Effondrement

L'effondrement est appelé échec aigu dans les vaisseaux.

Lorsqu'un patient s'effondre, la pression artérielle chute brusquement à cause d'une diminution du tonus vasculaire ou d'une forte diminution du volume sanguin. Quand un collapsus commence, l'hypoxie de tous les organes et tissus, réduit les fonctions vitales de l'organisme, ralentit le métabolisme.

Causes d'effondrement.

1 La plupart des collapsus se développent en raison de maladies vasculaires et cardiaques, telles que crises cardiaques ou thromboembolies artérielles.

2 Avec une perte de sang abondante ou abondante ou une perte de plasma (se produit avec des brûlures de plus de 70% de la surface du corps).

3 En cas d'intoxication du corps en cas d'empoisonnement ou d'infection par des maladies infectieuses.

4 Après le choc, le ton des vaisseaux sanguins diminue et provoque un effondrement.

5 Dans le cas de maladies du système endocrinien et du système nerveux central.

6 Avec surdosage de divers médicaments.

Les symptômes d’effondrement sont similaires dans toutes les manifestations, quelle que soit leur origine, c’est:

- vertige
- faiblesse générale
- vision floue
- acouphènes
- sentiment de peur et de mélancolie sans cause
- blanchiment vif de la peau
- peau grise
- sueur froide
- diminution de la température corporelle
- pouls fréquent
- réduction de la pression artérielle à 60 60. mm Hg. (Si le patient souffrait d'hypertension, alors lorsque l'effondrement de la lecture est légèrement supérieur aux données).

L'effondrement conduit à une oligurie, des caillots sanguins, une azotémie. Ensuite, le patient perd conscience, le rythme cardiaque est perturbé, les pupilles se dilatent, les réflexes disparaissent. En cas de traitement inopportun ou inefficace, le patient décède.

Types d'effondrement.

1. Cardiogénique: le patient présente une arythmie, un œdème pulmonaire et une insuffisance cardiaque (ventriculaire droit) en cas de thromboembolie pulmonaire.

2. Infectieux: avec une baisse de la température corporelle jusqu'aux indicateurs critiques. Le patient a une transpiration abondante, une hypotension de tous les muscles du corps.

3. Orthostatique: avec la position du corps verticalement. Il est nécessaire de placer le patient en position couchée.

4. Toxique: en cas d'intoxication grave du corps. Accompagné de diarrhée, vomissements, déshydratation et insuffisance rénale.

Diagnostiquer l’effondrement en mesurant: la pression artérielle dans la dynamique, le volume sanguin et l’hématocrite.

En cas d'effondrement, le patient a besoin de soins médicaux urgents et d'une hospitalisation immédiate.

Comment aider le patient?

Il est nécessaire de poser le patient, de lever légèrement les jambes, de le couvrir d'une couverture chaude et d'injecter 2 ml d'une solution à 10% de benzoate de caféine-sodium par voie sous-cutanée. Ce traitement suffit amplement avec un effondrement orthostatique. Si la pression artérielle n’augmente pas, le patient doit être envoyé à l’hôpital où il recevra un traitement plus complet.

Traitement étiologique de l'effondrement comprend.

En cas de collapsus hémorragique, il est nécessaire d'arrêter le saignement. Si toxique - éliminer les toxines du corps et mener un traitement antidote. En cas de collapsus cardiogénique, il est nécessaire de procéder à un traitement thrombolytique.

Traitement pathogénique de l'effondrement.

Lors d'un collapsus hémorragique, il est nécessaire d'injecter du sang par voie intraveineuse au patient.
En cas de collapsus toxique ou infectieux, du plasma ou du liquide de remplacement sanguin est injecté par voie intraveineuse pour fluidifier le sang lorsque celui-ci s'épaissit.

Du chlorure de sodium est injecté pour éliminer la déshydratation du corps lors de tous les types d’effondrement, sur fond de diarrhée et de vomissements. Les patients présentant une insuffisance rénale doivent également s'injecter des hormones surrénaliennes.

En cas d’augmentation urgente de la pression artérielle, une perfusion intraveineuse d’angiotensine ou de noradrénaline est indiquée. Pour augmenter la pression artérielle pendant une période plus longue, l'administration de fétanol et de mezaton est indiquée.
Tous les patients ont besoin d'oxygénothérapie.

Le pronostic de la guérison s'effondre.

Si les causes de l'effondrement sont immédiatement éliminées, le corps est entièrement restauré. Si la maladie sous-jacente est irréversible et si l'intervention médicale est inefficace et si les troubles dans les vaisseaux progressent et entraînent des modifications irréversibles du système nerveux central, le patient décédera.

Collapsus vasculaire: symptômes et soins d'urgence dans une condition mettant la vie en danger

De nombreux troubles du système cardiovasculaire surviennent soudainement, dans un contexte de bien-être relatif. Le collapsus vasculaire est l’une de ces affections aiguës mettant la vie en danger. Nous discuterons dans la revue et la vidéo de cet article des mécanismes de développement, des symptômes et des soins d’urgence dans cette pathologie.

L'essence du problème

Le collapsus vasculaire est une forme d'insuffisance cardiovasculaire qui se développe contre une diminution soudaine du tonus des artères et des veines. Traduit du mot latin collapsus, le terme se traduit par "tombé".

La base des mécanismes pathogéniques de la maladie repose sur:

• diminution de cci;
• diminution de l'apport sanguin au cœur droit;
• forte baisse de pression;
• ischémie aiguë d'organes et de tissus;
• l'oppression de toutes les fonctions vitales du corps.

Le développement de l'effondrement est toujours soudain, rapide. Parfois, il ne faut que quelques minutes entre le début de la pathologie et le développement de modifications ischémiques irréversibles. Ce syndrome est très dangereux car il entraîne souvent la mort. Cependant, grâce aux premiers soins en temps opportun et à une pharmacothérapie efficace, il est possible de sauver le patient dans la plupart des cas.

C'est important! Ne confondez pas le concept d '"effondrement" et de "choc". Contrairement au premier, le choc est une réaction du corps à une irritation extrêmement forte (douleur, température, etc.) et s'accompagne de manifestations plus graves.

Causes et mécanisme de développement

De nombreux facteurs influencent le développement de la pathologie. Parmi eux:

• perte de sang massive;
• maladies infectieuses aiguës (pneumonie, méningite, encéphalite, fièvre typhoïde);
• certaines maladies des systèmes endocrinien et nerveux (par exemple, la syringomyélie);
• l'effet sur le corps des substances toxiques et toxiques (composés organophosphorés, CO - monoxyde de carbone);
• effets secondaires de l'anesthésie épidurale;
• surdosage d’insuline à action prolongée, ganglioblokatora, destiné à réduire la pression artérielle;
• péritonite et complications infectieuses aiguës;
• violation aiguë de la contractilité du myocarde en cas d'infarctus, d'arythmie, de dysfonctionnement du noeud AV.

Selon la cause et le mécanisme du développement, on distingue quatre types d’insuffisance cardiovasculaire.

Tableau: Types d'effondrement

Faites attention! L'effondrement orthostatique s'est développé au moins une fois chez la plupart des habitants de la planète. Par exemple, beaucoup sont familiers avec le vertige léger, qui se développe avec une forte montée du lit le matin. Cependant, chez les personnes en bonne santé, tous les symptômes désagréables disparaissent en 1 à 3 minutes.

Symptômes cliniques

Les symptômes de collapsus vasculaire sont prononcés. Il est difficile de le confondre avec d'autres maladies cardiovasculaires (ch. Aussi, modifications du système cardiovasculaire liées à l'âge).

Une personne développe:

• une détérioration rapide et rapide de la santé;
• faiblesse générale;
• mal de tête sévère;
• assombrissement des yeux;
• bruit, bourdonnement dans les oreilles;
• marbre pâleur de la peau;
• troubles respiratoires;
• parfois - perte de conscience.

Principes de diagnostic et de traitement

L'effondrement est un état dangereux et extrêmement imprévisible. Parfois, avec une forte diminution de la pression artérielle, la dépense dure quelques minutes et le coût du retard peut être trop élevé. Si une personne présente des signes d'insuffisance aiguë du système circulatoire, il est important de faire appel à une ambulance dès que possible.

En outre, tout le monde devrait connaître l'algorithme de premiers secours pour les patients en crise. À cette fin, les experts de l’OMS ont élaboré des instructions simples et claires.

Première étape Évaluation des signes vitaux

Pour confirmer le diagnostic, il suffit:

1. Effectuer une inspection visuelle. La peau du patient est pâle, avec une nuance de marbre. Souvent, il est recouvert de sueur collante.
2. Sentez le pouls dans l'artère périphérique. Dans le même temps, il est faible, filiforme ou pas défini du tout. La tachycardie, une augmentation du nombre de battements de cœur, est un autre signe d'insuffisance vasculaire aiguë.
3. Mesurer la pression artérielle. L’hypotension est caractéristique de l’effondrement - une forte déviation de la pression artérielle de la norme (120/80 mm Hg) au côté inférieur.

Deuxième étape Premiers secours

Pendant le trajet de l’ambulance, prenez des mesures urgentes pour stabiliser l’état du patient et prévenir les complications aiguës:

1. Posez la victime sur le dos sur une surface plane et dure. Relevez les jambes de 30 à 40 cm par rapport au corps entier afin d’améliorer l’approvisionnement en sang du cœur et du cerveau.
2. Assurer un apport suffisant en oxygène dans la pièce. Enlevez les vêtements ajustés, ouvrez la fenêtre. Dans ce cas, le patient ne doit pas geler: si nécessaire, enveloppez-le avec une couverture ou une couverture.
3. Donnez à la victime un reniflement de coton imbibé d’ammoniac (solution d’ammoniac). S'il n'y a pas de médicament sous le bras, frappez-lui les tempes, les lobes des oreilles et un trou situé entre le nez et la lèvre supérieure. Ces activités aideront à établir une circulation périphérique.
4. Si la cause de l’effondrement était une plaie ouverte qui saignait, essayez d’arrêter le sang en appliquant un garrot et une pression des doigts.

C'est important! Si une personne est inconsciente, vous ne pouvez pas l'amener avec des coups sur les joues et d'autres stimuli douloureux. Jusqu'à ce qu'il revienne à lui, ne lui donnez pas à boire et à manger. De plus, si la possibilité d'un collapsus vasculaire n'est pas exclue, il est impossible d'administrer des médicaments réduisant la tension artérielle - Corvalol, Validol, Valocordin, No-shpa, Nitroglycerin, Isoket et d'autres

Troisième étape Premiers secours

Lorsque l’ambulance arrive, décrivez brièvement la situation aux médecins, en indiquant quelle assistance a été fournie. Maintenant, la victime doit être examinée par un médecin. Après avoir évalué les fonctions vitales et déterminé le diagnostic préliminaire, on montre l’administration d’une solution à 10% de benzoate de caféine et de sodium à la posologie standard. Avec un collapsus infectieux ou orthostatique, cela suffit pour un effet durable.

À l’avenir, des mesures urgentes visent à remédier aux causes de l’insuffisance vasculaire:

1. Avec la nature hémorragique de l’effondrement, il est nécessaire d’arrêter le saignement;
2. En cas d’empoisonnement et d’intoxication, l’introduction d’un antidote spécifique (s’il existe) et des mesures de désintoxication sont nécessaires.
3. Dans les maladies aiguës (infarctus du myocarde, péritonite, embolie pulmonaire et autres), les affections représentant un danger de mort sont corrigées.

S'il y a des indications, le patient est hospitalisé dans un hôpital spécialisé pour un traitement ultérieur et la prévention de complications graves. Selon les causes de la maladie, des injections intraveineuses d’adrénaline et de noradrénaline (pour une augmentation rapide de la pression artérielle), une perfusion de sang et de ses composants, du plasma, une solution saline (pour augmenter le volume sanguin) et une oxygénothérapie sont effectuées.

Ainsi, l’effondrement des vaisseaux sanguins est une maladie grave qui met souvent la vie en danger. Elle nécessite un diagnostic rapide et une initiation précoce du traitement, car les premiers soins qui échouent (ou qui sont fournis de manière incorrecte) aggravent considérablement le pronostic du patient (ainsi que le système cardiovasculaire: secrets et secrets du «moteur» humain).

Effondrement

La condition menaçant la vie d'une personne, caractérisée par une chute de tension artérielle et une détérioration de l'apport sanguin aux organes vitaux, est appelée un effondrement. Cette affection se manifeste par l'apparition chez une personne d'une faiblesse et d'une pâleur graves, d'un refroidissement des membres et d'une netteté des traits du visage.

Sous l’effondrement, on entend également l’une des formes d’insuffisance vasculaire aiguë, caractérisée par une forte diminution du tonus vasculaire ou une diminution rapide du volume sanguin circulant, entraînant:

• Inhibition des fonctions vitales du corps;
• Diminution du flux veineux vers le cœur;
• Une baisse de la tension veineuse et sanguine;
• Hypoxie du cerveau.

Il est important de déterminer correctement la cause de la maladie et de savoir comment fournir les premiers soins en cas d’effondrement, car cela peut aider à sauver la vie d’une personne avant son transport vers un établissement médical.

Causes de l'effondrement

Les causes possibles de collapsus peuvent être des infections aiguës, notamment la méningo-encéphalite, la typhoïde et le typhus, la pneumonie, etc. En outre, la maladie survient dans le contexte d'une perte de sang aiguë, avec des maladies des systèmes nerveux et endocrinien, des intoxications exogènes, résultant d'une intoxication par des composés organophosphorés ou du monoxyde de carbone.

Dans la pratique médicale, de nombreux cas ont été enregistrés lorsqu'un collapsus est survenu avec une redistribution sanguine orthostatique résultant d'une surdose de médicaments tels que des antihypertenseurs, des ganglioblocatoires, de l'insuline, etc.

L'effondrement peut survenir en raison de la complication du syndrome de petit débit cardiaque survenant pendant la période d'infarctus aigu du myocarde avec tachycardie, bradycardie profonde et altération de la fonction du nœud sinusal.

L'effondrement du système cardiovasculaire peut être dû à:

• Une période de filles;
• Changement brutal de la position du corps chez le patient au lit;
• Température ambiante élevée;
• Fort choc électrique;
• La déshydratation;
• Une forte dose de rayonnement ionisant.

L'anesthésie rachidienne et épidurale, les maladies aiguës des organes abdominaux sont également des causes d'effondrement.

Signes d'effondrement

Le patient ressent soudain une sensation de faiblesse générale, de frissons, de vertiges, de frissons, de soif inextinguible, la température corporelle diminue. Les signes d'effondrement sont des manifestations telles que:

• Netteté des traits du visage;
• Le refroidissement des membres;
• Pâleur de la peau et des muqueuses (parfois avec une nuance cyatonique);
• Le corps entier, ou seulement le front et les tempes, est couvert de sueur froide;
• Faiblesse d'impulsion;
• Diminution de la pression artérielle.

Lors de l'examen d'un patient, il est généralement révélé que son cœur n'est pas dilaté avec des tons sourds, parfois arythmiques, la respiration est plus rapide et superficielle, la diurèse est réduite. Dans l'étude du sang a révélé que son volume est réduit, l'hématocrite augmenté, l'acidose métabolique décompensée.

Le patient a envie de s'allonger ou de s'asseoir la tête basse, il ne s'étouffe pas malgré l'essoufflement, sa conscience est préservée ou assombrie et cet état se caractérise par une totale indifférence à l'égard de ce qui se passe autour de lui.

Les signes d’effondrement sont également une réaction lente des pupilles à la lumière, des convulsions et des tremblements des doigts.

Types d'effondrement

En médecine, classiquement, il existe trois types d'effondrement:

• Hypovolémique;
• Cardiogénique;
• Vasodilatation.

La survenue d'un collapsus hypovolémique due à une déshydratation, à une perte de sang importante ou à une perte de plasma, en raison de laquelle le volume de sang dans les vaisseaux diminue fortement.

L'effondrement cardiogénique se produit à l'arrière-plan:

• Insuffisance cardiaque;
• Anomalies cardiaques aiguës;
• Une forte diminution du débit cardiaque.

L'effondrement de la vazolidation est caractéristique des états infectieux et toxiques graves, de l'hypoxie profonde, de l'hyperthermie, de l'hypocapnie, de l'endocrinopathie, se développe avec une utilisation inappropriée de médicaments et un excès de kinines, d'histamine et d'adénosine dans le sang, conduisant à une résistance vasculaire périphérique commune.

Collapse: premiers secours et traitement

Selon la cause de l'affection, il est nécessaire de fournir la première aide médicale au patient à court terme lors de l'effondrement. Si le saignement saignait - il est nécessaire de l'arrêter, en empoisonnant les substances toxiques - éliminez-les du corps en utilisant des antidotes spécifiques.

Le patient doit ensuite être conduit dans un établissement médical où il lui est prescrit un traitement adéquat. Des substituts du sang seront transfusés avec des solutions salines, du hémodez, de la polyglucine et de la réopolyglucine, si nécessaire et strictement prescrits, des composants sanguins pouvant être utilisés.

Ensuite, dans le traitement du collapsus, 60 à 90 mg de prednisolone sont administrés par voie intraveineuse au patient. Si l'effet de son utilisation est insuffisant, ajouter:

• Solution de caféine à 10% - 1-2 ml;
• Solution à 1% de Mezaton - 1-2 ml;
• Solution de noradrénaline à 0,2% - 1 ml;
• Cordiamine - 1-2 ml;
• Solution de sulfocamphocaïne à 10% - 2 ml.

En cas d’acidose métabolique, une solution de bicarbonate de sodium à 8,4% (50-100 ml) ou à 4,5% (100-200 ml) est administrée par voie intraveineuse au patient. Si l’effondrement est dû à un syndrome de faible débit cardiaque causé par une arythmie, des médicaments antiarythmiques sont généralement prescrits, dilués à 25, 100 ou 200 mg de dopamine dans une solution isotonique de chlorure de sodium ou à 5% de glucose. Ils sont également administrés par voie cardiaque.

L’effondrement est une affection caractérisée par une détérioration de l’approvisionnement en sang des organes internes et une baisse de la pression artérielle qui menace la vie d’une personne. Le plus important dans le développement de l’Etat est de déterminer ce qui a servi à son apparence, car le traitement ultérieur de l’effondrement devrait viser à éliminer la cause. En outre, selon les indications et le type d’effondrement, le médecin prescrit un traitement médical adéquat, peut prescrire une transfusion de substituts sanguins et appliquer l’électrocardiostimulation.

Collapsus vasculaire inattendu: comment ne pas être confondu avec un évanouissement, pour aider une ambulance

L'une des formes aiguës d'insuffisance vasculaire est appelée collapsus. Il est intermédiaire entre évanouissement et choc. Elle se caractérise par une chute (collapsus), une pression, une dilatation des veines et des artères avec accumulation de sang.

Cela se produit avec des infections, des allergies, une perte de sang, un travail insuffisant des glandes surrénales ou sous l'action de puissants médicaments antihypertenseurs. Le traitement nécessite une hospitalisation d'urgence et l'administration de médicaments augmentant la pression systémique.

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Causes de collapsus vasculaire aigu

Amener le patient à un état d'effondrement peut:

• douleur aiguë;
• des blessures;
• perte de sang, déshydratation générale;
• processus infectieux aigus;
• faible débit cardiaque (crise cardiaque, cardiomyopathie, rétrécissement des orifices de la valve);
• réactions allergiques graves;
• intoxication avec admission interne (maladies des reins, du foie, des intestins, d'inflammation aiguë) ou externe (intoxications diverses) de substances toxiques;
• l'introduction de médicaments pour l'anesthésie générale ou rachidienne, des barbituriques, une surdose de somnifères, des médicaments, des médicaments pour le traitement des arythmies, de l'hypertension;
• réduction de la synthèse de catécholamines dans les glandes surrénales;
• baisse de sucre dans le sang ou une forte augmentation.

Déterminer la cause de l'effondrement n'est pas difficile s'il apparaît dans le contexte d'une maladie existante. Avec un développement soudain, c'est la première manifestation de conditions d'urgence (par exemple, grossesse extra-utérine, saignement d'un ulcère de l'estomac). Chez les personnes âgées, l'insuffisance vasculaire aiguë est souvent accompagnée d'un infarctus du myocarde ou d'une thromboembolie pulmonaire.

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Symptômes d'échec

Les premiers signes d’un effondrement sont une faiblesse générale soudaine, des bâillements, des vertiges. Puis rejoignez rapidement:

• sueur froide et collante;
• sentiment de peur, d'anxiété et d'excitation, alternant avec apathie et léthargie;
• peau pâle avec des motifs marbrés; Sueur froide et collante
• déficience visuelle;
• les acouphènes;
• des nausées;
• changement de conscience;
• respiration fréquente et superficielle;
• contractions non rythmiques du cœur;
• température corporelle plus basse

La tension artérielle diminue à mesure que la gravité de la réaction vasculaire augmente, mais ses valeurs doivent nécessairement être corrélées aux valeurs initiales chez les patients hypertendus à une pression de 100/70 mm Hg. Art. la condition peut être assez grave, et pour l'hypotension cela est considéré comme une variante de la norme. La pression systolique et la pression artérielle chutent plus souvent, les changements diastoliques dépendant de la cause de l'effondrement.

Les bruits cardiaques sont normaux ou plus forts que d'habitude, avec empoisonnement ou faible débit cardiaque, ils sont assourdis, des troubles du rythme sont notés. Le pouls est accéléré, filiforme, irrégulier, avec de graves attaques, il peut ralentir ou cesser d'être déterminé.

Comment distinguer un effondrement d'un évanouissement

Selon ses manifestations cliniques, l’effondrement est une variante difficile d’une baisse du tonus vasculaire. Lorsque, contrairement à l'évanouissement, le processus principal est l'expansion des artères et des veines avec accumulation de sang en eux. Cela réduit le volume de sang circulant dans le sang et retourne au cœur. La conscience des patients reste intacte jusqu’à l’effondrement en une forme sévère, accompagnée d’une violation du flux sanguin cérébral.

En cas d'évanouissement, il se produit un vasospasme cérébral et, même sous une forme légère, les patients perdent conscience. Il est également important de distinguer l’effondrement du choc. Dans ce dernier cas, l’insuffisance cardiaque, les troubles métaboliques globaux et les troubles neurologiques sont associés. Il convient de noter que la frontière entre ces états (évanouissement, effondrement, choc) est souvent assez conditionnelle, ils peuvent se transformer l'un l'autre au fur et à mesure que la maladie sous-jacente progresse.

Réduire les types

Selon les causes et le principal mécanisme de développement, plusieurs types d’effondrement vasculaire sont distingués:

• orthostatique - avec un changement brutal de la position du corps en cas de régulation inefficace du tonus artériel (récupération après infections, prise d’antihypertenseurs, diminution rapide de la température corporelle, pompage du liquide dans les cavités, vomissements indomptables);
• Infectieux - la réduction du tonus artériel se produit sous l'influence de toxines bactériennes ou virales;
• hypoxique - se produit avec un manque d'oxygène ou une basse pression atmosphérique;
• déshydratation - perte de liquide dans les infections sévères avec diarrhée et vomissements, excrétion urinaire excessive en cas de diurèse forcée, diabète sucré avec hyperglycémie élevée et saignements internes ou externes;
• cardiogénique - associé à des dommages du myocarde lors d'un infarctus, d'une myocardite, d'une cardiomyopathie;
• sympathicotonique - perte de sang ou déshydratation, neuroinfection, se produit avec un spasme vasculaire à pression normale, pouls rapide;
• vagotonique - douleur intense, stress, anaphylaxie, chute de sucre dans le sang ou manque d'hormones surrénales. La différence nette entre pression systolique et diastolique, bradycardie;
• paralytique - diabète grave, processus infectieux, épuisement des réserves de compensation, dilatation paralytique des vaisseaux sanguins avec diminution importante de la circulation sanguine.

Selon la gravité de l'état du patient est

• lumière - le pouls augmente d'un tiers, la pression à la limite inférieure de la norme, le pouls (différence entre systolique et diastolique) est faible;
• gravité modérée - la fréquence cardiaque est augmentée de 50%, la pression est d'environ 80-60 / 60-50 mm Hg. Art., Réduction de l'excrétion de l'urine;
• sévère - la conscience passe à l'état de stupeur, d'inhibition, le pouls est augmenté de 80 à 90%, la pression maximale est inférieure à 60 mm Hg. Art. ou non déterminée, anurie, arrêter la motilité intestinale.

Caractéristiques de l'insuffisance vasculaire chez les enfants

Dans l'enfance, les infections, la déshydratation, l'intoxication et le manque d'oxygène dans les maladies des poumons, du cœur et du système nerveux sont des causes fréquentes de collapsus.

Des stimuli externes mineurs peuvent entraîner une insuffisance vasculaire chez les enfants prématurés et faibles. Ceci est dû à l'infériorité physiologique des mécanismes régulant le tonus des artères et des veines, à la prédominance de la vagotonie, à la tendance à l'apparition d'une acidose (décalage de la réaction sanguine vers le côté acide) chez cette catégorie de patients.

Frissons, peau pâle, mains et pieds froids, pouls rapide, qui ressemble à un fil. Ensuite, la pression artérielle diminue, les veines périphériques perdent leur tonus, dans le contexte de la préservation de la conscience, les enfants perdent leur réaction à l'environnement, le syndrome convulsif est possible chez les nouveau-nés.

Assistance d'urgence avant l'arrivée de l'ambulance

L'effondrement n'est traité qu'à l'hôpital, vous devez donc appeler les soins d'urgence le plus tôt possible. Tout le temps avant l'arrivée du médecin, le patient doit être dans une position horizontale avec les jambes surélevées (pour mettre une couverture ou des vêtements roulés dans un rouleau).

Il est nécessaire d’assurer la circulation de l’air frais - déboutonner le col, desserrer la ceinture. Si l'attaque s'est produite à l'intérieur, vous devez ouvrir les fenêtres et couvrir la victime d'une couverture chaude. De plus, vous pouvez fixer un coussin chauffant chaud ou des bouteilles d’eau non chaude sur les côtés du corps.

Pour améliorer la circulation périphérique, on se frotte les mains, on presse les pieds et les oreilles dans le trou situé entre la base du nez et la lèvre supérieure. Vous ne devez pas essayer de mettre le patient ou de lui donner une auto-médication, car les moyens les plus courants (Corvalol, No-spa, Validol, en particulier la nitroglycérine) peuvent considérablement aggraver l’état, transformer l’effondrement en choc. Pour les saignements externes, un garrot doit être appliqué.

Regardez la vidéo sur les premiers secours en cas d’évanouissement et d’effondrement vasculaire:

Thérapie Thérapeutique

Avant de transporter le patient à l'hôpital, l'introduction d'agents vasoconstricteurs - Cordiamine, Caféine, Mezaton, Noradrénaline peut être utilisée. Si l’effondrement s’est produit sur fond de perte de liquide ou de sang, l’introduction de tels médicaments n’est effectuée qu’après la récupération du volume sanguin en circulation à l’aide de Reopolyglukine, Stabizol, Refortan ou de solutions salines.

Dans les cas graves et en l'absence d'ulcère peptique, des médicaments hormonaux sont utilisés (dexaméthasone, prédnisone, hydrocortisone).

L'inhalation d'oxygène humidifié est démontrée chez les patients présentant un collapsus hypoxique, une intoxication au monoxyde de carbone, des infections graves. Au cours de l'intoxication, la thérapie par perfusion est effectuée - l'introduction de glucose, solution isotonique, vitamines. En cas de saignement, des transfusions sanguines ou des substituts du plasma sont utilisés.

Les patients insuffisants cardiaques reçoivent en outre des glycosides cardiaques, des arythmies, le rythme doit être rétabli à l'aide de Novocaïamide, de Cordarone, d'Atropine (avec blocage de la conduction, bradycardie). Si l'effondrement se développe sur le fond d'une crise d'angine de poitrine ou d'une crise cardiaque, administrer par voie intraveineuse des antipsychotiques et des analgésiques narcotiques, des anticoagulants.

Prévisions

Avec l'élimination rapide des causes de collapsus, il est possible de rétablir complètement les paramètres hémodynamiques normaux et de récupérer le patient sans conséquences. Dans les infections et les intoxications, un traitement adéquat et opportun est également souvent très efficace.

Pronostic plus lourd chez les patients atteints de cardiopathie chronique et progressive, d'organes digestifs et de pathologie du système endocrinien. Chez ces patients, les états collaptoïdes répétés et récurrents sont particulièrement dangereux. En raison des caractéristiques d'âge de l'organisme, l'effondrement le plus dangereux concerne les enfants et les personnes âgées.

Prévention

La prévention de l'insuffisance vasculaire aiguë consiste à:

• diagnostic et traitement rapides des infections, intoxication, saignements, brûlures;
• prendre des médicaments puissants pour réduire la pression uniquement sur recommandation médicale, sous le contrôle des paramètres hémodynamiques;
• correction des troubles métaboliques;
• maintenir la glycémie recommandée.

Dans les infections aiguës caractérisées par une température corporelle élevée, le repos au lit est important, une transition lente vers une position verticale, un régime de consommation d'alcool adéquat, notamment de la fièvre, de la diarrhée et des vomissements.

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Collapse - est une insuffisance vasculaire aiguë, qui se produit avec une infection, un empoisonnement, une perte de sang, une déshydratation, une maladie cardiaque, une pathologie endocrinienne. La différence avec l'évanouissement est le manque de perte de conscience initiale. Manifestations - diminution de la pression, faiblesse grave, léthargie, pâleur et froid de la peau, transpiration collante.

Sévèrement toléré dans l'enfance et la vieillesse. Les soins d'urgence consistent à donner une position horizontale, à appeler rapidement le médecin, pour lui permettre de respirer de l'air frais. Pour le traitement, des agents vasoconstricteurs, des hormones, des solutions de perfusion et des substituts du plasma sont administrés. L'élimination de la cause de l'effondrement est une condition préalable à une issue favorable.

Une crise d'hypertension cérébrale peut survenir en raison d'un stress, d'une hypertension sous-traitée et de nombreuses autres causes. C'est vasculaire, hypertensif. Les symptômes sont un mal de tête grave, une faiblesse. Les conséquences sont un accident vasculaire cérébral, un gonflement du cerveau.

Si un anévrisme cardiaque s'est formé, les symptômes peuvent ressembler à une insuffisance cardiaque normale. Causes - crise cardiaque, épuisement des parois, modifications des vaisseaux sanguins. Une conséquence dangereuse est un écart. Plus le diagnostic est précoce, plus les chances sont grandes.

Le tonus vasculaire est affecté par les systèmes nerveux et endocrinien. La dérégulation entraîne une diminution ou une augmentation de la pression. Dans les cas avancés, les mécanismes du tonus vasculaire normal déclinent, ce qui engendre de graves complications. Comment diminuer ou augmenter le tonus des vaisseaux sanguins?

En cas de maladie cardiaque, y compris sténocardie et autres, Izoket est prescrit, son utilisation est autorisée sous forme de spray et de compte-gouttes. Indications et ischémie cardiaque, mais beaucoup de contre-indications.

En lisant l’ordonnance d’un médecin, les patients pensent souvent à ce qui aide Sidnopharm, l’utilisation qui leur est assignée. Les indications sont l'angine de poitrine dans les cardiopathies ischémiques. Il existe des analogues du médicament.

La substance triamterene, dont l'utilisation est souvent associée à d'autres médicaments diurétiques, appartient aux diurétiques qui économisent le potassium. Il y a des effets secondaires, il est donc préférable dans certains cas de choisir des analogues dotés d'un mécanisme d'action similaire.

Le médicament Klofelin, dont l'utilisation est généralement le cas avec l'hypertension, le choc de la douleur, n'est pratiquement pas prescrit par les médecins. Il est généralement recommandé de boire à haute pression, la méthode d'administration est à l'intérieur. Cependant, depuis que les fraudeurs ont souvent commencé à l'utiliser, le médicament n'est pratiquement pas prescrit.

Le médicament Pectrol, qui peut être utilisé pour l'ischémie du myocarde pour soulager les crises d'angine, a une indication assez étendue. Il existe également des analogues de comprimés, donc si vous ne pouvez pas l'acheter, vous pouvez vous procurer des substituts avec les mêmes indications, à partir desquels le médicament aide.

Les complications de la coronarographie se produisent souvent, car les risques de reconstruction des vaisseaux cardiaques par le bras sont assez élevés. L'hématome est le plus simple d'entre eux.

Effondrement

L’effondrement fait référence à l’état d’une personne caractérisé par une insuffisance vasculaire aiguë due à une forte diminution de la pression artérielle due à une baisse du tonus vasculaire, une diminution aiguë du volume sanguin circulant ou du débit cardiaque.

L'effondrement s'accompagne d'une diminution du métabolisme, d'une hypoxie de tous les organes et tissus, y compris du cerveau, et d'une inhibition des fonctions vitales. En revanche, l’évanouissement prend plus de temps et se distingue par la sévérité du cours.

Les premiers soins fournis à temps pour l’effondrement constituent souvent la seule chance de sauver la vie d’une personne.

Causes de l'effondrement

La cause la plus fréquente d’effondrement est une perte importante de sang due à une blessure grave, des brûlures ou la rupture d’un organe interne.

Aussi causer cette condition aiguë peut:

• Un changement radical de la position du corps chez un patient qui ne se lève pas pendant longtemps;
• Intoxication médicamenteuse ou alimentaire;
• Coup de chaleur;
• Perturbation du rythme cardiaque due à une thromboembolie, une myocardite ou un infarctus du myocarde;
• Choc électrique;
• Exposition à de fortes doses de rayonnements ionisants;
• Rebondir dans l'estomac;
• Maladies aiguës des organes abdominaux (pancréatite, péritonite);
• Réactions anaphylactiques;
• Maladies des systèmes nerveux et endocrinien (syringomyélie, tumeurs, etc.);
• Anesthésie péridurale (spinale);
• Intoxication (intoxication par des composés organophosphorés, du monoxyde de carbone, etc.);
• Infections (pneumonie, typhus et fièvre typhoïde, grippe, intoxication alimentaire, méningo-encéphalite, choléra).

Signes d'effondrement

Selon la cause de l'effondrement, il peut être sympathotonique, vagotonique et paralytique.

Dans le premier cas, il se produit un spasme des vaisseaux artériels, ce qui conduit à une redistribution de l'apport sanguin vers des organes vitaux tels que le cœur et les gros vaisseaux. Chez l’homme, la pression systolique augmente brusquement, puis diminue progressivement, mais le nombre de contractions cardiaques augmente.

Lors d’un collapsus vagotonique, on observe des symptômes de forte diminution de la pression artérielle, dus à l’expansion rapide des vaisseaux artériels. En conséquence, une insuffisance circulatoire et une famine rapide du cerveau.

Lorsque la forme paralytique épuise les mécanismes de protection du corps, ce qui s'accompagne de l'expansion de petits vaisseaux.

Les principaux signes d'effondrement:

• Assombrissement des yeux;
• Détérioration soudaine de la santé;
• Des vertiges;
• Faiblesse
• Les acouphènes;
• Mal de tête aigu;
• Sueurs froides;
• Frissons, frissons, soif;
• Pâleur du visage;
• Le bleu de la peau des mains et des pieds, ainsi que des ongles;
• Sensations désagréables dans le coeur;
• Affinage des traits du visage;
• Diminution de la température corporelle;
• Respiration rapide et superficielle;
• Pouls filamenteux (souvent, il n'est pas du tout détectable);
• Réaction lente des pupilles à la lumière;
• Tremblement des doigts;
• Crampes (parfois);
• Perte de conscience (tout le monde n'a pas ce symptôme d'effondrement).

Selon l'état ou la maladie qui a conduit à l'effondrement, le tableau clinique global acquiert des caractéristiques spécifiques.

Ainsi, lors d'une crise provoquée par une perte de sang, une personne est souvent excitée, la transpiration diminue considérablement.

Avec la péritonite, les lésions toxiques et la pancréatite aiguë, les principaux symptômes d’effondrement sont associés à des signes d’intoxication générale.

Si une crise est la conséquence d'une maladie infectieuse, elle survient généralement lors d'une chute critique de la température corporelle. Dans ce cas, l’hypotension musculaire et l’humidité de la peau de tout le corps sont marquées.

L'effondrement de l'intoxication est souvent associé à des nausées et des vomissements, des signes de déshydratation apparaissent et une insuffisance rénale aiguë se développe.

Effondrement orthostatique, c'est-à-dire en raison d'un changement brusque de la position du corps à la verticale, s'est rapidement arrêté en déplaçant le patient en position ventrale.

Premiers secours en cas d'effondrement

L'ensemble des mesures visant à aider une personne lors de l'effondrement devrait être mis en œuvre de manière urgente et intensive, car le retard peut lui coûter la vie. Il est important de différencier l'insuffisance vasculaire aiguë de l'insuffisance cardiaque aiguë, car les mesures thérapeutiques dans ces cas sont différentes.

Vous devez donc savoir qu’une personne souffrant d’insuffisance cardiaque aiguë adopte une position contraignante - elle reste assise pendant qu’elle étouffe et, si vous dites, l’essoufflement augmente encore plus. Avec l'insuffisance vasculaire en décubitus dorsal, l'apport sanguin au cerveau s'améliore et, par conséquent, l'état du patient. La peau en cas d'insuffisance vasculaire est pâle, souvent de couleur grise, et dans le cas du cœur, elle est cyatonique. Lorsque le système vasculaire, contrairement au cœur, il n’ya pas de congestion caractéristique dans les poumons, les frontières du cœur ne sont pas déplacées, les veines du cou s’écroulent, la pression veineuse n’augmente pas, mais au contraire diminue.

Donc, si une personne a un effondrement, vous devez d'abord appeler une ambulance, puis procéder à la réanimation.

Premiers secours en cas d’effondrement:

• Posez le patient sur une surface plane et dure, soulevez les jambes (vous pouvez poser un oreiller) et inclinez un peu la tête en arrière pour assurer la circulation du sang dans le cerveau;
• Défaire le col et la ceinture;
• Ouvrir les fenêtres pour laisser entrer l'air frais, si possible, faire inhaler de l'oxygène;
• Enveloppez la victime, réchauffez ses jambes avec des réchauds;
• Donner une odeur d'ammoniaque ou masser les lobes d'oreilles, les tempes, les fossettes au-dessus de la lèvre supérieure;
• Arrêtez le saignement si l'effondrement est dû à une perte de sang;
• En l'absence de signes de vie, effectuez un massage cardiaque indirect et une respiration artificielle.

• Donner à un patient des médicaments cardiaques ayant un effet vasodilatateur (nitroglycérine, corvalol, no-spa, validol, etc.);
• Bang sur les joues pour donner vie.

Traitement d'effondrement

La tâche principale dans le traitement d'un collapsus est d'éliminer ses causes: arrêter le saignement, éliminer l'hypoxie, la désintoxication générale, stabiliser le cœur.

Le traitement ultérieur du collapsus comprend: la stimulation de la respiration, l'augmentation de la pression veineuse et artérielle, l'activation de la circulation sanguine, la transfusion sanguine (si nécessaire) et l'activation du système nerveux central.

Collapse - causes, symptômes, types, traitement et pronostic de collapsus

En médecine, l’effondrement (du latin collapse - tombed) est caractérisé par l’état du patient, caractérisé par une chute brutale de la pression artérielle, un tonus vasculaire, entraînant une détérioration de l’approvisionnement en sang des organes vitaux. En astronomie, il existe le terme "effondrement gravitationnel", qui implique la compression hydrodynamique d'un corps massif sous l'action de son propre pouvoir, ce qui entraîne une forte diminution de sa taille. Le terme "effondrement des transports" fait référence à une congestion du trafic, dans laquelle toute violation du mouvement des véhicules entraîne un blocage complet des véhicules. Dans les transports en commun, lorsqu'un véhicule est à pleine charge, le nombre de passagers en attente est proche d'un point critique: un effondrement économique est un déséquilibre entre l'offre et la demande de services et de biens, c'est-à-dire déclin brutal de l’état économique de l’État, qui se traduit par le déclin de l’économie de production, la faillite et la violation des relations de production établies.Il s’agit de la notion d ’" effondrement de la fonction d'onde ", qui signifie un changement instantané de la description de l'état quantique d'un objet. En d’autres termes, la fonction d’onde caractérise la probabilité de trouver une particule à n’importe quel point ou intervalle de temps, mais lorsque vous essayez de trouver cette particule, elle se trouve à un point particulier, appelé effondrement. Un effondrement géométrique est un changement d’orientation d’un objet dans l’espace qui modifie fondamentalement sa géométrie. la propriété Par exemple, l’effondrement de la forme carrée fait référence à la perte instantanée de cette propriété. Le mot populaire «effondrement» n’a pas laissé indifférent les développeurs de jeux informatiques. Ainsi, dans le jeu Deus Ex, un événement du XXIe siècle est appelé lorsque la crise du pouvoir a mûri dans la société avec le développement très rapide de la science, la création de nanotechnologies révolutionnaires et de systèmes informatiques intelligents.En 2009, le réalisateur américain K.Smith «Collapse» a été diffusé sur des écrans de télévision. Le film est basé sur une interview télévisée de Michael Rupert, l'auteur de livres et d'articles sensationnels, accusé de dépendance aux théories du complot.

Effondrement

Collapse - insuffisance vasculaire aiguë caractérisée par une forte diminution du tonus vasculaire et une chute de la pression artérielle.

L'effondrement s'accompagne généralement d'une altération de l'apport sanguin, d'une hypoxie de tous les organes et de tous les tissus, d'un métabolisme réduit et d'une inhibition des fonctions vitales du corps.

Les causes

L'effondrement peut se développer en raison de nombreuses maladies. L'effondrement le plus fréquent survient dans la pathologie du système cardiovasculaire (myocardite, infarctus du myocarde, thromboembolie pulmonaire, etc.), à la suite d'une perte aiguë de sang ou de plasma (par exemple, avec des brûlures étendues), d'une dysrégulation du tonus vasculaire lors d'un choc, d'une intoxication grave, de troubles infectieux maladies, maladies des systèmes nerveux et endocrinien, ainsi que surdose de ganglioblokatorov, neuroleptiques, sympatholytiques.

Les symptômes

Le tableau clinique de l'effondrement dépend de sa cause, mais les manifestations principales sont similaires dans l'effondrement d'origines différentes. Il y a une faiblesse progressive soudaine, des frissons, des vertiges, des acouphènes, une tachycardie (pouls rapide), une vision altérée, parfois un sentiment de peur. La peau est pâle, le visage devient pâle, couvert de sueurs froides et collantes, avec un collapsus cardiogénique, une cyanose est souvent constatée (couleur bleutée de la peau). La température corporelle diminue, la respiration devient superficielle, rapide. La pression artérielle diminue: systolique - jusqu'à 80–60, diastolique - jusqu'à 40 mm Hg. Art. et ci-dessous. Lorsque l’effondrement s’aggrave, la conscience est perturbée, les troubles du rythme cardiaque s’y rejoignent souvent, les réflexes disparaissent, les pupilles se dilatent.

L'effondrement cardiogénique est généralement associé à une arythmie cardiaque, signe d'un œdème pulmonaire (insuffisance respiratoire, toux avec formation abondante de mousse, parfois avec une teinte rose, expectorations).

L'effondrement orthostatique se produit lorsqu'un changement brusque de la position du corps d'horizontale à vertical et s'arrête rapidement une fois que le patient est en position ventrale.

Un effondrement infectieux se développe généralement à la suite d'une baisse critique de la température corporelle. Il y a de l'humidité dans la peau, une faiblesse musculaire grave.

Le collapsus toxique est souvent associé à des vomissements, des nausées, une diarrhée, des signes d'insuffisance rénale aiguë (œdème, difficulté à uriner).

Diagnostics

Le diagnostic est établi sur la base du tableau clinique. L'étude de l'hématocrite, de la pression artérielle dans la dynamique, donne une idée de la gravité et de la nature de l'effondrement.

Types de maladie

• Collapsus cardiogénique - résultant d'une diminution du débit cardiaque;
• Collapsus hypovolémique - résultant d'une diminution du volume sanguin en circulation;
• Vasodilatation effondrement - à la suite de l'expansion des vaisseaux sanguins.

Actions du patient

Si un effondrement se produit, vous devez contacter immédiatement le service d'ambulance.

Traitement d'effondrement

Les activités de traitement sont menées de manière intensive et urgente. Dans tous les cas, le patient présentant l’effondrement est placé en position horizontale avec les jambes surélevées, recouvert d’une couverture. Entrez une solution à 10% de benzoate de caféine et de sodium par voie sous-cutanée. Il est nécessaire d'éliminer la cause possible de l'effondrement: élimination des substances toxiques de l'organisme et introduction d'un antidote contre l'intoxication, arrêt du saignement, traitement thrombolytique. Avec la thromboembolie des artères pulmonaires, l'infarctus aigu du myocarde, le paroxysme de la fibrillation auriculaire et autres arythmies cardiaques sont arrêtés médicalement.

Une thérapie pathogénique comprenant l'administration de solutions salines et de substituts du sang à la perte de sang ou à l'épaississement du sang chez les patients présentant un collapsus hypovolémique, l'introduction de solution de chlorure de sodium hypertonique lors d'un collapsage dans le contexte de vomissements indomptables, la diarrhée est également réalisée. Si nécessaire, augmenter de manière urgente la pression artérielle injectée de norépinéphrine, d'angiotensine, de mezaton. Dans tous les cas, l'oxygénothérapie est indiquée.

Complications d'effondrement

La principale complication de l'effondrement est la perte de conscience à divers degrés. Légers évanouissements accompagnés de nausée, faiblesse, pâleur de la peau. Les évanouissements profonds peuvent être accompagnés de convulsions, d'une transpiration accrue et d'une miction involontaire. En outre, à la suite de l'évanouissement, des blessures sont possibles lors de la chute. Parfois, un collapsus entraîne le développement d'un accident vasculaire cérébral (accident vasculaire cérébral). Diverses lésions cérébrales sont possibles.

Des épisodes répétés de collapsus entraînent une hypoxie cérébrale sévère, une aggravation d'une pathologie neurologique concomitante, le développement d'une démence.

Prévention

La prévention consiste dans le traitement de la pathologie principale, la surveillance constante des patients en état grave. Il est important de prendre en compte les caractéristiques pharmacodynamiques des médicaments (neuroleptiques, ganglioblokatorov, barbituriques, antihypertenseurs, diurétiques), la sensibilité individuelle aux médicaments et les facteurs nutritionnels.

Collapse: qu'est-ce que c'est ↑

Le collapsus est une insuffisance vasculaire aiguë caractérisée par une chute brutale de la pression artérielle et veineuse, provoquée par une diminution de la masse circulant dans le système sanguin circulatoire, une baisse du tonus vasculaire ou une réduction du débit cardiaque.

En conséquence, le processus de métabolisme ralentit, l’hypoxie des organes et des tissus commence et l’inhibition des fonctions les plus importantes du corps.

L'effondrement est une complication d'états pathologiques ou de maladies graves.

Les causes

Il y a deux causes principales d'occurrence:

1. Une importante perte de sang massive entraîne une diminution du volume de la circulation, une incohérence avec la capacité du lit vasculaire;
2. En raison de l'exposition à des substances toxiques et pathogènes, les parois des vaisseaux et des veines perdent leur élasticité et le tonus général de tout le système circulatoire diminue.

La manifestation croissante de l'insuffisance aiguë du système vasculaire entraîne une diminution du volume sanguin circulant et une hypoxie aiguë se produit, causée par une diminution de la masse d'oxygène transporté vers les organes et les tissus.

Cela conduit à une baisse supplémentaire du tonus vasculaire, ce qui provoque une baisse de la pression artérielle. Ainsi, l'état progresse en avalanche.

Les causes du début des mécanismes pathogéniques dans différents types d'effondrement sont différentes. Les principaux sont:

• saignements internes et externes;
• toxicité générale du corps;
• un changement brusque de la position du corps;
• réduire la fraction massique d'oxygène dans l'air inhalé;
• pancréatite aiguë.

Symptômes ↑

Le mot effondrement vient du latin "colabor", qui signifie "tomber". La signification du mot reflète avec précision l'essence du phénomène - la chute de la pression artérielle et la chute de la personne elle-même lors de l'effondrement.

Les principaux signes cliniques d'effondrement d'origines diverses sont fondamentalement les mêmes:

• complète indifférence à ce qui se passe avec la clarté de la conscience;
• des vertiges;
• pouls faible et rapide;
• muqueuses de teinte bleuâtre;
• élasticité réduite de la peau;
• sueur froide et collante;
• blanchiment de la peau;
• vision floue, acouphènes;
• langue sèche, soif;
• abaissement de la température corporelle;
• l'hypotension;
• l'arythmie;
• respiration rapide et superficielle;
• nausée, vomissement;
• miction involontaire.

Les formes prolongées peuvent entraîner une perte de conscience, des pupilles dilatées, une perte des réflexes de base. L'absence de soins médicaux en temps opportun peut entraîner des conséquences graves, voire mortelles.

Malgré le fait qu'en médecine, il existe une classification des types d'effondrement selon le principe pathogénétique, la classification la plus fréquente est basée sur l'étiologie, en mettant en évidence les types suivants:

• infectieux - toxique, causé par la présence de bactéries dans les maladies infectieuses, ce qui entraîne une perturbation du cœur et des vaisseaux sanguins;
• toxique - le résultat d'une intoxication générale;
• hypoxémique, résultant d'un manque d'oxygène ou dans des conditions de pression atmosphérique élevée;
• pancréatique, causé par un traumatisme au pancréas;
• brûlure qui survient après des brûlures profondes de la peau;
• hyperthermique, venant après une forte surchauffe, un coup de soleil;
• déshydratation, due à une perte de liquide en grande quantité;
• hémorragique, causé par un saignement important, récemment considéré comme un choc profond;
• cardiogénique, associé à une pathologie du muscle cardiaque;
• plasmorragique, résultant de la perte de plasma dans les formes sévères de diarrhée, de brûlures multiples;
• orthostatique, se produisant lorsque le corps est amené dans une position verticale;
• entérogène (syncope), venant après avoir mangé chez des patients présentant une résection gastrique.

Séparément, il convient de noter que le collapsus hémorragique peut survenir à la suite de saignements externes et internes invisibles: colite ulcéreuse, ulcère gastrique, lésion de la rate.

Dans le cas d'un collapsus cardiogénique, le volume systolique diminue en raison d'un infarctus du myocarde ou d'un angor. Le risque de thromboembolie artérielle est élevé.

L'effondrement orthostatique survient également lors d'un long séjour à l'état vertical, lorsque le sang est redistribué, la partie veineuse augmente et l'entrée dans le cœur diminue.

Il est également possible l'effondrement de l'état dû à des médicaments empoisonnants: sympatholytiques, neuroyptiques, bloquants adrénergiques.

L'effondrement orthostatique survient souvent chez des personnes en bonne santé, en particulier chez les enfants et les adolescents.

L'effondrement toxique peut être causé par des activités professionnelles liées aux substances toxiques: cyanures, composés amino, oxydes de glucides.

L'effondrement chez les enfants se produit plus souvent que chez les adultes et se présente sous une forme plus complexe. peut se développer dans le contexte d'infections intestinales, grippe, pneumonie, choc anaphylactique, dysfonctionnement surrénal. La peur, les traumatismes et les pertes de sang peuvent être la cause immédiate.

Premiers secours ↑

Dès le premier signe d'effondrement, une équipe d'ambulances doit être immédiatement appelée. Un médecin qualifié déterminera la gravité du patient, si possible, déterminera la cause de l'état d'effondrement et prescrira le traitement principal.

Les premiers soins aideront à améliorer l'état du patient et, éventuellement, à lui sauver la vie.

Actions nécessaires:

• poser le patient sur une surface dure;
• soulevez vos jambes avec un oreiller;
• rejette ta tête, assure une respiration libre;
• déboutonner le col de la chemise, libre de tout maintien (ceinture, ceinture);
• ouvrir les fenêtres, fournir de l'air frais;
• apportez de l'ammoniac liquide au nez ou massez les lobes des oreilles, la fossette de la lèvre supérieure, les tempes;
• arrêtez de saigner si possible.

Actions interdites:

• donner des médicaments avec un effet vasodilatateur prononcé (nas-pa, valocordin, glycérine);
• frapper les joues, en essayant de donner vie.

Traitement ↑

Un traitement non stationnaire est indiqué pour les collapsus orthostatiques, infectieux et autres, causés par une insuffisance vasculaire aiguë. Dans le cas d'un collapsus hémorragique causé par un saignement, une hospitalisation urgente est nécessaire.

Le traitement de l'effondrement a plusieurs directions:

1. Le traitement étiologique est conçu pour éliminer les causes de l’effondrement. La cessation des saignements, la désintoxication générale du corps, l’élimination de l’hypoxie, l’administration d’adrénaline, la thérapie antidote, la stabilisation du travail du cœur aideront à enrayer la détérioration de l’état du patient.
2. Les méthodes de thérapie pathogénétique permettront au corps de retrouver son rythme de travail habituel dès que possible. Parmi les principales méthodes, il convient de souligner les suivantes: augmentation de la pression artérielle et veineuse, stimulation de la respiration, activation de la circulation sanguine, administration de médicaments de substitution du sang et de plasma, transfusion sanguine, activation du système nerveux central.
3. L'oxygénothérapie est utilisée en cas d'intoxication au monoxyde de carbone, accompagnée d'une insuffisance respiratoire aiguë. Une conduite rapide des mesures thérapeutiques vous permet de restaurer les fonctions les plus importantes du corps, de ramener le patient à la vie habituelle.

Le collapsus est une pathologie causée par une insuffisance vasculaire aiguë. Différents types d'effondrement ont un tableau clinique similaire et nécessitent un traitement urgent et qualifié, parfois une intervention chirurgicale.