Liste de médicaments alpha-bloquants

La liste des médicaments à haute pression est constamment mise à jour avec de nouvelles formes posologiques. Parmi la vaste gamme d’antihypertenseurs, les alpha-bloquants occupent une place particulière - un groupe de médicaments destinés à soulager l’hypertension, capables de bloquer temporairement (de manière réversible) les récepteurs adrénergiques. L’hypertension appartenant à la catégorie des maladies chroniques, des médicaments devront être pris presque toute la vie. Par conséquent, il est important de comprendre en quoi consistent ces médicaments et de se familiariser avec la liste des inhibiteurs adrénergiques prescrits.

Aspects généraux d'un groupe de formes posologiques

L'action des bloqueurs dans le cas des médicaments pour les personnes souffrant d'hypertension vise à bloquer les récepteurs de l'adrénaline situés dans les vaisseaux sanguins et les tissus cardiaques. A l'état normal, les récepteurs réagissent avec des impulsions d'irritation avec de l'adrénaline et de la noradrénaline. Ces deux substances, apparaissant dans la circulation sanguine, sont susceptibles de provoquer une vasoconstriction, ce qui entraîne une augmentation de la pression artérielle.

Les bloqueurs adrénergiques utilisés pour traiter l'hypertension

Les médicaments agissent sur les récepteurs alpha du système nerveux. En enlevant le spasme, les pilules contribuent à l'expansion des vaisseaux sanguins, abaissant rapidement la pression. Cependant, un effet secondaire prononcé du traitement de l'hypertension avec des bloqueurs adrénergiques de ce type est une chute rapide de la pression, accompagnée d'effets désagréables (nausées, vertiges, etc.).

Les médicaments sont conçus pour normaliser les contractions cardiaques en affectant le nœud sinusal. L'impact sur le système nerveux est réalisé à l'aide de récepteurs bêta, ce qui contribue au rétrécissement des vaisseaux périphériques.

Les inhibiteurs adrénergiques de ce groupe sont capables de désactiver simultanément les récepteurs alpha et bêta.

C'est important! Pour la correction de l'état vasculaire dans l'hypertension modérée et modérée, plus d'un médicament est prescrit. Il s’agit généralement d’une combinaison de médicaments, qui comprend des bloqueurs et des médicaments de la classe des bêta-bloquants.

Caractéristiques d'action

La neutralisation des récepteurs alpha dans les tissus des vaisseaux cardiaques vous permet de contenir la pression, qui augmente en raison de l'excitation des fibres musculaires. L’utilisation de médicaments de ce groupe dans l’hypertension protège les artères des effets des pulsations qui contractent les vaisseaux sanguins, ce qui entraîne les effets thérapeutiques suivants:

• Réduire la pression artérielle pour une performance confortable.
• Réduire le niveau de mauvais cholestérol, obstruer les vaisseaux sanguins.
• Protection des organes souffrant des effets de la haute pression.
• Prolongation de la vie, prévention du développement de complications (AVC, crises).

En plus des inhibiteurs de l'ECA, les alpha-bloquants, prescrits pour l'hypertension, n'interfèrent pas avec un mode de vie actif hypertonique. Les médicaments affectent peu la psyché, avec un choix raisonnable de dose, la liste des effets secondaires indésirables peut être minimisée.

Remarque Pour les hommes âgés souffrant d’hypertension, le traitement par alpha-bloquants aide à soulager la miction avec une hypertrophie de la prostate.

Classification du groupe de drogue

Une nouvelle classe de formes posologiques pour l'hypertension a été créée grâce à la création en 1949 de l'existence de récepteurs adrénergiques réagissant aux effets sympathiques. Au fil du temps, les scientifiques ont découvert que les récepteurs sont divisés en groupes (alpha et bêta), et chaque groupe - en sous-groupes. Pour combattre le principal symptôme de l'hypertension, il convient de neutraliser les terminaisons nerveuses de certains groupes:

• Récepteurs Alpha-1 des fibres du muscle lisse vasculaire.
• Récepteurs alpha-2 du centre vasomoteur et impulsion de transmission des cellules nerveuses.

Pour le traitement de l'hypertension, l'effet inhibiteur d'adrénobloquants sur les récepteurs correspondants est utilisé. Le fait de diminuer la quantité de noradrénaline conduit à la stabilisation des indices de pression. Par type d'effet sur les récepteurs, la ligne des alpha-bloquants est divisée en deux grandes classes:

• Adrénolytiques non sélectifs qui protègent les vaisseaux sanguins et les récepteurs du centre moteur de la dilatation.
• Adrénolytiques de type sélectif qui ne bloquent que sélectivement les récepteurs alpha-1.

Un effet indésirable de l’utilisation de médicaments non sélectifs est d’augmenter le volume de sang circulant avec une fréquence cardiaque accrue. Par conséquent, les inhibiteurs adrénergiques ne sont pas recommandés pour un traitement à long terme, mais uniquement pour neutraliser les symptômes d'une crise hypertensive. En raison de l'influence des bloqueurs sélectifs, le tonus vasculaire diminue, le métabolisme des glucides et des lipides s'améliore et l'effet hypotenseur est accéléré.

Liste des agents adrénolytiques par type d'exposition

Les médicaments sélectifs réduisent le tonus artériel, les amenant à se dilater avec une diminution simultanée de la pression dans le sang. Les médicaments sélectifs, contrairement aux médicaments non sélectifs, ne provoquent pas une forte augmentation de la fréquence cardiaque, n'augmentent pas la glycémie, se différencient par une petite liste d'effets secondaires.

Les adrénolytiques sont divisés par type d'exposition.

La liste des médicaments de ce groupe de bloqueurs adrénergiques est assez longue, mais il existe plusieurs types de principes actifs à la base des formes galéniques.

La substance permet de réduire la demande en oxygène du myocarde pendant le traitement de l'hypertension, ainsi que de l'insuffisance cardiaque congestive. La réception des bloqueurs contribue à l'expansion simultanée des veines et des artères sans développement concomitant de la tachycardie. La prescription d'un médicament est efficace pour toute forme de problème.

En plus de l'hypertension, la substance active a un effet hypolipidémiant et antispasmodique avec un effet vasodilatateur rapide. La posologie du médicament est choisie en fonction de la gravité de la maladie. Les bloqueurs de ce type sont utilisés pour réduire la pression pendant l'exercice et au repos.

En raison de l’expansion des gros vaisseaux, du blocage sélectif des récepteurs alpha-1-adrénergiques, la pression diminue rapidement. Le bloqueur adrénergique contribue à la normalisation du profil lipidique, renforce l'effet hypotenseur des médicaments diurétiques, ainsi que des inhibiteurs de l'ECA.

C'est important. Les alpha-bloquants sélectifs utilisés dans l'hypertension peuvent entraîner une perte de conscience en raison d'une chute brutale de la pression lors d'un changement de position du corps. Pour cette raison, l'auto-prescription ou le retrait de médicaments est inacceptable.

Si jusqu'à récemment, les alpha-bloquants étaient considérés comme le premier choix en matière d'hypertension, l'attitude des médecins modernes à l'égard du choix des agents sélectifs est ambiguë.

Tout cela en raison de l'abondance d'effets secondaires qui menacent sérieusement la santé, vous devez donc suivre le schéma thérapeutique prescrit par votre médecin.

Les bloqueurs de type non sélectifs ne sont pas destinés à une utilisation prolongée. Dans le traitement de l'hypertension, les inhibiteurs adrénergiques de ce groupe ne sont choisis que pour le soulagement de la crise hypertensive. La liste des formes posologiques d'alpha-2-bloquants est petite, la prescription du médicament est importante dans les cas suivants:

• Lorsque troubles circulatoires (cérébraux et périphériques).
• Avec des éclats de maux de tête de nature vasculaire (migraine).
• Pour le diagnostic et le traitement des tumeurs bénignes à l'adrénaline.
• Pour le soulagement des symptômes de sevrage.

Les inhibiteurs adrénergiques sont utilisés pour prévenir les augmentations régulières de la pression artérielle, pour se débarrasser de la menace d'accident vasculaire cérébral et pour traiter les maladies de la prostate chez l'homme.

Liste des bloqueurs adrénergiques non sélectifs pour le soulagement du syndrome hypertensif.

Le médicament à effet nootrope sur le coeur est destiné à soulager les symptômes de crise hypertensive. Il en résulte une dilatation des vaisseaux sanguins périphériques due à l'élimination du spasme, ce qui améliore la circulation sanguine dans la peau, les muqueuses et les structures musculaires.

Grâce aux alcaloïdes naturels de la plante, considérés comme de puissants antagonistes des récepteurs adrénergiques, il est possible d’obtenir un effet vasodilatateur. L'analogue synthétique des alcaloïdes est le bloqueur de la nicergoline.

La substance active naturelle (alcaloïde) est extraite de l'arbre ouest-africain. Le bloqueur alpha-2-adrénergique augmente l'activité adrénergique des récepteurs, ce qui conduit à la stimulation du système nerveux, du désir sexuel.

Parmi les analogues du médicament, les comprimés les plus connus sont la Cloféline, qui a un puissant effet antihypertenseur. Un agent bloquant dans l'hypertension permet de réduire non seulement la pression artérielle, mais également la pression oculaire.

La substance active du bloquant stimule activement les récepteurs alpha-2 adrénergiques, réduisant rapidement la pression avec une augmentation ultérieure de l'effet hypotenseur. Un bloqueur non sélectif qui provoque l'effet de la somnolence est utilisé pour traiter l'hypertension légère ainsi que modérée.

Remarque La particularité de l'action des alpha-2-bloquants dans un faible effet sur les parois des vaisseaux sanguins et le cœur, ce qui explique leur impopularité en cardiologie. Les bloqueurs de ce type sont plus souvent utilisés pour le traitement des pathologies urologiques, troubles de la sphère génitale chez l'homme.

Conclusion

En raison de la capacité des médicaments à bloquer activement les récepteurs alpha, il est possible de prescrire l’hypertension des inhibiteurs adrénergiques de ce groupe en affaiblissant la résistance vasculaire de la zone périphérique. L’expansion de la lumière des vaisseaux sanguins se traduit par un soulagement du flux sanguin avec une diminution subséquente de la pression dans le contexte de la normalisation des valeurs de cholestérol. Les médicaments du groupe présentent des effets thérapeutiques similaires, la différence entre les médicaments est la liste des effets secondaires. Puisqu'ils peuvent affecter les fonctions de tous les récepteurs de l'adrénaline, un spécialiste qualifié devrait être impliqué dans leur administration dans le traitement de l'hypertension.

Alpha-bloquants utilisés pour l'hypertension

Alpha-bloquants pour l'hypertension - c'est une vraie baguette magique. Ils ont un effet thérapeutique plus prononcé que les autres médicaments utilisés à haute pression. Ces médicaments devront être pris tout au long de la vie si les surpressions perturbent le patient pendant une longue période, mais ne doivent pas en avoir peur. Il est important de comprendre et de rappeler que ce n’est que de cette manière qu’il sera possible de sauver les navires des conséquences et de prévenir les accidents vasculaires cérébraux.

Qu'est-ce que les alpha-bloquants

Ce sont des substances qui inhibent l'effet sur les récepteurs alpha. Ils dilatent les vaisseaux sanguins, réduisant la résistance à la périphérie, facilitant la circulation sanguine et réduisant naturellement la pression. En outre, ces outils réduisent efficacement le cholestérol et les graisses, c'est-à-dire régulent le métabolisme des lipides.

Par conséquent, dans certains cas, ils sont utilisés pour l'obésité.

Quand les alpha-bloquants donnent-ils des résultats et pourquoi devraient-ils être pris?

Les alpha-bloquants pour l'hypertension associés aux bêta-bloquants peuvent corriger et résoudre la maladie à différents stades de son développement:

1. Hypertension modérée - la pression augmente de 140/90 à 178/113. A ce stade, le système nerveux fonctionne correctement et complètement.
2. Lourd - à ce stade, la pression peut augmenter de 180/115 à 300/129. Ces sauts sont dangereux pour la santé et la vie. Des années de recherche et d'expérience ont montré qu'avec une telle pression dans le corps, des changements irréversibles se produisaient, en particulier dans le système cardiovasculaire et le cerveau. Le fond d'œil change de structure. Il y a des défaillances dans le foie et les reins.

Beaucoup de patients qui sont obligés pour la première fois d'utiliser des alpha-bloquants pour le traitement de l'hypertension pendant une longue période, étudient longuement les instructions et consultez votre médecin. Beaucoup sont préoccupés par la présence d'effets secondaires graves dans les instructions. Mais ces médicaments, comme tous les autres, entraînent un certain nombre de complications. Cela ne signifie pas qu'aucun d'entre eux se fera sentir.

Pour que les patients comprennent l’essence même du traitement, le médecin traitant explique les tâches des alpha-bloquants au cours du traitement à haute pression:

1. Pour la plupart des gens, l'hypertension est stressante. Et à cause de cela, le patient se sent mal à l'aise. Par conséquent, le premier objectif de la prise d’antihypertenseurs est d’améliorer la condition physique du patient et de soulager ses symptômes.
2. Si l'hypertension n'est pas traitée, la maladie peut entraîner des conséquences graves et il est impossible de récupérer complètement après.
3. Si le traitement est commencé à temps, il prolonge considérablement la vie du patient et prévient les accidents vasculaires cérébraux et les crises.

Indications d'utilisation

Appliquez les inhibiteurs des récepteurs alpha dans l'hypertension dans les cas suivants:

• l'hypertension;
• dysfonctionnements dans le fonctionnement de l'appareil vestibulaire;
• la migraine;
• la démence;
• insuffisance cardiaque chronique;
• circulation sanguine altérée dans le cerveau et à la périphérie;
• syndrome d'agitation et d'anxiété;
• neuropathie ischémique du nerf optique;
• trouble urinaire;
• diabète compliqué;
• maladies cornéennes;
• hypertrophie de la prostate et adénome.

Classification des fonds

Pour lutter contre les principaux symptômes de l'hypertension, il est nécessaire de bloquer les terminaisons nerveuses de certaines classes:

• récepteurs alpha-1 des fibres du muscle lisse vasculaire;
• récepteurs alpha-2 du centre vasomoteur et de la cellule nerveuse qui conduit l'impulsion.

Pour effectuer un traitement de l'hypertension artérielle, une suppression adrénolytique des récepteurs correspondants est utilisée. Quand cela arrive de manière significative
diminution de la noradrénaline, et à partir de cette pression est normalisé. Il existe 2 grands groupes de médicaments en fonction du type d’effet sur les récepteurs:

1. Action sélective adrénolytique. Ils ne bloquent sélectivement que les récepteurs alpha-1.
2. Type non sélectif adrénolytique. Empêcher l'expansion des vaisseaux sanguins et des récepteurs du centre moteur.

Les bloqueurs de type non sélectifs ne sont pas destinés à une utilisation à long terme. Pour le traitement de l'hypertension, les alpha-bloquants de ce groupe ne sont utilisés que pour le soulagement des crises.

Règles de médication

Les médicaments ne sont prescrits que par le médecin traitant. Les conseils de voisins, connaissances, camarades et autres personnes incompétentes sur cette question ne méritent pas d'être écoutés. L'organisme est individuel pour tout le monde et, par conséquent, un médicament est approprié et l'autre ne l'est pas. Et les modes de développement de la maladie sont différents pour tout le monde.

Le médecin examine, passe des tests, mène une enquête et pose des questions très importantes: existe-t-il d'autres maladies concomitantes susceptibles de provoquer une augmentation de la pression?

Les alpha-bloquants ont montré un effet positif élevé et n’ont pas provoqué de réactions indésirables. Le patient doit donc surveiller de près son alimentation. Il n'est pas recommandé de surcharger le tractus gastro-intestinal avec des aliments lourds, épicés, frits ou fumés. Les comprimés doivent être consommés au cours d'un repas ou après. La dose et la fréquence d'administration dépendent de la gravité de la maladie, de l'âge du patient, de la présence de comorbidités.

Afin de contrôler les chutes de pression, il est recommandé à tous les patients hypertendus, dans la mesure du possible, d’acheter des tonomètres personnels. La mesure de la pression quotidienne et le suivi de la fréquence cardiaque sont affichés.

Les deux indicateurs sont très importants pour la santé hypertonique.

Lorsqu'une visite au cabinet dentaire ou une opération programmée est programmée, il est très important d'informer le médecin traitant des médicaments utilisés.

Effets indésirables

Les préparations soulagent le spasme des vaisseaux et les développent en même temps, ce qui entraîne une diminution de la pression. Ces médicaments ne provoquent ni somnolence ni léthargie.

Mais avec une forte diminution de la pression, des vertiges, une faiblesse, des cernes sous les yeux, des nausées et des haut-le-cœur peuvent apparaître. Si la dose du médicament est trop importante, l’effet opposé peut se développer.

Liste des fonds

Sur le marché pharmaceutique moderne, de nouveaux médicaments apparaissent de plus en plus et remplacent progressivement les «classiques». Les nouveaux produits ont un minimum de réactions indésirables.

Liste des médicaments qui bloquent les récepteurs alpha-1:

1. Doxazosine. Le médicament a le même ingrédient actif. Appliquer seulement une fois par jour.
2. Kardura.
3. Artezin.
4. Zokson.
5. Camiren.
6. Tonocardin.
7. La polpressine à base de prazosine peut être prescrite. Utilisez des comprimés prescrits par un médecin 2-3 fois par jour.
8. Alfuzosine - Alfuprost, Alfuzosine, Dalfaz.
9. Tamsulosine - Hyperprost, Myktosin, Tamsulosin, Tamsulon.
10. Terazosine - Terazosine, Haitrin.

Ce groupe de médicaments est populaire à la fois pour le soulagement des crises hypertensives et pour le traitement à long terme de l'hypertension.

Il est interdit de quitter le traitement brusquement en raison du syndrome de sevrage possible, qui aggravera l'état du patient.

Le travail des vaisseaux et du cœur peut être considérablement frustré et une crise se développe. Si l'hypertension est accompagnée d'angine, alors l'apparition de symptômes angulaires.

Liste des médicaments agissant sur les récepteurs alpha:

1. Phentolamine. C'est le bloqueur alpha non sélectif le plus courant. Il a un effet nootropique sur le cœur et est utilisé pour inhiber la crise. Soulage les spasmes, les vaisseaux périphériques se dilatent, le flux sanguin vers la peau, les membranes muqueuses, les muscles s'améliore.
2. Dopegit. La substance active stimule rapidement les récepteurs alpha-2 tout en réduisant rapidement la pression. Le médicament provoque la somnolence et la léthargie.
3. Clonidine (Clofelin). Il a un fort effet antihypertenseur. Le composant inhibiteur réduit la pression artérielle et oculaire.
4. Yohimbin. Composant naturel. L'alpha-2-bloquant augmente l'activité adrénergique des récepteurs, ce qui provoque l'excitation du système nerveux et le désir sexuel.
5. Alcaloïdes ergot. Alcaloïde naturel. Un puissant antagoniste des récepteurs adrénergiques. Eh bien élargit les parois des vaisseaux sanguins.

Important: les médicaments de ce groupe ont peu d’effet sur les parois des vaisseaux sanguins et du cœur, ils sont donc très rarement utilisés en cardiologie. Mais ils sont populaires pour le traitement des problèmes urologiques et des troubles de la sphère sexuelle chez les hommes plus forts.

Alpha-bloquants - médicaments: mécanisme d'action et utilisation

Par bloqueurs adrénergiques, on entend un grand groupe de médicaments ayant les mêmes propriétés pharmacologiques. Ils neutralisent les récepteurs dépendants de l'adrénaline des vaisseaux sanguins, le cœur réagissant à la noradrénaline ou à l'adrénaline. L'action des bloqueurs adrénergiques est exactement le contraire de ces substances.

Qu'est-ce que c'est adrenoblockers

Il existe des alpha et bêta-bloquants. Tous agissent sur les récepteurs adrénergiques situés dans les parois des vaisseaux sanguins et du cœur, les bloquant. A l'état libre, de tels récepteurs sont affectés par les impulsions d'adrénaline et de noradrénaline. La première conduit à des effets vasoconstricteurs, hypertenseurs, antiallergiques, hyperglycémiques, bronchodilatateurs.

Les adrénolitiques sont des antagonistes de l'adrénaline, augmentent la lumière des vaisseaux sanguins, réduisent la pression, réduisent la lumière des bronches et la glycémie. Le type d'action sur les récepteurs de tels médicaments sont divisés en:

• bêta-bloquants 1,2 - métipranolol non sélectif, Sotalol;
• bêta-bloquants (cardio-sélectif) - Betaxolol, Esmolol;
• alpha-bêta-bloquants - Carvedilol, Procodolol;
• Α-bloquants de type 1 - alfuzosine, tamsulosine;
• Inhibiteurs adrénergiques de type 2 alpha - Yohimbin.

Types d'alpha-bloquants

Les actions de chaque bloqueur sont différentes, de même que leur objectif en médecine. Effets de la drogue:

1. Les alpha-1-bloquants et les alpha-1,2-bloquants non sélectifs - ont un effet similaire, mais diffèrent par leurs effets secondaires (les médicaments 1,2 en ont plus). Les médicaments de ce groupe dilatent les vaisseaux des organes, en particulier ceux de la peau, des intestins, des muqueuses et des reins. De ce fait, la résistance vasculaire périphérique diminue, la circulation sanguine tissulaire s'améliore, la pression diminue, le degré de développement des tumeurs, des migraines. Cela conduit à une diminution de la quantité de sang en circulation, au stress sur le cœur et facilite son travail. Ils sont utilisés en cas d'insuffisance cardiaque chronique avec des symptômes modérés de dyspnée et de sautes de pression hypotensives. Les médicaments augmentent la concentration de lipoprotéines de haute densité, la sensibilité des cellules à l'insuline. Les bloqueurs alpha-adrénergiques ne conduisent pas au développement d'un battement de coeur réflexe, réduisent la gravité des symptômes de processus obstructifs et inflammatoires dans les organes urinaires dans le contexte de l'hyperplasie prostatique. Une pilule courte peut guérir le syndrome de sevrage, l'hypertension.
2. Les bloqueurs adrénergiques alpha-2 - ont un léger effet sur les vaisseaux sanguins des organes internes. Ils sont donc utilisés dans le traitement de maladies du système vasculaire des organes génitaux. Ils sont limités à une sphère d'application étroite - ils traitent l'impuissance chez l'homme causée par un adénome de la prostate.
3. Bêta-1,2-bloquants - les médicaments non sélectifs de ce groupe ont tendance à réduire la fréquence des contractions cardiaques, la baisse de la pression artérielle, la contractilité du myocarde, la baisse de la demande cardiaque en oxygène, l'augmentation de sa résistance à l'ischémie. En raison de l'action des médicaments, l'activité des foyers d'excitation est réduite, l'arythmie est évitée, la production de rénine est réduite par les reins. Les moyens empêchent l'adhésion des plaquettes, augmentent la contraction du myomètre, augmentent le tonus du sphincter de l'œsophage, les bronches, détendent le détruseur de la vessie. Avec l'aide de médicaments, la formation d'hormones thyroïdiennes est ralentie, la pression intra-oculaire diminue avec le glaucome.
4. Les bêta-bloquants - sélectifs (cardio-sélectifs) sont utilisés dans le traitement des maladies cardiaques. En outre, ils abaissent le rythme cardiaque, l’automatisme du stimulateur neural des sinus, inhibent la conduction des impulsions le long du nœud auriculo-ventriculaire, suppriment la contractilité et l’excitabilité du cœur.
5. Alpha-beta-bloquants - réduisent la pression et la résistance vasculaire périphérique. Ils normalisent le profil lipidique, réduisent le cholestérol et les triglycérides, une surcharge sur le cœur.

Alpha 1 bloquants

En médecine, les alpha-bloquants pour l'adénome de la prostate du groupe des alpha-bloquants sont utilisés pour l'hypertension, l'insuffisance cardiaque chronique, l'hyperplasie bénigne de la prostate. Parmi les effets secondaires émis:

• hypotension, tachycardie;
• gonflement, arythmie, essoufflement;
• irritabilité;
• troubles de la circulation cérébrale;
• vision floue;
• la rhinite;
• incontinence urinaire;
• inconfort dans l'abdomen, bouche sèche;
• douleur à la poitrine, au dos;
• diminution de la libido, priapisme;
• réactions allergiques - éruption cutanée, démangeaisons, urticaire.

Les sténoses des valves aortiques ou mitrales du cœur, l'hypotension orthostatique, l'insuffisance cardiaque ou rénale et les malformations cardiaques sont des contre-indications pour les bloqueurs alpha1-adrénergiques. Il est interdit de prendre des médicaments pendant la grossesse, l'allaitement, l'hypersensibilité, les lésions hépatiques graves. Représentants du groupe:

Alpha-bloquants: une courte liste de médicaments

Les inhibiteurs adrénergiques sont un groupe de médicaments capables d’inhiber les récepteurs surrénaliens dans le système circulatoire. En d'autres termes, ces récepteurs qui réagissent normalement avec l'adrénaline et la noradrénaline d'une manière ou d'une autre, après avoir pris des inhibiteurs adrénergiques, cessent de le faire. Il s'avère que dans leur effet, les bloqueurs adrénergiques sont tout le contraire de l'adrénaline et de la noradrénaline.

Classification

Les vaisseaux sanguins contiennent 4 types de récepteurs adrénergiques: alpha-1, 2 et beta 1, 2

Les inhibiteurs adrénergiques, en fonction de la composition du médicament, peuvent désactiver divers groupes d'adrénorécepteurs. Par exemple, l'utilisation d'un médicament ne peut que désactiver les récepteurs alpha-1-adrénergiques. Un autre médicament vous permet de désactiver 2 groupes de récepteurs adrénergiques à la fois.

En fait, pour cette raison, les bloqueurs adrénergiques sont divisés en alpha, bêta et alpha-bêta.

Chaque groupe a une longue liste de médicaments utilisés dans le traitement de diverses maladies.

Médicaments d'action

Les bloqueurs alpha-adrénergiques 1 et 1.2 ont un effet identique. La principale différence entre eux réside dans les effets secondaires que ces médicaments peuvent provoquer. En règle générale, chez les alpha-1,2-bloquants, ils sont plus prononcés et plus. Oui, et ils se développent beaucoup plus souvent.

Les deux groupes de médicaments ont un effet vasodilatateur prononcé. Cette action se manifeste particulièrement vivement dans les muqueuses du corps, les intestins et les reins. Cela aide à améliorer le flux sanguin et à normaliser la pression artérielle.

Grâce à l'action de ces médicaments, le retour veineux dans les oreillettes est réduit. De ce fait, la charge sur le cœur dans son ensemble est réduite.

Les alpha-bloquants des deux groupes sont utilisés pour obtenir les résultats suivants:

• La normalisation de la pression, ainsi que la réduction de la charge sur le muscle cardiaque.
• Améliorer la circulation sanguine.
• Soulager la condition des personnes souffrant d'insuffisance cardiaque.
• Essoufflement réduit.
• Diminution de la pression dans la circulation pulmonaire.
• Taux de cholestérol et de lipoprotéines réduits.
• Augmentation de la sensibilité des cellules à l'insuline. Cela vous permet d'accélérer l'absorption du glucose par l'organisme.

Il convient de noter que l’utilisation de tels médicaments évite une augmentation du ventricule gauche du coeur et ne permet pas au battement de coeur réflexe de se développer. Ces médicaments peuvent être utilisés pour traiter les patients obèses sédentaires présentant une faible tolérance au glucose.

Les alpha-bloquants sont largement utilisés en urologie, car ils permettent de réduire rapidement la gravité des symptômes de divers processus inflammatoires du système urogénital causés par l'hyperplasie prostatique. C'est-à-dire que grâce à ces médicaments, le patient se débarrasse de la sensation d'une vessie incomplètement vide, se rend rarement aux toilettes la nuit, ne ressent pas de sensation de brûlure lorsque la vessie est vide.

Si les inhibiteurs des récepteurs adrénergiques alpha-1 affectent davantage les organes internes et le cœur, ils bloquent davantage le système reproducteur. Pour cette raison, les médicaments alpha-2 sont utilisés principalement pour lutter contre l'impuissance.

Indications d'utilisation

La différence dans les types d'effets entre les alpha-bloquants de différents groupes est évidente. Par conséquent, les médecins prescrivent ces médicaments en fonction de leur utilisation et de leurs indications.

Alpha-1 bloquants

Ces médicaments sont prescrits dans les cas suivants:

• Le patient a l'hypertension. Les médicaments réduisent les seuils de pression artérielle.
• Angine de poitrine Ici, ces médicaments ne peuvent être utilisés qu'en tant qu'élément d'une thérapie combinée.
• Hyperplasie de la prostate.

Alpha-1,2-bloquants

Ils sont prescrits si le patient est dans l’état suivant:

• Problèmes de circulation cérébrale.
• La migraine
• Problèmes de circulation périphérique.
• Démence par vasoconstriction.
• Vasoconstriction dans le diabète.
• Changements dystrophiques dans la cornée.
• Atrophie du nerf optique due au manque d'oxygène.
• Hypertrophie de la prostate.
• Troubles urinaires.

Alpha 2-bloquants

La gamme de ces médicaments est très étroite. Ils ne conviennent que pour la lutte contre l'impuissance chez l'homme et s'acquittent parfaitement de leur tâche.

Effets secondaires lors de l'utilisation des bloqueurs alpha-adrénergiques

Tous les médicaments de ce type ont des effets secondaires individuels et communs. Cela est dû aux particularités de leurs effets sur les récepteurs adrénergiques.

Les effets secondaires courants incluent:

• Vertiges.
• Hypertension lors du changement de position du corps.
• Fatigue accrue.
• Évanouissement.
• La nervosité.
• La nausée
• Violation de la défécation.
• La migraine

Les inhibiteurs adrénergiques alpha-1 peuvent provoquer les effets secondaires suivants:

• Baisse de la pression artérielle.
• Gonflement des membres.
• Palpitations cardiaques.
• Trouble du rythme cardiaque.
• Mauvaise mise au point de la vue.
• Rougeur des muqueuses.
• Sensations désagréables dans l'estomac.
• Soif
• Maux de dos et maux de dos.
• Désir sexuel réduit.
• Érection douloureuse.
• Allergie

Les alpha-1,2-bloquants peuvent causer les problèmes suivants:

• L'insomnie.
• Activité excessive.
• Sensation de froid dans les jambes.
• Douleur dans le coeur.
• Diminution de l'appétit.
• Sensation douloureuse derrière le péritoine.
• Brûlures d'estomac.
• La chaleur
• Douleur dans les membres inférieurs.

Les inhibiteurs adrénergiques alpha-2 peuvent avoir les effets secondaires suivants:

• Membres tremblants.
• L'excitation
• Anxiété
• L'hypertension.
• Diminution de la miction

Contre-indications

Les inhibiteurs adrénergiques, comme tout autre médicament, ne peuvent pas être utilisés en cas de contre-indications.

Les contre-indications des alpha-1-bloquants sont les états suivants:

• Troubles dans la valvule mitrale.
• Diminution de la pression lors du changement de position du corps.
• Problèmes avec le travail du foie.
• La grossesse
• Allaitement
• Intolérance des composants individuels du médicament.
• Malformations cardiaques combinées à une hypotension.
• Insuffisance rénale.

Les alpha-1,2-bloquants ne doivent pas être pris chez les patients présentant:

• Athérosclérose des vaisseaux périphériques.
• Hypotension.
• Sensibilité excessive aux composants du médicament
• Bradycardie
• Lésions organiques du muscle cardiaque.
• Crise cardiaque.
• Saignements aigus.

Le moins de contre-indications pour les alpha-2-bloquants. Cela est dû à l'étroitesse de leur application. L'utilisation de tels médicaments est interdite si le patient a:

• Insuffisance rénale.
• Allergie aux composants du médicament.
• La pression saute.

Liste de drogue

Chaque groupe de médicaments est représenté par une longue liste de médicaments. Les énumérer n’a aucun sens. Une courte liste des médicaments les plus populaires suffit:

• Alfuzosine. Fait référence à un groupe non sélectif. Ce médicament non seulement dilate l'urètre, mais aide également à normaliser la pression urinaire, soulage les crampes et la douleur pendant la miction. Le traitement avec ce médicament commence par une réception en soirée. La posologie et la durée du traitement sont déterminées par le médecin traitant.
• Doxazosine. C'est une drogue sélective. Disponible sous forme de tablette. Il se montre bien dans le traitement de la prostatite. Cela vous permet d'améliorer l'urodynamique du patient. Contrairement à d’autres médicaments, la pression artérielle n’est pas réduite. L'effet négatif apparent de l'utilisation de ce médicament est d'augmenter le taux de cholestérol.
• Térazosine. Ce médicament est souvent utilisé dans le traitement de l'hyperplasie prostatique. La substance active du médicament commence à agir très rapidement - après 15 minutes. L'effet maximum est atteint dans les 2 heures. Après la prise du médicament, il est contre-indiqué pour le patient de marcher pendant 6 heures. Lors du traitement de ce médicament, l'alcool est interdit.

Quels sont les médicaments bêta et alpha-bloquants, leur classification

Depuis plus de 20 ans, les bêta-bloquants sont considérés comme l’un des principaux médicaments utilisés dans le traitement des maladies du cœur. Des études scientifiques ont permis d’obtenir des données convaincantes qui ont servi de base à l’introduction de ce groupe de médicaments dans les recommandations et protocoles modernes pour le traitement des pathologies cardiaques.

Classification des bloqueurs

Les bloqueurs sont classés en fonction du mécanisme d’action, qui repose sur l’influence d’un type particulier de récepteur. Aujourd'hui, il y a trois groupes:

• alpha-bloquants;
• les bêta-bloquants;
• alpha-bloquants.

Alpha bloquants

Les médicaments conçus pour bloquer les récepteurs alpha-adrénergiques sont appelés alpha-bloquants. Les principaux effets cliniques sont la dilatation des vaisseaux sanguins et, par conséquent, une diminution de la résistance vasculaire périphérique totale. Et puis suit le soulagement du flux sanguin et une diminution de la pression.

En outre, ils peuvent réduire le taux de cholestérol dans le sang et affecter le métabolisme des graisses dans le corps.

Bêta-bloquants

Il existe différents sous-types de récepteurs bêta-adrénergiques. En fonction de cela, les bêta-bloquants sont divisés en groupes:

1. Sélectif, qui sont à leur tour divisés en 2 types: ayant une activité sympathomimétique interne et ne pas en avoir;
2. Non sélectif - ils bloquent les récepteurs bêta-1 et bêta-2;

Alpha béta-bloquants

Les représentants de ce groupe de médicaments réduisent la systole et la diastole ainsi que la fréquence cardiaque. L'un de leurs principaux avantages est l'absence d'influence sur la circulation sanguine des reins et la résistance des vaisseaux périphériques.

Le mécanisme d'action des bloqueurs adrénergiques

De ce fait, le sang du ventricule gauche, tout en réduisant le myocarde, entre immédiatement dans le plus grand vaisseau du corps, l’aorte. Ce moment est important en violation du fonctionnement du cœur. Lorsque ces médicaments combinés sont pris, il n’ya pas d’effet négatif sur le myocarde et, par conséquent, la mortalité est réduite.

Caractéristiques générales des ß-bloquants

Les bêta-adrénorécepteurs bloquants constituent un groupe important de médicaments qui possèdent des propriétés compétitives (réversibles) et inhibent sélectivement la liaison des catécholamines aux récepteurs du même nom. Ce groupe de médicaments a commencé son existence en 1963.

Ensuite, le médicament Propranolol a été synthétisé, qui trouve aujourd'hui une utilisation clinique répandue. Ses créateurs ont reçu le prix Nobel. Depuis lors, un certain nombre de médicaments dotés de propriétés de blocage des adrénocepteurs ont été synthétisés. Ils avaient une structure chimique similaire, mais présentaient des caractéristiques différentes.

En très peu de temps, les bêta-bloquants ont pris les devants dans le traitement de la plupart des maladies cardiovasculaires. Mais si vous entrez dans l'histoire, il n'y a pas si longtemps, l'attitude envers ces médicaments était légèrement sceptique. Tout d'abord, cela est dû à l'idée fausse que les médicaments peuvent réduire la contractilité du cœur et que les bêta-bloquants sont rarement utilisés pour les maladies du système cardiaque.

Cependant, aujourd'hui, leur impact négatif sur le myocarde a été réfuté et il a été prouvé qu'avec une thérapie de blocage adrénergique continue, le tableau clinique change radicalement: le volume systolique du coeur et sa tolérance à l'exercice physique.

Mécanisme d'action

Le mécanisme d'action des bêta-bloquants est assez simple: le principe actif, pénétrant dans le sang, reconnaît d'abord puis capture les molécules d'adrénaline et de noradrénaline. Ce sont des hormones synthétisées dans la médullosurrénale. Qu'est-ce qui se passe ensuite? Les signaux moléculaires des hormones capturées sont transmis aux cellules correspondantes des organes.

Il existe 2 principaux types de récepteurs bêta-adrénergiques:

Beta1-adrenoretseptory - sont situés dans le coeur et les reins. Il y a dans ces organes des membranes dites postsynaptiques - le lieu principal où ces récepteurs "sont assis". Quand ils sont excités, le corps réagit immédiatement: le nombre de battements de coeur augmente, la conductivité du coeur augmente, il commence à travailler de manière plus active et plus efficace. Lors du blocage de ces récepteurs, des effets absolument opposés se développent.

Bêta2-adrenoretseptory - responsable de la libération de noradrénaline, qui est un médiateur. Les récepteurs de ce type sont situés sur la membrane présynaptique et peuvent également se trouver en dehors de la synapse. Ce sont des récepteurs spécifiques, dont l'excitation est la responsabilité de l'adrénaline.

Leur localisation: bronches, utérus, foie, paroi vasculaire, cellules sanguines (plaquettes). Leur excitation provoque l'expansion des bronches, la relaxation des muscles de l'utérus, l'augmentation de la dégradation du glucose, des graisses, diminue la capacité des plaquettes à se déposer et à s'agréger. Le blocus a également les effets opposés.

Ces récepteurs et d’autres sont présents dans l’organe du système nerveux du système nerveux central. Il existe également une autre classification des bloqueurs adrénergiques en fonction de leur capacité à se dissoudre dans l'eau ou les graisses:

• Les bêta-bloquants lipophiles sont absorbés à 95% par le tractus gastro-intestinal. Tous les processus métaboliques de ces médicaments se produisent dans le foie. Ceci est très important en pratique clinique, car ce fait doit être pris en compte lors de la nomination de personnes âgées, qui souffrent le plus souvent d'une altération du fonctionnement du foie ou du cœur.
• Bêta-bloquants hydrophiles - diffèrent de l'incapacité antérieure d'absorber complètement par le tube digestif. La plupart de ces médicaments sont excrétés par les reins. Lors de la nomination de tels médicaments doivent tenir compte de la performance des reins. Chez les patients à faible débit de filtration glomérulaire, la dose doit être ajustée à la baisse.
• Amphiphile - excrété du corps par le foie et les reins. Prendre en compte dans leur nomination, vous avez besoin des deux facteurs. Si le patient souffre de maladies graves des deux organes, il est préférable d’exclure les médicaments ayant cette propriété.

Indications et limitations

Le domaine de la science médicale, dans lequel les bêta-bloquants sont utilisés, est assez vaste. Ils sont utilisés dans le traitement de nombreuses maladies cardiovasculaires et autres.

Les indications les plus fréquentes pour l'utilisation de ces médicaments:

• pression accrue;
• dysfonctionnement du coeur sous la forme d'angor stable ou instable;
• modifications de la configuration et de la taille du cœur (cardiomyopathie);
• troubles du rythme du myocarde (arythmies);
• migraines;
• maladies ophtalmiques (glaucome, cataractes);
• perturbations dans le métabolisme du calcium;
• excès d'hormones thyroïdiennes;
• élargissement de la glande thyroïde.

Les différends sur le point de savoir quand il est possible de consommer des drogues de ce groupe, et quand ce n'est pas le cas, continuent aujourd'hui. La liste des maladies pour lesquelles l'utilisation de ces substances n'est pas souhaitable, est en train de changer, les recherches étant constamment en cours et la synthèse de nouveaux médicaments du groupe des bêta-bloquants.

Par conséquent, une ligne conditionnelle est définie entre les indications absolues (lorsque aucun cas ne peut être utilisé) et relatives (lorsque le risque est faible) pour l'utilisation de bêta-bloquants. Si, dans certaines sources, certaines contre-indications sont considérées comme absolues, dans d'autres, relatives.

Selon les protocoles cliniques pour le traitement des patients cardiaques, il est absolument impossible d'utiliser des bloqueurs pour:

• bradycardie sévère;
• blocus auriculaire de haut degré;
• choc cardiogénique;
• lésions sévères des artères périphériques;
• hypersensibilité individuelle.

Ces agents sont relativement contre-indiqués dans le diabète sucré insulino-dépendant, les états dépressifs. En présence de ces pathologies, il est nécessaire de peser tous les effets positifs et négatifs attendus avant utilisation.

Liste de drogue

À ce jour, la liste des médicaments est très longue. Chaque médicament énuméré ci-dessous a une base de preuves solide et est activement utilisé en pratique clinique.

Les médicaments non sélectifs comprennent:

Cette liste est sans fin. Seuls les plus célèbres et les plus utilisés sont mis en valeur ici.

• avec une activité sympathomimétique intrinsèque: Talynolol, Komdanum, Atsebutilol, Eganolol, Vazaakor, Celiprilol;
• sans activité sympathomimétique interne: Métoprolol, Egilok, Corvitol, Betalok, Bisoprolol, Coronal, Betaxolol, Lokren, Carvedilol.

Effets secondaires

Minimiser l'impact négatif sur le corps de ces médicaments peut faire l'objet d'une analyse minutieuse des contre-indications existantes. Mais pour éviter, malheureusement, les effets indésirables ne sont pas toujours possibles. Le plus commun:

• bradycardie sinusale sévère et hypotension;
• obstruction bronchique, en particulier chez les patients présentant une hyperréactivité bronchique;
• fatigue, maux de tête, dysphorie, diminution de l'attention;
• violation du métabolisme des graisses;
• nausées, vomissements, ballonnements, diarrhée, constipation;
• augmentation du tonus utérin et développement de la bradycardie fœtale.

Sur la base de ce qui précède, il est possible de tirer des conclusions sur le succès de l'utilisation de bêta-bloquants pour contrôler le travail du cœur. Ce groupe de médicaments n’a pas les mêmes propriétés et effets que d’autres médicaments cardiologiques. Lorsqu'un patient présente un risque élevé de troubles cardiovasculaires en présence d'une autre pathologie concomitante, dans ce cas, le rôle des bêta-bloquants est très important.

Lors du choix d'un médicament à traiter, il convient de préférer les représentants plus modernes de cette classe (présentés dans l'article), car ils permettent une réduction durable de la pression artérielle et la correction de la maladie sous-jacente, sans nuire au bien-être humain.