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L'ischémie

Veine jugulaire sur le cou

La veine jugulaire est un groupe de veines situées sur le cou, dont la fonction principale est la circulation sanguine de la tête et du cou jusqu'aux membres inférieurs. La veine jugulaire comprend les veines interne, externe et antérieure, qui diffèrent les unes des autres par leur emplacement, leur taille et leur objectif.

Veine jugulaire interne

La veine jugulaire interne a pour fonction principale de collecter le sang et le dioxyde de carbone de la région supérieure et de les transférer dans la veine cave.

Il a deux conduits:

Les conduits intracrâniens sont deux veines: diploïque et émissaire. Les filons diplomatiques sont situés dans les canaux diploïques, d'où son nom. Différencié au site de localisation vers le frontal, antérieur, postérieur, occipital.

Les veines émissives sont des veines dont la fonction principale est de relier les veines situées à l'extérieur du crâne avec les veines de l'intérieur.

En raison des canaux intracrâniens, le sang s'écoule des sinus du cerveau vers la veine jugulaire.

Canaux extracrâniens

Les canaux intracrâniens sont les veines pharyngiennes, les veines mandibulaires, les veines alimentaires, les veines thyroïdiennes.

Veine jugulaire externe - une veine à travers laquelle le sang circule de la tête vers le cœur. Diffère de petite taille. Cela devient visible visuellement et à la palpation, avec le rire, la toux et le chant.

Il se compose de deux troncs veineux. L'un d'eux est la jonction de la veine jugulaire extracrânienne externe et son afflux au-delà de la veine mandibulaire.

La veine jugulaire externe présente plusieurs branches: les veines occipitale, suprascapulaire, transversale et antérieure.

Veine jugulaire antérieure

Il se compose des veines de la région sublingual, transporte le sang à la veine sous-clavière. Diffère dans les petites tailles.

La phlébite est un processus inflammatoire dans la paroi veineuse.

Les causes de cette maladie sont multiples, les principales sont:

  1. Désordres injectés avec KCL.
    Cela conduit au fait que la composition injectée ne tombe pas dans la veine elle-même, mais dans la zone à proximité. Une inflammation se forme dans les tissus endommagés, ce qui provoque une phlébite.
  2. Négliger la désinfection des dispositifs médicaux qui entrent en contact avec une veine, tels que des seringues et des cathéters.
    La phlébite est la conséquence de blessures, de plaies et d'autres blessures.
  3. Brûlure chimique.
    Distribué parmi les toxicomanes, en particulier avec l'introduction de substances opiacées par voie intraveineuse.

Phlébite à la suite d'un abcès

Un abcès est un processus de suppuration du tissu, localisé dans les muscles, sous la peau, dans les organes à la suite d'une infection.

Symptômes:

  • Cela commence par un tableau clinique prononcé: forte fièvre, fièvre, frissons apparents, douleur apparente dans l’ensemble du corps, le patient ne peut déterminer l’emplacement exact de la douleur, ce qui rend difficile le diagnostic de la phlébite, des maux de tête et des vertiges accompagnée de vomissements.

Diagnostics

La phlébite est diagnostiquée comme suit:

  • USDG veines - procédure consistant à étudier l’état des veines, en cas de suspicion de phlébite. Il est permis de voir une image complète de l'état du flux sanguin dans la veine jugulaire, ce qui aide à identifier les pathologies et les troubles qui surviennent pendant la phlébite, et à poser un diagnostic précis.

Traitement

Le traitement est choisi en fonction des raisons de la formation de phlébite:

  1. si la phlébite de la veine jugulaire est une infection, les médicaments suivants du groupe des antibiotiques sont prescrits: céphalosporines, tétracyclines. Il convient de rappeler que, lorsque l’on prend des tétracyclines, les produits laitiers sont exclus.
  2. médicaments pour augmenter le flux sanguin. Pour un résultat plus efficace, ces médicaments sont utilisés simultanément sous plusieurs formes, c'est-à-dire que les comprimés pour administration orale sont généralement associés à des onguents externes. La troxivosine est la destination la plus populaire. Il est nécessaire d'appliquer à l'intérieur sous forme de comprimés en forme de gélule et localement sous forme de gel.

Complications possibles

Avec un traitement opportun et adéquat, le rétablissement complet se produit un mois après le début de la phlébite. En l'absence de soins médicaux qualifiés, un certain nombre de complications peuvent survenir.

En outre, souvent dans la zone d'inflammation des veines peut commencer le processus purulent. Par conséquent, si vous avez des symptômes de phlébite, il est si important de consulter un médecin. La phlébite est traitée et diagnostiquée par un phlébologue.

Thrombose de la veine jugulaire dans le cou

Causes:

  • Certaines maladies chroniques, en particulier les maladies auto-immunes, provoquent une thrombose, telles que le lupus érythémateux systémique et le syndrome des antiphospholipides.
  • Les cancers et leurs méthodes de traitement, tels que la chimiothérapie, déclenchent un certain nombre de changements pathologiques dans le corps, conduisant à une thrombose.
  • Les femmes qui prennent des contraceptifs oraux sont les plus susceptibles de subir une thrombose. Pour cette raison, le gynécologue ne peut prescrire le CO qu'après un examen complet. En outre, la prise de contraceptifs hormonaux est contre-indiquée chez les femmes qui fument et qui souffrent de maladies des veines.
  • Long séjour dans une position contribue à l'épaississement du sang et à l'apparition de thrombose. Pendant le transport aérien, pendant le travail sédentaire, le corps est immobilisé pendant une longue période, ce qui contribue à la formation de caillots sanguins.
  • La phlébite et d'autres maladies au stade avancé provoquent une thrombose.

Symptômes:

  1. Le premier et le plus fréquent symptôme d’une thrombose de la veine jugulaire est une douleur vive au cou, aggravée par la rotation de la tête.
  2. De plus, dans la région de la veine jugulaire, un œdème apparaît sur la peau, une augmentation de la veine jugulaire se produit, les veines elles-mêmes deviennent visibles, visibles à la lumière.
  3. En raison de la défaite du nerf optique, sa vue se détériore brusquement, le patient se sent affaibli et ses bras et ses jambes sont douloureux.
  4. Il se produit alors un empoisonnement du sang ou un risque de formation de caillot sanguin.
  5. Un thrombus détaché accompagné du sang qui pénètre dans les poumons mène à une embolie pulmonaire.

Diagnostics

Le diagnostic de thrombose est établi sur la base des symptômes du patient et des résultats de nombreuses méthodes de diagnostic.

Lorsque les symptômes ci-dessus apparaissent, vous devez appeler une ambulance, car la thrombose peut entraîner des conditions incompatibles avec la vie. Différencier la thrombose des autres maladies est une tâche assez difficile, car ces symptômes sont fréquents dans de nombreuses autres pathologies vasculaires.

Pour réaliser un diagnostic précis, les études suivantes sont menées:

  1. Test thrombodynamique.
    La méthode permet de déterminer le niveau de coagulation sanguine. Pour les études de laboratoire requis le sang veineux du patient. Il est considéré comme une méthode très sensible de détection des pathologies de la circulation sanguine.
  2. Test de télévision
    Vous permet de diagnostiquer les étapes de la coagulation sanguine et d'identifier les violations du taux de formation de fibrine.
  3. L'IRM est une étude tomographique qui permet d'étudier en profondeur l'état de la veine jugulaire.

Traitement

La méthode de traitement est choisie en fonction de l'état du patient. Il existe un traitement chirurgical, médical et coagulant de la thrombose.

    Traitement chirurgical.
    Dans la plupart des cas, un traitement chirurgical est indiqué.
    Les types de chirurgie suivants sont effectués:

  • La thrombectomie est une opération consistant à enlever un thrombus des manières suivantes:
    • thrombolyse - élimination d'un caillot de sang avec des substances solvants;
    • aspiration - élimination d'un caillot sanguin à l'aide d'un cathéter. Très simple à réaliser, mais pas assez efficace.
  • La sténiose est une opération chirurgicale consistant à installer une structure spéciale en forme de stent dans la région des vaisseaux endommagés.
  • Traitement médicamenteux.

    • les médicaments du groupe phlébotique sont affectés à la correction de la force de sortie du sang veineux;
    • thrombolytiques. Dans la formation diagnostiquée d’un caillot sanguin, un traitement thrombolytique est prescrit, dont l’essentiel est de détruire le caillot sanguin et de rétablir la circulation vasculaire;
    • thérapie anti-cohabitation - méthode de traitement consistant à prendre des médicaments qui bloquent la coagulation du sang.
  • Complications possibles

    La thrombose est la maladie la plus grave qui provoque la thrombose et se termine presque toujours par la mort. L'embolie cause l'infarctus du myocarde et les accidents vasculaires cérébraux.

    La phlébectasie est une varice pathologique. L'anévrisme de la veine jugulaire est un autre nom pour la phlébectasie. Nous vous recommandons également de lire notre article sur l'anévrisme aortique.

    Causes:

    1. Charges excessives sur le corps.
      Les violations des vaisseaux sanguins, y compris les ectasies, peuvent souvent être une charge lourde pour le corps, comme le sport professionnel, les études épuisantes ou le travail, qui affectent tous le système cardiovasculaire, ce qui signifie que cela affecte directement la circulation sanguine et l'état des vaisseaux.
    2. Violation du travail et du repos.
      Le manque de sommeil complet, les longues heures de travail, le travail de nuit - sont à l’origine d’un grand nombre de maladies, notamment en ce qui concerne l’état des navires.
    3. Déséquilibre hormonal
      médicaments hormonaux incontrôlés, mauvaises habitudes, régimes stricts violent les hormones humaines et, par conséquent, le travail de tout l'organisme.
    4. Violation des vaisseaux en raison de blessures à la colonne vertébrale.

    Symptômes:

    La présence de gonflement sur le cou, le premier et principal signe de la phlébectasie. Il s’agit d’un vaisseau hypertrophié qui, dans les premiers stades de la maladie, ne provoque ni inconfort ni sensation douloureuse.

    Au fil du temps, les ectasies commenceront à progresser, causant une douleur à la nuque, des changements dans la voix, il peut y avoir un enrouement, des problèmes respiratoires sont souvent observés.

    Traitement:

    • Le traitement dépend de la gravité de la maladie.
    • Au stade avancé du traitement dans un hôpital. Dans de rares cas, dans le cas d'une évolution particulièrement sévère, une intervention chirurgicale est effectuée, le plus souvent, le traitement de l'ectasie est limité à un traitement médicamenteux.
    • Dans le traitement de l'ectasie des vaisseaux de la veine jugulaire, les préparations pour la normalisation du fonctionnement des vaisseaux, telles que la thrombose et le flegme 600, avec des injections de trental et d'antovengin pour améliorer la circulation sanguine sont le plus souvent combinées.

    Complications possibles

    Une guérison complète n’est possible qu’avec le diagnostic et le traitement de l’ectasie au tout début de la maladie; il est donc important de consulter un médecin si une personne présente des symptômes ressemblant à une ectasie de la veine jugulaire.

    Veine jugulaire chez un enfant

    Beaucoup de parents s'inquiètent lorsqu'ils découvrent qu'un enfant a une veine jugulaire sur le cou, surtout lorsqu'il rit et pleure. La cause la plus fréquente de cet écart est la phlébectasie décrite ci-dessus.

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    Prévention

    • À titre préventif, il est nécessaire de maintenir un mode de vie sain, d’abandonner les mauvaises habitudes ou de réduire la consommation d’alcool et de tabac, de passer autant de temps que possible à l’air libre, d’allier travail et repos. La consultation opportune d'un médecin revêt une grande importance pour la prévention de la maladie de la veine jugulaire.
    • Beaucoup de gens reportent une visite chez le médecin à plus tard, jusqu'à ce que le problème devienne si grave qu'il menace la vie et la santé, et jusque-là ils essaient de guérir avec des remèdes traditionnels qui non seulement aident dans ce cas, mais aggravent la situation.
    • Il est important de se rappeler qu'en présence de toute pathologie vasculaire et veineuse, en plus du thérapeute, il est nécessaire de consulter régulièrement des spécialistes de petite taille tels qu'un cardiologue, un phlébologue et un chirurgien.
      Même s'il n'y a pas de maladie, les personnes âgées, les employés de bureau qui passent la majeure partie de la journée assis devant l'ordinateur, les écoliers assis à leur bureau devraient consulter un médecin à titre préventif.

    De cette façon

    La veine jugulaire remplit une fonction très importante et joue un rôle important dans la circulation sanguine du corps. Toute pathologie dans son travail entraîne de graves conséquences. Par conséquent, il est nécessaire de prendre au sérieux votre santé et de surveiller attentivement son état.

    Veines jugulaires: de quoi s'agit-il, où sont-ils, de quoi sont-ils responsables?

    Dans l'ensemble, les vaisseaux qui constituent les veines jugulaires remplissent les fonctions les plus importantes du corps. Les violations de leur travail entraînent de graves conséquences. Pour éliminer l'apparition de pathologies veineuses, il est nécessaire d'en savoir plus sur la veine jugulaire et sur les problèmes éventuels qui y sont associés.

    Veines jugulaires - qu'est-ce que c'est

    La veine jugulaire est un ensemble de vaisseaux sanguins qui assurent la circulation du sang de la tête et du cou dans la veine sous la clavicule.

    Les principales fonctions des radiations nucléaires sont la prévention de la stagnation du sang dans la cavité cérébrale.

    La violation des fonctions de YaV entraîne de très graves changements pathologiques dans le corps.

    Leurs types, leur emplacement

    La structure de YV comprend 3 navires indépendants. En conséquence, leur anatomie est séparée.

    Les veines de la tête et du cou, responsables du bon écoulement du sang de la cavité cérébrale, sont divisées en 3 types. Ce sont les veines jugulaires frontales, externes et internes.

    Interne (VNI) et son emplacement

    Le VNO a un baril relativement large par rapport aux 2 autres.

    En poussant le sang, le vaisseau jugulaire se dilate et se contracte facilement en raison de parois minces et d'un diamètre de 20 mm.

    La sortie de sang dans une certaine quantité se produit par le travail des valves.

    À l'expansion de l'éclat se forme le bulbe supérieur de la veine jugulaire. Cela se produit au moment où le VNV entre par le trou.

    Schéma caractéristique de l'anatomie d'une VJI:

    • commencer - la zone du trou jugulaire;
    • localisation - le crâne, ou plutôt sa base;
    • puis - son chemin descend, le lieu de localisation dans le muscle du dos, le lieu d’attachement - la clavicule et le sternum;
    • le point d'intersection avec le muscle du dos est la zone de ses parties inférieure et postérieure;
    • après que le trajet des veines soit posé le long du trajet de l'artère carotide;
    • légèrement plus bas, il avance et se situe devant l'artère carotide;
    • ensuite, le VNV, ainsi que l'artère carotide et le nerf vague, sont dirigés à travers le lieu d'expansion;
    • il en résulte un faisceau d'artères puissant dont la composition comprend l'artère carotide et toutes les veines jugulaires.

    Le sang entre dans l'IJV par les affluents du crâne, dont la localisation est le crâne et l'extérieur. Cela vient des vaisseaux: cerveau, œil, auditif.

    Les fournisseurs de sang à la veine sont également la dure-mère du cerveau, ou plutôt ses sinus.

    Emplacement extérieur (NYAV)

    Navire plus étroit que le VNV. Lieu de localisation - tissu cervical. Le sang avec l'aide des NAV est dirigé depuis le visage, la tête et la partie externe du cou.

    Le vaisseau est parfaitement visible lorsque vous toussez, criez ou tendez le cou.

    • le début de la veine - le coin inférieur de la mâchoire;
    • plus bas, le muscle qui retient le sternum et la clavicule;
    • La NYA croise la partie externe du muscle. Le lieu d'intersection est l'aire du dos et sa partie inférieure.

    La NS ne dispose que de 2 valves situées dans les parties initiale et centrale du cou.

    Veine jugulaire antérieure (PNV)

    La tâche principale de cette veine - effectuer l'écoulement de sang du menton. Lieu de localisation - le cou, la ligne est moyenne.

    Caractéristiques anatomiques de la veine jugulaire antérieure:

    • Le PLS traverse les muscles de la langue et de la mâchoire (à l'avant), en descendant;
    • alors des deux côtés des veines sont reliés les uns aux autres, la formation de l'arc veineux.

    Parfois, l'arc des veines assemblées forme une veine médiane dans la région du cou.

    Fonctions principales et principales des centrales nucléaires

    Les UV sont chargés de remplir plusieurs fonctions essentielles dans le corps.

    • assurer dans les services cérébraux la circulation sanguine correcte;
    • après saturation du sang en oxygène, fournir son écoulement inverse;
    • responsable de la saturation du sang en nutriments;
    • éliminer les toxines des têtes et des départements du cou.

    Lors de violations des fonctions de la radiation nucléaire, il est nécessaire d'identifier de manière urgente les causes de la pathologie.

    Maladies et changements de HB

    Les raisons de l'expansion de la veine jugulaire autour du cou vous permettent de connaître la violation des fonctions du système circulatoire. Cette situation nécessite une solution immédiate. Il faut savoir qu'il n'y a pas de limite d'âge pour les pathologies de la JV. Les adultes et les enfants en souffrent.

    Phlébectasie

    Dans ce cas, un diagnostic approfondi et précis est nécessaire. Le résultat devrait être l'identification des causes de l'apparition d'une pathologie, ainsi que la désignation d'un traitement complet et efficace.

    Les extensions YaV se présentent:

    • avec une stagnation du sang veineux à la suite d'une blessure au cou, à la colonne vertébrale ou aux côtes;
    • avec ostéochondrose, commotion cérébrale;
    • avec ischémie, hypertension, insuffisance cardiaque;
    • avec des troubles endocriniens;
    • en position assise prolongée au travail;
    • avec des tumeurs malignes et bénignes.

    La cause de la phlébectasie peut également être le stress et la tension nerveuse.

    Pendant l'excitation nerveuse, la pression dans les veines peut augmenter, avec une perte d'élasticité des parois du vaisseau.

    Cela peut entraîner un dysfonctionnement de la valve. Par conséquent, la phlébectasie doit être détectée tôt.

    Des facteurs tels que la consommation d'alcool, le tabagisme, les toxines, un effort physique et mental excessif peuvent affecter négativement la circulation du sang veineux.

    Thrombose

    Une thrombose de la veine jugulaire peut survenir, généralement en raison de la présence d'une maladie chronique dans le corps.

    En règle générale, des caillots de sang se forment dans les vaisseaux.

    Si un caillot de sang s'est formé, il est possible à tout moment de le séparer, ce qui entraîne le chevauchement des artères vitales.

    • parfois des douleurs apparaissent dans la main;
    • gonflement du visage;
    • manifestation sur la peau du réticulum veineux;
    • tourner la tête provoque des douleurs au cou et au cou.

    Le résultat de la thrombose de YV peut être une rupture des veines jugulaires, qui est fatale.

    Phlébite et thrombophlébite des veines jugulaires

    La phlébite est appelée altération inflammatoire de la veine jugulaire qui se produit dans l'oreille mastoïde ou l'oreille moyenne.

    La cause de la phlébite et de la thrombophlébite peut être:

    • ecchymoses, plaies;
    • mise en scène des injections et des cathéters avec une stérilité altérée;
    • frapper la drogue dans les tissus autour du vaisseau. Souvent, il peut provoquer du chlorure de calcium lorsqu’il est injecté au-delà de l’artère;
    • pénétration de la peau de l'infection.

    La phlébite peut être simple ou purulente. Le traitement de 2 pathologies est différent.

    Anévrisme

    Une pathologie rare - anévrisme. Peut survenir même chez les enfants à un âge précoce de 2 à 7 ans. La pathologie n'est pas complètement comprise. On pense que son apparition provient d'un développement inapproprié de la base de la veine, ou plutôt de son tissu conjonctif. Il est formé au cours du développement fœtal. Cliniquement, l'anomalie ne se manifeste pas. Vous ne pouvez le remarquer que lorsque vous pleurez ou hurlez un enfant.

    • mal de tête;
    • anxiété;
    • troubles du sommeil;
    • fatigue

    Le traitement de la maladie consiste en un écoulement de sang veineux et de prothèses vasculaires.

    Qui est engagé dans le diagnostic et le traitement des maladies de la veine jugulaire

    Si vous présentez des symptômes de pathologies de la veine jugulaire, vous devriez consulter un médecin. Après consultation, il peut envoyer un médecin chez un phlébologue pour voir un médecin.

    Sur la base des plaintes du patient, le phlébologue effectue une inspection visuelle primaire. Le résultat devrait être l'identification des symptômes prononcés de la maladie veineuse.

    En outre, tous les patients souffrant de maladies des veines et des vaisseaux sanguins doivent être enregistrés auprès d'un cardiologue.

    Les maladies de la veine jugulaire doivent être identifiées à un stade précoce. Il convient de rappeler les conséquences graves possibles.

    Avec l'apparition d'au moins un symptôme d'une maladie, un appel immédiat au thérapeute est nécessaire.

    Médecine d'urgence

    L'expansion de la lumière de la veine dans une zone limitée est assez rare. Les anévrismes des veines jugulaires sont les plus intéressants. Affecte souvent la veine jugulaire interne d'un côté.

    Tableau clinique de l'anévrisme veineux

    La maladie survient généralement à l'âge de 3 à 5 ans. Les parents remarquent que, lors d’un cri, lorsqu’un enfant pleure ou qu’il est mis à rude épreuve, une formation semblable à une tumeur apparaît sur la surface latérale du cou, qui disparaît rapidement lorsque le stress cesse d’arriver (fig. 91).

    Fig. 91. Phlébectasie (anévrisme) des veines jugulaires internes chez un enfant de 4 ans. Des protubérances fusiformes sont visibles dans les sections latérales du cou.

    En examinant l'enfant au moment de la tension, constatez la formation d'une forme en fuseau ou arrondie, indolore à la palpation. La formation d'une consistance douce-élastique, dans certains cas, faiblement pulsée. Le bruit vasculaire n'est généralement pas entendu.

    Dans la plupart des cas, l'apparition de la tumeur n'est pas accompagnée de plaintes. Cependant, il peut y avoir un enrouement, une difficulté respiratoire, une douleur irradiante. Le cours de la maladie est long et progressif. Aux stades initiaux, une formation ressemblant à une tumeur apparaît chez un enfant soumis à un stress considérable. Mais à l'avenir, cela se produit lors d'une conversation normale. En plus d'un défaut esthétique, les anévrismes congénitaux des veines jugulaires peuvent entraîner des complications graves. Des cas de thrombose veineuse, de rupture spontanée de la paroi de l'anévrisme sont décrits.

    Diagnostic de l'anévrisme veineux

    Basé sur une anamnèse typique, la nature et l'emplacement de la tumeur, son apparition au moment de la tension chez l'enfant, l'absence de bruit vasculaire et respiratoire au-dessus de celle-ci.

    Dans les cas où la formation ressemblant à une tumeur a la forme d'un fuseau et est située en avant du muscle sternocléidomastoïdien, vous pouvez penser à la défaite de la veine jugulaire interne. Lorsqu'une veine jugulaire externe est atteinte, l'anévrisme est généralement situé derrière le muscle et a une forme arrondie.

    La clarification de la localisation de l'anévrisme est d'une importance fondamentale pour le choix du mode de traitement.

    Le diagnostic différentiel est réalisé avec un lymphangiome, un kyste latéral du cou, une lymphadénite. Lymphangioma dans sa structure a une structure plus élastique et des zones de phoques; sa présence sur le cou n'est pas associée à la tension du patient.

    Le kyste latéral du cou ne disparaît pas non plus, il est dense lors de la palpation, intimement lié aux tissus sous-jacents; parfois, à la palpation, ils découvrent un accident vasculaire cérébral allant de la tumeur jusqu'au cou.

    La lymphadénite est accompagnée de réactions douloureuses, de fièvre, de décoloration de la peau.

    La plus grande difficulté pour le diagnostic différentiel est un kyste bronchique du cou. Il peut également apparaître lorsqu'un enfant est anxieux. Toutefois, lors de l'écoute au-dessus d'un kyste, des bruits respiratoires peuvent être identifiés. L'examen radiographique peut être utile, ce qui dans le cas d'un kyste bronchique révèle une ombre aérienne.

    Traitement de l'anévrisme veineux congénital

    Les anévrismes congénitaux des veines jugulaires nécessitent une intervention chirurgicale. Avec la défaite des veines cervicales superficielles, la méthode de choix est l'excision de l'anévrisme. Le traitement de l'anévrisme de la veine jugulaire interne consiste à renforcer la paroi du vaisseau à l'aide d'une feuille d'allogreffe ou fasciale. Le nylon est le matériau le plus approprié à cet effet, car il est absorbé dans un délai de deux ans et demi et le tissu conjonctif formé à la place assume la fonction d'une gaine qui renforce la paroi veineuse (Fig. 92).

    Fig. 92. Opération de renforcement de la paroi de l'anévrysme de la veine jugulaire avec une greffe de nylon (diagramme). 1 - une vue générale du patient et la direction de l'incision cutanée; 2 - amener le tissu de nylon sous l'anévrisme; 3 - vue de la veine après l'alloplastie.

    Isakov Yu. F. Chirurgie pédiatrique, 1983

    Veines jugulaires: anatomie, fonctions, pathologies possibles (ectasie, thrombose, anévrisme)

    Les veines jugulaires (jugulaire, veine jugulaire) sont des troncs vasculaires qui transportent le sang de la tête et du cou vers la veine sous-clavière. Il existe des veines jugulaire interne, externe et antérieure, interne - la plus large. Ces vaisseaux jumelés appartiennent au système de la veine cave supérieure.

    La veine jugulaire interne (VJV, Vena jugularis interna) est le plus large vaisseau porteur du flux veineux sortant de la tête. Sa largeur maximale est de 20 mm et la paroi est mince, de sorte que le vaisseau s’effondre facilement et se dilate tout aussi facilement sous tension. Dans sa lumière, il y a des valves.

    Le VNV commence au niveau du foramen jugulaire dans le crâne à base osseuse et sert de prolongement du sinus sigmoïde. Après avoir quitté le foramen jugulaire, la veine se dilate pour former le bulbe supérieur, puis redescend au niveau de la connexion du sternum et de la clavicule, située derrière le muscle attaché au sternum, à la clavicule et au processus mastoïdien.

    Étant à la surface du cou, le VLV est placé à l’extérieur et derrière l’artère carotide interne, puis avance légèrement en se localisant devant l’artère carotide externe. Du larynx, il passe dans un complexe avec le nerf vague et l'artère carotide commune dans un récipient large, créant un puissant faisceau cervical, où le VEH provient de l'extérieur du nerf et l'artère carotide de l'intérieur.

    Avant de se combiner avec la veine sous-clavière située derrière la jonction du sternum et de la clavicule, l'IJV augmente à nouveau son diamètre (bulbe inférieur), puis se confond avec la sous-clavier, où commence la veine brachio-céphalique. Dans la zone de la plus faible expansion et à la place de son entrée dans la veine jugulaire interne sous-clavière, il y a des valves.

    La veine jugulaire interne reçoit le sang des affluents intracrâniens et extracrâniens. Les vaisseaux intracrâniens transportent le sang de la cavité crânienne, du cerveau, des yeux et des oreilles. Ceux-ci comprennent:

    • Sinus dorsaux;
    • Veines diplomatiques du crâne;
    • Veines cérébrales;
    • Veines méningées;
    • Oculaire et auditif.

    Les affluents atteignant l'extérieur du crâne transportent le sang des tissus mous de la tête, de la peau de la surface externe du crâne et du visage. Les affluents intracrânien et extracrânien de la veine jugulaire sont reliés par l’émissaire, qui pénètre par les ouvertures crâniennes osseuses.

    Des tissus externes du crâne, de la zone temporale et des organes du cou, le sang circule dans le visage, les veines mandibulaires postérieures et les vaisseaux du pharynx, de la langue, du larynx et de la glande thyroïde. Les afflux profonds et externes du VNV sont combinés dans un réseau dense à plusieurs niveaux de la tête, ce qui garantit un bon écoulement veineux, mais ces branches peuvent également servir à propager le processus infectieux.

    La veine jugulaire externe (veine jugulaire externe) a une lumière plus étroite que la veine interne et est localisée dans le tissu cervical. Il transporte le sang du visage, des parties extérieures de la tête et du cou, et est facilement visible à l'effort (toux, chant).

    La veine jugulaire externe commence derrière l'oreille, ou plutôt derrière l'angle mandibulaire, puis descend le long de la partie externe du muscle sternocléidomastoïdien, puis la traverse de bas en bas et en arrière, et au-dessus de la clavicule s'écoule avec la branche jugulaire antérieure dans la veine sous-clavière. La veine jugulaire externe du cou est équipée de deux valves: dans sa section initiale et approximativement au milieu du cou. Les sources de son remplissage sont considérées comme des veines, provenant des régions de l'occiput, de l'oreille et du suprascapulaire.

    La veine jugulaire antérieure est légèrement en dehors de la ligne médiane du cou: elle transporte le sang du menton en fusionnant les vaisseaux hypodermiques. La veine antérieure est dirigée vers la partie antérieure du muscle maxillaire-hypoglosse, juste en dessous, devant le muscle sterno-hypoglosse. La connexion des deux veines jugulaires antérieures est tracée sur le bord supérieur du sternum, où se forme une anastomose puissante, appelée arc veineux jugulaire. Parfois, il existe une connexion de deux veines dans une - la veine médiane du cou. L'arc veineux des anastomoses droite et gauche avec les veines jugulaires externes.

    Vidéo: conférence sur l'anatomie des veines de la tête et du cou

    Changements dans les veines jugulaires

    Les veines jugulaires sont les principaux vaisseaux qui transportent le sang hors des tissus de la tête et du cerveau. La branche externe est visible par voie sous-cutanée sur le cou. Elle est disponible pour la palpation. Elle est donc souvent utilisée pour des manipulations médicales - la pose d’un cathéter veineux, par exemple.

    Chez les personnes en bonne santé, les petits enfants, on peut observer le gonflement des veines jugulaires lors des pleurs, des tensions, des pleurs, ce qui n’est pas une pathologie, bien que les mères de bébés s’inquiètent souvent à ce sujet. Les lésions de ces vaisseaux sont plus fréquentes chez les personnes plus âgées, mais des caractéristiques congénitales du développement des autoroutes veineuses sont également possibles, devenant perceptibles dès la petite enfance.

    Parmi les modifications dans les veines jugulaires sont décrites:

    1. La thrombose;
    2. Dilatation (dilatation des veines jugulaires, ectasie);
    3. Changements inflammatoires (phlébite);
    4. Malformations congénitales.

    Ectasie de la veine jugulaire

    L'ectasie de la veine jugulaire est une dilatation du vaisseau (dilatation) qui peut être diagnostiquée à la fois chez l'enfant et chez l'adulte, quel que soit leur sexe. On pense qu'une telle phlébectasie se produit lorsque les valves des veines sont insuffisantes, ce qui provoque la stagnation d'une quantité excessive de sang ou des maladies d'autres organes et systèmes.

    ectasie de la veine jugulaire

    À l'ectasie de la veine jugulaire prédisposent la vieillesse et le sexe féminin. Dans le premier cas, il apparaît en raison de l'affaiblissement général de la base du tissu conjonctif des vaisseaux et des varices des extrémités inférieures, dans le second cas, dans le contexte de réarrangements hormonaux. Parmi les causes possibles de cette affection figurent également les voyages aériens à long terme, associés à une congestion veineuse et à une altération de l'hémodynamique normale, à des blessures, à des tumeurs, à la compression de la lumière des veines avec l'expansion de ses sections sus-jacentes.

    Les symptômes de la phlébectasie de la veine jugulaire sont généralement rares. Ce n'est peut-être pas du tout, et le plus qui inquiète son propriétaire est un moment esthétique. Avec une ectasie importante, il peut y avoir une sensation de gêne au cou, aggravée par l'effort, des cris. Avec une expansion importante de la veine jugulaire interne, des troubles de la voix, des douleurs dans le cou et même des difficultés respiratoires sont possibles.

    Sans présenter de danger pour la vie, la phlébectasie cervicale ne nécessite pas de traitement. Afin d'éliminer le défaut esthétique, une ligature unilatérale du vaisseau peut être réalisée sans violation ultérieure de l'hémodynamique, car les vaisseaux du côté opposé et les collatérales effectuent l'écoulement du sang veineux.

    Thrombose de la veine jugulaire

    La thrombose est un blocage de la lumière du vaisseau par une convolution sanguine qui perturbe complètement ou partiellement le flux sanguin. La formation de thrombus est généralement associée aux vaisseaux veineux des membres inférieurs, mais est également possible dans les veines jugulaires.

    Les causes de thrombose de la veine jugulaire peuvent être:

    • Perturbation du système de coagulation du sang avec hypercoagulabilité;
    • Manipulation médicale;
    • Les tumeurs;
    • Immobilisation prolongée après des blessures, des opérations, en raison de troubles graves du système nerveux et du système musculo-squelettique;
    • L'introduction de médicaments dans les veines du cou;
    • Médicaments (contraceptifs hormonaux);
    • Pathologie des organes internes, processus infectieux (sepsis, insuffisance cardiaque sévère, thrombocytose et polycythémie, maladies systémiques du tissu conjonctif), processus inflammatoires des voies respiratoires supérieures (otite, sinusite).

    Les causes les plus courantes de thrombose veineuse au cou sont les interventions médicales, l’insertion de cathéters et le cancer. Lorsque la veine jugulaire externe ou interne est bloquée, le flux veineux des sinus cérébraux et des structures de la tête est perturbé, ce qui se manifeste par une douleur intense à la tête et au cou, en particulier lors du retournement de la tête, une augmentation du type veineux cervical, un gonflement des tissus, un gonflement du visage. La douleur irradie parfois vers le bras du côté du vaisseau affecté.

    Lorsque la veine jugulaire externe est obstruée, il est possible de sonder la zone de scellement sur le cou correspondant à son trajet. La thrombose de la veine jugulaire interne sera indiquée par un gonflement, une sensibilité, un motif veineux amélioré du côté affecté, mais il est impossible de sonder ou de voir le thrombus.

    Les signes de thrombose veineuse du cou sont exprimés dans la période aiguë de la maladie. À mesure que le caillot s'épaissit et que le flux sanguin se rétablit, les symptômes s'atténuent et la formation palpable s'épaissit et diminue légèrement.

    La thrombose unilatérale des veines jugulaires ne représente pas une menace pour la vie, elle est donc généralement traitée de manière conservatrice. Les opérations chirurgicales dans cette zone sont extrêmement rares car l’intervention comporte un risque beaucoup plus grand qu’un thrombus.

    Le risque de lésion des structures adjacentes, des nerfs et des artères nous incite à refuser une intervention chirurgicale au profit d'un traitement conservateur, mais il arrive que des interventions soient effectuées lorsque le bulbe veineux est associé à une thrombose des sinus. La chirurgie des veines jugulaires a tendance à être pratiquée de manière peu invasive - thrombectomie endovasculaire, thrombolyse.

    L'élimination médicamenteuse de la thrombose veineuse au cou consiste à prescrire des analgésiques, des médicaments normalisant les propriétés rhéologiques du sang, des médicaments thrombolytiques et anti-inflammatoires, des antispasmodiques (papavérine), des antibiotiques à large spectre susceptibles de provoquer des complications infectieuses ou, par exemple, une thrombose, par exemple une otite purulente. La venotonique (detralex, la troksevazin), les anticoagulants en phase aiguë de pathologie (l'héparine, la fraxiparine) sont présentés.

    La thrombose des veines jugulaires peut être associée à une inflammation - la phlébite, observée lors de lésions du tissu cervical, au non-respect de la technique d'introduction de cathéters veineux, à la toxicomanie. La thrombophlébite est plus dangereuse que la thrombose en raison du risque de transmission de l'infection jusqu'aux sinus du cerveau. La septicémie n'est pas exclue.

    L'anatomie des veines jugulaires prédispose à leur utilisation pour l'introduction de médicaments. La cause la plus courante de thrombose et de phlébite peut donc être considérée comme un cathétérisme. La pathologie survient en violation de la technique d’insertion du cathéter, persistant trop longtemps dans la lumière du vaisseau, l’injection accidentelle de médicaments qui, dans les tissus mous, provoque une nécrose (chlorure de calcium).

    Changements inflammatoires - phlébite et thrombophlébite

    thrombophlébite de la veine jugulaire

    Le bulbe est la localisation la plus fréquente de thrombophlébite ou de phlébite de la veine jugulaire. La cause la plus probable est une inflammation purulente de l'oreille moyenne et du tissu mastoïdien (mastoïdite). L'infection d'un thrombus peut être compliquée par le passage de ses fragments avec du sang à d'autres organes internes avec le développement d'un processus septique généralisé.

    Une clinique de thrombophlébite comporte des symptômes locaux - douleur, gonflement et signes généraux d’intoxication si le processus s’est généralisé (fièvre, tachi ou bradycardie, essoufflement, éruption cutanée hémorragique, altération de la conscience).

    Dans la thrombophlébite, des interventions chirurgicales sont effectuées pour enlever la paroi veineuse infectée et enflammée, ainsi que des recouvrements thrombotiques, et en cas d'otite purulente, le vaisseau affecté est ligaturé.

    Anévrisme de la veine jugulaire

    Une pathologie extrêmement rare est le véritable anévrisme de la veine jugulaire, qui peut être détecté chez les jeunes enfants. Cette anomalie est considérée comme l'une des moins étudiées en chirurgie vasculaire en raison de sa faible prévalence. Pour la même raison, aucune approche différenciée du traitement de ces anévrismes n'a été développée.

    Les anévrismes de la veine jugulaire sont observés chez les enfants âgés de 2 à 7 ans. On suppose que la cause de tous est une violation du développement de la base du tissu conjonctif de la veine au cours du développement fœtal. Cliniquement, un anévrisme peut ne pas se manifester, mais chez presque tous les enfants, il est possible de sentir une extension arrondie dans la région de la veine jugulaire, qui devient particulièrement visible à l’œil lorsque vous pleurez, riez ou criez.

    Parmi les symptômes de l'anévrisme, qui empêche l'écoulement du sang du crâne, on peut citer des maux de tête, des troubles du sommeil, de l'anxiété et une fatigue rapide de l'enfant.

    En plus des causes purement veineuses, des malformations à structure mixte peuvent apparaître, consistant en artères et veines simultanément. Souvent, ils sont causés par un traumatisme lorsqu'un message apparaît entre les artères carotides et le VJV. La congestion veineuse, le gonflement des tissus du visage et l'exophtalmie, qui progressent avec de tels anévrismes, sont une conséquence directe de l'écoulement de sang artériel s'écoulant sous une pression importante dans la lumière de la veine jugulaire.

    Pour le traitement des anévrismes veineux, les malformations sont réalisées avec une anastomose recouvrant du sang veineux et des prothèses vasculaires. Avec les anévrismes traumatiques, l'observation est possible si l'opération présente un risque plus grand que les tactiques futures.

    Les raisons de l'expansion de la veine jugulaire dans le cou et que faire

    Lors d'une consultation avec un cardiologue ou un chirurgien, un patient peut être diagnostiqué avec une expansion de la veine jugulaire dans le cou, les causes de ce phénomène sont différentes. En fonction des facteurs prédisposants, prescrire un schéma thérapeutique.

    La fonction des veines jugulaires est responsable du processus de flux sanguin du cerveau au cou. Grâce à ces vaisseaux sanguins, le sang non purifié afflue vers le muscle cardiaque afin que le processus de filtration soit effectué.

    Les veines jugulaires sont divisées en plusieurs types:

    1. Intérieur. Situé à la base du crâne et à son extrémité - dans la région de la fosse sous-clavière. Dans cette zone, la veine a injecté du sang non traité dans un vaisseau à l'épaule.
    2. L'extérieur commence sous le pavillon, descend vers le sternum et la clavicule, entre dans la veine jugulaire interne et sous-clavière. Ce navire a des vannes, des processus.
    3. L'antérieur provient de la partie externe du muscle maxillaire-hypoglosse et coule près du milieu de l'encolure. Cette veine pénètre dans le sous-clavier et externe, formant ainsi une anastomose.

    Pourquoi est-ce que ça se passe

    Au cours de la phlébectasie, le fonctionnement des valves et des vaisseaux est perturbé. La régulation du débit sanguin veineux est suspendue. Il y a des caillots. Avec un grand nombre de telles formations, un dysfonctionnement de l'ensemble du réseau veineux se développe.

    Si la veine jugulaire est dilatée même légèrement, elle se manifeste par de tels symptômes:

    • gonflement des vaisseaux cervicaux, leur augmentation;
    • l'apparition d'un sac bleu sur la partie supérieure de la veine;
    • gonflement du cou;
    • une sensation de constriction, qui se produit lorsque vous tournez la tête;
    • problèmes de respiration;
    • douleur en touchant le cou;
    • perte de voix.

    Les signes de pathologie dépendent du stade:

    1. Gonflement des vaisseaux sanguins dans le cou. Le patient ne ressent pas d'inconfort. Un signe de pathologie est détecté lors de l'inspection visuelle.
    2. Douleurs vives Le patient a augmenté la pression intraveineuse s’il fait des mouvements rapides et aigus de la tête.
    3. Douleurs aiguës de forte intensité. La voix d'un homme est enrouée. La respiration est difficile.

    Avec l'expansion de la veine jugulaire interne gauche ou droite, l'activité du système circulatoire est perturbée.

    La phlébectasie peut survenir à tout âge. Raisons probables:

    1. Blessures à la gauche ou à la droite des côtes, du cou, de la colonne vertébrale, ce qui entraîne une stagnation du sang brut.
    2. Commotion dans l'histoire.
    3. Ostéochondrose chez un patient.
    4. Pathologie du système cardiovasculaire. Les personnes souffrant d'insuffisance cardiaque, d'ischémie ou d'hypertension sont atteintes de phlébectasie.
    5. Pathologie endocrinienne.
    6. Long travail à l'ordinateur.
    7. Tumeurs bénignes et malignes.

    Pour le développement de la maladie prend du temps. Même si une personne a des facteurs prédisposants, cela ne signifie pas qu'elle est déjà malade. Il est nécessaire de surveiller la santé de plus près.

    Les facteurs prédisposants comprennent:

    • développement insuffisant des cellules du tissu conjonctif;
    • changements hormonaux dans le corps;
    • blessures au dos, y compris fractures;
    • hernie intervertébrale;
    • long séjour dans une position inconfortable;
    • mauvais régime

    Les causes hormonales de la pathologie sont plus courantes chez les femmes. Pendant la puberté, pendant la grossesse, les veines risquent de gonfler.

    La dépression et le stress sont d’autres facteurs. Les veines du cou ont des terminaisons nerveuses. Si tout va bien, ces terminaisons forment des vaisseaux veineux très élastiques. Mais quand une personne est stressée, la pression intraveineuse augmente, ce qui aggrave l'élasticité des veines.

    Parmi les autres facteurs défavorables:

    • abus d'alcool;
    • fumer;
    • manger des aliments contenant des toxines;
    • augmentation du stress sur le corps - aux niveaux physique et mental.

    Que faire

    S'il y a une augmentation à droite ou de l'autre côté, il est probable que ce n'est que la première étape. Mais ne pas se soigner soi-même. Avec un tel signe, vous devez consulter un médecin qui diagnostiquera sur la base d'un examen visuel.

    Pour identifier la pathologie qui a atteint la deuxième ou la troisième étape, effectuez une recherche. Si le patient se présente à la réception avec des plaintes de douleur, il est probable que le flux sanguin soit perturbé. Le médecin prescrit des tests de laboratoire - CHÊNE - et des méthodes de recherche instrumentales:

    • CTG du crâne, ainsi que le cervical, thoracique;
    • Échographie des mêmes zones;
    • IRM utilisant un agent de contraste;
    • ponction à des fins de diagnostic.

    Parfois, une consultation conjointe d'un chirurgien vasculaire, d'un thérapeute, d'un neurologue, d'un cardiologue, d'un endocrinologue et d'un médecin spécialisé dans les pathologies oncologiques est nécessaire.

    Lors de la prescription d'un traitement, prenez en compte:

    • localisation de la maladie;
    • résultats de recherche;
    • degré de symptômes sur le corps.

    Par exemple, la présence de phoques veineux au cou à droite ne constitue pas une menace importante. Et la maladie du côté gauche est plus dangereuse: il existe un risque de violation du système lymphatique si un diagnostic approfondi est effectué.

    Le patient peut prescrire un traitement médicamenteux. Prescrire des médicaments capables d'éliminer l'inflammation, d'éliminer l'enflure, de renforcer les parois vasculaires.

    Si le patient est diagnostiqué avec la troisième étape, un traitement chirurgical est indiqué. Effectuer une intervention chirurgicale pour enlever les zones touchées des veines. Les parties saines des veines sont connectées pour former un nouveau vaisseau.

    Pour le traitement des enfants utilisant les mêmes méthodes. Au cours de la thérapie à un âge précoce, la chirurgie est plus souvent nécessaire.

    Que faire pour prévenir l'apparition de la maladie - prendre des mesures préventives. Parmi eux:

    • éviter le stress physique ou mental excessif;
    • si possible, aucun stress sur la colonne cervicale avec une prédisposition à la phlébectasie ou des signes primaires de l'élargissement de la veine;
    • traitement opportun des maladies pouvant mener à la phlébectasie;
    • examens réguliers par des spécialistes - aideront à identifier la maladie à un stade précoce et à guérir rapidement;
    • maintenir un mode de vie sain;
    • activité sportive modérée;
    • alimentation équilibrée.

    Quel est le phénomène dangereux

    Il est important de prévenir les complications, pour lesquelles vous devriez adapter votre mode de vie, surtout s'il y avait des personnes atteintes de phlébectasie dans la famille.

    Particulièrement dangereux si la pathologie a son origine chez un enfant. La maladie est diagnostiquée immédiatement après la naissance, parfois - dans les 3-5 ans. Ceci est indiqué par des néoplasmes ressemblant à des tumeurs, la dilatation des vaisseaux sanguins, la fièvre.

    La complication devient une thrombose. Un caillot se forme à l'intérieur du vaisseau. Cela indique la présence de maladies chroniques dans le corps. Le risque d'un caillot de sang est qu'il peut se détacher et bloquer le fonctionnement des veines vitales.

    Le médecin recommande aux anticoagulants ceux qui ont eu une thrombose. Les antispasmodiques, les veinotoniques, l’acide nicotinique sont utilisés pour soulager l’inflammation, détendre les muscles, rendre le sang plus fluide. Les médicaments aident à la résorption d'un caillot sanguin. Avec un schéma thérapeutique réussi n'a pas besoin de mener à bien l'opération.

    Pour éviter les complications, vous devez établir un diagnostic et prendre des mesures correctives lorsque des signes apparaissent. Si vous ne contrôlez pas le déroulement du processus pathologique, cela aura des conséquences. Par exemple, la zone touchée peut éclater et une hémorragie peut se produire. Le résultat le plus défavorable est la mort du patient.

    Pathologie vasculaire congénitale - Phlébectasie de la veine jugulaire: symptômes, options de traitement

    Phlébectasie est un terme anatomique pour la dilatation veineuse. Avec la pathologie des veines jugulaires, les vaisseaux dans le cou se dilatent. Cela ne cause généralement pas de dommages importants à la santé et ne constitue qu'un défaut esthétique. Avec une forme grave de pathologie, l'irrigation sanguine du cerveau est altérée.

    Lire dans cet article.

    Caractéristiques de la phlébectasie de la veine jugulaire

    Il s’agit d’une anomalie congénitale du développement qui se développe chez environ 1 enfant sur 10 000. Il commence à apparaître à l'âge de 2 à 5 ans. En se fatiguant, en toussant, en pleurant, il a un renflement sur le cou. Elle est causée par l'accumulation de sang et l'étirement de la paroi affaiblie de la veine jugulaire. Cet affaiblissement est associé à une altération du développement des veines dans la période embryonnaire.

    1- interne; 2- veines jugulaires externes; 3- artère carotide commune

    Il existe des pathologies des veines jugulaires internes et externes. Inner - un vaisseau large qui recueille le sang des parties internes du crâne. Le vaisseau externe est plus fin, les vaisseaux veineux y affluent depuis la surface externe de la tête. Il existe également une veine antérieure, un collecteur de sang veineux du cou et de la région sublinguale. Tous ces vaisseaux sont appariés, ils tombent dans les veines sous-clavières.

    Toutes les veines sont équipées de valves avancées qui empêchent le sang de circuler dans la direction opposée. Cela est possible avec une augmentation de la pression dans la cavité thoracique, lorsque le sang veineux est normalement en petite quantité dans la tête. En criant, en pleurant un enfant, les veines ou les vaisseaux du cou à la surface de sa tête peuvent gonfler. Cela se produit de manière symétrique.

    Avec la faiblesse congénitale de l’une des valves de la veine touchée, le sang pénètre de manière plus intense, puis, lorsque la tension est évidente, son augmentation est beaucoup plus importante. Ce symptôme est le principal symptôme de la phlébectasie.

    Et ici plus sur la thrombophlébite du visage et du cou.

    Causes de changements dans les veines droite, gauche,

    La cause de la phlébectasie est la faiblesse du tissu conjonctif de ses valves. Une pathologie peut survenir chez un enfant, mais très souvent chez les femmes ménopausées et chez les personnes âgées. Cela est dû au renforcement des processus de changement de structure sous l'influence de l'âge ou de changements hormonaux. Dans ces cas, il est également possible que la phlébectasie jugulaire se produise des deux côtés, voire même bilatéralement.

    L'expansion des deux veines du cou est un signe de maladie cardiaque grave avec un travail insuffisant du ventricule gauche. Ceci peut être observé dans les maladies pulmonaires chroniques ou les malformations cardiaques graves, par exemple la sténose mitrale.

    En plus de la faiblesse anatomique des valves veineuses, la cause de la maladie peut être une tumeur qui serre la partie sus-jacente du vaisseau. Dans ce cas, l’origine du dommage est importante:

    • phlébectasie jugulaire droite peut être observée avec une augmentation significative des ganglions lymphatiques cervicaux sur les tumeurs droites ou des tissus mous dans cette zone;
    • en conséquence, la lésion de la veine jugulaire gauche devrait alerter les médecins de toute pathologie des vaisseaux lymphatiques de gauche.

    Il n'y a pas de liste de maladies causant la phlébectasie. Dans chaque cas, le médecin examine le patient individuellement, identifiant toutes les caractéristiques de son corps.

    Symptômes de la maladie

    La pathologie est trois fois plus fréquente chez les garçons que chez les filles. Souvent simultanément à l'expansion de la veine et il y a sa tortuosité.

    La pathologie coule vers l'extérieur presque imperceptiblement. Les patients consultent généralement un médecin de 8 à 15 ans avec des plaintes de gonflement d'un côté du cou, provoquées par une dilatation de la veine jugulaire externe. Initialement, il ne se manifeste que par un gonflement de la part du muscle qui hoche la tête au cours de sa tension.

    Puis, avec la progression, cette formation augmente avec les pleurs, les efforts et d'autres conditions qui augmentent la pression dans la cavité thoracique et entravent le flux sanguin veineux normal à travers la veine cave inférieure et supérieure au cœur.

    La perturbation de la circulation sanguine normale des tissus de la tête est accompagnée de tels symptômes cliniques qui apparaissent pour la première fois dans l’enfance:

    • mal de tête;
    • épisodes de vertige;
    • troubles du sommeil;
    • fatigue
    • faible performance scolaire;
    • épistaxis de nature obscure;
    • sensation d'étouffement, pression sur le cou;
    • nausées et vomissements;
    • évanouissement.

    La fréquence d'apparition de tels symptômes varie de 10 à 40% et oblige le patient à consulter un médecin. Dans d'autres cas, si la maladie est asymptomatique, une personne peut vivre toute sa vie sans se rendre compte de la présence d'une telle anomalie vasculaire.

    Plus la lumière de l'expansion est grande, plus le patient s'inquiète de quelque chose. Ceci est dû au volume du retour de sang et au développement de la stase veineuse dans les tissus de la tête.

    Méthodes de diagnostic

    Si vous suspectez une phlébectasie jugulaire, vous devez contacter un chirurgien vasculaire qui procédera à un examen angiologique approprié. Pour évaluer la gravité du processus causé par une insuffisance du flux veineux, une consultation d'un neurologue et d'un ophtalmologue est désignée (examen du fond d'œil).

    La méthode de dépistage, c’est-à-dire un diagnostic préliminaire rapide: l’échographie en duplex. Il vous permet de définir de tels signes:

    • emplacement et structure de l'éducation, sa taille;
    • la direction du flux sanguin, sa nature (laminaire, c'est-à-dire linéaire, ou turbulente, c'est-à-dire tourbillonnante);
    • la perméabilité des veines, l’état de leurs parois et de leurs valves.

    Ensuite, le patient se voit attribuer les méthodes de recherche suivantes:

    • sang, urine, ECG;
    • Examen radiologique du thorax et de la colonne cervicale thoracique;
    • balayage triplex par ultrasons en mode b;
    • Détermination Doppler de la vitesse du flux sanguin linéaire et volumétrique dans les veines;
    • phlébographie radio-opaque (remplissage de la lumière d'une veine avec une substance ne transmettant pas de rayons X);
    • tomangiographie par résonance magnétique et par ordinateur pour déterminer avec précision toutes les caractéristiques de la lésion.

    Selon la phlébographie, il existe 4 types de la maladie:

    • expansion circulaire limitée combinée avec une veine frisée;
    • expansion circulaire limitée;
    • expansion circulaire diffuse;
    • expansion latérale, ou anévrisme.

    En fonction des données obtenues, le chirurgien planifie le type d’opération.

    Traitement de la phlébectasie de la veine jugulaire

    La phlébectasie n'est pas seulement un défaut esthétique. Cela perturbe l'irrigation sanguine du cerveau et altère sa fonction. A l'avenir, cet état pourrait progresser. Par conséquent, il est préférable de subir une intervention chirurgicale dans 7 à 10 ans.

    Types de chirurgie:

    • résection circulaire (retrait) de l'extension;
    • résection longitudinale;
    • coquille (renforcement des parois du vaisseau) avec filet de polymère;
    • résection de l'expansion avec le récipient en plastique.

    Tous ces types d’interventions ont la même efficacité et vous permettent de rétablir de manière permanente un flux sanguin normal. L'intervention est réalisée sous anesthésie générale, sa durée est d'environ 2 heures. La période de récupération est courte. Ces tissus sont bien approvisionnés en sang et guérissent rapidement.

    Complications possibles

    Après une intervention chirurgicale sur les veines jugulaires, 8 à 9% des patients développent dans un avenir proche une sténose ou une thrombose du vaisseau. Les médecins sont bien capables de faire face à ces complications. L'utilisation de médicaments modernes peut réduire au minimum l'incidence de complications.

    À la fin de la période postopératoire, aucune complication n'a été notée.

    Si l'opération est nécessaire, son rejet entraînera des conséquences néfastes:

    • maux de tête prolongés;
    • l'impossibilité d'un effort physique intense;
    • faible performance scolaire;
    • augmentation de la gravité des autres symptômes;
    • augmentation du défaut cosmétique dans le cou.

    Même les plus petites phlébectasies sont à l'origine d'un flux sanguin anormal et peuvent donc se thromboser avec le temps. Il est dangereux d’avoir un caillot de sang dans le cœur et par le ventricule droit - dans le système circulatoire pulmonaire. Il en résulte une affection grave et souvent mortelle, telle qu'une embolie pulmonaire.

    Est-il possible d'accoucher avec une phlébectasie modérée

    Pendant l'accouchement, la pression dans la cavité thoracique augmente, ce qui crée une charge supplémentaire sur la veine dilatée. Par conséquent, la question de la gestion du processus générique dépend de la gravité de la phlébectasie.

    Une femme enceinte devrait consulter un chirurgien vasculaire. Vous pouvez donner naissance à cette maladie dans tous les cas. En fonction de la gravité de la pathologie, l'accouchement naturel peut être effectué, l'élimination de la période forcée, l'anesthésie.

    La césarienne est indiquée dans les cas de phlébectasie particulièrement sévère et d'autres maladies connexes.

    La question de la tactique de l'accouchement est résolue pour chaque femme individuellement. Si elle subit une opération chirurgicale pour la maladie dans son enfance, il n'y a aucune restriction pour un accouchement normal.

    Prévention du développement

    La prévention primaire de cette maladie n’a pas été développée, car elle est congénitale et sa cause n’a pas été établie. Seuls les conseils généraux pour porter un enfant sont donnés - alimentation saine, repos adéquat, prise de multivitamines pour les femmes enceintes.

    Si un enfant subit une opération pour cette maladie, à l'avenir, une échographie des veines cervicales est effectuée chaque année pour assurer un rétablissement normal.

    Si l'intervention chirurgicale n'a pas été réalisée, avec un défaut de petite taille, elle peut encore diminuer ou disparaître de manière indépendante. Pour ce faire, il est nécessaire de renforcer les muscles du cou: massage et exercices physiques thérapeutiques sont présentés. Les situations qui augmentent la pression intra-abdominale et intrathoracique doivent être évitées:

    • toux forte et prolongée;
    • constipation persistante;
    • levage de poids;
    • exercice intense.

    Et voici plus d'informations sur la thrombophlébite des veines superficielles.

    La phlébectasie des veines jugulaires est une dilatation congénitale des veines du cou causée par la faiblesse de leurs valves. Il provoque un défaut esthétique et entraîne également une altération du débit sanguin veineux dans le cerveau, la tête et le cou. Le traitement principal est la chirurgie à l'âge de 7 à 10 ans.

    Vidéo utile

    Regardez la vidéo sur la localisation des veines jugulaires interne, externe et antérieure:

    Un anévrisme bombé ou carotidien peut être une affection congénitale. Il peut aussi être à gauche et à droite, interne et externe, sacculaire ou en forme de fuseau. Les symptômes se manifestent non seulement sous forme de masse, mais aussi de violation du bien-être. Le traitement n'est qu'une opération.

    En raison d'un certain nombre de maladies, la thrombose sous-clavière peut se développer même en cas d'affaissement. Les raisons de son apparition dans les artères, les veines sont très diverses. Les symptômes apparaissent bleus au visage, douleur. La forme aiguë nécessite un traitement immédiat.

    Une thrombose du sinus cérébral ou des veines des méninges peut survenir spontanément. Les symptômes aideront à rechercher rapidement de l'aide et un traitement.

    Les saignements sont un phénomène terrible dont le résultat peut être la mort. Assez souvent, il provoque des varices oesophagiennes. Quelles sont les raisons du développement de la pathologie? Quels sont les symptômes des varices de l'œsophage et de l'estomac? Quel traitement et quel régime sont indiqués?

    Dans les membres inférieurs, la thrombophlébite des veines superficielles se produit le plus souvent. Il se présente sous différentes formes - veines saphènes, ascendantes, superficielles, ascendantes, subaiguës. Seuls la détection et le traitement rapides sauveront des tristes conséquences.

    La thrombophlébite des veines du visage et du cou peut résulter de processus inflammatoires. Une maladie désagréable qui nécessite un traitement obligatoire chez le médecin. Cependant, la thrombophlébite des veines faciales peut être prévenue.

    Une régurgitation tricuspide peut apparaître en raison de malformations congénitales ou après une maladie. Les causes peuvent être l'endocardite rhumatismale, la pneumonie et d'autres maladies. Identifier l'enfant, incl. nouveau-né, adultes. Il peut y avoir 4 degrés, ainsi qu'une combinaison - pulmonaire, valvulaire, pulmonaire, prolapsus avec régurgitation.

    Un cathétérisme de la veine est effectué si nécessaire, l'administration régulière ou rapide du médicament. Une veine ombilicale centrale, jugulaire, sous-clavière, périphérique peut être sélectionnée. La technique de porter Seldinger est simple, mais il peut y avoir des complications, y compris chez les enfants.

    Un cathétérisme cardiaque est réalisé pour confirmer des pathologies graves. Une étude des sections droites, des cavités peuvent être effectuées. Il est également réalisé avec l'hypertension pulmonaire.