Causes, symptômes, diagnostic et traitement de l'anévrisme aortique

L’expansion irréversible de la région du plus grand vaisseau artériel du corps humain, due à la faiblesse de ses parois, est appelée anévrisme aortique. Les formes lancées de cette pathologie peuvent être fatales. Par conséquent, la maladie nécessite un traitement complet et rapide chez les patients hospitalisés sous la surveillance de plusieurs médecins spécialistes.

Causes de la maladie

Selon l'origine, tous les anévrismes sont divisés en congénitaux et acquis. Le premier groupe comprend les formes de la maladie, dont l'apparition est associée à des maladies héréditaires des parois de l'aorte: dysplasie fibreuse, desmogenèse imparfaite de Rusakov, syndrome de Marfan, déficit en élastine, etc. Les anévrismes acquis se développent à l'arrière-plan:

• inflammation de l'artère principale provoquée par la microflore fongique pathogène ou conditionnellement pathogène;
• la syphilis;
• complications postopératoires (infectieuses ou associées à des défauts de prothèses, de sutures);
• l'athérosclérose, une pathologie caractérisée par le dépôt de cholestérol et de certaines fractions de lipoprotéines sur les parois vasculaires;
• dommages mécaniques;
• médionécrose aortique - maladie se manifestant par l’effondrement de l’élastine et du collagène dans les parois de l’artère principale, la mort de ses cellules avec la formation subséquente de kystes remplis d’une masse muqueuse.

L'hypertension artérielle, l'abus d'alcool, une mobilité réduite, un effort physique intense, le tabagisme, l'hérédité défavorable et le grand âge sont parmi les causes indirectes des anévrismes. Chez les hommes, la maladie est diagnostiquée beaucoup plus souvent que chez les femmes.

Outre le caractère défectueux des parois aortiques, des facteurs hémodynamiques et mécaniques jouent un rôle important dans la pathogenèse de l'anévrisme. Le plus souvent, l'aorte se dilate dans les zones soumises à des contraintes fonctionnelles et soumises à des charges excessives en raison de la raideur de l'onde de pouls et de la vitesse accrue du flux sanguin. Une lésion constante de l'artère, accompagnée d'une hyperactivité d'enzymes protéolytiques, conduit à la destruction du cadre élastique du vaisseau et à l'apparition de modifications dégénératives de ses parois.

Dans la plupart des cas, la taille de l'anévrisme augmente rapidement. Cela est dû au fait que la pression exercée sur les parois de l'aorte augmente directement proportionnellement à la dilatation du diamètre du vaisseau. Le flux sanguin dans la cavité anévrismale ralentit et devient turbulent. De ce fait, seule une petite partie du volume de sang situé dans la partie élargie de l'aorte entre dans le lit vasculaire distal.

Types de pathologie

En chirurgie vasculaire moderne, les anévrismes sont classés en fonction de la structure morphologique, de la localisation segmentaire, de la forme et de l'évolution clinique. La première raison vous permet de sélectionner les formes vraies et fausses de la maladie. Dans le même temps, les modifications pathologiques des parois aortiques sont un symptôme différenciant.

Avec un véritable anévrisme se développant sur le fond de l'athérosclérose ou de la syphilis, toutes les couches de l'artère principale deviennent plus minces et se gonflent. Un faux sac anévrismal est formé à partir d'un tissu conjonctif qui se forme sur le site d'un hématome à pulsations après une chirurgie ou une blessure. Dans le même temps, les propres parois de l'aorte ne sont pas impliquées dans le processus pathologique.

La classification segmentaire permet de différencier les anévrismes de la partie ascendante, abdominale, thoracoabdominale et descendante du tronc artériel, du sinus de Valsalva et de l'arc aortique. Selon la forme de l'épaississement anévrismal, on distingue les types de pathologie suivants:

• sacculaire - la paroi vasculaire ne fait saillie que dans une zone limitée;
• en forme de fuseau - il y a une expansion diffuse de tout le diamètre de l'artère principale.

Selon l’évolution clinique, les anévrismes sont classés en exfoliés, compliqués et non compliqués. Le premier groupe se caractérise par la rupture de la membrane interne aortique et la pénétration de sang dans les lumières formées par les couches de la paroi artérielle.

Une maladie anévrismale compliquée peut se développer dans le contexte de l'intégrité du grand vaisseau, qui s'accompagne de la formation d'hématomes et de saignements internes abondants. En outre, la thromboembolie artérielle, la thrombose et la cellulite des tissus entourant le nidus de la maladie peuvent jouer le rôle de complications spécifiques.

Tableau clinique

Les manifestations symptomatiques de l'anévrisme sont très diverses. Les différences entre eux peuvent être dues à la localisation, à la longueur et à la taille du sac anévrysmal, ainsi qu’à des facteurs qui ont provoqué le développement de la pathologie. Donc, pour l'anévrisme abdominal caractérisé par les symptômes suivants:

• douleur abdominale diffuse (constante ou intermittente);
• éructations;
• sensation constante de plénitude dans l'estomac;
• lourdeur dans la zone épigastrique;
• perte de poids drastique;
• dysfonctionnement intestinal;
• vomissements, nausée.

Très souvent, les patients se plaignent d'une pulsation accrue dans le bas de l'abdomen. La palpation révèle une formation tendue et douloureuse avec une texture dense.

Un symptôme typique de l'anévrisme de l'aorte ascendante est une douleur derrière le sternum ou dans la région du cœur, apparaissant sur le fond d'une sténose ou d'une compression des vaisseaux coronaires.

En outre, les patients sont préoccupés par:

• gonflement du haut du torse et du visage;
• essoufflement;
• vertige et migraine;
• tachycardie.

Lors de la formation de l'anévrisme de l'aorte descendante, des patients douloureux apparaissent dans l'omoplate et le bras gauche. Dans les cas où les artères intercostales sont impliquées dans le processus pathologique, les patients développent une paralysie des membres supérieurs ou inférieurs, une paraparésie et une ischémie de la moelle épinière. La compression de la colonne vertébrale s'accompagne du déplacement de ses éléments constitutifs, entraînant la formation d'une cyphose. Sur fond de compression des nerfs et des vaisseaux sanguins, le patient développe une névralgie intercostale et radiculaire.

Le premier signe d'anévrysme de la crosse aortique, accompagné d'une compression du tube oesophagien, est une douleur locale et des troubles de la déglutition. À l’avenir, le tableau clinique de la maladie est complété par:

• dysphonie (enrouement);
• augmentation de la salivation;
• toux improductive;
• troubles du rythme sinusal;
• essoufflement;
• congestion dans les poumons;
• sifflement bruyant;
• pneumonie fréquente.

Les anévrismes asymptomatiques sont fréquents en pratique clinique. Une maladie caractérisée par une évolution latente est détectée par hasard (lors d'un examen de routine ou lors de visites à un médecin pour d'autres questions).

Mesures de diagnostic

Le diagnostic différentiel de l'anévrisme commence par l'analyse des plaintes, des antécédents personnels et familiaux du patient. À l'avenir, le médecin procédera à un examen permettant d'identifier les souffles systoliques dans la projection de l'épaississement aortique et de la respiration sifflante dans les poumons, afin de détecter les signes d'hypertension et d'athérosclérose. En outre, le spécialiste demande au patient de se soumettre à une série d’études supplémentaires pouvant inclure:

• test sanguin biochimique permettant de déterminer la concentration en cholestérol "nocif", triglycérides, glucose dans l'organisme;
• Échographie, par laquelle les médecins ont la possibilité d’examiner le sac anévrysmal et d’évaluer sa taille;
• Échographie Doppler, qui permet d’évaluer la nature et la vitesse du flux sanguin dans la zone touchée de l’aorte;
• échocardiographie dont les résultats permettent de diagnostiquer l'anévrisme de l'artère principale ascendante;
• numération globulaire complète, permettant d'établir les causes de la maladie, les facteurs ayant contribué à son développement et d'identifier rapidement les complications du processus pathologique;
• résonance magnétique et tomodensitométrie, fournissant aux médecins des informations sur la taille transversale et longitudinale du sac anévrysmal, la localisation du foyer de la maladie;
• Rayon X de la poitrine, des organes abdominaux, de l'estomac et de l'œsophage permettant d'identifier de grands anévrismes;
• Le balayage couleur par ultrasons Doppler, qui aide les médecins à obtenir des informations sur le type, l'emplacement et la taille du sac anévrysmal, mesure la vitesse du flux sanguin dans la zone touchée;
• angiographie tomographique calculée, qui permet de détecter les thrombi pariétaux.

Si nécessaire, le médecin propose au patient de consulter des spécialistes alliés (chirurgien vasculaire, spécialiste des maladies infectieuses, etc.).

Méthodes de traitement

Les anévrismes apparaissant dans des formes asymptomatiques à progression lente, le traitement se limite à une observation médicale dynamique et à une surveillance régulière par rayons X. Les personnes à risque de développer des complications se voient prescrire des médicaments qui normalisent la pression artérielle, réduisent le taux de cholestérol "nocif", inhibent l'activité du système de coagulation sanguine et préviennent la formation de caillots sanguins.

L'intervention chirurgicale est réalisée uniquement lors de l'identification d'indications absolues. Ceux-ci comprennent:

• une augmentation du diamètre aortique allant jusqu'à 40 mm dans la région abdominale ou jusqu'à 55 mm dans la région thoracique;
• expansion de l'anévrisme de 5 mm ou plus dans les 6 mois;
• douleur persistante;
• rupture de sac anévrismal.

Pendant l'opération, le médecin excise la partie étendue de l'artère principale, suture le défaut ou le remplace par une structure prothétique (greffe synthétique). Si nécessaire, les manipulations décrites sont combinées avec le remplacement de la valve aortique. Une alternative à la chirurgie ouverte pourrait consister à installer un stent endovasculaire, opération qui permet de renforcer les parois de l'aorte et de créer un cadre fiable pour les protéger de la rupture.

Thérapie diététique pour l'anévrisme

Les personnes chez qui on a diagnostiqué une hypertrophie aortique anormale, il est très important de suivre un régime alimentaire modéré. La liste des produits recommandés pour cette pathologie comprend:

• salades de légumes légers à base d'avocat;
• pamplemousses, pommes, grenades;
• huile de lin;
• les céréales;
• brocoli, citrouille, ail;
• haricots, haricots, cacahuètes;
• fraises et framboises sauvages;
• cerises douces, cerises, groseilles noires et rouges;
• saumon, maquereau, truite, saumon, sardine, thon;
• plats de volaille;
• viande maigre (cuit à la vapeur ou bouilli);
• les champignons;
• chocolat avec une teneur en cacao d'au moins 70%;
• amandes et noix;
• produits laitiers fermentés à faible teneur en matières grasses.

Les produits contenant des OGM, des conservateurs et des hormones de croissance ont un impact négatif sur l'état des patients atteints d'anévrisme. En plus d’eux, il est très important d’exclure du régime alimentaire d’une personne malade:

• lait et chocolat blanc;
• additifs alimentaires synthétiques;
• les repas contenant de grandes quantités de graisse animale;
• épices chaudes;
• mayonnaise et autres sauces grasses;
• aliments frits;
• le ketchup;
• produits semi-finis à base de viande;
• viande fumée;
• produits en conserve;
• la margarine.

Les personnes sous traitement pour anévrisme, il est nécessaire d'abandonner la consommation d'alcool et de boissons alcoolisées.

Remèdes populaires

Il existe toute une gamme de techniques populaires permettant de ralentir la progression de l'anévrisme et d'améliorer considérablement l'état du patient. Ainsi, les experts dans le domaine de la médecine alternative recommandent aux personnes ayant identifié une dilatation aortique d’utiliser les recettes suivantes:

1. Remplissez une poignée de thermos d'herbe concassée gaucher et versez-la avec de l'eau bouillante (400 ml). Le mélange résultant doit insister pendant 2 à 2,5 heures. Infusion filtrée prendre 5 c. cuillères par jour.
2. Préparez une collection de fleurs de prêle des prés, de highlanders et d’aubépines (2: 3: 5). Faire bouillir 2 c. cuillères de la masse obtenue dans 2 tasses d'eau pendant 15 minutes, insister 2 heures et filtrer. Buvez ½ tasse de bouillon par jour.
3. Écraser dans un mortier 3 poignées de fruits mûrs de viorne. Verser la purée de baies avec 2 tasses d'eau bouillante et placer dans un endroit chaud. Au bout de 1,5 heure, filtrez le liquide et ajoutez du miel d'abeille au goût. Le jus résultant à boire pendant la journée.
4. Versez un verre de graines de lin sèches avec un litre d'eau bouillante et laissez infuser pendant une heure. Prêt perfusion par voie orale à raison de 3 gorgées par heure.
5. Préparez une collection de graines et d'aneth haché (1: 1). Versez une cuillère à soupe du mélange avec de l'eau bouillante (350 ml) et laissez chauffer pendant 2 heures. Filtrer la perfusion et la boire pendant la journée.
6. Broyer dans un mortier 2 c. cuillères de fruits d'aubépine secs. Verser la poudre obtenue avec de l'eau bouillante (1,5 tasse) et laisser infuser pendant au moins 2 heures. Prêt à boire un verre par jour, en divisant la dose quotidienne en 3 doses.
7. Moudre dans un moulin à café séché surdimensionné sibérien. Verser dans une casserole 1 c. cuillère, versez un verre d'eau bouillante et mettez le feu. Lorsque la masse bout, verser dans un thermos et laisser infuser pendant 6 heures. Prêt de médicament à prendre 1 gorgée trois fois par jour.
8. Préparez une collection d’herbe broyée perforée d’Hypericum, d’achillée millefeuille et de fleurs de montagne barannik (4: 5: 1). Versez une poignée de matières premières végétales avec un litre d'eau glacée, insistez 3 heures, puis mettez le feu, portez à ébullition et laissez refroidir. Boire 1 verre de liquide filtré par jour.

Malheureusement, les méthodes traditionnelles ne peuvent remplacer le traitement médicamenteux et la chirurgie de l'anévrisme. Par conséquent, ils ne peuvent être utilisés qu'en complément du traitement principal prescrit par le médecin.

Prévention et pronostic

Toute une série de mesures visant à prévenir les anévrismes a été développée. Afin de réduire le risque de développer cette maladie, vous devez:

• se soumettre régulièrement à un dépistage par un angiosurgeon et un cardiologue et à des examens de dépistage par ultrasons;
• traiter en temps opportun les infections fongiques, la syphilis, la médionécrose aortique, l'athérosclérose;
• surveiller constamment la pression artérielle;
• bien manger;
• mener une vie saine;
• éviter les situations stressantes.

Le pronostic pour l'évolution naturelle de la maladie est défavorable. Les patients qui refusent le traitement décèdent de complications thromboemboliques ou d'une rupture d'anévrisme. Dans le même temps, la détection précoce de la pathologie et le respect de toutes les recommandations médicales permettent aux patients non seulement d'éviter une issue fatale, mais de retrouver leur mode de vie habituel en quelques semaines seulement.

Anévrisme des vaisseaux cérébraux: symptômes, causes, diagnostic, traitement et pronostic

Dix minutes avant la fin de la représentation, Andrei Mironov se recula, posa la main sur le belvédère et commença à couler pendant le monologue final de Figaro. Son ami et partenaire, Alexander Shirvindt, l'attrapa et l'emporta dans les coulisses en criant: "Rideau!". Andrei Mironov a été conduit dans un hôpital local où il est décédé deux jours plus tard sans avoir repris conscience... Il est décédé des suites d'une rupture d'anévrisme des vaisseaux cérébraux.

En Israël, l’anévrisme vasculaire cérébral peut diagnostiquer de manière fiable et guérir avec succès. Je le sais non seulement par la presse et les manuels médicaux.

Je suis un médecin de famille israélien. Plusieurs de mes patients israéliens ont été traités et ont complètement éliminé l'anévrisme.

Aujourd'hui, cette maladie est curable.

Contenu d'un article sur l'anévrisme cérébral

Qu'est-ce qu'un anévrisme cérébral?

L'anévrisme vasculaire cérébral (également appelé anévrisme intracrânien) est une petite formation sur le vaisseau sanguin cérébral, qui grossit rapidement et se remplit de sang. La partie convexe de l'anévrisme peut exercer une pression sur le nerf ou sur le tissu cérébral environnant, mais la rupture de l'anévrisme représente un danger particulier, du fait que le sang pénètre dans le tissu cérébral environnant (on parle d'hémorragie).

Certains types d'anévrismes, en particulier ceux de très petite taille, ne provoquent pas d'hémorragie ni d'autres complications. L'anévrisme des vaisseaux cérébraux peut survenir dans n'importe quelle région du cerveau, mais il est généralement situé à l'endroit où les branches sont séparées de l'artère, entre la surface inférieure du cerveau et la base du crâne.

Quelles sont les causes de l'anévrisme cérébral?

L'anévrisme des vaisseaux cérébraux peut être causé par des anomalies congénitales des parois des vaisseaux sanguins. De plus, un anévrisme intracrânien survient chez les personnes atteintes de certains troubles génétiques, tels que: maladies du tissu conjonctif, maladie rénale polykystique, certains troubles circulatoires, tels que les malformations congénitales artérioveineuses (plexus pathologiques des artères et des veines du cerveau qui gênent la circulation).

Les autres causes d'anévrisme cérébral comprennent les traumatismes crâniens, l'hypertension artérielle, les infections, le gonflement, l'athérosclérose (maladie vasculaire accompagnée de dépôt de cholestérol sur les parois des vaisseaux sanguins) et d'autres maladies du système vasculaire, ainsi que le tabagisme et l'usage de drogues. Certains chercheurs pensent que les contraceptifs oraux peuvent augmenter le risque d'anévrisme.

L'anévrisme résultant d'une infection est appelé anévrisme infecté (mycotique). Les anévrismes associés au cancer sont souvent associés à des tumeurs primitives ou métastatiques de la tête et du cou. L’usage de stupéfiants, en particulier l’usage fréquent de cocaïne, peut endommager les vaisseaux sanguins et entraîner le développement d’un anévrisme cérébral.

Types d'anévrismes

Trois principaux types d'anévrismes cérébraux sont déterminés.

L'anévrisme bagulaire ressemble à un sac de sang arrondi qui est attaché par un cou ou une base à une artère ou à une branche d'un vaisseau sanguin. Il s’agit de la forme la plus courante d’anévrisme cérébral (également appelée anévrisme «à baies», en raison de sa similitude externe avec la baie suspendue à la tige) qui se développe habituellement dans les artères de la base du cerveau. L'anévrysme bagulaire survient le plus souvent chez l'adulte.

Un anévrisme latéral ressemble à une tumeur sur l'une des parois d'un vaisseau sanguin et un anévrisme en forme de fuseau se forme suite à l'expansion de la paroi du vaisseau dans l'une de ses sections.

Les anévrismes sont également classés par taille. Les petits anévrismes font moins de 11 millimètres de diamètre, les anévrismes moyens de 11 à 25 millimètres et les anévrismes géants font plus de 25 mm de diamètre.

Qui est à risque?

L'anévrisme des vaisseaux cérébraux peut survenir à tout âge. Cette maladie est plus fréquente chez les adultes que chez les enfants et un peu plus chez les femmes que chez les hommes. Les personnes atteintes de certaines maladies héréditaires sont plus à risque.

Le risque de rupture et d'hémorragie dans le cerveau existe pour tous les types d'anévrismes cérébraux. Environ 10 ruptures d'anévrisme ont été signalées pour 100 000 personnes par an, soit environ 27 000 personnes par an aux États-Unis). L'anévrisme affecte le plus souvent les personnes âgées de 30 à 60 ans.

L'hypertension, l'abus d'alcool, la toxicomanie (en particulier la cocaïne) et le tabagisme peuvent également contribuer à la rupture des anévrismes. De plus, l'état et la taille de l'anévrisme affectent également le risque de rupture.

Quel est le danger de l'anévrisme cérébral?

Une rupture d'anévrisme entraîne un saignement dans le cerveau, entraînant de graves complications, notamment un accident vasculaire cérébral hémorragique, des lésions du système nerveux ou la mort. Après la première pause, l'anévrisme peut éclater à nouveau avec des hémorragies cérébrales répétées. De nouveaux anévrismes peuvent également se développer.

Le plus souvent, une rupture entraîne une hémorragie sous-arachnoïdienne (hémorragie dans la cavité située entre l'os crânien et le cerveau). L'hydrocéphalie, qui se caractérise par une accumulation excessive de liquide céphalo-rachidien (LCR) dans les ventricules cérébraux, est une conséquence dangereuse de l'hémorragie sous-arachnoïdienne qui, sous son influence, se dilate et exerce une pression sur le tissu cérébral.

Une autre complication est le vasospasme, dans lequel les vaisseaux sanguins se contractent, ce qui limite le flux sanguin vers les zones vitales du cerveau. Un manque d'approvisionnement en sang peut entraîner un accident vasculaire cérébral ou des lésions tissulaires.

Anévrisme des vaisseaux cérébraux: symptômes

Les anévrismes vasculaires cérébraux sont souvent asymptomatiques, tant qu’ils n’atteignent pas une taille importante ou en cas de rupture. En règle générale, un petit anévrisme qui ne change pas de taille ne présente aucun symptôme, alors que les grands anévrismes en croissance constante peuvent exercer une pression sur les tissus et les nerfs.

Les symptômes de l'anévrisme cérébral sont les suivants: douleur dans la région des yeux, engourdissement, faiblesse ou paralysie d'un côté du visage, pupilles dilatées et vision floue.

Lorsqu'un anévrisme vasculaire cérébral est rompu, une personne peut ressentir un mal de tête soudain et très grave, une vision double, des nausées, des vomissements, une raideur de la nuque et une perte de conscience est également possible. Les gens décrivent généralement cette affection comme «le pire mal de tête de leur vie», qui est généralement intense et intense. Dans certains cas, avant la rupture de l'anévrisme chez un patient, apparaissent des "maux de tête signalants" ou d'alarme, qui durent plusieurs jours, voire plusieurs semaines avant l'attaque.

Les autres symptômes d'une rupture d'anévrisme cérébral incluent des nausées et des vomissements, accompagnés de graves maux de tête, de la paupière tombante, de la sensibilité à la lumière, de changements de l'état mental ou du niveau d'anxiété. Certains patients ont des convulsions. Il est également possible perte de conscience, et dans de rares cas - le coma.

Si vous souffrez de maux de tête aigus, en particulier en combinaison avec les autres symptômes mentionnés ci-dessus, vous devez immédiatement consulter un médecin.

Diagnostic de l'anévrisme cérébral

En règle générale, l'anévrisme ne se manifeste pas avant la rupture. Parfois, il se trouve au hasard lors de la conduite obsédante associée à d'autres maladies.

Certaines méthodes de diagnostic peuvent fournir des informations sur l'anévrisme et la méthode de traitement la plus appropriée. Ces examens sont généralement effectués après une hémorragie sous-arachnoïdienne afin de confirmer le diagnostic d'anévrisme cérébral.

L'angiographie est un examen vasculaire à rayons X réalisé à l'aide d'un produit de contraste. L'angiographie intracérébrale peut révéler le rétrécissement ou la destruction des artères ou des vaisseaux sanguins du cerveau, de la tête ou du cou et identifier les modifications de l'artère ou de la veine, y compris le point faible, à savoir l'anévrisme.

Cette méthode est utilisée pour diagnostiquer les troubles de la circulation cérébrale et vous permet également de déterminer avec précision l'emplacement, la taille et la forme d'une tumeur cérébrale, d'un anévrisme ou d'un vaisseau rompu.

L'angiographie est réalisée dans des salles de radiographie spécialement équipées. Après l'introduction d'un anesthésique local, un cathéter flexible est inséré dans l'artère et transporté dans le vaisseau affecté. Une petite quantité de substance radio-opaque est libérée dans la circulation sanguine et se propage à travers les vaisseaux de la tête et du cou, après quoi plusieurs radiographies sont prises, avec lesquelles vous pouvez diagnostiquer un anévrisme ou d'autres troubles de la circulation.

La tomodensitométrie (TDM) de la tête est une méthode de diagnostic rapide, indolore et non invasive qui permet de détecter la présence d’un anévrisme des vaisseaux cérébraux et, dans le cas d’un anévrisme rompu, de déterminer si une hémorragie cérébrale s’est produite à la suite d’une rupture. En règle générale, il s'agit de la toute première procédure de diagnostic prescrite par un médecin s'il suggère la possibilité d'une rupture. Les rayons X sont traités par ordinateur sous forme d'images bidimensionnelles de coupes transversales du cerveau et du crâne. Parfois, des agents de contraste sont injectés dans la circulation sanguine avant de réaliser un scanner. Ce processus, appelé angiographie en tomodensitométrie (CT angiography), fournit une image plus claire et plus détaillée des vaisseaux cérébraux. En règle générale, la tomodensitométrie est réalisée en ambulatoire dans des laboratoires ou des cliniques spécialisés.

L'imagerie par résonance magnétique (IRM) utilise des ondes radio d'ordinateur et un puissant champ magnétique pour obtenir une image détaillée du cerveau et d'autres organes. L'angiographie par résonance magnétique (ARM) fournit une image encore plus détaillée des vaisseaux sanguins. Les images peuvent être considérées comme des images tridimensionnelles ou des coupes transversales bidimensionnelles du cerveau et des vaisseaux. Cette procédure non invasive et indolore peut montrer la taille et la forme d'un anévrisme non explosé, ainsi que déterminer la présence d'une hémorragie dans le cerveau.

En cas de suspicion d'anévrisme rompu, le médecin peut référer le patient à une analyse du liquide céphalorachidien. Après l'application d'un anesthésique local depuis l'espace sous-arachnoïdien entre la moelle épinière et les membranes environnantes, une petite quantité de liquide céphalo-rachidien (qui protège le cerveau et la moelle épinière) est extraite à l'aide d'une aiguille chirurgicale. Ce liquide est ensuite contrôlé pour détecter des saignements ou des saignements dans le cerveau. Chez les personnes suspectes d'hémorragie méningée, cette procédure est généralement effectuée à l'hôpital.

Anévrisme des vaisseaux cérébraux: traitement

Pas tous les cas de rupture de l'anévrisme. Il est recommandé aux patients présentant un petit anévrisme de surveiller en permanence la dynamique de la croissance de l’anévrisme et le développement de symptômes supplémentaires afin de commencer un traitement complexe et intensif dans le temps. Chaque cas d'anévrisme est unique. Le choix de la méthode optimale de traitement de l'anévrisme est influencé par: le type, la taille et l'emplacement de l'anévrisme, la probabilité de sa rupture, l'âge de la personne, son état de santé, l'historique de la maladie, son hérédité ainsi que le risque associé au traitement.

Il existe deux types de traitement chirurgical des anévrismes cérébraux: la coupure d’anévrysme et l’occlusion. Ces opérations appartiennent à la catégorie des opérations les plus complexes et les plus risquées (peut endommager d'autres vaisseaux sanguins, un anévrisme répété peut se produire, il existe également un risque d'attaque postopératoire).

L'embolisation endovasculaire est une alternative à la chirurgie. Cette procédure s’effectue plus d’une fois au cours de la vie.

Est-il possible de prévenir l'apparition d'anévrisme cérébral?

À ce jour, la prévention de l'anévrisme n'existe pas. Les personnes chez qui on a diagnostiqué des anévrismes cérébraux doivent surveiller attentivement leur pression, ne pas fumer ni utiliser de cocaïne ou d'autres drogues. Ces patients doivent également consulter leur médecin pour savoir s'ils doivent utiliser de l'aspirine ou d'autres anticoagulants. Les femmes devraient consulter sur l'utilisation de contraceptifs oraux.

Conséquences de l'anévrisme cérébral et du pronostic

Un anévrisme non explosé peut passer inaperçu au cours de la vie. Il existe des cas où la rupture d'un anévrisme peut être fatale ou provoquer un AVC hémorragique, un vasospasme (principale cause d'invalidité ou de décès par rupture d'anévrisme), une hydrocéphalie, un coma ainsi que des lésions cérébrales temporaires ou irréversibles.

Le pronostic après la rupture d'un anévrisme dépend en grande partie de l'âge, de l'état de santé général de la personne, des autres affections neurologiques associées, de la localisation de l'anévrisme, du degré de saignement (et de saignement), ainsi que du temps écoulé entre le moment de la rupture et la fourniture des soins médicaux. Les deux facteurs les plus importants sont le diagnostic précoce et le traitement.

Les patients traités pour un anévrisme non explosé nécessiteront moins de traitement de rééducation et se rétabliront plus rapidement que ceux ayant eu une rupture d'anévrisme. La guérison d'un traitement ou d'une rupture peut prendre de plusieurs semaines à plusieurs mois.

Anévrisme: types, symptômes, causes et traitement

L'anévrisme est une dilatation des vaisseaux sanguins, accompagnée de leur éclaircissement. La couche musculaire s’atrophie, ce qui provoque un affaiblissement des parois. Attribuer ce type de maladie, comme anévrisme du coeur. L'organe a une structure similaire à celle des vaisseaux et, par conséquent, les changements pathologiques dans la région du cœur s'appliquent également à l'anévrisme. La maladie menace de provoquer la rupture des vaisseaux sanguins, suivie d'un saignement. Augmente le risque de formation de caillots sanguins, entraînant des accidents ischémiques et des crises cardiaques. L'anévrisme se développe en raison de traumatismes, d'infections, d'athérosclérose. Parfois, il semble en raison d'un manque génétique de collagène dans le corps, d'anomalies de développement.

Anévrisme cérébral

Anévrisme cérébral

Un anévrisme cérébral (type de maladie intracrânienne) est la formation sur un vaisseau sanguin avec une tendance à augmenter. L'éducation serre le nerf et les tissus environnants. Le principal danger est une rupture de la formation, provoquant une hémorragie dans le tissu cérébral.

Anévrisme cérébral: symptômes

Un anévrisme cérébral peut ne pas être accompagné de symptômes. Une personne ne remarque pas la maladie avant une augmentation significative de l'éducation et sa rupture. Les symptômes qui en résultent sont dus au fait que le vaisseau dilaté serre le nerf et les tissus. La liste des signes qui accompagnent l'anévrisme:

• Douleur dans les yeux.
• Engourdissement ou paralysie du visage.
• Pupilles dilatées.
• Problèmes de vision.

La rupture de l'éducation s'accompagne des symptômes suivants:

• Mal de tête sévère.
• Dans les yeux commence à doubler.
• Nausées et vomissements.
• Évanouissement

Le principal symptôme à surveiller est un mal de tête intense.

Anévrisme cérébral: causes

L'anévrisme cérébral peut être dû aux raisons suivantes:

• Anomalies congénitales des murs.
• Maladies du tissu conjonctif.
• Problèmes circulatoires.
• Défaut artérioveineux.
• Traumatisme à la tête.
• Hypertension artérielle.
• Maladies infectieuses.
• Néoplasme.
• Athérosclérose

Selon les statistiques, l'anévrisme cérébral apparaît plus souvent chez les consommateurs de tabac et d'alcool prenant des contraceptifs oraux.

Anévrisme cérébral: traitement

L'anévrisme du cerveau est traité chirurgicalement. Toutefois, l'opération peut être dangereuse et, par conséquent, des tactiques prévisibles sont souvent utilisées. 1-2 fois par an, le patient devrait être examiné. Avec la croissance de l'anévrisme, une intervention chirurgicale est prescrite. Dans de rares cas, un traitement conservateur est applicable. Dans le cadre de la thérapie, des médicaments peuvent être prescrits:

• Analgésiques
• Moyens contre les vomissements.
• Médicaments normalisant la pression.
• Moyens contre les convulsions.
• Préparations pour prévenir les crampes.

Les méthodes de traitement sont sélectionnées individuellement.

Anévrisme de l'aorte abdominale

Anévrisme de l'aorte abdominale

L'anévrisme de l'aorte abdominale est une augmentation de la région abdominale de l'aorte. Sa paroi est bombée entre 12 et 4-5 vertèbres. Les anévrismes aortiques occupent le premier rang en termes de prévalence parmi les maladies de ce type. Le groupe à risque est constitué d'hommes de plus de 60 ans. L'anévrisme aortique peut être fatal.

Anévrisme de l'aorte abdominale: symptômes

Avec l'évolution de la maladie sans complication, il n'y a pas de signes évidents. L'élargissement vasculaire est détecté par palpation, échographie. L'anévrisme peut être exprimé par les symptômes suivants:

• Douleur sourde dans l'abdomen gauche.
• La douleur peut être dans la région lombaire et inguinale.
• Sensation de lourdeur et de gêne dans l'abdomen.
• Nausées et vomissements.
• Flatulences
• Engourdissement des membres inférieurs.

L’anévrisme aortique peut être compliqué par une ischémie chronique des membres inférieurs.

Anévrisme de l'aorte abdominale: causes

La dilatation vasculaire peut être déclenchée par l'athérosclérose. Il provoque dans 90% des cas une augmentation de l'aorte. Considérez des raisons plus rares pour lesquelles un anévrisme aortique se produit:

• Problèmes de vaisseaux provenant de la syphilis, des rhumatismes, de la tuberculose.
• Dysplasie fibromusculaire congénitale.
• Blessures fermées dans l'abdomen ou la colonne vertébrale.

Le risque de rupture d'anévrisme augmente en présence d'hypertension artérielle, maladie pulmonaire.

Anévrisme de l'aorte abdominale: traitement

L’anévrisme aortique est traité chirurgicalement. Sa forme radicale est la résection. Les contre-indications à la chirurgie sont l’infarctus du myocarde, l’insuffisance cardiopulmonaire et rénale sous forme sévère.

Anévrisme vasculaire périphérique

Ce type de maladie se caractérise par une diminution du débit sanguin, la formation du mouvement inverse du sang. Les navires augmentent progressivement jusqu'à un trou.

Anévrisme vasculaire périphérique: symptômes

L'anévrisme se manifeste par des symptômes qui dépendent du lieu et de la taille. Les symptômes associés au fait que l’éducation commence à faire pression sur les nerfs. Considérez les symptômes caractéristiques:

• La sensation de pulsation dans la zone d'expansion.
• Douleurs et crampes qui surviennent pendant l'exercice.
• Engourdissement des membres.
• La chair de poule.
• Oedème

L'anévrisme est souvent compliqué par une thrombose. La combinaison des deux maladies provoque un blocage de la lumière, une violation de l'apport de nutriments dans les tissus, ce qui conduit à la gangrène.

Anévrisme vasculaire périphérique: causes

Considérez les raisons pour lesquelles un anévrisme peut se former:

• Athérosclérose des artères.
• Plaques de cholestérol.
• Blessures.
• Maladies de nature inflammatoire.
• Dysplasie musculaire fibreuse.

L'anévrisme peut causer le tabagisme, un taux élevé de cholestérol dans le sang, l'obésité.

Anévrisme vasculaire périphérique: traitement

Le seul traitement contre l'anévrisme est la chirurgie. En fonction des caractéristiques de la maladie, les méthodes d'intervention chirurgicales suivantes sont sélectionnées:

• La manœuvre
• Prothèses
• Stenting.

Il est recommandé au patient de se débarrasser des mauvaises habitudes (alcool, tabagisme), de surveiller les indicateurs de pression artérielle.

Anévrisme du coeur

Un anévrisme de ce type s'exprime dans la saillie pathologique des parois du muscle cardiaque. La maladie commence généralement par un amincissement des murs. La pathologie se développe généralement dans le ventricule gauche.

Anévrisme du coeur: symptômes

L'anévrisme du coeur se manifeste par les symptômes suivants:

• Se sentir mal.
• La sensation de lourdeur dans la poitrine.
• Tachycardie.
• Sensation d'étouffement.
• Problèmes de respiration.
• Gonflement des jambes.
• Toux
• Transpiration accrue.
• Vertiges.

Si l'aorte du cœur augmente, des douleurs se produisent dans le dos et l'omoplate gauche. La maladie peut devenir chronique.

Anévrisme du coeur: causes

L'anévrisme est déclenché par les facteurs suivants:

• Infarctus du myocarde.
• Blessure grave
• Maladie ischémique.
• Destruction pathologique des parois de l'aorte.
• Champignon
• Maladies infectieuses.
• Complications après la chirurgie.
• La syphilis
• Pression accrue.
• Facteurs héréditaires.

L'anévrisme du coeur peut être congénital. La maladie peut être diagnostiquée même chez les nouveau-nés. Elle est causée par un manque d'élastine dans le corps, des blessures intra-utérines, des troubles du développement. Groupe à risque - hommes de plus de 40 ans, ceux qui ont subi une crise cardiaque.

Anévrisme du coeur: traitement

L'anévrisme du coeur est traité de plusieurs manières. Le traitement est divisé en deux étapes:

1. Traitement de la toxicomanie. Les médicaments aident à arrêter le processus de mort tissulaire, renforcent les parois du muscle cardiaque. Le médecin prescrit des anticoagulants et des injections de glycoside.
2. Intervention chirurgicale. Trois méthodes d'intervention chirurgicale sont pratiquées: résection, renforcement des parois du muscle cardiaque, fermeture.

La réception des médicaments n'a de sens qu'avec un petit anévrisme. Pour un rétablissement rapide, il est important de suivre les recommandations pour la période de réadaptation. Après la chirurgie, le repos au lit est montré. Le médecin prescrit un examen régulier à l'aide d'ultrasons et de rayons X.

L'anévrisme est un problème grave qui peut être fatal. La maladie est souvent compliquée par d'autres problèmes. Lorsque les vaisseaux se dilatent, leurs parois s'amincissent, l'apport en oxygène aux tissus cesse. Nécrose possible et autres complications. Le traitement le plus courant est chirurgical. La manière conservatrice de soigner la maladie est presque impossible. Les médicaments n’aident que très tôt dans la maladie.

Anévrisme des vaisseaux cérébraux: causes, signes, conséquences, fonctionnement

Parmi les maladies cérébrovasculaires, l’anévrisme peut être considéré comme le plus dangereux. En raison de changements dans la structure du vaisseau, celui-ci perd son élasticité, ce qui peut provoquer une rupture avec hémorragie dans la région sous-arachnoïdienne ou substance cérébrale. L'anévrisme des vaisseaux cérébraux entraîne de graves troubles circulatoires, le décès. La tumeur dans le vaisseau se remplit progressivement de sang et grossit. En plus de la rupture de l'anévrisme, le fait de déformer le vaisseau représente également un danger. La zone convexe peut appuyer sur les nerfs du tissu cérébral.

L'anévrisme a une structure particulière qui détermine le risque élevé de rupture. La structure naturelle à trois couches de l'artère n'est conservée que dans le cou de la formation, cette section est la plus durable. Dans les murs du corps de l'éducation, la membrane élastique est déjà cassée, il y a un manque de couche musculaire. La section la plus amincie de l'anévrisme est le dôme formé par l'intima du vaisseau. Ici, ça casse, provoquant une hémorragie.

Anévrisme cérébral: types

Les anévrismes cérébraux se différencient par leur forme, leur taille et leur type. Les formations peuvent être en forme de fuseau, sacculées, latérales, se composer de plusieurs chambres et une. Un anévrisme en forme de fuseau est formé après l'expansion d'une certaine partie de la paroi du vaisseau. Son anévrisme latéral est caractérisé par sa formation sur la paroi vasculaire.

Les formations géantes sont généralement situées dans la zone de bifurcation, dans l'artère carotide passant par le sinus caverneux, atteignent 25 mm. Petite éducation a une taille allant jusqu'à 3 mm. Le risque d'hémorragie augmente considérablement avec l'augmentation de la taille de l'anévrisme.

Il est habituel de distinguer deux types principaux de formations dans les vaisseaux du cerveau: artériel et artérioveineux.

Anévrisme artériel

Lorsque les parois des vaisseaux artériels sont gonflées comme une sphère ou un sac, il s'agit d'un anévrisme artériel. Le plus souvent, l'emplacement de ces formations devient le cercle de Willis à la base du crâne. C'est là que les artères sont ramifiées au maximum. Il existe plusieurs formations uniques, géantes et petites.

Anévrisme artérioveineux

Lorsque les vaisseaux veineux du cerveau sont dilatés et forment un enchevêtrement, la formation est un anévrisme artérioveineux. Lors du signalement de vaisseaux veineux et artériels, ce type d'anévrisme peut se développer. Il y a moins de tension artérielle dans les veines que dans les artères. Le sang artériel est libéré sous haute pression dans les veines, ce qui entraîne l’élargissement, la déformation et l’apparition d’anévrismes. Le tissu nerveux est soumis à une compression et à une perturbation de l'apport sanguin au cerveau.

Anévrisme de la veine de Galen

Rarement anévrisme de la veine de Galen. Cependant, un tiers des malformations artério-veineuses chez les jeunes enfants et les nouveau-nés sont à l'origine de cette anomalie. Cette éducation est deux fois plus courante chez les garçons. Les projections relatives à cette maladie sont défavorables - la mort survient dans 90% des cas en bas âge et pendant la période néonatale. Lorsque l'embolisation reste une mortalité élevée - jusqu'à 78%. Les symptômes sont absents chez la moitié des enfants malades. Il peut y avoir des signes d'insuffisance cardiaque, l'hydrocéphalie se développe.

Anévrisme Bagulaire

Un sac de sang rond ressemble visuellement à un anévrisme sacculaire. Il est attaché à la branche des vaisseaux sanguins, l'artère principale avec son cou. Ce type d'anévrisme est le plus commun. Se développe le plus souvent à la base du cerveau. Il se produit généralement chez les adultes. Une formation typique a une petite taille, moins de 1 cm, et secrète structurellement le fond, le corps et le cou.

Symptômes de la maladie

Les symptômes de l'anévrisme dépendent en grande partie de la zone du vaisseau où il se trouve. Symptômes de l'anévrisme:

• Faiblesse
• Des nausées;
• Vision floue;
• La photophobie;
• Des vertiges;
• Trouble de la parole;
• Problèmes d'audition;
• Engourdissement d'un côté du corps, visage;
• Maux de tête;
• Double yeux.

Il est plus facile d'identifier l'éducation au stade de sa rupture, lorsque les signes sont plus prononcés.

Mal de tête

Une douleur locale à la tête d'intensité différente, qui se répète dans une région, est caractéristique de l'anévrisme cérébral. Avec la défaite de l'artère basilaire, la douleur survient dans une moitié de la tête, lorsque la formation se situe dans l'artère cérébrale postérieure, la douleur apparaît dans le temple, la région occipitale. Pour les anévrismes des artères antéro-connectives et du cerveau antérieur, une douleur intense dans la région orbitale frontale est courante.

Autres signes d'anévrisme

Il y a d'autres signes d'un anévrisme cérébral. Les symptômes suivants sont possibles:

1. Sifflement âpre dans l'oreille;
2. Le strabisme est observé;
3. Perte d'audition unilatérale;
4. La paupière supérieure tombe (le phénomène de ptose);
5. L'élève se dilate;
6. La vision double apparaît;
7. Faiblesse soudaine dans les jambes;
8. La vue est cassée: tout devient boueux, les objets sont déformés;
9. Parésie du nerf facial de type périphérique;
10. Les champs de vision sont déformés ou tombent.

En général, les symptômes d'anévrisme peuvent ressembler aux signes d'un AVC, de troubles circulatoires.

Attention! Si même les symptômes individuels de l'anévrisme sont observés, il est nécessaire de consulter immédiatement un médecin. Lorsque la situation est grave, il est important d'appeler immédiatement une ambulance. Traitement en temps opportun, la chirurgie peut faire face à la maladie.

Causes des anévrismes cérébraux

À l'heure actuelle, une théorie complète de l'apparition d'anévrismes est en cours de développement. Cependant, les facteurs qui contribuent au développement des formations sont suffisamment étudiés.

Les anomalies congénitales présentes dans la couche musculaire des artères cérébrales sont la cause la plus grave du développement des anévrismes. Ils apparaissent souvent dans les zones de forte flexion des artères, leurs articulations. Il y a une carence en collagène, provoquant des formations anormales. Ce facteur est héréditaire.

Causer l'apparition d'anévrismes et de troubles hémodynamiques: débit sanguin irrégulier, hypertension artérielle. Ceci est particulièrement prononcé dans les zones de ramification des artères. Le flux sanguin est interrompu, exerce une pression sur la paroi du vaisseau déjà déformée, ce qui conduit à son amincissement, sa rupture.

Une maladie génétique causant des dommages vasculaires est un phénomène pathologique, lorsque les veines et les artères du cerveau s'entrelacent, perturbant la circulation sanguine. Des anévrismes et des néoplasmes malins accompagnent la métastase des tumeurs du cou et de la tête. Il convient de noter quelques autres causes d'anévrismes:

• Le tabagisme
• Usage de drogues, en particulier de cocaïne;
• Diverses maladies du système vasculaire dans son ensemble;
• Athérosclérose;
• Le cancer;
• Les infections;
• Hypertension artérielle;
• Blessure, blessure à la tête.

Tous ces facteurs compromettent le système circulatoire, les vaisseaux sanguins, contribuent au développement des anévrismes.

Rupture d'anévrisme et ses conséquences

La rupture d'un anévrisme à l'endroit le plus mince conduit à une hémorragie de type sous-arachnoïdien ou à un hématome intracérébral. Le sang peut pénétrer dans les ventricules du cerveau, le tissu cérébral. Dans 100% des cas, le spasme vasculaire se développe. Une hydrocéphalie occlusive aiguë du cerveau est probable lorsque du sang s'accumule dans les ventricules lorsque le liquide céphalo-rachidien se ferme, un œdème cérébral est probable. Le tissu cérébral réagit aux produits de désintégration du sang: la nécrose est caractéristique, de même que l'arrêt du travail des zones cérébrales individuelles.

En cas de rupture d'anévrisme, une paralysie partielle, de graves nausées, des maux de tête et des vomissements se produisent. La conscience est confuse, le patient peut tomber dans le coma. Il existe des convulsions caractérisées par un ptosis et diverses altérations visuelles.

Complications après la rupture d'un anévrisme

En raison d'une hémorragie provoquée par la rupture d'un anévrisme, il existe un certain nombre de complications. Il y a angiospasme cérébral, une rupture répétée de l'anévrisme est probable. Peut-être le développement d'une ischémie cérébrale, qui est mortelle dans 17% des cas. Les complications sont similaires à celles d'un accident vasculaire cérébral ischémique ou hémorragique. Dans certains cas, après une rupture d'éducation se développe un syndrome convulsif. Les complications suivantes sont probables.

1. Syndrome de douleur Après un AVC, des attaques douloureuses d'intensité et de durée variables peuvent se développer. Douleurs palpitantes et lancinantes, les analgésiques ne soulagent guère la sensation de chaleur.
2. Déficience cognitive. Les patients perdent la capacité de traiter les informations externes, de les percevoir. La logique et la clarté de la pensée, de la mémoire et la capacité de planifier, d'apprendre et de prendre des décisions sont perdues.
3. Troubles psychologiques. Caractérisé par la dépression, les sautes d'humeur, l'irritabilité accrue, l'insomnie, l'anxiété.
4. Difficulté à faire ses besoins et à uriner. Les patients ont des difficultés avec la vessie, les intestins, leur vidange.
5. Déficience visuelle. L’anévrysme de l’artère carotide est caractérisé par une diminution de l’acuité visuelle, une perte de zones de champs de vision, une vision double.
6. Déglutition difficile ou avec facultés affaiblies. Cette complication peut entraîner une pénétration de nourriture dans la trachée et les bronches et non dans l'œsophage. La déshydratation et la constipation sont probables.
7. Violations de comportement. Caractérisé par une instabilité émotionnelle, une réaction lente, une agression ou une peur.
8. Troubles de la perception. Le patient n'est pas capable de saisir l'objet, ne comprend pas ce qu'il voit devant lui.
9. Problèmes d'élocution Compréhension difficile et reproduction de la parole. Les patients ont du mal à compter, écrire, lire. Cette complication est typique en cas de lésion de l'hémisphère gauche du cerveau (droitiers).
10. Troubles du mouvement. Il y a la paralysie, la faiblesse, les malades bougent et marchent avec difficulté, la coordination est altérée. Parfois, il y a une hémiplégie - des troubles du mouvement d'un côté du corps.

Après la rupture d'un anévrisme, il est important de commencer le traitement rapidement afin d'organiser correctement la rééducation ultérieure du patient.

Intervention chirurgicale

Dans la plupart des cas, le traitement le plus efficace contre l'anévrisme est la chirurgie. Produire des coupures, renforcer les parois des vaisseaux sanguins, violer la perméabilité des vaisseaux sanguins sur le site de la lésion avec des spirales microscopiques spéciales.

Coupure

La coupure est réalisée par chirurgie directe. L'opération est ouverte intracrânienne. L'anévrisme est interrompu par le flux sanguin général, tout en maintenant la perméabilité du porteur et des vaisseaux environnants. Le prélèvement de sang dans tout l'espace sous-arachnoïdien ou le drainage d'un hématome intracérébral est obligatoire.

Cette opération est reconnue en neurochirurgie comme l'une des plus difficiles. Le cou de l'anévrisme doit être bloqué immédiatement. Un accès chirurgical optimal est sélectionné, un équipement de microchirurgie moderne et un microscope opératoire sont utilisés.

Renforcement des parois du navire

Parfois eu recours à la méthode de renforcement des parois de l'anévrisme. La zone touchée est enveloppée d'une gaze chirurgicale, ce qui provoque la formation d'une capsule spéciale à partir du tissu conjonctif. L'inconvénient de cette méthode est sa forte probabilité de saignement postopératoire.

Chirurgie endovasculaire

Méthode maintenant populaire de violation ciblée de la perméabilité de l'anévrisme. La partie souhaitée du navire est artificiellement bloquée à l’aide de micro-bobines spéciales. La perméabilité des vaisseaux adjacents est soigneusement étudiée, l'opération est contrôlée par une angiographie. Cette méthode est peu invasive, largement utilisée en Allemagne. L'opération ne nécessite pas une ouverture du crâne, moins traumatisante.

Anévrisme avant et après chirurgie endovasale

Complications postopératoires

Il y a souvent des complications postopératoires. Ils sont généralement associés au développement d'une hypoxie du cerveau, de spasmes vasculaires, en particulier lorsque l'intervention a été réalisée dans la période aiguë d'hémorragie du cerveau. En outre, des complications sont observées lorsque les parois des anévrismes sont endommagées. Dans certains cas, le microspiral perce le mur.

La privation d'oxygène est caractéristique de l'obstruction complète ou partielle du vaisseau porteur de l'anévrisme. Maintenant, grâce aux techniques modernes, l'espace du vaisseau peut être élargi et renforcé artificiellement pour fournir le flux sanguin nécessaire dans des zones strictement définies.

L'issue fatale est probable si l'anévrisme est un géant, s'il est dans une phase de développement difficile. Il est important de commencer le traitement à temps, de pratiquer une intervention chirurgicale sans déclencher la maladie. La mortalité est minime, si la maladie n'a pas eu le temps d'aller au stade aigu, l'opération est directe. Les décès individuels sont probablement dus aux caractéristiques individuelles de l'organisme, qui ne sont pas directement liés à la maladie, à l'opération.

Traitement non chirurgical

Malgré le fait que la méthode principale et radicale de lutte contre la maladie est la chirurgie, un traitement conservateur est également appliqué. Tout d'abord, il est nécessaire d'être constamment sous la surveillance d'un médecin. Chaque patient a besoin d'une approche individuelle, vous devez prendre en compte son état dans son ensemble, toutes les caractéristiques du corps. Cette approche est également importante dans le choix du traitement chirurgical. Divers médicaments sont utilisés pour prévenir la rupture de l'anévrisme, pour améliorer l'état général.

• Antiémétiques et analgésiques. Ils sont nécessaires pour améliorer l'état du patient.
• Préparations pour stabiliser la pression artérielle. Le plus important est d’assurer un certain seuil fixe, au-dessus duquel la pression ne sera pas augmentée. La croissance de la pression artérielle peut entraîner une rupture de l'anévrisme, une hémorragie.
• Médicament anticonvulsivant. Ces médicaments sont également généralement prescrits, car des crises sont susceptibles de se produire.
• Bloqueurs des canaux calciques. Les médicaments préviennent les spasmes cérébraux, stabilisent les vaisseaux sanguins. Il est nécessaire d'utiliser des médicaments pour que le sang n'arrête pas l'accès aux parties du cerveau qui ont souffert du développement de l'anévrisme.

Il est optimal de combiner un traitement conservateur et un traitement chirurgical, car un anévrisme cérébral nécessite une intervention chirurgicale précise pour réduire le risque de rupture et prévenir la mort.

Prévention de l'anévrisme cérébral

Tout d’abord, il faut faire attention au facteur de transmission héréditaire de la maladie, prédisposition à celle-ci. La prévention de l'anévrisme cérébral repose sur le diagnostic rapide de la maladie, l'identification des symptômes, l'examen, après quoi un traitement approprié est immédiatement prescrit. La tomographie par résonance magnétique et la tomodensitométrie du cerveau donnent des résultats suffisamment fiables. Également effectuer une angiographie.

Une personne qui soupçonne déjà la présence de cette maladie devrait se maintenir dans un état spécial, non seulement physiquement mais aussi émotionnellement. Il est important de ne pas trop travailler, d'éviter le surmenage. Il est nécessaire de faire des efforts pour stabiliser constamment le fond émotionnel et non surexcité. Nous devons oublier le stress, les soucis, les vaines offenses et les doutes, nous devons vivre dans le présent et en profiter au quotidien.

Il est important de réduire au minimum les risques d'endommager les vaisseaux sanguins et les blessures à la tête. Il est nécessaire de surveiller en permanence la pression artérielle. La détection rapide des saignements préventifs primaires joue un rôle majeur. Ignorer les symptômes d'un anévrisme cérébral ne peut pas - vous devez contacter immédiatement un spécialiste.