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Athérosclérose

Examen complet de l’angiopathie rétinienne: causes, traitement

Vous apprendrez de cet article: pourquoi l’angiopathie de la rétine et ce qu’elle est. Comment cela se manifeste, comment il est diagnostiqué et traité.

Auteur de l'article: Victoria Stoyanova, médecin de deuxième catégorie, responsable du laboratoire du centre de diagnostic et de traitement (2015-2016).

Dans l'angiopathie de la rétine, la fonctionnalité des vaisseaux qui pénètrent dans le fond de l'œil est altérée, ce qui entraîne une mauvaise alimentation en sang de l'œil. Ce n'est pas une maladie indépendante, mais un symptôme résultant d'autres maladies (pathologies du système cardiovasculaire, augmentation de la pression intracrânienne, etc.).

L'ophtalmologiste traite de ce problème. Vous pouvez complètement récupérer au début (première étape).

Causes de l'angiopathie rétinienne

Si vous avez une maladie listée dans la colonne de gauche du tableau, essayez d'éviter les facteurs de la colonne de droite.

Éviter les mauvaises habitudes réduira le risque d'angiopathie rétinienne.

Symptômes: comment reconnaître l'angiopathie de la rétine?

La pathologie des vaisseaux du fond d'œil peut être asymptomatique pendant longtemps - c'est ce qui est dangereux pour l'angiopathie rétinienne. Tant que les symptômes n'apparaissent pas, le patient peut ne pas être au courant de la maladie et, lorsque les symptômes commencent à apparaître, un traitement plus long et plus coûteux sera nécessaire. Si le patient se rend chez le médecin à temps, la maladie peut entraîner une cécité incurable. Par conséquent, ceux qui souffrent des maladies énumérées ci-dessus doivent subir un examen préventif du fond d'oeil tous les six mois ou un an.

Consultez immédiatement un médecin si vous remarquez au moins l’un des symptômes suivants:

  • La vision a fortement diminué. Les éléments situés au loin sont flous, ou vous ne pouvez plus lire les petits caractères. La couture, la broderie, le tricot et d'autres types de travaux d'aiguille, qui constituent une fatigue oculaire, peuvent devenir difficiles.
  • Le champ de vision a été réduit: vous voyez mal ce qui se trouve de votre côté. Par exemple, vous ne remarquez pas une personne qui approche de côté ou une voiture qui sort de l’angle de la rue.
  • Il y avait des mouches ou un voile devant mes yeux.
  • Les vaisseaux dans les yeux éclatent souvent.
  • Vous ressentez une ondulation dans la région des yeux.
  • Les yeux font souvent mal, même au moindre effort (lecture brève, regarder la télévision, travailler devant un ordinateur, etc.)

Certains de ces symptômes peuvent également être des manifestations d'autres anomalies ophtalmologiques, il est donc impératif de consulter un médecin.

Six types d'angiopathie

En fonction de la cause du problème, l'angiopathie de la rétine est divisée en 6 types:

  1. Diabétique.
  2. Hypertensive.
  3. Hypotonique - les vaisseaux sanguins se dilatent pathologiquement, ce qui perturbe la circulation sanguine et diminue la vision.
  4. Traumatique - lors de blessures à l'abdomen ou à la tête, ainsi qu'en raison d'une surcharge excessive physique, une rupture des vaisseaux peut survenir.
  5. Jeune - les veines deviennent enflammées et les capillaires deviennent fragiles, entraînant des hémorragies. C'est une maladie assez rare dont les causes sont encore inconnues.
  6. Les bébés prématurés congénitaux sont sensibles à cette angiopathie, car ils ont encore peu de développement de petits vaisseaux.

Chaque type se développe différemment et comporte différentes étapes.

Examinons les deux types d'angiopathie les plus populaires: diabétique et hypertendu.

1. angiopathie diabétique

C'est le type le plus courant: 20% des diabétiques de type 1 et 40% des diabétiques de type 2 souffrent de cette pathologie. Une telle complication du diabète est très dangereuse car elle peut conduire à la cécité, même chez les jeunes.

La maladie commence généralement à se développer 7 à 10 ans après l'apparition du diabète. Si une personne souffre de diabète congénital, il est nécessaire de surveiller l'état des vaisseaux rétiniens dès l'enfance, sinon l'angiopathie peut entraîner la cécité à l'âge de 20 ans.

La défaite des vaisseaux du fundus due au diabète se déroule selon le principe suivant. En raison d'une glycémie élevée et d'un métabolisme inapproprié, de petits vaisseaux dans tout le corps sont affectés. Leurs parois s'amincissent, les vaisseaux se dilatent pathologiquement, des anévrismes apparaissent (saillies des parois des vaisseaux). Pour toutes ces raisons, la circulation sanguine dans les yeux est perturbée et des hémorragies se produisent périodiquement. En outre, en raison de la dégradation du métabolisme, des plaques de cholestérol et des caillots sanguins peuvent se former: ils obstruent les vaisseaux sanguins et la rétine ne reçoit pas suffisamment d'oxygène et de nutriments.

En raison du blocage des vaisseaux, l'angiopathie de la rétine se produit dans l'athérosclérose.

Les étapes de l’angiopathie diabétique:

  1. Non prolifératif. À ce stade, le processus pathologique commence dans les vaisseaux du fond d'œil. Il existe des microanévrismes et des hémorragies mineures. Le principal signe diagnostique d'une angiopathie oculaire à ce stade est un œdème de la rétine dans la zone où se trouve l'angle mort. Les signes de ce stade de la maladie sont généralement à peine perceptibles: la vision est légèrement réduite, les yeux peuvent rougir, mais les petites hémorragies peuvent être invisibles. Le traitement commencé à ce stade est le plus efficace, il est donc très important d'identifier la pathologie à ce stade.
  2. Préprolifératif. À ce stade, les veines rétiniennes sont touchées. Elles se dilatent, deviennent tortueuses, se rompent, ce qui explique les hémorragies dans la rétine et la formation d'infiltrats (amas de cellules avec un mélange de sang et de lymphe). Cette condition de la rétine provoque une déficience visuelle grave. Ils sont peu réversibles, et si vous n’êtes pas allé chez le médecin plus tôt, vous ne pouvez compter que sur l’arrêt de la progression de l’angiopathie de la rétine et sur une légère amélioration de la vision.
  3. Proliférante. C'est le stade le plus grave de l'angiopathie oculaire diabétique. Alors que le corps tente de résoudre le problème du mauvais état des vaisseaux du fundus, de nouveaux capillaires commencent à se former. Cependant, ils sont très fragiles, ce qui aggrave encore la situation. Les hémorragies deviennent plus fréquentes et touchent non seulement la rétine, mais également le corps vitré. La rétine due à un apport sanguin insuffisant exfolie. Tout cela mène à la cécité.

Les mêmes étapes sont caractéristiques de l'angiopathie des yeux, résultant de l'athérosclérose.

Les étapes de l'angiopathie diabétique de la rétine

2. hypertensive

En raison de l'augmentation constante de la pression, la structure des vaisseaux change: les artères et les capillaires se rétrécissent, provoquant la dégradation de la circulation sanguine dans la rétine; les veines deviennent alambiquées. En raison de la pression accrue, de petits vaisseaux peuvent éclater, entraînant une hémorragie rétinienne.

L'angiopathie hypertensive des vaisseaux rétiniens se déroule en 4 étapes:

  1. Dans la première étape, les artères sont légèrement rétrécies. Avec le traitement correct de la maladie sous-jacente, l’angiopathie à ce stade ne nécessite pas de traitement spécial. Un rétrécissement modéré des artères du fond oculaire est observé chez 70% des patients présentant une hypertension au premier degré et 96% des patients présentant une hypertension au deuxième degré.
  2. Au deuxième stade, les artères sont fortement rétrécies.
  3. Le troisième stade est caractérisé par le symptôme du fil de cuivre: les artères convolutives, les artérioles (petites artères) sont devenues jaunes.
  4. Au quatrième stade, le symptôme du fil d'argent se développe: les artères deviennent gris-argent et deviennent encore plus tordues.

Le quatrième stade de l'angiopathie hypertensive de la rétine

Si vous souffrez d'hypertension artérielle, assurez-vous de subir un examen par un ophtalmologiste chaque année. Dans l'hypertension du troisième degré, 99% des patients présentent des modifications des vaisseaux du fond d'œil. Par conséquent, il est très important de contrôler les processus se produisant dans les yeux, afin que, si nécessaire, à temps pour commencer le traitement.

Angiopathie et grossesse

Si une femme présente des signes d'un stade initial d'angiopathie vasculaire rétinienne, la pathologie peut s'aggraver pendant la grossesse. L'accouchement naturel peut également affecter l'état de la rétine.

Les femmes souffrant d’hypertension, d’hypotension, d’athérosclérose ou de diabète pendant toute la durée de la grossesse doivent examiner périodiquement les yeux.

Si la pathologie de la rétine évolue, les médecins peuvent interdire à une femme d'accoucher naturellement et décider de la nécessité d'une césarienne.

Diagnostic de l'angiopathie des vaisseaux rétiniens

Si des symptômes apparaissent, consultez un ophtalmologiste, il procédera aux procédures de diagnostic suivantes:

  • examen du fond de l'oeil (ophtalmoscopie);
  • Échographie oculaire;
  • Scanner de la rétine et des orbites de l'oeil.

L'ophtalmoscopie est la méthode la plus simple et la plus efficace pour diagnostiquer l'angiopathie des vaisseaux rétiniens. Il se déroule comme suit:

  1. Le médecin dilate l'élève du patient pour bien examiner le fond d'œil. Il le fait avec des gouttes spéciales (Tropicamide, Midriacil, Irifrin, etc.)
  2. Quinze minutes après l’instillation, le patient s’assied et le médecin examine le fond de l’œil à travers une lentille spéciale.

Si vascularisation, hémorragie, œdème de la rétine, modifications de la couleur des artères sont visibles sur l'ophtalmoscopie - le médecin conclut que le patient a une angiopathie de la rétine. Pour clarifier le diagnostic, il peut parfois être nécessaire de réaliser une échographie ou un scanner des yeux.

Traitement: Est-il possible de se débarrasser de l'angiopathie?

Il est possible de se débarrasser complètement de l'angiopathie uniquement en contactant des spécialistes au stade précoce (premier stade) de la maladie. A ce stade, appliquez un traitement conservateur - médicament:

Comment traiter l'angiopathie rétinienne

Il se trouve que certains d'entre nous ont dû faire face au diagnostic d'angiopathie de la rétine. Qu'est-ce que cela signifie? Quelle est la gravité de cette violation et est-il possible de remédier à cette maladie? Dans tous les cas, il n’est pas nécessaire de paniquer, il vaut mieux étudier le maximum d’informations sur cette question et déterminer vous-même le programme d’actions.

Angiopathie rétinienne - qu'est-ce que c'est?

Le terme «angiopathie» comprend deux mots: «angio» est un vaisseau et «paty» est une maladie. Lorsque l’angiopathie perturbait pour une raison quelconque le fonctionnement normal de ses vaisseaux. Dans ce cas, la rétine reçoit moins de sang en raison d'une altération de la fonction des vaisseaux du fond d'œil.

L'angiopathie n'est pas un diagnostic indépendant, mais une conséquence d'autres pathologies.

Lorsque l'angiopathie de la rétine modifie l'apport de sang aux artères et aux veines de la paroi postérieure du globe oculaire, ce qui entraîne une déficience visuelle progressive.

Raisons

Toute angiopathie apparaît en raison d'une défaillance à long terme du corps. Le plus souvent, cette pathologie est observée chez des patients dont l'état de santé est altéré en raison de:

  • troubles de la pression (hypertension artérielle, dystonie ou hypotension);
  • augmentation de la pression intracrânienne d'origines diverses (pathologie congénitale, chez les personnes âgées, due à des maladies);
  • vascularite systémique;
  • angiopathie juvénile (maladie d'Ilza);
  • le diabète;
  • athérosclérose vasculaire;
  • artérite (plus souvent dans la région de la tête);
  • le glaucome;
  • blessures (généralement à la tête, au cou et au visage);
  • pathologie périnatale (lésions ou anomalies chez le nouveau-né);
  • lésions cérébrales infectieuses (y compris congénitales);
  • intoxication générale (pour des raisons externes ou internes);
  • thrombose;
  • choc nerveux grave;
  • travailler dans des industries dangereuses;
  • dommages causés par les radiations;
  • fumer;
  • scoliose de haut degré;
  • âgé de plus de 70 ans.

Le type de angiopathie est généralement diagnostiqué chez le patient. Le type de maladie indique une maladie qui a provoqué l'apparition de cette pathologie oculaire.

Il y a angiopathie des espèces de la rétine:

  • traumatique;
  • diabétique;
  • hypertensive;
  • hypotonique;
  • jeune

Manifestations de la maladie

Le principal danger de l'angiopathie rétinienne réside dans son évolution asymptomatique.

L'angiopathie rétinienne est souvent détectée accidentellement lors de l'examen du fond de l'œil chez l'ophtalmologiste. Lorsque les symptômes de l'angiopathie deviennent déjà clairement visibles, ce stade de la maladie nécessite un traitement long et coûteux.

Dans quel cas une visite chez le médecin est-elle extrêmement nécessaire?

Cela devrait être fait immédiatement si une personne commençait soudainement à remarquer des changements dans sa forme:

  • Une forte baisse de vision. Dans le même temps, le patient a un «flou» d’objets distants ou il est incapable de lire les petits caractères.
  • Rougeurs fréquentes des yeux avec des traînées de vaisseaux sanguins éclatés.
  • L'apparition de "mouche" ou de voile devant ses yeux.
  • Réduction du champ visuel et de la vision périphérique. Dans ce cas, le patient peut ne pas bien voir ce qui se passe de son côté: la voiture qui part, la personne qui approche, etc.
  • Sensation de pulsation dans les yeux.
  • Douleurs oculaires fréquentes avec une charge minimale (travail sur ordinateur, lecture courte ou travaux manuels).

Les premiers symptômes de l'angiopathie sont rarement pris en compte et la maladie se développe davantage.

Les symptômes les plus fréquents de cette maladie au stade mature sont des manifestations:

  • réduire l'acuité visuelle et la clarté;
  • détérioration ou perte de sensibilité des couleurs;
  • rétrécissement du champ visuel ou son assombrissement;
  • Des éclairs, des points ou des lignes blanches apparaissent devant vos yeux.

Dans les maladies systémiques, l’angiopathie rétinienne est une conséquence de la fragilité générale des vaisseaux sanguins dans le corps. Dans ce cas, le patient peut avoir de légers saignements ou une hémorragie (peau, nez, traînée de sang dans les selles, etc.)

Degrés d'angiopathie pour l'hypertension

Dans l'hypertension, l'angiopathie est associée à un débordement de la circulation sanguine. Selon la gravité des symptômes, la maladie chez les patients hypertendus peut avoir une gravité différente: 1, 2 ou 3 degrés. Dans l'hypertension, les vaisseaux du fond d'œil se dilatent et se tordent et des hémorragies mineures se forment dans les veines oculaires. Par la suite, la rétine devient trouble et les hémorragies deviennent un compagnon constant des patients hypertendus.

1 degré

C'est le stade où le processus douloureux est toujours réversible. Si vous commencez par lutter sérieusement contre la maladie sous-jacente, les modifications oculaires peuvent être éliminées.

Les angiopathies rétiniennes au stade initial sont caractérisées par des troubles ophtalmologiques du type:

  • les varices;
  • rétrécissement des artères;
  • augmentation de la tortuosité du vaisseau;
  • incohérences entre la largeur des navires et leur longueur.

2 degrés (modéré)

Cette étape commence s'il n'y a pas eu de traitement opportun au début de la maladie. A ce stade, il y a déjà des changements organiques dans les vaisseaux.

La deuxième étape est caractérisée par des manifestations:

  • amélioration de l'inadéquation de la taille des navires et de la tortuosité;
  • vasoconstriction avec détérioration de la circulation sanguine à travers eux;
  • les phénomènes de thrombose et d'hémorragie vasculaire;
  • l'apparition de microanévrismes et de croissances dans la région du nerf optique;
  • rétrécissement du champ de vision et formation de brouillard;
  • réduire l'acuité visuelle et l'apparition de la myopie.

3 degrés

Avec ce degré, la lésion organique des vaisseaux est exprimée au maximum et la détérioration de la vision peut atteindre une cécité complète.

L'angiopathie de stade 3 se caractérise par les symptômes suivants:

  • gonflement de la rétine et du nerf optique:
  • hémorragie rétinienne;
  • foyers de couleur blanche:
  • acuité visuelle sévère et flou (jusqu'à la perte).

Types d'affection

Après avoir consulté un spécialiste, non seulement le diagnostic est établi, mais aussi le type d'angiopathie. Parmi les types de cette maladie sont les types d'angiopathie:

  • hypertensive;
  • hypotonique;
  • mixte
  • dystonique;
  • diabétique;
  • fond
  • veineux;
  • traumatique.

Considérez les caractéristiques de chaque type de ces types d’angiopathie.

Par type hypertonique

Se produit avec l'hypertension prolongée et est causé par les vaisseaux débordant de sang. Cela conduit à des modifications dégénératives du faisceau vasculaire de la rétine. Cela réduit souvent l'acuité visuelle et une sensation de flou. La condition peut être aggravée si l'hypertension continue de progresser.

Type hypotonique

Cela vient de la diminution du tonus vasculaire et de la stagnation du sang dans les vaisseaux. Une telle stagnation provoque une thrombose capillaire. En même temps, des hémorragies au niveau du globe oculaire et de la rétine apparaissent. La vision avec ces changements est sérieusement affectée.

Par type mixte

Causée par des troubles de l'ajustement vasculaire du système nerveux autonome. Avant une telle pathologie précède toute maladie systémique affectant le réseau vasculaire du corps. Et les capillaires de l'oeil du jour souffrent en premier lieu.

Bien que les maladies systémiques puissent survenir à tout âge, la forme mixte est plus fréquente chez les patients âgés de plus de 30 ans. De telles pathologies peuvent entraîner une grave détérioration ou une perte de vision. Les principales manifestations du désordre vasculaire sont les manifestations de "éclairs", de voile ou de douleur aux yeux, d'hémorragies rétiniennes.

Le traitement de l'angiopathie de type mixte est étroitement lié à l'établissement de la circulation sanguine dans tout le corps. Un traitement complet de la maladie sous-jacente peut améliorer l'état des yeux.

Diabétique

Se produit chez les diabétiques. Le manque d'insuline dans le diabète provoque le glucose métabolique. Cependant, cette maladie ne s'arrête pas là: en cas d'insuffisance d'insuline en hormone dans l'organisme, il se produit une violation de tous les processus métaboliques (glucides, protéines, lipides, minéraux).

Dans le diabète, les vaisseaux dans tout le corps sont rétrécis et affectés, en commençant par les capillaires et en finissant par les gros vaisseaux principaux. Dans le même temps, le sang coule plus lentement et les vaisseaux sont bloqués. Le manque de circulation sanguine crée des problèmes dans les tissus, les privant d'une alimentation normale. Dans ce cas, les yeux sont affectés par l'un des premiers, manifestant un degré élevé de myopie, voire de cécité.

Angiopathie de fond

Apparaît contre d'autres maladies. Avec ce type d'angiopathie dans la rétine développe des processus de dégénérescence. Ce type de pathologie résulte de nombreuses maladies ou affections: maladies vasculaires, maladies du sang, vascularite auto-immune, lésions traumatiques du cou ou de la tête, intoxication, diabète, hypertension, forte pression intracrânienne, travail à tension visuelle constante.

Lorsque l’angiopathie de fond, des modifications des parois vasculaires perturbent leur fonctionnement. Un dysfonctionnement oculaire persistant entraîne une déficience visuelle irréversible, y compris une perte de vision.

Veineux

Il se produit comme une complication de pathologies associées à une circulation sanguine altérée. Dans ce cas, le sang coule plus lentement et forme une stagnation, ce qui entraîne la formation de caillots sanguins ou d'hémorragies dans le globe oculaire. Ensuite, les veines deviennent tortueuses et dilatées. Souvent, une telle violation survient chez des patients hypertendus «expérimentés».

L'angiopathie veineuse peut entraîner de multiples troubles tels qu'une vision floue ou une myopie progressive. L'amélioration de l'état de cette maladie est étroitement liée au traitement de la maladie sous-jacente.

Traumatique

Il arrive que les blessures les plus mineures entraînent une forte détérioration ou une chute de la vision. Cela conduit souvent à des blessures au cou, au cerveau, à la compression de la poitrine. Les oedèmes après les contusions, par exemple, conduisent à des opacités rétiniennes.

Dans l'angiopathie traumatique, les vaisseaux de la colonne cervicale sont comprimés, alors que les vaisseaux oculaires se rétrécissent. En conséquence, la pression intracrânienne augmente, ce qui avec ce type d'angiopathie peut être constamment élevé. Le tonus vasculaire de la rétine en souffre, ce qui se traduit par des déficiences visuelles de plus en plus aggravantes, se traduisant par une myopie croissante.

Le mécanisme de complications de l'angiopathie traumatique est dû au fait que la compression soudaine des vaisseaux sanguins lors de la blessure et le spasme des vaisseaux oculaires, ce qui provoque une hypoxie rétinienne avec la libération de fluide. Par la suite, la blessure entraîne des modifications organiques de la rétine et des hémorragies. Dans cette maladie, le nerf optique est également affecté, ce qui entraîne une perte de vision grave ou une perte de vision.

Nouveau-nés

Il s'agit d'un type particulier d'angiopathie, qui est souvent considérée comme une variante de la norme. Souvent, un tel diagnostic est établi même à la naissance d'un bébé. Mais parfois, l'angiopathie chez les bébés peut être un signe avant-coureur de problèmes neurologiques congénitaux.

L'angiopathie chez les bébés est souvent causée par des blessures à la tête dues à un accouchement difficile. En même temps, on observe une rougeur oculaire et l’apparition d’un réseau vasculaire. Habituellement, ces manifestations disparaissent rapidement.

Cependant, la consultation d'un neurologue sur l'angiopathie du nouveau-né est obligatoire dans tous les cas.

La rétine des bébés réagit très rapidement à diverses charges (affectives, physiques), aux changements de position du corps. Dans le même temps, les spécialistes doivent être alertés par les phénomènes de pléthore veineuse ou de vasoconstriction des yeux des enfants.

L'angiopathie rétinienne parle souvent d'une pathologie existante chez un bébé. Son identification et son traitement correct conduisent à une diminution des modifications pathologiques dans les vaisseaux oculaires.

Facteurs provocants

Outre les raisons qui entraînent une angiopathie, des facteurs provoquant et aggravant l'évolution de la maladie sont connus. Les facteurs suivants peuvent souvent servir de «soubresauts»:

  • fumer;
  • la vieillesse;
  • intoxication chronique (y compris l'alcool);
  • maladies hématologiques avec une tendance à la formation de caillots sanguins;
  • les maladies avec des troubles graves de la régulation neurovasculaire (dues à l'ostéochondrose, à l'augmentation de la pression crânienne, aux blessures à la tête);
  • caractéristiques anatomiques des artères.

Qu'est-ce qu'une angiopathie dangereuse de la rétine?

L'angiopathie est aussi appelée "bombe à retardement" dans le corps. Une altération de la fonction vasculaire peut entraîner des modifications dystrophiques de la rétine. En plus de la détérioration de la vision ou de la myopie, le processus pathologique peut atteindre sa perte totale.

Si le traitement de l’angiopathie rétinienne n’est pas grave, il peut entraîner dans un certain temps des violations graves sous la forme de:

  • perte de vision progressive;
  • hémorragies dans le vitré et la rétine, ou leur dystrophie;
  • rétrécissement du champ visuel;
  • la progression de la myopie;
  • atrophie du nerf optique;
  • le glaucome;
  • les cataractes;
  • décollement de la rétine;
  • cécité totale.

De plus, l'angiopathie ne peut pas être démarrée. Le traitement tardif de cette maladie peut être inefficace. Il est important d’attraper le mal en phase de dégradation fonctionnelle jusqu’à ce que des modifications organiques irréparables de la rétine se produisent.

Principes de thérapie pour l'angiopathie

Le traitement de l'angiopathie peut différer selon les formes de cette maladie. Le principe de base du traitement de tout type d’angiopathie est de déterminer la cause de la maladie et de traiter le diagnostic principal.

En d’autres termes, en cas d’hypertension, il est nécessaire de traiter de près son traitement efficace, en sélectionnant des médicaments et en mesurant constamment la pression. Et dans le diabète, il est important de prendre régulièrement des médicaments réduisant le glucose et de mesurer la glycémie.

En plus de la thérapie générale, avec la progression de l’angiopathie, les méthodes les plus efficaces pour réparer la rétine oculaire sont sélectionnées. Le plus souvent, la thérapie utilise les méthodes médicales suivantes:

  1. Désagrégation - médicaments pour améliorer la microcirculation et la nutrition des tissus, renforcer la paroi vasculaire (Actovegin, Pentoxifylline, Trental, Solkoseril, Vazonit, etc.)
  2. Médicaments destinés à réduire la perméabilité de la paroi vasculaire (Ginkgo biloba, nicotinate de xanthiol).
  3. Activateurs tissulaires du métabolisme tissulaire (Cocarboxylase, ATP).
  4. Vitaminothérapie (Anthocyan Forte, complexe lutéine, neyrorubine, vitamines B, C, E et A, acide nicotinique) pour maintenir une bonne microcirculation dans les vaisseaux oculaires.
  5. Préparations visant à réduire le risque de thrombose (Magnikor, Aspirine Cardio, Tromboneta, Dipyridamole, etc.)
  6. Thérapie locale (instillation de gouttes avec corticostéroïdes, Taufon, Emksi-opticien, Emoksipin, Isotin).
  7. Contrôle du cholestérol et réduction du cholestérol (pravastatine, atorvastatine, etc.)
  8. Régime alimentaire avec restriction des aliments riches en calories, sel, épices, alcool pour ralentir la transformation de la rétine.

Outre les méthodes principales, dans le traitement de l’angiopathie, les méthodes de traitement suivantes se sont révélées excellentes:

  • Exercice thérapeutique spécial pour améliorer le travail des vaisseaux sanguins et du cœur, gymnastique pour les yeux, yoga asanas.
  • Physiothérapie (thérapie magnétique, coagulation au laser, acupuncture). Le dispositif Sidorenko Points (qui combine l’effet de la phonophorèse, de la chromothérapie, du pneumomassage et des infrasons) s’est bien révélé dans cette maladie. De plus, dans certaines cliniques privées, STIOTRON est un appareil innovant de thérapie par impulsion. On pense que ce nouveau dispositif est capable de restaurer la régénération des vaisseaux endommagés et d’éliminer les défaillances dans le travail de l’œil lui-même.
  • Massage de ShVZ (région du cou et du col) pour améliorer la circulation sanguine et faciliter l'écoulement des vaisseaux oculaires.

Prévisions

Le pronostic de l'angiopathie dépend étroitement de la justesse et de la rapidité du traitement de la maladie principale. Souvent, avec un diagnostic opportun et un traitement approprié des processus pathologiques dans les vaisseaux oculaires, vous pouvez arrêter ou retarder au maximum les complications.

Cependant, au stade avancé (par exemple, augmentation du taux de sucre dans le sang ou hypertension maligne qui ne peut pas être corrigée), l’angiopathie peut entraîner une perte de vision partielle ou absolue.

Dans certains cas, avec une angiopathie grave, le risque de décollement de la rétine est élevé. Il utilise une méthode moderne de traitement chirurgical de cette maladie - une méthode de coagulation au laser.

Prévention

L'angiopathie rétinienne se produit souvent sur le site de problèmes de santé déjà existants. Par conséquent, afin de préserver la santé des yeux, il est important de travailler avec votre corps dans son ensemble: soyez attentif aux alarmes alarmantes liées à l'hypertension artérielle, à l'hyperglycémie, à l'ostéochondrose progressive, à toute blessure à la tête ou au cou, etc. à l'ordinateur ou à la télévision, travaux d'aiguille. En plus des pauses obligatoires, pour un meilleur fonctionnement des muscles des yeux, les personnes en travail mental devraient faire un exercice spécial pour les yeux 1 à 2 fois par jour (selon Jdanov, Norbekov, etc.).

Conscient des phases initiales asymptomatiques de l'angiopathie de la rétine, il est important de procéder à un dépistage annuel par un ophtalmologue. L'état des vaisseaux oculaires endommagés est déjà irréversible et peut entraîner la cécité. C'est pourquoi il est nécessaire de consulter régulièrement l'ophtalmologiste auprès des personnes de plus de 40 ans et des personnes souffrant de maladies chroniques. La sélection du traitement approprié et la correction du mode de vie aident souvent à retarder le développement de la maladie pendant des décennies.

Les anomalies vasculaires de la rétine ne peuvent être ignorées. Pour toute irrégularité dans les yeux, consultez un spécialiste. L'angiopathie ne doit être traitée que par un médecin qualifié, car les mêmes symptômes peuvent être présents dans différentes pathologies oculaires avec des méthodes de traitement complètement différentes. Prends soin de tes yeux!

Angiopathie rétinienne - qu'est-ce que c'est, causes, symptômes, traitement

Angiopathie rétinienne - ce que c'est, ce que cela signifie, photo

L'angiopathie de la rétine est une pathologie résultant d'autres maladies de nature différente. Elle se manifeste par un changement fonctionnel dans les vaisseaux sanguins, entraînant une déficience visuelle ou une cécité significatives, si elle n'est pas traitée.

Cette pathologie ne peut pas surgir seule. C'est pourquoi, dans les milieux médicaux scientifiques, on l'appelle non pas une maladie, mais un symptôme.

Le mécanisme d'action de la maladie est l'amincissement graduel des parois des vaisseaux sanguins qui pénètrent dans le bas de l'œil. Au fil du temps, le tissu affecté recouvre la nécrose. La nutrition des tissus des membranes oculaires se détériore et la privation d'oxygène se produit.

Les cellules mortes ou une région isolée de la rétine ne peuvent pas retrouver leur état de santé initial. Mais avec un traitement et une prévention appropriés, il est possible d'arrêter le processus, en empêchant sa propagation. Au cours de l'examen, l'ophtalmologiste constate que les vaisseaux sont rétrécis ou élargis, frisés ou enveloppés dans des boucles. Cela dépend de la cause fondamentale de l'angiopathie de l'œil.

Causes de l'angiopathie des vaisseaux rétiniens

Le rythme de vie moderne conduit régulièrement au développement de diverses maladies du système cardiovasculaire. Fondamentalement, ils sont les précurseurs de l'angiopathie des vaisseaux du fundus.

  1. La présence ou tendance à la thrombose.
  2. Pression artérielle basse ou élevée ou pression intracrânienne.
  3. Vascularite (inflammation des vaisseaux sanguins).
  4. Le diabète.
  5. Courbure de la posture.
  6. Teneur élevée en cholestérol entraînant le blocage des plaques athéroscléreuses de la lumière vasculaire.
  7. Maladies cardiaques ou vasculaires héréditaires.
  8. Changements naturels observés chez les personnes âgées ou les jeunes. L'angiopathie survient dans ce dernier cas en raison du réarrangement du fond hormonal et des modifications de tous les systèmes de l'organisme.
  9. Blessure aux yeux, blessure à la tête ou compression soudaine et forte de la poitrine.
  10. L'obésité.
  11. Période de gestation
  12. Ostéochondrose cervicale.

Facteurs prédisposants

Outre les causes de diverses blessures et maladies, de nombreux facteurs augmentent les risques de développer une pathologie.

Celles-ci incluent le travail dans des activités dangereuses, les radiations, une grave pollution de l'environnement, un stress excessif régulier sur les organes de la vision, l'utilisation à long terme de certains médicaments toxiques pour les vaisseaux sanguins et le tabagisme.

Cette catégorie de la population devrait régulièrement subir des examens préventifs effectués par un ophtalmologiste afin de détecter une angiopathie à un stade précoce.

Selon la pathologie à l'origine de l'angiopathie, il existe sept types principaux de pathologie.

  1. Une angiopathie hypertensive est observée chez les patients souffrant d'hypertension. Souvent, la maladie se développe sans traiter l'hypertension. Au cours de l'examen, le médecin constate un rétrécissement artériel et une dilatation veineuse notables. Si, sous l'influence de crises hypertensives, les vaisseaux se rompent, nous parlons déjà de rétinopathie hypertensive.
  2. Hypotonique, respectivement, avec pression chronique réduite. Les vaisseaux sanguins deviennent convolutés. Il y a une pulsation de veines, des vertiges, la dépendance du bien-être sur le temps.
  3. La rétinopathie diabétique est typique des personnes ayant reçu un diagnostic de diabète sucré. Les modifications des vaisseaux sanguins sont dues à leur "empoisonnement" par les métabolites de l'excès de glucose. Cette espèce comprend deux sous-espèces - microangiopathique (dommages aux capillaires) et macroangiopathique (gros vaisseaux). Les diabétiques ont 20 fois plus de chances de devenir aveugles que ceux qui ne présentent pas cette pathologie endocrinienne.
  4. Type de pathologie traumatique est une conséquence de diverses blessures.
  5. L'angiopathie juvénile (maladie ILZA) est détectée avant l'âge de 30 ans et est due à des infections passées. Par exemple, la toxoplasmose, la tuberculose, les rhumatismes et autres. Contribuer au développement de l'angiopathie chez les enfants et les adolescents, les lésions oculaires, la courbure de la colonne vertébrale, les maladies rénales existantes, le diabète et l'hypertension.
  6. Chez les bébés prématurés. Dommages possibles aux deux yeux. La pathologie est causée par un traumatisme subi à la naissance ou par des facteurs défavorables au cours de la période prénatale.
  7. Angiopathie chez les femmes enceintes pendant la gestation. Au cours du premier trimestre, la maladie est extrêmement rare. La cause en est souvent l'hypertension, la prééclampsie, l'exacerbation de maladies chroniques ou l'acquisition de nouvelles. Si le symptôme se manifeste sous une forme légère, il ne nécessite pas de traitement et disparaît de lui-même après une délivrance réussie dans les 2-3 mois. Si l'angiopathie évolue rapidement, il est même conseillé d'interrompre la grossesse pour des raisons médicales. Par la suite, une césarienne est indiquée pour l'extraction sans danger du fœtus et la préservation de la vision de la mère.

Symptômes de l'angiopathie

L'angiopathie rétinienne est principalement recherchée aux stades avancés. Depuis le début de la maladie, la personne ne ressent pas du tout les manifestations de la maladie ou les considère comme une fatigue banale après la journée de travail.

  1. Maux de tête fréquents forts ou faibles.
  2. Yeux douloureux.
  3. Inconfort dans les globes oculaires, sensation de pression, coupures, picotements, palpitations.
  4. La déficience visuelle, qui se manifeste par l’affaiblissement de la vision latérale, le flou, la perte de zones individuelles, les objets situés à une grande distance devient difficile à distinguer.
  5. L'apparition de taches lumineuses ou blanches, de cercles, de flashs et de mouches.
  6. Saignements de nez.
  7. Sensation de la croissance du globe oculaire.
  8. Certains patients présentent une hématurie et une sensibilité des membres inférieurs.

Les manifestations cliniques sont observées à la fois régulièrement et périodiquement. Cela dépend du degré de négligence de la maladie et des caractéristiques individuelles.

Stade de développement des symptômes

Au stade de développement, la pathologie causée par une maladie hypertensive est partagée. Lorsque l'examen externe du degré de globe oculaire ne peut pas être déterminé. Cela ne peut être fait que par un optométriste lors de l'examen du fond d'œil.

  1. Les vaisseaux sanguins acquièrent des tortuosités et des différences notables les uns des autres - certains se rétrécissent, d'autres se dilatent. Le diamètre du vaisseau sanguin sur toute la longueur varie.
  2. Le fond de l'œil s'estompe et la défaite des vaisseaux sanguins progresse, leur tortuosité augmente de manière significative.
  3. Le diamètre se réduit tellement qu'il ressemble à du fil de cuivre. Des caillots sanguins et des hémorragies sont observés.
  4. La condition la plus grave de l'angiopathie. Sur le fond d'oeil des taches blanches visibles. Le nerf optique est gonflé, la rétine est recouverte d'un maillage d'hémorragies.

Diagnostic de l'angiopathie, code 10 de la CIM

Pour faire ce diagnostic, il vous faut:

  • Recueillir l'histoire.
  • Examen visuel et instrumental du fond d'œil par un oculiste au microscope. Gouttes pré-gouttes pour une expansion résistante du badge.
  • Échographie dans une combinaison d'examen vasculaire Doppler ou duplex, mesure de la vitesse du flux sanguin.
  • Rayon X utilisant un agent de contraste pour détecter la perméabilité vasculaire.
  • IRM

L'angiopathie de la rétine du code ICD 10 est H35.

Pour plus de succès du traitement, il est nécessaire d'identifier la cause principale du symptôme décrit et de traiter simultanément la maladie.

Traitement de l'angiopathie rétinienne chez l'adulte et l'enfant

Le traitement de l'angiopathie implique une approche individuelle pour chaque patient. Le traitement est prescrit en tenant compte des caractéristiques personnelles et vise initialement à éliminer les facteurs qui ont provoqué cette complication. C'est pourquoi non seulement un ophtalmologiste, mais également d'autres spécialistes nécessaires participent au traitement du patient.

Traitement médicamenteux

  1. Cela signifie améliorer le flux sanguin, augmenter la microcirculation, renforcer les membranes des vaisseaux sanguins et réduire leur perméabilité. Actovegin, Kavinton, Parmidin, Vazonit, Pentoksifillin, Piracetam, Arbifleks, Dobezilat calcium.
  2. Complexes de vitamines à haute teneur en B, E, P, C.
  3. Médicaments réduisant le risque de thrombose. Lospirine, dipyridamole, ticlopidine, acide acétylsalicylique.
  4. Médicaments sous forme de gouttes pour les yeux, prescrits pour compléter les vitamines ou améliorer la microcirculation sanguine et renforcer les vaisseaux sanguins. Taufon, Anthocyan Forte, Emoksipin.
  5. Traitement obligatoire des lésions, augmentation ou diminution de la pression, ostéochondrose, diabète, normalisation du poids et autres causes initiales.
  6. Le traitement médicamenteux est effectué en standard au moins deux fois par an, mais selon les indications, une médication plus fréquente est possible.
  7. Physiothérapie
  8. Acupuncture
  9. Laser
  10. Magnetolechenie.

Traitement des remèdes populaires angiopathie

Thérapie non traditionnelle, la médecine traditionnelle est très active dans le traitement de l'angiopathie et pour cette raison, elle est largement utilisée. Les herbes médicinales sont utilisées sous forme d'infusions et de décoctions. Mais avant d'utiliser un remède particulier, il est recommandé de consulter votre médecin afin d'éviter toute détérioration.

Les infusions de thé à base de plantes sont utilisées:

Bleuet
Highlander aviaire.
Bourgeons de bouleau.
Aneth et graines de cumin.
Immortelle
Valériane
Melissa
Prêle
Camomille.
Hawthorn
Millefeuille
Groseille
Rowan
Hypericum

Il est également très important dans le diabète, l'hypertension artérielle - les causes les plus courantes de pathologie ophtalmique, les régimes amaigrissants avec une diminution des glucides, le contrôle de la glycémie, le surpoids.

Traitement de l'angiopathie rétinienne au laser

L'utilisation du laser est assez courante dans le traitement des maladies des yeux. La coagulation au laser implique deux types - pan-rétinienne et focale.

  1. Panretinal signifie dessiner sur la rétine (à l’exception de la zone jaune) des points spéciaux pouvant aller jusqu’à deux mille. De ce fait, la demande en oxygène de la rétine diminue et les vaisseaux endommagés par la maladie ne provoquent pas son détachement. En même temps, l’apport en oxygène au point jaune augmente et la vue du patient s’améliore.
  2. Focal est utilisé pour des lésions plus graves des organes de la vision, lorsque la tache jaune est gonflée. L’essence de la méthode consiste à sceller les vaisseaux endommagés.

Comment traiter l'angiopathie rétinienne avec des injections

L'injection de médicaments dans l'œil est la méthode prédominante permettant de guérir l'angiopathie sous certaines formes. Grâce aux techniques modernes, cette procédure est caractérisée par un traumatisme minimal et une absence de douleur.

La dexaméthasone, le ranibizumab est injecté dans le corps vitré. Ils éliminent le gonflement et créent des conditions favorables à la formation de nouveaux vaisseaux sanguins.

L'angiopathie de la rétine de l'œil peut en permanence laisser une personne sans capacité de voir, si elle n'est pas traitée, elle peut entraîner l'apparition de cataractes, de glaucome, mais si vous recherchez une aide médicale en temps utile, votre médecin pourra éliminer tous les symptômes désagréables et restaurer complètement la vision.

Angiopathie: lésions de la rétine des deux yeux, comment traiter

L'angiopathie de la rétine affecte dans la plupart des cas les deux yeux. Les méthodes de diagnostic modernes permettent d'identifier la pathologie à un stade précoce. Il est important de noter les premiers symptômes, dont nous discuterons, entre autres, dans cet article.

Angiopathie rétinienne - qu'est-ce que c'est?

L'angiopathie rétinienne est une condition pathologique des vaisseaux situés dans le fond de l'œil, caractérisée par une violation de leur tonus. Les navires ont un coup tordu, peuvent être simultanément rétrécis et élargis. En conséquence, la livraison du sang est défaillante, de même que la régulation nerveuse.

Une telle image dans le fond d'œil n'est pas quelque chose d'isolé. Par exemple, la CIM-10 n'isole pas l'angiopathie de la rétine en tant qu'unité nosologique distincte, compte tenu de la maladie de fond complexe dans laquelle elle est observée.

La rétine est très fine et bien vascularisée. Par conséquent, elle est très sensible aux désordres métaboliques de l'organisme. Dans la plupart des cas, l'une des premières est affectée par certaines maladies associées à une défaillance métabolique.

Causes de la pathologie

Cette affection est considérée comme polyétiologique, puisqu'un grand nombre de maladies peuvent être compliquées par des lésions des vaisseaux du fond de l'œil. Les plus de 30 ans sont plus susceptibles à cela, ce qui s’explique par l’augmentation progressive de l’incidence des maladies somatiques.

Les facteurs étiologiques sont:

  • hypertension essentielle ou symptomatique;
  • diabète sucré;
  • vascularite systémique;
  • maladies hématologiques;
  • effets toxiques;
  • troubles de la régulation nerveuse;
  • ostéochondrose de la colonne cervicale;
  • mauvaises habitudes
  • blessures aux yeux et au cou;
  • conditions avec augmentation de la pression intracrânienne,
  • pathologie vasculaire congénitale de la rétine.

Types d'angiopathie rétinienne

En raison des caractéristiques distinctives importantes de l'évolution de l'angiopathie dans certaines maladies, il est conseillé de les distinguer sous une forme distincte. Ci-dessous seront considérées les étapes, les variantes du parcours et les modifications morphologiques du fond d'œil dans certains types d'angiopathie.

Hypertonique

Avec ce type d'angiopathie, les vaisseaux oculaires sont endommagés par une augmentation de la pression artérielle, ce qui peut être une manifestation de l'hypertension et de l'hypertension symptomatique due à certaines maladies, telles que la thyréotoxicose, la glomérulonéphrite, etc.

En règle générale, l’hypertension secondaire est plus agressive que l’hypertension et entraîne donc plus rapidement des modifications dystrophiques vasculaires.

Le processus est caractérisé par un flux par étapes. Considérez leurs signes ophtalmoscopiques:

  1. Le stade initial de l'angiopathie se déroule avec un rétrécissement des artères, ce qui constitue une réponse protectrice physiologique compensatoire à une pression accrue dans le capillaire et une dilatation simultanée des veines, dans laquelle la tortuosité est accrue.
  2. Par la suite, la paroi vasculaire commence à perdre son élasticité en raison de son ischémie, car l'oxygène est délivré à l'artère spasmodique par le biais de son vasa vasorum. Cela active le processus de fibrose de la choroïde moyenne. Le lit veineux se dilate encore plus et une stagnation prononcée du sang s'y développe.
  3. La progression du processus mène à la transition vers le stade de la rétinopathie. À la surface de la rétine, il y a de petites hémorragies, à la suite desquelles elle devient saturée de sang et se détruit progressivement.
  4. La dernière étape est appelée neurorétinopathie, dans la mesure où les modifications dystrophiques sont transférées au tissu nerveux optique, ce qui provoque son gonflement, puis son atrophie.

Ce n'est que dans les conditions d'arrêt de l'hypertension artérielle au stade initial de l'angiopathie que le développement inverse de modifications pathologiques du fond d'œil et d'une récupération naturelle de la vision est possible.

Diabétique

La variante la plus commune de l'angiopathie, qui se développe souvent déjà après 8 à 10 ans à partir du moment de la manifestation de la maladie, en l'absence de thérapie compétente. Avec cette pathologie, une lésion complexe des vaisseaux du système microvasculaire se produit dans tout le corps.

Dans le diabète, les processus de la rétine se développent également par étapes:

  1. Stade non prolifératif. Les vaisseaux de la rétine sont tellement affectés que leurs parois deviennent plus minces et éclatent sans tension artérielle soutenue. A ce stade, l'œdème de la zone maculaire se produit déjà, ce qui est noté lors de l'examen du fond d'œil. Reconnaître la maladie à ce stade est difficile, mais très important, car le traitement sera le plus efficace. Le patient peut être dérangé par une légère perte de vision et par l'injection de la sclérotique.
  2. Préprolifératif. Les veines de la rétine sont les plus touchées, leurs canaux sont dilatés et une tortuosité pathologique se développe. Incapables de supporter la tension, les vaisseaux veineux se rompent, formant de petites hémorragies qui se mélangent au liquide lymphatique et forment des infiltrats.
  3. Stade de prolifération. Il tire son nom de la formation de nouveaux vaisseaux, réponse à l'ischémie rétinienne et visant à améliorer l'accès aux nutriments. Le problème est la faiblesse des parois des capillaires nouvellement formés. Les hémorragies se produisent de plus en plus, affectant le corps vitré. La nutrition des tissus de la rétine est aggravée jusqu'à son décollement, ce qui entraîne une perte irréversible de la vision.

Avec un traitement bien choisi, les modifications pathologiques de la rétine ne sont partiellement réversibles qu'au stade de la pré-prolifération.

Hypotonique

Il se caractérise par la perte de tonus vasculaire et, par conséquent, par son expansion et son sertissage. En eux, la vitesse du sillon sanguin diminue, la perméabilité des parois augmente.

Cela altère la microcirculation dans la rétine et entraîne une perte de fonction visuelle.

Traumatique

Il survient après une blessure à la tête, aux yeux, à la colonne cervicale, à une compression thoracique.

Ces conditions contribuent à une forte augmentation de la pression intracrânienne. Elle augmente donc fortement et les vaisseaux ne sont pas «utilisés» pour de telles valeurs - leur rupture et leur trempage hémorragique du fond utérin se produisent.

Jeune

Une des formes les plus rares d'angiopathie, appelée maladie de Ilza. Cela affecte les jeunes hommes, dans la plupart des cas, le processus est bilatéral. L'étiologie de la maladie n'a pas été étudiée. Selon les dernières recherches dans ce domaine, une relation a été établie en 2011 avec une augmentation du niveau d'interleukines 6 et 10, ainsi que du facteur de nécrose tumorale chez les personnes atteintes de cette maladie.

Si vous regardez l'essence du processus, une réaction inflammatoire se produit principalement près des vaisseaux veineux (périphlébite), ce qui conduit finalement à une infiltration de la rétine avec des globules blancs. Cela contribue à la détérioration de l'apport sanguin vers la rétine et au développement des zones ischémiques. La néovascularisation (apparition de nouveaux vaisseaux sanguins) constitue le dernier stade de la maladie, comme dans l’angiopathie diabétique.

Congénitale

Ce type est dû au sous-développement de la paroi du lit vasculaire. Le plus souvent se produit chez les prématurés, ou les enfants avec le cours pathologique de l'embryogenèse.

Sous la supervision compétente d’un ophtalmologiste, rien ne menace la vue du bébé. Cependant, nous notons que beaucoup dépend du degré de lésion vasculaire dans une situation donnée.

Symptômes d'angiopathie rétinienne

Malgré la diversité de la composition en espèces des angiopathies, tous les patients présentent des plaintes similaires. La différence réside uniquement dans le degré de gravité et le rythme de croissance.

Considérez les principaux symptômes:

  • vision floue;
  • petites "mouches" devant les yeux;
  • perte de champs d'image;
  • des éclairs, des éclairs dans les yeux;
  • clarté réduite des images perçues.

Si vous courez le risque de contracter l'une des maladies qui contribuent à la défaite de la rétine, alors écoutez-vous très attentivement, car cela pourrait être l'une des premières manifestations de la pathologie sous-jacente.

Méthodes de diagnostic

L'établissement du diagnostic correct n'est souvent pas difficile. L'ensemble de mesures comprend l'identification de la principale maladie de fond, s'il ne s'agit pas d'une angiopathie idiopathique, ainsi que des modifications du fond d'œil.

Vous pouvez inspecter la gaine en utilisant:

  1. ophtalmoscopie (simple inspection visuelle après instillation des gouttes dilatantes de la pupille);
  2. ophtalmochromométrie (la méthode est similaire à l'ophtalmoscopie, mais son essence consiste essentiellement à réfléchir les ondes lumineuses de la rétine);
  3. tomographie cohérente;
  4. échographie;
  5. l'angiographie.

La tomographie et l'angiographie sont des méthodes plus complexes et sont utilisées soit dans les cas où il n'a pas été possible d'établir avec précision des modifications du fond d'œil par des méthodes simples, soit lors de la prochaine intervention chirurgicale.

Traitement de l'angiopathie

Le traitement de cette pathologie comprend deux directions: l’arrêt d’une maladie de fond, la régression des modifications du fundus. Chacun d'eux est important et impossible à sa manière sans l'autre.

Pour améliorer l'état de la rétine, divers médicaments agissant favorablement sur la paroi vasculaire et le système microvasculaire sont utilisés.

  • Trental, Piracetam, Vazonit (effet sur la microcirculation).
  • Parmidin, Dobesilat calcium (amélioration de l'état vasculaire).
  • Aspirine, clopidogrel (prévention de la thrombose).
  • Taufon, Vizualon, Oftan-Katahrom (gouttes pour les yeux, contribuent à la bonne circulation du sang dans les vaisseaux oculaires).

La seule méthode médicamenteuse n’aidera que les patients présentant un stade précoce de la maladie; dans d’autres cas, elle ne fera que réduire le degré de progression de l’angiopathie.

Le traitement de la pathologie de fond est réduit au domaine des médecins spécialistes. En résumé, nous notons que les patients diabétiques doivent suivre un régime alimentaire pauvre en glucides et contrôler leur glycémie ou des médicaments réduisant le diabète (metformine, glibenclamide, glikvidon, etc.) ou des injections d’insuline sous-cutanée.

Les personnes souffrant d'hypertension artérielle subissent un examen approfondi visant à exclure une étiologie secondaire de la maladie. Le traitement est réduit à la surveillance constante de la pression artérielle par la prise de médicaments, parmi lesquels se trouvent plusieurs groupes d’effets pathogéniques. Il est également important de suivre un régime alimentaire spécial.

N'essayez pas de vous soigner. Des maladies telles que le diabète sucré et l'hypertension artérielle essentielle nécessitent un traitement bien choisi et ajusté que seul un médecin peut vous prescrire.

Le stade négligé du processus d'angiopathie ne peut être éliminé qu'avec l'aide d'une intervention chirurgicale - la coagulation au laser de la rétine de l'œil, ce qui implique l'effet des rayons argon. Pour le moment, il n’existe pas d’alternative et est largement utilisé pour aider les patients à retrouver la vue.

Prévention de la rétinopathie vasculaire

Le principe incontestable est connu depuis longtemps: "Il est plus facile de prévenir que de guérir la maladie!" Tout le monde ne pense pas qu'il soit conseillé de suivre les instructions des médecins avant l'apparition de symptômes graves. Mais vous devez accepter le fait que la méthode de prévention la plus efficace n’a pas été mise au point et qu’elle seule contribuera à préserver votre vue sans conséquences pour la santé.

Considérez ses points principaux:

  1. Les personnes, en particulier celles âgées de plus de 35 ans, doivent se soumettre à des examens médicaux annuels comportant la mesure obligatoire de la pression artérielle et de la glycémie. Pour la catégorie d'âge la plus âgée (après 50 ans), l'examen annuel du fundus de l'ophtalmologiste est également présenté.
  2. Si le patient a déjà une maladie de fond, il est nécessaire de suivre strictement les recommandations du médecin pour la prise des médicaments prescrits, ainsi que la fréquence des visites pour surveiller le processus.
  3. L'utilisation de complexes oculaires multivitaminés (Viziomax, Okovit, Focus, Slezavit, etc.) fournira un soutien visuel complet.
  4. Refuser de l'alcool, du tabac et d'autres mauvaises habitudes, enrichir votre régime de fruits et de légumes, tout cela aura un effet positif non seulement sur les yeux, mais sur tout le corps.
  5. Mode de vie sain, activité physique accrue, exercices quotidiens pour les yeux.

En résumé, on peut dire que l’angiopathie rétinienne est une maladie terrible qui peut entraîner une perte complète et irréversible de la fonction visuelle. Mais il existe à la fois des traitements médicaux efficaces et opérationnels. Par conséquent, il est important de suivre vos propres yeux, ce qui vous permettra de consulter un spécialiste à temps et de continuer à voir la beauté de notre monde.

Vous trouverez des informations sur la structure de la rétine, ses maladies et ses fonctions de diagnostic dans la vidéo:

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