Principal

Athérosclérose

Consolidation de la paroi aortique et des cuspides de la valve aortique

L'aorte est le plus grand vaisseau du corps humain, à travers lequel le sang enrichi en oxygène est distribué à travers les petites artères. Il est directement connecté au ventricule gauche du cœur et le flux de sang artériel dans celui-ci est contrôlé par le travail de la valve musculaire. La consolidation des parois de l'aorte et des cuspides de la valve aortique empêche la circulation du sang, ce qui entraîne une détérioration rapide du cœur et un apport sanguin insuffisant à tous les organes et systèmes.

Raisons

L'hypertension

Une augmentation chronique de la pression entraîne une perte d'élasticité des parois vasculaires. L'endothélium vasculaire compensatoire devient rigide et s'épaissit en raison de la croissance fibreuse.

Aortocardiosclérose

Des facteurs environnementaux provoquants (mauvaise alimentation, obésité, hypodynamie) entraînent une augmentation du taux de cholestérol dans le sang. Il peut être déposé sur la paroi aortique et les valves cardiaques. Avec le temps, les plaques portales s'épaississent et réduisent considérablement l'espace pour la circulation sanguine.

Rhumatisme

Le rhumatisme articulaire aigu a de nombreuses manifestations, dont la cardite bactérienne et la valvulite, suivies d'un épaississement de la valve mitrale ou aortique.

Endocardite et myocardite

L'inflammation de la couche épithéliale musculaire ou interne du cœur entraîne également des modifications cicatricielles au niveau des valves et de l'anneau aortique.

Les symptômes

Le rétrécissement de la lumière entre le ventricule gauche et l'aorte conduit au tableau clinique suivant:

  • étourdissements, allant jusqu'à l'évanouissement, associés à un léger effort physique;
  • essoufflement, asthme;
  • fatigue
  • attaques d'angine de poitrine (douleur derrière le sternum du personnage douloureux ou brûlant).

Pendant longtemps, la sténose aortique est asymptomatique, des symptômes brillants apparaissent lorsque le trou se rétrécit de plus de 70%.

La symptomatologie de la maladie est associée à la localisation du processus pathologique:

  • lorsque la lumière de la racine de l'aorte se rétrécit, l'apport sanguin au muscle cardiaque est insuffisant, ce qui se manifeste par l'apparition d'une angine de poitrine typique, y compris d'un infarctus aigu du myocarde;
  • si la partie ascendante et la crosse aortique sont scellées, des symptômes neurologiques apparaissent (maux de tête, vertiges, faiblesse, fatigue, etc.);
  • l'épaississement de l'aorte descendante entraîne une malnutrition du bas du corps et le développement d'une claudication intermittente, de douleurs abdominales aiguës, etc.

Diagnostics

Si une ou plusieurs des plaintes énumérées ci-dessus se produisent, vous devriez consulter un médecin pour un examen plus approfondi.

Inspection visuelle

Lors de l'inspection, il convient de faire attention aux points suivants:

  • pâleur caractéristique (également appelée «aortique»): en raison d'une diminution de la libération du cœur, les capillaires périphériques sont rétrécis pour redistribuer le sang dans le lit central;
  • essoufflement avec un effort minimal - avec perturbation marquée du flux sanguin;
  • acrocyanose (cyanose du bout du nez, des lèvres) - pas toujours;
  • gonflement rarement des membres inférieurs.

Méthodes d'examen physique

De plus, le médecin évalue l'état du système cardiovasculaire en utilisant de telles mesures diagnostiques:

  • palpation - renforcement et déplacement de l'impulsion apicale vers le bas et vers la gauche (espace intercostal V-Vl dans la ligne médio-claviculaire);
  • percussion - un changement dans la matité relative du cœur à gauche;
  • auscultation - apparition d'un bruit grossier dans la phase systole, affaiblissement de la tonalité au-dessus de l'aorte, râles humides au-dessus de la surface des poumons en raison d'une défaillance ventriculaire gauche;
  • mesure de la pression artérielle - hypotension.

Méthodes de diagnostic instrumentales

En tant que méthodes d’examen supplémentaires, utilisez:

  • R-graphie - augmentation de la taille du cœur due à ses divisions gauches, à l'expansion de la racine aortique;
  • électrocardiographie - la déviation de l'axe électrique à gauche;
  • échocardiographie (cet examen est également appelé échographie du cœur) - augmentation de l'épaisseur de la paroi vasculaire, obturation régionale des cuspides de la valve aortique, régurgitation possible (circulation sanguine vers l'aorte, retour au cœur). EchoCG vous permet d’évaluer le degré de changement destructeur.

Traitement

Le traitement de la maladie vise à éliminer sa cause, si possible, et à corriger les perturbations hémodynamiques.

Si le scellage des parois des artères a été causé par l'hypertension, une correction médicale des chiffres de la pression artérielle est prescrite. Avec la décompensation et le développement de l'insuffisance cardiaque, il est soutenu par la nomination de diurétiques et de glycosides cardiaques. L'athérosclérose et les taux de cholestérol dans le sang sont régulés par la prescription de médicaments anti-lipidémiques (statines, fibrates), ainsi que par la normalisation de la nutrition, un mode de vie sain.

Si le rétrécissement de la valve est exprimé de manière significative, recourir à une correction chirurgicale de l'état. Dans ce cas, le traitement vise à rétablir le flux sanguin du ventricule gauche du cœur vers l'aorte. La valvuloplastie est réalisée - la valve aortique se dilate, ses valves sont ajustées au diamètre normal. En cas de sténose aortique sévère, le stenting est effectué à n'importe quel niveau - administration chirurgicale d'un cadre en métal spécial pour élargir davantage la cavité du vaisseau.

Que signifie le scellement des valves aortique et mitrale?

La valve aortique de la feuille est scellée - quelle pourrait être la cause de cette pathologie? Comment le déterminer et quelles méthodes de traitement offre la cardiologie moderne? Le plus grand des vaisseaux coronaires du coeur est l'aorte. Dans ce plus grand vaisseau, le sang des cavités du coeur pendant la systole est poussé dans des vaisseaux sanguins plus petits. L'aorte est directement associée au ventricule gauche du cœur. Le flux de sang dans elle contrôle la valve musculaire.

Lors de la compression des parois de ce grand vaisseau et de la cuspide de la valve mitrale, la circulation sanguine est perturbée, ce qui à son tour. conduit à une usure prématurée du cœur et à un apport sanguin insuffisant aux organes et aux systèmes de l'organisme

Les débuts de la maladie surviennent le plus souvent entre 50 et 55 ans et sont un facteur naturel de sclérotisation des parois des vaisseaux coronaires qui sont liés au vieillissement. Ce facteur est associé à un changement général de l'état des vaisseaux sanguins de l'organisme entier, à savoir troubles du métabolisme lipidique, formation de multiples plaques de cholestérol dans la lumière des gros vaisseaux, augmentation du degré de viscosité du sang. Les valves des cavités cardiaques sont également affectées par les changements liés à l'âge.

Il existe également des cas de développement atypique de la pathologie à l'étude chez l'enfant, ce qui est déjà directement lié aux facteurs héréditaires. Mais il convient de noter le fait que, dès l'enfance, les scellements des parois de la valve mitrale peuvent s'arrêter et recommencer avec le début des changements liés au vieillissement.

Contribuer en outre au début du développement de cette pathologie processus inflammatoires du lit vasculaire. Un rôle important dans l'étiologie et la pathogenèse du développement est donné aux habitudes néfastes telles que le tabagisme et l'abus d'alcool.

Les rhumatismes, les myocardites et / ou les endocardites sont des facteurs de risque supplémentaires pour le développement de ce processus pathologique.

Pendant de nombreuses années, cette violation peut ne pas se manifester dans l'état de santé du patient. Il est possible de l'identifier plus tard et souvent lors du passage d'un examen médical préventif. Mais avec une longue période de développement, l’étanchéité des cuspides de la valve aortique entraîne les symptômes suivants:

  1. 1. Vertiges et perte de conscience avec un effort physique minimal.
  2. 2. Dyspnée et apnée (suffocation).
  3. 3. Fatigabilité anormalement rapide.
  4. 4. Angine de poitrine avec paroxystisme aigu terminé.

La menace pour la vie est due au fait que les symptômes apparaissent lorsque le diamètre interne de l'aorte est réduit de plus de 70% des valeurs normales.

En conséquence, le complexe symptomatique de la maladie est associé au site de la pathologie. Ainsi, avec le rétrécissement de la lumière de la racine aortique, on observe un trophisme insuffisant du muscle cardiaque, qui se manifeste par un angor typique. Les symptômes de nature neurologique, tels que faiblesse, fatigue, vertiges et céphalées, sont détectés lors du compactage des parois de l’arc aortique et de sa partie ascendante. Et si les parois de la partie inférieure de l'aorte sont scellées, le trophisme des organes internes est perturbé, des douleurs abdominales, une claudication intermittente et d'autres signes pertinents de la présence de la maladie apparaissent. Si les valves de la valve sont susceptibles, cela se révélera déjà comme une insuffisance de la valve mitrale.

Le plus souvent, le diagnostic de la maladie décrite n’est pas difficile. Lors de l'examen initial du patient, on détecte une pâleur de la peau, un essoufflement, une cyanose (acrocyanose des lèvres et du bout du nez. Un gonflement des membres inférieurs est également possible.

Lors de la réalisation d'un examen physique a révélé:

  1. 1. Renforcement et déplacement de l'impulsion apicale vers le bas et vers la gauche.
  2. 2. Le décalage de la zone de matité relative du cœur à gauche.
  3. 3. Bruit brut lors de l'auscultation dans certaines phases du rythme cardiaque.

Pour plus d'informations sur le diagnostic, vous pouvez attribuer des études telles que l'électrocardiographie, l'échocardiographie, la R-graphie cardiaque et d'autres procédures nécessaires à l'établissement d'un diagnostic clinique. Le pronostic de cette maladie est prudent, en tenant compte des facteurs concomitants et des maladies.

Le traitement de l’étanchéité des parois de la valve aortique doit être complexe et inclure à la fois des médicaments pour stabiliser et corriger la pression artérielle dans l’hypertension, ainsi que la nomination de glucosides cardiaques avec risque d’insuffisance cardiaque et la possibilité de marcher à l’air frais.

Un facteur important pour le traitement reste le respect du sommeil et du repos normaux, l'absence de stress et le rejet de toutes les mauvaises habitudes.

Scellement de la paroi aortique et de la cuspide de la valve aortique: causes, symptômes et traitement

L'aorte est la plus grande artère du corps humain par laquelle le sang, enrichi en oxygène, est distribué dans tout le corps.

La consolidation des parois de l'aorte et de la cuspide de la valve aortique entraîne le développement de maladies graves pouvant être dangereuses pour la vie humaine.

Quelle est cette pathologie?

Raisons

Cette pathologie peut se développer en raison de l'influence de tels facteurs:

1. Hypertension artérielle. Si un patient souffre d'hypertension artérielle pendant de nombreuses années, cela peut entraîner le fait que les parois des artères et des valvules de l'aorte perdent leur élasticité et que des structures fibreuses spécifiques se forment sur leurs parois internes. En conséquence, la perméabilité aortique est considérablement réduite.

2. Aortocardiosclérose. Une mauvaise alimentation, l’impact de facteurs environnementaux négatifs entraînent une augmentation du taux de cholestérol dans le sang, qui se dépose sur les parois internes de l’aorte. En raison d’une augmentation graduelle du nombre de plaques, la lumière de l’aorte est réduite et sa perméabilité diminue.

3. Rhumatisme. La fièvre rhumatismale a un certain nombre d'effets négatifs, notamment une cardite et une valvulite. En raison de ces maladies, le risque d'épaississement des parois de l'aorte et des cuspides de la valve aortique augmente.

4. endocardite. Cette maladie entraîne la prolifération de la couche interne des moitiés de la valve aortique.

5. Vieillissement naturel du corps.

6. Maladie vénérienne transmise par le patient.

7. Maladies infectieuses.

8. Fumer ou abus d'alcool.

9. L'hérédité. C’est pour cette raison que les parois de l’aorte et celles de la valve aortique sont scellées chez les jeunes enfants. Il existe des cas connus où la maladie cesse de se développer 5 à 6 ans après la naissance et réapparaissent après 55 ans.

Avec ces facteurs, une personne est plus susceptible de développer cette pathologie.

Symptomatologie

Selon les statistiques, la maladie depuis longtemps ne se produit pas. Ses signes ne commencent à apparaître que lorsque la lumière de l'aorte est devenue assez petite. Le patient présente les signes suivants de la maladie:

  • signes d'angine, et dans certains cas - infarctus du myocarde;
  • la maladie perturbe le processus d'approvisionnement en sang du cerveau, entraînant de graves maux de tête, l'irritabilité du patient, une fatigue rapide et une capacité de travail réduite;
  • en compactant les parois de l'aorte dans la région de la cavité abdominale, le patient peut développer des boiteries et des convulsions;
  • Souvent manifeste une douleur lancinante dans le péritoine ou la poitrine.

La manifestation de certains symptômes dépend de l’emplacement exact du sceau des feuillets de la valve aortique ou des parois de l’aorte.

Diagnostics

En cas de détection d'au moins l'un des symptômes ci-dessus, vous devez contacter immédiatement le spécialiste pour un examen.

Vous pouvez détecter la maladie grâce aux méthodes suivantes:

Lors de l'examen, le patient peut remarquer une pâleur de la peau, il se plaint d'essoufflement avec une augmentation de l'activité physique. La cyanose du bout du nez ou des lèvres est clairement visible.

  1. Physique. L'auscultation, la percussion, la palpation, la mesure de la pression artérielle aident le médecin à examiner plus en détail l'état général du patient, afin d'évaluer l'état de son système cardiovasculaire.
  2. Instrumental.
  • R-graphie - aide à détecter une augmentation de la taille du coeur, à savoir sa moitié gauche, ainsi qu'une augmentation du diamètre de la racine aortique;
  • électrocardiographie - en fonction de ses résultats, il est possible de détecter la présence d'une déviation de l'axe électrique sur le côté gauche;
  • échocardiographie - en plus du fait que cette méthode indique le plus précisément la présence d'un épaississement aortique du cœur, mais vous permet également d'identifier avec précision sa localisation.

Ce n’est qu’après un traitement complet que vous pourrez poser un diagnostic précis et déterminer le choix du traitement médical.

Traitement

Lorsqu'il diagnostique une maladie à un stade précoce de son développement, le patient est sous la surveillance constante de spécialistes. Cela est nécessaire pour s'assurer que la maladie ne progresse pas. Dans ce cas, il suffit de mener une vie correcte (bien manger, ne pas trop forcer physiquement et mentalement, ne pas fumer ni boire de l’alcool). Ainsi, il sera possible d'éviter la menace du développement de maladies associées ou d'un stade plus complexe du développement de la pathologie.

Si, toutefois, la maladie continue de progresser, les experts recommandent de recourir à un traitement chirurgical. À cette fin, une réparation prothétique de la valve aortique ou du plastique de ses cuspides est effectuée. Lorsque les prothèses peuvent être utilisées valve de l'animal, le donneur ou le vôtre.

Souvent, pour le traitement de la maladie et des méthodes traditionnelles sont utilisées. Mais cela ne peut être fait qu'après consultation de votre médecin. Cela est nécessaire pour éviter le risque de détérioration de l’état général du patient.

Les aliments crus ou végétariens, les massages d'acupuncture sont assez largement utilisés. Cependant, ne pas se soigner soi-même. Seuls les spécialistes peuvent prescrire un traitement qui donnera des résultats positifs.

Valve aortique. Causes et symptômes de la maladie

Les maladies des valves cardiaques sont principalement associées à une diminution du débit sanguin, ce qui fournit une valve particulière. Le plus souvent, il y a des problèmes avec la valve mitrale et la valve aortique n'est pas loin derrière lui.

La valve aortique du coeur régule le flux sanguin de la chambre inférieure gauche du coeur (ventricule gauche) vers l'aorte. L'aorte est le principal vaisseau sanguin qui alimente le reste du corps en sang.

Les principales maladies de la valve aortique incluent la régurgitation et la sténose.

Régurgitation aortique

La forme la plus grave de régurgitation aortique survient le plus souvent sous l’influence d’une infection qui laisse des trous dans les valves. Les valves de la valve aortique sont des pétales de tissu cartilagineux, qui bloquent le cours inverse du sang dans le cycle de sa promotion par le système circulatoire. Le nom de la circulation sanguine parle pour lui-même - il porte du sang. Mais pas pareil! Et aux organes et aux parties du corps pour alimenter les cellules.

La maladie infectieuse qui en résulte peut par conséquent laisser, bien que peu importante, un trou dans les valves, à travers lequel une partie du sang de l'aorte est refoulée dans le ventricule gauche. Autrement dit, les cellules du corps ne recevront pas une nutrition complète. Et pour que les cellules ne meurent pas de faim, le cœur, en tant que système de contrôle par rétroaction, devra augmenter le volume de sang injecté pour reconstituer celui qui revient.

Les statistiques médicales suggèrent que l'insuffisance de la valve aortique peut ne pas se manifester avec ses symptômes pendant de nombreuses années. Et ils apparaissent parce que le ventricule gauche doit travailler plus pour compenser le flux de sang très inversé. L'estomac finit par devenir plus gros et plus difficile à supporter.

Causes de développement

L'insuffisance aortique est la maladie la plus répandue chez les hommes âgés de 30 à 60 ans. Chez l'adulte, la cause la plus fréquente de carence grave est le rhumatisme.

Les cas bénins surviennent souvent chez les personnes ayant une valve aortique bicuspide (cas où la valve a 2 valves au lieu de trois) et avec une pression artérielle élevée et constante (pression diastolique supérieure à 110 mm Hg).

D'autres raisons, bien que rarement, peuvent inclure:

Causes d'échec

  • Syndrome de Marfan, pathologie du tissu conjonctif chez les patients présentant des os longs et des articulations fragiles.
  • Endocardite.
  • Spondylarthrite ankylosante (arthrite de la colonne vertébrale)
  • Anévrisme stratifiant aortique.
  • Sténose aortique, rétrécissement de la valvule aortique, qui conduit souvent à un certain degré d'insuffisance aortique.

Les symptômes

Les symptômes peuvent inclure:

  • Respiration confuse
  • Douleur thoracique qui augmente avec l'effort et disparaît après le repos
  • Gonflement de la cheville
  • Fatigue
  • Impulsion rapide ou intermittente

Les cas graves peuvent entraîner une insuffisance cardiaque. Dans la plupart des cas, la valve aortique doit finalement être remplacée.

Qu'est-ce qu'un joint sur la valve aortique?

En conclusion de la discussion sur l'insuffisance aortique, nous examinons la question souvent posée après une visite chez un cardiologue et l'obtention d'une description du diagnostic. La question se pose comme suit: «le scellement des cuspides de la valve aortique, en quoi consiste-t-il et quelle est son incidence sur les défaillances?».

Nous notons les différences: l’insuffisance aortique est une maladie et le scellement des valves n’est qu’un signe échographique, ce qui ne représente pas une menace pour la vie. En d’autres termes, l’étanchéité des valves sera visible lors de la procédure par ultrasons, mais ne contiendra aucune information pour la prévision. La compaction se produit avec le temps, en raison du fonctionnement prolongé des valves dans des conditions difficiles, sous une charge élevée, afin de limiter la pression artérielle, en particulier lorsqu'elle est élevée.

Sténose aortique

La réponse à la question de la sténose aortique, qui est très simple, est un rétrécissement ou un blocage de la valve aortique, qui se produit lorsque les feuilles de la valve sont couvertes de dépôts. De tels dépôts modifient la forme des valves et réduisent le flux sanguin à travers la valve. Le ventricule gauche devrait compenser la réduction du flux sanguin. Au fil du temps, un travail supplémentaire pour surmonter ce rétrécissement peut affaiblir le muscle cardiaque.

Raisons

Chez les patients âgés, les dépôts de calcium et la croissance de tissu fibreux sur les feuillets de la valve aortique peuvent se resserrer (sclérose), déformer la forme des valves ou les faire coller. Ceci s'appelle la calcification. D'autres causes incluent des antécédents d'autres maladies de la valvule, une maladie coronarienne ou un souffle cardiaque.

Les symptômes

Les personnes atteintes de sténose aortique peuvent ne pas présenter de symptômes avant de nombreuses années.

Les symptômes peuvent inclure:

  • Évanouissement, surtout pendant l'exercice
  • Angine de poitrine, comme une douleur thoracique, qui augmente avec l'effort physique et disparaît après le repos
  • Respiration confuse
  • Palpitations cardiaques (sentiment que le cœur a sauté un battement)

Les patients présentant une sténose aortique sont priés de ne pas faire trop d’activité physique. C'est-à-dire qu'avec une attitude modérée envers le corps et une sténose aortique, un traitement supplémentaire peut ne pas être nécessaire en dehors des visites régulières chez le médecin.
Le remplacement valvulaire chirurgical est la méthode de choix pour les personnes souffrant de sténose aortique sévère.

Calcification de la valve aortique

Pourquoi la calcification est-elle dans un paragraphe séparé? La calcification est un dépôt pathologique de calcium et constitue un danger particulier pour les valvules cardiaques. Selon les statistiques, la valve aortique souffre le plus souvent et cette pathologie conduit au développement de malformations cardiaques. Cette maladie est assez courante mais difficile à diagnostiquer.

Souvent, un patient présentant une calcification de la valve aortique est diagnostiqué avec une hypertension, une cardiosclérose, etc.

Il y a calcification primaire et secondaire. Primaire directement associé à l’âge, au vieillissement du cœur. Le plus souvent, ils souffrent les femmes plus âgées. De plus, la maladie est généralement progressive.

La calcification secondaire se développe à la suite du processus inflammatoire, rarement une dystrophie congénitale des valves.

Pour confirmer le diagnostic, des procédures échographiques et une radiographie du cœur sont utilisées.

Consolidation de la paroi aortique des cuspides de la valve aortique

L'aorte est le vaisseau sanguin le plus important du corps humain, à travers lequel le sang se disperse à travers tous les organes internes à travers le système vasculaire, à l'exception des poumons. La compaction des parois aortiques est un processus pathologique extrêmement dangereux conduisant au développement de maladies entraînant une perturbation des organes internes et du système vital. Dans les cas d’hôtel, le patient meurt du fait de l’étanchéité des parois du vaisseau principal.

Étiologie de la maladie

La consolidation des parois de l'aorte du cœur se produit en raison de certains processus du corps humain.

Les principales raisons pour sceller les parois de l'aorte:

  • Le développement de l'hypertension.
  • Athérosclérose des vaisseaux.
  • Maladies reportées transmises lors de rapports sexuels non protégés.
  • Scarlatine transférée, rougeole.
  • Abus de fumer.
  • Les aliments riches en cholestérol.
  • Consommation excessive de boissons alcoolisées.
  • Infections virales.
  • Prédisposition génétique.

Avec le développement de l'hypertension, lorsque la pression artérielle augmente constamment, les vaisseaux sanguins du système circulatoire subissent une charge excessive pendant la circulation sanguine, car le sang les traverse sous une pression très élevée.

L’aorte, à son tour, étant le principal conducteur du sang, est sous pression, ce qui, en cas d’hypertension, est inconcevablement plus élevée que les normes admises.

Avec une telle situation constante, les parois du navire commencent à s’étirer et à perdre leur élasticité antérieure. Des excroissances fibreuses commencent à se former sur les parois de l'aorte, entraînant leur épaississement, de sorte que toute l'aorte s'épaissit.

Une autre raison pour laquelle les parois de l'aorte et la valve aortique du cœur sont scellées est les modifications physiques du corps humain causées par le vieillissement progressif. Âge des patients de 55 ans et plus. L'athérosclérose, en tant que facteur provoquant le développement de cette pathologie, conduit à la formation de plaques de cholestérol, ce qui conduit à un rétrécissement progressif des parois de l'aorte.

Plaques de cholestérol - une des raisons de l'induration aortique

Chez les enfants, la maladie est causée par une prédisposition génétique. Il y a des cas où, lorsque l'enfant grandit, la pathologie a cessé de se développer et qu'un nouveau cycle de la maladie a été observé à l'âge déjà avancé.

Symptômes de manifestation

Les symptômes d'étanchéité de la paroi de la valve aortique sont illustrés ci-dessous:

  • Troubles du système nerveux central.
  • Troubles du processus digestif.
  • Vertiges.
  • Maux de tête
  • Diminution de la concentration.
  • Problèmes mentaux.
  • Altération de la mémoire
  • Douleur dans les membres inférieurs.
  • Soudain mollissement sur une jambe.
  • Douleur en marchant.
  • Fatigue chronique.
  • Irritation accrue.
  • Douleur à la poitrine.
  • Syndrome de combat dans l'abdomen.
  • Perte de poids rapide.
  • Il y a des crampes dans les jambes.

Les symptômes de la maladie aortique ne sont pas prononcés au cours des premières étapes du processus de scellement mural. Le patient ne commence à remarquer des changements dans le travail de son corps que lorsque la pathologie a déjà déclenché des processus irréversibles et a entraîné une perturbation du travail des organes internes. Les symptômes dépendent du site de l'aorte endommagée.

Compaction de la paroi aortique à la racine d'un vaisseau sanguin, entraînant une angine de poitrine et un infarctus du myocarde. En cas de circulation sanguine insuffisante dans le système circulatoire cérébral, entraîne une perturbation du système nerveux central, le patient commence à ressentir de graves maux de tête, des vertiges, un changement de caractère. Une personne devient extrêmement irritable, rapidement fatiguée.

Pathologie du muscle cardiaque chez les jeunes à se rencontrer plus souvent, en raison de fumer et de boire de l'alcool.

En présence de mauvaises habitudes, le compactage de la paroi aortique avec son exfoliation supplémentaire est provoqué par des résines nocives contenues dans la fumée de nicotine.

L'aorte dans la cavité abdominale, à travers laquelle le sang passe aux jambes, provoque une claudication intermittente. En règle générale, une personne commence à boiter du pied gauche ou droit. Le symptôme est accompagné de contractions convulsives soudaines des muscles, le processus de marche devient douloureux.

Pour le tractus gastro-intestinal, l'induration aortique se manifeste par un syndrome de douleur dans la région thoracique, une perturbation du processus de digestion des aliments et une diminution rapide du poids corporel. Dans les cas graves, la péritonite commence à se développer.

Scellement anatomique de la paroi aortique du coeur

Complications possibles

En cas d’hypertension, les parois de l’aorte peuvent se stratifier. Le même processus s’engage si le corps est soumis à un effort physique excessif.

En l'absence de traitement opportun, l'exfoliation des parois de l'aorte entraînera la saillie du vaisseau sanguin et sa rupture ultérieure. Dans la plupart des cas, cela conduit à la mort.

La chirurgie est la principale méthode de traitement pour prévenir le développement de ces complications.

Valvularis Valvula

Si le scellement des parois du vaisseau sanguin principal peut entraîner la mort du patient, le même phénomène sur les valves aortiques ne constitue pas une menace pour la vie ou la santé humaine. L'étanchéité de la valve est diagnostiquée lors d'une échographie (échographie). La principale cause de maladie aortique est le vieillissement et l’âge de l’organisme entier. Chez les personnes âgées, l’étanchéité des parois aortiques est la norme physiologique. Les autres causes de ce phénomène sont les malformations cardiaques.

Examen diagnostique

Étant donné que les symptômes des parois aortiques compactées n'apparaissent pas immédiatement, le patient commence à remarquer les premiers signes lorsque la maladie progresse. Dans certains cas, la pathologie est détectée lors d'un examen médical de routine, en fluorographie.

Pour clarifier le diagnostic, une échographie du muscle cardiaque, du système circulatoire et d'une angiographie de contraste vasculaire est réalisée. Pour les personnes ayant une prédisposition génétique aux maladies du système cardiovasculaire, le diagnostic cardiaque doit être effectué une fois par an.

Méthodes de traitement

S'il était possible d'identifier la maladie au stade initial de développement, la méthode d'observation continue dans le temps est utilisée. Le patient doit suivre un régime, réduire la quantité d'aliments contenant du cholestérol et cesser de fumer et de boire de l'alcool.

Aliments sans cholestérol

Le régime ne devrait pas inclure des aliments gras et fumés, trop épicés ou poivrés, il n'est pas recommandé d'utiliser des bonbons, des produits à base de farine. Il est interdit de boire des boissons gazeuses.

Recommandé exercice modéré, marche sur de longues distances. Avant de choisir le type d'activité physique, vous devez consulter votre médecin pour savoir si vous êtes admissible à certaines activités physiques.

Le patient est fortement recommandé d'éviter les situations excitantes et stressantes. Si nécessaire, une cure de médicaments spécialisés est prescrite. Ce type de traitement n'est applicable qu'en l'absence de progression de la maladie.

Si la maladie se développe rapidement, il est nécessaire de procéder à une intervention chirurgicale. Si les valves cardiaques sont gravement endommagées, il est nécessaire de remplacer la prothèse ou de procéder à une correction plastique des parois épaissies. Si le muscle cardiaque est endommagé en raison de troubles circulatoires, il est remplacé par un organe donneur.

Remèdes populaires

L'utilisation des méthodes de médecine traditionnelle ne peut être utilisée qu'après consultation de votre médecin. Un régime alimentaire cru ou le végétarisme est assez souvent pratiqué, la phytothérapie, le massage et l'utilisation de jus de fruits frais sont utilisés pour aider à réduire les niveaux de cholestérol dans le sang.

Pour refuser l'utilisation de produits à base de viande en faveur d'aliments crus ou de végétarisme, vous ne pouvez que les recommandations d'un nutritionniste et d'un médecin. En présence de problèmes avec le tractus gastro-intestinal de se livrer à syroedenie est strictement interdite.

Un médicament est prescrit au patient pour soulager les causes profondes du phénomène pathologique. Si l’hypertension tend à resserrer la paroi cardiaque, il est nécessaire de maîtriser la pression artérielle et, si nécessaire, de la corriger avec des préparations médicales, en réduisant la pression exercée sur les parois du vaisseau sanguin principal.

Le traitement de l’étanchéité des parois aortiques du cœur ne peut donner l’effet souhaité qu’avec une approche globale et que le patient respecte un mode de vie sain et abandonne toutes les mauvaises habitudes.

Valve aortique compactée

L'aorte est le vaisseau sanguin le plus important du corps humain, à travers lequel le sang se disperse à travers tous les organes internes à travers le système vasculaire, à l'exception des poumons. La compaction des parois aortiques est un processus pathologique extrêmement dangereux conduisant au développement de maladies entraînant une perturbation des organes internes et du système vital. Dans les cas d’hôtel, le patient meurt du fait de l’étanchéité des parois du vaisseau principal.

Étiologie de la maladie

La consolidation des parois de l'aorte du cœur se produit en raison de certains processus du corps humain.

Les principales raisons pour sceller les parois de l'aorte:

  • Le développement de l'hypertension.
  • Athérosclérose
  • Maladies reportées transmises lors de rapports sexuels non protégés.
  • Maladies de nature infectieuse de l'infection.
  • Scarlatine transférée, rougeole.
  • Abus de fumer.
  • Les aliments riches en cholestérol.
  • Consommation excessive de boissons alcoolisées.
  • Prédisposition génétique.

Avec le développement de l'hypertension, lorsque la pression artérielle augmente constamment, les vaisseaux sanguins du système circulatoire subissent une charge excessive pendant la circulation sanguine, car le sang les traverse sous une pression très élevée.

L’aorte, à son tour, étant le principal conducteur du sang, est sous pression, ce qui, en cas d’hypertension, est inconcevablement plus élevée que les normes admises.

Avec une telle situation constante, les parois du navire commencent à s’étirer et à perdre leur élasticité antérieure. Des excroissances fibreuses commencent à se former sur les parois de l'aorte, entraînant leur épaississement, de sorte que toute l'aorte s'épaissit.

Une autre raison pour laquelle les parois de l'aorte et la valve aortique du cœur sont scellées est les modifications physiques du corps humain causées par le vieillissement progressif. Âge des patients de 55 ans et plus. L'athérosclérose, en tant que facteur provoquant le développement de cette pathologie, conduit à la formation de plaques de cholestérol, ce qui conduit à un rétrécissement progressif des parois de l'aorte.

Plaques de cholestérol - une des raisons de l'induration aortique

Chez les enfants, la maladie est causée par une prédisposition génétique. Il y a des cas où, lorsque l'enfant grandit, la pathologie a cessé de se développer et qu'un nouveau cycle de la maladie a été observé à l'âge déjà avancé.

Symptômes de manifestation

Les symptômes d'étanchéité de la paroi de la valve aortique sont illustrés ci-dessous:

  • Troubles du système nerveux central.
  • Troubles du processus digestif.
  • Vertiges.
  • Maux de tête
  • Diminution de la concentration.
  • Problèmes mentaux.
  • Altération de la mémoire
  • Douleur dans les membres inférieurs.
  • Soudain mollissement sur une jambe.
  • Douleur en marchant.
  • Fatigue constante.
  • Irritation accrue.
  • Douleur à la poitrine.
  • Syndrome de combat dans l'abdomen.
  • Perte de poids rapide.
  • Crampes soudaines aux jambes.

Les symptômes de la maladie aortique ne sont pas prononcés au cours des premières étapes du processus de scellement mural. Le patient ne commence à remarquer des changements dans le travail de son corps que lorsque la pathologie a déjà déclenché des processus irréversibles et a entraîné une perturbation du travail des organes internes. Les symptômes dépendent du site de l'aorte endommagée.

Compaction de la paroi aortique à la racine d'un vaisseau sanguin, entraînant une angine de poitrine et un infarctus du myocarde. En cas de circulation sanguine insuffisante dans le système circulatoire cérébral, entraîne une perturbation du système nerveux central, le patient commence à ressentir de graves maux de tête, des vertiges, un changement de caractère. Une personne devient extrêmement irritable, rapidement fatiguée.

Pathologie du muscle cardiaque chez les jeunes à se rencontrer plus souvent, en raison de fumer et de boire de l'alcool.

En présence de mauvaises habitudes, le compactage de la paroi aortique avec son exfoliation supplémentaire est provoqué par des résines nocives contenues dans la fumée de nicotine.

L'aorte dans la cavité abdominale, à travers laquelle le sang passe aux jambes, provoque une boiterie soudaine. En règle générale, une personne commence à boiter du pied gauche ou droit. Le symptôme est accompagné de contractions convulsives soudaines des muscles, le processus de marche devient douloureux.

Pour le tractus gastro-intestinal, l'induration aortique se manifeste par un syndrome de douleur dans la région thoracique, une perturbation du processus de digestion des aliments et une diminution rapide du poids corporel. Dans les cas graves, la péritonite commence à se développer.

Scellement anatomique de la paroi aortique du coeur

Complications possibles

En cas d’hypertension, les parois de l’aorte peuvent se stratifier. Le même processus s’engage si le corps est soumis à un effort physique excessif.

En l'absence de traitement opportun, l'exfoliation des parois de l'aorte entraînera la saillie du vaisseau sanguin et sa rupture ultérieure. Dans la plupart des cas, cela conduit à la mort.

La chirurgie est la principale méthode de traitement pour prévenir le développement de ces complications.

Valvularis Valvula

Si le scellement des parois du vaisseau sanguin principal peut entraîner la mort du patient, le même phénomène sur les valves aortiques ne constitue pas une menace pour la vie ou la santé humaine. L'étanchéité de la valve est diagnostiquée lors d'une échographie. La principale cause de maladie aortique est le vieillissement et l’âge de l’organisme entier. Chez les personnes âgées, l’étanchéité des parois aortiques est la norme physiologique. Les autres causes de ce phénomène sont les malformations cardiaques.

Examen diagnostique

Étant donné que les symptômes des parois aortiques compactées n'apparaissent pas immédiatement, le patient commence à remarquer les premiers signes lorsque la maladie progresse. Dans certains cas, la pathologie est détectée lors d'un examen médical de routine, en fluorographie.

Pour clarifier le diagnostic, une échographie du muscle cardiaque, du système circulatoire et une angiographie de contraste sont effectuées. Pour les personnes ayant une prédisposition génétique aux maladies du système cardiovasculaire, le diagnostic cardiaque doit être effectué une fois par an.

Méthodes de traitement

S'il était possible d'identifier la maladie au stade initial de développement, la méthode d'observation continue dans le temps est utilisée. Le patient doit suivre un régime, réduire la quantité d'aliments contenant du cholestérol et cesser de fumer et de boire de l'alcool.

Aliments sans cholestérol

Le régime ne devrait pas inclure des aliments gras et fumés, trop épicés ou poivrés, il n'est pas recommandé d'utiliser des bonbons, des produits à base de farine. Il est interdit de boire des boissons gazeuses.

Recommandé exercice modéré, marche sur de longues distances. Avant de choisir le type d'activité physique, vous devez consulter votre médecin pour savoir si vous êtes admissible à certaines activités physiques.

Le patient est fortement recommandé d'éviter les situations excitantes et stressantes. Si nécessaire, une cure de médicaments spécialisés est prescrite. Ce type de traitement n'est applicable qu'en l'absence de progression de la maladie.

Si la maladie se développe rapidement, il est nécessaire de procéder à une intervention chirurgicale. Si les valves cardiaques sont gravement endommagées, il est nécessaire de remplacer la prothèse ou de procéder à une correction plastique des parois épaissies. Si le muscle cardiaque est endommagé en raison d'une violation du processus de circulation sanguine, il est remplacé par un organe du donneur.

Remèdes populaires

L'utilisation des méthodes de médecine traditionnelle ne peut être utilisée qu'après consultation de votre médecin. Un régime alimentaire cru ou le végétarisme est assez souvent pratiqué, la phytothérapie, le massage et l'utilisation de jus de fruits frais sont utilisés pour aider à réduire les niveaux de cholestérol dans le sang.

Pour refuser l'utilisation de produits à base de viande en faveur d'aliments crus ou de végétarisme, vous ne pouvez que les recommandations d'un nutritionniste et d'un médecin. En présence de problèmes avec le tractus gastro-intestinal de se livrer à syroedenie est strictement interdite.

Un médicament est prescrit au patient pour soulager les causes profondes du phénomène pathologique. Si l’hypertension tend à resserrer la paroi cardiaque, il est nécessaire de maîtriser la pression artérielle et, si nécessaire, de la corriger avec des préparations médicales, en réduisant la pression exercée sur les parois du vaisseau sanguin principal.

Le traitement de l’étanchéité des parois aortiques du cœur ne peut donner l’effet souhaité qu’avec une approche globale et que le patient respecte un mode de vie sain et abandonne toutes les mauvaises habitudes.

Raisons

Cette pathologie peut se développer en raison de l'influence de tels facteurs:

1. Hypertension artérielle. Si un patient souffre d'hypertension artérielle pendant de nombreuses années, cela peut entraîner le fait que les parois des artères et des valvules de l'aorte perdent leur élasticité et que des structures fibreuses spécifiques se forment sur leurs parois internes. En conséquence, la perméabilité aortique est considérablement réduite.

2. Aortocardiosclérose. Une mauvaise alimentation, l’impact de facteurs environnementaux négatifs entraînent une augmentation du taux de cholestérol dans le sang, qui se dépose sur les parois internes de l’aorte. En raison d’une augmentation graduelle du nombre de plaques, la lumière de l’aorte est réduite et sa perméabilité diminue.

3. Rhumatisme. La fièvre rhumatismale a un certain nombre d'effets négatifs, notamment une cardite et une valvulite. En raison de ces maladies, le risque d'épaississement des parois de l'aorte et des cuspides de la valve aortique augmente.

4. endocardite. Cette maladie entraîne la prolifération de la couche interne des moitiés de la valve aortique.

5. Vieillissement naturel du corps.

6. Maladie vénérienne transmise par le patient.

7. Maladies infectieuses.

8. Fumer ou abus d'alcool.

9. L'hérédité. C’est pour cette raison que les parois de l’aorte et celles de la valve aortique sont scellées chez les jeunes enfants. Il existe des cas connus où la maladie cesse de se développer 5 à 6 ans après la naissance et réapparaissent après 55 ans.

Avec ces facteurs, une personne est plus susceptible de développer cette pathologie.

Symptomatologie

Selon les statistiques, la maladie depuis longtemps ne se produit pas. Ses signes ne commencent à apparaître que lorsque la lumière de l'aorte est devenue assez petite. Le patient présente les signes suivants de la maladie:

  • signes d'angine, et dans certains cas - infarctus du myocarde;
  • la maladie perturbe le processus d'approvisionnement en sang du cerveau, entraînant de graves maux de tête, l'irritabilité du patient, une fatigue rapide et une capacité de travail réduite;
  • en compactant les parois de l'aorte dans la région de la cavité abdominale, le patient peut développer des boiteries et des convulsions;
  • Souvent manifeste une douleur lancinante dans le péritoine ou la poitrine.

La manifestation de certains symptômes dépend de l’emplacement exact du sceau des feuillets de la valve aortique ou des parois de l’aorte.

Diagnostics

En cas de détection d'au moins l'un des symptômes ci-dessus, vous devez contacter immédiatement le spécialiste pour un examen.

Vous pouvez détecter la maladie grâce aux méthodes suivantes:

Lors de l'examen, le patient peut remarquer une pâleur de la peau, il se plaint d'essoufflement avec une augmentation de l'activité physique. La cyanose du bout du nez ou des lèvres est clairement visible.

  1. Physique. L'auscultation, la percussion, la palpation, la mesure de la pression artérielle aident le médecin à examiner plus en détail l'état général du patient, afin d'évaluer l'état de son système cardiovasculaire.
  2. Instrumental.
  • R-graphie - aide à détecter une augmentation de la taille du coeur, à savoir sa moitié gauche, ainsi qu'une augmentation du diamètre de la racine aortique;
  • électrocardiographie - en fonction de ses résultats, il est possible de détecter la présence d'une déviation de l'axe électrique sur le côté gauche;
  • échocardiographie - en plus du fait que cette méthode indique le plus précisément la présence d'un épaississement aortique du cœur, mais vous permet également d'identifier avec précision sa localisation.

Ce n’est qu’après un traitement complet que vous pourrez poser un diagnostic précis et déterminer le choix du traitement médical.

Traitement

Lorsqu'il diagnostique une maladie à un stade précoce de son développement, le patient est sous la surveillance constante de spécialistes. Cela est nécessaire pour s'assurer que la maladie ne progresse pas. Dans ce cas, il suffit de mener une vie correcte (bien manger, ne pas trop forcer physiquement et mentalement, ne pas fumer ni boire de l’alcool). Ainsi, il sera possible d'éviter la menace du développement de maladies associées ou d'un stade plus complexe du développement de la pathologie.

Si, toutefois, la maladie continue de progresser, les experts recommandent de recourir à un traitement chirurgical. À cette fin, une réparation prothétique de la valve aortique ou du plastique de ses cuspides est effectuée. Lorsque les prothèses peuvent être utilisées valve de l'animal, le donneur ou le vôtre.

Souvent, pour le traitement de la maladie et des méthodes traditionnelles sont utilisées. Mais cela ne peut être fait qu'après consultation de votre médecin. Cela est nécessaire pour éviter le risque de détérioration de l’état général du patient.

Les aliments crus ou végétariens, les massages d'acupuncture sont assez largement utilisés. Cependant, ne pas se soigner soi-même. Seuls les spécialistes peuvent prescrire un traitement qui donnera des résultats positifs.

Caractéristiques de la maladie

Défaut aortique-mitral (ci-après dénommé AMPS) se réfère à une maladie combinée (ainsi que aortique) et est caractérisé par une lésion de l'appareil valvulaire du cœur, de l'aorte et des structures sous-valvulaires. Les lésions n'affectent pas immédiatement toutes les structures, mais agissent sur le patient de différentes manières.

Les statistiques montrent que les femmes âgées de 40 à 60 ans tombent le plus souvent malades. Les symptômes et les signes sont les mêmes dans tous les groupes d'âge. Cependant, le traitement sera différent.

  • Ainsi, dans le cas des femmes enceintes, une prothèse biologique d'origine animale est utilisée.
  • Il est recommandé aux enfants de pratiquer une commissurotomie.

Nous allons maintenant examiner la classification d’une cardiopathie mitrale-aortique combinée (à ne pas confondre avec une cardiopathie combinée).

Classification

Les formes d'AMPS dépendent des caractéristiques anatomiques du défaut lui-même. Cela peut être:

  • Sténose mitrale et ouverture aortique.
  • Sténose mitrale et insuffisance aortique.
  • Insuffisance mitrale et sténose aortique.
  • Insuffisance des valves mitrale et aortique.
  • Malformation mitrale combinée et insuffisance aortique.
  • Défauts mitraux et aortiques.

Les causes

Les rhumatismes sont la cause la plus courante de maladie mitrale aortique. En outre, la pathologie se développe en arrière-plan:

  1. endocardite rhumatismale et septique;
  2. myocardite;
  3. athérosclérose;

Rarement, un traumatisme à la poitrine conduit à une SAP, la plupart du temps grave et répétée.

Symptômes de la cardiopathie mitrale aortique

La symptomatologie se manifeste dans la phase initiale de l'AMPS, car elle affecte une charge importante sur l'oreillette gauche. Les patients se plaignent de:

  1. essoufflement;
  2. toux sèche ou sanglante des expectorations;
  3. palpitations cardiaques;
  4. fatigue
  5. performance réduite;
  6. faiblesse
  7. des vertiges;

Diagnostics

Le diagnostic principal de la maladie est réduit à la collecte des antécédents familiaux et à l'analyse des plaintes. Le médecin procède également à un examen physique, qui peut révéler des signes d’une maladie telle que la cyanose de la peau, une saillie du côté gauche de la poitrine, un bruit dans la systole lors de l’auscultation, une expansion du cœur à gauche. Sur la base des données collectées, le médecin prescrit des études supplémentaires:

  • Analyses générales de sang et d'urine permettant de détecter le processus inflammatoire et la présence de maladies pouvant être à l'origine du défaut.
  • Biohim Le sang An-C, qui indique le niveau de cholestérol, de sucre, de protéines, d'acide urique et d'autres composés, indique l'état des organes.
  • L'immunologie sanguine An-c, qui détermine les anticorps contre les micro-organismes, identifie l'inflammation par le contenu de la protéine C-réactive dans le sang.
  • ECG Il montre des troubles du rythme cardiaque, le volume cardiaque, qui est élargi dans l'oreillette gauche et le ventricule avec AMPS.
  • Échocardiographie Sur la base de ses résultats, on peut évaluer l'état de la valve mitrale, la taille du coeur, l'épaisseur des parois musculaires, le liquide dans le péricarde et d'autres indicateurs importants.
  • Phonocardiogramme. Aide à révéler les souffles systoliques et diastoliques dans la projection d'une valve bicuspide.
  • Une radiographie pulmonaire, qui permet d'évaluer la taille du cœur, la projection de son ombre dans la projection de l'oreillette gauche et du ventricule et la congestion des poumons.
  • Cathétérisme des cavités cardiaques, permettant de mesurer la pression dans les oreillettes et les ventricules cardiaques, les artères pulmonaires.
  • TDM (tomodensitométrie en spirale) ou IRM. Rarement nommé. Ils vous permettent d'obtenir une image exacte du muscle cardiaque et d'établir un diagnostic à 100%.
  • KKG (coronarocardiography is sutriculography), qui aide à obtenir une image précise du cœur, à observer le mouvement du flux sanguin.

En outre, le patient doit suivre les conseils d’un rhumatologue et d’un chirurgien cardiaque.

Traitement

La méthode de traitement dépend du degré de la maladie et des caractéristiques anatomiques. Le traitement principal est réduit à la prise de médicaments pour le cours.

Si la maladie est devenue une lésion grave des structures cardiaques, un traitement chirurgical est prescrit au patient.

Manière thérapeutique

La méthode thérapeutique est réduite à la surveillance continue de l'état du patient, c'est-à-dire une consultation avec le médecin traitant et un examen tous les 6 mois, et:

  • Suivre un régime. Il est nécessaire de limiter la consommation de cholestérol, de sel à 1,5 grammes et de liquide à un litre et demi par jour.
  • Respect du régime de travail et de repos. Le patient doit observer la paix, dormir au moins 8 heures, abandonner une activité physique importante. des charges.

Malgré la restriction de nat. des charges du patient est utile de faire un minimum d'exercices de physiothérapie. En outre, s'il le souhaite, il peut suivre un cours de massage.

De manière médicale

Dans le traitement des médicaments utilisés par divers groupes de médicaments tels que:

  • Les inhibiteurs de l'ECA qui ralentissent la progression de la maladie, protégeant les organes des dommages.
  • Les antagonistes des récepteurs de l'angiotensine, si le patient ne tolère pas les inhibiteurs de l'ECA.
  • Les diurétiques qui éliminent l'excès de liquide du corps.
  • Le nitrate dilate les vaisseaux sanguins et améliore le flux sanguin.
  • Antagonistes du calcium qui empêchent les troubles du rythme cardiaque.
  • Les bêta-bloquants qui augmentent la force des contractions cardiaques.

Si un patient a une arythmie cardiaque, des glycosides cardiaques peuvent être prescrits.

La consolidation des valvules aortiques et mitrales, ainsi que de tels changements, peut nécessiter une intervention chirurgicale plus poussée.

Opération

Si la maladie est grave ou a atteint un degré sévère, un traitement chirurgical est prescrit au patient:

  • Commissurotomie. Pendant le fonctionnement, les feuilles de la valve mitrale instrumentée sont séparées par un instrument.
  • Chirurgie plastique Le flux sanguin est normalisé par l'ouverture auriculo-ventriculaire gauche, tandis que la valvule mitrale reste intacte. Il est montré avec des changements minimes dans les cuspides de la valve mitrale.
  • Valve prothétique. L'opération est prescrite pour les lésions graves des cuspides valvulaires ou des structures sous-valvulaires. La procédure utilise des vannes biologiques et mécaniques.
  • Transplantation cardiaque. Il est utilisé en cas d'urgence lorsque les structures du cœur sont gravement atteintes.

Après l'opération, le patient doit se conformer aux recommandations du médecin traitant en ce qui concerne la prise de médicaments et le mode de repos.

La vidéo suivante vous parlera de la prothèse des valves arotiques et mitrales:

Prévention des maladies

La prévention des maladies primaires se résume à:

  • Prévention, traitement et prévention des récidives de maladies telles que les rhumatismes et l'endocardite infectieuse.
  • Durcissement du corps.
  • Traitement des infections chroniques.
  • Respect du mode d'activité.

Si le patient a déjà développé un défaut mitral concomitant, il a besoin de:

  1. se conformer aux recommandations du médecin traitant pour le traitement conservateur de la maladie;
  2. mettre en œuvre des mesures préventives pour prévenir les rhumatismes;
  3. durcir.

Pour la prophylaxie primaire et secondaire, l'observation par un rhumatologue et un cardiologue est indiquée.

Des complications

Avec un traitement incorrect ou sans traitement, le patient peut rencontrer les complications suivantes:

  • Fibrillation auriculaire et autres arythmies cardiaques.
  • Bloc auriculo-ventriculaire, lorsque le mouvement du pouls de l’oreillette au ventricule sera affaibli.
  • Endocardite infectieuse secondaire.
  • Insuffisance cardiaque.
  • Hypertension pulmonaire.

Il est également possible que des complications spécifiques apparaissent, qui dépendent de l'état de la maladie qui l'accompagne.

Prévisions

La prévision de l’évolution d’une maladie dépend de son degré et de son traitement. Ainsi, avec un traitement précoce chez le médecin, le résultat dans plus de 90% des cas est positif et sans complications.

Valvule aortique

La valve aortique est située à la frontière du ventricule gauche du cœur et de l'aorte, la plus grande artère du corps. Sa tâche principale est d'éviter que le sang ne retourne dans le ventricule qui, lors de sa contraction, s'est dirigé vers l'aorte.
La valve aortique comprend les éléments suivants:

  • L'anneau fibreux est la base de la valve. Un anneau de tissu conjonctif qui sépare le ventricule gauche et l'aorte.
  • Trois valves semi-lunaires - "poches", qui sont étroitement fermées, bloquant la lumière de l'aorte.
  • Les sinus de Valsalva sont les sinus aortiques situés derrière les feuilles des valves semi-lunaires.

La base de la valve est l'anneau fibreux de tissu conjonctif élastique et dense. Il est situé à la frontière du ventricule gauche et de l'aorte. À cet endroit, l'aorte se dilate et derrière chaque feuille de la valve se trouve un sinus du petit sinus de Valsalva. Les artères coronaires droite et gauche partent de deux d'entre elles.

Les portes elles-mêmes ressemblent à trois poches arrondies, qui sont disposées en cercle sur l'anneau fibreux. En s'ouvrant, ils bloquent complètement la lumière de l'aorte. Les valves sont constituées de tissu conjonctif et d'une fine couche de fibres musculaires. De plus, les fibres conjonctives de collagène et d'élastine sont groupées. Cette structure vous permet de redistribuer la charge des feuillets valvulaires sur les parois de l'aorte.

Mécanisme de fonctionnement de la vanne

La valve aortique, contrairement à la mitrale, peut être qualifiée de passive. Il s'ouvre et se ferme sous l'action du débit sanguin et de la différence de pression dans le ventricule gauche et l'aorte. Il n'y a pas de muscles papillaires ni d'accords tendineux dans cette valve.

Ouverture de la vanne

  • Les fibres d'élastine, situées du côté du ventricule, aident les lambeaux à reprendre leur position d'origine: appuyez contre les parois de l'aorte et ouvrez le passage du sang dans l'aorte.
  • La racine aortique (expansion au tout début de cette artère) se contracte et resserre les lambeaux.
  • Lorsque la pression dans le ventricule dépasse la pression dans l'artère, le sang est poussé dans l'aorte et presse les lambeaux contre ses parois.

Fermeture de la valve
Après que le ventricule se soit contracté, le flux sanguin ralentit. En même temps, près des parois de l'aorte, dans les sinus, se forment de petits tourbillons semblables à des tourbillons. On pense que ces tourbillons déplacent les feuilles de la valve des parois au centre de l'aorte. Cela arrive très vite. Les valves élastiques ferment étroitement la lumière dans le ventricule. Cela crée un son assez fort. On peut l'entendre avec un stéthoscope.

La lumière de la valve aortique est significativement plus étroite que celle de la mitrale. Par conséquent, chaque fois pendant la contraction du ventricule, il ressent une charge importante et s'use progressivement. Ceci conduit à l'apparition de défauts de valvule artérielle acquis.

Insuffisance de la valve aortique

L'insuffisance de la valve aortique ou l'insuffisance aortique est une maladie cardiaque dans laquelle les feuilles de la valve mitrale ne recouvrent pas complètement la valve aortique. Entre eux, il y a un fossé. Une partie du sang retourne dans le ventricule gauche par cette lumière. L'estomac est plein, tendu et commence à travailler de pire en pire. Le sang des poumons, qui doit être pompé à travers le cœur vers tous les organes, stagne dans les vaisseaux pulmonaires. Toutes les manifestations de la maladie sont associées à ces processus.

L'insuffisance de la valve aortique est la deuxième maladie cardiaque la plus fréquente après la maladie de la valve mitrale. Habituellement, cette pathologie se produit dans une paire avec une sténose - le rétrécissement de la lumière de l'aorte. Les hommes sont plus susceptibles que les femmes de souffrir d'insuffisance aortique.

Raisons

Une insuffisance de la valve aortique peut apparaître même au cours de la période de développement intra-utérin ou déjà après la naissance. Par conséquent, la cause du développement de ce défaut est une pathologie ou une maladie congénitale.
Les malformations congénitales se développent à cause de ces défauts:

  • deux feuilles de valve se développent au lieu de trois;
  • une feuille est plus grande que l'autre, étirée et affaissée;
  • ouvertures dans les feuilles de la valve;
  • sous-développement d'une des vannes.

Habituellement, les défauts congénitaux de l'aorte entraînent des modifications mineures du débit sanguin, mais avec le temps, la valve peut se détériorer et un traitement sera nécessaire.

La maladie de la valve aortique acquise provoque de telles maladies.

Maladies infectieuses:

Les maladies infectieuses entraînent des complications cardiaques - endocardite infectieuse. Cette maladie provoque une inflammation de la paroi interne du cœur, dont sont composées les valves. Sur les valves de la valve s'accumulent des bactéries, le plus souvent des streptocoques, des staphylocoques et des chlamydia. Ils forment des colonies. De plus, ces bosses sont recouvertes de protéines sanguines et recouvertes de tissu conjonctif. En conséquence, des excroissances ressemblant à des verrues apparaissent dans les poches de la valve aortique. Ils affaissent et ne leur permettent pas de fermer étroitement au bon moment.

Maladies auto-immunes

Les rhumatismes provoquent 80% d'insuffisance de la valve aortique. Dans les maladies auto-immunes, les cellules du tissu conjonctif se multiplient rapidement. Par conséquent, il existe des surcroissances et des épaississements sur les feuillets des valves. Après tout, il est basé sur beaucoup de cellules connectées. En conséquence, les poches sont écrasées et déformées, comme un tissu synthétique, repassées au fer chaud.

Autres raisons

  • athérosclérose aortique
  • dépôts de calcium sur la valve
  • l'hypertension
  • rebondir dans la poitrine
  • changements liés à l'âge - expansion de la racine aortique.

Ces facteurs peuvent provoquer une déformation, voire la rupture de l’un des feuillets de la valve. Dans ce dernier cas, la détérioration de la santé se produit rapidement. Mais pour la plupart des gens, l’insuffisance aortique se développe progressivement, avec l’aggravation progressive de la maladie.

Symptômes de la régurgitation valvulaire aortique

Au début, il est possible que vous ne ressentiez aucun signe de maladie. Le cœur compense un léger flux sanguin inversé de l'aorte au ventricule gauche. Cela peut donc durer des décennies. Mais peu à peu, la valve aortique s'use et de plus en plus de sang retourne au cœur. Si le volume de sang jeté dans le ventricule atteint 15-30%, l'état de santé s'aggrave. Ces symptômes apparaissent:

  • Sensation de palpitations;
  • Pulsation dans la zone des gros vaisseaux dans tout le corps;
  • Douleur dans le coeur;
  • Des vertiges;
  • Les acouphènes;
  • Essoufflement lors d'activités quotidiennes;
  • Syncope causée par une altération de la circulation sanguine dans le cerveau;
  • La sévérité et la douleur dans l'hypochondre droit associées à la stagnation du sang dans le foie;
  • Gonflement des jambes.

Les symptômes objectifs sont les signes d'insuffisance mitrale identifiés par le médecin lors de l'examen.

  • Pâleur de la peau - il est dû au fait que les petits vaisseaux de la peau réflexe réflexe;
  • Une forte pulsation des artères, cela se remarque surtout dans les artères carotides;
  • Pulsation de la luette et des amygdales;
  • Les élèves se contractent lors de la contraction du cœur et se développent dans une phase de relaxation. Ces signes de "pulsation" sont liés au fait que le ton des petites artères est perturbé. Ils se dilatent nettement lorsqu'une onde de pouls les traverse, ce qui apparaît après la contraction des ventricules.
  • Les jeunes peuvent développer une bosse cardiaque - une protrusion sur la poitrine. Ceci est le résultat d'une augmentation de la taille du coeur;
  • À la palpation de la poitrine, le médecin entend sous la paume de forts coups du ventricule gauche;
  • En tapotant, une augmentation de la taille du coeur est détectée;
  • En écoutant avec un stéthoscope, le médecin entend un battement de coeur lors de la contraction ventriculaire. Ils sont causés par une turbulence du sang lors du passage entre des feuilles de valve déformées;
  • Le pouls est accéléré, les vaisseaux sont denses et bien sentis;
  • Différence significative entre la pression supérieure et inférieure. Si la pression est normalement de 120/80, alors avec une insuffisance aortique, elle peut être de 160/55. Cela est dû au fait qu'à chaque coup, le ventricule gauche libère une grande quantité de sang dans les vaisseaux.

Les symptômes objectifs sont divers, mais malheureusement, ils ne peuvent pas indiquer avec précision que le problème se situe dans la valve aortique:

Données d'examen instrumentales

Examen aux rayons X - aorte élargie, ventricules gauche et droit élargis.

Électrocardiographie - signes d'augmentation du ventricule gauche. Certaines personnes sur le cardiogramme présentent des contractions non planifiées des ventricules qui sortent du rythme normal du cœur - des extrasystoles ventriculaires.

Phonocardiography - entendez des souffles cardiaques.

  1. Le souffle systolique se produit pendant la contraction ventriculaire (systole). Il apparaît lorsque le sang passe dans l'aorte après les cuspides de la valvule modifiée. Leurs bords déchiquetés créent une turbulence dont le son est audible.
  2. Un bruit diastolique se produit lorsque les ventricules se détendent (diastole) et la pression dans ceux-ci chute. Une partie du sang revient de l'aorte lorsque la valve n'est pas bien fermée. En même temps, il passe bruyamment par une ouverture étroite.

Échocardiographie ou échographie du cœur - permet d’identifier:

  • Violations dans les feuillets de la valve aortique;
  • Tremblement de la valve mitrale entre l'oreillette gauche et le ventricule gauche;
  • Augmentation du ventricule gauche.

Dopplerographie (l'un des types d'échographie cardiaque) - sur l'écran, vous pouvez voir comment le sang s'infiltre à travers un petit trou de la valve aortique dans le ventricule gauche.

Diagnostics

Les caractéristiques correctes identifiées à la suite de la recherche aident à diagnostiquer correctement et à distinguer l’insuffisance de la valve aortique des autres maladies cardiaques.

  1. La phonocardiographie et l'écoute révèlent des souffles cardiaques tout en réduisant et en relaxant les ventricules.
  2. Doplérographie. Avec Doppler, on observe un flux sanguin inverse de l'aorte vers le ventricule gauche.
  3. La radiographie révèle un coeur élargi.
  4. Inspection. À l'examen, une forte pulsation des artères est perceptible.

Les plaintes du patient aident à clarifier le diagnostic. Par conséquent, avant d’aller chez le médecin, analysez ce qui vous dérange et essayez d’expliquer vos sentiments le plus clairement possible.

Traitement

Souvent, l'insuffisance de la valve aortique progresse lentement et un traitement approprié aide à enrayer la progression de la maladie.

Antagonistes du calcium: vérapamil
Ne permet pas aux ions calcium d'entrer dans les cellules. De ce fait, le cœur n’est pas tellement réduit, il a moins besoin d’oxygène et a la possibilité de se reposer. Le médicament est nécessaire si vous êtes occasionnellement dérangé par des poussées de rythme cardiaque irrégulier et une augmentation de la pression artérielle. Les premiers jours prennent 40-80 mg 3 fois par jour. Ensuite, la dose est ajustée en fonction de l'état de santé.

Diurétiques: Furosémide
Les médicaments diurétiques sont prescrits à presque toutes les personnes atteintes de cette maladie. Ils réduisent la charge sur le cœur, soulagent le gonflement, éliminent les sels et réduisent la pression. Dans les premiers jours de traitement, 20 à 80 mg / jour sont prescrits. Augmentez progressivement la dose pour améliorer votre état de santé. Le médicament peut être pris pendant une longue période: tous les jours ou tous les deux jours, selon les directives du médecin.

Bêta-bloquants: Propranolol
Vous aurez besoin de ce médicament si l'insuffisance aortique est accompagnée d'une expansion de la racine aortique, d'un trouble du rythme cardiaque et d'une augmentation de la pression. Il bloque les bêta-adrénorécepteurs et les empêche d'interagir avec l'adrénaline. En conséquence, le cœur est mieux alimenté en sang, la pression diminue. Prendre 1 comprimé 40 mg 2 fois par jour. En l'absence d'effet, le médecin peut augmenter la dose. Mais s'il existe des maladies chroniques du foie, vous devez prendre le médicament en plus petites quantités. Par conséquent, n'oubliez pas d'informer votre médecin de votre état de santé et des médicaments que vous buvez déjà.

Vasodilatateurs: Hydralazine
Ce médicament aide à réduire la tension dans les parois des vaisseaux sanguins, à soulager les spasmes des petites artères et à améliorer la circulation sanguine. La charge sur le ventricule gauche est réduite et la pression diminue. Prenez Hydralazine 10-25 mg 3 à 4 fois par jour. La dose est augmentée progressivement pour éviter les effets indésirables. Vous ne pouvez pas utiliser ce médicament si le pouls est rapide, s'il y a un défaut de la valve mitrale, de l'athérosclérose ou si le cœur n'est pas bien alimenté en sang (maladie ischémique). La dose et la durée du traitement sont déterminées par le médecin. Ce médicament est souvent prescrit aux personnes contre-indiquées en chirurgie.

Traitement chirurgical

L’opération de la valve aortique sera nécessaire pour les personnes dont le ventricule gauche ne peut plus faire face au volume important de sang qu’il doit pomper.

En cas de maladie congénitale de la valve aortique, qui provoque dans la plupart des cas de légères irrégularités, l'opération est réalisée après 30 ans. Mais si la situation se détériore rapidement, elle peut être conservée plus tôt.
L'âge auquel cette opération est recommandée lors de l'acquisition du défaut dépend des modifications apportées à la vanne. L'opération est généralement effectuée pour les personnes âgées de 55 à 70 ans.

Indications pour la chirurgie

  • troubles du ventricule gauche;
  • augmentation du ventricule gauche à 6 cm ou plus;
  • un volume important de sang (25%) retourne de l'aorte au ventricule pendant sa relaxation (diastole) et la personne souffre de manifestations de la maladie;
  • la maladie est asymptomatique, il n’ya pas de problèmes de santé, mais environ 50% du sang retourne dans le ventricule.

Contre-indications à la chirurgie.

  • plus de 70 ans, mais ce problème est résolu individuellement;
  • plus de 60% du sang revient de l'aorte au ventricule;
  • maladies chroniques graves.

Types d'opérations:

  1. Contre-pulsation intra-aortique

Cette opération est réalisée avec la forme initiale de régurgitation de la valve aortique. Dans l'artère fémorale, entrez la taille du cylindre de 2 à 50 ml et fixez-y un tuyau d'alimentation en hélium. Lorsque le ballon atteint la valve aortique, il est gonflé. Cela aide à aplatir la valve aortique, et ils se ferment plus étroitement.

Indications pour ce type d'opération

  • changements mineurs dans les feuillets de la valve;
  • flux sanguin inverse 25-30%.

Ses vertus

  • ne nécessite pas une grande incision;
  • vous permet de récupérer plus rapidement après la chirurgie;
  • plus facile à transporter.

Opération désavantages

  • il est impossible de procéder s'il y a des violations dans les tissus de l'aorte: athérosclérose, anévrisme, dissection;
  • il n'y a aucun moyen de corriger des changements majeurs dans les feuillets de la valve;
  • Il y a un risque de re-développement de l'insuffisance aortique sur 5-10 ans.
  1. Implantation artificielle de valvule

C'est la chirurgie la plus courante pour la régurgitation de la valve aortique. Il est soumis à de lourdes charges et a donc presque toujours mis une valve artificielle en silicone et en métal, qui ne s'use pas. Les prothèses biologiques et la restauration des cuspides valvulaires ne sont pratiquement pas pratiquées.

Indications pour ce type d'opération

  • flux sanguin inversé de 25 à 60%, si le pourcentage est supérieur, le risque que le fonctionnement du ventricule gauche ne s'améliore pas après l'opération augmente;
  • manifestations fortes et nombreuses de la maladie;
  • élargissement du ventricule gauche de plus de 6 cm.

Ses vertus

  • donne de bons résultats à tout âge de moins de 70 ans et avec des lésions de la valve;
  • la majorité absolue des gens tolèrent bien la chirurgie;
  • la santé est grandement améliorée;
  • Vous pouvez simultanément vous débarrasser de l'insuffisance artérielle.

Opération désavantages

  • nécessite une dissection de la poitrine et un appareil de fixation pour une circulation sanguine artificielle;
  • il faut 2 mois pour récupérer;
  • la chirurgie n'est pas efficace en cas d'insuffisance circulatoire grave.

N'oubliez pas que seule une intervention chirurgicale peut soulager complètement l'insuffisance de la valve aortique. Par conséquent, si les médecins vous recommandent ce type de traitement, ne tardez pas. Plus tôt vous mettez une nouvelle valve, plus vous avez de chances de vivre pleinement et en bonne santé.

Sténose aortique

La sténose de la valve aortique est une anomalie cardiaque caractérisée par un rétrécissement de la lumière de la valve aortique. Le sang ne peut pas quitter rapidement le ventricule gauche pendant la contraction (systole). Cela provoque une augmentation de sa taille, une douleur due à une pression accrue dans le cœur, des évanouissements et une insuffisance cardiaque. Sans traitement, la maladie s'aggravera avec le temps, ce qui peut avoir de graves conséquences.

Raisons

La sténose de la valve aortique peut être le résultat d’anomalies dans le développement du fœtus ou être la conséquence de maladies antérieures.

Défauts de naissance

  • la valve est composée de deux valves au lieu de trois
  • la valve se compose d'une feuille
  • sous la valve est une membrane avec un trou
  • rouleau musculaire au dessus de la valve aortique

Maladie valvulaire acquise à la suite de diverses maladies:

Maladies infectieuses

Au cours de maladies infectieuses, des bactéries (principalement des streptocoques et des staphylocoques) pénètrent dans le sang et se propagent dans le cœur. Ici, ils se déposent sur la paroi interne et provoquent son inflammation - endocardite infectieuse. Il en résulte des accumulations de micro-organismes sur l'endocarde et les feuillets valvulaires - des excroissances similaires aux verrues qui rétrécissent la lumière à l'intérieur de la valvule ou font croître les valvules ensemble.

Maladies systémiques

  • rhumatisme
  • lupus érythémateux disséminé
  • sclérodermie

Les maladies systémiques provoquent des perturbations dans la division des cellules du tissu conjonctif constituant la valve. Ses cellules se divisent et forment des excroissances sur les feuillets de la valve. Les poches peuvent pousser ensemble, ce qui empêche la vanne de s'ouvrir complètement.

Changements d'âge

  • Calcification de la valve aortique - dépôts de sels de calcium le long des bords des valves.
  • L'athérosclérose est le dépôt de plaques de cholestérol sur la surface interne de l'aorte et la valve.

Après 50 ans, des plaques de calcium ou de graisses commencent à se déposer sur les bords de la valve. Ils forment des excroissances, empêchent les volets de se fermer et bloquent partiellement la lumière lorsque les volets sont ouverts. Par conséquent, la sténose de la valve aortique est souvent accompagnée d'une défaillance.

Avec des changements mineurs de symptômes ne se produit pas. S'ils apparaissent, cela indique que le remplacement de la vanne est nécessaire.

Les symptômes

Les symptômes de la sténose de la valve aortique dépendent du stade de la maladie. Le stade est déterminé sur la base de la taille de l'ouverture de la valve aortique.

  • Surface normale 2-5 cm 2
  • Sténose facile, surface d’ouverture supérieure à 1,5 cm 2
  • Sténose modérée 1-1,5 cm 2
  • Trou de sténose sévère inférieur à 1 cm 2

Habituellement, les premières manifestations de la maladie apparaissent lorsque la surface du trou a diminué à 1 cm 2.

Bien-être

  • Douleur et sensation de lourdeur dans la poitrine - angine de poitrine. Cela semble dû au fait que la pression dans le ventricule gauche augmente et que le sang presse sur ses parois;
  • Évanouissement Ceci est le résultat du manque de sang entrant dans l'aorte à travers l'ouverture étroite. La pression diminue et les organes manquent de sang et d'oxygène. C'est le cerveau qui ressent le premier. Lorsqu'il manque d'oxygène, la personne se sent faible, étourdie et perd conscience.
  • Oedème des membres inférieurs causé par une défaillance circulatoire et une circulation sanguine veineuse réduite;
  • Les symptômes d'insuffisance cardiaque résultent d'un dysfonctionnement du ventricule gauche:
  • Essoufflement à l'effort;
  • Essoufflement; couché;
  • Toux nocturne
  • Fatigue accrue.

Signes objectifs ou ce que le médecin trouve

  • Pâleur de la peau due à un apport sanguin insuffisant dans les petits vaisseaux;
  • Pouls lent (bradycardie) et faible;
  • En écoutant le coeur, un bruit caractéristique est entendu. Il se produit entre les contractions ventriculaires. Son apparition est due au fait que la pression dans le ventricule gauche augmente et que le sang se précipite dans l'ouverture étroite de la valve aortique. Plus la pression dans le ventricule est élevée, plus le bruit qui crée une turbulence dans le sang est puissant;
  • La fermeture de la valve aortique est mal audible. Cela est dû au fait que les vannes accrétées claquent très fort et pas assez vite.

Données d'examen instrumentales

Un électrocardiogramme aide à identifier le degré de sténose. Avec un léger rétrécissement de la valve, cela reste normal. Dans un autre cas, apparaissent:

  • signes d'augmentation du ventricule gauche et d'épaississement de sa paroi
  • troubles du rythme cardiaque

Les rayons X peuvent être normaux ou montrer:

  • élargissement de l'oreillette gauche et du ventricule
  • les contours du coeur ressemblent à une chaussure
  • accumulations de calcium sur la valve ou dans la partie inférieure de l'aorte

EchoCG transthoracique (échographie du coeur à travers la poitrine) peut révéler:

  • élargissement du ventricule gauche et épaississement de ses parois
  • agrandissement de l'oreillette gauche
  • membrane sous la valve
  • rouleau au-dessus de la valve dans l'aorte
  • fermeture incomplète des vannes
  • nombre de feuilles
  • orifice étranglé

L'échocardiogramme transoesophagien est inséré dans l'œsophage et se situe très près du cœur. Vous permet de mesurer la surface du trou dans la valve aortique.

Recherche Doppler - l'un des types d'échographie du coeur, qui vous permet de:

  • voir la direction du flux sanguin
  • mesurer le débit
  • déterminer la quantité de sang qui passe dans la valve aortique
  • voir l'étranglement au dessus de la valve
  • détecter une insuffisance de la valve aortique - fermeture incomplète de ses cuspides

Le cathétérisme cardiaque est l'étude de l'état du cœur à l'aide d'un cathéter spécial, inséré dans sa cavité par de gros vaisseaux. Il est prescrit uniquement aux personnes âgées de plus de 50 ans qui ne disposent pas des mêmes données EchoCG et des résultats d'autres examens. Avec cette méthode, déterminez la pression dans les cavités cardiaques et les caractéristiques du mouvement du sang dans la valvule aortique.

Après l'apparition des premiers symptômes de sténose de la valve aortique, l'opération doit être effectuée pendant 3 à 5 ans. Si la maladie est asymptomatique et n'entraîne pas de troubles significatifs dans le travail du ventricule gauche, le médecin vous prescrira les médicaments nécessaires et l'heure du prochain examen. Il est généralement suffisant de subir une échographie du cœur une fois par an.

Traitement de la sténose aortique

Si le médecin détermine que vous avez un léger rétrécissement de la valve aortique, il vous prescrira un traitement qui améliorera l'apport en oxygène au muscle cardiaque et aidera à maintenir un rythme normal de contractions et de pression artérielle.

Diurétiques ou diurétiques: Torasemide
Vous avez besoin du médicament si le médecin a révélé une congestion dans les poumons. Le torasémide réduit la quantité d'eau dans le corps et le volume de sang circulant dans les vaisseaux. Mais le diurétique est prescrit avec prudence et à petites doses. Sinon, il pourrait en résulter une diminution de la pression dans les artères, qui reçoivent déjà une quantité de sang insuffisante. La dose recommandée de 2,5 mg 1 heure / jour. A consommer le matin, quel que soit le repas.

Antirangineux: Sustac, Nitrong
Ils améliorent l'apport sanguin au cœur et soulagent la douleur et la lourdeur derrière le sternum. Ils réduisent le besoin en oxygène du cœur et améliorent l’approvisionnement en sang du cœur. Appliquez 2-3 fois par jour avec une petite quantité d'eau. Les comprimés ne doivent pas être mâchés ou cassés. La dose prescrite par le médecin. Même un léger excès peut provoquer une détérioration et un évanouissement dus à une diminution de la pression.

Antibiotiques: Bicilline-3
Affecter à la prévention de l'endocardite infectieuse dans toute exacerbation de maladies chroniques: amygdalite, pyélonéphrite. Et avant diverses interventions pouvant entraîner une infiltration de bactéries dans le sang: extraction dentaire, avortement. Appliquez le médicament 1 fois pour 1 000 000 UI, si le médecin n’a pas nommé de régime.

Chirurgie pour sténose de la valve aortique

Indications pour la chirurgie

  • il y avait des signes de la maladie qui réduisaient l'aptitude au travail: faiblesse, essoufflement, fatigue;
  • sténose modérée et sévère, l’ouverture de la valve aortique est inférieure à 1,5 mètre carré. cm;

Contre-indications à la chirurgie

  • plus de 70 ans;
  • maladies concomitantes graves.

Types d'opérations

  1. Valvuloplastie par ballonnet aortique

Un ballon est attaché par une petite incision dans l'artère fémorale à laquelle est fixé un tuyau d'alimentation en hélium. Lorsque le dispositif atteint la valve aortique, le ballon est gonflé et augmente le jeu entre les feuillets de la valve.

Indications pour la chirurgie

  • l'âge des enfants;
  • patients de moins de 25 ans sans dépôts de calcium sur la valve;
  • chez les adultes présentant une sténose grave avant une chirurgie de remplacement de la valve;
  • comme adulte, si le remplacement de la valve aortique est contre-indiqué.

Avantages de la méthode

  • méthode à faible impact;
  • haute efficacité chez les enfants;
  • ne nécessite pas d'arrêt cardiaque ni de connexion du dispositif pour une circulation sanguine artificielle;
  • vous permet de récupérer en 7 à 10 jours.

Méthode inconvénients

  • Une intervention chirurgicale répétée peut être nécessaire pendant 10 ans.
  • il existe un risque d'insuffisance aortique du fait que des cicatrices apparaissent sur les feuilles de la valve et qu'elles ne se ferment pas étroitement;
  • efficacité chez les adultes de 50%, un rétrécissement peut se reproduire dans l’année.
  1. Remplacement de la valve aortique

À la place de la valve aortique touchée est mis:

  1. Prothèse artificielle en matériaux durables et de haute technologie: silicone et métal.
  2. Bioprothèses:
  • Valve transplantée de sa propre artère pulmonaire;
  • Valve prélevée dans le cœur d'une personne décédée;
  • Bioprothèses animales: porcine ou bovine.

Indications pour le remplacement de la valve aortique

  • évanouissement;
  • faiblesse et fatigue graves;
  • violations de la contraction du ventricule gauche;
  • seulement 50% du sang passe à travers l'ouverture aortique rétrécie tout en réduisant le ventricule.

Avantages de l'opération

  • apporte des améliorations significatives à tout âge;
  • faible mortalité pendant et après la chirurgie;
  • pendant l'opération, il est possible de corriger simultanément les défauts de l'aorte;
  • élimine toutes les manifestations de la maladie;
  • L'espérance de vie après une telle opération est la même que chez les personnes en bonne santé.

Opération désavantages

  • La période de récupération prend 1-2 mois;
  • Les bioprothèses s'usent et s'adressent aux personnes âgées de plus de 60 ans
  • Une prothèse mécanique augmente le risque de formation de caillots sanguins et nécessite l'utilisation constante de médicaments anticoagulants (anticoagulants).

En fin de compte, le choix de la chirurgie dépend de l'âge et de l'état de santé général. Écoutez les recommandations du médecin et ne retardez pas le traitement - cela vous aidera à vous débarrasser complètement des problèmes cardiaques.