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Le diabète

Quels sont les risques de thrombose artérielle et d'embolie?

La thrombose artérielle est une maladie au cours de laquelle le vaisseau est partiellement ou totalement obstrué par un caillot sanguin. Initialement, un thrombus apparaît sur le mur de l'artère, sur lequel il se développe, grossit. Sa croissance progressive conduit à une thrombose aiguë, c'est-à-dire à la fermeture du vaisseau avec ce thrombus. Un caillot de sang sur la paroi du vaisseau survient principalement en raison d'une altération de la circulation sanguine. Comme vous le savez, le sang contient des plaquettes, qui sont collées les unes aux autres, forment un caillot de sang.

Au cours du développement de la thrombose artérielle, un processus appelé embolie peut se produire dans le corps humain. Un embole fait référence au mouvement d'un caillot de sang dans les vaisseaux d'un organe à un autre. Il est impossible de prédire exactement où va se déposer le caillot sanguin et à quoi il conduira. Mais quel que soit l’organe qu’il transporte avec le flux de sang, ce thrombus entraîne de graves conséquences. Par exemple, si un caillot sanguin est introduit dans le système vasculaire cérébral, cela entraînera un accident vasculaire cérébral. Si dans l'intestin, sa mort suivra. Son coup dans les membres (bras, jambes) mène à la gangrène. Et avoir un thrombus dans l'artère cardiaque conduit à une crise cardiaque.

Une thrombose artérielle et une embolie peuvent être fatales si vous ne consultez pas un médecin à temps. En aucun cas, il ne faut laisser les deux maladies suivre leur cours. Ces maladies ne disparaîtront pas d'elles-mêmes, elles doivent être traitées et le plus tôt sera le mieux. Sinon, cela peut se terminer tristement.

Causes de la maladie

Les causes de thrombose et d’embolie artérielles sont nombreuses. Classiquement, ils peuvent être divisés en plusieurs groupes. Chaque groupe peut contenir plusieurs causes du développement de ces maladies.

  1. Les causes liées à l'érosion de la paroi vasculaire peuvent être attribuées au premier groupe. Il y en a beaucoup. La cause des dommages peut être une thromboangiite, une artérite infectieuse, etc.
  2. Le deuxième groupe comprend les causes de la maladie associée à la consistance du sang. Par exemple, un trouble de la coagulation peut entraîner une thrombose artérielle aiguë.
  3. Le troisième groupe de causes sont celles causées par des dommages à la paroi vasculaire.

Fondamentalement, la thrombose artérielle commence à se développer sur le fond de l'athérosclérose. On peut dire que la thrombose est une sorte de complication d'une maladie telle que l'athérosclérose.

Symptômes de l'ischémie

L'ischémie se réfère au processus lorsque le flux sanguin vers les organes s'affaiblit à cause des vaisseaux sanguins obstrués.

  1. Premièrement, dans presque tous les cas, les patients ressentent une douleur localisée dans la zone de formation de caillots sanguins. Quand une douleur embolique est également présente, mais elle est caractérisée par son intensité.
  2. Un autre signe qui évoque le développement de la maladie, la présence de symptômes tels que: engourdissement du membre, diminution de la température du membre, il fait généralement froid, des sensations de picotement apparaissent.
  3. La peau de la zone touchée devient d'abord pâle, puis acquiert une teinte bleu violacé, mais pas complètement, et devient bleue. Le cuir prend une couleur de marbre.
  4. L'artère cesse de battre.
  5. Perte partielle de sensibilité de la zone touchée.
  6. Avec la thrombose artérielle et l'embolie, le patient devient difficile à bouger, bouger le membre. Parfois, une personne cesse complètement de posséder un membre (paralysie).
  1. Si au moment du contact, une personne ressent des douleurs aux extrémités, cela est particulièrement prononcé dans la région du mollet, cela peut également indiquer la présence d'un caillot de sang dans le vaisseau.
  2. La maladie peut être accompagnée d'un gonflement des membres, si elle était en cours d'exécution.
  3. Incapacité totale à déplacer le membre. En cas de paralysie, le patient, bien qu'il ne puisse pas contrôler indépendamment la partie paralysée du corps, a succombé à des mouvements passifs. Cela signifie qu'il pourrait être déplacé par une autre personne, par exemple un médecin. Dans ce cas, le membre est complètement immobilisé. Cela se produit si la maladie n’est pas traitée ou mal traitée.

Degré de développement de la maladie

Différentes sources classent différemment le degré d'ischémie. Ils sont tous similaires. Il y a 3 degrés d'ischémie. Chaque degré comprend les soi-disant sous-degrés (A, B, C).

  1. Le premier degré - l'apparition de douleurs dans les membres, leur engourdissement, une diminution de la température et des picotements.
  2. Deuxième degré - détérioration ou même perte totale de sensation du membre. Dans ce degré d'ischémie, il y a un risque de perte d'un membre, il peut même être amputé.
  3. Le troisième degré est le dernier degré d'ischémie. S'il était possible de rétablir le fonctionnement normal du membre en présence du premier degré, il serait alors plus difficile de le faire au second degré, mais c'est toujours possible. Quant au troisième degré, au dernier degré, la restauration du membre, hélas, est impossible.

Diagnostics

Une forme aiguë de thrombose artérielle est un état pathologique caractérisé par la formation d'un caillot sanguin dans un lit vasculaire particulier. Les principales causes de la maladie sont l'épuisement des parois vasculaires, ainsi que des modifications pathologiques du flux sanguin. Le développement d'une thrombose contribue souvent à la luxation ou à la fracture des extrémités, ce qui bloque l'un des flux sanguins.

Le diagnostic moderne de la maladie est représenté par les types suivants:

  1. Le diagnostic principal est un examen spécialisé. En règle générale, la zone affectée du corps prend une couleur pâle caractéristique (charogne), elle est ensuite remplacée par une couleur marbre. La cessation de la circulation sanguine contribue à la désolation des veines, c'est-à-dire que le médecin peut observer de petites cavités dans le système veineux. Il convient de noter que la température du membre est fortement réduite. Le plus souvent, le patient ressent un gel local de la zone touchée.
  2. Numérisations recto verso. À ce jour, cette méthode est la plus efficace pour détecter une thrombose artérielle. Le diagnostic du patient est réalisé à l'aide d'un équipement à ultrasons spécial. En réalisant un dispositif spécial le long du système artériel, le médecin reçoit une image en temps réel. Le balayage recto verso aide à fournir des soins d'urgence au patient tout en empêchant le développement de la pathologie.
  3. Angiographie. Pour déterminer la maladie dans le système circulatoire est introduit une substance spéciale. L'essence de cette méthode est que lorsqu'un produit obstrué est trouvé, la substance ne passe pas.

Traitement de la maladie

S'il existe au moins certains symptômes indiquant une maladie possible, vous devriez certainement, sans perdre de temps, consulter un médecin. Retarder avec cette maladie est très dangereux. Le fait est que l’ischémie se développe assez rapidement. Si le flux sanguin n'est pas rétabli à temps, le médecin n'aura d'autre choix que d'amputer le membre tout en vous sauvant la vie. Alors, pensez à ce résultat d’événements et ne faites pas d’erreurs fatales pouvant conduire à des processus irréversibles.

Beaucoup de gens aiment se soigner eux-mêmes. C'est l'un des cas où il est catégoriquement inacceptable. Cela peut contribuer au développement plus rapide de la maladie. Par exemple, il est strictement interdit de réchauffer le point sensible. Ainsi, il est possible d’aggraver considérablement l’état du patient.

En règle générale, les patients ne sont traités qu'à l'hôpital sous la stricte surveillance de spécialistes. Selon le degré de pathologie, un traitement conservateur et une intervention chirurgicale peuvent être utilisés.

Le traitement médicamenteux n’est possible que dans les premiers stades de la maladie. Dans ce cas, on prescrit au patient un traitement complet comprenant une thérapie physique et des médicaments pour éclaircir le sang. Aux étapes ultérieures, une intervention chirurgicale est appliquée, car le processus irréversible de destruction des tissus commence. Il convient de rappeler que les méthodes de traitement conservateur doivent être utilisées comme méthodes auxiliaires pendant la période postopératoire.

À ce jour, le risque de décès pendant une intervention chirurgicale est minimisé. En règle générale, l'enlèvement d'un caillot sanguin se produit à travers la section périphérique. Le risque maximum se produit au moment de la reprise du flux sanguin, c'est-à-dire que le niveau de pression artérielle peut chuter brusquement. La période postopératoire doit être sous la supervision de spécialistes pendant 7 à 10 jours. Étant donné que des substances toxiques peuvent être libérées dans le sang, des conséquences sont susceptibles d’entraîner des conséquences.

À l'avenir, on prescrira au patient une série de médicaments pour éclaircir le sang afin d'éviter les rechutes.

Prévention des maladies

La déshydratation est le principal facteur de formation de caillots sanguins. C'est pourquoi le plus grand nombre de hits survient en été. Le seul moyen d'éviter les caillots sanguins potentiels consiste à utiliser des liquides autant que possible.

L’activité physique est l’un des moyens de prévention efficaces. Des charges modérées stimulent le travail du cœur, ce qui signifie que le flux sanguin s'accélère. Vous devriez également faire attention à votre régime alimentaire. L'utilisation active d'aliments contenant du cholestérol augmente le risque de formation de caillots sanguins à plusieurs reprises.

D'après ce qui précède, nous pouvons conclure que la thrombose et l'embolie artérielle sont très dangereuses non seulement pour la santé, mais également pour la vie humaine. Traitez-les immédiatement et sous la stricte direction d'un médecin. Aux premiers signes, il est important de contacter un spécialiste. Il est plus facile de prévenir l’apparition de cette maladie que de la traiter. Des mesures préventives régulières ne vous permettront jamais de faire face aux effets critiques et irréversibles d'une telle maladie.

Qu'est-ce que la thrombose des membres inférieurs: causes, symptômes et traitement

La thrombose est une affection pathologique qui survient in vivo et qui se caractérise par la formation de caillots sanguins dans les vaisseaux qui interfèrent avec le flux sanguin normal.

Aujourd'hui dans le monde, environ 1 million de personnes par an sont hospitalisées avec ce diagnostic. Il s'agit d'une maladie redoutable pouvant entraîner un dysfonctionnement des organes et des membres ou même la mort d'un patient.

Ce phénomène a été décrit pour la première fois par R. Virchow. Il a déterminé qu'il existait trois symptômes dans le mécanisme de développement de la thrombose: la congestion veineuse, la violation de l'intégrité de la paroi interne du vaisseau et la coagulation sanguine accrue. Plus tard, ce concept fut appelé "la triade des Virchow".

Il existe deux types principaux de thrombose:

Artérielles se développe en raison de maladies cardiaques (infarctus du myocarde, maladie valvulaire rhumatismale, la fibrillation auriculaire sévère, endocardite bactérienne), les vaisseaux anévrismales, traumatisme, chirurgie majeure, l'athérosclérose, oblitérant endartérite, les tumeurs du poumon, l'artérite, la leucémie, la polyglobulie, l'ingestion de certains médicaments, la prédisposition génétique.

Veineux - le plus souvent une complication d'une maladie variqueuse des membres inférieurs, d'hémorroïdes ou de troubles aigus de l'apport sanguin et en présence d'hypercoagulation.

Quoi dans cet article:

Fondements de la pathogenèse de la thrombose

Pour comprendre: la thrombose - de quoi il s'agit, il est nécessaire de comprendre la pathogenèse de sa formation. L'homéostasie (constance de l'environnement interne) est essentielle au bon fonctionnement de tous les organes et systèmes. Ce sont: le statut acide-base, le niveau d'électrolytes dans le sang, la constance des systèmes tampons, l'équilibre des systèmes de coagulation et d'anticoagulation, l'intégrité de toutes les structures et de nombreux autres paramètres.

Normalement, la paroi vasculaire et les éléments façonnés ont une charge négative. Cela leur permet de remplir leur fonction et les cellules sanguines n'adhèrent pas à la surface interne du vaisseau. Mais, si la structure de la couche épithéliale est perturbée, la charge de l'épithélium devient positive et la thromboplastine commence à être libérée dans le sang. Cela conduit à la superposition de cellules sanguines dans cette zone afin de couvrir la zone touchée. Cela conduit à l'activation du système de coagulation du sang et cela s'épaissit.

Une modification du débit sanguin se produit dans la région du thrombus formé. Normalement, il doit être laminaire (à la même vitesse, sans couches de mélange et sans formation de tourbillons). La zone pathologique constitue un obstacle sur le trajet des éléments formés et un mouvement turbulent du sang se produit lorsque la pression change, que la vitesse du flux sanguin change et que de la turbulence se forme. Un cercle vicieux apparaît, ce qui conduit à une superposition encore plus importante de globules rouges, de plaquettes et de thrombus.

En outre, il existe deux résultats possibles: la fusion d’un caillot sanguin (aseptique, purulent) ou celui-ci est recouvert de tissu conjonctif et fixé sur la paroi vasculaire. En outre, il peut fermer complètement la lumière des veines ou des artères, provoquant une occlusion et une thrombose. Dans certains cas, lorsque cette formation disparaît et commence à migrer dans la circulation sanguine, une thromboembolie de l'artère pulmonaire, des vaisseaux cérébraux, des reins et d'autres organes se produit.

Pour la thrombose artérielle, le spasme vasculaire joue également un rôle important dans le déclenchement du processus pathologique. Après un rétrécissement prolongé de l'artère, le tissu subit une ischémie. Dans cette zone, l’acide-base évolue vers une acidose métabolique et une vasodilatation paralytique (dilatation du vaisseau) se produit. Commence à arrêter le flux sanguin avec la formation de caillots sanguins.

L'acidose métabolique est un processus qui se produit dans la zone ischémique en raison du manque d'oxygène et du passage des cellules à l'oxydation anaérobie. Des produits qui se forment, des effets toxiques sur les tissus et leur dégradation se produisent. Le potassium, qui est normalement situé à l'intérieur de la cellule, va à l'extérieur et pénètre dans le sang, provoquant une hyperkaliémie et une perturbation du cœur. Autres produits métaboliques Tissu nécrotique.

Un œdème sous-fascial se développe, pouvant entraîner la nécrose de grandes surfaces de tissu musculaire.

Manifestations cliniques de la thrombose artérielle

Selon le type de thrombose, la clinique est variée.

Pour un spécialiste expérimenté, il ne sera pas difficile de distinguer la thrombose artérielle aiguë de la thrombose veineuse.

Au début, l’apparition des symptômes se produit sur une courte période (1,5 à 3 heures). Il est plus fréquent chez les personnes jeunes. Premièrement, il existe une douleur intense, qui diminue avec le temps en raison de la mort des fibres nerveuses. Des paresthésies apparaissent et, plus tard, une paralysie du membre.

Pour la thrombose artérielle, cinq signes seront caractéristiques ("cinq R"):

  1. Douleur - une douleur aiguë, comprimant la nature, augmente avec le temps et ne diminue pas les analgésiques.
  2. Impulsivité - le manque d'impulsion au-dessous de la zone touchée, dans le diagnostic de l'impulsion doit être vérifié sur les deux jambes, car il peut ne pas être audible en raison d'autres pathologies.
  3. Pâleur - pâleur de la peau en aval du site de la lésion, alors que le membre est froid, avec le temps, il devient marbré.
  4. Paresthésie - diminution de la sensibilité (de superficielle à profonde), sensation d'engourdissement d'un membre.
  5. La paralysie - se développe plus tard, avec des changements irréversibles dans les tissus et se caractérise par l'absence de mouvements actifs dans les membres.

La gravité des symptômes dépend de la localisation de la thrombose artérielle en développement, du diamètre du vaisseau ayant subi une occlusion, de la présence d'une circulation collatérale et des parties du corps qu'il fournit. Avec la thrombose des artères abdominales, les symptômes se développent très rapidement et une nécrose des tissus peut survenir en moins d'une heure.

La thrombose de l'artère cérébrale, qui cause un AVC ischémique, joue un rôle particulier. Cette maladie met également la vie en danger et a un pronostic défavorable. Un accident vasculaire cérébral se manifeste par de tels symptômes: apparition de troubles de la parole chez le patient, démarche perturbée, patient ne pouvant se souvenir de son nom ou d’autres données élémentaires, visage asymétrique, d’un côté l’angle de la bouche ou des paupières diminué. Lorsqu'on lui demande de tirer la langue - elle s'écarte d'un côté, tremble.

Le patient peut perdre conscience et des convulsions apparaissent. Un accident vasculaire cérébral nécessite l'hospitalisation immédiate du patient dans un établissement médical, puisque le traitement le plus efficace sera les trois premières heures (la «fenêtre thérapeutique»).

Clinique de thrombose veineuse

La thrombose veineuse se développe souvent progressivement, sur une période de 6 à 24 heures.

La thrombose veineuse affecte le plus souvent la population adulte. Cela arrive périphérique et le tronc.

La localisation la plus fréquente est le système de la grande veine saphène. Ce qui suit sur la fréquence d'occurrence - les veines profondes du tibia. L'occlusion des veines superficielles des membres inférieurs est appelée thrombophlébite.

Il existe de tels lieux de survenue d'une thrombose veineuse:

  • veines superficielles des membres inférieurs;
  • veines profondes des membres inférieurs;
  • veine cave inférieure:
  • système de la veine cave supérieure;
  • veine porte du foie;
  • veines rénales;
  • veine jugulaire;
  • Syndrome de Budd-Chiari (occlusion de la veine cave inférieure et hépatique);
  • Syndrome de Paget - Schretter (thrombose veineuse profonde de l'épaule);
  • thrombose veineuse iléofémorale.

Le premier signe qui indique la présence d'une pathologie est la douleur de la nature arquée, aggravée par le mouvement et la position verticale. Il y a un gonflement massif, la jambe peut considérablement augmenter de diamètre. Le membre devient couleur cyanose. L’état général du patient se dégrade, des frissons et de la fièvre peuvent apparaître. De plus, la sensibilité disparaît sur la jambe. Avec une thrombose veineuse profonde, la clinique peut avoir un caractère légèrement effacé. Mais cette condition peut entraîner la mort du patient. Depuis, la thrombose ascendante est formée et le chevauchement de la veine iliaque.

En présence d'un caillot de sang en suspension, il existe un risque de séparation et de développement d'embolie pulmonaire (EP). Les symptômes de la maladie dépendent du niveau de chevauchement des vaisseaux et de sa masse. Lors de l'occlusion du vaisseau principal, la mort se produit instantanément. Si le thrombus est dans les branches de l'artère pulmonaire, les manifestations suivantes seront caractéristiques:

  1. Tension artérielle réduite.
  2. Augmentation du pouls.
  3. Douleur aiguë à la poitrine et derrière le sternum.
  4. Pulsation visible des veines du cou.
  5. La conscience.
  6. Mal de tête
  7. Crampes
  8. La sensation de manque d'air.
  9. Respiration bruyante.
  10. Toux
  11. Augmentation de la température corporelle de 2-3 degrés.
  12. Foie élargi.
  13. Obstruction intestinale.

La thrombose iléo-fémorale survient souvent au cours de la période postopératoire, lorsque des interventions chirurgicales ont été pratiquées dans la cavité abdominale, ainsi qu’après un travail compliqué. Le patient commence à s'inquiéter d'une vive douleur à la cambrure dans la cuisse, le périnée et le bas de la jambe. Un gonflement massif des orteils du pied dans la région inguinale est formé.

Le spasme artériel rejoint la thrombose veineuse. Le membre pâlit, sa température diminue et des paresthésies se produisent.

Méthodes de diagnostic et de traitement

La thrombose vasculaire est une affection aiguë nécessitant une hospitalisation immédiate dans un établissement médical spécialisé. Pour le diagnostic utilisant diverses méthodes de recherche instrumentales et de laboratoire. Le plus efficace est l'angiographie. Il s'agit d'une méthode de recherche dans laquelle un agent de contraste pour rayons X injecté à un pool d'un vaisseau prétendument thrombose montre le niveau de chevauchement du flux sanguin. L'angiographie est contre-indiquée chez les patients présentant une insuffisance rénale chronique et aiguë, ainsi que des allergies aux agents de contraste.

L'angioscanning duplex et triplex est utilisé. Il peut évaluer le diamètre des vaisseaux sanguins, le remplissage sanguin, l'analyse spectrale du flux sanguin. En général, les tests sanguins de laboratoire peuvent augmenter le taux de leucocytes, la vitesse de sédimentation des érythrocytes. Sur le coagulogramme, il y aura des signes d'hypercoagulation. Si vous suspectez une embolie pulmonaire, vous devez déterminer le taux de D-dimères, ce qui vous permet de déterminer le taux de formation de thrombus et le taux de fibrinolyse (activité du système anticoagulant).

Le traitement chirurgical le plus couramment indiqué de la thrombose. Thrombectomie et recanalisation du vaisseau endommagé. En course, le chirurgien doit recourir à une fasciotomie ou à une amputation du membre.

Parfois, lorsque la thrombose veineuse est effectuée thrombolyse systémique. Elle est réalisée par administration thrombolytique en bolus et goutte à goutte. Vous pouvez utiliser Urokinase, Alteplazu, Streptokinase.

Les conséquences de la thrombose dépendent du niveau de survenue et de la rapidité des soins. Par conséquent, tous les patients atteints de varices au stade 2, de malformations cardiaques ou d’arythmie devraient se soumettre à un bilan de santé préventif auprès du médecin et se conformer au traitement prescrit.

Quelle est la thrombose dira les experts dans la vidéo de cet article.

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Thrombose artérielle et veineuse

Thrombose artérielle et veineuse - formation de caillots sanguins dans les vaisseaux sanguins ou la cavité cardiaque. Ils interfèrent avec la circulation sanguine normale, ce qui entraîne un certain nombre de complications graves. Le développement d'une telle maladie peut être causé par une lésion des parois des veines ou des artères, par exemple lors d'une intervention chirurgicale. Un caillot de sang se forme souvent en tant que complication de maladies variqueuses ou en raison d'une prédisposition génétique.

Causes de la thrombose veineuse et des artères

Il n'y a que 3 raisons de ce type, c'est leur présence qui conduit à la formation d'un thrombus, à savoir:

Thrombose veineuse

Le type le plus courant de thrombose veineuse est la thrombophlébite. La principale raison de sa formation est le ralentissement du flux sanguin. Facteurs contribuant à son développement:

• dommages à la paroi veineuse interne;

• Coagulation sanguine accélérée.


Il est extrêmement dangereux que la maladie infecte les veines profondes des membres inférieurs, car elle entraîne généralement les conséquences les plus graves, notamment une embolie. La thrombophlébite se manifeste par des symptômes caractéristiques - douleur et gonflement des jambes. Si un thrombus se forme dans les veines superficielles, un rougissement de la peau dans la zone touchée peut être observé. La thrombose veineuse peut entraîner des complications telles que l’infarctus hémorragique. Regardons maintenant un autre type de thrombose.

Thrombose artérielle

Cela se produit beaucoup moins souvent. Les thromboses artérielle et veineuse sont différentes, elles ont des causes et des symptômes différents. Ainsi, en cas de thrombose artérielle, une nécrose est susceptible de se former, ce qui entraîne leur nécrose complète, ce qui entraîne une gangrène, que la médecine moderne ne peut pas guérir, auquel cas une opération d'amputation du membre affecté est effectuée. Un tel type de thrombose est caractérisé par des symptômes tels que douleur soudaine, engourdissement du membre, persistance de la peau. Les complications, en plus de la gangrène, incluent diverses maladies cardiaques, en particulier si un caillot sanguin se forme dans les artères du cœur. Ces maladies incluent:


En fin de compte, cela peut entraîner un arrêt cardiaque soudain et la mort. Avec la défaite des artères intestinales formées gangrène intestinale. Si un caillot sanguin se forme dans les vaisseaux cérébraux, un accident vasculaire cérébral en résulte. Par conséquent, la thrombose doit être traitée rapidement.

Traitement de la thrombose

Avant le traitement, un certain nombre de mesures diagnostiques doivent être effectuées pour identifier l'emplacement du caillot sanguin, sa taille et d'autres caractéristiques. Pour cela, un test sanguin est effectué. Ensuite, différents examens instrumentaux sont attribués:


Un tel examen peut être effectué dans notre centre sur les équipements médicaux les plus modernes. Des diagnostics de haute qualité aideront à établir la cause fondamentale de la formation d'un caillot sanguin. Le traitement doit commencer par l'élimination des causes profondes. Dans la plupart des cas, ce sont des varices. Ensuite, vous devez prendre des médicaments qui contribuent à la prévention des caillots sanguins. À ces fins, des anticoagulants et des médicaments fibrinolytiques sont utilisés. Différents moyens sont utilisés pour fluidifier le sang, contenant de l'héparine à sa base. Il peut s'agir de pommades, d'injections et de comprimés. En outre, le bandage élastique ou le port de tricot de compression est activement utilisé pour le traitement. Si toutes les méthodes ci-dessus n'aboutissent pas à un résultat positif ou si la maladie est à un stade sévère, une opération est effectuée pour retirer un caillot de sang.

Méthodes préventives

Les femmes enceintes sont à risque. Il est très important de surveiller la nutrition pendant la grossesse. Les changements dans la rhéologie du sang (son épaississement) et conduit à des problèmes dans la circulation du sang. Les femmes enceintes devraient:

• réduire la charge sur les jambes;

• porter des chaussures confortables;

• se reposer en levant les jambes;

• Ne croisez pas les jambes et les bras pendant de longues périodes afin de ne pas vous pincer les veines;

• moins d'être en plein soleil;

Que faire avec une thrombose?

Si vous avez une thrombose artérielle ou veineuse, ne désespérez pas. Venez à notre centre, nous effectuerons un examen complet, identifierons un caillot de sang et déploierons tous les efforts nécessaires pour l’éliminer. Nous ferons tout pour que vous quittiez notre centre et oubliez la maladie.

Thrombose veineuse: symptômes, traitement, prévention

La thrombose est un type de pathologie vasculaire dans laquelle la formation locale d'un caillot sanguin (thrombus) se produit dans un vaisseau. Ce processus conduit à un chevauchement partiel ou complet de la lumière du vaisseau. Par la suite, il y a une violation de la circulation sanguine, le manque de nutrition (ischémie) des organes se développe. La progression de la pathologie peut provoquer la mort des tissus, la nécrose (crise cardiaque). Un caillot de sang peut se former à la fois dans les canaux artériel et veineux. Notre tâche consiste à examiner la thrombose veineuse.

Causes de la thrombose veineuse

Le principal facteur contribuant à la thrombose est une violation de la coagulation du sang dans le sens de l'accélération. Dans 70% des cas, la thrombose affecte les grosses veines (tronc) des jambes et des bras. La thrombose de la région fémorale et poplitée met la vie en danger. C'est en eux que se forment des caillots sanguins capables de couper, de se déplacer avec l'embolie (occlusion) des vaisseaux.

Au cœur de la formation de thrombus, il existe trois mécanismes pathogénétiques principaux:

  • lésion de la paroi vasculaire par des toxines bactériennes ou des effets traumatiques;
  • violation de la coagulation du sang dans le sens d'une coagulation sanguine croissante, résultant de l'utilisation de médicaments, de produits chimiques et de maladies congénitales qui provoquent des modifications anormales des cellules sanguines (plaquettes);
  • ralentissement du flux sanguin dans la zone du lit vasculaire en raison du dysfonctionnement de l'appareil valvulaire veineux. La réduction de la circulation sanguine peut entraîner une pression mécanique sur le vaisseau.

Facteurs contribuant à l'apparition de thrombose veineuse:

  • plus de 40 ans;
  • chirurgie des organes de la poitrine, de la cavité abdominale, avec des blessures;
  • position immobile du patient pendant une longue période;
  • l'obésité;
  • tabagisme;
  • mode de vie sédentaire, travail sédentaire.

Causes de la thrombose:

  • cathétérisme de la main;
  • installation de stimulateurs cardiaques;
  • traitement hormonal maladies gynécologiques pendant une longue période;
  • utilisation de contraceptifs hormonaux;
  • début du post-partum;
  • processus infectieux graves à long terme (effet des toxines sur les vaisseaux).

Signes et symptômes de thrombose veineuse

La thrombose des veines de l'épaule se manifeste:

  • douleur le long de la veine;
  • la formation d'un cordon veineux avec une inflammation;
  • léger gonflement.

Ce type de thrombose survient dans les hôpitaux en raison d'un traitement prolongé avec des solutions intraveineuses. C'est aussi une réaction à la recherche d'une aiguille, d'un cathéter dans une veine.

La thrombose des veines superficielles de la jambe est accompagnée de:

  • douleur au site d'un caillot de sang;
  • détermination du brin douloureux et dense de la partie pathologique de la veine lors de l'examen des doigts;
  • rougeur de la peau dans un point sensible;
  • réaction de température locale.

S'il existe une thrombose veineuse profonde des membres inférieurs, en particulier de la veine poplitée, fémorale et iliaque, il faut noter les manifestations douloureuses suivantes:

  • augmentation progressive de l'œdème des jambes (inexprimé);
  • sensibilité de la peau altérée, sensation de "chair de poule qui coule";
  • douleur douloureuse lors de la formation d'un caillot de sang;
  • décoloration de la peau, perte de poils sur le site de thrombose.

Les symptômes de thrombose des membres inférieurs ont une image claire et le diagnostic des erreurs sont extrêmement rares.

Lorsque la thrombose de la veine porte (piletrombose) se produit:

  • rate élargie;
  • accumulation de liquide dans la cavité abdominale;
  • saignements du tractus gastro-intestinal;
  • douleur abdominale, constipation, diarrhée, vomissements.

Ces changements résultent d'une augmentation de la pression dans le lit veineux de la veine porte.

La formation de thrombus du système veineux rénal se poursuit avec:

  • douleur intense dans le bas du dos du côté affecté;
  • du sang dans l'urine;
  • gonflement, augmentation de la pression artérielle.

La thrombose mésentérique des veines intestinales se produit principalement chez les personnes âgées. La fréquence de son apparition ces dernières années est en augmentation. La lésion la plus prononcée se situe dans la veine mésentérique supérieure, généralement associée à une thrombose de l'artère mésentérique.

Se produit après:

  • traumatisme abdominal;
  • processus suppuratifs de la cavité abdominale;
  • changements cirrhotiques dans le tissu hépatique avec une augmentation marquée de la pression dans le système de la veine porte;
  • l'émergence de nouveaux processus;
  • développement de l'insuffisance circulatoire chronique.

Faites attention: La complication la plus terrible de ce type de thrombose est l’infarctus intestinal d’origine veineuse. Se pose et se développe lentement.

Les plaintes dans la thrombose mésentérique:

  • augmentation de la douleur dans l'abdomen;
  • nausée, vomissement;
  • diarrhée avec contenu sanglant et muqueux;
  • flatulences

Les modifications douloureuses décrites indiquent le développement d'une obstruction intestinale.

Si aucun traitement n'a été entrepris, développe ensuite:

  • augmentation de la température corporelle;
  • faiblesse grave;
  • baisse de la pression artérielle et du pouls.

Important: ce sont des signes très menaçants d’inflammation du péritoine, une péritonite, qui fait l’objet d’un traitement urgent pour des raisons de santé.

Thrombose hémorroïdaire

La pathologie est une complication des hémorroïdes. Développe en raison de troubles circulatoires dans les varices du rectum avec spasme du sphincter anal. Le nœud situé dans la zone de pression gonfle, des processus nécrotiques s'y développent.

La thrombose peut être:

  • externe (thrombus se forme dans les noeuds hémorroïdaires libérés à l'extérieur du sphincter);
  • interne.

La thrombose externe se développe le plus souvent.

La thrombose hémorroïdaire contribue à:

  • travail prolongé;
  • s'engager dans un travail physique dur;
  • surcharge de sport de puissance;
  • le sexe anal;
  • constipation

Les patients atteints de thrombose hémorroïdaire aiguë se plaignent de douleurs aiguës dans la région rectale et à l’anus pendant la défécation, en particulier lorsqu’elles sont soumises à de fortes contraintes. La douleur est accompagnée d'une sensation de corps étranger.

Diagnostic de thrombose veineuse

Le diagnostic est fait sur la base des plaintes du patient, des données d'inspection.

Dans certains types de thrombose des membres inférieurs, des tests fonctionnels sont utilisés:

  • Lovenberg. Au dessus du genou, tonomètre superposé au brassard. Avec une pression d'environ 100 mm de mercure. Art. il y a de la douleur. Sur un membre sain, la douleur ne se produit pas même à 150-180 mm Hg. Art.
  • Pratt-1. En position ventrale, les jambes se soulèvent et restent pendant plusieurs minutes. La circonférence de la jambe est mesurée en cm, puis un bandage élastique est appliqué sur les membres, en partant des doigts au-dessus. Dans le même temps, les vaisseaux sous-cutanés subissent une compression, le sang circule à travers les veines collatérales dans le réseau profond. Après 10 minutes de marche, le bandage est retiré. Avec thrombose veineuse profonde, douleur et augmentation du volume de la jambe.
  • Homansa. Position couchée. Les jambes dans les genoux doivent se plier. Lorsque le pied est «fini», une douleur aiguë apparaît dans le muscle gastrocnémien, la peau au-dessus de ce dernier pâlit.
  • Mayo-Pratt. Sous le pied du patient, un rouleau est fermé par un patient couché. Des coups de massage du sang sont pressés à partir des veines superficielles. Ensuite, un garrot est appliqué sur la partie supérieure de la cuisse, avec laquelle on demande au patient de marcher pendant environ une demi-heure. La thrombose des veines profondes des jambes s'accompagne d'une sensation de distension et de douleur qui se fait jour.

L'étude est complétée par des données Doppler. Il s'agit d'une méthode permettant de connaître la dynamique du flux sanguin à travers le lit vasculaire. Basé sur l'enregistrement du signal ultrasonore réfléchi par les cellules sanguines. Malheureusement, cela ne permet pas d’obtenir des données de veines profondes.

En faveur de la présence de thrombose dit:

  • absence de circulation sanguine dans la phase d'inhalation;
  • absence d'augmentation du flux sanguin dans la veine fémorale après la vidange des veines superficielles;
  • ralentir le mouvement du sang dans certaines zones du lit vasculaire;
  • la différence dans le taux de passage du sang sur deux membres.

L'angiographie est une méthode visuelle permettant de diagnostiquer une thrombose - l'examen d'un vaisseau à l'aide de rayons X et de l'ajout d'un agent de contraste.

Pour les études sur les veines, l’une des options possibles pour l’angiographie est la phlébographie.

Sur des images phlébographiques et sous observation dynamique, on enregistre:

  • l'effet d'une «veine coupée» - un caillot de sang ne permet pas le libre passage du contraste à travers le vaisseau;
  • lumière considérablement rétrécie de la veine;
  • irrégularité du contour "rugosité" de la paroi du vaisseau due aux dépôts athérosclérotiques existants (plaques);
  • visualisation d'un thrombus sous la forme d'une formation arrondie en contact avec la paroi du vaisseau.

Important: le sang du patient est obligatoirement examiné, en plus de l'analyse clinique, des facteurs de coagulation sont étudiés, un coagulogramme est réalisé.

Traitement de la thrombose veineuse

Plus le traitement de la thrombose est commencé tôt, meilleur est le résultat. Les mesures visant à éliminer la pathologie peuvent être réalisées en ambulatoire ou à l'hôpital, en fonction de la gravité du processus, de sa phase et de la présence de complications.

Il existe deux principaux types de traitement:

Les objectifs des mesures thérapeutiques:

  • récupération de la perméabilité veineuse;
  • arrêter la propagation du processus thrombotique;
  • mesures pour prévenir les complications de la thrombose;
  • prévention des désordres provoquant des désordres du tissu trophique.

Principes généraux du traitement conservateur de la thrombose veineuse

La pharmacothérapie implique l’impact sur les différents liens pathogéniques de la formation de thrombus.

Les principales directions des événements conservateurs:

  1. Introduction des moyens interférant détérioration dans un flux sanguin normal dans les vaisseaux. Les soi-disant anticoagulants directs et indirects - Warfarine, Enoxaparine, etc. - s’acquittent de cette tâche. La sélection prend en compte le patient individuel. Le médicament n'est prescrit que par un médecin! Les anticoagulants préviennent la formation de caillots sanguins flottants qui peuvent, en se déplaçant dans les vaisseaux, provoquer des obstructions à divers endroits, entraînant dans certains cas la mort.
  2. L'exposition à un médicament par un groupe de médicaments qui modifient les propriétés du sang empêche sa coagulation, empêchant ainsi le développement d'un caillot sanguin. Les principaux médicaments dans cette zone sont Trental, Clopidogrel. La microcirculation vasculaire s’améliore - Detralex, Cyclo 3 fort, Eskuzan.
  3. Thérapie anti-inflammatoire. Il est prescrit pour prévenir le développement de processus inflammatoires. Le patient se voit prescrire Voltaren, Ketoprofen, etc.

Avec le développement de complications septiques, le traitement est complété par des antibiotiques.

Faites attention: Le traitement est effectué sous contrôle obligatoire de tests sanguins, coagulogramme.

Traitement chirurgical de la thrombose

Dans le cas de thrombose mésentérique développée, le traitement chirurgical est le principal type de soins. Le patient est préparé par correction médicale des processus de circulation sanguine et les méthodes de diagnostic nécessaires sont effectuées. Une zone de l'intestin nécrotique est excisée lors de l'opération, les emboles sont enlevés, la circulation de dérivation est formée. Après la chirurgie, un traitement médicamenteux à long terme est prescrit.

La thrombose des veines hémorroïdaires au stade actuel est bien traitable par des techniques peu invasives, notamment les méthodes par ondes radio, l'électrocoagulation, l'ablation chirurgicale du ganglion, suivie d'une plastie vasculaire.

Le traitement chirurgical de la thrombose des membres inférieurs est effectué par accès direct. Une approche par cathéter de la veine touchée est également utilisée. Le thrombus est excisé, les veines principales sont ligaturées. Les veines collatérales supposent la sortie du sang.

Prévention de la thrombose

Les mesures visant à prévenir la thrombose veineuse comprennent l'élimination de l'inactivité physique, les régimes amaigrissants, qui prévoient la réduction des aliments gras, la restriction de l'apport en glucides. En cas de maladie variqueuse des membres inférieurs, il est nécessaire de porter un médium de compression. Il est utile de doucher systématiquement les jambes avec de l'eau froide, des douches, des exercices modérés.

Vous obtiendrez des informations plus complètes sur les causes de la thrombose veineuse, les méthodes de traitement de cette maladie et les méthodes de prévention, en visionnant cette vidéo:

Stepanenko Vladimir, chirurgien

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Thrombose vasculaire - veines et artères: types, signes, diagnostic, traitement

La thrombose est une pathologie provoquée par la formation d'un caillot sanguin dans les veines et les artères, leur blocage et la circulation sanguine altérée dans le système sanguin.

Un thrombus est une accumulation de protéine fibrine et de cellules sanguines spéciales - plaquettes - fournissant l’hémostase. Chez les personnes en bonne santé, si un vaisseau sanguin est endommagé, un caillot sanguin empêche la perte de sang.

Sous l'influence de facteurs internes et externes indésirables, des caillots sanguins peuvent se former indépendamment et circuler librement dans le sang. Si un caillot sanguin bloque la plus grande partie de la lumière du vaisseau, le débit sanguin et l’apport d’oxygène aux tissus sont perturbés, une hypoxie se développe. Les gros caillots causent des changements dangereux dans le corps, conduisant dans les cas graves à la mort cellulaire.

La thrombose est une maladie assez commune et très grave. Cela peut conduire à un dysfonctionnement du cœur et des vaisseaux sanguins et à une altération des propriétés rhéologiques du sang. Le chevauchement complet de la lumière du vaisseau peut avoir de graves conséquences et entraîner la mort du patient.

Thrombose et thromboembolie (séparation des thrombus) sur l'exemple des veines des jambes

La thrombose veineuse des vaisseaux des membres inférieurs est plus courante dans la pratique médicale. Cette pathologie est dangereuse pour la santé humaine et nécessite des soins médicaux urgents. La phlébothrombose superficielle est rarement une cause de graves perturbations de l’approvisionnement en sang.

Raisons

La formation de thrombus est un processus complexe qui comprend les principales étapes: anomalie de la paroi vasculaire, stase du sang, modification des propriétés rhéologiques du sang.

    L'hypercoagulation est une manifestation de certaines maladies héréditaires et auto-immunes. La chimiothérapie, la radiothérapie, l'hormonothérapie accélèrent le processus de coagulation du sang.

congestion veineuse des membres inférieurs - facteur de risque de thrombose

Les dommages aux vaisseaux sanguins surviennent à la suite d'une blessure, d'une chirurgie, de maladies infectieuses, d'allergies, de réactions immunitaires. La déformation de la paroi vasculaire se produit souvent pendant la grossesse, l’accouchement et la période post-partum.

  • La stase sanguine survient pendant l'insuffisance cardiaque, la sédentarité, les voyages fréquents et les longs vols, après l'anesthésie.
  • Maladies qui contribuent au développement de la thrombose des vaisseaux sanguins:

    La thrombose vasculaire se développe le plus souvent chez les personnes âgées de plus de 60 ans, chez les personnes en surpoids, chez les femmes enceintes et les patients alités. Les changements brusques dans le niveau de mobilité, l'utilisation à long terme de certains médicaments, la déshydratation du corps, une surcharge excessive physique, le traitement par des compte-gouttes contribuent également au développement de la pathologie.

    La thrombose est veineuse et artérielle, aiguë et chronique. L'athérothrombose, qui survient lorsqu'une artère est bloquée par une plaque d'athérosclérose et conduit à une crise cardiaque des organes internes ou à un accident cérébrovasculaire, est séparée en un groupe séparé.

    Symptômes de thrombose veineuse

    Si la lumière du tronc veineux est obstruée par un thrombus, le travail de tout le système veineux est perturbé. La phlébothrombose est généralement accompagnée d'un syndrome d'intoxication grave. La maladie se manifeste par un œdème, un gonflement des veines et une cyanose de la peau au niveau du site de la lésion, une myalgie, une cardialgie, un engourdissement et une lourdeur dans les jambes. La thrombose asymptomatique est la forme la plus dangereuse de pathologie, entraînant la mort.

    • La thrombose des veines des membres inférieurs est une maladie vasculaire, souvent accompagnée par le développement de complications graves. La thrombose veineuse profonde des jambes affecte généralement la veine fémorale et se manifeste par une douleur au site du caillot sanguin, une hyperhémie et une hyperthermie de la peau et un gonflement du membre. La douleur aux jambes commence souvent par des crampes ou des engourdissements. L'intensité du syndrome douloureux augmente lors de la marche ou de la montée d'escaliers. Dans les cas graves et avancés, il se produit une sensation de distension dans les jambes, l'apparition d'une cyanose de la peau et une expansion des veines superficielles du côté intérieur de la cuisse.

    thrombose veineuse profonde des jambes - la forme la plus courante de pathologie avec des symptômes vifs

    • La thrombose iléo-fémorale est une pathologie veineuse provoquée par un blocage de la veine fémorale et iliaque par un thrombus. Elle se manifeste par un œdème des membres, une peau bleuâtre ou rouge violacé, l'apparition de taches brunes dessus, de la fièvre, une douleur dans la jambe, irradiant dans l'aine et augmentant progressivement. L'état général du patient reste satisfaisant.
    • La thrombose hémorroïdaire se produit souvent chez les femmes après la grossesse et l’accouchement. Les facteurs suivants contribuent à l'apparition d'une thrombose hémorroïdaire: abus d'alcool, hypothermie prolongée, constipation chronique, surmenage excessif. Les symptômes de la pathologie sont les suivants: douleur, démangeaisons, sensation de brûlure et enflure de l'anus, spasmes du sphincter, traumatisme des hémorroïdes et infection subséquente. Si de la fièvre, des pertes rectales et des saignements hémorroïdaires apparaissent, vous devez immédiatement consulter un médecin.
    • La thrombose du sinus caverneux est une pathologie mettant la vie en danger, causée par un blocage du sinus caverneux par le caillot. La maladie est causée par des maladies infectieuses et inflammatoires des yeux et du nez, associées à la propagation de l’infection dans le cerveau. La maladie se manifeste par de graves maux de tête, une vision trouble, une saillie des yeux, des convulsions, une dyspepsie, une confusion mentale et de la fièvre. Les signes de thrombose du sinus caverneux sont également les suivants: trouble du système nerveux, douleur à la nuque lors de la flexion, gonflement des paupières, perte de sensibilité faciale. Sans traitement, les patients atteints de thrombose du sinus caverneux peuvent tomber dans le coma. La maladie entraîne souvent le développement de complications telles que la cécité, les accidents vasculaires cérébraux, le dysfonctionnement de l'épiphyse. Le pronostic de la maladie est souvent défavorable.
    • La thrombose de la veine sous-clavière se produit chez les athlètes et ceux qui effectuent un travail physique intense. La maladie a un pronostic favorable et se limite à la défaite des mains. Les patients se plaignent de fourmillements et de brûlures au membre affecté, de douleurs lancinantes et cambrées et de gonflement du bras. La thrombose de la veine sous-clavière, due à son cathétérisme à long terme, passe souvent à la veine jugulaire interne et se manifeste par des signes cliniques appropriés.
    • Thrombose rétinienne - rétinopathie hémorragique causée par l’occlusion du CVS et de ses branches, principalement chez les personnes souffrant d’hypertension, d’athérosclérose, de diabète, de vascularite systémique et de maladies du sang. L'occlusion complète se manifeste par une forte baisse de l'acuité visuelle jusqu'à la cécité, incomplète - par une lente détérioration de la vision. Les patients se plaignent de taches brunes et se voilent devant leurs yeux, de vision déformée des objets. Le traitement pathologique vise à rétablir le flux sanguin dans la rétine et à améliorer les processus trophiques dans celle-ci.

    Symptômes de thrombose artérielle

    thrombose de l'artère cérébrale, ischémie

    La thrombose des artères cérébrales conduit à un accident vasculaire cérébral, qui se manifeste par une violation rapide des fonctions cérébrales. Un AVC thrombotique se développe lorsqu'un grand vaisseau est bloqué - l'artère carotide ou les vaisseaux du cercle de Willis, ainsi que leurs petites branches. Les patients nocturnes ont une hémiparésie. Le matin, ils ne trouvent aucun mouvement du bras et de la jambe d'un côté. Dans les cas graves, dans le contexte de la détérioration de l'état général, se manifestent des symptômes neurologiques: trouble de l'élocution, troubles de la conscience, perte partielle des champs de vision, hémiplégie, hémianesthésie, déformation du visage, mobilité réduite et sensibilité de la moitié du corps.

  • La thrombose des artères coronaires du cœur survient à la suite d'un rétrécissement de la lumière des vaisseaux qui alimentent le muscle cardiaque. La pathologie en l'absence de traitement conduit à un infarctus du myocarde, qui aboutit souvent à la mort du patient. Si la thrombose se développe lentement, alors une maladie cardiaque chronique survient - angine de fatigue. Le syndrome coronarien se manifeste par une douleur vive et soudaine au cœur, un manque d'air et une peau pâle. La thrombose coronaire aiguë a un pronostic défavorable et l'évolution chronique de la pathologie est bien traitable.
  • La thrombose de l'artère hépatique se développe rapidement et peut entraîner la mort du patient en un jour. Ceci est une complication de maladies du système cardiovasculaire - infarctus, endocardite, maladie cardiaque. La crise cardiaque du foie se manifeste par une douleur aiguë dans l'hypochondre droit, la dyspepsie, la fièvre et la jaunisse. Cliniquement, la maladie peut ressembler à une attaque de la maladie des calculs biliaires. Dans les cas graves, ascite, anurie et péritonite rejoignent les principaux symptômes. La thrombose de l'artère hépatique survient après une greffe du foie et entraîne une nécrose et un coma étendus qui aboutissent généralement au décès.
  • La thrombose intestinale se produit lorsqu'un thrombus ferme la lumière des vaisseaux du mésentère. En même temps, la nutrition intestinale est perturbée, une ischémie et une nécrose de la paroi se développent. La pathologie se développe généralement chez les personnes âgées atteintes de maladies du système cardiovasculaire. La thrombose des vaisseaux mésentériques se manifeste par des crampes abdominales, un ténesme sans écoulement fécal, des symptômes positifs d’abdomen aigu, un manque de motilité, une tension de la paroi abdominale antérieure. Chez les patients présentant des vomissements avec du sang et des matières fécales mélangées avec du sang, une tachycardie, une pâleur de la peau, de la fièvre.
  • La thrombose de l'artère fémorale survient après une lésion, ainsi que sur les plaques de cholestérol. Des masses thrombotiques s'accumulent à proximité, formant un caillot qui obstrue un vaisseau sanguin. La thrombose de l'artère fémorale se manifeste par une douleur dans le membre, qui augmente avec la marche et touche principalement les muscles du mollet et les pieds.
  • Diagnostics

    Un phlébologue pose un diagnostic et prescrit un traitement aux patients. Procédures de diagnostic de base:

    • Méthodes de laboratoire pour déterminer le degré de coagulation du sang.
    • Le balayage duplex détecte un rétrécissement des veines et la présence d'un thrombus flottant dans la lumière du vaisseau.
    • Phlébographie par résonance magnétique.
    • Phlébographie croissante utilisant un agent de contraste.
    • Angiographie calculée.
    • Thromboélastographie.
    • Une analyse par radionucléide détermine l'emplacement d'un caillot sanguin.

    Traitement

    Les patients atteints de thrombose aiguë sont hospitalisés à l'hôpital et dorment au repos avec les jambes surélevées. Les membres inférieurs présentant des lésions des veines doivent être enroulés avec un bandage élastique. En raison de l'effet de compression, il réduit les symptômes de la thrombose et empêche le développement de complications.

    Pour prévenir la stagnation du sang et améliorer son écoulement, il est utile de plier et de déplier les pieds, de faire une marche dosée. Toute procédure thermique de thrombose est strictement interdite.

    Le traitement conservateur commence toujours par le régime. Il est recommandé aux patients de consommer beaucoup de fruits et de légumes. Le menu du jour devrait comprendre des plats à base de viande maigre, de poisson, de céréales, de légumineuses et de produits à base d'acide lactique. Les aliments salés, épicés, gras et leurs plats doivent être exclus du régime alimentaire.

    Traitement médicamenteux

    En cas de maladie bénigne, on prescrit aux patients des anticoagulants: anticoagulants, fibrinolytiques, thrombolytiques, désagrégants.

    1. À l'hôpital, les préparations d'héparine sont administrées par voie intraveineuse aux patients. Cette substance d'origine naturelle empêche la croissance d'un caillot de sang et fluidifie le sang. "Warfarin" - un médicament qui réduit la coagulation du sang et réduit le risque de thromboembolie. Il est prescrit après sept jours de traitement à l'héparine. Cette thérapie est effectuée pendant six mois sous le contrôle d'un coagulogramme.
    2. La thérapie thrombolytique et fibrinolytique vise à dissoudre le thrombus. Des médicaments sont prescrits aux patients - "Fibrinolizine", "Streptokinase", "Trombovazime", "Plasminogène".
    3. Désagrégant bloquant les réactions biochimiques qui conduisent à la formation d'agrégats de plaquettes et empêchent le développement de crises cardiaques et d'accidents vasculaires cérébraux. Les médicaments de ce groupe comprennent: "Aspirine", "Curantil", "Plavix".
    4. Médicaments abaissant le LDL: statines - Levostatin, Fluvastatin; Fibrates - Fénofibrate, Tsifrofibrat.
    5. Antihypertenseurs - Nifédipine, Fenigidin.
    6. Acide nicotinique - “Niacine”, “Niacinamide”, “Niacevit”.
    7. Pour réduire l'inflammation existante à l'aide de glucocorticoïdes et d'anti-inflammatoires non stéroïdiens: "Dexaméthasone", "Diprospan", "Dikloberl", "Melbek", "Olfen".
    8. Pour réduire les symptômes prescrits antispasmodiques, anesthésiques, vitamines C et B.

    Les médicaments qui dissolvent le thrombus sont introduits dans le patient non seulement par voie parentérale ou orale, mais à l’aide d’un cathéter directement dans la lésion. Cette technique s'appelle la thrombolyse. Il est utilisé dans les cas graves où les médicaments conventionnels ne peuvent pas aider. La thrombolyse est injectée dans le caillot sanguin à travers le cathéter, ce qui permet d'éliminer même les plus gros caillots sanguins.

    Traitement chirurgical

    Les vieux caillots sanguins sont peu susceptibles à un traitement médicamenteux. Une thrombose grave nécessite un traitement chirurgical. Le chirurgien vasculaire décide de la nécessité et de la méthode de chirurgie.

    Les indications chirurgicales sont les suivantes: thrombose par flottation et occlusive, risque élevé de nécrose, de gangrène ou de séparation des thrombus.

    Manières de mener une opération:

    installation d'un filtre à kava pour la prévention de la thromboembolie, du blocage dangereux de l'artère pulmonaire

    • Thrombectomie - retrait d'un caillot sanguin;
    • Ligature de la veine;
    • Faire flasher le navire;
    • Shunt artérioveineux superposé;
    • Stenting dans le segment affecté.

    L'installation d'un filtre à cava au-dessus du caillot empêche son passage dans le sang. Un tel «piège» protège une personne des particules en mouvement d'un caillot sanguin. Le filtre Kava est généralement défini pour plusieurs années et parfois pour la vie.

    Dans la thrombose du sinus caverneux, son drainage est indiqué, suivi de l'administration de doses de choc d'antibiotiques et de glucocorticoïdes: oxacilline, nafcilline, dexaméthasone.

    Le traitement au laser est une méthode moderne et sûre de traitement de la pathologie qui permet d'obtenir un effet d'hypocoagulation persistant et de protéger le patient des conséquences dangereuses.

    Médecine populaire

    La médecine traditionnelle ne peut que compléter le traitement traditionnel de base, mais ne doit pas être utilisée indépendamment.

    1. Teintures alcooliques pour l'ingestion et pour l'usage externe d'acacia, de Kalanchoe et de Potentilla.
    2. Bains de pieds curatifs avec ajout de décoction de chêne et d'écorce de saule.
    3. Une décoction d'ortie pour administration orale.
    4. Compresse sur la zone touchée avec la décoction de sauge, la succession et la camomille.
    5. Compresse avec la teinture alcool de cendre de montagne.
    6. Gruau d'absinthe et de yaourt de gonflement et de douleur.
    7. Propolis et miel - produits naturels ayant un effet bénéfique sur la thrombose vasculaire. Ils sont utilisés pour faire des décoctions, des teintures, des onguents.

    Prévention

    Actuellement, la prévention de la thrombose revêt une importance particulière. Les principales mesures préventives:

    • L'utilisation de bas de compression et de bandages élastiques,
    • Maintenir des modes de vie sains
    • Lutter contre le tabagisme
    • Bonne nutrition
    • Normalisation des taux de cholestérol et de glycémie,
    • Perte de poids,
    • Augmentation de l'activité motrice
    • Traitement opportun de la pathologie cardiaque,
    • Usage limité de médicaments hormonaux,
    • Rejet des vêtements serrés et des talons hauts,
    • Douche de contraste
    • Les sports,
    • Thérapie de vitamine,
    • Utilisation périodique d'héparine de bas poids moléculaire
    • Utilisation régulière de la médecine traditionnelle.

    Les personnes qui ont subi une intervention chirurgicale grave et qui sont au repos strict au lit se voient prescrire de l'héparine de bas poids moléculaire et une compression mécanique des mollets. Le filtre à cava est placé dans la veine cave inférieure.

    La thrombose, comme toute autre maladie, est plus facile à prévenir qu'à guérir. La prévention de la thrombose vise à éliminer les facteurs déclencheurs du processus de thrombose.