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L'hypertension

Détermination de l'athérosclérose oblitérante des membres inférieurs dans la CIM 10

Selon la classification internationale des maladies (code 170, CIM 10), l'athérosclérose oblitérante des membres inférieurs est une pathologie des artères des membres inférieurs, caractérisée par une énorme accumulation de cholestérol et de lipides sur les parois vasculaires. Ces groupes d'accumulation sont appelés plaques athérosclérotiques, ils peuvent se développer et causer une sténose, ou ils peuvent complètement bloquer les vaisseaux, entraînant des lésions graves des membres inférieurs. En outre, concernant les causes, le diagnostic et le traitement de l’athérosclérose oblitérante des membres inférieurs (code 170 selon la CIM 10), ces informations seront utiles à tous ceux qui se soucient de leur santé.

L'athérosclérose oblitérante des membres inférieurs est la pathologie vasculaire la plus courante. Selon des données généralisées, dans ce type de pathologie, des lésions à caractère occlusif-sténotique sont diagnostiquées chez 20% des patients. Le groupe à risque comprend les personnes âgées. La pathologie est diagnostiquée chez 8% des personnes de plus de 55 ans. Cependant, les personnes âgées de 45 à 55 ans souffrent de la maladie dans 4% des cas. Les représentants de la forte moitié de l’humanité risquent davantage de souffrir de pathologie. Chez les femmes, la maladie est moins souvent diagnostiquée.

Il est à noter que les personnes ayant de mauvaises habitudes, en particulier les gros fumeurs, sont plus souvent malades. Il peut y avoir plusieurs raisons pour le développement d'une condition pathologique. La cause principale est un trouble du métabolisme lipidique, autrement dit un taux élevé de cholestérol dans le sang. Mais les médecins disent que l'accumulation de cholestérol n'est pas suffisante pour le développement rapide de la maladie. Il a été prouvé que certains facteurs de risque doivent être présents et peuvent être les suivants:

  • groupe d'âge de 45 ans;
  • le sexe, principalement les hommes;
  • fumer;
  • la présence de pathologies, telles que le diabète sucré ou l'hypertension;
  • régime alimentaire malsain, manger de grandes quantités de graisse animale;
  • mode de vie sédentaire;
  • l'obésité;
  • stress mental excessif et exercice excessif;
  • fort refroidissement des membres, engelures;
  • blessure au pied

Aujourd'hui, les scientifiques considèrent la prédisposition génétique aux facteurs de risque de cette pathologie. Il est prouvé que c'est l'hérédité dans certains cas qui peut affecter l'aspiration du cholestérol à la hausse.

Quels seront les symptômes de la maladie dépend de la façon dont la pathologie et son stade. Le stade est déterminé par le degré de blocage de l’artère et par la gravité de la maladie résultant des troubles de l’approvisionnement en sang des membres inférieurs. Aujourd'hui, en médecine, 4 étapes d'athérosclérose oblitérante des membres inférieurs sont isolées et décrites:

  1. 1. Je met en scène. La symptomatologie à ce stade n'est pas montrée. Il est possible de diagnostiquer la pathologie uniquement en passant par la biochimie, dont les résultats révéleront un taux élevé de cholestérol dans le sang.
  2. 2. Étape II. À ce stade, une personne peut ressentir les premiers symptômes, qui se manifestent par un mutisme dans les jambes, des crampes musculaires dans les jambes et un léger syndrome de douleur.
  3. 3. Étape III. La clinique à ce stade se prononce brillamment. Une personne ressent un fort syndrome de douleur, il y a une boiterie. De petits ulcères et des plaies peuvent être observés sur la peau.
  4. 4. stade IV. Il se caractérise par des symptômes graves. Une atrophie musculaire se produit, une personne ressent constamment de la douleur, la boiterie devient chronique, une gangrène se développe, ce qui conduit à une amputation d'un membre.

Lors du développement des premiers signes de pathologie, il est très important de contacter un médecin.

Seul un médecin sera en mesure d'évaluer l'étendue de la lésion, d'envoyer une personne à un examen, d'établir un diagnostic correct en fonction des résultats et de prescrire un traitement efficace.

La pathologie est diagnostiquée en fonction des résultats de l'anamnèse collectés par le médecin traitant. Le diagnostic est réalisé sur la base de signes cliniques et d'études de laboratoire et instrumentales. À partir d’analyses de laboratoire, on prescrit généralement du sang et de l’urine, puis on effectue rhéovasographie, doppler, thermométrie, artériographie à partir d’examens médicaux spécifiques et on procède à des épreuves à charge fonctionnelle.

Après un examen complet, le médecin prescrit un traitement individuel de la pathologie. Le schéma de traitement est basé sur le stade de la maladie et l'évolution de la pathologie. La présence de complications affecte la conception de la thérapie. Le traitement peut être conservateur, endovasculaire ou chirurgical. Le traitement peut consister en des mesures de santé, telles que:

  • cessation du tabac;
  • ajuster les aliments, réduire les apports alimentaires en cholestérol;
  • traitement des pathologies qui aggravent le traitement de l'athérosclérose;
  • cours de gymnastique;
  • protection des pieds contre les blessures et l'hypothermie.

Le traitement conservateur comprend un traitement avec des pommades antibiotiques, de la physiothérapie, des médicaments, des vaisseaux dilatoires, des complexes de vitamines, des médicaments, un soulagement des spasmes et des médicaments rétablissant la nutrition dans les tissus des membres inférieurs.

Les méthodes endovasculaires comprennent l'angioplastie, la dilatation au ballonnet et le stenting artériel. Ce type de traitement est considéré comme très efficace, le meilleur moyen de rétablir le flux sanguin dans le système vasculaire.

Le traitement avec intervention chirurgicale n'est appliqué que lorsque les autres méthodes n'ont pas produit d'effet thérapeutique positif. La chirurgie est utilisée pour les complications, il peut s'agir de prothèses, de manœuvres ou de thrombendartériectomies. Si la pathologie conduit à la gangrène, à la nécrose des tissus, une élimination partielle des zones touchées peut être réalisée. L'invalidité causée par l'amputation d'un membre inférieur est la cause de l'athérosclérose progressive.

C’est pourquoi il est important de commencer le traitement rapidement, cela évitera la perte de membres.

En tant que thérapie complexe, avec l'autorisation d'un médecin, vous pouvez appliquer des recettes de personnes, ce que signifie la médecine non traditionnelle. Les plus populaires sont les recettes suivantes:

  1. 1. Afin d'éliminer le processus inflammatoire, vous devez boire alternativement des décoctions d'aubépine, de trèfle, de racine de bardane et de trèfle. La décoction est rendue facile. Il faut prendre 1 cuillère à soupe. l Une des plantes médicinales, mélanger avec un verre d'eau et porter à ébullition. Faites bouillir pendant 60 secondes et, sortant de la cuisinière, insistez sous le couvercle et fermez-le pendant 20 minutes. Il est nécessaire de prendre, après le filtrage de l'outil, un tiers de verre 3 fois par jour avant les repas. Les bouillons doivent être pris à tour de rôle.
  2. 2. Applications basées sur la sauge, le millepertuis, la camomille, le plantain et la succession. Les herbes doivent être mélangées à parts égales. Ensuite, vous devriez prendre une cuillerée de la collection et verser un verre d’eau bouillante, insistez encore longtemps. Avant d'appliquer le pied, laver le pied avec un savon noir et chauffer le mélange à 37 ° C. Ensuite, vous devez humidifier la gaze dans la composition et mettre des couches sur ses pieds, pas plus de 4 couches. La durée des applications dépend de la gravité de la maladie.
  3. 3. Dans le traitement complexe de l’athérosclérose, il est important de maintenir un foie en bonne santé. Il est recommandé de faire des lotions froides sur la région du foie, le matin et le soir. Un bon remède pour la récupération du foie est le chardon-Marie et l’immortelle. Ces fonds peuvent être achetés à n'importe quel kiosque de pharmacie et utilisés conformément aux instructions.

Il est important de comprendre que le traitement traditionnel est la base de tout traitement; toutes les autres méthodes doivent être coordonnées avec le médecin, car l'auto-traitement peut entraîner des complications graves pouvant entraîner une amputation des membres, voire le décès du patient.

Athérosclérose (I70)

Inclus:

  • artériolosclérose
  • artériosclérose
  • maladie vasculaire artérioscléreuse
  • athérome
  • dégénérescence:
    • artériel.
    • artériovasculaire
    • vasculaire
  • endartérite déformante ou oblitérante
  • sénile:
    • artérite. endartérite

Les codes supplémentaires suivants sont utilisés pour indiquer la présence ou l'absence de gangrène, à utiliser éventuellement avec les sous-catégories appropriées en I70.

  • 0 sans gangrène
  • 1 avec la gangrène

Le code de l'athérosclérose des vaisseaux des membres inférieurs selon la CIM-10

L'athérosclérose, compliquée par une occlusion, peut provoquer une thromboembolie, des ulcères trophiques et une gangrène. Le diagnostic de l'un de ces problèmes nécessite la connaissance du codage des affections spécifiées dans la CIM 10. L'athérosclérose du membre inférieur dans la révision de la Classification internationale des maladies 10 se trouve à la section I70 - I79.

Généralement, les médecins spécialisés dans le traitement de la pathologie vasculaire connaissent bien le code d'une maladie spécifique. Cependant, les problèmes de l'appareil circulatoire présentés dans la CIM 10 peuvent être confrontés à des médecins de toutes les spécialités: vous devez donc disposer d'informations sur les affections spécifiques liées aux maladies vasculaires. Le blocage des troncs artériels n'importe où dans le corps peut manifester une variété de symptômes. La connaissance du diagnostic chiffré aidera à naviguer rapidement dans un grand nombre de maladies vasculaires.

Un groupe de maladies associées à des lésions athérosclérotiques

Toutes les maladies apparaissant à l’origine d’une évolution simple ou compliquée de l’athérosclérose sont systématisées sous le code I70 et incluent les variantes de pathologie suivantes:

  • athérosclérose aortique (I70.0);
  • lésion des artères rénales (I70.1);
  • athérosclérose des artères des membres inférieurs (I70.2);
  • constriction de toute autre artère causée par une athérogénèse pathologique (I70.8);
  • processus pathologique multiple ou non spécifié apparaissant sur le fond de l'athérosclérose (I70.9).
Un médecin peut utiliser n’importe quel code de la CIM 10 pour désigner un diagnostic de pathologie vasculaire. Il est nécessaire de diviser l'athérosclérose des membres inférieurs en 2 parties - une variante compliquée ou non compliquée. L'athérosclérose oblitérante est codée avec I70.2.

Complications vasculaires des jambes, systématisées dans la classification internationale

La pathologie de l'aorte ou des grandes artères majeures est essentielle pour garantir la circulation sanguine dans les jambes. En particulier, si une plaque d'athérosclérose entraînait une diminution du débit sanguin, une expansion sous la forme d'un anévrisme sacculaire se formerait au-dessus du rétrécissement. Si l'athérosclérose provoque la formation d'une expansion anévrysmale dans la région de l'aorte ou des vaisseaux sous-jacents, le médecin définira le code suivant à partir de la classification de la 10e révision:

  • anévrisme de l'aorte abdominale avec ou sans rupture (I71.3-I71.4);
  • artères iliaques dilatées (172,3);
  • anévrisme des artères des membres inférieurs (172,4);
  • expansion anévrismale d'une localisation spécifiée ou non spécifiée (I72.8 –I72.9).

Dans le groupe des pathologies vasculaires périphériques, la révision de la classification internationale 10 identifie les variantes de pathologie suivantes:

  • vasospasme des petites artères ou syndrome de Raynaud (I73.0);
  • thromboangéite oblitérante, combinant inflammation et thrombose (I73.1);
  • maladie vasculaire périphérique précisée ou non spécifiée (I73.8-I73.9).

Si l'athérosclérose dans les vaisseaux de la jambe entraîne des complications thrombotiques, ces types de problèmes sont regroupés dans les chiffrements suivants:

  • thromboembolie de l'aorte abdominale (I74.0);
  • thrombose des artères des membres inférieurs (I74.3);
  • fermeture des artères iliaques avec des caillots sanguins ou des embolies (I74.5).
La variante oblitérante de la pathologie vasculaire est codée en standard. En cas de complications graves (gangrène, ulcères trophiques), le code ICD 10 correspond au chiffre habituel, de même que l’athérosclérose des troncs artériels de la cuisse et de la jambe (I70.2).

Chaque médecin doit connaître et utiliser les codes de la Classification internationale des maladies. Dans le cas de la pathologie des vaisseaux des jambes, il est important de comprendre que sous le même code, différentes options peuvent être envisagées - l'athérosclérose oblitérante ou non compliquée des membres inférieurs. En fonction du diagnostic préliminaire, le médecin utilisera des méthodes de diagnostic optimales et informatives pour confirmer la variante de la maladie et choisir le meilleur type de thérapie. La présence de complications revêt une grande importance: si le médecin détecte des foyers de gangrène, le traitement doit être instauré immédiatement. Cependant, dans tous les cas, le meilleur effet sera donné par la prévention. Vous devez donc suivre les recommandations du médecin au stade des symptômes athérosclérotiques minimes, sans attendre l'apparition d'ulcères cutanés ou de lésions gangrenées des jambes.

Athérosclérose oblitérante des membres inférieurs (code selon MKB 10): traitement et prévention

En violation du flux sanguin dans les artères des jambes, accompagné d'un rétrécissement de leur lumière et d'une absence partielle de perméabilité vasculaire dans les zones fémorale et poplitée, on diagnostique une athérosclérose des membres inférieurs, codifiée selon la CIM10: 170.2.

Le blocage de la lumière des vaisseaux sanguins se produit en réponse à l'accumulation d'un grand nombre de formations de lipides et de cholestérol. Ces plaques, initialement petites, grossissent progressivement et se développent dans la lumière de l'artère. Il y a une sténose des artères, puis elles sont complètement fermées.

Athérosclérose oblitérante des vaisseaux des membres inférieurs La CIM 10 est une pathologie associée à un excès excessif de cholestérol dans les parois des artères, une maladie courante chez 20% des patients âgés souffrant d'athérosclérose.

Mais il a été observé que chez les personnes en âge de préretraite, le nombre de cas d'athérosclérose des membres inférieurs diagnostiqués avoisine 4% et, au bout de 10 ans, deux fois plus souvent.

Raisons

Pour qu'un excès de cholestérol dans le sang provoque une maladie aussi grave que l'athérosclérose des membres inférieurs, qui fait partie de la classification internationale de la CIM 10, une combinaison de plusieurs facteurs affectant la structure des artères doit être présente:

  • Conditions préalables héréditaires (chez les personnes ayant des parents atteints de l'athérosclérose, il existe un gène commun qui cause cette maladie);
  • Appartenance au sexe masculin;
  • Âge avancé;
  • L'hypertension;
  • Le diabète sucré;
  • Adhésion au tabagisme;
  • Comportement alimentaire incorrect;
  • L'obésité;
  • L'hypodynamie;
  • Exercice fréquent;
  • Hypothermie et engelure des jambes;
  • Blessures aux jambes dans l'histoire.

Stade et symptômes de la maladie

La sévérité des symptômes et leur caractère dépendent du degré de développement et de la progression de l'athérosclérose des membres inférieurs (code 10 de la CIM), de l'implication dans le processus des artères des jambes et du chevauchement de leur lumière.

Il y a 4 étapes qui diffèrent dans les manifestations cliniques:

  • La première étape - le diagnostic n’est établi qu’après les résultats des tests de laboratoire sur la composition du sang, permettant de détecter un excès de cholestérol. Il n'y a pas de manifestations tangibles de la maladie.
  • Le deuxième stade est caractérisé par la présence des premiers signes notables de la maladie, notamment engourdissements, sensibilité des membres inférieurs, apparition de crampes musculaires et de frissons (ce qui s’explique par la détérioration de la circulation sanguine dans ces parties du corps).
  • Au troisième stade, les symptômes cliniques se manifestent clairement: amincissement de la peau des jambes, facilité de lésions de la peau et apparition de plaies; apparaissent boiterie et une douleur intense dans les membres inférieurs.
  • La quatrième étape est une condition difficile. Chez un patient, la boiterie devient permanente, la douleur persistante se maintient, les muscles des jambes s'atrophient. Probablement le développement d'ulcères trophiques et de gangrène pouvant avoir des conséquences fatales jusqu'à la perte d'un membre.

Lors de l'identification des signes décrits, s'il existe des signes avant-coureurs, il est nécessaire de consulter rapidement un médecin pour un examen, un diagnostic et un traitement. Laissé sans attention à l'athérosclérose des vaisseaux des membres inférieurs (code 10 de la CIM) conduit à une invalidité.

Diagnostics

Le diagnostic consiste à:

  • Prise d'histoire;
  • Évaluation des symptômes cliniques;
  • Examen instrumental et matériel;
  • Examen de laboratoire.

Les tests de laboratoire comprennent des analyses de sang et d'urine.

Les examens instrumentaux sont l’échographie doppler permettant de déterminer les caractéristiques de l’approvisionnement en sang des membres inférieurs, la rhéovasographie, l’artériographie, l’angioscanning et la thermographie.

Une attention particulière est également accordée à la différenciation de la maladie avec l'athérosclérose (DCI) de la thromboanginite et de l'endartérite.

Traitement

Après avoir confirmé le diagnostic dans une institution médicale, le médecin choisit le traitement le plus approprié pour le patient, qui tient compte des caractéristiques de l'évolution de la maladie, de l'état du corps et du stade de la maladie.

Le traitement peut être prescrit conservateur, avec des mesures de santé, endovasculaires ou chirurgicales.

Le traitement est conçu pour résoudre les problèmes immédiats:

  1. Réduire et faciliter le passage des sensations douloureuses chez le patient;
  2. Promouvoir l'endurance avec la randonnée quotidienne;
  3. Arrêtez le développement de plaques dans les vaisseaux et empêchez la formation d'ulcères.

Avec un traitement conservateur, des médicaments prescrits pour rétablir l’approvisionnement en sang dans les jambes; complexes de vitamines; onguents antibiotiques; agents de régénération locaux; physiothérapie; médicaments pour améliorer la microcirculation sanguine.

Le traitement endovasculaire consiste à agir directement sur les vaisseaux endommagés. Il s’agit d’une dilatation, d’une endoprothèse vasculaire, d’une angioplastie (son essence réside dans l’expansion des vaisseaux sanguins sous anesthésie locale).

Le traitement chirurgical vient à la rescousse si rien d’autre n’a aidé. Les médecins ont alors recours à une thrombartendectomie ou à un pontage (organisation d'un pontage pour la circulation sanguine).

En cas de gangrène dans des cas irréversibles, l'amputation du membre est réalisée.

Tout traitement donne les meilleurs résultats avec une approche intégrée, y compris la pharmacothérapie, les activités de loisirs à la maison et les moyens d’origine naturelle de la médecine traditionnelle.

Les règles de vie générales comprennent:

  • Traitement des maladies concomitantes qui compliquent le traitement de l'athérosclérose;
  • Cesser de fumer;
  • Normalisation de l'activité physique;
  • Protégez les membres inférieurs de l'hypothermie;
  • Contrôle alimentaire pour réduire les niveaux de cholestérol et de lipides, respect des recommandations diététiques pour réduire et normaliser le poids.

Médecine traditionnelle

  • Infusions et décoctions d'herbes: aubépine, bardane, mélilot, trèfle.
  • Utilisation de décoctions et de teintures pour imposer des pansements médicaux imbibés de bouillon. Pour les pansements et les applications utilisées décoctions de la série, plantain, millepertuis, sauge, camomille, mousse.
  • Pour restaurer la fonction du foie, ce qui est particulièrement important dans le traitement de l'athérosclérose, utilisez le chardon-Marie ou l'immortelle, séparément, en prenant leur bouillon à l'intérieur.
  • Utiliser dans les artichauts alimentaires comme plante aux propriétés réductrices et à la teinture d'ail.

Prévention

Comme pour tout type d’athérosclérose, il est plus facile de prévenir l’oblitération de l’athérosclérose des membres inférieurs (CIM 10) si vous surveillez régulièrement votre état de santé et connaissez les facteurs de risque.

Vous pouvez reporter ou éliminer complètement son apparence si vous faites suffisamment d'activité physique, marchez au grand air, excluez l'alcool et le tabac, réduisez la part des produits sucrés et cuits au four dans le régime, l'absence presque complète d'aliments en conserve, d'aliments gras, frits et épicés.

Il est nécessaire d'éviter l'hypothermie des membres inférieurs, la stagnation du sang en raison de chaussures inconfortables et de talons hauts. Une longue position au même endroit sans changement de posture provoque également des problèmes de circulation sanguine.
Les personnes atteintes de diabète vont soigner leur peau, en particulier les pieds, si elles la frottent avec une petite quantité d’insuline.

Athérosclérose des vaisseaux des membres inférieurs (oblitération) - code CIM-10

Publié par admin dans Athérosclérose 07/12/2018

Le code de l'athérosclérose des vaisseaux des membres inférieurs selon la CIM-10

L'athérosclérose, compliquée par une occlusion, peut provoquer une thromboembolie, des ulcères trophiques et une gangrène. Le diagnostic de l'un de ces problèmes nécessite la connaissance du codage des affections spécifiées dans la CIM 10. L'athérosclérose du membre inférieur dans la révision de la Classification internationale des maladies 10 se trouve à la section I70 - I79.

Généralement, les médecins spécialisés dans le traitement de la pathologie vasculaire connaissent bien le code d'une maladie spécifique. Cependant, les problèmes de l'appareil circulatoire présentés dans la CIM 10 peuvent être confrontés à des médecins de toutes les spécialités: vous devez donc disposer d'informations sur les affections spécifiques liées aux maladies vasculaires. Le blocage des troncs artériels n'importe où dans le corps peut manifester une variété de symptômes. La connaissance du diagnostic chiffré aidera à naviguer rapidement dans un grand nombre de maladies vasculaires.

Un groupe de maladies associées à des lésions athérosclérotiques

Toutes les maladies apparaissant à l’origine d’une évolution simple ou compliquée de l’athérosclérose sont systématisées sous le code I70 et incluent les variantes de pathologie suivantes:

  • athérosclérose aortique (I70.0);
  • lésion des artères rénales (I70.1);
  • athérosclérose des artères des membres inférieurs (I70.2);
  • constriction de toute autre artère causée par une athérogénèse pathologique (I70.8);
  • processus pathologique multiple ou non spécifié apparaissant sur le fond de l'athérosclérose (I70.9).

Un médecin peut utiliser n’importe quel code de la CIM 10 pour désigner un diagnostic de pathologie vasculaire. Il est nécessaire de diviser l'athérosclérose des membres inférieurs en 2 parties - une variante compliquée ou non compliquée. L'athérosclérose oblitérante est codée avec I70.2.

Complications vasculaires des jambes, systématisées dans la classification internationale

La pathologie de l'aorte ou des grandes artères majeures est essentielle pour garantir la circulation sanguine dans les jambes. En particulier, si une plaque d'athérosclérose entraînait une diminution du débit sanguin, une expansion sous la forme d'un anévrisme sacculaire se formerait au-dessus du rétrécissement. Si l'athérosclérose provoque la formation d'une expansion anévrysmale dans la région de l'aorte ou des vaisseaux sous-jacents, le médecin définira le code suivant à partir de la classification de la 10e révision:

  • anévrisme de l'aorte abdominale avec ou sans rupture (I71.3-I71.4);
  • artères iliaques dilatées (172,3);
  • anévrisme des artères des membres inférieurs (172,4);
  • expansion anévrismale d'une localisation spécifiée ou non spécifiée (I72.8 –I72.9).

Dans le groupe des pathologies vasculaires périphériques, la révision de la classification internationale 10 identifie les variantes de pathologie suivantes:

  • vasospasme des petites artères ou syndrome de Raynaud (I73.0);
  • thromboangéite oblitérante, combinant inflammation et thrombose (I73.1);
  • maladie vasculaire périphérique précisée ou non spécifiée (I73.8-I73.9).

Si l'athérosclérose dans les vaisseaux de la jambe entraîne des complications thrombotiques, ces types de problèmes sont regroupés dans les chiffrements suivants:

  • thromboembolie de l'aorte abdominale (I74.0);
  • thrombose des artères des membres inférieurs (I74.3);
  • fermeture des artères iliaques avec des caillots sanguins ou des embolies (I74.5).

La variante oblitérante de la pathologie vasculaire est codée en standard. En cas de complications graves (gangrène, ulcères trophiques), le code ICD 10 correspond au chiffre habituel, de même que l’athérosclérose des troncs artériels de la cuisse et de la jambe (I70.2).

Chaque médecin doit connaître et utiliser les codes de la Classification internationale des maladies. Dans le cas de la pathologie des vaisseaux des jambes, il est important de comprendre que sous le même code, différentes options peuvent être envisagées - l'athérosclérose oblitérante ou non compliquée des membres inférieurs. En fonction du diagnostic préliminaire, le médecin utilisera des méthodes de diagnostic optimales et informatives pour confirmer la variante de la maladie et choisir le meilleur type de thérapie. La présence de complications revêt une grande importance: si le médecin détecte des foyers de gangrène, le traitement doit être instauré immédiatement. Cependant, dans tous les cas, le meilleur effet sera donné par la prévention. Vous devez donc suivre les recommandations du médecin au stade des symptômes athérosclérotiques minimes, sans attendre l'apparition d'ulcères cutanés ou de lésions gangrenées des jambes.

Athérosclérose oblitérante des artères des membres inférieurs - description détaillée de la maladie et méthodes de traitement

L’un des problèmes urgents de la médecine moderne est l’oblitération de l’athérosclérose. Cette pathologie a différentes formes de localisation.

Une forme assez courante est considérée comme l'athérosclérose oblitérante des vaisseaux des membres inférieurs. Si vous ne diagnostiquez pas la maladie à temps et si vous ne commencez pas le traitement, cela conduira à une invalidité grave ou au décès des patients. Afin d'identifier en temps voulu l'athérosclérose oblitérante des vaisseaux de la jambe, il faut savoir ce que c'est, quels sont les symptômes et comment traiter les lésions vasculaires athéroscléreuses.

Symptômes et stades de la maladie

L'athérosclérose oblitérante des membres inférieurs (code de classification internationale ICD-10 I70.2) est une maladie systémique affectant principalement le lit vasculaire des jambes (artère superficielle fémorale, segment de la poplitécérose, autres artères des cuisses, des jambes et des pieds)..

Les lésions athérosclérotiques initiales de l’aorte et des artères communes (syndrome de Leriche) entraînent souvent des lésions du réseau vasculaire de la jambe. La maladie se manifeste par le développement de l’oblitération des vaisseaux des jambes (souvent en bloquant l’artère poplitée), des plaques graisseuses qui conduisent à une sténose de la zone de l’artère et à un écoulement sanguin réduit dans les jambes. Jusqu'à thrombose artérielle.

Le plus souvent, la maladie est diagnostiquée chez l'adulte après 45 ans. Chez les hommes, plus souvent que les femmes. L'athérosclérose occlusive, affectant les vaisseaux des jambes, se développe par étapes. Selon le stade du processus pathologique, les symptômes peuvent être graves ou totalement absents.

La médecine moderne identifie les étapes suivantes de l'athérosclérose oblitérante:

  1. Stade préclinique. À ce stade du développement de l'athérosclérose, les patients ne soupçonnent même pas que leur santé est en danger. La maladie est asymptomatique, il est possible de détecter les modifications pathologiques initiales uniquement par l'examen angiographique du lit vasculaire.
  2. Le stade des manifestations initiales. A ce stade, l'apparition des premiers symptômes alarmants devrait alerter le patient. Il s’agit d’une sensation de lourdeur, d’engourdissement ou de picotement dans la région des pieds, des jambes. Cela se produit généralement pendant ou après l'exercice. A ce stade de la pathologie, la circulation sanguine est préservée, mais plus l'athérosclérose est prononcée, plus le sang se heurte à des obstacles.
  3. Stade de manifestations cliniques prononcées. A ce stade, la paroi interne des artères subit d'importants changements pathologiques caractéristiques de l'athérosclérose oblitérante. Les dépôts de graisse qui se sont accumulés sous forme de plaques provoquent une dérivation du sang dans les vaisseaux. Cela conduit à un gonflement des jambes. Si vous ne faites pas attention aux symptômes caractéristiques de cette étape du processus pathologique, le risque de complications graves pouvant conduire à une invalidité ou au décès chez les patients présentant une athérosclérose oblitérante augmente considérablement.
  4. Stade des troubles trophiques. À ce stade, les ulcères trophiques se produisent, ce qui est une manifestation de troubles circulatoires graves dans le système vasculaire des membres inférieurs. Si, lors du développement de troubles trophiques sur les jambes, on observe de longs ulcères ne cicatrisant pas, la probabilité de complications nécrotiques est assez élevée. En raison du fait que les zones défavorisées des tissus mous commencent à mourir, une gangrène se développe. Si vous ne prenez pas de mesures d'urgence, le patient meurt très rapidement.

Les principaux symptômes de l'athérosclérose oblitérante des jambes sont les suivants: sensation d'engourdissement ou de fourmillements dans la jambe, le pied, le membre affecté est froid à la palpation, œdémateux. Il y a souvent une douleur de cuisson pendant un passe-temps actif, une claudication intermittente en marchant. Au fur et à mesure que le processus pathologique progresse, la boiterie, la fatigue, la raideur augmentent. Les troubles trophiques en développement donnent une couleur brune à la peau du membre affecté; avec le temps, des ulcères suintants apparaissent et deviennent généralement un facteur prédictif de la gangrène.

Causes de la pathologie

Dans la plupart des cas, l’athérosclérose oblitérante des vaisseaux de la jambe se développe en raison de troubles du métabolisme lipidique. Cela se manifeste par une augmentation persistante des fractions nocives de cholestérol sérique.

Si l'hypercholestérolémie n'est pas diagnostiquée à temps et si les mesures appropriées ne sont pas prises, un excès de cholestérol se déposera sur la paroi interne des vaisseaux sous forme de plaques graisseuses, provoquant une sténose ou une occlusion du lit vasculaire, ce qui perturbera l'apport sanguin aux tissus mous des jambes.

Généralement, le métabolisme des graisses est altéré chez les personnes présentant des facteurs de risque: tabagisme, alcoolisme, mode de vie hypodynamique, consommation excessive d'aliments malsains, riches en graisses malsaines. En présence de facteurs défavorables dans l’histoire de la vie, il est nécessaire de surveiller régulièrement les indicateurs du lipidogramme.

Diagnostics

L'athérosclérose oblitérante des artères des membres inférieurs (code I70.2 de la CIM-10) nécessite un diagnostic complet. L'étape initiale sera la collecte de données anamnestiques avec contact direct du médecin avec le patient. Le spécialiste demandera des détails sur toutes les plaintes, exigeant leurs détails. En outre, le patient attend des questions sur les facteurs de risque possibles. Ensuite, le médecin examine attentivement l’historique de la maladie afin de clarifier les données manquantes.

La recherche objective consiste en une inspection visuelle des membres inférieurs afin de détecter les signes de pathologie, de déterminer la pulsation des grosses artères et d'enregistrer des indicateurs de pression artérielle. Pour clarifier le stade de la maladie, les médecins recommandent souvent des patients pour un examen plus approfondi.

La dopplerographie (examen du flux sanguin dans les vaisseaux des membres inférieurs par ultrasons) et l'angiographie (examen de la lumière des vaisseaux par les rayons X après l'introduction d'un agent de contraste spécial) sont la norme de référence pour le diagnostic de l'athérosclérose oblitérante. Si les résultats des études sont douteux, un diagnostic différentiel avec d'autres maladies conduisant à un rétrécissement ou à une oblitération de la lumière vasculaire est requis.

Groupe de risque

Après 40 ans, les personnes à risque d'athérosclérose oblitérante, en particulier les représentants du sexe fort. Chez les femmes, cette maladie insidieuse se déclare habituellement après la ménopause, lorsque les glandes sexuelles commencent à s'estomper. Avant la ménopause, un fond hormonal actif protège le corps féminin des dépôts de cholestérol.

Sont également à risque les personnes menant une vie malsaine et sédentaire, souffrant d’addictions pernicieuses, sujettes aux excès alimentaires. La médecine moderne révèle l'hérédité accablée de l'athérosclérose oblitérante comme facteur de risque supplémentaire.

Traitement de l'athérosclérose de la jambe

Tous les patients sont préoccupés par la question: leur maladie est-elle curable et que faut-il faire pour s'en débarrasser le plus rapidement possible? Toutes les méthodes de traitement de l'athérosclérose oblitérante des vaisseaux des membres inférieurs sont classiquement divisées en complexes opératoires, chirurgicaux, conservateurs.

Les objectifs principaux du traitement conservateur sont la cessation des facteurs indésirables (diminution des fractions nocives du cholestérol sérique, normalisation du mode de vie), l’élimination des violations du système microvasculaire, la normalisation de la pression artérielle. À cette fin, les médicaments prescrits sous forme de comprimés ou d'injections.

Une condition préalable est une activité physique adéquate, en particulier une demi-heure de marche. Cela est dû au fait que lorsque la marche augmente le flux sanguin, ce qui contribue à l'apparition de pontages vasculaires collatéraux. Si le patient ressent une gêne sévère lors de ses déplacements, vous devez vous asseoir et vous reposer pendant un moment. Dès que l'état s'améliore, vous pouvez continuer à bouger.

Les méthodes de traitement chirurgical de l’athérosclérose oblitérante reposent sur le rétablissement de la circulation sanguine dans le réseau vasculaire des membres inférieurs. Ceci peut être réalisé en shuntant ou en utilisant des techniques de revascularisation intravasculaire. Un traitement chirurgical radical est justifié lorsque l'amputation du membre inférieur est nécessaire. En règle générale, la nécessité d'une telle opération se fait sentir lorsque l'athérosclérose négligée disparaît, lorsque, en raison de troubles trophiques profonds, des modifications nécrotiques se produisent, entraînant la gangrène d'une ou des deux jambes.

Prévention des maladies

Comme toute maladie, il est plus facile de prévenir que de guérir l'athérosclérose oblitérante. Pour éviter de devenir victime de cette maladie insidieuse, vous devez suivre quelques directives cliniques simples. Les médecins conseillent de mener une vie saine et active, d'abandonner les addictions néfastes, de ne pas consommer d'aliments riches en graisses malsaines, de faire du sport de manière systématique.

Les personnes ayant atteint l'âge adulte (après 40 ans) sont invitées à vérifier leur taux de cholestérol tous les 6 mois.

Si des écarts sont détectés, demandez l'aide d'un spécialiste dès que possible!

Athérosclérose des membres inférieurs - description complète de la maladie et méthodes de traitement

L'athérosclérose est une maladie polyétiologique qui affecte le mur vasculaire et peut se manifester dans différentes localisations à différents stades.

Laissez-nous examiner l'une des formes les plus courantes de pathologie - l'athérosclérose des vaisseaux sanguins des membres inférieurs - laissez-nous vous parler de ses symptômes et de son traitement, de son dangerosité et de la façon de la prévenir.

Description de la maladie

L'athérosclérose des membres inférieurs est une maladie qui affecte l'endothélium (paroi interne) des vaisseaux de la jambe. Cela est dû à un déséquilibre du métabolisme des lipides. La principale cause de l'athérosclérose de l'aorte et des artères des jambes est un indicateur stable et élevé à long terme du cholestérol nocif dans le sang. Selon la classification internationale, l'athérosclérose des artères des jambes a un code ICD de 10: 170.2.

La maladie se manifeste principalement chez les adultes et chez les personnes âgées, mais ses signes de laboratoire peuvent être détectés beaucoup plus tôt. L'athérosclérose peut se développer dans le corps pendant des décennies et en même temps ne se manifeste par aucun symptôme. Le plus souvent, les artères principales sont touchées. Peu à peu, la lumière du vaisseau est fermée par des plaques de cholestérol et l’athérosclérose prend une forme de paroi occlusive. Qu'est-ce qui la rend si spéciale? Dans ce cas clinique, les masses sclérotiques, parsemées de lipides, recouvrent la lumière vasculaire de plus de la moitié.

De manière synchrone, des processus destructifs ont lieu dans les parties capillaires du système circulatoire. En raison de l'occlusion des petites artères collatérales, la trophicité des pieds et des articulations est perturbée et le tableau clinique de la maladie se forme.

Stades de développement et symptômes

L'inattention portée à la santé et au mode de vie contribue à la progression de cette maladie du membre. Il existe des symptômes plus graves, des complications potentiellement mortelles, l'apparition de nouveaux foyers de lésions athérosclérotiques. Les experts identifient un certain nombre d'étapes de l'athérosclérose des jambes:

  • Stade préclinique. Extérieurement, il n'y a aucun signe de maladie pendant cette période. Mais la dégradation du métabolisme lipidique existe déjà et le processus est en cours. Les facteurs déclencheurs jouent un rôle important à ce stade - surpoids, alimentation malsaine avec excès d'aliments gras, inactivité physique, vieillesse et maladies concomitantes. Ils accélèrent tous le cours de la maladie. Il est diagnostiqué uniquement par des tests de laboratoire - un taux de cholestérol total élevé et ses «mauvais» composants, LDL et VLDL, sont notés dans les tests. Parallèlement au cholestérol, les triglycérides augmentent également.
  • La première étape. Au cours de cette période, le processus de sclérose vasculaire des membres inférieurs est déjà en marche, mais le tableau clinique n’est pas clairement exprimé. Les symptômes sont pratiquement absents, ils ne peuvent apparaître qu'avec des charges excessives, une longue marche ou une course à pied et, souvent, n'attirent pas suffisamment l'attention.
  • La deuxième étape. Il est déjà difficile de passer à côté des manifestations de l’athérosclérose. La gravité des symptômes augmente, même un effort sportif et physique mineur peut provoquer des douleurs dans les membres affectés. La distance maximale à pied du syndrome douloureux est de 250 mètres. A ce stade, il est possible de synchroniser le processus. Ischémie chronique des membres inférieurs - HINK - 2A, l’athérosclérose se développe.
  • La troisième étape. Les charges courtes et de faible intensité provoquent une gêne et des douleurs. La portée de la marche sans douleur est réduite à 50 mètres.
  • La quatrième étape - les troubles trophiques. La littérature apparaît également sous le nom de "terminal". C'est la phase la plus difficile de la maladie. En raison des violations totales de la microcirculation des veines et des artères des jambes et de l'apport sanguin collatéral, des ulcères trophiques non cicatrisants se forment sur les extrémités, la peau s'assombrit, des plaques nécrotiques apparaissent (fragments de nécrose tissulaire) et l'irrigation des muscles et des tissus oxygénés est perturbée. Sans traitement urgent, ces processus peuvent se transformer en gangrène.

Malgré la présence d'un long stade asymptomatique, lorsque la patiente ne présente aucune plainte, la maladie peut être identifiée rapidement et guérie. Avec la croissance des plaques d'athérosclérose sur les parois vasculaires, le tableau clinique se développe également. Habituellement, les premiers signes sont un engourdissement de la peau des pieds, une chair de poule et des picotements, une sensation de lourdeur dans les membres.

Suite à cela, en raison de la sténose et de la perméabilité vasculaire réduite, la pulsation des artères des chevilles, des chevilles et des fosses poplitées diminue. Un symptôme très important est une douleur intense à l'effort - apparaissant en marchant. C'est la nature, la durée et l'emplacement de la douleur qui déterminent jusqu'où le processus de destruction est allé.

Les manifestations athérosclérotiques chez les femmes et chez les hommes sont similaires, à l'exception de la forte moitié de l'humanité, la manifestation de la maladie se produit au cours des années précédentes. L'âge du risque accru chez les hommes est compris entre 40 et 45 ans et pour les femmes entre 50 et 55 ans.

Diagnostic: comment vérifier l'athérosclérose dans les vaisseaux des jambes

Avant les premières manifestations sérieuses d'athérosclérose des artères des membres inférieurs, le stade préclinique asymptomatique dure assez longtemps. Sur elle, la maladie peut déjà être détectée à la fois en laboratoire et avec des instruments. Et comme vous le savez, la détection précoce des signes d'athérosclérose est la clé du succès de son traitement. Considérez les méthodes de diagnostic les plus modernes et les plus efficaces et leur objectif. Ceux-ci comprennent:

  • Angiographie par résonance magnétique des membres inférieurs.
  • MSCT-angiographie.
  • Artériographie périphérique et collatérale.
  • Calcul de la pression et de l'indice cheville-brachial.
  • Palpation et écoute de la pulsation des vaisseaux des extrémités.
  • Angioscanning duplex.
  • Consultation avec un spécialiste - chirurgien vasculaire.

Causes de la pathologie et du groupe à risque

Les principaux facteurs de développement de l'athérosclérose des membres inférieurs sont les troubles métaboliques. En particulier, - une augmentation longue et persistante du cholestérol sanguin nocif.

Quel est le mauvais cholestérol? Dans ce concept, il est habituel de désigner deux fractions de cette graisse - les lipoprotéines de basse et très basse densité (LDL et VLDL). Ces composés ont la propriété de coller aussi bien l'un à l'autre à la paroi du vaisseau. Quand ils sont en excès dans le sang en circulation, ils commencent à coller et à tremper le mur vasculaire. Ensuite, dans les mêmes foyers d'infiltration, un processus inflammatoire local se produit, de nouvelles lipoprotéines se chevauchent et des plaques athéromateuses se forment.

De même, une prédisposition génétique, qui peut être clairement identifiée chez certains patients, peut constituer une raison importante du développement de la maladie. Si la maladie s'est développée de façon constante chez le plus proche parent, le risque existe qu'elle puisse également vous donner ses manifestations.

Cependant, même en dépit de la dépendance génétique, il existe des groupes dits à risque. Ce sont des catégories de personnes qui peuvent développer l'athérosclérose le plus souvent. Ces groupes à risque comprennent:

  • personnes en surpoids
  • les patients avec des maladies de fond - diabète sucré et / ou hypertension artérielle, infections graves
  • personnes ayant des habitudes négatives - tabagisme et abus d'alcool
  • hommes de plus de 40 ans
  • souffrant d'arthrite - inflammation des parois artérielles des jambes
  • patients ayant un régime alimentaire et un mode de vie anormaux - un excès d'aliments gras sur fond d'hypodynamie.

Est-il possible de guérir l'athérosclérose des membres inférieurs

Sachant comment la maladie évolue, quels stades passent et comment elle se manifeste, réfléchissez à la façon de traiter les lésions athéroscléreuses des veines et des artères des extrémités.

Avant tout traitement médical, il est nécessaire de modifier votre mode de vie et votre régime alimentaire. Régime hypocholestérol assigné et exercice dosé. Au deuxième stade de progression de cette maladie du membre vasculaire, il existe une grande chance d'améliorer la santé sans médicament.

La technique de référence pour le traitement de l'athérosclérose des extrémités est une technique mise au point par des médecins en Corée du Sud. Cela coûte cher et n’est pratiqué que dans les cliniques locales. Le traitement est une intervention cellulaire - le patient se voit greffer un groupe de cellules souches dans la lésion. Ces cellules se régénèrent et remplacent l'endothélium endommagé, le débarrassant de son cholestérol et l'état du patient s'améliorant nettement.

Malheureusement, la médecine nationale ne dispose pas de telles technologies. Les méthodes les plus courantes et les plus efficaces dans nos cliniques sont la thérapie réparatrice, la pharmacothérapie et la chirurgie.

Traitement de la toxicomanie

Le traitement de l'athérosclérose doit être complet et individuel. Le schéma thérapeutique est élaboré par un spécialiste compétent sur la base de données de test et de recherches objectives. Des médicaments du groupe des statines (atorvastatine, rosuvastatine) ou des fibrates (gemfibrozil, fénofibrate), des activateurs de la circulation trophique et périphérique dans les membres inférieurs (pentoxifylline) sont prescrits. Les anticoagulants, les vasodilatateurs (vaisseaux qui se dilatent) et les complexes de vitamines sont également inclus dans le traitement.

Exercice et massage

Le massage et l'activité physique chez les patients sont présentés en fonction du stade de la maladie. Si le processus n'en est qu'à la phase initiale, il est recommandé de faire de l'activité physique quotidiennement, de marcher davantage et de ne pas mener une vie sédentaire.

Remèdes populaires

Il existe de nombreuses recettes de médecines douces pour le traitement de l'athérosclérose. Les maîtres du traitement folklorique vous conseillent de boire un verre de jus de légumes tous les jours, de manger davantage de pruneaux et de pommes et, si possible, de remplacer le thé ou le café fort par des infusions de framboise et d'églantier. De la nourriture sont des recettes populaires de fruits de mer faibles en gras. Ils sont riches en micro-éléments, en particulier en iode et en acides gras oméga-3 polyinsaturés. L'iode normalise les fonctions thyroïdienne et hépatique, tandis que les oméga-3 normalisent le cholestérol et aident l'endothélium vasculaire à éliminer les dépôts lipidiques.

Intervention chirurgicale

Le traitement chirurgical est une mesure extrême de l'exposition à l'athérosclérose. Il n’est utilisé que lorsque ni les médicaments ni les traitements non conventionnels n’ont produit l’effet recherché et que des complications potentiellement mortelles risquent de se produire.

Il y a un certain nombre d'opérations spéciales:

  • Le shunt est une technique qui vous permet de créer un chemin optionnel (facultatif) pour l’approvisionnement en sang de la zone touchée.
  • Angioplastie par ballonnet. Dans ce procédé, un dispositif est introduit dans la cavité du récipient, ressemblant à un cylindre dans sa forme et son principe de fonctionnement. Après cela, le ballon est gonflé, ce qui dilate le vaisseau et libère le flux sanguin.
  • Stenting. Habituellement effectué après une angioplastie par ballonnet. C'est une procédure pour insérer une entretoise sous la forme d'un tube dans la zone touchée du vaisseau, qui maintient le diamètre du vaisseau requis. La lumière de l'artère endoprothèse imite le physiologiquement correct et normalise le mouvement du sang. Les revues postopératoires indiquent une efficacité élevée de cette technique.
  • Une sympathectomie est réalisée pour oblitérer l'athérosclérose des membres inférieurs et les symptômes de claudication intermittente.
  • Prothèses de vaisseaux - remplacement d'un fragment d'un vaisseau des membres inférieurs par un matériau synthétique de remplacement.
  • Lorsque le processus est en cours d'exécution, les zones nécrotiques sont amputées (parties du membre, orteils du pied) et leur prothèse ultérieure.

Pronostic pour la vie avec l'athérosclérose

Le pronostic de la maladie est assez favorable. Si, en présence de douleurs lors de la marche ou d'autres problèmes, contactez immédiatement un médecin, dans la plupart des cas, vous pouvez éviter les complications graves et arrêter la maladie. Avec une attitude négligente envers sa santé, un processus sévèrement négligé, des processus nécrotiques prolongés, tout se termine souvent par une amputation ou des complications graves pouvant entraîner la mort.

Les personnes qui ont surmonté cette pathologie doivent constamment adhérer à une nutrition et à un mode de vie appropriés. Ne mangez pas de frites, renoncez à toutes les mauvaises habitudes, réduisez le stress. L’athérosclérose ne disparaît pas pour toujours et à jamais - s’il figurait déjà dans les antécédents médicaux du patient, alors, avec l’apparition de tout facteur de risque, il pouvait revenir et se montrer non seulement aux extrémités, mais sous une forme et une localisation différentes.

Symptômes de l'athérosclérose des membres inférieurs et règles relatives à son traitement

Pour beaucoup de gens, le mot «sclérose» est associé aux troubles de la mémoire qui surviennent chez les personnes âgées. En fait, il s’agit d’une maladie vasculaire pouvant toucher les artères de n’importe quelle partie du corps. Ainsi, l'athérosclérose des membres inférieurs (code selon ICB 10-170.2) est une maladie caractérisée par l'obstruction des artères fémorales ou poplitées.

On constate souvent une insuffisance de la circulation sanguine dans les grands vaisseaux des jambes en raison du rétrécissement de leur canal ou du blocage complet. L'athérosclérose des artères des membres inférieurs survient particulièrement chez les hommes de plus de 40 ans.

Les premiers signes de la maladie: douleur chez les veaux lors d'efforts physiques et de longues marches. Aux derniers stades apparaissent les symptômes d’un trouble du tissu trophique: sécheresse et cyanose de la peau, formation d’ulcères mal cicatrisants. Peut-être le développement de la gangrène.

Types de maladie

Il existe une athérosclérose non sténotique et sténotique, bien qu’il s’agisse d’une seule et même maladie. La sclérose simplement non sténotique est le stade initial de la maladie. A ce stade, le rétrécissement de la lumière des vaisseaux sanguins est inférieur à 50%.

Astuce! On peut dire que l'athérosclérose non sténosée est un signe d'âge. Pratiquement toutes les personnes de plus de 50 ans peuvent détecter les signes de cette maladie.

Cependant, la sclérose vasculaire non sténosée en présence de facteurs provoquants progresse et la maladie passe à un stade plus grave. Les principaux symptômes de l'athérosclérose progressive des jambes:

  • sensation de frissons, sensation de picotement ou "chair de poule";
  • fatigue accrue, douleur dans les jambes, même avec des charges mineures;

Astuce! Plus les vaisseaux sont affectés, moins le patient peut passer avant l'apparition de la douleur. Aux stades avancés, la douleur survient même au repos.

  • peau pâle des pieds, particulièrement dans la région des pieds. La couleur de la peau devient "marbre", on note une sécheresse et une desquamation. La fragilité et la fragilité des ongles de pieds;
  • dans les stades ultérieurs, des ulcères trophiques apparaissent sur la peau, qui guérissent très mal.

Si l'athérosclérose n'est pas traitée, les symptômes augmenteront régulièrement. En cas de forte violation de la circulation sanguine, des symptômes de nécrose des tissus apparaissent. Sur la photo, vous pouvez voir à quoi ressemblent les zones touchées sur les jambes du patient. Avec le temps, la nécrose peut se transformer en gangrène, ce qui nécessitera une amputation d'un membre.

Facteurs contribuant au développement de la maladie

Bien entendu, les changements athérosclérotiques dans l'organisme peuvent être dus à des causes indépendantes de la personne. L’apparition de changements dans les navires entraîne des facteurs tels que:

  • prédisposition génétique;
  • l'âge;
  • maladies associées: hypertension, diabète sucré, hyperthyroïdie, etc.

Cependant, les habitudes d'une personne conduisent souvent à la progression du processus pathologique. Raisons principales:

  • faible mobilité;
  • tabagisme et consommation fréquente de boissons alcoolisées;
  • le stress;
  • mauvaise nutrition. La consommation de grandes quantités de graisse animale et d'aliments raffinés contribue à augmenter les concentrations de cholestérol.

Astuce! Un régime alimentaire inapproprié entraîne souvent une prise de poids et l'obésité est un autre facteur conduisant au développement de l'athérosclérose.

Diagnostics

Le diagnostic nécessite la consultation d'un chirurgien vasculaire, ainsi qu'une série d'examens. Le spécialiste évaluera les symptômes de la maladie et procédera à un diagnostic différentiel. Il est important de distinguer l'athérosclérose des vaisseaux des jambes des maladies telles que:

  • Le syndrome de Raynaud;
  • la thromboanginite;
  • endartérite, etc.

Pour clarifier le diagnostic peuvent être affectés aux examens suivants:

  • Échographie Doppler et radio-opaque. Cette étude nous permet d’estimer le volume du flux sanguin dans les membres affectés et la vitesse du flux sanguin dans les vaisseaux;
  • L'échographie par ultrasons vous permet d'évaluer l'état des parois des artères.
  • Angiographie périphérique - une étude visant à déterminer l’ampleur des modifications pathologiques dans les vaisseaux sanguins, l’ampleur de leurs lésions.

Traitement

Les principaux objectifs du traitement de l'athérosclérose des vaisseaux des membres inférieurs:

  • éliminer les symptômes désagréables, soulager la douleur en marchant;
  • augmenter l'endurance à l'effort physique en s'entraînant avec une augmentation progressive de la distance parcourue sans causer de douleur;
  • prévention du progrès dans la lésion vasculaire. Aux derniers stades de la prévention de la formation d’ulcères trophiques.

Méthodes thérapeutiques

Au début, de bons résultats sont obtenus par traitement médical. Pour traiter efficacement l'athérosclérose, il est nécessaire d'utiliser des médicaments visant à réduire la concentration de cholestérol dans le sang, à renforcer les parois des vaisseaux sanguins et à améliorer la nutrition des tissus.

En matière de traitement médicamenteux, les médecins prescrivent le plus souvent les médicaments suivants:

  • Aux premiers stades de l'athérosclérose ou des séquestrants d'acides biliaires sont prescrits à titre prophylactique. Ce sont des drogues telles que Kolestit, Questran, etc.
  • Les statines sont prescrites pour un excès grave de cholestérol normal. Ce sont Mevacor, Pravastatin, Kholetar, etc.
  • Pour renforcer les parois des vaisseaux sanguins médicaments prescrits acide nicotinique.

Dans tous les cas, le traitement médicamenteux est prescrit individuellement, en tenant compte des caractéristiques de la maladie et de la présence de maladies concomitantes. Par conséquent, il n’existe pas de régime commun accepté pour tous les traitements.

Si des ulcères trophiques sont présents, ils doivent être traités avec des préparations locales. Appliquez des pommades avec le contenu d'antibiotiques et des substances qui augmentent la régénération.

La chirurgie

Aux stades avancés de la maladie, le traitement thérapeutique peut ne pas être assez efficace, vous devez donc recourir à des méthodes chirurgicales. Aujourd'hui, utilisez souvent les méthodes suivantes:

  • Ballon d'angioplastie. Il s'agit d'une opération douce réalisée sous anesthésie locale. Pendant la procédure, la lumière des vaisseaux affectés est élargie.
  • Puanteur. Une prothèse dure est insérée dans la partie touchée de l'artère, ce qui ne bloque pas le flux sanguin.
  • La manœuvre Une opération au cours de laquelle une solution de contournement est créée pour le mouvement du sang.
  • Enlèvement de la zone touchée par le remplacement de matériaux artificiels.

Recommandations générales

Pour soigner avec succès une maladie aussi grave que l’athérosclérose avec des lésions des vaisseaux des jambes, il est nécessaire d’adopter une approche globale du problème. Outre l'utilisation de médicaments, il est important de changer votre mode de vie. Les patients ont besoin de:

  • Arrêtez de fumer. Sans renoncer à cette mauvaise habitude, vous ne devez pas compter sur le succès du traitement.
  • Suivez un régime. Il est important d'exclure du régime les aliments qui augmentent le cholestérol. Et surtout, réduisez considérablement la consommation de graisses animales.
  • Faites de l'éducation physique. L'activité physique est une condition préalable à la guérison. Cependant, la charge doit être dosée. Le programme de formation doit être élaboré avec un spécialiste.

Ainsi, l'athérosclérose des vaisseaux de la jambe est une maladie grave qui, selon la classification internationale de la maladie, édition 10 (MKB 10), porte le code 170.2. Il est nécessaire de commencer le traitement à un stade précoce et d'aborder la solution du problème dans un contexte complexe.