Athérosclérose (I70)

Inclus:

• artériolosclérose
• artériosclérose
• maladie vasculaire artérioscléreuse
• athérome
• dégénérescence:
  • artériel.
  • artériovasculaire
  • vasculaire
• endartérite déformante ou oblitérante
• sénile:
  • artérite. endartérite

Les codes supplémentaires suivants sont utilisés pour indiquer la présence ou l'absence de gangrène, à utiliser éventuellement avec les sous-catégories appropriées en I70.

• 0 sans gangrène
• 1 avec la gangrène

Athérosclérose des artères brachio-céphaliques mkb 10

Athérosclérose sténosante

Dans la classification des maladies CIM-10, le diagnostic «athérosclérose sténotique» est absent, bien que toutes les formes de lésions vasculaires de localisation différente soient prises en compte. Ceci s'explique par la confusion terminologique dans la formulation du diagnostic et la description (conclusion) de modifications pathologiques par les médecins des services auxiliaires (en radiologie, diagnostic fonctionnel, histologie).

La lésion des artères des types musculaires et musculaires-élastiques au cours du processus athéroscléreux passe par plusieurs étapes. L'étape finale est le rétrécissement (sténose) du vaisseau.

Au stade de l'athérosclérose sténosante, la lumière de l'artère se rétrécit au minimum. Les tissus et les organes dépendant de la zone où l'apport sanguin est altéré ne reçoivent pas une alimentation adéquate ni de l'oxygène. Les manifestations cliniques se produisant sur ce fond sont causées par une ischémie.

Le nombre de complications augmente chez les patients âgés, en fonction des facteurs de risque. L'athérosclérose sténosante est plus fréquente chez les hommes fumeurs déjà en âge de travailler.

Comment est la sténose dans l'athérosclérose?

L'étude de l'athérosclérose est réalisée à ce jour. Le rôle principal de la violation du métabolisme des graisses et des protéines, la croissance du tissu conjonctif dans la région du vaisseau affecté, a été établi. Le signe le plus précoce est l'accumulation de phagocytes de macrophages dans l'artère. Il est associé aux effets d'une attaque de virus. Il y a une prolifération de cellules de la coque interne, la libération de collagène et de fibrine.

Des conditions sont créées pour le "collage" des plaquettes. Optimal sont les endroits de ramification vasculaire (division de l'artère carotide en branches externes et internes, écoulement des artères coronaires). Le dépôt de lipoprotéines de basse densité et de fibrine est ajouté aux cellules sanguines.

Le processus dépend non seulement de la consommation d'une grande quantité de graisse animale, mais également de la sensibilité particulière héritée.

Étapes de la formation de la plaque athéroscléreuse

Il existe des étapes prouvées dans la formation d'une plaque d'athérosclérose:

• Dolipide
• Lipoïdose.
• Liposclérose - la plaque se développe vers l’intérieur, le rétrécissement des artères commence à ce stade.
• Athéromatose - une masse lâche d'inclusions graisseuses se forme au centre de la plaque.
• Ulcération - le stade est dangereux pour déchirer une partie de la plaque avec sa transformation en embole.
• Athérocalcinose - le dépôt de sels de calcium épaissit la zone touchée du vaisseau, une déformation de l'artère se produit.

Évolution de la maladie

L'athérosclérose est caractérisée par un flux ondulé passant par 3 phases:

• progressive
• stable,
• régression inverse.

Quelle pathologie provoque l'athérosclérose sténotique

Il existe 2 types de modifications pathologiques dans les organes causées par le développement de modifications athéroscléreuses dans les artères:

1. Chronique. La plaque qui fait saillie dans la lumière se dilate progressivement et forme lentement une ischémie dans la zone de circulation sanguine altérée. Le manque de nutrition conduit à une hypoxie, à des modifications dystrophiques, au remplacement des tissus actifs par des tissus conjonctifs (cicatriciels). En même temps, les vaisseaux collatéraux s’ouvrent pour soutenir l’approvisionnement en sang.
2. Sharp. Causé par la séparation des caillots sanguins, vasospasme. En cas d'insuffisance aiguë de l'apport sanguin, se développe une crise cardiaque, une gangrène, une rupture d'anévrisme. Les collatéraux n'ont pas le temps de combler le manque de sang.

Qu'est-ce qui détermine la clinique de la sténose athéroscléreuse?

Les manifestations cliniques de l’athérosclérose au stade du rétrécissement des artères dépendent des facteurs suivants:

• localisation de la plaque;
• le degré de sténose menant le vaisseau;
• développement de la circulation collatérale.

L'athérosclérose de l'aorte la plus fréquemment détectée, les artères:

• coronaire dans le coeur;
• cerveau brachiocephalic (BCA);
• rénal;
• membres inférieurs;
• intestin.

Pour certains types de dommages, l’athérosclérose est le principal, mais pas le seul facteur de changement pathologique. Les symptômes et le traitement sont si spécifiques qu'il est plus logique d'isoler des formes nosologiques distinctes, par exemple une cardiopathie ischémique et une maladie du cerveau, l'athérosclérose des membres inférieurs.

Clinique d'athérosclérose aortique

Les modifications athéroscléreuses de l’aorte comptent parmi les manifestations les plus fréquentes de la maladie. Affecte le plus souvent la région abdominale. La maladie provoque non seulement la formation d'une expansion anévrysmale de la paroi du plus grand vaisseau, suivie d'une stratification, mais également de ses complications thromboemboliques dangereuses.

De l'embolie aortique pénètrent librement dans les vaisseaux des reins, des intestins, dans l'artère fémorale et provoquent des crises cardiaques dans les tissus, une gangrène au niveau du pied et au-dessus. Cliniquement, cela se traduit par des douleurs coupantes de coupure, un dysfonctionnement avec une pression artérielle élevée (avec embolie des reins), une douleur intestinale obscure, se transformant rapidement en une péritonite due à une nécrose et une rupture des tissus intestinaux (si l'embole pénètre dans l'artère mésentère).

La rupture aortique entraîne la mort instantanée. La stratification peut durer plusieurs années, mais conduit également à la rupture.

Clinique de l'athérosclérose des vaisseaux coronaires

L'athérosclérose coronaire (vaisseaux coronaires) contribue à la manifestation de l'ischémie myocardique chronique sous la forme de crises d'angor, provoque une arythmie due au développement de foyers de cardiosclérose, puis conduit progressivement à une défaillance circulatoire.

• Zagrudinnye douleur au stade initial associée à un stress physique et nerveux, résultant en outre au repos. Irradiation de la main gauche, de l'omoplate, de la mâchoire. La durée de l'attaque - jusqu'à 30 minutes. Supprimé par la nitroglycérine.
• Tachycardie.
• Vertiges.

Une manifestation aiguë est un infarctus du myocarde avec complications ultérieures (formation d’un anévrisme cardiaque, rupture, choc cardiogénique) ou un syndrome de mort subite. En cas d'infarctus aigu:

• La douleur est très intense, irradiation, comme avec l'angine de poitrine, mais dure jusqu'à un jour ou plus.
• Souvent accompagné d'arythmies complexes inattendues.
• Chute de pression, faiblesse, vertiges.

Manifestations d'ischémie cérébrale

Les symptômes de l'ischémie cérébrale peuvent se manifester dans l'athérosclérose:

• artères cérébrales;
• artère vertébrale;
• intérieur endormi.

Il existe des modifications légères ou graves des fonctions du cortex cérébral, des syndromes cérébelleux, en fonction de la localisation de la lésion. Le patient a noté:

• maux de tête graves;
• chanceler en marchant;
• parésie et paralysie des membres;
• déficience visuelle, auditive;
• perte de la fonction de la parole;
• l'insomnie;
• forte diminution de la mémoire;
• changement d'intelligence et de traits de personnalité.

L'athérosclérose des artères brachio-céphaliques (ACA) comprend une lésion commune des branches du tronc brachio-céphalique d'où partent les artères sous-clavières, carotides et vertébrales droites.

1. forme sténosée - provoque de graves vertiges associés à la rotation de la tête, des nausées, des vomissements, une paresthésie des extrémités, une altération du langage, une perte de la vision;
2. non sténosées - les plaques sont disposées en bande, sans obstruction de la circulation sanguine du cerveau.

L'ACV est une manifestation aiguë de l'athérosclérose des vaisseaux cérébraux et des artères du tronc brachio-céphalique. Une lésion du tissu cérébral entraîne une hypoxie, une impulsion altérée, du fait de la perte de la fonction de gestion des organes. Les conséquences nécessiteront un traitement et une récupération à long terme.

Clinique de l'athérosclérose des membres inférieurs

L'artère fémorale transporte le sang par ses branches jusqu'aux points les plus extrêmes du corps sur les pieds. Le développement du processus de sténose lorsque la plaque d'athérosclérose est située à l'intérieur du vaisseau entraîne les conséquences suivantes:

• douleur intense lors de la marche dans les muscles des membres inférieurs;
• arrêts fréquents forcés (claudication intermittente);
• faiblesse musculaire suivie d'une atrophie;
• gel des pieds même en chaleur;
• des crampes.

Retard de traitement à long terme contribue à des troubles nutritionnels irréversibles des tissus, le développement de la gangrène.

Comment détecter l'athérosclérose?

Pour détecter l'athérosclérose, il est recommandé que toutes les personnes de plus de 40 ans soient testées deux fois par an pour les indicateurs suivants:

• lipoprotéines, cholestérol, triglycérides;
• le glucose;
• le fibrinogène;
• coagulabilité.

Ils peuvent indiquer indirectement une violation du métabolisme des protéines et des lipides.

Les méthodes spéciales comprennent:

• angiographie intraveineuse et artérielle des vaisseaux sanguins - série d'images après l'introduction du contraste dans l'artère;
• rhéovasographie - la viscosité et la perméabilité du sang sont examinées;
• Etude Doppler - basée sur le diagnostic des signes échographiques dus au passage d'une onde sonore dans les vaisseaux et du signal de retour. Le traitement informatique vous permet d’enregistrer une image graphique en couleur.

La technique de numérisation triplex est utilisée. Cela vous permet d'identifier:

• le degré de rétrécissement des artères;
• plaques athérosclérotiques, caillots sanguins dans le vaisseau;
• détachement de l'artère choroïde;
• changement de direction, forme des vaisseaux, présence de boucles, coudes supplémentaires;
• mobilité et élasticité du mur;
• probabilité de formation d'anévrisme.

Traitement

Il est impossible de se débarrasser des modifications vasculaires athéroscléreuses, mais il existe de nombreuses chances d'arrêter le processus et de donner la possibilité de «gagner» des garanties afin de restaurer la circulation sanguine altérée.

Le régime du patient nécessitera un arrêt complet du tabagisme et de l'alcool, la normalisation du sommeil, l'organisation du travail, l'élimination des situations stressantes.

Le régime alimentaire doit être conforme au tableau numéro 10, recommandé pour les patients souffrant d'hypertension, d'insuffisance cardiaque.

Les préparations médicales sont sélectionnées par le médecin. Un groupe de statines, acide nicotinique, médicaments contenant de l'iode.

Selon le degré de danger de thrombose, des médicaments du type Aspirine sont prescrits (Cardiomagnyl, Aspirin Cardio, Thrombus Ass).

Curantil, Vinpocetine, est recommandé pour réduire la viscosité du sang.

Les patients hypertendus ont besoin de médicaments pour maintenir leur pression artérielle à un niveau normal.

En présence d'insuffisance circulatoire des vaisseaux sanguins du cœur et du cerveau, des agents qui améliorent le métabolisme des tissus et activent la circulation collatérale sont nécessairement prescrits.

Le traitement chirurgical est associé à de telles actions:

• élimination de la plaque d'athérosclérose;
• excision de la partie affectée du vaisseau avec la connexion de la prothèse;
• l'utilisation d'une dérivation ou d'une anastomose.

Les patients atteints d'athérosclérose grave ont besoin de repos et de traitement dans des conditions de sanatorium, où vous pouvez effectuer un traitement de balnéothérapie (bains, douches curatives) et suivre des procédures de physiothérapie. L'exercice thérapeutique sous la supervision d'un spécialiste expérimenté aide à prévenir l'atrophie musculaire, à développer la coordination des mouvements.

Tous les symptômes de l’athérosclérose doivent faire l’objet de mesures de réaction et choisir des méthodes d’action individuelles.

Qu'est-ce que l'athérosclérose des artères brachio-céphaliques (BCA), quelles en sont les causes et comment se déroule le traitement?

La personne qui a rencontré ce diagnostic pour la première fois n'a probablement aucune idée de ce qu'est l'athérosclérose des artères brachio-céphaliques. Le corps humain est un système bien réglé dans lequel les organes et les vaisseaux fonctionnent comme une horloge. Cependant, il arrive parfois que même le moindre détail puisse désactiver le travail de tout le système.

Un exemple en est la plaque athéroscléreuse, apparemment inoffensive, qui peut poser de nombreux problèmes et conduire au développement de processus pathologiques. Nous vous dirons ce que c'est et comment le traitement vasculaire est effectué dans cette maladie.

L'athérosclérose BCA - qu'est-ce que c'est?

L'une des maladies du cerveau les plus graves est l'athérosclérose non sténosée des artères brachio-céphaliques (ACB) situées à l'extérieur du crâne. Le résultat est une violation de la perméabilité de l'une des sections du vaisseau sanguin.

Cette pathologie se développe en raison d'une augmentation de la taille de la plaque graisseuse formée. Selon les experts, la violation du flux sanguin dans la zone désignée constitue un grave danger et peut entraîner une issue fatale.

Les veines et les vaisseaux artériels de la tête sont responsables de l'apport uniforme de sang à toutes les parties du cerveau et aux organes de l'odorat. Ces vaisseaux fournissent également un flux sanguin à la ceinture scapulaire. Et en cas de blocage du vaisseau avec de la graisse, un mal de tête peut survenir ou un engourdissement des membres supérieurs peut se développer.

Athérosclérose La BCA a un code de classification enregistré par la CIM de 10 - 167.2 et fait partie des pathologies chroniques et difficiles à traiter pouvant provoquer le développement d'un accident vasculaire cérébral. La maladie spécifiée est, en règle générale, particulière aux patients d'un âge avancé.

Facteurs de développement

L'athérosclérose non sténosante est une maladie plutôt insidieuse et n'est détectée qu'au stade où la lumière du vaisseau ou de la veine est bloquée à plus de 50%. Les scientifiques ont plusieurs hypothèses sur la manière dont cette maladie se développe et se développe.

Certains ont tendance à penser que l'athérosclérose est une conséquence d'une pathologie infectieuse. D'autres croient que les gens ont une prédisposition innée à cette maladie.

À leur tour, les facteurs suivants peuvent provoquer un rétrécissement de la lumière des veines et des artères de la tête:

1. L'utilisation de produits du tabac: selon les spécialistes, la nicotine influe sur la densité du plasma sanguin, ce qui entraîne une augmentation de sa viscosité. Avec l'âge, la force de l'organisme diminue et le système cardiovasculaire n'est plus en mesure de supporter de telles charges. Ainsi, les fumeurs sont à risque.
2. Une consommation excessive d'alcool peut entraîner la fragilisation des vaisseaux sanguins, ce qui contribue à une forte expansion des vaisseaux sanguins. Après quelques heures, des spasmes se développent dans les vaisseaux, ce que l'organisme ne peut supporter, en particulier à un âge avancé.
3. Chez les patients hypertendus, le risque d’athérosclérose des vaisseaux brachio-céphaliques est assez élevé. En effet, comme on le sait, la tension incessante des parois internes des veines affecte négativement leur lumière et la qualité du flux sanguin.
4. L'excès de poids peut également conduire à la formation de plaques.
5. Prendre des pilules contraceptives.
6. La présence de pathologies associées, y compris le diabète, les pathologies immunitaires et une altération du métabolisme.

Signes de maladie vasculaire

Comment le patient ou ses proches peuvent-ils suspecter l'existence de problèmes de santé existants?

Au tout début, les patients peuvent ne ressentir que des vertiges à court terme, qu’une personne est encline à attribuer au surmenage le plus ordinaire. Cependant, après un certain temps, ces vertiges se reproduisent plus souvent et le patient commence à présenter les symptômes de la maladie suivants:

• concentration réduite de l'attention;
• l'oubli;
• détérioration du bien-être général;
• engourdissement des membres;
• l'apparition d'acouphènes;
• la pression artérielle saute;
• développement de fatigue chronique.

Le plus grand danger pour le patient est la sténose du vaisseau. Dans le cas du développement de l'athérosclérose sténosante des régions extracrâniennes des artères brachio-céphaliques, les symptômes suivants commencent à apparaître:

• l'apparition de douleurs dans la poitrine;
• l'apparition de sensations perçantes dans les membres supérieurs;
• l'arythmie;
• diminution de l'acuité visuelle;
• troubles de la parole;
• se sentir nauséeux;
• perte d'orientation dans l'espace, etc.

Méthodes de diagnostic

Ainsi, si une personne est perturbée par l’un des symptômes susmentionnés de la maladie et qu’elle fait partie d’un des groupes à risque, il est impératif de contacter un spécialiste qui désignera les études suivantes pour identifier les pathologies de la circulation sanguine dans n’importe quelle région du cerveau ou de la tête:

1. La sonographie Doppler est une méthode indolore de détection de plaque ou de taches lipidiques. Une telle étude donne une idée du mouvement du sang, de la plénitude des vaisseaux sanguins et de l'état de leur lumière chez un patient.
2. La résonance magnétique et la tomodensitométrie permettent également d'identifier les pathologies de la perméabilité des vaisseaux cérébraux. Une telle étude est indispensable en cas de suspicion de dépôt de cholestérol ou lors de la planification d’une opération visant à éliminer les plaques.
3. L'analyse biochimique du sang fournit l'occasion d'obtenir des informations sur le métabolisme du patient. En présence de plaques athérosclérotiques, le taux de lipides dans le sang augmente plusieurs fois. Le taux élevé de leucocytes nous permet de conclure sur le développement du processus inflammatoire.
4. La ponction lombaire vous permet d'obtenir des informations sur les accidents vasculaires cérébraux existants et sur d'autres maladies dans les tissus cérébraux.
5. L'encéphalogramme donne une image de l'activité cérébrale et est utilisé dans des situations où la maladie est négligée.

Si l'état du patient est commencé et que la sténose est apparue, il faudra alors consulter un endocrinologue, un neuropathologiste et d'autres spécialistes.

Traitement de l'athérosclérose des artères brachiocéphaliques

Dans le cas où on diagnostiquait chez le patient une athérosclérose subclinique des vaisseaux brachio-céphaliques, on lui prescrivait un médicament, ce qui est très efficace, comme le montrent de nombreuses années de pratique médicale. Donc, nommé:

• Pour normaliser les niveaux de cholestérol - statines - atorvastatine, pravastatine.
• Fibrates pour normaliser le métabolisme des graisses - Fénofibrate, Gemfibrozil.
• Moyens pour améliorer la microcirculation sanguine - Héparine, Aspirine, Tiklopidine.
• Pour normaliser le métabolisme - acide nicotinique.
• Complexes de vitamines.
• Signifie normaliser la pression artérielle.
• Pour améliorer le flux sanguin dans le cerveau - Tanakan, Flunarizin.

Afin d'identifier le besoin d'une intervention chirurgicale, le patient subit une étude diagnostique appropriée.

Au cours de l'opération, le chirurgien enlève la zone obstruée du vaisseau en le remplaçant ou en le cousant. Il existe également la possibilité d'installer un stent dans l'artère, ce qui protège les parois des artères du stress et empêche la rupture des tissus.

Conclusion

Pour traiter l'athérosclérose des artères brachiocéphaliques est un must. Sinon, le développement d'un accident vasculaire cérébral. Par conséquent, il est très important que chaque personne soit plus attentive et écoute mieux son corps, ce qui vous permet de toujours savoir qu'il existe des problèmes dans le système.

Et il est toujours préférable de consulter votre médecin et de vous soumettre à un examen préventif plutôt que de faire beaucoup d'efforts et de dépenser des sommes considérables pour rétablir la santé.

Athérosclérose de la BCA: symptômes et traitement de la maladie

L'athérosclérose des artères brachio-céphaliques est la pathologie la plus grave et la plus courante des vaisseaux cérébraux, entraînant un accident vasculaire cérébral. Près de 80% des cas de la maladie sont dus à des lésions de l'artère carotide du cou.

Pour aujourd'hui, les médicaments détruisant les plaques ne sont pas imaginés. Mais la thrombose et ses conséquences peuvent être prévenues par des moyens conservateurs. Le traitement principal de la sténose artérielle est la chirurgie.

Qu'est-ce que l'athérosclérose?

Selon la classification internationale des maladies CIM 10, la maladie est différenciée en fonction de la localisation du flux sanguin obstrué. Sur le plan anatomique, le cerveau reçoit de l'oxygène et de la nutrition via les artères carotides, vertébrales et sous-clavières droites. Les 3 vaisseaux sont des branches de l'artère brachio-céphalique - artère brachio-céphalique (BCA).

L'athérosclérose des vaisseaux est le dépôt de plaques sur leurs parois internes. À mesure que la maladie progresse, le cholestérol s'accumule dans les tissus conjonctifs, ce qui rend difficile la transmission du sang aux organes vitaux. Au fil du temps, les plaques peuvent bloquer la circulation sanguine, provoquant un accident vasculaire cérébral. Les lésions vasculaires font partie des pathologies chroniques, difficiles et durables. L'athérosclérose de la BCA est la plus grave, pour laquelle le code ICD 10 - 167.2 a été attribué.

Le tronc brachiocephalic (brachiocephalic) s'étend de l'aorte et est divisé en artères carotides, sous-clavières et vertébrales droites qui nourrissent le cerveau et l'épaule du même côté. À la fourche, un flux de vortex se forme, contribuant à l'endommagement des parois. Le système immunitaire y envoie des plaquettes pour rétablir l’intégrité. Au cours des "travaux de réparation", le flux sanguin ralentit, ce qui contribue au dépôt de plaques. Par conséquent, ce sont les artères brachio-céphaliques qui sont les plus touchées.

Facteurs de risque

Les causes de l'athérosclérose ne sont pas complètement identifiées, mais l'incidence de son développement chez l'homme est liée au mode de vie et à d'autres maladies:

• Les plaques se forment plus rapidement chez les fumeurs, car la nicotine affecte la paroi interne des artères, où les lipides se déposent facilement.
• L'obésité abdominale contribue à l'accélération de l'athérosclérose. Ces personnes ont un taux de cholestérol élevé, principalement déposé dans les vaisseaux.
• L'hypertension a une charge sur les parois des artères. En conséquence, ils perdent leur élasticité.
• Dans la plupart des cas, le diabète accélère le développement de l’athérosclérose.
• Un mode de vie sédentaire contribue à épaissir le sang, car il ralentit la circulation sanguine dans le corps.

C'est important! Le facteur héréditaire est crucial pour la formation de l'athérosclérose. Génétiquement, une personne est transmise prédisposition aux maladies vasculaires en raison de la violation de la structure de la paroi.

Types d'athérosclérose

La formation de plaques commence dans les jeunes années et augmente seulement avec l'âge. Un autre scénario d’athérosclérose des artères brachio-céphaliques dépend de la distribution des plaques à l’intérieur des vaisseaux:

1. La meilleure option. Si les dépôts graisseux se développent le long de la paroi sans perturber la circulation sanguine, il se forme une athérosclérose sans sténose. Dans ce cas, les plaques ne couvrent pas plus de 50% de la lumière du vaisseau.
2. Dans le pire des cas, les dépôts de cholestérol se développent dans les artères, bloquant progressivement le flux sanguin vers le cerveau. Ensuite, le processus de sténose se développe dans la BCA.
3. L'athérosclérose diffuse signifie un rétrécissement des artères en même temps à plusieurs endroits. Les plaques se développent, recouvrant partiellement ou complètement la lumière de nombreuses artères. Cette forme de la maladie est la pire.

L'athérosclérose entraîne des lésions cérébrales ischémiques. Les plaques ou les caillots de sang obstruent les artères de la tête ou du cou. Les emboles sont des lipides détachés de l'artère carotide. Ils peuvent également se former dans les cavités du cœur et pénétrer dans le cerveau par la circulation sanguine. La sténose (rétrécissement) et l'occlusion (blocage) se forment plus souvent dans les artères extracrâniennes que dans les régions intracrâniennes. La vasoconstriction entraîne l'apparition d'une insuffisance cérébrovasculaire chronique.

Les étapes de l'athérosclérose

L'athérosclérose se forme progressivement, au fil des années. Selon les statistiques, la pathologie est retrouvée chez la plupart des gens après 50 ans.

En progressant, la maladie passe par les étapes de développement suivantes:

• Stade I - Athérosclérose de la BCA sans sténose. Cela signifie que la lumière du vaisseau n'est rétrécie que de 50%. Au premier stade de la maladie, une personne ne peut ressentir que des vertiges, ce qui vous permet de faire appel à un neurologue à temps et de commencer à prendre des médicaments. Au cours de l'examen physique du stade initial, le médecin découvre un réflexe asymétrique pathologique - une diminution de la réaction des pupilles à la lumière. Il y a un rétrécissement des artères du fundus. Dans le sang, des taux de cholestérol élevés sont détectés.
• Le stade II est l'athérosclérose sténosante de la BCA du cerveau. Le rétrécissement de la lumière des vaisseaux de plus de 50% signifie une circulation sanguine insuffisante dans les artères. Par conséquent, des signes de déficience fonctionnelle apparaissent - diminution des capacités intellectuelles, déficience de la mémoire et difficultés de mémorisation. La violation dynamique de la circulation cérébrale sans conséquences régresse en 24 heures. Une perte de conscience à court terme se produit périodiquement. Un accident vasculaire cérébral peut arriver.
• Étape III. A ce stade, la capacité mentale du cerveau est altérée. La démence se développe progressivement. Le patient reçoit un handicap parce qu'il ne peut pas se servir lui-même.

Au stade I, le contrôle de la pression et du taux de cholestérol est nécessaire. Un traitement préventif est prescrit.

C'est important! Le pronostic de la maladie dépend de la rapidité avec laquelle le traitement est démarré, en arrêtant la progression.

Symptômes de l'athérosclérose sténosante

Les manifestations de l'athérosclérose des artères varient en fonction de l'emplacement et du stade de la lésion.

• La plainte la plus commune des personnes atteintes de pathologie vasculaire cérébrale est le vertige avec une forte inclinaison ou la rotation de la tête, ainsi que lors d'une diminution de la pression;
• perturbation de la marche sans coordination des mouvements - un signe significatif de sténose des artères du cerveau;
• acuité visuelle réduite, mouches flottantes devant les yeux;
• tremblement des mains;
• changement dans la parole et les réactions comportementales - il y a une humeur, une irritabilité;
• détérioration de la capacité de concentration;
• bruit dans la tête.

Attention! Si des vertiges et des troubles de la marche apparaissent, il est nécessaire de contacter un neurologue. L'angiographie de contraste établira une sténose brachio-céphalique, à la suite de laquelle une opération sera effectuée.

Diagnostics

Pour établir le diagnostic en utilisant des méthodes modernes:

• Échographie - Étude des artères du cerveau et du cou permettant d'identifier le lieu et le degré de rétrécissement du vaisseau.
• USDG - L'échographie Doppler détecte la direction et la vitesse du flux sanguin dans différentes parties du cerveau.
• IRM - l'imagerie par résonance magnétique est utilisée pour les accidents vasculaires cérébraux, montre la forme et la taille de la zone touchée.
• L'angiographie par radiocontraste des artères cérébrales est la méthode de diagnostic la plus précise.

Ces études déterminent la quantité de soins médicaux. Patients en charge d'un neurologue. Avec l’athérosclérose non sténosative établie de la BCA, des agents antiplaquettaires (Clopidogrel) sont prescrits à vie. Ils sont nécessaires à la prévention des accidents vasculaires cérébraux. Le contrôle du cholestérol et la mesure de la pression artérielle sont des conditions préalables à la réussite du traitement.

Traitement chirurgical

L'intervention est indiquée lorsque les ultrasons et l'angiographie montrent une vasoconstriction supérieure à 50%. Pour sténoser l'athérosclérose des artères, une intervention chirurgicale est nécessaire de l'une des deux manières suivantes:

1. Intervention endovasculaire par des méthodes modernes. Grâce aux dernières technologies dans le domaine de la plaque, il est procédé à la pose de stent - la mise en place d’une spirale spéciale sur le site d’un rétrécissement qui dilate le vaisseau. L'opération implique les artères carotides, vertébrales ou sous-clavières. Dans certains cas, complété par une angioplastie.
2. Opération ouverte traditionnelle sur des vaisseaux - retrait de la zone touchée du vaisseau, suivie d'une greffe ou de prothèses. Une dérivation sous-clavière du sommeil est également effectuée.

Chaque méthode a ses propres avantages et inconvénients. La méthode la plus sûre pour les patients est la pose de stent, après quoi le patient revient à la vie après 2-3 jours. L'inconvénient de cette méthode est l'un des prix - pas abordable pour tous les patients.

Traitement médicamenteux

Les agents de dissolution de plaques n’ont pas encore été inventés. Cependant, la progression de l’athérosclérose peut être arrêtée au stade initial, lorsque la vasoconstriction est inférieure à 50%. Pour le traitement, des médicaments ayant différents mécanismes d'action sont utilisés:

• Médicaments réduisant le cholestérol, statines - pravastatine, atorvastatine. Lors de leur utilisation, il est interdit de prendre des antibiotiques et de l'alcool.
• Médicaments améliorant la microcirculation - Cardiomagnyl, Clopidogrel, Heparin.
• Vasodilatateurs pour améliorer la circulation sanguine dans les artères cérébrales (Piracetam), acide nicotinique.
• Fibrates régulant le métabolisme des lipides - Gemfibrozil, Fénofibrate.
• Complexes de vitamines contenant le groupe B et de l'acide ascorbique.
• Les médicaments antihypertenseurs qui soulagent la charge des vaisseaux sanguins et du cœur.
• Médicaments pour augmenter le flux sanguin - Flunarizin, Tanakan.

En plus des traitements médicaux, les médecins attachent de l’importance à une alimentation rationnelle réduisant le taux de «mauvais» cholestérol. Pour ce faire, excluez du menu les plats gras, frits et fumés.

Produits recommandés contenant de l'acide nicotinique - noix, pistaches, arachides. Le régime consiste en une quantité suffisante de légumes, de fruits et de légumineuses. Ils comprennent les vitamines essentielles PP, C pour le cerveau, groupe B et des minéraux - magnésium, potassium. Le menu comprend des aliments qui augmentent le niveau de «bon» cholestérol - saumon, viande maigre de dinde, bœuf. Très utile dans les fruits de mer diététiques.

Dans le complexe de mesures thérapeutiques pour l'athérosclérose des artères brachio-céphaliques, des exercices spéciaux, des cours d'éducation physique, de la natation et de l'aérobic sont nécessaires. Marcher en plein air enrichit le sang en oxygène. Un mode de vie actif renforce l'immunité, stimule la circulation sanguine de tout l'organisme, et en premier lieu du cerveau.

Prévenir le développement de l'athérosclérose est nécessaire dès le plus jeune âge. Un mode de vie sain, le rejet des mauvaises habitudes retardera longtemps la formation de la plaque. Dans l'étude des personnes âgées, toutes les personnes âgées n'ont pas trouvé de sclérose vasculaire. Mais s'il y a des vertiges, une perturbation de la démarche, vous devez vous dépêcher de dopplerographie des artères cérébrales. Une opération rapide sauve des coups ou la mort.

Maladies extracrâniennes des artères brachio-céphaliques

RCHD (Centre républicain pour le développement de la santé, Ministère de la santé de la République du Kazakhstan)
Version: Protocoles cliniques du ministère de la Santé de la République du Kazakhstan - 2015

Informations générales

Brève description

Définition: Les maladies extracrâniennes des artères brachiocéphaliques sont les sténoses, les occlusions et les malformations pathologiques des artères carotides et vertébrales [1].

Nom du protocole: Maladies extracrâniennes des artères brachiocéphaliques

Code de protocole:

Code (s) CIM-10:
I70.0 Athérosclérose Aortique
I70.8 Athérosclérose d'autres artères
I70.9 Athérosclérose généralisée et non précisée
I73.8 Autres maladies vasculaires périphériques précisées
I73.9 Maladie vasculaire périphérique, sans précision
Dysplasie des artères musculaires et du tissu conjonctif
I65.0 Occlusion et sténose de l'artère vertébrale n'entraînant pas d'infarctus cérébral
I65.2 Blocage et sténose de l'artère carotide ne conduisant pas à un infarctus du cerveau
I65.3 Blocage et sténose d'artères pré-cérébrales multiples et bilatérales ne provoquant pas d'infarctus cérébral
I65.8 Occlusion et sténose d'autres artères précérébrales ne provoquant pas d'infarctus cérébral
I65.8 Occlusion et sténose de l'artère pré-cérébrale non spécifiée, ne donnant pas lieu à un infarctus cérébral
I67.2 Athérosclérose cérébrale
I67.7 Artérite cérébrale, non classée ailleurs
I67.8 Autres lésions vasculaires précisées du cerveau
I67.9 Maladie cérébrovasculaire, sans précision
Anévrisme carotidien I72.0
I72.1 Anévrisme des artères des membres supérieurs
I74.2 Embolie et thrombose artérielle des membres supérieurs
I74.8 Embolie et thrombose d'autres artères
I77.2 Rupture d'artère
I77.8 Autres modifications précisées des artères et des artérioles
I79.1 Aortoartérite non spécifique
M31.4 Syndrome de Takayasu

Abréviations utilisées dans le protocole:

Date de développement du protocole: 2015.

Catégorie de patients: adultes, enfants.

Utilisateurs du protocole: médecins généralistes, médecins généralistes, neurologues, angiosurgeons, neurochirurgiens, chirurgiens à rayons X interventionnels, radiologues.

Évaluation du degré de preuve donné des recommandations.
L'échelle du niveau de preuve:

Classification

Classification clinique:
Classification de l'insuffisance cérébrovasculaire [2]:
· Degré - asymptomatique ou aucun signe d'ischémie cérébrale dans le contexte d'une lésion cliniquement significative prouvée;
· Degré II - troubles passagers de la circulation cérébrale (AMPK) ou AIT, c.-à-d. l'apparition d'un déficit neurologique focal avec une régression complète des symptômes neurologiques sur une période allant jusqu'à 24 heures;
· III degré - cours chronique d’insuffisance cérébrovasculaire, c.-à-d. la présence de symptômes neurologiques cérébraux ou d'une insuffisance chronique vertébrale basilaire sans antécédent de déficit focal ou ses conséquences;
· IV degré - un trait complet ou complet qui a été transféré, c.-à-d. l'existence de symptômes neurologiques focaux pendant plus de 24 heures, quel que soit le degré de régression du déficit neurologique (de régression complète à aucune régression).

Classification de la tortuosité pathologique [3,4]:
Allongement artériel - Allongement de l'artère carotide interne ou vertébrale, ce qui conduit à la formation de courbures le long du vaisseau;
· Kink - Kink dans l'artère à un angle aigu;
· Enroulement - la formation d'une boucle de l'artère carotide ou vertébrale.

Diagnostics

La liste des mesures de diagnostic principales et supplémentaires [7-8].
Examens diagnostiques de base (obligatoires) effectués en clinique externe:
· Recueil de plaintes, anamnèse de la maladie et de la vie;
· Examen physique;
· Les artères carotides (UD - B) [20].

Examens diagnostiques supplémentaires effectués au niveau ambulatoire:
· Coagulogramme (APTT, INR, fibrinogène, PV, PTI);
· TDM / IRM du cerveau avec antécédents d'accident vasculaire cérébral;
· CTA / MRA dans les sténoses, tortuosités / autres caractéristiques anatomiques prolongées des artères extracrâniennes.

La liste minimale des examens à effectuer lors du renvoi pour une hospitalisation planifiée: conformément au règlement intérieur de l'hôpital, en tenant compte de l'ordre existant de l'organisme habilité dans le domaine de la santé.

Les principaux examens de diagnostic (obligatoires) effectués au niveau hospitalier au cours d'une hospitalisation d'urgence et après une période de plus de 10 jours à compter de la date du test, conformément à l'ordre du ministère de la défense:
· Recueil de plaintes, anamnèse de la maladie et de la vie;
· Examen physique;
· Numération globulaire complète;
· Analyse d'urine;
· Analyse de sang biochimique (bilirubine totale, bilirubine directe et indirecte, ALT, AST, protéine totale, urée, créatinine, électrolytes, glycémie);
· Coagulogramme (APTT, INR, fibrinogène, PV, PTI);
· Artères carotides USAS;
· Type sanguin et facteur Rh;
· ECG;
· Réaction de Wasserman;
· Détermination de HBsAg dans le sérum par la méthode ELISA;
· Détermination des anticorps totaux contre l'hépatite "C" dans le sérum par la méthode ELISA;
· Test sanguin pour le VIH par ELISA.

Examens diagnostiques supplémentaires effectués au niveau des patients hospitalisés pendant une hospitalisation d'urgence et après une période de plus de 10 jours à compter de la date du test, conformément à l'ordre du ministère de la Défense:
· Angiographie des vaisseaux du cou.

Mesures de diagnostic effectuées au stade des soins d'urgence:
· Recueil de plaintes, anamnèse de la maladie et de la vie;
· Examen physique;
· ECG.

Critères de diagnostic [9]:
Plaintes et anamnèse
Plaintes:
· Maux de tête;
· Acouphènes
· Vertiges;
· Faiblesse ou engourdissement de toute partie du corps: langue, visage, bras ou jambe, généralement d'un côté;
· Déficience visuelle;
Trouble de la parole.
Anamnèse:
· Des informations sur un AVC ou un AIT transféré précédemment;
· Dommages à d'autres bassins vasculaires (cardiopathie ischémique, athérosclérose des artères des membres inférieurs, anévrisme de l'aorte, etc.);
· Hyperlipidémie héréditaire;
· Diabète concomitant;
· Mauvaises habitudes (tabagisme, abus d'alcool);
· L'hypertension artérielle;
Thrombophilie;
Surpoids.

Examen physique:
inspection générale:
· Pulsation améliorée des vaisseaux du cou;
· Absence de statut neurologique (hémiparésie, altération de la parole, etc.) en présence d'antécédents d'accident vasculaire cérébral, d'AIT.
palpation:
· Pulsation asymétrique des artères carotides, vertébrales et temporales superficielles;
Absence ou réduction du pouls dans les artères radiales carotides.
auscultation:
· Bruit vasculaire dans la projection de la bifurcation de la carotide;
· Bruit vasculaire dans la projection de l'artère vertébrale;
· Bruit vasculaire dans la projection de l'artère sous-clavière;
· Différence de pression artérielle des deux côtés des membres supérieurs.

Tests de laboratoire
analyses biochimiques:
· Augmentation du cholestérol total;
· Augmentation des niveaux de HDL;
· Augmenter le LDL;
· Augmenter le TGD;
· Athérogénicité accrue.
coagulogramme:
· Augmentation de la coagulation du sang.

Études instrumentales.
Artères carotides USS:
· Une augmentation de la vitesse du flux sanguin dans les endroits obstrués - sténose, flexion des vaisseaux;
· Modifications du débit sanguin (turbulence, c’est-à-dire «turbulence» du débit sanguin lors de son passage dans le rétrécissement du vaisseau, la courbure, l’anévrisme);
· Épaississement de la paroi artérielle, détection de plaques d'athérosclérose;
· Évaluation de l'état de la plaque d'athérosclérose (sa stabilité / instabilité);
· La présence de caillots sanguins dans les vaisseaux;
· La présence d'anomalies de l'écoulement des vaisseaux sanguins;

Angiographie des vaisseaux:
· Modifications de la paroi interne des vaisseaux sanguins dues au processus athérosclérotique;
Tortuosité pathologique des artères extracrâniennes.

CTA (ou MSCTA):
· Changer le diamètre de la paroi interne des artères en raison du processus athérosclérotique;
Tortuosité pathologique des artères extracrâniennes.

Indications de consultation de spécialistes étroits:
· Consultation du cardiologue en violation du rythme cardiaque, hypertension artérielle, douleur dans la région du coeur;
· Consultation d'un thérapeute en présence de maladies ayant un profil thérapeutique;
· Consultation de l'ophtalmologiste en violation de l'acuité visuelle et des champs visuels;
· Consultation de l'endocrinologue en présence de maladies du système endocrinien;
· Consultation d'un néphrologue en présence de maladies concomitantes de l'appareil génito-urinaire;
· Consultation d'un obstétricien-gynécologue pour les femmes en présence d'une grossesse ou d'une pathologie génitale;
· Consultation d'un chirurgien cardiaque en présence d'anomalies ou de lésions vasculaires du coeur;
· Consultation de l'arythmologue pour clarifier d'autres tactiques de conduite en présence d'arythmie.

Diagnostic différentiel

Diagnostic différentiel

Tableau - №1. Symptômes carotidiens versus symptômes vertébrobasilaires

Athérosclérose des artères brachio-céphaliques (BCA)

L'athérosclérose est une maladie multifocale qui peut se manifester de manière totalement imprévisible. Cette pathologie comporte de nombreux masques d'autres maladies, ce qui complique énormément le diagnostic opportun. Mais même un mal de tête banal - peut être le premier signe de la maladie.

Aujourd'hui, nous allons parler de l'athérosclérose de la BCA (artères brachio-céphaliques): en quoi consiste le code correspondant à la CIM 10 qui correspond à cette pathologie et quels en sont les principaux symptômes et le traitement.

Qu'est-ce que l'athérosclérose?

Le tronc brachio-céphalique fait partie de la moitié supérieure du flux sanguin. Il se sépare de l'aorte et se divise en trois branches artérielles:

• Sous-clavier droit. Cette artère possède un grand nombre de branches et alimente en sang une partie de la moelle épinière, la paroi des lobes occipitaux du cerveau, la glande thyroïde, le diaphragme, les muscles de la poitrine, du dos et du cou et le larynx muqueuse. De plus, des artères bronchiques supplémentaires qui alimentent les bronches en sang et assurent le fonctionnement normal des poumons s'en détachent également.
• Vertébral droit. Cette branche brachio-céphalique est impliquée dans l'irrigation sanguine de la moelle épinière, de l'oreille interne, du cerveau et du cervelet.
• Bien endormi. Il est divisé en deux autres - externe et interne - il fournit du sang à tous les muscles et à la peau du visage, aux parties antérieures du cerveau. De plus, l'artère contient des récepteurs qui régulent la pression artérielle.

Maintenant, sachant à quel point la partie brachio-céphalique du système vasculaire est importante, on comprend pourquoi sa pathologie est si dangereuse. Après tout, l'absence de passage de sang, même dans l'une des branches artérielles, peut avoir des conséquences graves.

L'athérosclérose des vaisseaux brachio-céphaliques est une lésion des artères avec des dépôts de cholestérol. En raison du taux élevé et constant de cholestérol nocif dans le sang, il se dépose dans les couches endothéliales des vaisseaux sanguins. Dans les lésions, il se produit un processus inflammatoire au cours duquel se forment des cellules mousseuses. Ce clone de cellules constitue en outre la base d'une plaque athérosclérotique.

L'athérosclérose de l'ABC selon la classification internationale ICD 10 porte le code 170.8.

Causes et facteurs de risque

L'athérosclérose est une maladie polyétiologique. En d'autres termes, les personnes à risque sont principalement touchées par cette maladie.

Considérez un certain nombre de facteurs les plus courants pouvant causer l'athérosclérose de la BCA:

• Déterminisme génétique. Des études scientifiques à long terme ont montré que l’athérosclérose est héritée de génération en génération. Cependant, le gène allèle n’est pas dominant, et si l’un de vos proches souffrait d’athérosclérose des vaisseaux brachio-céphaliques, ce n’est pas une phrase et ne signifie pas que l’athérosclérose vous touchera nécessairement. La seule différence est qu'avec une telle histoire, la pathologie du cholestérol peut se développer plus rapidement et plus durement.
• Mauvaises habitudes Ceux-ci incluent le tabagisme et l'abus d'alcool.
• Maladies chroniques du foie dans lesquelles le métabolisme et les cycles de conversion des lipides sont perturbés.
• Épisodes d'hypertension artérielle, hypertension. Dans ces conditions, les propriétés élastiques de la paroi vasculaire sont réduites et une pression encore plus grande est exercée sur les zones touchées. Ainsi, au stade initial, la paroi vasculaire est davantage imprégnée de petites molécules de lipoprotéines.
• Mauvaise nutrition. L’un des principaux facteurs de risque d’athérosclérose des artères brachio-céphaliques est insignifiant du point de vue hémodynamique. En raison de l'excès de lipides d'origine animale dans le régime alimentaire, le corps n'a pas le temps de les éliminer. Leur accumulation excessive dans l'organisme entraîne une augmentation du taux de cholestérol dans le sang et le déclenchement d'une pathogenèse athéroscléreuse.
• L'hypodynamie. Semblable à une alimentation déséquilibrée, un facteur important. Avec un style de vie peu actif, le corps dépense un minimum d'énergie. Et comme vous le savez, les graisses - c’est sa principale source et le cholestérol ne fait pas exception. Si une personne bouge un peu, les lipides sont consommés lentement et s'accumulent progressivement dans le corps. Très souvent, l'hypodynamie est complétée par le point précédent, ce qui réduit considérablement les chances de contourner l'athérosclérose.
• Âge À un âge avancé, les capacités fonctionnelles de l'organisme diminuent progressivement, l'élasticité des vaisseaux diminue et les mécanismes métaboliques peuvent provoquer des dysfonctionnements occasionnels. Les personnes âgées de plus de 50 à 55 ans sont susceptibles de subir des lésions des artères brachio-céphaliques.

Symptômes et signes de pathologie

Avec la localisation de la lésion dans le tronc brachio-céphalique et ses branches, il existe deux formes principales de la maladie. Il s’agit de l’athérosclérose des régions extracrâniennes des artères brachio-céphaliques avec une sténose et une lésion non nosoculante des régions extracrâniennes. Ils diffèrent par le degré de fermeture des vaisseaux: jusqu’à 50% - athérosclérose brachio-céphalique non sténosique et sténose supérieure à 50% - sténose.

La variante sténosante de la maladie se caractérise par le dépôt de cholestérol sous forme de tubercules. Peu à peu, ils grossissent et provoquent une sténose de la bouche du vaisseau (athérosclérose oblitérante). Il se manifeste par des signes d'écho prononcés caractéristiques. L'évolution est rapide, en raison de la sténose de la lumière, la circulation sanguine est perturbée et le risque de complications aussi graves que les accidents vasculaires cérébraux et autres processus du type ischémique augmente. Avec le développement d'une des complications possibles, le tableau clinique d'une lésion brachio-céphalique se présentera comme suit:

• Céphalées sévères, vertiges. Peut être accompagné de nausée et de haut-le-cœur sévères. Vomir ne provoque pas de soulagement.
• Douleur oculaire coupante
• Rarement peut être accompagné d'un syndrome convulsif.
• Troubles de la conscience - évanouissement, évanouissement, stupeur, somnolence.

La forme non sténosante est caractérisée par des tubercules ayant une localisation longitudinale. Ce type de maladie survient sans déficit du flux sanguin systémique. Les signes échographiques d'athérosclérose non sténosée des vaisseaux brachio-céphaliques sont soit absents, soit absolument insignifiants. Sa différence réside dans le parcours lent et insidieux. Les complications ne menacent pas un taux de mortalité élevé, mais une démence ou une encéphalopathie peut se développer.

Les principaux symptômes du développement de cette forme de pathologie brachiocéphalique sont les suivants:

• Vertigo, surtout après un effort physique intense et une rotation de la tête.
• Sensation d'acouphène
• Céphalées paroxystiques
• Diminution de l'acuité visuelle et de l'acuité auditive
• Troubles de la capacité cognitive et de la mémoire
• Manifestations cutanées locales sur la main droite - fourmillements, engourdissements.

Diagnostic de la maladie

Le lipidogramme est la principale méthode de détection des premiers stades de l’athérosclérose. L'analyse montrera des déplacements de lipoprotéines de basse et très basse densité, les triglycérides seront augmentés.

En plus des méthodes de diagnostic de laboratoire typiques, le diagnostic de «l'athérosclérose de la BCA» est établi sur la base des résultats des études suivantes:

• IRM - angiographie sans contraste
• Echographie - balayage des vaisseaux
• Etude angiographique avec contraste

Ces méthodes de diagnostic révéleront la localisation exacte de la lésion, l’état général des vaisseaux, le stade de l’athérosclérose, sa gravité et sa forme. Sur la base des résultats, une approche et des tactiques de traitement sont formées, et leur efficacité est surveillée davantage.

Méthodes de traitement de l'athérosclérose des artères brachiocéphaliques

Pour que l’athérosclérose des artères brachio-céphaliques soit efficace, elle doit être individuelle et complexe. Dans plus de 70% des cas, la cause du développement d'une pathologie devient un régime alimentaire malsain et une inactivité physique. Par conséquent, en termes de thérapie, on montre aux patients l'activité physique dosée, la thérapie par l'exercice, un apport alimentaire quotidien, les produits riches en matières grasses sont supprimés du menu, davantage de fibres sont ajoutées, du poisson maigre riche en oméga-3, des légumes et des fruits.

Vous devez modifier votre mode de vie - réduire au minimum le niveau de stress, arrêter de fumer et boire de l'alcool, adhérer à une alimentation appropriée, à un régime de consommation d'alcool et suivre scrupuleusement les instructions de votre médecin.

Médicamenteux

Il existe une abondance de préparations d'hypocholestérol sur notre marché pharmaceutique. Dans la plupart des cas, les prescriptions médicales pour les lésions brachio-céphaliques incluent des statines et des fibrates. Les plus populaires dans la lignée des statines sont Atorvastatin, Crestor, Livazo, Liprimar, Torvakard, dans la lignée des fibrates - Fénofibrate, Gemfibrozil. En plus d’eux, des agents antiplaquettaires, des anticoagulants et des médicaments améliorant la circulation sanguine sont prescrits.

Remèdes populaires

La médecine alternative dans le processus athérosclérotique dans les artères brachio-céphaliques agit comme un complément au traitement principal et n'est autorisée qu'avec l'autorisation d'un spécialiste. Les remèdes populaires comprennent des recettes à base d'ail, de citron, de miel et de diverses tisanes qui empêchent la formation de plaques de cholestérol.

Intervention chirurgicale

Un traitement chirurgical peut être indiqué lorsque l'évolution de la forme sténosante de l'athérosclérose est négligée. Pour des raisons médicales, une prothèse artérielle peut être mise en place ou déplacée sur la zone touchée du vaisseau.

Prévention des maladies

En tant que prévention de l’athérosclérose, il est recommandé de surveiller votre alimentation, de réduire la quantité d’aliments gras nocifs et de mener une vie saine - elle ne doit pas être sédentaire et le stress et les mauvaises habitudes ne doivent pas exister.

Quelle que soit la forme d’athérosclérose, sa détection précoce est la clé du succès du traitement. Plus tôt les écarts dans l'équilibre lipidique sont détectés, plus le pronostic vital est favorable. Il est possible d'arrêter le mécanisme pathogénique à temps et d'éviter des complications graves. Pour ce faire, il est recommandé de subir des examens et des tests réguliers (lipidogramme) - pour une personne en bonne santé au moins une fois tous les 3 ans et pour les personnes à risque - chaque année.