Bradycardie sinusale: ce qui est dangereux et comment traiter

Bradycardie sinusale - ralentissement du rythme cardiaque. Il s'agit d'une maladie cardiaque commune souvent diagnostiquée chez des personnes en bonne santé. Environ 20% de la population est touchée, y compris les enfants et les femmes enceintes. La bradycardie sinusale, un type d'arythmie entraînant une diminution du rythme cardiaque, est classée en médecine comme un pouls rare ou un cœur lent.

Le nombre de battements de coeur par minute dans la bradycardie est inférieur à 60, alors que les impulsions multiples de 60 à 80 battements sont considérées comme la norme.

Les indices d'impulsion sont contrôlés par le nœud sinusal (stimulateur cardiaque). Il transmet automatiquement une impulsion le long des fibres nerveuses au synotrial (nœud Kish-Flyak), puis au nœud auriculo-ventriculaire (nœud Asoff-Tavara), provoquant le battement du cœur.

La violation par le conducteur principal du biorythme de la transmission du signal électrique conduit au développement d'une bradycardie sinusale.

On distingue les types d’impulsions rares suivants:

• bradycardie d'athlètes;
• neurogène (extracardiaque) - diagnostiqué avec névrose, manifestations ulcéreuses, hypertension intracrânienne, lésion des globes oculaires;
• drogue - survient à la suite d'un médicament à long terme;
• organique - associé à une violation du cœur;
• toxique - causée par une intoxication endogène et infectieuse du corps;
• idiopathique - apparaît pour des raisons inconnues.

Bradycardie - la réponse du corps à un dysfonctionnement du système cardiovasculaire. Il existe des formes physiologiques (manifestation sur le fond d'une santé complète (le plus souvent chez les athlètes) résultant d'un muscle cardiaque bien entraîné) et pathologiques (manifestation sur un fond de maladies cardiologiques).

Le pouls lent, ou bradycardie physiologique, se développe sous l'influence de facteurs tels que:

• l'âge;
• bon développement physique;
• hypothermie (hypothermie);
• stimulation des zones réflexes (pression sur les yeux, massage de l'artère carotide).

Les causes du développement de la bradycardie pathologique incluent:

• anomalies cardiovasculaires (ischémie, insuffisance cardiaque, maladie cardiaque acquise ou congénitale, infarctus du myocarde, cardiomyopathie);
• violation des processus métaboliques;
• augmentation de l'excitation du système nerveux autonome;
• intoxication du corps;
• non-respect du dosage ou des règles du médicament.

Dans les formes aiguës de bradycardie, la fréquence cardiaque diminue à des valeurs critiques et met la vie en danger. La bradycardie sinusale est considérée comme une affection «silencieuse», car la forme physiologique de la maladie est le plus souvent asymptomatique.

Les signes d'une impulsion rare (moins de 40 battements) sont observés au cours de l'évolution pathologique et se manifestent par les symptômes suivants:

• détérioration de la santé, fatigue;
• hypoxie, essoufflement;
• hypotension / hypertension (fluctuations de la pression artérielle);
• des sueurs froides;
• déficience visuelle;
• trouble de l'attention;
• perte de conscience à court terme, vertiges, convulsions.

Lorsque des signes de bradycardie apparaissent, une consultation obligatoire avec un cardiologue et un examen médical complet sont indiqués.

Quel est le danger d'une bradycardie cardiaque et comment le déterminer?

Ce qui est dangereux bradycardie du coeur, et quels types il se produit, parlons plus loin.

Les différences dans les symptômes des manifestations de bradycardie du coeur le divisent en les types suivants:

• Forme absolue - une condition diagnostiquée sans études cliniques supplémentaires. Le diagnostic peut être établi sur la base des données de mesure du pouls du patient.
• La forme relative de la pathologie, dont l'apparition est associée à l'action d'un facteur particulier - maladie, lésion. Un cas bien connu est le développement de la bradycardie sinusale chez les athlètes.
• Bradycardie sinusale bénigne, qui se développe souvent chez les enfants et se manifeste avec des arythmies respiratoires.
• Variété extracardiaque, les causes de bradycardie adulte de cette forme - une violation des fonctions des organes internes.
• Forme toxique, se développant sur le fond de l'intoxication.
• Bradycardie médicamenteuse ou réflexe résultant de l'utilisation de certains médicaments.
• Forme physiologique, apparaissant dans le contexte de causes naturelles (hypothermie, sommeil) et ne provoquant pas de suspicion particulière.

Le traitement efficace de ce trouble dépend entièrement de l'identification de la cause de la bradycardie chez l'adulte et de l'élimination des sources de son développement.

Les bébés ont une fréquence cardiaque élevée. Ainsi, au cours du premier mois de la vie d’un enfant, il atteint environ 140 battements par minute et est réduit à 100 battements par an. L'observation chez un petit patient d'un pouls plus faible est la raison de son examen pour le développement d'un trouble du rythme cardiaque.

Bradycardie des enfants est divisé en deux types principaux:

• forme absolue, indépendante des facteurs externes;
• variété relative, se développant sous l’action de certaines circonstances.

Une cause fréquente de l'apparition d'une pathologie chez les enfants est une prédisposition héréditaire. Donc, s'il y a une violation chez la mère ou le père, cela peut être diagnostiqué chez l'enfant.

Si le fœtus, alors qu'il se trouvait dans l'utérus, était en hypoxie, le risque de future bradycardie cardiaque chez le bébé est élevé. Le développement d'un état pathologique tel que la jaunisse nucléaire peut provoquer une diminution du nombre de contractions cardiaques. La maladie s'accompagne d'une augmentation du nombre de bilirubine dans le pigment biliaire du sang, ce qui finit par inhiber le travail du cœur.

Les symptômes de bradycardie sinusale chez les enfants se manifestent par les symptômes suivants:

• détérioration de la santé;
• faiblesse et somnolence;
• effondrement rapide quelle que soit l'intensité de la charge;
• malaise à la poitrine;
• essoufflement.

Les petits patients ne peuvent pas décrire clairement leurs sentiments, mais les parents doivent surveiller de près le comportement de leurs enfants. Il faut faire attention à l'apathie, à la léthargie, aux vertiges et à l'incapacité de se concentrer de l'enfant. En plus de ces symptômes, les enfants plus âgés peuvent ressentir des douleurs thoraciques. Il convient de rappeler que les symptômes énumérés ne sont pas la norme.

Il est nécessaire de procéder à un examen opportun des jeunes patients. Ignorer dans ce cas peut conduire à un amincissement complet des parois du cœur et à la mort - c'est ce qui est dangereux pour la bradycardie du cœur.

La détection de la bradycardie chez les adolescents n’est pas dangereuse pour leur santé comme pour les jeunes enfants. Le développement de pathologies au cours de cette période est le plus souvent associé à la croissance active du patient et au boom hormonal, auquel le cœur n’a pas encore réussi à s’adapter. À la puberté, lorsqu'un équilibre est trouvé entre ces changements et le mécanisme de leur régulation par le système nerveux central, la violation disparaît sans causer de préjudice significatif au corps de l'adolescent.

Une augmentation du rythme cardiaque est une manifestation fréquente de la grossesse. Mais dans certains cas, les patients ont une diminution de cet indicateur - la bradycardie. La survenue d'une pathologie chez la femme enceinte peut être associée à la fois à des causes communes et à un utérus en augmentation constante. Avec la croissance du fœtus, il se dilate et opprime progressivement les autres organes de la femme. En pressant la région abdominale, l'utérus croissant provoque une irritation du nerf vague, ce qui est l'une des raisons de la diminution du rythme cardiaque.

Le plus souvent, la violation ne comporte aucun risque pour l'état normal du patient et du fœtus et ne nécessite donc pas de traitement spécial. Mais dans certains cas, une insuffisance du rythme cardiaque peut être une source de malaise général, de vertiges chez le patient. Pour éliminer ces symptômes et améliorer la santé de la femme enceinte, il est recommandé d'utiliser du thé vert et du chocolat noir en petite quantité.

Toute femme s'inquiète de l'état de son enfant et, par conséquent, une longue observation de la bradycardie chez une patiente ou un transfert important de ses symptômes constituent un motif pour un examen plus approfondi du fœtus. À cette fin, le médecin prescrit à la patiente une étude Doppler détaillée du fœtus.

Il convient de rappeler que le fœtus lui-même ne peut pas, comme une mère, souffrir d’un faible nombre de battements de cœur. Étant dans son ventre, il ne peut que souffrir de manque d’oxygène (hypoxie). Si cette pathologie est détectée, le médecin prescrit un traitement spécial au patient afin de l'aider à restaurer l'alimentation du fœtus en oxygène.

La détection de l'hypoxie au dernier trimestre de la grossesse implique une césarienne. Cet écart fait référence à des conditions pathologiques que le patient peut diagnostiquer indépendamment. Donc, en utilisant un chronomètre, vous pouvez compter le nombre de pulsations. L'observation d'une valeur constamment faible par rapport à la norme de l'indicateur indique la présence d'une violation.

Le diagnostic d’autres formes de pathologie comprend les procédures suivantes:

• Retrait de l'ECG, car la bradycardie ECG est clairement visible et constitue l'une des méthodes les plus précises pour déterminer la bradycardie sinusale;
• analyse de l'électrocardiogramme quotidien pour clarifier le diagnostic;
• essais cliniques - analyses de sang générales et biochimiques, diagnostics hormonaux, échographie cardiaque.

Le traitement de la bradycardie à bien des égards.

Le traitement de la bradycardie, qui, selon l’OMS, est considéré comme une maladie distincte, doit être effectué sous surveillance médicale si les indicateurs de fréquence cardiaque se situent entre 55 et 45 battements par minute.

Habituellement, la maladie n’est pas perceptible par les patients et passe inaperçue ou peut se manifester par des troubles végétatifs mineurs.

Le tableau thérapeutique sera le suivant: fatigue constante, vertiges, essoufflement, acouphènes.

Si la clinique commence à apparaître, les médecins prescrivent un traitement médicamenteux ciblé:

1. "Atropine" - après trois heures, 2 mg par voie intraveineuse ou sous-cutanée à 0,5-1,0 mg.
2. "Isoproterenol" - par voie intraveineuse jusqu’à 4 mg.
3. "Alupente" - par voie intraveineuse (solution salée 10,0 + 500,0).
4. Extraits d'Eleutherococcus ou de Ginseng.
5. Drogues de belladone.

Si la bradycardie se présente sous une forme plus sévère, le traitement doit être effectué dans un hôpital où les paramètres hémodynamiques sont normaux ou proches de lui. Une dose thérapeutique est choisie individuellement pour chaque patient, car elle dépend de plusieurs raisons: maladies concomitantes, intolérance à certains médicaments. Le plus souvent, il arrive que les manifestations de la bradycardie sinusale résultent d'une autre maladie. Ensuite, concentrez-vous sur le traitement de la maladie primaire.

1. Si le cancer survient lors de maladies à caractère infectieux, vous devez d’abord éliminer l’intoxication, surveiller en permanence l’état général du patient et surveiller les analyses de sang (indicateurs). Cela est nécessaire pour éviter les complications pouvant parfois provoquer une maladie.
2. En cas d'empoisonnement à la nicotine ou au plomb, il est urgent d'éliminer rapidement les substances toxiques.
3. En cas de maladies de la thyroïde, un traitement de remplacement par la lévothyroxine est effectué.
4. En cas de maladie comme l'hyperkaliémie, on prescrit des diurétiques qui éliminent les oligo-éléments du corps.
5. Si une augmentation persistante de la pression intracrânienne est observée ou observée, le traitement de la maladie sous-jacente doit être démarré avec prudence.
6. Parfois, la TAS est un effet secondaire de la prise de médicaments qui retardent le rythme cardiaque (bêtabloquants - aténolol, métoprolol). Vous pouvez sortir de la situation en réduisant la dose de drogue.

Le traitement chirurgical de la bradycardie est effectué dans un cas - si la cause est le résultat de modifications du myocarde lui-même. Ensuite, un stimulateur cardiaque est implanté. Sur le plan chirurgical, cela se fait de la manière suivante: le dispositif est injecté de manière s / c, il permet de réguler le rythme cardiaque en fournissant une fréquence cardiaque normale. L'utilisation de la médecine traditionnelle pour le traitement de la bradycardie sinusale complète le traitement complet prescrit.

La médecine traditionnelle n'est pas utilisée comme méthode principale, mais comme complément au traitement médicamenteux prescrit. Cela améliorera considérablement l'effet médical et minimisera les complications. Il a été prouvé que le respect de quelques règles contribuera à guérir ou au moins à réduire la bradycardie à l’état de confort du patient pour qu'il puisse continuer à exister.

1. Présence quotidienne dans le régime alimentaire et dans la nourriture de noix, qui sont utilisées pour le petit déjeuner.
2. Talk, composé de miel, citron et ail. Pour bien le préparer, vous devez laver les citrons et les verser avec de l'eau bouillante. Presser le jus. Nous nettoyons environ 10 morceaux d'ail moyen et les broyons jusqu'à obtenir un gruau. Mélanger le gruau à l'ail avec le jus de citron jusqu'à consistance lisse. Ajoutez jusqu'à 1 litre de miel et placez-le au réfrigérateur pendant 10 jours, puis prenez ce mélange avant les repas pendant 30 minutes à 4 c. À thé.
3. Décoction de millefeuille. Pour cuisiner, vous avez besoin de 50 g d'herbe sèche, qui est remplie avec 0,5 litre d'eau tiède. Tout cela est porté à ébullition sur le feu. Faire bouillir pendant 10 minutes, puis laisser infuser pendant une heure. Bouillon nous filtrons à travers un tamis ou une gaze et nous utilisons sur 1 st.l. 3 fois par jour.

Le traitement thérapeutique de la bradycardie sinusale prend beaucoup de temps et l’utilisation de la médecine traditionnelle peut être infinie. À ce que nous avons pour le traitement de cette maladie délicate est nécessaire d'adhérer à quelques points.

Ils aideront vraiment à garder le muscle cardiaque au travail et à prévenir les complications:

1. Suivez un régime restreint en gras.
2. Mangez des aliments faibles en calories.
3. Activités physiques stables.
4. L'exclusion du tabac.
5. Limiter l'utilisation de tous les types de boissons alcoolisées.

Il convient de noter qu’une attaque de bradycardie peut menacer gravement la vie d’une personne, car tout peut arriver très rapidement. Premièrement, lorsque des signes cliniques de bradycardie apparaissent, il est nécessaire de vérifier le pouls dans la fosse radiocarpienne.

Et ensuite, en fonction de la fréquence cardiaque et de l'état général du patient, pour commencer tel ou tel traitement d'urgence.

Avec la perte de conscience complète, il est nécessaire de donner au patient une position horizontale, le placer sur une surface plane. Appelez l’assistance d’urgence vous-même ou par l’intermédiaire d’une tierce personne.

Mais avant l'arrivée des médecins professionnels, il est nécessaire de fournir les premiers soins: vérifier et mesurer le pouls sur l'artère radiale. À défaut, il est nécessaire de commencer la respiration artificielle, qui peut être testée dans un sens.

La poitrine commence à monter et descendre au-dessus du niveau du corps au moment du souffle actif ou de l'expiration passive. Si cela ne se produit pas, il ne peut en exister qu'un seul: fermeture ou blocage des voies respiratoires (corps étrangers, vomissure dans la bouche, position de la langue).

L'algorithme de respiration est jusqu'à 15 fois par minute si l'assistance est fournie par une personne. Si ces activités ne permettent pas de sentir le pouls, procédez à un massage cardiaque indirect. N'ayez pas peur de cela, car sauver des vies est beaucoup plus important que la peur. Ce sont des mouvements de compression mécanique sur la région du cœur entre le sternum et la colonne vertébrale avec la surface palmaire de la main.

Lorsque la compression se produit, le sang est libéré du ventricule droit dans l'artère pulmonaire et du gauche dans la grande circulation. De là commence une contraction indépendante du muscle cardiaque. Selon les statistiques médicales, les mesures de réanimation commencées pendant et au début des périodes (les 2-3 premières minutes) après l'arrêt complet de la respiration et des battements de coeur sauvent des vies.

Diagnostic de la bradycardie sinusale: complications et conséquences

La bradycardie sinusale est diagnostiquée comme une maladie cardiaque lorsque la fréquence cardiaque et le nombre de battements cardiaques sont modifiés à 40 battements par minute. Dans la bradycardie sinusale, la présence d'autres maladies cardiaques est également considérée comme dangereuse. Avec une diminution significative du nombre de contractions cardiaques, la probabilité d'un pronostic défavorable pour l'évolution de la maladie augmente, le risque d'arrêt cardiaque augmente.

Avec une détection rapide de la maladie et des mesures appropriées pour son traitement, un pronostic satisfaisant est possible.

La bradycardie sinusale peut contribuer à l'apparition de maladies telles que:

• Insuffisance cardiaque.
• Insuffisance cardiaque et crise cardiaque.
• Ischémie du coeur et des vaisseaux sanguins.
• Blessures résultant d'une perte de conscience soudaine.

Comme cette maladie entraîne d'autres maladies cardiaques, il est nécessaire d'appliquer des mesures préventives à examiner, en particulier s'il existe d'autres maladies, et de les traiter rapidement.

Afin de ne jamais entendre parler du diagnostic de bradycardie sinusale, vous devez adhérer à un mode de vie sain, abandonner ou réduire autant que possible la consommation d'alcool et de nicotine, bien manger et rester équilibré, vous reposer davantage, faire de l'exercice modéré et ne pas vous soigner, et contactez un spécialiste.

Beaucoup d'adolescents sont intéressés à savoir s'ils portent leur coeur à l'armée avec la bradycardie? Ainsi, le diagnostic de "bradycardie" dans la liste des maladies, selon laquelle le candidat est considéré comme étant inapte, est manquant. Ainsi, la recrue subit un examen complet du système cardiovasculaire et, en cas de maladie par blocage AV ou de faiblesse des sinus, répertoriée dans la liste des maladies impropres au service, en l'occurrence la question de l'inaptitude de la recrue. Il s'avère qu'en présence d'une bradycardie sinusale uniquement dans l'armée.

Bilan de la bradycardie cardiaque: pourquoi, le diagnostic et le traitement sont-ils dangereux

Dans cet article, vous apprendrez ce qu’est la bradycardie, quand elle est considérée comme une variante de la norme et quand - la pathologie. Quel type d'examen vous devrez passer lorsque vous irez chez le médecin pour bradycardie. Si un traitement de pathologie est toujours nécessaire et comment il est effectué.

Auteur de l'article: Victoria Stoyanova, médecin de deuxième catégorie, responsable du laboratoire du centre de diagnostic et de traitement (2015-2016).

La bradycardie est un battement de coeur lent. Normalement, le pouls devrait être de 60 à 90 battements par minute.

Bradycardie - pouls inférieur à 60 battements par minute. Cela peut indiquer des maladies du cœur ou d'autres organes internes, peut être un symptôme d'une overdose de médicaments. Mais il arrive parfois que les médecins reconnaissent même un pouls très rare, comme une variante de la norme, s’il n’ya pas de symptômes dérangeant une personne et si aucune condition médicale n’a été révélée au cours de l’examen.

Les ondes d'électrocardiogramme caractérisent à la fois la dépolarisation et la repolarisation survenant dans le cœur. Un électrocardiogramme normal comprend une onde P, un complexe QRS et une onde T. Une onde P se produit pendant la dépolarisation auriculaire précédant leur contraction, ce qui reflète les processus de dépolarisation dans le cœur. La vague T se produit après la dépolarisation, c'est-à-dire lors de la restauration du potentiel de repos des cardiomyocytes des ventricules. Cliquez sur la photo pour l'agrandir.

De la bradycardie, due à une maladie, vous pouvez vous en débarrasser, qui a guéri la principale pathologie. Pour cela, vous avez besoin de l'aide d'un cardiologue, d'un chirurgien cardiaque ou d'un endocrinologue (parfois d'autres médecins).

La bradycardie avec étiologie inexpliquée ne nécessite pas de traitement sauf si elle gêne le patient.

Pourquoi la bradycardie apparaît

Un rythme cardiaque lent peut survenir pour des raisons physiologiques normales. Dans ce cas, il n’est accompagné d’aucun autre symptôme et ne nécessite aucun traitement.

Mais le plus souvent, une impulsion rare est un symptôme de maladies dangereuses.

La bradycardie en tant que variante de la norme

• Le rythme cardiaque ralentit pendant le sommeil. Dans un rêve, le pouls peut aller de 40 à 70 battements par minute. On considère anormal que la fréquence cardiaque, au contraire, ne devient pas moins fréquente pendant le sommeil - cela peut être un symptôme d'hyperthyroïdie (maladie de la thyroïde).
• En outre, le pouls est plus lent chez les athlètes. Le cœur des personnes qui, chaque jour, doivent faire face à un effort physique intense est entraîné et n'a plus besoin de rétrécir aussi souvent qu'auparavant. Ce faisant, il pompe un plus grand volume de sang en une réduction.
• Les palpitations peuvent ralentir en raison de l'hypothermie. Dans ce cas, lorsque le corps se réchauffe, le pouls revient à la normale.

Bradycardie en tant que symptôme de maladie cardiaque

La bradycardie est due à un dysfonctionnement du nœud sinusal. Cela fait partie du système de conduction cardiaque situé dans l'oreillette droite. Ce nœud et définit la fréquence cardiaque. Par conséquent, la bradycardie, due à une maladie cardiaque, est également appelée syndrome de faiblesse du nœud sinusal.

La bradycardie peut survenir avec les maladies cardiaques suivantes:

Pouls rare en tant que manifestation d'autres maladies

Le rythme cardiaque ralentit et avec de telles pathologies:

La jaunisse et la fièvre typhoïde ont des symptômes spécifiques prononcés. La bradycardie n'est pas le symptôme le plus prononcé et n'a aucune signification clinique.

Bradycardie médicamenteuse et toxique

La forme posologique de la maladie est due à la prise de certains médicaments: en tant qu’effet secondaire ou à la suite d’un surdosage.

Toxique apparaît en raison d'une intoxication par des substances toxiques ou narcotiques.

Bradycardie (pouls faible) chez les enfants et les adultes: types, apparition, manifestations, diagnostic, traitement

La perturbation de la formation et de la conduction du pouls dans le cœur entraîne différents types d'arythmie. L'une d'entre elles est la bradycardie - une diminution de la fréquence cardiaque associée à une violation de l'automatisme du nœud sinusal. La bradycardie est caractérisée par un nombre rare de contractions du muscle cardiaque (moins de 50 par minute chez les adultes, 70 à 80 ans chez les enfants et les adolescents et moins de 100 chez les nourrissons).

Types de bradycardie et ses causes

Bradycardie physiologique

On observe souvent une diminution du pouls chez les personnes en parfaite santé, par exemple chez les sportifs ou les personnes engagées dans un travail physique. Le nombre de contractions myocardiques chez eux peut diminuer jusqu'à 40-50 par minute en l'absence complète de symptômes tels que difficultés respiratoires, gêne thoracique, évanouissements, vertiges et faiblesse, ce qui indique une pathologie de l'activité cardiaque. Ce type de bradycardie est appelé physiologique. Chez certaines personnes, il survient la nuit en état de repos, mais cela n'entraîne pas de conséquences négatives car, pendant le sommeil nocturne, le besoin en oxygène diminue.

Un des cas les plus significatifs de bradycardie physiologique a été observé chez le cycliste Miguel Indurain au sommet de sa carrière. En raison du surdéveloppement du système cardiovasculaire, le pouls de l'athlète au repos était de 28 battements par minute. En même temps, le volume de ses poumons atteignait 8 litres (3,5 à 4,5 litres pour une personne moyenne) et la circulation sanguine permettait de pomper jusqu’à 7 litres de sang par minute dans tout le corps (pour une personne moyenne, entre 3 et 4 litres en moyenne pour ses collègues. -raceurs 5-6 litres).

Les principales causes de bradycardie physiologique chez les personnes impliquées dans le sport et ayant un mode de vie actif sont associées à la fonctionnalité accrue de leurs systèmes respiratoire et cardiovasculaire, qui fournit au cerveau suffisamment d'oxygène, même avec une fréquence cardiaque rare. La bradycardie physiologique se produit souvent lorsque la personne est très fatiguée, dans une situation stressante, par le froid pendant une longue période ou dans des conditions de forte humidité et de température, par exemple dans un sauna ou un bain de vapeur. Cela peut être dû à la pression exercée par une cravate très serrée sur la gorge (sinus carotidien) ou par un collier trop serré au cou. La bradycardie physiologique ne constitue pas une menace pour la santé humaine, car elle ne conduit pas à une diminution de l'apport sanguin au cerveau et à d'autres organes. Aucun traitement n'est requis pour ce type de bradycardie.

Bradycardie pathologique

Différents changements dans la conductivité du muscle cardiaque provoquent une bradycardie pathologique, classiquement divisée en deux types.

Bradycardie dans l'inhibition de l'activité du stimulateur cardiaque

L’émergence du premier type de bradycardie sinusale (sinus) qui contribue à l’inhibition de l’activité du stimulateur cardiaque. Elle est causée par une baisse du ton de la division sympathique ou une augmentation de l'excitation du nerf vague sous l'influence de facteurs humoraux, notamment un excès de sang avec des acides biliaires élevés, une quantité insuffisante d'hormones produites par la glande thyroïde (hypothyroïdie).

Une condition préalable à l’émergence de ce type de bradycardie devient souvent un facteur vagal (neurogène), notamment:

• Vieillissement naturel du corps;
• Violations du système végétatif-vasculaire;
• Névroses diverses;
• Augmentation de la pression intracrânienne entraînant un accident vasculaire cérébral (hémorragie cérébrale);
• Tumeurs cérébrales;
• Les effets des médicaments utilisés dans l'élimination des symptômes de l'hypertension et des maladies cardiaques (pilocarpine, bêta-bloquants, glycosides cardiaques, etc.);
• Myxoedème;
• Déséquilibre électrolytique (excès de potassium dans le sang);
• Certaines maladies infectieuses.

Bradycardie par bloc cardiaque

Ce type de bradycardie sinusale peut être causé par différents types de bloc cardiaque:

1. Blocus sino-auriculaire - conduction altérée des impulsions dans les oreillettes. Il se caractérise par sa conduction du nœud sinusal au myocarde à travers le temps.
2. Bloc auriculo-ventriculaire (violation du passage de l'impulsion par les ventricules), au cours duquel une partie des contractions ventriculaires chute (leur nombre peut être réduit à 40 par minute). Il y a trois degrés de gravité. Au premier degré (le plus facile), la conduction d’impulsion lente des oreillettes aux ventricules est caractéristique. Au deuxième degré (moyen) de gravité, une partie des impulsions cesse d'atteindre les ventricules. Le troisième degré est caractérisé par une diminution du nombre de contractions des ventricules du fait que toutes les impulsions ne les atteignent pas.

La bradycardie sinusale survient souvent sous une forme chronique (extracardiaque). Mais il peut également avoir une évolution aiguë (intracardiaque), provoquée par une myocardite, une cardiosclérose post-infarctus, un infarctus aigu du myocarde.

Manifestations cliniques de bradycardie

L'apparence physiologique de cette maladie n'a pas de manifestations cliniques prononcées. Les principaux symptômes de la bradycardie se manifestent dans les formes chroniques.

• Ce sont des vertiges et des faiblesses, un rythme cardiaque rare et une sensation d'arrêt cardiaque, des problèmes de sommeil et de mémoire.
• En cas de forme aiguë de bradycardie sévère causée par un blocage sino-auriculaire, on note une insuffisance cardiaque, accompagnée de demi-combats et d'une angine de poitrine. Dans les cas graves, une personne peut perdre connaissance. En même temps, sa respiration est perturbée et des convulsions se produisent. Cette condition s'appelle l'attaque MAS (d'après les premières lettres des noms des médecins qui ont travaillé sur leur étude du syndrome de Morgagni - Adams - Stokes). Elle est causée par une diminution de l'apport d'oxygène au cerveau (hypoxie).
• Avec un ralentissement important des contractions ventriculaires (bloc auriculo-ventriculaire), l'irrigation sanguine du cerveau est altérée. Cela peut provoquer une anxiété générale et des étourdissements soudains et graves, une légère perte de conscience. Avec une augmentation de la pause entre les battements de coeur à 15 secondes, une perte de conscience complète ou une attaque de MAS peut survenir. Parfois, il provoque un arrêt cardiaque, pouvant entraîner une mort subite.

Une injection d'atropine est réalisée pour identifier la cause de la diminution du nombre de battements de coeur, d'un composant fonctionnel ou du blocage du coeur. Avec la bradycardie physiologique, cette procédure normalise le nombre de battements de coeur. L'absence d'effet signifie que la cause de la maladie réside dans la dégradation pathologique de la conductivité du pouls.

Thérapie de bradycardie

Le traitement de la bradycardie n’est pratiqué qu’avec des manifestations cliniques prononcées et une violation manifeste du processus hémodynamique. Si le nombre de battements de coeur humains est réduit à 40 par minute et si une syncope est observée fréquemment, l’un des médicaments suivants est utilisé:

1. Atropine - toutes les 3 heures par voie intraveineuse (2 mg) ou sous-cutanée (0,5 à 1,0 mg);
2. Izadrin - dans une solution de glucose (5%) en perfusion intraveineuse (2 ml pour 0,5 l);
3. Isoprotérénol - administration par perfusion (goutte à goutte) (jusqu'à 4 mg);
4. Alupente (10 mg du médicament par 500 ml de solution isotonique de chlorure de sodium) - par perfusion intraveineuse ou huit fois par voie orale, à raison de 20 mg;
5. Les médicaments de belladone pour le traitement de la bradycardie, qui se déroule sans symptômes.
6. Extrait de ginseng ou d'éleuthérocoque (la posologie est déterminée par le médecin pour chaque patient spécifique);
7. Si vous êtes hypersensible ou s'il existe des contre-indications à l'utilisation d'Isadrin ou d'Atropine, des comprimés de chlorhydrate d'éphédrine ou du bromure d'Ipratropium sont prescrits.

La bradycardie aiguë causée par une conduction impulsionnelle altérée nécessite une hospitalisation urgente et un traitement en milieu hospitalier visant à éliminer les principales causes de diminution du rythme cardiaque. Si la bradycardie est associée au vieillissement naturel du corps du patient (après 55 à 60 ans, des processus irréversibles commencent) ou si la thérapie médicamenteuse est inefficace, on prescrit au patient une électrocardiostimulation (implantation d'un dispositif spécial sous sa peau qui normalise le nombre de battements cardiaques). La consultation d'un chirurgien cardiaque est obligatoire recommandée pour les patients chez qui la bradycardie est accompagnée d'attaques de MAS (évanouissement). Leur principal danger réside dans le fait que pendant la syncope, le risque d’arrêt cardiaque augmente.

Médecine traditionnelle dans le traitement de la bradycardie

Le traitement des remèdes populaires est un bon complément au traitement médicamenteux de base de la bradycardie. Il comprend les recettes suivantes:

Radis et miel

Eh bien aide à accélérer le rythme cardiaque du jus de radis avec du miel. Pour la préparation de cet outil, il est nécessaire de couper le dessus du radis. Faites une niche à l'intérieur en enlevant une partie de la pulpe avec une cuillère. Remplissez-le de miel et partez pendant la nuit. Le lendemain, utilisez le sirop obtenu pendant la journée, divisé en trois doses.

Noix de Grenoble

Les noix sont un remède éprouvé dans le traitement de nombreuses maladies cardiaques, y compris la bradycardie. Prenez une livre de noyaux purifiés, mélangez-les avec un verre de sucre et la même quantité d'huile de sésame. Versez 4 litres d'eau bouillie dans 4 litres d'eau bouillie. Tous les composants résultants sont mélangés. Prenez le mélange 30 minutes avant les repas 3 fois par jour dans une cuillère à soupe.

Citron et ail

Le citron et l'ail sont les méthodes les plus efficaces dans le traitement de la bradycardie. De 10 jus de citron presser. Moudre et ajouter 10 têtes d'ail. Tous les ingrédients versent un litre de miel frais. Infuser pendant 10 jours en agitant quotidiennement. Prendre à jeun 4 cuillères à café, en dissolvant chaque portion pendant au moins une minute.

Pousses de pin

Teinture alcoolique de jeunes pousses de pin apicales. Pour sa préparation, 70 branches sont prélevées et infusées au soleil dans 300 ml de vodka pendant 10 jours. Posologie par dose - 20 gouttes.

Décoction de rose musquée

Prenez 10 grosses baies et faites bouillir dans 400 ml d’eau (environ 15 minutes). Filtrer le bouillon refroidi, frotter les baies dans un tamis, mélanger avec trois cuillères à café de miel. Prendre quotidiennement avant chaque repas un demi-verre jusqu'à la disparition complète de tout signe de bradycardie.

Diagnostic de la bradycardie sinusale

La bradycardie est généralement diagnostiquée déjà chez le médecin lors de l’audience.

• Lors de l'écoute des oreillettes, des sons sourds sont clairement ressentis pendant la pause distolique. Ils sont appelés "écho systole".
• Tous les 5-10 battements au sommet, le premier son de volume élevé est entendu. Cela s'appelle "le ton du canon de Strazhesko". Elle est provoquée par le bruit d'une tension soudaine des valves des valves auriculo-ventriculaires tout en réduisant les ventricules, qui étaient dans un état de détente avant la contraction des oreillettes. C’est la principale preuve de la présence d’un bloc auriculo-ventriculaire complet.

Pour confirmer le diagnostic, un ECG est programmé. Il montre ce qui suit:

• Au cours d'un bloc sino-auriculaire, la bradycardie sinusale est caractérisée par une incohérence de rythme, mais seule une diminution de rythme est détectée sur un électrocardiogramme, les dents restent dans un état normal et non déformé.
• La bradycardie sinusale provoquée par un bloc auriculo-ventriculaire sur un électrocardiogramme est la suivante:
  1. l'excitation des ventricules et des oreillettes se produit indépendamment les uns des autres.
  2. la fréquence des contractions auriculaires est augmentée, mais se produit au bon rythme, comme indiqué par l'amplitude de l'onde extrasystole P, elle est réduite;
  3. le nombre de contractions ventriculaires est réduit, ce qui est indiqué par la formation d'une onde T pointue de plus grande hauteur, avec parfois une valeur négative;
  4. l'amplitude du QRS du complexe ventriculaire extrasistologichesky - est augmentée;
  5. une partie des complexes ventriculaires tombe.

Cela signifie une diminution du nombre de contractions ventriculaires. Avec une forte diminution de la fréquence cardiaque (jusqu'à 40 battements / min), chaque deuxième complexe ventriculaire peut tomber. Dans ce cas, "le ton du pistolet de Strazhesko" n'est pas entendu. Dans les formes plus douces, une contraction ventriculaire sur cinq tombe. La bradycardie est une maladie transitoire. Cela signifie qu’il ne peut être détecté que si la fréquence cardiaque du patient est clairement réduite au moment du retrait de l’ECG. Par conséquent, avant de traiter la bradycardie, les médecins procèdent à la surveillance Holter (contrôle) de l'activité fonctionnelle du cœur. Un électrocardiographe portable, qui surveille le travail du muscle cardiaque du patient dans des conditions de tous les jours, est installé pour que le patient puisse le réaliser. La surveillance est généralement effectuée pendant la journée ou plusieurs jours.

Comment augmenter le pouls en bradycardie?

Si une personne a un vertige ou un autre malaise indiquant une bradycardie, il est nécessaire de mesurer le pouls. Une telle fonction est disponible dans tous les tonomètres modernes. Avec une forte diminution de la fréquence cardiaque (moins de 40 par minute), vous devez boire une tasse de café ou de thé chaud. La caféine qu'ils contiennent va commencer à agir après les premières gorgées. Renforcez l’impact de ces boissons en y ajoutant quelques gouttes (de 10 à 15) de teintures pharmaceutiques Eleutherococcus, Belladone ou Ginseng. Pour augmenter le pouls dans la bradycardie aidera un bain chaud, un peu de jogging ou d'exercice, un massage. Mais utiliser ces techniques pour augmenter le pouls ne peut être qu'une bradycardie physiologique, en l'absence de contre-indications médicales. Les médicaments sont recommandés pour une utilisation prescrite par le médecin traitant, en observant la posologie prescrite, car son excès peut provoquer une forte augmentation de la pression artérielle. Certains pensent que les gouttes de Zelenin sont l’un des médicaments efficaces à action rapide. Cependant, ce médicament a des propriétés de coronarodilatation, ce qui entraîne un ralentissement du rythme, de sorte que les gouttes de Zélénine sont plus susceptibles de convenir à des troubles du rythme tels que la tachycardie. C'est une préparation à base d'extraits de plantes de belladone, de valériane, de muguet et de menthol. Mais ils peuvent provoquer des effets secondaires indésirables sous forme d’apathie et de léthargie. Lorsque la bradycardie entraîne une diminution de la fréquence cardiaque pouvant atteindre 35 battements par minute, il n'est pas recommandé de prendre un traitement à domicile, ce traitement pouvant mettre la vie en danger. Une personne dont le rythme cardiaque est brisé doit recevoir l'aide nécessaire et appeler immédiatement une «salle d'urgence».

Vidéo: avis du médecin sur le pouls dangereux pour la santé

Comment donner les premiers secours?

Avec une forte diminution du pouls en bradycardie, lorsqu'une personne est dans un état proche de l'évanouissement ou si elle s'évanouit, elle devrait recevoir les premiers soins, comme suit:

• Si le patient est tombé par terre, il doit être retourné sur le dos, les jambes levées, en plaçant un coussin de canapé ou un oreiller sous lui. Cette situation est souhaitable de maintenir jusqu'à l'arrivée des médecins, dont l'appel ne peut pas être différé. Une personne consciente doit également être étendue sur une surface plane et ses jambes doivent être surélevées.
• Libérez votre souffle en défaisant le bouton du haut de la chemise et en relâchant la ceinture.
• Si vous perdez conscience, essayez de réanimer une personne en lui donnant une gifle sur les joues. Si cela ne vous aide pas, saupoudrez votre visage d'eau.
• En cas d'évanouissement profond, une personne peut faire revivre une personne avec l'inhalation de produits odorants odorants (vinaigre, ammoniac). Cependant, il convient de rappeler que l’ammoniac (et le vinaigre) doivent être manipulés avec beaucoup de précaution, car ils peuvent provoquer un bronchospasme grave, jusqu’à l’arrêt de la respiration, lorsqu'ils sont rapprochés des voies nasales.
• Si l’évanouissement est retardé et qu’aucun des moyens ci-dessus n’aide, il faut veiller à éviter un refroidissement excessif du patient. Pour ce faire, son corps est recouvert de chauffe-eau.

• Une fois que le patient a repris conscience, son pouls doit être mesuré.
• Si vous savez quels médicaments il utilise, vous devriez lui donner à boire.
• L'équipage de l'ambulance qui est arrivé doit raconter en détail toutes les actions entreprises.
• Même avec des compétences d'injection, il est préférable de ne pas entreprendre un traitement vous-même. Des médicaments tels que le mezaton, l'atropine, qui entraînent une augmentation du pouls, ont peu de chances d'être présents dans la trousse de secours de chaque personne, ils ne sont délivrés que sur ordonnance. Cependant, dans le cas d'une évolution à long terme de la maladie, ils sont encore parfois prescrits au patient, après avoir informé leurs proches des mesures de précaution.

Bradycardie dans l'enfance

Une bradycardie sinusale est souvent constatée chez les enfants. Son étiologie, ses manifestations cliniques et son évolution sont similaires à l'évolution et aux symptômes de la maladie chez l'adulte. La différence réside dans le fait que le diagnostic de bradycardie chez un enfant de plus de 6 ans est établi avec un pouls réduit à 70-80 battements par minute. La cause de la bradycardie chez l’enfant est essentiellement la même que chez l’adulte: excitabilité accrue du nerf vague, effets de l’hypoxémie, infections diverses et intoxication corporelle. Chez les adolescents, la cause de la bradycardie peut être un retard dans le développement du système cardiovasculaire dû à la croissance rapide d’autres organes et à une altération du métabolisme. Il convient de noter que la bradycardie chez les enfants est très souvent la réaction du corps au froid ou à la chaleur, à la peur ou au surmenage. Il arrive parfois qu'un enfant s'évanouisse à la première ligne d'école de sa vie. La plupart des enfants ont une bradycardie sinusale modérée au cours d'une nuit de sommeil ou d'une respiration profonde. Dans de nombreuses familles, la bradycardie est une maladie héréditaire qui accompagne une cardiopathie congénitale. Dans la plupart des cas, les enfants ne remarquent pas de bradycardie, en particulier si elle n’a pas d’effet significatif sur le volume de sang en mouvement. Les premiers symptômes apparaissent lorsque le flux sanguin est perturbé et associé à cette privation d'oxygène du cerveau. Ceux-ci comprennent:

• Essoufflement en marchant ou en faisant des exercices dans des cours d’éducation physique;
• Des vertiges;
• Maux de tête et douleurs au coeur;
• Transpiration accrue;
• Faiblesse générale;
• Diminution de l'appétit.

Lorsque ces symptômes apparaissent chez un enfant, un ECG doit être effectué. Lorsque la bradycardie sinusale sur le cardiogramme montre clairement que le rythme sinusal est ralenti. Ceci est indiqué par la hauteur réduite des dents P, tandis que leur amplitude est légèrement élargie. Dents T, au contraire, plus hautes, avec une large amplitude. L'intervalle de QRS du complexe ventriculaire est également étendu. L’intervalle P - Q indiquant la durée de l’impulsion a également été augmenté.

Rythme sinusal normal (à gauche) et bradycardie (à droite)

Pour le traitement de la bradycardie chez les enfants, il est prescrit des médicaments qui aident à corriger le métabolisme des glucides, à maintenir un équilibre électrolytique normal et à améliorer l'apport en oxygène au cerveau. En outre, le traitement de la maladie sous-jacente, provoquant un pouls lent. Il est recommandé de prendre des complexes vitaminiques spéciaux, d’entrer dans le régime alimentaire de l’huile d’olive ou de sésame, du chou marin. Dans certains cas, la bradycardie chez les enfants va avec l'âge.

Bradycardie fœtale

Le niveau de développement de la médecine moderne nous permet d'examiner l'état de santé de l'enfant lorsqu'il est encore dans l'utérus. Ce que ressent le bébé est déterminé par la fréquence cardiaque. Normalement, il varie entre 120 et 160 battements par minute. Cet indicateur d'activité vitale de l'embryon est vérifié à chaque visite prévue par une femme lors d'une consultation gynécologique à partir de huit semaines de grossesse. Avec un développement normal, il suffit d’entendre un son de cœur avec un stéthoscope régulier. Mais si le médecin a révélé une diminution de la fréquence cardiaque, la future mère est alors soumise à un examen supplémentaire: un CTG est réalisé (cardiotocogramme fœtal), permettant de contrôler la conductivité du muscle cardiaque de l'embryon, son excitabilité et sa contractilité, ou l'examen Doppler. La bradycardie basale est appelée réduire le pouls du fœtus à 110 battements par minute. Elle peut être causée par une compression de la tête du fœtus, une hypotonie de la mère et un certain nombre d'autres raisons. Ce type de bradycardie n'est pas dangereux pour la santé du bébé. Mais la future mère doit prendre soin d’éliminer ses causes et de faire en sorte que les battements cardiaques du bébé reviennent à la normale. La bradycardie décélérante chez le fœtus est beaucoup plus dangereuse lorsque la fréquence cardiaque est inférieure à 90 battements par minute. Cela indique la souffrance de l'enfant, qui est causée par le manque d'oxygène (hypoxie du fœtus). Il se développe lorsqu'une femme enceinte prend certains types de drogues, lorsqu'elle développe une gestose (toxicose tardive) ou une anémie (carence en fer), un décollement prématuré du placenta, etc.

La bradycardie fœtale peut survenir à n'importe quel stade de la grossesse. Au cours de la première moitié de la grossesse, le manque d’oxygène peut affecter la formation des organes du bébé et entraîner son sous-développement. Dans la seconde moitié, la privation d'oxygène entraîne des perturbations dans le développement du système nerveux central et l'apparition de problèmes lors de l'accouchement. La bradycardie est dangereuse dans la mesure où elle peut provoquer la mort d'un enfant, non seulement pendant le développement du fœtus, mais également lors de l'accouchement (asphyxie) et même dans les premières heures suivant la naissance.

Pendant la grossesse, on contrôle le rythme cardiaque fœtal au moyen d’un stéthoscope obstétrical normal et de la dopplerométrie, laquelle est prescrite non seulement aux femmes enceintes atteintes de maladies chroniques des voies respiratoires supérieures (bronchite, etc.), de diabète sucré ou de malformations cardiaques, mais également aux femmes en bonne santé. protocole de gestion de la grossesse. À partir de la seconde moitié de la grossesse, la future mère peut elle-même déterminer si le pouls de bébé présente une anomalie, en comptant ses mouvements. Si l'enfant tourne (bouge) dans l'abdomen de la mère en effectuant 10 séries ou plus de deux minutes, tout est en ordre. Si le nombre d'épisodes est inférieur, il y a lieu de se soumettre à un examen supplémentaire. Pour le traitement de la bradycardie chez le fœtus, des médicaments sont introduits dans le corps de la mère. Dans le sang général, ils pénètrent dans le système circulatoire de l’enfant. Lorsque cela se produit, l'amélioration du flux sanguin utéro-placentaire de la femme. La pharmacothérapie est réalisée en fonction du type de bradycardie et de sa gravité, de l’état de santé de la femme enceinte, en tenant compte de la durée de la grossesse. Le compte-gouttes le plus couramment prescrit avec du gluconate de calcium, du bicarbonate de sodium, de la cocarboxylase, de l'acide ascorbique et du glucose, des masques à l'oxygène. Les médicaments sont administrés dans l'ordre suivant:

1. Premièrement, des solutions de cocarboxylase et de bicarbonate de sodium;
2. Ensuite, une solution d'acide ascorbique avec du glucose;
3. Enfin, le gluconate de calcium est injecté.

Si les dispositifs enregistrent l'apparition d'une bradycardie aiguë au cours de l'accouchement, de l'atropine est injectée par voie sous-cutanée (si possible) à la parturiente et au nouveau-né.

Bradycardie chez les bébés

La bradycardie chez les nouveau-nés ne se produit pas seulement dans les maladies organiques du système cardiovasculaire. Il peut se développer à la suite d'un traumatisme à la naissance, d'une encéphalopathie périnatale, d'une pneumonie, de manifestations allergo-toxiques, de troubles métaboliques, etc. Parfois, le rythme cardiaque du bébé ralentit lorsque vous expirez lors de longues promenades par temps glacial. C'est une sorte de réaction au froid. Ce type de maladie se caractérise par une diminution de la fréquence cardiaque à 100 battements par minute. Souvent, la bradycardie du nouveau-né précède une crise d'apnée (arrêt respiratoire) ou au cours de celle-ci. Une grave bradycardie sinusale chez un nourrisson dont le rythme cardiaque est inférieur à 70 battements par minute indique un bloc cardiaque congénital. Les symptômes suivants apparaissent:

• Le bébé devient très pâle, sa peau devient bleuâtre.

La cyanose est l’un des signes évidents de bradycardie possible chez le nouveau-né.

• Il arrête de bouger, comme s'il s'arrêtait. Cette condition peut être accompagnée de convulsions.
• Il y a des accès d'apnée et un arrêt cardiaque possible du nouveau-né.

Lorsque ces signes apparaissent, le bébé subit un dépistage et son système cardiovasculaire est contrôlé afin de prévenir les cardiopathies congénitales. À l'avenir, le nouveau-né est sous surveillance constante du pédiatre, une surveillance continue du travail de son cœur est effectuée, si nécessaire, des médicaments qui arrêtent la bradycardie ayant une signification hémodynamique sont introduits. Un traitement visant à éliminer les maladies provoquant la bradycardie est en cours. Beaucoup de gens ne font pas toujours attention à leur santé. Ils ne font pas attention aux signaux que le corps donne. Après tout, même une bradycardie nocturne apparemment inoffensive peut éventuellement se transformer en troubles plus graves du rythme cardiaque. Par conséquent, si vous remarquez que votre pouls ralentit de plus en plus, essayez de changer votre style de vie. Peut-être que quelque chose doit être changé en elle. Et ensuite, votre cœur fonctionnera toujours comme une horloge, fournissant du sang au cerveau et à d’autres organes à temps.

Symptômes et traitement de la bradycardie cardiaque

Toute maladie du système cardiovasculaire se caractérise par l’apparition fréquente de complications diverses et d’effets irréversibles. Par conséquent, le diagnostic de "bradycardie" est parfois déroutant, même si vous devez l'accepter et commencer le traitement. Qu'est-ce que la bradycardie cardiaque et en quoi est-elle dangereuse pour la santé?

Qu'est-ce que la bradycardie?

Cette maladie n’est pas fatale, ce qui est important pour les patients avec un tel diagnostic. La bradycardie est l’une des variétés d’arythmie, dans laquelle la fréquence cardiaque diminue en raison de divers facteurs. En moyenne, le pouls devient environ 40 battements par minute. Cette maladie survient même chez les personnes en bonne santé en raison des caractéristiques physiologiques de l'organisme. Dans ce cas, la bradycardie apparaît la nuit lorsque la personne dort.

Naturellement, dans toute maladie cardiaque grave, la bradycardie donne certaines complications, mais seulement au stade sévère. Une bradycardie légère ou modérée ne provoque pas de troubles circulatoires et ne provoque pas d'évanouissements, de convulsions, etc. Cependant, une bradycardie sévère provoque souvent un manque de circulation sanguine, ce qui provoque une faiblesse et d'autres symptômes.

Formes et causes de la bradycardie

Qu'est-ce qui cause une maladie? Un facteur important dans le développement de la maladie est un dysfonctionnement du noeud sinusal, qui produit des impulsions électriques pour le cœur, ou une perturbation du processus de transmission de ces impulsions. Les formes de bradycardie cardiaque dépendent des raisons qui ont provoqué la maladie.

La forme extracardiaque se développe avec:

• dystonie végétative-vasculaire;
• névrose;
• ulcère du tractus gastro-intestinal;
• tumeurs de l'œsophage et du diaphragme;
• pression constante sur les globes oculaires ou l'artère carotide;
• tumeurs cérébrales;
• l'hypothermie;
• pathologies endocriniennes;
• méningite;
• hémorragie cérébrale;
• l'hypertension;
• colique rénale.

La forme organique de la bradycardie se développe dans les cas suivants:

• infarctus du myocarde;
• myocardite;
• cardiosclérose, etc.

La bradycardie médicamenteuse est due à la prise de certains médicaments:

• bloqueurs des canaux calciques;
• médicaments antiarythmiques;
• les bloqueurs adrénergiques;
• sympatholytiques;
• la quinidine;
• glycosides cardiaques.

Les bradycardies toxiques sont dues à une intoxication grave du corps:

• avec l'hépatite;
• avec l'urémie;
• en raison d'une intoxication au phosphate;
• en raison de l'augmentation des taux de potassium et de calcium dans le sang;
• avec diverses infections.

La faiblesse du nœud sinusal est formée dans le cas de la réduction de la fréquence des impulsions électriques. Il ne suffit pas que le corps travaille naturellement. Dans ce cas, une bradycardie sinusale peut survenir, dans laquelle la fréquence cardiaque diminue fortement. Dans ce cas, les impulsions électriques ne peuvent pas se propager le long du système conducteur du cœur. Le plus souvent, il s'agit d'une maladie congénitale dont le développement commence chez le fœtus à un stade précoce de la gestation.

La bradycardie est souvent due à un blocage cardiaque. Le blocus est une violation de la conduction des impulsions électriques des oreillettes vers les ventricules. Il est de deux types - complet et incomplet. Avec un blocage complet, les impulsions n'atteignent pas du tout les ventricules, et avec un blocage incomplet, seul un petit nombre d'impulsions atteint les ventricules.

Parfois, une diminution de la fréquence cardiaque peut être observée chez les athlètes ou chez les personnes constamment exposées à un stress important. Les causes de la bradycardie sont dans ce cas la défense naturelle du corps contre les charges maximales. Il s'agit de la soi-disant bradycardie nocturne, au cours de laquelle une impulsion rare apparaît chez une personne. Une telle bradycardie relative n’est pas nocive pour la santé. Une bradycardie physiologique peut également survenir en cas de rhume ou de tabagisme.

Pour certains, un pouls inférieur à 60 battements par minute est un état naturel qui ne nuit pas à la santé. Chez les personnes âgées, un rythme cardiaque anormal provoque le processus de vieillissement normal. La maladie est accompagnée d'une augmentation de la pression systolique. Mais les raisons de l'émergence d'une bradycardie idiopathique par des spécialistes n'ont pas encore été clarifiées.

Les symptômes

En cas de bradycardie, divers symptômes peuvent indiquer toute maladie. Par conséquent, seul un spécialiste peut établir un diagnostic final. Les principaux symptômes de la bradycardie sont les suivants:

• La tension artérielle devient instable et non traitable.
• Le patient se sent constamment très fatigué et faible.
• Des signes d'insuffisance circulatoire chronique apparaissent.
• L'angine se développe.
• Il peut y avoir une diminution de la mémoire.
• Le patient se plaint d’épisodes de Morgagni-Edems-Stokes, au cours desquels des vertiges et des évanouissements sont présents.
• Il y a une sensation de manque d'oxygène et d'essoufflement.
• Le patient a mal à la poitrine.
• Il peut y avoir des plaintes de constipation et d'autres troubles de l'estomac.
• Dans certains cas, la vision est réduite à court terme.

Tous les signes de bradycardie sont accompagnés d'une diminution de la fréquence cardiaque. Si la circulation sanguine est perturbée dans le cerveau, une hypoxie peut survenir. Qu'est-ce qu'une bradycardie dangereuse? Chacune de ces conditions peut déclencher un arrêt cardiaque ou respiratoire. Parfois, la maladie entraîne des complications thromboemboliques, une maladie ischémique, etc.

Diagnostics

Le syndrome bradycardique doit d'abord être diagnostiqué. En règle générale, les patients consultent un thérapeute qui écoute les plaintes, vérifie le pouls et la pression. Mais le diagnostic final ne peut être posé que par un cardiologue. La définition de la maladie est réalisée à l'aide des méthodes de diagnostic suivantes:

• ECG Vous permet de voir et de fixer la fréquence cardiaque à la minute, ainsi que la présence de blocus. La bradycardie ECG ne peut être diagnostiquée que si le système cardiovasculaire est surveillé. Cela prend généralement une journée entière ou plus.
• Échographie. Il est utilisé pour les causes organiques présumées de la bradycardie. À l'aide de l'échographie, vous pouvez détecter une forte augmentation du cœur, des modifications du myocarde, etc.
• CPEPI. Cette étude vous permet de vérifier les voies du cœur et de diagnostiquer la cause de la bradycardie.
• Ergométrie de vélo. Pendant cette procédure, le corps du patient reçoit une certaine charge avec une évaluation parallèle de la fréquence du pouls par minute.

Traitement

Les symptômes et le traitement de la maladie sont interdépendants. Par exemple, la bradycardie fonctionnelle ne nécessite pas de traitement conservateur, alors que les autres formes de la maladie doivent être traitées avec des médicaments appropriés. Dans ce cas, le traitement de la bradycardie devrait viser à éliminer la principale maladie entraînant une diminution du pouls. Si ses médicaments l'ont provoquée, un ajustement ou une annulation de la posologie est nécessaire.

Comment traiter la bradycardie, si elle est provoquée par une intoxication corporelle? Tout d'abord, il est nécessaire de surmonter le site d'infection avec des médicaments antibactériens ou antiviraux. Avec la dystonie végétative-vasculaire, qui provoque un trouble du rythme cardiaque, le tonus vasculaire devrait être augmenté.

Si un patient atteint de bradycardie se plaint constamment de vertiges et d’évanouissements, l’un des stades du traitement consiste à prendre de la racine de ginseng, de l’éleuthérocoque, de l’éphédrine, de la caféine, etc. Une forme grave de la maladie, accompagnée d’une arythmie ventriculaire ou d’un angor, nécessite un traitement immédiat. Tous les médicaments ne peuvent être prescrits que par le médecin traitant.

Et si la cause de la maladie devenait des troubles cardiaques électriques? Ensuite, en tant que traitement, une implantation d'un stimulateur cardiaque est nécessaire. Il régule le rythme et produit des impulsions impossibles à distinguer du naturel. Cela vous permet d'améliorer le travail du cœur et d'éviter l'apparition d'effets irréversibles.

Dans les cas où le syndrome bradycardique est accompagné d'une maladie cardiaque organique plus grave, le traitement conventionnel ne suffit pas. Le patient doit se rendre à l'hôpital au moins une fois par an, même si son état de santé est satisfaisant, et prendre les médicaments appropriés. Le fait est qu’une telle combinaison de plusieurs affections du système cardiovasculaire peut parfois conduire à la formation de caillots sanguins, etc.

Remèdes populaires

Il est peu probable que l'élimination de la bradycardie grave à l'aide de la médecine traditionnelle donne des résultats, mais vous pouvez soulager certains des symptômes et améliorer votre bien-être. Encore une fois, ces agents ont un effet dans les troubles végétatifs, ainsi que dans le traitement de la bradycardie chez les femmes et les enfants. Mais vous ne pouvez commencer à utiliser la médecine traditionnelle que sur la recommandation de votre médecin. Utiles pour la maladie sont:

• Abricots secs et noix. Les deux ingrédients (300 gr.) Doivent être soigneusement broyés, mélangés et ajoutés entre 200 et 300 gr. chérie Prendre 2 c. l 2-3 fois par jour pendant au moins un mois.
• Ail et citron Il faut 5 citrons moyens, 5 à 6 têtes d'ail et 500 gr. chérie Les citrons doivent être conservés pendant 10 minutes dans de l'eau bouillante, puis en extraire doucement le jus. Pelez l'ail, hachez et ajoutez le jus de citron. Ajouter le miel au mélange, bien mélanger le tout et mettre dans un endroit sombre pendant 10 jours. Devrait prendre 2 c. l.1 une fois par jour pendant une demi-heure avant les repas.
• Rose Musquée Pour dix grosses baies, 400 litres. de l'eau Les baies sont bouillies pendant 15 à 20 minutes, puis filtrer le bouillon. Il est nécessaire de frotter les baies bouillies à travers un tamis fin et ajouter 3 c. chérie Le médicament doit être bu 100-150 ml. avant les repas 3 fois par jour.

Premiers secours

Avec une attaque aiguë de bradycardie, le patient doit être aidé. Pour faire ceci:

• Couchez l'homme sur son dos de manière à ce que ses jambes soient légèrement plus hautes que son corps. Ensuite, appelez une ambulance.
• Il est nécessaire de relâcher votre souffle en défaisant les boutons.
• Si le patient a perdu connaissance, vous devez essayer de le réanimer.
• On peut déduire de l’évanouissement profond l’ammoniac.
• Lorsque le patient ne récupère pas, les autres doivent surveiller la température de son corps. Afin de prévenir l’hypothermie, elle est garnie d’appareils de chauffage.
• Si une personne se réveille, son pouls doit être mesuré en premier.
• Vous pouvez lui donner les médicaments qu'il prend dans de tels cas. Mais l'automédication ne peut être engagée.

Le fait d'aider une personne atteinte de bradycardie lui sauve souvent la vie, surtout s'il s'évanouit pendant une attaque. Après tout, cela peut arriver n'importe où, par exemple dans la rue ou dans les transports.

Prévention

La prévention de la bradycardie a pour but d’éliminer les symptômes et la survenue de nouvelles attaques. Après tout, un traitement ne suffit jamais. Si une bradycardie est apparue, cela signifie qu'il y a eu un dysfonctionnement dans le corps. Et une attention particulière devrait être accordée au mode de vie. Les mauvaises habitudes, en particulier le tabagisme et l’alcool, devront être abandonnées car ce sont les premiers ennemis du système cardiovasculaire.

Quant à l'effort physique, ils ne sont limités que dans la bradycardie pathologique et dans des cas individuels. Dans les autres cas, la charge doit être requise. La nutrition a également une incidence sur le cœur. Par conséquent, à titre préventif, vous devez revoir votre régime alimentaire. La solution idéale serait de maintenir un régime léger. Pour cela, vous avez besoin de:

• limiter les graisses animales et la consommation de sel;
• apport calorique réduit;
• manger des aliments riches en acides gras (par exemple, les noix).

Ne sous-estimez pas le régime alimentaire pour la bradycardie, car un régime inadéquat annule parfois tout le traitement. De plus, avec de telles restrictions, il est possible de lutter contre le développement de caillots sanguins et d'insuffisance cardiaque. Violant le régime, le patient aggrave sa santé.

Comment donner le ton

Comment augmenter le pouls en bradycardie seule? Si le diagnostic a déjà été posé, la personne peut détecter une attaque de bradycardie dès les premiers symptômes. Mais dans tous les cas, vous devez vérifier le pouls. Lorsque la fréquence cardiaque par minute est beaucoup plus basse que la normale, leur nombre devrait être augmenté. Naturellement, ces méthodes ne "fonctionnent" qu'avec des formes bénignes de la maladie, lorsque le patient ne perd pas conscience, etc.

Après avoir mesuré le pouls devrait vérifier la pression. La bradycardie se caractérise par son déclin, mais les indicateurs peuvent parfois être au-dessus de la norme. Et, par exemple, la caféine, qui augmente la pression artérielle, ne peut que nuire et ne pas aider. L'hypertension artérielle n'est pas toujours associée à cette maladie, mais affecte les moyens d'augmenter le rythme cardiaque. Les médecins, dans ce cas, prescrivent des diurétiques et des inhibiteurs.

Mais l'hypotonie est souvent utilisée comme boisson énergisante, ce qui leur permet de prendre rapidement leur pouls. Cependant, l’application de cette méthode n’est pas toujours recommandée, car la caféine n’est pas très utile pour le corps. Un patient qui souhaite se débarrasser de la bradycardie doit d’abord éviter les situations stressantes.

Avec l'anxiété accrue devrait boire un cours de pilules sédatives, après en avoir discuté avec votre médecin. S'il n'y a pas de contre-indications, alors vous pouvez utiliser le moyen le plus économique de prendre votre pouls: faire de l'exercice. Pas besoin de courir un marathon ou d'aller pendant des heures. Il suffit de faire un exercice normal pour augmenter la fréquence cardiaque. Eh bien aide à stimuler le sprint à court terme du pouls.

La présence de bradycardie ne signifie pas que le patient sera bientôt confronté à une crise cardiaque et à d'autres maladies graves. Cette maladie n’est pas dangereuse, mais avec un traitement insuffisant, elle peut encore se transformer rapidement en une forme chronique et donner des complications. Par conséquent, sans consulter un cardiologue ne peut pas faire. Le médecin aidera à guérir la maladie en prescrivant des médicaments appropriés.