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Athérosclérose

Anémie ferriprive chez l'adulte et l'enfant

L'anémie ferriprive est le type d'anémie le plus courant. Selon diverses sources, il représenterait 80 à 90% de toutes les anémies. Les observations médicales indiquent que 30% des adultes ont une carence en fer. Chez les personnes âgées - 60%. La maladie est plus fréquente parmi la population féminine.

Dans la classification internationale des maladies (CIM-10), l'anémie ferriprive se trouve dans la classe «Maladies de sang… anémie alimentaire». Les codes attribués comprennent:

  • forme secondaire d'anémie due à une perte de sang chronique (D 50,0);
  • autres espèces, y compris non spécifiées (D 50,8 et D 50,9).

Les classifications cliniques sont plus pratiques pour comprendre le mécanisme de la maladie et le choix du traitement.

Pourquoi la carence en fer cause la maladie

Il a été établi que le mécanisme de la maladie est associé à une carence en minerai de fer dans le sang. Son rôle est difficile à exagérer. En effet, sur ce nombre, 70% participent directement à la construction de l'hémoglobine. Cela signifie que le fer est un matériau indispensable à la rétention des globules rouges à oxygène et au processus de transfert ultérieur des vésicules pulmonaires au tissu.

Toute variante de carence en fer entraîne une diminution de la synthèse d'hémoglobine et une privation d'oxygène de l'ensemble de l'organisme.

Autres mécanismes affectant les niveaux de fer

Il est important non seulement de consommer des minéraux avec de la nourriture (le fer n'est pas produit dans le corps), mais également de bien assimiler le processus d'assimilation et de transfert.

Une protéine spéciale (transferrine) est responsable de l'absorption des molécules de fer du duodénum. Il délivre du Fe dans la moelle osseuse, où les globules rouges sont synthétisés. Le corps forme un «entrepôt» dans les cellules du foie pour un réapprovisionnement rapide en cas de déficit aigu. Les stocks sont stockés sous forme d'hémosidérine.

Stocks et pertes

Si vous décomposez toutes les formes contenant du fer en plusieurs parties, vous obtenez ce qui suit:

  • 2/3 tombe sur l'hémoglobine;
  • pour les souches dans le foie, la rate et la moelle osseuse sous forme d'hémosidérine - 1 g;
  • sur la forme de transport (fer sérique) - 30,4 mmol / l;
  • sur enzyme respiratoire cytochrome oxydase - 0,3 g

L'accumulation commence dans la période prénatale. Le fœtus prend une partie du fer provenant de l'organisme maternel. L'anémie de la mère est dangereuse pour la formation et le maintien des organes internes de l'enfant. Et après la naissance, le bébé ne devrait le recevoir qu'avec de la nourriture.

L'élimination de l'excès de minéraux se produit avec l'urine, les matières fécales et les glandes sudoripares. Les femmes de l'adolescence à la ménopause ont une autre voie des saignements menstruels.

Environ 2 g de fer sont éliminés par jour, il ne faut donc pas en consommer une quantité moindre.

Maintenir le bon équilibre pour assurer la respiration des tissus dépend du bon fonctionnement de ce mécanisme.

Causes de l'anémie

Les causes de l'anémie ferriprive peuvent être simplifiées comme suit:

  • carence en fer;
  • augmentation du rendement;
  • consommation non compensée;
  • transfert obstrué de l'intestin aux organes hématopoïétiques.

Augmentation de la consommation est formé:

  • avec un grand effort physique chez les athlètes, avec un entraînement amélioré;
  • chez les femmes enceintes, pendant l'allaitement;
  • avec transpiration excessive en chaleur, forte fièvre.

Les normes de 2 g ne suffisent pas.

Les maladies intestinales associées à la diarrhée et à une absorption réduite contribuent au manque d’absorption du fer contenu dans les aliments. De telles complications de gravité variable sont attendues après la chirurgie pour enlever une partie de l'estomac, le duodénum. Parce que c’est dans l’estomac et dans la glande duodénale 12 que le fer est lié à l’acide chlorhydrique et à la transferrine par sa protéine de transfert. L'état du pancréas a un effet significatif. Avec la pancréatite, la fonction d'aspiration est altérée.

Types de perte de sang chronique

La perte de sang chronique est considérée comme la cause la plus fréquente. Il se déroule d'abord dans la clandestinité (période de latence), puis provoque des signes cliniques. Les sources de telles pertes de sang sont:

  • l'estomac et les intestins (ulcère peptique, colite nécrotique, fissures anales, varices et hémorroïdes oesophagiennes, tumeurs malignes);
  • maladies génitales chez les femmes (saignements utérins anormaux, tumeurs utérines, endométriose);
  • hémoptysie prolongée (tuberculose pulmonaire, tumeur maligne du tissu pulmonaire ou des bronches, bronchectasie);
  • sang dans les urines (lithiase urinaire, maladie polykystique des reins, tumeur maligne, polypes);
  • saignements de nez fréquents (avec hypertension, pathologie vasculaire).

Autres raisons

Une alimentation insuffisante est la cause la plus courante d'anémie ferriprive chez les enfants et les adolescents, chez les végétariens et chez les personnes qui s'obligent à suivre un régime de famine.

Les conséquences génétiques pour les filles nées de mères ayant eu une anémie pendant la grossesse ont été révélées: des manifestations précoces d’une carence en fer sont possibles chez les filles.

Lors d'infections chroniques à long terme (tuberculose, sepsie, brucellose), les molécules de fer sont capturées par les cellules du système immunitaire et une déficience se trouve dans le sang.

Les symptômes

L'anémie ferriprive ne se manifeste pas au cours de l'évolution initiale latente de la maladie. Les symptômes cliniques sont masqués par diverses autres affections et ne suscitent aucune suspicion chez le patient.

Le plus souvent, "backdating" trouvé:

  • faiblesse croissante
  • vertige
  • fatigue accrue
  • maux de tête.

Ces manifestations dérangent l'effort physique, la tension nerveuse.

Symptômes plus prononcés de la maladie sous-jacente contribuant à l'anémie.
À l'avenir, l'état devient plus lourd: apparition de somnolence, handicap, bruit dans la tête, pâleur de la peau. Avec de telles plaintes, les patients sont obligés de consulter un médecin.

Diagnostic de carence en fer

Pour un diagnostic précis de l'anémie, le médecin doit comparer les symptômes cliniques à la numération globulaire.

La numération globulaire complète révèle une réduction du nombre de globules rouges, un faible indice de couleur, une quantité insuffisante d'hémoglobine.

  • Il a été déterminé que le nombre d’érythrocytes chez les femmes était inférieur à 3,7 x 10¹² / l, chez les hommes inférieur à 4,0 x 10² / l.
  • Indicateur de couleur - la teneur calculée en condition d'hémoglobine dans un érythrocyte indique l'utilité des cellules sanguines synthétisées. Normalement, l’indice est compris entre 0,85 et 1,05. En fonction de sa taille, l’anémie se caractérise par un normochrome, un hyperchrome (saturation supérieure à 1,05) et un hypochrome (un indicateur inférieur à 0,85 parle de globules rouges de «mauvaise qualité»).
  • Le taux d'hémoglobine le plus bas chez les hommes est de 130 g / l, chez les femmes de 120 g / l.

La concentration de fer dans le sérum est déterminée par des méthodes biochimiques - la limite normale inférieure est de 12–32 μmol / l pour les hommes et de 10 à 30 pour les femmes.

La capacité de la transferrine à se lier et à transférer le fer s'appelle la fonction de liaison du fer sérique. Normalement, il est de 54–72 µmol / l chez les hommes, de 45 à 63 ans chez les femmes. Dans les états carencés en fer, l'indice augmente.

Le taux de ferritine dans le sang (une protéine qui convertit le fer en trivalent divalent en insoluble qui s'accumule) montre que le processus d'absorption du fer est correct, c'est-à-dire la capacité du corps à s'accumuler. Son taux est de 12 à 300 ng / ml pour les hommes et de 12 à 150 pour les femmes. Avec l'anémie, il diminue même dans le degré modéré de la maladie.

Tous les indicateurs sont importants pour un diagnostic complet.

Comment est la gravité de la maladie

Déterminer le degré de manifestations cliniques est nécessaire pour décider du traitement, du choix du médicament, de la voie d'administration. La classification la plus simple de l'anémie par niveau d'hémoglobine.

Il y a 3 degrés de sévérité:

  1. avec une hémoglobine légère est réduite, mais il reste environ 90 g / l;
  2. avec une hémoglobine moyenne est maintenue dans la gamme de 90 à 70 g / l;
  3. avec une hémoglobine sévère est inférieure à 70 g / l.

Une autre option prend en compte les manifestations cliniques de l'anémie:

  • premier degré - pas de symptômes cliniques;
  • deuxième degré - faiblesse modérément prononcée, vertiges;
  • le troisième - il y a tous les symptômes cliniques d'anémie, d'invalidité;
  • le quatrième est un état grave de précome;
  • le cinquième s'appelle un «coma anémique», dure plusieurs heures et est fatal.

Comment traiter le régime de l'anémie

Une forme légère de carence en fer peut être traitée avec un régime alimentaire spécial, à condition que l’estomac, les intestins et le pancréas ne soient pas endommagés.

Il est important de prendre en compte que le fer provenant des protéines et des graisses des aliments n'est absorbé que par 1/4 - 1/3, et par la composition des fruits et légumes - par 80%. Il s'est avéré que les vitamines jouent un rôle important, car il y a plus de fruits et de légumes que dans la viande. Le contenu des produits contenant les vitamines du groupe B et de l'acide folique, la vitamine C, revêt une importance particulière.

Produits contenant des niveaux élevés de fer: langue de boeuf, poulet, dinde, foie, poisson de mer, sarrasin et millet, œufs, légumes verts. Fruits: pommes, pêches, kaki, coings et myrtilles.

Ajouter de la vitamine C peut être due à des raisins de Corinthe, des agrumes, de l'oseille, du chou.

Il est recommandé de limiter les produits qui violent l’absorption du fer: thé noir, lait sous toutes ses formes.

Traitement médicamenteux

La thérapie moderne avec des préparations à base de fer est réalisée à partir du deuxième degré d'anémie ferriprive. Les médicaments doivent répondre aux critères de compensation et de restauration de la formation de sang. La thérapie au fer est utilisée lorsqu'il est impossible d'y parvenir avec un seul régime.

Considérant que le principal moyen d'absorption du fer se fait par l'intestin, les comprimés présentent les avantages du traitement. L’efficacité de l’injection intramusculaire est inférieure à celle des médicaments sous forme de comprimés. Lors du traitement de drogues injectables, les effets secondaires sont plus souvent détectés.

Pour le traitement thérapeutique, 80 à 160 mg de fer sous sa forme pure (320 mg de sulfate) sont suffisants. Le contrôle du dosage est effectué par un médecin.

Il est recommandé aux comprimés d'avaler sans mâcher, boire beaucoup d'eau.

Tous les médicaments sont divisés en préparations de fer divalent et trivalent. Leurs différences nécessitent un traitement complémentaire dans le premier cas avec de la vitamine C, dans le second - avec des acides aminés.

Préparations populaires de fer ferreux:

  • Sorbifer Durules,
  • Tardiferron Ferrofolgamma,
  • Ferretab,
  • Aktiferrin,
  • Totem,
  • Hemofer prolongatum (sulfate).

Médicaments ferriques:

Pendant la grossesse et l’allaitement, le traitement est nécessairement coordonné avec le gynécologue et le pédiatre.

Les effets secondaires des médicaments se manifestant dans:

  • douleur dans la région épigastrique, constipation prolongée;
  • plaque sombre sur les dents après avoir pris des pilules ou du sirop;
  • réactions allergiques.

Recommandations folkloriques

Les remèdes populaires peuvent être utilisés en plus du complexe de traitement général.

  1. À la maison, vous pouvez cuisiner et mélanger des quantités égales de jus de betteraves, de radis et de carottes. Il est recommandé de prendre une cuillère à soupe avant les repas pour un traitement de 3 mois.
  2. Bouillon des hanches, infusion de trèfle après une demi-heure d'ébullition. Vous pouvez boire au lieu de thé.
  3. L'ortie est bouillie seule ou en combinaison avec des racines de pissenlit et des fleurs de millefeuille. Vous pouvez ajouter du miel à votre goût.
  4. Le raifort râpé avec du miel est recommandé aux femmes enceintes avec une cuillère à thé avant les repas.
  5. Les cassis cueillis avec du sucre aideront à protéger toute la famille de l'anémie.

Pour l'application de ces méthodes, il existe une contre-indication: une réaction allergique aux composants.

La prévention de l’anémie ferriprive nécessite un équilibre alimentaire. Aucun régime ne peut être appliqué sans perte pour le corps. Passion pour le végétarisme, le jeûne peut provoquer une pathologie prononcée. Dans le contexte de la surconsommation de viande et du manque de nourriture dans les fruits et légumes, il est également impossible de rester en bonne santé.

Le diagnostic et le traitement des saignements chroniques (nasal, hémorroïdaire, menstruel) revêtent une importance particulière. L’éducation des garçons et des filles ne devrait pas reposer sur des maladies «honteuses». À l'âge adulte, nous avons des hommes qui refusent catégoriquement d'être examinés par un proctologue et qui sont admis pour hospitalisation dans un cancer inopérable, et des femmes qui se soumettent elles-mêmes à un régime alimentaire pour compléter l'anorexie. Ne manquez pas l’opportunité de remédier rapidement à la carence en fer et de rétablir la santé.

Anémie ferriprive - symptômes et traitement

L'anémie ferriprive est une maladie caractérisée par une diminution du taux d'hémoglobine dans le sang. Selon les résultats d'études menées dans le monde, environ 2 milliards de personnes souffrent de cette forme d'anémie de gravité variable.

Les enfants et les femmes allaitantes sont les plus sensibles à cette maladie: un enfant sur trois dans le monde souffre d'anémie, presque toutes les femmes allaitantes ont une anémie à des degrés divers.

Cette anémie a été décrite pour la première fois en 1554 et les médicaments utilisés pour son traitement ont été appliqués pour la première fois en 1600. C’est un problème grave qui menace la santé de la société, car il a un impact non négligeable sur les performances, le comportement, le développement mental et physiologique.

Cela réduit considérablement l'activité sociale, mais malheureusement, l'anémie est souvent sous-estimée car une personne s'habitue progressivement à une diminution des réserves de fer dans son corps.

Causes de l'anémie ferriprive

Qu'est ce que c'est Parmi les causes de l'anémie ferriprive, il en existe plusieurs. Il y a souvent une combinaison de raisons.

La carence en fer est souvent ressentie par les personnes dont le corps a besoin d'une dose élevée de cet oligo-élément. Ce phénomène est observé avec une croissance corporelle accrue (chez les enfants et les adolescents), ainsi que pendant la grossesse et l'allaitement.

La présence d'un niveau suffisant de fer dans le corps dépend en grande partie de ce que nous mangeons. Si le régime alimentaire est déséquilibré, l'apport alimentaire est irrégulier, les mauvais aliments sont consommés, alors, globalement, tout cela provoquera un manque de fer dans le corps avec les aliments. À propos, les principales sources de fer sont la viande: viande, foie, poisson. Relativement beaucoup de fer dans les œufs, les haricots, les haricots, les fèves de soja, les pois, les noix, les raisins secs, les épinards, les pruneaux, la grenade, le sarrasin, le pain noir.

Pourquoi une anémie ferriprive apparaît-elle et de quoi s'agit-il? Les principales raisons de cette maladie sont les suivantes:

  1. Apport insuffisant en fer dans l'alimentation, en particulier chez les nouveau-nés.
  2. Perturbation de l'aspiration.
  3. Perte de sang chronique.
  4. Besoin accru de fer avec une croissance intensive chez les adolescentes, pendant la grossesse et l'allaitement.
  5. Hémolyse intravasculaire avec hémoglobinurie.
  6. Violation du transport de fer.

Même des saignements minimes à 5-10 ml / jour entraînent une perte de 200 à 250 ml de sang par mois, ce qui correspond à environ 100 mg de fer. Et si la source des saignements latents n’est pas établie, ce qui est assez difficile en raison de l’absence de symptômes cliniques, le patient peut développer une anémie ferriprive après 1-2 ans.

Ce processus se produit plus rapidement en présence d'autres facteurs prédisposants (absorption réduite du fer, consommation insuffisante de fer, etc.).

Comment se développe l'IDA?

  1. Le corps mobilise la réserve de fer. Il n'y a pas d'anémie, pas de plaintes, un déficit en ferritine peut être détecté au cours de l'étude.
  2. Tissu mobilisé et fer de transport, synthèse de l'hémoglobine économisée. Il n'y a pas d'anémie, peau sèche, faiblesse musculaire, vertiges, signes de gastrite. L’examen a révélé une carence en fer sérique et une diminution de la saturation en transferrine.
  3. Tous les fonds sont affectés. L'anémie apparaît, la quantité d'hémoglobine diminue, puis les globules rouges diminuent.

Degrés

Le degré d'anémie de carence en fer dans la teneur en hémoglobine:

  • facile - l'hémoglobine ne baisse pas en dessous de 90 g / l;
  • moyenne - 70-90 g / l;
  • grave - hémoglobine inférieure à 70 g / l.

Niveau normal d'hémoglobine dans le sang:

  • pour les femmes - 120-140 g / l;
  • pour les hommes - 130-160 g / l;
  • chez les nouveau-nés: 145 à 225 g / l;
  • enfants 1 mois. - 100-180 g / l;
  • enfants 2 mois. - 2 ans. - 90-140 g / l;
  • chez les enfants âgés de 2 à 12 ans - 110 à 150 g / l;
  • enfants 13-16 ans - 115-155 g / l.

Cependant, les signes cliniques de sévérité de l'anémie ne correspondent pas toujours à la sévérité de l'anémie selon les critères de laboratoire. Par conséquent, la classification proposée de l'anémie en fonction de la gravité des symptômes cliniques.

  • Grade 1 - pas de symptômes cliniques;
  • 2 degrés - faiblesse modérée, vertiges;
  • Grade 3 - il y a tous les symptômes cliniques d'anémie, d'invalidité;
  • Grade 4 - représente l'état grave de precoma;
  • Grade 5 - est appelé "coma anémique", dure plusieurs heures et est fatal.

Signes de stade latent

Une carence en fer latente (cachée) dans l'organisme peut entraîner des symptômes du syndrome sidéropénique (carence en fer). Ils ont le caractère suivant:

  • faiblesse musculaire, fatigue;
  • diminution de l'attention, maux de tête après un effort mental;
  • au sel et aux aliments épicés et épicés;
  • maux de gorge;
  • peau sèche et pâle, pâleur des muqueuses;
  • plaques de clou fragiles et pâles;
  • la matité des cheveux.

Un peu plus tard, se développe un syndrome anémique dont la gravité est provoquée par le taux d'hémoglobine et de globules rouges dans le corps, ainsi que par la vitesse de l'anémie (plus elle se développera rapidement, plus les manifestations cliniques seront graves). les maladies.

Symptômes de l'anémie ferriprive

L'anémie ferriprive se développe lentement et ses symptômes ne sont pas toujours prononcés. L'anémie exfolie souvent, déforme et casse les ongles, coupe les cheveux, la peau devient sèche et pâle, il y a des traces dans les coins de la bouche, une faiblesse, une indisposition, des vertiges, des maux de tête, des mouches vacillantes devant les yeux, des évanouissements.

Très souvent, chez les patients anémiques, un changement de goût est noté, un besoin irrésistible pour des produits non alimentaires, tels que la craie, l'argile et la viande crue, apparaît. Beaucoup commencent à attirer des odeurs nettes, telles que l'essence, la peinture émaillée, l'acétone. Le tableau complet de la maladie ne s'ouvre qu'après un test sanguin général pour les paramètres biochimiques de base.

Diagnostic de l'IDA

Dans les cas typiques, le diagnostic d'anémie ferriprive n'est pas difficile. Souvent, la maladie est détectée dans les analyses, transmise pour une raison complètement différente.

En général, un test sanguin manuel révèle une diminution de l'hémoglobine, un indice de couleur du sang et de l'hématocrite. Lors de l'exécution d'une KLA sur l'analyseur, des modifications sont détectées dans les indices érythrocytaires caractérisant la teneur en hémoglobine dans les érythrocytes et la taille des érythrocytes.

L’identification de tels changements est la raison de l’étude du métabolisme du fer. Plus de détails sur l'évaluation du métabolisme du fer sont décrits dans l'article sur la carence en fer.

Traitement de l'anémie ferriprive

Dans tous les cas d'anémie ferriprive, avant de commencer le traitement, il est nécessaire d'établir la cause immédiate de cette affection et, si possible, de l'éliminer (le plus souvent, éliminer la source de la perte de sang ou traiter la maladie sous-jacente, compliquée par une sidéropénie).

Le traitement de l'anémie ferriprive chez les enfants et les adultes devrait être fondé sur des bases pathogéniques, complet et viser non seulement à éliminer l'anémie en tant que symptôme, mais également à éliminer la carence en fer et à reconstituer ses réserves dans le corps.

Le traitement classique de l'anémie:

  • élimination du facteur étiologique;
  • organisation d'une nutrition adéquate;
  • prendre des suppléments de fer;
  • prévention des complications et de la récurrence de la maladie.

Avec une bonne organisation des procédures ci-dessus, vous pouvez compter sur l’élimination de la pathologie d’ici quelques mois.

Préparations de fer

Dans la plupart des cas, la carence en fer est éliminée à l'aide de sels de fer. Le médicament le plus abordable utilisé aujourd'hui pour traiter l'anémie ferriprive est le sulfate de fer, il contient 60 mg de fer et est pris 2 à 3 fois par jour.

D'autres sels de fer, tels que le gluconate, le fumarate, le lactate, ont également de bonnes propriétés d'absorption. Compte tenu du fait que l'absorption de fer inorganique avec des aliments diminue de 20 à 60% avec les aliments, il est préférable de prendre de tels médicaments avant les repas.

Effets secondaires possibles des suppléments de fer:

  • goût métallique dans la bouche;
  • inconfort abdominal;
  • la constipation;
  • la diarrhée;
  • nausées et / ou vomissements.

La durée du traitement dépend de la capacité du patient à absorber le fer et se poursuit jusqu'à la numération sanguine en laboratoire (numération des globules rouges, hémoglobine, indice de couleur, taux sérique de fer et capacité de liaison du fer).

Après avoir éliminé les signes d'anémie ferriprive, il est recommandé d'utiliser le même médicament, mais à dose prophylactique réduite, car le traitement ne vise pas tant l'élimination des signes d'anémie que la reconstitution de la carence en fer dans le corps.

Régime alimentaire

Le régime alimentaire pour l'anémie ferriprive est la consommation d'aliments riches en fer.

La nutrition est bonne avec l'inclusion obligatoire dans le régime des aliments contenant du fer hémique (veau, bœuf, agneau, viande de lapin, foie, langue). Il convient de rappeler que l’acide ascorbique, citrique et succinique contribue à renforcer la ferro-sorption dans le tractus gastro-intestinal. Les oxalates et les polyphénols (café, thé, protéines de soja, lait, chocolat), le calcium, les fibres alimentaires et d’autres substances inhibent l’absorption du fer.

Cependant, peu importe la quantité de viande que nous consommons, seulement 2,5 mg de fer en seront absorbés dans le sang chaque jour - c'est la quantité de corps que le corps est capable d'absorber. Et à partir de complexes contenant du fer absorbés 15 à 20 fois plus - c'est pourquoi, avec l'aide d'un seul régime, le problème de l'anémie n'est pas toujours possible à résoudre.

Conclusion

L'anémie ferriprive est une affection dangereuse qui nécessite une approche thérapeutique appropriée. Seules l’administration à long terme de suppléments de fer et l’élimination de la cause du saignement permettront d’éliminer la pathologie.

Pour éviter toute complication grave du traitement, il convient de surveiller en permanence les analyses de sang effectuées tout au long du traitement de la maladie.

Anémie ferriprive (IDA): causes, degrés, signes, diagnostic, comment traiter

L'anémie ferriprive (IDA) était plus connue sous le nom d'anémie (maintenant ce terme est obsolète et inhabituel, sauf chez nos grands-mères). Le nom de la maladie indique clairement une déficience dans le corps d'un élément chimique tel que le fer, dont la déplétion dans les organes qui le déposent entraîne une diminution de la production d'un complexe protéine (chromoprotéine) - hémoglobine (Hb), contenu dans les globules rouges - érythrocytes. Une telle propriété de l'hémoglobine, étant donné sa grande affinité pour l'oxygène, sous-tend la fonction de transport des globules rouges qui, avec l'aide de l'hémoglobine, libèrent de l'oxygène dans les tissus respiratoires.

Bien que les érythrocytes dans le sang eux-mêmes en cas d'anémie ferriprive puissent suffire, alors qu'ils circulent dans le sang «vides», ils n'apportent pas le composant principal dans les tissus pour la respiration, ce qui explique pourquoi ils commencent à souffrir de famine (hypoxie).

Fer dans le corps humain

L'anémie ferriprive (IDA) est la forme la plus courante de toutes les anémies connues à l'heure actuelle. Elle est causée par un grand nombre de causes et de circonstances pouvant entraîner une carence en fer, entraînant divers troubles non sécuritaires pour le corps.

Le fer (ferrum, Fe) est un élément très important pour assurer le fonctionnement normal du corps humain.

Chez les hommes (taille et poids moyens), il contient environ 4 à 4,5 grammes:

  • 2,5 à 3,0 g sont dans l'hème Hb;
  • dans les tissus et organes parenchymateux, il est déposé en réserve de 1,0 à 1,5 g (environ 30%), il s’agit d’une réserve - la ferritine;
  • la myoglobine et les enzymes respiratoires prennent entre 0,3 et 0,5 g;
  • une certaine proportion est présente dans les protéines de transport du ferrum (transferrine).

Bien sûr, des pertes journalières chez les hommes se produisent également: environ 1,0 à 1,2 g de feuilles de fer par les intestins chaque jour.

Chez les femmes, la situation est quelque peu différente (et pas seulement à cause de la taille et du poids): leur teneur en fer est comprise entre 2,6 et 3,2 g, seulement 0,3 g est déposée, et pas seulement les pertes quotidiennes par les intestins. Perdant 2 ml de sang pendant la menstruation, le corps de la femme se sépare avec 1 g de cet élément important. Il est donc clair pourquoi une affection telle que l'anémie ferriprive survient souvent chez les femmes.

Chez les enfants, son contenu en fer et en hémoglobine change avec l’âge, mais en général, il est nettement inférieur jusqu’à un an et, chez les enfants et les adolescents de moins de 14 ans, il se rapproche de la norme de la femme.

La forme d'anémie la plus courante est l'IDA en raison du fait que notre corps n'est pas du tout capable de synthétiser cet élément chimique et que, mis à part les produits d'origine animale, nous n'avons nulle part ailleurs où le prendre. Il est absorbé dans le duodénum 12 et un peu le long de l'intestin grêle. Avec le côlon, le ferrum n'entre dans aucune interaction et n'y réagit pas. Par conséquent, une fois là-bas, il est transité et retiré du corps. Soit dit en passant, vous ne pouvez pas craindre qu'en consommant beaucoup de fer avec de la nourriture, nous puissions en abuser: une personne dispose de mécanismes spéciaux qui arrêteront rapidement l'absorption de fer en excès.

Métabolisme du fer dans le corps (schéma: myshared, Efremova SA)

Causes, carences, violations...

Pour que le lecteur comprenne le rôle important du fer et de l’hémoglobine, essayons, en utilisant souvent les mots «cause», «déficience» et «perturbation», de décrire l’interrelation de divers processus qui constituent l’essence de l’IDA:

  1. La principale raison du développement des états de carence en fer est bien sûr la carence en fer;
  2. L’absence de cet élément chimique fait qu’il ne suffit pas d’achever la dernière étape de la synthèse de l’hème, qui consiste à sélectionner le fer dans l’hémoprotéine de réserve-ferritine, dans laquelle le fer devrait également suffire à donner. Si la protéine ferritine ferreuse contient moins de 25% de fer, cela signifie que, pour une raison quelconque, l'élément ne l'a pas atteinte;
  3. L’absence de synthèse de l’hème entraîne une production altérée d’hémoglobine (il n’ya pas assez d’hèmes pour former une molécule d’hémoglobine composée de 4 hèmes et de la protéine globine);
  4. La violation de la synthèse de l'Hb entraîne le fait qu'une partie des globules rouges quitte la moelle osseuse sans elle (type d'anémie hypochrome) et n'est donc pas en mesure de remplir pleinement sa tâche (délivrer de l'oxygène aux tissus, qui n'a rien à communiquer);
  5. En raison d'un manque d'hémoprotéine Hb, une hypoxie tissulaire se produit dans le sang et un syndrome circulo-hypoxique se développe. En outre, le manque de Fe dans le corps viole la synthèse des enzymes tissulaires, ce qui n’est pas le meilleur effet sur les processus métaboliques des tissus (troubles trophiques de la peau, atrophie de la muqueuse gastro-intestinale) - apparaissent des symptômes de l’anémie ferriprive.

molécules d'érythrocytes et d'hémoglobine

Ainsi, la cause de ces troubles est la carence en fer et son manque de réserve (ferritine), ce qui complique la synthèse de l'hème et, par conséquent, la production d'hémoglobine. Si l'hémoglobine formée dans la moelle osseuse ne suffit pas à remplir les jeunes globules rouges, il ne restera plus rien pour que les cellules sanguines quittent le «lieu de naissance» sans elle. Toutefois, les globules rouges, qui circulent dans le sang dans un état aussi inférieur, ne pourront fournir d’oxygène aux tissus et subiront une famine (hypoxie). Et tout a commencé avec une carence en fer...

Raisons du développement de l'IDA

Les principales conditions préalables au développement de l'anémie ferriprive sont les maladies pour lesquelles le fer n'atteint pas un niveau capable d'assurer une synthèse normale de l'hème et de l'hémoglobine ou, en raison de certaines circonstances, cet élément chimique est éliminé avec les érythrocytes et l'hémoglobine déjà formés, ce qui se produit lors du saignement.

Dans le même temps, l'anémie aiguë post-hémorragique qui se produit au cours d'une perte de sang massive ne doit pas être attribuée à l'IDA (blessures graves, accouchement, avortements criminels et autres affections causées principalement par des dommages aux grands vaisseaux). Avec un ensemble de circonstances favorables, le BCC (volume sanguin circulant) sera rétabli, les globules rouges et l'hémoglobine augmenteront et tout se mettra en place.

Les conditions pathologiques suivantes peuvent être la cause de l'anémie ferriprive:

Perte sanguine chronique, caractérisée par le retrait permanent des érythrocytes, l'hémoglobine et le fer ferreux contenus dans cette chromoprotéine, un faible taux de saignement et de faibles pertes: utérine (menstruations prolongées dues à un dysfonctionnement ovarien, à des fibromes utérins, à une endométriose), à ​​des troubles gastro-intestinaux, pulmonaires, nasaux saignements gingivaux;

  • Carence en fer alimentaire due à l’absence d’élément dans les produits alimentaires (végétarisme ou régimes à prédominance d’aliments ne contenant pas de fer);
  • Besoins élevés en cet élément chimique: chez les enfants et les adolescents - période de croissance intensive et de puberté, chez les femmes - grossesse (surtout au troisième trimestre), allaitement;
  • L'anémie redistributive se forme indépendamment du sexe et de l'âge chez les patients présentant une pathologie oncologique (tumeurs à croissance rapide) ou des foyers d'infection chroniques;
  • L'insuffisance de résorption se forme en violation de l'absorption de l'élément dans le tractus gastro-intestinal (gastroduodénite, entérite, entérocolite, résection de l'estomac ou de l'intestin grêle)
  • IDA développe en violation du transport de fer;
  • Une déficience congénitale est possible chez les enfants dont les mères ont déjà souffert d’IDA pendant leur grossesse.
  • Il est évident que l'anémie ferriprive est avant tout une maladie "féminine", car elle se développe souvent à la suite de saignements utérins ou d'accouchements fréquents, ainsi qu'un problème "adolescente", créé par une croissance intense et un développement sexuel rapide (chez les filles à la puberté). Un groupe distinct est constitué d'enfants, dont la carence en fer a été constatée avant l'année de la vie.

    Au début, le corps gère toujours

    Lors de la formation d'états carencés en fer, la vitesse de développement du processus, le stade de la maladie et le degré de compensation sont importants, car l'IDA a différentes causes et peut provenir d'une autre maladie (par exemple, saignements répétés dans l'estomac ou l'ulcère duodénal, pathologie gynécologique ou infections chroniques). Les étapes du processus pathologique:

    1. Un déficit caché (latent) en un éclair ne se transforme pas en IDA. Mais dans le test sanguin, il est déjà possible de détecter la déficience de l'élément si on examine le fer sérique, bien que l'hémoglobine reste dans les limites de la normale.
    2. Les manifestations cliniques sont caractéristiques du syndrome sidéropénique des tissus: troubles gastro-intestinaux, changements trophiques de la peau et de leurs dérivés (cheveux, ongles, glandes sébacées et glandes sudoripares);
    3. Avec l'épuisement des réserves propres de l'élément IDA, on peut déterminer le niveau d'hémoglobine - celui-ci commence à baisser.

    stades de développement

    Selon la profondeur de la carence en fer, il y a 3 degrés de sévérité de l'IDA:

    • Facile - les valeurs d'hémoglobine sont comprises entre 110 et 90 g / l;
    • La teneur moyenne en Hb varie de 90 à 70 g / l;
    • Le taux élevé d'hémoglobine tombe en dessous de 70 g / l.

    Une personne commence déjà à se sentir malade au stade de la déficience latente, mais les symptômes ne deviendront clairement visibles qu'avec le syndrome sidéropénique. Avant l'apparition du tableau clinique de l'anémie ferriprive, il faudra encore 8 à 10 ans, et ce n'est qu'alors qu'une personne peu intéressée par sa santé apprendra qu'elle souffre d'anémie, c'est-à-dire lorsque l'hémoglobine diminue considérablement.

    Comment se manifeste la carence en fer?

    Le tableau clinique au premier stade ne se manifeste généralement pas, la période latente (latente) de la maladie n'entraîne que des changements insignifiants (dus principalement au manque d'oxygène dans les tissus), qui n'ont pas encore identifié de symptômes clairs. Syndrome hypoxique circulatoire: faiblesse, tachycardie lors d'efforts physiques, bourdonnements dans les oreilles, cardialgies - de nombreuses personnes se plaignent de la même manière. Mais très peu de gens penseraient à faire un test sanguin biochimique, où, parmi les autres indicateurs, il y aura le fer sérique. Et pourtant, à ce stade, on peut suspecter le développement d'IDA, s'il y a des problèmes d'estomac:

    1. Le désir de manger disparaît, la personne le fait plus par habitude;
    2. Le goût et l'appétit deviennent pervers: je veux essayer la poudre à dents, l'argile, la craie, la farine au lieu de la nourriture normale;
    3. Il y a des difficultés à avaler des aliments et des sensations d'inconfort vagues et incompréhensibles dans l'épigastre.
    4. La température corporelle peut atteindre des valeurs subfébriles.

    En raison du fait que, au stade initial de la maladie, les symptômes peuvent être absents ou peu manifestes, dans la plupart des cas, les gens n'y prêtent pas attention jusqu'à l'apparition du syndrome sidéropénique. Est-il possible que lors de tout examen médical, une diminution de l'hémoglobine soit détectée et que le médecin commence à clarifier les antécédents?

    Les signes du syndrome sidéropénique suggèrent déjà l’attente d’une carence en fer car le tableau clinique commence à acquérir une couleur caractéristique de l’IDA. La peau et ses dérivés sont les premiers à souffrir, un peu plus tard, du fait d'une hypoxie constante, les organes internes sont impliqués dans le processus pathologique:

    • La peau est sèche, pelez-vous les mains et les pieds;
    • Ongles en couches - plats et mats;
    • Des mors dans les coins de la bouche, des fissures dans les lèvres;
    • Bave la nuit;
    • Les cheveux coupés, poussent mal, perdent leur éclat naturel;
    • La langue fait mal, des rides apparaissent dessus;
    • La moindre égratignure guérit difficilement;
    • Faible résistance corporelle aux facteurs infectieux et autres facteurs indésirables;
    • Faiblesse musculaire;
    • Faiblesse des sphincters physiologiques (incontinence urinaire au rire, à la toux, à la fatigue);
    • Atrophie du nid le long de l'œsophage et de l'estomac (œsophagoscopie, fibrogastroduodénoscopie - FGDS);
    • Impératif (désir soudain difficile à contenir) envie d'uriner;
    • Mauvaise humeur;
    • L'intolérance des salles étouffantes;
    • Somnolence, léthargie, gonflement du visage.

    Un tel traitement peut durer jusqu’à 10 ans; le traitement de l’anémie ferriprive peut parfois augmenter légèrement l’hémoglobine, ce qui permet au patient de se calmer pendant un certain temps. Pendant ce temps, le déficit ne cesse de se creuser si vous n'affectez pas la cause fondamentale et donne une clinique plus prononcée: tous les symptômes ci-dessus + essoufflement grave, faiblesse musculaire, tachycardie constante, capacité de travail réduite.

    Anémie ferriprive chez les enfants et les femmes enceintes

    L'IDA chez les enfants âgés de moins de 2 à 3 ans survient 4 à 5 fois plus souvent que d'autres états déficients. En règle générale, cela est dû à une carence nutritionnelle, où une alimentation inadéquate, une alimentation déséquilibrée du bébé entraînent non seulement une carence en cet élément chimique, mais également une diminution des composants du complexe protéines-vitamines.

    Chez les enfants, l'anémie ferriprive a souvent une évolution latente, ce qui réduit le nombre de cas de la troisième année de la vie de deux à trois fois.

    La carence en fer est plus susceptible aux bébés prématurés, aux bébés de jumeaux ou de triplés, aux enfants en bas âge ayant un poids et une taille plus grands à la naissance et prenant rapidement du poids au cours des premiers mois de la vie. L'alimentation artificielle, les rhumes fréquents, une tendance à la diarrhée - font également partie des facteurs qui contribuent à la réduction de cet élément dans le corps.

    Comment va IDA chez les enfants - dépend du degré d'anémie et des capacités compensatoires du corps de l'enfant. La gravité de la maladie dépend essentiellement du taux d’hémoglobine (Hb). Elle dépend dans une plus large mesure de la vitesse de chute de l’hémoglobine. Sans traitement, une anémie ferriprive avec une bonne adaptation peut durer des années sans manifester de déficience significative.

    Les signes de référence dans le diagnostic de carence en fer chez les enfants peuvent être pris en compte: pâleur des muqueuses, couleur cireuse des oreillettes, modifications dystrophiques des faux revêtements et des dérivés de la peau, indifférence à l’alimentation. Des symptômes tels que perte de poids, retard de croissance, fièvre modérée, maladies catarrhales fréquentes, hypertrophie du foie et de la rate, stomatite, syncope peuvent également être présents pendant l'IDA, mais ne sont pas obligatoires pour cela.

    Chez les femmes, l'anémie ferriprive présente le plus grand danger pendant la grossesse: principalement pour le fœtus. Si le mauvais état de santé d’une femme enceinte est dû au manque d’oxygène dans les tissus, on peut alors imaginer le type de souffrance des organes et, surtout, du système nerveux central de l’enfant (hypoxie fœtale). En outre, au cours de l'IDA chez les femmes en attente de la naissance du bébé, il y a une forte probabilité de survenue d'une naissance prématurée et un risque élevé de développer des complications infectieuses après l'accouchement.

    Recherche de cause de diagnostic

    Compte tenu des plaintes du patient et des informations relatives à une diminution de l’hémoglobine dans l’histoire, on ne peut que supposer que l’IDA est une hypothèse:

    1. La première étape de la recherche diagnostique sera la preuve qu'il existe vraiment un manque de cet élément chimique dans le corps, qui est la cause de l'anémie;
    2. L'étape suivante du diagnostic est la recherche des maladies devenues des conditions préalables au développement d'un état de carence en fer (causes de la carence).

    En règle générale, la première étape du diagnostic consiste à effectuer divers tests de laboratoire supplémentaires (à l'exception du niveau d'hémoglobine) prouvant que le corps manque de fer:

    • Numération sanguine complète (UAC): faible taux d'hémoglobine - anémie, augmentation du nombre de globules rouges dont la taille est anormalement petite, avec un nombre normal d'érythrocytes - microcytose, diminution de l'indice de couleur - hypochromie, taux de réticulocytes probablement élevé, même si ce n'est pas le cas s'éloigner des valeurs normales;
    • Le fer sérique, dont le taux chez l’homme est compris entre 13 et 30 µmol / l, chez la femme, entre 11 et 30 µmol / l (au cours de l’IDA, ces indicateurs vont diminuer);
    • Capacité totale de liaison au fer (OZHSS) ou transferrine totale (la norme est de 27 à 40 µmol / l, l’IDA augmentant);
    • La saturation de la transferrine en fer avec un déficit en élément diminue en dessous de 25%;
    • La ferritine sérique (protéine de réserve) chez les hommes souffrant de carence en fer devient inférieure à 30 ng / ml, chez la femme, inférieure à 10 ng / ml, ce qui indique l'épuisement des réserves en fer.

    Si dans le corps du patient, à l'aide de tests, une carence en fer était identifiée, l'étape suivante consistait à rechercher les causes de cette carence:

    1. Prise d'histoire (peut-être une personne est-elle un végétarien convaincu ou a-t-elle un régime alimentaire trop long et imprudent pour perdre du poids);
    2. On peut supposer qu'il y a un saignement dans le corps, que le patient ne réalise pas ou ne sait pas, mais ne lui attache pas beaucoup d'importance. Afin de détecter le problème et de déterminer la cause de celui-ci, il sera demandé au patient de se soumettre à une multitude d'examens divers: FGD, recteur et coloscopie, bronchoscopie, une femme sera envoyée à un gynécologue. Il n’est pas certain que même ces procédures, en passant, plutôt désagréables éclairciront la situation, mais il sera nécessaire de rechercher jusqu’à ce qu’une source de lourdes déceptions soit trouvée.

    Ces étapes du diagnostic, le patient doit se rendre au rendez-vous de la ferrothérapie. Le traitement de l'anémie ferriprive n'est pas aléatoire.

    Faire en sorte que le fer reste dans le corps

    Pour que l'impact sur la maladie soit rationnel et efficace, il convient de respecter les principes de base du traitement de l'anémie ferriprive:

    • Il est impossible d'arrêter l'anémie ferriprive uniquement par la nutrition sans l'utilisation de préparations à base de fer (absorption limitée de Fe dans l'estomac);
    • Il est nécessaire d’observer la séquence de traitement en 2 étapes: la première est le soulagement de l’anémie, qui prend 1 à 1,5 mois (l’augmentation du taux d’hémoglobine commence à la 3ème semaine), et la 2ème destinée à reconstituer le dépôt de Fe (elle continuera). 2 mois);
    • La normalisation de l'hémoglobine ne signifie pas la fin du traitement - le cours doit durer de 3 à 4 mois.

    Au premier stade (5-8 jours) du traitement de l’anémie ferriprive, pour savoir que le médicament et ses doses sont choisis correctement, la crise dite des réticulocytes aidera - une augmentation significative (20 à 50 fois) du nombre de jeunes formes d’érythrocytes (réticulocytes - normales: environ 1%) ).

    Lors de la prescription de préparations à base de fer per os (par la bouche), il est important de se rappeler que seulement 20-30% de la dose acceptée sera absorbée, le reste sera excrété par l'intestin. Par conséquent, la dose doit être calculée correctement.

    La ferrothérapie doit être associée à un régime alimentaire riche en vitamines et en protéines. La nutrition du patient devrait comprendre les viandes maigres (veau, bœuf, agneau chaud), le poisson, le sarrasin, les agrumes et les pommes. L'acide ascorbique à une dose de 0,3 - 0,5 g par réception, complexe antioxydant, vitamines A, B, E, le médecin prescrit généralement séparément, en plus de la ferrothérapie.

    Les préparations à base de fer diffèrent des autres médicaments par des règles d'administration spéciales:

    • Les médicaments à action rapide contenant du ferrum ne sont pas consommés immédiatement avant et pendant les repas. Le médicament est pris 15 à 20 minutes après un repas ou pendant une pause entre les doses, des médicaments prolongés (ferrogradmet, ferograd, tardiferferron-retard, sorbifer-durules) peuvent être pris avant les repas et pendant la nuit (1 fois par jour);
    • Les préparations à base de fer ne sont pas diluées avec du lait et des boissons à base de lait (kéfir, ryazhenka, yaourt) - elles contiennent du calcium, qui inhibe l'absorption du fer;
    • Les comprimés (à l'exception des produits à mâcher), les pilules et les gélules ne sont pas mâchés, sont avalés entiers et arrosés abondamment avec de l'eau, un bouillon d'églantine ou du jus clarifié sans pulpe.

    Les enfants en bas âge (âgés de moins de 3 ans) devraient de préférence recevoir des suppléments de fer sous forme de gouttes, légèrement plus âgés (de 3 à 6 ans) dans un sirop, et les enfants de plus de 6 ans et les adolescents sont bien «pris» sous forme de comprimés à croquer.

    Les suppléments de fer les plus courants

    Actuellement, les médecins et les patients se voient proposer un large choix de médicaments qui augmentent la teneur en fer du corps. Ils sont disponibles sous différentes formes pharmaceutiques. Par conséquent, leur ingestion ne pose aucun problème particulier, même dans le traitement de l'anémie ferriprive chez les jeunes enfants. Les médicaments les plus efficaces pour augmenter la concentration de fer incluent:

    1. Ferrum Lek;
    2. Maltofer;
    3. Actiferrin;
    4. Ferroplex;
    5. Hemofer;
    6. Ferroceron; (peint en urine rose);
    7. Tardiferon;
    8. Ferrograddumet;
    9. Heferol;
    10. Ferograd;
    11. Sorbifer-durules.

    La liste des médicaments contenant du ferrum n'est pas un guide d'action, il appartient au médecin traitant de prescrire et de calculer la dose. Les doses thérapeutiques sont prescrites jusqu'à ce que le taux d'hémoglobine soit normalisé, puis le patient est transféré à des doses prophylactiques.

    Les préparations pour l'administration parentérale sont prescrites en violation de l'absorption de fer dans le tractus gastro-intestinal (gastrectomie, ulcère peptique et 12 ulcère duodénal dans la phase aiguë, résection de larges portions du petit intestin).

    Lors de la prescription de médicaments pour administration intraveineuse et intramusculaire, vous devez tout d'abord vous rappeler des réactions allergiques (sensation de chaleur, battement de coeur, douleur derrière le sternum, muscles du bas du dos et du mollet, goût métallique dans la bouche) et développement possible d'un choc anaphylactique.

    Les préparations à usage parentéral dans le traitement de l'anémie ferriprive ne sont prescrites que si l'on est pleinement convaincu qu'il s'agit d'IDA, et non d'une autre forme d'anémie, dans laquelle elles peuvent être contre-indiquées.

    Les indications de transfusion sanguine chez l'IDA sont très limitées (Hb inférieure à 50 g / l, mais une intervention chirurgicale ou un accouchement est en cours, intolérance orale et allergies aux traitements parentéraux). Transfusé seulement trois fois lavé la masse de globules rouges!

    Prévention

    Il y a certainement des enfants en bas âge et des femmes enceintes dans une zone d'attention particulière.

    Les pédiatres considèrent que la nutrition est l'événement le plus important pour prévenir l'IDA chez les enfants de moins d'un an: allaitement au sein, mélanges enrichis de fer («artificiels»), fruits et viandes

    source de fer pour une personne en bonne santé

    Quant aux femmes enceintes, même avec un taux d'hémoglobine normal au cours des deux mois précédant l'accouchement, elles devraient prendre des suppléments de fer.

    L'âge fertile féminin ne doit pas oublier la prévention de l'IDA au début du printemps et 4 semaines consacrées à la ferrothérapie.

    S'il y a des signes de déficience tissulaire, sans attendre l'apparition d'une anémie, il sera utile que le reste de la population prenne des mesures préventives (recevoir 40 mg de fer par jour pendant deux mois). Outre les femmes enceintes et les mères allaitantes, les donneurs de sang, les adolescentes et les personnes des deux sexes qui pratiquent un sport participent activement à cette prévention.

    Les premiers symptômes et le traitement de l'anémie ferriprive

    Le fer est vital pour tous, l’anémie ferriprive est une maladie grave et dangereuse. Selon des estimations approximatives, une carence en fer est observée chez 40% de l'ensemble de la population adulte de Russie. Le plus souvent, on observe une anémie ferriprive chez les femmes âgées de 14 à 55 ans, associée à une perte de sang mensuelle et à des particularités métaboliques. C’est pour les femmes que la prévention de l’anémie est pertinente, même avant que ses symptômes ne se manifestent. Le traitement de l'anémie ferriprive est effectué par un médecin et un hématologue. Une fois l'analyse et le diagnostic établis, vous pouvez utiliser les remèdes populaires en consultation avec votre médecin.

    Le fer n'est pas synthétisé dans le corps mais entre de l'extérieur. On trouve beaucoup de fer dans les produits d'origine animale. Les symptômes de l'anémie se manifestent si une personne se consacre exclusivement à la nutrition végétale. Prévention de la maladie doit nécessairement inclure une bonne nutrition ou au moins prendre des suppléments de fer. Une petite quantité de fer peut être stockée par le corps en réserve, en utilisant de la ferritine pour le stockage. La réserve d'urgence est située dans les cellules:

    Le principal vecteur de fer dans le corps est le globule rouge, le globule rouge. Quelles sont les fonctions du fer et comment est la participation au métabolisme:

    1. La substance pénètre dans le tube digestif en tant que partie du coma alimentaire. L'assimilation a lieu principalement dans le duodénum 12. Les enzymes hépatiques sont impliquées dans la dégradation. À ce stade, la transferrine est formée, un produit chimique qui sert à transférer le fer.
    2. Ferrum - en latin signifie "fer", ainsi le nom de la substance indique sa fonction et son élément principal. Le lien suivant dans la transformation chimique du ferrum est la ferrine, qui se dépose dans les tissus musculaires, dans les cellules de la rate, du foie et de la moelle osseuse.
    3. La ferrine est utilisée pour synthétiser trois substances, sans lesquelles les échanges gazeux sont impossibles dans l'organisme: l'hémoglobine, la myoglobine et la cytochrome oxydase. Ces substances aident chaque cellule à obtenir la quantité d'oxygène nécessaire à la vie. L'hémoglobine fait partie des globules rouges, des globules rouges plats et brillants. La myoglobine se trouve dans les cellules musculaires, les muscles squelettiques et cardiaques. La cytochrome oxydase se trouve dans les mitochondries, les organites internes de la cellule, et participe à l'absorption de l'oxygène et aux réactions d'oxydation.

    Les symptômes de l'anémie indiquent que certains de ces processus métaboliques complexes ont échoué. Une analyse de sang aide à déterminer la gravité de la maladie. En cas de pénurie de ferrum, une cascade de réactions interdépendantes est déclenchée. Les réserves de fer sont consommées et, lorsqu'elles se terminent, il existe un déficit pathologique. Toute la structure cellulaire de l'organisme souffre d'un manque d'oxygène. Afin de compenser le manque de fer, le médecin prescrit des médicaments, des complexes de vitamines et de minéraux et des préparations contenant du ferrum. Les remèdes populaires ne peuvent traiter qu'un léger degré d'anémie, si la maladie a pris une forme grave mettant la vie en danger - vous devez utiliser les médicaments que le médecin a recueillis. Quels facteurs conduisent à l'anémie:

    1. Causes de nature traumatique. Cette catégorie comprend les pertes de sang massives résultant de blessures, d'accouchements et de chirurgies. Les saignements internes, tels que gastriques ou intestinaux, peuvent également être à l'origine de la maladie. Chez les hommes adultes, la colite ulcéreuse et la gastrite ulcéreuse entraînent souvent une carence en ferrum dans le sang. Comme le saignement est latent, le patient risque de ne pas prêter attention aux signes de la maladie pendant longtemps et de ne pas consulter un médecin. Chez la femme, les symptômes de l'anémie apparaissent le plus souvent après un avortement chirurgical et une naissance difficile.
    2. Causes de nature physiologique. Une décharge abondante pendant la menstruation cause des dommages mensuels au corps de la femme. Chez les femmes, une anémie légère peut être chronique. Se sentir mal devient la norme et la patiente ne pense même pas que son malaise est un symptôme d'une carence en fer. Outre la menstruation, les causes physiologiques incluent la grossesse et l'allaitement. À ce stade, le besoin en fer augmente de nombreuses fois chez la femme. Si la patiente ne modifie pas son régime alimentaire pour répondre à de nouveaux besoins, des signes d'anémie apparaissent. Selon les statistiques, 30% des femmes en âge de procréer ont reçu un diagnostic d'anémie, et 10% d'entre elles ont une maladie grave.
    3. Nourriture irrationnelle. C’est la condition préalable la plus populaire pour l’émergence de toutes les avitaminoses et carences en substances inorganiques. Le plus souvent, les végétariens, les citoyens syroeda, pranoyedy et activement à jeun se plaignent des symptômes de l'anémie. La malnutrition chronique sert de toile de fond à l'apparition de maladies du sang. Les personnes qui limitent leur apport en nutriments dans le corps développent des signes de la maladie dans les six mois. Pour confirmer les changements pathologiques peut être un test sanguin.
    4. Prédisposition génétique. Il existe un petit nombre d'adultes pour lesquels un taux réduit de transferrine est une caractéristique du métabolisme. Les scientifiques travaillent activement à l'étude de ce métabolisme unique. Une autre catégorie de personnes présentant une prédisposition héréditaire comprend les patients qui, en raison de mutations de l'ARN, décomposent la synthèse de l'hémoglobine et développent une anémie non déficiente. Il affecte également les globules rouges. Le plus grand nombre de personnes souffrant d'une forme d'anémie indésirable se concentre en Méditerranée, en Azerbaïdjan et en Afrique du Nord.

    En Russie, la malnutrition est la condition préalable la plus courante au développement de la carence en fer: malnutrition, régime alimentaire, jeûne et végétarisme. Parmi les femmes, il est particulièrement nécessaire de mentionner les femmes enceintes qui ne compensent pas la carence en fer et ne font pas attention aux signes de la maladie. Ce comportement est irresponsable vis-à-vis de l'enfant, car l'anémie chez la mère conduit à une hypoxie fœtale. La carence en ferrum entraîne l'apparition d'une insuffisance placentaire, d'une privation d'oxygène et de pathologies du développement fœtal. Les enfants sont déjà nés avec l'anémie, les symptômes de carence en fer sont enregistrés dès la naissance. Il faut comprendre que le manque de fer dans le sang est dangereux pour chaque personne, car c'est l'un des éléments clés de la respiration cellulaire.

    Symptômes de la maladie

    Afin de connaître l'état du sang, vous devez contacter le thérapeute, obtenir une référence et réussir une analyse générale. L'utilisation de remèdes populaires n'est possible qu'après que l'analyse ait montré le degré de gravité de la maladie. En cas de grave pénurie de ferrum, le patient nécessite une hospitalisation et un traitement hospitalier. Par conséquent, avant de commencer l'auto-traitement, vous avez besoin des conseils d'un médecin professionnel. Comment sont les symptômes à chaque stade de la maladie:

    • Anémie de degré prélativnom. Il existe déjà des conditions préalables au développement d’un trouble métabolique pathologique, mais les signes d’une carence en fer ne se sont pas encore manifestés. À ce stade, modifient les processus métaboliques, le corps utilise un stock de réserve. L'efficacité du système immunitaire diminue, le patient est souvent malade et participe à toutes les épidémies d'ARVI. L'état psycho-émotionnel s'aggrave, le patient montre de l'irritabilité et de l'agressivité. Ces symptômes peuvent être observés pendant le passage à un régime végétarien ou pendant le jeûne. Un test sanguin révèle un manque de ferritine, une hémoglobine est détectée à raison de 90 à 110 g / l de sang.
    • Anémie degré latent. Le début du développement de la maladie. La synthèse de l'hémoglobine diminue, le test sanguin détecte une chute à 70-90 g / l de sang. Le patient se plaint de fatigue, de mauvaise concentration. Chez les femmes, l'état des cheveux et des ongles se dégrade, les cheveux perdent en brillance et les ongles deviennent fragiles. À ce degré de maladie, le corps utilise presque toutes les réserves du ferrum, des difficultés pour la formation de globules rouges commencent.
    • Anémie manifestée degré, carence chronique et dangereuse en fer. Ce stade du développement de la maladie n'a pas de nom particulier, mais le diagnostic que le patient est atteint de troubles sanguins est indiqué. L'analyse montre que l'hémoglobine est présente dans un volume inférieur à 70 g / litre de sang.

    Il est possible de combler le déficit avec des remèdes populaires et un régime alimentaire dans la phase prélarente et latente. La prévention est une bonne nutrition. Lorsque des violations plus graves nécessitent l'utilisation de suppléments de fer, conduisez le traitement sous la supervision d'un médecin. Les plaintes les plus caractéristiques des patients après le début de la maladie:

    • Faiblesse musculaire, incontinence de selles et d'urine, perte de contrôle du sphincter anal et de l'urètre. Cela est dû au manque d'oxygène dans les tissus musculaires.
    • Concentration et performance réduites. Le cerveau a besoin d'oxygène. Sans une quantité suffisante d'hémoglobine, les globules rouges ne peuvent fournir de l'oxygène aux cellules. Chez les femmes enceintes et allaitantes, la pensée critique est souvent réduite non seulement à cause d'un changement du contexte hormonal, mais également à cause du manque d'oxygène dans le cerveau.
    • La perversion du goût. Les patients ont un besoin irrésistible pour des combinaisons inhabituelles de produits, peuvent manger des substances inappropriées, par exemple la terre, la craie.
    • Perversion de l'odorat. Certains se plaignent d'être sensibles aux odeurs et certains patients commencent à ressentir du plaisir lorsqu'ils inhalent des solvants, de l'essence ou du carburant diesel.
    • Gonflement des pieds. Ce n'est pas un symptôme spécifique, l'œdème peut également signaler une autre maladie du système circulatoire. Une certaine gravité de l'anémie entraîne toujours une congestion, car le ton des parois des vaisseaux sanguins dépend du travail de petits muscles. Le plus souvent, le gonflement se produit sur le visage, les pieds et les mains.
    • Changements dans la respiration. La dyspnée apparaît, les maladies chroniques du système respiratoire, l'asthme bronchique, la bronchite, la trachéite et d'autres sont exacerbées.
    • Insuffisance cardiaque. Le muscle cardiaque souffre également de manque d’oxygène, ce qui entraîne des arythmies, une angine de poitrine et une altération de la circulation sanguine. Sur fond de variations de la pression artérielle et du rythme cardiaque, vertiges, maux de tête, points noirs dans le champ de vision, évanouissements et états pré-inconscients, des nausées apparaissent. Les patients notent une anxiété accrue, la peur.

    Chez les personnes âgées ou affaiblies, la température corporelle peut atteindre 37,5 degrés. Une carence chronique en fer provoque une modification de la structure du cheveu, le cheveu perd sa pigmentation et devient gris avant l’heure. Si vous soupçonnez une anémie ferriprive, vous devriez contacter un thérapeute et faire un test sanguin.

    Traitement de la maladie de manière traditionnelle

    La thérapie consiste à identifier et à éliminer la cause de la carence en ferrum. Le patient est en cours d'examen, une analyse de l'hémoglobine est requise et le volume des violations est déterminé en fonction des résultats. Ensuite, la carence en fer est reconstituée par la normalisation de la nutrition et du métabolisme.

    Recettes de traitement à base de plantes et plantes

    L'anémie ferriprive est la maladie même qui peut être traitée avec des remèdes populaires. Sans nutrition, il ne sera pas possible de progresser dans la récupération. Recettes et recommandations:

    • manger de la viande de veau bouillie ou en compote;
    • préparer des plats avec le foie, les reins;
    • utilisez de la viande de lapin, de la dinde, de la langue de boeuf et de la viande de poulet brune.

    Les fruits, par exemple les pommes, contiennent également du ferrum, mais l'assimilation la plus rapide provient des produits carnés. La biodisponibilité de divers composés du fer augmente avec la consommation simultanée de fruits et de viande rouge. Par conséquent, vous pouvez cuisiner des plats délicieux et originaux en combinant des produits les uns avec les autres. Par exemple, un lapin aux pommes, un ragoût de bœuf aux pommes de terre. Le tabagisme et l’abus d’alcool provoquent l’anémie car ils réduisent les taux d’hémoglobine. Une bonne nutrition avec une anémie ferriprive aide à récupérer en 3 à 6 mois. Si la maladie a atteint un degré de gravité élevé, les remèdes traditionnels ne sont pas les seuls. Besoin de suppléments de fer qui sont sélectionnés individuellement par le médecin.