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L'ischémie

Symptômes de l'infarctus du myocarde, les premiers signes

L'infarctus du myocarde est une urgence, le plus souvent causée par une thrombose de l'artère coronaire. Le risque de décès est particulièrement élevé dans les 2 premières heures de son apparition. Se développe le plus souvent chez les hommes âgés de 40 à 60 ans. Chez la femme, les symptômes de la crise cardiaque se manifestent environ une fois et demie à deux fois moins.

Au cours de l'infarctus du myocarde, le flux sanguin vers une zone spécifique du cœur est considérablement réduit ou totalement arrêté. Dans le même temps, la partie du muscle touchée meurt, c'est-à-dire que sa nécrose se développe. La mort cellulaire commence 20 à 40 minutes après la fin du flux sanguin.

L'infarctus du myocarde, pour lequel les premiers soins doivent être administrés dès les premières minutes de symptômes indiquant cette affection, peut ensuite déterminer l'issue positive de cette maladie. Aujourd'hui, cette pathologie reste l'une des principales causes de décès par maladies cardiovasculaires.

Causes de l'infarctus du myocarde

En cas d’infarctus du myocarde, l’un des vaisseaux coronaires s’obstrue d’un thrombus. Cela déclenche le processus de changements irréversibles dans les cellules et, 3 à 6 heures après le début de l'occlusion, le muscle cardiaque de cette zone meurt.

La maladie peut survenir à la base d'une coronaropathie, d'une hypertension artérielle, ainsi que de l'athérosclérose. Les principales raisons contribuant à la survenue d'un infarctus du myocarde sont les suivantes: alimentation excessive, régime alimentaire malsain, excès de nourriture pour animaux, manque d'activité physique, hypertension et mauvaises habitudes.

Selon la taille de la zone décédée, un infarctus focal grand et petit est isolé. Si la nécrose recouvre toute l'épaisseur du myocarde, on l'appelle transmurale.

Symptômes de crise cardiaque

Le symptôme principal de l'infarctus du myocarde chez les hommes et les femmes est une douleur thoracique sévère. La douleur est si intense que la volonté du patient est complètement paralysée. Une personne pense à la mort imminente.

Les premiers signes d'une crise cardiaque:

  1. Coudre derrière la poitrine est l'un des premiers signes d'une crise cardiaque. Cette douleur est très vive et ressemble à un coup de couteau. Cela peut prendre plus de 30 minutes, parfois pendant des heures. La douleur peut se manifester dans la région du cou, des bras, du dos et des omoplates. Cela peut aussi être non seulement permanent, mais aussi intermittent.
  2. Peur de la mort Ce sentiment désagréable n’est en réalité pas un si mauvais signe, car il indique un tonus normal du système nerveux central.
  3. Dyspnée, pâleur, évanouissement. Les symptômes se produisent parce que le cœur n'est pas capable de pousser activement le sang vers les poumons, où il est saturé en oxygène. Le cerveau tente de compenser cela en envoyant des signaux de respiration.
  4. Une autre caractéristique importante de l'infarctus du myocarde est l'absence de réduction ou de cessation de la douleur au repos ou lors de la prise de nitroglycérine (même à plusieurs reprises).

La maladie ne se manifeste pas toujours dans un tableau aussi classique. Des symptômes atypiques d'infarctus du myocarde peuvent être observés. Par exemple, au lieu d'une douleur à la poitrine, une personne peut ressentir un malaise simple et des interruptions au cœur, la douleur peut être totalement absente, mais une douleur abdominale et un essoufflement (dyspnée) peuvent être présents - cette image est atypique, particulièrement difficile dans le diagnostic.

Les principales différences entre la douleur causée par l'infarctus du myocarde et l'angine de poitrine sont les suivantes:

  • forte intensité de douleur;
  • durée supérieure à 15 minutes;
  • la douleur ne cesse pas après la prise de nitroglycérine.

Symptômes de crise cardiaque chez les femmes

C'est chez la femme que la douleur lors d'une attaque est localisée dans le haut de l'abdomen, le dos, le cou et la mâchoire. Il arrive qu'une crise cardiaque ressemble beaucoup à une brûlure d'estomac. Très souvent, une femme apparaît d'abord faible, nausée, seulement après que la douleur est apparue. Ces types de symptômes d'infarctus du myocarde ne suscitent souvent pas la suspicion chez les femmes, de sorte qu'il existe un risque d'ignorer une maladie grave.

Les symptômes de l'infarctus du myocarde chez les hommes sont plus proches du schéma classique, ce qui vous permet d'établir un diagnostic plus rapidement.

Infarctus du myocarde: premiers secours

En présence de ces signes, il faut appeler d'urgence une ambulance et, avant son arrivée, prendre les comprimés de nitroglycérine à 0,5 mg, mais pas plus de trois fois avant l'intervalle, afin d'éviter une chute brutale de la pression. La nitroglycérine ne peut être administrée qu’à des indicateurs normaux de pression; avec une pression artérielle basse, il est contre-indiqué. Il est également intéressant de mâcher une pilule d'aspirine à une posologie de 150-250 mg.

Le patient doit être placé de telle sorte que la partie supérieure du corps soit légèrement plus haute que le bas, ce qui réduira la charge sur le cœur. Déboutonner ou enlever les vêtements serrés et laisser de l'air frais pour éviter les étouffements.

En l'absence de pouls, la respiration et la conscience du patient doivent être étendues sur le sol et procéder à des mesures de réanimation immédiates, telles que la respiration artificielle et le massage cardiaque indirect.

Prévention

  1. Devrait arrêter de fumer. Les fumeurs meurent des crises cardiaques deux fois plus souvent.
  2. S'il s'avère que le cholestérol est plus élevé que la normale, il est préférable de limiter les graisses animales, qui sont abondantes dans le beurre, le jaune d'oeuf, le fromage, les graisses et le foie. Préfère les fruits et les légumes. Le lait et le lait caillé doivent être écrémés. Poisson utile, poulet.
  3. Le développement d'une crise cardiaque contribue à l'hypertension artérielle. En luttant contre l'hypertension, vous pouvez prévenir une crise cardiaque.
  4. L'excès de poids augmente la charge sur le cœur - ramenez-le à la normale.

Conséquences de l'infarctus du myocarde

Les conséquences de l'infarctus du myocarde se produisent principalement avec des lésions étendues et profondes (transmurales) du muscle cardiaque.

  • L'arythmie est la complication la plus courante de l'infarctus du myocarde;
  • insuffisance cardiaque;
  • l'hypertension;
  • anévrisme cardiaque, rupture du septum interventriculaire;
  • Le syndrome douloureux récurrent (récurrent) se produit chez environ 1/3 des patients atteints d'infarctus du myocarde.
  • syndrome de Dressler.

Que ressent une personne lors d'un infarctus du myocarde?

Douleur brûlante au cœur, qui écrase, serre et déchire le sternum - s'agit-il d'une crise cardiaque? Nous comprendrons!

Le début de l'infarctus du myocarde est considéré comme le début d'une attaque de douleur intense et prolongée à la poitrine ou dans la moitié gauche de la poitrine. Habituellement, il «donne» à l'épaule gauche, au bras, à l'omoplate. Souvent, lors d’une crise cardiaque, contrairement à une crise d’angor, la douleur s’étend à la droite du sternum, parfois elle capture la région épigastrique et «se détache» des deux omoplates.

L'intensité de la douleur lors d'une crise cardiaque dépasse de manière significative celle de l'angine de poitrine ordinaire; sa durée est calculée en dizaines de minutes, heures et parfois jours (statut angineux). Pendant une attaque, il existe des périodes de soulagement de la douleur, mais celle-ci ne disparaît pas complètement et, après une courte période d'affaissement, elle reprend avec une nouvelle force. La prise répétée de nitroglycérine dans l'infarctus du myocarde ne soulage pas la douleur. Une attaque douloureuse est souvent accompagnée par la peur de la mort. Lors de l'examen attire l'attention sur le comportement agité du patient dans la période initiale de l'attaque douloureuse. Cette image est typique de la variante angineuse classique du début de l'infarctus du myocarde.
Dans le cas de l'infarctus du myocarde gastralgique, la douleur est localisée dans la région épigastrique. La difficulté de diagnostiquer cette variante est aggravée par le fait que des troubles gastro-intestinaux (vomissements, ballonnements, parésie intestinale) sont souvent observés. L'option gastralgie se trouve souvent dans la paroi postérieure du myocarde du ventricule gauche.

L'infarctus du myocarde peut débuter ou être associé à une image de catastrophe vasculaire cérébrale aiguë - confusion, troubles de la parole (forme cérébrale).
Dans certains cas, en particulier chez les personnes âgées atteintes de sclérose en plaques sévère, le syndrome douloureux est absent ou non significatif, la manifestation clinique principale de l'infarctus aigu du myocarde est une attaque suffocante - l'asthme cardiaque, ces cas appartiennent à la variante asthmatique du début de l'infarctus du myocarde. Le patient prend une position exaltée, halète, la peau devient bleutée, couverte de grosses gouttes de sueur. La fréquence respiratoire atteint 30-40 en 1min. La respiration devient bouillonnante, au-dessus des poumons, on entend beaucoup de grosses bulles humides et humides, la toux apparaît, parfois avec un crachat rose mousseux.
Parfois, l’infarctus du myocarde fait ses débuts avec des troubles du rythme paroxystique, généralement une tachycardie ventriculaire ou une fibrillation auriculaire. Dans ce cas, le syndrome douloureux se retire ou est absent (forme dite arythmique de l'infarctus du myocarde).
Dans tous les cas, de la nitroglycérine d'urgence sous la langue et appelez une ambulance!

Signes de crise cardiaque

Il est nécessaire de connaître les symptômes et les signes d'infarctus du myocarde progressif afin de fournir les premiers soins à la partie touchée en temps utile. Il faut agir immédiatement, sinon le patient sera confronté à une mort subite. Les signes caractéristiques de l'infarctus du myocarde chez les femmes sont similaires à ceux d'autres maladies cardiaques; il est donc urgent de poser un diagnostic différentiel. Lorsque les symptômes douloureux sans traitement médicamenteux supplémentaire est clairement insuffisant.

Qu'est-ce qu'une crise cardiaque?

Idéalement, le sang enrichi en oxygène pénètre dans le myocarde par les vaisseaux coronaires, assurant ainsi une circulation systémique acceptable. Si la perméabilité des parois vasculaires sous l'influence de facteurs pathogènes est perturbée, le manque d'oxygène progresse parallèlement à la formation de foyers de nécrose sur le muscle cardiaque. Avec la croissance des foyers de pathologie, la fonction cardiaque est altérée, et ce processus pathologique en cardiologie moderne est appelé infarctus du myocarde. La maladie a des symptômes prononcés, nécessite un traitement rapide, des mesures de réanimation.

Comment une crise cardiaque

L'objectif principal du patient et du médecin est d'éviter la nécrose ischémique, de normaliser la circulation systémique. Sinon, le nombre de crises cardiaques augmente et le patient peut mourir de manière inattendue. Par conséquent, il est nécessaire de faire attention aux premiers symptômes d’une crise cardiaque, qui changent même l’aspect du patient, rendant la peau pâle et floue. D'autres signes de dommages aux vaisseaux coronaires sont présentés ci-dessous:

douleur pressante du sternum;

  • hypotension artérielle;
  • confusion, accompagnée de vertiges;
  • douleurs musculaires et lourdeur;
  • troubles de la parole, comportement inconscient;
  • attaques de panique, peur de la mort;
  • essoufflement avec l'apparition d'essoufflement.

Symptômes de l'infarctus du myocarde

Ces crises douloureuses sont plus courantes chez les femmes âgées de 45 ans et plus, mais cela ne signifie pas pour autant que ce diagnostic ne soit pas typique des hommes. Le processus pathologique s'accompagne d'une pression artérielle élevée et l'ischémie myocardique peut prendre fin. Les médecins distinguent les précurseurs suivants d'une crise cardiaque:

  • essoufflement fréquent avec un effort physique minimal;
  • sentiment étouffé derrière le sternum;
  • attaques d'angine;
  • transpiration accrue;
  • manque aigu d'oxygène;
  • l'oubli, perte d'orientation dans l'espace;
  • faiblesse musculaire.

Chez les femmes

Les femmes modernes de plus de 45 ans sont confrontées à une forte probabilité d'infarctus du myocarde dans un contexte de résistance réduite au stress et de travail physique pénible. Les signes caractéristiques de nécrose ischémique dans le corps de la femme diffèrent de l'évolution de la maladie chez l'homme, et une insuffisance de l'apport sanguin au muscle cardiaque provoque non seulement des douleurs aiguës, mais également d'autres signes de la maladie. C'est:

  • respiration intermittente dans un rêve, ronflement;
  • équilibre hydrique altéré, qui précède le gonflement du visage, des mains, des pieds;
  • troubles du rythme cardiaque, comme pour les arythmies;
  • mictions fréquentes la nuit;
  • engourdissement des membres;
  • nausée, vomissements;
  • saignement des gencives augmenté;
  • crises de migraine fréquentes;
  • douleur à l'estomac;
  • sensation douloureuse s'étendant jusqu'à l'épaule gauche.

Nature de la douleur

C'est l'une des pathologies cardiaques les plus dangereuses. Avec les crises cardiaques étendues, il existe clairement un syndrome douloureux aigu qui perturbe la respiration, est cloué au lit, paralyse l’esprit et restreint les mouvements. Une douleur aiguë est accompagnée non seulement de vertige, mais aussi d'une perte de conscience, en particulier chez les femmes. Tout d'abord, il est nécessaire d'appeler une ambulance, d'effectuer une série de mesures de réanimation, afin de commencer le traitement à temps. Sinon, le processus pathologique de la mort dans les tissus du myocarde peut coûter la vie au patient.

Des sensations

Une crise d'ischémie aiguë commence par une douleur inattendue au cœur, qui se manifeste à l'épaule gauche, ne disparaît pas après la prise d'analgésiques. Au début, ce sont des lumbagos irréguliers qui, en l’absence de mesures thérapeutiques, se rappellent encore et encore. Il est possible de reconnaître une crise cardiaque par la nature de la douleur, car au stade de la rechute, elle ne libère pas le patient.

Signes de myocarde

Les symptômes avant une crise cardiaque suggèrent que des pensées concernant un processus pathologique progressif se produisent dans quelques jours - un mois. Pour éviter des complications dangereuses, il est nécessaire de réagir immédiatement aux signes avant-coureurs, sans quoi le décès du patient fait partie des conséquences. Ainsi, la nécrose progressive du muscle cardiaque et le pré-infarctus s'accompagnent de:

  • respiration irrégulière la nuit, ronflement, essoufflement;
  • douleur à l'épaule gauche, engourdissement des membres;
  • épisodes systématiques d'arythmie;
  • saignement des gencives augmenté;
  • mal de tête sévère;
  • gonflement des membres inférieurs;
  • besoin fréquent d'aller aux toilettes.

Un patient souffrant d'une crise cardiaque ne se sent pas «à l'aise» et n'est pas en mesure de contrôler ses propres actions. Il ne sent pas les membres, collé, se comporte de manière inadéquate. En raison de la douleur aiguë du cœur, la respiration est difficile, elle devient fréquente, mais intermittente. Le patient doit prendre une position horizontale et les autres doivent fournir immédiatement l’assistance d’urgence essentielle.

Comment une crise cardiaque commence: à peu près le complexe. Signes, stades, complications

L'infarctus du myocarde est une forme clinique dangereuse de maladie coronarienne. En raison du manque d'apport sanguin au muscle cardiaque, une nécrose se développe dans l'une de ses régions (ventricule gauche ou droit, apex du cœur, septum interventriculaire, etc.). Une crise cardiaque menace une personne en arrêt cardiaque et, afin de se protéger et de protéger ses proches, il est nécessaire d'apprendre à reconnaître ses signes à temps.

Le début de la crise cardiaque

Dans 90% des cas, l'apparition d'un infarctus du myocarde s'accompagne de l'apparition d'une douleur à l'angine:

  • Une personne se plaint d'une sensation de douleur pressante, brûlante, lancinante, constrictive juste derrière le sternum ou dans sa moitié gauche.
  • La douleur augmente en peu de temps, peut s'affaiblir et augmenter en vagues, donne au bras et à l'omoplate, au côté droit de la poitrine, du cou.
  • Au repos, la douleur ne disparaît pas, l'administration de nitroglycérine ou d'autres médicaments pour le cœur n'apporte le plus souvent aucun soulagement.
  • Les symptômes typiques peuvent être une faiblesse, un essoufflement grave, un manque d'air, des vertiges, une transpiration accrue, une sensation de forte anxiété, la peur de la mort.
  • Le pouls dans l'infarctus du myocarde peut être soit trop rare (moins de 50 battements par minute), soit accéléré (plus de 90 battements par minute) ou irrégulier.

Une crise d'angine de poitrine dure environ 30 minutes, bien que dans certains cas, elle dure plusieurs heures. Il est suivi d'une courte période sans douleur et d'une crise douloureuse prolongée.

4 stades d'infarctus du myocarde

Selon les stades de développement, une crise cardiaque est divisée en une période aiguë, aiguë, subaiguë et cicatricielle. Chacun d'eux a ses propres caractéristiques du flux.

L’infarctus aigu du myocarde dure jusqu’à 2 heures après le début de la crise. Des accès de douleur sévères et prolongés indiquent la croissance du centre des lésions nécrotiques.

La période aiguë d'une crise cardiaque dure plusieurs jours (en moyenne, jusqu'à 10 jours). La zone de nécrose ischémique est délimitée à partir de tissu myocardique sain. Ce processus s'accompagne d'essoufflement, de faiblesse, d'une augmentation de la température corporelle à 38-39 degrés. C'est à cette époque que le risque de complications d'une crise cardiaque ou de sa récurrence est particulièrement élevé.

Au stade d'infarctus subaigu, le tissu mort du myocarde est remplacé par la cicatrice. Cela dure jusqu'à 2 mois après l'attaque. Pendant tout ce temps, le patient se plaint des symptômes d’insuffisance cardiaque et d’hypertension. L'absence d'angine de poitrine est un indicateur favorable, mais si elles persistent, cela augmente le risque de crise cardiaque récurrente.

La période de cicatrisation après un infarctus du myocarde dure environ six mois. La partie saine du myocarde reprend son travail efficace, la pression artérielle et le pouls reviennent à la normale, les symptômes d'insuffisance cardiaque disparaissent.

Symptômes associés:

Que faire avant l'arrivée de l'ambulance

Il faut compter environ 2 heures entre le moment d’une crise cardiaque et le début d’événements irréversibles dans le muscle cardiaque. Les cardiologues appellent cette fois la «fenêtre thérapeutique». Si vous suspectez une crise cardiaque, vous devez immédiatement appeler une ambulance. Avant l'arrivée des médecins devraient:

  • Prenez une position semi-assise, mettez un oreiller sous le dos et pliez les genoux.
  • Mesurer la pression artérielle. S'il est trop élevé, vous devez prendre un comprimé pour faire pression.
  • Prenez une pilule de nitroglycérine et d’aspirine. Cette combinaison dilatera les vaisseaux coronaires et rendra le sang plus fluide, réduisant ainsi la zone d'infarctus.

Lorsqu'une crise cardiaque n'a pas besoin de bouger, pour montrer toute activité physique: cela augmentera la charge sur le coeur.

Complications de la crise cardiaque

L'infarctus du myocarde est dangereux à la fois par lui-même et par des complications qui surviennent à différents stades de la maladie.

Les complications précoces de la crise cardiaque incluent rythme cardiaque et conduction anormaux, choc cardiogénique, insuffisance cardiaque aiguë, thromboembolie, péricardite, rupture du myocarde, hypotension, insuffisance respiratoire et œdème pulmonaire.

Aux derniers stades de la crise cardiaque, il existe un risque de développer une insuffisance cardiaque chronique, un syndrome de Dressler post-infarctus, une thromboembolie et d'autres complications.

Quels sont les signes d'une crise cardiaque?

Un infarctus du myocarde est l’une des conditions humaines les plus difficiles nécessitant des soins d’urgence. Pour prévenir l’apparition de conséquences irréversibles, il est souhaitable de reconnaître au préalable tous les symptômes de cette terrible maladie. Les signes d'infarctus du myocarde sont assez spécifiques, mais ils sont souvent confondus avec d'autres maladies qui lui sont complètement différentes. Il arrive aussi parfois que les symptômes d’une crise cardiaque soient complètement absents. Regardons les signes les plus courants d'infarctus du myocarde, auxquels nous ne faisons souvent pas attention.

Qu'est-ce qu'une crise cardiaque?

Tout d'abord, il s'agit d'une affection aiguë caractérisée par la nécrose d'une des zones situées à l'intérieur du tissu du muscle cardiaque. Cela peut facilement conduire à une rupture ou à un arrêt cardiaque. C'est pourquoi il est nécessaire de regarder de près, même à la moindre indisposition. Cette maladie est incluse dans la liste des causes de décès les plus fréquentes dans notre pays. Afin de sauver réellement la vie du patient, il est nécessaire de reconnaître la crise cardiaque à temps et de commencer son traitement. Ses symptômes dépendent directement du degré de localisation de la zone très sensible au cœur, située à l'intérieur du muscle cardiaque. Considérez les signes de crise cardiaque, qui sont les plus caractéristiques des personnes âgées.

Les principaux signes d'une crise cardiaque

En cas de crise cardiaque à grande focale, la mort de la zone du myocarde, c’est-à-dire du muscle cardiaque, commence. Avec le développement de cette forme du myocarde, plusieurs étapes peuvent être distinguées, caractérisées par un ensemble spécial de caractéristiques. Afin de bien reconnaître une crise cardiaque, il est nécessaire de prendre en compte les manifestations de la maladie à chaque stade de son développement.

Les premiers signes d'une crise cardiaque apparaissent bien avant que la personne ne commence à se sentir mal. Tout d'abord, la pression augmente, les crises d'angor deviennent de plus en plus aiguës et longues. Les médicaments cessent d'aider lorsque de telles attaques se produisent. Pendant la période précédant une crise cardiaque également, le patient peut se sentir très agité ou au contraire déprimé. Si l'angine de poitrine commence à s'aggraver, la personne doit immédiatement se rendre chez le médecin. Seule une assistance opportune peut prévenir l’apparition d’une crise cardiaque.

Très souvent, la période de préinfarctus est absente en tant que telle. La même maladie passe inaperçue et commence par une période aiguë. Immédiatement après l'état préinfarctif, une période aiguë apparaît avec les conséquences les plus désastreuses. Les signes d’une crise cardiaque chez les femmes au cours de cette période sont les suivants:

  • l'apparition de douleurs aiguës pouvant durer jusqu'à une demi-heure. Ce fait suggère que la crise cardiaque commence à absorber de plus en plus de zones du muscle cardiaque qui n’ont pas été touchées auparavant. La douleur est plus forte et plus brûlante que pendant l'état pré-infarctus. En outre, les points douloureux commencent progressivement à se concentrer dans la poitrine et les muscles de la poitrine. Parfois aussi, il se propage à l'épaule gauche, entre les omoplates et à la cuisse. C'est dans de tels cas qu'il est très difficile de distinguer une crise cardiaque d'une simple douleur au dos. Quand une personne a le diabète, les douleurs cardiaques sont à peine faisables. Parfois, même la douleur complètement absente. Il devient donc encore plus difficile de reconnaître les attaques de la maladie.
  • après une attaque, le patient commence à se sentir agité, faible, l'essoufflement ne lui permet pas de se détendre et de se sentir en sécurité. Quant à la peau, elle devient plus pâle et se recouvre d'une sueur suffisamment froide. La pression augmente, puis diminue. Très souvent, une personne s'évanouit ou se sent très étourdie.

Les signes de crise cardiaque chez les hommes ne sont pas différents des signes féminins de cette maladie. Cependant, des signes atypiques d'infarctus du myocarde se produisent très souvent. Parfois, la douleur ne survient pas dans la cavité thoracique. Dans ce cas, il devient très difficile de détecter la maladie à un stade précoce.

Par exemple, il existe un type d'infarctus abdominal lorsque la douleur est concentrée uniquement dans la partie supérieure de l'abdomen. Parfois, ce processus s'accompagne de nausée, de hoquet et de vomissements. Il est également très rare qu'il y ait des douleurs au cou, à la mâchoire et à la gorge.

Quant à la période aiguë, elle dure au moins quelques fois et pendant cette période, la zone d'infarctus est déconnectée des autres tissus sains. Les principaux symptômes dans ce cas sont l'apparition d'une insuffisance cardiaque et de la fièvre. Également après un certain temps, une crise cardiaque peut se reproduire.

Au cours de la période subaiguë de l'infarctus du myocarde, la formation finale de la zone d'infarctus se produit, ainsi que le remplacement des tissus morts par des cicatrices composées de tissu conjonctif. Cette période dure un mois ou plus. Les signes d'insuffisance cardiaque persistent et la température chute brusquement pour revenir à la normale. Pendant une certaine période, la pression artérielle augmente. Si les crises d'angor ont cessé, il s'agit d'un signe favorable. Ainsi, le patient ne peut avoir peur de la récurrence d'une crise cardiaque.

Une fois la période subaiguë terminée, le stade post-infarctus apparaît et peut durer jusqu'à six mois. Au cours de cette période, la cicatrice est complètement formée et la partie du muscle cardiaque qui est restée intacte commence à fonctionner plus efficacement. La tension artérielle et le rythme cardiaque commencent à fonctionner plus efficacement et les symptômes d'insuffisance cardiaque disparaissent complètement.

Ce sont les principaux symptômes d'un infarctus gros foyer. Afin de savoir à l'avance si vous êtes exposé à cette maladie, nous vous conseillons de faire un ECG régulièrement. Les signes d'infarctus du myocarde peuvent apparaître à tout moment, vous devez donc toujours les rencontrer complètement armés.

Décès d'une crise cardiaque - types, symptômes, signes

L'infarctus du myocarde est une nécrose ischémique du muscle cardiaque, provoquée par une insuffisance circulatoire aiguë du cœur même. La mort survient quelques heures après l'apparition des premiers signes.

Statistiques de mortalité par infarctus

La crise cardiaque figure en tête de liste des causes de décès. Chez les femmes, cette affection est cinq fois moins fréquente que chez les hommes. Jusqu'à 70% des patients ayant reçu un diagnostic de crise cardiaque sont âgés de plus de 55 ans, mais ces dernières années, aucun cas de maladie coronarienne n'a été diagnostiqué chez des personnes âgées de 30 à 35 ans. La mort par infarctus du myocarde se produit dans 20% des cas enregistrés, le taux de décès parmi ceux admis à l'hôpital est d'environ 35%.

Classifications de crise cardiaque

Il existe trois types de crises cardiaques. Ci-dessous sont leurs caractéristiques. De plus, le tableau montre les organes dans lesquels les processus nécrotiques commencent sur fond de troubles de la circulation sanguine.

Note: Avec la défaite des deux organes principaux de l'homme - le cerveau et le coeur, la probabilité de mort va jusqu'à 90%.

Dans la classification de l'infarctus du myocarde, on distingue les types suivants:

  • douloureux;
  • indolore;
  • abdominale;
  • cérébrale;
  • combinés;
  • atypique.

En fonction de la profondeur de la lésion du muscle cardiaque, une crise cardiaque survient:

  • sous-endocardique (dans les couches profondes du myocarde);
  • sous-épicardique (dans les couches extérieures);
  • intra-muros (dans l'épaisseur des parois musculaires du myocarde);
  • infarctus transmural (sur la paroi antérieure du cœur).

Selon la zone touchée, on distingue les crises cardiaques étendues ou étendues. Un infarctus focal conduit à une nécrose superficielle et touche des zones mineures lésées. Zones de nécrose cicatrices subséquentes. Avec une assistance fournie en temps utile, il n'y a aucune menace sérieuse pour la vie du patient.

En cas d'infarctus étendu, la zone de nécrose s'étend à toutes les couches du muscle cardiaque et touche de grandes surfaces. La maladie est compliquée par une rupture du cœur, un choc douloureux, une thromboembolie, des symptômes d '"abdomen aigu", une péricardite. La plupart des cellules du cœur meurent et ne récupèrent plus. Cela conduit à un diagnostic post mortem du patient «décès par crise cardiaque» dans 80% des cas.

Facteurs

La cause principale de la crise cardiaque est un dysfonctionnement du système circulatoire. Cela peut être influencé par plusieurs facteurs, notamment:

  1. Arrêt brutal du flux de sang artériel dans le vaisseau coronaire (lors de la fermeture de la lumière du vaisseau).
  2. Le déséquilibre du besoin myocardique (couche musculaire moyenne du cœur) en oxygène et la capacité des vaisseaux coronaires à répondre à ce besoin nécessaire. Dans des conditions normales, le myocarde prend 70 à 75% de l'oxygène qu'il contient du sang. À titre de comparaison, les muscles ont besoin d'environ 25-30% d'oxygène. Par conséquent, le cœur dépend tellement de la capacité des artères coronaires à réagir de manière adéquate aux modifications de la charge de travail dans le myocarde lui-même.
  3. Hypertension artérielle - quand une pression accrue accélère le travail du cœur, l’usure des muscles et des vaisseaux sanguins s’accroît considérablement.
  4. Thrombophlébite.
  5. Stagnation et accumulation de liquides d'étiologies diverses entre les membranes du muscle cardiaque.
  6. Lésions cardiaques dues à une blessure ou à un empoisonnement.

S'il n'est pas possible de ne pas rétablir rapidement la circulation sanguine, la vie du patient sera en danger et tout pourra aboutir à la mort du patient.

Causes qui altèrent le fonctionnement du cœur et du système circulatoire:

  • pathologie du métabolisme des lipides, lorsque la quantité de graisse, de cholestérol et de triglycérides augmente dans le sang. Cela aide à réduire la lumière des vaisseaux sanguins, ce qui entraîne une altération de la circulation sanguine.
  • diminution de l'activité motrice. Chez les patients alités, la mort par crise cardiaque survient plus souvent.
  • patient en surpoids.
  • maladies du système endocrinien (diabète sucré).
  • la présence de mauvaises habitudes (alcoolisme, tabagisme).
  • l'hypertension.
  • hérédité chargée.
  • perte de conscience à long terme ou à court terme dans l'histoire.
  • chirurgie du muscle cardiaque précédente.
  • arrêt cardiaque.
  • augmentation du tonus du système nerveux.
  • fréquence cardiaque élevée (90 battements par minute), etc.

Les symptômes

Avec un infarctus du myocarde imminent, l’image suivante peut être observée:

  • il y a une forte douleur soudaine dans la poitrine ou derrière le sternum, qui irradie (se donne) dans les mains, le dos, le ventre, le cou, les épaules ou même la mâchoire;
  • le patient n'a pas assez d'air, il commence à inspirer avec force;
  • des vertiges apparaissent, des sueurs froides apparaissent, la peau devient pâle;
  • sentiment croissant de fatigue;
  • nervosité, anxiété, augmentation de la panique sans cause.

Ayant remarqué qu'une personne est dans un état similaire, il est nécessaire d'appeler de toute urgence une brigade de médecins. Lorsque vous parlez avec le répartiteur, vous devez informer le patient que celui-ci a des soupçons de crise cardiaque. Un appareil réanimétique entièrement équipé avec un cardiographe et les médicaments appropriés sera envoyé à cet appel.

Souvent, l'infarctus du myocarde ne présente aucun symptôme permanent. Cela est dû aux différentes zones de localisation de la nécrose et, en conséquence, à la différence d'intensité du symptôme douloureux. Cet état de fait rend le diagnostic difficile. Souvent, le patient et son entourage n'ont pas le temps de réagir adéquatement à une crise cardiaque: l'absence de rythme cardiaque se produit très rapidement. Un arrêt cardiaque soudain peut survenir en l'absence de tout symptôme. L'absence de signes caractéristiques complique l'hospitalisation urgente du patient. C'est pourquoi, après une crise cardiaque massive, des personnes meurent subitement à la maison et souvent personne à proximité ne peut reconnaître le processus pathologique et fournir les premiers soins.

Aide en cas d'arrêt cardiaque soudain

Cependant, après avoir découvert qu'une personne a eu un arrêt cardiaque, vous devez appeler immédiatement une ambulance pour l'informer de l'opportunité d'un arrêt cardiaque. Il est conseillé d'effectuer indépendamment un massage cardiaque indirect, de procéder à une ventilation artificielle des poumons en utilisant la technique de respiration bouche à bouche. Cela permettra au corps de tenir jusqu'à l'arrivée des médecins.

Dans la clinique, dans l'unité de soins intensifs, la défibrillation cardiaque utilisant des impulsions de courant électrique, l'intubation des poumons et l'introduction de médicaments spéciaux pour nourrir le muscle cardiaque seront des mesures permettant de ramener le patient à la vie. Si tout est fait correctement, et surtout, rapidement, le patient aura une chance de survivre.

C'est important! Chez la femme, les symptômes d’une crise cardiaque peuvent ne pas être clairs. Il peut être confondu avec la grippe ou une fatigue intense. Il est nécessaire de faire attention au rythme cardiaque et de fournir une assistance immédiate, car la mort lors d'une crise cardiaque survient très rapidement.

À quoi ressemble la mort d'une crise cardiaque

Toute cause de décès dans l'infarctus du myocarde est associée à un dysfonctionnement du système circulatoire. Les processus pathologiques dans le muscle cardiaque entraînent des processus irréversibles, des sensations de mort et, en règle générale, la mort.

Processus dans le corps

L'approvisionnement en sang du muscle cardiaque de n'importe quelle étiologie, qui est la cause du décès par crise cardiaque, se manifeste par les symptômes suivants:

Signes externes de décès par crise cardiaque

Certains signes permettent de comprendre qu’une personne n’est plus locataire.

Ils montrent à quoi ressemble une mort par crise cardiaque. Dans ces cas, les symptômes suivants de la mort imminente sont énoncés:

  • tachycardie ou bradycardie;
  • diminution de la pression artérielle: le pouls devient très rare;
  • la peau acquiert une teinte bleuâtre, les lèvres deviennent bleues particulièrement rapidement;
  • dans les poumons, il y a stagnation de liquide et gonflement;
  • perte de conscience;
  • des convulsions;
  • pupilles dilatées - la réaction à la lumière est presque complètement perdue;
  • la première respiration est bruyante et fréquente, plus tard, elle devient plus rare, jusqu'à un arrêt complet (on enregistre l'apnée).
  • aucune courbe sur l'électrocardiogramme.

C'est important! Des processus irréversibles dans le corps se développent 3 à 5 minutes après l’établissement du décès clinique. Environ 3 à 4% des patients seulement partent sans conséquences de l’état de la mort clinique. Les patients restants après la réanimation ne rétablissent pas toutes les fonctions du corps.

Les signes extérieurs de décès par crise cardiaque ne se reflètent en aucune façon sur le cadavre du patient. La rigor mortis et la décoloration de la peau se produisent dans le même temps que chez les patients, la mort, pour d'autres raisons.

Qui fait face à une crise cardiaque

Il existe des groupes de patients dont le risque de décès par infarctus du myocarde est très élevé:

  • réanimé après un arrêt cardiaque, un décès clinique;
  • personnes souffrant d'insuffisance cardiaque aiguë (la fonction de contraction du muscle cardiaque n'est pas complètement restaurée);
  • les personnes ayant des antécédents d'ischémie myocardique (diminution du débit sanguin vers certaines parties du cœur);
  • patients présentant une hypertrophie prononcée (épaississement) du ventricule gauche, visible pendant l'examen;
  • les patients atteints de maladies congénitales ou mortelles ou de modifications anatomiques irréversibles du cœur (prolapsus valvulaire, "cœur sportif", anomalies congénitales des vaisseaux coronaires, sarcoïdose);
  • les patients atteints de néoplasmes de la région myocardique;
  • souffrant d'apnée (arrêt respiratoire) pendant le sommeil.

Quand ils ne meurent pas d'une crise cardiaque

Un pronostic favorable est donné aux patients présentant une lésion mineure localisée du myocarde, lorsqu'une partie seulement de l'organe est sujette à la nécrose. Dans ce cas, les cellules qui sont restées intactes reprennent les fonctions de tout l'organe et la personne, après avoir passé les activités de thérapie et de réadaptation nécessaires, continue à vivre. Cependant, il est extrêmement important de suivre toutes les recommandations du médecin traitant.

La médecine ne reste pas immobile: les scientifiques travaillent à la création de médicaments, méthodes qui réduiront le taux de mortalité par crise cardiaque. En attendant, cela ne se produit pas, une personne devrait prendre soin de sa santé pour éviter une crise cardiaque.

Symptômes avant une crise cardiaque

Premiers signes

Essayons de déterminer quels sont les premiers signes d’une crise cardiaque typiques chez les femmes. En règle générale, une fatigue inhabituelle constante apparaît avant la manifestation d'une maladie cardiaque. La grande faiblesse ne passe pas même après un bon repos. En outre, il existe un trouble du sommeil, les femmes commencent à souffrir d'insomnie chronique. Souvent, le flux sanguin est perturbé avant une crise cardiaque. Cela conduit à des poches.

Outre ces symptômes, il existe les premiers symptômes de crise cardiaque chez les femmes, tels que l'essoufflement et la difficulté à respirer. En outre, la plupart des femmes en pré-infarctus ressentent un malaise à la poitrine, une douleur dans la région du cœur, qui se manifeste à une ou aux deux mains. Des nausées ou des vomissements peuvent survenir. Un autre signe peut être attribué à l'apparition de sueurs froides et collantes.

Si vous constatez que ces signes doivent immédiatement poser le diagnostic et le traitement appropriés, sinon une crise cardiaque survient.

Manifestations d'infarctus du myocarde

Il y a souvent des cas où une personne se sent très bien, mais subit soudainement une attaque de douleur prolongée. Pour comprendre que c'est précisément la pathologie du cœur, tous ne sont pas capables. Par conséquent, il est important de connaître les caractéristiques suivantes de la douleur accompagnant l'infarctus du myocarde:

  • crise cardiaque dure plus de 15 minutes;
  • Si vous prenez le médicament "Nitroglycerin", la douleur ne disparaîtra pas, mais elle pourra s’apaiser.
  • se propage au bras gauche, au cou, à la région de l'omoplate et de la mâchoire inférieure;
  • la zone douloureuse principale se situe dans la moitié gauche du sternum ou derrière la poitrine;
  • dans la plupart des cas, intense, mais parfois ondulé;
  • caractérisé par une forte pression et compression dans la poitrine.

Outre ces caractéristiques, il existe également des signes généraux de crise cardiaque chez les femmes. Les symptômes constatés avant la maladie sont complétés par la couleur marbrée de la peau, le bleu des membres et des lèvres et des vertiges.

Causes de la maladie

Les causes de l'infarctus du myocarde sont connues depuis longtemps en médecine. Le plus commun est l'athérosclérose. Les vaisseaux coronaires servent à transporter l'oxygène et les nutriments vers les cellules musculaires du cœur. Lors d'une attaque, un caillot de sang se forme dans l'un de ces vaisseaux, puis le cœur cesse de fonctionner après 10 secondes. Après 30 minutes d'absence d'oxygène, les cellules cardiaques commencent à se modifier de façon irréversible et, après quelques heures, une nécrotisation de la zone touchée se produit.

La cause d'une crise cardiaque peut être l'obturation, qui est apparue à la suite d'une intervention chirurgicale. En outre, la maladie peut se développer en raison d'une embolisation des artères cardiaques ou du spasme des vaisseaux coronaires.

Certains facteurs peuvent encore entraîner un infarctus du myocarde. Les symptômes chez les femmes âgées de plus de 50 ans ou souffrant de diabète se produisent plus souvent. L'abus d'alcool et le tabagisme augmentent également le risque de crise cardiaque. Il est également nécessaire de surveiller le taux de cholestérol dans le sang: s'il y en a beaucoup, les symptômes d'une crise cardiaque chez la femme peuvent bientôt apparaître. Les causes et le traitement sont déterminés par le médecin.

Formes cliniques et leurs caractéristiques

Les femmes peuvent avoir des formes non standard de maladie cardiaque:

  1. Asthmatique. Les symptômes de cette forme sont le manque d'oxygène et l'essoufflement, typiques de l'asthme bronchique. Dans les cas graves, l'œdème pulmonaire commence.
  2. Gastralgic. La maladie est accompagnée de douleurs abdominales, de nausées et de vomissements. Souvent, les femmes subissent une telle crise cardiaque en cas d'intoxication alimentaire.
  3. Cérébrovasculaire. Les violations du système nerveux conduisent au développement de la maladie de cette forme. Des vertiges, une perte de conscience ou une paralysie peuvent survenir. Dans un cas en cours d'exécution, un trait est enregistré.
  4. Arythmique. Caractérisé par un trouble du rythme cardiaque. Les plus dangereux sont le bloc auriculo-ventriculaire, dans lequel le taux de contraction du cœur est considérablement réduit.
  5. Indolore. La forme la plus insidieuse, car les symptômes de crise cardiaque chez les femmes n'apparaissent pas. Il existe déjà des complications qui mettent la vie d’une personne en danger.

Conséquences d'une crise cardiaque

La pathologie du coeur affecte le travail de tout l'organisme. En raison de l'apport sanguin au muscle cardiaque, il se produit une nécrose de chaque section. Cette complication apparaît dans la plupart des cas.

En outre, une insuffisance cardiaque peut survenir. Sa forme aiguë est caractérisée par des crises respiratoires et d'asthme fréquentes. La peau devient pâle, des expectorations mousseuses se forment, ce qui est un signe certain d'un œdème pulmonaire. On observe souvent une tachycardie, une hypertension artérielle, une agitation motrice et des nausées.

Deux semaines après l'attaque, un anévrisme cardiaque apparaît. Ses symptômes sont l'essoufflement, la fièvre, la faiblesse.

Une péricardite peut également se développer (inflammation du sac autour du cœur). Il se manifeste sous la forme de fièvre et de douleurs thoraciques, accompagnées d'une toux sèche et d'un essoufflement, parfois de vomissements.

Un autre résultat de la maladie pourrait être le syndrome post-infarctus. En même temps, une péricardite, une pneumonie, une polyarthrite et une pleurésie se développent.

L'essentiel est de reconnaître les signes d'une crise cardiaque à temps et d'appeler une ambulance. Les conséquences désagréables risquent alors d'être moins graves.

Premiers secours

La première chose qui ne peut pas être différée est l'appel à une ambulance. Plus les médecins arrivent tôt, plus les chances pour une femme de survivre et de continuer à vivre pleinement sont grandes.

Après l'appel de l'ambulance, le patient doit être placé sur une surface plane de sorte que la partie supérieure du corps soit légèrement surélevée. Il est important de se rappeler qu'une personne ne peut pas rester debout ou assise pendant une crise cardiaque. Ensuite, vous devez vous assurer que la femme a repris une respiration normale: dégagez le col et la ceinture, ventilez la pièce.

Ensuite, vous devez donner à la victime un comprimé du médicament "Aspirine" et "Nitroglycérine". Répétez l'opération après une demi-heure, si l'ambulance n'est pas encore arrivée. Pour réduire l'attaque de panique, vous devez utiliser un sédatif, tel que Corvalol. Pour réduire la douleur, vous pouvez donner "Analgin" affecté.

Vous devez toujours être proche de la victime et surveiller sa pression, sa respiration et ses fonctions cardiaques. Si une femme a un arrêt cardiaque, il est nécessaire de procéder immédiatement à une série de mesures de réanimation:

  • massage cardiaque indirect;
  • dans les premières secondes de l'arrêt pour frapper fort dans la poitrine;
  • faire la ventilation des voies pulmonaires "bouche à nez" ou "bouche à bouche."

Réhabilitation

Le programme de réadaptation est conçu pour chaque personne individuellement, mais il existe des principes généraux:

  1. Traitement pharmacologique de soutien. Les médecins prescrivent la réception des fonds "Aspirine" ou "Tiklopidin", empêchant la formation de caillots sanguins. Pour ajuster la fréquence cardiaque et la pression artérielle, des bêta-bloquants sont prescrits.
  2. Régime alimentaire Il est conseillé aux femmes qui ont eu une crise cardiaque de manger beaucoup de fruits et de légumes, ainsi que de réduire leur consommation d'aliments gras et ceux contenant beaucoup de cholestérol. Nous devrons renoncer au café, à la crème, aux épices et à beaucoup de sel.
  3. Activité physique L'état général de la victime est pris en compte. Des exercices correctement choisis garantiront un taux d'oxygène normal dans le sang.
  4. Rejet absolu des mauvaises habitudes.

Maladie cardiaque chez les femmes: symptômes, prévention

Afin d'éviter le développement de la pathologie du coeur, il faut commencer à prendre des mesures à un âge précoce. Comme la prévention de type primaire et secondaire est:

  • cesser de fumer;
  • activité physique;
  • consommation rare d'alcool;
  • bonne nutrition;
  • surveillance du cholestérol et de la glycémie;
  • utilisation de médicaments "Aspirine" ou "Héparine" avec un risque accru.

Pourquoi les femmes sont-elles différentes des hommes?

Les hommes sont plus à risque de développer une maladie cardiaque et les symptômes de la crise cardiaque chez les femmes sont différents. Cela est dû au fait que le cœur de la femme est beaucoup plus petit que celui de l'homme. En plus, ça bat plus vite. Le nombre de battements du cœur d’une femme par minute diffère de celui d’un homme par 15 à 20 fois. Une autre raison de la différence de symptômes est la production de l'œstrogène, une hormone féminine, qui offre une protection supplémentaire aux vaisseaux coronaires.

Causes de l'infarctus du myocarde

En cas d’infarctus du myocarde, l’un des vaisseaux coronaires s’obstrue d’un thrombus. Cela déclenche le processus de changements irréversibles dans les cellules et, 3 à 6 heures après le début de l'occlusion, le muscle cardiaque de cette zone meurt.

La maladie peut survenir à la base d'une coronaropathie, d'une hypertension artérielle, ainsi que de l'athérosclérose. Les principales raisons contribuant à la survenue d'un infarctus du myocarde sont les suivantes: alimentation excessive, régime alimentaire malsain, excès de nourriture pour animaux, manque d'activité physique, hypertension et mauvaises habitudes.

Selon la taille de la zone décédée, un infarctus focal grand et petit est isolé. Si la nécrose recouvre toute l'épaisseur du myocarde, on l'appelle transmurale.

Symptômes de crise cardiaque

Le symptôme principal de l'infarctus du myocarde chez les hommes et les femmes est une douleur thoracique sévère. La douleur est si intense que la volonté du patient est complètement paralysée. Une personne pense à la mort imminente.

Les premiers signes d'une crise cardiaque:

  1. Coudre derrière la poitrine est l'un des premiers signes d'une crise cardiaque. Cette douleur est très vive et ressemble à un coup de couteau. Cela peut prendre plus de 30 minutes, parfois pendant des heures. La douleur peut se manifester dans la région du cou, des bras, du dos et des omoplates. Cela peut aussi être non seulement permanent, mais aussi intermittent.
  2. Peur de la mort Ce sentiment désagréable n’est en réalité pas un si mauvais signe, car il indique un tonus normal du système nerveux central.
  3. Dyspnée, pâleur, évanouissement. Les symptômes se produisent parce que le cœur n'est pas capable de pousser activement le sang vers les poumons, où il est saturé en oxygène. Le cerveau tente de compenser cela en envoyant des signaux de respiration.
  4. Une autre caractéristique importante de l'infarctus du myocarde est l'absence de réduction ou de cessation de la douleur au repos ou lors de la prise de nitroglycérine (même à plusieurs reprises).

La maladie ne se manifeste pas toujours dans un tableau aussi classique. Des symptômes atypiques d'infarctus du myocarde peuvent être observés. Par exemple, au lieu d'une douleur à la poitrine, une personne peut ressentir un malaise simple et des interruptions au cœur, la douleur peut être totalement absente, mais une douleur abdominale et un essoufflement (dyspnée) peuvent être présents - cette image est atypique, particulièrement difficile dans le diagnostic.

Les principales différences entre la douleur causée par l'infarctus du myocarde et l'angine de poitrine sont les suivantes:

  • forte intensité de douleur;
  • durée supérieure à 15 minutes;
  • la douleur ne cesse pas après la prise de nitroglycérine.

Symptômes de crise cardiaque chez les femmes

C'est chez la femme que la douleur lors d'une attaque est localisée dans le haut de l'abdomen, le dos, le cou et la mâchoire. Il arrive qu'une crise cardiaque ressemble beaucoup à une brûlure d'estomac. Très souvent, une femme apparaît d'abord faible, nausée, seulement après que la douleur est apparue. Ces types de symptômes d'infarctus du myocarde ne suscitent souvent pas la suspicion chez les femmes, de sorte qu'il existe un risque d'ignorer une maladie grave.

Les symptômes de l'infarctus du myocarde chez les hommes sont plus proches du schéma classique, ce qui vous permet d'établir un diagnostic plus rapidement.

Infarctus du myocarde: premiers secours

En présence de ces signes, il faut appeler d'urgence une ambulance et, avant son arrivée, prendre les comprimés de nitroglycérine à 0,5 mg, mais pas plus de trois fois avant l'intervalle, afin d'éviter une chute brutale de la pression. La nitroglycérine ne peut être administrée qu’à des indicateurs normaux de pression; avec une pression artérielle basse, il est contre-indiqué. Il est également intéressant de mâcher une pilule d'aspirine à une posologie de 150-250 mg.

Le patient doit être placé de telle sorte que la partie supérieure du corps soit légèrement plus haute que le bas, ce qui réduira la charge sur le cœur. Déboutonner ou enlever les vêtements serrés et laisser de l'air frais pour éviter les étouffements.

En l'absence de pouls, la respiration et la conscience du patient doivent être étendues sur le sol et procéder à des mesures de réanimation immédiates, telles que la respiration artificielle et le massage cardiaque indirect.

Prévention

  1. Devrait arrêter de fumer. Les fumeurs meurent des crises cardiaques deux fois plus souvent.
  2. S'il s'avère que le cholestérol est plus élevé que la normale, il est préférable de limiter les graisses animales, qui sont abondantes dans le beurre, le jaune d'oeuf, le fromage, les graisses et le foie. Préfère les fruits et les légumes. Le lait et le lait caillé doivent être écrémés. Poisson utile, poulet.
  3. Le développement d'une crise cardiaque contribue à l'hypertension artérielle. En luttant contre l'hypertension, vous pouvez prévenir une crise cardiaque.
  4. L'excès de poids augmente la charge sur le cœur - ramenez-le à la normale.

Conséquences de l'infarctus du myocarde

Les conséquences de l'infarctus du myocarde se produisent principalement avec des lésions étendues et profondes (transmurales) du muscle cardiaque.

  • L'arythmie est la complication la plus courante de l'infarctus du myocarde;
  • insuffisance cardiaque;
  • l'hypertension;
  • anévrisme cardiaque, rupture du septum interventriculaire;
  • Le syndrome douloureux récurrent (récurrent) se produit chez environ 1/3 des patients atteints d'infarctus du myocarde.
  • syndrome de Dressler.

Qu'est-ce que l'infarctus du myocarde?

Alors, qu'est-ce qu'un infarctus du myocarde? Que peut-il causer? Quels sont ses symptômes et ses premiers signes? Comment vous protéger de cette maladie et comment agir si elle vous attrape?

L'infarctus du myocarde (IM) est une situation d'urgence provoquée le plus souvent par la formation d'un caillot sanguin dans un vaisseau coronaire, qui interfère avec le flux sanguin normal ou le "coupe" complètement, bloquant complètement l'artère coronaire. En outre, avec le MI, le flux sanguin vers le muscle cardiaque peut s'arrêter en raison d'un spasme de l'artère coronaire. Tout cela peut être considéré comme un "avertissement" de la survenue d'une nécrose, c'est-à-dire du décès d'une partie du muscle cardiaque.

Les médecins ont un tel terme - "fenêtre thérapeutique", on l'appelle aussi "l'heure d'or". C’est à quelques minutes du début de l’attaque, où une intervention médicale peut non seulement sauver la vie d’une personne, mais aussi éviter des complications terribles. Et plus tôt le patient développe une crise cardiaque, mieux c'est, mais idéalement, cette période ne devrait pas dépasser 40 minutes. Désormais, tous les chariots d'ambulances sont équipés de dispositifs de transmission à distance d'ECG, ce qui permet d'établir un diagnostic à domicile. Et si le patient est vraiment un infarctus du myocarde, il sera immédiatement conduit à l’hôpital.

Il est important de se rappeler que si les douleurs cardiaques vous dérangent pendant dix à vingt minutes et même moins d’une demi-heure et ne disparaissent pas après la prise de nitrates, vous ne devriez pas supporter la douleur, vous devez appeler l’ambulance!

Facteurs de risque d'infarctus du myocarde

Le principal facteur de risque de survenue d'une crise cardiaque et de l'état de santé d'un médecin avant l'infarctus est appelé un mode de vie anormal, qu'une personne peut et doit changer et contrôler. En plus, la crise cardiaque "coupable":

  1. hypertension artérielle;
  2. taux de cholestérol élevé;
  3. fumer;
  4. mauvaise alimentation (manque de fruits, d'herbes, de légumes);
  5. surpoids;
  6. consommation d'alcool;
  7. hypodynamie (à savoir un mode de vie sédentaire).

En éliminant ces facteurs de risque de la vie, le risque d'infarctus du myocarde peut être considérablement réduit.

Infarctus du myocarde: symptômes et premiers signes

La manifestation la plus caractéristique et typique de l'IM et ses premiers signes sont la douleur derrière le sternum. Ils se répandent souvent, se rendant à l'épaule, au bras, au cou ou même à la mâchoire. La douleur est assez forte, elle peut être décrite comme «brûlante», «éclatante», rappelant un «sentiment de cola dans la poitrine», mais elle n’est peut-être pas si douloureuse en tant que telle, mais plutôt une sensation de malaise - «pincement», «pincement», «lourdeur sternum ". Les crises cardiaques surviennent toujours soudainement. Ils apparaissent souvent la nuit ou à l'aube. La douleur est "flottante" dans la nature: elle vient ensuite, augmentant, puis diminuant, mais ne s'arrête pas complètement, mais simplement "s'éteignant", "se cachant". L'attaque dure de dix minutes à une demi-heure. Dans le même temps, la nitroglycérine n'aide pas. C'est cette réaction du corps au médicament - lorsque la douleur ne disparaît pas - et est l'un des signes de l'IM.

En plus des douleurs thoraciques, l'infarctus du myocarde peut également se manifester par des symptômes tels qu'essoufflement respiratoire, entraînant un manque d'air (une personne commence à s'étouffer et, par conséquent, à paniquer), et à une respiration intermittente fréquente (parce que la douleur thoracique interfère avec une respiration complète). Quant au travail du coeur, il y a alors une augmentation du rythme et de ses "échecs" (battements de coeur irréguliers). Les symptômes de crise cardiaque mentionnés ci-dessus peuvent entraîner des évanouissements ou une perte de conscience. Si vous vous sentez mal, vous n’acceptez pas de rester assis ou couché, les conséquences d’une chute avec syncope peuvent être très tristes: blessures aux extrémités, blessures à la tête et même commotion cérébrale, apparition d’hématomes et même blessures sur le visage et le corps.

Selon ces signes, il existe plusieurs types d'infarctus:

  • une variante asthmatique, dans laquelle la dyspnée commence tout d'abord à se faire sentir;
  • abdominale, avec des symptômes tels que douleur abdominale, nausée, vomissement;
  • arythmique, qui conduit à une tachyarythmie et à un blocage cardiaque;
  • cérébrale, qui s'accompagne d'évanouissements, de nausées et de vertiges.

En d'autres termes, une crise cardiaque, dont les premiers signes ne présentent pas toujours des symptômes non équivoques, peut être difficile à reconnaître et, afin de ne pas perdre du temps et de rencontrer l'heure très critique où l'aide médicale peut encore sauver des vies, appelez une ambulance dès les premiers signes d'une crise cardiaque. aide!

En règle générale, les patients des services cardiovasculaires des hôpitaux deviennent des personnes qui ont réagi à leur santé, notamment à la santé cardiaque, et qui ne sont pas très attentives. Et par conséquent - INFARKT! Mais les symptômes et les premiers signes d'une crise cardiaque sont tout à fait évidents, évidents et assez facilement reconnaissables.

Vous devez apprendre et vous rappeler les premiers signes d'infarctus du myocarde:

  • le sternum et le cœur commencent à faire très mal, peut-être - toute la surface de la poitrine, la douleur est pressante, peut être administrée au bras gauche, au dos, à l'omoplate, à la mâchoire;
  • la douleur dure plus de 20 à 30 minutes, est récurrente, c'est-à-dire qu'elle est récurrente dans la nature (puis disparaît puis reprend);
  • la nitroglycérine ne soulage pas les douleurs;
  • corps (front, poitrine, dos) copieusement recouvert de sueur froide et collante;
  • il y a une sensation de "manque d'air" (la personne commence à s'étouffer et, par conséquent, à paniquer);
  • il y a une forte faiblesse (il est difficile de lever la main, trop paresseux pour boire une pilule, il y a un désir de s'allonger sans se lever).

Si l'on est présent en cas d'indisposition, au moins un, et plus encore quelques-uns de ces symptômes, cela signifie qu'il y a suspicion d'infarctus du myocarde! Vous devez appeler d'urgence le zéro-trois, décrire ces symptômes et attendre la brigade de médecins!

Quel est dangereux infarctus du myocarde

Une crise cardiaque perturbe considérablement le travail du cœur, met en danger la vie d’une personne et entraîne parfois la mort subite. Mais même si l'infarctus du myocarde est soulagé, une insuffisance cardiaque aiguë peut se développer sans traitement approprié, calculé et opportun. Avec le MI, d'autres complications potentiellement mortelles peuvent survenir: par exemple, arythmies cardiaques, œdème pulmonaire, rupture du cœur, etc.

Tout cela à l’avenir conduit à une forte baisse et parfois à un handicap, et la personne devient handicapée. Par conséquent, tout le monde devrait savoir quels sont les symptômes de l'IM et être en mesure de fournir les premiers soins lors de leur manifestation.

Premiers secours pour MI

Pour éviter les effets néfastes de l'infarctus du myocarde, il faut commencer par presser, comprimer, brûler, presser, casser et craindre également pour sa localisation, mais néanmoins évidente (sauf pour poignarder, couper, constamment monotone, aggravé pendant la respiration) ou douleur à la poitrine, épaule gauche, omoplate, les deux épaules doivent boire une pilule d'aspirine. Il doit être mâché. Il est nécessaire de vous coucher (ou au moins de vous asseoir à demi assis), de demander à vos proches de dissoudre la fenêtre ou d'ouvrir la fenêtre. Si la douleur persiste, placez une capsule de nitroglycérine sous la langue (n’avalez pas!) Et appelez immédiatement une ambulance. Si après 10 minutes la douleur ne disparaît pas, mettez une autre capsule de nitroglycérine sous la langue!

S'il n'y a pas d'aspirine ou de nitroglycérine sous la main et que la douleur dure plus de cinq minutes, appelez le 03 immédiatement! Et vous aurez alors une chance de sauver des vies, car le compte à rebours est littéralement de quelques minutes!

En ce qui concerne la nitroglycérine - de manière similaire: avec une pression artérielle basse, une faiblesse soudaine, une transpiration, des maux de tête et des vertiges, une déficience visuelle, la parole et la coordination des mouvements, il est contre-indiqué. Si vous avez des antécédents d'au moins un de ces signes, la nitroglycérine est absente!

Si ces symptômes apparaissent à la suite de la prise de nitroglycérine, vous devez vous allonger, lever les jambes (par exemple, sur un coussin ou un accoudoir d'un canapé, mettre un oreiller, etc.), boire un verre d'eau. Plus de nitroglycérine à ne pas prendre!

Il convient de rappeler que les symptômes et les premiers signes de crise cardiaque chez les hommes et les femmes (même les membres de leur famille) peuvent être complètement différents: pour les femmes, il ne s’agit pas nécessairement de douleurs cardiaques, mais de douleurs à l’estomac, de lourdeurs dans les extrémités, d’essoufflement et de faiblesses avec un léger picotement au côté gauche de la poitrine.. Par conséquent, chez les femmes, les premiers secours pour tout malaise, en particulier si elle a déjà été diagnostiquée avec une maladie cardiovasculaire, devraient être précisément avec un "biais" sur la maladie cardiaque. Dans le sexe fort, la manifestation d'une crise cardiaque est plus «ciblée»: le cœur fait mal, le sternum, le rythme est perturbé. Par conséquent, chez l’homme, les premiers secours ne sont généralement pas retardés en raison de la clarté des symptômes et des signes d’une crise cardiaque.

La principale chose dans le traitement de l'infarctus du myocarde, peu importe qui est devenu la cible de cette maladie - un homme ou une femme - ne manque pas le temps. Souvent, la famille et les amis d'une personne qui développe une crise cardiaque sous-estiment la gravité de la maladie et le danger de la maladie. Parfois, les gens ne savent tout simplement pas quoi faire! Ils espèrent qu'après avoir pris le médicament, le patient ira mieux. Il arrive que les patients eux-mêmes soient gênés de déranger leurs proches, surtout la nuit.

Il faut toujours se rappeler que l'infarctus du myocarde est un processus réversible, mais seulement dans les 2,5 heures qui suivent le début de l'attaque et sous réserve de la fourniture de soins médicaux appropriés.

Comment réduire les risques de crise cardiaque

L'infarctus du myocarde est une "catastrophe vasculaire", "le fléau du XXe siècle". Qu'est-ce qui a changé au XXIe siècle? L'homme est-il devenu plus sain dans le domaine du système cardiovasculaire? Non Malheureusement, les maladies de l'appareil circulatoire continuent d'être la principale cause de décès...

Dans le cas de MI, la prophylaxie est divisée en primaire et secondaire. Primaire vise à prévenir la maladie, c'est-à-dire à réduire, voire à éliminer tous les facteurs de risque. Et les principaux ici sont:

  • normalisation de la pression artérielle (pas plus de 140/90 mm de Hg. Art.);
  • abaisser le cholestérol;
  • cesser de fumer;
  • bonne nutrition (beaucoup de fruits et légumes);
  • contrôle du poids corporel;
  • rejet d'alcool;
  • mode de vie actif.

Selon les statistiques, le renoncement au tabac réduit de 35% la mortalité par maladies de l'appareil circulatoire et de 50% en général dans la population!

L'activité physique entraîne une diminution de la mortalité chez 25% des personnes malades et en bonne santé. Indicateurs similaires et alcool.

En outre, il convient de toujours garder à l'esprit qu'un exercice régulier réduit d'environ 30% le risque d'une deuxième crise cardiaque.

En ce qui concerne la normalisation du poids, il est principalement nécessaire de le contrôler. Pour ce faire, utilisez un indicateur spécial - indice de masse corporelle (IMC). Pour déterminer son poids (en kilogrammes) doit être divisé par la hauteur (en mètres), au carré. L'indicateur normal est de 20–25 kg / m 2, les chiffres de 35–29,9 kg / m 2 indiquent un excès de poids et au-dessus de 30 - l'obésité. Le contrôle de l'indice de masse corporelle occupe une place importante dans la prévention et le traitement de l'infarctus du myocarde.

Un régime alimentaire adapté aux maladies du système cardiovasculaire nécessite un grand nombre de légumes verts, de racines, de fruits, de poisson et de pain à grains entiers. La viande rouge devrait être remplacée par de la viande de volaille. De plus, il est nécessaire de limiter la quantité de sel consommée.

Les principales causes de maladie cardiaque sont les niveaux élevés de cholestérol et de sucre dans le sang. Il est nécessaire de surveiller ces indicateurs en permanence!

Si l'infarctus du myocarde est toujours surmonté, alors vous devrez non seulement suivre toutes ces règles, mais aussi à vie (et non seulement pendant la période de rééducation après la sortie de la clinique) pour prendre des médicaments! Tel est le sens de la prophylaxie secondaire en cas d’infarctus du myocarde: après une crise cardiaque, protégez-vous de sa récidive en prenant des médicaments prescrits par un médecin.

Le respect de toutes les règles et le respect inconditionnel des recommandations des médecins réduiront considérablement le risque d'infarctus du myocarde, voire même l'élimineront complètement.

Le patient doit être un allié actif du médecin lorsqu'il décide du traitement et de la prévention de l'infarctus du myocarde à tout moment au cours duquel la maladie se manifeste. De nombreuses études (à la fois étrangères et russes) confirment depuis longtemps que seul un changement de mode de vie peut réduire la mortalité due aux maladies du système circulatoire, y compris l’IM Ce n’est pas un hasard si, pour la première fois dans l’histoire des soins de santé en Russie, la responsabilité personnelle de chaque citoyen de maintenir et de renforcer sa santé est définie par la loi. Cela signifie que non seulement la possibilité et l'efficacité du traitement ultérieur, mais aussi la vie d'une personne dépendent des actions du patient et de ses collaborateurs les plus proches, de la qualité de l'entraide et de l'entraide.

Ne mettez pas votre vie en danger! N'oubliez pas que seul un diagnostic précoce et un traitement rapide vous aideront à éviter les ennuis.

Les hommes et les femmes peuvent subir une crise cardiaque, mais seule cette dernière peut subir les conséquences négatives de cette maladie pendant très longtemps. Parmi les femmes qui ont subi une crise cardiaque, les taux de mortalité sont beaucoup plus élevés que chez les hommes. La première crise cardiaque est également dangereuse car elle peut être à l’origine de toute une série de maladies graves du système cardiovasculaire, à savoir les crises cardiaques et les accidents vasculaires cérébraux ultérieurs. Les médecins disent que les symptômes indiquant une éventuelle crise cardiaque sont toujours très évidents dans le corps, mais qu’ils font rarement l’objet d’une attention particulière. Grâce à eux, il est possible de prévenir les conséquences dangereuses qui accompagnent l'attaque douloureuse.

Si vous reconnaissez des signes suspects dans votre corps qui indiquent un dysfonctionnement du cœur, vous devriez consulter un médecin. Il est préférable que le cardiologue vérifie une fois encore que le médecin vérifie le diagnostic exact. Il doit parler de tous les symptômes en prêtant une attention particulière, même aux plus petits.

Les signes et les conditions indiquant une crise cardiaque possible peuvent apparaître un mois avant qu’elle ne survienne. Par exemple, il y a un sentiment que la pulsation du cœur donne dans la gorge. Ceci est particulièrement ressenti dans la position quand une personne ment. Immédiatement après son réveil, il se sent très fatigué, comme s'il n'y avait pas de repos nocturne.

Faites attention aux symptômes qui accompagnent votre montée dans les escaliers. Traditionnellement, le symptôme pré-infarctus est un essoufflement grave. Les membres s'affaiblissent, les jambes refusent de bouger.

Un battement de coeur rapide est également le signe d'une crise cardiaque possible. Les palpitations peuvent être augmentées sans raison, mais le plus souvent, elles se manifestent le soir et ne s’endorment pas normalement. Avec les palpitations, une sensation de panique apparaît. Les peurs, un sentiment inexplicable d'anxiété et de peur commencent à prévaloir. Avant le début de la crise cardiaque, une personne peut développer une intolérance aux odeurs fortes qui l'entourent.

La constriction et l'oppression sont constamment présents dans la poitrine. La respiration devient profonde et difficile. Cela devient particulièrement difficile en inclinant vers l'avant. Il est impossible de ne pas prêter attention à de tels symptômes, il est préférable de se faire examiner sans perdre un temps précieux.

Faites attention aux autres signaux du corps, indiquant une éventuelle crise cardiaque. Nausées constantes ou fréquentes, maux de tête. La vision dans l’état de préinfarctus peut chuter brusquement dans un œil ou les deux à la fois. Les sueurs froides et la transpiration locale excessive peuvent également parler de problèmes cardiaques. Dans un rêve, une personne sujette à une crise cardiaque peut engourdir les membres. Le plus souvent, la main gauche devient engourdie, mais si l’état de la personne est grave, il peut provoquer une sensation de serrement et d’engourdissement dans presque tout le côté gauche du corps.

Lorsque les symptômes, hier perturbants et ne permettant pas de s'endormir, disparaissent soudainement, la personne est encline à penser avec optimisme que le danger ne la menace plus. En fait, les signes cachés de l'état pré-infarctus constituent un danger encore plus grand que leur manifestation ouverte. Refusant les services de médecins, une personne se condamne à une crise cardiaque trop brutale et soudaine. Il peut être déclenché par la météo, le stress et l’excitation, la fatigue, l’exercice excessif et l’exercice. Et parfois, il est trop tard pour consulter un médecin.

Les médecins disent que 80% des cas de crise cardiaque résultent d'un choc psychologique. Une personne doit régulièrement renverser ses émotions négatives, calmer son système nerveux, se livrer à des expériences positives. Une personne est capable de régler seule le degré de perception de tout trouble, ce qui signifie qu’elle est moins sensible au stress et regarde la situation d’un autre point de vue - une capacité importante à prévenir diverses maladies cardiaques.

Une variété de méthodes permet d’empêcher le développement d’une crise cardiaque et d’en éliminer les éventuels symptômes. Premièrement, il faut renoncer à tout ce qui peut nuire à la santé et au système cardiovasculaire: fumer, boire de l’alcool, qui contribuent au rétrécissement des vaisseaux sanguins. Deuxièmement, il est nécessaire de respecter au moins un régime élémentaire: exclure du régime les aliments très gras, ajouter plus de légumes, fruits, herbes, poisson, céréales. L'ingestion incontrôlée d'aliments trop salés ou de sel dans sa forme pure est particulièrement dangereuse pour le cœur. Il retarde l'élimination des fluides du corps, ce qui complique le travail du cœur. Troisièmement, il est recommandé de vérifier régulièrement la quantité de cholestérol dans le sang. Pour ce faire, des analyses de sang sont effectuées, permettant de déterminer s'il existe un risque de développer une crise cardiaque. Faire baisser le cholestérol permettra un régime alimentaire, ainsi qu'un certain nombre de médicaments spéciaux que le médecin choisira. Et enfin, vous devez surveiller attentivement le niveau de pression artérielle. Une pression trop élevée oblige le muscle cardiaque à fonctionner de manière améliorée, provoquant le développement de l'athérosclérose. Par conséquent, il est nécessaire de contrôler le niveau de pression avec des médicaments et des remèdes populaires.

L'acide acétylsalicylique a un effet préventif. Il ne permet pas aux caillots de se former et d’obstruer les vaisseaux, s’ils sont utilisés en petites quantités, pas plus d’un comprimé par jour. Si une crise cardiaque a encore été diagnostiquée, il est alors recommandé de prendre de l'acide acétylsalicylique à un volume de 100 mg afin d'empêcher sa nouvelle crise. Ne pas prescrire un traitement vous-même! Assurez-vous de consulter un médecin avant de poser un diagnostic et de prescrire un médicament. Seule une attitude attentive à votre santé permettra d'éviter le malheur et de vivre longtemps!

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