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Syncope: pourquoi existe-t-il, types et facteurs déclenchants, comment diagnostiquer et traiter

La syncope n'est pas une maladie distincte ni un diagnostic, c'est une perte de conscience à court terme due à un net déclin de l'apport sanguin au cerveau, accompagné d'une baisse de l'activité cardiovasculaire.

Il y a une syncope ou syncope (syncope), comme on l'appelle, soudainement et qui dure généralement peu de temps - quelques secondes. Les personnes en parfaite santé ne sont pas assurées contre les évanouissements, c’est-à-dire qu’il ne faut pas précipiter leur interprétation pour qu’elles soient interprétées comme un signe de maladie grave, il est préférable d’essayer de comprendre la classification et les raisons.

Syncope de classification

Ces faiblesses incluent des accès de perte de conscience à court terme, qui peuvent être divisés en types suivants:

  • La forme neurocardiogène (neurotransmetteur) comprend plusieurs syndromes cliniques, elle est donc considérée comme un terme collectif. La base de la formation de syncope neurotransmetteur est l'effet réflexe du système nerveux végétatif sur le tonus vasculaire et la fréquence cardiaque causés par des facteurs défavorables à l'organisme (température ambiante, stress psycho-émotionnel, peur, groupe sanguin). Les évanouissements chez les enfants (en l'absence de modifications pathologiques significatives du cœur et des vaisseaux sanguins) ou chez les adolescents au cours d'un ajustement hormonal ont souvent une origine neurocardiogène. Ce type de syncope inclut également les réactions vasovagales et réflexes pouvant survenir avec toux, miction, déglutition, effort physique et autres circonstances non liées à une anomalie cardiaque.
  • Un collapsus orthostatique ou syncope se développe en raison du ralentissement du flux sanguin dans le cerveau lors d'une transition abrupte du corps d'une position horizontale à une position verticale.
  • Syncope arythmogène. Cette option est la plus dangereuse. Elle est causée par la formation de modifications morphologiques du cœur et des vaisseaux sanguins.
  • Perte de conscience liée à des troubles cérébrovasculaires (modifications des vaisseaux cérébraux, circulation sanguine altérée).

Pendant ce temps, certaines conditions, appelées syncopes, ne sont pas classées comme syncopes, bien qu’elles aient une apparence très similaire. Ceux-ci comprennent:

  1. Perte de conscience associée à des troubles métaboliques (hypoglycémie - diminution de la glycémie, manque d'oxygène, hyperventilation avec diminution de la concentration en dioxyde de carbone).
  2. Attaque d'épilepsie.
  3. AIT (accident ischémique transitoire) d'origine vertébrale.

Il existe un groupe de troubles évanouissants qui se produisent sans perte de conscience:

  • Relaxation à court terme des muscles (cataplexie) à la suite de laquelle une personne ne peut pas garder l'équilibre et tombe
  • Trouble soudain de la coordination - ataxie aiguë;
  • États syncopaux de nature psychogène;
  • AIT provoquée par une circulation sanguine altérée dans le bassin de la carotide, accompagnée d'une perte de capacité de mouvement.

Le cas le plus fréquent

Une proportion significative de tous les évanouissements appartient aux formes neurocardiogènes. La perte de conscience, provoquée par des circonstances domestiques ordinaires (transport, salle encombrée, stress) ou des procédures médicales (scopie différente, ponction veineuse, parfois même des visites chirurgicales ressemblant à des salles d'opération), ne repose généralement pas sur des modifications du cœur et des vaisseaux sanguins. Même la tension artérielle, qui diminue au moment de l’évanouissement, est à un niveau normal en dehors de l’attaque. Par conséquent, toute la responsabilité du développement d’une attaque repose sur le système nerveux autonome, à savoir ses départements - le sympathique et le parasympathique, qui, pour une raison quelconque, cessent de travailler de concert.

Ce type d'évanouissement chez les enfants et les adolescents suscite beaucoup d'inquiétude chez les parents, qui ne peuvent être rassurés que par le fait qu'une telle affection ne résulte pas d'une pathologie grave. Les syncopes récurrentes sont accompagnées de blessures qui réduisent la qualité de la vie et peuvent être dangereuses en général.

Pourquoi la conscience est-elle perdue?

Pour une personne éloignée de la médecine, la classification ne joue en général aucun rôle. La plupart des personnes atteintes d'évanouissements, de pâleur de la peau et de chutes éprouvent des évanouissements, mais on ne peut leur reprocher une erreur. L'essentiel est de se hâter à la rescousse et de déterminer le type de perte de conscience que les médecins détermineront. Par conséquent, nous ne persuadons pas particulièrement les lecteurs.

Cependant, sur la base de la classification, mais en tenant compte du fait que tout le monde ne connaît pas ses subtilités, nous tenterons de déterminer les causes de l'évanouissement, qui peuvent être à la fois banales et graves:

  1. La chaleur est un concept pour tout le monde, une personne se sent assez bien à 40 ° C, une autre 25-28 est déjà un désastre, en particulier dans une pièce fermée et non climatisée. Peut-être, le plus souvent, de telles évanouissements se produisent-ils dans un transport encombré, où il est difficile de plaire à tout le monde: quelqu'un souffle et quelqu'un d'autre est malade. En outre, il existe souvent d'autres facteurs provocants (écrasement, odeurs).
  2. Manque prolongé de nourriture ou d'eau. Les fans de perte de poids rapide ou ceux qui sont obligés de mourir de faim pour des raisons indépendantes de leur volonté savent quelque chose au sujet d'un évanouissement affamé. Le syndrome peut être causé par une diarrhée, des vomissements persistants ou une perte de liquide en raison d'autres circonstances (mictions fréquentes, transpiration accrue).
  3. Une brusque transition de la position horizontale du corps (debout - tout a nagé devant mes yeux).
  4. Anxiété, accompagnée d'une respiration accrue.
  5. Grossesse (redistribution du flux sanguin). Les évanouissements pendant la grossesse ne sont pas rares. En outre, la perte de conscience est parfois l'un des premiers signes d'une position intéressante de la femme. L'instabilité émotionnelle due aux changements hormonaux, la chaleur dans la rue et dans la maison, la peur de gagner un kilo supplémentaire (faim), caractéristique de la grossesse, provoquent une diminution de la pression artérielle chez la femme, ce qui entraîne une perte de conscience.
  6. Douleur, choc, intoxication alimentaire.
  7. Choc nerveux (pourquoi, avant de rapporter de terribles nouvelles, il sera demandé à la personne à qui il est destiné de s'asseoir).
  8. Avec une perte de sang rapide, par exemple, les donneurs perdent conscience pendant le don de sang, non pas parce qu’une certaine quantité de liquide précieux a disparu, mais parce qu’il a quitté la circulation sanguine trop rapidement et que le corps n’a pas eu le temps d’activer le mécanisme de défense.
  9. Genre de plaies et de sang. A propos, les hommes s'évanouissant pour le sang plus souvent que les femmes, il s'avère que la belle moitié lui est en quelque sorte plus familière.
  10. La diminution du volume sanguin circulant (hypovolémie) avec une perte de sang importante ou due à la prise de diurétiques et de vasodilatateurs.
  11. Diminution de la pression artérielle, crise vasculaire, pouvant être à l'origine d'un travail incohérent des parties parasympathiques et sympathiques du système nerveux autonome, son incohérence dans l'exécution de ses tâches. Évanouissements fréquents chez les adolescents atteints de dystonie végétative-vasculaire de type hypotonique ou chez les enfants en période de puberté présentant une extrasystole diagnostiquée. En général, il est courant que les patients hypotendus s'évanouissent. Ils commencent donc eux-mêmes à éviter les déplacements dans les transports en commun, en particulier en été, les visites dans les bains de vapeur dans le bain et dans tout autre lieu avec lequel ils gardent des souvenirs déplaisants.
  12. Une baisse du taux de sucre dans le sang (hypoglycémie) - au fait, il n’est pas nécessaire de prendre un surdosage d’insuline chez les patients diabétiques. Les jeunes «avancés» de notre époque savent que ce médicament peut être utilisé à d'autres fins (augmenter la taille et le poids, par exemple), ce qui peut être très dangereux (!).
  13. L'anémie ou ce qu'on appelle couramment l'anémie.
  14. Des évanouissements répétés et répétés chez les enfants peuvent être le signe de maladies graves. Par exemple, les affections syncopales indiquent souvent un trouble du rythme cardiaque assez difficile à reconnaître chez un jeune enfant car, contrairement aux adultes, le débit cardiaque dépend davantage de la fréquence cardiaque. que du volume de course.
  15. Acte de déglutition dans la pathologie de l'œsophage (réaction réflexe provoquée par une irritation du nerf vague).
  16. La constriction de l'hypocapnie des vaisseaux cérébraux, qui est une réduction du dioxyde de carbone (CO2) en raison d'une consommation accrue d'oxygène avec respiration fréquente, caractéristique de l'état de peur, de panique, de stress.
  17. Miction et toux (en raison d'une augmentation de la pression intrathoracique, d'une diminution du retour veineux et, en conséquence, d'une restriction du débit cardiaque et d'une diminution de la pression artérielle).
  18. Un effet secondaire de certains médicaments ou une surdose d'antihypertenseurs.
  19. Un apport sanguin réduit dans certaines parties du cerveau (microstroke), bien que rare, peut provoquer un évanouissement chez les patients âgés.
  20. Pathologie cardiovasculaire grave (infarctus du myocarde, hémorragie sous-arachnoïdienne, etc.).
  21. Certaines maladies endocriniennes.
  22. Formation en masse dans le cerveau, empêchant la circulation sanguine.

Ainsi, des modifications du système circulatoire causées par une chute de pression artérielle entraînent souvent une perte de conscience. Le corps n'a tout simplement pas le temps de s'adapter rapidement: la pression a diminué, le cœur n'a pas eu le temps d'augmenter la libération de sang, le sang n'a pas apporté suffisamment d'oxygène au cerveau.

Vidéo: les causes de l'évanouissement - l'émission "Live is great!"

La raison est le coeur

En attendant, il ne faut pas trop se détendre si les états syncopaux deviennent trop fréquents et si les causes de la syncope ne sont pas claires. Les évanouissements chez les enfants, les adolescents et les adultes sont souvent le résultat de maladies cardiovasculaires, dont le dernier rôle appartient à différents types d'arythmie (brady et tachycardie):

  • Associée à une faiblesse du nœud sinusal, à un degré élevé de bloc auriculo-ventriculaire, à une violation du système de conduction cardiaque (souvent chez les personnes âgées);
  • Causée par la réception de glycosides cardiaques, d’antagonistes du calcium, de β-bloquants, d’un dysfonctionnement de la prothèse valvulaire;
  • Causée par une insuffisance cardiaque, une intoxication médicamenteuse (quinidine), un déséquilibre électrolytique, un manque de dioxyde de carbone dans le sang.

Le débit cardiaque peut réduire d'autres facteurs qui réduisent le débit sanguin cérébral, lesquels sont souvent associés: baisse de la pression artérielle, expansion des vaisseaux périphériques, diminution du retour du sang veineux au cœur, hypovolémie, rétrécissement des vaisseaux sortants.

La perte de conscience dans les "noyaux" pendant l'exercice est un indicateur assez grave de mal-être, car la cause de l'évanouissement dans ce cas peut être:

  1. Embolie pulmonaire (embolie pulmonaire);
  2. Hypertension pulmonaire;
  3. Sténose aortique, dissection d'anévrisme aortique;
  4. Défauts valvulaires: sténose de la valve tricuspide (TC) et de la valve de l'artère pulmonaire (LA);
  5. Cardiomyopathie;
  6. Tamponnement cardiaque;
  7. Infarctus du myocarde;
  8. Myxoma

Bien entendu, de telles maladies répertoriées sont rarement la cause de l’évanouissement chez les enfants; elles se forment principalement au cours de la vie; elles constituent donc un triste avantage pour un âge avancé.

À quoi ressemble un évanouissement?

Des états d’évanouissement accompagnent souvent la dystonie neurocirculatoire. L’hypoxie provoquée par une chute de pression artérielle dans le contexte d’une crise vasculaire ne laisse pas beaucoup de temps à la réflexion, bien que les personnes pour qui la perte de conscience ne soit pas surnaturelle puissent prévoir l’attaque et qualifier cette condition de pré-inconscient. Les symptômes qui indiquent une syncope et une évanouissement sont mieux décrits ensemble, car la personne elle-même ressent le début et les autres voient l’évanouissement comme il convient. En règle générale, après avoir repris conscience, une personne se sent normale et seule une légère faiblesse rappelle une perte de conscience.

Donc, les symptômes:

  • «Je me sens mal», voilà comment le patient définit son état.
  • La nausée s'installe, transperce une transpiration froide et désagréable.
  • Tout le corps faiblit, les jambes faiblissent.
  • La peau devient pâle.
  • Dans les oreilles qui bourdonnent, vole devant les yeux.
  • Perte de conscience: le visage est grisâtre, la pression artérielle est basse, le pouls est faible, généralement rapide (tachycardie), bien que la bradycardie ne soit pas exclue, les pupilles sont dilatées, mais elles réagissent à la lumière avec un certain retard.

Dans la plupart des cas, une personne se réveille après quelques secondes. Avec une attaque plus longue (5 minutes ou plus), des crises et une miction involontaire sont possibles. Un si faible peuple ignorant peut facilement être confondu avec une attaque d'épilepsie.

Tableau: Comment distinguer la vraie syncope de l'hystérie ou de l'épilepsie

Que faire

Devenu témoin oculaire d’un évanouissement, chacun doit savoir comment se comporter, même si la perte de conscience reste sans secours, si le patient récupère rapidement, ne subit pas de blessures en tombant et après la syncope, son état de santé est plus ou moins normalisé. Les premiers secours en cas d'évanouissement sont réduits à la mise en œuvre de mesures simples:

  1. Saupoudrer légèrement d'eau froide sur le visage.
  2. Placez la personne en position horizontale, placez un rouleau ou un oreiller sous ses pieds de manière à ce qu'ils soient au-dessus de la tête.
  3. Débouchez le col de la chemise, desserrez la cravate et fournissez de l'air frais.
  4. Ammoniac Si tout le monde courait après ce remède, ils oublient parfois qu’ils ont besoin d’être soignés. L’inhalation de ses vapeurs peut provoquer une apnée réflexe, c’est-à-dire qu’il est impossible d’apporter un coton imbibé d’alcool trop près du nez de l’inconscient.

Les soins d'urgence pour la syncope sont davantage liés à sa cause fondamentale (perturbation du rythme du rythme) ou à ses conséquences (contusions, coupures, traumatismes crâniens). Si, en outre, une personne n'est pas pressée de reprendre conscience, il convient de se méfier des autres causes d'évanouissement (chute de la glycémie, crise d'épilepsie, hystérie). En passant, en ce qui concerne l'hystérie, les personnes qui y sont sujettes peuvent s'évanouir exprès, le principal est qu'il devrait y avoir des spectateurs.

Il ne vaut guère la présomption de déterminer l’origine de la longue syncope sans posséder certaines compétences du corps médical. Le plus judicieux serait d'appeler une ambulance, qui assurera des soins d'urgence et, si nécessaire, conduira la victime à l'hôpital.

Vidéo: aide à l'évanouissement - Dr. Komarovsky

Comment tomber dans une volte spécifiquement / reconnaître l'imitation

Certains parviennent à provoquer une attaque en respirant (respiration souvent et en profondeur) ou, accroupis pendant un certain temps, se soulèvent brusquement. Mais alors cela pourrait être un vrai évanouissement?! Simuler une syncope artificielle est assez difficile, mais pour les personnes en bonne santé, il n’est toujours pas très bon.

En cas d'hystérie, une syncope peut être trompeuse pour ces spectateurs, mais pas pour un médecin: une personne pense à l'avance comment tomber pour ne pas être blessée, ce qui se remarque, sa peau reste normale (sauf pour blanchir auparavant?), Et si (soudainement?) avant les convulsions, mais elles ne sont pas causées par des contractions involontaires des muscles. Pliant et prenant diverses postures prétentieuses, le patient n'imite que le syndrome convulsif.

Rechercher une cause

La conversation avec le médecin promet d'être longue...

Au début du processus de diagnostic, le patient doit se connecter à une conversation approfondie avec le médecin. Il posera beaucoup de questions différentes, la réponse détaillée à laquelle le patient lui-même ou les parents savent s'il s'agit d'un enfant:

  1. À quel âge le premier s'est-il évanoui?
  2. Quelles circonstances l'ont précédé?
  3. À quelle fréquence les attaques se produisent-elles, ont-elles le même caractère?
  4. Quels facteurs provocateurs entraînent généralement un évanouissement (douleur, chaleur, exercice, stress, faim, toux, etc.)?
  5. Que fait le patient lorsque la nausée se fait sentir (s'allonger, tourner la tête, boire de l'eau, prendre de la nourriture, essayer de sortir au grand air)?
  6. Quelle est la période de temps avant l'attaque?
  7. Caractéristiques de l’état précédant l’évanouissement (bourdonnements dans les oreilles, étourdissements, assombrissements aux yeux, nausées, mal à la poitrine, à la tête, au ventre, cœur battant rapidement ou «se bloque, s’arrête, puis frappe, ne frappe pas…», pas assez d’air)?
  8. La durée et la clinique de la syncope elle-même, à quoi ressemblent les témoins oculaires (position du corps du patient, couleur de la peau, nature du pouls et de la respiration, niveau de pression artérielle, convulsions, miction involontaire, morsure de la langue, réaction de la pupille)?
  9. Etat après évanouissement, bien-être du patient (pouls, respiration, tension artérielle, somnolence, maux de tête, vertiges, faiblesse générale)?
  10. Comment la personne examinée se sent-elle en dehors des états syncopaux?
  11. Quelles maladies chroniques ou chroniques a-t-il dans ses notes (ou ce que ses parents lui ont dit)?
  12. Quels produits pharmaceutiques devaient être utilisés dans le processus de la vie?
  13. Le patient ou ses proches indiquent-ils que des phénomènes paraépileptiques se sont produits pendant l'enfance (marcher ou parler en rêve, crier la nuit, se réveiller de peur, etc.)?
  14. Antécédents familiaux (atteintes similaires chez des proches, dystonie végétative-vasculaire, épilepsie, problèmes cardiaques, etc.).

De toute évidence, le fait qu’il semble à première vue qu’il ne s’agisse que d’une bagatelle peut jouer un rôle déterminant dans la formation d’États syncopaux, de sorte que le médecin porte une attention toute particulière à diverses bagatelles. À propos, le patient qui se rend à la réception doit également se plonger dans sa vie pour aider le médecin à découvrir la cause de son évanouissement.

Inspection, consultations, assistance en équipement

L'examen du patient, en plus de déterminer les caractéristiques constitutionnelles, de mesurer le pouls, la pression (à deux mains), l'écoute des bruits du coeur, implique l'identification de réflexes neurologiques pathologiques, l'étude du fonctionnement du système nerveux autonome, ce qui, bien sûr, ne se fera pas sans consulter un neurologue.

Les diagnostics de laboratoire comprennent les tests sanguins et urinaires traditionnels (général), les tests sanguins de sucre, la courbe de sucre ainsi qu'un certain nombre de tests biochimiques, en fonction du diagnostic souhaité. Lors de la première étape de la recherche, un électrocardiogramme est obligatoirement fabriqué pour le patient et des méthodes R-graphiques sont utilisées, si nécessaire.

En cas de suspicion du caractère arythmogène de la syncope, le diagnostic est principalement axé sur l'étude du coeur:

  • R est un graphique du coeur et de l'œsophage contrastés;
  • Échographie du coeur;
  • Surveillance Holter;
  • ergométrie de vélo;
  • méthodes spéciales pour le diagnostic de la pathologie cardiaque (à l'hôpital).

Si le médecin suppose que les états syncopaux sont à l’origine de maladies organiques du cerveau ou si la cause de la syncope est vague, la gamme de mesures de diagnostic est sensiblement élargie:

  1. R-graphie du crâne, la selle turque (l'emplacement de la glande pituitaire), la colonne cervicale;
  2. Consultation d'un oculiste (champ visuel, fond d'œil);
  3. EEG (électroencéphalogramme), y compris la surveillance, en cas de suspicion d'attaque d'origine épileptique;
  4. EchoES (échoencéphaloscopie);
  5. Diagnostic échographique par doppler (pathologie vasculaire);
  6. TDM, IRM (volume éducation, hydrocéphalie).

Parfois, même les méthodes énumérées ne répondent pas complètement aux questions; vous ne devez donc pas être surpris si on demande au patient de passer un test d'urine pour les 17-cétostéroïdes ou du sang pour les hormones (thyroïde, sexe, glandes surrénales), car il est parfois difficile de trouver la cause de l'évanouissement.

Comment traiter?

Les tactiques de traitement et de prévention des états syncopaux s'alignent en fonction de la cause de la syncope. Et ce n'est pas toujours un médicament. Par exemple, en cas de réactions vaso-vagales et orthostatiques du patient, ils apprennent tout d'abord à éviter les situations qui provoquent une syncope. Pour ce faire, il est recommandé de former le tonus vasculaire, de procéder à des procédures de revenu, d'éviter les pièces encombrées, les changements brusques de position du corps, il est conseillé aux hommes de passer à la miction en position assise. Généralement, certains points sont négociés avec votre médecin, qui prend en compte l'origine des attaques.

Les évanouissements dus à une chute de la pression artérielle sont traités avec une augmentation de la pression artérielle, également en fonction de la raison de sa baisse. Le plus souvent, cette cause est une dystonie neurocirculatoire, c'est pourquoi des médicaments agissant sur le système nerveux autonome sont utilisés.

Une attention particulière mérite des évanouissements répétés, qui peuvent être de nature arythmogène. Il faut garder à l'esprit que ce sont eux qui augmentent les risques de mort subite. C'est pourquoi, dans de tels cas, l'arythmie et ses maladies sont traitées avec la plus grande sévérité.

On ne peut pas dire sans équivoque que l’état d’évanouissement est une maladie: ils sont inoffensifs ou dangereux. Jusqu'à ce que la cause soit clarifiée et que les crises épileptiques continuent de perturber le patient, le pronostic peut être très différent (voire extrêmement défavorable), car il dépend totalement de la nature de cette affection. L'ampleur du risque sera déterminée par un historique complet et un examen physique complet, ce qui peut être le premier pas en vue d'oublier à jamais cette «surprise» désagréable qui peut priver une personne de sa conscience au moment le plus inopportun.

Évanouissement

La syncope (syncope) est une perte de conscience à court terme dans laquelle le tonus musculaire est fortement réduit, puis, après une minute ou deux, la personne reprend conscience sans réanimation.

Les évanouissements sont de différents types et, dans chaque cas, les prévisions diffèrent. Cependant, l'essence de cet état est toujours qu'une quantité suffisante de sang ne coule pas dans le cerveau, il cesse de fonctionner normalement et une perte de conscience survient.

Les trois principaux types d'évanouissement

  • La syncope de Vazovagalny (neurocardiogène) se produit lorsque le travail du système nerveux autonome, qui régule la pression artérielle et le rythme cardiaque, est perturbé. C'est le type d'évanouissement le plus courant, particulièrement chez les athlètes, les jeunes et les personnes en bonne santé. Habituellement, une syncope vaso-vagale se produit avec une personne debout ou assise. Dans ce cas, il s'agit souvent de pré-moelle: vertiges, nausées, bouffées de chaleur, pâleur, nausées, vomissements, douleurs abdominales, transpiration accrue. Une syncope vaso-vagale ne suscite généralement aucune inquiétude. Un tel évanouissement peut survenir après une forte toux, des éternuements, des éclats de rire, de la frayeur, une douleur intense, une vision du sang, ainsi que dans un endroit surpeuplé, une pièce chauffée, au soleil, après un exercice physique, la miction, la défécation, etc.
  • Syncope synocarotidienne apparaissant lorsqu’une pression est exercée sur le sinus carotidien (partie étendue de l’artère carotide commune). Cela peut se produire par exemple lorsque le cou bouge (en particulier lorsqu'un homme se rase et tourne la tête), ainsi que si le col de la chemise est trop serré.
2. Évanouissement dû à une hypotension orthostatique. L'hypotension orthostatique est une diminution de la pression artérielle lors d'un changement de position horizontal à vertical, c'est-à-dire au moment où une personne se lève. Cela peut se produire pour diverses raisons:
  • de déshydratation (y compris sur le fond du diabète);
  • dans la maladie de Parkinson;
  • après avoir pris des médicaments antiarythmiques ou antihypertenseurs (en particulier chez les personnes âgées exposées à la chaleur), des antiémétiques, des antidépresseurs et des antipsychotiques;
  • de l'abus de drogues et d'alcool;
  • en raison d'une hémorragie interne résultant d'une violation de l'intégrité des organes internes après une blessure ou en raison de complications liées à diverses maladies;
  • après longtemps, en particulier dans les endroits encombrés et encombrés.

3. La syncope cardiogénique est associée à une insuffisance cardiaque. Cela peut se produire même lorsqu'une personne ment. Habituellement, il n'y a pas de précurseurs - une personne perd conscience brutalement. Ce type d'évanouissement indique une menace sérieuse pour la vie et la santé. Il survient plus souvent chez les personnes de familles où il y a eu des cas de mort subite inexpliquée ou de maladie cardiovasculaire précoce. La cause de l'évanouissement peut être:

  • l'arythmie;
  • ischémie (manque d'apport sanguin) en raison d'un rétrécissement important des vaisseaux coronaires, ainsi que d'une tumeur ou d'un thrombus, qui interfère avec la perméabilité d'un gros vaisseau;
  • modifications structurelles (tamponnade cardiaque, dissection aortique, anomalie congénitale des artères coronaires, cardiomyopathie hypertrophique, etc.).

Un évanouissement peut parfois être associé à une hypoglycémie (taux de glucose dans le sang trop bas), à un diabète, à un trouble panique ou anxieux, etc.

Une crise d'épilepsie non convulsive peut également ressembler à une syncope, mais elle dure plus longtemps qu'une syncope normale et après, une personne ne récupère pas immédiatement. En outre, lors d'une attaque, le patient peut se mordre la langue, ce qui provoque parfois une incontinence de selles ou d'urine.

La perte de conscience est dans certains cas causée par des troubles neurologiques graves: accident vasculaire cérébral, accident ischémique transitoire, syndrome de vol sous-clavier (détérioration de l'apport sanguin due au rétrécissement ou au blocage de la lumière de l'artère sous-clavière), migraine sévère.

Une perte de conscience après une lésion cérébrale traumatique ne peut pas non plus être qualifiée d'évanouissement; dans cette situation, vous devez consulter un médecin pour évaluer la gravité des dommages.

Dans de rares cas, la narcolepsie peut provoquer une perte de conscience. Il s'agit d'une maladie qui provoque des périodes de sommeil diurne et une cataplexie (relaxation musculaire soudaine).

Quand faut-il aller chez le médecin pour évanouissement?

Si vous vous évanouissez, ce n’est pas toujours une raison pour aller chez le médecin. Par exemple, s'il n'y avait rien de tel auparavant, s'il s'agissait de la première syncope en quelques années, il est fort probable que vous ne souffriez d'aucune maladie potentiellement mortelle. Cependant, il existe des «drapeaux rouges» pour la personne elle-même et pour ceux qui ont été témoins de l'évanouissement, indiquant qu'il devrait consulter un médecin:

  • l'évanouissement dure plus de 2 minutes;
  • évanouissements souvent répétés;
  • Tu t'es évanoui pour la première fois après 40 ans;
  • Vous avez été blessé en vous évanouissant;
  • vous avez du diabète
  • Tu es enceinte
  • avez-vous eu ou avez-vous une maladie cardiaque?
  • avant de vous évanouir, vous avez ressenti une douleur à la poitrine, un rythme cardiaque fort ou irrégulier;
  • une incontinence urinaire ou fécale s’est produite pendant l’évanouissement;
  • si vous avez le souffle court.

Que fera le docteur?

Le médecin doit comprendre les causes de l'évanouissement et déterminer si la vie et la santé sont en danger. Pour ce faire, il posera des questions sur l'épisode lui-même, sur l'historique de la maladie, sur les maladies des proches (en particulier sur les problèmes cardiaques au début), effectuera une inspection et réalisera un électrocardiogramme. Il est très important d'informer le médecin de tout ce que vous avez ressenti avant et après l'évanouissement, car des symptômes supplémentaires peuvent être très utiles pour le diagnostic. Par exemple, une douleur thoracique dans certains cas indique un syndrome coronarien aigu (infarctus du myocarde ou angor instable) ou une embolie pulmonaire. Les palpitations cardiaques sont souvent un signe d'arythmie. L'essoufflement peut être une manifestation d'insuffisance cardiaque ou d'embolie pulmonaire. Les maux de tête dans certains cas indiquent des troubles vasculaires et des hémorragies.

Souvent, le patient, entre autres choses, subira une analyse de selles pour détecter la présence de sang occulte (ceci vérifiera les saignements dans le tractus gastro-intestinal), déterminera s'il existe une anémie lors de l'analyse de sang ou si vous subissez une analyse de sang pour détecter le peptide natriurétique cérébral coeur). Une femme est susceptible de subir un test de grossesse. Le médecin peut voir combien de pression et de pouls changent avec un changement de position du corps.

Si le médecin pense que l'évanouissement sinus-carotidien s'est probablement produit, un massage des sinus carotidiens sera nécessaire pour confirmer le diagnostic.

En cas de suspicion d'hémorragie sous-arachnoïdienne, une tomodensitométrie du cerveau et une ponction lombaire peuvent être nécessaires.

Si le médecin soupçonne que l'épilepsie est le cas, il vous prescrira l'électroencéphalographie.

Si vous soupçonnez un problème cardiaque, le médecin peut vous hospitaliser pour une observation à l'hôpital, vous envoyer pour un ECG et une échocardiographie, surveiller Holter (enregistrement ECG quotidien), un examen électrophysiologique du cœur ou une coronarographie. Dans les cas difficiles, un enregistreur ECG à boucle implantable (sous-cutanée) peut être installé pendant plusieurs mois.

À haut risque de conséquences graves indiquent:

  • Anomalies de l'ECG;
  • changements structurels du coeur;
  • symptômes indiquant une insuffisance cardiaque (essoufflement, faiblesse, fatigue, œdème, etc.);
  • hypotension artérielle (systolique - "supérieure" - inférieure à 90 mm Hg. Art.);
  • essoufflement avant ou après l'évanouissement ou au moment du traitement;
  • l'hématocrite sanguin est inférieur à 30%;
  • l'âge avancé et la présence de comorbidités;
  • mort subite dans la famille en raison de problèmes cardiaques.

Traitement après évanouissement

La nécessité de suivre un traitement après un évanouissement dépend de la cause de son apparition.

Avec la syncope réflexe, il convient d'éviter les facteurs provoquants, car aucun traitement n'est nécessaire dans ce cas. Si vous vous évanouissez lorsque vous prenez du sang, prévenez l’infirmière à ce sujet. Elle vous mettra sur le canapé avant de vous piquer le doigt ou de vous faire une injection. Si vous ne comprenez pas la cause de l'évanouissement, mais que le médecin a déclaré qu'il n'y avait aucune menace pour la santé, vous pouvez tenir un journal pour établir les facteurs provoquants.

En cas d'anémie, il est nécessaire de rechercher sa cause et de la corriger: l'éventail des conditions conduisant à l'anémie est très large - d'une alimentation déséquilibrée à une tumeur.

Sous pression réduite, il est recommandé d'éviter la déshydratation, de ne pas manger en grandes quantités, de boire des boissons contenant de la caféine. Pour que la pression ne baisse pas brusquement, une fois que vous vous êtes levé, vous pouvez recourir à des manœuvres spéciales: croisez les jambes, resserrez les muscles de la partie inférieure du corps, serrez les poings ou contractez les muscles des bras.

Si un médicament provoque un évanouissement, le médecin annule ou remplace le médicament en cause, modifie la dose ou l'heure de l'admission.

Dans certaines maladies cardiaques, une intervention chirurgicale est nécessaire, y compris l’installation d’un défibrillateur automatique (dispositif qui contrôle le rythme cardiaque). Dans d'autres cas, aide la thérapie conservatrice, par exemple, les médicaments antiarythmiques.

Premiers secours en cas d'évanouissement

Lorsque vous sentez que vous allez bientôt vous évanouir (il y avait un état pré-inconscient ou, par exemple, un bâillement sans cause), allongez-vous afin que vos jambes soient plus hautes. Ou asseyez-vous avec votre tête entre vos genoux. Ainsi, le cerveau recevra plus de sang. Si vous êtes toujours inconscient, ne vous levez pas tout de suite après vous être revenu à vous-même. Il est préférable de se donner 10-15 minutes pour récupérer.

Si une personne devant vos yeux commençait à perdre conscience, suivez les mêmes instructions: placez-la de telle sorte que ses jambes soient au-dessus de sa tête ou asseyez-vous et abaissez sa tête entre ses genoux. Il est également préférable de déboutonner le col et de desserrer la ceinture. Si une personne ne reprend pas ses esprits pendant une longue période (plus de 2 minutes), couchez-vous sur le côté, surveillez sa respiration et son pouls et appelez une ambulance. L'utilisation d'ammoniac n'est pas recommandée: premièrement, il n'est pas clair s'il ramène la personne à la conscience plus rapidement, et deuxièmement, cela peut être dangereux dans certaines maladies, par exemple, en cas d'asthme bronchique.

Premiers secours en cas d'évanouissement

Chers lecteurs, Aujourd'hui, je souhaite parler sur un blog d'un sujet important: comment fournir les premiers secours en cas d'évanouissement. Selon les statistiques, une perte de conscience à court terme survient chez 20% des personnes. Personne n'est à l'abri de cela, ni nous, ni nos enfants et nos proches. Il se trouve que nous nous perdons, la panique commence. Et en attendant, nous devons agir rapidement et très rapidement.

Voyons avec vous ce qu’il faut d’abord faire si vous voulez aider une personne qui s’évanouit. Et aussi, parlez de si vous vous sentez mal, vous êtes sur le point de vous évanouir - que faire dans ce cas?

Causes et symptômes de l'évanouissement

L’évanouissement est en soi une perte de conscience soudaine et à court terme. Cela peut être causé par différentes raisons. La principale raison de l'évanouissement reste une violation de la circulation cérébrale. Mais les causes de l'évanouissement peuvent être beaucoup plus.

  • Changement brusque de position;
  • Rembourrage, chaleur;
  • Un effort physique intense peut également provoquer un évanouissement;
  • Forte peur, fort stress;
  • Violation de la circulation cérébrale;
  • Maladies cardiaques et problèmes vasculaires;
  • Maladies de la colonne cervicale;
  • Fatigue extrême;
  • Soleil ou coup de chaleur;
  • L'alcool, de grandes quantités de thé ou de café fort peuvent également causer la syncope;
  • Blessure grave;
  • Certaines personnes peuvent s'évanouir même en prenant du sang dans les salles de traitement. La douleur et la peur peuvent provoquer des évanouissements.
  • Les médicaments amaigrissants ayant un effet diurétique peuvent également provoquer des évanouissements!

Avec cette perte de conscience précède:

  • acouphènes (bourdonnement, couinement, etc.);
  • sensation de battement de coeur dans la poitrine ou le cou;
  • troubles respiratoires (respirations fréquentes ou rares, etc.);
  • violations de la posture et (ou) de l'équilibre;
  • faiblesse générale;
  • des vertiges;
  • engourdissement dans les membres;
  • assombrissement des yeux.

Ensuite, la peau peut pâlir, la victime tombe par terre. Sa respiration est rare et peu profonde, son pouls est palpable faiblement. La peau peut se couvrir de sueur froide.

Syncope peut se développer rapidement, en quelques secondes seulement. Mais il existe également un certain nombre de cas où une perte de conscience survient quelques minutes, voire quelques heures après avoir provoqué des facteurs. Connaissant et pouvant appliquer certaines méthodes, vous pouvez être utile lorsque vous vous évanouissez ou même vous fermez la porte.

Premiers secours en cas d'évanouissement

Bien sûr, la première chose à faire est d'appeler immédiatement une ambulance. La perte de conscience est très grave et vous ne pouvez pas immédiatement comprendre la cause de l'évanouissement. De plus, une assistance médicale et un diagnostic opportun pourront aider à identifier les causes de cette maladie et à éviter que la situation ne se reproduise. Mais avant l'arrivée du médecin s'évanouit généralement passer. Et ici nous devons connaître nos actions principales nous-mêmes.

Premiers secours en cas d'évanouissement

Nos actions ultérieures dépendent de la météo et du lieu. Quelles sont ces actions?
Lors des premiers secours en cas d’évanouissement, il convient:

  1. Mets l'homme sur son dos. Si une personne s'évanouit dans la rue, sous la chaleur de l'été, veillez à la coucher à l'ombre. Défaire la ceinture et le col du vêtement. Vérifiez le pouls. La tête doit reposer sur une surface plane, vous pouvez mettre une serviette sous la tête, il est préférable de la tourner légèrement sur le côté.
  2. Il est également nécessaire de soulever les jambes blessées, de les reposer contre un arbre, un mur, etc. Les jambes sont fixées aussi haut que possible, à angle droit avec le corps. Vous pouvez mettre un rouleau sous vos pieds ou quelque chose comme ça. Les pieds doivent être au-dessus du niveau de la tête.
  3. À propos de l'ammoniac liquide, vous pouvez entendre des opinions différentes. Nous l'utilisons souvent pour nous évanouir. Si vous l’appliquez, la seule chose à laquelle vous voudrez faire attention, c’est que vous ne le portez pas trop près de votre nez, sinon une personne qui se réveille et se relève peut se cogner la tête avec une odeur si soudaine et si piquante. Peuvent-ils simplement frotter le whisky?
  4. Si les vêtements sont légers et au contact de tissus naturels, il est nécessaire de les humidifier avec de l'eau.
  5. Le visage de la victime peut également être essuyé avec un foulard imbibé d'eau froide. Ou tout simplement saupoudrer sur le visage avec de l'eau. Des lingettes humides et même des fruits peuvent être utilisés à la place de l'eau. Par exemple, émiette une pastèque et recouvre la tête de pulpe. Il est impossible de mouiller les cheveux avec une longueur de cheveux plus longue que l'épaisseur du petit doigt. Dans ce cas, un espace contenant de l'air humide est créé autour de la tête, ce qui crée les conditions d'un choc thermique.

Évanouissements d'été à l'intérieur. Premiers secours

Si une personne s'évanouit dans la pièce en été, la victime doit être étendue sur le canapé, soulever, redresser et lever les jambes. Détachez la ceinture et le col du vêtement. Si vous portez une cravate, détachez-la. Humidifier le visage avec de l'eau à la température ambiante. Assurez le mouvement de l'air: ouvrez les portes et les fenêtres afin que la victime soit à l'écart du courant d'air. Ensuite, s'il y a de l'ammoniac, donnez-lui une odeur J'ai décrit les nuances ci-dessus. Appelle une ambulance.

Évanouissement en hiver à l'extérieur. Premiers secours

En hiver, dans la rue, inconscient sur le sol. S'il y en a, défaites la ceinture de la tige et sous les vêtements. Ouvrez le col, desserrez le foulard, soulevez les jambes. Face à un peu frotter avec de la neige. S'il y a un banc à proximité, en hiver, il est préférable que la victime soit allongée dessus. La victime doit être protégée du vent et de l'hypothermie. Par exemple, levez-vous du côté sous le vent et ne portez que des vêtements d'extérieur boutonnés. Appelle une ambulance.

Évanouissement hiver à l'intérieur. Premiers secours

En hiver, la victime doit être placée sur le canapé ou le lit. Dans la pièce où il y a un inconscient, ouvrez la fenêtre. Aux blessés de lever les jambes, de déboutonner une ceinture et un col de vêtements. Humidifier le visage avec de l'eau à la température ambiante. Ensuite, mouillez un coton ou un morceau de tissu épais dans de l'ammoniac liquide, reniflez-le pendant deux secondes. Si vous n'avez pas d'ammoniac, vous pouvez renifler la racine de gingembre fraîche (coupez-la). Quand un homme revient à la raison, il est bon de lui donner du thé chaud et sucré, si l'occasion se présente.

Premiers secours en cas d'évanouissement avec chaleur et insolation

Coup de chaleur. Il y a aussi des cas où une personne perd connaissance en raison d'une exposition à des températures élevées. Ainsi, par exemple, le coup de chaleur est une condition douloureuse du corps, qui survient lorsque le corps est généralement surchauffé à la suite d'une exposition prolongée à des températures élevées dans l'environnement. En raison de la transpiration abondante et du travail ardu, le corps humain perd beaucoup de liquide. Son sang s'épaissit, l'équilibre eau-sel dans le corps est perturbé et les tissus du corps, en particulier le cerveau, reçoivent moins d'oxygène. Le soi-disant manque d'oxygène du cerveau commence. Commence également le désordre du cœur et des vaisseaux sanguins.

Les principaux signes d'un coup de chaleur sont les suivants: faiblesse, léthargie, maux de tête, nausée, vertiges et souvent des évanouissements. Dans les cas graves, il y a des convulsions.
Si une personne s'évanouit à la suite d'un coup de chaleur, il est nécessaire d'éliminer immédiatement la source de chaleur - placez la victime à l'ombre ou déplacez-vous dans une pièce ventilée. Appliquez des contenants de glace ou d’eau froide sur votre tête. Vous pouvez également envelopper vos mains avec un chiffon humide. Nous laissons la victime se coucher, après avoir fourni un flux d'air frais à proximité, nous appelons une ambulance et attendons l'arrivée du médecin.

Insolation: état du corps résultant d'une exposition prolongée à la tête nue d'une personne exposée au soleil. Il y a souvent une surchauffe générale du corps. Les signes d'insolation et l'algorithme de premiers secours en insolation sont les mêmes que dans le cas d'un coup de chaleur.

Pour plus de détails sur les premiers secours au thermique et à l'insolation, j'ai expliqué dans l'article Thermique et l'insolation. //irinazaytseva.ru/solnechnyj-i-teplovoj-udar.html

Regardons une vidéo sur les premiers secours en cas d'évanouissement. Le Dr. Komarovsky en parle de manière très intéressante et accessible.

Auto-assistance dans la syncope qui approche

Mais après tout, il y a des situations dans lesquelles vous devez vous aider, où vous avez encore quelques secondes - et où vous pouvez perdre conscience. Habituellement, la personne ressent l’approche de l’évanouissement. Il faut agir dans un tel cas très rapidement. Cet évanouissement approchant, ils disent:

  • acouphènes croissants;
  • le scintillement des objets, des «étoiles» et des «mouches noires» devant les yeux.

En règle générale, le détachement de la réalité augmente rapidement et les objets «flottent». Que faire si vous détectez des symptômes similaires?

S'aider soi-même avec un état proche de l'évanouissement

  • D'abord, allongez-vous ou asseyez-vous. En été, dans la rue, vous devez vous installer à l'ombre. En hiver, vous devriez choisir un banc.
  • CONSEIL: Lorsque vous êtes étourdi et sur le point de vous évanouir, vous devez vous tenir debout, croiser les jambes, vous appuyer contre quelque chose en arrière (qu’il s’agisse d’un arbre, d’un mur de la maison, de quelque chose de vertical à soutenir) et avec toute votre force, vous devez vous forcer. les jambes et les fesses. Le sang se précipite à la tête. L'approvisionnement en sang est rétabli.
  • Deuxièmement, commencez à respirer profondément. Inspirez combien il s'avère. Puis sortez le ventre et inspirez plus. Au sommet, expirez lentement en rétractant le ventre. Plus l'expiration est complète, plus l'inspiration suivante est facile. Les premières secondes de respiration souvent, comme un chien dans la chaleur. De cette façon, même les conséquences d'une crise cardiaque peuvent être atténuées. À l'avenir, ajustez la vitesse de respiration pour obtenir une sensation de confort.
  • Le massage des oreilles aide toujours très bien. Utilisez vos doigts pour masser vos oreilles un peu plus fort.
  • Et appuyez également avec votre doigt sur la pointe située au milieu entre le nez et les lèvres dans le creux. Avec une forte prise en main et une libération brusque. Et tellement plusieurs fois.

Combien de temps peut durer l'évanouissement et comment comprendre qu'il s'agit d'un problème grave?

Une syncope normale dure 20-30 secondes.

Dois-je appeler une ambulance si une personne vient à elle seule pendant ce temps?

Mieux encore, appelez une ambulance. Bien sûr, celui qui a souffert peut être catégoriquement opposé et déclarer qu'aucune ambulance n'est nécessaire, que tout va déjà bien. Il est important de savoir que si un malaise survient, cela indique quand même que tout n'est pas normal dans notre corps. Ce serait bien de voir un médecin, de faire un ECG, peut-être de se faire tester, de se faire examiner. Pour notre sagesse - j'en parle tout le temps sur le blog.

Important: une perte de conscience de plus de 4 à 6 minutes indique qu'une personne peut avoir de graves problèmes de santé. Assurez-vous de consulter un médecin d'urgence!

Devrais-je donner des médicaments pour l'évanouissement dès qu'une personne est revenue à la raison?

Vous pouvez souvent voir l’image que, dès qu’une personne guérit, elle essaie de lui donner un comprimé de nitroglycérine. Cela vaut-il la peine d'être fait? Aucun moyen! Le fait est qu'il est nécessaire de mesurer la pression. Si la pression est faible chez une personne et que l'on lui administre de la nitroglycérine, la situation ne peut que s'aggraver. La pression peut chuter davantage.

Prenez soin de vous et de vos proches, évitez de rester longtemps au soleil, dans des pièces étouffantes, sous la chaleur. N'oubliez pas de combler les besoins en eau du corps, en particulier en été. L'eau devrait toujours être avec vous. Et n'oubliez pas de vous souvenir de l'algorithme consistant à vous aider, vous et vos proches, si l'évanouissement est déjà sur le point ou sur le point de se produire

Et pour l'âme, nous écouterons aujourd'hui S. Rachmaninoff. Vocalise Interprété par Veronica Dzhioeva. Une voix merveilleuse, une performance très inspirante et la musique parle d'elle-même. Combien n'écoutent pas cette voix, découvrant toujours de nouvelles nuances.

Santé vous santé, harmonie de la vie, éviter le stress, profiter de choses simples, ne pas sombrer dans l'évanouissement, et si vous voyez que la personne est mauvaise, vous savez maintenant comment fournir les premiers secours en cas d'évanouissement.

Comment fournir les premiers secours en cas d'évanouissement et de perte de conscience

L'évanouissement se produit pour plusieurs raisons. Et beaucoup d'entre eux sont dangereux pour la vie du patient. Par conséquent, il est nécessaire de connaître les bases des premiers secours dans ce cas, ainsi que de pouvoir reconnaître la détérioration du bien-être d’une personne dans le temps. Que faire si vous perdez connaissance et comment vous aider à vous évanouir? Que disent les signes au sujet de la syncope imminente chez une personne? Vous en apprendrez plus à ce sujet et sur bien d'autres choses dans notre article.

Fournir les premiers soins en cas d'évanouissement et de perte de conscience

En cas d'évanouissement, le cerveau manque d'oxygène. Vous devez donc immédiatement aider le patient. Toutes les activités visent à améliorer l'état du patient.

L’algorithme de secourisme avant perte de conscience et évanouissement:

  • Si vous voyez comment une personne commence à tomber, vous devez la soutenir. Cela aidera à éviter les blessures à la tête lors de la chute;
  • En cas d'évanouissement, il faut d'abord appeler une ambulance et évaluer son état, c'est-à-dire déterminer s'il respire et s'il y a un pouls, ainsi que la réaction des pupilles à la lumière;
  • La victime doit être correctement posée, notamment sur le dos, sur une surface plane. Le bout du pied doit être légèrement surélevé (placez un oreiller sous les jambes, une couverture roulée, une femme, etc.). Cela contribue à la sortie du sang du bas du corps et à son entrée dans le cerveau;
  • La tête doit être tournée sur le côté, cela aidera à éviter l'obstruction des vomissements des voies respiratoires supérieures;
  • Détachez les vêtements embarrassants. Pour attiser le visage avec un éventail improvisé (par exemple, un magazine). Si vous vous évanouissez à l'intérieur, ouvrez une fenêtre ou une porte. Ne laissez pas de grandes concentrations de personnes à proximité de la victime, cela entraverait l'accès de l'air frais à la victime;
  • Broyer les oreillettes. Cela provoque un écoulement de sang dans la tête. Les mains et les pieds doivent également être frottés pour améliorer la circulation sanguine;
  • Un coton imbibé d’ammoniac liquide essuiera le whisky de l’homme;
  • Si une personne a un arrêt respiratoire et un pouls, il est nécessaire de procéder à la réanimation cardiopulmonaire. La personne doit être allongée sur une surface plane et ferme. Effectuer un massage cardiaque indirect et une respiration artificielle. La réanimation se poursuit jusqu'au rétablissement de la respiration et de l'activité cardiaque, ou à l'arrivée d'une ambulance.

En aucun cas, ne laissez pas le patient seul, même s'il a repris conscience avant l'arrivée des médecins.

Soins d'urgence pour la victime

Les soins médicaux d'urgence pour la syncope sont fournis à la préhospitalière par un ambulancier paramédical ou un urgentologue. À l’arrivée des médecins, l’état du patient est d’abord évalué, puis la pression artérielle est mesurée.

Algorithme d'actions pour fournir des soins médicaux d'urgence en cas d'évanouissement et de perte de conscience:

  • Lors d’un arrêt cardiaque, entrez 1 ml d’Adrénaline. Puis effectuez une réanimation. Tout d'abord, le médecin effectue un coup précordial. Si le pouls n'apparaît pas, procédez à une ventilation mécanique et à un massage cardiaque indirect;
  • Si une baisse significative de la pression artérielle est observée, l’introduction des médicaments suivants est indiquée: 1 millilitre de Cordiamine 10% ou 1 millilitre de Mezaton 1%. Cordiamin 2 millilitres lorsque l’hypotension et les troubles respiratoires et les palpitations peuvent être appliqués;
  • Si le diabète sucré est devenu la cause de l'évanouissement, le niveau de glucose dans le sang est déterminé à l'aide d'un glucomètre portable. Avec une teneur élevée en sucre dans le sang, l'insuline est administrée et, avec une diminution de son niveau, une solution de glucose à 40%.

L'hospitalisation est indiquée dans les cas suivants:

  • Hypotension persistante;
  • La vieillesse du patient;
  • Arrêt cardiaque et dépression respiratoire;
  • Grande faiblesse après évanouissement;
  • Modifications de l'électrocardiographie;
  • Perte de conscience prolongée ou répétée;
  • Douleur au coeur, sous l'omoplate et à la main gauche.

Erreurs de premiers secours

Fournir les premiers soins en cas d'évanouissement nécessaire. Sinon, vous pouvez nuire grandement à la victime. Quoi ne pas faire quand une personne s'évanouit:

  • Vous ne pouvez pas vous asseoir ou essayer de prendre une personne qui tombe. Dans ce cas, le sang va s'accumuler dans la partie inférieure du corps et le cerveau va souffrir d'hypoxie;
  • Ne giflez pas le visage, il est préférable de se frotter les oreilles. Une personne qui fournit une assistance peut ne pas calculer sa force et faire du mal à la victime;
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  • Vous ne pouvez pas pousser de la drogue. Une personne ordinaire ne peut pas déterminer avec précision la cause de la perte d'évanouissement, donc ne peut pas déterminer quels médicaments sont nécessaires. Dans ce cas, les médicaments peuvent provoquer une forte détérioration;
  • Il n’est pas permis de sentir l’ammoniac liquide si la conscience est déjà perdue. Cela causera des brûlures à la muqueuse nasale;
  • Ne pas verser de l'eau sur la victime.

Comment fournir les premiers secours en cas d'évanouissement, voir la vidéo:

Évanouissement chez les enfants

La faiblesse chez les enfants peut survenir à tout âge et les causes de cette affection sont différentes. Comment donner les premiers soins à un enfant faible?

Les premiers secours en cas d'évanouissement chez l'enfant ne diffèrent pas de ceux chez l'adulte:

  • Position couchée sur le dos, jambes relevées;
  • Fournir de l'air frais, enlever ou déboutonner les vêtements timides;
  • Frotter et rosé les oreilles, les joues et les membres d'un enfant;
  • En cas de convulsions, gardez l'enfant pour qu'il ne subisse pas de blessure à la tête supplémentaire;
  • Suivez la respiration et le pouls de l'enfant, si nécessaire, effectuez une réanimation;
  • Lorsque la conscience est revenue, il est nécessaire que l'enfant reste en position horizontale.

Les enfants en bas âge, ainsi que les adolescents souffrant de pathologies cardiovasculaires, doivent être hospitalisés même après une brève évanouissement afin de déterminer la cause de cette affection.

Que faire après un évanouissement

Quand une personne a repris ses esprits, il est également nécessaire de se comporter correctement pour que la syncope ne se reproduise plus. Après avoir perdu connaissance, il vous faut:

  • Ne vous levez pas pendant 10 minutes. Un changement brusque de la position du corps peut entraîner une perte de conscience répétée. Par conséquent, il est nécessaire qu'une personne vienne pleinement à elle-même;
  • Calme la victime, l'excitation supplémentaire ne lui fera que du mal;
  • Enveloppez une personne de frissons, ainsi que si vous vous évanouissez dans la rue pendant la saison froide;
  • Donner un verre de thé noir doux et chaud;
  • Ne donnez pas de pilules. Si le patient se plaint de douleurs cardiaques, alors le Validol peut être administré, mais la nitroglycérine ne peut pas être utilisée dans ce cas. Il réduit la pression et récidive la syncope;
  • Ne laissez pas une personne seule, n'attendez pas une ambulance avec elle ou ne l'emmenez pas à la maison.

Comment vous aider

Le corps indique toujours clairement qu'une personne peut rapidement s'évanouir. Dans l'état pré-évanouissement, il est plus facile d'aider. De plus, le patient est capable de le faire vous-même.

Que faire pour ne pas s'évanouir dans l'état précédant l'évanouissement:

  • Fournir un flux sanguin à la tête. Pour ce faire, allongez-vous et levez les jambes d'environ 30 à 40 degrés. Si vous ne pouvez pas vous allonger, vous devez vous asseoir et vous pencher en avant, la tête baissée entre les genoux;
  • Détachez les vêtements embarrassants. Si une personne est chaleureusement vouée, retirez la couche supérieure du vêtement;
  • Frottez vos oreilles et massez l'espace entre votre lèvre supérieure et votre nez;
  • Frottez le whisky;
  • Laver à l'eau froide;
  • S'il y a de l'ammoniac, frottez-les dans du whisky et sentez
  • Buvez de l'eau, du thé fort ou du café;
  • Asseyez-vous ou allongez-vous pendant un moment. Si vous vous levez immédiatement, alors l'évanouissement est inévitable.

Causes du processus pathologique

Les causes du développement de l'évanouissement sont nombreuses, notamment:

  • La déshydratation;
  • Hypotension - une forte diminution de la pression artérielle;
  • Taux d'hémoglobine excessivement bas;
  • Restez longtemps dans une pièce encombrée;
  • Stress sévère, peur;
  • Surchauffe;
  • La grossesse En relation avec des changements hormonaux et une hypotension fréquente (violation de la pression sanguine dans les vaisseaux);
  • Douleur intense (choc douloureux);
  • Changement brutal de la position du corps. Cela se produit surtout chez les personnes âgées, ce qui est associé aux changements liés à l’âge;
  • Une perte de sang importante (saignements internes ou externes);
  • La dystonie;
  • Pathologie du système cardiovasculaire et du système nerveux central;
  • Maladies des poumons, lorsqu'elles sont en quantité insuffisante, l'oxygène passe dans le sang;
  • Une forte diminution de la glycémie dans le diabète sucré ou les régimes alimentaires stricts.

Symptômes de pré-évanouissement

Le corps émet une série de signaux indiquant l’apparition imminente de la syncope. Si une personne écoute son corps, elle peut s’aider ou demander de l’aide à d’autres personnes. Symptômes de pré-perte de conscience:

  • Des vertiges;
  • Le déséquilibre d'une personne titube d'un côté à l'autre;
  • Lourdeur dans la tête;
  • Bruit ou bourdonnements dans les oreilles. Si une personne est adressée, elle ne répond pas;
  • Tremblement des doigts;
  • La peau pâlit brusquement;
  • Bouche sèche, soif;
  • Clignotant vole devant ses yeux;
  • Grande faiblesse, jambes faibles;
  • La transpiration froide et collante fait saillie;
  • L'inhibition et la confusion d'une personne, ce qui peut être vu de côté.

Dans certains cas, l’évanouissement se produit rapidement, ce que même une personne ne peut ressentir. Mais d'autres peuvent remarquer les changements visuels et être proches dans le temps.

Quelle est la différence évanouissement et perte de conscience

La perte de conscience est un concept large qui caractérise la perte de conscience d'une personne pour une durée indéterminée, allant de quelques minutes à plusieurs jours ou mois. L'évanouissement est une brève perte de conscience de 5 minutes maximum. L’évanouissement est aussi une perte de conscience, c’est-à-dire son cas particulier.

La perte de conscience comprend plusieurs concepts:

  • Une stupeur est une personne qui s'estompe. Son esprit est assombri, il ne répond pas aux stimuli environnants. Cet état dure quelques secondes;
  • Un évanouissement est plus simplement une sorte de perte de conscience qui ne dure que quelques minutes;
  • Sopor - perte de conscience qui retient les réflexes. Cette condition peut durer plus d'un jour ou même une semaine.

Victor Sistemov - Expert du site 1Travmpunkt