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Myocardite

Arrêt cardiaque: premiers secours

Une activité cardiaque altérée peut être accompagnée des effets de la nature interne et externe des facteurs. Dans le même temps, les premiers secours en cas d’arrêt cardiaque sont plus qu’un événement important, car déjà 5 à 6 minutes après l’arrêt cardiaque (respiration), le cortex cérébral commence à subir les effets de processus qui lui sont irréversibles. Pour cette raison, la rapidité et l'utilité des massages cardiaques et de la ventilation mécanique, qui sont les mesures principales des premiers secours, sont si importantes.

Qu'est-ce qui cause un arrêt cardiaque?

Parmi les facteurs externes ayant une incidence sur un arrêt cardiaque, on peut identifier les suivants:

  • Un coup direct au coeur, un autre type de blessure;
  • Suffocation;
  • Choc électrique;
  • Se noyer;
  • Coup de chaleur;
  • Empoisonnement aigu;
  • Perte de sang importante, etc.

De plus, les facteurs internes jouent un rôle, constitué d'états du type suivant:

  • Troubles dans les rythmes du coeur;
  • La thrombose;
  • AVC
  • Infarctus du myocarde;
  • Insuffisance cardiaque réflexe provoquée par un arrêt respiratoire.

Quant aux signes d’arrêt cardiaque, ils se manifestent par:

  • Cessation de la respiration;
  • Pâleur de la peau;
  • Pas de pouls lors du sondage;
  • Manque de rythme cardiaque lors de l'écoute;
  • Incapacité à déterminer la pression artérielle.

Que faire en cas d'arrêt cardiaque

Nous passons maintenant directement aux actions impliquant des premiers secours en cas d’arrêt cardiaque. En particulier, elles consistent à effectuer immédiatement un massage cardiaque, qui doit être associé à une ventilation artificielle des poumons. Sinon, au bout de quelques minutes, l'apport sanguin au cerveau sera interrompu et la réanimation perdra de son efficacité.

  • Le patient est placé sur une surface dure sur son dos, alors qu'en même temps il doit mettre un coussin sous son cou, qui peut être fabriqué à partir de vêtements pratiques. Il est important que la tête dans une telle position du corps ait été rejetée en arrière.
  • Si nécessaire, nettoyez la cavité buccale pour laquelle vous utilisez un doigt préalablement enveloppé dans un mouchoir.
  • Les paumes en position perpendiculaire sont empilées les unes sur les autres, tandis que les mains sont maintenues en position droite. L'emplacement de la base du palmier devrait être localisé dans la région de l'extrémité du sternum.
  • À côté du sternum est assez forte pression. Dans certains cas, vous devez attacher tout votre poids - en appuyant sur, le déplacement du sternum de la colonne vertébrale d’environ 5 à 6 centimètres.
  • La pression dans la région du coeur doit être faite de manière forte et rythmée, mais en même temps et avec précaution. Quant à la fréquence des clics, elle devrait être fournie dans une plage allant jusqu’à 60 fois / min. N'appuyez pas trop fort sur la poitrine, car cela pourrait provoquer des blessures.

Une attention particulière doit être accordée au fait que si l'assistance est fournie par une personne, il est alors nécessaire de procéder sur la base de la pression produite 10 - 1 soufflant de l'air dans la bouche. Avec cette action, vous devez pincer le nez du patient.

Lorsqu'on assiste deux personnes, une personne se concentre sur un massage cardiaque externe, la seconde sur la respiration artificielle. Dans ce cas, pour les cinq pressions exercées sur la poitrine, un coup d’air est fait tout en bloquant simultanément le nez douloureux.

La condition du patient est importante pour rester sous contrôle. Lorsque les muqueuses et la peau deviennent roses, ainsi que lorsqu'une réaction appropriée à l'action de la lumière se produit, lorsque la respiration du patient s'améliore ou reprend et qu'un pouls apparaît dans l'artère carotide, il est possible d'affirmer l'efficacité des mesures de réanimation. Sinon, elles devraient être effectuées avant l'arrivée des ambulanciers.

Règles de conduite en situation d'urgence avec arrêt cardiaque

Un arrêt cardiaque est caractérisé par la cessation du travail du muscle cardiaque. C'est le plus souvent la cause directe du décès. Cette condition peut survenir pour différentes raisons avec n'importe quelle personne. Ceux qui sont proches à ce moment-là peuvent recevoir les premiers soins lors d’un arrêt cardiaque. Les 3 à 4 premières minutes sont essentielles aux soins de réanimation et sont appelées décès clinique. En l'absence d'une telle assistance, le cerveau cesse de fonctionner en raison de l'arrêt de la circulation sanguine, ce qui conduit à la mort dite sociale, lorsque le travail du cœur et des poumons peuvent être restaurés, mais il est peu probable que la personne prenne conscience.

Pourquoi le coeur peut-il s'arrêter

Le travail du coeur s'arrête si les coups du muscle cardiaque deviennent trop rapides, chaotiques, non coordonnés, sans pompage de sang ou en arrêt cardiaque complet.

Les principales causes d'insuffisance cardiaque sont:

  • Lésions cardiaques:
    • Crise cardiaque
    • Cardiopathie ischémique - maladie ischémique
    • Arythmie,
    • L'angine,
    • Myo- et endocardite,
    • Anévrisme aortique,
    • La défaite des valves cardiaques.
  • Manque d'oxygène dû à:
    • Insuffisance cardiaque et arrêt cardiaque,
    • Noyade ou étranglement
    • Intoxication au gaz
    • Choc électrique ou éclair,
    • Coup de chaleur ou gel sévère,
    • Perte d'une grande quantité de sang
    • Un coup frappé dans la région du coeur.

Comment comprendre qu'il y avait une cessation du coeur

Les principaux symptômes de la cessation du muscle cardiaque sont:

  • Perte de conscience - après un arrêt cardiaque après quelques instants, ne dépassant pas 5 secondes, vous pouvez déterminer l'absence de réponse de la personne à un stimulus quelconque.
  • Absence de pulsation lors de l'examen de l'artère carotide - elle se situe à une distance de 2 à 3 cm de la thyroïde.
  • La cessation de la respiration est déterminée par l’absence de mouvements de la poitrine.
  • Manque d'écoute des tons cardiaques,
  • Coloration non standard de la peau - pâleur ou bleu,
  • Pupilles étendues - visibles après le soulèvement de la paupière supérieure et l'éclairage ultérieur de l'œil. Si l'élève est agrandi et n'est pas rétréci par la direction de la lumière, il est nécessaire de commencer immédiatement les actions de réanimation.
  • Les crises qui se produisent pendant la période de perte de conscience.

Tous ces symptômes indiquent la nécessité d'une réanimation, sauf lorsqu'il n'y a aucune idée de son application

  • Arrêt cardiaque en cas de maladies graves (oncologie avec métastases),
  • Blessures graves du crâne avec écrasement du cerveau.

Étapes de premiers secours en cas d'arrêt cardiaque

Il est nécessaire d'appeler immédiatement une ambulance, il est impossible d'interrompre les mesures de réanimation pour la fourniture de premiers secours en cas d'arrêt cardiaque.

1. Pour sentir le pouls avec trois doigts - moyen, index et sans nom - de préférence sur l’artère carotide.

2. Clarifier le manque de respiration.

3. Si les symptômes énumérés ci-dessus sont évidents, il n'est pas nécessaire de mesurer le pouls et la pression de la victime, il est préférable, sans perdre de temps, de prendre des mesures de réanimation.

4. Quelqu'un de votre environnement ou vous-même devriez appeler une ambulance pour lui indiquer les causes de l'insuffisance cardiaque et les mesures prises à ce moment-là.

5. Commencez immédiatement un massage cardiaque et une respiration bouche à bouche.

6. Pour ce faire, la victime est mise le dos sur une surface dure afin de permettre la respiration. Si nécessaire, tout ce qui peut gêner la respiration normale doit être retiré de la bouche - prothèses dentaires, nourriture, mucus, corps étrangers, dents cassées.

7. Essayez d'incliner la tête du patient en arrière de sorte que le menton soit en position verticale. La mâchoire inférieure, dans ce cas, vous devez pousser pour éviter la chute de la langue. Si nous négligeons cela, l'air peut pénétrer dans l'estomac au lieu des poumons, ce qui ne garantira pas l'efficacité des soins d'urgence.

8. Commencez la réanimation directement. Pendant la respiration artificielle, le nez de la victime est pincé, de l’air aspiré dans les poumons, les lèvres de la personne s'enroulent autour de la bouche du patient et deux respirations sont prises dans la bouche du patient. Il est nécessaire d’envelopper complètement les lèvres afin d’exclure la perte d’air expiré. Sa quantité ne doit pas être très grande, sinon vous vous fatiguerez rapidement. Au cours du processus de respiration bouche à nez, la main ferme la bouche et de l'air est insufflé dans les narines.

Si la respiration artificielle est pratiquée correctement, le thorax se soulèvera pendant l'inhalation et descendra pendant la période de relâchement des voies respiratoires. Si ce mouvement n'est pas observé, vous devez vérifier si les voies respiratoires sont praticables.

9. Avec la respiration, un massage cardiaque est nécessaire.

En cas d’arrêt cardiaque et d’arrêt de la respiration, le massage cardiaque n’est pratiqué qu’avec la respiration artificielle. Dans un autre cas, cela n’a aucun sens, car pendant la respiration artificielle, le sang est enrichi en oxygène.

Après deux respirations, l’assistant s’agenouille près de la victime, place la main gauche au centre du thorax (la distance jusqu’au bout du sternum doit être de deux doigts horizontaux), juste en position cruciforme, les mains doivent être dans un état droit. La technique du massage cardiaque consiste à exercer une pression rythmique sur la poitrine afin de comprimer le muscle cardiaque situé entre la colonne vertébrale et le sternum. 15 mouvements de pression sont effectués sur la poitrine sans que les mains ne se cassent à une vitesse égale à 1 pression par seconde. La pression sur la poitrine doit être effectuée de telle sorte qu'elle tombe de quelques centimètres, généralement d'environ cinq centimètres. Ainsi, le cœur remplira ses fonctions immédiates de pompage de sang. En même temps, à partir du ventricule gauche du cœur, le sang passe de l'aorte au cerveau, de la droite aux poumons, où il est saturé en oxygène. Au moment de la cessation de la pression sur le sternum, le cœur est à nouveau rempli de sang.

Il convient de noter que le massage du muscle cardiaque chez les enfants d'âge préscolaire se fait avec deux doigts d'une main - le majeur, ainsi que l'index, les écoliers - avec une paume. Un soin particulier est requis lors de la réalisation de massages aux personnes âgées. Une pression excessive sur la poitrine peut provoquer une fracture des côtes ou des lésions aux organes internes.

10. Ensuite, vous devez répéter les respirations et continuer à appuyer sur la poitrine.

11. Après la procédure deux fois plus tard, vous devez vous arrêter et vérifier votre respiration et votre pouls. En cas d'absence, poursuivez les actions.

12. Si toutes les actions sont effectuées par deux personnes, alors l'une ne joue qu'un rôle dans le massage cardiaque, l'autre - l'inhalation d'air. Dans ce cas, le rapport entre la fréquence des respirations et la pression exercée sur le sternum devrait être égal à 1 à 5, c'est-à-dire pour chaque 5 pressions, un souffle devrait être pris au moment de l'expansion de la poitrine.

13. Continuez toutes ces mesures jusqu'à ce que vous ayez le pouls et la respiration. Dans ce cas, si la respiration a été restaurée, mais que le pouls n'est pas présent, le massage doit être poursuivi sans ventilation des poumons et, inversement, si un pouls apparaît et que la respiration ne récupère pas, continuez à respirer «bouche à bouche». Si ces fonctions sont complètement rétablies, il est nécessaire de surveiller l’état du patient et d’enregistrer toutes les mesures effectuées avant l’arrivée du médecin.

Le patient présentant des symptômes d’arrêt cardiaque ne peut se déplacer que dans une ambulance spéciale de réanimation ou après la restauration du cœur et de la respiration.

Comment déterminer l'efficacité de la réanimation

L'exactitude et l'efficacité des actions effectuées sont évaluées à l'aide de:

  • Sentant le pouls dans la zone des artères principales - carotides, fémorales, radiales.
  • Définitions de l'augmentation de la pression artérielle jusqu'à 80 mm.
  • Observations de constriction des pupilles et restauration de leur réaction à un stimulus lumineux.
  • Déterminer la présence d'une respiration spontanée.
  • Restaurez la couleur normale de la peau au lieu de bleuâtre et pâle.

Si l'activité cardiaque et la fonction respiratoire ne reprennent pas une demi-heure après le début de la réanimation, si les pupilles sont larges et ne réagissent pas au rayonnement lumineux, on peut affirmer que des processus irréversibles de mort cérébrale se sont produits dans le corps de la victime et que d'autres actions de réanimation ne sont pas appropriées. S'il y a des signes de décès avant l'expiration de la demi-heure, la réanimation peut être arrêtée plus tôt.

La technique des soins de réanimation en cas d’arrêt cardiaque vous permet de sauver des vies humaines. Il est aujourd’hui des cas où la tactique d’un tel comportement en situation d’urgence permettait de sauver la vie d’une personne et de lui donner l’occasion de profiter de chaque jour.

Réanimation cardiopulmonaire - quand, comment et quoi faire

Avec un arrêt cardiaque soudain et l'arrêt de la respiration, l'activité vitale de l'organisme est perturbée et un état de mort clinique se développe. Cette période terminale est de 3 à 5 minutes, mais elle est réversible avec une détection rapide. L'aide d'urgence et le début des mesures de réanimation vous permettent de rétablir la respiration, la circulation sanguine, le rythme cardiaque et l'oxygénation du corps. Le respect de la procédure de réanimation cardiopulmonaire (RCP) augmente considérablement les chances de sauver chaque patient. Dans des conditions communautaires, la rapidité d'action après le début du décès clinique est essentielle pour la prestation des soins.

Les premiers secours consistent à vérifier l'état de conscience, à respirer, à appeler les services d'urgence, à effectuer une réanimation cardio-respiratoire, consistant en un massage indirect et une respiration artificielle.

Arrêt cardiaque soudain dans la rue: que faire avant l'arrivée de l'ambulance?

La réanimation est effectuée après avoir déterminé l'état de la mort clinique, dont les principaux symptômes sont: manque de respiration et de battement de coeur, perte de conscience, pupilles dilatées, absence de réponse aux stimuli externes. Pour déterminer de manière fiable la gravité de la situation, il est nécessaire de déterminer les indicateurs suivants de la victime:

  • vérifier le pouls dans les artères carotides du cou sous l'angle maxillaire - avec une diminution de pression inférieure à 60-50 mm Hg. Art. le pouls sur l'artère radiale de la surface interne de la main n'est pas déterminé;
  • inspecter la poitrine, vérifier les mouvements respiratoires indépendants;
  • s'approcher du visage de la victime pour vérifier son souffle, déterminer l'inspiration et l'expiration (évaluation du mouvement de l'air);
  • faire attention à la couleur de la peau - la cyanose et la pâleur apparaissent lorsque la respiration s'arrête;
  • vérifier la conscience - le manque de réponse aux stimuli indique le coma.

La réanimation cardiopulmonaire selon les nouvelles normes n’est pratiquée que dans deux cas. Procéder pour effectuer le complexe RCP devrait être seulement après avoir déterminé le pouls et la respiration.

Avec une détermination précise du pouls pendant 10-15 secondes et une respiration atonale altérée avec des épisodes de soupirs convulsifs, la respiration artificielle est nécessaire. Pour ce faire, vous devez, pendant une minute, faire 10 à 12 respirations "bouche à bouche" ou "bouche à nez". En attente d'une ambulance, vous devez mesurer le pouls toutes les minutes. En l'absence de cette dernière, la RCP est affichée.

Avec l'insolvabilité de la respiration et du pouls indépendants, l'ensemble des mesures de réanimation est présenté strictement selon l'algorithme.

Le test de conscience est effectué selon le principe suivant:

  1. Appelez fort la victime. Demandez ce qui s'est passé, comment il se sent.
  2. S'il n'y a pas de réponse, activez les stimuli de la douleur. Pincez le bord supérieur du muscle trapèze ou appuyez sur la base du nez.
  3. Si la réaction n'est pas suivie (paroles, contractions, tentatives de défense à la main) - il n'y a pas de conscience, vous pouvez passer à l'étape suivante.

Test respiratoire:

  1. Inclinez votre tête en arrière (en tenant son cou et son menton) et ouvrez votre bouche. Inspectez-le pour des corps étrangers. S'ils sont présents, supprimez-les.
  2. Penchez-vous sur le visage pendant 10 secondes. vérifiez votre souffle. Vous devez le sentir avec votre joue, entendre et voir les mouvements de la poitrine. Normalement, il suffit de déterminer 2 ou 3 respirations.
  3. S'il n'y a pas de respiration ou si seulement 1 respiration est ressentie (ce qui peut être considéré comme son absence), on peut supposer que la fonction vitale cesse.

Dans un tel cas, il est nécessaire d'appeler une ambulance et de commencer à pratiquer la réanimation lors d'un arrêt cardiaque et de la respiration.

Etapes de la réanimation cardiopulmonaire selon les nouvelles normes

Il est extrêmement important de suivre le bon ordre de réanimation. Selon les derniers protocoles médicaux, pour sauver la victime, il est nécessaire de respecter l'algorithme ABC:

  • A - fournir des voies respiratoires pour l'oxygénation, éliminer le chevauchement de la lumière du pharynx et de la trachée;
  • B - respirez bouche à bouche ou bouche à nez;
  • C - rétablir la circulation sanguine par la méthode du massage indirect.

Technique et procedure pour effectuer un massage cardiaque indirect et une ventilation mecanique

  1. Il est important de respecter les consignes de sécurité. Avant de commencer la RCP, il est nécessaire de poser une personne sur une surface dure, stable et dure ou sur le sol.
  2. Après cela, inclinez votre tête sur le côté, ouvrez votre bouche et assurez-vous que la lumière des voies respiratoires n'est pas obstruée. Si une obstruction est détectée, nettoyez les voies respiratoires avec des moyens improvisés (un mouchoir en papier ou une serviette).
  3. Pour une respiration artificielle efficace, prenez un apport de Safar - inclinez la tête en arrière, poussez la mâchoire vers l’avant et vers le haut, ouvrez la bouche en un seul mouvement.
  4. En cas de fracture de la colonne vertébrale dans le cou, poussez seulement la mâchoire.
  5. Le complexe de réanimation commence par 30 compressions du sternum, exécutées par une personne de manière rythmée et sans interruption.
  6. Pour ce faire, placez la main droite avec la paume appuyée sur la partie inférieure du sternum au centre, placez la main gauche dessus et passez les doigts sur la main droite.
  7. Pour effectuer un massage cardiaque, les mains doivent être droites et non pliées au niveau des coudes.
  8. Effectuer 100-120 clics par minute avec une compression rythmique du sternum de 5 à 6 cm de profondeur, jusqu'à pleine expansion de la poitrine après compression.
  9. Après 30 compressions compressives, ils effectuent 2 exhalations dans la cavité de la bouche ou du nez de la victime pendant 1 seconde.
  10. Lorsque vous utilisez la méthode de respiration bouche à bouche, il est nécessaire de serrer les narines avec les doigts avant l'expiration.
  11. Pendant les deux exhalations devrait regarder la poitrine: le redressement et la levée indiquent la bonne mise en place.
  12. Si la cage thoracique ne monte pas et ne descend pas, il est nécessaire de vérifier si les voies respiratoires sont perméables. Il peut être nécessaire de répéter la réception de Safar.
  13. Avec la RCP, il est impératif de vérifier le pouls toutes les 2 minutes. Réanimez sans arrêt jusqu'à 30 à 40 minutes.

Critères de performance

Avec le démarrage rapide de l'assistance, les chances de sauver une personne augmentent. Pour ce faire, il est important de suivre strictement les règles de réanimation cardiopulmonaire. Sur la mise en œuvre efficace du complexe CPR montre:

  • l'apparition d'un pouls sur les artères carotides - afin de s'assurer que le pouls est maintenu, le massage cardiaque peut être arrêté pendant 3-5 secondes;
  • le retour de la réaction des pupilles à un stimulus lumineux - une contraction indique un enrichissement en sang oxygéné du cerveau;
  • apparition d'une respiration spontanée avec une inspiration et une expiration complètes et stables, sans épisodes d'inhalations convulsives suivis d'une terminaison (apnée);
  • la disparition du bleuissement de la peau du visage, des lèvres, des mains;

Après la restauration du rythme cardiaque et de la respiration, le complexe de réanimation est arrêté, mais la victime doit rester dans le champ de vision du réanimateur jusqu'à l'arrivée du médecin.

Erreurs fréquentes en aidant

Il faut se rappeler que les premiers soins mal rendus causent souvent plus de tort que son absence. Les recommandations erronées et les mythes suivants se trouvent souvent sur Internet (la règle de quatre "NON"):

  1. Ne testez pas votre respiration à l'aide d'un miroir ou d'une plume - vous passez du temps à la rechercher, vous pouvez être gêné par l'humidité à l'extérieur et, lorsque vous utilisez cette plume, le vent peut nuire à la fiabilité du résultat. Dans une telle situation, vous trouvez par erreur la personne décédée en vie.
  2. Ne vérifiez pas le réflexe pupillaire - vous devez être capable de le faire correctement et non à l'aide d'une lampe de poche ordinaire. Si une personne est en vie, une lumière trop intense dans certaines maladies peut endommager la rétine. Enfin, il existe des troubles neurologiques dans lesquels ce réflexe ne fonctionnera pas pour une personne dont les fonctions vitales sont préservées.
  3. Ne faites pas de punch. Cela nécessite une pratique appropriée. De plus, cette méthode n’a pas fait ses preuves en termes d’efficacité et peut même, dans certains cas, faire encore plus de mal.
  4. Ne faites pas de ventilateur sans protection (sans clapet à membrane) inconnu des personnes - risque élevé de transmission. Si la poitrine ne se soulève pas pendant la ventilation artificielle, il est utile de supposer que l’air passe dans l’estomac ou que les voies respiratoires sont obstruées. Dans le premier cas, limitez NMS, dans le second - nettoyez la bouche ou appliquez Heimlich.

Equipe médicale d'urgence: quel est l'algorithme d'action?

Afin de fournir des soins d’urgence en cas d’arrêt cardiaque soudain, une équipe cardiologique spéciale se présente à la sortie. Elle a pour tâche de procéder à une réanimation prolongée et à l’accouchement immédiat du patient à l’hôpital. Cela fonctionne sur un protocole qui inclut la séquence d'actions suivante:

  1. Vérification des signes vitaux et diagnostic. Pour ce faire, utilisez un plus grand arsenal d’équipements, notamment un électrocardiographe. Les autres causes de décès clinique, telles que saignements ou blocage, doivent être exclues.
  2. Reprise de la conduction des voies aériennes supérieures. Pour assurer un apport d'oxygène optimal, ils sont intubés.
  3. La réanimation est effectuée selon le même algorithme que celui indiqué ci-dessus, mais des masques respiratoires, un sac Ambu ou un ventilateur sont utilisés pour la ventilation mécanique.
  4. En présence de tachycardie auriculaire ou de fibrillation ventriculaire sur un ECG, la question de l'utilisation de la défibrillation est soulevée.
  5. Produire un soutien médical par injection intraveineuse ou intracardiaque de médicaments tels que "Adrénaline" (1 ml à 0,1% dans 19 ml de NaCl à 0,9%) et Cordaron (s’il ya arythmies, 300 mg IV).

Conclusions

La vie d’un patient en arrêt cardiaque dépend en grande partie des actions que d’autres vont prendre. Une assistance médicale opportune et qualitativement augmentée augmente considérablement les chances de survie et de rétablissement de l’activité nerveuse supérieure.

Les principes de la réanimation préhospitalière sont très simples, presque tout le monde peut les faire. L'assistance médicale est fournie en utilisant un plus grand arsenal de médicaments et de médicaments.

Premiers secours en cas d'arrêt cardiaque

Selon les statistiques de l'OMS (Organisation mondiale de la santé), environ 200 000 personnes décèdent chaque semaine d'un arrêt cardiaque dans le monde. Cela se produit beaucoup plus souvent pas à l'hôpital, où le patient peut recevoir une assistance rapide, mais au travail, à la maison, sur la route, en randonnée. La cause d'un arrêt cardiaque peut être due à différents facteurs, allant de maladies graves à une commotion cérébrale ou à un choc électrique.

Selon les mêmes statistiques, avant l'arrivée d'une ambulance, environ 95% des victimes décèdent d'un arrêt cardiaque. Et ceci en dépit du fait qu’il ya des personnes à proximité qui sont capables de fournir les premiers soins et de soutenir la vie d’une personne avant l’apparition de spécialistes. Dans la plupart des cas, les gens ne savent tout simplement pas comment aider une personne dont le cœur s’est soudainement arrêté. Entre-temps, un nombre considérable de vies humaines auraient été sauvées si les mesures de réanimation avaient été mises en place dès que possible.

Si une personne est tombée sous vos yeux et a cessé de donner des signes de vie, vous devez immédiatement prendre des mesures pour la sauver. Assignez une ambulance à quelqu'un autour de vous et commencez à savoir si vous avez la respiration et le pouls!

On ressent mieux le pouls en plaçant ses doigts sur le cou à 4-5 cm sous le lobe de l'oreille. La respiration peut être déterminée en amenant un miroir ordinaire à la bouche ou au nez - s'il est embué, il y a respiration. S'il n'y a ni l'un ni l'autre, commencez immédiatement à pratiquer la respiration artificielle et un massage cardiaque fermé. Dans cette situation, la chose principale - ne paniquez pas. Il faut agir vite, clairement et calmement.

Signes d'insuffisance cardiaque

Blanchiment net de la peau, pupilles dilatées, pouls sur les artères radiales et carotides ne sont pas ressentis, à l'écoute de l'oreille, le travail du cœur n'est pas audible.

Que faire

Les premiers soins en cas d’arrêt cardiaque doivent commencer par poser le patient sur une surface dure - sur le sol, sur le sol, sur un bouclier solide. Un massage cardiaque sur un lit moelleux est inefficace. Le secouriste doit se tenir de telle manière que ses mains tombent perpendiculairement en position droite sur la poitrine du patient. Si le patient est allongé sur le sol ou sur le sol, vous devez vous agenouiller; si le patient est allongé sur un lit avec un bouclier, sur une sorte de support. Sinon, vous ne pourrez pas utiliser la gravité de la moitié supérieure de votre corps, vous serez obligé de travailler uniquement avec vos mains, vous vous fatiguerez rapidement et vous ne pourrez pas réaliser un massage cardiaque efficace.

Les mains posées l'une sur les paumes des mains. Les paumes sont placées sur le tiers inférieur du sternum (au-dessus des ventricules cardiaques) en soulevant légèrement les doigts. Faites une pression saccadée avec les mains droites sur le tiers inférieur du sternum en le décalant de 5 cm. N'appuyez pas sur les côtes pour éviter leur fracture.

Qu'est-ce qui arrive au coeur?

Lorsque vous appuyez sur le sternum, le cœur se contracte. Le volume de ses cavités diminue et la pression intracardiaque augmente. En raison de la différence de pression dans les cavités et les vaisseaux de sortie, les valves aortiques et veineuses s'ouvrent et le sang est drainé des ventricules dans l'aorte et les veines pulmonaires. Vous libérez le sternum - et le cœur se dilate à nouveau, le volume des cavités augmente, la pression diminue. Le cœur est rempli de sang provenant des vaisseaux qui le constituent (artères pulmonaires, veines creuses supérieures et inférieures). La circulation artificielle est créée dans le corps.

Le strict respect de la règle suivante est requis. Appuyez sur le sternum 50 - 80 fois par minute. Si vous réglez un rythme plus lent (30 à 40 fois par minute), la circulation sanguine sera trop faible. S'il est trop rapide (100 à 120 fois par minute), le cœur n'aura pas le temps de se remplir correctement et, lors de la compression suivante, ne produira que très peu de sang. Il est également important d’agir vigoureusement, en pliant fortement le sternum, en poussant. L'augmentation rapide de la pression dans les ventricules cardiaques les vide mieux du sang. et avec une légère pression, le cœur se contracte progressivement, la pression augmente lentement et lorsque la cellule thoracique se redresse, il reste du sang dans les ventricules.

Pour dévier le sternum devrait être de 3-5 centimètres. Mais ce n'est pas toujours possible. Lorsque la respiration autonome est rétablie, les parois du sternum commencent à résister. Par conséquent, veillez à ne pas endommager les côtes (notez que les os sont très fragiles à l’âge de la vieillesse).

En effectuant un massage cardiaque, vous pouvez rapidement perdre le contrôle de votre voix et son efficacité sera considérablement réduite. Par conséquent, faites appel à d’autres personnes, le cas échéant, et changez-les toutes les 10-15 minutes. En outre, utilisez votre propre poids pour faciliter le travail - tenez-vous de sorte que vos hanches soient au même niveau que la poitrine du patient. La pression artérielle est un indicateur certain de l'efficacité du massage. Mais il est possible de contrôler le massage sans celui-ci - si le massage est effectué correctement, le pouls commence à se faire sentir sur les artères, les pupilles se rétrécissent, la peau devient rose, parfois la respiration est faible.

En stimulant le muscle cardiaque de cette manière, vous pouvez enfin le forcer à se contracter à nouveau. Mais si cela ne se produit pas avant longtemps, ne désespérez pas. Soyez patient et maintenez une circulation sanguine artificielle avant l'arrivée de l'ambulance, peu importe le temps que cela prend.

Premiers secours en cas d'arrêt cardiaque: méthodes et techniques de base

Si vous allez faire de la randonnée, pêcher ou tout simplement vous promener dans des endroits éloignés de la civilisation, vous devez être préparé à toutes sortes de dangers. Et si, en ville, vous pouvez espérer une ambulance à l'arrivée, alors, dans les conditions de la nature sauvage, vos propres connaissances vous aideront au départ. Les premiers soins en cas d’arrêt cardiaque sont des informations importantes que même les adolescents devraient connaître, car elles peuvent aider à sauver la vie d’une personne.

Causes de l'insuffisance cardiaque

L’arrêt cardiaque est l’une des causes de décès les plus fréquentes chez les personnes âgées de 45 à 50 ans. Et pas toujours, il est précédé de symptômes évidents de détérioration de la santé.

Schéma d'arrêt cardiaque

Les causes de ce phénomène peuvent être:

  • Violation de la circulation coronaire. Elle peut être causée à la fois par une détresse émotionnelle et par un effort physique intense.
  • Problèmes respiratoires graves;
  • Empoisonnement;
  • Réaction allergique grave, par exemple, choc anaphylactique;
  • AVC
  • La thrombose;
  • Crise cardiaque.

Le cœur peut également s'arrêter lorsqu'il est exposé à des facteurs externes du corps humain. Les exemples incluent:

  • Blessures mécaniques, telles qu'un coup à la poitrine;
  • Choc électrique;
  • Thermique ou insolation;
  • Se noyer;
  • Suffocation;
  • Perte de sang en grande quantité.

L'arrêt cardiaque provoque l'arrêt de la circulation sanguine dans le cerveau. La victime perd immédiatement conscience et la respiration est interrompue.

Les premiers secours en cas d’arrêt cardiaque devraient déjà commencer à se produire, car la période de récupération possible du fonctionnement du corps dure en règle générale 5 minutes.

Après cette période, il est possible de réanimer l'activité de la plupart des organes et des systèmes, mais le cerveau ne peut probablement pas être sauvé.

Les symptômes

Le fait que la victime ait eu un arrêt cardiaque indiquera 5 symptômes principaux. Ils comprennent:

  • Perte de conscience La victime cesse de réagir aux sons et aux stimuli.
  • Manque de pouls. Vérifiez-le à travers l'artère carotide. Pour ce faire, l'index et le majeur sont appliqués sur le cou, à une distance de 2,5 à 3 cm du cartilage thyroïdien. C'est un signe très sérieux.
  • Arrête de respirer. Elle est déterminée par l’absence de mouvements caractéristiques de la poitrine.
  • Pupilles dilatées. Il est nécessaire de lever la paupière supérieure et de faire briller une lampe de poche dans ses yeux. Si les pupilles sont très dilatées et ne réagissent pas du tout à la lumière, c'est un signe alarmant;
  • Acquisition de la peau bleuâtre ou gris pâle. Tout d’abord, c’est typique du visage.

Dans certains cas, un autre signe peut être l'apparition de crampes corporelles. Tous ces symptômes sont très importants et s’ils existent, vous devez commencer à fournir les premiers secours.

Règles de premiers secours en cas d'arrêt cardiaque

Les premiers secours en cas d’arrêt cardiaque doivent commencer par le retrait de la brigade d’ambulances. En attendant, elle est sur le chemin, vous pouvez essayer de réanimer la victime à l'aide de la respiration artificielle et d'un massage cardiaque indirect. Mais ces mesures sont inacceptables si:

  • Malgré l'état inconscient d'une personne, son pouls est clairement perçu et sa respiration observée;
  • La victime a une fracture de la poitrine ou est soupçonnée;
  • Un arrêt cardiaque s'est produit sur le fond d'une fracture du crâne et un écrasement du cerveau;
  • Le patient a des métastases du cancer dans le corps.

Si les symptômes ci-dessus ne sont pas observés, vous pouvez commencer à fournir à la victime des premiers soins pour rétablir le travail cardiaque. L'algorithme d'action devrait ressembler à ceci:

  1. Posez le patient sur une surface plane. Sous le cou, vous pouvez mettre un rouleau improvisé.
  2. Relancez votre tête en arrière de 45 degrés et poussez légèrement la mâchoire inférieure;
  3. Si nécessaire, débarrassez les voies respiratoires de la mousse, des vomissures et du mucus avec l’index;
  4. Alterner la respiration artificielle et le massage cardiaque indirect. Ratio recommandé de technicien: 1/5 - si la réanimation est effectuée par une personne, 1/10 ou 1/15 - si deux personnes y participent.

Si après une demi-heure d'actions actives, il n'y a pas de dynamique positive, une grande partie de la probabilité que le cerveau du patient soit décédé.

Comment faire la respiration artificielle

Pour appliquer la méthode de respiration artificielle, les actions suivantes doivent être effectuées:

  1. Pincez la victime. La seconde main à prendre son menton;
  2. Prenez une respiration très profonde avec votre bouche;
  3. Tendre la bouche du patient avec les lèvres pour ne pas perdre l'air en excès;
  4. Faites une expiration vigoureuse.

La technique peut être réalisée de deux manières: «bouche à bouche» et «bouche à nez». Si vous le souhaitez, vous pouvez couvrir la bouche ou le nez avec un mouchoir propre ou une coupe de gaze.

Technique pour effectuer un massage cardiaque indirect

Les règles de premiers secours sous forme de massage cardiaque indirect sont les suivantes:

  • Prenez une position confortable près de la victime, à sa droite ou à sa gauche;
  • Placez une main sur la partie inférieure de la poitrine pour qu’elle se trouve strictement au centre;
  • La seconde main à mettre sur la première dans une position perpendiculaire. Dans ce cas, les bras doivent être droits;
  • Commencez à exercer une pression manuelle énergique. Il est nécessaire d'appliquer le poids de tout le corps. Le sternum doit s'affaisser d'environ 3 cm et, chez le patient en surpoids, de 5 cm;
  • Après chaque pression, les aiguilles sont maintenues dans la position finale un tiers de seconde. Le taux global de chocs doit être d'au moins 1 par seconde.

La procédure est effectuée avant l'apparition d'une dynamique positive chez la victime. S'il n'est pas observé, il est nécessaire d'effectuer des actions de réanimation avant l'arrivée de la brigade d'ambulances.

Massage cardiaque indirect

Il est très important d'éviter une fracture des côtes ou du thorax, car dans ce cas, le tonus musculaire du patient est considérablement réduit et le risque de lésions osseuses augmente.

Massage cardiaque direct

Cette méthode est réalisée exclusivement par le chirurgien, car elle nécessite la condition de stérilité complète. Le médecin a un effet direct sur le cœur, le pressant littéralement. Pour ce faire, le patient est connecté à un ventilateur et lui fait une coupure.

Une personne non préparée ne peut pas mettre en œuvre cette technique.

Conséquences de l'insuffisance cardiaque

Les arrêts cardiaques sont un phénomène très grave, après lequel environ 30% des personnes survivent, et un rétablissement complet sans dommage grave pour la santé ne représente que 3 à 4%. Le résultat final dépend non seulement de la manière dont les premiers secours ont été fournis, mais également de la rapidité avec laquelle ils ont été entrepris.

Souvent, les complications suivantes se produisent lorsque le cœur s'arrête:

  • Lésions cérébrales ischémiques;
  • Perturbation du foie;
  • Maladie rénale.

De plus, lors de la réanimation, le thorax peut être blessé.

Arrêt cardiaque soudain: règles de premiers secours

Chaque année, un arrêt cardiaque soudain dans notre pays tue la population de toute la ville. Beaucoup de ces personnes pourraient vivre si leurs proches avaient des compétences en premiers soins.

Les chances de sauver un peu la vie mourante. À chaque minute d'inactivité, les chances de survie avec un arrêt cardiaque soudain diminuent de 7 à 10%. La personne «quitte» dans les 10 minutes.

Je me suis longtemps tenu responsable de ce qui s'est passé. Si je possède les compétences de secouriste, alors cette femme pourrait être en vie maintenant.

Ayant survécu à ce cauchemar, elle rêvait depuis longtemps d'apprendre à fournir les premiers secours.

Et récemment, l'occasion s'est présentée: la Croix-Rouge et la société Philips (le plus grand fabricant de défibrillateurs) ont organisé un cours de secourisme d'une journée destiné aux journalistes. J'étais parmi les chanceux. En toute honnêteté, passant par toutes les étapes de cette étape; en fait, ce n’est pas une science si complexe, je vais bientôt recevoir un certificat officiel attestant de mon droit de fournir les premiers secours.

En attendant, je veux vous dire comment agir si vous êtes témoin d'un accident. Donc, si un homme est immobile devant vous.

1. Vérifiez s’il est conscient, secouez doucement les épaules et demandez à voix haute: «Quel est le problème avec vous?» Vous ne devriez pas le frapper sur les joues et le secouer fortement.

2. Si la personne ne répond pas, vérifiez son souffle en plaçant sa main sur le front de la victime et en inclinant légèrement sa tête. Voyez si sa poitrine se lève et tombe, écoutez le son de sa respiration ou essayez de les sentir avec votre joue pendant 10 secondes.

3. Si la victime ne respire pas, procédez à une réanimation cardiopulmonaire. Mais demandez d'abord à quelqu'un d'appeler une ambulance. Si vous êtes seul, appelez à l'aide vous-même.

4. Assurez-vous que la victime est allongée sur le dos, sur une surface dure (de préférence sur le sol ou sur l'asphalte, et non sur le banc, etc.).

5. Agenouillez-vous devant lui au niveau de son avant-bras, abaissez la base de l’un de ses paumes au milieu de la poitrine de la victime (entre les mamelons), en la libérant d’abord de ses vêtements. Soulevez vos doigts pour éviter toute pression sur les côtes. Placez une autre main sur le dessus et fixez-les à la serrure.

Assurez-vous que vos épaules sont strictement au-dessus de la poitrine de la victime. Avec les bras tendus, appuyez sur la poitrine au moins jusqu'à une profondeur de 5 à 6 cm (mais pas plus), en laissant chaque fois la poitrine revenir à sa position initiale. Et commencez à compresser (30 compressions - en appuyant) à une vitesse de 100 compressions par minute (mais pas plus rapide).

6. Assurez-vous que vos mains ne bougent pas et ne glissent pas de votre poitrine.

7. Alterner 30 compressions avec deux respirations profondes de bouche à bouche, sans prendre de pause pour vérifier son souffle. Pour ce faire, la tête de la victime rejetée en arrière, tenez son nez et essayez de saisir sa bouche le plus possible avec vos lèvres. L'air doit être insufflé doucement, et non par la force, en observant si la paroi thoracique se soulève avec le bord de l'œil.

C'est important! À ce stade de la réanimation cardiopulmonaire, beaucoup éprouvent le dégoût. Pour rendre ce processus plus esthétique et plus sûr (pour une éventuelle infection, bien que cela se produise rarement), vous devez utiliser un mouchoir propre et, mieux encore, un masque filtrant spécial pour la respiration artificielle bouche-à-bouche (ceux-ci devraient figurer dans les trousses de premiers soins pour automobilistes ou vendus dans les pharmacies).

8. Continuez d'alterner 30 compressions avec deux injections de bouche à bouche sans prendre de pause pour vérifier votre souffle. Si vous êtes fatigué, prenez vous-même un assistant parmi ceux qui vous entourent.

Continuez la réanimation jusqu'à:

  • l'aide professionnelle n'apparaîtra pas;
  • la victime ne reprendra pas conscience;
  • vous n'êtes pas fatigué et capable de continuer la réanimation.

N'ayez pas peur de venir en aide aux gens! Et apprendre à le faire correctement! Mieux - sur des cours spéciaux, qui jusqu'à présent dans notre pays ne peuvent être payés. Mais votre employeur peut les organiser.

La leçon est animée par Anatoly Titov, instructeur-méthodologiste de la Croix-Rouge russe.

Premiers secours en cas d'arrêt cardiaque

Un arrêt cardiaque est une cessation soudaine d'activité cardiaque résultant de diverses causes.

Un arrêt cardiaque peut survenir dans n’importe quel contexte - à l’hôpital, au cabinet dentaire, à la maison, au travail, dans la rue. Et à la disposition de la personne effectuant la réanimation, il ne reste que 3-4 minutes pour établir le diagnostic et rétablir la circulation sanguine. Si des soins urgents ne sont pas immédiatement prodigués au patient, des modifications irréversibles se produisent dans le cerveau humain en quelques minutes et la mort survient. Une personne perd conscience, son pouls n'est pas ressenti et sa respiration s'arrête.

Terminaison de la fonction de pompage du coeur; se produit le plus souvent lorsque les fibres musculaires des ventricules cardiaques commencent à battre trop rapidement, de façon aléatoire, sans coordination, sans pompage de sang (fibrillation ventriculaire) ou lorsque le cœur cesse de battre complètement (asystole).

Types de massage cardiaque:

  • massage cardiaque ouvert et direct - utilisé uniquement lors d'opérations sur les organes de la cavité thoracique;
  • massage externe fermé du coeur - est effectué à travers la poitrine non ouverte.

Le sens de la technique du massage indirect du cœur est la compression rythmique du cœur entre le sternum et la colonne vertébrale. En même temps, le sang est expulsé du ventricule gauche dans l'aorte et pénètre en particulier dans le cerveau, et du ventricule droit dans les poumons où il est saturé en oxygène. Une fois la pression sur le sternum arrêtée, les cavités cardiaques sont à nouveau remplies de sang.

Ainsi, le massage cardiaque est une contraction artificielle de ses cavités, contribuant à pousser le sang dans la circulation sanguine et à irriter l'appareil nerveux du muscle cardiaque.

Causes de l'insuffisance cardiaque

En raison de dommages au muscle cardiaque:

  • infarctus du myocarde;
  • cardiopathie ischémique;
  • angine de poitrine, spasme de l'artère coronaire;
  • les arythmies;
  • cardiopathie valvulaire;
  • myocardite;
  • endocardite;
  • cardiomyopathie;
  • embolie pulmonaire (PE);
  • anévrisme stratifiant de l'aorte;
  • tamponnement cardiaque;

En raison du manque d'oxygène (hypoxie):

  • insuffisance cardiaque aiguë;
  • arrêt cardiaque réflexe;
  • corps étranger dans la trachée, les bronches, la bouche;
  • se noyer;
  • suffocation;
  • intoxication au gaz;
  • choc électrique;
  • coup de foudre;
  • hémorragie cérébrale;
  • d'autres maladies;
  • coup de chaleur;
  • perte de sang;
  • fort coup direct au coeur;
  • des brûlures;
  • congélation;
  • et ainsi de suite

Symptômes de l'insuffisance cardiaque:

  • perte de conscience;
  • manque de pouls (y compris les artères carotides et fémorales);
  • manque de tons cardiaques;
  • arrêt respiratoire;
  • pâleur ou cyanose de la peau et des muqueuses;
  • pupilles dilatées;
  • les crises qui peuvent survenir au moment de la perte de conscience et être le premier symptôme de l'arrêt cardiaque.

Que ne pas faire quand le coeur s'arrête?

  1. hésiter avec la réanimation;
  2. arrêter la réanimation si la victime ne respire plus et n'a plus de pouls;
  3. laissez la victime seule.

Premiers secours en cas d'arrêt cardiaque

  1. Mesurer le pouls - il est préférable de le faire sur l'artère carotide ou dans l'aine. Vous pouvez vérifier le pouls avec deux ou trois doigts (index, majeur et annulaire).
  2. Vérifiez le souffle de la victime.
  3. Si les symptômes d'un arrêt cardiaque (voir ci-dessus) sont évidents, ne perdez pas de temps en examens supplémentaires (mesures du pouls et de la pression), mais passez immédiatement aux soins intensifs.
  4. Appelez une ambulance en informant le répartiteur des causes d'un arrêt cardiaque et des actions prises / actions entreprises (cette opération peut être effectuée par une autre personne afin de ne pas perdre de temps précieux).
  5. Commencez immédiatement le massage cardiaque et la respiration artificielle.
  6. Posez la victime sur le dos sur une surface dure de sorte que le passage vers les voies respiratoires soit ouvert. Si nécessaire, retirez de la bouche les prothèses dentaires, les dents cassées, la fausse mâchoire, les débris de nourriture, les vomissements, les corps étrangers.
  7. Rejette la tête de la victime en arrière, le menton levé. Poussez la mâchoire inférieure vers l'avant pour éviter que la langue et les voies respiratoires ne collent.
  8. Lancer la réanimation cardiopulmonaire. En cas de respiration artificielle, bouche à bouche serrée avec les doigts de la main sur les ailes du nez de la victime, prenez une profonde respiration en serrant sa bouche entre ses lèvres et faites deux fortes exhalations. Ne mettez pas trop d’air dans la bouche, sinon il existe une possibilité de fatigue rapide. En cas de respiration artificielle, il convient de fermer la bouche au nez avec la bouche de la victime avec la main, en déplaçant la mâchoire inférieure vers le haut pour empêcher la langue de tomber. L'injection est réalisée dans les deux narines de la victime.
  9. Commencez un massage cardiaque. Pour ce faire, le secouriste doit se tenir sur les genoux du patient, placer la paume gauche sur la partie inférieure de la poitrine, la paume droite en haut et, sans plier les bras au niveau des coudes, appuyer 15 fois sur le sternum. Ensuite, 2 fois, inspirez de l'air dans la bouche de la victime et appuyez à nouveau 15 fois sur la poitrine.
  10. Après la procédure, vérifiez le pouls et la respiration de la victime. S'ils ne sont pas guéris, poursuivez la réanimation.
  11. Le massage cardiaque d'un petit enfant est fait avec deux doigts - l'index et le majeur; enfant d'âge scolaire - avec une main, paume.
  12. Si la respiration artificielle a l’effet souhaité, après chaque pression, le thorax de la victime devrait se soulever et s’abaisser. S'il reste immobile, il est nécessaire de vérifier les voies respiratoires.
  13. Poursuivre les mesures de réanimation initiées jusqu'à ce que la victime récupère son pouls et sa respiration. Si la respiration est rétablie, mais qu'il n'y a pas de pouls, il est nécessaire de continuer le massage cardiaque. S'il y a un pouls, mais pas de respiration, continuez la respiration artificielle. Si le pouls et la respiration sont rétablis, surveillez l'état de la victime (mesurez et enregistrez les données) avant l'arrivée de l'ambulance, informez-la des données.
  14. Le massage cardiaque doit toujours être effectué ENSEMBLE avec la respiration artificielle, ce qui permet d'alimenter le sang en circulation en oxygène. Sinon, la réanimation n'a pas de sens.
  15. Le transport de la victime en arrêt respiratoire et en contractions cardiaques n’est possible qu’après le rétablissement de l’activité cardiaque et de la respiration ou dans un véhicule ambulancier spécial dans lequel il est possible de poursuivre la réanimation.

Comment évaluer l'efficacité du massage cardiaque?

L'efficacité du massage cardiaque est évaluée par les caractéristiques suivantes:

  • l'apparition d'un pouls dans les artères carotides, fémorales et radiales;
  • augmentation de la pression artérielle à 60-80 mm Hg;
  • constriction des pupilles et apparition de leur réaction à la lumière;
  • la disparition de la coloration cyanotique et de la pâleur "mortelle";
  • restauration de la respiration spontanée.

Si 30 à 40 minutes après le début du massage cardiaque, de la respiration artificielle et du traitement médicamenteux, l'activité cardiaque n'est pas rétablie, les pupilles restent larges, sans réaction à la lumière, on peut considérer que des modifications irréversibles et la mort cérébrale sont survenues dans le corps et que la réanimation doit être arrêtée. En cas de signes évidents de décès (lien vers la carte), la réanimation peut être interrompue plus tôt.

Dans quels cas un massage cardiaque n'est pas fait?

Pour certaines maladies graves et traumatismes (tumeurs malignes avec métastases, traumatisme crânien grave avec un coup de fouet au cerveau), la réanimation n’a pas de sens et ne doit pas être commencée.

Dans d’autres cas de mort subite, la victime a encore bon espoir de se rétablir et toutes les mesures possibles doivent être prises à cette fin.

Nota Bene!

Un massage externe brutal du cœur peut avoir de graves conséquences - fracture de la côte avec lésions des poumons et du cœur. Une forte pression sur le processus xiphoïde du sternum peut entraîner une rupture de l'estomac et du foie. Par conséquent, il est nécessaire de proportionner la force de pression - en particulier lors du massage cardiaque chez les enfants et les personnes âgées.

Premiers soins en cas d'arrêt cardiaque soudain

Un arrêt cardiaque soudain est une cessation inattendue de l'activité contractile du myocarde sous l'influence de divers facteurs. Les causes peuvent être des blessures, diverses maladies, la noyade, l’empoisonnement.

C'est une condition redoutable qui nécessite des soins d'urgence, car l'inaction entraînera l'arrêt de la respiration, ce qui affectera les fonctions vitales des organes. Dans les 5 minutes qui suivent la cessation de l'activité du cœur et de la respiration, des changements dégénératifs commencent dans le système nerveux central.

Par conséquent, les premiers secours en cas d’arrêt cardiaque commencent momentanément.

Clinique

Avant de tenter de rétablir la contractilité du myocarde, il est nécessaire de s'assurer que le patient présente des signes de décès clinique.

Cette maladie peut survenir n'importe où et chez n'importe qui, alors tout le monde devrait pouvoir reconnaître la pathologie.

Un déclenchement précoce d'une urgence offre de grandes chances de survie. Après un arrêt cardiaque, les symptômes suivants sont observés:

  1. Absence de pulsation sur les vaisseaux principaux périphériques.
  2. Cessation d'activité respiratoire.
  3. Changement de couleur de peau (cyanose ou pâleur).
  4. La dilatation des pupilles et l'absence de leur réaction à la lumière.
  5. Perte de conscience

Le critère principal est l'absence de pulsation sur les gros vaisseaux. La dilatation de la pupille fait référence à des signes supplémentaires et peut parfois ne pas être observée Des premiers soins appropriés en cas d’arrêt cardiaque entraînent l’apparition d’un rythme restauré et la régression des symptômes décrits.

Premiers secours

Beaucoup, voyant une personne inconsciente, ne comprennent pas quoi faire dans ce cas. Premièrement, il est nécessaire d’évaluer l’état de la victime et de commencer à fournir des soins d’urgence en cas d’arrêt cardiaque diagnostiqué. Les tactiques de comportement afin de restaurer le travail des activités coronaires et respiratoires sont les suivantes:

  1. Le patient doit être face vers le bas sur une surface plane et dure.
  2. Jeter la tête en arrière ou mettre un coussin sous les épaules pour éviter que la langue ne tombe dans les voies respiratoires.
  3. Libérez votre bouche des objets étrangers, des liquides biologiques qui empêchent la respiration.
  4. Commencez un massage cardiaque indirect.

Immédiatement une ambulance devrait être appelée avec une description détaillée de l'état de la victime. Il est nécessaire qu'une unité de soins intensifs ou une équipe de soins intensifs soit envoyée sur les lieux de l'incident. Dans une telle situation, les premiers secours en cas d’arrêt cardiaque sont rapides et efficaces.

Méthode de massage cardiaque indirect

Cette méthode vous permet de créer une circulation sanguine artificielle afin de fournir de l'oxygène aux systèmes vitaux du corps. Lorsque la poitrine est comprimée, le sang est expulsé dans les vaisseaux coronaires, le cerveau. Dans le même temps, le sang du ventricule droit atteint les poumons où il est enrichi en oxygène. La fin de la compression fournit au cœur du sang oxygéné qui, avec une pression ultérieure sur la poitrine, pénètre dans le système nerveux central.

Les premiers secours lors d’un massage indirect en cas d’arrêt cardiaque commencent par le positionnement correct des bras. La pression est localisée sur deux doigts transversaux à partir du bord inférieur du sternum, où les deux mains se superposent. Le sauveteur est situé de chaque côté de la victime et appuie sur le sternum à une fréquence supérieure à 60 par minute. Dans le cas d'un massage indirect, il est nécessaire que la contraction se produise à l'aide de tout le poids du corps, et pas seulement des bras. Les surfaces palmaires des mains avec les doigts levés sur les surfaces latérales de la poitrine sont interdites.

La plupart des patients atteints d'asystolie présentent une apnée, qui nécessite également une ventilation. Pour ce faire, la tête de la victime est rejetée en arrière et un rouleau est placé sous les épaules. La respiration artificielle est effectuée par la bouche ou le nez de la victime. Lorsque l’aide est fournie par un réanimateur, deux respirations sont effectuées, puis 15 pressions. Si les premiers soins sont fournis par une seule personne, le ratio inspiration / compression est de 1: 5.

Les enfants ont des nuances lorsque des soins d'urgence sont fournis pour un arrêt cardiaque soudain. Le massage fermé est effectué avec une main et chez le nouveau-né avec le bout des deux doigts. Le nombre de compressions thoraciques est supérieur à 120 par minute.

Le massage indirect avec ventilation doit être effectué en permanence lors d'un arrêt cardiaque et ne doit pas s'arrêter avant l'arrivée des agents de santé.

Le respect de ces règles conduira à des événements initiaux réussis. La victime montrera des signes de récupération de l'activité respiratoire cardiaque, ce qui se traduira par l'apparition d'une pulsation, la constriction des pupilles en réponse à des stimuli lumineux, un changement de la couleur de la peau rose pâle.

Premiers secours

Lors d’un arrêt cardiaque, les agents de santé procèdent aux premiers secours conformément aux algorithmes approuvés. À l’arrivée, il est établi s’il existe des signes d’apparition du décès clinique.

En cas de symptômes de cessation de l'activité cardiaque, les voies respiratoires sont rétablies, une triple dose de Safar est administrée et un conduit d'aération est installé, suivi d'une ventilation artificielle avec un sac Ambu.

L'agent de santé continue à effectuer un massage à l'intérieur. La fréquence cardiaque est nécessairement visualisée par un électrocardiographe ou un moniteur de défibrillateur. Cela déterminera la tactique ultérieure.

En cas d'asystole, les principales mesures de réanimation sont poursuivies, la veine est cathétérisée par perfusion avec une solution de chlorure de sodium isotonique. Avec un équipement spécial, la stimulation est effectuée et le rythme cardiaque rétabli avec des médicaments. À cette fin, utilisez l'atropine, bolus d'adrénaline.

Pour réussir les premiers secours, il est nécessaire d’éliminer les facteurs ayant conduit à la violation de l’activité cardiopulmonaire. Lorsque la victime est en surfusion, le patient est réchauffé. Lorsqu’une intoxication est administrée, l’antidote approprié est administré. Pendant l’hypoxie, une oxygénothérapie est effectuée sous contrôle de la saturation.

Si les mesures prises n'ont pas abouti, il faut alors arrêter et déclarer la mort biologique. Avec l'effet positif obtenu, le patient est livré à l'unité de soins intensifs et aux soins intensifs.