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Le diabète

Perturbation (et décélération) de la conduction intraventriculaire

Cet article vous apprendra quelles sont les violations de la conduction intraventriculaire du coeur: quels sont ses symptômes, quels sont les symptômes qui se manifestent, quelles méthodes de traitement sont utilisées.

L'auteur de l'article: Alina Yachnaya, chirurgienne oncologue, diplômée en médecine et diplômée en médecine générale.

Les violations des impulsions dans la région des ventricules peuvent exister pendant longtemps et constituer une découverte aléatoire sur l'électrocardiogramme, ou elles apparaissent soudainement à la suite d'une maladie cardiaque. Lorsque cette violation se produit, un blocage du passage des impulsions à travers certaines des parties du faisceau de His - le système ventriculaire du cœur se produit.

Le paquet est divisé en jambes gauche et droite. La branche gauche fourche les branches avant et arrière. Les blocus sont:

  • simple faciculaire (simple faisceau), si une branche est bloquée;
  • bifasciculaire - la terminaison des deux branches;
  • Trifasciculaire - l'impulsion ne passe pas le long des trois branches du système de His.

La conduction pathologique est complète ou incomplète (lorsque l'exploitation est lente, mais pas complètement exclue).

Chez les enfants, des problèmes de conduction intraventriculaire identifiés peuvent indiquer une malformation congénitale ou une pathologie héréditaire. Le blocus partiel de la jambe droite, retrouvé chez un enfant, est souvent une variante de la norme. Il n'y a pas d'autres différences spécifiques entre cette pathologie chez l'enfant.

Certains types de blocus (par exemple, un blocus partiel de la jambe droite de His) sont inoffensifs et ne nécessitent aucun traitement. Dans d'autres cas, par exemple, avec un blocage trifasticiculaire sur le fond d'une maladie cardiaque - le blocage peut causer des conditions très graves, voire la mort.

Parfois, il s'avère éliminer complètement la pathologie, parfois, c'est impossible.

Le traitement de la pathologie impliquait un cardiologue. Le diagnostic repose sur des études électrocardiographiques et électrophysiologiques. Dans les situations où des troubles de la conduction surviennent en raison d'un infarctus du myocarde ou d'autres situations d'urgence, il peut être nécessaire de mener un traitement intensif dans l'unité de soins intensifs.

Causes de la conduction intraventriculaire avec facultés affaiblies

Le système conducteur commence par le nœud sino-auriculaire, source du rythme sinusal. De là, les impulsions par les cellules spécialisées tombent dans le noeud auriculo-ventriculaire, situé dans la région de la jonction des oreillettes avec les ventricules. Ensuite, le passage des impulsions est effectué dans le système de His.

Les signes d'un blocage partiel des impulsions dans la région de la jambe droite se retrouvent parfois sur le fond d'une santé parfaite et sont considérés comme des caractéristiques congénitales.

Mais souvent, le problème soudain de la conduction des impulsions est une conséquence de la maladie cardiaque. Causes possibles de la pathologie de la conduction intraventriculaire:

  • infarctus du myocarde,
  • épisodes d'ischémie
  • cardiosclérose athéroscléreuse,
  • insuffisance cardiaque
  • la dystrophie du myocarde,
  • myocardite,
  • malformations cardiaques,
  • cardiomyopathie
  • hypertension artérielle
  • hypertrophie du coeur.

Déséquilibre électrolytique, intoxication médicamenteuse, thyrotoxicose, pathologies pulmonaires obstructives chroniques, embolie pulmonaire conduisent parfois à des troubles de la conduction.

Symptômes caractéristiques

La pathologie de la conduite des impulsions le long du système His, à l'exception du blocus à trois faisceaux, ne manifeste pas de symptômes spécifiques. Mais cela ne signifie pas que les patients souffrant de conduction intraventriculaire avec facultés affaiblies se sentent bien et n'ont pas de problèmes de santé.

Les maladies conduisant à une altération de la conductivité peuvent manifester de nombreux symptômes. L'infarctus du myocarde est l'une des principales raisons conduisant à une cessation soudaine des impulsions dans une ou plusieurs branches du faisceau de His. Un tel blocage peut indiquer une ischémie myocardique - un apport sanguin insuffisant au muscle cardiaque. En raison de la déformation grave des complexes ventriculaires, le diagnostic d'infarctus sur l'électrocardiogramme est très difficile.

Avec un blocage complet à trois faisceaux, on observe un rythme ventriculaire rare: de 20 à 40 battements par minute, ce qui ne permet pas de fournir un apport sanguin suffisant. Le degré de blocage est défini en tenant compte de la sévérité du délai de conduite des impulsions:

  1. Le premier degré signifie ralentir le passage des impulsions.
  2. Au deuxième degré, une partie des impulsions est bloquée, mais le reste passe à travers la partie pathologiquement modifiée du système conducteur.
  3. Le troisième degré signifie l'impossibilité d'impulsions allant aux ventricules.

Avec un blocus à trois faisceaux du système His, le passage naturel des impulsions vers les ventricules est impossible. Cela conduit aux symptômes suivants:

  • une diminution de la fréquence cardiaque;
  • intolérance à l'effort physique, même mineur, dans laquelle il y a essoufflement, faiblesse, douleur au cœur;
  • évanouissements, confusion intermittente.

Dans le contexte d'une maladie cardiaque grave, le développement soudain d'un blocage trifaciculaire peut entraîner des complications graves associées à un ralentissement du rythme ou à une longue pause en cas de contraction temporaire des contractions ventriculaires (asystole transitoire). Ces complications incluent:

  • Attaques de Morgagni-Adams-Stokes, dans lesquelles le patient s'estompe en raison d'une diminution du débit cardiaque et, par conséquent, d'une ischémie cérébrale, le patient perd conscience. Après 1 à 2 minutes, une personne reprend ses esprits, après une attaque, une rougeur de la peau apparaît souvent. Des attaques répétées peuvent causer des troubles de la mémoire et de l'intelligence.
  • Choc cardiogénique.
  • Mort subite d'origine cardiaque due à une asystolie (arrêt de l'activité cardiaque).
  • Aggravation de la cardiopathie ischémique, aggravation de l'insuffisance cardiaque congestive, pathologie rénale.

Traitement du blocage intraventriculaire

Le blocage partiel de la jambe droite, détecté accidentellement par électrocardiographie, ne constitue généralement pas une pathologie et ne nécessite pas de traitement. Mais si une violation de la conduction intraventriculaire du cœur est apparue subitement, il est nécessaire de rechercher la cause de la maladie et de prescrire un traitement adéquat. Le traitement est effectué en agissant sur les causes des troubles de la conduction: si le trouble de la conduction est dû à une myocardite, une anomalie aortique, une embolie pulmonaire, le traitement de ces pathologies est organisé.

Souvent, un blocage transitoire se développe en raison d'une ischémie myocardique. Dans ce cas, mener des activités thérapeutiques visant à améliorer l'approvisionnement en sang du myocarde, le traitement de l'athérosclérose. Le traitement de la pathologie sous-jacente peut conduire à l’élimination du problème des impulsions.

En cas d’infarctus du myocarde, un traitement intensif est mis en œuvre pour limiter la zone de nécrose, réduire la zone ischémique et lutter contre les complications de la pathologie, y compris celles mettant la vie en danger. Le danger est un blocage complet à trois faisceaux, pouvant entraîner l'apparition d'une asystolie (cessation des contractions cardiaques et de l'activité électrique). Le traitement est effectué en utilisant une stimulation externe et intracardiaque.

Un stimulateur temporaire est installé pendant le développement aigu du blocus dans les deux jambes du système His à la fois. Pour l'installation d'un stimulateur permanent en violation de la conduction intraventriculaire, il existe certaines indications:

  1. Le blocus des deux jambes du faisceau de His, se manifestant par une fréquence cardiaque rare, une insuffisance cardiaque congestive, des crises d'angine.
  2. La combinaison de pathologie de conduction dans la jambe gauche ou droite du faisceau de His et le bloc auriculo-ventriculaire.
  3. Terminaison du passage des impulsions le long de la jambe droite et de la branche postérieure du système de His.
  4. Violations persistantes de la conductivité des deux jambes, se poursuivant pendant 3 semaines après une crise cardiaque.
  5. Les attaques de Morgagni-Adams-Stokes.

Pronostic dans la pathologie de la conduction intraventriculaire

Le blocage mono-faisceau permanent de la jambe droite et des branches individuelles de la jambe gauche chez les personnes non atteintes de pathologie cardiaque n’affecte ni la santé ni la longévité.

Le pronostic des nouveaux troubles de la conduction résultant d'une lésion organique du coeur dépend de la gravité de la maladie sous-jacente.

Les opinions divergent quant au degré d’influence du blocus de la jambe gauche sur les taux de mortalité. Certains chercheurs ne considèrent pas les facteurs de risque de blocage à blocage simple ou double qui réduisent la survie des patients. Selon d'autres données, une forme de pathologie permanente ou répétitive peut augmenter de 5 fois la probabilité de décès par suite de complications cardiaques.

Le développement du blocus de la jambe gauche au cours de la période aiguë d'infarctus du myocarde aggrave considérablement le pronostic: le taux de mortalité augmente et se situe entre 40 et 50%.

Le pronostic le plus défavorable est un blocage trifasciculaire en raison du risque élevé de développer une asystole.

Violation de la conduction intraventriculaire du coeur: causes, symptômes et traitement de la maladie

Au cours des dernières décennies, le nombre de patients atteints du système cardiaque a considérablement augmenté.

Parmi la grande liste de maladies chez lesquelles on a diagnostiqué une violation de la conduction intraventriculaire du cœur, on trouve 20% des patients.

Caractéristiques de la maladie

Une des fonctions que le cœur remplit est sa capacité à conduire des excitations nerveuses. De ce fait, des impulsions pénètrent dans les oreillettes et les ventricules du cœur.

Pour ce faire, il existe dans le cœur une masse de cellules connectées dans une branche - des faisceaux ou des jambes du His. En cas de violation de conduction, l'impulsion est transmise partiellement ou cesse complètement de passer. Dans ce cas, le patient développe un blocus.

L'état de blocage entraîne un ralentissement du rythme des impulsions dans toutes les parties du cœur et le traitement de la maladie dépend directement de la cause qui a provoqué la pathologie.

Causes de développement

La liste des causes de la maladie est assez longue.

Parmi eux sont les plus courants:

  • troubles de conduction de la branche droite du faisceau de Son;
  • chez les enfants, après la naissance, une fenêtre ovale reste non fermée;
  • blocage complet de toutes les jambes de la poutre;
  • infarctus du myocarde, cardiosclérose ou hypertension artérielle;
  • dysfonctionnement de certaines parties du système cardiaque;
  • maladie cardiaque congénitale chez les enfants ou acquise (chez les adultes);
  • violation de la posologie du médicament.

Pour assigner un traitement efficace, il est nécessaire de déterminer aussi précisément que possible la cause réelle qui a provoqué la violation de la conduction ventriculaire.

Symptomatologie

Aux premiers stades du développement de la maladie, les patients ne ressentent presque aucun symptôme négatif. Mais avec le développement de stades plus complexes de la maladie, les patients présentent les symptômes suivants:

  • faiblesse
  • sueurs froides;
  • des vertiges;
  • évanouissement;
  • handicap;
  • douleur dans le coeur;
  • pouls lent, ce qui est très mal buggé.

Souvent, ces symptômes peuvent indiquer simultanément un infarctus du myocarde et une violation de la conduction intraventriculaire. Pour établir un diagnostic plus précis, il est nécessaire d’utiliser des méthodes spéciales d’examen.

Diagnostiquer

Le diagnostic précoce des impulsions de conduction avec facultés affaiblies vous permet de prescrire un traitement efficace, garantissant une guérison rapide du patient. Pour cela, les experts utilisent diverses méthodes:

  • il est possible de suspecter la pathologie de la perte de perméabilité de l'AN lors de l'examen initial du patient, notamment lors du tapotement de la poitrine. Le médecin peut remarquer une augmentation de la taille du cœur, ce qui indique la présence d'un dysfonctionnement;
  • effectuant le plus souvent une méthode d'électrocardiogramme et montre l'évolution de la maladie. Lors du déchiffrement des résultats sur l'ECG, il y aura une augmentation notable de la hauteur de l'onde P, ainsi que de son épaississement considérable. En outre, vous pouvez voir la différence dans la longueur de l'intervalle PQ, ce qui suggère que le cœur se contracte avec une fréquence inégale. Les experts prescrivent souvent une surveillance électrocardiographique du cœur du patient pendant la journée. Cette méthode permet de suivre la dynamique du rythme cardiaque sur l'ECG sur une longue période ou avec une activité physique croissante;
  • analyse complète du sang et de l'urine du patient. Sur la base de leurs résultats, il est possible de déterminer la quantité d’hormones spécifiques dans le sang et l’urine qui influe sur le ralentissement de la contraction du muscle cardiaque;
  • En utilisant une méthode d’examen électrophysiologique, vous pouvez déterminer le lieu exact de la violation. À cette fin, une électrode mince est introduite, à travers laquelle le cœur est affecté par une impulsion de faible puissance. L'électrode est insérée dans les intestins ou l'aorte du coeur. Cette méthode aidera plus efficacement à effectuer le traitement.

L'utilisation de ces techniques et d'autres déterminera la principale cause de la maladie et prescrira donc de tels médicaments qui l'élimineront rapidement.

Traitement

Lors du diagnostic de la conduction intraventriculaire du coeur, qui indique le passage d'un cycle complet d'examen, il est nécessaire de commencer à éliminer la cause de la maladie.

Si l'infraction n'est pas associée à la présence d'une maladie cardiovasculaire chez le patient, les spécialistes vous prescriront un traitement comprenant les médicaments suivants:

  • vitamines ou complexes minéraux;
  • les médicaments destinés à réguler et à stabiliser le processus d'apport sanguin au coeur (ATP ou Preductal).

Pour diagnostiquer une obstruction intraventriculaire complète, le traitement consiste à introduire un stimulateur artificiel qui stimulera le rythme cardiaque à une fréquence fixe. Sinon, le patient peut développer une bradycardie cardiaque avec des complications ultérieures.

Lors du traitement de patients présentant une pathologie similaire, la prescription de médicaments stimulant les processus métaboliques du myocarde cardiaque est extrêmement importante. Parmi eux figurent tels que l'inosine, la cocarboxylase, l'acide adénosine triphosphorique. La prise de tels médicaments dure 30 jours.

Si un patient est diagnostiqué simultanément avec une violation de la conduction intraventriculaire et du bloc auriculo-ventriculaire de 1 ou 2 degrés, il faut être extrêmement prudent et attentif à la nomination de fonds.

Cela est dû au fait qu'en bloquant l'attaque d'un type de blocus, vous pouvez activer la cause du développement d'un autre type de pathologie. Ces patients doivent être sous la surveillance constante de spécialistes et subir périodiquement un examen électrocardiographique.

S'il existe une menace de blocage du foyer auriculo-ventriculaire, le patient est immédiatement hospitalisé et une méthode telle que le cathétérisme lui est attribuée.

Violation de la conduction intraventriculaire du coeur

Le cœur est l'organe le plus infatigable de tout le corps humain. Contrairement à l'homme lui-même, il ne dort jamais. Il n’est pas surprenant que diverses maladies de cet organe puissent contribuer à des changements dans tout le corps.

L'une des affections cardiaques les plus courantes est la violation de la conduction intraventriculaire. De plus, cette violation concerne à la fois la population adulte et les enfants.

Qu'est-ce qu'une violation de la conduction intraventriculaire du coeur?

La violation de la conduction intraventriculaire du coeur est provoquée par un retard de l'impulsion ou de son absence, dans l'un ou l'autre département de l'organe. D'une autre manière, ce phénomène s'appelle un blocus.

Comme on le sait, la perturbation de la conduction d'une impulsion peut être partielle ou complète. Si dans le premier cas, le blocus est le plus souvent asymptomatique, le second constitue une menace importante pour la personne.

Types de troubles de la conduction cardiaque

Le cœur d'une personne à quatre chambres a plusieurs sections à travers lesquelles les impulsions circulent. En conséquence, le blocus peut ne concerner qu'un seul département. Les perturbations locales de la conduction intraventriculaire du cœur se distinguent par des nœuds et des voies d'impulsions.

Ainsi, on distingue les types de blocus suivants:

    Blocus sino-auriculaire. Cela se passe généralement dans le nœud sino-auriculaire de l'oreillette droite. L'impulsion n'est pas réalisée soit en raison de sa force insuffisante, soit parce que l'oreillette ne la perçoit pas.
    Il y a 3 degrés de blocus SA:

  • Le premier est caractérisé par un retard d'impulsion.
  • Au deuxième degré, on observe une périodicité de la conduction des impulsions.
  • La troisième est caractérisée par une faiblesse ou une absence de faiblesse.
  • Blocus intra-auriculaire. Il se déroule sur les chemins de l'impulsion du noeud sino-auriculaire à l'oreillette gauche ou au noeud auriculo-ventriculaire. Cela est causé par le retard de l'impulsion.
  • Blocus AV.
    Comme dans le premier cas, il y a 3 degrés:

    • Lorsque les impulsions du premier degré sont effectuées lentement.
    • À la seconde, toutes les impulsions du nœud sino-auriculaire ne passent pas. Comme dans le premier cas, une conduction périodique se produit.
    • Au troisième degré, les impulsions auriculaires n'atteignent pas les ventricules. En même temps, les oreillettes et les ventricules commencent à exister indépendamment les uns des autres.
  • Le blocus des jambes du sien et des branches (gauche droite et faisceau avant). La pathogenèse est causée par la conduction lente de l'impulsion ou par son absence. Si le blocus affecte, par exemple, la jambe droite de la branche His et la branche gauche postérieure, les impulsions se propagent d'abord dans la branche antérieure le long du ventricule gauche, puis dans la branche droite.
    En d'autres termes, la présence de cette maladie est causée par une violation de la perméabilité de l'impulsion d'un des ventricules. Il est à noter que ce type de blocus contribue au développement du blocus audiovisuel. Les blocages d'impulsions dans les fibres de Purkinje sont appelés perturbations non spécifiques de la conduction intra-ventriculaire.
  • Symptômes de la maladie

    Il n’existe aucun symptôme précis de trouble de la conduction intraventriculaire. De plus, le tableau clinique peut être totalement absent. Les manifestations peuvent être à la fois complètement inoffensives et passagères, et fortement tolérées par les patients. Le fait est que les signes cliniques dépendent de la localisation du trouble.

    Ainsi, chaque type de blocus est caractérisé par des symptômes individuels. Comme déjà mentionné, il y a un ralentissement ou une absence d'impulsions. Dans le premier cas, il est possible de déterminer la violation uniquement après le diagnostic du cœur.

    Les symptômes les plus courants doivent être soulignés:

    • Essoufflement;
    • Vertiges dus à une mauvaise circulation du cerveau;
    • Sensations désagréables ou douleurs à la poitrine causées par des interruptions du cœur;
    • Gonflement des jambes, jusqu'à la peau bleue;
    • Faiblesse soudaine, jusqu'à la perte de conscience;
    • Sueurs froides;
    • Anormalement bas (signes de bradycardie lorsque le pouls chute à 40-50 battements par minute)
    • Se sentir à court d'air.

    En particulier, le blocage de l'AS se caractérise par une douleur à la poitrine, un manque d'air et un pouls faible. Le retard d'impulsion intracardiaque ne présente pratiquement aucun symptôme, sauf que les patients peuvent parfois avoir un essoufflement ou un gonflement des jambes. Le blocage AV est une bradycardie sévère pouvant aller jusqu'à la perte de conscience.

    Le blocus intraventriculaire, qui comprend le blocage de l’impulsion des faisceaux de His, se caractérise par une faiblesse soudaine, un pouls faible et une sensation de malaise.

    Quand et quel médecin devrais-je contacter?

    • Un examen médical, y compris un électrocardiogramme, doit être effectué au moins une fois tous les 1-2 ans. Si des irrégularités sont identifiées, vous devriez consulter un médecin généraliste ou un cardiologue. En outre, dans de nombreuses villes, il existe des centres de cardiologie qui traitent les personnes souffrant de maladies cardiaques.
    • En ce qui concerne le pouls faible, dans certains cas, cela peut être la norme. Si le patient souffre de vertiges, de faiblesses ou de nausées, vous devez absolument consulter votre médecin. Dans tous les cas, les symptômes tels que faiblesse soudaine et évanouissement ne peuvent être ignorés!

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    Diagnostic de la maladie

    Lors de la détection d'un blocage des impulsions cardiaques que le cardiogramme cardiaque peut montrer, le médecin vous prescrira des examens supplémentaires.

    Chez certaines personnes jeunes et en bonne santé, un électrocardiogramme peut détecter un syndrome de repolarisation ventriculaire précoce. Ceci est causé par l'excitation précoce d'une onde dans les régions myocardiques. Cependant, les médecins estiment que le syndrome de RJ n'est pas un écart par rapport à la norme. Il est à noter que le plus souvent ce syndrome survient chez les sportifs.

    En présence de pathologie, l’une des tâches principales du médecin est d’en identifier les causes:

    1. Une étude obligatoire pour le patient sera le montage de l’ECG selon la méthode de Holter. C'est la détection des impulsions de conduction tout au long de la journée.
    2. Il sera également nécessaire de faire une échographie du coeur. Cette étude montrera les structures anatomiques de l'organe et les maladies possibles.
    3. Un autre médecin peut prescrire la veloergometry - un moyen d'identifier la conduction des impulsions pendant l'exercice. Il convient de noter que la charge en violation contribue au ralentissement de la conductivité et, dans le cas du syndrome existant de repolarisation précoce des ventricules, permet un cardiogramme plus précis.

    Raisons

    Outre la violation partielle ou totale de la conduction intraventriculaire, il est nécessaire de distinguer les signes permanents des signes temporaires. Ainsi, un blocage temporaire de l'impulsion peut survenir après une surdose de certains médicaments.

    La perméabilité cardiaque intraventriculaire focale peut être causée par les raisons suivantes:

    • Hypertrophie du coeur. Un corps élargi a besoin d'impulsions plus fortes, ce qui contribue à les ralentir. Plus commun chez les athlètes, mais cela peut contribuer à d'autres facteurs.
    • Myocardite Dans cette maladie, le débit sanguin du myocarde est altéré. Comme on le sait, cette maladie est inflammatoire.
    • Coeur pulmonaire. Basé sur le nom, il est clair que dans ce cas, le coeur assume la fonction des poumons. L'augmentation de la charge sur l'organe musculaire est due à des maladies des poumons ou des bronches.
    • Cardiopathie ischémique. Elle se caractérise par un apport insuffisant en oxygène à l'organe musculaire.
    • Athérosclérose des vaisseaux. Ce phénomène clinique contribue au développement d'une cardiopathie ischémique ou d'un infarctus du myocarde, qui affecte également le rythme cardiaque.
    • Excès d'hormones thyroïdiennes. Comme vous le savez, des hormones telles que la thyroxine et la triiodothyronine affectent tous les systèmes de l'organisme, y compris le système cardiovasculaire. Les modifications du niveau de ces hormones sont directement reflétées dans le cœur.
    • Maladie cardiaque Les valvules cardiaques se caractérisent par une diminution du débit sanguin dans les organes musculaires.
    • Dystonie neurocirculatoire. Cette maladie est connue sous le nom d'excitabilité du système cardiovasculaire. Il est à noter que le NDC se développe dans un contexte de stress. Ici, nous en savons plus sur ce qu'est la dystonie neurocirculatoire.
    • L'hypertension. L'augmentation de la pression artérielle et le rétrécissement de la lumière des vaisseaux sanguins créent une charge accrue sur le cœur.
    • Surdosage avec des médicaments pour le coeur, en particulier des glycosides.

    Traitement

    En règle générale, le traitement doit en premier lieu éliminer les causes de la maladie. Donc, si le blocus est causé par un excès d'hormones thyroïdiennes, le patient devra alors être traité par un endocrinologue. Pour maintenir une activité cardiaque normale, le médecin prescrit diverses vitamines et médicaments anti-angineux.

    Avec une bradycardie sévère, caractéristique d'un blocage complet des impulsions, il est maintenant possible de mettre un stimulateur cardiaque artificiel. Dans ce cas, le patient doit être surveillé par son médecin traitant ou au centre de cardiologie.

    Quel est le danger de la maladie?

    Même si cela peut paraître, la forme négligée de conduction intraventriculaire du coeur peut entraîner une hypoxie corporelle, voire la mort.

    Il convient de rappeler qu'un apport insuffisant de tissus corporels en oxygène peut entraîner une mort cellulaire irréversible. En tout état de cause, l'absence de traitement et l'élimination des causes contribuent au développement de complications.

    Complications possibles

    La plupart des maladies de l'organe musculaire contribuent au changement de sa structure.

    Et cela entraîne généralement des conséquences négatives:

    1. La bradycardie est l’une des complications les plus évidentes et les plus courantes. Avec ce diagnostic, le traitement sera un peu difficile. Le fait est que la thérapie comprend souvent la prise de médicaments tels que les bêta-bloquants, qui sont très dangereux pour la bradycardie.
    2. Souvent, des patients atteints de fibrillation auriculaire se produisent. Cependant, cette maladie peut être asymptomatique. Les médicaments qui fluidifient généralement le sang sont généralement inclus dans le traitement.
    3. Avec les formes avancées, le développement de l'insuffisance cardiaque commence. C'est une complication très dangereuse, qui se manifeste par des symptômes très désagréables. En règle générale, l'insuffisance cardiaque est pratiquement impossible à traiter.
    4. En raison de l'hypoxie, des maladies d'autres organes et systèmes se développent et, dans certains cas, une démence.

    Prévisions

    Avec une conduction lente des impulsions cardiaques, le pronostic est généralement favorable. Dans ce cas, seul un traitement thérapeutique est requis.

    L'apparition d'un blocage complet a un pronostic défavorable, car les complications sont presque inévitables.

    Troubles de la conduction intraventriculaire locale

    Conduction auriculo-ventriculaire et auriculo-ventriculaire

    Quelle est la conductivité du coeur

    Les contractions cardiaques chez les enfants et les adultes sont provoquées par le travail du muscle cardiaque - le myocarde. Les impulsions dans le cœur sont formées dans le nœud sinus auriculaire (sinus), puis envoyées aux faisceaux de Torel, Venkebach, Bachmann, ainsi que dans le nœud auriculo-ventriculaire. Au dernier point indiqué, l'impulsion est légèrement retardée afin que les oreillettes soient normalement réduites et que le sang pénètre dans la cavité du ventricule gauche et du ventricule droit. Ensuite, le chemin de l'impulsion se trouve dans le coffre du paquet de sien, et de là, dans les jambes du paquet de sien. myocarde ventriculaire et les faisceaux de Purkinje. En conséquence, du sang est déchargé dans l'aorte et l'artère pulmonaire.

    Sur la base de la description, on peut constater que la conductivité du muscle cardiaque et sa mise en œuvre normale sont une condition préalable au fonctionnement du cœur et au maintien de l’activité vitale. Actuellement, de nombreux types d'anomalies de la conduction ventriculaire et auriculaire ont été étudiés - des conditions dans lesquelles la conduction impulsionnelle à travers un ou plusieurs faisceaux du système en souffre. Par conséquent, la fréquence cardiaque normale (60 à 80 battements par minute) change, alors qu'une conductivité médiocre ou un retard de conduction peuvent se produire n'importe où sur le système:

    1. Violation de la conduction sino-auriculaire. L'impulsion n'atteint pas les oreillettes, leur excitation ralentit.
    2. Ralentissement de la conduction intra-auriculaire. Les symptômes des troubles de la conduction auriculaire comportent le risque de développer une fibrillation auriculaire à l’avenir, car ils perturbent l’activité d’un composant important du système conducteur. Découvrez ce qu'est la dangereuse fibrillation auriculaire du coeur
    3. Trouble de la conduction auriculo-ventriculaire. Ceux-ci incluent des blocages à 1,2,3 degrés, au cours desquels la conduction de l'impulsion de l'oreillette aux ventricules change de façon pathologique. Le blocus sévère en tant que maladie est le plus dangereux pour le risque d'arrêt cardiaque soudain. Ce type de perturbation de la conduction se produit le plus souvent.
    4. Violation de la conduction ventriculaire interne. Cette pathologie implique un blocage des jambes du faisceau de His, dont souffre la contraction du ventricule gauche ou droit.
    5. Troubles de la conduction non spécifique - échec pathologique dans les parties les plus éloignées du myocarde - faisceaux de Purkinje.

    Types et étendue de la violation

    La conduction auriculo-ventriculaire est la plus susceptible aux divers changements pathologiques. Tout d’abord, ils se divisent en deux grands groupes:

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    1. Raccourcissement de la conductivité auriculo-ventriculaire ou absence de délai AV. Il s'agit d'un trouble local dans lequel les oreillettes et les ventricules se contractent simultanément. Les oreillettes ne peuvent donc pas se contracter comme prévu et ne jettent pas de sang de manière adéquate dans les ventricules. Le plus souvent, ce problème apparaît comme des violations focales - des faisceaux supplémentaires d’attente rapide. La pathologie est souvent observée chez un enfant atteint de coronaropathie.
    2. La difficulté de la conduction auriculo-ventriculaire, ou blocus AV. La difficulté de la conduction AV est complète ou partielle, fonctionnelle ou dans le contexte d'une maladie cardiaque organique.

    Les blocs cardiaques sont divisés en degrés:

    1. Blocage du degré AV 1 - retard fonctionnel de la conduction, souvent observé chez les athlètes présentant une vagotonie grave, après des opérations sur le péritoine, après avoir atteint le plexus solaire, pendant la grossesse, etc.
    2. Blocus AV 2 degrés. En raison de la progression des troubles de la conduction, et peut également survenir lors de l'administration prolongée de glycosides cardiaques, avec microinfarctus. Il est divisé en 1 type de Mobitz (violation de la contraction ventriculaire après avoir ralenti l'impulsion AV) et le type 2 de Mobitz (violation aiguë de la conduction de l'impulsion).
    3. Blocus AV de 3 degrés. C'est un arrêt de conduction AV. Accompagné par des évanouissements fréquents, car il entraîne une carence en oxygène, presque toujours accompagné de diverses pathologies cardiaques, notamment des lésions organiques du cœur.

    Parmi les types de violation de la conduction intraventriculaire, il existe un blocage complet et incomplet de la jambe droite ou gauche du faisceau de His. En termes de stabilité, toutes les violations peuvent être les suivantes:

    • transitoire;
    • intermittent;
    • persistant (chronique).

    Le blocage cardiaque est proximal (situé dans les oreillettes ou le noeud auriculo-ventriculaire - dans le septum interaural) et distal (situé au niveau du faisceau de His ou de ses branches).

    Causes de la maladie

    Des blocages et autres troubles de la conduction intraventriculaire et auriculo-ventriculaire peuvent survenir pour diverses raisons et dépendent également de l'âge du patient. Ainsi, les formes graves de violations chez les personnes de plus de 40 ans apparaissent en arrière-plan:

    • maladie coronarienne;
    • infarctus du myocarde;
    • cardiosclérose;
    • différents types de cardiomyopathie;
    • fibrose et calcification de la valve mitrale;
    • lymphangioendothelioma du noeud AV;
    • fibrome faisceau de His;
    • autres tumeurs ou métastases dans le cœur;
    • l'amylose;
    • une attaque d'angine de poitrine;
    • hypothermie sévère.

    Chez les jeunes et les enfants, diverses pathologies de la conduction cardiaque sont plus susceptibles de se produire en raison d'une myocardite aiguë, principalement de nature rhumatismale. En outre, les causes de maladies peuvent être:

    • blocages fonctionnels - avec un hoquet puissant, une manœuvre de Valsalva, un massage du sinus carotidien;
    • malformations cardiaques - sténose aortique. y compris hypertrophique et calcifiant;
    • prise ou surdosage de glycosides cardiaques, de bêta-bloquants, de sels de potassium, d'agents antiarythmiques;
    • augmentation du tonus du nerf vagal;
    • le dépôt d'oxalate de fer ou de calcium dans le muscle cardiaque;
    • traumatisme à la poitrine;
    • la syphilis;
    • l'hyperthyroïdie;
    • purpura thrombocytopénique;
    • cathétérisme cardiaque;
    • chirurgie cardiaque.

    Les enfants peuvent être diagnostiqués par ECG et par blocage AV complet et congénital, qui apparaît dès la naissance et n'est pas causé par les rhumatismes, la diphtérie et d'autres types de maladies infectieuses graves. Le plus souvent, un blocage primaire complet est un trouble local qui s'accompagne de divers types de malformations cardiaques nécessitant une correction chirurgicale. Cette pathologie est souvent observée chez les nouveau-nés nés de mères avec une maladie cardiaque ou une maladie auto-immune grave.

    Signes et complications possibles

    Les degrés initiaux de blocage auriculo-ventriculaire peuvent ne donner aucun symptôme et aucune gêne. Seuls les blocus AV à 2-3 degrés donnent des symptômes caractéristiques, ainsi que de graves violations de la conduction intraventriculaire. Pour la première fois, un blocus de grade 3 peut se manifester dans un infarctus du myocarde, et plus souvent dans un infarctus postérieur, lorsque l'ischémie recouvre le nœud situé entre les oreillettes et les ventricules.

    Le tableau clinique se manifeste souvent par une sensation d’arrêt cardiaque ou une diminution du rythme cardiaque, des nausées et des vertiges, des évanouissements ou un léger assombrissement de la conscience. Découvrez quels médicaments mènent à un arrêt cardiaque.

    Des crises d'Adams-Stokes-Morgagni, ou une perte soudaine de conscience, des crises épileptiformes sont possibles. En général, la sévérité des crises dépendra directement de la durée de l’arrêt des ventricules et du degré de diminution du pouls (il peut diminuer à 10-20 battements par minute ou moins). La pression artérielle chute presque toujours pendant une attaque. Ils peuvent répéter jusqu'à plusieurs fois par jour et, avec une durée de 5 minutes ou plus, ils sont tout à fait capables de se terminer par un arrêt cardiaque.

    Le danger de la maladie réside dans ses conséquences. Outre une complication aussi désagréable, telle que les attaques d’Adams-Stokes-Morgagni, provoquées par une insuffisance aiguë en oxygène des tissus cérébraux, une diminution de la mémoire et de l’intelligence dans l’avenir, une aggravation du cours du DHI et le développement de la fibrillation auriculaire sont possibles. Une transition du blocage incomplet à la fibrillation ventriculaire totale peut survenir. choc cardiogénique - maladies menaçant un arrêt cardiaque et une mort subite du cœur.

    Diagnostic des troubles de la conduction

    La méthode principale de détection de divers troubles de la conduction auriculo-ventriculaire et intraventriculaire est l’ECG. Habituellement, lors d’un changement pathologique de la conductivité dans le noeud AV, on observe un allongement de l’intervalle PR, l’apparition de dents pathologiques supplémentaires, ainsi que d’autres troubles. Dans les cas de blocage AV grave, on observe un blocage des impulsions multiples, en cas de blocage incomplet, des violations uniques.

    Pour trouver la cause de la maladie, vous devez contacter votre cardiologue afin de poser un diagnostic complet. Pour ce faire, une personne peut se voir attribuer les méthodes d’examen suivantes:

    • examen physique, auscultation du coeur;
    • numération globulaire complète, urine;
    • biochimie sanguine des électrolytes, du cholestérol, du sucre;
    • analyse des hormones thyroïdiennes;
    • Surveillance Holter ECG;
    • Échographie du coeur avec doppler;
    • EFI coeurs;
    • radiographie des poumons, etc.

    Pour évaluer la gravité et rechercher des caractéristiques détaillées des troubles de la conduction intraventriculaire et atrioventriculaire, la méthode de Holter est la plus informative. Il aide à évaluer le degré maximal de blocage, corrige les épisodes de bradycardie, aide à associer la pathologie à la prise de médicaments, à l’heure de la journée et à d’autres données.

    Méthodes de traitement

    Le traitement dépendra entièrement de la raison qui a provoqué la pathologie de la conduction cardiaque. Ainsi, dans l'infarctus aigu du myocarde, un traitement pathogénétique est prescrit pour éliminer l'ischémie aiguë du myocarde, et il n'y a pas d'effet spécial sur les troubles de la conduction. Lorsque la myocardite prend des antibiotiques et des glucocorticoïdes, ceux-ci ne permettent pas de troubles évolutifs de la conduction auriculo-ventriculaire et intraventriculaire. Si des problèmes surviennent en raison de la prise de médicaments, ils doivent être immédiatement annulés.

    En règle générale, le raccourcissement de la conduction en l'absence de maladie cardiaque organique ne nécessite aucun traitement. Si la maladie est accompagnée d’arythmies diverses, notamment paroxystique, un pacemaker ou une ablation par cathéter à radiofréquence est utilisé. Dans ce cas, les médicaments antiarythmiques sont souvent inutiles, mais on les montre toujours comme palliatifs. D'autres remèdes possibles pour les troubles de la conduction intraventriculaire peuvent inclure:

    • bloqueurs des canaux calciques;
    • médicaments anti-ischémiques;
    • des vitamines;
    • préparations de potassium, magnésium;
    • agents thrombolytiques;
    • les anticoagulants;
    • les bêta-bloquants;
    • beta adrenomimetics.

    En cas de développement soudain d'un bloc auriculo-ventriculaire complet, une technique temporaire d'électrostimulation est utilisée - elle est nécessaire pour que l'impulsion rétablisse de manière urgente la conduction normale du cœur. À l’avenir, presque tous les patients devront installer le EX.

    Caractéristiques du traitement chez les enfants et les femmes enceintes

    Selon des études, environ 5% des enfants en bonne santé présentent des troubles de la conduction du myocarde. Si nous parlons de blocage AV de 1 degré, alors il peut progresser aux degrés suivants de la maladie. Les causes sont des infections, d'autres pathologies du coeur pouvant survenir à l'avenir. Des troubles de la conduction plus graves peuvent se développer après un rhumatisme, une chirurgie cardiaque, des malformations congénitales, etc.

    Les symptômes de la maladie chez les enfants sont une diminution de la mémoire, de l’attention, de mauvaises performances, une faiblesse, un essoufflement et des douleurs cardiaques.

    Le traitement chez les enfants en insuffisance de conduction cardiaque dépendra, comme les adultes, de la cause de la maladie. Les blocages du premier degré nécessitent une observation dynamique sans traitement. Si le deuxième degré peut être recommandé des médicaments de soutien, rarement recommandé stimulateur de mise au stade. En cas de blocage du 3ème degré, l’enfant doit subir une opération lors de l’implantation d’un stimulateur artificiel EKS. Parfois, les enfants ont des cas de guérison complète spontanée en vieillissant.

    Les femmes enceintes développent le plus souvent des troubles de la conduction fonctionnelle ne nécessitant pas de médicament et qui passent spontanément. Toutefois, en cas de troubles sévères de la conduction, une femme doit prendre des médicaments qui sont sélectionnés par un cardiologue en collaboration avec un obstétricien-gynécologue, en tenant compte des dommages minimaux pour le bébé. Le plus souvent, les vitamines, les plantes médicinales et les préparations à base de potassium sont recommandés. L'implantation d'un EKS doit être rapide et réalisée, si nécessaire, avant la livraison. Les naissances chez les femmes présentant des pathologies organiques du cœur et des blocages AV ne doivent être planifiées que par césarienne, afin de ne pas provoquer de graves perturbations du rythme cardiaque.

    Quoi ne pas faire

    Il est formellement interdit aux personnes atteintes de violation de conduites audiovisuelles et de conduction ventriculaire de fumer, d'abuser de l'alcool, de prendre des médicaments ou des remèdes populaires sans ordonnance de leur médecin. En outre, pour certaines causes de la maladie, les médicaments antiarythmiques de certains groupes sont strictement interdits, ce que le médecin doit prendre en compte lors de la sélection d'un programme de traitement.

    Mesures préventives

    Pas de mesures préventives spéciales. Le seul moyen de réduire le risque de développer des troubles de la conduction cardiaque est de mener une vie saine, de prévenir les pathologies cardiaques négligées et les surdoses de drogue, de faire l’objet d’un examen régulier par un médecin généraliste et un cardiologue s’il existe des indications appropriées.

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    La perturbation de la conduction intraventriculaire - qu'est-ce que c'est? Violation locale de la conduction intraventriculaire

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    Violation de la conduction intraventriculaire du coeur

    Le cœur est l'organe le plus infatigable de tout le corps humain. Contrairement à l'homme lui-même, il ne dort jamais. Il n’est pas surprenant que diverses maladies de cet organe puissent contribuer à des changements dans tout le corps.

    L'une des affections cardiaques les plus courantes est la violation de la conduction intraventriculaire. De plus, cette violation concerne à la fois la population adulte et les enfants.

    Qu'est-ce qu'une violation de la conduction intraventriculaire du coeur?

    La violation de la conduction intraventriculaire du coeur est provoquée par un retard de l'impulsion ou de son absence, dans l'un ou l'autre département de l'organe. D'une autre manière, ce phénomène s'appelle un blocus.

    Comme on le sait, la perturbation de la conduction d'une impulsion peut être partielle ou complète. Si dans le premier cas, le blocus est le plus souvent asymptomatique, le second constitue une menace importante pour la personne.

    Types de troubles de la conduction cardiaque

    Le cœur d'une personne à quatre chambres a plusieurs sections à travers lesquelles les impulsions circulent. En conséquence, le blocus peut ne concerner qu'un seul département. Les perturbations locales de la conduction intraventriculaire du cœur se distinguent par des nœuds et des voies d'impulsions.

    Ainsi, on distingue les types de blocus suivants:

    • Blocus sino-auriculaire. Cela se passe généralement dans le nœud sino-auriculaire de l'oreillette droite. L'impulsion n'est pas réalisée soit en raison de sa force insuffisante, soit parce que l'oreillette ne la perçoit pas.
      Il y a 3 degrés de blocus SA:
    • Le premier est caractérisé par un retard d'impulsion.
    • Au deuxième degré, on observe une périodicité de la conduction des impulsions.
    • La troisième est caractérisée par une faiblesse ou une absence de faiblesse.
  • Blocus intra-auriculaire. Il se déroule sur les chemins de l'impulsion du noeud sino-auriculaire à l'oreillette gauche ou au noeud auriculo-ventriculaire. Cela est causé par le retard de l'impulsion.
  • Blocus AV.
    Comme dans le premier cas, il y a 3 degrés:
    • Lorsque les impulsions du premier degré sont effectuées lentement.
    • À la seconde, toutes les impulsions du nœud sino-auriculaire ne passent pas. Comme dans le premier cas, une conduction périodique se produit.
    • Au troisième degré, les impulsions auriculaires n'atteignent pas les ventricules. En même temps, les oreillettes et les ventricules commencent à exister indépendamment les uns des autres.
  • Le blocus des jambes du sien et des branches (gauche droite et faisceau avant). La pathogenèse est causée par la conduction lente de l'impulsion ou par son absence. Si le blocus affecte, par exemple, la jambe droite de la branche His et la branche gauche postérieure, les impulsions se propagent d'abord dans la branche antérieure le long du ventricule gauche, puis dans la branche droite.
    En d'autres termes. la présence de cette maladie est causée par une altération de la perméabilité d'impulsion de l'un des ventricules. Il est à noter que ce type de blocus contribue au développement du blocus audiovisuel. Les blocages d'impulsions dans les fibres de Purkinje sont appelés perturbations non spécifiques de la conduction intra-ventriculaire.
  • La violation locale du premier degré peut être qualifiée de partielle et les deuxième et troisième complets. Bien que le blocus partiel ne soit pas une maladie en tant que telle, il est toutefois probable qu'un blocus complet se développe, ce qui peut avoir des conséquences graves.

    Symptômes de la maladie

    Il n’existe aucun symptôme précis de trouble de la conduction intraventriculaire. De plus, le tableau clinique peut être totalement absent. Les manifestations peuvent être à la fois complètement inoffensives et passagères, et fortement tolérées par les patients. Le fait est que les signes cliniques dépendent de la localisation du trouble.

    Types de conduction intraventriculaire du coeur

    Lorsque les patients consultent un cardiologue souffrant de douleurs à la poitrine, ils doivent subir un ECG. Souvent, cette procédure détermine la violation de la conduction intraventriculaire du coeur. De quoi s'agit-il et pourquoi se développe-t-il? Ceci sera discuté plus loin.

    C'est quoi

    Lors de la révélation de perturbations de conduction, il est possible de parler du dysfonctionnement d'un ou de plusieurs faisceaux du système. Il existe des blocages qui interfèrent avec la conduite complète de l'influx nerveux vers le myocarde. Il en résulte un ralentissement de la fréquence cardiaque. Dans des cas plus avancés, la cessation complète du travail du corps n'est pas exclue.

    En cas de dysfonctionnement partiel, le cœur ralentit, les impulsions complètes sont absentes et la contraction est interrompue.

    Des perturbations focales se forment dans une zone séparée, la conduction en souffre ici. Peut être observé avec le blocus de la jambe gauche, sa branche avant. Cela complique le diagnostic, affecte négativement le cours de la pathologie primaire.

    Classification, types

    Le muscle cardiaque humain dispose de 4 caméras, plusieurs départements, ils sont responsables de la transmission des impulsions. Le blocus peut frapper l’un des départements ou plusieurs à la fois. Les perturbations locales se distinguent par des nœuds et des chemins de conduction.

    Sélection de certains types de blocus:

    1. Sinoatrial. Manifesté dans le noeud correspondant de l'oreillette droite. L'impulsion ne peut pas passer à cause d'une force réduite ou parce que l'atrium ne peut pas la recevoir. Ce blocus a trois degrés:
      • Il y a un retard dans la conductivité d'impulsion.
      • Il est déterminé par la fréquence de détérioration de la conduite.
      • Le dernier troisième degré est déterminé par des impulsions faibles ou par l'absence totale de leur arrivée.
    2. Ralentissement de la conduction intraventriculaire. Il est observé du nœud sino-auriculaire à l'oreillette gauche ou au nœud de la zone auriculo-ventriculaire. Il se caractérise par un freinage de maintien impulsif.
    3. Blocus AV. Il y a plusieurs degrés:
      • Conductivité lente.
      • L'arrêt des impulsions séparées, est effectué par les périodes.
      • De l’oreillette, les impulsions ne peuvent pas passer aux ventricules, alors que ceux-ci et les oreillettes vivent indépendamment des autres.
    4. Blocus des jambes du sien et des branches (gauche, droite, faisceaux avant). Les impulsions sont plus lentes ou ne passent pas du tout.

    La présence d'une telle pathologie est déterminée par une violation de l'un des ventricules. Ce type provoque la formation de blocus AV.

    Le premier degré fait référence aux déviations partielles, les deuxième et troisième au complet. Les premiers n'appartiennent pas à la catégorie des maladies, mais peuvent provoquer la formation d'un blocus complet. Et ce dernier provoque à son tour de dangereuses complications.

    Les perturbations de la conduction des impulsions peuvent ne pas se manifester longtemps, elles sont détectées lors de la réalisation d'un ECG en raison de la présence d'autres pathologies. Dans certains cas, ils apparaissent comme des complications de maladies cardiaques.

    Lorsque de telles violations de la détérioration de la conductivité se produisent dans certaines parties des faisceaux de His, chacune d’elles étant divisée en jambes droite et gauche. Ce dernier a une branche avant et arrière.

    Il existe trois types de violations:

    • Odnopuchkovye - le classement est arrêté sur une branche.
    • Dvukhpuchkovye - détérioration sur deux branches.
    • Trois faisceaux - bloquant en trois branches.

    Causes des troubles de la conduction intraventriculaire

    Le système de conduction provient du nœud de la zone sino-auriculaire, dans lequel le rythme sinusal prend naissance, d'où les impulsions vont au nœud auriculo-ventriculaire et pénètrent dans les jambes du faisceau de His.

    Les blocages partiels apparaissent chez les personnes en bonne santé et n'appartiennent donc pas à la maladie. Mais si leur origine est observée dans le contexte des maladies cardiaques, il est alors nécessaire de prendre des mesures médicales.

    Les causes de ce qui suit:

    • Crise cardiaque.
    • Maladie ischémique
    • La cardiosclérose est un processus pathologique touchant le myocarde. On observe une prolifération du tissu conjonctif, des cicatrices de différentes tailles et localisations se forment. Dans ce cas, la pathologie est observée dans le contexte de l'athérosclérose.
    • Insuffisance cardiaque.
    • Maladie cardiaque
    • Des niveaux élevés d'hormones thyroïdiennes.
    • Pression accrue.
    • L'hypertrophie cardiaque est une lésion avec contracture difficile.
    • Myocardite - inflammation du muscle cardiaque.
    • Cardiomyopathie - augmentation de la taille du cœur, son échec, la détérioration du rythme cardiaque, la conduction.

    Un déséquilibre des électrolytes, une consommation excessive de certains médicaments, une maladie pulmonaire, une thromboembolie de l'artère pulmonaire et d'autres facteurs peuvent provoquer des violations.

    Symptômes et manifestations

    Les signes distincts qui indiquent clairement une perturbation de la conductivité ne sont pas mis en évidence. Souvent, la maladie est asymptomatique.

    Certains patients tolèrent facilement les symptômes parce que l'image est floue. Dans un groupe de personnes séparé, la santé se dégrade considérablement. La manifestation des symptômes dépend du lieu des violations.

    Les impulsions peuvent aller plus lentement ou complètement s'arrêter, vous pouvez comprendre la nature après les mesures de diagnostic.

    Pathologie plus souvent détectée par le groupe de symptômes suivant:

    • L'apparition d'un essoufflement avec le moindre effort physique.
    • Vertiges, dus à la détérioration de l'apport sanguin au cerveau.
    • Gêne douloureuse dans la poitrine, il est observé sur le fond de la détérioration du coeur.
    • Oedème des extrémités, il s'accompagne souvent d'un bleuissement de la peau.
    • Grande faiblesse, jusqu'à l'évanouissement.
    • La manifestation de sueurs froides.
    • Une forte diminution de la fréquence cardiaque (moins de 50 battements par minute).
    • La sensation de manque d'air, d'étouffement.

    Le blocage sino-auriculaire se manifeste habituellement par une douleur à la poitrine, un manque d'air et une pulsation rare. Les violations de la conduction intra-auriculaire sont souvent asymptomatiques ou paraissent œdémateuses et à bout de souffle. Le ralentissement audiovisuel est détecté par une forte bradycardie, qui s'évanouit souvent.

    Les violations du faisceau de His s'accompagnent d'un malaise général, d'une diminution de la fréquence des contractions du muscle cardiaque.

    Pathologie chez l'enfant

    Si la pathologie est détectée chez un enfant, cela indique le plus souvent des malformations congénitales ou des violations de l'arrière-plan de l'hérédité. En cas de violation partielle, vous ne devriez pas paniquer, car le plus souvent, il apparaît dans la plage normale. Il n'y a pas d'autres caractéristiques spécifiques de la pathologie chez les enfants et les adolescents.

    Les symptômes permettant d’identifier la pathologie de l’enfant sont les suivants:

    • Altération de la mémoire
    • Inattention
    • La survenue d'un essoufflement.
    • Détérioration des performances scolaires.
    • Douleur à la poitrine.
    • Malaise général.
    • Fatigue à faible effort physique.

    Le choix du traitement, comme chez l'adulte, dépend des raisons qui ont provoqué une telle maladie.

    La première étape ne nécessite pas de traitement, mais l'enfant est placé sous surveillance médicale. Dans le second cas, les médicaments sont prescrits et un diplôme plus avancé nécessite une intervention chirurgicale, c'est-à-dire l'implantation d'un ECS - un stimulateur artificiel.

    En aucun cas il est impossible de laisser la manifestation des symptômes, un blocus étendu peut causer la mort.

    Pathologie pendant la grossesse

    Une maladie similaire peut survenir chez les femmes pendant la grossesse. Souvent, les symptômes ne sont pas clairs, mais s’il existe une faiblesse déraisonnable, des vertiges, un essoufflement, une humeur instable, il est impératif de consulter votre médecin.

    Avant la nomination de mesures thérapeutiques doit être un examen approfondi pour un diagnostic précis. Pour commencer, une femme est référée à un ECG.

    Diagnostics

    Un électrocardiographe est utilisé pour détecter avec précision les violations au stade primaire. La méthode de surveillance Holter est utilisée, la localisation des violations est étudiée à l'aide du His-His-Electrogram.

    Lors du décodage des résultats obtenus, on observe une amplification et un épaississement de l'onde P; en outre, le muscle cardiaque est réduit de manière inégale et il existe une différence dans la durée de l'intervalle PQ.

    Parfois, un spécialiste effectue une surveillance quotidienne tandis que le patient tient un journal spécial. Grâce à cette méthode, les défaillances survenant au cours des différentes actions du patient sont déterminées.

    Des tests spéciaux sont attribués pour déterminer les perturbations locales, des tests avec ajout d'effort physique. Une image exacte de la maladie, le type de blocus.

    Après cela, le médecin peut prescrire le traitement nécessaire.

    Traitement

    Après le diagnostic, le patient doit consulter un cardiologue, un chirurgien cardiaque et un arythmiste. Tout d'abord, il est nécessaire d'éliminer la cause qui a provoqué la maladie.

    En l'absence de pathologies cardiovasculaires concomitantes, un traitement médicamenteux est prescrit:

    • Le complexe de vitamines et de minéraux.
    • Médicaments normalisant l'apport sanguin au coeur (ATP, Preductal).

    Avec un bloc intraventriculaire complet, il est nécessaire d’introduire un pacemaker artificiel, son action vise à normaliser le travail du myocarde avec restauration de la fréquence de contraction, sans quoi le risque de formation de bradycardie et d’autres complications augmente.

    La violation non spécifique ne nécessite pas l'utilisation de médicaments, car l'effet est faible. Le patient doit suivre un régime spécial et avoir suffisamment de temps pour se reposer. Ces mesures contribuent à prolonger la vie.

    Des complications

    Si non traité, il y a un risque de complications suivantes:

    • Insuffisance cardiaque.
    • La détérioration du flux sanguin vers le cerveau avec le développement ultérieur d'un accident vasculaire cérébral.
    • La formation de caillots sanguins.
    • Le besoin de chirurgie.
    • Issue fatale avec non-conduction complète.

    Prévention

    Des mesures préventives permettront de renforcer les vaisseaux sanguins et d’améliorer le fonctionnement du muscle cardiaque, même en présence d’une pathologie existante. Cela réduira le risque de formation de maladies et préviendra les complications:

    1. Longues promenades au grand air.
    2. Alimentation saine riche en calcium.
    3. Réception de vitamines.
    4. Respect de la routine quotidienne, repos adéquat.
    5. Petit exercice régulier. Éducation physique.
    6. Élimination des sports de force, en particulier de la musculation, ce qui affecte négativement l’état des vaisseaux cardiaques.
    7. Essayez d'éviter les situations stressantes.
    8. Si possible, chaque année pour se détendre à la mer. Vous pouvez vous détendre dans les bois.
    9. Passez en temps voulu les examens médicaux et éliminez la pathologie identifiée.

    Quel que soit le pronostic de la maladie, nous devons nous rappeler que la médecine moderne aide à faire face à presque toutes les violations, mais pour cela, vous devez écouter votre corps et ne ménager aucun effort pour améliorer sa santé.