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Athérosclérose

Qu'est-ce que le cardiogramme du coeur

À l'heure actuelle, l'électrocardiogramme est pratiquement la méthode la plus courante et la plus informative pour étudier l'activité cardiaque. Il ne présente aucun risque pour la santé et ne provoque pas de gêne lors de sa mise en œuvre.

La procédure peut être assignée:

  • pour la détection d'une maladie cardiaque lors de la manifestation de certains symptômes;
  • mener une enquête de routine, par exemple, lors de la recherche d'un emploi, l'obtention du droit de conduire des véhicules à moteur, pendant la grossesse, pour obtenir des permis permettant de visiter des sections sportives, des sanatoriums, etc.
  • surveiller l'état de santé du patient pendant ou après le traitement.

Selon les indications de l'ECG, un schéma thérapeutique approprié est prescrit.

Que montre le cardiogramme

Contrairement aux autres organes, le muscle cardiaque remplit des fonctions uniques: automatisme, conductivité, excitabilité et contractilité. Ces caractéristiques permettent au corps de se contracter à intervalles réguliers, ce qui entraîne un flux sanguin continu.

Dans le processus d'électrocardiographie, le travail électrophysiologique du muscle cardiaque est étudié à l'aide d'un appareil spécial - un cardiographe.

La procédure ne dure pas plus de 10 minutes et peut avoir lieu dans les conditions de la clinique.

Le patient est placé sur un canapé. De plus, des électrodes sont fixées sur ses bras, ses jambes et dans la région du cœur. Après la mise en marche de l'appareil, l'activité électrique du cœur est fixée à l'aide d'un thermofilm spécial.

La courbe graphique résultante contient des branches et des déclins.

L'explication du cardiogramme comprend l'étude de la taille, de la largeur et de la hauteur de chaque dent, ainsi que de la distance les séparant.

Le cardiogramme montre le moindre changement dans le travail du cœur.

Rythme cardiaque

La procédure vous permet de déterminer avec précision la fréquence cardiaque (FC). Dans le processus de diagnostic, la capture et l’amplification par des électrodes fixées au corps des signaux électriques faibles du cœur et leur sortie vers l’enregistreur.

Dans des conditions normales, la fréquence cardiaque est de 60 à 90 battements par minute, à intervalles égaux. À l'aide d'un ECG du cœur, les spécialistes identifient également les pathologies suivantes.

Arythmie sinusale dans laquelle la contraction du cœur se produit à divers intervalles. À l'adolescence ou à l'enfance, c'est normal. Cependant, à un âge plus avancé, cela peut entraîner de graves troubles.

Bradycardie sinusale, caractérisée par une diminution de la fréquence cardiaque, inférieure à 50 par minute. Une telle condition peut être normale pendant le sommeil, chez les athlètes, etc. Dans les cas graves, le nœud sinusal est remplacé par un électrostimulateur du cœur par une méthode opératoire, ce qui conduit à la normalisation du rythme.

Tachycardie sinusale - la fréquence cardiaque dépasse 90 battements par minute. Il est subdivisé:

  • sur le plan physiologique - après un stress physique et émotionnel, boire du café, des boissons alcoolisées, des boissons énergisantes, etc. Ce n'est pas une pathologie et passe vite;
  • personne pathologique, dérangeante et au repos. Peut survenir lorsque la température augmente, infections, pertes de sang, déshydratation, thyrotoxicose, anémie. Dans ce cas, le traitement de la maladie sous-jacente est nécessaire. La tachycardie n'est arrêtée qu'en cas de crise cardiaque ou de syndrome coronarien aigu.

Extrasystole, dans lequel un ou plusieurs battements de coeur sont observés, suivie d'une pause compensatoire. Chez une personne en bonne santé, l’extrasystole est causée par des peurs, le surmenage, le stress psychologique, la prise de certains médicaments et d’autres facteurs. Cependant, dans certains cas, ce type de trouble du rythme cardiaque peut indiquer un infarctus du myocarde, une maladie coronarienne, une myocardite, une cardiosclérose et d'autres maladies.

Tachycardie paroxystique, caractérisée par une augmentation de la fréquence cardiaque de plus de 100 battements par minute. Manifesté sous la forme d'attaques avec apparition soudaine et terminaison, pouvant durer plusieurs minutes ou plusieurs jours. Chez les personnes en bonne santé, une attaque peut être une source de stress, de stress physique ou mental grave, d'alcool, etc.

Le syndrome de Wolff-Parkinson-White (syndrome de WPW) est un type de tachycardie paroxystique et se caractérise par des voies de conduction anormales supplémentaires des impulsions dans le myocarde. Le syndrome est soumis à un traitement obligatoire et, dans certains cas, à une intervention chirurgicale.

La fibrillation auriculaire, qui a une forme permanente ou des convulsions manifestes. Il est subdivisé:

  • fibrillation auriculaire (fibrillation auriculaire), dans laquelle les contractions du cœur sont irrégulières, car le rythme n'est pas établi par le nœud sinusal, mais par d'autres cellules auriculaires. La fréquence peut aller jusqu'à 700 battements par minute. En conséquence, une contraction auriculaire complète ne se produit pas et les ventricules ne sont pas complètement remplis de sang. Cette pathologie est la cause de la privation d'oxygène des tissus et des organes. Une personne ressent une poussée dans le cœur, puis des battements de cœur irréguliers de différentes fréquences se développent. Ces symptômes sont accompagnés de faiblesse, transpiration, vertiges, peur de la mort, essoufflement, agitation et, dans certains cas, d'une perte de conscience. À la fin de l'attaque, le rythme est normalisé, une envie d'uriner et un débit urinaire important. Si l’attaque n’est pas éliminée pendant 2 jours, elle entraîne de nombreuses complications thrombotiques (accident vasculaire cérébral, thromboembolie pulmonaire);
  • Le flutter auriculaire est exprimé en contractions atriales régulières et fréquentes (plus de 200 par minute) et en plus de contractions ventriculaires permanentes plus rares. Sont la pathologie, dont les causes sont: cardiopathie organique (insuffisance cardiaque, cardiomyopathie), maladie pulmonaire obstructive, chirurgie cardiaque. La fréquence cardiaque et le pouls du patient augmentent, les veines du cou gonflent, l'essoufflement, la transpiration et la faiblesse apparaissent.

Conductivité

À l'état normal, l'impulsion électrique formée dans le nœud sinusal se déplace vers les fibres contractiles du muscle myocardique le long de cellules musculaires spéciales (système conducteur). Il stimule la contraction des oreillettes et des ventricules en pompant le sang. Un retard physiologique à court terme est observé dans le noeud auriculo-ventriculaire.

En état de pathologie, le retard de l'impulsion est supérieur à celui prévu, ce qui entraîne une excitation tardive des services sous-jacents et, par conséquent, une perturbation du pompage normal du cœur.

La conductivité brisée (blocus) montre le cardiogramme du coeur.

Blocus sino-auriculaire - violation de la sortie des impulsions du nœud sinusal. Peut avoir une nature congénitale ou se développer dans le contexte d'une maladie cardiaque valvulaire, de tumeurs au cerveau, d'hypertension, de méningite, d'encéphalite, de leucémie et d'autres maladies. La pathologie peut contribuer à un excès de potassium dans le sang ou à l'utilisation de grandes quantités de certains médicaments. Il y a une bradycardie bien marquée. Le patient a le souffle court, la faiblesse, des vertiges, parfois des évanouissements.

Bloc auriculo-ventriculaire (bloc AV), dans lequel l'impulsion est retardée au nœud auriculo-ventriculaire de plus de 0,09 seconde. La pathologie a les diplômes suivants:

  • Grade I - les oreillettes et les ventricules sont suffisamment réduits, mais la conductivité est lente. Les symptômes n'ont pas. Seul un cardiogramme peut montrer la présence d'une pathologie;
  • Grade II (blocage incomplet) - l'atteinte des ventricules par les impulsions auriculaires n'est pas complètement respectée. Le patient ressent un arrêt cardiaque périodique, une faiblesse, une fatigue;
  • Grade III (blocage complet) - les impulsions cessent complètement de passer des oreillettes au ventricule. Le nœud sinusal affecte la contraction auriculaire, les ventricules travaillent à leur rythme, moins de 40 fois par minute. Une circulation adéquate est absente. Les symptômes de blocage incomplet incluent: vertiges, apparition de mouches dans les yeux, perte de conscience, convulsions.

Conduction intraventriculaire. Les cellules musculaires du ventricule reçoivent une impulsion le long du tronc du faisceau de His, de ses jambes (droite et gauche), ainsi que des branches des jambes. La survenue de blocus peut être observée à tous les niveaux. Pathologie complète, incomplète, permanente, non permanente avec certains problèmes cardiologiques, calcification, manque d'oxygène, etc.

Le traitement de la conduction intraventriculaire est effectué en fonction de son type et de la nature de la maladie sous-jacente.

Hypertrophie du myocarde

La surcharge chronique du muscle cardiaque, causée par certaines maladies, surcharges physiques et mauvaises habitudes, conduit à un épaississement de ses zones séparées et à un étirement des cavités cardiaques (hypertrophie).
L'hypertrophie n'est pas une maladie indépendante, c'est le syndrome d'une autre pathologie du coeur, aggravant son pronostic.

La pathologie ne peut pas se manifester longtemps et conduire à une mort subite. Cela peut également se produire: essoufflement, douleurs à la poitrine, troubles du rythme cardiaque, évanouissement, gonflement. Subdivisé:

  • hypertrophie ventriculaire gauche (HVG), qui accompagne l'hypertension artérielle, la sténose aortique, la cardiomyopathie hypertrophique, l'exercice excessif;
  • hypertrophie ventriculaire droite dans l'hypertension artérielle pulmonaire chronique, rétrécissement de l'orifice de la valve pulmonaire, malformations cardiaques congénitales, etc.
  • hypertrophie de l'oreillette gauche, provoquée par un effort physique intense, une hypertension, une cardiomyopathie, une sténose mitrale et aortique et d'autres pathologies;
  • hypertrophie auriculaire droite, pathologie pulmonaire associée (emphysème, maladie pulmonaire obstructive chronique), malformation de la poitrine, etc.

Une hypertrophie cardiaque est également observée lorsque l'axe électrique du cœur dévie vers la gauche ou la droite, ainsi que lors de surcharges systoliques.

Contractilité myocardique

Avec l'aide du muscle cardiaque, dans certains cas, le volume de sang pompé peut être augmenté jusqu'à 6 fois. C'est-à-dire que, selon l'état de l'organisme, le cœur s'y adapte.

Les changements dans la contractilité du myocarde indiquent:

  • sur le syndrome de repolarisation ventriculaire précoce. Dans la plupart des cas, il est considéré comme la norme et ne présente aucune manifestation clinique, mais peut provoquer un arrêt cardiaque soudain. Observé chez les athlètes présentant un poids corporel congénital élevé ou une hypertrophie du myocarde;
  • Modifications diffuses modérées ou prononcées du myocarde avec altération de l'équilibre hydrique et électrolytique (vomissements, diarrhée), utilisation de médicaments diurétiques, effort physique excessif. Également observé dans la dystrophie, la myocardite ou la cardiosclérose;
  • modifications non spécifiques de la ST dues à une nutrition insuffisante du myocarde, non associées à une privation d'oxygène, à des perturbations du système hormonal, ainsi qu'à un équilibre électrolytique perturbé;
  • ischémie aiguë, changements ischémiques, changements dans l'onde T, dépressions en ST, T bas, indiquant des changements réversibles inhérents à la privation d'oxygène du myocarde: angine de poitrine, maladie coronarienne;
  • à propos de la crise cardiaque développée.

En fonction des maladies détectées sur le cardiogramme, le patient reçoit un traitement approprié.

Pour détecter rapidement les modifications pathologiques du cœur et prévenir les conséquences indésirables, il est recommandé d'effectuer un passage annuel à l'ECG à des fins préventives.

Que peut dire un électrocardiogramme?

Électrocardiogramme (ECG) - enregistrement de l'activité électrique des cellules du muscle cardiaque au repos. L'analyse professionnelle de l'ECG vous permet d'évaluer l'état fonctionnel du cœur et d'identifier la majorité des pathologies cardiaques. Mais certains d'entre eux cette étude ne montre pas. Dans ce cas, des études supplémentaires sont désignées. Ainsi, une pathologie latente peut être détectée en retirant le cardiogramme dans le contexte d'un test d'effort. La surveillance Holter est encore plus informative - retrait d’un cardiogramme de 24 heures, ainsi que d’une échocardiographie.

Quand l'ECG est assigné

Le cardiologue émet une recommandation si le patient présente les plaintes principales suivantes:

  • douleur dans le coeur, le dos, la poitrine, l'abdomen, le cou;
  • gonflement dans les jambes;
  • essoufflement;
  • évanouissement;
  • interruptions dans le travail du coeur.

Le retrait régulier du cardiogramme est considéré comme obligatoire pour de telles maladies diagnostiquées:

  • une crise cardiaque ou un accident vasculaire cérébral;
  • l'hypertension;
  • diabète sucré;
  • rhumatisme.

L'ECG obligatoire est effectué en préparation des opérations, du suivi de la grossesse, lors d'un examen médical des pilotes, des conducteurs, des marins. Le résultat du cardiogramme est souvent nécessaire lors de la création d'un bon pour un traitement de sanatorium et de la délivrance de permis pour des activités sportives actives. À des fins prophylactiques, même en l'absence de plainte, il est recommandé de réaliser chaque année un balayage ECG pour tout le monde, en particulier pour les personnes de plus de 40 ans. Il aide souvent à diagnostiquer une maladie cardiaque asymptomatique.

Le cœur travaille sans relâche toute ma vie. Prenez soin de ce corps incroyable, sans attendre ses plaintes!

Que montre l'ECG

Visuellement, le cardiogramme montre un ensemble de dents et de gouttes. Les lettres sont désignées séquentiellement par les lettres P, Q, R, S, T. En analysant la hauteur, la largeur, la profondeur de ces dents et la durée de leurs intervalles, le cardiologue se fait une idée de l'état des différentes parties du muscle cardiaque. Ainsi, le premier volet P contient des informations sur le travail des oreillettes. Les 3 volets suivants montrent le processus d'excitation des ventricules. Après la vague T, il y a une période de relaxation du coeur.

Le cardiogramme permet de déterminer:

  • fréquence cardiaque (HR);
  • rythme cardiaque;
  • différents types d'arythmie;
  • différents types de blocages de conduction;
  • infarctus du myocarde;
  • changements ischémiques et cardio-dystrophiques;
  • Syndrome de Wolf - Parkinson - White (WPW);
  • hypertrophie ventriculaire;
  • la position de l'axe électrique du coeur (EOS).

Valeur diagnostique des paramètres ECG

Le cœur d'un adulte est normalement réduit de 60 à 90 fois par minute. Avec une valeur plus petite, la bradycardie est déterminée et avec une valeur plus grande, la tachycardie est déterminée, ce qui n'est pas nécessairement une pathologie. Ainsi, une bradycardie importante est caractéristique des athlètes entraînés, en particulier des coureurs et des skieurs, et la tachycardie transitoire est tout à fait normale avec des expériences émotionnelles.

Rythme cardiaque

Le rythme cardiaque normal est appelé sinus régulier, c.-à-d. Qu'il est généré dans le nœud sinusal du cœur. La génération non sinusale est pathologique et une irrégularité indique un type d'arythmie.

Lors du retrait de l’ECG, le patient doit retenir son souffle afin d’identifier une éventuelle arythmie pathologique non respiratoire. La fibrillation auriculaire (fibrillation auriculaire) est un problème grave. Lorsque c'est la génération d'impulsions cardiaques se produit pas dans le nœud du sinus, et dans les cellules de l'atrium. Pour cette raison, les oreillettes et les ventricules se contractent de manière chaotique. Cela contribue à la formation de caillots sanguins et crée une menace réelle de crise cardiaque et d'accident vasculaire cérébral. Pour les prévenir, un traitement antiarythmique et antithrombotique à vie est prescrit.

La fibrillation auriculaire est une maladie assez fréquente chez les personnes âgées. Cela peut être asymptomatique, mais cela peut constituer une menace réelle pour la santé et la vie. Surveille ton coeur!

L'arythmie inclut également une extrasystole. L'extrasystole est appelée contraction anormale du muscle cardiaque sous l'influence d'une impulsion électrique supplémentaire qui ne provient pas du nœud sinusal. Il existe des extrasystoles auriculaire, ventriculaire et auriculo-ventriculaire. Quels types d'extrasystoles nécessitent une intervention? Des extrasystoles simples fonctionnelles (généralement auriculaires) surviennent souvent avec un cœur en bonne santé face au stress ou à un effort physique excessif. Les extrasystoles ventriculaires de groupe et fréquentes sont potentiellement dangereuses.

Les blocus

Le blocage auriculoventriculaire (A-V) est une violation de la conductivité des impulsions électriques des oreillettes vers les ventricules. En conséquence, ils sont réduits de manière asynchrone. Avec le blocage AV, un traitement est généralement nécessaire et, dans les cas graves, l’installation d’un stimulateur cardiaque.

La violation de la conduction à l'intérieur du myocarde est appelée le blocus du paquet de la His. Il peut être localisé sur la jambe gauche ou droite ou les deux ensemble et être partiel ou complet. Avec cette pathologie, un traitement conservateur est indiqué.

Le blocage sino-auriculaire est un défaut de conduction du noeud sinusal au myocarde. Ce type de blocage se produit avec d'autres maladies cardiaques ou une surdose de médicaments. Nécessite un traitement conservateur.

Infarctus du myocarde

Parfois, un électrocardiogramme détecte un infarctus du myocarde - nécrose d’une région du muscle cardiaque due à l’arrêt de la circulation sanguine. La cause peut être de grandes plaques athérosclérotiques ou un vasospasme aigu. Le type d'infarctus se distingue par le degré d'endommagement - types de petite focale (non-infarctus Q) et extensif (transmural, infarctus Q), ainsi que par la localisation. La détection des signes de crise cardiaque implique une hospitalisation urgente du patient.

La détection de cicatrices sur le cardiogramme indique un infarctus du myocarde, peut-être un patient indolore et inaperçu.

Changements ischémiques et dystrophiques

L'ischémie du cœur est appelée insuffisance en oxygène de ses différentes parties en raison d'un apport sanguin insuffisant. La détection d'une telle pathologie nécessite la nomination de médicaments anti-ischémiques.

Dystrophiques appelés troubles métaboliques dans le myocarde, non associés à des troubles circulatoires.

Syndrome de Wolff - Parkinson - White

Il s'agit d'une maladie congénitale consistant en l'existence de voies de conduction anormales dans le myocarde. Si cette pathologie provoque des crises d’arythmie, un traitement est nécessaire et, dans les cas graves, une intervention chirurgicale.

Hypertrophie ventriculaire - augmentation de la taille ou épaississement du mur. L'hypertrophie résulte le plus souvent de malformations cardiaques, d'hypertension, de maladies pulmonaires. Il n'y a pas de valeur de diagnostic indépendante et de position d'EOS. En particulier, l'hypertension est déterminée par la position horizontale ou par la déviation à gauche. Matière et physique. En règle générale, la position EOS est verticale chez les personnes maigres.

ECG caractéristiques chez les enfants

Pour les enfants de moins d'un an, la tachycardie est considérée comme normale jusqu'à 140 battements par minute, les fluctuations de la fréquence cardiaque lors de l'extraction de l'ECG, le blocage incomplet du faisceau droit de His, l'EOS vertical. À l'âge de 6 ans, le rythme cardiaque admissible atteint 128 battements par minute. L'arythmie respiratoire est typique chez les 6 à 15 ans.

Ce qui montre l'ECG du coeur, décodé chez l'adulte

Les maladies cardiovasculaires sont l’une des principales causes de décès parmi la population mondiale. Au cours des dernières décennies, ce chiffre a considérablement diminué en raison de l'émergence de méthodes plus modernes d'examen, de traitement et, bien sûr, de nouveaux médicaments.

L'électrocardiographie (ECG) est une méthode d'enregistrement de l'activité électrique du cœur, l'une des premières méthodes de recherche qui soit longtemps restée la seule dans ce domaine de la médecine. Il y a environ un siècle, en 1924, Willem Einthoven a reçu le prix Nobel de médecine, il a conçu le dispositif avec lequel l'enregistrement ECG a été enregistré, nommé ses dents et déterminé les signes électrocardiographiques de certaines maladies cardiaques.

Avec l'avènement de développements plus modernes, de nombreuses méthodes de recherche perdent leur pertinence, mais cela ne s'applique pas à l'électrocardiographie. Même avec l'avènement des techniques d'imagerie (échocardiographie, tomodensitométrie, IRM, etc.), l'ECG continue d'être pendant des décennies la méthode la plus courante, la plus informative et, à certains endroits, la seule méthode disponible pour étudier le cœur. En particulier au cours de son siècle d'existence, ni l'appareil ni son mode d'utilisation n'ont changé de manière significative.

Indications et contre-indications

L'électrocardiographie est une méthode d'examen unique qui aide à poser un diagnostic ou qui devient le point de départ pour élaborer un plan d'examen plus poussé du patient. Dans tous les cas, le diagnostic et le traitement de toute maladie cardiaque commence par un ECG.

L’ECG est un moyen d’examen absolument sans danger et sans douleur pour les personnes de tout âge. Il n’ya pas de contre-indication à l’électrocardiographie conventionnelle. L'étude ne prend que quelques minutes et ne nécessite aucune formation particulière.

Mais il y a tellement d'indications pour l'électrocardiographie qu'il est tout simplement impossible de toutes les énumérer. Les principaux sont les suivants:

  • examen général lors d'un examen médical ou d'une commission médicale;
  • évaluation de l'état du cœur dans diverses maladies (cardiopathie ischémique, hypertension, athérosclérose, maladie pulmonaire, etc.);
  • diagnostic différentiel de douleur thoracique et d'essoufflement (la douleur dans la région cardiaque a souvent une cause autre que cardiaque);
  • un infarctus du myocarde suspecté, ainsi que le suivi de l'évolution de cette maladie;
  • diagnostic des arythmies cardiaques (surveillance Holter ECG 24 heures sur 24);
  • violation du métabolisme électrolytique (hyper ou hypokaliémie, etc.);
  • surdosage de médicaments (par exemple, glycosides cardiaques ou médicaments antiarythmiques);
  • diagnostic des maladies extracardiaques (thromboembolie pulmonaire), etc.

Le principal avantage de l’ECG est que l’étude peut être réalisée en dehors de l’hôpital, de nombreuses ambulances étant équipées d’électrocardiographes. Cela permet au patient d’identifier l’infarctus du myocarde au tout début du patient, lorsque les lésions du muscle cardiaque commencent à peine et sont partiellement réversibles. Après tout, dans de tels cas, le traitement commence lors du transport du patient à l'hôpital.

Même dans les cas où l'ambulance n'est pas équipée de ce dispositif et que le médecin ambulancier n'est pas en mesure de réaliser l'étude au stade préhospitalier, la première méthode de diagnostic utilisée dans la salle d'urgence d'un établissement médical sera un électrocardiogramme.

Décodage ECG chez l'adulte

Dans la plupart des cas, cardiologues, médecins généralistes et urgentologues travaillent avec des électrocardiogrammes, mais le spécialiste du diagnostic fonctionnel est spécialisé dans ce domaine. Décoder l'ECG n'est pas une tâche facile qu'une personne qui ne possède pas les qualifications appropriées ne peut pas faire.

Habituellement, sur l'ECG d'une personne en bonne santé, cinq dents peuvent être distinguées, enregistrées dans une séquence spécifique: P, Q, R, S et T, parfois la vague U est enregistrée (sa nature n'est pas connue exactement aujourd'hui). Chacune d'elles reflète l'activité électrique du myocarde de différentes parties du cœur.

Lorsqu'un ECG est enregistré, plusieurs complexes correspondant aux contractions du cœur sont généralement enregistrés. Chez une personne en bonne santé, toutes les dents de ces complexes sont situées à la même distance. La différence dans les intervalles entre les complexes indique une violation du rythme cardiaque.

Dans ce cas, une surveillance Holter ECG peut être nécessaire pour déterminer avec précision la forme d'arythmie. À l'aide d'un petit appareil portable spécial, le cardiogramme est enregistré en continu pendant 1 à 7 jours, après quoi l'enregistrement résultant est traité à l'aide d'un programme informatique.

  • Le premier volet P reflète le processus de dépolarisation (couverture d'excitation) des oreillettes. De par sa largeur, son amplitude et sa forme, le médecin peut suspecter une hypertrophie de ces cavités cardiaques, une altération de leur conduction impulsionnelle, la présence d'un patient présentant des anomalies organiques et d'autres pathologies.
  • Le complexe QRS reflète le processus de couverture de l'excitation des ventricules cardiaques. Une déformation de la forme du complexe, une forte diminution ou une augmentation importante de son amplitude, la disparition de l'une des dents peuvent indiquer diverses maladies: infarctus du myocarde (en utilisant un électrocardiogramme, sa localisation et sa prescription peuvent être établies), cicatrices, hypertrophie ventriculaire, conduction altérée (blocage du bloc de son faisceau), inflammatoire processus, etc.
  • La dernière onde T est déterminée par la repolarisation des ventricules (relativement parlant, relaxation), la déformation de cet élément peut indiquer des perturbations électrolytiques, des changements ischémiques et d'autres pathologies du coeur.

Les sites d'électrocardiogramme reliant différentes dents ont reçu le nom de "segments". Normalement, ils se trouvent sur le contour ou leur écart n’est pas significatif. Il existe des intervalles entre les dents (par exemple, PQ ou QT), qui reflètent le temps de passage d'une impulsion électrique à travers le cœur, ils ont une certaine durée chez une personne en bonne santé. L'allongement ou le raccourcissement de ces intervalles est également un élément diagnostique important. Seul un médecin qualifié peut voir et évaluer tous les changements sur l'ECG.

Dans le décodage de l'ECG chaque millimètre est important, parfois même un demi-millimètre est crucial dans le choix de la tactique de traitement. Très souvent, un médecin expérimenté peut établir un diagnostic exact à l'aide d'un électrocardiogramme sans recourir à des méthodes de recherche supplémentaires. Dans certains cas, son contenu en informations est supérieur aux données issues d'autres types de recherche. En fait, il s’agit d’une méthode de dépistage en cardiologie qui permet de détecter ou au moins de suspecter une cardiopathie aux stades précoces. C'est pourquoi l'électrocardiogramme restera pendant de nombreuses années l'une des méthodes de diagnostic les plus populaires en médecine.

Quel médecin contacter

Pour obtenir des instructions sur un ECG, vous devez contacter un thérapeute ou un cardiologue. L'analyse du cardiogramme et sa conclusion confèrent au médecin un diagnostic fonctionnel. La conclusion de l'ECG en soi ne constitue pas un diagnostic et doit être envisagée par un clinicien en combinaison avec d'autres données de patient.

Principes de base de l'électrocardiographie dans la vidéo éducative:

ECG cardiaque et valeurs normales

L'ECG du cœur est une étude basée sur les impulsions électriques résultant de la contraction d'un organe. L'appareil d'ECG est compact et peu coûteux, ce qui permet de les équiper d'équipes d'ambulances de réanimation. Il vous permet de diagnostiquer rapidement l’infarctus du myocarde et de prendre les mesures adéquates pour sauver des vies humaines. Cette étude montre d'autres pathologies.

Électrocardiogramme - une méthode pour étudier la fonctionnalité du système cardiovasculaire. Il est basé sur l'enregistrement des impulsions provenant du cœur et de leurs enregistrements sous forme de dents sur une bande de papier spéciale. À l'aide d'un électrocardiogramme, diverses maladies du système cardiovasculaire peuvent être identifiées.

Un cœur humain produit une petite quantité de courant électrique. Il se forme en raison du mouvement cyclique des ions dans les cellules et le liquide myocardique extracellulaire. Le changement de l'amplitude de l'oscillation de la différence de charge modifie l'amplitude du courant électrique dans le circuit. L'électrocardiographe peut enregistrer et enregistrer les différences de potentiel du champ électrique du cœur. Les résultats sont interprétés par un médecin spécialiste du diagnostic fonctionnel, un thérapeute ou un cardiologue.

S'il est impossible d'évaluer complètement l'état du muscle cardiaque sur un électrocardiogramme, des types de recherche supplémentaires sont utilisés:

  • ECG avec une charge - l’étude est réalisée sur un vélo d’exercice, conçu pour déterminer le travail du cœur pendant l’exercice. Vous permet d'identifier les pathologies qui ne se manifestent pas en paix.
  • Test de dépistage - L’étude est menée sous l’action du médicament, prise avant le début de la procédure.
  • Surveillance Holter - un appareil est connecté au patient, lequel enregistre l'activité électrique du cœur pendant la journée.

L'ECG est effectué à la clinique ou à l'hôpital dans le bureau de l'ECG - diagnostic. Aucune formation spéciale n'est requise: le dernier repas doit durer quelques heures, vous devez arrêter de fumer, boire du café et de l'alcool avant la procédure.

Avant de commencer l'étude, il est recommandé à une personne de s'asseoir tranquillement pendant 15 à 20 minutes. Le patient se déshabille jusqu'à la taille, expose la jambe et l'avant-bras, se couche sur le canapé. Le médecin applique un gel spécial sur la poitrine, le poignet et la cheville, où les électrodes sont ensuite attachées - une broche sur chaque bras et jambe, et six ventouses sur la poitrine dans la projection du cœur.

Après avoir allumé l'appareil, la lecture des impulsions électriques commence. Le résultat est visible sur l'écran de l'ordinateur et est présenté sur un film thermique sous la forme d'une courbe graphique. L'étude prend entre 5 et 10 minutes et ne cause pas de gêne. À la fin, un cardiologue évalue le cardiogramme et communique le résultat au patient.

Décoder l'ECG consiste à mesurer la taille, la longueur des dents et la carie, ainsi que l'évaluation de leur forme et de leur direction. Ces dents sont désignées par les lettres latines majuscules P, Q, R, S et T.

L'évaluation des résultats est effectuée en fonction de plusieurs paramètres:

  • Détermination des indicateurs de fréquence cardiaque. La distance entre les dents R devrait être la même.
  • La fréquence des contractions du coeur. L'indicateur ne doit pas dépasser 90 battements par minute. Normalement, le patient devrait avoir un rythme sinusal.
  • La taille de la profondeur de l'onde Q. Ne doit pas dépasser 0,25% de R et une largeur de 30 ms.
  • La latitude de l'élévation "R". Doit être compris entre 0,5 et 2,5 mV. Le temps d'activation de l'excitation au-dessus de la zone de la cavité cardiaque droite est de 30 ms, celui de gauche de 50 ms.
  • Longueur maximale de la dent. La normale ne dépasse pas 2,5 mV.
  • L'amplitude des oscillations est R. Elle peut varier de 100 à 250 ms.
  • L'indice de la largeur de l'excitation complexe des ventricules. La normale est 100 ms.

Il n'est pas recommandé au patient de déchiffrer indépendamment le cardiogramme. Seul un médecin peut évaluer avec précision le résultat de l’ECG et décider de la poursuite du traitement.

Pendant la grossesse, un ECG est recommandé. Cette étude est la seule méthode permettant de diagnostiquer la fonctionnalité du muscle cardiaque de la future mère. De nombreuses personnes remarquent une dyspnée et des palpitations, bien qu’il n’y en ait pas eu auparavant. L'ECG est absolument sans danger pour le futur fœtus.

La condition physiologique du cœur change pendant la grossesse, ce qui entraîne de tels changements dans les paramètres de l'ECG:

  • Fréquence cardiaque Autorisé à augmenter la fréquence cardiaque à 100 battements par minute. La raison en est une augmentation du volume sanguin dans le corps et une diminution du tonus vasculaire.
  • Changer l'axe électrique du coeur. L'utérus croissant exerce une pression sur le diaphragme, et le cœur doit être horizontal avant la fin de la grossesse. Après la naissance, il reviendra à sa place d'origine.
  • Arythmie respiratoire. Il se caractérise par une courte inspiration et une longue expiration. Il est considéré comme normal chez les femmes enceintes.

Bon nombre de ces changements peuvent être liés à la grossesse et la patiente ne sera pas dérangée après l’accouchement. Mais les médecins recommandent d'être en sécurité et examinés pour éliminer le risque de développer une maladie cardiovasculaire.

Au cours des derniers mois de la grossesse, un cardiotogramme fœtal (CTG) est réalisé pour identifier les éventuelles pathologies du développement du bébé. Une femme prend la position la plus confortable: assise à moitié ou couchée du côté gauche. Un capteur est placé sur l’estomac de la mère dans la zone d’audibilité maximale de la fréquence cardiaque du bébé. La procédure prend 20 à 40 minutes en fonction de l'activité du fœtus. Parfois, l'enregistrement de la fréquence cardiaque fœtale est effectué jusqu'à ce que le bébé bouge deux fois. La fréquence cardiaque est de 120-160 battements / min.

L'électrocardiogramme permet de détecter diverses pathologies du coeur: crise cardiaque aiguë, anévrisme et présence de cicatrices.

Il est recommandé de faire un cardiogramme chaque année.

La maladie se caractérise par la mort de zones de tissus vivants dans le cœur en raison d'un apport sanguin insuffisant. L'infarctus du myocarde et la microinfarctus sont étendus. La cause principale est considérée comme un encrassement des vaisseaux avec des plaques athérosclérotiques.

Une personne peut suspecter les premiers signes d’un début de crise cardiaque en quelques jours. Cela commence par une douleur dans la région du cœur, qui s'étend jusqu'au cou ou au bras gauche. Cette douleur est soulagée par des médicaments. En contactant un médecin à ce stade, vous pouvez réduire le risque de crise cardiaque.

Il faut faire attention aux principaux symptômes:

  • douleur aiguë et brûlante dans la région du cœur;
  • irradiation de la douleur dans le côté gauche: poitrine, bras ou sous l'omoplate;
  • manifestation d'une attaque de panique avec une peur aiguë de la mort.

L'arrivée du médecin chez le patient dans un délai d'une heure et demie lui sauvera la vie.

Le précurseur de la crise cardiaque et des accidents vasculaires cérébraux. Il est difficile à diagnostiquer, car ces déviations se manifestent dans d'autres maladies cardiaques. Attaques de douleur au sternum ou à la main gauche, qui durent de quelques secondes à 20 minutes.

L'augmentation de la douleur survient lors du soulèvement, lors du passage d'un rhume. La peau pâle, le pouls devient inégale. Après avoir pris le médicament, l'état redevient normal.

Palpitations cardiaques au repos, dans lesquelles le pouls atteint 100-150 battements / min. La maladie se manifeste à tout âge.

La contraction fréquente du muscle cardiaque entraîne une diminution de la libération de sang et de manque d'oxygène du corps. Si vous ne traitez pas la tachycardie, cela entraînera des défaillances du cœur et augmentera sa taille. La tachycardie se manifeste par une sensation d’augmentation du rythme cardiaque, d’attaque de panique, d’essoufflement.

Tachycardie sinusale. Il est diagnostiqué lorsque le pouls dépasse 90 battements / min. Cela arrive physiologique (après des charges, boire du café, des boissons énergisantes). Ce n'est pas une maladie, le pouls revient à la normale tout seul. Et pathologique, qui se produit au repos, avec infections, déshydratation, toxicose.

Anomalies du rythme ECG

C'est un trouble du rythme cardiaque. Le pouls du patient s'accélère lors de l'inspiration et ralentit lorsque vous expirez. L'arythmie peut être accompagnée d'asphyxie, de vertige, d'évanouissement.

Arythmie sinusale. Normalement trouvé chez les enfants et les adolescents. Le cœur se contracte à différents intervalles de temps.

Le résultat du décodage ECG n’est pas un diagnostic, mais seulement une idée du travail du muscle cardiaque. La conduction rapide de l'électrocardiogramme aide à prévenir le développement de maladies graves. Etude hautement informative, sûre et adaptée aux enfants, aux femmes enceintes et aux adultes.

Qu'est-ce qu'un ECG de coeur chez un adulte montre: le décodage

Que montre un cœur ecg chez un adulte? Cardiogramme est un mot formé de deux bases, signifiant littéralement «enregistrement du cœur». Il y a presque cent ans, Willem Einthoven avait mis au point une méthode permettant de déterminer l'état du cœur en fonction des dents d'un électrocardiogramme. Il s'agissait d'une véritable avancée en cardiologie. Désormais, toute étude sur la présence d'une pathologie des vaisseaux sanguins et du cœur commence par l'observation, qui montre l'électrocardiogramme du cœur chez l'adulte.

Dès qu'une personne a des problèmes de cœur ou de vaisseaux, la recherche principale prescrite par un cardiologue ou un phlébologue est un électrocardiogramme. Il s'agit d'une technique de diagnostic éprouvée dans laquelle, selon les indications enregistrées par un enregistreur sur une bande, vous pouvez obtenir une image claire des activités d'un organe humain important.

Indications de base pour l'utilisation

Le champ d'application de l'électrocardiogramme en médecine moderne est resté aussi pertinent, malgré le grand nombre de nouvelles méthodes développées. Chacune d'elles semblait être une percée scientifique en son temps, mais aucune d'elles n'a jamais remplacé les dents fantaisistes laissées par le cardiographe sur la bande. Dès qu'une personne présente des signes de maladies de la sphère cardiovasculaire, ni un cardiologue ni un thérapeute ne peut se passer d'un ECG.

La liste des maladies ou affections qui, de l’avis du médecin, nécessitent une clarification de l’image existante est difficile à visualiser. Mais les plus courants pour lesquels un électrocardiogramme est attribué sont:

  • hypertension artérielle dans les maladies cardiaques hypertensives, ou juste un saut, apparemment déraisonnable;
    soupçon d'AVC ou d'infarctus du myocarde;
  • troubles du rythme cardiaque de toute étiologie, permettant de déterminer la nature de techniques spécialement développées;
  • la possibilité d'une surdose de médicaments visant à la régulation de l'activité cardiaque;
  • l'hypertension artérielle, les rhumatismes et le diabète sucré nécessitent une surveillance constante de l'activité cardiaque pour déterminer l'état du cœur et des vaisseaux sanguins;
  • pendant la grossesse, l'ECG est un élément indispensable de l'examen obligatoire, car le corps modifie la circulation;
  • examen de l'aptitude professionnelle des personnes impliquées dans le transport de passagers ou de marchandises (pour prévenir les situations d'urgence);
  • exclure les risques liés à l'âge avec des plaintes de douleur d'étiologie inconnue, etc.

Sans connaissances médicales élémentaires, il est difficile de comprendre pourquoi le décodage des dents sur une bande de papier peut être si instructif. Cependant, les résultats de l'ECG sont souvent déterminants dans la désignation du traitement principal de correction thérapeutique. Lorsque l'on décide de la nécessité d'une opération, c'est le témoignage de cette analyse qui donne une idée de la capacité du corps à la transférer. Dans de telles situations, il est important de pouvoir procéder à un examen dans des conditions éloignées d'équipements complexes et d'hôpitaux.

Pour pouvoir prendre un ECG, un appareil et une électricité relativement petits sont suffisants et le contenu en informations des données obtenues remplace en même temps la conception encombrante des appareils IRM et CT.

Que montre un cœur ecg chez un adulte: données fournies

Cinq dents, affichées par l’enregistreur sur une bande de papier spécial, donnent une idée de l’activité de la valve cardiaque. Même un non-expert, en regardant les résultats de l'analyse, peut comprendre qu'il existe certains problèmes, s'ils sont situés à des distances différentes. Normalement, l'activité de la valvule cardiaque s'effectue à un certain rythme. Des distances différentes indiquent que le rythme physiologique est perturbé, ce qui signifie que certaines pathologies sont déjà présentes.

Avec une pression élevée causée par des interruptions dans le passage du sang artériel dans le sang, la présence de telles perturbations dans la fréquence et le rythme des contractions peut être facilement détectée.

La bande ECG enregistre cinq dents de tailles différentes: P, Q, R, S et T. Chacune d’elles a sa propre valeur et le médecin peut obtenir les informations nécessaires en analysant les indications relatives aux activités de chacune des sections:

  • P montre le travail des oreillettes, vous permet de déterminer les défauts congénitaux ou la perte de conductivité des impulsions, nécessaires au fonctionnement normal de la valvule cardiaque;
  • T- parle de la restauration normale du potentiel de réduction;
  • R - permet de déterminer l'état normal du myocarde dont dépend le résultat du reste du passage de l'impulsion électrique;
  • En fonction des indications de l’onde S, le médecin détermine à quel point l’achèvement des processus naturels dans les ventricules cardiaques est logique;
  • Selon les lectures Q enregistrées, la normalité relative du septum entre les ventricules peut être déterminée.

En règle générale, le taux d'indications n'est pas déterminé par une partie de l'électrocardiogramme, car il ne montre qu'une brève activité du cœur pendant un certain temps. Afin de former un tableau clinique général, il devrait y avoir au moins plusieurs de ces sites.

Des intervalles de tailles différentes, allongés ou raccourcis, avec une certaine connaissance en lecture, l'ECG peut en dire beaucoup plus au médecin que le patient lui-même, en décrivant ses sensations.

Informations complémentaires

La transcription ECG ne doit pas être faite par le patient. De nombreux signes caractéristiques indiquent individuellement différentes pathologies, mais au total, ils peuvent indiquer une autre situation d'urgence. L'infarctus du myocarde - l'apparition d'un site nécrotique dans le muscle cardiaque - sur une analyse ECG peut être vu non seulement en temps réel, mais vous pouvez même retracer le mal qui a été porté et non vu par le patient. Si le cardiogramme a présenté un blocage, cela signifie que la conductivité des impulsions électriques est perturbée à l'intérieur de la valve cardiaque.

Un médecin peut très bien voir cela par une réduction asynchrone des impulsions, montrant normalement une activité établie. Dans de tels cas, des décisions sont prises concernant la nécessité d'un traitement ou même d'une intervention d'urgence.

Les indications du cardiogramme pendant la grossesse peuvent différer de la norme habituelle chez la même personne, mais ne signifient pas en même temps aucune pathologie. Même l'ischémie (diminution de la circulation des segments individuels du cœur) peut être affichée sur un électrocardiogramme de différentes manières. Pour le voir, le médecin doit avoir certaines connaissances. Par exemple, on peut comprendre ce que l'ischémie sur un cardiogramme peut avoir par divers indicateurs:

  • Les dents en T symétriques en pointe montrent le ventriculaire gauche, situé sur la paroi frontale;
  • une broche en T surélevée et surélevée indiquera une insuffisance du myocarde ventriculaire gauche;

Toute ischémie (insuffisance circulatoire de la valvule cardiaque) sera indiquée par l'état de l'onde T mais, selon ses indications, il est impossible de se faire une idée de l'activité globale de la valvule cardiaque. Par conséquent, les données des complexes sont analysées et donc plus informatives.

Près de cent ans d’exploitation de la méthode de diagnostic ont permis d’améliorer les moyens d’obtenir des informations. Par exemple, les données sont prises avec un chargement ou pendant une longue période. Le diagnostic opportun, disponible avec l'ECG, vous permet d'éviter de nombreuses conséquences négatives. Vous pouvez ainsi identifier les pathologies inaccessibles à une simple étude à court terme. Si vous avez reçu les informations nécessaires de cette publication, partagez-les sur les réseaux sociaux à l'aide d'un bouton spécial sur le site.

Que va montrer le cardiogramme du cœur?

L'électrocardiographie est une procédure dans laquelle l'activité du muscle cardiaque est étudiée sur la base de signaux électriques. C'est aujourd'hui l'une des méthodes les plus populaires pour déterminer les pathologies cardiaques. Pratiquement dans chaque brigade d’ambulances, il existe un appareil portable moderne appelé électrocardiographe mobile. Son utilisation en temps opportun a permis de sauver de nombreuses vies, permettant au patient de bénéficier d'une aide d'urgence en quelques minutes.

Informations générales

Quel est le cardiogramme du coeur? Au moyen d'un électrocardiogramme, il est possible de détecter avec précision un certain nombre de pathologies cardiaques aiguës, telles que l'embolie pulmonaire, l'infarctus du myocarde à grosse focale. Sur la base des résultats de l'ECG, un spécialiste expérimenté peut déterminer la suite du traitement.

Le premier appareil pour enregistrer l'activité électrique du cœur a été inventé dans les années 1870. Il a d'abord été utilisé à des fins pratiques par A. Waller - l'inventeur anglais. Aujourd'hui, 150 ans plus tard, l'ECG a conservé le principe de fonctionnement original, basé sur l'enregistrement des impulsions électriques.

Leur fixation a lieu sur des bandes de papier spéciales. Le résultat de l’étude est un électrocardiogramme, dont le décodage devrait être effectué par un diagnosticien, qui utilise dans son travail un ensemble d’indicateurs standard lui permettant de déterminer avec précision les déviations dans le travail du cœur. Électrocardiogramme moderne montre les données suivantes:

  • intervalles de temps entre les battements de coeur;
  • hauteur du pic croissant;
  • des informations sur l'âge du patient;
  • présence / absence de moments aggravants.

Certains changements sur l'ECG sont observés chez les femmes enceintes. Cela est dû au fait que pendant cette période, il y a un déplacement des organes internes du corps féminin. Ce processus affecte le cœur en réfléchissant sur les données de l'électrocardiogramme. Par conséquent, pour déchiffrer l'électrocardiogramme du cœur, il est nécessaire de prendre en compte les changements survenant pendant la grossesse. Si un mauvais cardiogramme est détecté à la fin de la gestation, un suivi quotidien est effectué, ce qui permet aux spécialistes de prévenir le développement de complications.

Comment se préparer à l'ECG

En rédigeant une recommandation pour un cardiogramme, le médecin est tenu d'informer le patient de toutes les nuances de la préparation de cette étude. Il est très important de suivre les recommandations médicales, car sinon, il est possible d'obtenir un témoignage incorrect. Donc, pour le passage de la procédure nécessite la préparation suivante:

  • la veille de l'étude ne peut pas boire de l'alcool et des boissons énergisantes;
  • Fumer devrait cesser au moins 3 heures avant la procédure;
  • éviter les activités physiques sérieuses avant de subir un ECG;
  • ne subissez pas de stress;
  • ne pas utiliser de médicaments qui affectent l'activité cardiaque;
  • Ne buvez pas de café au moins 2 heures avant le test;
  • Il est préférable d'effectuer un cardiogramme sur un estomac vide.

Il convient de rappeler que l’ECG peut indiquer la présence erronée de pathologies dans le cas où le patient vivait des expériences ou une surmenage émotionnel à la veille de la procédure. Par conséquent, avant de commencer l'étude, vous devez vous calmer, vous détendre et vous asseoir dans le couloir dans cet état pendant environ 10 à 15 minutes.

Comment faire un cardiogramme du coeur

Un électrocardiographe est présent dans chaque clinique et hôpital et, par conséquent, il n'est généralement pas difficile de subir cette procédure. L’étude ne peut être menée que par un agent de santé expérimenté et spécialement formé. Les étapes suivantes sont effectuées:

  1. Le patient se déshabille jusqu’à la taille, enlève ses chaussures et s’allonge sur le dos, sur le canapé.
  2. L'infirmière lubrifie certains endroits du corps du patient avec une solution spéciale.
  3. Ensuite, définissez les électrodes avec des fils de couleurs différentes. La précision des résultats dépend en grande partie de la précision de leur emplacement.
  4. L'appareil s'allume et commence à lire les indicateurs des capteurs. Dans ce cas, le patient ne doit pas bouger et respirer de manière mesurée.

Caractéristiques du décodage professionnel par cardiogramme

De nombreux patients souhaitent avoir au moins la moindre idée des caractéristiques du décodage des résultats ECG. Mais pour comprendre toutes les nuances du cardiogramme, une éducation spéciale est nécessaire. Le cardiologue établit la durée des intervalles entre les indicateurs, ce qui permet de déterminer avec précision l'état de santé du patient. Cela prend en compte un certain nombre de points:

  1. Dans un premier temps, il est nécessaire de connaître l'âge et le sexe du patient, chaque groupe d'âge ayant ses propres indicateurs ECG. Les hommes et les femmes ont également des différences dans le système cardiovasculaire.
  2. Les données de fréquence cardiaque sont déterminées par l'intervalle qui se produit entre les points supérieurs de R (appelé «intervalle R-R»).
  3. La durée de chaque battement de coeur est déterminée. Pour ce faire, utilisez plusieurs dents du cardiogramme, qui sont marquées par des lettres latines. Celles situées au-dessous de la ligne médiane sont considérées négatives et celles situées au-dessus sont considérées comme positives. On distingue 6 dents au total, chacune reflétant le fonctionnement d’un service cardiaque particulier:
  • P - vous permet de suivre de manière dynamique le processus de développement de signaux électriques dans les muscles des oreillettes. Le diagnostic de cette dent vise à étudier son amplitude, sa forme, sa polarité et sa durée (longueur de l'intervalle P-Q).
  • Q. Nécessaire pour déterminer la différence de potentiel résultant de la contraction des muscles du septum interventriculaire.
  • Avec la contraction des muscles du ventricule gauche, des modifications de l'activité électrique des tissus peuvent être observées. Il est possible de suivre le degré de pathologie par R.
  • Le début du processus de restauration et le retour aux valeurs d'origine des potentiels électriques sont indiqués par la position de l'onde T.
  • La valeur de l'onde U n'est généralement pas prise en compte lors du déchiffrement du cardiogramme. Cet indicateur indique un stade tardif de récupération des potentiels électriques initiaux dans le muscle cardiaque.
  1. Pour identifier la maladie coronarienne, l’intervalle QT est utilisé. Quand il est allongé, un spécialiste peut suspecter une myocardite, une ischémie ou un rhumatisme.
  2. Angle alpha vous permet d'identifier la position de l'axe électrique du corps. Il est possible d’évaluer le degré de modification du caractère bioélectrique dans les muscles cardiaques.
  3. À la dernière étape, l'intervalle ST est considéré. Ce segment est nécessaire pour mesurer le degré de dépolarisation du muscle cardiaque.

Pour déterminer la dynamique de la maladie, une comparaison de l'ECG de plusieurs patients réalisée pendant une période spécifique est effectuée. Cette approche est également utilisée pour déterminer l'efficacité de certains médicaments dans le traitement des maladies cardiaques à un stade avancé.

Tarifs et écarts

Chez une personne en bonne santé, le cardiogramme présente les indicateurs suivants:

  • l'angle alpha, indiquant la position de l'axe électrique de l'organe, est compris entre 40 et 70 degrés;
  • pouls dans la gamme de 60 à 80 chocs par minute;
  • fréquence cardiaque maintenue nœud sinusal;
  • les sommets des dents S et Q sont situés sous la ligne neutre;
  • L'onde R est toujours supérieure à S;
  • L'intervalle QT ne tombe pas en dehors de la plage de 380 à 450 ms;
  • les sommets des dents de R, T, P sont au-dessus du niveau de la ligne ordinaire;
  • le complexe de points QRS a une longueur supérieure à 120 ms;
  • l'intervalle de ST ne dépasse pas les limites de la ligne ordinaire.

Ainsi, avant de déchiffrer indépendamment le cardiogramme du cœur, il est nécessaire d’avoir non seulement des connaissances, mais également une expérience considérable. Le spécialiste sera en mesure de détecter les moindres écarts dans le travail de l'organisme sur la base du cardiogramme et de déterminer le degré du processus pathologique.

Pathologies identifiables indépendamment

Malgré la complexité du décodage du cardiogramme, un non-spécialiste peut remarquer un certain nombre de nuances. Mais pour cela, vous devez savoir à quoi les indicateurs semblent normaux. Dans ce cas, le processus pathologique peut être identifié par les données suivantes:

  1. Changer la forme et la hauteur de l'onde Q indique un dysfonctionnement du myocarde.
  2. Si l'onde R a un sommet trop pointu ou une hauteur accrue, cela indique une hypertrophie du ventricule droit.
  3. Un signe d'hypertrophie auriculaire est une onde R étendue.
  4. Si le segment R-ST présente des déviations significatives du contour, une ischémie est diagnostiquée.
  5. Si l'intervalle de PQ est augmenté, un bloc auriculo-ventriculaire peut alors se développer.
  6. Avec une augmentation de la ST par rapport à l'isoline, le risque de crise cardiaque survient. Un chiffre bas indique une maladie coronarienne.

Pour obtenir diverses indications, une règle électrocardiographique est nécessaire. Cet outil vous permet de mesurer des intervalles, en déterminant le moindre pépin dans la fréquence cardiaque.

À quoi ressemble une crise cardiaque sur un cardiogramme?

La survenue d'un infarctus du myocarde se produit dans le contexte de la maladie ischémique. Cette maladie entraîne un rétrécissement important de la cavité interne de l'artère coronaire. Et s'il n'est pas éliminé dans les vingt minutes, le muscle cardiaque meurt tout simplement par manque d'oxygène et de nutriments.

Dans de telles situations, la vie du patient est gravement menacée. Par conséquent, si vous soupçonnez une crise cardiaque, le patient est envoyé à un électrocardiogramme au cours duquel vous pouvez déterminer le lieu de la mort des tissus. Sur les résultats du cardiogramme, la crise cardiaque est affichée comme suit:

  • il y a une augmentation de l'intensité du rythme cardiaque;
  • l'onde R prend des formes lissées sur le fond de l'élévation du segment ST (l'élévation totale ressemble à celle d'un dos de chat courbé);
  • la formation d'une onde T, qui apparaît en dessous de la ligne médiane.

Perturbations cardiaques

Cette pathologie est détectée sur le cardiogramme sous la forme des écarts suivants:

  • l'intensité de la pulsation du corps augmente, passant au-delà de la ligne des 100 battements par minute, ou ralentit à 40-50;
  • des perturbations dans le mouvement des impulsions bioélectriques apparaissent.

Hypertrophie cardiaque

Lorsque vous modifiez les conditions du fonctionnement du cœur, celui-ci augmente en volume. À l’ECG, ce processus est détecté par une augmentation des indicateurs bioélectriques, dans le contexte des symptômes de manque d’oxygène.

Description du rythme cardiaque sur les résultats ECG

Le cardiogramme contient souvent des notes du médecin concernant l'interprétation du rythme cardiaque. C'est un indicateur très important qui vous permet d'identifier un certain nombre de pathologies. Par conséquent, chaque patient doit connaître les principaux types de rythme. En cardiologie moderne, on distingue les types suivants d'indicateurs:

  1. Sinus. Le diagnostic le plus courant et le plus réussi (s’il n’ya pas d’autres marques sur le cardiogramme). Le rythme sinusal indique une bonne performance des organes avec la santé globale du système conducteur et du nœud sinusal. D'autres enregistrements indiquent des anomalies.
  2. Arythmie sinusale. Normalement présent chez les enfants et les jeunes. Ce rythme indique la sortie du nœud sinusal en raison de troubles physiologiques. Par conséquent, les cardiologues devraient systématiquement consulter les personnes à partir de leur âge moyen, ce qui éviterait l'apparition de maladies graves. Cela est particulièrement vrai pour ceux qui sont susceptibles de développer une maladie cardiaque ou qui ont récemment été atteints d'une maladie infectieuse.
  3. Bradycardie sinusale. Avec cette pathologie, une compression rythmique du coeur se produit, ayant une fréquence d'environ 50 battements. Normalement, cette condition survient pendant le sommeil. Pendant la journée, un tel rythme est caractéristique des athlètes professionnels. En raison de charges systématiques, leur système cardiovasculaire montre des résultats légèrement différents sur l'ECG par rapport aux personnes ordinaires. S'il y a des pauses importantes entre les contractions, le patient a besoin d'un stimulateur cardiaque.
  4. Extrasystole. Cela implique un défaut de rythme dans lequel il existe des contractions extraordinaires du muscle cardiaque en dehors du nœud sinusal. Après cela, il y a une pause compensatoire. Avec cette pathologie, les patients se plaignent d'une fréquence cardiaque inégale, chaotique, rapide ou lente. Dans certains cas, le patient peut connaître des pauses importantes dans le travail du cœur. Des picotements et des tremblements désagréables dans la région de la poitrine sont également possibles avec une sensation de vide dans l'estomac.
  5. Tachycardie sinusale, dans laquelle le cœur bat plus souvent 90 battements par minute. Il peut y avoir deux types: physique et pathogène. Le premier se produit sur le fond de toute défaillance physique ou émotionnelle et passe rapidement dans un état de repos. La seconde peut apparaître indépendamment de l’activité ou du stress, le résultat d’infections, anémie, perte de sang importante, température élevée, etc.
  6. Tachycardie paroxystique. Il se caractérise par une augmentation de la fréquence cardiaque et peut durer de quelques minutes à plusieurs jours. Pulse est capable d'augmenter jusqu'à 250 battements. Cette pathologie est traitée avec un médicament approprié. Pour soulager une crise à la maison, vous pouvez retenir votre souffle, provoquer une toux ou plonger votre visage dans l’eau froide.
  7. Syndrome de WPW. C'est un type de tachycardie supraventriculaire. Une attaque se produit lorsqu'un faisceau nerveux supplémentaire est situé entre les ventricules et les oreillettes. Afin de normaliser l'état du patient, il est nécessaire de bénéficier d'un traitement médical et, dans les cas les plus avancés, d'un traitement chirurgical.
  8. CLC - la symptomatologie est similaire à la pathologie de l'espèce précédente. L'excitation précoce des ventricules est provoquée par un faisceau de nerfs supplémentaire. Ce syndrome a le plus souvent un caractère congénital et se manifeste par un rythme cardiaque accéléré, déterminé sur un électrocardiogramme sous la forme d'intervalles entre les dents.
  9. Fibrillation auriculaire. Cette maladie peut se manifester chez un patient de façon constante ou de la même manière. Dans le même temps, le flutter auriculaire se produit avec une sévérité vive.

Quelle est la méthode Holter

Cette technique est enregistrée sous le nom "XM ECG" et implique la mise en œuvre d'un enregistrement continu à long terme de l'électrocardiogramme. Pour ce faire, utilisez un magnétophone portable en enregistrant les résultats sur une bande magnétique. La procédure vous permet de suivre les violations avec une occurrence périodique. En raison de leur présence inconstante, un ECG standard peut ne pas détecter de pathologie.

De plus, les écarts peuvent dépendre d'une période et de conditions spécifiques. Par conséquent, un patient portant un moniteur Holter est obligé de tenir un journal dans lequel toutes les sensations, les heures de réveil et de repos sont enregistrées. Toute activité est enregistrée ici, ainsi que les manifestations de la maladie.

La durée de l'étude dépend d'un certain nombre de facteurs. Mais le plus souvent, cela continue pendant la journée (quotidiennement). Les appareils modernes permettent des diagnostics continus pendant trois jours. Si le dispositif est implanté sous la peau, sa durée de fonctionnement est considérablement augmentée.

Comment s'y préparer?

Le but de cette procédure est largement utilisé pour les violations du rythme et de la conduction cardiaque, l’ischémie et l’angine de poitrine sans douleur. Un moniteur Holter est souvent installé chez les patients porteurs d’un stimulateur cardiaque, ce qui vous permet de surveiller ses performances.

L'utilisation de l'instrument nécessite le respect des conditions suivantes:

  1. Les hommes doivent raser les endroits où les électrodes seront attachées.
  2. Il est interdit de prendre une douche au moment de l'étude car l'équipement électronique ne tolère pas le contact avec l'eau.
  3. Les aimants, les ondes électriques, les lignes à haute tension et les détecteurs de métaux peuvent fausser les résultats de la recherche.
  4. Le port de synthétiques et de bijoux en métal au moment de l’étude devrait être abandonné. La priorité devrait être les vêtements en coton, et les bijoux devront oublier pendant un moment.

Cycle de tests ergométriques

Beaucoup de gens ont entendu parler du vélo connecté à l'appareil ECG, mais tous n'ont pas été examinés sous cette conception. Cette technique est utilisée pour les formes cachées de déficience, lorsque les troubles de la conduction et de l'excitabilité ne sont pas détectés sur un ECG normal.

Afin de vérifier le travail du cœur sous contrainte, un test d’exercice est appliqué. La charge dans ce cas peut être à la fois croissante et constante. Simultanément, l'appareil enregistre en permanence des données sur la pression artérielle, le pouls et la réaction générale.

La fréquence cardiaque maximale dépend de l'âge et de la santé du patient. Par exemple, si on autorise une cadence de 180 battements par minute chez les jeunes, on limite la cadence à 120-130 battements.

La désignation de l’exercice est effectuée dans les cas suivants:

  • si nécessaire, clarifier le diagnostic d'ischémie du cœur, de troubles de la conduction et du rythme (sous formes cachées);
  • évaluer l'efficacité du traitement de la maladie ischémique;
  • pour la sélection des charges admissibles dans la rééducation des patients après un infarctus du myocarde;
  • choisir le traitement le plus efficace pour le traitement de diverses pathologies cardiaques.

Un ECG avec une charge peut également comporter un certain nombre de contre-indications, notamment: angine de poitrine, suspicion de crise cardiaque, anévrisme de l'aorte.

L'électrocardiogramme du cœur est l'une des principales méthodes d'identification d'un certain nombre de maladies cardiaques. Il est utilisé en cardiologie depuis plus de 150 ans, en conservant le principe original de la recherche.

Le décodage des résultats ECG doit être effectué par un spécialiste ayant suivi une formation spécifique. Cependant, certains types de déviations peuvent être détectés par une personne ordinaire familiarisée avec les fonctionnalités de l'enregistrement ECG. Même si l'on soupçonne un mauvais ECG, vous devez consulter un cardiologue à propos de vos expériences.