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Le diabète

Examen complet de l’angiopathie rétinienne: causes, traitement

Vous apprendrez de cet article: pourquoi l’angiopathie de la rétine et ce qu’elle est. Comment cela se manifeste, comment il est diagnostiqué et traité.

Auteur de l'article: Victoria Stoyanova, médecin de deuxième catégorie, responsable du laboratoire du centre de diagnostic et de traitement (2015-2016).

Dans l'angiopathie de la rétine, la fonctionnalité des vaisseaux qui pénètrent dans le fond de l'œil est altérée, ce qui entraîne une mauvaise alimentation en sang de l'œil. Ce n'est pas une maladie indépendante, mais un symptôme résultant d'autres maladies (pathologies du système cardiovasculaire, augmentation de la pression intracrânienne, etc.).

L'ophtalmologiste traite de ce problème. Vous pouvez complètement récupérer au début (première étape).

Causes de l'angiopathie rétinienne

Si vous avez une maladie listée dans la colonne de gauche du tableau, essayez d'éviter les facteurs de la colonne de droite.

Éviter les mauvaises habitudes réduira le risque d'angiopathie rétinienne.

Symptômes: comment reconnaître l'angiopathie de la rétine?

La pathologie des vaisseaux du fond d'œil peut être asymptomatique pendant longtemps - c'est ce qui est dangereux pour l'angiopathie rétinienne. Tant que les symptômes n'apparaissent pas, le patient peut ne pas être au courant de la maladie et, lorsque les symptômes commencent à apparaître, un traitement plus long et plus coûteux sera nécessaire. Si le patient se rend chez le médecin à temps, la maladie peut entraîner une cécité incurable. Par conséquent, ceux qui souffrent des maladies énumérées ci-dessus doivent subir un examen préventif du fond d'oeil tous les six mois ou un an.

Consultez immédiatement un médecin si vous remarquez au moins l’un des symptômes suivants:

  • La vision a fortement diminué. Les éléments situés au loin sont flous, ou vous ne pouvez plus lire les petits caractères. La couture, la broderie, le tricot et d'autres types de travaux d'aiguille, qui constituent une fatigue oculaire, peuvent devenir difficiles.
  • Le champ de vision a été réduit: vous voyez mal ce qui se trouve de votre côté. Par exemple, vous ne remarquez pas une personne qui approche de côté ou une voiture qui sort de l’angle de la rue.
  • Il y avait des mouches ou un voile devant mes yeux.
  • Les vaisseaux dans les yeux éclatent souvent.
  • Vous ressentez une ondulation dans la région des yeux.
  • Les yeux font souvent mal, même au moindre effort (lecture brève, regarder la télévision, travailler devant un ordinateur, etc.)

Certains de ces symptômes peuvent également être des manifestations d'autres anomalies ophtalmologiques, il est donc impératif de consulter un médecin.

Six types d'angiopathie

En fonction de la cause du problème, l'angiopathie de la rétine est divisée en 6 types:

  1. Diabétique.
  2. Hypertensive.
  3. Hypotonique - les vaisseaux sanguins se dilatent pathologiquement, ce qui perturbe la circulation sanguine et diminue la vision.
  4. Traumatique - lors de blessures à l'abdomen ou à la tête, ainsi qu'en raison d'une surcharge excessive physique, une rupture des vaisseaux peut survenir.
  5. Jeune - les veines deviennent enflammées et les capillaires deviennent fragiles, entraînant des hémorragies. C'est une maladie assez rare dont les causes sont encore inconnues.
  6. Les bébés prématurés congénitaux sont sensibles à cette angiopathie, car ils ont encore peu de développement de petits vaisseaux.

Chaque type se développe différemment et comporte différentes étapes.

Examinons les deux types d'angiopathie les plus populaires: diabétique et hypertendu.

1. angiopathie diabétique

C'est le type le plus courant: 20% des diabétiques de type 1 et 40% des diabétiques de type 2 souffrent de cette pathologie. Une telle complication du diabète est très dangereuse car elle peut conduire à la cécité, même chez les jeunes.

La maladie commence généralement à se développer 7 à 10 ans après l'apparition du diabète. Si une personne souffre de diabète congénital, il est nécessaire de surveiller l'état des vaisseaux rétiniens dès l'enfance, sinon l'angiopathie peut entraîner la cécité à l'âge de 20 ans.

La défaite des vaisseaux du fundus due au diabète se déroule selon le principe suivant. En raison d'une glycémie élevée et d'un métabolisme inapproprié, de petits vaisseaux dans tout le corps sont affectés. Leurs parois s'amincissent, les vaisseaux se dilatent pathologiquement, des anévrismes apparaissent (saillies des parois des vaisseaux). Pour toutes ces raisons, la circulation sanguine dans les yeux est perturbée et des hémorragies se produisent périodiquement. En outre, en raison de la dégradation du métabolisme, des plaques de cholestérol et des caillots sanguins peuvent se former: ils obstruent les vaisseaux sanguins et la rétine ne reçoit pas suffisamment d'oxygène et de nutriments.

En raison du blocage des vaisseaux, l'angiopathie de la rétine se produit dans l'athérosclérose.

Les étapes de l’angiopathie diabétique:

  1. Non prolifératif. À ce stade, le processus pathologique commence dans les vaisseaux du fond d'œil. Il existe des microanévrismes et des hémorragies mineures. Le principal signe diagnostique d'une angiopathie oculaire à ce stade est un œdème de la rétine dans la zone où se trouve l'angle mort. Les signes de ce stade de la maladie sont généralement à peine perceptibles: la vision est légèrement réduite, les yeux peuvent rougir, mais les petites hémorragies peuvent être invisibles. Le traitement commencé à ce stade est le plus efficace, il est donc très important d'identifier la pathologie à ce stade.
  2. Préprolifératif. À ce stade, les veines rétiniennes sont touchées. Elles se dilatent, deviennent tortueuses, se rompent, ce qui explique les hémorragies dans la rétine et la formation d'infiltrats (amas de cellules avec un mélange de sang et de lymphe). Cette condition de la rétine provoque une déficience visuelle grave. Ils sont peu réversibles, et si vous n’êtes pas allé chez le médecin plus tôt, vous ne pouvez compter que sur l’arrêt de la progression de l’angiopathie de la rétine et sur une légère amélioration de la vision.
  3. Proliférante. C'est le stade le plus grave de l'angiopathie oculaire diabétique. Alors que le corps tente de résoudre le problème du mauvais état des vaisseaux du fundus, de nouveaux capillaires commencent à se former. Cependant, ils sont très fragiles, ce qui aggrave encore la situation. Les hémorragies deviennent plus fréquentes et touchent non seulement la rétine, mais également le corps vitré. La rétine due à un apport sanguin insuffisant exfolie. Tout cela mène à la cécité.

Les mêmes étapes sont caractéristiques de l'angiopathie des yeux, résultant de l'athérosclérose.

Les étapes de l'angiopathie diabétique de la rétine

2. hypertensive

En raison de l'augmentation constante de la pression, la structure des vaisseaux change: les artères et les capillaires se rétrécissent, provoquant la dégradation de la circulation sanguine dans la rétine; les veines deviennent alambiquées. En raison de la pression accrue, de petits vaisseaux peuvent éclater, entraînant une hémorragie rétinienne.

L'angiopathie hypertensive des vaisseaux rétiniens se déroule en 4 étapes:

  1. Dans la première étape, les artères sont légèrement rétrécies. Avec le traitement correct de la maladie sous-jacente, l’angiopathie à ce stade ne nécessite pas de traitement spécial. Un rétrécissement modéré des artères du fond oculaire est observé chez 70% des patients présentant une hypertension au premier degré et 96% des patients présentant une hypertension au deuxième degré.
  2. Au deuxième stade, les artères sont fortement rétrécies.
  3. Le troisième stade est caractérisé par le symptôme du fil de cuivre: les artères convolutives, les artérioles (petites artères) sont devenues jaunes.
  4. Au quatrième stade, le symptôme du fil d'argent se développe: les artères deviennent gris-argent et deviennent encore plus tordues.

Le quatrième stade de l'angiopathie hypertensive de la rétine

Si vous souffrez d'hypertension artérielle, assurez-vous de subir un examen par un ophtalmologiste chaque année. Dans l'hypertension du troisième degré, 99% des patients présentent des modifications des vaisseaux du fond d'œil. Par conséquent, il est très important de contrôler les processus se produisant dans les yeux, afin que, si nécessaire, à temps pour commencer le traitement.

Angiopathie et grossesse

Si une femme présente des signes d'un stade initial d'angiopathie vasculaire rétinienne, la pathologie peut s'aggraver pendant la grossesse. L'accouchement naturel peut également affecter l'état de la rétine.

Les femmes souffrant d’hypertension, d’hypotension, d’athérosclérose ou de diabète pendant toute la durée de la grossesse doivent examiner périodiquement les yeux.

Si la pathologie de la rétine évolue, les médecins peuvent interdire à une femme d'accoucher naturellement et décider de la nécessité d'une césarienne.

Diagnostic de l'angiopathie des vaisseaux rétiniens

Si des symptômes apparaissent, consultez un ophtalmologiste, il procédera aux procédures de diagnostic suivantes:

  • examen du fond de l'oeil (ophtalmoscopie);
  • Échographie oculaire;
  • Scanner de la rétine et des orbites de l'oeil.

L'ophtalmoscopie est la méthode la plus simple et la plus efficace pour diagnostiquer l'angiopathie des vaisseaux rétiniens. Il se déroule comme suit:

  1. Le médecin dilate l'élève du patient pour bien examiner le fond d'œil. Il le fait avec des gouttes spéciales (Tropicamide, Midriacil, Irifrin, etc.)
  2. Quinze minutes après l’instillation, le patient s’assied et le médecin examine le fond de l’œil à travers une lentille spéciale.

Si vascularisation, hémorragie, œdème de la rétine, modifications de la couleur des artères sont visibles sur l'ophtalmoscopie - le médecin conclut que le patient a une angiopathie de la rétine. Pour clarifier le diagnostic, il peut parfois être nécessaire de réaliser une échographie ou un scanner des yeux.

Traitement: Est-il possible de se débarrasser de l'angiopathie?

Il est possible de se débarrasser complètement de l'angiopathie uniquement en contactant des spécialistes au stade précoce (premier stade) de la maladie. A ce stade, appliquez un traitement conservateur - médicament:

Angiopathie rétinienne - qu'est-ce que c'est, causes, symptômes, traitement

Angiopathie rétinienne - ce que c'est, ce que cela signifie, photo

L'angiopathie de la rétine est une pathologie résultant d'autres maladies de nature différente. Elle se manifeste par un changement fonctionnel dans les vaisseaux sanguins, entraînant une déficience visuelle ou une cécité significatives, si elle n'est pas traitée.

Cette pathologie ne peut pas surgir seule. C'est pourquoi, dans les milieux médicaux scientifiques, on l'appelle non pas une maladie, mais un symptôme.

Le mécanisme d'action de la maladie est l'amincissement graduel des parois des vaisseaux sanguins qui pénètrent dans le bas de l'œil. Au fil du temps, le tissu affecté recouvre la nécrose. La nutrition des tissus des membranes oculaires se détériore et la privation d'oxygène se produit.

Les cellules mortes ou une région isolée de la rétine ne peuvent pas retrouver leur état de santé initial. Mais avec un traitement et une prévention appropriés, il est possible d'arrêter le processus, en empêchant sa propagation. Au cours de l'examen, l'ophtalmologiste constate que les vaisseaux sont rétrécis ou élargis, frisés ou enveloppés dans des boucles. Cela dépend de la cause fondamentale de l'angiopathie de l'œil.

Causes de l'angiopathie des vaisseaux rétiniens

Le rythme de vie moderne conduit régulièrement au développement de diverses maladies du système cardiovasculaire. Fondamentalement, ils sont les précurseurs de l'angiopathie des vaisseaux du fundus.

  1. La présence ou tendance à la thrombose.
  2. Pression artérielle basse ou élevée ou pression intracrânienne.
  3. Vascularite (inflammation des vaisseaux sanguins).
  4. Le diabète.
  5. Courbure de la posture.
  6. Teneur élevée en cholestérol entraînant le blocage des plaques athéroscléreuses de la lumière vasculaire.
  7. Maladies cardiaques ou vasculaires héréditaires.
  8. Changements naturels observés chez les personnes âgées ou les jeunes. L'angiopathie survient dans ce dernier cas en raison du réarrangement du fond hormonal et des modifications de tous les systèmes de l'organisme.
  9. Blessure aux yeux, blessure à la tête ou compression soudaine et forte de la poitrine.
  10. L'obésité.
  11. Période de gestation
  12. Ostéochondrose cervicale.

Facteurs prédisposants

Outre les causes de diverses blessures et maladies, de nombreux facteurs augmentent les risques de développer une pathologie.

Celles-ci incluent le travail dans des activités dangereuses, les radiations, une grave pollution de l'environnement, un stress excessif régulier sur les organes de la vision, l'utilisation à long terme de certains médicaments toxiques pour les vaisseaux sanguins et le tabagisme.

Cette catégorie de la population devrait régulièrement subir des examens préventifs effectués par un ophtalmologiste afin de détecter une angiopathie à un stade précoce.

Selon la pathologie à l'origine de l'angiopathie, il existe sept types principaux de pathologie.

  1. Une angiopathie hypertensive est observée chez les patients souffrant d'hypertension. Souvent, la maladie se développe sans traiter l'hypertension. Au cours de l'examen, le médecin constate un rétrécissement artériel et une dilatation veineuse notables. Si, sous l'influence de crises hypertensives, les vaisseaux se rompent, nous parlons déjà de rétinopathie hypertensive.
  2. Hypotonique, respectivement, avec pression chronique réduite. Les vaisseaux sanguins deviennent convolutés. Il y a une pulsation de veines, des vertiges, la dépendance du bien-être sur le temps.
  3. La rétinopathie diabétique est typique des personnes ayant reçu un diagnostic de diabète sucré. Les modifications des vaisseaux sanguins sont dues à leur "empoisonnement" par les métabolites de l'excès de glucose. Cette espèce comprend deux sous-espèces - microangiopathique (dommages aux capillaires) et macroangiopathique (gros vaisseaux). Les diabétiques ont 20 fois plus de chances de devenir aveugles que ceux qui ne présentent pas cette pathologie endocrinienne.
  4. Type de pathologie traumatique est une conséquence de diverses blessures.
  5. L'angiopathie juvénile (maladie ILZA) est détectée avant l'âge de 30 ans et est due à des infections passées. Par exemple, la toxoplasmose, la tuberculose, les rhumatismes et autres. Contribuer au développement de l'angiopathie chez les enfants et les adolescents, les lésions oculaires, la courbure de la colonne vertébrale, les maladies rénales existantes, le diabète et l'hypertension.
  6. Chez les bébés prématurés. Dommages possibles aux deux yeux. La pathologie est causée par un traumatisme subi à la naissance ou par des facteurs défavorables au cours de la période prénatale.
  7. Angiopathie chez les femmes enceintes pendant la gestation. Au cours du premier trimestre, la maladie est extrêmement rare. La cause en est souvent l'hypertension, la prééclampsie, l'exacerbation de maladies chroniques ou l'acquisition de nouvelles. Si le symptôme se manifeste sous une forme légère, il ne nécessite pas de traitement et disparaît de lui-même après une délivrance réussie dans les 2-3 mois. Si l'angiopathie évolue rapidement, il est même conseillé d'interrompre la grossesse pour des raisons médicales. Par la suite, une césarienne est indiquée pour l'extraction sans danger du fœtus et la préservation de la vision de la mère.

Symptômes de l'angiopathie

L'angiopathie rétinienne est principalement recherchée aux stades avancés. Depuis le début de la maladie, la personne ne ressent pas du tout les manifestations de la maladie ou les considère comme une fatigue banale après la journée de travail.

  1. Maux de tête fréquents forts ou faibles.
  2. Yeux douloureux.
  3. Inconfort dans les globes oculaires, sensation de pression, coupures, picotements, palpitations.
  4. La déficience visuelle, qui se manifeste par l’affaiblissement de la vision latérale, le flou, la perte de zones individuelles, les objets situés à une grande distance devient difficile à distinguer.
  5. L'apparition de taches lumineuses ou blanches, de cercles, de flashs et de mouches.
  6. Saignements de nez.
  7. Sensation de la croissance du globe oculaire.
  8. Certains patients présentent une hématurie et une sensibilité des membres inférieurs.

Les manifestations cliniques sont observées à la fois régulièrement et périodiquement. Cela dépend du degré de négligence de la maladie et des caractéristiques individuelles.

Stade de développement des symptômes

Au stade de développement, la pathologie causée par une maladie hypertensive est partagée. Lorsque l'examen externe du degré de globe oculaire ne peut pas être déterminé. Cela ne peut être fait que par un optométriste lors de l'examen du fond d'œil.

  1. Les vaisseaux sanguins acquièrent des tortuosités et des différences notables les uns des autres - certains se rétrécissent, d'autres se dilatent. Le diamètre du vaisseau sanguin sur toute la longueur varie.
  2. Le fond de l'œil s'estompe et la défaite des vaisseaux sanguins progresse, leur tortuosité augmente de manière significative.
  3. Le diamètre se réduit tellement qu'il ressemble à du fil de cuivre. Des caillots sanguins et des hémorragies sont observés.
  4. La condition la plus grave de l'angiopathie. Sur le fond d'oeil des taches blanches visibles. Le nerf optique est gonflé, la rétine est recouverte d'un maillage d'hémorragies.

Diagnostic de l'angiopathie, code 10 de la CIM

Pour faire ce diagnostic, il vous faut:

  • Recueillir l'histoire.
  • Examen visuel et instrumental du fond d'œil par un oculiste au microscope. Gouttes pré-gouttes pour une expansion résistante du badge.
  • Échographie dans une combinaison d'examen vasculaire Doppler ou duplex, mesure de la vitesse du flux sanguin.
  • Rayon X utilisant un agent de contraste pour détecter la perméabilité vasculaire.
  • IRM

L'angiopathie de la rétine du code ICD 10 est H35.

Pour plus de succès du traitement, il est nécessaire d'identifier la cause principale du symptôme décrit et de traiter simultanément la maladie.

Traitement de l'angiopathie rétinienne chez l'adulte et l'enfant

Le traitement de l'angiopathie implique une approche individuelle pour chaque patient. Le traitement est prescrit en tenant compte des caractéristiques personnelles et vise initialement à éliminer les facteurs qui ont provoqué cette complication. C'est pourquoi non seulement un ophtalmologiste, mais également d'autres spécialistes nécessaires participent au traitement du patient.

Traitement médicamenteux

  1. Cela signifie améliorer le flux sanguin, augmenter la microcirculation, renforcer les membranes des vaisseaux sanguins et réduire leur perméabilité. Actovegin, Kavinton, Parmidin, Vazonit, Pentoksifillin, Piracetam, Arbifleks, Dobezilat calcium.
  2. Complexes de vitamines à haute teneur en B, E, P, C.
  3. Médicaments réduisant le risque de thrombose. Lospirine, dipyridamole, ticlopidine, acide acétylsalicylique.
  4. Médicaments sous forme de gouttes pour les yeux, prescrits pour compléter les vitamines ou améliorer la microcirculation sanguine et renforcer les vaisseaux sanguins. Taufon, Anthocyan Forte, Emoksipin.
  5. Traitement obligatoire des lésions, augmentation ou diminution de la pression, ostéochondrose, diabète, normalisation du poids et autres causes initiales.
  6. Le traitement médicamenteux est effectué en standard au moins deux fois par an, mais selon les indications, une médication plus fréquente est possible.
  7. Physiothérapie
  8. Acupuncture
  9. Laser
  10. Magnetolechenie.

Traitement des remèdes populaires angiopathie

Thérapie non traditionnelle, la médecine traditionnelle est très active dans le traitement de l'angiopathie et pour cette raison, elle est largement utilisée. Les herbes médicinales sont utilisées sous forme d'infusions et de décoctions. Mais avant d'utiliser un remède particulier, il est recommandé de consulter votre médecin afin d'éviter toute détérioration.

Les infusions de thé à base de plantes sont utilisées:

Bleuet
Highlander aviaire.
Bourgeons de bouleau.
Aneth et graines de cumin.
Immortelle
Valériane
Melissa
Prêle
Camomille.
Hawthorn
Millefeuille
Groseille
Rowan
Hypericum

Il est également très important dans le diabète, l'hypertension artérielle - les causes les plus courantes de pathologie ophtalmique, les régimes amaigrissants avec une diminution des glucides, le contrôle de la glycémie, le surpoids.

Traitement de l'angiopathie rétinienne au laser

L'utilisation du laser est assez courante dans le traitement des maladies des yeux. La coagulation au laser implique deux types - pan-rétinienne et focale.

  1. Panretinal signifie dessiner sur la rétine (à l’exception de la zone jaune) des points spéciaux pouvant aller jusqu’à deux mille. De ce fait, la demande en oxygène de la rétine diminue et les vaisseaux endommagés par la maladie ne provoquent pas son détachement. En même temps, l’apport en oxygène au point jaune augmente et la vue du patient s’améliore.
  2. Focal est utilisé pour des lésions plus graves des organes de la vision, lorsque la tache jaune est gonflée. L’essence de la méthode consiste à sceller les vaisseaux endommagés.

Comment traiter l'angiopathie rétinienne avec des injections

L'injection de médicaments dans l'œil est la méthode prédominante permettant de guérir l'angiopathie sous certaines formes. Grâce aux techniques modernes, cette procédure est caractérisée par un traumatisme minimal et une absence de douleur.

La dexaméthasone, le ranibizumab est injecté dans le corps vitré. Ils éliminent le gonflement et créent des conditions favorables à la formation de nouveaux vaisseaux sanguins.

L'angiopathie de la rétine de l'œil peut en permanence laisser une personne sans capacité de voir, si elle n'est pas traitée, elle peut entraîner l'apparition de cataractes, de glaucome, mais si vous recherchez une aide médicale en temps utile, votre médecin pourra éliminer tous les symptômes désagréables et restaurer complètement la vision.

Angiopathie de la rétine des deux yeux: signes et traitement

Le diagnostic d'angiopathie de la rétine des deux yeux est généralement posé aux personnes après 30 ans, mais il existe des cas chez les jeunes. Cette maladie doit être traitée car elle peut avoir de mauvaises conséquences. Une visite prophylactique chez un ophtalmologiste au moins une fois par an peut vous éviter de nombreuses pathologies oculaires dangereuses.

L'angiopathie joue le rôle de symptôme dans diverses maladies; le début du traitement doit donc en identifier la cause. Avec la maladie, les artères et les veines sont modifiées, le sang commence à circuler de manière incorrecte, entraînant une détérioration de la vision. Au cours du traitement, il est important d’identifier la maladie à temps et de poser le bon diagnostic.

Dans cet article, nous aborderons l’angiopathie de la rétine des deux yeux, ses signes, ses causes et ses méthodes de traitement.

Angiopathie de la rétine des deux yeux

Un phénomène tel que l'angiopathie de la rétine est détecté en tant que symptôme dans diverses maladies. Ce n’est pas une maladie indépendante, ce qui signifie que lorsqu’il apparaît, il est nécessaire d’identifier la source du problème, il détermine le succès du traitement de la maladie.

Angiopathie - processus anormaux dans les vaisseaux sanguins qui se produisent en liaison avec la violation de la régulation nerveuse. La taille des veines et des artères est modifiée, elles deviennent frétillantes. En fin de compte, l'irrigation sanguine se détériore, les organes sont perturbés.

L'angiopathie de la rétine de l'œil est une lésion des vaisseaux (hémorragie, expansion, spasme) et apparaît assez prononcée dans les deux yeux.

Dans ce cas, le patient se plaint de:

  1. Vision floue;
  2. Enveloppe ou scintillement dans les yeux;
  3. L'apparition de sang dans les urines;
  4. Douleur dans les jambes;
  5. Saignements de nez.

En se tournant vers le médecin au début des changements pathologiques, le patient peut complètement se débarrasser de la maladie. Si on laisse l'Etat dériver, cela peut avoir des conséquences graves, voire la cécité.

Dans les conditions de la vie moderne, une personne subit une charge constante et assez importante de l’analyseur visuel. Cela est principalement dû à l'utilisation fréquente d'un ordinateur, à la lecture forcée dans les transports, au manque chronique de sommeil et à de nombreux autres facteurs.

L'angiopathie désigne en médecine des processus pathologiques dans les vaisseaux sanguins dus à une insuffisance de la régulation nerveuse. Cela change le calibre et le cours des veines et des artères. Ils se dilatent ou se contractent, deviennent sinueux.

En conséquence, l'irrigation sanguine se détériore, une congestion se produit et le fonctionnement des organes est perturbé. L'angiopathie des vaisseaux rétiniens se développe toujours en tant que symptôme de maladies affectant le système vasculaire de tout le corps et les yeux. Cet athérosclérose, l'hypertension, le diabète et d'autres.

Ce trouble se développe généralement dans les deux yeux. Il est observé chez les personnes d'âges différents, y compris les enfants, mais affecte plus souvent les personnes âgées de plus de 30 ans. L'angiopathie des vaisseaux oculaires en l'absence de traitement en temps opportun peut entraîner une cécité complète.

Aux stades précoces, les maladies oculaires se manifestent rarement, se produisent souvent sans changements visibles ni inconfort. Dans le même temps, la maladie identifiée à ce stade peut être corrigée à l'aide de médicaments et pour empêcher sa progression ultérieure.

Tout ce qui précède s'applique également aux pathologies telles que l'angiopathie des vaisseaux rétiniens de la rétine de la rétine des deux yeux, qui survient généralement dans le contexte d'autres maladies internes.

Dans certains cas, l’angiopathie détectée aide, à terme, à reconnaître des maladies telles que le diabète, l’hypertension, la dystonie neurocirculatoire et à prescrire un traitement approprié.

La détection de l'angiopathie contribue à la détection rapide de certains troubles: diabète, hypertension, tumeurs carcinoïdes, lésions de la tête et de la colonne vertébrale, maladies des vaisseaux sanguins, avec formation de cholestérol sur les parois. Cela aide à déterminer le traitement nécessaire dans le temps.

Le tableau clinique de la maladie

L'angiopathie n'est pas une maladie indépendante. Ceci est une manifestation de maladies qui affectent les vaisseaux, y compris l'alimentation en sang de la rétine. Un tel dysfonctionnement de l'irrigation sanguine est la conséquence d'une régulation nerveuse altérée. L'angiopathie peut avoir des conséquences extrêmement dangereuses pour le corps, pouvant aller jusqu'à une perte totale de la vision.

Aujourd'hui, les ophtalmologistes classent la maladie en fonction des facteurs qui ont conduit à son développement. Ainsi, une angiopathie rétinienne se produit:

  • Diabétique.
  • Hypertensive.
  • Hypotonique.
  • Traumatique.
  • Jeune

Les symptômes communs à tous les types de pathologie sont les saignements de nez, une vision floue, l'apparition dans les yeux de ce qu'on appelle les mouches ou la foudre, la progression de la myopie.

Il convient de noter que, en plus des maladies susmentionnées, le développement de cette pathologie ophtalmique peut entraîner de mauvaises habitudes et conditions de travail, le grand âge, l’intoxication du corps, la fragilité des parois des vaisseaux sanguins.

Types de maladie


Il existe plusieurs types d'angiopathie de la rétine, en fonction de la maladie qui a provoqué des modifications des vaisseaux oculaires.

L'angiopathie hypertensive se développe avec l'hypertension artérielle. Dans ce cas, les dommages aux navires sont associés à une pression élevée sur leurs parois. Les modifications du fond d'œil sont généralement l'un des principaux symptômes de l'hypertension progressive.

L'angiopathie se manifeste par un rétrécissement inégal des artères du fond de l'œil, une dilatation des veines, une ramification du lit veineux, des hémorragies ponctuées dans le globe oculaire. Si la maladie ne fonctionne pas, la rétine des yeux peut être ramenée à une forme saine, normalisant la pression. Dans le développement de ce formulaire, il y a trois étapes:

  1. Changements fonctionnels difficiles à déterminer avec un examen minutieux du fond d'œil. Ce rétrécissement des artères et l'expansion de certaines veines ont altéré la microcirculation.
  2. Changement organique. À ce stade, il se produit un épaississement des parois des vaisseaux sanguins, qui sont ensuite remplacés par du tissu conjonctif. La densité des vaisseaux sanguins augmente, entraînant une altération du flux sanguin vers la rétine.
  3. Les oedèmes apparaissent, les hémorragies sont possibles. À l'examen, les modifications sont clairement visibles: ramifications des veines, rétrécissement des artères, lustre des vaisseaux compactés. La vision peut être bonne, malgré des changements importants.
  • Angiorétinopathie.

A ce stade, il existe une violation significative de la microcirculation et la formation d'exsudats durs ou mous dans le fond d'œil. La vision se détériore sensiblement, il y a un risque de sa perte complète.

L'angiopathie hypertensive de la rétine se caractérise par les symptômes suivants:

  1. flou de la vision lors de coups de bélier;
  2. légère détérioration de la vision au cours du deuxième stade du développement de la maladie;
  3. détérioration notable de la vision jusqu'à la cécité au troisième stade;
  4. dépôts graisseux sous forme de taches jaunes sur les yeux.
  5. Angiopathie hypotonique de la rétine
  6. Angiopathie hypotonique
  • Angiopathie diabétique dans les deux yeux.

Il est provoqué par le diabète ou plutôt par la négligence de cette maladie. Dans cette condition, les capillaires (microangiopathie) et les gros vaisseaux (macroangiopathie) peuvent être affectés. L'angiopathie diabétique de la rétine se développe progressivement.

En conséquence, les vaisseaux oculaires deviennent obstrués, leur lumière est rétrécie, la circulation sanguine et la nutrition des tissus sont perturbées. La vision peut être significativement affectée.

Angiopathie hypertensive de la rétine - se produit avec une pression artérielle élevée chronique. En même temps, tout le système cardiovasculaire est soumis à un stress important.

Les vaisseaux variés deviennent tortueux, leur endothélium est affecté, la membrane musculaire s'épaissit, la propagation du tissu conjonctif apparaît. Il y a des grilles vasculaires et la congestion du sang déversé.

Les autres facteurs pouvant affecter les troubles circulatoires et les modifications vasculaires incluent:

  1. Intoxication (tabagisme, alcool, prise d'un grand nombre de médicaments, production nocive);
  2. Vieillesse - à ce moment-là, les vaisseaux sont les plus vulnérables et les plus susceptibles aux processus pathologiques;
    Ostéochondrose cervicale;
  3. Troubles sanguins;
  4. La grossesse Ce n'est pas toujours le corps de la mère qui est capable de supporter la charge, qui augmente avec l'augmentation du fœtus. L'angiopathie est incluse dans la liste des conséquences d'une telle réaction à la grossesse comme la gystose;
  5. L'angiopathie peut également être observée chez un nouveau-né. Ceci est le plus souvent normal, mais peut indiquer la présence de la maladie.

De tous ceux-ci, le type le plus commun est toujours l'angiopathie hypertensive. Il comporte plusieurs degrés, qui peuvent être déterminés par un optométriste lors de l'examen:

  • Le grade I est caractérisé par: un rétrécissement des grands vaisseaux de la rétine et un élargissement de ceux-ci, une taille de lumière variable et l’apparence de tortuosité;
  • Le grade II se manifeste par des épanchements et une accumulation de sang, l’effet du «fil d’argent», qui ressemble à des vaisseaux sanguins, la présence de caillots sanguins, une pâleur de la surface interne du globe oculaire;
  • Les lésions de grade III s'accompagnent d'un œdème de la rétine, d'une hémorragie importante, d'une opacité et d'un gonflement du nerf optique, de plaques blanches sur le fond d'œil.

Causes de l'angiopathie rétinienne dans les deux yeux

La base d'une sorte d'angiopathie sont les maladies qui ont provoqué son apparition.

Il se produit dans l'hypertension artérielle, est une source de dommages aux veines et aux artères de la muqueuse des yeux. Un spasme se produit avec l'augmentation de la pression dans les artères, l'apparition de caillots sanguins, l'augmentation de la teneur en protéines fibrillaires (hyalines) au niveau des parois des vaisseaux sanguins et la formation d'opacités.

En conséquence, les vaisseaux perdent leur force, peuvent se rompre et une hémorragie survient. Le principal symptôme de l'hypertension est une modification du fond d'œil.

Au cours de ses recherches, vous pouvez déterminer:

  1. que les veines sont difficiles à regarder
  2. les artères sont légèrement comprimées;
  3. les artères sont rétrécies et entrelacées de veines;
  4. changement dans la couleur et la forme des artères;
  5. la couleur des artères est devenue argentée.

Si l'hypertension est traitée à temps, l'angiopathie des yeux disparaîtra d'elle-même. Le mot "angiopathie" signifie littéralement "souffrance vasculaire" et résulte d'une altération de la régulation nerveuse de la paroi vasculaire.

Les vaisseaux perdent leur tonus et leur élasticité, deviennent plus tortueux, ils ont tendance à avoir des spasmes et parfois des parésies. Dans la plupart des cas, ces changements sont réversibles, mais leur longue existence conduit parfois à des changements irréversibles et au développement d'une pathologie grave.

De nombreuses maladies de la colonne vertébrale, notamment cervicales et thoraciques, entraînent inévitablement une détérioration de l'apport sanguin au cerveau, aux analyseurs auditifs et visuels. Le tabagisme entraîne toujours un rétrécissement des vaisseaux sanguins, une diminution de leur élasticité et le développement de troubles neurologiques, y compris au niveau de la rétine des yeux.

De plus, l'angiopathie rétinienne peut être due à une intoxication chronique, à des maladies hématologiques, à des lésions vasculaires athéroscléreuses, à des blessures à la tête ou à la colonne cervicale.

Symptômes de la maladie

Les patients se plaignent généralement de ces symptômes:

  • vision floue
  • les objets à une certaine distance apparaissent flous,
  • vision floue
  • l'apparition dans les yeux des éclairs, des éclairs, des étincelles,
  • des points sombres ou des points apparaissent dans le champ de vision
  • saignements de nez,
  • palpitations dans les yeux, douleur.

Dans les cas graves, il existe un risque de perte de vision. Les symptômes de l'angiopathie dépendent de la maladie sous-jacente, qui a entraîné des lésions vasculaires de la rétine.

Changements dans les vaisseaux rétiniens

Le plus souvent, les ophtalmologistes rencontrent une angiopathie hypertensive de la rétine des deux yeux qui se développe progressivement en passant par plusieurs étapes de son développement.

Initialement, les maladies des vaisseaux rétiniens se rétrécissent, leur expansion est un peu moins commune, les petites veines s'enroulent sous la forme d'un tire-bouchon dans la région de la macula. À ce stade, lorsque vous examinez le fond de l'œil, vous pouvez voir des artères spastiques, un léger gonflement de la tête du nerf optique et de la rétine adjacente.

On trouve parfois de petites hémorragies à points. Un autre symptôme caractéristique est le symptôme des cornes de bovin - une mauvaise ramification des artères.

Normalement, les artères se ramifient selon un angle aigu, mais dans l'hypertension, elles commencent à changer d'angle dans la direction d'un angle droit, voire obtus, ce qui entraîne une augmentation de la résistance des vaisseaux et une augmentation de la pression à l'intérieur de l'œil.

De plus, la pression accrue provoque une pulsation accrue des vaisseaux, ce qui entraîne une surdistension de la paroi vasculaire, les vaisseaux deviennent longs et tortueux.

Au stade suivant, angiosclérotiques, les artères deviennent de calibre inégal, épaissies, excessivement frisées ou, au contraire, de rectitude, leurs parois perdent de leur élasticité et une teinte jaunâtre apparaît, qui se transforme progressivement en blanc (symptôme du fil d'argent).

Le stade d'angiopathie hypertensive complète les modifications initiées et conduit à des modifications non seulement de la paroi vasculaire, mais également de la rétine elle-même - œdème, dégénérescence et hémorragies multiples.

Diagnostics

Le médecin examine le fond de l’œil avec un appareil spécial et évalue l’état de la rétine et des vaisseaux des deux yeux. Si vous soupçonnez une angiopathie, vous aurez également besoin d'une échographie, d'une imagerie par résonance magnétique, d'une radiographie des vaisseaux (angiographie).

L'ophtalmologiste pose un diagnostic en tenant compte des plaintes du patient après son examen. Pour clarifier le diagnostic, les ophtalmologistes ont recours à l'échographie des vaisseaux sanguins. Cette procédure permet d’obtenir des informations sur la vitesse de la circulation sanguine et sur l’état des parois vasculaires.

Parfois, si nécessaire, le médecin introduit une substance radio-opaque pour évaluer la perméabilité des capillaires. Une autre méthode de diagnostic utilisée pour établir un diagnostic précis est l'imagerie par résonance magnétique. Il permet au spécialiste de la vue d’évaluer l’état des tissus mous de l’œil.

En règle générale, les patients avec une confirmation de diagnostic prescrivent des médicaments qui améliorent la circulation sanguine. Ce sont Trental, Emoksipin, Solkoseril, Vazonit, Arbifleks. Ces médicaments normalisent le flux sanguin dans les capillaires.

Si le patient présente une fragilité vasculaire, une cure de Dobebestate Calcique est prescrite. Le médicament fluidifie le sang, améliore sa circulation et la perméabilité des parois des vaisseaux sanguins.

Si nous parlons d'angiopathie hypertensive, vous ne pouvez pas vous passer de la normalisation de la pression artérielle, de sa surveillance constante et de la diminution du cholestérol dans le sang. Et avec la forme hypotonique de la pathologie, la priorité est la normalisation de la pression artérielle.

En ce qui concerne sa forme diabétique, en plus des médicaments qui améliorent la circulation sanguine, il est impératif de suivre un régime qui exclut une abondance de glucides. Les patients diabétiques bénéficient d'un exercice modéré - ils amélioreront les performances cardiovasculaires et la formation de sang.

L'angiopathie est donc une pathologie réversible qui doit simplement être rapidement détectée et traitée par un ophtalmologiste qualifié.

Comment et comment traiter la maladie?


Le traitement de l’angiopathie rétinienne doit être associé à l’élimination de la source - la maladie principale. Par conséquent, chaque type d'angiopathie a son propre algorithme de traitement.

En plus des médicaments qui corrigent la maladie principale, sont nommés:

  1. Des médicaments pour améliorer la circulation sanguine et renforcer les parois des vaisseaux sanguins des yeux (Actovegin, Trental, Caviton, Emoxipin);
  2. Réduction des médicaments de perméabilité vasculaire (Dobezilat, Parmidin);
  3. Complexes de vitamines pour restaurer la vision et renforcer les capillaires;
  4. Médicaments anticoagulants (Agapurin, Curantil, Persanthin);
  5. Améliorants de la microcirculation (Taufon, Emoksipin);
  6. Activités de physiothérapie (rayonnement laser infrarouge, thérapie magnétique, acupuncture).

En thérapie d'entretien, on peut utiliser des extraits de plantes et des décoctions de fleurs de camomille, de feuilles de mélisse et de millepertuis, de fleurs d'aubépine et de fruits.

Si la pathologie des vaisseaux rétiniens a eu des conséquences irréversibles, une intervention chirurgicale sera nécessaire. Une des méthodes les plus rapides et les plus efficaces d'un tel traitement est la coagulation au laser.

La procédure est réalisée sous anesthésie locale, ne prend que 20 minutes. Il en résulte une fusion entre les vaisseaux endommagés et la rétine, ce qui devrait être confié à un spécialiste qualifié.

Dans un premier temps, le traitement de l'angiopathie doit être orienté vers le traitement de la maladie principale, sinon cela ne produira pas beaucoup d'effet. Un traitement est prescrit en fonction de la maladie à l'origine de l'angiopathie des yeux. L'angiopathie hypertensive est le plus souvent observée.

Le traitement doit être basé sur l’utilisation de médicaments qui améliorent l’élasticité des vaisseaux sanguins et la circulation sanguine. En plus des médicaments pour le traitement de l'hypertension, les médicaments sont utilisés pour dilater les vaisseaux sanguins. Médicaments utilisés: Trental, Cavinton et Stugeron.

L'avancement du sang dans les vaisseaux se détériore en raison de sa viscosité. Le manque d'oxygène s'accompagne d'une constriction des vaisseaux du fond d'œil. Il est donc conseillé d'inhaler de l'oxygène, ce qui dilate le flux sanguin cérébral. Des antioxydants, des angioprotecteurs et des enzymes sont prescrits pour que l’hémorragie s’accumule.

Dans l'angiopathie diabétique, l'utilisation de médicaments est improductive. Le traitement comprend la correction des indicateurs: métabolisme des lipides, pression artérielle, taux de sucre élevé, poids du patient. La ligature rétinienne est prescrite lorsque des modifications irréversibles ne se sont pas encore produites.

En cas de maladie oculaire diabétique, une correction de la vue est nécessaire. En cas d'hypotension au niveau de l'échec périphérique, corrigez la pression artérielle et corrigez les problèmes d'équilibre du système nerveux.

Pour ce faire, utilisez les activités suivantes:

  • se débarrasser du stress et de la dépendance;
  • activité physique;
  • manger sainement, manger des aliments avec de la vitamine B;
  • massage du cou, des membres;
  • renforcement de l'immunité;
  • bains aux herbes médicinaux;
  • physiothérapie
  • aromathérapie.

Ces activités augmentent le degré de tension des parois vasculaires, ce qui explique la pression artérielle normale. Un traitement médicamenteux est nécessaire si ces activités ne suffisent pas.

Ensuite, ils prescrivent des médicaments qui résistent aux effets nocifs (citronnelle, aralia, ginseng), des médicaments nootropes (Piracetam, Glycine, Pyriditol, acide hopanténique), des agents cérébroprotecteurs (Cinnarizine, Vinpocétine, Actovegine, Ginko).

Lorsque l’angiopathie oculaire est utilisée, des médicaments améliorant la circulation sanguine: Pentlin, Vazonit, Trental, Actovegin, Pentoxifylline, Cavinton, Piracetam, Solcoseryl. Les médicaments réduisant la perméabilité vasculaire sont prescrits: Parmidin, Ginkgo biloba, Dobecilt calcium.

Médicaments réduisant la fusion des plaquettes: tiklodipine, acide acétylsalicylique, dipyridamole. Pour les femmes enceintes, ces médicaments sont interdits, même pendant l’alimentation et chez les enfants.

Les procédures physiques sont utilisées pour traiter l'angiopathie des deux yeux: thérapie magnétique, acupuncture, irradiation laser. Ils ont un effet positif sur l'état du patient en cas de maladie oculaire.

Le traitement des angiopathies de la rétine des deux yeux ne doit toujours être pratiqué que dans le cadre de mesures globales relatives à la maladie sous-jacente. En l'absence d'une telle approche, le traitement aura une faible efficacité et la probabilité d'améliorer l'état est presque nulle.

Méthodes générales de thérapie:

  1. Pour réduire la viscosité du sang et améliorer sa fluidité, des antiagrégants sont prescrits (Agapurin, Clopidogrel, Nicotinate de Xanthinol, Curantil, Persantin);
  2. des antioxydants (alpha-tocophérol, acide ascorbique, Veteron, Dicvertin), des angioprotecteurs (Doxium) sont utilisés pour protéger les vaisseaux contre les radicaux libres et les produits d’oxydation lipidique.
  3. Pour la résorption des foyers d’hémorragie, il est conseillé de faire appel à des enzymes (Wobenzym, Papaïne, Prourokinase).

Le traitement de l'angiopathie avec un rayonnement laser infrarouge à basse énergie s'est également révélé efficace.

Angiopathie Prévention

  • Mener une vie saine. Il est également nécessaire de corriger et de prévenir le développement de l'hypertension, du diabète, d'autres maladies provocatrices de l'angiopathie;
  • Surveillez les maladies chroniques, suivez des traitements, ne courez pas;
  • Effectuer annuellement un examen de routine par un ophtalmologiste, même en l'absence de problèmes de vision évidents;
  • En présence de facteurs de risque (maladies, production dangereuse, personnes âgées), il est préférable de consulter un oculiste au moins une fois tous les six mois.
  • Si une angiopathie est détectée chez la femme enceinte, une césarienne est prescrite pour éviter un décollement de la rétine.

Les yeux sont un organe important sans lequel nous ne pourrions pas recevoir autant d’informations et d’impressions sur le monde. L'angiopathie négligée de la rétine peut priver une personne d'une vie normale, la rendre invalide.

Par conséquent, toute déficience visuelle, même mineure, doit être ajustée en temps utile par un spécialiste. Mais des maladies graves telles que le diabète et l’hypertension sont sous contrôle constant.

En conclusion

Ainsi, les causes de l'angiopathie aux deux yeux sont généralement d'autres maladies: diabète, hypertension, etc., ainsi que des blessures et des lésions de la colonne vertébrale et du cerveau.

Si l'angiopathie est détectée au stade initial, son développement ultérieur peut être empêché. Et pour cela, il est nécessaire de consulter périodiquement un oculiste pour un examen de routine, car l’angiopathie des yeux ne se manifeste pas aux stades initiaux.

Le traitement dépend du type d'angiopathie des yeux. Il doit être opportun et cibler le traitement de la maladie sous-jacente. Par conséquent, si les premiers symptômes de la maladie apparaissent, vous devez absolument contacter un spécialiste pour déterminer le traitement.

Angiopathie de la rétine oculaire: une maladie qu'il ne faut pas initier

En cas d'angiopathie, le tonus des vaisseaux sanguins est déstabilisé, ce qui provoque un trouble de la régulation nerveuse. Dans la lumière a aggravé l'afflux (sortie) de sang. L'angiopathie des vaisseaux rétiniens est connue pour être un changement pathologique, prolongation de nombreuses maladies. N'étant pas une maladie indépendante, il signale d'autres processus pathologiques affectant les vaisseaux sanguins. Les dommages aux capillaires, les vaisseaux sanguins de l'œil sont principalement causés par des spasmes, une parésie des vaisseaux sanguins. Les médecins sont très attentifs à ce trouble car, dans un état négligé, l’angiopathie menace la perte de vision.

Les dommages aux tissus oculaires affectent les adultes et les enfants, mais ils surviennent plus souvent après 30 ans. L'angiopathie rétinienne chez l'enfant est caractérisée par un symptôme plutôt objectif. Cela change avec un changement de la position de l'enfant (sédentaire ou debout), pendant l'effort physique. Chez l'adulte, naturellement, dans le contexte d'une augmentation persistante de la pression, l'athérosclérose se manifeste souvent par une microangiopathie du cerveau. L'inaction conduira à des processus pathologiques, éventuellement irréversibles.

Les complications de la maladie se traduisent par une atrophie du nerf optique; rétrécissement des champs visuels, perte de vision (partielle, complète). Il existe une classification des maladies qui ont provoqué une angiopathie rétinienne. En conséquence, plusieurs types de la maladie ont été identifiés.

Types d'angiopathie oculaire

Les principaux types d'angiopathie de la rétine sont les suivants:

  1. Jeune
  2. Hypertensive.
  3. Traumatique.
  4. Hypotonique.
  5. Diabétique.

Maladie - le problème des jeunes hommes

Le premier type est considéré comme le plus défavorable. On l’appelle aussi maladie d’Ilza. L'étiologie de l'angiopathie juvénile n'est pas claire. Elle se caractérise par une inflammation des vaisseaux rétiniens, généralement veineux. Hémorragie observée dans la rétine, le corps vitré. Également à l'intérieur d'eux formé le tissu conjonctif. Parfois, il y a des complications, telles que décollement de la rétine, glaucome, cataractes.

Angiopathie hypertensive: artérioles de second ordre fortement rétrécies.

Type hypertonique

L'angiopathie hypertensive est une conséquence de l'hypertension artérielle. Dans le fond d'œil commencent à apparaître un rétrécissement inégal des artères. La présence d'hypertension entraîne presque toujours une perturbation de la structure de la rétine. Ceci est marqué par les veines ramifiées, leur expansion. Des hémorragies ponctuelles se produisent dans le globe oculaire. Une opacification du globe oculaire peut survenir. Dans les cas avancés, un changement complet du tissu rétinien est possible. Avec l'élimination de l'hypertension, le fond d'œil s'améliore. Cette maladie hypertensive se retrouve également chez les femmes enceintes. Il commence généralement après le sixième mois de développement fœtal.

Angiopathie à la suite d'une blessure

L'angiopathie traumatique se produit, comme on le sait, en raison d'une compression de la poitrine, de lésions de la colonne vertébrale (colonne cervicale), d'une augmentation de la pression intracrânienne et de lésions cérébrales. La survenue de cette atrophie dans le nerf optique est lourde de déficience visuelle. Un traitement opportun empêchera le décollement de la rétine, le glaucome.

Vue hypotonique

L'angiopathie hypotonique se produit généralement lorsque le tonus vasculaire (petit) est réduit. Le débordement des vaisseaux sanguins commence et une diminution du débit sanguin peut également se produire. Le résultat sera une thrombose. Ce type d'angiopathie est caractérisé par une pulsation palpable, une dilatation des artères, une ramification.

Micro et macro troubles du diabète

L'angiopathie diabétique est très fréquente. Son apparence est associée au fait que le traitement du diabète est tardif. De plus, deux types ont été notés: la microangiopathie et la macroangiopathie. Le premier type est une lésion des capillaires, lorsque leurs parois deviennent minces. Pour cette raison, le sang pénètre dans les tissus environnants - une hémorragie se produit. La circulation sanguine est également altérée. La défaite des gros vaisseaux est une macroangiopathie. Si le diabète n'est pas traité et qu'un taux sanguin élevé est enregistré, la microangiopathie diabétique menace. La graisse s'accumule à l'intérieur de la paroi vasculaire, entraînant sa consolidation. Ensuite, il y aura un blocage des vaisseaux sanguins, provoquant une hypoxie des tissus rétiniens. Une violation de ce type provoque une maladie ischémique. Les vaisseaux périphériques sont également touchés.

En savoir plus sur le type de diabète dans le lien.

Causes de l'angiopathie. Les symptômes

Les raisons du développement de la maladie, selon les médecins, sont les suivantes:

  • Trouble de la régulation nerveuse, bien sûr, responsable du tonus vasculaire;
  • Lésions cérébrales et médullaires (nommément vertèbres cervicales);
  • Augmentation de la pression intracrânienne;
  • Conditions de travail nuisibles;
  • Blessures oculaires;
  • Le tabagisme
  • Ostéochondrose cervicale;
  • Caractéristiques de la structure des vaisseaux sanguins (congénitale);
  • Diverses maladies du sang;
  • Âge avancé;
  • L'hypertension;
  • Vascularite systémique (une forme de vasopathie);
  • L'intoxication du corps;
  • Presbytie de l'oeil.

Les causes de l'angiopathie juvénile nécessitent des recherches supplémentaires. C'est une forme rare de cette maladie. La forme principale du dommage vasculaire est sans aucun doute appelée forme avancée du diabète, qui provoque une hémostase altérée. Mais parfois, une telle déviation est malheureusement observée chez le nouveau-né, bien qu'il n'ait pas les maladies énumérées ci-dessus. L'angiopathie rétinienne se trouve à la maternité. Mais l'excitation à ce sujet est prématurée. La maladie peut être une conséquence d'un accouchement grave. Le plus souvent, la vision du nouveau-né n'est pas menacée. Après un certain temps, cette pathologie passera d'elle-même.

Symptôme Gvista, dans lequel il y a des taches jaunes sur le globe oculaire - un signe de dommage hypertonique de type.

Les symptômes de l'angiopathie se manifestent comme suit:

  1. La vision se détériore (l'image devient trouble);
  2. "Lightning" dans les yeux.
  3. La vision est complètement perdue;
  4. Les saignements de nez dérangent;
  5. Douleur dans les jambes;
  6. Il y a une myopie progressive;
  7. Manifestation de la dystrophie rétinienne;
  8. Sang dans l'urine;
  9. Saignement gastro-intestinal se produit.

Sur le globe oculaire, on distingue clairement des taches jaunes, des vaisseaux ramifiés, des petits vaisseaux tortueux, des hémorragies localisées. Le patient souffrant souvent d'angiopathie hypotonique ressent la pulsation dans le fond d'œil.

Diagnostic Prescription de traitement

Pour un traitement approprié et efficace de l'angiopathie rétinienne, un diagnostic professionnel est très important. La maladie n'est naturellement diagnostiquée que par un ophtalmologiste. Pour clarifier le diagnostic, des études spéciales seront nécessaires, par exemple une échographie des vaisseaux, qui donne des informations sur la vitesse de circulation du sang. Grâce au spécialiste du balayage Doppler (duplex), vous pouvez voir l’état des parois des vaisseaux sanguins.

Efficace également aux rayons X. La procédure introduit une substance radio-opaque pour déterminer la perméabilité vasculaire. L'imagerie par résonance magnétique peut parfois être utilisée. Il est utile d’étudier visuellement l’état des tissus mous.

Après avoir trouvé une angiopathie, le médecin prescrit des médicaments efficaces pour améliorer la circulation sanguine: pentyline, vazonite, arbifleks, solkoseril, trental. Certes, pendant la grossesse, l'angiopathie n'est pas souhaitable pour être traitée avec des médicaments. Les effets chimiques sur le fœtus doivent être complètement éliminés afin de préserver la santé. Par conséquent, les médecins ne prescrivent pas de médicaments avec prudence, en particulier pour améliorer la circulation sanguine. Les méthodes physiothérapeutiques épargnées sont sélectionnées.

Pour le traitement de l'angiopathie diabétique, un régime spécial est obligatoire ajouté aux médicaments prescrits. De l'alimentation quotidienne est nécessaire pour exclure les aliments glucidiques. Les médecins recommandent également un effort physique léger (sans effort), qui contribuera à la consommation nécessaire de sucre par les muscles, à l'amélioration de la condition, au fonctionnement normal du système cardiovasculaire. À

En cas de fragilité accrue des vaisseaux sanguins, il est conseillé d’attribuer du dobesilate de calcium. Grâce à cette préparation, la microcirculation sanguine est améliorée, la viscosité du sang est réduite au minimum et la perméabilité vasculaire est assez normalisée.

Dans le traitement de l'angiopathie aux deux yeux, l'utilisation de méthodes physiothérapeutiques peut être envisagée. Diverses procédures (par exemple, irradiation laser, thérapie magnétique, acupuncture) améliorent l’état général.

Dans l'angiopathie hypertensive, un traitement visant à normaliser la pression, à savoir une réduction significative du taux de cholestérol, est efficace. Attribuer le régime approprié. L'ophtalmologiste prescrit habituellement des gouttes oculaires, des vitamines (Anthocyan Forte, Lutéine). Lorsque l'état d'angiopathie est négligé, une hémodialyse est prescrite. La procédure aide à nettoyer le sang.