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Quelle est la dyslipidémie

Dyslipidémie - une condition dans laquelle le métabolisme des lipides est perturbé, ce qui conduit à l'apparition de l'athérosclérose.

Dans cette maladie, les parois vasculaires sont compactées, la lumière entre elles se rétrécit, ce qui provoque une violation du mouvement du sang dans tous les organes du corps. Ceci est lourd avec le développement de la maladie coronarienne ou de la maladie du cerveau, accident vasculaire cérébral, crise cardiaque, hypertension.

Informations générales sur la maladie

Si le niveau de lipides est excessivement élevé, la pathologie est appelée hyperlipidémie. Le mode de vie, l’alimentation, la prise de certains médicaments, le manque d’activité et les mauvaises habitudes influent sur le développement de la maladie.

La dyslipidémie indique une violation de l'équilibre des éléments graisseux. Ces composés de faible poids moléculaire sont synthétisés dans le foie, puis transportés vers toutes les structures cellulaires et tissulaires par des lipoprotéines - complexes complexes lipides-protéines. Trois types d’entre eux peuvent être classés, dans lesquels une densité faible, élevée ou très faible.

Les LDL et les VLDL sont de grandes structures qui ont une capacité prononcée à se déposer dans les sédiments de cholestérol. Ils provoquent des maladies du lit vasculaire et du cœur, et ce cholestérol est «mauvais». Les LDL provoquent la formation de plaques sur l'endothélium, ce qui réduit la lumière des vaisseaux.

HDL se réfère à des molécules qui se dissolvent dans l'eau et contribuent à l'élimination du cholestérol, empêchant ainsi son dépôt dans les vaisseaux. Dans le foie, ils peuvent être convertis en acides biliaires, laissant le corps par l’intestin.

La valeur athérogène (coefficient) est le rapport entre la somme des LDL et des VLDL aux composants à haute densité. L’hypercholestérolémie est l’excès du nombre de ces éléments dans le sang d’une personne.

Dans le contexte de ces problèmes, ainsi que de la dyslipidémie, de l'athérosclérose peut apparaître, provoquant une hypoxie tissulaire. Pour identifier un tel état, il suffit d'analyser des échantillons de sang et d'évaluer le métabolisme des lipides.

Ils parlent de déséquilibre quand:

  • Le taux de cholestérol (total) dépasse 6,3 mmol / l.
  • KA dépasse 3.
  • TG plus de 2,5 mmol / l.
  • LDL dépasse 3 mmol / l.
  • HDL inférieur à 1 mmol / l pour les hommes et inférieur à 1,2 mmol / l pour les femmes.

Facteurs pathologiques

Les causes de la formation de la maladie peuvent être divisées en plusieurs groupes:

  • Prédisposition héréditaire La dyslipidémie primaire est principalement transmise par les parents dont l’ADN présente un élément anormal responsable de la synthèse du cholestérol.
  • Les facteurs causant la dyslipidémie secondaire se produisent:
    1. Dans l'hypothyroïdie, lorsque la fonctionnalité de la glande thyroïde est réduite.
    2. Chez les patients diabétiques lorsque le traitement du glucose est altéré.
    3. S'il y a une maladie du foie en état d'obstruction, le flux de la bile est perturbé.
    4. Avec l'utilisation de certains médicaments.
  • Erreurs de nutrition. Il existe deux formes: transitoire et permanente. La première se caractérise par l'apparition d'une hypercholestérolémie immédiatement ou un jour sur deux après un apport important en aliments gras. Une pathologie nutritionnelle persistante est observée chez les personnes qui consomment régulièrement des aliments contenant de grandes quantités de graisses animales.

Groupe de risque

Il convient de garder à l’esprit que des facteurs responsables de la progression de l’athérosclérose sont impliqués dans la formation de la dyslipidémie. Ils peuvent être divisés en modifiables et non modifiables. Il existe un groupe à risque de personnes les plus exposées au développement de la maladie.

  • La malnutrition, dominée par les aliments riches en cholestérol.
  • Mode de vie sédentaire.
  • La présence de stress.
  • Mauvaises habitudes: alcool, tabagisme.
  • L'obésité.
  • Hypertension artérielle.
  • Décompensation du diabète.

Ces facteurs sont sujets à correction si le patient le souhaite.

Les causes non modifiées ne peuvent pas être changées. Ils sont typiques des hommes de plus de 45 ans. Les personnes ayant des antécédents familiaux et ayant eu des cas d’athérosclérose, de dyslipidémie, de crise cardiaque, d’attaque cérébrale, de mort subite, sont également susceptibles de contracter la maladie.

Signes de maladie

Les symptômes externes peuvent se manifester par:

  • Xanthomes Ce sont des nodules denses au toucher qui contiennent des particules de cholestérol. Ils sont situés au-dessus des couches tendineuses. Le plus souvent, ils se retrouvent sur les mains, moins souvent sur les paumes et la plante des pieds, le dos ou d'autres zones de la peau.
  • Xanthélasma Se manifeste dans l'accumulation de cholestérol sous les plis des paupières. En apparence, ils ressemblent à des nodules d'ombre jaunâtre ou de couleur de peau normale.
  • Arc lipoïde de la cornée. En apparence, c'est une lunette qui se dépose sur le bord de la cornée de l'oeil. C'est blanc ou gris. Si des problèmes se posent chez des patients de moins de 50 ans, cela suggère que la maladie est à l'origine d'une dyslipidémie héréditaire.

La maladie présente une particularité qui ne se manifeste pas longtemps, alors que le corps est déjà gravement endommagé. Au début de la pathologie, il est possible d'identifier le problème lors du test d'analyse des lipides.

Le syndrome métabolique est la base de ces troubles. En général, il s'agit d'un complexe d'échecs entre le métabolisme des graisses et la normalisation de la pression artérielle. Les manifestations caractéristiques peuvent être une modification de la quantité de lipides dans le test sanguin, une hypertension, une hyperglycémie, des erreurs d'hémostase.

Classification des maladies

En fonction de la quantité de lipides, on distingue ces types de pathologies:

  • Hypercholestérolémie isolée, lorsque le cholestérol est élevé, qui fait partie des lipoprotéines.
  • Hyperlipidémie mixte lorsqu'un taux élevé de cholestérol et de triglycérides est détecté dans l'analyse.

La dyslipidémie sur le mécanisme de survenue peut être primaire (ceci inclut les maladies héréditaires) ou secondaire, qui est apparue sous l'influence de facteurs défavorables.

En outre, selon Fredrickson, il existe une classification dans laquelle les types de maladie dépendent du type de lipide qui est élevé. Dans la plupart des cas, la maladie peut conduire à l’athérosclérose. Les formes suivantes sont distinguées:

  • Hyperchilomycronémie héréditaire. Il diffère en ce que dans le test sanguin, seuls les chylomicrons sont élevés. C'est la seule sous-espèce dans laquelle le risque de développer une athérosclérose est minime.
  • Le type 2a est une hypercholestérolémie héréditaire ou causée par des facteurs externes indésirables. Dans le même temps, les indicateurs LDL ont augmenté.
  • De type 2b, cela comprend l'hyperlipidémie combinée, lorsque les lipoprotéines de très basse et basse densité, ainsi que les triglycérides augmentent.
  • Les diseta-lipoprotéinémies héréditaires sont classées comme la troisième espèce lorsque les LDL sont élevées.
  • Le type 4 est appelé hyperlipidémie endogène, avec des niveaux élevés de lipoprotéines de très basse densité.
  • Les 5 derniers types comprennent l'hypertriglycéridémie héréditaire, dans laquelle les chylomicrons et les lipoprotéines de très basse densité sont hypertrophiés.

Diagnostics

Dans la plupart des cas, la dyslipidémie peut être identifiée en effectuant une série d'examens spéciaux. Le diagnostic final est défini après:

  • Subit une inspection primaire avec la collecte des plaintes et l'anamnèse. Le médecin tente d'identifier les signes caractéristiques de la maladie chez un patient et étudie également des informations sur les pathologies héréditaires et transférées.
  • Identifier la présence de xanthélasme, xanthome, arc lipoïde de la cornée.
  • Donner du sang et de l'urine pour analyse.
  • Est le lipidogramme. Cela aide à déterminer le coefficient d'athérogénicité.
  • Les immunoglobulines de classe M et G sont déterminées dans le sang.

Traitement de la maladie

Pour la normalisation du métabolisme des graisses, les médecins peuvent prescrire des médicaments spéciaux, un régime alimentaire, un mode de vie actif et des méthodes de médecine traditionnelle.

Méthode de traitement de la toxicomanie est de recevoir:

  • Statines - médicaments qui aident à réduire la biosynthèse du cholestérol dans les cellules du foie. Ces fonds ont un effet anti-inflammatoire. Les plus courants sont l'atorvastatine, la lovastatine et la fluvastatine.
  • Fibrates administrés à des taux élevés de triglycérides. Le traitement contribue à augmenter le taux de HDL, ce qui prévient l'apparition de l'athérosclérose. Le plus efficace est l'association de statines et de fibrates. Cependant, de graves conséquences désagréables, telles qu'une myopathie, peuvent survenir. À partir de ce groupe, appliquez le Clofibrate, le Fenofibrat.
  • Acide nicotinique dans la composition de niacine, enduracine. Ces médicaments ont des propriétés hypolipidémiques.
  • Acides gras polyinsaturés, oméga-3. Ils peuvent être trouvés dans l'huile de poisson. Ce traitement aide à réduire le cholestérol, les lipides, les LDL et les VLDL dans le sang. Ces médicaments sont anti-athérogènes, peuvent améliorer les fonctions rhéologiques du sang et inhiber la formation de caillots sanguins.
  • Les inhibiteurs d'absorption du cholestérol qui aident à arrêter l'absorption dans l'intestin grêle. Le médicament le plus célèbre est l'ézétimibe.
  • Résines pour les composés des acides biliaires: Colestipol, Cholestyramine. Ces fonds sont nécessaires en monothérapie pour traiter l’hyperlipidémie ou dans le cadre d’un traitement complexe avec d’autres médicaments hypocholestérolémiants.

Méthodes à domicile

Les remèdes populaires aident à réduire le cholestérol et à améliorer l'état des vaisseaux sanguins. Ils peuvent être utilisés comme aide supplémentaire.

Les méthodes les plus courantes sont:

  • Réception de jus de pomme de terre. Il doit être bu quotidiennement sur un estomac vide. Pour ce faire, les pommes de terre crues sont nettoyées, lavées et frottées, en pressant le contenu. La boisson obtenue est bue fraîche.
  • Un mélange de citron, miel, huile végétale. Boire ce médicament est nécessaire pendant une longue période, au moins 2-3 mois.
  • Thé au citron Il apaise et tonifie bien, améliore les vaisseaux sanguins du cerveau et du coeur.
  • Bains d'ortie. Pour cela, une plante fraîchement coupée est placée dans un bain chaud. En infusant pendant une demi-heure, portez à la température requise et plongez les pieds dans cette eau. Il aide à arrêter l'athérosclérose dans les membres inférieurs.

Principes de nutrition en cas de maladie

Le régime alimentaire pour cette pathologie est nécessaire pour réduire le cholestérol. Une alimentation équilibrée aide à réduire l'excès de poids et à normaliser la glycémie.

Lorsque le syndrome dyslipidémique est observé, le patient doit s'abstenir de consommer une grande quantité de graisses animales.

Le saindoux, la crème sure, les jaunes d'œufs, le beurre, les viandes grasses, les saucisses, les saucisses, les sous-produits, les crevettes, les calamars, le caviar, les fromages contenant plus de 40% de matières grasses doivent être exclus du régime.

Pour que la nutrition reste complète, les graisses animales peuvent être remplacées par des graisses végétales. Il sera utile que les patients prennent du maïs, du tournesol, des graines de coton, des graines de lin et de l'huile de soja.

En outre, il est nécessaire d'introduire d'autres aliments d'origine végétale, à savoir:

  • Fruits, baies, légumes, légumineuses. Toutes ces substances contiennent des fibres alimentaires, qui nécessitent au moins 30 g par jour.
  • Huile de colza et huile de soja, contenant des stanols. Leur quantité quotidienne devrait être de 3 g.
  • Prunes fraîches, abricots, pêches, cassis, betteraves, carottes. Ces produits sont riches en pectines. Au cours de la journée, vous devez consommer environ 15 grammes de ces aliments.

Les principales recommandations d'un régime alimentaire pour la dyslipidémie sont de suivre un certain nombre de règles:

  • Consommation régulière de fruits, légumes, baies.
  • L'utilisation de graisses polyinsaturées, mono et saturées devrait se produire dans un rapport de 1: 1: 1.
  • Restriction des produits laitiers riches en matières grasses.
  • Réduire la consommation d'œufs à 3 pièces en 7 jours.

L'abus d'alcool est contre-indiqué, cependant, le vin rouge sec est bon pour les malades, pris en petite quantité avant les repas.

Complications de pathologie

Tous les effets négatifs de la maladie peuvent être divisés en aiguë et chronique. Le premier est un accident vasculaire cérébral, l'infarctus du myocarde. La pathologie se développe rapidement et se termine très souvent par la mort.

Les complications chroniques incluent thrombus, arythmie, hypertension, sténose aortique, insuffisance rénale, angine de poitrine, ulcères trophiques et claudication intermittente.

En considérant les lésions vasculaires dues à l'accumulation de plaques d'athérosclérose, l'athérosclérose est isolée:

  • Aorte. Il provoque une hypertension, dans certains cas, il peut provoquer des malformations cardiaques, une insuffisance de la valve aortique, une sténose.
  • Vaisseaux cardiaques. Peut entraîner un infarctus du myocarde, une insuffisance du rythme cardiaque, une maladie cardiaque ou une insuffisance cardiaque.
  • Vaisseaux cérébraux. Cela détériore l'activité du corps. Un chevauchement vasculaire peut survenir, provoquant une ischémie et un accident vasculaire cérébral.
  • Artères rénales. Il se manifeste dans l'hypertension.
  • Artères intestinales. Conduit souvent à un infarctus intestinal.
  • Vaisseaux des membres inférieurs. Peut causer une claudication intermittente ou une ulcération.

Comment prévenir la maladie

La prévention de la dyslipidémie est:

  • Normalisation du poids.
  • Maintenir un style de vie actif.
  • Exception de situations stressantes.
  • En cours d'examens préventifs.
  • Bonne nutrition.
  • Réalisation de la compensation pour les pathologies chroniques telles que le diabète. Ils doivent être traités rapidement pour éviter les complications.

Le métabolisme des lipides peut être perturbé à tout âge si vous ne surveillez pas votre corps. Pour ne pas savoir ce que c'est - dyslipidémie, il est très important de bien manger et d'abandonner les mauvaises habitudes.

La complication la plus dangereuse qu'un patient puisse rencontrer est le développement de l'athérosclérose, d'une crise cardiaque, d'un accident vasculaire cérébral, d'une insuffisance cardiaque.

Le traitement consiste principalement à corriger le métabolisme des graisses, à prescrire des statines, des fibrates, de l'acide nicotinique, des inhibiteurs de l'absorption du cholestérol, des résines pour lier les acides biliaires, des acides gras polyinsaturés.

Classification, diagnostic et traitement de la dyslipidémie

La dyslipidémie (selon le code ICD E78) est une pathologie congénitale ou acquise du métabolisme des graisses, qui s'accompagne d'une violation de la synthèse, du transport et du retrait des graisses du sang. Pour cette raison, il y a une augmentation du contenu dans le sang en circulation.

Il existe plusieurs classifications de cette maladie:

  • selon Fredrickson;
  • en fonction du mécanisme de développement;
  • en fonction du type de lipides.

Selon Fredrikson, la classification de la dyslipidémie n'était pas très répandue parmi les médecins, mais on s'en souvient parfois depuis son adoption par l'OMS. Le principal facteur pris en compte dans cette classification est le type de lipide, dont le niveau est élevé. Il existe 6 types de dyslipidémie, dont 5 seulement sont athérogènes, c'est-à-dire qu'ils conduisent au développement rapide de l'athérosclérose.

  • Le premier type est une pathologie héréditaire, dans laquelle une teneur élevée en chylomicrons est observée dans le sang du patient (CIM E78.3). C'est aussi le seul type qui ne cause pas l'athérosclérose.
  • Le second type (a et b) est une pathologie héréditaire caractérisée par une hypercholestérolémie (a) ou une hyperlipidémie combinée (b).
  • Le troisième type est la dysbêtalipoprotéinémie, caractérisée par une augmentation du taux de triglycérides et de lipoprotéines de faible densité.
  • Le quatrième type est l'hyperlipidémie d'origine endogène, dans laquelle le niveau de lipoprotéines de très basse densité est élevé.
  • Le cinquième type est l'hypertriglycéridémie héréditaire, caractérisée par une teneur accrue en chylomicrons dans le sang.

Selon le mécanisme d'occurrence, la classification de la dyslipidémie se présente sous plusieurs formes:

  1. Primaire - est une maladie indépendante et il arrive:
    • pathologie monogénique - héréditaire associée à des mutations géniques;
    • homozygote - une forme très rare lorsqu'un enfant reçoit des gènes défectueux un par un des deux parents;
    • hétérozygote - obtention d'un gène défectueux d'un des parents.
  2. Secondaire - se développe comme une complication d'autres maladies.
  3. Alimentaire - le développement de ce type de maladie est directement lié à la consommation excessive de graisses d'origine animale dans les aliments.

En fonction des graisses contenues dans le sang dans une quantité accrue d'émettre:

  • Hypercholestérolémie isolée (pure) (selon le code de la CIM E78.0) - cholestérol sanguin en complexe avec protéines et lipides, lipoprotéines.
  • hyperlipidémie combinée (mixte) (CIM E78.2) - augmentation de la quantité de cholestérol et de triglycérides dans le sang (composés chimiques d'acides gras et de triglycérol).
Hyperlipidémie combinée

Raisons

Nommer une des causes de cette maladie est impossible. Selon le mécanisme de développement, les facteurs suivants peuvent être les causes de la dyslipidémie:

  1. La dyslipidémie primaire résulte de la pathologie des gènes d'un ou de deux parents et se transmet par voie héréditaire.
  2. Les causes de dyslipidémie secondaire peuvent être des maladies de tels organes et systèmes:
  3. Les troubles de l'alimentation équilibrée, c'est-à-dire la consommation excessive de graisses animales dans les aliments peuvent entraîner une dyslipidémie nutritionnelle. De plus, ce type de maladie peut revêtir plusieurs formes:
    • maladies endocriniennes (hypothyroïdie, diabète);
    • maladies obstructives du système hépatobiliaire (par exemple, JCB);
    • médicaments à long terme (diurétiques, immunosuppresseurs, bêta-bloquants);
    • transitoire - survient après un aliment riche et gras le lendemain de son utilisation;
    • constant - observé chez les personnes qui consomment en permanence des aliments gras.

Les facteurs contribuant à l'apparition et à la progression de la maladie peuvent être:

  • mode de vie sédentaire;
  • violations flagrantes de l'alimentation et de la nutrition;
  • tabagisme, abus d'alcool;
  • l'hypertension;
  • obésité abdominale;
  • sexe masculin;
  • plus de 45 ans;
  • antécédents familiaux (AVC, athérosclérose, cardiopathie ischémique).

Clinique

Il est impossible de distinguer un syndrome clinique dans la dyslipidémie. Très souvent, cette maladie s'accompagne de l'apparition de symptômes ressemblant à l'athérosclérose, à l'IHD et à d'autres maladies du système cardiovasculaire. Un syndrome de pancréatite aiguë peut également survenir, ce qui est plus caractéristique lorsque le taux de triglycérides est élevé. Avec une teneur élevée en lipoprotéines de haute densité (HDL), les patients constatent l'apparition de:

  • Xanthome - nodules denses remplis de cholestérol, couvrant les tendons;
  • Xanthélasme - cholestérol, paupières déposées sous la peau sous forme de petits nodules jaunâtres;

Dépôt de cholestérol sous les paupières

  • Arc de lipoïde cornéen - arc de cholestérol blanc ou blanc grisâtre qui encadre la cornée de l'œil. Le plus souvent manifesté chez les patients avec une prédisposition héréditaire après l'âge de 50 ans;
  • Les éruptions cutanées xanthomateuses peuvent couvrir l’ensemble du corps, l’abdomen, le torse et même les pieds.
  • En parlant de la manifestation clinique de la dyslipidémie, n’oubliez pas le syndrome métabolique. Le syndrome métabolique est un complexe de troubles du métabolisme des lipides et des graisses, ainsi que du dysfonctionnement des mécanismes de régulation de la pression artérielle. En pratique, le syndrome métabolique est présenté:

    • dyslipidémie;
    • obésité abdominale;
    • l'hyperglycémie;
    • l'hypertension;
    • violation de l'hémostase.

    Diagnostics

    Le diagnostic de dyslipidémie ne peut être posé que par un médecin hautement qualifié, ayant effectué des diagnostics supplémentaires:

    • Recueillir l'anamnèse de la vie et de la maladie (lorsque les premiers symptômes de la maladie sont apparus, que des parents aient ou non eu l'athérosclérose et d'autres maladies du cœur et des vaisseaux sanguins dans l'histoire)
    • Examen objectif du patient (examen des muqueuses et de la peau, mesure de la TA, éventuellement augmentée);
    • Analyse biochimique générale et détaillée du sang et de l'urine;
    • Lipidogramme - Test sanguin qui détermine la présence et le niveau de substances lipidiques dans le sang du patient, qui sont le principal symptôme de la dyslipidémie (triglycérides, lipoprotéines de densité très basse, faible et haute;
    • L'une des méthodes de diagnostic les plus efficaces et les plus informatives est le calcul de l'indice d'athérogénicité. Le coefficient athérogène peut être calculé à l'aide de la formule suivante: IA = (OHS / HDL) -1, où: IA est l'indice athérogène, OHS est la quantité de cholestérol total, HDL est le nombre de lipoprotéines de haute densité. Normalement, une évaluation environnementale ne doit pas dépasser 3,0. Si cet indicateur est beaucoup plus élevé que la norme, cela signifie qu'il y a une progression de l'athérosclérose dans le corps et le développement de complications de cette maladie.
    • Test sanguin immunologique - détection d'anticorps anti-cytomégalovirus, de chlamydia et de la présence de la protéine C-réactive.
    • Test sanguin génétique;
    • Consultations de spécialistes étroits si nécessaire.

    Traitement

    Le traitement de la dyslipidémie dépend du type, de la gravité et du type de dyslipidémie et est choisi individuellement pour chaque patient. Il existe plusieurs types de traitement de la dyslipidémie:

    • traitement de la toxicomanie;
    • traitement non pharmacologique;
    • thérapie diététique;
    • thérapie extracorporelle;
    • méthodes de génie génétique.
    • Statines - médicaments dont l’action vise à réduire la synthèse du cholestérol par les hépatocytes et son contenu intracellulaire;
    • Inhibiteurs de l’adsorption du cholestérol - groupe de médicaments qui interfèrent avec l’absorption intestinale du cholestérol;
    • Résines échangeuses d'ions (séquestrants d'acides biliaires): groupe de préparations pharmaceutiques capables de lier les acides biliaires et le cholestérol qu'ils contiennent et de les éliminer de la lumière intestinale.
    • Fibrates - médicaments qui réduisent le taux de triglycérides dans le sang et augmentent la quantité de substances protectrices HDL;
    • Les acides gras polyinsaturés oméga-3 - des médicaments synthétisés à partir des muscles du poisson qui protègent le cœur d'une crise cardiaque, réduisent le risque d'arythmie.
    L'effet des statines sur le cholestérol

    Traitement non médicamenteux

    Il est déconseillé de traiter la dyslipidémie avec des médicaments sans utiliser de méthodes non médicamenteuses. En effet, en ajustant le régime alimentaire, le travail et le repos, ainsi que l'activité physique, vous pouvez obtenir un très bon effet thérapeutique. Pour cela, vous avez besoin de:

    • réduire la quantité de graisses animales dans l'alimentation quotidienne et parfois même les abandonner complètement;
    • normaliser le poids corporel;
    • augmenter l'activité physique, correspondant aux forces et aux capacités du patient;
    • aller à un repas équilibré, fortifié et fractionné;
    • limiter ou abandonner complètement la consommation d’alcool, ce qui augmente la quantité de triglycérides dans le sang du patient, épaissit les parois des vaisseaux sanguins et accélère le développement de l’athérosclérose.
    • Le tabagisme joue également un rôle important dans le développement de cette maladie.

    Thérapie de régime

    Comme mentionné ci-dessus, le régime alimentaire avec dyslipidémie est l'un des principaux facteurs d'un traitement efficace. L'alimentation n'est pas un phénomène temporaire, mais un mode de vie et de nutrition sur lequel repose la prévention de l'athérosclérose. Le régime alimentaire de cette maladie vise à réduire le taux de cholestérol dans le sang du patient et repose sur plusieurs principes:

    • limiter la consommation de viandes grasses, poissons, saindoux, crevettes, beurre, produits laitiers gras, fromages industriels, saucisses et saucisses;
    • Enrichissez votre alimentation avec des matières grasses d'origine végétale, des légumes, des fruits, des variétés de viande de volaille et de poisson faibles en gras;
    • les produits laitiers dégraissés sont également indiqués pour ce type de maladie;
    • puissance recommandée est fractionnaire, en petites portions à intervalles réguliers.

    Traitement extracorporel

    Un tel traitement est utilisé pour modifier les propriétés et la composition du sang, en dehors du corps humain. Dyslipidémie athérogène formes sévères est une indication pour l'utilisation de cette méthode. En effet, la dyslipidémie athérogène est un facteur contribuant au développement de complications sous forme de maladies cardiovasculaires.

    Méthodes de génie génétique

    Ce type de traitement pourrait devenir l’un des principaux dans le traitement de la dyslipidémie héréditaire. Les réalisations du génie génétique servent à modifier le matériel génétique et à lui donner les qualités souhaitées. Ce type de traitement est développé pour la perspective.

    Complications possibles et conséquences

    La maladie est traitable, mais ce processus est plutôt long et requiert de la discipline et de la volonté du patient. Mais ces efforts en valent la peine pour prévenir des complications complexes et dangereuses pour la santé sous forme de:

    • athérosclérose;
    • maladie coronarienne;
    • crise cardiaque;
    • accident vasculaire cérébral
    • troubles du rythme cardiaque;
    • hypertension et lésions vasculaires rénales;
    • athérosclérose intestinale;
    • athérosclérose des membres inférieurs.

    Selon le mécanisme de développement, toutes les complications peuvent être divisées en deux groupes:

    • pointu;
    • chronique
    Les complications peuvent être différentes, de l'athérosclérose à l'accident vasculaire cérébral

    Les complications aiguës sont l’apparition d’une sténose (contraction) du vaisseau et la séparation d’un caillot sanguin de son point de fixation. En termes simples, un thrombus ferme complètement ou partiellement la lumière du vaisseau et une embolie se produit. Cette pathologie est souvent fatale. Les complications chroniques sont un rétrécissement progressif de la lumière du vaisseau et la formation d’un thrombus, entraînant une ischémie chronique de la région alimentée par ce vaisseau. Le pronostic de la dyslipidémie dépend de:

    • gravité et type de maladie;
    • localisation de l'athérosclérose;
    • taux de développement du processus pathologique;
    • diagnostic et traitement en temps opportun.

    Prévention

    Cette maladie, comme toutes les autres, est plus facile à prévenir qu’elle est longue et difficile à traiter. Par conséquent, la prévention de l’athérosclérose et de la dyslipidémie peut être de plusieurs types:

    1. La prévention primaire est un ensemble de mesures visant à prévenir l'apparition et le développement de la maladie. Pour cela, il est recommandé:
    2. Prévention secondaire - Mesures visant à prévenir le développement de complications et la progression de la maladie. Ce type de prophylaxie est utilisé pour les dyslipidémies déjà diagnostiquées. Pour cela, vous pouvez appliquer:
      • normalisation du poids corporel;
      • mode de vie actif;
      • éviter le stress;
      • allocation rationnelle du temps de travail et de repos;
      • examen médical régulier avec des analyses de sang et d'urine obligatoires, ainsi que mesure de la pression artérielle;
      • thérapie diététique;
      • prévention de la toxicomanie;
      • effets non médicamenteux sur la cause de la maladie.

    Lorsque les premiers symptômes alarmants apparaissent, vous devriez faire appel à une assistance médicale qualifiée.

    La prévention, le diagnostic et le traitement, effectués à temps, peuvent prolonger et préserver la vie et la qualité du patient. Seule la condition principale pour une telle prévision est la discipline et le respect de votre santé.

    Qu'est-ce que la dyslipidémie?

    Date de publication de l'article: 16/09/2018

    Date de la mise à jour de l'article: 16/09/2018

    L'auteur de l'article: Dmitrieva Julia - un cardiologue en exercice

    La dyslipidémie survient lorsqu'un trouble métabolique des graisses dans le corps survient. Cela peut provoquer des violations assez graves dans le travail de nombreux systèmes, notamment du système cardiovasculaire.

    Ces pathologies courantes, telles que les maladies ischémiques, les accidents vasculaires cérébraux, l'athérosclérose, sont dues à la violation du métabolisme des graisses et entraînent souvent la mort.

    Causes de développement

    Les causes de la dyslipidémie sont divisées en congénitales et acquises.

    Les principaux facteurs contribuant à l'augmentation du taux de complexes du cholestérol dans le sang sont les suivants:

    • Prédisposition héréditaire Une telle cause provoque dans la plupart des cas une dyslipidémie primaire.
    • La présence de la maladie, qui s'accompagne d'une augmentation de la concentration en graisse. Ceux-ci incluent le diabète, les problèmes de thyroïde, l'athérosclérose. Ils provoquent une dyslipidémie secondaire - ceux qui apparaissent à la suite d'une perturbation du travail d'un autre organe.
    • Mode de vie malsain. L'hypodynamie, le tabagisme, la malnutrition augmentent le cholestérol et les triglycérides dans le sang, ce qui provoque une dyslipidémie secondaire.
    • La consommation fréquente de graisses animales peut provoquer une dyslipidémie, appelée alimentaire.

    Si la cause n'a pas été identifiée, il s'agit d'une dyslipidémie non précisée.

    La liste des conditions dans lesquelles la concentration de graisse dans le sang peut augmenter:

    • l'obésité;
    • perturbations auto-immunes;
    • diabète sucré;
    • syndrome néphrotique;
    • utilisation de certains médicaments.

    Le groupe à risque avec une probabilité accrue de développer une dyslipidémie comprend les personnes avec:

    • l'hypertension;
    • l'obésité;
    • maladies endocriniennes;
    • mauvais mode de vie;
    • prédisposition par sexe et par âge.

    L'hyperlipoprotéinémie survient pour des raisons qui se divisent en deux groupes:

    • provoquant le développement de la maladie;
    • contribuant à sa progression.

    Certains des facteurs étiologiques peuvent être éliminés (modifiés), d'autres restent avec la personne pour la vie (non modifiable).

    Les symptômes

    Il n’existe aucun ensemble de symptômes spécifiques ni de syndrome dyslipidémique dans cette maladie. Vous pouvez l'identifier de manière fiable à l'aide des résultats d'études en laboratoire. Très souvent, les violations sont détectées par hasard, lorsqu'un patient subit un contrôle de routine ou lors du traitement d'une autre maladie.

    Des troubles à long terme du métabolisme des graisses peuvent provoquer une dyslipidémie stable, qui entraînera des manifestations externes. Les changements se produisent assez lentement, si souvent qu'ils ne causent pas de gêne au patient et ne provoquent pas de visite chez le médecin.

    • L'apparition de xanthomes. Cette formation pathologique, localisée sur la peau et constituée de cellules immunitaires et de cholestérol. Le xanthome de la paupière s'appelle xanthelasma. Cela ressemble à une couleur jaune plat. Le plus souvent, la tache survient dans l'athérosclérose grave.
    • Arc gras de la cornée. Des dépôts de graisse, visibles lors d'un examen ophtalmologique en raison de la nuance et de l'aspect caractéristiques de la bordure, sont introduits dans le tissu cornéen. Au fil du temps, ces modifications structurelles des tissus entraînent une altération de la vision, une constriction des pupilles, leur déformation et une neuropathie ischémique du nerf optique.
    • Les dyslipidémies génétiquement provoquées conduisent à des patients en surpoids qui deviennent perceptibles dès la petite enfance ou à la puberté.

    Une pathologie faible peut survenir à la fois chez l'enfant et chez l'adulte. La tactique de traitement des patients dépend des causes profondes de la maladie.

    Classification

    Les troubles métaboliques affectent la santé des organes internes et du corps entier.

    Il est très important de comprendre la véritable cause de l’échec pour choisir la tactique thérapeutique. Déterminer plus précisément la cause et le mécanisme du développement de la dyslipidémie médecin aider plusieurs classifications de la maladie.

    Classification de la pathogenèse du déséquilibre graisseux:

    • Perturbation primaire. Le résultat n'est pas des maladies, mais des perturbations dans les réactions biochimiques du métabolisme (par exemple, la dyslipidémie de rétention). Ces conditions sont provoquées par des anomalies génétiques, une prédisposition héréditaire.
    • Troubles secondaires. Sont le résultat d'autres pathologies. Ils surviennent avec d'autres maladies, un style de vie nocif ou après un traitement inefficace. Les personnes souffrant d'obésité, de diabète, de pathologies rénales, de maladies du système hépatobiliaire et de problèmes endocriniens se plaignent de ce type de dyslipidémie. Chez une personne en bonne santé, le problème peut découler d'un mode de vie malsain - alcoolisme, régime alimentaire malsain prolongé, inactivité physique. Les contraceptifs oraux, les médicaments cardiaques, les corticostéroïdes peuvent causer une violation du métabolisme des graisses.
    • On observe une augmentation temporaire de la concentration de lipides dans le sang avec une consommation excessive de graisses animales. Ces dyslipidémies sont appelées alimentaires. Les échecs ponctuels, le corps peut récupérer indépendamment. Avec une déficience durable et une dyslipidémie alimentaire stable, une pathologie persistante se produit, ce qui entraîne un dysfonctionnement de nombreux systèmes organiques.

    Par fredrickson

    Les lipides dans le corps humain sont représentés par plusieurs fractions. En fonction du type de lipides à la hausse, différents types de dyslipidémies sont libérés.

    La classification de Fredrikson a été adoptée en tant que norme internationale. Il prend en compte le niveau de différentes classes de lipoprotéines et ne prend pas en compte les raisons de l'augmentation de leur concentration.

    Au total, il existe 6 types de maladies, dont 5 sont considérées athérogènes.

    Les indicateurs caractéristiques de chacun d’eux sont présentés dans le tableau:

    La moindre probabilité d'athérosclérose est observée dans le premier type de dyslipidémie.

    Les causes de l’hyperlipidémie tiennent compte de la classification en fonction de l’étiologie, qui distingue également six types de la maladie. Il indique la pathologie qui conduit le plus souvent à une violation du métabolisme des graisses.

    Il existe également une division de l'hypercholestérolémie en formes isolées et mixtes. Dans le premier cas, il y a une augmentation de la concentration en cholestérol uniquement (sous la forme d'un complexe moléculaire avec des protéines), dans le second cas, la concentration en triglycérides augmente également.

    Diagnostics

    Le lipidogramme est la principale méthode de diagnostic de la dyslipidémie. C'est une analyse détaillée de la détermination de la concentration de chaque type de lipides.

    Cette analyse identifie les indicateurs suivants:

    • Triglycérides. La concentration de ces composants est particulièrement élevée chez les patients diabétiques. Les triglycérides sont considérés comme des facteurs athérogènes.
    • Lipides de basse densité.
    • Lipides de très faible densité. Substances athérogéniques qui contribuent à la formation de plaques de cholestérol sur la paroi des vaisseaux.
    • Lipoprotéines de haute densité. Ils éliminent le cholestérol des cellules et le transportent vers le foie, raison pour laquelle ils sont considérés comme la fraction «bonne».
    • Le profil lipidique prend également en compte l'indice athérogène, qui montre le rapport de tous les types de lipoprotéines. Si la quantité de «mauvais» cholestérol est trois fois supérieure à la quantité de «bon», le patient est exposé à un risque élevé d'athérosclérose.

    En plus d'elle, les informations suivantes sont nécessaires à un médecin pour poser un diagnostic correct:

    • Examen de l'histoire et des plaintes subjectives. Le médecin évalue l'apparence du patient, fait attention à la présence de xanthomes, du xanthélasma et de l'état de la cornée, s'interrogeant sur la durée de leur apparition.
    • Mode de vie d'apprentissage. Ici, le rôle important est joué par les maladies transférées du patient, ainsi que par les maladies génétiques de ses proches parents. Le mode de vie, en particulier les activités professionnelles, peut également affecter le métabolisme des graisses. La plupart des patients ont des antécédents d'infarctus du myocarde, d'accident vasculaire cérébral, de dyslipidémie familiale, d'athérosclérose.
    • Analyse clinique du sang et de l'urine. Aide à identifier les comorbidités et la présence d'un processus inflammatoire.
    • Analyse biochimique. Le médecin attire l’attention sur l’indicateur sucre, protéines, acide urique. Une attention particulière est portée au contenu de chaque fraction lipidique pour laquelle un lipidogramme est effectué.
    • Analyse immunologique. Le niveau d'immunité est évalué, le contenu en anticorps et les cellules immunitaires est déterminé.
    • Dépistage génétique. Détecte si l'hyperlipidémie est causée par des causes héréditaires.

    Sur la base d'une analyse complète des données, évaluant l'apparence du patient et ses plaintes, le médecin établit le diagnostic final.

    Traitement

    La tactique du traitement dépend de l'étiologie et du stade de la dyslipidémie. Dans certains cas, il suffit d'adapter le mode de vie du patient et d'observer les mesures prises pour prévenir les troubles métaboliques. Dans d'autres cas, le patient devra prendre des médicaments pour le reste de sa vie.

    Médicamenteux

    Le médecin vous prescrira des médicaments qui réduisent le niveau de "mauvaises" lipoprotéines. Ils aideront à rétablir le bon équilibre de toutes les fractions graisseuses.

    Les groupes de médicaments suivants sont utilisés pour cela:

    • Statines. Contribue à la destruction des lipides, réduit la synthèse du cholestérol dans le foie. En outre, ils présentent un effet anti-inflammatoire et inhibent les dommages vasculaires. L'utilisation à long terme de statines entraîne une augmentation de l'espérance de vie des patients et une diminution du risque de complications.
    • Fibrates. Les médicaments aident à réduire les niveaux de triglycérides et à augmenter la quantité de lipoprotéines bénéfiques.
    • Acides oméga-3. Considérés comme de bons médicaments hypocholestérolémiants. Réduit le risque de maladie cardiaque et de problèmes vasculaires.
    • Séquestrants d'acides biliaires. Enlevez le cholestérol libre du corps avec les selles.

    Sélectionnez un groupe de médicaments et la posologie ne devrait être qu'un médecin. Certains produits à base d'acides oméga-3 appartiennent à des médicaments sans ordonnance et peuvent être utilisés seuls, mais uniquement à des fins de prévention. La médecine moderne permet de traiter très efficacement la dyslipidémie avec de nouveaux groupes de médicaments.

    Bonne nutrition

    Avec la dyslipidémie nutritionnelle - la correction nutritionnelle est l’objectif principal du traitement. Dans d'autres cas, une nutrition appropriée ne peut qu'accroître l'efficacité du traitement principal ou réduire le besoin de médicaments.

    Les patients suivent un régime de cholestérol dont les règles de base sont les suivantes:

    • Il est recommandé d’utiliser beaucoup d’aliments riches en fibres alimentaires.
    • Le contenu calorique total consommé par jour doit correspondre à l'énergie consommée pendant l'exercice.
    • Les aliments gras et la cuisson par friture devraient être remplacés par des repas diététiques cuits de manière plus douce. Vous pouvez manger du poisson de mer, de la viande de poulet ou de dinde, de l'huile végétale (au lieu du beurre).
    • Les saucisses, les produits semi-finis et les produits fumés sont exclus.
    • Dans le menu du jour devrait prévaloir les légumes, les fruits, les céréales et les produits laitiers.
    • L'alcool est strictement déconseillé - ils contribuent à l'accumulation de cholestérol dans la lumière des vaisseaux sanguins.

    Correction de style de vie

    En ajustant votre style de vie, vous pourrez améliorer votre santé globale et normaliser votre métabolisme lipidique.

    Pour ce faire, les patients doivent suivre ces directives:

    • Faites de l'exercice régulièrement jusqu'à ce que votre poids redevienne normal. La formation est recommandée à l'air frais. La multiplicité et la force des charges doivent être sélectionnées par un spécialiste, en tenant compte des caractéristiques individuelles du patient, ainsi que de la localisation et de la gravité de l'athérosclérose.
    • Il est nécessaire d'éliminer tous les facteurs et habitudes nuisant à la santé en général - tabagisme, alcool, inactivité physique, stress.
    • Il est nécessaire de subir des examens préventifs afin de détecter et de traiter rapidement les maladies associées, ce qui contribuera à réduire le risque de dyslipidémie et de problèmes de vaisseaux sanguins.

    Conséquences possibles

    Une concentration élevée de lipides dans le sang entraîne des maladies graves. Nombre d'entre eux progressent rapidement et aboutissent à la mort du patient, car ils sont accompagnés d'une insuffisance de la circulation sanguine dans les organes vitaux. Le cholestérol nocif s'accumule sur les parois du vaisseau, rétrécissant progressivement sa lumière et le fermant ensuite complètement.

    Les complications peuvent entraîner des affections aiguës et chroniques. Dans le second cas, les effets indésirables se développent progressivement et sur une longue période.

    Ces complications comprennent l'ischémie de la zone touchée, la sténose aortique, l'angine de poitrine, l'insuffisance rénale, l'ICC, les lésions des membres inférieurs, la glomérulonéphrite et les ulcères trophiques.

    Prévention

    La prévention primaire comprend les activités qui empêchent l'apparition d'une pathologie:

    • maintenir le poids dans la plage normale;
    • suivre un régime;
    • exclusion des mauvaises habitudes;
    • exercice modéré régulier;
    • contrôle de la glycémie;
    • maintenir la pression artérielle en dessous de 140/90 mm Hg. v.
    • traitement rapide et complet des problèmes de santé connexes.

    La prévention secondaire a pour but d'éviter la progression de la pathologie et de réduire le risque de complications. Cela inclut la prise de médicaments à doses prophylactiques, la correction du mode de vie et la nutrition.

    Dyslipidémie: l’essence, les causes, les manifestations, le diagnostic, le traitement, la prévention

    Dyslipidémie - état pathologique provoqué par une violation du métabolisme des graisses dans le corps et conduisant au développement de l’athérosclérose. Les parois vasculaires sont compactées, la lumière des vaisseaux se rétrécit, la circulation du sang dans les organes internes est perturbée, ce qui entraîne une ischémie du muscle cardiaque ou du cerveau, une hypertension, un accident vasculaire cérébral ou une crise cardiaque.

    Une hyperlipidémie ou une hyperlipoprotéinémie est un taux de lipides dans le sang anormalement élevé. Cette condition est une conséquence directe du mode de vie d’une personne. L’apparition d’une hyperlipidémie dépend de la nature de la nourriture du patient, des médicaments qu’il prend, de l’activité physique et des mauvaises habitudes.

    La dyslipidémie est un indicateur de laboratoire indiquant un déséquilibre des corps gras dans le corps humain, composés de molécules de faible poids moléculaire synthétisées dans le foie et transportées dans les cellules et les tissus à l’aide de lipoprotéines - complexes complexes lipides-protéines.

    Il existe 3 types de lipoprotéines: haute, basse et très basse densité (HDL, LDL, VLDL).

    LDL et VLDL - transport peu fiable. Leurs molécules sont plutôt grosses et sujettes à la précipitation du cholestérol. Ils provoquent des maladies cardiaques et des vaisseaux sanguins, et leur cholestérol est considéré comme «mauvais». Les LDL perdent souvent du cholestérol pendant le transport ou pénètrent dans les parois des vaisseaux sanguins, formant des plaques de cholestérol sur l'endothélium, réduisant ainsi la lumière des vaisseaux sanguins. Les couches graisseuses, dues à des troubles dyslipidémiques, entravent la circulation sanguine systémique et provoquent des lésions hémodynamiques des organes et des tissus.

    Les HDL ne sont pas athérogènes, se dissolvent bien dans l'eau et éliminent le cholestérol des vaisseaux sanguins. Dans le foie, il se transforme en acides biliaires, qui quittent le corps humain par les intestins.

    Les vaisseaux affectés sont rétrécis, peu d'oxygène est fourni aux tissus, une hypoxie et une ischémie se développent. Ces processus sous-tendent le développement de pathologies mettant la vie en danger - angine de poitrine, infarctus du myocarde, hypertension et accidents vasculaires cérébraux.

    La biosynthèse active des graisses dans le corps, l’excrétion avec facultés affaiblies et leur apport alimentaire abondant aboutissent à une hyperlipidémie, qui ne manifeste pas de symptômes spécifiques, mais provoque la formation de diverses maladies.

    Classification

    La dyslipidémie est une pathologie métabolique causée par un déséquilibre des fractions lipidiques dans le sang et une accumulation progressive de graisses dans le corps.

    • La base de la classification selon Fredrickson est un type de lipide dont le niveau augmente - chylomicrons, cholestérol, triglycérides, LDL, VLDL. Selon cette classification, il existe 6 types d'hyperlipidémie, dont 5 sont athérogènes - conduisant rapidement à l'athérosclérose.
    • Le mécanisme de la dyslipidémie est primaire et secondaire. La forme primaire est une maladie héréditaire et la seconde, conséquence de certaines pathologies.
    • La dyslipidémie alimentaire, provoquée par une inclusion excessive dans le régime alimentaire de produits contenant des graisses animales, est classée dans un groupe séparé. Il est de deux types: transitoire - en développement après une consommation unique d'aliments gras et constant - causé par sa consommation régulière.

    Étiologie

    Il est pratiquement impossible d'identifier une cause spécifique de la dyslipidémie. Tout un ensemble de facteurs étiologiques joue un rôle important dans le développement de la pathologie. Ceux-ci comprennent:

    1. L'hérédité
    2. Caractéristiques de puissance
    3. L'hypodynamie,
    4. Alcoolisme,
    5. Tabagisme
    6. Le stress
    7. Endocrinopathie - obésité, hypothyroïdie, diabète,
    8. Cholécystite calcique,
    9. L'hypertension,
    10. Médicaments - contraceptifs hormonaux, antihypertenseurs,
    11. Changements hormonaux - grossesse, ménopause,
    12. La goutte,
    13. Urémie
    14. Sexe masculin
    15. La vieillesse

    Dyslipidémie - le résultat de la formation active de graisses, d'un apport alimentaire excessif, d'altération de leur clivage et de leur élimination de l'organisme.

    Les plus susceptibles au développement de la pathologie du visage, dans une histoire familiale dont il existe des cas d'athérosclérose précoce. Sont également à risque les personnes ayant subi un infarctus du myocarde ou un AVC ischémique.

    Symptomatologie

    Les symptômes cliniques de la dyslipidémie sont basés sur le syndrome métabolique, qui constitue une violation complexe du métabolisme des graisses et des mécanismes de régulation de la pression artérielle. Elle se manifeste non seulement par une modification du taux normal de lipides dans le sang, mais également par une hyperglycémie, une hypertension persistante et une hémostase altérée.

    Les symptômes de l'hyperlipoprotéinémie pendant une longue période peuvent être absents. Dans ce cas, la maladie ne peut être identifiée que par les résultats d'analyses de sang de laboratoire. Mais quelques mois et même quelques années plus tard, la pathologie va manifester des symptômes caractéristiques et se terminer par l'apparition de maladies graves.

    • Le cholestérol, déposé sous la peau des paupières, forme un xanthélasma - formation jaune plate.
    • Les xanthomes sont des nodules situés au-dessus des tendons humains sur les mains, les pieds, le dos et l'abdomen.
    • Arc lipoïde de la cornée - bande blanchâtre encadrant le contour extérieur de la cornée. Ce sont des dépôts de cholestérol qui apparaissent généralement chez les personnes de plus de 50 ans;

    xanthomes et xanthelesma - manifestations de la dyslipidémie

    L'hyperlipoprotéinémie est un diagnostic clinique et de laboratoire: seules les données du profil lipidique indiquent la présence d'une pathologie. Les signes cliniques ne sont pas significatifs et ne sont pas significatifs pour le diagnostic. Malgré cela, des spécialistes expérimentés peuvent suspecter une dyslipidémie après la première communication avec le patient.

    Diagnostics

    Il est possible de détecter la dyslipidémie chez un patient uniquement à l'aide d'un diagnostic en laboratoire.

    L'examen diagnostique complet du patient comprend:

    1. Recueillir les plaintes et l'anamnèse de la maladie. Le médecin s'entretient avec le patient et découvre la date d'apparition des principaux signes cliniques - xanthomes, xanthélasmas et arc lipoïde de la cornée.
    2. L'étude de l'histoire de la vie. Le spécialiste collecte des informations sur l'hérédité du patient et la dyslipidémie familiale, vérifie sa profession, les pathologies transférées et les mauvaises habitudes.
    3. Lors de l'examen de la peau et des muqueuses, les xanthomes, les xanthélasmas et l'arc lipoïde de la cornée ne sont pas vus par le patient.
    4. Un test sanguin et urinaire complet fournit des informations supplémentaires sur les maladies concomitantes.
    5. Déterminez les paramètres du profil lipidique et calculez le coefficient d’athérogénicité, qui est le rapport entre la somme des VLDL et des LDL sur les HDL.
    6. Etude immunologique - Détermination dans le sang d'immunoglobulines des classes M et G.

    Traitement

    La dyslipidémie est généralement une pathologie secondaire apparaissant à l’arrière-plan d’une maladie ou se développant sous l’effet de facteurs négatifs. Pour se débarrasser de la pathologie, il est nécessaire d'identifier et de traiter en temps voulu la maladie sous-jacente.

    Le traitement de la dyslipidémie est individuel, complexe, incluant un traitement médicamenteux, non médicamenteux, extracorporel, diététique. Ils normalisent le métabolisme des lipides dans l'organisme et réduisent le taux de cholestérol dans le sang.

    On montre aux patients une correction médicamenteuse de la dyslipidémie, le respect des recommandations d’un nutritionniste, une modification du mode de vie.

    Traitement non médicamenteux

    Les experts donnent les recommandations suivantes aux patients atteints de dyslipidémie:

    • Normaliser le poids corporel en passant à un régime fractionné, équilibré et enrichi,
    • Dosage de l'activité physique
    • Ajuster le mode de travail et de repos,
    • Limitez votre consommation d'alcool ou arrêtez-le complètement.
    • Lutte contre le tabagisme
    • Évitez le stress et les situations conflictuelles.

    Thérapie de régime

    Le régime hypocholestérol est indiqué en cas de dyslipidémie et consiste à limiter l’apport de graisses animales chez l’animal. Les patients doivent consommer des produits riches en vitamines et en fibres alimentaires. Dans ce cas, le contenu calorique de l'alimentation quotidienne doit correspondre aux charges physiques du patient. La viande grasse et frite doit être remplacée par du poisson de mer bouilli, du poulet, de la dinde et du beurre - avec des légumes. Beaucoup de graisse, surtout cachée, est contenue dans des saucisses, des fromages industriels. La majeure partie du régime devrait être composée de légumes, de fruits, de baies, de céréales, de produits laitiers faibles en gras, de haricots et de légumes verts.

    Les personnes atteintes de dyslipidémie ne sont pas autorisées à boire de l'alcool. L'alcool contribue à l'accumulation de triglycérides dans le sang, provoquant l'apparition de plaques de cholestérol sur les parois des vaisseaux sanguins.

    Le régime alimentaire est un facteur majeur dans le traitement efficace de la dyslipidémie. Pour les patients qui sont enclins à développer l'athérosclérose, une nutrition adéquate devrait être un mode de vie.

    Vidéo: recommandations nutritionnelles de base pour les patients dyslipidémiques

    Traitement médicamenteux

    Pour se débarrasser de la dyslipidémie, il est nécessaire, à l'aide de médicaments, de corriger les troubles du métabolisme des graisses. Pour ce faire, les patients ont prescrit des statines, des fibrates, des vitamines et d’autres médicaments.

    1. Les statines sont un groupe de médicaments qui réduisent la biosynthèse du cholestérol dans le foie et la détruisent à l'intérieur de la cellule. Ils ont un effet anti-inflammatoire prononcé et améliorent les fonctions endothéliales vasculaires. Les termes «lovastatine», «atorvastatine», «simvastatine», «fluvastatine» prolongent la vie des patients atteints d'athérosclérose et préviennent le développement de complications graves. Ils n'ont aucun effet sur le métabolisme des glucides et inhibent l'agrégation plaquettaire.
    2. Les fibrates sont des médicaments utilisés avec des taux élevés de triglycérides dans le sang. «Tsiprofibrat», «Clofibrat», «Fenofibrat» augmentent le niveau de HDL qui inhibe le développement de l'athérosclérose. Ils sont généralement prescrits avec des statines. Leur utilisation combinée est très efficace, mais elle entraîne de graves effets secondaires, tels que le développement de la myopathie.
    3. Les inhibiteurs de l'absorption du cholestérol bloquent son absorption dans l'intestin grêle. Le seul médicament officiellement approuvé dans ce groupe est le "Ezythimb".
    4. Résines liant les acides biliaires - "Kolestipol" et "Cholestyramine". Ils ne se dissolvent pas dans l'eau et ne fixent pas les acides biliaires dans la lumière de l'intestin grêle, empêchant ainsi leur réabsorption. Les préparations de ce groupe sont prescrites aux patients présentant une hyperlipidémie familiale en monothérapie ou en association avec d'autres médicaments hypocholestérolémiants.
    5. Les acides gras polyinsaturés oméga-3 se trouvent en grande quantité dans l'huile de poisson. Ils réduisent les taux sanguins de lipides, de cholestérol, de LDL et de VLDL et ont des effets anti-athérogènes. L'oméga-3 est un agent efficace pour la prévention et le traitement de l'athérosclérose, qui améliore les propriétés rhéologiques du sang et inhibe la formation de thrombus.
    6. Acide nicotinique - "Niacine", "Enduracine". Ces médicaments appartiennent aux vitamines B et ont un effet hypolipémiant prononcé.

    La thérapie extracorporelle est utilisée dans les cas graves, lorsque les autres méthodes de traitement deviennent inefficaces. Les principales méthodes de détoxification extracorporelle: hémosorption, échange plasmatique, irradiation ultraviolette du sang, ultrafiltration, cryoprécipitation.

    Médecine populaire

    Pour le traitement et la prévention de la dyslipidémie par la médecine traditionnelle et les remèdes à base de plantes: décoctions et infusions d’herbes, de légumes, de graines, de miel, de vodka ou d’alcool.

    • Le jus de pomme de terre réduit le cholestérol et améliore l'état des vaisseaux sanguins. Il est pris chaque matin à jeun. Pour préparer le jus, ils prennent une pomme de terre de taille moyenne, la lavent, la nettoient, la frottent sur une grille et pressent la masse résultante à travers une étamine.
    • Un mélange thérapeutique à parts égales de miel, de citron et d’huile végétale est pris dans les trois mois. Les personnes allergiques ne doivent pas utiliser ce remède.
    • Le thé à base de mélisse a un effet tonifiant et apaisant. Il a un effet bénéfique sur les vaisseaux cérébraux et cardiaques.
    • Pour faire face à l'athérosclérose des membres inférieurs, vous devez régulièrement prendre un bain de pieds avec des orties. L'herbe fraîche est placée dans un bain d'eau chaude, laissée pendant une demi-heure, puis plongée dans les pieds.
    • Un verre de vin sec blanc ou rouge aide à détendre, à éliminer les maux de tête, les vertiges et autres symptômes désagréables de la pathologie.

    Des complications

    obstruction des vaisseaux avec plaque lipidique, formation de thrombus

    Les complications aiguës se développent rapidement et aboutissent à la mort. Le vaisseau sanguin se rétrécit, le caillot de sang se détache et ferme la lumière du vaisseau. Les complications aiguës incluent l'infarctus du myocarde et les accidents vasculaires cérébraux.

    Les complications chroniques se développent progressivement et sont traitables. Un thrombus dans la lumière du vaisseau affecté provoque une ischémie chronique de cette zone. Les effets chroniques de l'hyperlipidémie comprennent: sténose aortique, angine de fatigue, arythmie, hypertension, insuffisance rénale, vasculature athérosclérotique des jambes, syndrome de claudication intermittente, ulcères trophiques.

    Le traitement de la dyslipidémie est un processus long et compliqué qui exige de la patiente de la discipline, de la patience et de la force. Un traitement complet et opportun, ainsi que l’élimination des facteurs de risque prolongent et améliorent considérablement la vie des patients.

    Prévention

    Pour éviter le développement de la dyslipidémie, vous devez suivre ces règles:

    1. Normaliser le poids
    2. Mener une vie active,
    3. Éviter le stress
    4. Subir régulièrement des examens médicaux,
    5. Bien manger,
    6. Lutte contre le tabagisme et l'alcoolisme
    7. Traiter en temps opportun et correctement les maladies qui entraînent une dyslipidémie.

    La dyslipidémie et les changements athérosclérotiques dans le corps se développent au fil des ans et nécessitent le même traitement, long et persistant. Pour empêcher le développement de la pathologie peut, en suivant les recommandations des experts: surveiller le poids, bouger plus et arrêter les mauvaises habitudes. Cela aidera les vaisseaux à rester élastiques et en bonne santé pendant de nombreuses années. Si la dyslipidémie est prévenue, diagnostiquée et traitée à temps, le patient peut être prolongé et sauvé.