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Tout sur l'éosinophilie

L’éosinophilie est une affection dans laquelle une augmentation relative ou absolue du nombre d’éosinophiles dans le sang est diagnostiquée.

Le contenu

L'éosinophilie est déterminée par les résultats d'un examen sanguin en laboratoire et est observée dans le contexte de diverses maladies.

Les causes

Les causes de l’éosinophilie sont les suivantes:

  • maladies atopiques (pollinose, dermatite atopique, rhinite allergique, maladie sérique, asthme bronchique);
  • maladies de la peau de type atopique (pemphigus, épidermolyse bulleuse, dermatite herpétiforme);
  • les maladies de nature parasitaire (ascariose, opisthorchiase, giardiase, paragonimose, toxocarose, syndrome de Weingarten, paludisme, paragonimiose);
  • tumeurs malignes (tumeur de Williams, carcinomatose);
  • troubles gastro-intestinaux (cirrhose du foie, gastro-entéropathie allergique, maladie ulcéreuse);
  • maladies hématologiques (leucémie aiguë, anémie pernicieuse, lymphome de Hodgkin, syndrome de Sesari);
  • les maladies rhumatismales (syndrome de Churg-Strauss, polyarthrite rhumatoïde, granulomatose de Wegener, périartérite noueuse);
  • maladies pulmonaires (sarcoïdose, syndrome de Leffler, pneumonie à éosinophiles);
  • groupe mixte (hypoxie, éosinophilie idiopathique, splénectomie, radiothérapie, chorée, scarlatine, carence en magnésium);
  • médicaments (aspirine, pénicilline, phénothiazines, vitamine B, diphénhydramine, œstrogènes et androgènes, imipramine);
  • déficit immunitaire (lymphopathie T, manque d'immunoglobulines).

Classification

Il y a trois degrés d'éosinophilie:

  1. Petite (jusqu'à 10% du nombre total d'éosinophiles).
  2. Modéré (10-20%).
  3. Éosinophilie élevée (supérieure à 20%).

Pour des raisons d’occurrence et de localisation des manifestations, on distingue les formes d’éosinophilie suivantes:

  • nature allergique;
  • éosinophilie de la genèse auto-immune;
  • éosinophilie avec processus inflammatoires limités dans les tissus et diverses structures;
  • fasciite à éosinophiles;
  • gastro-entérite à éosinophiles;
  • la cystite à éosinophiles;
  • éosinophilie dans le cancer;
  • éosinophilie parasite;
  • éosinophilie pulmonaire;
  • éosinophilie dans l'asthme bronchique.

La maladie de nature allergique résulte de la libération d'une forte concentration d'histamine et de facteur éosinophilique chimiotoxique par les mastocytes. Il y a une migration accrue des cellules éosinophiles vers l'épicentre de la réaction allergique.

L'éosinophilie de la genèse auto-immune est diagnostiquée en excluant les autres troubles allergiques possibles. Le critère clinique dans ce cas est la survenue d'une hypatosplénomégalie, d'une insuffisance cardiaque congestive, l'apparition de souffles organiques dans le cœur. Les patients présentant un diagnostic d’éosinophilie de genèse auto-immune présentent des symptômes focaux d’altération de la fonction cérébrale, de perte de poids et de syndrome fébrile.

L'éosinophilie, qui survient avec des processus inflammatoires limités dans les tissus ou dans certaines structures, présente certaines caractéristiques. Par exemple, la myosite à éosinophiles est un néoplasme volumineux qui présente une localisation nette dans l'un des groupes musculaires. Les symptômes de cette éosinophilie sont des douleurs musculaires qui conduisent au syndrome fébrile et à une altération des performances.

La fasciite à éosinophiles présente des manifestations cliniques similaires à celles de la sclérodermie. Lésions observées de la peau et du visage. Les éosinophiles de ce type se caractérisent par une évolution progressive et se prêtent au traitement hormonal.

La gastro-entérite à éosinophiles n’est pas encore complètement comprise. La maladie est difficile à déterminer car elle ne présente pas de manifestations cliniques spécifiques qui la distinguent des autres affections. Il est possible de révéler une telle forme d’éosinophilie en détectant des cristaux de Charcot-Leiden dans les matières fécales du patient.

La cystite à éosinophiles peut être établie avec une longue absence d’effet du traitement. Son facteur étiopathogénétique ne peut être déterminé.

La présence d'éosinophilie dans les tumeurs cancéreuses est associée à des lésions tumorales du système digestif et du système lymphatique. Il est à noter que les cellules éosinophiles sont déterminées dans le sang et le substrat tumoral.

L’éosinophilie parasitaire peut être établie par une concentration élevée d’éosinophiles dans le sang. Dans certains cas, la localisation de l'invasion parasitaire est déterminée même visuellement. Ceci est possible quand une inflammation locale est observée sur le site de la blessure.

L'éosinophilie des poumons combine plusieurs pathologies qui diffèrent par leur évolution clinique, mais ont une localisation commune. Par conséquent, il est très difficile de déterminer cette forme d’éosinophilie.

La maladie dans l'asthme bronchique survient avec un long parcours de la maladie. La maladie se manifeste souvent chez la femme et s'accompagne d'une augmentation du nombre de changements focaux et infiltrants, qui sont progressifs.

Dans la littérature scientifique, on peut trouver des photos d’éosinophilie de formes diverses.

Les symptômes

Les symptômes de l’éosinophilie dépendent des causes de la maladie. Les troubles réactifs et auto-immuns entraînent une augmentation des éosinophiles, une anémie, une perte de poids, des lésions inflammatoires des veines et des artères, des sensations douloureuses aux articulations, une insuffisance cardiaque congestive.

Si les invasions d'helminthiques et d'autres parasites sont devenues la cause de la maladie, des sensations douloureuses se développent dans les ganglions lymphatiques, la rate et le foie. Il existe également des symptômes d'intoxication générale, notamment des maux de tête, une faiblesse, des nausées, une perte d'appétit et de la fièvre. Les patients ont également des douleurs aux muscles, aux articulations et à la poitrine, un essoufflement, une accélération du rythme cardiaque, une toux avec une composante asthmatique, un gonflement des paupières et du visage, des éruptions cutanées.

Si la maladie est causée par des allergies et des affections cutanées, une éruption cutanée urticarienne, des démangeaisons et une peau sèche. Des ulcères peuvent même se former sur la peau et un décollement de l'épiderme se produit.

Les symptômes de l’éosinophilie gastro-intestinale comprennent le ralentissement du processus de nettoyage du corps contre les substances nocives (toxines), la microflore intestinale altérée. Le patient peut être dérangé par des nausées et des vomissements après avoir mangé. En outre, il y a une douleur dans la région ombilicale, des convulsions, une diarrhée, des signes de jaunisse.

Une éosinophilie peut également survenir à la suite de l'apparition de troubles sanguins. Dans le même temps, des maladies infectieuses fréquentes sont observées, les ganglions lymphatiques sont touchés et une cyanose de la peau se manifeste. Parfois, il y a de la fièvre, de la faiblesse, des douleurs dans les articulations et les os, des démangeaisons, ressenties sur la majeure partie de la peau. Une augmentation du foie et de la rate est diagnostiquée, une toux apparaît.

Sur Internet, vous trouverez de nombreuses vidéos dans lesquelles les manifestations de l’éosinophilie sont présentées clairement. Des images sont publiées dans la littérature scientifique montrant des signes externes d’éosinophilie.

Ainsi, dans le diagnostic de l’éosinophilie, les symptômes peuvent être différents. Ils sont déterminés par les maladies qui ont provoqué le développement de l’éosinophilie.

Éosinophilie chez les enfants

Le développement de l'éosinophilie chez les enfants peut être déterminé en effectuant un test sanguin général. Il est à noter que les bébés prématurés ont souvent une teneur élevée en éosinophiles. Lorsque le poids de l’enfant atteint la valeur physiologique souhaitée, cet indicateur redevient normal.

Les principales raisons de l'apparition de l'éosinophilie chez les enfants sont les suivantes:

  • maladies allergiques (dermatite atopique, asthme bronchique);
  • invasions parasites (vers ronds et oxyures);
  • la toxicarose;
  • ankylostome;
  • la gatroentérite à éosinophiles;
  • l'hérédité.

Diagnostics

Pour déterminer l'éosinophilie, un diagnostic différentiel est effectué. Tout d'abord, une numération sanguine complète est déterminée, ce qui permet de déterminer si le nombre d'éosinophiles dépasse le taux requis. Parfois, l'anémie aide à identifier la maladie. Pour établir la cause de l'éosinophilie, il est nécessaire de procéder à une analyse biochimique du sang. Vous devez également uriner pour l'analyse, et les matières fécales pour détecter les œufs de vers. Pour confirmer l’éosinophilie causée par la rhinite allergique, il faut procéder à un frottis. Il est pris dans la cavité nasale. On peut attribuer aux patients une radiographie des poumons, s’il ya des indications à cet égard. Dans la polyarthrite rhumatoïde, une ponction de l'articulation touchée est prise pour déterminer l'infiltration éosinophilique. Dans certains cas, une bronchoscopie est nécessaire.

Traitement

Dans le diagnostic de l'éosinophilie, les causes de la maladie affectent les méthodes de traitement. Ainsi, le traitement vise à éliminer la principale maladie, ce qui a entraîné une augmentation du taux d’éosinophiles dans le sang.

La prescription de médicaments à inclure dans le traitement dépend du type de maladie, de son stade, de sa gravité. Il est important de prendre en compte la présence de maladies et d'affections associées. Dans certains cas, le médecin interdit de prendre les médicaments qui ont été prescrits plus tôt. Avec le diagnostic d'éosinophilie, le traitement doit être effectué rapidement pour éviter les complications.

Éosinophilie chez les enfants et les adultes: causes, types, signes, traitement

L'éosinophilie sert de marqueur de diverses maladies et se trouve dans le sang de patients de tous âges. Chez les enfants, ce phénomène peut être identifié encore plus souvent que chez les adultes en raison de la susceptibilité aux allergies, aux infections et aux infestations de vers.

Les éosinophiles sont une sorte de globules blancs qui tire son nom du cytoplasme rose, qui est clairement visible à la microscopie. Leur rôle est de participer aux réactions allergiques et aux processus immunitaires, ils peuvent neutraliser les protéines étrangères, produire des anticorps, absorber l'histamine et ses produits de dégradation des tissus.

éosinophiles et autres leucocytes

Normalement, il y a peu d’éosinophiles dans le sang périphérique - pas plus de 5% du nombre total de leucocytes. Lors de la détermination de leur nombre, il est important de connaître non seulement le rapport de pourcentage avec d'autres populations de germe hématopoïétique blanc, mais également leur nombre absolu, qui ne doit pas dépasser 320 par millilitre de sang. Chez les personnes en bonne santé, le nombre relatif d’éosinophiles est généralement déterminé, et s’il s'écarte de la norme, ils ont recours au calcul de la valeur absolue.

Formellement, on considère qu'un indicateur d'éosinophilie est supérieur à 0,4 x 10 9 / l d'éosinophiles chez l'adulte et à 0,7 x 10 9 / l en moyenne pour les enfants.

Dans la plupart des cas, les éosinophiles parlent de la présence ou de l'absence d'allergies et de l'intensité de l'immunité à cet égard, car leur fonction directe est de participer à la neutralisation de l'histamine et d'autres substances biologiquement actives. Ils migrent au centre d'une réaction allergique et réduisent son activité, alors que leur nombre augmente inévitablement dans le sang.

L'éosinophilie n'est pas une pathologie indépendante, elle reflète le développement d'autres maladies pour lesquelles diverses études ont pour but de diagnostiquer. Dans certains cas, il est assez difficile de déterminer la cause de l’éosinophilie et, s’il est établi qu’elle est causée par une allergie, la recherche d’un allergène peut ne donner aucun résultat.

L'éosinophilie primaire est un phénomène rare qui caractérise les tumeurs malignes, dans lesquelles une production excessive d'éosinophiles anormaux se produit dans la moelle osseuse. Ces cellules diffèrent de la normale, augmentant avec la nature secondaire de la pathologie.

Les causes de l’éosinophilie sont extrêmement diverses, mais si elle est détectée et que le nombre de cellules est extrêmement important, un diagnostic approfondi est indispensable. L'auto-traitement de l'éosinophilie n'existe pas, il est déterminé par la maladie qui a provoqué l'augmentation des éosinophiles dans le sang.

Pour déterminer le rapport entre les éosinophiles et les autres cellules sanguines, il n’est pas nécessaire de procéder à des études complexes. Un test sanguin normal, que nous donnons tous périodiquement, indiquera des anomalies normales ou, et si tout ne va pas dans le test sanguin général, le médecin vous prescrira un décompte du nombre exact de cellules.

Causes et formes d'éosinophilie

La gravité de l'éosinophilie est déterminée par le nombre d'éosinophiles dans le sang. Ce peut être:

  • Facile - le nombre de cellules ne dépasse pas 10%;
  • Modéré - jusqu'à 20%;
  • Exprimé (élevé) - plus de 20% des éosinophiles dans le sang périphérique.

Si le test sanguin contient un excès d’éosinophiles par rapport aux autres populations de leucocytes, le médecin en calculera le nombre absolu sur la base du pourcentage, puis il deviendra clair si l’éosinophilie relative ou absolue. Des données plus fiables sont obtenues en recalculant directement les éosinophiles dans la chambre de numération, après dilution du sang avec des liquides spéciaux.

éosinophilie dans le sang

Le nombre de maladies associées à l’éosinophilie a plusieurs dizaines de formes nosologiques et toutes peuvent être combinées en groupes:

  1. Invasions parasitaires;
  2. Pathologie infectieuse;
  3. Réactions allergiques;
  4. Auto-immunisation;
  5. États d'immunodéficience;
  6. Réactions à la drogue;
  7. Tumeurs malignes, y compris le système hématopoïétique;
  8. Maladies rhumatismales;
  9. Lésions des organes internes;
  10. Maladies de la peau

Les invasions parasitaires sont l’une des causes les plus courantes d’éosinophilie. Les pédiatres le rencontrent souvent et beaucoup de mères savent qu’une petite éosinophilie dans le sang d’un bébé qui a commencé une exploration active du monde environnant est le plus souvent associée à une infection par des vers.

Parmi les maladies de vers accompagnées d'éosinophilie, on peut citer l'ascaridiase, la trichinose, l'opisthorchiase, la filariose, l'échinococcose, l'introduction de Giardia, l'amibiase, etc. Dans ce cas, l’éosinophilie sera le signe d’une réaction immuno-allergique qui se développe en réponse à l’invasion parasitaire.

Dans une plus grande mesure, une augmentation des éosinophiles sera perceptible dans ces maladies lorsque, à un moment donné, le parasite migre à travers le corps, pénétrant dans les tissus ou se présente sous la forme d'un individu mature. La migration des formes larvaires accompagne l'ascaridiase, la strongyloïdose et des kystes d'échinocoques, de trichinelles et de filaires dans les tissus.

Il y a quelques décennies, de nombreuses maladies parasitaires étaient caractéristiques d'une zone ou d'un climat strictement défini. Par exemple, les résidents des pays tropicaux étaient au courant des filaires et la Sibérie et l'Extrême-Orient se distinguaient par une plus grande prévalence d'opisthorchiase. Aujourd'hui, grâce au mouvement actif des habitants de la planète, aux possibilités de voyager sur de longues distances, l'incidence de nombreuses maladies s'est étendue à l'aréole, de sorte que le médecin qui a identifié l'éosinophilie chez un patient devrait déterminer quels sont les pays ou régions que cette dernière a visités dans un proche avenir.

Avec la trichinose, l'introduction d'échinocoque, d'opisthorchiase, d'éosinophilie atteint un nombre significatif - plus de 40%, ce qui est associé à la présence constante du parasite dans les tissus humains. D'autres invasions peuvent être accompagnées d'une légère éosinophilie ou ne pas en être la cause. Par exemple, les oxyures bien connus (entérobiose) n'entraînent pas toujours une modification de la numération sanguine, de même que des parasites intra-intestinaux (chaînes, trichocéphale).

Vidéo: les éosinophiles, leurs principales fonctions

De nombreuses infections provoquant de graves allergies à l'agent pathogène et à ses produits métaboliques entraînent une éosinophilie - scarlatine, tuberculose, syphilis - dans le sang. Dans le même temps, l’éosinophilie au stade de rétablissement, qui est de nature temporaire, est un signe favorable du début du rétablissement.

Les réactions allergiques sont la deuxième cause d’éosinophilie. Ils sont de plus en plus courants en raison de la détérioration de la situation écologique, de la saturation de l'espace environnant en produits chimiques ménagers, de l'utilisation d'une variété de médicaments, de produits alimentaires, riches en allergènes.

Les éosinophiles remplissent leur fonction dans le focus "problème"

L’éosinophile est le principal «acteur» au centre d’une réaction allergique. Il neutralise les substances biologiquement actives responsables de la dilatation des vaisseaux sanguins, gonflement des tissus à la base des allergies. Lorsque l'allergène pénètre dans l'organisme sensibilisé (sensible), les éosinophiles migrent immédiatement vers le site de la réponse allergique, augmentant dans le sang et les tissus.

Parmi les affections allergiques accompagnées d'éosinophilie, l'asthme bronchique, les allergies saisonnières (pollinose), la diathèse chez les enfants, l'urticaire, la rhinite allergique sont fréquents. Dans ce groupe, on peut attribuer une allergie à des médicaments - antibiotiques, sulfamides, etc.

Les lésions cutanées, dans lesquelles une réponse immunitaire prononcée avec des symptômes d'hypersensibilité, se produisent également avec l'éosinophilie. Ceux-ci incluent une infection par le virus de l'herpès, une neurodermatite, un psoriasis, un pemphigus, un eczéma, souvent accompagnés de démangeaisons graves.

La pathologie auto-immune est caractérisée par la formation d'anticorps dirigés contre ses propres tissus, c'est-à-dire que les protéines du corps commencent à attaquer non pas celles de quelqu'un d'autre, mais les leurs. Un processus immunitaire actif commence, auquel participent les éosinophiles. Une éosinophilie modérée se produit avec le lupus érythémateux disséminé, la sclérodermie. L'immunodéficience peut également provoquer une augmentation du nombre d'éosinophiles. Parmi eux - principalement les maladies congénitales (syndrome de Wiskott-Aldrich, lymphopathie T, etc.).

De nombreux médicaments sont accompagnés d’une activation du système immunitaire avec une production excessive d’éosinophiles et il peut ne pas y avoir d’allergie évidente. Ces médicaments comprennent l'aspirine, l'aminophylline, des bêta-bloquants, certaines vitamines et hormones, la diphénhydramine et la papavérine, des médicaments pour le traitement de la tuberculose, certains antihypertenseurs, la spironolactone.

Les tumeurs malignes peuvent présenter une éosinophilie comme symptôme de laboratoire (tumeur de Wilms, métastases du cancer du péritoine ou de la plèvre, cancers de la peau et de la thyroïde), d'autres affectent directement la moelle osseuse dans laquelle la maturation de certaines cellules est perturbée - leucémie à éosinophiles, leucémie myéloïde, vraie polycythémie et autres

Les organes internes, dont la lésion s'accompagne souvent d'une augmentation du nombre d'éosinophiles, sont le foie (cirrhose), les poumons (sarcoïdose, aspergillose, syndrome de Leffler), le coeur (défauts), l'intestin (entérocolite membraneuse).

En plus de ces maladies, une éosinophilie apparaît après une greffe d'organe (avec rejet de greffe immunitaire) chez des patients sous dialyse péritonéale, avec un manque de magnésium dans le corps, après irradiation.

Chez les enfants, les normes relatives aux éosinophiles sont quelque peu différentes. Chez les nouveau-nés, ils ne devraient pas dépasser 8%. Jusqu'au 5e anniversaire, la valeur maximale d'éosinophiles dans le sang est de 6%, ce qui s'explique par le fait que l'immunité ne fait que se former et que le corps de l'enfant est constamment confronté à des allergènes potentiels nouveaux et inconnus.

Tableau: Valeurs moyennes et valeurs d'éosinophiles d'autres leucocytes chez les enfants par âge

À partir de la deuxième année, le rôle des maladies infectieuses et des infections parasitaires dans l'apparition de l'éosinophilie (scarlatine, tuberculose, entérobiose, giardiase, etc.) augmente, mais la diathèse peut ne pas aller à cet âge si l'enfant est allergique dès la naissance.

Manifestations et certains types d'éosinophilie en tant que pathologie indépendante

Les symptômes de l'éosinophilie en tant que tels ne peuvent pas être distingués, car il ne s'agit pas d'une maladie indépendante, mais dans certains cas de nature secondaire d'éosinophiles élevés, les symptômes et les plaintes des patients sont très similaires.

Pour les maladies parasitaires, les symptômes caractéristiques peuvent être:

  • Ganglions lymphatiques élargis, foie et rate;
  • Anémie - en particulier avec des lésions intestinales, le paludisme;
  • Perte de poids;
  • Fièvre basse persistante;
  • Douleur dans les articulations, les muscles, la faiblesse, la perte d'appétit;
  • Attaques de toux sèche, éruption cutanée.

Le patient se plaint d'une sensation constante de fatigue, de perte de poids et de sensation de faim, même en cas de nourriture abondante, de vertiges avec anémie, de fièvre persistante sans raison apparente. Ces symptômes parlent de l'intoxication des produits métaboliques des parasites et de l'augmentation de leur allergie, de la destruction des tissus corporels, des troubles de la digestion et du métabolisme.

Les réactions allergiques se manifestent par des démangeaisons cutanées (urticaire), des cloques, un gonflement des tissus du cou (angioedème), une éruption cutanée caractéristique de l'urticaire, dans les cas graves, un collapsus, une chute brutale de la tension artérielle, un détachement de la peau et un choc.

Les maladies du tractus digestif avec éosinophilie sont accompagnées de symptômes tels que nausées, diarrhée, selles, vomissements, douleurs et malaises abdominaux, écoulement de sang ou de pus avec des selles lors de colites, etc. Les symptômes ne sont pas associés à une augmentation des éosinophiles, mais à une maladie du tractus gastro-intestinal, dont la clinique est mise en avant.

Symptômes de pathologies tumorales conduisant à une éosinophilie dues à des lésions des ganglions lymphatiques et de la moelle osseuse (leucémie, lymphome, paraprotéinémie) - fièvre, faiblesse, perte de poids, douleurs articulaires, muscles, hypertrophie du foie, rate, ganglions lymphatiques, tendance aux maladies infectieuses et inflammatoires.

L'éosinophilie est rarement une pathologie indépendante et les poumons sont considérés comme la localisation la plus fréquente de l'accumulation tissulaire de leucocytes à éosinophiles. L'éosinophilie pulmonaire allie vascularite à éosinophiles, pneumonie, granulomatose, formation d'infiltrats à éosinophiles.

hémorragies cutanées avec éosinophilie

Le syndrome de Leffler est l’une des variétés de formes indépendantes d’éosinophilie. Les raisons pour cela ne sont pas précisément établies, probablement, il peut s'agir de parasites, d'allergènes de l'air, de médicaments. Le syndrome évolue favorablement, le patient ne se plaint pas ou constate une toux, une légère augmentation de la température.

Dans les poumons atteints du syndrome de Leffler, il se forme des accumulations d'éosinophiles qui se résolvent d'elles-mêmes sans laisser de conséquences. La pathologie aboutit donc à une guérison complète. En écoutant les poumons, on peut détecter une respiration sifflante. Dans l'analyse générale du sang sur le fond de multiples infiltrats éosinophiles dans les poumons, détectés par rayons X, il y a une leucocytose et une éosinophilie, atteignant parfois 60 à 70%. L'image aux rayons X de la défaite du tissu pulmonaire dure jusqu'à un mois.

Dans les pays à climat chaud (Inde, continent africain), il existe une soi-disant éosinophilie tropicale, dans laquelle se trouvent également des infiltrations dans les poumons, le nombre de leucocytes et d'éosinophiles augmentant dans le sang. La nature infectieuse de la pathologie est supposée. L'évolution de l'éosinophilie tropicale est chronique avec des rechutes, mais une guérison spontanée est possible.

Avec la localisation pulmonaire des infiltrats éosinophiles, ces cellules se trouvent non seulement dans le sang périphérique, mais également dans les sécrétions des voies respiratoires. L’éosinophilie des expectorations et du mucus de la cavité nasale est caractéristique du syndrome de Leffler, de l’éosinophilie tropicale, de l’asthme, de la rhinite allergique et du rhume des foins.

Les muscles, y compris le myocarde, peuvent aussi être localisés dans les infiltrats éosinophiles des tissus. Lorsque la fibrose endomyocardique survient, la prolifération du tissu conjonctif sous la couche interne du cœur et dans le myocarde, la cavité diminue en volume, l'insuffisance cardiaque augmente. La biopsie du muscle cardiaque révèle la présence d'une fibrose et d'une imprégnation à éosinophiles.

La myosite à éosinophiles peut agir comme une pathologie indépendante. Elle se caractérise par une lésion musculaire inflammatoire avec une augmentation de l'éosinophilie dans le sang.

Traitement éosinophilie

Le traitement isolé de l’éosinophilie n’a pas de sens, car c’est presque toujours une manifestation d’une pathologie, les mesures thérapeutiques spécifiques dépendront de la variété.

Dans le cas où l’éosinophilie est causée par une invasion parasitaire, des médicaments antihelminthiques sont prescrits - vermoxa, decaris, vermacar et autres. Ils sont complétés par une thérapie désensibilisante (phencarol, pipolfen), des vitamines, des suppléments de fer présentant une anémie sévère.

Allergie à l'éosinophilie nécessite la nomination d'antihistaminiques - diphénhydramine, parlementarine, claritine, phencarol, dans les cas graves utiliser des médicaments hormonaux (prednisolone, dexaméthasone), conduire un traitement par perfusion. Les enfants présentant une diathèse avec des manifestations cutanées peuvent se voir prescrire localement des pommades ou des crèmes contenant des antihistaminiques et des composants hormonaux (Advantan, célestoderme, Elidel) et des entérosorbants (charbon actif, smecta) sont utilisés pour réduire l’intensité de la réaction allergique.

Avec les allergies alimentaires, les réactions aux médicaments, la diathèse de nature inexpliquée chez les enfants, il est impératif d’annuler ce qui est à l’origine ou susceptible de provoquer une réaction allergique. Lorsque les médicaments sont intolérants, seule leur annulation peut éliminer à la fois l’éosinophilie et la réaction allergique elle-même.

En cas d’éosinophilie causée par une tumeur maligne, le traitement par cytostatiques, hormones, immunosuppresseurs est effectué selon le schéma recommandé par un hématologue. Il a été prouvé que les antibiotiques et les antifongiques préviennent les complications infectieuses.

En cas d'infections à éosinophilie, ainsi que de syndromes d'immunodéficience, un traitement avec des agents antibactériens et des fongicides est effectué. En cas d'immunodéficience, de nombreux médicaments sont utilisés à des fins prophylactiques. Sont également présentés des vitamines et des nutriments pour renforcer les défenses de l'organisme.

Qu'est-ce que l'éosinophilie?

Bien souvent, les visiteurs du portail médical sibérien se posent des questions: qu'est-ce que l'éosinophilie, les causes des taux élevés d'éosinophiles dans le sang, avec quel spécialiste s'adresser et comment traiter ce problème. Je n'ai pas vu de désaccord sur le problème énoncé parmi les ressources Internet J'ai consulté des spécialistes de KKB (néphrologue, hématologue, dermatologue et allergologue) et voici ce que je peux en dire:

L’éosinophilie est une affection caractérisée par une augmentation absolue ou relative du nombre d’éosinophiles. Détecté par des tests de laboratoire sur du sang, survient avec un nombre suffisamment grand de maladies. Comme cellule sanguine indépendante, l'éosinophile a été décrit pour la première fois par T. W. Jones en 1846. Les éosinophiles sont des leucocytes granulaires que l'on trouve en petites quantités dans le sang et les tissus. Normalement, le nombre d'éosinophiles dans le sang est inférieur à 350 cellules / µl (jusqu'à 6% de tous les leucocytes).

Éosinophiles dans le sang: normal, élevé et abaissé

Les éosinophiles dans un frottis sanguin normal vont de 1 à 5% des leucocytes. En chiffres absolus, 120 à 350 éosinophiles par 1 μl (120 à 350, 106 / l) de sang périphérique sont considérés comme normaux. Une concentration de 500 à 1500 éosinophiles / µl est considérée comme une éosinophilie légère et, si le taux d’éosinophiles est élevé dans le sang, à plus de 1500 cellules / µl, sous forme d’hypéréosinophilie: modérée (1500 à 5000 cellules / µl) et prononcée (plus de 5 000 cellules / µl). En conséquence, si les éosinophiles dans le sang sont abaissés, leur nombre est inférieur à la norme.

Les fonctions de ces cellules ne sont pas encore complètement connues. À ce jour, les tâches suivantes ont été définies: les éosinophiles sont capables d'un mouvement actif amibien, d'une pénétration au-delà des parois des vaisseaux sanguins et d'une réponse active à l'inflammation ou à des lésions tissulaires. La fonction principale est la phagocytose (absorber et neutraliser les particules étrangères), jouer un rôle proallergique et antiallergique protecteur et enfin, ils sont toxiques pour les vers (bien qu'ils ne soient pas capables de tuer les parasites).

Causes de l'éosinophilie

Les raisons de l’éosinophilie peuvent être déterminées par le médecin en fonction des symptômes, des tests et de l’anamnèse.

Maladies atopiques: dermatite atopique, pollinose, rhinite allergique, asthme bronchique, maladie sérique.

Maladies parasitaires: ankilostomiase, ascariose, trichinose, strongyloïdose, filariose, giardiase, opisthorchiase, fasciolose, toxocarose, paragonimose, syndrome de Weingarten (filariose tropicale des chiens et des singes), schistosomiase, paludisme.

Affections cutanées non atopiques: pemphigus, dermatite herpétiforme.

Maladies du tractus gastro-intestinal: gastro-entéropathie allergique, colite ulcéreuse, gastro-entérite à éosinophiles, cirrhose du foie.

Si les informations sur l'éosinophilie contenues dans l'article ne vous suffisaient pas, posez une question au spécialiste des maladies infectieuses. En ligne. Gratuit.

Tumeurs malignes: carcinomatose, tumeur de Williams.

Maladies rhumatismales: polyarthrite rhumatoïde, fasciite à éosinophiles, périartérite noueuse, syndrome de Churg-Strauss (angiite allergique granulomateuse), granulomatose de Wegener.

Maladies hématologiques: anémie pernicieuse, leucémie myéloïde chronique, leucémie aiguë, leucémie à éosinophiles, lymphogranulomatose, leucémie chronique à granulocytes, syndrome de Sesari, polycythémie vraie.

Affections pulmonaires: syndrome de Löffler, pneumonie à éosinophiles, infiltration pulmonaire à éosinophilie, sarcoïdose, aspergillose allergique bronchopulmonaire.

Groupe mixte: éosinophilie idiopathique, insuffisance immunologique, réduction de la fonction suppresseur de T, splénectomie, hypoxie, période de rétablissement après une maladie infectieuse, leucocytose familiale à éosinophiles, radiothérapie, dialyse péritonéale, maladie du greffon contre l'hôte, cardiopathie congénitale, endocardite lymphatique, imitation

Médicaments: aspirine, chlorpropacmide, imipramine, pénicilline, sulfamides, antituberculeux, phénothiazine, aminophylline, dimédrol, papavérine, œstrogènes et androgènes.

Chaque spécialiste peut donner de nombreux exemples cliniques dans lesquels l’augmentation du nombre d’éosinophiles peut être l’une des maladies susmentionnées. Je rencontre souvent des invasions parasites. En outre, plus le tableau clinique et l'éosinophilie sont clairs, plus le parasite ne sera pas typique de notre région!

Exemple clinique d’éosinophilie:

La patiente A, âgée de 36 ans, est venue voir un médecin généraliste au sujet d'une faiblesse grave, d'une fièvre jusqu'à 39 ans, de nausées et d'une éruption cutanée ressemblant à celle de l'urticaire. Ill gravement après un voyage touristique en Thaïlande. Le patient note la consommation de poisson et de fruits de mer. Destiné aux maladies infectieuses.

Une enquête a été menée: dans l’épreuve sanguine générale, l’éosinophilie exprimée atteignait 60%, des œufs de clonork étaient présents dans le contenu duodénal, aucun parasite dans les selles des parasites, selon une étude sérologique sanguine, aucun anticorps contre les parasites n’était détecté. Compte tenu de la présence de manifestations allergiques, du syndrome dyspeptique et des données d'enquête, des antécédents épidémiologiques, il est diagnostiqué: clonorchose aiguë, urticaire aiguë.

Un traitement symptomatique a été effectué, déparasitage avec dynamique positive (phénomènes d'urticaire et de fièvre recadrée).

Si les éosinophiles sont élevés, que faire?

L'élévation des éosinophiles est le plus souvent un symptôme de la réaction allergique d'un organisme à quelque chose. Il faut d’abord éliminer l’invasion parasitaire et les maladies allergiques. Si les éosinophiles sont élevés, le thérapeute doit vous consulter pour consulter un spécialiste des maladies infectieuses, un allergologue, un hématologue et un néphrologue (spécialiste des maladies systémiques). Ne pas se soigner soi-même, ne pas perdre de temps! Référez-vous aux experts - n'importe quelle maladie peut être guérie.

L'auteur de l'article est un médecin spécialiste des maladies infectieuses, un gastro-entérologue, A.N. Maslennikova.

Éosinophilie

L’éosinophilie est une augmentation de l’indice relatif ou absolu du niveau de cellules sanguines éosinophiles. L’éosinophilie est considérée comme une manifestation de diverses maladies et de pathologies transitoires de l’organisme. Pour le reconnaître, il est indispensable d’étudier en laboratoire le sang périphérique.

Outre les modifications de la composition cellulaire du sang périphérique avec une prédominance de cellules éosinophiles, on observe une infiltration massive de divers tissus et structures d'éosinophiles dans le corps du patient. Ainsi, la rhinite allergique est accompagnée d'une imprégnation d'éosinophiles de la membrane muqueuse de la cavité nasale et, lors de lésions tumorales des nappes pleurales dans l'exsudat accumulé, les cellules d'éosinophiles sont également déterminées.

Dans des conditions normales, le nombre de cellules sanguines éosinophiles ne doit pas dépasser le seuil de 0,3 × 109 / l. Toutefois, dans les études de laboratoire sur le sang, le pourcentage d’éosinophiles contenus dans le nombre total de leucocytes fait l’objet d’une attention accrue et ne doit pas dépasser la limite de 10%.

Causes de l'éosinophilie

Étant donné que l’éosinophilie n’est que la manifestation de divers états pathologiques, il convient de rechercher les causes de son apparition dans l’étiopathogénie de la maladie sous-jacente, dont elle est devenue la manifestation.

Le principal groupe à risque pour cette pathologie sanguine devrait inclure les patients pédiatriques présentant des degrés de réaction allergique allant de la rhinite allergique simple à la pollinose saisonnière en passant par l’angio-œdème grave et la maladie sérique. Les patients présentant une forme persistante d'asthme bronchique présentent des modifications significatives de la numération sanguine des leucocytes et se caractérisent par une forte éosinophilie.

En raison du développement rapide des activités touristiques et des visites dans les pays défavorisés en ce qui concerne les parasitoses et les infestations par les vers, un nombre croissant de patients atteints d’éosinophilie présentent des signes de maladies parasitaires (ascaridiose, schistosomiase, paludisme, etc.).

La très grande majorité des maladies dermatologiques s'accompagnent d'une augmentation du nombre d'éosinophiles dans le sang périphérique. Ces pathologies comprennent l'eczéma, la dermatite herpétiforme et le versicolor.

Séparément, il est nécessaire d’examiner diverses formes de maladies pulmonaires, accompagnées non seulement d’une augmentation du nombre de cellules sanguines éosinophiles dans le flux sanguin circulant, mais également d’une infiltration éosinophile du parenchyme pulmonaire. L’éosinophilie pulmonaire présente des caractéristiques de l’évolution des troubles respiratoires et des signes diagnostiques spécifiques. Les patients atteints de cette pathologie ont donc besoin d’une approche individuelle pour l’utilisation de mesures thérapeutiques.

Un grand groupe de patients atteints d'éosinophilie est constitué de patients cancéreux atteints d'une carcinomatose de l'estomac, d'un cancer de la thyroïde et de tumeurs malignes des organes pelviens.

Le stade terminal des maladies d’immunodéficience se manifeste par des modifications importantes de la formule du sang blanc, notamment une augmentation du taux de cellules sanguines éosinophiles.

Un long cycle de maladies auto-immunes et rhumatismales telles que la polyarthrite rhumatoïde, la fasciite à éosinophiles et la sclérodermie, provoque tôt ou tard une éosinophilie.

L’éosinophilie transitoire peut provoquer la prise à long terme de médicaments appartenant à certains groupes pharmacologiques, notamment les médicaments antituberculeux, les médicaments antibactériens du groupe de la pénicilline et les sulfamides.

Symptômes de éosinophilie

L'éosinophilie n'a pas ses propres manifestations spécifiques et est plutôt un signe de laboratoire. Par conséquent, ses symptômes cliniques sont caractérisés par la principale maladie, contre laquelle il y a eu des changements dans la teneur en éosinophiles dans le sang.

Ainsi, dans le cas de maladies réactives d’origine auto-immune, les patients se plaignent de perte de poids progressive, non liée à des changements de régime alimentaire, à des épisodes à court terme d’attaques fébriles de type intense, à des douleurs persistantes dans la région des grandes et des petites articulations, sans relation avec l’activité physique. L'examen objectif principal d'un patient présentant une éosinophilie d'origine auto-immune s'accompagne d'une détermination d'une augmentation des paramètres de la rate et du foie, de signes d'insuffisance cardiaque sous forme d'ascite, d'un œdème périphérique et d'une augmentation de la taille de la matité cardiaque absolue. Les changements dans les paramètres du test sanguin ne sont pas seulement une augmentation des cellules sanguines éosinophiles, mais également un degré prononcé d'anémie.

Le complexe de symptômes cliniques de l’éosinophilie d’origine parasitaire est plus large et les manifestations du syndrome d’intoxication se manifestant par un manque d’appétit, des nausées, une fièvre fébrile, des vertiges et une faiblesse grave apparaissent à l’avant-plan. Une manifestation caractéristique de l'éosinophilie est dans ce cas l'apparition de douleurs musculaires et d'arthralgies. Un examen objectif du patient attire l'attention sur une hépatosplénomégalie importante et une lymphadénopathie généralisée, qui consistent non seulement en la formation de conglomérats de ganglions lymphatiques hypertrophiés de localisation variée, mais également en une douleur intense pendant la palpation.

L'apparition d'une éruption urticarienne généralisée chez un patient atteint d'éosinophilie, accompagnée de démangeaisons et d'ulcérations sévères, plaide en faveur du caractère allergique de la maladie.

La présence de signes de dysbiose sous forme de nausées et d'épisodes fréquents de vomissements, de troubles squelettiques et de syndrome convulsif à des degrés divers chez un patient souffrant de maladies du tractus gastro-intestinal devrait suggérer l'apparition d'une éosinophilie.

Formes d'éosinophilie

La division de l’éosinophilie en types et formes cliniques est nécessaire pour déterminer la tactique de prise en charge et de traitement du patient. Le principe étiopathogénétique est à la base de cette classification: la forme de l’éosinophilie est déterminée par la cause de son apparition ou par la localisation de ses manifestations.

Ainsi, l’éosinophilie allergique résulte de la libération par les mastocytes d’une grande concentration d’histamine et d’un facteur chimiotoxique éosinophile, ainsi que de la migration accrue des cellules éosinophiles vers l’épicentre de la réaction allergique. Le mécanisme d'activation de la fonction cytotoxique des éosinophiles est provoqué par la présence de microorganismes étrangers à la surface de la muqueuse. La principale méthode de diagnostic dans cette situation est un frottis sur l'éosinophilie de la cavité nasale. L'augmentation du pourcentage de cellules éosinophiles dans un frottis est un critère de diagnostic absolu de l'éosinophilie allergique.

L’éosinophilie de genèse auto-immune ou le syndrome éosinophile est un diagnostic dont l’établissement n’est possible qu’en éliminant toutes les maladies allergiques possibles. Pour le diagnostic de "syndrome éosinophilique", il faut la présence d'un complexe de signes cliniques et de laboratoires spécifiques et l'absence de symptômes de nature allergique. Un signe de laboratoire est une éosinophilie progressive prolongée de plus de 1,5 × 109 / l et une anémie.

Les critères cliniques de l’éosinophilie auto-immune sont l’apparition d’une hépatosplénomégalie, des souffles cardiaques organiques, une insuffisance cardiaque congestive, des symptômes diffus et focaux de lésions cérébrales, une perte de poids et un syndrome fébrile. Cette forme d’éosinophilie est plus fréquente chez les jeunes et est considérée comme extrêmement défavorable au traitement. Dans l'enfance, le syndrome éosinophilique se manifeste sous la forme d'une lésion isolée d'un organe, avec la localisation prédominante du cœur.

L’éosinophilie, que l’on observe dans certains processus inflammatoires dans certaines structures et certains tissus, présente certaines particularités. Ainsi, la myosite à éosinophiles est un néoplasme volumique caractérisé par une localisation nette dans un groupe musculaire distinct, avec une lésion prédominante des fibres musculaires des membres inférieurs. La douleur musculaire est accompagnée d'un syndrome fébrile et d'un trouble de la performance persistant.

La fasciite à éosinophiles est semblable aux manifestations cliniques de la sclérodermie, touchant principalement le visage et la peau, mais contrairement à la sclérodermie, cette pathologie se caractérise par une évolution progressive violente et répond bien à la thérapie hormonale. Dans cette forme d'éosinophilie, la détection des cellules éosinophiles est possible non seulement dans le sang périphérique, mais également dans la peau.

La gastro-entérite à éosinophiles est une pathologie insuffisamment étudiée, car elle pose un diagnostic plutôt compliqué et ne présente pas de manifestations cliniques spécifiques qui la distinguent des autres maladies présentant des lésions de l’intestin. Le seul symptôme pathognomonique de cette forme d'éosinophilie est la découverte de cristaux de Charcot-Leiden dans les selles du patient.

La cystite à éosinophiles est une pathologie de nature auto-immune et appartient à la catégorie du "diagnostic d'exclusion", c'est-à-dire que son établissement n'est possible qu'avec une longue absence d'effet du traitement et l'impossibilité de déterminer le facteur étiopathogénétique de sa survenue. Un nombre accru de cellules éosinophiles dans le sang circulant est associé à une accumulation d'éosinophiles dans la membrane muqueuse de la paroi de la vessie.

L’éosinophilie dans les pathologies cancéreuses est une manifestation fréquente et s’observe le plus souvent dans les cas de lésions tumorales des organes du tube digestif et du système lymphatique. Les cellules éosinophiles de cette forme de la maladie se trouvent non seulement dans le sang, mais également dans le substrat de la tumeur. La présence ou l'absence d'éosinophilie chez un patient atteint de cancer n'a pas d'effet significatif sur le pronostic de la maladie sous-jacente.

L’éosinophilie parasite se caractérise par des taux élevés d’éosinophiles dans le sang, supérieurs à 3 × 109 / l. En raison des symptômes cliniques similaires de cette forme d’éosinophilie avec syndrome éosinophilique, le patient doit effectuer, à des fins de diagnostic, plusieurs études microbiologiques. Dans certains cas, la localisation de l'invasion parasitaire est facile à déterminer, même visuellement, car une inflammation locale se forme au site de la lésion, dans la pathogénie de laquelle la fonction cytotoxique des éosinophiles joue un rôle important. Ainsi, la symptomatologie clinique de cette forme d'éosinophilie est formée à la fois par les symptômes de l'invasion helminthique directe et par le syndrome d'intoxication générale provoqué par l'action des éosinophiles.

L'éosinophilie pulmonaire est considérée comme la pathologie la plus rare et la plus difficile du plan diagnostique. Cette forme d'éosinophilie combine plusieurs pathologies significativement différentes au cours de l'évolution clinique de la maladie, mais qui ont une seule localisation, c'est-à-dire une lésion primaire du parenchyme pulmonaire. La forme la plus spécifique d'éosinophilie pulmonaire est considérée comme le syndrome de Leffler, dans lequel il y a non seulement une augmentation du nombre de cellules éosinophiles dans le sang en circulation, mais également l'apparition de modifications infiltrantes des éosinophiles dans les poumons de nature volatile. Cette pathologie n'est pas accompagnée de troubles respiratoires graves et appartient à la catégorie des découvertes accidentelles lors de l'examen prophylactique des patients par radiothérapie. Étant donné que le syndrome de Löffler n’a pas d’effet significatif sur un trouble de la santé, il n’existe aucun traitement spécifique pour cette pathologie, et uniquement dans le cas d’une évolution sévère, une corticothérapie de courte durée est appliquée.

L'éosinophilie dans l'asthme bronchique n'est observée que dans le cas d'une longue évolution de la maladie et se caractérise par l'apparition d'une pneumonie à éosinophiles chronique typique. Cette pathologie est plus souvent observée chez les patientes et s'accompagne d'une augmentation progressive du nombre de modifications infiltrantes et focales dans les poumons, accompagnée d'une éosinophilie modérément prononcée dans le sang périphérique.

Éosinophilie chez les enfants

L’éosinophilie n’est pas rare dans l’enfance, car c’est à cette époque qu’une personne est le plus susceptible aux effets des agents allergiques et des infections parasitaires. Une caractéristique de l’éosinophilie chez l’enfant est sa stabilité et le manque de corrélation entre la gravité des symptômes cliniques et le degré d’augmentation du nombre de cellules sanguines éosinophiles.

Dans 80% des épisodes d'éosinophilie, les enfants soumis à un examen complémentaire montrent des signes d'invasion helminthique provoquée par des protozoaires. Les éosinophiles les plus résistants et les plus résistants provoquent une toxocarose lors de la migration des larves pathogènes. Cette pathologie se distingue non seulement par des manifestations viscérales sous forme d'hépatosplénomégalie, des modifications infiltrantes dans les poumons, mais également par des lésions de la peau, se manifestant par l'apparition d'une éruption cutanée rampante accompagnée de démangeaisons sévères. Lors d'une étude en laboratoire, en plus d'un degré prononcé d'éosinophilie, un syndrome anémique et une hypoglobulinémie peuvent être détectés. Les premiers signes visuels d'invasion helminthique chez les enfants sont des démangeaisons prononcées dans la région périnéale, une hyperhémie locale de la région périanale et un sommeil perturbé la nuit.

Un groupe distinct de patients présentant des signes d'éosinophilie est constitué d'enfants atteints de maladies héréditaires telles que l'histiocytose familiale et le syndrome d'immunodéficience congénitale sévère. La présence de signes de dysfonctionnement de l'intestin digestif chez un enfant doit toujours suggérer une forme de gastro-entérite éosinophilique, cette pathologie nécessitant un traitement spécifique et une surveillance par le patient.

Le type transitoire d’éosinophilie peut être considéré comme une variante de la norme chez les prématurés, et ces modifications ne nécessitent pas de correction médicale. Une progression persistante de l'éosinophilie indique des troubles anaboliques prononcés et nécessite un examen attentif de l'enfant afin d'identifier ses causes. Certaines infections intra-utérines s'accompagnent de signes d'éosinophilie, observés immédiatement après la naissance.

Lors de l'introduction des premiers aliments complémentaires, la plupart des bébés peuvent présenter des signes de réaction allergique atopique sous la forme d'une dermatite, accompagnée d'une éosinophilie transitoire, disparaissant avec les manifestations cutanées après l'élimination de l'agent allergique.

Traitement éosinophilie

Pour déterminer la prise en charge et le traitement d'un patient présentant des signes d'éosinophilie au laboratoire, il convient de procéder à un examen approfondi du patient et de déterminer la cause première de cette pathologie sanguine. Dans la plupart des cas, l'utilisation d'un traitement à orientation étiopathogénétique à l'éosinophilie a des résultats positifs et contribue au rétablissement rapide du patient.

Dans le diagnostic des causes de l’éosinophilie, il est d’une importance fondamentale de rassembler un historique de la vie du patient, qui comprend la définition des principales plaintes, les conditions et le moment de leur survenue. Il est nécessaire de prendre en compte le facteur héréditaire de l'éosinophilie, car ces formes de pathologie nécessitent une correction spécifique et une surveillance dynamique du patient.

Ainsi, l'éosinophilie d'origine allergique diagnostiquée ne nécessite pas de traitement spécifique et son traitement consiste en l'élimination de l'agent allergique. Dans les cas où il n'est pas possible d'établir un allergène, un traitement de désensibilisation non spécifique est effectué (1 gélule de Tsetrin 1 fois par jour) jusqu'à ce que le sang circulatoire à éosinophiles soit normalisé.

Les formes pulmonaires d’éosinophilie ne nécessitent dans la plupart des cas pas de traitement médicamenteux, mais dans les cas graves de troubles respiratoires, l’utilisation des hormones corticostéroïdes est recommandée pendant un traitement de courte durée ne dépassant pas 6 jours (Prednisolone à raison de 15 mg par jour). En présence d'un composant bronchospastique prononcé, il est recommandé d'utiliser une méthode d'inhalation pour l'introduction de bêta-adrénomimétiques (théophylline). Cette catégorie de patients ne fait pas l'objet d'une hospitalisation et nécessite un suivi régulier avec contrôle de radiographie.

Avec un établissement fiable de l’éosinophilie provoquée par une invasion helminthique, il est recommandé d’utiliser un traitement antiparasitaire au cours du traitement (une dose unique de mébendazole à une dose thérapeutique de 100 mg).

Pour le traitement de la myosite à éosinophiles et de la fasciite, les hormones glucocorticoïdes à forte dose sont considérées comme les médicaments de choix (prednisolone à une dose quotidienne de 60 mg par voie orale, suivie d'une utilisation prolongée d'une dose d'entretien de 5 mg pendant au moins deux ans). En l'absence de résultat positif stable et d'élimination des signes d'éosinophilie, il est conseillé d'administrer de manière prolongée des médicaments cytotoxiques (azathioprine à une dose quotidienne de 150 mg).

Lorsque les lésions locales de la peau et des collecteurs lymphatiques locales, les méthodes largement utilisées de la physiothérapie (phonophorèse avec trinolone B, application de DMSO). Dans le cas d'une évolution progressive grave de l'éosinophilie, l'hémosorption a un effet bénéfique, mais cette méthode de traitement n'est utilisée que lorsqu'il n'y a pas de résultat visible de l'utilisation d'autres traitements.

Dans le traitement des patients pédiatriques présentant des signes d’éosinophilie, on utilise des tactiques d’attente, et le recours à un traitement hormonal progressif avec des taux de cellules éosinophiles en augmentation rapide dans le sang est justifié.