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L'hypertension

Symptômes d'une attaque d'angine, comment aider et prévenir les attaques

Vous apprendrez de cet article: qu'est-ce qu'une crise d'angor, ses causes, ses symptômes caractéristiques et sa différence par rapport à d'autres pathologies? Comment supprimer une attaque et empêcher sa survenue à l'avenir.

L'auteur de l'article: Alina Yachnaya, chirurgienne oncologue, diplômée en médecine et diplômée en médecine générale.

En cas d'attaque d'angine, le rétrécissement pathologique des artères coronaires se produit à 50% ou plus. Cette affection entraîne un manque d'oxygène dans le cœur, qui se caractérise par certains symptômes (douleur, sensation de brûlure, pression derrière le sternum) et menace de complications - l'infarctus du myocarde.

Une attaque d'angine peut entraîner un infarctus du myocarde

L'attaque peut être complètement éliminée en prenant de la nitroglycérine, mais cela n'affectera pas la cause du problème - il ne s'agit que d'une solution temporaire. Une fois les symptômes éliminés, il est impératif de consulter un spécialiste - un cardiologue - pour un traitement ultérieur.

Causes de l'angine

L'angine de poitrine peut survenir pour trois raisons:

  1. à la suite de l'athérosclérose - rétrécissement de la lumière vasculaire dû à des dépôts de plaques d'athérosclérose);
  2. thromboembolie - blocage aigu d'un vaisseau sanguin par un caillot sanguin;
  3. spasme - rétrécissement soudain répété de la lumière des vaisseaux sanguins.

Les facteurs provoquants peuvent être toute condition dans laquelle le travail du cœur augmente:

  • activité physique;
  • stress stress;
  • l'hypothermie;
  • surchauffe;
  • consommation d'alcool;
  • nourriture abondante et épicée.
  • surpoids;
  • l'âge (plus fréquent chez les personnes âgées);
  • fumer;
  • augmentation de la coagulation du sang;
  • manque d'activité physique;
  • hypertension artérielle;
  • diabète sucré;
  • taux élevé de cholestérol;
  • anomalies congénitales du cœur et des vaisseaux sanguins;
  • l'hérédité.

Les maladies des poumons et de l'estomac peuvent également être à l'origine d'une pathologie due à la détérioration de l'apport d'oxygène au cœur.

Symptômes d'une crise d'angine

  • douleur derrière le sternum, dans l'estomac, dans l'omoplate, le bras gauche, l'épaule, la mâchoire inférieure;
  • sensation de brûlure;
  • l'apparition d'essoufflement - respiration rapide et difficile, sensations de manque d'air;
  • des vertiges;
  • transpiration accrue;
  • faiblesse
  • sentiment de panique et d'anxiété.

Certaines personnes peuvent ne présenter aucun symptôme lors d'une attaque: il s'agit de femmes, de patients diabétiques et de personnes âgées. Chez les hommes, une telle attaque de sténocardie est beaucoup plus susceptible de se produire avec la douleur.

Le syndrome douloureux (complexe de symptômes) peut avoir une localisation, une durée et une intensité différentes:

  • Dans la région du sternum, dans sa région supérieure;
  • donne à la partie inférieure, à la région de l'abdomen (dans ce cas, l'attaque est facilement confondue avec l'exacerbation d'un ulcère peptique ou d'une gastrite);
  • l'épaule;
  • l'omoplate;
  • la main;
  • clavicule du côté gauche du corps;
  • parfois (rarement) la douleur donne à la mâchoire inférieure ou au lobe d'oreille;
  • manifestation possible du syndrome et du côté droit.

Caractéristiques de l'attaque, en fonction du type d'angine

Pour différents types d'angor, les signes du problème seront différents:

Avec l'angine de poitrine instable, dont la gravité est divisée en 4 classes, les crises ont également leurs propres caractéristiques.

Diagnostic différentiel (contrairement à d'autres pathologies)

Une attaque d'angine de douleur s'apparentant à certaines maladies, il est donc nécessaire d'établir un diagnostic différentiel pour pouvoir fournir une assistance compétente.

Comparaison de l'angine de poitrine avec d'autres pathologies:

Premiers secours (retrait de l'attaque) et traitement

Si l'attaque vous est arrivée, vous devez être capable de vous donner une première aide d'urgence.

  1. Il est nécessaire de s'asseoir, d'arrêter toute activité, d'appeler une ambulance.
  2. Décompressez les vêtements, si possible, ou retirez le haut. Il est conseillé de déboutonner la ceinture, le soutien-gorge, de détacher la cravate.
  3. Mettez la nitroglycérine (1 comprimé) sous la langue.
  4. Si, après 5 à 8 minutes, les symptômes persistent, vous pouvez en poser un autre.
  5. Faites attention au pouls et à la pression: s'il augmente, vous devez boire le médicament approprié.

Dans le cas où le problème a dépassé une personne proche de vous, vous devez lui apporter la même aide urgente.

Le plus souvent, la nitroglycérine soulage complètement les symptômes et permet à la personne de se déplacer de manière autonome, mais cela ne signifie pas que le problème ne se reproduira plus.

En tant que tel, l'attaque n'est pas traitée - elle est simplement supprimée. Et puisqu’une attaque de sténocardie n’est pas une maladie indépendante, mais un syndrome (complexe de symptômes) d’autres pathologies, après élimination de l’attaque à la nitroglycérine, il est nécessaire de poursuivre le traitement de la pathologie principale.

Prévention

Pour prévenir les accidents vasculaires cérébraux, il est nécessaire d’exclure les facteurs qui les provoquent, en particulier en cas de prédisposition aux maladies du système cardiovasculaire. Bien sûr, il est impossible d'empêcher l'influence d'un facteur tel que l'âge ou le sexe, mais nous avons le pouvoir de nous aider nous-mêmes - de nous protéger des problèmes futurs. Pour cela, vous avez besoin de:

  • se débarrasser des mauvaises habitudes;
  • bien manger;
  • combattre l'excès de poids;
  • être physiquement actif;
  • passer en temps voulu une inspection de routine, mesurer le cholestérol et la glycémie

Pronostic pour la santé

Une prédiction sans ambiguïté sur la santé après une crise d'angine de poitrine pour tous les patients ne fonctionnera pas. L'évolution de la maladie est individuelle et dépend des conditions et du style de vie de la personne. Par conséquent, dans un cas, avec le respect des mesures préventives, une personne n'aura aucune crise, et dans l'autre cas, il pourrait y avoir une complication ou une issue tragique.

Pour le moment, l'angine est nettement plus jeune. Des signes d'angine de poitrine apparaissent chez les personnes de moins de 45–50 ans (et même chez les adolescents). Il est important d'expliquer à temps aux enfants les conséquences dangereuses des mauvaises habitudes et de l'importance du sport, d'une alimentation saine et d'une vision optimiste des situations de la vie. Après tout, une attitude saine face à la vie est la meilleure prévention des maladies cardiaques.

Angina - c'est quoi? Causes, symptômes et traitement

L'angine de poitrine est une maladie cardiaque courante qui, lorsqu'elle évolue, entraîne une insuffisance cardiaque chronique et un infarctus du myocarde. L'angine de poitrine est souvent considérée comme un symptôme de lésions de l'artère coronaire, c'est-à-dire une douleur soudaine qui pèse sur le sternum à l'arrière-plan d'un effort physique ou d'une situation stressante.

Beaucoup ont probablement entendu l'expression "angine étranglée". Cependant, tout le monde ne sait pas que les causes d'un tel inconfort dans la poitrine sont enracinées dans une maladie cardiaque. Tout inconfort associé à une douleur à la poitrine est le premier signe d'une maladie telle que l'angine. Tout cela est dû au manque de sang dans le muscle cardiaque, raison pour laquelle il y a une crise douloureuse.

Dans cet article, nous examinerons l'angine de poitrine, les symptômes de ce qu'il faut faire et de ce qu'il ne faut pas faire. De plus, nous parlerons du traitement et des moyens efficaces de prévenir la maladie.

Raisons

Pourquoi l'angine se produit-elle et qu'est-ce que c'est? L'angine de poitrine est une forme de maladie coronarienne caractérisée par une douleur aiguë dans la région sternale. Cela est lié au fait que dans une certaine partie du cœur, l'irrigation sanguine normale est perturbée. Pour la première fois, une telle condition du muscle cardiaque fut décrite par V. Geberden en 1768.

Toutes les causes de troubles de l'alimentation myocardiques sont associées à une diminution du diamètre des vaisseaux coronaires, notamment:

  1. L'athérosclérose des vaisseaux coronaires est la cause la plus fréquente d'ischémie myocardique, dans laquelle le cholestérol se dépose sur les parois des artères, entraînant un rétrécissement de leur lumière. Dans le futur, l'athérosclérose peut être compliquée par un infarctus du myocarde (mort d'une partie du muscle cardiaque due à la fermeture complète de l'artère avec un thrombus).
  2. La tachycardie est une augmentation de la fréquence cardiaque, qui entraîne une augmentation de la demande musculaire en oxygène et en nutriments, et les vaisseaux coronaires ne sont pas toujours en mesure de fournir un apport suffisant.
  3. Hypertension - une augmentation de la pression artérielle systémique dans les vaisseaux supérieurs à la norme provoque un spasme (rétrécissement) des vaisseaux coronaires.
  4. Pathologie infectieuse des artères coronaires - endartérite, dans laquelle la lumière des vaisseaux se rétrécit en raison de leur inflammation.

Parmi les causes prédisposantes de l'angine de poitrine, on appelle l'âge sénile, qui est associé à l'usure vasculaire, aux troubles métaboliques, à la susceptibilité des tissus aux changements dégénératifs. Chez les jeunes, la sténocardie se développe en présence de diverses maladies, directement du système cardiovasculaire et du système endocrinien, nerveux et métabolique.

Les facteurs de risque sont le surpoids, le tabagisme, une mauvaise alimentation, des malformations cardiaques congénitales et des vaisseaux sanguins, une hypertension, le diabète.

Classification

En fonction de la réaction du cœur aux facteurs provoquants, il existe plusieurs types d’angine de poitrine:

  1. Angor de tension stable - ses symptômes se manifestent par des douleurs pressantes, des douleurs ennuyeuses ou une sensation de lourdeur dans la poitrine. Irradiation typique de l'épaule gauche ou du bras gauche. Causée par la douleur, l'effort physique, le stress. La douleur disparaît spontanément à la fin de l'effort physique ou après la prise de nitroglycérine.
  2. Angor instable (angine progressive). Une personne peut soudainement sentir qu’elle est devenue pire. Et tout cela se passe sans raison évidente. Les médecins associent le développement de ce type d'angine de poitrine à l'existence d'une fissure dans le vaisseau cardiaque situé près d'une plaque d'athérosclérose. Cela conduit à la formation de caillots sanguins dans les vaisseaux coronaires, interférant avec le flux sanguin normal.
  3. L'angine de poitrine spontanée (variante) est rare, elle est causée par un spasme des artères coronaires, entraînant une diminution de la quantité de sang et d'oxygène dans le myocarde. Il se manifeste par une douleur intense derrière le sternum, le rythme cardiaque est perturbé. Le spasme ne conduit pas à une crise cardiaque, passe rapidement, provoquant une privation prolongée d'oxygène du myocarde.

Symptômes de l'angine de poitrine

En cas d'angine, la douleur est le symptôme principal, comme dans la plupart des maladies cardiaques. Le plus souvent, il apparaît lors d'efforts physiques intenses, mais il peut également se développer sur le fond d'une excitation émotionnelle, qui se produit un peu moins fréquemment.

La douleur est localisée derrière le sternum, est oppressante, donc l'angine de poitrine a le deuxième nom - "angine de poitrine". Les gens décrivent les sensations de différentes manières: on a l'impression d'avoir une brique dans la poitrine qui empêche de respirer, on se plaint de pression dans la région du cœur, on a tendance à se sentir brûlé.

Les attaques douloureuses, qui durent en moyenne pas plus de 5 minutes. Si la durée de l'attaque dépasse 20 minutes, cela peut indiquer la transition d'une attaque d'angine à un infarctus aigu du myocarde.La fréquence des attaques est individuelle: les intervalles entre elles prennent parfois de longs mois et parfois, les attaques sont répétées 60 ou même 100 fois par jour..

Les compagnons permanents des crises d'angine sont également un sentiment de catastrophe imminente, de panique et de peur de la mort. En plus des symptômes ci-dessus, l'angine de poitrine peut indiquer des symptômes tels qu'essoufflement et fatigue, même sous un effort léger.

Les symptômes de l'angine de poitrine sont similaires aux signes d'infarctus du myocarde. Il peut être difficile de distinguer une maladie d’une autre. Une crise d'angine survient dans quelques minutes si le patient s'assied pour se reposer ou prend de la nitroglycérine. Et d’une crise cardiaque, de tels moyens simples n’aident pas. Si les douleurs à la poitrine et les autres symptômes ne disparaissent pas plus longtemps que d'habitude, appelez immédiatement une ambulance.

Que faire en cas d'attaque de sténocardie - soins d'urgence

Lorsque des symptômes d’angine apparaissent, que faut-il faire, que ne doit-on pas faire? Avant l'arrivée d'une ambulance avec une telle crise d'angine de poitrine, le traitement à domicile suivant est nécessaire:

  1. En aucun cas, ne peut céder aux émotions et à la panique, car cela peut considérablement aggraver le spasme. C’est pourquoi il est nécessaire de calmer un malade par tous les moyens et de ne pas montrer sa propre peur.
  2. Asseyez le patient avec ses jambes vers le bas, ne lui permettent pas de se lever. En cas de crise d'angine de poitrine dans la pièce, vous devez vous assurer que l'air frais circule bien dans la pièce - ouvrez les fenêtres ou la porte.
  3. Pour administrer un comprimé de nitroglycérine sous la langue à la dose indiquée par le cardiologue, si la nitroglycérine est sous forme d’aérosol, n’inhalez pas une dose. La concentration sanguine de nitroglycérine atteint son maximum au bout de 4 à 5 minutes et commence à diminuer au bout de 15 minutes.
  4. Pourquoi juste sous la langue? Absorbante dans la cavité buccale, la nitroglycérine ne pénètre pas dans le sang, mais directement dans les vaisseaux coronaires. Ils se dilatent, le flux sanguin vers le muscle cardiaque augmente plusieurs fois, les symptômes de l’angine de poitrine s’arrêtent.
  5. Si l'attaque ne se résorbe pas dans les 10 à 15 minutes, même après une administration répétée de nitroglycérine, des analgésiques doivent être utilisés, car une attaque prolongée peut être la première manifestation d'un infarctus aigu du myocarde. Habituellement, une crise d’angine de poitrine s’arrête au bout de 5 minutes maximum.
  6. Plus de 3 fois, vous ne pouvez pas utiliser de nitroglycérine, car il pourrait y avoir une chute brutale de la pression artérielle, ce qui entraînerait des conséquences graves.
  7. Une ambulance doit être appelée si une crise d'angor apparaît pour la première fois de la vie et, compte tenu de toutes les actions susmentionnées, plus de dix minutes se sont écoulées.

En général, les premiers soins en cas d’attaque d’angine de poitrine se réduisent à la prise de médicaments qui dilatent les vaisseaux coronaires. Ceux-ci comprennent les dérivés chimiques des nitrates, c'est-à-dire la nitroglycérine. L'effet arrive dans quelques minutes.

Traitement de l'angine de poitrine

Toutes les méthodes de traitement de l'angine de poitrine visaient à atteindre les objectifs suivants:

  1. Prévention de l'infarctus du myocarde et de la mort subite cardiaque;
  2. Prévenir la progression de la maladie
  3. Réduire le nombre, la durée et l'intensité des attaques.

Le rôle le plus important dans la réalisation du premier objectif est un changement de mode de vie du patient. L’amélioration du pronostic de la maladie peut être obtenue par les activités suivantes:

  1. Cesser de fumer.
  2. Activité physique modérée.
  3. Régime alimentaire et perte de poids: limiter la consommation de sel et de graisses saturées, consommation régulière de fruits, de légumes et de poisson.

Le traitement médicamenteux prévu pour l'angine comprend la prise de médicaments anti-angineux (anti-ischémiques) qui réduisent les besoins en oxygène du muscle cardiaque: dérivés nitrés à action prolongée (érinite, sustaka, nitrosorbide, nitrong, etc.), b-bloquants adrénergiques (anaprilina, trazikor, etc.), ), bloqueurs des canaux calciques (vérapamil, nifédipine), preductal, etc.

Dans le traitement de l’angine de poitrine, il est recommandé d’utiliser des médicaments anti-sclérotiques (un groupe de statines - lovastatine - Zocor), des antioxydants (tocophérol, Aevit), des agents antiplaquettaires (aspirine). Aux stades avancés de l'angor instable, lorsque la douleur ne disparaît pas pendant longtemps, des méthodes chirurgicales de traitement de l'angine de poitrine sont utilisées:

  1. Pontage coronarien: lorsqu'un vaisseau cardiaque supplémentaire est fabriqué à partir de sa propre veine, directement à partir de l'aorte. L'absence de manque d'oxygène soulage complètement les symptômes de l'angine.
  2. La sténiisation des vaisseaux cardiaques dans l'angor vous permet de créer un certain diamètre des artères, non sujet au rétrécissement. L'essence de l'opération: inséré dans le cœur des artères du tube, qui n'est pas comprimé.

Cours sur l'angine de poitrine et son résultat

L'angine est chronique. Les attaques peuvent être rares. La durée maximale d'une crise d'angine de poitrine est de 20 minutes, ce qui peut entraîner un infarctus du myocarde. Chez les patients souffrant d'angine de poitrine de longue durée, une cardiosclérose se développe, le rythme cardiaque est perturbé et des symptômes d'insuffisance cardiaque apparaissent.

Prévention

Une prévention efficace de l’angine de poitrine nécessite l’élimination des facteurs de risque:

  1. Surveillez votre poids tout en essayant de prévenir l'obésité.
  2. Oubliez le tabagisme et les autres mauvaises habitudes pour toujours.
  3. Traiter en temps opportun les maladies concomitantes qui peuvent être une condition préalable au développement de l’angine de poitrine.
  4. Avec une prédisposition génétique aux maladies cardiaques, prenez plus de temps pour renforcer le muscle cardiaque et augmenter l’élasticité des vaisseaux sanguins, visitez la salle de physiothérapie et suivez scrupuleusement tous les conseils du médecin traitant.
  5. Menez une vie active, car l'hypodynamie est l'un des facteurs de risque du développement de l'angine de poitrine et d'autres maladies du cœur et des vaisseaux sanguins.

En tant que prophylaxie secondaire pour le diagnostic déjà établi d'angor, il est nécessaire d'éviter l'anxiété et les efforts physiques, de prendre la nitroglycérine à titre prophylactique avant l'effort, de prévenir l'athérosclérose et de traiter les pathologies concomitantes.

Attaque d'angine: signes et soulagement de la douleur à la maison

L'angine de poitrine est un phénomène qui se produit lors d'une ischémie du cœur à la suite d'une maladie athérosclérotique. En fait, c'est l'un des signes de la maladie coronarienne. Les plaques de cholestérol bloquent les vaisseaux qui alimentent le muscle cardiaque, ce qui provoque des douleurs au coeur.

Plus la lumière des vaisseaux sanguins est rétrécie, plus les crises d'angor sont fréquentes. Avec un rétrécissement des artères de 75% ou plus, cette condition peut survenir plusieurs fois par jour.

La plupart des gens souffrent après l'âge de 45 ans. L'attaque se manifeste par une douleur soudaine et aiguë dans la région de la poitrine.

Les crises d'angine peuvent également survenir avec un épaississement du muscle cardiaque, une anémie grave, une violation de la valvule cardiaque.

Symptômes chez les hommes et les femmes

Le symptôme principal d'une crise d'angor est un syndrome de douleur soudaine derrière le sternum, alors que les gens décrivent cette affection différemment. Certains se plaignent de douleurs brûlantes et douloureuses avec recul dans la main gauche.

D'autres ressentent une douleur arquée, irradiant sous l'omoplate ou dans la région de l'estomac, du cou et de la gorge. L'attaque se poursuit le plus souvent pas plus de 15 minutes et passe seule ou après la prise de nitroglycérine. Si cet état persiste, cela peut signifier qu'un infarctus aigu du myocarde s'est produit.

La sténocardie se manifeste le plus souvent dans:

  • marche rapide;
  • monter les escaliers;
  • l'excitation;
  • se détendre;

L'angine peut également se manifester au repos, par exemple pendant une nuit de sommeil. Cela se produit à la suite de spasmes des vaisseaux coronaires traversant la surface du cœur. Cette forme d'angine de poitrine est appelée «angine de poitrine au repos», ce qui est considéré comme une manifestation plus grave de la maladie.

Des douleurs similaires peuvent également survenir avec la névrose, la chondrose de la colonne vertébrale supérieure, une maladie cardiaque, une maladie pulmonaire ou le tractus gastro-intestinal, avec infarctus du myocarde.

Pendant les crises, des symptômes non spécifiques de l'angine de poitrine peuvent survenir: nausée, vomissements, faiblesse musculaire, transpiration excessive, vertiges, panique.

Une douleur soudaine au cœur peut survenir chez les jeunes hommes tôt le matin ou la nuit. Un spasme des vaisseaux alimentant le muscle cardiaque ne survient pas toujours à la suite de l'athérosclérose. Une telle angine de poitrine est appelée angine de poitrine vasospastique ou Prinzmetall.

Les femmes sont moins susceptibles de souffrir de dyspnée ou de douleurs se propageant au bras lors d’attaques. Plus souvent, ils éprouvent des sensations sous la forme de pulsations ou de picotements, de nausées et de douleurs abdominales. Les plaintes les plus fréquentes chez les hommes sont des douleurs aiguës au cœur avec recul sous l'omoplate ou dans le bras.

Premiers secours: quoi faire, quels médicaments prendre

Nous parlerons en détail de l'algorithme d'action pour la fourniture de premiers secours d'urgence pour l'angine de poitrine.

Si une attaque survient pendant une activité physique, il est important d'arrêter, si possible, de s'allonger ou de s'asseoir. Souvent, un tel repos aide à soulager les symptômes. Au premier signe d'angine de poitrine, il est préférable de prendre de la nitroglycérine, qui aide assez rapidement.

Si le symptôme de douleur ne disparaît pas dans les deux minutes, le médicament doit être répété. En l'absence de résultat, il est nécessaire de faire appel à une assistance médicale, car l'infarctus du myocarde est possible.

Si vous avez des maux de tête, vous pouvez boire un analgésique. Si le pouls est fortement augmenté et atteint 110 battements par minute ou plus, vous devez prendre de l'anapriline.

Si la crise s'est produite au repos, le patient devrait être assis de manière à ce que ses jambes soient abaissées. Nous devons desserrer le collier, ouvrir la fenêtre et utiliser de la nitroglycérine. le plus souvent besoin d'une assistance médicale.

Consulter un médecin devrait être, si:

  • l'aggravation est survenue dans les deux mois suivant le début de l'infarctus du myocarde;
  • les symptômes sont accompagnés de vomissements;
  • la douleur ne disparaît pas après 15 minutes de nitroglycérine;
  • est apparu peau bleue;
  • il y avait une perte de conscience;
  • la pression artérielle a significativement augmenté ou diminué;
  • chaque attaque d'un mois devient de plus en plus difficile et l'efficacité de la nitroglycérine est réduite.

Avec le déroulement habituel de l'attaque et la maladie à long terme avec ischémie du coeur, si toutes les mesures prises sont efficaces, il n'y a pas besoin de soins d'urgence ni d'hospitalisation d'urgence.

Nous discuterons de toutes les caractéristiques de l’accident vasculaire cérébral - causes, symptômes, diagnostic opportun et traitement d’une maladie dangereuse.

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Traitement médical

La tâche principale des médecins d'urgence est de reconnaître l'attaque, d'éliminer la menace de mort, de détecter le développement d'un infarctus du myocarde et de traiter la toxicomanie.

Tout d'abord, le médecin écoute les plaintes et diagnostique un symptôme douloureux, surveille la pression artérielle, l'ECG. Si le patient ne tolère pas la nitroglycérine, une manœuvre de Valsalva, un massage de la zone carotide bleue, est effectuée. Le patient reçoit également du Corvalol, 30 gouttes chacune.

En l'absence de résultat, l'héparine est administrée, une oxygénothérapie, une neuroleptoanalgésie est effectuée, un patient reçoit ½ comprimé d'aspirine à mâcher.

Si une dépression respiratoire est observée, une solution de naloxone est injectée. Seduxen est utilisé comme sédatif. Lors de la révélation d’extrasystoles, la lidocaïne est injectée lentement.

Quel est indésirable de faire avec ce problème

Certaines personnes, juste ressentant la douleur derrière le sternum, appellent immédiatement une aide d'urgence. Dans de tels cas, il est préférable de ne pas se dépêcher, mais d'essayer de vous aider vous-même. Souvent, le repos est suffisant pour soulager une attaque.

Si après quelques minutes la douleur ne s'est pas dissipée, vous devez prendre de la nitroglycérine sous la langue. S'il n'y a pas d'effet après 5 minutes, prenez une autre pilule. Si la douleur ne disparaît pas après ces mesures, vous devez faire appel à une assistance médicale.

Certains, au contraire, négligent les soins médicaux et attendent le traitement de leurs douleurs cardiaques, refusant même de prendre des médicaments. Une telle attitude est lourde de détérioration et d’apparence de menace pour la vie.

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Prévention

Pour prévenir l'angine de poitrine, il est important de respecter les règles de base et, surtout, le bon mode de vie. Pour ce faire, vous devriez renoncer à l'alcool et au tabac. Dans le régime alimentaire devrait éviter les aliments riches en cholestérol. Le contrôle du poids est également nécessaire.

L'important est de minimiser le stress et l'anxiété. Si les attaques ont déjà eu lieu, vous devez porter la nitroglycérine et connaître les règles d'utilisation. Après consultation avec le médecin, vous pouvez organiser des traitements à base d’aspirine.

Angine de poitrine: signes

✓ Article vérifié par un médecin

L'angine de poitrine (un autre nom - «angine de poitrine») est un syndrome clinique qui consiste en une sensation de compression, de brûlure et de douleur derrière la poitrine. L'angine de poitrine est un syndrome qui se développe à l'arrière-plan de maladies du cœur et des vaisseaux sanguins, par exemple une maladie coronarienne, des arythmies ou une cardiomyopathie. Les personnes de plus de 45 ans, les employés d’usines et d’autres industries lourdes, les patients ayant une mentalité instable et des signes de labilité émotionnelle - un trouble neurologique caractérisé par de fréquents sautes d’humeur - sont sujets à des pathologies. Chez la femme, l'angine de poitrine peut se développer sur le fond d'une grossesse compliquée, de troubles hormonaux ou de maladies du système endocrinien.

Une attaque d'angine de poitrine est considérée comme un état pré-d'infarctus, car elle résulte d'un spasme des vaisseaux sanguins ou d'un blocage de vaisseaux présentant des caillots sanguins et des plaques de cholestérol (thromboembolie, athérosclérose). Si des symptômes de pathologie apparaissent, le patient doit recevoir un traitement d'urgence et une équipe médicale doit être appelée. Il faut en particulier que les personnes prédisposées aux maladies cardiaques, ayant un excès de poids, souffrant de dépendance à la nicotine ou à l'alcool, ainsi que leurs proches Afin de prévenir le développement de lésions nécrotiques du myocarde, il est important de connaître les signes d'une attaque d'angine de poitrine et les bases du secourisme.

Angine de poitrine: signes

Comment reconnaître une attaque: symptômes caractéristiques

Bien que le principal symptôme de l'angine soit une douleur derrière la poitrine, il est impossible de tirer des conclusions sur la présence d'une pathologie uniquement par ce symptôme. Pour diagnostiquer une «angine de poitrine», il est important que le médecin collecte des antécédents détaillés afin de bien comprendre le tableau clinique de la maladie. Cela est également nécessaire pour différencier la maladie d'autres pathologies, telles que les maladies de l'appareil digestif ou les hernies diaphragmatiques, car dans la plupart des cas les symptômes seront très similaires.

Qu'est-ce que l'angine de poitrine?

Cardialgie

Ce terme fait référence à une douleur qui n'est pas associée à des lésions des artères du cœur et qui se produit dans la moitié gauche de la poitrine. Les cardialgies avec angor sont rarement isolées: dans la plupart des cas, l’inconfort irradie vers les extrémités inférieures, l’omoplate gauche, l’avant-bras, le cou et même le larynx. La douleur maximale dans cette maladie se produit derrière le sternum, un os plat et spongieux situé à l'arrière de la poitrine et le reliant aux côtes et à la colonne vertébrale.

La nature de la douleur peut être différente. Certains patients se plaignent d'une forte sensation de brûlure, d'autres décrivent la douleur comme une sensation de douleur intense et de pincement. Une vive douleur lancinante est caractéristique du blocage aigu d'un vaisseau sanguin ou d'une artère par un caillot de sang qui est entré dans le sang en circulation, se séparant du mur sur lequel il a été formé à l'origine.

7 signes de douleur avec angine

Exemple de syndrome douloureux en fonction du type d'angor

L'efficacité de la "nitroglycérine" dans le soulagement d'une attaque

Difficulté à respirer

La plupart des gens ont de la difficulté à respirer pendant une crise d'angine. Cela est dû au besoin accru de myocytes (cellules musculaires constituant la couche musculaire interne du cœur - myocarde) en oxygène, au développement d'une hypoxie aiguë et d'une ischémie de certaines zones du cœur. Le patient commence à avoir l'essoufflement, le souffle devient douloureux, il y a une sensation de brûlure et une compression à l'avant de la poitrine.

Faites attention! Chez environ 80% des patients, les troubles du système respiratoire sont accompagnés d'attaques de panique et d'une peur soudaine de la mort.

Symptômes du système cardiovasculaire

Les principaux symptômes d'une crise d'angine se manifestent par le système vasculaire et le cœur. Chez l'homme, les membres deviennent engourdis, la peau devient pâle, parfois marbrée. Dans l'hypoxie aiguë accompagnée de signes d'asphyxie, une cyanose (cyanose) peut apparaître sur certaines zones de la peau et des muqueuses. Les autres symptômes de ce groupe comprennent:

  • hypertension artérielle;
  • transpiration sur le visage, les pieds et les paumes;
  • augmentation du rythme cardiaque;
  • changement de fréquence cardiaque;
  • mal de tête;
  • faible état

Signes atypiques d'angine de poitrine

C'est important! Chez les patients prédisposés, la pression peut atteindre des niveaux critiques, ce qui conduira au développement d'une crise hypertensive - une affection urgente mettant la vie en danger et nécessitant une réanimation immédiate.

Quand faut-il un diagnostic différentiel?

Dans certains cas, une crise d'angine peut être accompagnée de symptômes caractéristiques d'autres maladies, telles que la gastrite, l'œsophagite par reflux, la pancréatite et d'autres pathologies du système digestif. Les symptômes cliniques supplémentaires dans ce cas seront:

  • brûlures d'estomac;
  • éructations;
  • nausées et vomissements;
  • ballonnements.

Ces signes peuvent survenir à la fois lors de l'attaque de l'angine de poitrine et des maladies des organes de l'appareil digestif. Il est donc important de pouvoir les distinguer. Différencier ces maladies peut être la nature de la douleur et le moment de sa survenue. Le syndrome de la douleur dans l'angine de poitrine peut avoir une intensité différente, être aigu, se serrer, se brûler ou se couper, et il se produit dans la région de l'hypochondre droit, derrière la poitrine avec une irradiation vers d'autres zones (principalement du côté gauche). La douleur en cas de troubles du tractus gastro-intestinal a généralement un caractère terne ou piquant et apparaît après avoir mangé.

Si la douleur survient principalement après avoir trop mangé, il est nécessaire d'exclure la probabilité d'une hernie diaphragmatique. Il s’agit d’une pathologie grave, caractérisée par la violation de l’intégrité du tube diaphragmatique, entraînant une saillie des organes abdominaux dans la poitrine. La pathologie nécessite un traitement chirurgical. Il est donc nécessaire de consulter un spécialiste en cas de crises douloureuses fréquentes, accompagnées d'éructations, de nausées et de régurgitations.

Angine et crise cardiaque

Faites attention! Parfois, la douleur caractéristique de l'angine peut survenir avec des maladies de la colonne vertébrale et des troubles neurologiques: névralgie intercostale, ostéochondrose, hernie intervertébrale. La consultation d'un neurologue et d'un chirurgien, ainsi qu'un ensemble d'études pouvant inclure l'IRM, le diagnostic par ultrasons, les rayons X, etc., sont nécessaires au diagnostic.

L'angine peut-elle être sans douleur?

Dans de rares cas, une crise d'angine de poitrine peut survenir sans douleur intense et commencer par d'autres symptômes, tels qu'un essoufflement, une inspiration et une expiration douloureuses, un engourdissement des extrémités. Environ 11% des patients ont des douleurs dans les lieux d'irradiation: avant-bras, clavicule, omoplate, membres. Une telle situation n’est pas considérée comme typique et le patient doit donc consulter un médecin dès que possible, car il est impossible de réaliser les diagnostics nécessaires à domicile.

Que faire si une attaque d'angine est différente de l'habituelle

Premiers secours pour "angine de poitrine"

Si la personne était en mouvement pendant l'attaque, vous devez vous arrêter et vous asseoir. Certains essaient de mettre le patient au lit - c'est absolument impossible, car le syndrome de la douleur en position horizontale peut augmenter plusieurs fois. Les jambes peuvent être pliées aux genoux ou tirées vers l'avant. Il est très important d’assurer une température et un débit d’air confortables dans la pièce. Pour ce faire, ouvrez les bouches d'aération et, si les conditions météorologiques le permettent, les fenêtres. Tous les vêtements contraignants susceptibles de pincer les artères et les vaisseaux sanguins doivent être retirés. Il en va de même pour divers accessoires: bracelets serrés, montres, ceintures et ceintures.

En cas de signes de frissons, le patient doit être recouvert d'une couverture ou d'un tapis chaud, même si la pièce a l'air chaud. Après cela, massez le cou et la tête en les inclinant légèrement vers l’avant, mais en évitant que le menton ne touche la poitrine.

Aide personnelle avec l'angine

Le médicament de choix pour le soulagement des accidents cérébrovasculaires est la "nitroglycérine" (analogue - "Nitrolingval"). Le médicament est disponible sous forme de comprimés sublinguaux, de spray dosé et de comprimés, et appartient au groupe des préparations de nitrate à action rapide. La dose thérapeutique pour le soulagement d'une crise d'angine de poitrine est de 1 comprimé / 1 injection. Il est nécessaire de mettre le patient sous la langue et d’attendre sa dissolution complète. L'effet de l'utilisation devrait se produire dans les 5 minutes. Si cela ne se produit pas, vous pouvez répéter la réception, mais le dosage total ne doit pas dépasser 2 comprimés. Avant d'utiliser la nitroglycérine, il est recommandé de lire les instructions, car le médicament contient une longue liste de contre-indications, par exemple:

  • accident vasculaire cérébral hémorragique;
  • récents traumatismes cérébraux et traumatismes crâniens;
  • sténose isolée (rétrécissement) de la valve mitrale;
  • œdème pulmonaire étiologie toxique;
  • l'hyperthyroïdie;
  • violation de la circulation cérébrale;
  • hypotension artérielle (avec une pression artérielle constamment basse de 90/70 et moins), etc.

10 façons de combattre l'angine

C'est important! Pendant la grossesse et l’allaitement, la décision sur la possibilité d’utiliser des médicaments du groupe des nitrates doit être prise par le médecin traitant. Les enfants et les adolescents de moins de 18 ans utilisent la nitroglycérine est contre-indiquée.

Traitement médicamenteux après les soins d'urgence

Après le soulagement d'une urgence aiguë, le patient a besoin d'un traitement médicamenteux, qui dépend des symptômes, de leur gravité et du bien-être général de la personne. Les médicaments pouvant être utilisés pour traiter l'angine de poitrine et faciliter le bien-être du patient à la maison sont répertoriés dans le tableau. Avant d’utiliser l’un d’entre eux, vous devez lire le mode d’emploi.

Traitement de l'angine à la maison avec des médicaments

Angine de poitrine - types, symptômes et traitement, quoi faire pendant une attaque et ce qui ne peut pas

Angine... Le nom de la maladie, donnant lieu à diverses associations - paroi, sténose, asthénie. En fait, sténose - signifie "rétrécissement, compression". Et est-ce que l'angine de poitrine fait son apparition? Bien sûr que non.

Ce n'est qu'une description figurative de cette sensation désagréable et très douloureuse qui survient lors d'une attaque. Cette douleur est si contraignante et si douloureuse qu’une personne commence à haleter, respirant, ressemblant à du croassement. Par conséquent, les gens s'appellent l'angine de poitrine.

Faisons connaissance de plus près avec cet "amphibien" pas trop gentil. Comment faire en sorte qu'il n'apparaisse pas sur les yeux, et s'il est destiné à ne pas être un "compagnon de la vie" très agréable, alors au moins un apprivoisé?

Transition rapide sur la page

Angine de poitrine (angine de poitrine) - de quoi s'agit-il?

L'angine de poitrine est un processus au cours duquel se produit une ischémie (insuffisance aiguë en oxygène du myocarde) du muscle cardiaque. L'angine est une manifestation de l'ischémie du coeur. Par conséquent, lorsqu'ils parlent d'angine de poitrine, ils désignent une cardiopathie ischémique, ou maladie coronarienne.

Lors de l'apparition d'une crise d'angor, il n'y a toujours pas de nécrose du muscle cardiaque, c'est-à-dire qu'une crise cardiaque ne se développe pas. Mais dans une crise grave, une crise cardiaque peut en être le résultat, et parfois la cause, puisque l’angine de poitrine post-infarctus est connue.

Dans l'angine de poitrine, la disparité entre l'apport d'oxygène au myocarde et ses besoins est particulièrement aiguë. Presque toujours, ses causes sont associées aux processus qui se développent dans les artères coronaires ou coronaires qui alimentent le cœur. Toutefois, dans de rares cas, la cause peut être, par exemple, une augmentation de l'activité physique (et donc du besoin d'oxygène du cœur), dans le contexte d'une anémie sévère et d'une diminution prononcée de l'hémoglobine, par exemple inférieure à 65 g / l.

A propos des facteurs de risque

Tout le «groupe» de maladies cardiovasculaires tourne autour du même ensemble de facteurs de risque. Bien entendu, il existe des facteurs impossibles à «contourner ou contourner», par exemple, appartenant au sexe masculin et à l’âge de 50 à 60 ans.

Mais vous pouvez alors largement éviter une crise cardiaque (qui peut résulter d'une attaque d'angine de poitrine), d'un accident vasculaire cérébral ischémique et d'une mort subite cardiaque, si vous traitez avec les conditions suivantes:

  • Hyperlipidémie, dyslipidémie, augmentation du taux sanguin de fractions athérogènes («mauvais» cholestérol);
  • Augmentation de la pression vasculaire artérielle (hypertension artérielle);
  • Diabète ou altération de la tolérance au glucose. Si vous êtes diabétique, il est très important de maintenir votre glycémie le plus près possible de la normale.
  • L'obésité. Pour réduire le risque de pathologie cardiovasculaire et d'angine, en plus d'une perte de poids, il est nécessaire que le tour de taille des hommes ne dépasse pas 102 cm et de 88 cm chez la femme;
  • Tabagisme et abus d'alcool;
  • L'hypodynamie. On sait que le manque de charge régulière épuise les capacités de compensation du myocarde, ce qui peut entraîner l'apparition d'une ischémie myocardique, même avec une charge insignifiante.

Types d'angine de poitrine (stable et instable)

Tout d'abord, l'angine est stable et instable. Il est difficile de trouver des différences officielles dans les manuels scolaires, mais ce mot peut être remplacé par un autre: «prévisible». Et alors tout deviendra clair.

L'angine de poitrine stable est un type dans lequel les conditions de sa survenue, la nature du déroulement d'une attaque et, plus important encore, les conditions de la résiliation sont connues à l'avance. Ce type d'angine est facile à traiter pour le traitement et la prévention des crises cardiaques.

  • Pour le dire simplement, il s’agit d’une forme de sténocardie qui, pendant deux mois, était identique et ne «laissait pas de surprises».

Ce type d'angine de poitrine est appelé «angine de fatigue stable» et se divise en plusieurs classes fonctionnelles.

Angine stable, FC

FC 1: la charge habituelle à la maison ne provoque pas d'attaque, mais seulement un stress excessif ou prolongé. C'est pourquoi, pour le diagnostic, conduire le patient avec un ergomètre de vélo, même avec une charge importante, prend beaucoup de temps. Ces patients «entrent» seulement dans le diagnostic d'angine de poitrine et ne vont pas dans les hôpitaux;

En cas de FC 2, l'angine de poitrine doit restreindre un peu la charge. Donc, une attaque peut se produire si vous marchez rapidement sur un mile ou si vous montez sur 6-7 étages sans vous arrêter. Dans certains cas, il y a une provocation supplémentaire d'attaques, par exemple, lorsque vous êtes dans l'air glacé ou sous le stress;

Lorsque le FC 3 n’est plus possible de franchir plus de 200 mètres ou de monter un escalier sans douleur. Parfois, l'angine peut entraîner non seulement des tensions, mais également du repos et même des mensonges. Nous devons nous limiter fortement dans la vie quotidienne, dans la vie personnelle, dans les relations sexuelles;

FC 4 est l'incapacité d'effectuer tout type de charge. Se lever du canapé, se brosser les dents, cuisiner - provoque un inconfort. Il y a souvent des attaques au repos.

Angine instable, formes

Avec l’angine instable, les symptômes "fluctuent" - c’est ce qui se produit lorsque les mécanismes compensatoires s’effondrent et que l’angine de poitrine passe de la phase chronique à la phase aiguë, où les crises peuvent survenir dans les conditions les plus inattendues et inattendues.

Ces attaques sont plus longues, plus prononcées. Ils ont souvent besoin de doubles doses de médicaments pour soulager une crise. Dans les formes instables, des complications surviennent, par exemple des arythmies ou une insuffisance cardiaque.

Vous devez savoir que les patients souffrant d'angor instable doivent être traités à l'hôpital car cette affection met la vie en danger. Au cours de son développement, il se produit habituellement un rétrécissement de l'artère coronaire, une déchirure de la plaque, une formation de thrombus ou un spasme de l'artère.

  • Habituellement, une crise d'angor instable ne dure pas plus d'une semaine, mais peut être complétée par une crise cardiaque.

Il existe plusieurs formes d'angor instable (brièvement):

  • Apparu en premier lieu (selon la théorie, toute angine de poitrine apparue pour la première fois est instable pendant deux mois, le temps que le médecin en reconnaisse les caractéristiques);
  • Angor progressif, avec passage de classe en classe en peu de temps;
  • A émergé après une crise cardiaque ou une opération;
  • Angor spontané (Prinzmetala).

Cette forme d'angine instable est vasospastique et, pour son apparence, une athérosclérose prononcée n'est pas du tout nécessaire. Se produit pendant le sommeil, tôt le matin, dans le contexte de la tachycardie (sommeil paradoxal), se tourne dans son lit et fait des cauchemars.

En conséquence, de graves troubles du rythme peuvent survenir (pendant le sommeil), ce qui peut provoquer une asystolie et la mort clinique.

L'utilisation de la surveillance Holter (quotidienne) doit être diagnostiquée sur cette forme, car les indications prises le matin ont une valeur diagnostique. De plus, cette étude peut être répétée, car les attaques peuvent se produire 1 à 2 fois par mois, mais cela ne réduit pas leur danger.

Quelle est l'attaque typique de l'angine de poitrine, quels sont ses symptômes et à quoi faut-il faire attention?

Symptômes d'une crise d'angine, les premiers signes

Angine de poitrine - photo de symptômes de douleur lors d'une attaque

Un homme qui a le cœur serré et qui a été «amené au travail» est un symptôme cinématographique d’une crise d’angine de poitrine. Le médicament offre une image légèrement plus détaillée de l'attaque:

  • Le premier signe d'une attaque d'angine est une douleur paroxystique exprimée par une nature compressive derrière le sternum;
  • Dans la plupart des cas, il apparaît au plus fort de toute tension: à la fois émotionnelle et physique;
  • Il provoque une attaque, excepté une charge, une augmentation de la pression artérielle, une attaque de tachycardie, un temps froid et venteux, une alimentation abondante et nourrissante (tout le sang se précipite vers le système digestif, volant le cœur), et même avec une transition soudaine en position allongée;
  • La nature de la douleur est brûlante, pressante, lourde, constrictive. Dans les cas bénins - juste un malaise à la poitrine;
  • La localisation habituelle est le haut et le milieu du sternum;
  • Localisation rare - dans la projection même du cœur, ou dans le champ de l'épigastre;
  • Il provoque une douleur (rayonne) à la main gauche, à la mâchoire, à l'épaule gauche, à la main, à la clavicule, à l'omoplate. Mais, dans tous les cas, il y a une douleur derrière le sternum. Dans la moitié droite du corps, la douleur est très rare, mais de tels cas sont possibles.
  • La durée de l'attaque est (dans les cas typiques) de 1 à 15 minutes;
  • Un signe important d'angine de poitrine est une réponse rapide et efficace lorsque vous prenez de la nitroglycérine sous la langue. En règle générale, après une à deux minutes d'angine stable, le soulagement de la douleur est total.

Premiers soins pour une attaque de sténocardie - que faire et que pas!

Beaucoup, malheureusement, ne savent pas comment se comporter si une attaque similaire a eu lieu avec des proches ou avec lui-même. S'il y a des symptômes d'angine, que faut-il faire ou pas?

Besoin de faire:

  • Vous devez vous asseoir sur une chaise ou vous coucher sur un coussin haut. Si vous partez sans oreiller, cela peut augmenter la charge veineuse sur le cœur, ce qui renforcera son travail et, par conséquent, le besoin en oxygène du myocarde augmentera. Cela aggravera la crise;
  • Il est nécessaire de desserrer toutes les ceintures, col, défaire les boutons;
  • Dans certaines recommandations, en particulier sur Internet, ils conseillent automatiquement d’ouvrir toutes les fenêtres. Cela peut être fait avec un faible, mais pour les douleurs à la poitrine, les fenêtres ne peuvent être ouvertes que par temps chaud. En période de gel, on ne peut qu'accroître l'attaque d'angine de poitrine;
  • Vous devez prendre de l'aspirine (un comprimé) et mettre un comprimé de nitroglycérine (0,5 mg) sous la langue. Si c'est dans une capsule, alors n'oubliez pas de la mordre;
  • Si la douleur a disparu, vous devez appeler le médecin à la maison.
  • Si la douleur ne disparaît pas dans les 10 minutes, vous devez reprendre un comprimé de nitroglycérine et appeler une ambulance, de préférence une équipe de cardio. Pour ce faire, vous devez clairement signaler la douleur à la poitrine, que c'est la première fois, que la douleur ne soit pas arrêtée par la nitroglycérine;
  • Si, après 10 à 15 minutes supplémentaires, la douleur ne commence pas à s'estomper, vous pouvez prendre de la nitroglycérine une troisième fois.
  • Il est souhaitable qu’au moment de l’arrivée de l’ambulance, le médecin était prêt à aider les enregistrements ECG.

Qu'est-ce qui ne peut pas:

  • Ne donnez pas d'aspirine si vous y êtes allergique (asthme) ou souffrez d'un ulcère peptique, en particulier au stade aigu;
  • Vous ne pouvez pas prendre le quatrième comprimé de nitroglycérine;
  • Ne prenez pas d'analgésiques;
  • Il est impossible de se lever, de se précipiter, de marcher, d’être actif ou de réagir avec émotion, que ce soit pendant ou après la crise;
  • Il est strictement interdit de boire du café, de fumer ou de boire de l'alcool "pour soulager" la douleur;
  • Il est également interdit de se lever et d'aller rencontrer l'ambulance vous-même dans la rue.

Nous sommes convaincus que la mise en œuvre de ces mesures simples mais efficaces permettra à de nombreuses personnes de sauver leurs vies.

Sur le diagnostic de l'angine

Nous énumérons ces méthodes qui sont utilisées dans le diagnostic de l'angine. Comme cet état est fonctionnel et non organique, les tests de diagnostic fonctionnel suivants sont effectués:

  • ECG, électrocardiogramme. En dehors de l'attaque peut ne pas différer de la norme, il s'agit d'une méthode de dépistage qui est utilisée au stade initial du diagnostic;
  • Tests fonctionnels avec activité physique: ergométrie de vélo ou tapis roulant. Au cours du test de charge, un ECG est enregistré. Dans un premier temps, l'enregistrement est effectué au repos, puis augmente progressivement la charge;
  • Surveillance Holter. Il a une grande valeur diagnostique car il permet d’analyser de longues périodes de temps, y compris la nuit;
  • Échographie du coeur. Détermine la contractilité du myocarde, permet d’évaluer la gravité de l’hypertrophie, la présence de caillots sanguins dans les cavités du cœur et bien plus encore;
  • Angiographie coronaire - permet d’évaluer la localisation et le degré de rétrécissement des artères en raison du développement de plaques athérosclérotiques.

Traitement de l'angine, des médicaments

Dans cette section, nous aborderons brièvement les principes de base du traitement de l'angine de poitrine et nous ne parlerons pas du traitement de la maladie coronarienne en général. Nous avons déjà parlé du soulagement d’une crise aiguë de douleur à la poitrine de nos propres mains. En outre, peut être utilisé:

  1. Bêta-bloquants et analgésiques narcotiques (avec une très forte douleur), héparine;
  2. Une combinaison d'aspirine et de clopidogrel est prescrite.

Dans le traitement de diverses formes d'angor stable, appliquer:

  • Diverses préparations de nitroglycérine (formes sublinguales, à inhaler), y compris le dinitrate prolongé, et d’isosorbide. Lorsque l'intolérance aux nitrates est utilisée, la molsidomine, le diltiazem. Les bêta-bloquants sont également prescrits;
  • Lors du soulagement d'une crise prolongée, des formes de perfusion de nitroglycérine et d'isosorbide, des analgésiques narcotiques (pour patients hospitalisés) sont utilisées;
  • Pour le traitement de l'angine de poitrine spontanée, Printsmetal a recommandé la nomination de formes prolongées ou "prolongées" de la nitroglycérine, qui peuvent agir environ 10 heures après l'administration.

L'annulation de tous les médicaments pour l'angine est effectuée progressivement, sinon vous pouvez obtenir une attaque contre l'abolition des drogues.

En général, le traitement de l'angine de poitrine est un sujet distinct pour les grandes conférences et les directives cliniques nationales. La monothérapie et la combinaison de médicaments, constants et intermittents, sont prises en compte chez les patients présentant un diabète et une insuffisance cardiaque concomitants.

Enfin, pour un certain nombre d'indications, une intervention chirurgicale est effectuée, par exemple un pontage coronarien, lorsqu'un nouveau flux sanguin est superposé au pontage de la partie affectée du vaisseau.

Prévisions

On sait que la progression de l'angine peut provoquer une invalidité (angine de repos), le développement d'un infarctus du myocarde et l'apparition du décès.

Par conséquent, un diagnostic opportun, la modification des facteurs de risque, un traitement opportun permettront de prévenir les attaques, d'améliorer le pronostic et d'arrêter l'angine de poitrine au tout début du chemin, ou l'empêcheront de progresser dans les classes fonctionnelles. Afin d'améliorer le pronostic de la sténocardie, ne sous-estimez pas les maladies coronariennes.

  • Toutes les personnes en bonne santé qui ont atteint l'âge de 40 à 45 ans peuvent, sans la pression persistante des médecins, vérifier leurs tests.

Il s'agit de fractions lipidiques athérogènes, qui effectuent une échographie du cœur et des artères brachio-céphaliques à la recherche de signes d'athérosclérose, et enregistrent également un ECG - il devient alors clair s'il existe une menace de crise cardiaque et les mesures à prendre.