Tachyarythmie sinusale et autres types: causes, diagnostic, traitement

Vous apprendrez de cet article: qu'est-ce que la tachyarythmie, ses types, pourquoi elle apparaît et comment s'en débarrasser.

Auteur de l'article: Victoria Stoyanova, médecin de deuxième catégorie, responsable du laboratoire du centre de diagnostic et de traitement (2015-2016).

Un autre nom pour la tachyarythmie est la tachycardie. C'est une forme d'arythmie, dans laquelle le rythme cardiaque est augmenté. La fréquence cardiaque (fréquence cardiaque abrégée) avec les tachyarythmies est supérieure à 100 battements par minute.

Il est possible de se débarrasser complètement de la maladie en éliminant sa cause première, car la tachyarythmie n’est généralement pas une maladie indépendante, mais un symptôme d’autres pathologies. Le traitement est engagé chez un arythmiste ou un chirurgien cardiaque.

Signes cliniques de tachyarythmie

Variétés de pathologie

Quelles sont les formes de tachyarythmie:

1. sinus (constant)
2. paroxystique (paroxystique).

En fonction des cavités cardiaques impliquées dans le processus pathologique, on distingue ces types de tachycardies:

• auriculaire
• ventriculaire (fibrillation ventriculaire particulièrement dangereuse, fatale dans la plupart des cas).

La tachyarythmie sinusale est une forme d’arythmie auriculaire. Il est lié au dysfonctionnement du nœud sinusal (partie du système de conduction cardiaque situé dans l'oreillette droite).

Avec ce type de pathologie, la fréquence cardiaque est supérieure à 100 battements par minute. Le cœur bat tout le temps rapidement, même au repos; Parfois, le pouls ne devient pas moins fréquent, même pendant le sommeil.

La tachycardie paroxystique est une tachycardie qui se présente sous la forme de crises. Il peut être à la fois auriculaire et ventriculaire. Tachyarythmie paroxystique - de 150 à 220 battements par minute.

Variétés de tachycardie paroxystique: flutter auriculaire et fibrillation auriculaire ou ventriculaire.

• Flutter - contraction rythmique des oreillettes ou des ventricules à une fréquence de 200 à 300 unités par minute.
• Fibrillation - contractions chaotiques des cavités cardiaques à une fréquence supérieure à 300 par minute.

Causes de l'arythmie avec battement de coeur accéléré

Les causes peuvent être divisées en 2 groupes:

1. intracardique (associé à une maladie cardiaque);
2. extracardiaque (associé à une altération du fonctionnement d'autres organes).

Causes de la tachycardie sinusale

Les tachyarythmies de ce type sont souvent dues à des facteurs extracardiaques.

Causes de la tachycardie paroxystique

Facteurs provoquant une tachycardie auriculaire paroxystique, un flutter auriculaire et une fibrillation auriculaire

Causes des tachyarythmies ventriculaires, du flutter et de la fibrillation ventriculaire

• Infarctus du myocarde,
• l'ischémie
• myocardite,
• Syndrome de WPW
• Syndrome LGL
• cardiomyopathie.

Les symptômes

Diagnostics

Des tachyarythmies de toutes sortes sont visibles sur l'ECG.

Avec une tachycardie paroxystique, le patient ne peut pas subir d’ECG pendant une crise. Par conséquent, un examen Holter est prescrit pour ces patients. Pour effectuer une telle procédure de diagnostic, des électrodes attachées à un appareil portable spécial qu'une personne porte dans sa poche ou à la ceinture sont attachées au corps du patient. Il enregistre l'activité électrique du cœur tout au long de la journée. Parfois, le temps de diagnostic est prolongé jusqu'à 7 jours (pour réparer l'attaque de tachycardie).

Après le décodage du cardiogramme et la détermination du type d'arythmie, un examen supplémentaire est prescrit.

• Tout d’abord, il s’agit de Echo CG - l’étude de toutes les cavités cardiaques à l’aide d’un appareil à ultrasons. Il est nécessaire d'identifier les malformations cardiaques, à cause desquelles une tachycardie pourrait survenir.
• En outre, les médecins peuvent prescrire un balayage duplex de l'aorte, une angiographie coronaire, une EFI et d'autres procédures de diagnostic.
• En l'absence de malformations cardiaques ou de vaisseaux sanguins, un examen de la glande thyroïde, du foie et des reins est effectué.
• Un patient subit des tests sanguins.

Méthodes de traitement

Le traitement consiste essentiellement à éliminer la maladie à l'origine de la tachyarythmie. Après la guérison de la maladie sous-jacente passe et la tachycardie.

Le traitement peut être à la fois conservateur et opératoire.

Si la pathologie du rythme cardiaque est apparue pour des raisons non cardiaques, ils sont traités avec des médicaments (pour réduire la concentration d'hormones thyroïdiennes dans le sang, baisser ou augmenter la pression artérielle, etc.) ou éliminer un facteur indésirable (mauvaises habitudes ou stress).

En cas d'insuffisance cardiaque, on prescrit des médicaments destinés à renforcer le cœur et les vaisseaux sanguins et à prévenir les crises d'arythmie.

Si une tachycardie apparaît à l'arrière-plan de malformations cardiaques ou de maladies vasculaires graves, effectuez l'opération suivante:

• dans l'athérosclérose - stenting vasculaire;
• avec défaut septal auriculaire - son plastique;
• avec des pathologies de la valve mitrale - ses prothèses;
• avec syndrome WPW ou LGL - ablation par radiofréquence;
• avec cardiomyopathie dilatée - transplantation cardiaque.

Si la tachyarythmie est fortement exprimée, un traitement symptomatique est ajouté au traitement de la maladie sous-jacente. Lorsque les tachyarythmies sinusales utilisent des bêta-bloquants, ceux-ci ralentissent le rythme cardiaque. Avec la tachycardie paroxystique, les médicaments antiarythmiques sont utilisés pour soulager de manière urgente une crise.

Si les attaques de tachycardie paroxystique sont préservées et après le traitement, installez un stimulateur cardiaque qui contrôle le rythme cardiaque et prévient la survenue d'arythmies.

Le traitement du flutter auriculaire et de la fibrillation auriculaire est spécifique. Lorsque le flutter auriculaire est prescrit des anticoagulants pour la prévention de la thromboembolie. Le rythme lui-même est rétabli à l'aide de médicaments antiarythmiques (par exemple, l'amiodarone, la propafénone, la procaïnamide) ou par cardioversion électrique.

En cas de tremblement ou de fibrillation des ventricules, des soins médicaux d'urgence sont nécessaires. Une défibrillation d'urgence (décharge électrique spéciale) est effectuée. Son efficacité dépend de la rapidité avec laquelle le patient est traité.

Projections de tachyarythmie

Le pronostic dépend de la forme de la maladie.

• La tachyarythmie sinusale est la plus sûre de toutes. Cela provoque rarement des complications. Ils ne peuvent survenir que si la maladie n'est pas traitée pendant une longue période.
• Le pronostic de la tachycardie paroxystique dépend de sa localisation.
• La tachycardie auriculaire peut entraîner des complications thromboemboliques.
• Avec la fibrillation auriculaire, il existe un risque d'accident vasculaire cérébral (dans 1,5% des cas chez les patients âgés de 50 à 59 ans, dans 23,5% des cas chez les enfants de plus de 80 ans).
• La forme la plus dangereuse de tachycardie paroxystique est le ventriculaire. Au cours du paroxysme de la tachycardie ventriculaire, une fibrillation ventriculaire peut se développer, ce qui, dans 60% des cas, entraîne la mort.

Auteur de l'article: Victoria Stoyanova, médecin de deuxième catégorie, responsable du laboratoire du centre de diagnostic et de traitement (2015-2016).

Tachyarythmie sinusale

Beaucoup de gens savent que la tachycardie est une contraction fréquente du cœur (plus de 90 battements par minute) et que l'arythmie se développe à des intervalles inégaux entre les battements du cœur. Si les deux se produisent, alors nous avons affaire à une tachyarythmie.

Le taux de contraction du coeur humain est de 60 à 90 battements par minute. Si le cœur se contracte à une fréquence supérieure à 90 battements par minute, on parle alors de tachycardie. Un cœur en bonne santé se contracte de manière régulière et rythmique, et si une période inégale s'écoule entre les battements du cœur, une arythmie se développe.

En cas d'augmentation de la fréquence cardiaque et d'un rythme de contractions irrégulier, le diagnostic médical sera alors le suivant: «tachyarythmie». La source principale responsable du rythme et de la fréquence des contractions cardiaques est le centre d'automatisme de premier ordre - le nœud sinusal. Si son travail est perturbé pour une raison ou une autre, il peut commencer à produire pathologiquement de nombreuses impulsions conduisant à la tachycardie, ainsi que de les produire de manière irrégulière avec le développement de la tachyarythmie.

1 Quand la tachyarythmie sinusale est-elle une variante normale?

Boire beaucoup de café

La tachyarythmie sinusale ne signifie pas toujours le symptôme d’une maladie, c’est une variante de la norme. Par exemple, l'arythmie des sinus respiratoires, qui survient pendant la respiration, est isolée. Sur l'inspiration, il y a une augmentation du rythme cardiaque - tachycardie et à l'expiration - une diminution. Cette condition survient généralement chez les enfants et les jeunes. Il est associé à l'immaturité du système nerveux autonome, l'effet prédominant de n.vagi ou du nerf vague.

Avec l’âge, on a tendance à réduire l’apparence d’une telle affection. Ce n'est pas une maladie, c'est un état fonctionnel qui ne nécessite aucun traitement et ne se manifeste généralement pas, qui est détecté par hasard au cours d'un ECG. Il n’est pas difficile de diagnostiquer une tachycardie-bradycardie arythmique respiratoire, car elle a ses propres caractéristiques: l’arythmie disparaît avec la rétention de la respiration, augmente sous l’influence des bloqueurs b-adrénergiques, diminue sous l’action de l’atropine.

Une tachyarythmie du noeud sinusal peut survenir brièvement en raison d'une activité physique intense, de la fatigue, du manque de sommeil, de la consommation de café en grande quantité et de médicaments contenant de la caféine. Il dure peu de temps, sans causer de symptômes, et encore plus de troubles de l'hémodynamique, après un court repos, après quoi le rythme et le rythme cardiaque reviennent à la normale. Ce sont les causes des anomalies physiologiques dans le nœud sinusal.

Mais souvent, la tachycardie sinusale et l'arythmie surviennent lors de maladies.

2 Sous quelles maladies le nœud sinusal souffre-t-il?

Le développement de l'infarctus du myocarde

Le travail du nœud sinusal est perturbé, avec une augmentation du développement des impulsions arythmiques et l'apparition de tachyarythmies, avec les pathologies suivantes:

• maladies du coeur et des vaisseaux sanguins (défauts congénitaux et acquis, crise cardiaque, maladie ischémique, myocardite, cardiosclérose),
• maladies des glandes endocrines (thyrotoxicose, maladies des glandes surrénales),
• maladies du système nerveux central,
• maladies oncologiques
• maladies infectieuses
• déséquilibre électrolytique dans le sang (carence en potassium, magnésium, calcium),
• alcool, intoxication à la nicotine,
• utilisation de certains médicaments (antidépresseurs, caféine, antiarythmiques).

Souvent, la tachycardie et la tachyarythmie surviennent chez les personnes âgées et séniles. En raison du vieillissement naturel de l'organisme, des processus sclérotiques sont observés dans le muscle cardiaque, le cerveau, ce qui perturbe la régulation des organes internes du système nerveux végétatif. La tachyarythmie due à ces processus est souvent observée chez les personnes âgées endormies ou réveillées.

3 symptômes de tachyarythmie

Sensation de dysfonctionnement cardiaque

Le symptôme le plus fréquent et le plus fréquent est une sensation de dysfonctionnement cardiaque: interruptions, «tremblements», coups fréquents, décoloration puis accélération. La description d’un symptôme tel qu’un battement de coeur peut être variée et éloquente: «battre», «flotter», «se mettre à danser» - tout cela indique un rythme cardiaque irrégulier et perturbé. Ces symptômes sont particulièrement ressentis si la tachyarythmie est paroxystique, paroxystique.

En outre, les symptômes peuvent être dus aux symptômes de la maladie sous-jacente ayant provoqué une tachycardie et une arythmie. Si cette maladie est causée par une maladie cardiaque, les symptômes seront alors de couleur cardiaque: douleur, lourdeur dans la poitrine, essoufflement, augmentation ou diminution de la pression. En cas de troubles du système nerveux, des symptômes tels que maux de tête, vertiges peuvent être observés.

L'étiologie infectieuse peut provoquer des symptômes d'hyperthermie ou des phénomènes catarrhaux, des troubles du tractus gastro-intestinal. Si la tachyarythmie est causée par une augmentation de la production d'hormones et par une augmentation de la glande thyroïde, le patient peut alors présenter des symptômes de compression du cou, de difficulté à avaler, de tremblement des membres, de faiblesse générale, d'irritabilité et de transpiration excessive.

4 Diagnostic des tachyarythmies

Des troubles du rythme et une tachycardie peuvent survenir pendant un électrocardiogramme. Spécifier les méthodes de diagnostic sont:

1. Holter ECG suivi quotidien,
2. Échocardiographie
3. Essais cliniques généraux, analyse biochimique du sang avec définition d'électrolytes, sang pour hormones thyroïdiennes,
4. Échographie de la glande thyroïde, des reins et des glandes surrénales.

Si le médecin a remarqué une tachyarythmie sur l'ECG, il est nécessaire de procéder à un examen complet et d'établir la cause de ces troubles du rythme. Après tout, la qualité du traitement et la capacité de rétablir un rythme cardiaque normal et rythmé dépendent de la découverte d’une cause.

Les critères de l’ECG pour la tachyarythmie sinusale sont les suivants:

• une augmentation du nombre de contractions cardiaques de plus de 90 par minute,
• Les intervalles R-R sont inégaux, raccourcis,
• le rythme est irrégulier, sinusal.

5 Traitement des tachyarythmies

Détermination de la méthode de traitement

La tachyarythmie respiratoire fonctionnelle ne nécessite aucun traitement. Si la maladie à l'origine de la tachyarythmie est établie, un traitement direct de cette maladie est réalisé. Si la raison en est une hyperfonctionnement de la glande thyroïde - dans le traitement, ils utilisent des médicaments spéciaux qui réduisent la production d'hormones, consultez un endocrinologue pour le choix des médicaments. Si la tachyarythmie est provoquée par des maladies infectieuses, le traitement vise à lutter contre l'infection.

Si la raison de la modification du travail du nœud sinusal dans la pathologie du système nerveux central - le neurologue doit effectuer le traitement et la sélection des médicaments. Ainsi, après l’élimination de la maladie sous-jacente ou son transfert au stade de la rémission, il est possible de normaliser le rythme et la fréquence des contractions cardiaques ou l’affaiblissement des symptômes cliniques de la tachyarythmie chez un patient. Lorsqu'une attaque de tachyarythmie peut avoir l'effet de tests vagal avec forcer, retenir la respiration, imiter de vomissements, un échantillon de Vaalsalva.

Pour réduire la fréquence cardiaque et normaliser le rythme, les médicaments antiarythmiques suivants sont utilisés dans le traitement: les bloqueurs b, l'amiodarone, la propafénone, l'analydine, la falipamine. Les médicaments antiarythmiques sont sélectionnés par un médecin. Le traitement est prescrit individuellement, il est impossible de prescrire ou d’ajuster la posologie des médicaments au cours du traitement. Cela menace de causer de graves problèmes de santé.

6 prévention

Afin d'éviter la tachyarythmie sinusale, la tachycardie et d'autres troubles du rythme et de la conduction, les règles simples suivantes doivent être suivies:

1. Oubliez les addictions néfastes: l'alcool et le tabagisme;
2. Passez plus de temps au grand air, faites des promenades, menez une vie active;
3. Ne vous laissez pas emporter par le café fort et le thé;
4. Surveiller le poids du corps, éviter de trop manger;
5. Mangez convenablement, saturez le régime alimentaire avec des aliments sains et équilibrés contenant suffisamment de potassium, de magnésium, de calcium et d’acides gras insaturés. Exclure les graisses animales, les viandes fumées, les cornichons, les aliments frits, limiter l'utilisation de sel;
6. Tous les ans, un examen médical et un électrocardiogramme permettent de traiter en temps voulu les maladies chroniques.

Tachycardie sinusale

Diverses violations du rythme et de la fréquence cardiaque, en particulier la tachycardie sinusale (ST), constituent l’un des problèmes les plus pressants de la cardiologie moderne. La prévalence élevée de cette pathologie, la complexité du diagnostic, le développement de troubles irréversibles en l'absence de traitement adéquat et opportun, servent de base à un examen approfondi de cette nosologie.

Le mécanisme de la tachyarythmie sinusale

Le rythme sinusal accéléré correspond à une augmentation de la fréquence cardiaque (FC) supérieure à 90 battements par minute chez l'adulte et à plus de 10% de la norme d'âge générée dans le nœud sinusal (SU) chez l'enfant. Au cours d'une fonction cardiaque normale, le nœud sinusal est le stimulateur principal et définit une certaine fréquence de contractions. Morphologiquement, il se situe dans la partie supérieure de l'oreillette droite et comprend deux types de cellules. Les cellules P (stimulateurs cardiaques) sont capables de produire indépendamment des impulsions électriques, tandis que les cellules T transportent l’impulsion plus loin dans tout le système conducteur, ce qui a pour effet de réduire le cœur.

La tachycardie sinusale ne survient que dans les cas de modifications anatomiques de la SU elle-même ou d’effets neurohumoraux sur les cellules du stimulateur cardiaque, ce qui perturbe le travail habituel du nœud sinusal et accroît son automatisme. Ce dernier se manifeste cliniquement par des palpitations.

Types de tachycardie sinusale:

1. Par gravité: modéré, modéré et sévère, ce qui correspond à une augmentation de la fréquence cardiaque par rapport à la norme de 20%, 40% et 60%, respectivement.
2. Selon la forme: physiologique et pathologique, la tachycardie sinusale pouvant être à la fois une variante de la norme et indiquer la présence de problèmes cardiaques.

Si la fréquence cardiaque ne dépasse pas 165 battements / minute et augmente progressivement, si le rythme est correct, si elle est associée à un stress émotionnel, à un effort physique, à un changement brusque de la position du corps et si la cause disparaît rapidement, il s'agit d'une tachycardie physiologique.

La tomodensitométrie pathologique est causée par deux groupes de facteurs - cardiaque et extracardiaque.

Étiologie des causes extracardiaques:

• troubles neurogènes (psychose, névrose, dystonie neurocirculatoire) associés à une augmentation de la tonicité du système nerveux autonome;
• pathologie endocrinienne (hyperthyroïdie, tumeurs surrénaliennes, adolescence), qui s'accompagne d'une augmentation du sang de catécholamines;
• la fièvre dans les maladies infectieuses (pneumonie, amygdalite, etc.) augmente le rythme cardiaque de 10 battements / 1 ° C avec un t supérieur à 37 ° C;
• choc d'origines diverses conduisant inévitablement à une insuffisance vasculaire aiguë;
• action des médicaments (sympathomimétiques, β₂ - Adrenomimetik, glucocorticoïdes) et des produits chimiques (nicotine, alcool, caféine).

Il est important de savoir que cette forme de tachycardie sinusale constitue une réponse compensatoire tout à fait adéquate aux stimuli extracardiaques.

Les raisons dépendant de la pathologie du coeur incluent:

• malformations cardiaques congénitales et acquises;
• endocardite;
• myocardite;
• péricardite;
• syndrome coronarien aigu;
• cardiomyopathie.

Ainsi, ce type de tachycardie est souvent un symptôme d'insuffisance cardiaque, survient seul et a une évolution défavorable. Si vous détectez des palpitations dans le contexte de l'absence d'éléments provoquant, vous devriez consulter un médecin dès que possible afin de déterminer les causes de cette affection.

Plaintes de patients typiques avec tachycardie sinusale

La clinique des patients avec un diagnostic de CT est très diverse et dépend de la forme, de la gravité et de la durée de la maladie sous-jacente. Dans la variante physiologique, les symptômes sont insignifiants, se développent progressivement et disparaissent rapidement. Cela peut être un inconfort, une oppression thoracique, des palpitations.

Les symptômes de la forme pathologique sont plus significatifs:

• douleur thoracique du type d'angine de poitrine associée à une tachycardie;
• essoufflement, sensation de "manque d'air";
• sensation constante de palpitations;
• faiblesse, diminution des performances, vertiges, évanouissements;
• insomnie, faible tolérance à l'exercice, perte d'appétit, irritabilité.

La gravité et la fréquence des symptômes mentionnés ci-dessus dépendent de la nosologie principale qui a provoqué un tel trouble du rythme. Ainsi, avec une pathologie intracardiaque (maladie coronarienne, insuffisance cardiaque, malformations cardiaques), la douleur, l’essoufflement deviennent une préoccupation majeure. Vertiges, nervosité, insomnie - plus souvent associés à des problèmes extracardiaques.

Tactiques d'action et nouvelle voie de diagnostic du patient

Une tachycardie sinusale peut être suspectée lorsque les symptômes ci-dessus apparaissent ou sont détectés au cours d'un examen électrocardiographique de routine. Ce dernier est la principale méthode de confirmation de la TDM et vous permet également de vérifier les causes associées à la pathologie du cœur.

Signes de tachycardie sinusale sur un électrocardiogramme:

• le rythme sinusal correct - une dent positive de P avant chaque complexe QRS;
• raccourcir l'intervalle R-R à la même distance;
• augmentation de la fréquence cardiaque de plus de 90 battements / min.

En outre, le médecin peut prescrire un certain nombre d'examens supplémentaires:

• analyse clinique du sang et de l'urine;
• recherche biochimique (spectre lipidique, cholestérol total, glucose et électrolytes), y compris le niveau d'hormones pancréatiques et thyroïdiennes;
• Échographie du coeur;
• consultations de spécialistes connexes.

Tout cela est nécessaire pour déterminer correctement le type de tachyaria sinusale (réponse corporelle normale ou pathologique à un stimulus), et si nécessaire, prescrire le traitement approprié et prévenir le développement de complications.

Séparément, il faut dire à propos de l'apparition de tachyarythmies sinusales sur un ECG de routine chez les enfants. Selon les statistiques, cette condition est enregistrée chez 45% des bébés en bonne santé. Chez les adolescents, l'augmentation de la fréquence cardiaque n'est pas un diagnostic, mais un symptôme, souvent associé à un métabolisme accéléré, à une croissance active et à une instabilité du système nerveux. Sur la base de ce fait, ces enfants devraient être sous la surveillance de spécialistes et se soumettre à des examens médicaux chaque année.

De même, il est impossible d'affirmer sans équivoque si le CT constitue une contre-indication à servir dans l'armée. Par conséquent, lors de la convocation au bureau de recrutement militaire, les conscrits sont soumis à des recherches supplémentaires afin de déterminer les causes de l'apparition d'une telle condition.

Conclusions

Comme cela est déjà devenu évident, le stimulateur, qui règle la fréquence des contractions de notre cœur, est extrêmement sensible à tout changement survenant dans notre corps. Changer son travail peut dépendre non seulement de problèmes cardiaques, mais également d'un dysfonctionnement d'autres organes et systèmes. Par conséquent, la tachycardie sinusale n’a pas de lien sans équivoque avec la pathologie et peut constituer une réponse adaptative naturelle de l’organisme.

Tachyarythmie: causes, types, signes, traitement chez l'enfant et l'adulte, pronostic

Les tachyarythmies sont un groupe de troubles du rythme cardiaque qui se produisent pour diverses raisons, qui se manifestent par des crises de battement de coeur rapides et qui peuvent entraîner des conséquences graves en l'absence de traitement.

Quelle est la différence de la tachycardie?

Selon la classification généralement admise des violations du rythme cardiaque et de la conduction, elles sont classées par type de battement de coeur rapide (tachycardie, plus de 80 battements par minute) et par type de battement de coeur rare (bradycardie, moins de 60 battements par minute).

Les palpitations cardiaques, à leur tour, peuvent être accompagnées d'un rythme sinusal (correct) et non sinusal (anormal). Dans le premier cas, la violation est appelée tachycardie, lorsque le cœur est souvent réduit, mais à intervalles réguliers, et dans le second cas, la tachyarythmie, lorsque le cœur est souvent réduit et irrégulier.

Cliniquement, les tachyarythmies et les tachycardies apparaissent presque identiques. Il est donc difficile de les distinguer sans électrocardiogramme.

La tachyarythmie peut être:

Localisation des sources de tachycardie

Sinus. En raison d'impulsions fréquentes et prématurées au nœud sinusal, ce qui règle normalement la fréquence cardiaque (est un stimulateur cardiaque). La fréquence cardiaque atteint 90-120 battements par minute.

Causes des tachyarythmies

La tachyarythmie se développe le plus souvent chez les personnes âgées de 40 à 50 ans, mais survient aussi assez souvent chez les jeunes et les enfants. Ceci est dû à diverses raisons.

Ainsi, la tachyarythmie sinusale n'est en principe pas le signe d'une lésion organique du muscle cardiaque. Ce type de tachyarythmie peut survenir en cas de stress, d'émotions fortes ou après une activité motrice.

Les causes des tachyarythmies restantes peuvent être divisées en groupes suivants:

1) Les causes fonctionnelles - une combinaison de facteurs, en principe, ne sont la manifestation d'aucune maladie:

• Violation du tonus vasculaire dans la dystonie végétative-vasculaire,
• Léger déséquilibre électrolytique, par exemple lors d’une déshydratation, d’une intoxication alcoolique ou de la gueule de bois,

Néanmoins, malgré l'apparente «innocuité» de ce groupe de causes de tachyarythmie, les conséquences de l'arythmie elle-même peuvent être déplorables si vous ne consultez pas un médecin à temps.

2) causes extracardiaques. Ceux-ci incluent des maladies d'autres organes et systèmes:

• Thyrotoxicose, en développement en raison de la sécrétion accrue d'hormones thyroïdiennes,
• Maladies infectieuses aiguës (grippe, botulisme, paludisme, etc.),
• La fièvre,
• Maladies du tractus gastro-intestinal,
• Anémie sévère
• Alcoolisme,
• Usage de drogue.

3) Les causes cardiaques sont causées par une pathologie du coeur et des vaisseaux sanguins. Ceux-ci comprennent:

• L'hypertension,
• Cardiopathie ischémique
• Myocardite - inflammation du muscle cardiaque,
• Infarctus du myocarde transféré ou aigu,
• Malformations cardiaques,
• Cardiomyopathie - type hypertrophique (épaississement du muscle cardiaque des ventricules), restrictif (relaxation altérée du muscle cardiaque) ou en dilatation (expansion des cavités cardiaques).

Tachyarythmie chez l'enfant

Chez les enfants, les tachyarythmies peuvent être causées par une lésion organique du myocarde (par exemple, après une myocardite ou des malformations cardiaques), ainsi que par des causes fonctionnelles ou une combinaison des facteurs susmentionnés. Cependant, le plus souvent chez les enfants sans malformations cardiaques, sans interventions chirurgicales sur le cœur et sans myocardite, l'arythmie sinusale est la plus fréquente. Elle est causée par une violation des effets végétatifs sur le cœur et est facilement corrigée.

Les symptômes

La tachyarythmie peut commencer chez un patient progressivement ou de manière aiguë.

Lors d'une crise aiguë (paroxysme), le patient s'inquiète d'une sensation soudaine d'insuffisance cardiaque et de palpitations, accompagnée d'une faiblesse grave, d'une gêne thoracique et d'une sensation de manque d'air. Certains patients s'évanouissent immédiatement en raison d'une diminution du débit sanguin cérébral, de sueurs froides notées, d'une pâleur vive de la peau. L'état et le bien-être sans soins d'urgence s'aggravent.

Avec une forme constante de fibrillation auriculaire, seule forme de tachyarythmie qui dure depuis longtemps, pendant des années, sans possibilité de récupération spontanée du rythme, les patients remarquent des symptômes mineurs. Ils s'inquiètent principalement de l'essoufflement dû à l'effort et de douleurs parfois pressantes à la poitrine.

La fréquence cardiaque varie selon les patients et peut même rester légèrement au-dessus de la norme, par exemple chez les patients atteints de fibrillation auriculaire.

Diagnostics

Le patient peut suspecter un paroxysme de tachyarythmie immédiatement après l'apparition des symptômes cliniques, en particulier si des paroxysmes se sont déjà produits. Cependant, les principaux critères de diagnostic des tachyarythmies ne peuvent être déterminés que par l'ECG. Par exemple, tels que des changements dans l'intervalle entre les complexes, reflétant des contractions ventriculaires; vague clignotant - flutter flutter; absence de dents montrant des contractions auriculaires devant les complexes ventriculaires.

Après que le médecin ambulancier ou le médecin polyclinique ait diagnostiqué une tachyarythmie paroxystique, le patient est conduit à l'hôpital car il doit être hospitalisé pour un diagnostic et un traitement plus poussés. Au département de cardiologie ou de thérapie, des examens supplémentaires sont nommés:

1. Échographie du coeur,
2. Surveillance quotidienne de la pression artérielle et de l'ECG,
3. CPEFI (étude électrophysiologique transoesophagienne) s’il n’est pas possible d’enregistrer une tachyarythmie au cours d’un ECG standard.

Traitement de la tachyarythmie

Le traitement des tachyarythmies commence au stade des soins médicaux d’urgence. Des médicaments tels que Novocainamide, Strophanthin, Cordarone, Panangin sont injectés par voie intraveineuse au patient et la lidocaïne est utilisée pour le traitement des tachyarythmies ventriculaires.

Une fois le patient amené au service de thérapie ou de cardiologie, le traitement commencé se poursuit. La plupart des médecins utilisent une solution d'un mélange polarisant (chlorure de potassium + glucose 5% + insuline) sous forme de perfusions intraveineuses (compte-gouttes) ou des préparations ci-dessus. Ce traitement est un traitement rimo-réparateur. En outre, des médicaments rythmiques sont prescrits - egilok, concor, coronal, digoxine, etc.

Si le rythme sinusal est rétabli au stade préhospitalier lors du paroxysme de la fibrillation auriculaire ou de la tachycardie supraventriculaire, le patient peut être laissé chez lui sous la surveillance d'un médecin de district dans une clinique de la communauté.

Avec la forme constante de fibrillation auriculaire, aucun traitement réduisant le rythme n'est effectué, le patient ne doit prendre que des médicaments réduisant le rythme sous la surveillance d'un médecin local, si le médecin de l'urgence n'a pas suspecté de complications de la tachyarythmie.

Si le patient a eu un ECG ou un paroxysme de tachyarythmie ventriculaire, il devrait être emmené à l'hôpital même avec un rythme restauré.

Traitement des tachyarythmies chez les enfants

Seul un cardiologue pédiatrique devrait traiter l'enfant. L'arythmie sinusale ne nécessite pas de traitement spécial et l'enfant peut faire de l'exercice physique s'il ne présente pas de pathologie organique du cœur ou du système nerveux central, ce qui a entraîné l'apparition d'arythmies. Cependant, les maladies graves (tumeurs, défauts, myocardite) ne doivent être traitées que par un cardiologue. Outre les médicaments antiarythmiques, les patients se voient prescrire les complexes elkar, mildronate, mexidol et vitamines.

Mode de vie

Les modes de vie de toutes les formes de tachyarythmie incluent les recommandations de base utilisées dans toute autre pathologie du coeur et des vaisseaux sanguins. Par exemple, le rejet des mauvaises habitudes et de la mauvaise alimentation, l'exclusion d'activités physiques et de sports professionnels importants.

Cependant, le point le plus important dans la correction du mode de vie après le diagnostic de tachyarythmie est la ponctualité, des visites régulières chez le cardiologue et la prise de médicaments prescrits par le médecin. Parfois, les médicaments doivent être consommés toute la vie, par exemple avec une forme constante de fibrillation auriculaire.

Complications et pronostic

En l'absence de traitement rapide des tachyarythmies, des complications peuvent se développer. La thromboembolie de l'artère pulmonaire, le choc arythmogène, l'accident ischémique cérébral et l'infarctus aigu du myocarde se produisent le plus souvent.

L'embolie pulmonaire (thromboembolie) se manifeste par un essoufflement soudain, une suffocation, une peau bleue du visage et du cou. Avec le choc arythmogène, un état extrêmement grave du patient se présente immédiatement, accompagné d'une perte de conscience (collapsus), d'une chute de pression et d'une peau pâle. Les accidents vasculaires cérébraux et les crises cardiaques sont accompagnés de paralysie des membres, de douleurs à la poitrine et d'autres symptômes.

La tachyarythmie ventriculaire peut entraîner une mort subite du cœur.

Afin de ne pas développer de complications, le patient doit être immédiatement examiné par un médecin dès l'apparition des premiers signes de tachyarythmie.

Le pronostic des tachyarythmies sinusales ainsi que des formes paroxystiques et permanentes de fibrillation auriculaire est favorable en l’absence de complications.

Chez les patients atteints de tachyarythmie ventriculaire, en particulier chez les survivants du décès clinique, le pronostic est défavorable, car dans la première année qui suit, des arythmies mortelles se développent dans plus de 50% des cas.

Qu'est-ce que la tachyarythmie sinusale?

Tachyarythmie: de quoi s'agit-il, quels symptômes sont accompagnés? Est-ce dangereux pour la vie humaine? Comment le traiter? Ces questions sont posées par toute personne ayant eu ce diagnostic au moins de loin. Et ce n’est pas surprenant, car pour tout le monde, les maladies cardiaques sont l’une des plus grandes craintes. Après tout, ce corps est considéré comme le mécanisme indispensable du corps humain, sans lequel le travail de tout autre système est impossible.

La tachyarythmie est une pathologie dans le travail du système cardiovasculaire. Il se caractérise par le fait que le rythme cardiaque est perturbé et que sa fréquence et sa fréquence accrues sont observées. La maladie peut apparaître à la fois dans les cavités cardiaques supérieures et inférieures. La fréquence peut varier de 100 à 400 battements par minute. De plus, cette pathologie peut être observée non seulement chez l'adulte, mais aussi chez l'enfant. Dans ce cas, il s'agit d'une tachycardie paroxystique et non paroxystique.

Il commence soudainement, le plus souvent après une surexcitation. L'attaque peut durer de quelques secondes à 2-3 heures. Puis ça se termine comme si soudainement. La fréquence cardiaque de l'âge pendant une attaque est dépassée de 2 fois. Par conséquent, de telles conditions doivent être traitées, parfois même déclencher des soins d'urgence.

Le sinus est l’un des types de tachyarythmie les plus courants. Dans ce cas, la fréquence cardiaque augmente de 80 à 120 battements par minute. Cette condition peut être observée lors d'une forme d'anxiété, d'anxiété ou d'un effort physique intense. Dans tous ces cas, c'est la norme. Mais si l'accélération du rythme cardiaque se produit pendant le repos, elle est considérée comme le premier signe de cette maladie pathologique.

La tachyarythmie sinusale est assez dangereuse car le cœur ne reçoit pas le sang en quantité suffisante, ce qui signifie que l'irrigation sanguine détériore non seulement le myocarde, mais également tous les autres tissus et organes. Cela peut conduire au développement d'une ischémie musculaire, puis à une crise cardiaque. Ce type d'arythmie indique des violations de la glande thyroïde, du système nerveux autonome et de la circulation sanguine. Par conséquent, dès les premiers signes, il est nécessaire de passer un examen par un cardiologue, un endocrinologue et d'autres spécialistes qui, après avoir passé des tests et effectué des recherches, établiront le diagnostic final et prescriront le traitement approprié.

Tachyarythmie chez l'adulte et l'enfant, types de pathologie et leur traitement

La tachyarythmie est une déviation des indicateurs normatifs du rythme des contractions cardiaques.

Cette pathologie a une étiologie différente en violation du rythme myocardique.

La tachyarythmie peut provoquer de graves pathologies du coeur si elle n'est pas traitée à temps.

Tachyarythmie et tachycardie, quelle est la différence

Selon la classification médicale internationale généralement admise des troubles et pathologies cardiaques, la fréquence des impulsions cardiaques de la tachycardie est une pulsation du muscle cardiaque de plus de 80 battements par minute, la bradycardie est une fréquence cardiaque lente (moins de 60 battements par minute).

Tachycardie et bradycardie

La contraction rapide du muscle cardiaque est divisée en palpitations sinusales et en rythme non sinusal.

Le rythme cardiaque sinusal (droit) est une contraction fréquente du muscle cardiaque avec le rythme. La tachyarythmie se produit lorsqu'il y a une contraction fréquente du muscle cardiaque, sans tenir le rythme.

Les manifestations cliniques des tachyarythmies et des tachycardies sont presque les mêmes. Par conséquent, sans étude diagnostique instrumentale utilisant la méthode de l'électrocardiogramme, il est très difficile d'établir un diagnostic précis.

Classification du type de tachyarythmie

Le sinus est une contraction accélérée du muscle cardiaque. Le rythme du coeur dépend du signal sinusoïdal qui se forme dans le nœud sinusal.

Le rythme cardiaque est régulier, les oreillettes se contractent à la même fréquence que les ventricules cardiaques.

Pendant la tachycardie, le rythme cardiaque peut atteindre 120 coups par minute.

La tachycardie sinusale peut ne pas être associée à une maladie cardiaque. La tachycardie sur 90 battements est la capacité physiologique du corps à faire face à des charges accrues, à surmonter des situations stressantes.

Tachycardie supraventriculaire ou supraventriculaire - cette pathologie est subdivisée en tachycardie auriculaire et tachyarythmie.

Cette pathologie est causée par une fibrillation auriculaire dans les oreillettes gauche et droite, ainsi que par des violations de la forme auriculo-ventriculaire du nœud.

La pulsation atteint 150 battements du cœur en une minute.

Le type ventriculaire est une pathologie de battements de coeur fréquents dans les fibres et les tissus des ventricules gauche et droit.

Une tachyarythmie de type ventriculaire se transforme souvent en une fibrillation des ventricules cardiaques et finit par être fatale.

Localisation des sources de tachycardie

Code CIM-10

Selon la classification internationale des maladies de la dixième révision de la CIM-10, la tachycardie sinusale est classée dans la classe I 47.1 «Tachycardie supraventriculaire», 147.2 «Tachycardie ventriculaire» et 147.9 «Tachycardie paroxystique non spécifiée».

Étiologie

La tachyarythmie se développe souvent chez les personnes de plus de 40 ans, mais les cas de diagnostic de tachyarythmie chez les enfants et l'adolescence ne sont pas rares.

La tachyarythmie sinusale peut avoir un caractère non cardiaque. D'autres types de tachyarythmies ont de bonnes raisons.

Étiologie de nature fonctionnelle:

• Dystonie végétative;
• L'état du corps pendant la déshydratation;
• Syndrome de gueule de bois nature de l'utilisation de boissons alcoolisées.

Les conséquences de ce type de tachyarythmie peuvent être complexes et difficiles, l'aide d'un médecin, avec cette tachyarythmie, est obligatoire.

Causes de nature extracardiaque:

• Thyrotoxicose, qui se développe dans la pathologie de la glande thyroïde;
• Maladies infectieuses dans le corps;
• Les virus;
• Pathologie du tractus gastro-intestinal;
• Anémie en cas de maladie grave ou d’anémie compliquée;
• Dépendance à l'alcool;
• La toxicomanie.

Étiologie cardiaque:

• Hypertension (hypertension);
• CHD (ischémie) du coeur;
• Myocardite;
• Crise cardiaque;
• Maladie cardiaque (pathologie congénitale et caractère acquis);
• Cardiomyopathie de tous types.

Tachyarythmie dans le corps des enfants

Chez les enfants, les tachyarythmies provoquent des lésions de l’organe cardiaque lors de malformations ou d’inflammations du myocarde. Si les enfants ne souffrent pas de malformation cardiaque, à savoir une intervention chirurgicale sur le myocarde, la tachyarythmie sinusale est la pathologie la plus courante chez l'enfant, et il est assez facile de guérir son corps.

En outre, la tachyarythmie sinusale peut déclencher des facteurs fonctionnels.

Chez un enfant, une accélération du rythme cardiaque peut être enregistrée lors d’une attaque de fièvre, des frissons face à une forte et forte augmentation de la température corporelle.

Avec l'augmentation de la température, la fréquence de contraction du myocarde augmente proportionnellement à l'indicateur de température - de 1 degré de température, jusqu'à 15 battements par minute.

Cette augmentation sinusoïdale de la fréquence cardiaque passe au moment où la température corporelle baisse.

Causes de la tachyarythmie sinusale

Les causes de la tachyarythmie sinusale sont divisées en 2 catégories:

• La catégorie intracardiaque est la cause d'une maladie cardiaque;
• Catégorie extracardiaque - symptôme secondaire de la pathologie des organes du corps humain.

La tachyarythmie sinusale - de quoi s'agit-il

Le contenu

Les tachyarythmies sinusales se développent à la suite de divers changements pathologiques dans l’organisme et peuvent avoir des conséquences graves pour la santé et la santé.

Qu'est-ce que la tachyarythmie sinusale? Quelle est cette maladie? Bien entendu, les patients chez qui une telle maladie a été diagnostiquée savent bien qu'il s'agit d'un battement de coeur rapide, qui provoque une nette détérioration du bien-être, mais représente mal la différence entre la tachycardie et la tachyarythmie.

Malheureusement, avec le développement des tachyarythmies, les conséquences pour le corps sont beaucoup plus difficiles: des battements de cœur longs et irréguliers perturbent presque toutes les fonctions vitales.

Comment se développe la pathologie

Le cœur sain d'un adulte est normalement réduit à intervalles réguliers de 60 à 80 battements par minute (chez les enfants, en fonction de l'âge, ces chiffres seront légèrement plus élevés). Le nœud sinusal est responsable de l'uniformité des contractions, envoyant des impulsions au myocarde, qui fournissent des contractions alternées des oreillettes et des ventricules.

Mais, en plus du nœud sinusal, il existe dans le myocarde d'autres nœuds pouvant envoyer une impulsion contractile vers la paroi cardiaque. Les nœuds "extra" sont nécessaires à la survie du corps pour définir le rythme des contractions en cas de défaillance du nœud sinusal.

Mais avec une maladie cardiaque prolongée, il y a une violation de l'excitabilité électrique du coeur.

Selon la localisation de l'agent causatif de l'impulsion supplémentaire, on distingue les types suivants:

• sinus
• supraventriculaire;
• ventriculaire.

Sinus

Se produit en raison du passage irrégulier et fréquent d'impulsions (le nombre de contractions atteint 120-150 par minute), généralement dans le développement de maladies du sang (anémie) ou de maladies infectieuses, accompagnées d'une intoxication sévère (myocardite, sepsis). C'est la forme la plus favorable pour les malades: la fonction contractile du cœur peut dans la plupart des cas être restaurée après l'élimination des facteurs provoquants. La principale caractéristique est que pendant l'effort physique, le rythme cardiaque pathologiquement fréquent diminue.

Supraventriculaire

L'impulsion se produit dans la connexion AV, située entre les oreillettes et les ventricules.

Dans ce cas, la pathologie peut être de 2 types:

1. Substitution complète. Le noeud AV prend en charge la fonction contractile de l'organe, supprimant ainsi les impulsions sinusales. Le pouls de tels patients atteint 180 battements par minute.
2. L'apparence des extrasystoles. Avec les palpitations cardiaques, la connexion AV envoie un signal contractile supplémentaire. Sur un électrocardiogramme, de tels signaux sont visibles sous la forme d'extrasystoles. La gravité de l'état du patient est déterminée par le nombre d'extrasystoles par minute.

La tachyarythmie supraventriculaire se produit souvent sur fond de modifications pathologiques à long terme du myocarde, accompagnées par la survenue de divers blocages.

Ventriculaire

Manifestation par incohérence entre le nombre de contractions ventriculaires et auriculaires: les oreillettes sont réduites du nombre de fois prescrit, alors que les contractions ventriculaires atteignent 120 à 200 pulsations par minute.

Comment se manifeste la maladie

Les symptômes dépendent de la nature du changement de rythme:

1. Pointu Apparaît soudainement sous la forme d'une attaque de battement de coeur et s'accompagne d'une faiblesse grave, parfois d'un évanouissement, et d'un sentiment de manque d'air. La personne pâlit, se couvre de sueur froide et, si la conscience est préservée, éprouve une grande peur. Tous les symptômes progressent rapidement et sans soins médicaux opportuns, ces personnes peuvent mourir.
2. Chronique. Les tachyarythmies modérées sur une longue période (parfois plusieurs années) peuvent être presque asymptomatiques. Les patients ne se plaignent parfois que d'essoufflement et de douleurs pressantes derrière le sternum.

Danger de tachyarythmie

Si le cœur est souvent réduit pendant longtemps et de manière inégale, il devient alors impossible de remplir complètement le corps, ce qui signifie que la circulation sanguine dans le corps se détériore.

Les complications les plus courantes surviennent:

• thromboembolie des grandes artères et des veines en raison de la stagnation du sang (la thromboembolie de l'artère pulmonaire est la plus dangereuse);
• œdème pulmonaire;
• altération de la fonction respiratoire;

• cardiopathie ischémique;
• infarctus du myocarde;
• arrêt cardiaque soudain.

En fonction de la gravité des symptômes:

• aiguë est caractérisée par le développement d’une crise cardiaque, d’un œdème pulmonaire ou de la mort;
• pour les maladies chroniques - mettant la vie en danger mais nuisant gravement à la santé (cardiopathie ischémique, thromboembolie ou insuffisance respiratoire).

Facteurs provocants

Afin d'éviter le développement de troubles du rythme, vous devez savoir pourquoi ils se produisent.

Ils peuvent provoquer 3 groupes de facteurs:

1. Fonctionnel, pas un signe de la maladie. Par exemple, un déséquilibre électrolytique au cours de la déshydratation dû à un apport hydrique insuffisant par la chaleur ou lors de troubles gastro-intestinaux aigus.
2. Maladies extracardiaques. Ce groupe comprend toutes les maladies qui affectent la composition chimique du sang (infections graves, troubles endocriniens, etc.).
3. Maladies cardiovasculaires. L'hypertension, le VSD, la myocardite et diverses anomalies cardiaques peuvent tous déclencher une augmentation du rythme cardiaque et des irrégularités.

Dans l'enfance, la tachyarythmie peut se développer non seulement pour les raisons susmentionnées, mais également en raison d'une myocardite ou d'une cardiopathie rhumatismale.

Parfois, un trouble du rythme chez les enfants est de nature fonctionnelle et est associé à l'hyperactivité du système nerveux parasympathique. Dans ce dernier cas, l'état est rapidement corrigé par des moyens médicaux.

Premiers secours

Les tachyarythmies nécessitent un traitement immédiat sous surveillance médicale.

Mais si une crise survient soudainement, alors, avant l’arrivée d’une ambulance, vous pouvez aider une personne dans les actions suivantes:

• Masser le sinus carotidien situé dans la région de l'artère carotide droite. Exercer une force modérée dans cette zone entraînera une vasodilatation et une diminution du rythme cardiaque. Ce massage est interdit dans l'athérosclérose et chez les personnes âgées.

• Légère pression rythmique sur les globes oculaires. La procédure est la même que pour le massage des sinus carotidiens.
• Recommandations à la personne de prendre une profonde respiration et de retenir son souffle. Parfois, en retenant son souffle, l’attaque est stoppée.

Mais même si vous parveniez à arrêter l'attaque, vous devez consulter un médecin dès que possible pour identifier la cause de la maladie et le traitement.

Si pendant longtemps les battements cardiaques irréguliers fréquents apparaissent sous la forme de crises épileptiques ou sont devenus habituels en raison du travail constant du cœur dans ce mode, vous ne devez pas différer la visite chez le médecin. Le cœur est un organe vital, toute déviation dans son travail peut avoir des conséquences mortelles.

Tachyarythmie sinusale: qu'est-ce que c'est, norme ou pathologie

La tachyarythmie est un type d'arythmie qui provoque un raccourcissement du coeur. Dans cet état, de graves troubles hémodynamiques peuvent survenir. Par conséquent, une enquête devrait être menée. Ne normalisez le rythme cardiaque que lorsque la cause de la violation a été supprimée.

Le concept de tachyarythmie, contrairement à la tachycardie

Un tel terme s'appelle un dysfonctionnement du rythme cardiaque, au cours duquel les contractions deviennent plus fréquentes et leur fréquence perturbée. Dans ce cas, le pouls peut atteindre quatre cents battements par minute. Un rythme pathologiquement rapide peut être localisé dans les cavités inférieures ou supérieures du cœur.

La pathologie diffère de la tachycardie en ce que, avec la tachycardie, les contractions deviennent plus fréquentes mais la fréquence entre elles reste En cas de tachyarythmie, la situation est différente.

Types et causes

Toutes les perturbations du rythme cardiaque, en fonction de la fréquence des contractions, sont divisées en tachycardie, dans laquelle le pouls dépasse 80 battements, et en bradycardie, qui est inférieure à 60 battements par minute.

Avec des battements de coeur fréquents, un rythme sinusal et non sinusal est observé. Ce dernier est caractéristique des tachyarythmies. Dans le même temps, il y a une contraction fréquente et irrégulière du cœur.

Il existe de tels types de tachyarythmies:

1. Sinus Dans ce cas, les impulsions viennent souvent prématurément au nœud sinusal, ce qui dans des conditions normales devrait régler la fréquence cardiaque correcte. Le nombre de coupes varie de 90 à 120 battements par minute.
2. Supraventriculaire ou supraventriculaire. Ce problème est dû à la circulation d’impulsions anormales dans les oreillettes ou le nœud auriculo-ventriculaire. Le nombre de coupes atteint 150 battements.
3. Ventriculaire. En même temps, on observe le développement d’impulsions fréquentes de fibres conductrices dans les ventricules cardiaques. Les coupures dans cette situation atteignent quatre cents coups. C'est la forme la plus dangereuse pouvant entraîner une fibrillation ventriculaire et un arrêt cardiaque.

Dans la plupart des cas, la pathologie affecte les personnes de plus de 45 ans, mais est parfois observée chez les jeunes et les enfants. Le problème peut être causé par différentes raisons.

La tachyarythmie sinusale n'est pas un signe de lésion du muscle cardiaque. Une telle violation concerne les personnes en situation de stress, d'émotions fortes ou après un effort physique.

D'autres types d'arythmie sont causés par des causes fonctionnelles, non cardiaques et cardiaques.

Le premier groupe comprend des facteurs sous la forme:

1. Violations du tonus vasculaire résultant d'une dystonie végétative-vasculaire.
2. Légère perturbation de l'équilibre électrolytique. Cela peut se produire pendant la déshydratation, l'intoxication alcoolique ou la gueule de bois.

Bien que ces raisons semblent anodines, elles peuvent entraîner des conséquences dangereuses en association avec la tachyarythmie. Vous devez donc faire appel à un médecin.

Les troubles du rythme cardiaque se produisent également dans les processus pathologiques d'autres organes et systèmes. Il peut être associé à:

1. Thyrotoxicose. Dans cet état, la production d'hormones par la glande thyroïde augmente.
2. Maladies infectieuses aiguës telles que le botulisme, la grippe, le paludisme et autres.
3. La fièvre
4. Pathologies de l'estomac et des intestins.
5. Anémie à un stade de développement sévère.
6. La consommation d'alcool et de drogues.

La tachyarythmie peut se développer avec des maladies du système cardiovasculaire. Cette violation se produit lorsque:

1. L'hypertension.
2. Cardiopathie ischémique.
3. Lésions inflammatoires du muscle cardiaque.
4. Infarctus du myocarde transféré ou aigu.
5. Malformations cardiaques.
6. Cardiomyopathie. Ils peuvent être accompagnés d'un épaississement du muscle cardiaque des ventricules, d'une violation de la relaxation myocardique, d'une expansion des cavités cardiaques.

Le développement de tachyarythmies peut être observé chez les enfants. Des problèmes similaires résultent de maladies inflammatoires retardées du muscle cardiaque ou de malformations congénitales.

Des causes fonctionnelles pouvant être associées à divers facteurs négatifs peuvent également déclencher une pathologie.

Souvent, les enfants souffrent de tachyarythmie sinusale. Il n'est pas associé aux maladies cardiaques, à la myocardite et à la chirurgie.

Dans ce cas, le problème est associé à une violation de l'influence végétative sur le cœur. La pathologie est facilement corrigée.

Tachyarythmie: symptômes

Le processus pathologique peut se développer sous une forme aiguë ou est constamment inquiet. Les attaques aiguës sont appelées paroxysmes. Le patient souffre d'interruptions soudaines dans le travail du cœur. Le rythme cardiaque s'accélère, entraînant une faiblesse, une gêne dans la poitrine, une sensation de manque d'air.

Certains ont des évanouissements, provoqués par une diminution du flux sanguin dans le cerveau, une transpiration accrue et un blanchiment net de la peau. La santé du patient se détériorant rapidement, il est donc important de fournir des soins d'urgence rapidement.

Pendant longtemps, seule la fibrillation auriculaire peut survenir. Rythme cardiaque spontané dans ce cas ne peut pas récupérer. Les manifestations cliniques sont bénignes.

La plupart des patients souffrent d'essoufflement lors d'efforts physiques et de douleurs intermittentes à la poitrine.

La fréquence des contractions du cœur peut atteindre différents indicateurs. Les taux excédentaires sont généralement négligeables.

Méthodes de diagnostic

Tout type de tachyarythmie peut être détecté par électrocardiographie. Si une arythmie survient lors d’attaques périodiques, il est nécessaire de surveiller quotidiennement Holter pour la détecter. Pour effectuer cette procédure de diagnostic, un appareil est connecté au patient. Le patient doit porter cet appareil portable pendant un ou deux jours. Il enregistre tous les indicateurs d'activité électrique à différents moments de la journée.

Dans certains cas, une telle procédure de diagnostic peut être effectuée tout au long de la semaine. Après avoir décodé les résultats du cardiogramme et déterminé le type d'arythmie, des procédures de diagnostic supplémentaires sont prescrites. Dans la plupart des cas, recourir à:

1. Échocardiographie. Étudier les cavités du cœur à l'aide d'un appareil à ultrasons. Avec son aide, déterminer la présence de malformations cardiaques, qui peuvent provoquer des tachyarythmies.
2. Scan duplex de l'aorte, angiographie coronaire, examen électrophysiologique et autres méthodes de diagnostic.

En l'absence de malformations cardiaques et vasculaires, on examine la glande thyroïde, les reins et le foie. En outre, le patient devrait subir un test sanguin.

Traitement de la tachyarythmie

Pour ramener le cœur à la normale, il est nécessaire d'éliminer la cause sous-jacente de l'arythmie. Après la guérison de la maladie, le patient se sent normal.

Le problème est éliminé par des techniques conservatrices et chirurgicales.

Lorsque les causes extracardiaques de la maladie ont recours à un traitement médical. Utilisez des médicaments qui réduisent le niveau d'hormones thyroïdiennes dans le sang, réduisant ou augmentant la pression artérielle. Il est également important d'éliminer l'influence négative des facteurs provoquants sous la forme de mauvaises habitudes ou de stress.

Si le patient reçoit un diagnostic d'insuffisance cardiaque, son état de santé s'améliore à l'aide de médicaments qui renforcent le cœur et les vaisseaux sanguins, empêchant ainsi le développement d'arythmies.

Une intervention chirurgicale est prescrite pour les tachyarythmies causées par des malformations cardiaques et des maladies vasculaires graves. Selon le problème, les procédures sont différentes:

1. S'il s'agit d'athérosclérose, recourez au stenting des vaisseaux.
2. Avec la pathologie du septum inter-auriculaire, son plastique est nécessaire.
3. En cas de pathologies de la valve mitrale, pratiquer des prothèses.
4. Avec la cardiomyopathie dilatée, le cœur est transplanté.

Dans les tachyarythmies sévères, en plus du traitement de la maladie sous-jacente, un traitement symptomatique est effectué.

Dans le cas des tachyarythmies sinusales, les bêta-bloquants sont utilisés pour ralentir le rythme cardiaque. Lorsque les attaques paroxystiques ont prescrit des agents antiarythmiques, qui stabilisent rapidement les indicateurs.

Si le traitement de la toxicomanie n'a pas donné de résultats, installez un stimulateur cardiaque. C'est un pacemaker artificiel qui contrôle les contractions et évite le développement d'arythmies.

Au tremblement et à la fibrillation des cavités cardiaques, des méthodes de traitement spécifiques sont utilisées.

Au cours des tremblements, les anticoagulants sont traités pour éviter l'obstruction des vaisseaux sanguins par des caillots sanguins. La récupération du rythme est obtenue par l'utilisation d'agents anti-arythmiques. Peut utiliser Amiodarone, Procainamide, Propafenone. Dans les cas graves, recourir à la cardioversion.

La fibrillation nécessite des soins médicaux urgents. Dans ce cas, la défibrillation est utilisée, c'est-à-dire qu'ils agissent sur le cœur avec un courant électrique.

Complications possibles et pronostic

Prévoyez quelles seront les conséquences, selon la forme de la maladie:

1. Le plus sûr est la tachyarythmie sinusale. Il est très rarement accompagné de complications. Leur développement est possible sans traitement pendant longtemps.
2. Lorsque les effets de tachycardie paroxystique peuvent être différents. En fonction de la localisation.
3. La présence de tachyarythmies auriculaires est une probabilité dangereusement élevée de complications thromboemboliques.
4. Si une fibrillation auriculaire est observée, une crise cardiaque peut survenir.

La tachyarythmie ventriculaire la plus dangereuse. Au cours d'une crise, une fibrillation se développe qui, plus de la moitié du temps, entraîne la mort du patient. L'aide est importante pour donner du temps, quelle que soit la forme de la maladie.