Nutrition après stenting des vaisseaux cardiaques

La pose d'endoprothèses vasculaires, en particulier des artères coronaires, est une opération importante qui contribue à améliorer l'état du patient. Cela aide à éviter les complications graves, aide à rétablir le flux sanguin.

La décision d’intervention chirurgicale est prise par le médecin, mais tout le monde ne peut se le permettre, à cause du coût considérable.

Vous devez faire un effort pour le faire, sinon cela peut coûter la vie. Bien entendu, l'opération ne sera bénéfique que si vous suivez le régime et l'activité physique pendant la période de réadaptation. Il est très important de surveiller l'état du corps, vous verrez alors un bon résultat.

Signification

Le mode de vie et l'écologie moderne ont des effets importants sur la santé et entraînent des perturbations dans divers organes et systèmes. Tout d’abord, le cœur et les vaisseaux sanguins souffrent. Le stent aide à normaliser la circulation sanguine. Cette opération a débuté en 1993. Il s'agissait d'une véritable découverte compte tenu du nombre croissant de personnes atteintes de maladies cardiaques.

Les statistiques indiquent que plus tôt, l'âge des patients présentant des problèmes similaires était d'environ 50 ans. Aujourd'hui, il est en baisse et de plus en plus de maladies de ce type se retrouvent chez les jeunes.

Cela est dû à l'écologie, aux conditions de travail, au niveau de vie et à la prédisposition génétique. Il est nécessaire de comprendre à quel point il est important de pratiquer le stent tel que prescrit par un médecin et comment vivre après cette opération.

Le coeur est l'organe principal. Au moyen de cela, la circulation sanguine est fournie. Si cela fonctionne mal, les tissus ne reçoivent plus les éléments nécessaires, ce qui conduit au développement de diverses maladies. Pour alimenter les composants du corps avec les nutriments et l'oxygène nécessaires, un vaste réseau d'artères coronaires et leur bon fonctionnement sont nécessaires.

Si des modifications négatives se produisent dans les artères, l'irrigation sanguine du cœur se détériore et de graves maladies se développent. La constriction des vaisseaux coronaires, entraînant des lésions du myocarde et une maladie coronarienne, est devenue fréquente.

Pendant longtemps, les experts ont mené des opérations basées sur une intervention chirurgicale complète. Cela n'a pas toujours apporté les bénéfices escomptés. Après de telles procédures, la période de récupération a été longue.

Des méthodes à faible impact ont été inventées pour éviter une intervention chirurgicale grave. L'un d'entre eux est la pose de stent coronaire.

Cela ressemble à un stent pour les vaisseaux

Beaucoup de patients craignent fortement une telle opération. Il est important que les gens comprennent que si le médecin recommande de poser une endoprothèse vasculaire, c’est le seul moyen de sauver des vies et d’éviter les complications.

Un stent est un mince tube constitué de cellules métalliques. À l'aide d'un cathéter, il est introduit dans le vaisseau endommagé, gonflé à l'aide d'un ballon spécial et pressé dans les parois artérielles, en les écartant. Cela contribue à la restauration du flux sanguin dans l'artère.

L'opération est généralement réalisée sous anesthésie locale, une ponction étant pratiquée à l'endroit où le cathéter et le stent sont insérés. L'anesthésie ne ressentira pas la douleur, alors n'ayez pas besoin d'avoir peur. Une personne reçoit des sédatifs. Il ne ressent pas de douleur pendant l'opération, car les parois artérielles internes n'ont pas de terminaison nerveuse.

Sur la vidéo, vous pouvez voir la procédure de pose de stent, modélisée en 3D.

Des complications

Beaucoup ont peur de la survenue de complications après la chirurgie, mais le risque de leur développement sans la procédure augmente plusieurs fois. Comme l'opération est moins traumatisante, les conséquences après celle-ci sont minimes. Dans de rares cas, certaines complications peuvent survenir:

• violation de l'intégrité du tissu pendant la chirurgie et l'ouverture du saignement;
• problèmes rénaux;
• hématomes dans la zone de ponction;

Plus rarement, une artère peut être bloquée. Il convient de garder à l’esprit qu’après la mise en place d’une surveillance permanente du patient, les mesures nécessaires seront prises en cas d’urgence. En cas d'obstruction des artères, une opération urgente est effectuée.

Pour réduire au minimum le risque de complications, il est nécessaire de respecter toutes les mesures après la chirurgie, que le médecin dira. La période de rééducation est très importante, elle comprend plusieurs points importants et un régime.

Réhabilitation

Souvent, avant d'identifier les problèmes graves liés aux vaisseaux sanguins, une personne mène un mode de vie incorrect. Il bouge beaucoup ou un peu, fume, boit de l'alcool, fait souvent face au stress et mange des produits qui aggravent son état.

Après la chirurgie, vous devez changer ces habitudes et commencer à vivre à partir de zéro.

1. Après la chirurgie, le patient doit adhérer à un repos au lit strict. A ce stade, un contrôle particulièrement minutieux est effectué, vous permettant de voir les effets de l'intervention.
2. Après sa sortie, le patient doit assurer la paix. Il est important d'éviter l'activité physique. Vous ne pouvez pas prendre une douche chaude ou un bain. Nul besoin de risquer des situations dangereuses tant que l'état n'est pas normalisé, vous ne devez pas prendre le volant. Le fait de ne pas charger de charges ne signifie pas que vous ne pouvez pas du tout bouger. Les mouvements sont utiles, mais avec modération. Il est nécessaire de marcher dans une démarche calme, mais au début, les distances doivent être petites.
3. Il est important de prendre des médicaments spéciaux prescrits par un médecin.

La pose de stent supprime les effets de l'ischémie, mais la cause de l'athérosclérose et du rétrécissement du vaisseau demeure. Cela signifie que les facteurs de risque demeurent. La réadaptation suppose qu’il est nécessaire de procéder à un ensemble de procédures, même en bonne santé. Vous ne pouvez pas arrêter de prendre le médicament prescrit ou modifier indépendamment la posologie.

Les patients veulent entrer rapidement dans le rythme de la vie qui leur est familier, mais ne vous précipitez pas. Le stenting est une procédure sérieuse qui nécessite le respect d'un calendrier spécifique.

Il est important de prévenir l'augmentation de la pression artérielle, mais si cela se produit, vous devez prendre le médicament prescrit pour éviter le développement d'une crise cardiaque. Si le stent a été posé à une personne atteinte de diabète, elle doit utiliser des médicaments qui abaissent le taux de sucre dans le sang.

Après une certaine période, le patient peut faire des exercices. Il est important de suivre quelques règles.

1. La gymnastique est effectuée chaque jour pendant au moins 30 minutes. Cela aidera à maintenir un poids adéquat, à renforcer le tissu musculaire et à normaliser la pression.
2. Les exercices doivent être effectués après une période de rééducation.

Un point très important, qui ne peut pas être oublié après l'opération, est le régime alimentaire. Une bonne nutrition - la clé d'une bonne santé.

Régime alimentaire

Le régime vise à normaliser le poids. Cela aide à minimiser les facteurs négatifs contribuant au développement de la coronaropathie. Lorsque vous mangez, vous devez tenir compte de certains points importants.

1. Les produits doivent contenir un minimum de graisse. Les graisses d'origine animale doivent être complètement exclues du régime alimentaire.
2. Devrait abandonner le thé fort et le café.
3. Vous devez arrêter de manger du beurre, il est préférable de le remplacer par un légume.
4. Un nouveau régime devrait inclure beaucoup de fruits, de légumes et de baies.

1. Il est souhaitable de diversifier les produits de menu avec des acides polyinsaturés.
2. Il est nécessaire de limiter l'utilisation de sel.
3. Vous devez manger 6 fois par jour en petites portions. Vous ne pouvez pas manger la nuit. Ne pas manger 3 heures avant le coucher.
4. Au cours de la journée, vous ne devriez pas manger plus de 2300 calories.

Prévisions

Stenting est une opération relativement sûre qui apporte de bonnes récompenses. Le risque de complications est très faible. Après cela, le patient ne revient pas seulement au rythme de vie normal, il rétablit également la performance.

Un mauvais mode de vie après l'opération provoquera à nouveau un blocage de la lumière artérielle. Vous devez donc surveiller votre régime alimentaire et votre régime, pour que la procédure apporte des avantages visibles.

Régime alimentaire après la chirurgie pour le stenting des vaisseaux cardiaques

Le stenting cardiaque est une opération coûteuse et importante réalisée pour normaliser la circulation sanguine et prévenir les complications graves. L'intervention chirurgicale avec l'introduction de stents facilite grandement l'état des patients et contribue au bon fonctionnement du système cardiovasculaire. Cependant, pour obtenir un résultat de traitement stable, il est important de changer le mode de vie après l'opération et de respecter scrupuleusement les instructions et les recommandations du médecin traitant. Sinon, avec l'abus de mauvaises habitudes, la malnutrition et une mobilité réduite, le stenting ne résoudra pas les problèmes de circulation sanguine altérée et diverses complications surviendront.

Au cours de la période de rééducation, le régime alimentaire joue un rôle important après la mise en place de vaisseaux cardiaques, qui doivent être associés à une activité physique (gymnastique et thérapie par l'exercice).

Bonne nutrition

Quel régime est indiqué pour les patients subissant une chirurgie cardiaque? Il faut comprendre que le stent élimine les effets de la maladie coronarienne, mais pas les causes de son développement. Et le principal facteur de risque dans ce cas est une augmentation du taux de cholestérol dans le sang, ce qui provoque le développement de l’athérosclérose et contribue au blocage des veines et des artères. Par conséquent, le régime alimentaire après la mise en place des vaisseaux sanguins du cœur doit viser principalement à réduire cette substance dans le corps.

La deuxième tâche, qu'il est possible de résoudre avec une nutrition appropriée, est la normalisation du poids. Avec une masse corporelle importante, le travail du cœur est compliqué et le corps reçoit une charge importante. En réduisant le poids, vous pouvez ainsi alléger la charge sur le "moteur" du corps.

Principes de l'alimentation

1. Les aliments consommés doivent contenir une quantité minimale de graisse. Les aliments contenant des graisses animales doivent être complètement éliminés de l'alimentation.
2. Cela devrait réduire considérablement la quantité de sel utilisée pour la cuisson - pas plus de 5 g par jour.
3. Il faut abandonner la mayonnaise, la margarine et le beurre.
4. Pour les problèmes cardiaques, il est strictement interdit d'utiliser du café fort et du thé.
5. Le régime devrait être enrichi avec des fruits, des légumes, des baies.
6. Il est utile de manger plusieurs fois par jour de manière fractionnée, en consommant des aliments en petites portions.
7. Les plats de cuisson cuits à la vapeur ou au four de préférence frits doivent être abandonnés.
8. Dans le menu devrait prévaloir les aliments riches en acides polyinsaturés.
9. Il n'est pas recommandé de manger avant de se coucher, le dîner doit être consommé 3 heures avant le repos.

Le nombre optimal de calories par jour ne dépasse pas 2300 calories.

Le régime alimentaire après la mise en place de vaisseaux cardiaques est prescrit aux patients afin d'éliminer les irrégularités dans les processus métaboliques du corps, d'améliorer la circulation sanguine, de perdre du poids, de fournir un régime équilibré sans stress accru pour le cœur, les reins et le foie. Une alimentation saine aidera à ralentir le développement de l'athérosclérose et à prévenir ainsi la progression de la maladie coronarienne.

Produits en vedette

Pour abaisser le taux de cholestérol dans le sang et minimiser le risque d'athérosclérose, d'ischémie et d'angine de poitrine, il est nécessaire d'inclure dans l'alimentation des aliments contenant des glucides complexes, des fibres et des acides gras polyinsaturés. Le menu du jour devrait inclure:

• baies, légumes et fruits;
• légumes verts frais;
• produits laitiers fermentés;
• poisson maigre;
• fruits de mer (algues, moules);
• huile végétale (olive ou tournesol);
• viande de volaille (poulet, dinde);
• viandes maigres (agneau, veau, bœuf maigre);
• soupes de légumes;
• céréales.

Bien affecter l'activité cardiaque et décoctions de la circulation sanguine de son de blé, rose sauvage. Les jus de légumes et de baies sont également utiles.

Produits interdits

Après l'opération de stenting, les patients doivent complètement limiter la consommation des produits suivants:

• café
• le cacao;
• les épices;
• du chocolat;
• produits laitiers à haute teneur en matières grasses (crème, crème sure, etc.);
• viande grasse (boeuf, porc);
• variétés de poissons gras (sardines, sprats, etc.);
• produits de feuilletée et de pâtisserie;
• viande, champignons, bouillons de poisson;
• conserves et viandes fumées;
• mayonnaise, margarine, beurre.

Produits limités

Un régime alimentaire spécial après stenting des vaisseaux du cœur permet de réduire le nombre de ces produits:

• les jaunes d'œufs;
• la semoule;
• le riz;
• les pâtes;
• le sucre;
• le miel;
• raisins, raisins secs.

Le régime alimentaire après la pose d'un stent sur les vaisseaux cardiaques minimise l'effet des facteurs néfastes qui conduisent au développement de la maladie coronarienne - la maladie coronarienne!

Nutrition après stenting des vaisseaux cardiaques

Stenting cardiaque: combien de temps vivent-ils après la chirurgie?

Quel est le cœur stenting?

Le stenting est une opération médicale consistant à installer un stent - un squelette spécial placé dans la fente des organes creux humains, par exemple des vaisseaux coronariens, et permettant d'élargir la zone rétrécie par des processus pathologiques.

Les vaisseaux peuvent rétrécir à cause de l’athérosclérose, ce qui représente une menace considérable pour la santé et la vie des personnes. En fonction des vaisseaux endommagés, une réduction de la lumière conduit à une ischémie, à une défaillance de la circulation cérébrale, à l'athérosclérose des jambes et à d'autres maladies dangereuses.

Pour restaurer la perméabilité des artères, certaines techniques sont connues, les principales sont:

• thérapie conservatrice
• angioplastie,
• stenting des vaisseaux cardiaques et autres artères touchées,
• pontage coronarien.

Initialement, le rétrécissement de la lumière n'affecte pas réellement l'état du patient. Mais dans une situation de sténose accrue de plus de la moitié, il existe des signes de manque d'oxygène dans le corps et les tissus (ischémie). Dans une telle situation, la thérapie conservatrice est souvent impuissante. Des méthodes de traitement plus essentielles sont nécessaires - la chirurgie intravasculaire.

La pose de stents coronaires dans les vaisseaux cardiaques est considérée comme l’une des méthodes les plus efficaces de prothèse intravasculaire des artères cardiaques au cours de diverses pathologies.

Indications pour le stenting

Le cœur est une pompe puissante qui assure la circulation sanguine. Avec la circulation du sang, les nutriments et l'oxygène commencent à affluer vers les organes et les tissus, sans quoi leur fonctionnement serait impossible.

L'athérosclérose est considérée comme la maladie chronique la plus répandue dans les artères. Au fil du temps, les plaques d'athérosclérose qui se développent à l'intérieur de la coquille de la paroi vasculaire, simples ou multiples, sont considérées comme des dépôts de cholestérol.

En cas de prolifération dans les artères du tissu conjonctif et de calcification des parois vasculaires entraînant une déformation progressive, la lumière se rétrécit parfois jusqu'à l'oblitération complète de l'artère, entraînant un manque constant et croissant de circulation sanguine de l'organe qui se nourrit à travers l'artère endommagée.

Avec une circulation sanguine insuffisante dans le muscle cardiaque, une personne ressent l'apparition de tels symptômes:

1. douleurs thoraciques accompagnées de la peur de la mort;
2. des nausées;
3. essoufflement;
4. palpitations cardiaques;
5. transpiration excessive.

• La sélection des patients ischémiques pour la chirurgie est effectuée par un chirurgien cardiaque. Le patient doit subir l'examen nécessaire, qui comprend tous les tests sanguins et urinaires nécessaires pour déterminer le travail des organes internes, un lipogramme, la coagulation du sang.
• L'électrocardiogramme fournira l'occasion de clarifier les dommages causés au muscle cardiaque après une crise cardiaque, la répartition et la concentration du processus. L'échographie du coeur démontrera le travail de chaque service des oreillettes et des ventricules.
• Ce devrait être une angiographie. Ce processus consiste en l'introduction dans les vaisseaux d'un agent de contraste et de plusieurs rayons X effectués lors du remplissage du canal des vaisseaux. Les branches les plus endommagées, leur concentration et leur degré de rétrécissement sont détectées.
• L'échographie intravasculaire aide à évaluer les capacités de la paroi artérielle à l'intérieur.

Indications pour la chirurgie:

• des crises d'angine de poitrine régulières et difficiles, que le cardiologue définit comme un pré-infarctus;
• soutien du pontage artériel coronaire, qui a tendance à se rétrécir pendant 10 ans;
• selon les signes vitaux lors d’une grave crise cardiaque transmurale.

Contre-indications

L'impossibilité d'introduire un stent est installée au moment du diagnostic:

• Dommages généralisés à toutes les artères coronaires, pour lesquels il n’y aura pas de place pour le stenting.
• Le diamètre de l'artère rétrécie est inférieur à 3 mm.
• Faible coagulation du sang.
• Dysfonctionnement rénal, foie, insuffisance respiratoire.
• Allergie du patient aux médicaments contenant de l'iode.

L'efficacité de l'opération, les conséquences

Cette méthode thérapeutique se caractérise par plusieurs avantages, obligeant les experts à choisir une intervention chirurgicale.

Ces avantages comprennent:

• la courte durée de la période de contrôle par le spécialiste de la récupération;
• il n'est pas nécessaire de couper le sein;
• courte période de rééducation;
• prix relativement peu coûteux.

De nombreux patients à qui cette opération a été prescrite sont intéressés par son niveau de sécurité et le nombre de personnes qui ont survécu après l'opération.

Les effets indésirables se produisent assez rarement chez environ 10% des patients. Mais ce risque ne doit pas être complètement écarté.

Le stenting cardiovasculaire est considéré comme la mesure de traitement la plus sûre. Le patient devrait être beaucoup plus attentif à surveiller son état de santé, se conformer aux recommandations d'un spécialiste, utiliser les médicaments nécessaires et se soumettre à des examens conformément au plan.

Après l'intervention chirurgicale, la probabilité de rétrécissement de l'artère demeure, mais elle est faible et les scientifiques poursuivent leurs recherches dans ce domaine, et le nombre d'améliorations augmente.

Les endoprothèses cardiaques après une crise cardiaque peuvent être caractérisées par des complications dangereuses qui surviennent pendant la chirurgie, après une courte période de temps après celle-ci ou après une longue période.

Réhabilitation

Après cette opération, la personne se sent beaucoup mieux, la douleur cardiaque après la pose d'un stent devient moins forte, mais le processus d'athérosclérose ne s'arrête pas, ne contribue pas à une modification du dysfonctionnement du métabolisme de la graisse. Par conséquent, le patient doit suivre les recommandations d'un spécialiste, surveiller le taux de cholestérol et de sucre dans le sang.

Les objectifs de la rééducation après une chirurgie:

1. Restaurez le maximum de fonctionnalités possibles du cœur;
2. Prévention des complications postopératoires, en particulier la récurrence de la vasoconstriction par stent;
3. Ralentir la progression de l'ischémie, améliorer le pronostic de la maladie;
4. Augmenter les capacités physiques du patient, minimiser les restrictions de style de vie;
5. Réduire et optimiser les médicaments reçus par le patient;
6. Normaliser les lectures de laboratoire;
7. Fournir un état psychologiquement confortable du patient;
8. Ajustez le mode de vie et le comportement du patient, ce qui contribuera à sauvegarder les résultats obtenus lors de la rééducation.

Règles, recommandations après la chirurgie, régime alimentaire

Après l'opération, il est nécessaire de rester au lit pendant un certain temps. Le médecin surveille la survenue de complications, recommande un régime alimentaire, des médicaments et des restrictions.

La vie après le stenting signifie répondre à certaines exigences. Lorsqu'un stent est installé, le patient subit une rééducation cardiaque.

Ses principales exigences sont un régime alimentaire, une thérapie physique et une humeur positive:

• Pendant une semaine, le processus de rééducation est associé à des restrictions d’exercice physique, les bains étant interdits. 2 mois, les experts ne recommandent pas de conduire une voiture. Les recommandations ultérieures consistent en un régime sans cholestérol, un effort physique, une utilisation régulière de médicaments.
• Il est nécessaire de supprimer les graisses d'origine animale de l'alimentation et de limiter les glucides. Vous ne devriez pas prendre de porc gras, bœuf, agneau, beurre, saindoux, mayonnaise et épices piquantes, saucisses, fromage, caviar, pâtes de blé tendre, produits au chocolat, confiserie et farine, pain blanc, café, thé fort, boissons alcoolisées, soda
• Dans le régime, il est nécessaire d'inclure dans le menu des salades de légumes et de fruits ou des jus de fruits frais, de la viande de volaille bouillie, du poisson, des céréales, des pâtes, du fromage cottage, du lait aigre, du thé vert.
• Manger petit à petit. mais souvent, 5 à 6 fois, pour observer le poids. Si possible, faites des jours de jeûne.
• Chaque jour, la gymnastique du matin aide à augmenter le métabolisme et à mettre en place un comportement positif. Ne faites pas instantanément des exercices difficiles. La marche est recommandée, initialement sur une courte distance, après avoir augmenté la distance. Escaliers de marche utiles et sans hâte, entraînement sur simulateurs. Il est impossible d’entraîner une forte surcharge de tachycardie.
• Le traitement médicamenteux consiste à admettre des fonds qui abaissent la tension artérielle, des statines, à normaliser le cholestérol et des médicaments réduisant le nombre de caillots sanguins. Les personnes atteintes de diabète continuent un traitement spécial sur recommandation d'un endocrinologue.
• De manière optimale. lorsque le processus de réhabilitation après l'opération aura lieu dans des sanatoriums ou des centres de villégiature, sous le contrôle d'un médecin.

Le traitement postopératoire est important car après 6 à 12 mois, le patient doit prendre des médicaments tous les jours. L'angine de poitrine et les autres manifestations d'ischémie et d'athérosclérose sont éliminées, mais la cause de l'athérosclérose demeure, de même que les facteurs de risque.

De nombreux patients se posent la question suivante: est-il possible d’obtenir un handicap après une chirurgie? La pose d'un stent aide à améliorer l'état du patient et à lui redonner ses performances. Par conséquent, cette procédure n'est pas nécessaire.

Prédiction après la chirurgie

• Le stenting cardiovasculaire est une opération sûre qui a l'effet désiré. La probabilité d'effets indésirables est faible. Même après la pose d'un stent, une personne retrouvera son mode de vie habituel et retrouvera sa capacité de travail.
• N'oublie pas. que le mode de vie inapproprié qui a provoqué l'ischémie peut encore causer l'obstruction des artères, s'il n'est pas modifié. L'opération est caractérisée par une petite période de récupération postopératoire.
• En ce qui concerne les prévisions ultérieures. Ce stent est efficace dans environ 80% des situations. Il arrive que le processus s'inverse, malgré les efforts déployés, l'artère va se rétrécir à nouveau. Mais les scientifiques continuent à mener des recherches et à améliorer la technologie de l'opération. Le nombre de résultats positifs augmente.
• Maintenant, les chirurgiens cardiaques utilisent des endoprothèses totalement nouvelles qui minimisent le risque de rétrécissement inverse des artères coronaires.

Complications possibles après la chirurgie

Dans le processus de pose de stent, divers effets indésirables se produisent, dont les plus célèbres sont:

1. blocage de l'artère opérée,
2. dommages à la paroi vasculaire,
3. apparition de saignements ou de formation d'hématomes au niveau du site de ponction,
4. allergique à un agent de contraste de gravité variable, y compris un dysfonctionnement rénal.

• Tenant compte du fait que la circulation sanguine se produit dans le corps humain, dans certains cas, lors du stenting, les conséquences se produisent également dans d'autres artères non touchées par l'opération.
• Risque accru de complications après une intervention chirurgicale chez les personnes souffrant de maladies rénales graves, de diabète sucré et de défaillances du système de coagulation du sang. Par conséquent, ces patients sont soigneusement examinés avant la pose d'un stent, ils sont également préparés en prescrivant des médicaments spéciaux, puis après l'opération, ils sont observés dans l'unité de soins intensifs ou la réanimation.
• Le stenting ne garantit pas une ischémie complète. La maladie peut se développer, d'autres plaques d'athérosclérose peuvent se former dans les artères ou les anciennes peuvent augmenter. Le stent lui-même peut proliférer ou créer un thrombus avec le temps. Par conséquent, tous les patients qui subissent une stentation des artères coronaires sont sous la surveillance régulière d'un médecin, de sorte que, si nécessaire, ils puissent rapidement identifier la récurrence de la maladie et le renvoyer à un spécialiste.
• La thrombose de stent est l’une des conséquences les plus dangereuses après la chirurgie. Il est dangereux qu'il se développe à tout moment: au début et à la fin de la période postopératoire. Souvent, cette conséquence entraîne une douleur aiguë et, si elle n’est pas traitée, elle conduit également à un infarctus du myocarde.
• Conséquence moins dangereuse. Cependant, la resténose de l'endoprothèse vasculaire, qui se développe en relation avec la croissance de l'endoprothèse vasculaire dans la paroi vasculaire, est considérée comme plus courante. C'est un processus naturel, mais chez certains patients, il se développe trop activement. La lumière de l'artère opérée commence à se rétrécir de manière significative, provoquant une rechute d'angine de poitrine.
• Si vous ne respectez pas le traitement médicamenteux. le régime et le régime prescrit par le médecin, la formation de plaques d'athérosclérose à l'intérieur du corps va se développer, ce qui conduira à l'apparition de nouvelles zones de dommages dans les artères saines avant.

Signes de complications

Dans environ 90% des situations où un stent est installé, le flux sanguin dans les artères reprend et les problèmes ne se posent pas.

Mais il existe des cas où des conséquences défavorables sont probables:

• Défaillance de l'intégrité des parois artérielles;
• Saignements;
• Difficulté à travailler avec les reins;
• L'apparition d'un hématome au site de ponction;
• Restauration ou thrombose dans les sites de stenting.

L'une des complications possibles est le blocage de l'artère. Cela arrive assez rarement, en cas de pathologie, le patient est immédiatement envoyé en chirurgie de pontage coronarien.

Les effets indésirables dans une telle opération sont extrêmement rares, car le stenting vasculaire est considéré comme la procédure chirurgicale la plus sûre.

Coût de fonctionnement

• Le coût du stent varie selon les artères à exploiter, ainsi que selon l'état, l'établissement médical, l'instrumentation, l'équipement, le type, le nombre total de stents et d'autres circonstances.
• Il s’agit d’une opération de haute technologie nécessitant l’utilisation d’une salle d’opération spéciale, équipée d’un matériel sophistiqué et coûteux. Le stenting est effectué selon de nouvelles méthodes par des chirurgiens cardiaques qualifiés. À cet égard, l'opération ne sera pas bon marché.
• Le coût du stenting varie dans chaque pays. Par exemple, en Israël à partir de 6 000 euros environ. en Allemagne - de 8 000 en Turquie - de 3 500 euros.
• Le stenting est considéré comme l'une des opérations les plus courantes en chirurgie vasculaire. Il se caractérise par un faible traumatisme, donne l'effet approprié et ne nécessite pas de rétablissement à long terme.

La plupart des critiques sur les résultats du stent sont positives, la probabilité d'effets indésirables après la procédure est minime et l'intervention chirurgicale elle-même est considérée comme étant sûre. Dans certaines situations, il est probable que le corps présentera une allergie à une substance administrée au cours d’une chirurgie aux rayons X.

Patients qui ont subi une intervention chirurgicale, caractériser sa similitude avec une procédure médicale assez simple, pas une opération. Comme il n’est pas nécessaire de prévoir une longue période de rétablissement, les patients pensent qu’ils se sont complètement rétablis.

N'oublie pas. que la méthode idéale de chirurgie cardiaque n'élimine pas la nécessité de prendre bien soin de votre santé.

Régime après stenting

Une bonne nutrition après la pose d'un stent est à la fois une partie intégrante du traitement et la prévention d'autres problèmes cardiaques.

Tous les patients ne respectent pas les recommandations en matière de nutrition. Et il joue un grand rôle dans la fréquence élevée de retour de l’angine de poitrine et de stents répétés.

La diététique après la pose d'un stent vise à réduire le contenu calorique des aliments et comprend les points suivants: Restriction dans le régime alimentaire des animaux gras - régime hypocholestérol.

Cela signifie réduire la consommation de cholestérol: viandes grasses (agneau, porc), saindoux, foie et autres sous-produits, saucisses et produits semi-finis. Ne pas manger de grandes quantités de beurre, fromage, crème sure, crème.

Il convient également de limiter la consommation d’œufs à 3-4 pièces par semaine. Tous les aliments gras sont une source de cholestérol, ce qui contribue à la croissance des plaques dans les vaisseaux et à la progression de l'athérosclérose, en raison desquelles les symptômes de l'IHD se reproduisent après la pose d'un stent.

Restriction des glucides (bonbons). Parmi les produits qui sont souvent sur notre table, devront éliminer les bonbons: les confiseries. pain blanc, soda, glace, etc. Dans le corps, les glucides sont transformés en graisses nocives pour les vaisseaux sanguins et le cœur. C'est pourquoi les bonbons devraient être abandonnés au maximum. Il est préférable de remplacer les bonbons par des fruits secs.

Restriction des produits contenant de grandes quantités de sel. Il provoque une rétention d'eau dans le corps et une augmentation de la pression artérielle. De nombreux patients atteints de coronaropathie ayant subi un stenting souffrent d'hypertension. Ils devraient accorder une attention particulière à cette recommandation. La quantité de sel doit être réduite à 3-4 g par jour (une demi cuillère à thé). Attention: de nombreux aliments prêts à l'emploi (aliments en conserve, pain, etc.) contiennent du sel dans la composition. Sa consommation doit donc être plus ou moins limitée en fonction des aliments présents dans votre alimentation.

Limitez votre consommation de café et d’autres boissons et aliments contenant de la caféine (thé fort, chocolat, cacao). La caféine provoque un spasme des vaisseaux sanguins et renforce le travail du cœur. Le système cardiovasculaire fonctionne avec le stress, qui est nocif pour les patients atteints de maladie coronarienne et soumis à un stenting. Cependant, le régime ne nécessite pas l'abandon complet du café.

Avec une pression artérielle contrôlée et l'absence de symptômes, il peut être consommé en petites quantités. Le régime alimentaire devrait comprendre les huiles végétales, les fruits frais, les légumes riches en fibres, le chou marin, le poisson (à consommer au moins 2 fois par semaine), les fruits de mer, les produits de grains entiers, le pain noir à base de farine complète, les noix, les légumineuses, la viande maigre et la volaille., produits laitiers faibles en gras. Tous ces produits empêchent le développement de l'athérosclérose.

Les fibres alimentaires d'origine végétale lient et éliminent le cholestérol des intestins, les acides gras oméga-3-polyinsaturés des huiles de poisson et végétales réduisent les taux sanguins de lipides nocifs (lipoprotéines de basse densité, triglycérides) et augmentent le contenu en bénéfiques (lipoprotéines de haute densité).

Que devrait-on faire pendant la rééducation après le stenting des vaisseaux cardiaques? Conseil du médecin

La pose de stent dans les artères coronaires est une procédure peu invasive dans laquelle un stent est placé dans l'artère d'un patient, rétréci par la plaque de cholestérol de calcium. Le tube métallique en alliage de cobalt et de chrome qui provoque une vasodilatation «mécanique» est appelé «stent».

Stenting des vaisseaux cardiaques

Une fois le stent installé, la circulation sanguine s'améliore dans le muscle cardiaque et les accès de douleur à la poitrine pendant l'activité physique disparaissent. Après stenting des vaisseaux coronaires, les symptômes de l’angine de poitrine sont atténués. Dans certains cas, cette procédure est prescrite pour l'infarctus aigu du myocarde.

Le stenting est une procédure indolore qui provoque rarement des douleurs cardiaques. Une courte période de récupération, un effet de guérison rapide et le bien-être ne sont qu'un sentiment illusoire de guérison. Cette procédure élimine les principaux symptômes de la maladie, mais ne guérit pas les causes qui les ont provoquées. L'athérosclérose est la principale cause de troubles cardiovasculaires. Changer de mode de vie peut ralentir le processus de sclérotisation vasculaire.

Rééducation après stenting des vaisseaux cardiaques

L'exercice régulier ralentit le processus d'athérosclérose et entraîne le système cardiovasculaire. La pratique du sport est l’une des conditions d’une rééducation rapide du patient. Une activité physique modérée augmente la sensibilité des récepteurs de l'insuline, accélère la lipolyse (combustion des graisses) et stabilise le taux de cholestérol total dans le sang.

Attention! L’intensité permise de l’activité physique dépend de votre condition et doit obligatoirement faire l’objet d’une discussion avec votre médecin. En fonction de la quantité d'activité physique hebdomadaire qui vous est recommandée, votre mode de vie ultérieur dépendra.

Il est nécessaire d’établir une routine quotidienne claire - un stéréotype dynamique. Essayez de faire certaines choses par temps clair: dormir, manger, faire du sport, travailler et se détendre. Un régime quotidien stable réduira l'impact négatif des facteurs de stress sur votre vie.

Quelques séances d’aérobic qui aideront à rendre le cœur "plus fort":

• Marche rapide (6-7 km / h);
• La natation;
• Faire du vélo (10-11 km / h);
• Fonctionnement modéré;
• Exercice du matin.

Vous ne pouvez pas vous engager dans des charges de "puissance", car cela affecte le cœur (avec l'apparition de l'hypertrophie ventriculaire) et menace de subir des blessures graves. La vie sexuelle active n'est pas interdite, mais dans certains cas, elle n'est pas recommandée.

C'est important! Si vous ressentez une douleur intense à la poitrine ou au coeur, toute activité physique doit être arrêtée. Si vous avez reçu un diagnostic d’angine de poitrine, consultez votre médecin pour savoir s’il est faisable de faire un effort physique.

Recommandations pour une alimentation saine

Après un infarctus du myocarde et dans la vie après une endoprothèse cardiaque, une attention particulière est accordée au régime alimentaire. Il est nécessaire de limiter les apports en sel (pas plus de 1 gramme par jour) et en acides gras saturés (boeuf, porc, margarine et saindoux). Les graisses saturées contribuent à l'athérosclérose et le sel de table augmente la pression artérielle. L'augmentation de la consommation de chlorure de sodium entraîne une augmentation du volume total du fluide en circulation et, à consommation constante, de l'hypertension.

Les aliments riches en cholestérol et les aliments trop sucrés sont les principaux facteurs de risque de l'athérosclérose. Les œufs, le bœuf, le poulet, les calmars, la morue, le pâté, le caviar et le beurre sont les principales sources de cholestérol. Le corps absorbe avec la nourriture 15% du cholestérol total, les 85% restants étant produits par lui-même. Les plaques athérosclérotiques sont composées de cholestérol et de calcium. Les produits ci-dessus peuvent être particulièrement dangereux pour ceux qui ont une prédisposition héréditaire à la thrombose.

Produits de cholestérol

La vie après la pose de vaisseaux du cœur impose certaines restrictions à la réception des bonbons. Des aliments trop sucrés peuvent stimuler la formation de caillots sanguins dans les vaisseaux cardiaques et provoquer des troubles de la rechute. Le saccharose (glucose et fructose) en grande quantité peut provoquer une résistance à l'insuline - un autre facteur qui a un effet dévastateur sur le cœur. Trop manger peut causer des douleurs lancinantes dans le coeur, en particulier chez les personnes souffrant d'angine. Sévère douleur thoracique après avoir mangé - une raison pour contacter votre médecin.

Il est important d'exclure les médicaments contenant de la caféine, car ils stimuleront le système nerveux central. La caféine est un stimulant léger de l'activité cardiaque et bronchopulmonaire. Si vous êtes amateur de café, vous devrez vous en passer. Il est dangereux dans la mesure où il peut provoquer une arythmie de reperfusion. Une grande quantité de caféine inhibe le GABA et conduit à une excitation excessive du cœur.

Pourquoi les douleurs cardiaques surviennent-elles après la pose d'un stent?

Souvent, la douleur au cœur après la pose d'un stent est due à des complications qui n'ont pas été prises en compte à l'hôpital. Si vous ressentez les symptômes suivants, appelez une ambulance:

• Rythme cardiaque rapide;
• L'hypégidrose;
• Des extrasystoles;
• Perte de conscience;
• La pression artérielle baisse.

En cas de stenting inefficace des artères coronaires du cœur, un pontage coronarien est réalisé. Dans certains cas, répétez la procédure pour le stenting du cœur.

Combien vivent après le stenting des vaisseaux du coeur?

En cas de maladie cardiaque ischémique, vous devez consulter régulièrement un cardiologue pour prévenir les récidives possibles. Un traitement tardif peut entraîner un infarctus du myocarde. Le stenting cardiaque ne résout pas tous les problèmes, de sorte que le patient peut présenter des récidives d'angine de poitrine, de crises hypertensives ou d'autres troubles. La rééducation cardiaque est le minimum nécessaire au rétablissement du patient et à la préservation à long terme des résultats de l'opération. Sans un style de vie approprié, un résultat négatif ne peut être évité. Tout dépend du désir du patient de changer ou d’abandonner ses habitudes.

Astuce! Le tabagisme est l’un des principaux facteurs de développement d’une maladie coronarienne. La nicotine provoque une sténose vasculaire, augmente la pression artérielle et augmente la fréquence cardiaque. Abandonner une habitude peut réduire considérablement le risque de décès par crise cardiaque.

Après deux mois, l'efficacité du stenting du cœur est rétablie à son niveau initial. Les personnes engagées dans un travail mental peuvent commencer à travailler immédiatement après la pose d'un stent. Cette opération élimine les symptômes de la maladie coronarienne, de sorte que l’invalidité s’approprie extrêmement rarement et seulement dans les cas graves. Si la pose d'endoprothèse vasculaire sur les vaisseaux coronaires ne conduit pas à une amélioration significative du cours de l'angor, les chances d'obtenir un groupe de personnes handicapées augmentent considérablement.

L'espérance de vie après la pose de vaisseaux du cœur est très variable: de quelques jours à plusieurs années. Si le patient mène une vie active, n'abuse pas de substances psychotropes, mange correctement et suit le régime quotidien, le risque de décès dans les 10 prochaines années est considérablement réduit. Une condition importante est la prise rapide de médicaments. Certaines formes de coronaropathie sont de nature héréditaire et dépendent peu de facteurs environnementaux.

Régime après stenting coronaire

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Une bonne nutrition après la pose d'un stent est à la fois une partie intégrante du traitement et la prévention d'autres problèmes cardiaques.

Tous les patients ne respectent pas les recommandations en matière de nutrition. Et il joue un grand rôle dans la fréquence élevée de retour de l’angine de poitrine et de stents répétés.

La diététique après la pose d'un stent vise à réduire le contenu calorique des aliments et comprend les points suivants: Restriction dans le régime alimentaire des animaux gras - régime hypocholestérol.

Cela signifie réduire la consommation de cholestérol: viandes grasses (agneau, porc), saindoux, foie et autres sous-produits, saucisses et produits semi-finis. Ne pas manger de grandes quantités de beurre, fromage, crème sure, crème.

Il convient également de limiter la consommation d’œufs à 3-4 pièces par semaine. Tous les aliments gras sont une source de cholestérol, ce qui contribue à la croissance des plaques dans les vaisseaux et à la progression de l'athérosclérose, en raison desquelles les symptômes de l'IHD se reproduisent après la pose d'un stent.

Restriction des glucides (bonbons). Parmi les produits qui sont souvent sur notre table, devront éliminer les bonbons: pâtisseries, pain blanc, boissons gazeuses, glaces, etc. Dans le corps, les glucides sont transformés en graisses nocives pour les vaisseaux sanguins et le cœur. C'est pourquoi les bonbons devraient être abandonnés au maximum. Il est préférable de remplacer les bonbons par des fruits secs.

Restriction des produits contenant de grandes quantités de sel. Il provoque une rétention d'eau dans le corps et une augmentation de la pression artérielle. De nombreux patients atteints de coronaropathie ayant subi un stenting souffrent d'hypertension. Ils devraient accorder une attention particulière à cette recommandation. La quantité de sel doit être réduite à 3-4 g par jour (une demi cuillère à thé). Attention: de nombreux aliments prêts à l'emploi (aliments en conserve, pain, etc.) contiennent du sel dans la composition. Sa consommation doit donc être plus ou moins limitée en fonction des aliments présents dans votre alimentation.

Limitez votre consommation de café et d’autres boissons et aliments contenant de la caféine (thé fort, chocolat, cacao). La caféine provoque un spasme des vaisseaux sanguins et renforce le travail du cœur. Le système cardiovasculaire fonctionne avec le stress, qui est nocif pour les patients atteints de maladie coronarienne et soumis à un stenting. Cependant, le régime ne nécessite pas l'abandon complet du café.

Avec une pression artérielle contrôlée et l'absence de symptômes, il peut être consommé en petites quantités. Le régime alimentaire devrait comprendre les huiles végétales, les fruits frais, les légumes riches en fibres, le chou marin, le poisson (à consommer au moins 2 fois par semaine), les fruits de mer, les produits de grains entiers, le pain noir à base de farine complète, les noix, les légumineuses, la viande maigre et la volaille., produits laitiers faibles en gras. Tous ces produits empêchent le développement de l'athérosclérose.

Les fibres alimentaires d'origine végétale lient et éliminent le cholestérol des intestins, les acides gras oméga-3-polyinsaturés des huiles de poisson et végétales réduisent les taux sanguins de lipides nocifs (lipoprotéines de basse densité, triglycérides) et augmentent le contenu en bénéfiques (lipoprotéines de haute densité).

Régime après stenting coronaire

Comment se comporter après une chirurgie d'angioplastie et un stenting dans les artères coronaires?

Malheureusement, la médecine n'a pas encore appris à éliminer complètement les effets de l'athérosclérose. Afin de préserver l'effet positif obtenu après la procédure d'angioplastie et de pose de stent aussi longtemps que possible, vous devrez suivre en permanence des règles simples.

Tout d'abord, c'est un régime équilibré. Pour répondre aux besoins du corps, il devrait être varié. Les aliments doivent fournir au corps de l'énergie, des protéines, des vitamines, des minéraux et des fibres.

Le contenu de l'alimentation en graisses animales devrait être réduit. Lors de la cuisson à la maison, il est préférable de remplacer le beurre et la margarine par des huiles végétales. parmi lesquels on préfère les olives et le colza.

Ne pas oublier les fruits et légumes, les produits céréaliers. Ils devraient être sur la table tous les jours. Il vaut mieux refuser le sucre ou au moins limiter à quelques pièces par jour. Au lieu de cela, il est préférable d'utiliser du miel ou des fruits doux séchés en quantités modérées. Ne pas abandonner complètement le sel, mais sa consommation quotidienne ne doit pas dépasser cinq grammes.

Changez votre attitude envers l'alcool. Son danger réside dans le fait qu'il fournit au corps une quantité d'énergie disproportionnée, mais ne contient presque pas de nutriments. Abandonnez complètement les spiritueux et la bière. À titre exceptionnel, vous pouvez vous permettre une petite quantité (pas plus d'un verre par jour) de vin rouge de raisin sec naturel non fixé.

Parfois, les patients souffrant d'angine de poitrine ont peur de l'effort physique. Après une crise cardiaque, la peur augmente. Indirectement, cela contribue à la méthode dominante de traitement des crises cardiaques, basée sur une immobilisation prolongée du patient.

Mais, néanmoins, un effort physique raisonnable est nécessaire pour le cœur. Le mode d'activité physique choisi rationnellement n'apportera qu'un effet positif. Une charge réalisable contribue au travail économique du cœur en réduisant le pouls, en normalisant la pression artérielle et en améliorant le métabolisme du cholestérol. De plus, le mouvement contribue à la perte de poids et améliore l'état mental.

Ne vous précipitez pas à l'autre extrême et foncez tête baissée dans le stade. Les types d'activité physique et leur intensité sont choisis strictement individuellement sur recommandation du médecin traitant.

L'entraînement physique devrait être régulier. Si vous n’êtes pas habitué à cela, vous devrez vous forcer à vous entraîner au moins tous les deux jours pendant 30 à 50 minutes. La méthode d'entraînement est standard: échauffement, entraînement de base et récupération. N'oubliez pas de contrôler le pouls et la pression. Permettez-moi de vous rappeler que pour une personne en bonne santé, le pouls maximum possible est défini à 220 moins le nombre d'années vécues. Concentrez-vous sur des nombres ne dépassant pas 60% de cette valeur. Les valeurs limites de pression, toujours considérées comme normales - 140/90.

Se sentir en bonne santé après une angioplastie et une endoprothèse des artères coronaires, n’oubliez pas qu’en fait, la maladie n’a fait que régresser. Assurez-vous de consulter votre médecin au moins deux fois par an et suivez scrupuleusement ses recommandations. Même si tu te sens bien.

Bonne santé et longue vie.

P.S. J'ai complètement oublié. NE FUMEZ PAS.

Nutrition après stenting des vaisseaux cardiaques

La pose d'endoprothèses vasculaires, en particulier des artères coronaires, est une opération très importante qui contribue à améliorer l'état du patient. Cela aide à éviter les complications graves, comme cela aide à rétablir le flux sanguin.

La décision de procéder à une telle opération est prise par le médecin. Cependant, tout le monde ne peut se le permettre, en raison de son coût considérable.

Cependant, cela vaut la peine de continuer à le faire, sinon cela peut coûter la vie. Bien sûr, une telle opération ne sera bénéfique que si vous suivez le régime et l'activité physique après. Il est très important de surveiller l'état de votre corps, vous verrez alors un bon résultat. Voyons à quel point cette opération est importante et comment vivre après.

Signification

Notre mode de vie et notre écologie moderne ont une grande incidence sur la santé, ce qui entraîne des problèmes pour divers organes et systèmes. Le système cardiovasculaire est souvent le premier à en souffrir. Le stent aide à normaliser la circulation sanguine dans notre moteur vital. Cette opération a commencé à conduire depuis 1993. Ce fut une véritable découverte, d'autant plus qu'aujourd'hui, de plus en plus de personnes sont atteintes de maladies du cœur et des vaisseaux sanguins.

Les statistiques montrent que plus tôt, l’âge des patients ayant des problèmes dans ce domaine était d’environ 50 ans. Aujourd'hui, l'âge rajeunit et, plus souvent, ces affections se retrouvent chez les patients jeunes.

Cela est dû à l'écologie, aux conditions de travail, au niveau de vie et à la prédisposition génétique. Cependant, notre objectif n'est pas de prendre en compte les causes de l'insuffisance cardiaque, nous devons comprendre à quel point il est important de pratiquer le stenting, si prescrit par un médecin, et comment vivre après cette opération.

Le coeur est l'organe principal du corps humain. C'est à travers lui que la circulation sanguine dans les tissus et les organes est assurée. Si ce moteur fonctionne mal, les tissus et les organes ne reçoivent plus les substances et éléments nécessaires, ce qui conduit au développement de diverses maladies. Pour que tous les composants de notre corps reçoivent des nutriments essentiels et de l'oxygène, nous avons besoin d'un vaste réseau d'artères coronaires et de leur bon fonctionnement.

Si des modifications négatives se produisent dans les artères, l'irrigation sanguine du cœur se détériore, ce qui explique l'apparition de maladies dangereuses. Récemment, un rétrécissement des vaisseaux coronaires, entraînant des lésions du myocarde et une maladie coronarienne, est devenu très courant.

Pendant longtemps, les experts ont mené des opérations basées sur une intervention chirurgicale complète. Cela n'a pas toujours apporté les bénéfices escomptés. De plus, après de telles opérations, la période de récupération a été longue.

Heureusement, des méthodes à faible impact ont été inventées pour éviter une intervention chirurgicale grave. L'un d'entre eux vient de stenter les vaisseaux coronaires.

Malgré cela, de nombreux patients craignent même une telle intervention chirurgicale. Il est important que ces personnes comprennent que si le médecin recommande de poser une endoprothèse vasculaire, c'est le seul moyen de sauver des vies et d'éviter les complications. Pour réduire la peur, considérez l'essence du stenting.

Un stent est un mince tube constitué de cellules métalliques. À l'aide d'un cathéter, il est introduit dans le vaisseau endommagé, puis gonflé avec un ballon spécial. Le stent est pressé dans les parois artérielles, ce qui les sépare. Cela contribue à la restauration du flux sanguin dans l'artère.

Habituellement, une telle opération est réalisée sous anesthésie locale, puisqu’une ponction est pratiquée à l’endroit où se situe l’artère fémorale, où le cathéter et le stent sont insérés. L'anesthésie ne ressentira pas la douleur, alors n'ayez pas besoin d'avoir peur. La personne elle-même reçoit des sédatifs. Le patient ne ressent pas de douleur pendant l'opération également parce que les parois artérielles internes n'ont pas de terminaison nerveuse. Souvent, les gens ont précisément peur de la douleur. Dans ce cas, comme nous l'avons vu, cela ne se produit pas.

Des complications

Beaucoup craignent que des complications ne surviennent après la chirurgie. Pour commencer, il convient de comprendre que le risque de complications après l'opération est beaucoup moins grand que si l'opération n'était pas réalisée du tout, car cela pouvait coûter la vie.

Comme l'opération est moins traumatisante, les conséquences après celle-ci sont minimes. Dans de rares cas, certaines complications peuvent survenir:

• violation de l'intégrité du tissu pendant la chirurgie et l'ouverture du saignement;
• problèmes rénaux;
• hématomes dans la zone de ponction;
• thrombose de tissus sur le site de pose du stent.

Plus rarement, l'artère peut être obstruée. Cependant, il convient de garder à l'esprit qu'après la pose du stent, le patient est sous surveillance constante. Par conséquent, en cas d'urgence, les mesures nécessaires seront prises. En cas d'artères obstruées, une opération d'urgence est effectuée.

Les complications causées par la présence d'un caillot sanguin sont éliminées par la prise de médicaments à effet anticoagulant, bien que ces médicaments ne puissent pas être pris par ceux qui souffrent de troubles du foie ou des reins.

Afin de réduire au minimum les risques de complications, il est nécessaire de respecter toutes les mesures prises après la chirurgie, ce que le médecin dira. La période de rééducation après une intervention chirurgicale est très importante et comprend plusieurs points importants, notamment le régime alimentaire.

Réhabilitation

Souvent, avant l’opération et jusqu’à ce que de graves problèmes avec les navires apparaissent, la personne mène un mode de vie incorrect.

Il bouge beaucoup ou très peu, fume, boit de l'alcool, est soumis à un stress fréquent et mange des aliments qui ne font qu'aggraver son état.

Après l'opération, il est nécessaire de changer radicalement ces habitudes et de commencer à vivre, comme on dit, d'une table rase.

1. Après la chirurgie, le patient doit adhérer à un repos au lit strict. À ce stade, une surveillance très minutieuse est effectuée, vous permettant de voir les conséquences après la chirurgie.
2. Une fois que le patient est renvoyé chez lui, il doit assurer sa paix. Il est important d'éviter les efforts physiques. Vous ne pouvez pas prendre une douche chaude ou un bain. Nul besoin de risquer des situations dangereuses tant que l'état n'est pas normalisé, ce qui signifie que vous ne devez pas prendre le volant. Cependant, le fait de ne pas faire d’effort physique ne signifie pas que vous ne pouvez plus bouger. Les mouvements sont utiles, mais avec modération. Il est nécessaire de marcher dans une démarche calme, mais au début, les distances doivent être petites.
3. Il est important de prendre des médicaments spéciaux prescrits par un médecin.

Le stent supprime les effets de l'ischémie, mais la cause de l'athérosclérose et de la vasoconstriction est restée. Cela signifie que les facteurs de risque demeurent. La réadaptation suppose qu'il est nécessaire d'effectuer un ensemble de procédures, même en dépit du bien-être. Vous ne pouvez pas arrêter de prendre des médicaments prescrits ou modifier indépendamment leur dose.

Certains patients veulent retrouver leur rythme de vie habituel le plus rapidement possible. Cependant, vous ne devez pas vous hâter dans cette affaire. Le stenting est une procédure sérieuse qui nécessite le respect d'un calendrier spécifique.

Il est très important de ne pas autoriser une augmentation de la pression artérielle, mais si cela se produit, vous devez prendre le médicament prescrit pour éviter le développement d'une crise cardiaque. Si la personne atteinte de diabète est stentée, elle doit prendre des médicaments qui abaissent le taux de sucre dans le sang.

Après une certaine période, le patient peut faire certains exercices. Il est important de suivre quelques règles.

1. La gymnastique est effectuée chaque jour pendant au moins 30 minutes. Cela aidera à maintenir un poids adéquat, à renforcer le tissu musculaire et à normaliser la pression.
2. Les exercices doivent être effectués après une période de rééducation.

Un point très important, qui ne peut pas être oublié après l'opération, est le régime alimentaire. Une bonne nutrition - la clé d'une bonne santé.

Régime alimentaire

Le régime vise à normaliser le poids. En outre, cela aide à minimiser les facteurs négatifs contribuant au développement de la coronaropathie. Lorsque vous mangez, vous devez tenir compte de certains points importants.

• Les produits doivent contenir un minimum de graisse. Les graisses d'origine animale doivent être complètement exclues du régime alimentaire.
• Devrait abandonner le thé fort et le café.
• Vous devez arrêter de manger du beurre, vous pouvez le remplacer par un légume.
• Un nouveau régime devrait inclure beaucoup de fruits, de légumes et de baies.
• Eh bien, si le menu contient beaucoup de produits avec des acides polyinsaturés.
• Il est nécessaire de limiter l'utilisation de sel.
• Vous devez manger 6 fois par jour en petites portions. Vous ne pouvez pas manger la nuit. Avant le coucher, vous ne pouvez pas manger pendant trois heures.
• Au cours de la journée, vous ne devriez pas manger plus de 2300 calories.

Prévisions

Stenting est une opération relativement sûre qui apporte de bonnes récompenses. Le risque de complications est très faible. Après cela, le patient ne revient pas seulement au rythme de vie normal, il rétablit également la performance.

Un mauvais mode de vie après l'opération provoquera à nouveau un blocage de la lumière artérielle. Vous devez donc surveiller votre régime alimentaire et votre régime, après quoi l'opération apportera des avantages visibles.

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Comment diriger un patient après une intervention coronarienne percutanée?

Karpov Yu.A. Buza V.V.

Dans notre pays, la principale cause de décès, surtout chez les personnes en âge de travailler, est la maladie coronarienne, qui provoque environ 600 000 décès chaque année. Dans cette maladie associée à l'athérosclérose des artères coronaires, des méthodes de traitement tant médicales qu'invasives peuvent être utilisées, ces dernières devant nécessairement être associées à un traitement médicamenteux à grande échelle. Les méthodes invasives - interventions coronariennes percutanées (ICP), y compris le stenting et le pontage coronarien (SC) - jouent un rôle important dans la résolution de deux problèmes principaux dans le traitement de la maladie coronarienne. Le premier consiste à améliorer le pronostic, à prévenir l'apparition d'infarctus du myocarde (IM) et de la mort subite et, par conséquent, à augmenter l'espérance de vie. La seconde est de réduire la fréquence et l’intensité des crises d’angine de poitrine et d’améliorer ainsi la qualité de vie du patient.

Une ICP réussie chez la plupart des patients entraîne l'élimination ou la réduction des accidents vasculaires cérébraux (ischémie myocardique) et, dans certains cas, empêche le développement du syndrome coronarien aigu (SCA), améliore le pronostic à long terme. Cependant, la PCI n'élimine pas la cause de la coronaropathie - l'athérosclérose, mais ne fait que minimiser l'effet physiopathologique d'une plaque d'athérosclérose hémodynamiquement significative. Le processus athéroscléreux peut progresser à la fois dans le stent ou le ballonnet et dans d'autres segments du lit coronaire. En outre, l'implantation d'un corps étranger - l'endoprothèse vasculaire peut causer une maladie iatrogène - la thrombose de l'endoprothèse vasculaire, qui peut se développer à long terme. Dans cette situation, il est nécessaire de respecter scrupuleusement toutes les mesures de prévention secondaire de la coronaropathie, pour lesquelles la réduction du risque de complications coronariennes et cérébrales, la mortalité cardiovasculaire chez les patients après une PCI est démontrée.

Cesser de fumer est l’une des mesures les plus importantes pour changer le mode de vie des patients atteints de cardiopathie ischémique; il est donc vivement recommandé à tous les patients d’arrêter de fumer. Il est raisonnable de souligner les effets néfastes du tabagisme sur le système cardiovasculaire, notamment en prêtant attention au risque élevé d'interventions répétées à l'avenir. S'il est impossible d'arrêter de fumer, il est immédiatement recommandé d'élaborer un plan visant à réduire progressivement le nombre de cigarettes fumées. Pendant la période d'annulation, des timbres à la nicotine peuvent être utilisés pour réduire les symptômes de sevrage, ainsi que l'utilisation d'autres méthodes de prophylaxie pharmacologique (par exemple, la prescription d'un antidépresseur bupropion). Le patient doit non seulement renoncer au tabagisme actif, mais aussi éviter de se trouver dans une pièce où l’on fume (fumeur passif).

Il est nécessaire de recommander une augmentation de l'activité physique chez tous les patients après une PCI lors de leur sortie. Le niveau d'activité physique doit être individualisé, en tenant compte de la revascularisation complète, de la présence d'IM transféré, de l'insuffisance cardiaque chronique (ICC), etc. Si un patient sans IDM ou CHF dans l'histoire après la revascularisation complète, immédiatement après la guérison, le site de ponction n'a pratiquement aucune limitation en termes d'activité physique, un patient présentant une ICC ou un IDM récent nécessite une rééducation spéciale avec une augmentation et une expansion graduelles de la charge. En général, les patients après l'intervention. de même que pour les autres patients IHD, au moins 30 à 60 minutes sont recommandés. activité aérobique modérée plusieurs jours par semaine (idéalement par jour). La marche rapide est un exemple classique d’activité aérobique modérée, mais il est également possible de faire ses devoirs, de travailler à la campagne, etc.

Pendant que les patients sont à l'hôpital, l'indice de masse corporelle (IMC) est calculé et le tour de taille est également mesuré. Si l'IMC est supérieur à 24,9 kg / m2, un ensemble de mesures visant à réduire le poids est nécessaire. Ils incluent nécessairement une diminution de l'apport calorique en nourriture, une augmentation de l'activité physique. Il est important de souligner que la réduction de poids devrait être progressive. Le premier objectif est de réduire le poids corporel de 10% et de consolider le résultat. À l'avenir, une réduction de poids est possible pour atteindre un IMC inférieur à 24,9 kg / m2. En outre, lorsque le tour de taille chez les femmes est supérieur ou égal à 89 cm et supérieur ou égal à 102 cm chez les hommes, des mesures supplémentaires, liées au traitement du syndrome métabolique, sont nécessaires.

Chez les patients atteints de diabète sucré (DM), il est nécessaire de mettre en œuvre un ensemble de mesures, y compris des mesures diététiques, la prise de médicaments hypoglycémiques, afin de réduire le taux d'hémoglobine glyquée à moins de 6,5%. Dans le même temps, la normalisation du poids, l'augmentation de l'activité physique, l'atteinte de la tension artérielle cible et la normalisation du profil lipidique revêtent une importance particulière. Toutes ces mesures devraient être coordonnées par un endocrinologue.

Patients avec une pression artérielle de 140/90 mm Hg. et ci-dessus, il est nécessaire de recommander un ensemble de mesures visant à réduire les niveaux de pression artérielle. Ces mesures comprennent la réduction de poids, l'augmentation de l'activité physique, la réduction de la consommation d'alcool, la réduction de la consommation de sel de table, la consommation accrue de légumes et de fruits frais, ainsi que de produits laitiers allégés. Dans le cas de la nomination d'un traitement antihypertenseur devrait commencer par b-bloquants, les inhibiteurs de l'ECA, et si nécessaire ajouter d'autres médicaments.

Récemment, il a été recommandé à tous les patients atteints de coronaropathie de procéder à une vaccination saisonnière contre la grippe, ce qui réduit le risque d'aggravation de l'évolution de la maladie, en particulier lors d'épidémies de grippe.

La plus haute importance parmi les mesures de prévention secondaire est attachée à la correction des lipides sanguins. Il est impératif de prescrire un régime hypolipidémiant, y compris en réduisant la consommation de graisses saturées - moins de 7% de la calorie totale des aliments; limiter l'utilisation d'aliments riches en cholestérol (idéalement, avec une diminution de l'apport total en cholestérol à moins de 200 mg par jour). Il est recommandé d'augmenter la consommation de fibres alimentaires à plus de 10 g par jour, de stérols végétaux, de stanols - jusqu'à 2 g ou plus par jour, ce qui réduit également le taux de cholestérol LDL.

Traitement hypolipidémiant. Le traitement médical le plus important des patients atteints de coronaropathie consiste à utiliser des médicaments qui réduisent le taux de lipides dans le sang. Les principaux moyens de réduire les taux de cholestérol et de cholestérol des lipoprotéines de basse densité (LDL-C) dans le plasma sanguin sont les inhibiteurs de la synthèse du cholestérol - les statines. L’objectif principal de la correction du profil lipidique est de réduire le taux de cholestérol LDL inférieur à 2,5 mmol / l et inférieur à 1,8 mmol / l chez les patients à risque élevé. L'atorvastatine est l'une des statines les plus largement utilisées en pratique clinique.

Atorvastatine (Atomaks) réduit les niveaux élevés de cholestérol total, le cholestérol LDL, d'apolipoprotéine B et de triglycérides et d'augmenter le taux de cholestérol HDL chez les patients souffrant d'hypercholestérolémie primaire, familiale hétérozygote et l'hypercholestérolémie non familiale et de l'hyperlipidémie combinée (mixte) (types IIa et IIb selon la Fredrickson) en combinaison avec un régime. Les Atomaks désignent en moyenne 10 mg 1 fois / jour. La dose varie de 10 à 80 mg. Le médicament peut être pris à tout moment de la journée, quel que soit le repas. La dose est choisie en fonction des taux initiaux de cholestérol / LDL, de l'objectif du traitement et de l'effet individuel. Au début du traitement et / ou pendant la dose d'Atomax, il est nécessaire toutes les 2 à 4 semaines. contrôler les taux de lipides plasmatiques et corriger la dose en conséquence. Dans la plupart des cas, une dose de 10 mg d'Atomax 1 fois par jour est suffisante. Un effet thérapeutique significatif est généralement observé après 2 semaines. L'effet thérapeutique maximal se produit généralement dans les 4 semaines. Avec un traitement à long terme, cet effet persiste.

Dans les premières études à grande échelle, seul un nombre relativement petit de patients avaient subi une ICP avant l'inclusion - de 8% à 1/3 des patients, et le traitement par statine avait débuté en moyenne six mois plus tard. après l'intervention. Néanmoins, selon une analyse rétrospective de l'étude CARE, les avantages de leur utilisation dans cette cohorte étaient plus importants que dans le groupe principal de patients.

Plus récemment, les médecins ont négligé la nomination de statines chez les patients atteints de PCI. Dans une étude européenne, seuls 25% des patients ont reçu un traitement par statine après 6 mois. après PCI. Selon une étude réalisée dans l'une des cliniques américaines, qui a analysé l'évolution de la maladie coronarienne chez 5052 patients après une PCI, entre 1993 et ​​1999. la fréquence d'administration des statines était de 26,5%. Ainsi, malgré la diminution du nombre d’événements indésirables après PCI (ralentissement de la progression des lésions athéroscléreuses des artères coronaires), l’effet prophylactique des statines dans la prévention du développement de la resténose après PCI est douteux.

L’effet de l’utilisation de statines sur l’incidence de la resténose après stenting a été moins étudié. Dans une étude rétrospective sur Walter portant sur 525 patients, il a été montré que l’utilisation de statines après la pose d’une endoprothèse entraînait une incidence plus faible de resténose détectable par angiographie: 38% dans le groupe placebo comparé à 25,4% dans le groupe traité par statine (p. activité