Type diffus d'athérosclérose: causes de développement, diagnostic et méthodes de traitement

L'athérosclérose diffuse est une pathologie chronique à long terme des vaisseaux artériels, caractérisée par l'apparition de plaques d'athérosclérose dans la paroi des artères qui interfèrent avec l'apport sanguin aux organes internes.

L'athérosclérose coronaire est l'une des causes les plus importantes de maladie coronarienne

Une telle situation nécessite la mise en place précoce d'un traitement adéquat pour améliorer le pronostic du patient quant à sa qualité de vie future. À cet égard, les questions de prévention et de détection des plaques d'athérosclérose au tout début de leur croissance sont très pertinentes.

Forme diffuse de l'athérosclérose - qu'est-ce que c'est? Il s’agit d’une maladie chronique évolutive qui perturbe l’alimentation en sang des organes internes.

Causes de la maladie

L'athérosclérose multifocale qui affecte différentes artères résulte d'un certain nombre de raisons. Dans le même temps, il est habituel de diviser les facteurs de risque en médecine en deux grands groupes: les facteurs qui ne peuvent pas être modifiés par le patient et ceux qui peuvent être exclus de votre vie. Les premiers incluent les situations suivantes.

• Un certain nombre d'affections héréditaires causées par des anomalies génétiques, entraînant une violation du métabolisme des lipides et une augmentation du cholestérol sanguin et un certain nombre de lipoprotéines de basse et très basse densité.
• L'âge humain joue un rôle important dans le développement de telles maladies. L'athérosclérose se développe le plus souvent chez les hommes après 55 ans et chez les femmes après 60 ans.

L'athérosclérose diffuse peut être causée par un certain nombre de maladies relevant du domaine de la cardiologie.

Les facteurs de développement de lésions vasculaires athéroscléreuses, que le patient ou la personne peut exclure de leur vie, sont plus diversifiés.

• Une des causes les plus importantes de dépôts graisseux dans la paroi vasculaire est la malnutrition, avec une prédominance de glucides gras et rapides dans le régime alimentaire, conduisant à une hypercholestérolémie et à une augmentation de la quantité de lipoprotéines de basse densité (LDL).
• Le manque d'activité physique sur une base régulière, affecte également les processus métaboliques dans le corps.
• Les habitudes néfastes, et en premier lieu, le tabagisme induit des modifications de la paroi des vaisseaux sanguins, entraînant la formation de plaques athérosclérotiques.
• Maladies endocriniennes telles que le diabète, etc.

Tous ces facteurs contribuent au développement de l’athérosclérose diffuse, créant le fond pour l’apparition et la progression du processus athérosclérotique dans les vaisseaux artériels.

Symptômes principaux

L'athérosclérose de type diffus affecte un grand nombre de vaisseaux différents dans le corps humain, ce qui peut entraîner l'apparition de divers symptômes provenant du cœur, du cerveau, des membres inférieurs, des reins, etc. Dans le même temps, les manifestations sont généralement assez brillantes et les médecins peuvent facilement suspecter la maladie et prescrire des méthodes efficaces pour des diagnostics supplémentaires.

Athérosclérose diffuse - le type de pathologie le plus dangereux

Les symptômes de la maladie sont constitués par les vaisseaux dont la localisation et la force avec laquelle les changements athérosclérotiques sont affectés. Stop est sur la défaite des artères du coeur et du cerveau.

Athérosclérose des artères coronaires

Le muscle cardiaque est très sensible à l'adéquation et à l'exhaustivité de l'apport sanguin; par conséquent, l'athérosclérose des artères coronaires qui l'alimentent se manifeste très tôt. Le patient présente les symptômes suivants:

• Fortes accès de douleur dans le cœur, apparaissant sur un fond de stress physique ou émotionnel. La douleur est douloureuse ou brûlante dans la nature et peut "céder" à la main gauche. L'attaque passe dans les 5 à 10 minutes, indépendamment ou contre l'utilisation de la nitroglycérine.
• Difficulté à respirer et gêne thoracique.
• Faiblesse générale et tachycardie.
• Peut-être des nausées, des douleurs de localisation différente.

L’apparition de douleurs dans la région cardiaque doit constituer un motif de traitement urgent des soins médicaux, en raison du risque d’infarctus du myocarde.

Ces symptômes résultent d'une altération de l'apport sanguin au muscle cardiaque, qui est temporaire. Si le flux sanguin dans les vaisseaux n'est pas rétabli, un infarctus du myocarde se développe, représentant un danger pour la vie du patient.

Athérosclérose des vaisseaux cérébraux

Avec la défaite des artères qui alimentent le cerveau, les symptômes sont très différents et sont représentés par les manifestations suivantes:

• Un éclatement ou un mal de tête qui, en règle générale, n’a pas de localisation spécifique.
• Sensations de sonnerie et d'acouphènes.
• Le patient apparaît insomnie et autres troubles du sommeil, souvent des cauchemars. À cet égard, le patient devient irritable, nerveux, a un niveau d'énergie réduit.
• Peu à peu, la personnalité commence à changer, des troubles de la mémoire, de la parole et d’autres fonctions cognitives se développent.

Ces symptômes progressent constamment contre la croissance des plaques d'athérosclérose et l'apparition de nouveaux foyers d'athérosclérose dans les artères.

L'athérosclérose est une maladie dangereuse qui affecte les vaisseaux sanguins du cerveau.

Diagnostic de la maladie

Le processus de diagnostic repose sur la collecte de l'anamnèse, consistant en un interrogatoire détaillé du patient sur le moment de l'apparition et la nature des symptômes, en effectuant des tests sanguins biochimiques et en utilisant des méthodes instrumentales de visualisation du flux sanguin.

Dans l'analyse biochimique du sang, faites attention aux paramètres suivants.

• Taux de cholestérol - Ce lipide intervient non seulement dans un grand nombre de processus physiologiques du corps, mais contribue également à l'apparition de l'athérosclérose avec une augmentation significative de son taux sanguin.
• Lipoprotéines de basse densité - transfère le cholestérol du foie vers la paroi vasculaire, contribuant ainsi à l’apparition de plaques athérosclérotiques. Leur augmentation est le principal facteur de risque pour le développement de l'athérosclérose diffuse.
• Lipoprotéines de haute densité - préviennent l’apparition de la maladie et, par conséquent, l’un des objectifs du traitement est d’augmenter leur nombre.

Angiographie - montre l'état des vaisseaux

En plus des méthodes de laboratoire, il est très important d'évaluer de manière instrumentale le niveau de flux sanguin dans les vaisseaux affectés. Pour ce faire, utilisez les méthodes suivantes.

• Échographie Doppler, qui permet d’évaluer la vitesse du flux sanguin, les perturbations du mouvement du sang et de déterminer en quoi ces modifications perturbent l’alimentation en sang de n’importe quel organe.
• L'angiographie (coronarographie, étude des vaisseaux carotidiens, etc.) consiste en l'injection intravasculaire d'un agent de contraste et en la tomodensitométrie. Cette méthode vous permet d'identifier les sténoses et d'évaluer le degré de rétrécissement de la lumière de l'artère.

L’application complète de méthodes de diagnostic vous permet d’identifier la maladie à un stade précoce et d’évaluer l’effet des modifications athérosclérotiques sur la nature des mouvements sanguins.

Méthodes de traitement

Dans le traitement de l'athérosclérose diffuse, on utilise principalement des modifications du mode de vie et un certain nombre de médicaments agissant sur le métabolisme des graisses.

Changer le mode de vie du patient devrait inclure la correction de son régime alimentaire en passant à un régime plus rationnel, en augmentant l'activité physique, en arrêtant de fumer et en buvant de l'alcool, etc. Ces recommandations peuvent être entièrement obtenues auprès de votre médecin.

Tous les médicaments ne doivent être prescrits que par le médecin traitant après avoir examiné le patient. En aucun cas, ne doit pas entreprendre d'auto-traitement en raison du risque d'effets secondaires du traitement et de la progression de la maladie sous-jacente.

La rosuvastatine est contre-indiquée chez les patients présentant une maladie du foie en phase active.

Le traitement médicamenteux doit toujours être choisi en tenant compte des caractéristiques individuelles de la personne. À ce jour, de nombreux médicaments contribuent à la normalisation du métabolisme des graisses et à la réduction du cholestérol et des lipoprotéines de faible densité dans le sang. Il s’agit tout d’abord des statines (rosuvastatine, lovastatine) et des fibrates (clofibrate, etc.). En outre, il existe d'autres médicaments, cependant, ils ne sont pas si répandus.

L'athérosclérose diffuse est une maladie grave qui nécessite des tests de diagnostic complets et un traitement rationnel. De manière beaucoup plus correcte, s’engager dans la prévention précoce des maladies vasculaires et cardiaques, qui consiste à éliminer les divers facteurs de risque décrits ci-dessus.

Diagnostic et traitement de la cardiosclérose diffuse

Quelle que soit la maladie, cela peut avoir certaines conséquences négatives. La cardiosclérose, caractérisée par la cicatrisation des fibres du myocarde, est une des causes majeures du développement des pathologies cardiaques.

Selon les caractéristiques de l'évolution de la maladie peuvent être représentés par différentes formes, parmi lesquelles - cardiosclérose focale et diffuse. Nous vous dirons ce que c'est, quelles en sont les causes et les conséquences si elles ne sont pas traitées à temps.

Description de la pathologie

La cardiosclérose diffuse est un processus pathologique par lequel le muscle cardiaque est touché et qui se caractérise par une croissance uniforme du tissu cicatriciel à la surface. Cela contribue aux violations du coeur.

Le système musculaire du corps, qui a un excès de tissu, commence à s'habituer au travail dans cet état. En conséquence, sa taille augmente progressivement et les vannes sont susceptibles de se déformer.

Au cours de la vieillesse, le développement de la pathologie est favorisé par les lésions vasculaires. Cependant, avec le processus inflammatoire myocardique existant, la cardiosclérose peut se développer chez toute personne, quel que soit son âge.

Il existe deux formes de la maladie:

• cardiosclérose focale importante, dans laquelle de grandes zones du myocarde sont touchées;
• petite cardiosclérose diffuse focale, dans laquelle les lésions sont réparties uniformément sur la surface du cœur, leur taille ne dépasse pas 2 mm.

Étiologie et groupes à risque

Dans la plupart des cas, la cause en est l'athérosclérose des artères coronaires, qui peut être accompagnée d'une ischémie du myocarde pendant un temps considérable. Dans ce contexte, les fibres cardiaques se développent de manière atrophique et dystrophique, ce qui entraîne la croissance de tissus fibreux.

En conséquence, des lésions se forment. Ils peuvent être grands et petits. Leur apparition est influencée par les collatérales présentes dans les artères, les réactions métaboliques et les perturbations métaboliques. Les capacités régénératrices et trophiques du cœur dépendent de ces facteurs.

Parmi les raisons pouvant conduire au développement d'une cardiosclérose diffuse, on distingue:

• arythmie du coeur;
• myocardite;
• l'hypertension;
• diabète sucré;
• rhumatisme;
• hypertrophie du muscle cardiaque.

Les facteurs liés à l’exogène sont tout aussi importants. Ceux-ci peuvent être:

• abus d'alcool;
• situations stressantes;
• surmenage au niveau psychologique;
• l'obésité;
• fumer longtemps;
• certains médicaments;
• chirurgie cardiaque ou cérébrale;
• l'âge

Le développement de la maladie contribue également à un environnement écologique et à des conditions climatiques médiocres.

Le groupe à risque comprend les personnes qui ont une maladie cardiaque, mènent une vie sédentaire, mangent avec raison, qui boivent de l'alcool et qui ont atteint l'âge de la vieillesse.

Symptomatologie

La sclérose cardiaque du coeur peut évoluer pendant longtemps sans aucun signe indiquant la pathologie, et sa présence est détectée par hasard lors de l'examen pour une autre raison. La pathologie est souvent chronique, les exacerbations sont remplacées par des rémissions. L'évolution de la maladie peut avoir un caractère différent, qui dépend des causes des violations.

1. Toux L'asthme cardiaque et l'œdème pulmonaire contribuent à son apparence. Initialement marqué à sec, au fil du temps, se manifeste sous la forme d'expectorations mousseuses.
2. Essoufflement. Se produit à la suite d'une violation des contractions du ventricule gauche. Au stade 1, on l'observe uniquement à la suite d'une marche prolongée ou d'un effort physique intense. Au fur et à mesure que la pathologie se développe, elle devient plus forte et, dans le processus du stade 2, elle apparaît dans un état calme.
3. Arythmie cardiaque. Lors de l'apparition de la cardiosclérose, la présence de bradycardie, de fibrillation paroxystique ou auriculaire, de blocages.
4. Les douleurs Se sent dans le coeur. Dans ce contexte, des symptômes caractérisant les perturbations hémodynamiques peuvent apparaître: ascite, œdème des jambes, hydrothorax.
5. Cyanose Premièrement, il y a des changements dans la couleur de la peau. Au fur et à mesure que la maladie progresse, une cyanose est notée sur le visage, les lèvres et le nez. Sous l'influence de l'irrigation sanguine altérée, d'autres lésions trophiques de la peau sont possibles. Les cheveux commencent à tomber, les ongles sont déformés.
6. La faiblesse des muscles et du corps dans son ensemble, une fatigue rapide. Cette condition peut entraîner une perte de conscience.
7. Puffiness Marqué dans les extrémités inférieures. D'abord sur les chevilles, puis se propage aux hanches et au bas des jambes. Il se produit en fin d’après-midi, au matin, il disparaît.

Mesures de diagnostic

Pour poser un diagnostic correct, le cardiologue examine d'abord les plaintes du patient à l'aide d'une enquête. Tout d'abord, le spécialiste clarifie la présence de dyspnée, qu'il s'agisse d'une toux nocturne, d'un gonflement des membres ou d'une douleur dans la région du sternum. Il doit également déterminer si le patient souffrait auparavant d'une maladie susceptible de provoquer une cardiosclérose.

Après cela, un examen physique est effectué. Un stéthoscope écoute un battement de coeur pour détecter un rythme cardiaque affaibli. À l'aide d'un tonomètre, la pression artérielle est mesurée. Faites une évaluation de la peau sur les paramètres de couleur et d'humidité, déterminez la présence d'œdème sur les membres.

Afin d'identifier d'autres pathologies, des tests sanguins sont effectués sur le patient - général et biochimie, ce qui permet d'établir le niveau de cholestérol, ce qui affecte négativement le système vasculaire.

En outre effectué et un certain nombre d'études de diagnostic instrumentale, telles que:

• Échocardiographie, qui aide à déterminer la présence de lésions qui ne sont pas capables de contractions. On évalue le taux de contraction, de redimensionnement et on détecte la présence d'autres pathologies.
• Électrocardiographie. Dans le même temps, des défaillances du rythme cardiaque, des zones touchées, des modifications des tissus du myocarde sont détectées.
• Tomographie par résonance magnétique, qui permet de détecter la présence même des plus petits foyers de la maladie.
• Scintigraphie Conduit pour déterminer la cause, contre laquelle a commencé à développer une cardiosclérose.
• Surveillance par électrocardiogramme, détermination du rythme cardiaque et des éventuelles anomalies.

Dans certains cas, vous devrez peut-être être examiné par d'autres spécialistes: un chirurgien, un thérapeute, un gastro-entérologue, etc.

Ce n'est qu'après que le médecin a obtenu les résultats de l'étude qu'un plan de traitement optimal est élaboré.

Schéma thérapeutique

Les mesures thérapeutiques visant à éliminer la cardiosclérose diffuse devraient inclure un ensemble de méthodes et être mises en œuvre dès que possible. Les principales tâches à accomplir:

1. Éliminer l'ischémie qui a causé la lésion.
2. Conservez les fibres restantes du muscle cardiaque et améliorez l’état général du patient.
3. Éliminer les signes indiquant une insuffisance cardiaque.
4. Éliminer l'arythmie.

Le traitement peut être effectué en ambulatoire ou à l'hôpital. Il est interdit aux patients de faire de l'activité physique excessive, de boire de l'alcool et de fumer.

Traitement conservateur

Pour normaliser la circulation coronaire, prescrire des médicaments dans les groupes suivants:

1. Antagonistes du calcium. Par exemple, Diltiazem et Nifédipine. Réduisez la pression artérielle et chargez le myocarde. En outre, contribuer à l'élimination des spasmes vasculaires.
2. Les nitrates tels que le nitrosorbide et la nitroglycérine. Réduit la charge sur le coeur, visant à améliorer le flux sanguin. Ces fonds peuvent également être utilisés pour prévenir l’apparition de crises.
3. Les bêta-bloquants, tels que Inderal, Anaprilin. Le cours et la posologie des médicaments prescrits individuellement dans chaque cas. Leur action vise à réduire la demande en oxygène, ainsi que la normalisation de la pression artérielle.
4. S'il est nécessaire d'abaisser le taux de cholestérol dans le sang, prescrivez des statines - Atorvastatin, Rosuvastatin. Ces fonds sont pris strictement selon le schéma, il doit y avoir une surveillance constante des paramètres sanguins.
5. Si nécessaire, prescrire:

• Les inhibiteurs de l'ECA;
• médicaments diurétiques;
• agents antiplaquettaires.

Si le traitement médicamenteux n’a pas d’effet positif, appliquez les méthodes d’intervention chirurgicale. Cela peut être:

• stenting;
• la manœuvre;
• implantation d'un stimulateur cardiaque.

Parfois, la cardiosclérose diffuse contribue au développement de l'anévrisme, dangereux pour la vie humaine. Pour l'éliminer, une opération est réalisée. Elle consiste essentiellement à exciser la zone touchée et à la remplacer par une prothèse.

Médecine populaire

Les remèdes populaires ne peuvent être utilisés qu'en complément de la thérapie principale.

Il existe plusieurs recettes éprouvées qui aident efficacement à faire face à la maladie:

1. Prenez une cuillère à café de cumin et une cuillère à soupe de racine d'aubépine. Tout moudre et bien mélanger. Nécessité de brasser la nuit 300 ml d’eau bouillie dans un thermos. Pendant la journée, la perfusion reçue se boit en plusieurs réceptions.
2. Pour améliorer les performances du cœur, cette méthode est efficace: il est nécessaire de mélanger 2 protéines de poulet avec 2 cuillères à café de crème sure et une cuillère de miel. Le mélange préparé est pris à jeun le matin.
3. Dans 300 grammes de racines séchées devyala, ajoutez un litre de vodka. Insister 14 jours dans le froid. Après cela, filtrer la teinture. À utiliser le matin, l'après-midi et le soir jusqu'à 30

Il est important de se rappeler que l'utilisation de tout moyen doit être négociée avec votre médecin.

Caractéristiques du régime

Un rôle important dans le traitement joue et une bonne nutrition. Les inutilisés au moment du traitement sont exclus:

• le thé;
• café
• nourriture frite;
• aliments riches en cholestérol;
• ail et oignons;
• navets et radis.

La consommation de liquides et de sel doit être minimisée.

Le régime ne devrait contenir que des plats cuits à l'étouffée, cuits au four ou cuits à la vapeur. Les repas sont pris plusieurs fois par jour en petites portions.

Risque de maladie

Cardiosclérose diffuse avec une forme extensive ne peut pas être complètement guéri. Cependant, il existe une grande chance de ralentir la progression de la maladie.

La cause du décès peut être une arythmie avec anévrisme. Dans la plupart des cas, cela ne se produit pas, car les patients ont le temps de demander de l'aide médicale à temps, ce qui augmente les chances de succès du traitement.

Prévention et pronostic

Pour prévenir le développement de la cardiosclérose, il est nécessaire de prévenir la maladie coronarienne et, le cas échéant, de consulter des spécialistes dans les meilleurs délais.

Recommandations préventives de base:

• Mener une vie saine.
• Bien manger.
• Pour exclure le tabagisme et la consommation d'alcool.
• Subir régulièrement des examens médicaux.

Il est difficile de dire s'il est long de vivre avec une telle maladie, car tout dépendra de nombreux facteurs: le degré de pathologie, la catégorie d'âge du patient, son état général et l'efficacité du traitement.

Cardiosclérose diffuse: symptômes, tactiques de traitement, mesures préventives

La cardiosclérose diffuse est l’une des conséquences négatives d’une maladie cardiaque grave, qui se manifeste sous la forme de cicatrices sur les fibres du myocarde, où elle est répartie uniformément sur toute la surface de la région affectée du muscle cardiaque.

Cela se produit souvent après une crise cardiaque, lorsque certaines des fibres du myocarde meurent. Le tissu conjonctif se développe, perturbant le fonctionnement normal du muscle cardiaque et déformant les valves.

Ce phénomène est assez fréquent chez les personnes qui ont déjà été atteintes d'une maladie cardiaque, telle que l'infarctus du myocarde, l'athérosclérose des artères coronaires ou la maladie coronarienne.

Causes et facteurs de risque

Les principales causes de la prolifération du tissu conjonctif dans le cœur sont les maladies cardiaques transférées énumérées ci-dessus. En médecine, on considère que la cicatrisation est une conséquence des facteurs suivants:

• Athérosclérose transférée;
• L'arythmie;
• Hypertension artérielle (hypertension);
• Opération différée sur le coeur ou le cerveau;
• Dépôts de sel dans le corps;
• L'abus d'alcool et le tabagisme;
• Soumis à beaucoup de stress;
• Trop manger et manger des aliments malsains;
• L'automédication;
• Rhumatisme;
• Maladie du diabète;
• Âge avancé;
• Surpoids et autres.

Les personnes souffrant de maladies cardiaques, menant un mode de vie sédentaire, celles qui souffrent de malnutrition et d'alcoolisme et les personnes âgées sont à risque de cardiosclérose.

Classification: types, formes, étapes

La cardiosclérose peut être classée en fonction de sa localisation, ainsi que du degré de croissance du tissu conjonctif. Il est de deux types:

La cardiosclérose diffuse est une croissance uniforme de cicatrices sur toute la surface du myocarde décédé, et son foyer est caractérisé par des limites claires des zones endommagées.

L’Organisation mondiale de la santé a sa propre classification, qui provient des maladies qui ont causé les cicatrices:

La cardiosclérose athéroscléreuse est une conséquence de l’athérosclérose. La symptomatologie apparaît assez lentement et progressivement, ce qui explique pourquoi il est très difficile de diagnostiquer cette forme de la maladie au stade initial.

Avec la prolifération athéroscléreuse des tissus conjonctifs, des changements diffus se produisent, le métabolisme est perturbé, certaines zones de l'atrophie du myocarde et la dégénérescence des fibres du myocarde progressent. Dans presque tous les cas de cette forme de maladie, tous les symptômes et signes d'insuffisance cardiaque accompagnent:

• Puffiness;
• Essoufflement;
• Palpitations cardiaques;
• L'apparition de masses d'eau dans les cavités.

La cardiosclérose post-myocardique se manifeste à la suite d'une myocardite et est localisée dans les zones de processus inflammatoires ayant conduit à la destruction des myocytes.

Le plus souvent, cette forme se trouve dans la jeune génération. Les caractéristiques distinctives de cette maladie sont les allergies et diverses maladies infectieuses. Dans la forme post-myocardique de cardiosclérose, l'irrigation sanguine du ventricule droit est souvent perturbée.

Les cicatrices postinfarctiques surviennent plus tard dans l'infarctus du myocarde Les cicatrices apparaissent à la place des tissus morts du myocarde et des foyers clairs. Les signes qui permettent de diagnostiquer une maladie sont similaires aux symptômes de la cardiosclérose athéroscléreuse.

Danger et complications

Le principal danger en l'absence de traitement rapide de la cardiosclérose diffuse est le risque de développer une insuffisance cardiaque. Une phase cicatricielle est considérée comme relativement sûre, lorsque la maladie évolue sans symptômes évidents et prononcés et qu’elle n’est pas accompagnée d’une insuffisance cardiaque. Sinon, le traitement risque d'être inefficace et le résultat est très triste.

La croissance du tissu cicatriciel entraîne les complications suivantes:

• L'arythmie apparaît, les palpitations deviennent plus fréquentes (elles sont diagnostiquées par la méthode de comptage des battements du pouls en une minute);
• Anévrisme (est une zone élargie de tissu qui se démarque du contour général du cœur);
• Stade chronique de l’insuffisance cardiaque (violation des contractions musculaires par laquelle le cœur pompe le sang).

Symptômes caractéristiques

Le résultat du traitement dépend du stade de développement de la cardiosclérose détectée. Malheureusement, le plus souvent, un diagnostic précoce est impossible, sauf dans de rares cas, car tous les signes caractéristiques se manifestent presque imperceptiblement.

De par sa nature, la forme diffuse de cardiosclérose présente un certain nombre de ses caractéristiques distinctives, que l’on peut également observer en violation des contractions du muscle cardiaque ainsi que dans les cas d’insuffisance cardiaque.

Les symptômes indiquant la présence de ces maladies sont les suivants:

• Dyspnée, qui se manifeste non seulement au cours de l'effort physique et après, mais également dans un état de calme absolu (dans les premiers stades, la dyspnée ne se manifeste qu'après un exercice et lorsque le tissu conjonctif se développe sur le cœur, elle se fait sentir même lorsque la personne est allongée) ;
• Il y a de fréquentes crises de toux sèche, dont la cause est un œdème pulmonaire (l'asthme peut devenir une complication de la toux cardiaque);
• Faiblesse musculaire (se manifestant par un apport sanguin insuffisant et une privation d'oxygène);
• Puffiness des membres inférieurs, ce qui se produit en raison de l'accumulation de sels dans le corps, empêchant le retrait de fluide;
• Modifications dermatologiques externes (apparition de taches de vieillesse sur la peau, amincissement et chute des cheveux, ongles cassés et exfoliés);
• Sensations douloureuses dans le cœur et du côté droit sous les côtes (symptôme rare entraînant le développement de nombreux changements et maladies physiologiques supplémentaires).

Plus la maladie se développe, plus les symptômes deviennent brillants. Ceux qui ont déjà souffert d'une maladie cardiaque grave ou qui ont reçu un diagnostic d'insuffisance cardiaque ou d'ischémie doivent être particulièrement attentifs aux symptômes ci-dessus.

Diagnostic de la maladie

L'effet maximum du traitement ne peut fournir qu'un diagnostic précoce. Il est possible de détecter une cardiosclérose diffuse même avec un examen médical programmé de routine avec un ECG.

L'électrocardiogramme vous permet d'analyser des indicateurs cardiaques tels que la fréquence cardiaque, le développement de l'anévrisme (après une crise cardiaque) et l'apparition de tissu cicatriciel dans le myocarde.

Dès que les résultats de l'ECG indiquent une anomalie dans le fonctionnement du cœur, le spécialiste désignera nécessairement des méthodes d'examen supplémentaires, notamment l'échographie. En échographie, vous pouvez obtenir des données sur la taille et la forme du cœur, sa contractilité et la présence de tissu conjonctif.

Parallèlement à l'échographie et à l'ECG, des tests sanguins biochimiques sont également prescrits, le médecin examine, écoute le cœur avec un stéthoscope et prescrit un autre examen.

Si ces méthodes sont insuffisantes pour un diagnostic précis, une imagerie par résonance magnétique peut également être prescrite. Avec l'aide de l'IRM, il est possible de détecter le foyer de la maladie et de voir le cœur dans une section à travers des couches.

Après le diagnostic établi de cardisclérose, le médecin doit procéder à un diagnostic supplémentaire - différentiel. Son essence est de distinguer la forme athéroscléreuse de la maladie du myocarde dans ses signes caractéristiques et les maladies associées. Ceci est très important, car tous ces symptômes peuvent être les mêmes pour différentes maladies.

Régime de traitement

Le processus de traitement de la cardiosclérose diffuse vise généralement à atteindre certains objectifs:

• Le traitement de la cause sous-jacente de la maladie (CHD ou une autre maladie qui a provoqué des cicatrices);
• Stabilisation du processus de métabolisme dans le myocarde;
• Élimination des symptômes d'insuffisance cardiaque;
• Guérir les arythmies.

Dans le cadre de la lutte contre la maladie sous-jacente (souvent une cardiopathie ischémique), un traitement médicamenteux comprenant les médicaments suivants est utilisé:

• Préparations du groupe des nitrates (nitroglycérine ou nitrosorbide). Ce groupe de médicaments résiste à la tension des parois du myocarde et améliore la circulation sanguine. La nitroglycérine peut être utilisée non seulement à des fins de traitement, mais également pour la prévention des crises cardiaques.
• Antagonistes du calcium (nifédipine, veroshpiron et diltiazem). Ils ont un effet positif sur le travail du cœur dans son ensemble, réduisent le tonus myocardique et la pression artérielle.
• Bloqueurs des récepteurs bêta-adrénergiques (Anaprilin, Nebivolol et autres). Ils doivent être pris avec une extrême prudence, car le cardiologue seul prescrit la posologie et le nombre d'ingestion journalière en fonction des résultats des tests et des examens du patient.

Si, pendant le traitement de la cicatrisation, il est nécessaire de réduire le taux de cholestérol dans le sang du patient, des médicaments tels que la simvastatine, la lovastatine, la rosuvastatine et d'autres médicaments appartenant au groupe des statines sont prescrits. Ils sont nommés conjointement avec des tests de laboratoire réguliers de la composition chimique du sang, qui sont contrôlés par le médecin traitant.

Avec un fort gonflement en combinaison avec le traitement principal, des médicaments diurétiques sont prescrits, tels que le furosémide, le Britomar et d’autres.

Au cours de la période de traitement, le patient doit adhérer à un régime alimentaire spécial, qui nécessite d’exclure du régime les éléments suivants:

• Produits à base de viande et de poisson cuits au cours de la friture;
• Légumes épicés (oignons, ail, radis, poivre et autres);
• Aliments riches en cholestérol;
• Limitez la quantité quotidienne de sel consommée;
• Alcool et boissons énergisantes, y compris café, thé et cacao;
• Lourd pour les produits de digestion;
• Limitez votre consommation de liquide.

Un traitement conservateur est possible en ambulatoire. Le patient est tenu de se conformer au repos au lit, à une activité physique réduite et à un régime strict.

Mais, comme dans toute autre situation, mieux vaut prévenir que guérir. Maintenir un mode de vie sain, faire du sport, marcher en plein air, une nutrition adéquate et une bonne qualité de repos vous protégeront de toute maladie cardiaque et vous éviteront le risque de complications. En tant que mesure préventive, il est très important d'éviter les situations stressantes et de n'éprouver que des émotions positives aussi souvent que possible.

Qu'est-ce que la cardiosclérose diffuse?

La cardiosclérose diffuse est une pathologie cardiologique assez dangereuse pouvant entraîner de graves complications en l’absence de traitement rapide. La maladie se développe souvent sous une forme bénigne (petite cardiosclérose focale), lorsque les personnes vivent longtemps, ne prenant aucune mesure et ne réalisant pas le degré de danger. Cependant, il convient de rappeler que la forme négligée de la maladie sous la forme d'une lésion diffuse peut avoir des conséquences très graves.

Essence de la maladie

La cardiosclérose est la prolifération de tissu conjonctif cicatriciel dans le muscle cardiaque. La cardiosclérose diffuse est l’un des types les plus dangereux de pathologie, dans laquelle les cicatrices se produisent de manière assez uniforme sur toutes les fibres musculaires. La formation de tissu conjonctif survient à la suite de réactions inflammatoires du myocarde (myocardite cardiosclérose) ou du développement de l'athérosclérose des vaisseaux coronaires (cardiosclérose athéroscléreuse).

La croissance du tissu conjonctif est observée dans la région de la mort cellulaire myocardique. La diffusion diffuse de la lésion se produit progressivement et, à mesure que le tissu se développe, l'état de la personne s'aggrave. La forme la plus courante de pathologie est la cardiosclérose athéroscléreuse.

Étiologie

La cardiosclérose diffuse est souvent due à l'athérosclérose des artères coronaires, accompagnée d'une ischémie myocardique prolongée conduisant à une dystrophie et à une atrophie de ses fibres et, par conséquent, à une prolifération diffuse du tissu fibreux. Sur le fond d'une lésion diffuse, des lésions focales fibreuses peuvent également être formées, à la fois petites et grandes. L'origine et le développement d'une lésion dépendent de la présence de collatérales dans les artères, du flux des processus métaboliques, des modifications du métabolisme. Ces facteurs déterminent les capacités trophiques et régénératrices du myocarde.

Les raisons suivantes peuvent provoquer une cardiosclérose diffuse:

• l'hypertension;
• arythmies cardiaques;
• rhumatisme;
• myocardite;
• hypertrophie musculaire;
• diabète sucré.

De plus, les facteurs exogènes jouent un rôle important:

• exposition aux métaux lourds et à leurs sels;
• surpoids;
• consommation excessive d'alcool;
• fumer;
• consommation incontrôlée de certains médicaments;
• stress psychologique et stress;
• effets chirurgicaux transférés sur le cœur et le cerveau;
• facteur d'âge.

Il ne faut pas négliger l'influence possible des conditions climatiques (en particulier de la chaleur) et de la mauvaise écologie.

Les manifestations

La cardiosclérose peut évoluer de manière quasi asymptomatique pendant longtemps, et seul un examen aléatoire, pour une autre raison, peut le révéler. La maladie progresse souvent de manière chronique avec des périodes d'exacerbation et de rémission prolongée. En général, la manifestation de la maladie peut être de nature différente, en raison du fait qu'une violation prévaut: insuffisance coronaire, dysfonction contractile cardiaque, anomalies de la conduction cardiaque.

En règle générale, le développement d'une forme diffuse de cardiosclérose révèle les symptômes suivants:

1. Essoufflement. Son apparition est associée à une altération de la fonction contractile du ventricule gauche. Dans la phase initiale de la pathologie, la dyspnée ne se manifeste qu'après une longue marche ou un effort physique important, et avec le développement de la maladie, elle s'intensifie et se produit au repos.
2. Toux Un symptôme survient à mesure que la maladie progresse avec l'apparition d'un œdème pulmonaire, l'asthme cardiaque. Au début, la toux est sèche, mais avec le développement de l'asthme cardiaque peut être accompagné d'expectorations mousseuses.
3. Syndrome de douleur La douleur survient dans la région du coeur. À l'apparition de la stagnation dans un grand cercle du syndrome de la douleur de la circulation sanguine peut être observée dans l'hypochondre droit (la région du foie). Dans ce cas, des signes supplémentaires de troubles hémodynamiques peuvent apparaître: gonflement des veines jugulaires, œdème des membres inférieurs, ascite, hydrothorax.
4. Signes d'arythmie cardiaque. Avec le développement de la cardiosclérose, différents types d'arythmie peuvent apparaître: tachycardie, bradycardie, fibrillation auriculaire et arythmie paroxystique, blocages.
5. Puffiness Les œdèmes se développent généralement sur les membres inférieurs et commencent aux chevilles en se propageant progressivement vers les cuisses et les tibias. La boursouflure se manifeste après la journée de travail et passe généralement le matin.
6. Faiblesse générale et musculaire, fatigue. De telles manifestations peuvent atteindre une perte de conscience.
7. Cyanose Dans la période initiale de la maladie, la couleur de la peau ne change pas, mais avec le développement de la pathologie, on observe une cyanose prononcée sur les lèvres, le nez et le visage. Une perturbation de l'apport sanguin peut causer d'autres lésions trophiques de la peau, ainsi que la perte des cheveux et la déformation des ongles.

L'évolution de la maladie dépend du degré d'altération de la circulation coronaire. Le plus souvent, la cardiosclérose a tendance à progresser progressivement, ce qui entraîne des complications graves: infarctus du myocarde, anévrisme ventriculaire gauche, insuffisance cardiaque, pathologie des poumons et du foie.

Principes de traitement

Le traitement des formes de diffusion de la cardiosclérose dépend du degré de dommage et du stade de développement.

Le meilleur pronostic est prévisible avec la détection rapide de la pathologie et le début d’un traitement efficace.

En général, le traitement de la maladie repose sur des méthodes complexes. Il vise à résoudre de tels problèmes:

• arrêter le processus de destruction et de préservation du tissu musculaire non affecté;
• élimination des processus ischémiques;
• prévenir l'insuffisance cardiaque;
• élimination des arythmies cardiaques.

En fonction de la gravité de la maladie, le traitement est effectué à domicile, en ambulatoire ou en hospitalisation. Tout d'abord, un régime optimal est fourni, ce qui implique l'exclusion de tels produits:

• viande frite;
• aliments avec excès de cholestérol;
• thé fort;
• café naturel;
• des plats qui provoquent des flatulences;
• radis;
• navet;
• l'ail;
• les oignons.

La consommation de sel de table est limitée. La nourriture elle-même est organisée fréquemment (jusqu'à 6 fois par jour), mais en petites portions.

Le traitement est effectué avec la nomination des médicaments suivants:

1. Préparations à base de nitrates: nitroglycérine, nitrosorbide. Ils normalisent la circulation coronaire et réduisent le besoin en oxygène du muscle.
2. Antagonistes du calcium: nifédipine, diltiazem, veroshpiron. Conçu pour réduire l'hypertension, éliminer les spasmes des vaisseaux coronaires.
3. Bêta-bloquants: Anapraline, Inderal, Nebivolol. Destiné à éliminer l'hypertension, à réduire le besoin en oxygène, à éliminer les arythmies cardiaques.
4. Statines: rosuvastatine, simvastatine, atorvastatine, lovastatine. L'objectif principal est de réduire la quantité de cholestérol dans le sang.

Cardiosclérose diffuse: causes, symptômes, traitement

Toute pathologie du coeur entraîne diverses conséquences pouvant conduire au développement de complications. Une de ces maladies est la cardiosclérose diffuse, accompagnée d'une cicatrisation relativement uniforme de toutes les fibres du myocarde. Ces excroissances de tissu conjonctif sur le muscle cardiaque apparaissent au site de la mort cellulaire musculaire (par exemple, dans la zone d'infarctus).

Le myocarde meurt avec cardiosclérose diffuse se produit progressivement. L’état du patient se détériore: les crises d’angor sont de plus en plus prononcées, la capacité de travail se détériore, une arythmie, une maladie cardiaque ou un anévrisme, etc. Dans cet article, nous allons parler des causes, des symptômes, des principes de diagnostic et du traitement de cette maladie.

Raisons

La prolifération du tissu conjonctif dans la cardiosclérose se produit dans les endroits où la fibre myocardique est morte, ce qui est dû à diverses pathologies du coeur. Les principales causes du développement de la cardiosclérose diffuse sont dans la plupart des cas les maladies coronariennes ou l'athérosclérose des artères coronaires. D'autres affections et maladies peuvent également conduire à la défaite des fibres musculaires:

• l'hypertension;
• les arythmies;
• rhumatisme;
• myocardite;
• hypertrophie ou dystrophie du myocarde;
• intoxication aux sels de métaux lourds;
• lésion cardiaque
• diabète sucré;
• l'obésité;
• l'alcoolisme;
• opérations antérieures sur le cœur et le cerveau;
• médicaments inappropriés;
• stress fréquent;
• la vieillesse

Souvent, les premiers stades de la cardiosclérose diffuse surviennent de manière totalement invisible et ne peuvent être détectés que par un examen cardiologique spécialisé (par exemple, au cours de l’écho-kg ou de l’ECG). En outre, cette maladie est caractérisée par des périodes de rechute et de rémission prolongée (elle peut parfois durer plusieurs années). C’est pourquoi il est extrêmement important que les personnes souffrant de maladies du cœur connaissent les signes de cette pathologie et puissent à tout moment suspecter le début du développement de la cardiosclérose.

Les symptômes

La forme diffuse de cardiosclérose se manifeste par des symptômes caractéristiques de la violation de la capacité contractile du muscle cardiaque et de l'insuffisance cardiaque:

1. Au début de la maladie, le patient ne ressent son apparition qu'après un effort physique considérable, mais avec la progression de la croissance du tissu cicatriciel, ce symptôme commence à se manifester même après des actions mineures ou habituelles et au repos.
2. Toux Ce symptôme est causé par un œdème pulmonaire, qui se développe sur le fond des perturbations hémodynamiques et de l'insuffisance cardiaque. Une telle toux cardiaque, dans la plupart des cas, sèche et apparaît après un exercice ou couchée. Par la suite, le patient peut avoir des crises d’asthme cardiaque.
3. Douleur cardiaque, rythme cardiaque accéléré ou affaibli, arythmies (auriculaire, paroxystique, blocage, etc.). Ces symptômes sont dus à une incapacité du myocarde à fonctionner normalement. Initialement, ils sont faiblement exprimés et se manifestent après un effort physique, mais progressent par la suite et peuvent apparaître en état de repos.
4. Perte de conscience Ce symptôme est causé par certains types d’arythmie (bloc paroxystique, auriculo-ventriculaire, etc.).
5. Oedème Gonflement avec cardiosclérose est plus commun dans les membres inférieurs. Au début, il apparaît aux chevilles, mais à mesure que la maladie progresse, il peut affecter le bas des cuisses et les cuisses. Les œdèmes apparaissent le soir et disparaissent le matin.
6. Faiblesse musculaire et endurance diminuée. Ce symptôme est causé par un apport sanguin insuffisant dans les muscles squelettiques et est observé pendant ou après l'exercice.
7. Troubles trophiques de la peau. Le manque d'apport sanguin à la peau entraîne l'apparition de pigmentation de la peau, la perte de cheveux, la déformation des plaques à ongles.
8. Douleur dans l'hypochondre droit. Ce symptôme est rarement observé et est causé par la stagnation du sang dans la circulation sanguine, causée par une altération de l'hémodynamique. La douleur au foie est souvent accompagnée par un gonflement des veines jugulaires, un gonflement des jambes, de l'hydrothorax et de l'ascite.

La gravité des signes de cardiosclérose diffuse dépend du stade de la maladie. Si vous identifiez de tels symptômes, vous devez consulter d'urgence un cardiologue et vous soumettre à tous les types d'examens qui seront prescrits par un médecin.

Diagnostics

L'examen cardiologique d'un patient atteint de cardiosclérose devrait inclure:

• prise d'histoire (plaintes, maladies antérieures, conditions de vie);
• écouter le coeur;
• tests sanguins biochimiques;
• ECG;
• Echo-KG;
• IRM du coeur.

Après avoir analysé les données obtenues lors de l'examen, le cardiologue peut prescrire un traitement complexe de cardiosclérose diffuse au patient.

Traitement

Le traitement de la cardiosclérose diffuse doit commencer le plus tôt possible et être complet. Ses points principaux visent ces objectifs:

• l'élimination de l'ischémie, qui a provoqué des lésions du myocarde avec le tissu cicatriciel;
• amélioration et préservation des fibres myocardiques restantes;
• élimination des signes d'insuffisance cardiaque;
• élimination des arythmies.

Le traitement des formes diffuses de cardiosclérose peut être effectué en ambulatoire ou en hospitalisation. Il est recommandé au patient de limiter l'activité physique, le rejet des mauvaises habitudes et du régime alimentaire.

Certains aliments et aliments doivent être exclus du régime alimentaire du patient:

• plats de viande frits;
• les aliments riches en cholestérol (abats, jaunes d'oeuf, etc.);
• thé fort;
• café naturel;
• les aliments qui provoquent un gonflement intestinal;
• radis;
• navet;
• l'ail;
• les oignons.

Dans l'alimentation quotidienne devrait être limitée à la consommation de liquide libre et de sel. Cuire à la vapeur, bouillir, cuire ou cuire au four est recommandé. Les aliments doivent être consommés en petites portions (5 à 6 fois par jour).

Pour le traitement conservateur de l'ischémie peuvent être utilisés divers médicaments, dont la sélection ne peut être effectuée que par un médecin après un examen diagnostique. Pour normaliser la circulation coronaire peut être utilisé:

1. Nitrates (nitroglycérine, nitrosorbide). Ces médicaments aident à réduire la charge sur la paroi cardiaque, réduisent les besoins en oxygène du myocarde, améliorent le flux sanguin coronaire. De tels agents antiangiologiques peuvent être utilisés pour éliminer et prévenir une attaque.
2. Antagonistes du calcium (nifédipine, diltiazem, veroshpiron). Ces médicaments aident à réduire la pression artérielle, à réduire la charge sur le myocarde, à éliminer les spasmes des vaisseaux coronaires et à réduire la demande en oxygène du muscle cardiaque.
3. Bêta-bloquants (Anaprilin, Inderal, Nebivolol). Ces médicaments, leur posologie et la fréquence d'administration doivent être choisis strictement individuellement. Les bêta-bloquants aident à réduire la demande en oxygène du myocarde (en particulier lors de l'exercice), à ​​abaisser la tension artérielle et à éliminer certains types d'arythmie.

Si nécessaire, il peut être recommandé de prendre des statines pour réduire le taux de cholestérol dans le sang du patient (rosuvastatine, simvastatine, atorvastatine, lovastatine). Ces médicaments doivent être pris selon un régime spécial et sous le contrôle constant des paramètres sanguins de laboratoire.

Si nécessaire, le patient peut être nommé:

• les diurétiques (furosémide, Trifas, Britomar, etc.);
• agents antiplaquettaires (Cardiomagnyl, Aspirin);
• Inhibiteurs de l'ECA (Enalapril, Ramipril, Captopril).

La posologie, les médicaments et leur schéma posologique sont sélectionnés individuellement pour chaque patient et leur auto-désignation peut entraîner un certain nombre de conséquences indésirables.

En cas d'ischémie, qui ne peut être éliminée avec des médicaments, un traitement chirurgical peut être recommandé au patient:

• pontage aorto-coronaire;
• stenting;
• implantation d'un stimulateur cardiaque.

Dans certains cas, une cardiosclérose diffuse peut entraîner la formation d'un anévrisme cardiaque. Une telle pathologie peut menacer la vie du patient et une intervention chirurgicale peut également être nécessaire pour l'éliminer. Cette intervention vise essentiellement à exciser le site de saillie de la paroi vasculaire et à la remplacer par une prothèse spéciale en plastique ou une zone du vaisseau sanguin prélevée dans une autre partie du corps du patient.

Prévention de la cardiosclérose diffuse

Les mesures préventives visant à prévenir le développement de la cardiosclérose diffuse ont pour principaux objectifs d'éliminer les causes de l'ischémie du myocarde et de traiter rapidement les pathologies cardiaques. Les personnes qui sont sujettes au développement de maladies coronariennes sont particulièrement attentives à leur santé.

Les principales mesures de prévention de la cardiosclérose diffuse sont les suivantes:

• maintenir un mode de vie actif;
• suivre les principes d'une bonne nutrition;
• exclusion des mauvaises habitudes;
• gestion du stress;
• traitement en temps opportun chez le médecin pour identifier les symptômes des maladies du système cardiovasculaire.

Le développement de l'athérosclérose diffuse est précédé de nombreux facteurs. Des visites opportunes chez le médecin pour des examens préventifs, le respect de toutes ses recommandations après l'identification d'autres maladies et le maintien d'un mode de vie sain, permettront à de nombreuses personnes d'éviter une pathologie cardiaque aussi grave que la cicatrisation diffuse des fibres du myocarde.

Qu'est-ce que l'athérosclérose diffuse?

Athérosclérose diffuse ou cardiosclérose - formation de plaques de cholestérol sur la paroi interne endommagée des artères, due au tissu conjonctif, ce qui entraîne une altération de la circulation sanguine. Avec une privation prolongée d'oxygène, une nécrose partielle multifocale des cellules d'un organe survient, remplaçant le tissu cicatriciel.

Raisons

Les scientifiques ont déterminé que la structure de l'athérosclérose en plaques du cerveau est presque identique à la formation de cholestérol des artères du cœur ou des membres. Par conséquent, l'athérosclérose diffuse peut être appelée une lésion non spécifique de la paroi interne d'un vaisseau avec une composante inflammatoire. La présence de macrophages (cellules passionnantes, bactéries en cours de traitement, résidus de nécrose des tissus, autres particules étrangères) confirme l’examen histologique.

La principale cause de la maladie est une lésion vasculaire sclérotique alimentant l’organe en sang. Cependant, les facteurs suivants peuvent influencer positivement le développement de l’athérosclérose diffuse:

• maladie ischémique;
• maladie cardiaque;
• l'hypertension;
• l'arythmie;
• intoxication, exposition à des composés de métaux lourds;
• rhumatisme;
• inflammation du myocarde;
• changements dystrophiques du myocarde;
• augmentation du sucre;
• surpoids;
• blessures, opérations;
• l'alcoolisme;
• fumer;
• le stress;
• les changements d'âge;
• l'hérédité;
• manque de mouvement.

Diagnostics

L'athérosclérose diffuse nécessite un diagnostic complet et complet du corps. Suggère généralement de réaliser les études suivantes:

• Analyse des plaintes, examen du patient. Identifier la cause, l'heure d'apparition des symptômes. Collecte d'informations sur les conditions de vie, la présence de mauvaises habitudes.
• Biochimie, numération globulaire complète. Vous permet de déterminer l'état de santé général du patient, la présence de maladies chroniques, ainsi que le contenu du cholestérol "bénéfique" et "nocif".
• ECG Détermine la présence d'arythmie, de la fréquence cardiaque ainsi que de modifications fonctionnelles du cœur.
• Échographie, IRM. Évalue la performance des organes internes.

Symptômes de l'ischémie de divers organes

En fonction de la localisation des lésions sclérotiques altérant la circulation sanguine des organes, les symptômes de l'athérosclérose diffuse sont significativement différents. Considérons les cas complexes.

Caractéristiques de la pathologie cardiaque

L'athérosclérose diffuse affecte les vaisseaux coronaires, altération de la circulation du muscle cardiaque, qui est très sensible au manque d'oxygène. Des sections de cellules musculaires pendant une longue période ne recevant pas de nutriments, d'oxygène, meurent. Leur place est prise par le tissu conjonctif formant les cicatrices.

Une insuffisance coronaire prolongée peut provoquer une petite cardiosclérose focale diffuse, une pathologie grave impliquant l'apparition de cicatrices sur toute la surface du muscle cardiaque. Les valves sont déformées, les fonctions cardiaques sont perturbées.

Il se forme progressivement des foyers de nécrose, avec la croissance desquels la condition du patient s'aggrave. Le métabolisme est perturbé, de petites zones de l'atrophie du myocarde, des modifications dystrophiques des cellules du tissu musculaire se produisent.

Les symptômes suivants sont caractéristiques de la cardiosclérose:

• douleur au coeur après l'effort ou le stress. Habituellement, l'attaque prend fin dans 5-7 minutes.
• essoufflement, sensation de plénitude thoracique;
• faiblesse
• la tachycardie;
• nausée

Ce sont des signes de troubles circulatoires à court terme du muscle cardiaque.

Une crise de douleur cardiaque aiguë nécessite un appel d'urgence pour des soins médicaux d'urgence afin de prévenir le développement d'un infarctus du myocarde.

Si le flux sanguin n'est pas rétabli pendant longtemps, des complications sérieuses se développent menaçant la vie du patient.

Avec la défaite d'une grande partie du myocarde, les manifestations cliniques suivantes se développent:

• Essoufflement. Il se caractérise par une violation de la capacité des muscles du ventricule gauche à se contracter. Apparaît d'abord après l'exercice, puis à l'état normal;
• Douleur sourde paroxystique au coeur, hypochondre droit. Accompagné d'hydrothorax, d'œdème, d'hydropisie;
• "Toux de coeur." À un stade précoce, une toux sèche survient après un effort physique, en cas de pathologie grave, même au repos;
• Baisse des performances, apathie, faiblesse musculaire;
• Gonflement des membres inférieurs dans la soirée. Dans la matinée, disparaissent presque. Ils commencent aux chevilles, montent au bas des jambes, aux cuisses;
• Arythmie cardiaque. La maladie contribue au développement de diverses formes d'arythmie dues à une activité altérée du muscle cardiaque;
• Couleur de la peau bleue (cyanose). La région des lèvres est touchée par des dommages importants au myocarde;
• Fragilité, chute des cheveux, déformation des ongles due à un mauvais apport sanguin;
• Amélioration de la pigmentation de la peau.

Au stade initial de la cardiosclérose, il n’ya pas de manifestations cliniques de la maladie. Avec des lésions étendues du myocarde peuvent manifester de nombreux symptômes en même temps. Des signes d'insuffisance cardiaque, de maladies du foie et des poumons peuvent être ajoutés.

Caractéristiques de la pathologie du cerveau

Le diagnostic d'athérosclérose diffuse du cerveau implique que la concentration de cholestérol est élevée, des plaques d'athérosclérose sont présentes dans l'aorte, les artères coronaires, carotides ou iliaques.

Les modifications sclérosées dans les vaisseaux cérébraux pendant une longue période passent inaperçues. L'irrigation sanguine du cerveau est assurée par quatre grandes artères - deux carotides, deux vertébrales. Des artères en bonne santé supposent que la circulation sanguine du cerveau atteint un point critique.

Vient le premier stade initial de la maladie. Il présente les symptômes suivants:

• déséquilibre;
• les acouphènes;
• maux de tête;
• confusion, perte de conscience;
• faiblesse accrue, fatigue;
• paralysie d'un côté du corps;
• déficience ou perte de vision;
• engourdissement de diverses parties du corps;
• troubles de la coordination;
• troubles de la parole.

Toutes ces manifestations confirment la constriction pathologique des vaisseaux cérébraux. Si, parallèlement, trois signes de ces manifestations persistent pendant plus d'une journée, ils parlent d'une attaque ischémique transitoire - une urgence nécessitant des soins médicaux immédiats.

Dans la deuxième phase de la maladie, en plus des symptômes initiaux, de tels troubles neurologiques sont ajoutés:

• instabilité émotionnelle;
• engourdissement, gonflement des jambes;
• picotement du visage, des membres;
• l'isolement;
• méfiance;
• discours peu clair;
• démarche incertaine;
• poignée de main.

Le patient souffre de dépression, d'apathie, d'incertitude.

La troisième étape, la plus dangereuse de la démence, est caractérisée par des signes de trouble mental, une perte de conscience. Possible:

• perte de mémoire;
• crises d'épilepsie;
• rire déraisonnable, pleurs, craintes;
• perte de la parole ou de l'activité motrice;
• la paralysie;
• coup

Ces patients ont besoin d'une surveillance constante, car ils ont complètement perdu la capacité de se servir eux-mêmes.

Les patients perdent leur emploi, nécessitant une concentration ou une réaction rapide. La coordination des mouvements est perturbée, l'intelligence diminue. Développe souvent des tremblements des membres supérieurs. Compte tenu de ces violations, l’examen médical attribue aux patients le groupe de handicaps approprié.

Lorsque l'hypertension est ajoutée à la pathologie athéroscléreuse, le risque d'attaques ischémiques transitoires augmente et, avec le diabète sucré, les accidents vasculaires cérébraux ischémiques ou hémorragiques sont également élevés.

En raison du blocage des plaques de circulation sanguine dans les artères alimentant le cerveau, développez:

• hémorragie cérébrale interne (accident vasculaire cérébral hémorragique);
• troubles transitoires de la circulation cérébrale, c'est-à-dire des microstrokes;
• infarctus du myocarde;
• les coups;
• gangrène des membres inférieurs;
• sténose, anévrisme aortique.

Chacune de ces maladies est difficilement traitable, entraînant généralement une invalidité ou le décès du patient.

Caractéristiques de la maladie des membres inférieurs

L'athérosclérose diffuse des artères des membres inférieurs est une conséquence de la sclérose des vaisseaux périphériques de moyenne et grande taille. Affecte souvent l'aorte, l'artère poplitée fémorale superficielle, ce qui entraîne une perturbation du flux sanguin normal des membres inférieurs.

Les symptômes de la maladie sont:

• claudication intermittente - aggravée par la marche;
• manque de pouls (à la cheville ou à la cuisse);
• engourdissement des jambes;
• incontrôlabilité des membres - «jambes des autres»;
• manifestations trophiques (stratification des ongles; plaies aux doigts, talons);
• cyanose de la peau, ulcères trophiques, gangrène.

Selon le degré d'endommagement des artères, il y a:

• L'athérosclérose non sténosante est le stade initial de la maladie. Il n'y a presque pas de symptômes - légère fatigue des jambes. La plaque de cholestérol ne couvre pas plus de 50% de la lumière.
• La sténose est le stade de manifestation des symptômes. L'artère est passable à moins de 50%. La structure de la plaque de cholestérol change - les sels de calcium précipitent, durcissent.
• L'athérosclérose à Stenocleptus est l'étape la plus dangereuse. Le flux sanguin est complètement bloqué.

Intervention chirurgicale

Il existe des schémas généraux de chirurgie, dépendant du degré de développement et de la localisation des foyers de sclérose:

1. Dans l'athérosclérose diffuse des vaisseaux cardiaques, les opérations sont effectuées:

• stenting de l'artère coronaire - un stent artificiel est inséré qui étend la lumière interne de l'artère à la taille requise;
• manœuvre - l'organisation du flux sanguin latéral pour contourner l'artère sclérotique;
• prothèses - remplacement de la zone touchée du vaisseau par des greffes de la veine saphène du patient.

1. La chirurgie vasculaire cérébrale ouverte est entravée par un problème d’accès à la lésion. La première place est occupée par les méthodes de chirurgie endovasculaire mini-invasives intravasculaires: angioplastie par ballonnet, stenting, permettant de rétablir le flux sanguin des vaisseaux endommagés. Les vaisseaux cérébraux prothétiques ne sont pas réalisés en raison de la grande complexité et de l'insuffisance du matériel médical nécessaire.
2. Afin d'éviter le développement de la gangrène, des méthodes d'angioplastie par ballonnet et de stenting sont utilisées; s’ils sont inefficaces, ils effectuent une opération de manœuvre sur les navires affectés.

Malgré le développement des compétences des chirurgiens et le développement des équipements techniques des institutions médicales, des complications après une chirurgie ouverte surviennent souvent.

Traitement conservateur

Le traitement de l'athérosclérose diffuse élimine les dommages ischémiques aux organes, a les directions suivantes:

1. Normalisation du système cardiovasculaire.
2. Réduire le niveau de «mauvais» cholestérol, normaliser le métabolisme des lipides.
3. Prévenir les complications graves.

Pour ce faire, utilisez ces groupes de médicaments:

• Nitrates (nitroglycérine, nitrosorbide). Ils ont un effet anti-ischémique dû à l'expansion des artères, augmentant la circulation sanguine.
• B-bloquants (Anaprilin). Réduisez le besoin en oxygène, réduisez la force et la fréquence des contractions du cœur. Abaissez la pression, améliorez la santé pendant l'exercice.
• Antagonistes du calcium (nifédipine, diltiazem). Réduire le besoin en oxygène par les cellules du muscle cardiaque, abaisser la pression artérielle.
• Acide nicotinique, ainsi que ses dérivés. Normaliser les processus métaboliques, la concentration en cholestérol; dilate les vaisseaux sanguins, améliore la circulation sanguine, les processus oxydatifs, l'échange d'oxygène;
• Statines (Liprimar, Atoris, Merten). Accepté pour la correction du cholestérol. Attribuer un schéma individuel. Les doses sont ajustées en fonction de l'analyse biochimique.
• Fibrates (fénofibrate) - abaissent le niveau de graisse (triglycérides).
• Diurétiques (Veroshpiron, Hypothiazide, Furosémide). Laisser réduire la pression artérielle, soulager le gonflement des extrémités;
• Agents antiplaquettaires (aspirine, cardiomagnyle). Drogues pour usage à long terme. Contribuer à la normalisation du flux sanguin, éliminer la stagnation;
• Inhibiteurs de l'ECA (Enalapril, Ramipril). Réduire la pression, prévenir le développement de complications.

Le choix des médicaments, la posologie et la durée du traitement prescrit par le médecin en fonction des résultats d'un examen médical complet, tenant compte des maladies associées.

Le traitement est effectué avec de longs parcours avec de courtes pauses pendant les rémissions. L'utilisation à long terme de médicaments affecte négativement les organes du tractus gastro-intestinal, le foie.

Prévention

Pour prévenir le développement de l’athérosclérose, il est nécessaire d’abandonner les mauvaises habitudes et de passer à un mode de vie sain, notamment:

• une nuit complète de sommeil, mode de travail économe, repos;
• gymnastique du matin, activité physique réalisable, promenades au grand air jusqu'à plusieurs heures par jour, travail simple au jardin;
• émotions positives, gestion du stress. Réception de décoctions d'herbes apaisantes, bains de conifères relaxants sont présentés;
• la lutte contre le tabagisme, l'alcoolisme;
• contrôle de la pression (pas plus de 140/90 mm. Hg. Art.), traitement de l'hypertension;
• contrôle du sucre (pour les diabétiques);
• contrôle du taux de cholestérol, consultations régulières avec un neurologue;
• suivre des cours de traitement en station thermale, de thérapie par l'hydrothérapie, de phytothérapie, de traitement homéopathique ou folklorique, en consultation avec votre médecin.
• transition vers une alimentation saine.

L'athérosclérose diffuse est un type de maladie dangereux pour lequel un traitement spécial est nécessaire.

Une telle nutrition suggère:

• restriction calorique des aliments - elle devrait représenter 2 700-3 000 calories / jour (environ: protéines - 100 g, lipides - 50-60 g, glucides - 350 g);
• exclusion complète des produits à base de farine, viandes grasses, viande, champignons, bouillons de poisson, produits laitiers gras, épices piquantes, chocolat;
• l'utilisation de variétés faibles en gras de poisson, de volaille, de fruits de mer, de légumes, de soupes au lait, de sarrasin, d'orge, de flocons d'avoine, de produits laitiers faibles en gras, d'une abondance de légumes, de fruits, de baies et de légumes verts.

Malgré son contenu calorique élevé, il est utile d’utiliser des graines de lin, huile d’olive contenant des acides gras polyinsaturés du groupe Omega. Une consommation régulière de cette huile aide à purifier, à renforcer la circulation sanguine et à normaliser les processus métaboliques.

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