Dysfonctionnement de la valve mitrale, types d'anomalies et traitement

Dysfonctionnement de la valve mitrale - un concept que l’on retrouve souvent dans la pratique médicale, il inclut les troubles organiques, congénitaux et acquis. Pour comprendre ce que c'est, vous devez comprendre le rôle que joue la valve mitrale dans le cœur.

La valve située entre le ventricule gauche et l'oreillette gauche s'appelle la valve mitrale. La valvule mitrale (valva mitralis) se ferme au moment de la contraction du ventricule gauche, ne permettant pas le reflux sanguin dans l'oreillette gauche.

Valva mitralis se compose de deux cordes attachées par des cordes, la fixation étant réalisée par les muscles papillaires et papillaires, une telle structure lui permettant de fonctionner efficacement en deux phases (systole, diastole).

La diastole (ou relaxation) se caractérise par un affaissement des cuspides, tout en permettant au sang de couler de l'oreillette gauche au ventricule gauche.

La phase systole, ou contraction, ne permet pas au flux sanguin de revenir dans l'oreillette gauche, une telle fonctionnalité absolue de la valva mitralis au cours de la systole n'a pas encore été obtenue par l'installation d'une prothèse.

Par conséquent, les cardiologues essaient de préserver le MK naturel de toutes les manières possibles.

Dysfonctionnement de la valve mitrale

La dysfonction est causée par plusieurs raisons. La symptomatologie dépend de la gravité de la valva mitralis.

Les symptômes les plus courants sont:

• l'arythmie;
• essoufflement;
• l'intolérance à l'exercice;
• pas diagnostiqué toux la nuit.

Les maladies qui entraînent un dysfonctionnement de la valve, provoquent une sténose mitrale ou une maladie cardiaque acquise combinée.

Dysfonctionnements majeurs de la valva mitralis:

• le prolapsus;
• endocardite infectieuse;
• rhumatisme;
• malformations congénitales;

Prolapsus de la valve mitrale

Le prolapsus est la saillie de la feuille ou des deux valves pendant la systole en direction de l'oreillette gauche. La violation est le plus souvent diagnostiquée chez les jeunes et chez les enfants.

Prolapsus de la valve mitrale chez les enfants a une nature congénitale. Chez l'adulte, il peut s'agir d'un trouble secondaire causé par une endocardite, un rhumatisme ou un traumatisme mécanique.

Il y a trois degrés de violation:

• La violation du premier degré entraîne une certaine intolérance à l'effort physique, les adolescents en général les endurent normalement, mais se fatiguent plus vite que les enfants en bonne santé. Au cours de l'inspection et de l'auscultation, vous avez écouté les clics individuels. Un flot de sang atteint les valves de la valve, le degré de régurgitation est minime.
• La violation du deuxième degré entraîne une douleur à la poitrine, une faiblesse, un essoufflement. Le degré de régurgitation est faible, le débit peut atteindre le centre de l'oreillette.
• Un prolapsus du troisième degré n'est traité qu'en remplaçant la valvule par une valve artificielle. Des symptômes sévères tels que des maux de tête graves, une tachycardie, des douleurs abdominales, un essoufflement, une température subfébrile et des évanouissements sont associés à une régurgitation élevée.

Prolapsus du premier degré de traitement ne nécessite pas.

Accord supplémentaire

Un accord supplémentaire fait référence à des défauts mineurs et ne viole généralement pas l'état physiologique normal de l'organisme. Ce fil supplémentaire est le plus souvent formé dans la cavité du ventricule gauche.

Il se trouve qu'il existe plusieurs accords: dans ce cas, le tissu conjonctif supplémentaire se situe non seulement dans le cœur, mais également dans d'autres parties du corps, ce qui provoque des maladies de nombreux organes internes et du système musculo-squelettique.

Une telle violation est appelée dysplasie du tissu conjonctif.

Caractéristiques de la dysplasie du tissu conjonctif chez un enfant:

• Une violation de la structure du squelette.
• Scoliose et membres déformés.
• Développement inapproprié des muscles squelettiques.
• Changements dans les organes internes.

Les cordes peuvent être placées longitudinalement, diagonalement ou transversalement. Les cordes transversales qui gênent la circulation du sang affectent le travail du cœur, ce qui affecte négativement le travail du myocarde. À l'âge adulte, la corde transversale provoque une arythmie.

Chez les adolescents, une corde supplémentaire commence à influencer le travail du cœur pendant une période de croissance intensive. Les enfants peuvent être diagnostiqués avec une douleur cardiaque, une faiblesse, une intolérance à l'exercice, une instabilité des processus mentaux, un TRI, des étourdissements fréquents.

Les symptômes ci-dessus peuvent également apparaître à l'âge adulte. Si un développement anormal est suspecté, le cardiologue dirigera le patient vers une échographie, un ECG et des tests de stress.

Après le diagnostic, un traitement symptomatique et des procédures de bien-être sont prescrits. Dans les cas graves, effectuer une excision d'accord chirurgicalement.

Insuffisance de la valve mitrale

Une valve anormale non fermée permet au sang de circuler à travers le ventricule gauche dans l'oreillette gauche, causant des problèmes de fonctionnement du système cardiovasculaire.

Les principales causes d'anomalies:

• dysfonctionnement musculaire papillaire;
• prolapsus de la valve mitrale;
• rhumatisme;
• blessure de corde mécanique.

Dans de rares cas, la cause d’un dysfonctionnement de la valve est un mixome dans l’oreillette gauche ou une calcification grave de la bague de la valve.

Le dysfonctionnement du muscle papillaire est le plus souvent diagnostiqué chez le nouveau-né.

Les principales causes d'anomalies:

• mauvais placement de l'artère coronaire gauche;
• stade aigu de la myocardite;
• la fibroélastose;
• changement de tissu valvulaire myxomateux.

Un infarctus du myocarde avec anévrisme reporté peut provoquer une insuffisance valvulaire et une fibrose du muscle papillaire chez l'adulte, plus souvent chez le patient âgé.

Une attaque d'angine provoque une ischémie ou une crise cardiaque dans la zone des muscles papillaires qui perdent leur capacité à se contracter. Au cours de la phase systolique, un muscle en bonne santé tire la feuille de la valve vers elle-même, le muscle affecté tombe dans la région de l'oreillette gauche.

Comment détecter une insuffisance mitrale au stade de la sécurité de la circulation sanguine? Lorsque des anomalies surviennent, ces symptômes:

• Essoufflement causé par l'hypertension dans l'oreillette gauche. Ceci est dû à une onde CV.
• Le syndrome d'Ortner provoque un enrouement.
• La radiographie montre des veines dilatées dans la région supérieure du poumon droit.

Traitement de l'insuffisance mitrale

La maladie est traitée par une intervention conservatrice, médicale et chirurgicale.

Traitement médicamenteux prescrit à des patients sans régurgitation ou de faible gravité.

Tout d'abord, ils éliminent les principales maladies: endocardite, rhumatisme. Les inhibiteurs, les cardiotoniques, la cardiotraffic et les antioxydants rétablissent les troubles circulatoires.

En cas d'arythmie et de violation prononcée de la conductivité électrique, les cardiologues prescrivent des glycosides adrénergiques et snrednye.

La chirurgie est effectuée dans de tels cas:

• Le volume du flux sanguin projeté correspond à 40% du débit cardiaque total.
• Avec l'inefficacité des antibiotiques dans le traitement de l'endocardite.
• La sclérose des valves et des cuspides, ainsi que la déformation de la nature fibreuse, nécessitent une intervention chirurgicale.
• Avec insuffisance cardiaque grave et thromboembolie.

Les prothèses valvulaires sont réalisées en les remplaçant par des bioprothèses. Cependant, les cardiologues utilisent toutes les possibilités pour préserver la valvule naturelle du patient, aucune prothèse n’étant en mesure de remplir pleinement ses fonctions.

L'enfant a un dysfonctionnement des cordes de la valve mitrale

Diagnostic et traitement de l'insuffisance de la valve mitrale

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L'insuffisance de la valve mitrale est une pathologie associée à une maladie cardiaque organique. Cela perturbe le mouvement du sang dans les organes principaux et autres. La valve mitrale, située dans l'anneau fibreux, ferme l'ouverture entre le ventricule et l'oreillette gauche. En fonctionnement normal, les valves de la valve, constituées de tissu conjonctif, sont fermées lorsque le flux sanguin est éjecté du ventricule gauche dans l'aorte. Un obstacle est créé pour son entrée dans l'atrium.

Avec une perturbation organique de la valvule mitrale résultant de modifications de la structure et de la forme des valvules, des muscles ou des cordons tendineux, l'étanchéité des valvules fermées les unes aux autres est perturbée. Le processus de régurgitation se produit: l'espace qui en résulte aide le sang à retourner dans l'oreillette.

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Classification

L’insuffisance valvulaire bicuspide peut être plus ou moins grave:

• insignifiant (la violation est diagnostiquée dans la plupart des feuilles de la valve);
• modéré (dommages de 1–1,5 cm des cuspides)
• sévère (la sortie de sang atteint la moitié du volume de l'oreillette gauche);
• lourd (le sang remplit tout l'oreillette).

En sciences médicales, la maladie se divise en 3 étapes:

• Étape 1 (compensée).
  La sortie de sang représente environ 20% du volume systolique.
• Étape 2 (sous-compensée).
  La régurgitation sanguine est comprise entre 20 et 50% du volume systolique, ce qui entraîne une stagnation du sang dans les poumons.
• Étape 3 (décompensée).
  La sortie de sang est jusqu'à 90%.

Si nous prenons en compte la nature de l'occurrence de la pathologie, il existe une insuffisance mitrale:

• congénital (formé dans le processus de développement fœtal dans les 12-14 semaines de grossesse);
• acquis (la défaite de la valvule mitrale a lieu pendant la période d'activité vitale en raison de l'influence d'un certain nombre de facteurs spécifiques).

En fonction de la cause de l'apparition d'une pathologie, se démarquer:

• insuffisance organique de la valve mitrale, dans laquelle les folioles sont touchées;
• insuffisance relative ou fonctionnelle de la valvule mitrale, dans laquelle les valvules ne sont pas endommagées.

Le processus pathologique peut se développer à différents rythmes:

• l'insuffisance mitrale aiguë se fait sentir plusieurs heures après la manifestation de la cause qui a provoqué la perturbation de l'activité cardiaque;
• la forme chronique de la maladie s'inquiète des mois après l'apparition de l'état pathologique.

Raisons

La maladie se développe lorsqu'il y a des irrégularités dans la structure et le fonctionnement de la valvule ou du cœur. Cela pourrait endommager les valves des valves, les muscles qui soutiennent leur activité ou les cordes tendineuses qui contrôlent l'activité motrice.

Les maladies généralement associées provoquent un dysfonctionnement de la valve.

Une défaillance aiguë se produit pour les raisons suivantes:

• changements pathologiques et destruction du tissu conjonctif de la valve mitrale;
• changer la forme ou la structure des soupapes;
• coupures des accords tendineux;
• détérioration de la fonction musculaire;
• maladies rhumatismales;
• tumeurs dans l'oreillette.

Processus pathologique ne se manifeste pas toujours dans la forme aiguë. Souvent, il provoque lentement et imperceptiblement des modifications dans le fonctionnement du cœur et peut durer des mois. Dans ce cas, parfois, le patient ne remarque parfois pas les changements.

La régurgitation mitrale chronique peut être causée par:

• rhumatisme;
• le lupus érythémateux;
• maladies infectieuses;
• prédisposition génétique;
• les inflammations entraînant des modifications dans les tissus;
• intervention opérationnelle.

Caractéristiques principales

La symptomatologie du processus pathologique dépend du stade de la maladie. Les manifestations externes sont dues au degré de régurgitation - le volume de sang qui retourne dans l'oreillette.

L'insuffisance mitrale de 1 degré est généralement asymptomatique. La maladie peut durer des années. Le patient se sent fatigué et faible.

Au stade 2, les symptômes suivants apparaissent:

• palpitations cardiaques;
• changements de fréquence cardiaque;
• douleur à la poitrine;
• toux sèche;
• malaise;
• faiblesse
• boursouflure symétrique des membres inférieurs, aggravée le soir;
• essoufflement, surtout après un peu d’effort physique: porter des poids, monter des escaliers, marcher rapidement. En état de repos, le manque de respiration ne gêne pas le patient.

L'insuffisance cardiaque de la valve mitrale à 3 degrés a des symptômes plus prononcés, se manifestant même au repos. Les plaintes du patient deviennent permanentes.

Le mauvais processus de la circulation sanguine provoque les changements suivants dans le corps:

• Attaques d'asthme cardiaque: manque d'air et impossibilité de respirer correctement, essoufflement grave, toux sèche du cœur. Cela est dû au fait que le sang veineux stagne dans un petit cercle. Les symptômes sont les plus perturbés la nuit quand une personne prend une position couchée.
• Œdème pulmonaire accompagné d'hémoptysie et de gonflement des extrémités et d'autres parties du corps.
• Stase du sang dans le foie, exprimée par une douleur dans l'hypochondre droit. L'insuffisance ventriculaire droite émergente conduit à une ascite (augmentation du volume de l'abdomen), à un gonflement des veines du cou.

L'épuisement du muscle cardiaque entraîne des modifications dystrophiques et une altération de l'activité vitale d'autres organes. Le cœur ne remplit pas sa tâche principale: fournir à toutes les cellules le sang, l'oxygène et les nutriments.

Méthodes de diagnostic

Si vous soupçonnez une pathologie, il est important d'identifier la maladie à temps et de prendre des mesures pour éliminer les symptômes et les conséquences dangereuses.

Lors de la demande de soins médicaux, le médecin examine le patient et lui pose des questions détaillées sur les plaintes existantes. Soigneusement étudié l'histoire de la maladie, en particulier le mode de vie du patient; détecté lorsque les premiers signes sont apparus, s'il existe des maladies du système cardiovasculaire parmi les proches parents.

Diverses méthodes de diagnostic indiquent non seulement la présence d'anomalies cardiaques, mais permettent également de détecter des processus inflammatoires dans le corps.

Méthodes de diagnostic de laboratoire

Analyses d'urine et de sang (général)

Les maladies inflammatoires concomitantes sont détectées.

Méthodes de diagnostic instrumental

Une des principales méthodes de diagnostic permettant d’explorer l’état d’un organe et de sa structure: valves, cordons tendineux, système musculaire, taille de l’ouverture pathologique, épaisseur des parois, etc.

Traitement

En cas de détection d'une insuffisance de la valve mitrale, le traitement vise à éliminer la cause sous-jacente de la pathologie.

Selon la gravité de la maladie, l'échec peut être traité avec des méthodes conservatrices ou chirurgicalement.

La pharmacothérapie comprend l’utilisation des médicaments suivants:

• les anticoagulants (warfarine, héparine);
• agents antiplaquettaires («ASS thrombotique»);
• les bêta-bloquants ("bisoprolol");
• les diurétiques (Indapamide, Veroshpiron);
• Les inhibiteurs de l'ECA (médicaments visant à réduire la résistance vasculaire);
• diurétiques (pour éliminer les poches).

Avec une maladie bénigne et aucun symptôme, le traitement médicamenteux n'est pas nécessaire.

Une intervention chirurgicale est nécessaire dans le cas où la pathologie se manifeste par un certain nombre de signes entravant le fonctionnement normal du corps. Dans le même temps, un diagnostic précis des troubles associés est important. Le régime est l'une des conditions les plus importantes pour la préservation de l'activité vitale des organes.

Faire appel aux moyens de la médecine traditionnelle dans cette maladie est inacceptable. Il s'agit d'une pathologie complexe touchant l'organe le plus important du corps humain. Seul un traitement opportun chez le médecin pourra avoir un effet positif.

Prévisions

Si elle n'est pas traitée, la maladie progresse et devient mortelle pour la personne. Si le patient a demandé une assistance médicale dans les meilleurs délais, un autre pronostic est favorable. Améliore la qualité de vie et le bien-être du patient. Une maladie grave entraîne une invalidité et modifie considérablement l’existence d’une personne. Lors de la prescription de médicaments, vous devez lire les instructions afin d'éviter l'apparition d'effets secondaires et de complications.

Prolapsus de la valve mitrale 1 degré

Cela vaut la peine de dire la «valve» - et tout le monde va dessiner une image spéciale. Jolie fille - un élément qui recouvre la poche, un plombier - vannes, automobiliste - le moteur de son "hirondelle". Mais il y a un groupe assez important de personnes qui imaginent leur propre "moteur" - un cœur qui n'est pas très sain. Et son diagnostic est PMC de 1 degré. Qu'est ce que c'est

À peu près le compliqué

Comme vous le savez, le cœur est un organe musculaire dont la cavité est divisée en deux ventricules et deux oreillettes. Entre les cavités gauches du cœur se trouve la valve mitrale (deux portes du tissu conjonctif), elle régule le flux sanguin. Les valves sont attachées avec des cordes à des muscles spéciaux connectés au ventricule gauche.

Lorsque l'atrium se contracte pour faire éclabousser le sang, la valve mitrale s'ouvre et le sang coule dans le ventricule. Lorsque les lambeaux se ferment, la compression du ventricule force le sang à se déplacer dans l'aorte. La déviation des valves de la valve dans le sinus auriculaire est appelée prolapsus. Le degré de prolapsus est déterminé par les paramètres des lambeaux de valve décalés:

• 1 degré - 3-6 mm;
• 2 degrés - 6-9 mm;
• Grade 3 - plus de 9 mm.

C'est important! Le prolapsus primaire de la valve mitrale chez les bébés se forme pendant le développement du fœtus: grossesse non réussie, maladies infectieuses, portées par la mère.

Quel est le prolapsus de la valve mitrale 1 degré

L'une des maladies les plus populaires du muscle cardiaque est le prolapsus de la valve mitrale. Les causes du vice par de nombreux experts sont en cause. Habituellement, la pathologie est découverte inopinément lors de l'examen, prescrit par le médecin.

Il existe deux types de PMK:

• congénitale (anomalie anatomique);
• acquis (les anomalies du développement provoquent diverses maladies).

Parfois avec un prolapsus, un peu de sang retourne dans l'oreillette lorsque le ventricule est comprimé. Il y a une injection sanguine inversée (régurgitation) qui peut par la suite conduire à une insuffisance mitrale. Mais les prolapsus se déroulent principalement sans régurgitation, car les volets de la valve ne s’ouvrent pas pendant la compression.

C'est important! La majorité des gens ne savent même pas ce qu'est un prolapsus. Dans le même temps, cette pathologie peut être détectée chez certaines personnes en bonne santé lors de l'examen.

Les raisons de l'apparition de la PCM 1 degré

Les malformations congénitales sont généralement détectées chez les enfants, plus souvent chez les filles. Il provoque des défauts du tissu conjonctif. Les changements subissent des cordes et des volets, souffrent de "rigidité" de la structure. L'un des signes d'un tissu conjonctif défectueux est une flexibilité excessive, appelée gutta-percha. Si la PCM ne provoque pas de complications, elle doit être considérée comme une spécificité de l'organisme et non comme une pathologie.

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Parmi les sources de prolapsus de la valve mitrale acquise 1 degré, l'attention est attirée sur:

• changements rhumatismaux - la réaction du système auto-immun à certains streptocoques. Les changements subissent et les articulations;
• l'ischémie Il affecte la corde et les muscles papillaires;
• lésions myocardiques idiopathiques (d'origine inconnue);
• conséquences d'une endocardite et d'une myocardite graves;
• pathologie thyroïdienne;
• blessures traumatiques. Parfois, provoquer des pauses d'accord.

C'est important! Les prolapsus de grade 1 causés par une crise cardiaque ou une ischémie sont généralement détectés chez les générations plus âgées. Cela est dû aux changements dans les vaisseaux sanguins.

Symptômes de prolapsus de la valve mitrale 1 degré

Les symptômes de la PMK 1 degré semblent souvent bénins, parfois ils ne le font tout simplement pas. Habituellement, les patients remarquent des sensations d’attirance désagréables dans le sternum (généralement à gauche), qui n’est nullement associée à la maladie coronarienne. La douleur peut durer une minute et hanter une personne pendant des heures, voire des jours. Elles ne sont pas conjuguées à une surtension physique, elles surviennent souvent dans le contexte d’expériences psycho-émotionnelles.

Il y a d'autres symptômes:

• manque d'air, envie de respirer en force;
• dysfonctionnement du coeur (rythme instable);
• maux de tête, nausée;
• évanouissement;
• fièvre inexpliquée (légère).

La PMK est souvent accompagnée de dystonie végétative, de sorte que les symptômes de cette maladie peuvent se manifester.

C'est important! Le prolapsus mitral avec régurgitation de 1 degré chez le nouveau-né peut être accompagné de hernie, pathologie congénitale de la cuisse.

Diagnostic du prolapsus de la valve mitrale 1 degré

Parfois, le médecin est capable de remarquer des manifestations de prolapsus de la valve mitrale dès la réception. En règle générale, les propriétaires du défaut inhérent minceur, pas par âge grand, bras allongés, jambes, doigts, articulations très mobiles, des changements dans la colonne vertébrale et dans les structures de la poitrine.

Les diagnostics complets incluent:

1. inspection par un spécialiste. Un prolapsus de la valve mitrale est parfois accompagné d'un bruit à peine audible que le médecin observe lorsqu'il écoute le cœur (ce qui s'explique par la tension des cordes lors du prolapsus de la valve lors de la fermeture);
2. échocardiographie. Le plus souvent, PMH est détecté de manière inattendue lors de cet examen. La méthode permet de déterminer le degré de prolapsus et son effet sur la circulation sanguine;
3. Échographie. Évalue la présence de prolapsus valvulaire et le degré de sa déviation, et l'échographie Doppler aidera à analyser le niveau de régurgitation;
4. ECG et son suivi. Attribuer à identifier les arythmies cardiaques;
5. radiographie. Illustré pour déterminer l'insuffisance cardiaque;
6. tests de charge.

Habituellement, pour déterminer le MVP au premier degré, il y a suffisamment d'examens et d'échocardiographie. Cependant, avant de soigner la maladie provoquée par le prolapsus, les experts préfèrent obtenir le maximum de données obtenues de manière instrumentale.

C'est important! Si l'on a diagnostiqué chez l'enfant un prolapsus de la valve mitrale antérieure du 1er degré, il est nécessaire de planifier son activité physique et mentale de manière délibérée.

Traitement de PMK 1 degré

Si le diagnostic de MVP est confirmé, les médecins commencent le traitement en ajustant le schéma posologique quotidien, optimisant ainsi le temps d'activité et de repos du patient. Lors de l'élaboration d'un schéma thérapeutique, les caractéristiques individuelles du patient et de son système nerveux sont prises en compte.

Si des symptômes sont présents, le médecin vous prescrit un médicament. Il visera à lutter contre les manifestations de la maladie. Ceci doit être fait pour que le deuxième et le troisième stade du prolapsus ne se produisent pas.

Pour soigner un prolapsus, vous devrez peut-être utiliser:

• sédatifs (sédatifs) médicaments - en violation du système nerveux;
• bêta-bloquants - avec la manifestation de symptômes cardiaques;
• anticoagulants - en cas de thrombose.

La réception des vitamines du groupe B est montrée - elles forcent le système végétatif à se «secouer». Le recours à la physiothérapie, aux massages, à l’auto-entraînement et à la psychothérapie est justifié. Le traitement chirurgical n’est pratiqué qu’en cas de complications (lésion des ligaments de la valvule, insuffisance cardiaque).

Efficace pour le soulagement des symptômes du degré MVP 1 et des remèdes populaires. Il est possible d'utiliser des extraits de ginseng, des décoctions de prêle et autres plantes médicinales.

Les patients plus jeunes sont obligatoirement placés sur un compte cardiologique et sont examinés au moins deux fois par an pour une évaluation hémodynamique et le développement du défaut.

Puis-je faire du sport? Ce problème est résolu en tenant compte des caractéristiques du patient. Habituellement, les experts conseillent de faire du patin, du ski, du vélo ou de la natation. Il n'est pas recommandé de commencer à pratiquer des sports «riches» en mouvements saccadés (lutte, saut d'obstacles).

C'est important! Prolapsus de la valve mitrale 1 degré avec une régurgitation de 1 degré est pour la plupart sans danger pour la santé et ne nécessite pas de traitement. Avec ce diagnostic, vous pouvez devenir un athlète assez prospère et avoir un enfant en bonne santé.

Prévention de la pathologie

Tout le monde sait que le meilleur traitement est la prévention de la pathologie. Et pour cela, vous devez réfléchir à votre style de vie:

1. limite, et il vaut mieux exclure la consommation de tabac et d’alcool;
2. créer les conditions d'un sommeil convenable;
3. refuser les aliments gras et salés, préférant les légumes et les fruits;
4. consacrer beaucoup de temps à l'éducation physique (éviter le surmenage);
5. éviter les maladies infectieuses;
6. protégez-vous des situations stressantes.

C'est important! La régurgitation 1 degré en raison du prolapsus de la valve tricuspide (PTC) est déclenchée par les complications de la maladie cardiaque combinée. Si la régurgitation est légèrement exprimée, les signes de prolapsus de la valve tricuspide ne se manifestent pas. Le diagnostic de prolapsus de la valve mitrale du premier degré ne devrait pas causer de panique. Le cœur fonctionnera probablement comme avant, le cours de la vie ne changera pas. Mais les mauvaises habitudes vont être pénibles - ils seront déclarés, avec l’approche appropriée de leur propriétaire, la guerre. Mais après tout, ils sont nuisibles - leur rejet rendra une personne plus heureuse et en meilleure santé.

Dysfonctionnement de la valve mitrale

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Prolapsus de la valve mitrale chez les enfants. Petites anomalies du développement cardiaque

Selon diverses sources, le prolapsus de la valve mitrale survient assez souvent chez 2 à 16% des enfants. En règle générale, il ne se manifeste pas pour le moment; il est donc généralement détecté à l'âge de 7-15 ans. Il arrive que le prolapsus soit détecté par hasard, avec une échographie du coeur (échocardiographie).

Qu'est-ce que le prolapsus de la valve mitrale?

Dans le cœur humain, il y a quatre chambres: l'oreillette gauche et le ventricule, l'oreillette droite et le ventricule. Le sang coule des oreillettes aux ventricules. Les parties droite et gauche du cœur ne sont normalement pas communiquées et les oreillettes avec les ventricules sont reliées par des ouvertures recouvertes de valves. Une valve mitrale est prévue entre l'oreillette gauche et le ventricule gauche. Il se compose de deux valves et est semblable aux portes qui s'ouvrent et permettent au sang de circuler dans le ventricule gauche lorsque l'oreillette gauche se contracte. Le sang qui arrive remplit la cavité du ventricule et claque automatiquement les "portes". Et après que le ventricule se contracte, les valves sont fermées, étroitement en contact les unes avec les autres et ne libèrent pas de sang dans l'oreillette. Voici comment le sang coule dans une direction.

Prolapsus de la valve mitrale - flexion de ses cuspides dans la cavité de l'oreillette gauche lors de la contraction des ventricules cardiaques. Les volets sont si flexibles qu'ils se gonflent comme des voiles.

Le médecin peut réparer le prolapsus de la valve mitrale tout en écoutant le cœur avec un phonendoscope et confirmer par un examen échographique du cœur (ECG KG).

Causes du prolapsus de la valve mitrale

Les plis de la valve mitrale deviennent trop élastiques en raison de la perturbation de la structure du tissu conjonctif qui constitue le squelette de la valve mitrale. Un tel changement, appelé dysplasie du tissu conjonctif, se produit non seulement dans la valvule mitrale, mais également dans d'autres organes où il y a beaucoup de tissu conjonctif. La dysplasie du tissu conjonctif peut être due à un défaut congénital de la structure du tissu conjonctif et (ou) à un trouble métabolique acquis ou à des oligo-éléments (déficit en magnésium, potassium, sélénium, silicium).

La cause du prolapsus de la valvule mitrale peut être due à divers désordres du système nerveux autonome, entraînant un désordre de l’effet régulateur sur la valvule. Le prolapsus de la valve mitrale est souvent accompagné de panique et d'autres troubles psycho-émotionnels.

La survenue d'un prolapsus de la valve mitrale peut être associée à une pathologie génétique du tissu conjonctif (syndrome de Marfan, Ehlers-Danlos, etc.) et être héréditaire. Les maladies cardiaques congénitales, les troubles endocriniens (augmentation de la fonction thyroïdienne) peuvent également causer un prolapsus. Dans ces cas, le prolapsus est une conséquence (l'un des symptômes) de toute maladie, et il est appelé secondaire.

Un certain nombre de facteurs contribuent au développement du prolapsus:

• Grossesse maternelle compliquée au cours des 3 premiers mois (toxicose, menace de résiliation, SRAS) et accouchement (accouchement rapide et rapide, extraction sous vide, césarienne pendant le travail), blessure à la naissance.
• Prédisposition au rhume, apparition précoce de l'angine de poitrine, amygdalite chronique.

Symptômes du prolapsus de la valve mitrale

En règle générale, chez les enfants souffrant de prolapsus, la structure de tout le tissu conjonctif est modifiée, et pas seulement la valve. Par conséquent, ils présentent un certain nombre de caractéristiques et de signes de dysplasie du tissu conjonctif: myopie, pieds plats, extensibilité accrue des petites articulations, mauvaise posture (légère scoliose ou syndrome du «dos droit»), peau très élastique. Extérieurement, les enfants ont généralement un prolapsus asthénique, mince et mince, avec des muscles faibles, souvent grands. Dans l'histoire des enfants atteints de dysplasie, il existe des luxations et des subluxations congénitales des articulations de la hanche, de la hernie.

La plupart des enfants se plaignent de douleurs à la poitrine, de palpitations, d'essoufflement, d'une sensation d'insuffisance cardiaque, de vertiges, de faiblesse et de maux de tête. Ces plaintes peuvent être considérées comme des manifestations de la dystonie végétative. L'auteur recommande vivement aux parents dont les enfants ont un prolapsus de la valve mitrale de se familiariser avec le rôle du système nerveux autonome dans le corps, qui est analysé en détail dans le chapitre «Dystonie végétative-vasculaire».

Les attaques de «douleur au cœur» sont de courte durée (5 à 20 minutes), les enfants les sentent dans la moitié gauche de la poitrine et les décrivent comme des «coups de couteau», «pressants», «douloureux». Il peut y avoir un sentiment d '"interruptions" dans le travail du cœur, "se fanant". Habituellement, de telles plaintes résultent d'un stress émotionnel et s'accompagnent de diverses réactions autonomes (humeur instable, anxiété et peur, extrémités froides, frissons, frissons, palpitations, transpiration, diminution ou augmentation de la pression, maux de tête, etc.), passent spontanément ou après recevoir la teinture de valériane, valokordin.

Qu'est-ce qu'un dangereux prolapsus de la valve mitrale?

Dans la plupart des cas, le prolapsus de la valve mitrale survient favorablement et ne provoque que de graves complications dans 2 à 4% des cas.

Les principales complications du prolapsus de la valve mitrale sont les suivantes:

Insuffisance cardiaque. La déviation des feuillets de la valve mitrale peut entraîner une fermeture incomplète et l'apparition d'un flux sanguin inversé (régurgitation) du ventricule à l'oreillette. Avec une régurgitation légère, le traitement n’est pas nécessaire et cela n’affecte pas le bien-être de l’enfant. Si le flux sanguin inverse est important, une surcharge cardiaque et le développement d'une insuffisance cardiaque (faiblesse, essoufflement, gonflement, palpitations, interruption de la fonction cardiaque) sont possibles. La situation peut même atteindre l'opération - remplacement de la valve mitrale par une valve artificielle.

Endocardite bactérienne. Les bactéries se déposent sur les valves de la valve modifiée, s'y multiplient, la gâchent et la corrodent. Maladie très désagréable, difficile à traiter.

Arythmies menaçant la vie. Très souvent, les enfants atteints de prolapsus ont des troubles du rythme cardiaque enregistrés sur un électrocardiogramme: tachycardie sinusale, extrasystoles, tachycardie paroxystique, bradycardie sinusale, fibrillation auriculaire, etc. (voir. "Arythmies").

Mort subite. Bien sûr, c'est très rare, mais de tels cas sont décrits.

Tactiques d'observation et de traitement des enfants atteints de prolapsus de la valve mitrale

Le traitement varie en fonction de la gravité du prolapsus (flexion des valvules) et de la nature des modifications autonomes et cardiovasculaires qui y sont associées (présence d'arythmie, d'insuffisance cardiaque). En règle générale, l'évolution du prolapsus ne pose pas de problème grave pour la santé du patient. Elle nécessite uniquement une observation, ainsi que la mise en place d'un schéma thérapeutique simple et de mesures de restauration (régime journalier, sommeil adéquat, restrictions dans les sports) et de traitements préventifs de vitamines, de minéraux et d'autres médicaments à l'appui du travail. coeurs.

La plupart des enfants (en l'absence de complications du prolapsus) tolèrent l'exercice. Avec un contrôle médical, ils peuvent mener une vie active sans aucune restriction sur l'activité physique. Les enfants peuvent recommander des sports où la charge est répartie uniformément: natation, ski, patinage, vélo, jogging, marche. Activités sportives non recommandées associées à la nature saccadée des mouvements ou à une charge de forte puissance: sauts, lutte, karaté, haltère, etc.

Étant donné que le prolapsus de la valve mitrale est une manifestation particulière du trouble du système nerveux autonome, le traitement doit viser à corriger la dystonie autonome. Le traitement est long et complexe, et principalement non médicamenteux, inclut psychothérapie, auto-entraînement, physiothérapie (électrophorèse avec magnésium, brome dans la colonne cervicale supérieure), procédures à l'eau, acupuncture, massage de la colonne vertébrale. Le choix du traitement est effectué par le médecin individuellement, en tenant compte des caractéristiques du patient.

Afin de maintenir le travail du myocarde en violation de son métabolisme, les traitements suivants sont administrés avec les médicaments suivants:

• Préparations de potassium et de magnésium (panangin, asparkam magnerot, aimant B6).
• Riboxine.
• Carnitine (elkar, carnitine).
• Coenzyme Q10.
• BAA "lécithine".
• Prêle Aide à combler le déficit en silicium. Utilisé en décoction (10 g de prêle des prés par 200 ml d’eau), prendre 1 c. l 3 fois par jour, cours.
• Triovit. Complexe vitaminé et minéral compensant la carence en vitamines C, E, bêta-carotène (provitamine A) et en sélénium, favorisant le travail du cœur.
• Acides gras polyinsaturés oméga-3 et oméga-6 (huile de lin, huile de poisson, complément alimentaire oméga-3, etc.).

Petites anomalies du développement cardiaque

Chez les enfants atteints de dysplasie du tissu conjonctif, on trouve souvent de petites anomalies dans le développement du cœur. Les plus courants sont le faux accord du ventricule gauche et la fenêtre ovale ouverte. Ils peuvent se produire isolés ou dans un complexe, ainsi que d'autres manifestations de la dysplasie du tissu conjonctif. Comme le patient se plaint, en règle générale, ne montre pas, de petites anomalies de développement peuvent être une découverte accidentelle. Au cours de l'examen, le médecin entend un souffle dans le cœur et envoie l'enfant à une échographie du cœur - échocardiographie, où la présence de l'une ou l'autre anomalie est confirmée.

Faux accord du ventricule gauche - une formation supplémentaire dans la cavité du ventricule sous la forme d'une mince corde tendue. Cela peut être la cause d'un souffle cardiaque assez fort.

La fenêtre ovale ouverte est une petite ouverture (fenêtre) entre les oreillettes droite et gauche. Son rôle est important lorsque le bébé est dans l’utérus. Après la naissance, le besoin disparaît et se ferme. Certes, pas tous les enfants, et parfois pas immédiatement après la naissance, mais les années à 5-6. Si la fenêtre est petite, de 1 à 2 mm de diamètre, elle ne viole pas l’état général de l’enfant.

En présence de petites anomalies du développement du cœur, il n’ya rien de terrible, c’est simplement une caractéristique individuelle de la structure du cœur chez un enfant. Ils ne nécessitent pas de traitement spécial, mais seulement l'observation du patient. On croit que des anomalies mineures du coeur, bien que rarement, mais, comme le prolapsus, peuvent provoquer une perturbation du rythme cardiaque et une violation du métabolisme du myocarde. Par conséquent, les effets des anomalies mineures (troubles du rythme et métabolisme du myocarde), le cas échéant, sont soumis à une correction médicale. Dans ce cas, les médicaments sont les mêmes que pour le prolapsus.

Les patients présentant un prolapsus de la valve mitrale et de petites anomalies cardiaques doivent être réexaminés par un pédiatre, un cardiologue et subir un examen de suivi (électrocardiogramme, échocardiographie) au moins 2 fois par an. Si nécessaire, une consultation de l'oto-rhino-laryngologiste, neuropsychiatre, génétique.

Prolapsus de la valve cardiaque chez les enfants

Le prolapsus d'une valve cardiaque est une maladie caractérisée par la flexion des valves de l'oreillette. En raison du mauvais ajustement des valves, la pathologie est accompagnée d'un changement dans le mouvement du sang: une partie du sang change de direction et du ventricule pénètre dans l'oreillette. Ce phénomène s'appelle la régurgitation.

Chez les enfants, le dysfonctionnement des valves cardiaques est le plus souvent congénital, causé par des processus anormaux de formation d'organes.

Comment fonctionnent les valves cardiaques

Des pathologies de l'activité cardiaque sont notées avec un prolapsus des valves séparant l'oreillette du ventricule. Ceinture ouverte pendant la diastole - ce phénomène correspond à la relaxation du myocarde. Lorsque le cœur se contracte, ce qui correspond à la systole, les valves sont fermées et empêchent le sang de se déplacer du ventricule vers l'oreillette.

L'oreillette du ventricule dans la partie gauche du cœur est séparée par la valve mitrale. La valve, composée de deux valves du tissu conjonctif, s'ouvre dans le ventricule pendant la diastole, permettant ainsi au sang de s'écouler de l'oreillette au ventricule. La valve située entre l'oreillette et le ventricule du côté droit du cœur s'appelle la tricuspide (tricuspide).

Le prolapsus tricuspide isolé chez les jeunes enfants et les adolescents est extrêmement rare et est causé par les mêmes causes que la maladie de la valve mitrale.

Causes de la pathologie

La pathologie de la valvule mitrale se réfère à des maladies courantes, elle est notée principalement chez les adolescents. Chez les filles, la maladie se rencontre beaucoup plus souvent que chez les garçons. En cas de prolapsus, les valves de la valvule cardiaque ne se ferment pas suffisamment, ce qui permet au sang de refluer dans l'oreillette, ce qui provoque une perturbation du cœur et affecte la circulation sanguine.

La maladie est congénitale et acquise. L’acquisition, ainsi que le prolapsus congénital de la valve mitrale chez l’enfant se retrouvent plus souvent à l’âge de 7-15 ans. Le défaut congénital est héréditaire et est transmis à l’enfant par la mère.

Prolapsus congénital

L’apparition de signes de maladies causées par une altération des valvules mitrale et tricuspide est associée à:

• Avec des caractéristiques du développement du tissu cardiaque;
• Déformations des valves, caractéristiques de fixation;
• Avec une violation de l'innervation des valves avec un dysfonctionnement du système nerveux autonome.

La cause de la maladie chez les enfants peut être une disproportion de taille, une dilatation de l'anneau mitral, une mauvaise fixation des valvules sur la paroi du cœur. Les troubles du développement du tissu conjonctif sont héréditaires et se manifestent par une forte distensibilité des valves, un allongement des cordes cardiaques. Le défaut, généralement favorable, est plus une caractéristique du corps qu'une maladie.

La pathologie congénitale de la valve mitrale est souvent associée à une dystonie végétative-vasculaire et manifeste des symptômes similaires.

Vice acquis

Les maladies valvulaires peuvent provoquer des maladies du système nerveux autonome, des changements dans la sphère psycho-émotionnelle. La cause de la pathologie peut servir de blessure à la poitrine. La rupture de la corde causée par le coup provoque la rupture de la valve et l'ajustement des défauts. La maladie est généralement difficile et nécessite un traitement chirurgical.

Acquis au cours de la vie du prolapsus de la valve mitrale chez les enfants survient souvent avec une maladie cardiaque rhumatismale. La maladie survient à la suite d'une inflammation des cordes, des plis, causée par l'angine de poitrine, la scarlatine. Ces maladies infectieuses peuvent causer des lésions aux valves cardiaques et des rhumatismes.

Les symptômes

Chez les enfants atteints de maladie de la valvule mitrale, on observe une croissance asthénique, une croissance élevée et des muscles mal développés. Ces enfants se caractérisent par la flexibilité, la mobilité des articulations. Les filles sont souvent blondes et ont les yeux bleus. Chez les enfants atteints de malformations congénitales, des sautes d'humeur, de la fatigue, des larmoiements et de l'anxiété sont notés. Les enfants sont sujets à la dépression, ils ont des phobies, y compris la peur de la mort. Les symptômes ne correspondent souvent pas à la gravité du prolapsus, le pronostic de la maladie est favorable.

Pour améliorer la condition des enfants atteints de prolapsus, il est nécessaire de veiller à la bonne routine quotidienne, à un sommeil suffisant et à une atmosphère amicale et calme au sein de la famille.

Le développement insuffisant du tissu conjonctif se manifeste chez les proches parents d'un enfant atteint de varices, de scoliose, de hernie, de myopie et de strabisme. Supposons qu'un enfant puisse avoir la maladie avec une angine de poitrine fréquente et un rhume. Les enfants ont des conditions pathologiques:

• Coudre de courtes douleurs à la poitrine;
• Palpitations avec une sensation de rythme interrompu;
• Mal de tête après une nuit de sommeil;
• Vertiges après une forte montée;
• Tendance à s'évanouir.

Des évanouissements sont observés assez rarement et sont causés par le fait de rester dans une pièce bouchée, des émotions fortes. Tous les symptômes douloureux apparaissent chez l’enfant après des expériences émotionnelles fortes, le surmenage et sont bien éliminés avec la valériane, la valocordin ou d’autres sédatifs.

Le degré de prolapsus

L'ampleur du gonflement de la valve dans l'oreillette donne une idée de la gravité de la pathologie. Lorsque le prolapsus de la valve cardiaque est noté:

• À 1 degré - ceintures gonflées jusqu'à 5 mm;
• Avec un angle de 2 degrés - renflement de 9 mm dans l’oreillette;
• Avec Grade 3, la ceinture entre dans l'oreillette de 10 mm ou plus.

Le degré de prolapsus ne correspond pas toujours à la gravité de la maladie. Une caractérisation plus précise de la maladie est obtenue en examinant le volume de sang qui est rejeté dans l'oreillette lors de la systole ou de la régurgitation.

La régurgitation est déterminée quantitativement par la longueur du jet jeté dans l’oreillette:

• À peu près degré se trouve à l'inspection par ultrasons sous la forme de saillie des volets vers l'oreillette.
• Un degré de régurgitation peut être asymptomatique. A ce stade, la longueur du jet du jet de retour de sang ne dépasse pas 1 cm.
• À 2 degrés de la maladie est observée avec une longueur de jet ne dépassant pas 2 cm.
• Pour les maladies de grade 3 caractérisées par une longueur de jet supérieure à 2 cm.
• Grade 4 - le plus difficile, la circulation sanguine se propage sur une grande distance.

0 et 1 degrés de régurgitation correspondent à la norme physiologique, ne nécessitent pas de traitement, mais l'enfant doit être contrôlé par un cardiologue.

Diagnostics

L'échographie - échocardiographie est un moyen fiable de reconnaître le prolapsus d'une valve cardiaque, quel que soit son degré chez un enfant. La méthode permet de déterminer le degré de dépassement de la valve dans l’oreillette et la magnitude du jet.

L’examen des patients et l’écoute du cœur sont des méthodes de diagnostic essentielles pour les maladies des valves cardiaques. Un déclic, accompagné d'un souffle systolique tardif, est un signe de protrusion valvulaire dans l'oreillette avec contraction des ventricules. Les clics deviennent plus facilement discernables sous charge et en position verticale.

Le déclic est causé par l'affaissement des ailes. Le prolapsus tricuspide se caractérise par des clics sur l'inhalation au dernier stade de la contraction ventriculaire et à l'expiration, au stade précoce de la systole.

Le diagnostic instrumental est réalisé à l'aide de:

• Échocardiographie;
• ECG;
• Surveillance Holter;
• Radiographie;
• Cathétérisme.

Traitement

Avec le prolapsus mineur congénital, les enfants sont sous le contrôle d'un cardiologue, mais ils ne sont pas soignés. L'enfant a recommandé la natation, l'éducation physique. La décision concernant les professions du sport professionnel est prise par le médecin.

Pour soulager les symptômes du prolapsus congénital, 1 degré, des sédatifs, des médicaments contenant du magnésium, aident. Avec des palpitations soudaines, insomnie, anxiété, appliquez Novo-Passit, valériane. Le prolapsus acquis de 3, 4 degrés nécessite un traitement médicamenteux et non médicamenteux.

Traitement médicamenteux

Le traitement vise à améliorer la nutrition myocardique, en éliminant les dysfonctionnements du système nerveux autonome. Ribboxin, panangin est prescrit pour améliorer la contractilité du muscle cardiaque.

Si la cause du vice acquis est un mal de gorge, des antibiotiques sont prescrits au patient. Le traitement est effectué à l'hôpital sous la supervision d'un médecin. Les méthodes traditionnelles n'apportent pas de récupération, mais provoquent seulement des complications.

Traitement non médicamenteux

L'état du patient s'améliore avec la physiothérapie:

• électrophorèse avec du brome, du magnésium;
• massage de la colonne vertébrale;
• acupuncture

En cas de grave prolapsus valvulaire, ils ont recours à la chirurgie plastique ou à un remplacement.

Les opérations les plus réussies, y compris les mini-invasives, sont effectuées à l'étranger. Beaucoup de parents choisissent un traitement cardiaque en Israël, connaissant la base matérielle et technique puissante et les mains habiles des médecins des cliniques israéliennes.

Complications et pronostic

Les complications nécessitant un traitement chirurgical incluent des cas de rupture de corde reliant la valve de la valve postérieure à la paroi ventriculaire, ou la formation d’adhésions qui limitent le mouvement des valves.

Les complications du prolapsus comprennent l’apparition d’une insuffisance valvulaire dans laquelle une quantité importante de sang est projetée dans l’oreillette et provoque une faiblesse, un essoufflement. Avec la progression de l'insuffisance, le patient subit une opération pour remplacer la valve.

Les complications du prolapsus valvulaire incluent une endocardite infectieuse. La maladie s'accompagne d'une élévation de la température, d'une diminution de la pression, d'une gêne, de douleurs aux articulations et d'une peau jaunâtre.

• Informations importantes: traitement des maladies cardiaques chez les enfants en Israël

Le pronostic des prolapsus tricuspidien et mitral en l'absence de complications est favorable.

Même un prolapsus à 3-4 degrés avec une attention particulière pour la santé et un traitement systématique ne mettent pas la vie en danger et n'entraînent pas de conséquences dangereuses.

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Prolapsus de la valve mitrale chez les enfants: symptômes, diagnostic et traitement

Le prolapsus de la valve mitrale chez les enfants est assez courant, contrairement à d'autres maladies du système cardiovasculaire. Une telle pathologie est dangereuse et nécessite un traitement immédiat dès qu'elle se manifeste. Un adolescent et un nouveau-né sont tous deux sensibles à la maladie. Ces patients sont engagés en cardiologie. Ce diagnostic a été établi pour la première fois en 1979, et les médecins avaient déjà identifié ces affections comme un murmure tardif dans la région du cœur.

Description

Le prolapsus de la valve mitrale chez l'enfant (ou PMK) est une pathologie cardiaque dans laquelle les portes (vantaux) situées dans la valve mitrale peuvent se plier. À la suite de ce processus, il y a un retour partiel de sang dans la région de l'oreillette gauche à partir de la zone ventriculaire. Plus le flux sanguin est fort, plus la pathologie est grave. Le sexe féminin est plus souvent de sexe masculin sujet à cette maladie et un tel défaut est généralement détecté à l’âge de 15-30 ans.

Les médecins sécrètent la forme primaire de prolapsus et la forme secondaire. Le premier cas est dû à des anomalies génétiques et à des troubles des fibres conjonctives du cœur. Le type secondaire se développe généralement en raison de maladies de l'organe, avec des pathologies rhumatologiques, des maladies inflammatoires du muscle cardiaque et des lésions du sternum jouant un rôle principal dans ce processus. Cette maladie évolue souvent sans symptômes et se retrouve lors d'examens médicaux planifiés.

Raisons

Afin d'imaginer avec précision ce qu'est un prolapsus (gonflement de la valve mitrale chez un adulte ou un enfant), vous devez comprendre clairement comment l'organe et son travail sont organisés. Le cœur est une pompe conçue pour pomper le sang dans les artères du corps. Pour que la circulation sanguine soit normale, l'activité de l'organe principal doit également être harmonieuse et la pression dans chaque section du cœur doit être constante. L'organe comporte 4 compartiments, appelés chambres, et des valves, qui sont des valves uniques impliquées dans le processus de stabilisation de la pression et du débit de circulation du sang dans la bonne direction. Il y a autant de valvules dans une personne que de quatre cavités cardiaques, à savoir quatre, elle est tricuspide, aortique, mitrale et valvulaire de l'artère pulmonaire.

La valve mitrale est située entre le ventricule cardiaque et l’oreillette gauche. Des cordes sont attachées à chaque feuille (porte) du compartiment valvulaire, dont la deuxième extrémité atteint les fibres musculaires papillaires et papillaires. Pour que la fonction valvulaire soit pleinement réalisée, il est nécessaire de coordonner les activités de toutes ces parties du cœur, des cordes, des valves et des muscles. Pendant la systole, la pression augmente dans les cavités cardiaques. La force avec laquelle ce processus a lieu aide à ouvrir les portes d'origine de la valve et des cordes fines, similaires aux fils, et des fibres musculaires papillaires régulent le niveau de cette divulgation. Le mouvement du sang est dirigé de la zone de l'oreillette à travers la ceinture intégrée à la valve mitrale, qui est ouverte à ce moment-là, puis s'écoule dans la cavité du ventricule et à travers la valve aortique dans l'aorte. Pour empêcher le sang de se renverser, les portes qui se ferment de la valve mitrale doivent se fermer à temps.

Lorsque le prolapsus (saillie) de la valve mitrale chez l'adulte, l'enfant ou l'adolescent, il est observé un gonflement pendant la période de fermeture. Une telle violation entraîne une fermeture défectueuse et inadéquate des valves, à cause de laquelle une petite quantité de sang retourne dans la zone de l'oreillette gauche. Les médecins appellent ce phénomène une régurgitation. En règle générale, ce processus pathologique dans le corps a un cours léger, sans causer d'obstacles spéciaux au fonctionnement du cœur et n'est pas dangereux pour la santé humaine.

Le prolapsus congénital ou primaire de la valve mitrale est caractérisé par des déviations dans le développement du tissu conjonctif à partir duquel les valves sont formées. Du fait que ces lambeaux sont affaiblis, ils sont facilement et rapidement étirables et il leur est difficile de revenir à leur état initial. Leur élasticité et leur flexibilité sont considérablement altérées. Ce facteur pathologique contribue à l'allongement lent des cordes et au retour du sang dans l'organe, les valves ne pouvant pas se fermer complètement.

Qu'est-ce qui peut causer un type congénital?

• trouble métabolique de la future mère pendant la période de portage de l'enfant;
• processus infectieux dans le corps d'une femme enceinte;
• prééclampsie;
• prédisposition génétique;
• environnement écologique défavorable;
• manque de zinc ou de magnésium dans le corps de la future mère;
• infections virales transférées pendant la grossesse;
• bébé traumatisé à la naissance;
• accouchement par césarienne.

Le type acquis ou secondaire de la maladie est beaucoup moins commun congénital et est dû à d'autres affections du coeur. Le prolapsus valvulaire mitral provoqué par des lésions rhumatismales est plus fréquent chez les tout-petits et les enfants un peu plus âgés, d'âge scolaire. Ces troubles sont dus à une inflammation des tissus des cordes et des valves.

Que peut causer la maladie:

1. angine précédente;
2. infections virales, en particulier la grippe;
3. lésions rhumatismales;
4. endocardite infectieuse;
5. effets traumatiques sur le coeur;
6. cardiomyopathie;
7. cardite non rhumatismale;
8. péricardite;
9. arythmies cardiaques (arythmie);
10. dystonie vasculaire;
11. anomalies neurologiques;
12. dysfonctionnement thyroïdien (thyrotoxicose).

Prolapsus de la valve mitrale peut se produire non seulement chez les enfants et les adolescents, il existe des cas de développement de cette pathologie chez les personnes âgées. Les facteurs contribuant à ces troubles sont l’infarctus du myocarde, ainsi que les lésions cardiaques ischémiques. Les principales causes sont une réduction de l'apport sanguin aux muscles papillaires ou une rupture du tissu de la corde. Dans ce cas, cette maladie est détectée sur la base des plaintes du patient, caractéristiques de telles violations.

Symptomatologie

Une maladie cardiaque similaire à celle que l’enfant a depuis la naissance se produit souvent avec la dystonie végétovasculaire. Les symptômes sont plus directement associés à ce trouble qu’au prolapsus lui-même.

• Douleur à la tête, souvent inquiétante matin et soir.
• Problèmes respiratoires, sensation de manque d'air, le bébé a le désir de respirer le plus profondément possible.
• Trouble du sommeil
• L'enfant se fatigue rapidement, même après un stress physique et émotionnel mineur.
• Douleur dans le sternum gauche.
• Vertiges.
• Conscience ou évanouissement.

Lorsqu'un bébé a des douleurs à la poitrine ou à l'hypochondre, il n'est pas associé au prolapsus, mais résulte de troubles du système nerveux. Souvent, des symptômes similaires apparaissent lorsque l’enfant est nerveux, mais il existe des cas de tels symptômes sans raison. La douleur peut durer plusieurs heures, au moins 2-3 jours. Il faut garder à l'esprit que les manifestations intenses de cette maladie, la perte de conscience ou un fort manque d'air ne sont souvent pas considérés comme des symptômes de prolapsus, mais parlent de comorbidités et d'une maladie cardiaque organique.

Il existe un autre symptôme important de cette maladie: l’insuffisance du rythme cardiaque, à savoir l’accélération des battements de l’organe avec le sentiment de son évanouissement. Les attaques de tachycardie dans le prolapsus diffèrent par leur déroulement, elles apparaissent brusquement et se terminent aussi de manière inattendue, sans manifestation de nausée ni d'évanouissement. De plus, les symptômes peuvent se manifester par une gêne dans la région intestinale ou une température corporelle subfébrile le soir.

L'apparence des enfants qui ont un tel diagnostic est différente. Ces patients sont un peu similaires les uns aux autres. Habituellement, cet enfant a un physique asthénique, ses jambes et ses bras sont minces et ses articulations sont mobiles. Le tissu conjonctif se trouve dans la peau, les tendons et les muscles des patients. Ces raisons permettent généralement aux médecins de combiner ces troubles de la valvule mitrale et d'autres maladies, telles que la fonction visuelle réduite, le strabisme.

Dans de rares cas, les bébés ainsi diagnostiqués présentent des symptômes plus graves: plusieurs hernies qui se forment à l'aine, au nombril ou au scrotum, une poitrine en forme d'entonnoir. La sphère émotionnelle de la vie du bébé est également sujette au changement.

Souvent, les petits patients souffrent de désordres psychologiques, ils pleurent, sont colériques, anxieux. Certains cas de cette maladie sont accompagnés de phobies, notamment la peur de la mort.

L'humeur de ces enfants peut changer rapidement, développe souvent une dépression.

Classification

En plus des formes primaire et secondaire de la maladie, les médecins subdivisent le prolapsus de la valve mitrale en degrés. Le pronostic de la maladie et son traitement sont déterminés en fonction de la progression du processus pathologique.