Pourquoi peut-il y avoir de la douleur dans le coeur

Une douleur à la poitrine, à l'endroit où se situe le cœur, peut être le signe de diverses pathologies et pas nécessairement de celles d'origine cardiaque. En règle générale, un tel symptôme provoque de l'anxiété chez la plupart des gens et les amène à se rendre rapidement à la clinique, ce qui est bien sûr correct. Cependant, il ne sera pas superflu de découvrir quelles peuvent être les causes de la douleur cardiaque et d'apprendre à identifier une condition réellement dangereuse.

Quels sont les?

Les patients décrivent la douleur dans le cœur de manière très variée. Ils sont perçants, douloureux, brûlants, pressants, compressifs, perforants, tirants. Parfois, ils passent immédiatement et parfois, ils ne laissent pas passer plusieurs heures ou jours. Ils peuvent se produire aussi bien au repos que pendant une forte agitation ou un travail physique. Certaines ne se manifestent que par des mouvements brusques, des virages, des virages, une respiration profonde En outre, ils peuvent être accompagnés d'essoufflement, de sensation de suffocation, de toux, de battements de coeur fréquents, d'engourdissements des mains, de la température et également de donner à l'omoplate, aux mains, au cou, à la mâchoire.

Causes possibles

Les causes de la douleur thoracique sont différentes et, comme cela a déjà été mentionné, elles ne sont pas toujours associées à une maladie cardiaque. Ils apparaissent en cas de maladies des systèmes digestif, nerveux et respiratoire, de problèmes de la colonne vertébrale et de blessures (fractures ou lésions des côtes).

Mal au coeur

1. Angine de poitrine Dans ce cas, les accès de douleur sont dus à un apport sanguin insuffisant au muscle cardiaque, conséquence du dépôt de plaques de cholestérol sur les parois des artères, qui gênent le flux sanguin. En cas d'angine de poitrine, les patients se plaignent de douleurs thoraciques constrictives ou resserrantes, apparaissant généralement lors d'un effort physique ou d'une agitation intense, et s'arrêtent au repos.
2. Infarctus du myocarde. Des douleurs de compression ou de brûlure dans la région thoracique surviennent lorsqu'un vaisseau est obstrué par un thrombus, de sorte qu'une partie du muscle cardiaque n'est pas alimentée en sang, et donc en oxygène. En outre, il existe un essoufflement, des nausées et des sueurs froides. Les douleurs augmentent généralement dans les vagues, continuent pendant assez longtemps, irradiant souvent vers les bras, le cou, les épaules, les omoplates, la mâchoire inférieure et les engourdissements des mains.
3. Péricardite. Cette maladie infectieuse aiguë est une inflammation de la muqueuse cardiaque, accompagnée de malaise général et de fièvre. Les patients ont tendance à se plaindre de douleurs lancinantes au plus profond de la poitrine, qui peuvent être permanentes ou passer de temps en temps. Ils sont renforcés en décubitus dorsal et s’affaissent quand on se penche en avant.
4. Prolapsus de la valve mitrale. Avec cette pathologie, la douleur est arquée et pas trop forte. En outre, il existe des maux de tête, fatigue, coups de bélier.
5. Dissection aortique. Dans ce cas, de fortes douleurs aiguës résultent du détachement de la couche interne de ce vaisseau sous la pression du sang. Les causes de la maladie sont une complication d'hypertension ou un traumatisme thoracique.

Douleurs sans coeur

1. Ostéochondrose de la colonne thoracique et cervicale. Cette maladie est souvent confondue avec l'angine. La douleur est ressentie derrière le sternum du côté gauche. En règle générale, ils sont longs et intenses, ils sont placés dans le dos entre les omoplates et dans les bras. Avec certains mouvements, tels que tourner la tête ou bouger les bras, l'inconfort peut augmenter.
2. Pleurésie. La douleur thoracique est causée par une inflammation de la membrane qui tapisse l'intérieur de la cavité thoracique et entoure les poumons. Il est aigu et peut augmenter avec la toux et la respiration.
3. Brûlures d'estomac. Les brûlures d'estomac dans le coeur peuvent durer plusieurs heures. Ils apparaissent en position couchée ou pendant l'exercice.
4. Syndrome de Tietze. Lorsque l'inflammation du cartilage des côtes semble faire mal au cœur. Les sensations ressemblent à des crises d'angor, sont assez intenses et augmentent avec la pression exercée sur les côtes du sternum.
5. Attaques de panique. Les personnes atteintes de troubles du système nerveux autonome peuvent ressentir une gêne au niveau du cœur en combinaison avec des palpitations cardiaques et la respiration, des accès de peur, une transpiration accrue.
6. Embolie pulmonaire. Il s'agit d'une maladie potentiellement mortelle dans laquelle l'embolie obstrue l'artère pulmonaire. Parallèlement à une douleur thoracique aiguë soudaine, aggravée par la toux ou une respiration profonde, une personne ressent de l'anxiété, un essoufflement, des palpitations.
7. Pneumothorax. Lorsque les poumons s'effondrent, des douleurs thoraciques apparaissent de manière inattendue. En outre, essoufflement, faiblesse, vertiges, palpitations cardiaques et respiration apparaissent.
8. Névralgie intercostale. Causes - mouvements brusques, toux, respiration profonde, hypothermie. En même temps, il y a une douleur vive et lancinante dans l'espace intercostal. Cela peut être si fort qu’une personne ne peut pas bouger pendant un moment et même prendre une profonde respiration. L'ostéochondrose est la cause de la maladie.
9. Zona. L'agent causal de la maladie est le virus de l'herpès. Il se caractérise par des éruptions cutanées sur la peau le long des nerfs. La douleur thoracique peut être brûlante, fulgurante ou sourde. À la place de l'inflammation peut courir la chair de poule.
10. Tuberculose Dans la forme pulmonaire, des douleurs thoraciques sont également présentes. Les symptômes typiques de la maladie: toux, crachats avec sang, sueurs nocturnes, fièvre, faiblesse générale, manque d'appétit, perte de poids. La tuberculose rachidienne provoque des douleurs au dos qui peuvent être affectées à la région du cœur ou être encerclées.
11. Spasme de l'oesophage. En règle générale, avec cette affection, il y a une gêne dans la poitrine. Il peut être confondu avec une crise d'angine de poitrine, car dans les deux cas, la douleur est soulagée par la nitroglycérine.
12. Maladies du pancréas et de la vésicule biliaire. Douleur abdominale qui se produit avec une pancréatite et une cholécystite, peut donner au coeur.
13. Trachéite Causes - Les rhumes, à la suite de laquelle développent souvent une inflammation de la muqueuse trachéale. Il y a une toux, souvent sèche, et une douleur brûlante au centre de la poitrine.
14. La myosite est une inflammation des muscles de la poitrine causée par un courant d'air, un travail physique, un traumatisme. Il y a une douleur tiraillante ou douloureuse dans la poitrine, généralement à la surface, que vous pouvez ressentir au cou et aux mains. Renforce pendant le mouvement et la palpation.
15. Blessures aux côtes. Lorsque des ecchymoses et des fractures en cas de violation des racines nerveuses dans la poitrine peuvent causer une douleur intense, aggravée par la palpation.
16. Dystonie végétative-vasculaire. Habituellement, les personnes souffrant de cette maladie éprouvent un inconfort au sommet du cœur. Un tel symptôme ne constitue pas une menace pour la vie et passe en présence de facteurs gênants, bien qu'il puisse ressembler à une crise d'angine de poitrine ou à une crise cardiaque. Diffère en cela ne passe pas de la nitroglycérine.
17. Rupture d'anévrisme de l'artère. Une personne ressent soudainement un «écart» dans la poitrine, une douleur dans le dos entre les omoplates et dans l'estomac. En outre, il existe une faiblesse, un essoufflement, une possible perte de conscience.

Les causes de douleurs à la poitrine dans la région du cœur sont très diverses. Tous sont une raison de consulter un médecin, car sinon, il est impossible de déterminer leur dangerosité. La menace pour la vie se pose dans le cas d'un infarctus du myocarde et de la rupture d'un anévrisme aortique. Des soins d'urgence sont nécessaires en cas de douleur thoracique aiguë avec essoufflement, respiration fréquente, sensation de suffocation, assombrissement des yeux, perte de conscience.

Douleur au coeur

La douleur au coeur n'indique pas toujours la maladie elle-même ou l'infarctus du myocarde. Ceci est souvent associé à des maladies de la colonne vertébrale ou des organes thoraciques. Pour des premiers soins appropriés, il est important de connaître les signes d'une "vraie" douleur cardiaque.

Causes de douleur dans le coeur

Les causes non cardiaques incluent:

1. Pathologie des organes digestifs:
   • brûlures d'estomac;
   • certaines maladies de l'oesophage;
   • maladies de l'estomac, du pancréas et de la vésicule biliaire.
2. Maladies respiratoires:
   • la pleurésie;
   • une pneumonie;
   • pneumothorax;
   • formes sévères d'asthme bronchique;
   • tuberculose.
3. Pathologie vasculaire:
   • embolie pulmonaire;
   • anévrisme disséquant de l'aorte.
4. Maladies du système neuromusculaire:
   • ostéochondrose de la colonne cervicale ou thoracique;
   • névralgie intercostale;
   • diverses myalgies.
5. Maladies virales:
   • zona.
6. Maladies du système nerveux:
   • attaques de panique et dystonies diverses.

Le coeur provoque la douleur:

1. Angine de poitrine
2. Infarctus du myocarde.
3. Cardiopathie ischémique chronique.

Description des symptômes de la douleur, en fonction de la maladie

Par exemple, la cause des sensations de brûlure derrière le sternum est une brûlure d’estomac banale. La raison en est l'ingestion de suc gastrique dans l'œsophage. Ces douleurs s'accompagnent souvent d'éructations et d'un goût acide dans la bouche. Avec les brûlures d’estomac, l’inconfort est clairement associé à l’alimentation, c.-à-d. se poser après avoir mangé. Se produisent souvent lors de la flexion ou lorsque le corps est en position horizontale. Prendre des antiacides supprime la sensation de brûlure dans la poitrine. Un inconfort absolument similaire est possible avec une maladie telle que le RGO (reflux gastro-œsophagien). Une de ses manifestations est les brûlures d'estomac.

La douleur et les brûlures d'estomac peuvent provoquer une maladie comme le spasme de l'œsophage. Lorsqu'il s'agit d'une violation de la déglutition en raison du fait qu'un morceau de nourriture ne se déplace pas correctement dans la direction de l'estomac. Cela est dû au travail non coordonné des muscles de l'œsophage. Une autre pathologie est l'achalasie. La maladie est un dysfonctionnement de la valve entre l'œsophage et l'estomac. Dans cet état, la nourriture reste longtemps dans la lumière de l'organe, ce qui provoque une gêne et des douleurs à la poitrine.

Les maladies inflammatoires du pancréas (pancréatite) et de la vésicule biliaire (cholécystite) peuvent provoquer des douleurs dans la partie inférieure de la poitrine. Avec une maladie telle que les calculs biliaires (cholélithiase), il existe également des sensations douloureuses qui peuvent facilement être confondues avec des douleurs cardiaques.

Parmi les maladies pulmonaires, une douleur thoracique peut survenir avec une pleurésie (inflammation du tissu tapissant la cavité thoracique) ou une pneumonie (pneumonie). Une caractéristique de ces pathologies est la présence d'une toux ou d'une douleur accrue lors de l'inspiration. Ces maladies inflammatoires entraînent presque toujours une augmentation de la température corporelle. La pleurésie peut être une complication de la pneumonie.

Une telle douleur survient souvent lors d'affections du système pulmonaire, telles que l'asthme sévère ou le pneumothorax. Cette dernière maladie est l'apparition d'air libre dans la cavité thoracique, à la suite de laquelle le poumon s'effondre.

Il existe plusieurs causes vasculaires non cardiaques importantes de douleur derrière le sternum et liées à la pathologie des vaisseaux pulmonaires. Ceux-ci comprennent une embolie pulmonaire ou une pression artérielle élevée dans les vaisseaux alimentant les poumons en hypertension artérielle pulmonaire. Dans ce cas, la douleur augmente considérablement lorsque vous inspirez, vous pouvez avoir une toux.

Une autre lésion importante du vaisseau provoquant une gêne thoracique consiste en la dissection d'un anévrisme aortique. Cette condition est extrêmement dangereuse pour la vie humaine. Un trait caractéristique est le changement graduel de la localisation de la douleur. Au début, des sensations désagréables apparaissent dans la région du cœur et descendent progressivement dans le bas de l'abdomen. Très souvent, l'anévrisme disséquant s'accompagne d'une forte diminution de la pression, d'une tachycardie et d'une perte de conscience.

Une cause très fréquente de douleur thoracique est l'ostéochondrose de la colonne cervicale thoracique. Les douleurs de cette pathologie ressemblent beaucoup à celles de l’angine de poitrine: elles irradient (donnent) à l’omoplate ou au bras gauche. La seule différence est le fait que les sensations douloureuses deviennent plus intenses lorsque vous vous déplacez, pliez le corps, tournez la tête ou lève les bras.

Dans la névralgie intercostale et le syndrome de Tietze, la douleur lancinante est localisée dans la région des articulations sterno-costales ou le long des espaces intercostaux. Dans ce cas, la douleur augmente considérablement avec une respiration profonde. En conséquence, une personne ne peut pas respirer profondément. Cette condition est arrêtée en prenant n'importe quel médicament anti-inflammatoire anesthésique.

Les diverses inflammations des muscles de la poitrine et du dos entraînent souvent une gêne et des sensations désagréables dans la région du cœur. La nature de la douleur est à peu près la même que dans l’ostéochondrose et la névralgie intercostale.

Une telle maladie virale provoquée par le virus de l'herpès, comme le zona, s'accompagne de lésions des terminaisons nerveuses et provoque une douleur intense à la poitrine. Quand cela augmente parfois la sensibilité de la peau. Il peut y avoir une éruption cutanée sur le site de la blessure.

Les attaques de panique, les troubles nerveux et certaines dystonies sont souvent les causes de la douleur dans la région du cœur. Dans la majorité absolue de ces maladies, les jeunes ayant un système nerveux labile ou après avoir subi un stress en souffrent. La douleur peut être absolument n'importe quel personnage.

En plus des maladies ci-dessus, les causes de la douleur peuvent être une «vraie» pathologie cardiaque. Le malaise le plus commun derrière le sternum se produit avec l'angine. La maladie est souvent accompagnée de douleurs écrasantes dans le cœur, qui augmentent progressivement leur intensité au cours de l'exercice ou du stress. La raison en est un rétrécissement de la lumière des vaisseaux alimentant le muscle cardiaque en raison de leur durcissement ou de leur spasme. Souvent, au repos, les douleurs s'arrêtent d'elles-mêmes.

La plus dangereuse des maladies les plus courantes du système cardiovasculaire est l'infarctus du myocarde. Dans cette maladie, il y a un arrêt brutal de la nutrition d'une certaine partie du muscle cardiaque en raison d'un blocage d'artère. La douleur peut être transmise à l'omoplate, au cou, à l'épaule et au bras gauche. Les symptômes associés sont des sueurs froides, un essoufflement et parfois des nausées.

Une autre pathologie cardiaque, accompagnée de douleurs à la poitrine, peut être une modification inflammatoire (myocardite, endocardite ou péricardite). Cela se produit après avoir souffert d'infections bactériennes ou virales.

Diagnostic différentiel des douleurs thoraciques

Les premières mesures de diagnostic qui doivent être effectuées en cas de gêne thoracique, calmer et écouter la nature de la douleur, sa dépendance à l'effort physique, la position du corps, le stress émotionnel possible.

L'autodiagnostic et l'auto-traitement dans ce cas ont de lourdes conséquences. Étant donné que la douleur peut signaler une pathologie dangereuse, la consultation de médecins spécialistes est obligatoire.

Les étapes suivantes pour déterminer la pathologie sont d'avertir les médecins. Il est obligatoire de consulter un thérapeute pour désigner un certain nombre d'examens instrumentaux ou pour se référer à un spécialiste plus étroit.

Il peut être nécessaire de consulter des médecins tels qu'un pneumologue, un neurologue, un chirurgien, un gastro-entérologue, un chirurgien vasculaire et cardiaque, un psychiatre, un spécialiste des maladies infectieuses. Dans les formes bénignes de troubles nerveux, la consultation d'un psychologue est parfois suffisante.

Études instrumentales

Pour déterminer la cause de la douleur thoracique, les examens médicaux ne suffisent souvent pas. Afin de clarifier le diagnostic, il est souvent nécessaire de recourir à diverses études instrumentales et diagnostiques. Étant donné que des sensations douloureuses dans la poitrine peuvent être provoquées par la pathologie de divers systèmes et organes du corps, la plupart des examens ne sont pas uniquement liés à l'étude de l'état du cœur. Les principaux sont:

• Échographie des organes abdominaux;
• FEGD (fibroesophagogastroduodenoscopy) - étude de l'état de l'œsophage, de l'estomac et du duodénum;
• fluorographie ou radiographie thoracique;
• Fonction respiratoire (détermination de la fonction respiratoire);
• Échographie du coeur, de l'aorte et des vaisseaux pulmonaires;
• Rayons X, tomodensitométrie (TDM) et imagerie par résonance magnétique (IRM) de la colonne vertébrale;
• électrocardiographie (ECG), échocardiographie (échocardiographie), tests de stress;
• Surveillance Holter.

Comment comprendre que le coeur fait mal

En cas de douleur dans la région du cœur, il est extrêmement important de déterminer la cause pour laquelle vous prodiguerez les premiers soins appropriés. La pathologie la plus dangereuse conduisant à une gêne thoracique est associée à une perturbation du système cardiovasculaire.

Pour déterminer les douleurs cardiaques réelles, il suffit d'effectuer plusieurs manipulations simples qui, avec un degré de probabilité élevé, indiqueront si un inconfort est associé à une pathologie cardiaque.

La première chose à faire est de savoir s’il existe une dépendance de la douleur à la position du corps, aggravée par la flexion du corps, les bras levés ou une profonde respiration. Si tel est le cas, la raison en est probablement une maladie du système musculo-squelettique (ostéochondrose, névralgie intercostale, etc.).

Indirectement, même la nature de la douleur peut, avec un degré de probabilité considérable, «en dire» sur la cause. En pathologie cardiaque, il est souvent oppressant, souvent accompagné de difficultés respiratoires. Un stress sévère associé à une gêne thoracique existante peut également indiquer une pathologie cardiaque. Si l'inconfort derrière le sternum est amplifié proportionnellement à l'effort effectué et qu'il cesse après l'avoir fait, on peut parler à peu près à 100% de l'angine de fatigue (manque d'enrichissement du sang du muscle cardiaque pendant l'exercice).

Que faire si ton coeur te fait mal: premiers secours

En cas d'apparition des manifestations cliniques ci-dessus, il est important d'arrêter toutes les activités physiques le plus tôt possible. Il est nécessaire de prendre une position couchée ou semi-assise. La prochaine étape consiste à calculer la fréquence cardiaque (fréquence cardiaque) par pouls et à déterminer approximativement la pression artérielle. En cas d'hypertension artérielle, vous pouvez prendre Captopril (Capoten) ou Clonidine (Clofelin) sous la langue.

S'il est impossible de «sentir» le pouls du poignet et la présence de vertiges ou de nausées, il est intéressant de suspecter une hypotension artérielle. Dans ce cas, il est extrêmement important d'élever les jambes au-dessus du niveau de la tête en plus de la position couchée. Pour ce faire, vous pouvez placer n'importe quel objet sous eux.

Dans presque toutes les conditions, vous pouvez prendre des gouttes sédatives (Valériane, Corvalol, Agripaume, Aubépine) ou un comprimé de Validol. Le médicament le plus efficace contre les douleurs cardiaques est la nitroglycérine.

Règles de prise de nitroglycérine:

Le médicament le plus efficace contre les douleurs cardiaques est la nitroglycérine.

1. Le médicament doit être pris en position couchée ou allongée.
2. Il n’est pris que pour soulager la douleur, c’est-à-dire si la douleur a disparu, son besoin disparaît.
3. Le nombre maximum de comprimés utilisés - 3 pcs.
4. Réception simultanée possible avec Validol.
5. Il est appliqué uniquement par voie sublinguale (sous la langue) avec un intervalle de 5 minutes.
6. Si vous êtes allergique à la nitroglycérine, vous pouvez la remplacer par un médicament du groupe des bloqueurs des canaux calciques (nifédipine, fénigidine). Contre-indiqué en tachycardie prononcée.
7. La nitroglycérine ne peut pas être utilisée avec une pression artérielle basse.

Si toutes les mesures prises ne conduisent pas à la disparition de la douleur, il est nécessaire de faire appel à une ambulance pour retirer l'ECG en urgence afin d'exclure l'angine de poitrine, l'ischémie ou l'infarctus du myocarde. En plus de l'électrocardiographie, il est important de passer le plus tôt possible un test sanguin afin de déterminer la concentration de troponine dans le sang - une protéine dont la quantité augmente considérablement avec la destruction du tissu musculaire, dans ce cas avec un infarctus du muscle cardiaque.

Le traitement de toutes les douleurs dans la région cardiaque dépend entièrement de la pathologie qui a provoqué ces sensations. La méthode et l’option de traitement sont déterminées par le spécialiste du profil, quelle maladie est responsable des douleurs thoraciques.

Complications de maladies associées à une douleur thoracique

La douleur au coeur, causée par n'importe laquelle des raisons, peut avoir des conséquences complètement différentes, voire la mort. Cependant, les plus fréquents d'entre eux sont des lésions d'organes spécifiques.

La douleur de la hanche résultant de la pathologie du tractus gastro-intestinal peut être compliquée par des maladies telles que:

• ulcère gastrique ou duodénal perforé;
• saignements gastro-intestinaux;
• la formation de tumeurs malignes;
• Anémie par carence en vitamine B12.

La pathologie des poumons, accompagnée de sensations douloureuses dans le cœur, présente les complications courantes suivantes:

• abcès du poumon;
• divers processus infectieux allant jusqu’à la septicémie (infection sanguine).

Les maladies vasculaires, en particulier l'embolie pulmonaire et l'anévrisme disséquant de l'aorte, sont dans la plupart des cas fatales. Les maladies de la colonne vertébrale peuvent être compliquées par une hernie intervertébrale et, dans le pire des cas, par une sténose du canal rachidien et une invalidité.

Les vraies douleurs cardiaques entraînent le plus souvent un infarctus du myocarde, une insuffisance cardiaque ou un décès par arrêt cardiaque. Des troubles du rythme cardiaque insolubles peuvent se produire, ce qui conduira éventuellement à une insuffisance circulatoire.

Prévision de douleur cardiaque vraie

Le pronostic des douleurs thoraciques d'origine cardiaque peut être complètement différent. Si des sentiments de gêne apparaissent sur le fond du stress, dans la plupart des cas, l'issue de cette condition est favorable. Cela est dû au fait que les troubles nerveux entraînent une libération accrue d'adrénaline dans le sang, ce qui contracte les vaisseaux sanguins et augmente la fréquence cardiaque. En conséquence, le besoin en oxygène du cœur augmente. Et compte tenu du rétrécissement des vaisseaux sanguins, la circulation sanguine est insuffisante. Pris ensemble, cela conduit à une douleur cardiaque.

Si la douleur survient pendant un effort physique, il s'agit probablement d'un cas d'angine de fatigue. Cette maladie a un pronostic moins favorable, car avec une demande accrue en oxygène dans le myocarde, les vaisseaux cardiaques ne peuvent pas lui donner un accès complet. Cela peut indiquer un changement dans les vaisseaux qui nourrissent le cœur. Avec cette pathologie augmente le risque d'infarctus du myocarde.

Les symptômes qui se produisent au repos indiquent souvent le développement d'une maladie telle que l'angine instable. Chez le peuple, cela s'appelle l'état de préinfarctus. Cette condition est plus susceptible de provoquer une crise cardiaque ou même une mort subite cardiaque.

Si la douleur dans le cœur est forte et que l'on ne cesse pas de prendre de la nitroglycérine, le pronostic est le plus défavorable, car un infarctus du myocarde se développe très probablement. Le pronostic de cette pathologie est imprévisible. Une personne peut vivre pendant de nombreuses années dans un état satisfaisant, avec certaines restrictions, ou mourir d’un arrêt cardiaque ou d’une insuffisance circulatoire. Tout dépend du type d'infarctus et de l'état du système cardiovasculaire du corps.

Ainsi, une seule conclusion est vraie: absolument, toutes les raisons peuvent provoquer des douleurs dans la région du cœur. En conséquence, le résultat est également très différent. Avec une douleur très intense, qui n'est pas éliminée par la nitroglycérine, il est nécessaire de consulter de toute urgence des médecins spécialistes. La cause de toute douleur dans cette zone doit être diagnostiquée à temps pour prévenir d'éventuelles complications et améliorer la qualité de la vie.

Douleur aiguë au cœur: causes - cardiogénique et extracardiaque, diagnostic, traitement

Une douleur au coeur (cardialgie) est une sensation subjective de douleur localisée dans une zone donnée: derrière le sternum, à la périphérie, dans le dos, dans le omoplate gauche, dans l'épigastre (au-dessus de l'estomac) et dans toute la main gauche. Les manifestations de cardialgie incluent également un certain nombre de sensations subjectives décrites par différentes personnes en raison d'une éducation, d'une perception émotionnelle et d'un seuil de douleur différents, tels que: inconfort au niveau du cœur, douleur au cœur, engourdissement, engourdissement du cœur et autres troubles non médicaux, valeur en termes de recherche de diagnostic.

En raison de sa localisation - dans la région de l’un des organes les plus importants de notre corps, ainsi que de la fréquence de ce symptôme, cardialgie provoque une anxiété raisonnable à son apparition, forçant les gens à consulter un médecin dans des hôpitaux, des cliniques et de faire appel à une ambulance.

Étiologie de la douleur dans le coeur

En dépit de la nature répandue et presque commune de ce symptôme, l’étiologie (cause) de l’apparition de douleurs douloureuses au niveau du cœur est une tâche diagnostique assez grave et relève des disciplines médicales telles que la cardiologie, la rhumatologie, la neurologie, la vertbrologie, la psychiatrie, l’oncologie, la endocrinologie.

Selon les statistiques cliniques, les causes des douleurs à la poitrine qui ont conduit à un traitement dans un établissement médical étaient réparties comme suit:

• 36% - maladies du système musculo-squelettique;
• 19% - maladies du tractus gastro-intestinal;
• 16% pour d'autres raisons;
• 14% est une maladie coronarienne;
• 8% - troubles mentaux;
• 7% - maladies respiratoires.

Ainsi, seulement moins de la sixième partie de toutes les douleurs thoraciques est directement liée à une maladie coronarienne, tandis que les autres ne sont pas liées au cœur.

Traditionnellement, la douleur thoracique est divisée en deux grands groupes selon le principe étiologique:

• Douleur cardiogénique - causée par des anomalies du cœur.
• Non cardiogénique - causé par des maladies non liées au cœur;

Causes de douleur associées au cœur (cardiogénique)

Les principales causes de douleur thoracique cardiogénique:

1. Les maladies inflammatoires du coeur - péricardite, myocardite, endocardite. Maladies de diverses étiologies caractérisées par une inflammation des parois du cœur. Avec ce groupe de pathologies, la douleur est généralement constante, sourde, douloureuse, augmente progressivement (sur plusieurs jours), peut avoir un caractère "flou" (sans localisation claire). Au fil du temps, les manifestations cliniques font apparaître une fièvre élevée, un essoufflement, des symptômes d'intoxication, une sensation de trouble du rythme cardiaque.
2. La dystrophie myocardique est un groupe de maladies cardiaques, dont le substrat est un trouble métabolique du muscle cardiaque, provoqué de manière étiologique par diverses raisons. La douleur dans la dystrophie du myocarde augmente généralement avec l'évolution de la maladie (quelques mois plus tard). Une douleur sourde, sourde et sourde dans la région du cœur au début de la maladie peut évoluer en douleur cardiaque intense, avec l'ajout de manifestations cliniques prononcées d'une insuffisance cardiaque chronique.
3. Les malformations cardiaques sont un groupe de modifications congénitales ou acquises de la structure du cœur, qui, une fois complètement formées, ne provoquent généralement pas de sensations douloureuses. Seules une décompensation et le développement d'une insuffisance cardiovasculaire chronique entraînent une sensation de douleur cardiaque sourde et douloureuse.
4. La maladie coronarienne est un complexe de modifications cliniques et morphologiques résultant d'un déséquilibre entre les besoins en oxygène du myocarde et la quantité d'oxygène délivrée avec le sang. Dans la très grande majorité des cas, le substrat morphologique de l'IHD est une plaque d'athérosclérose qui recouvre plus ou moins la lumière de l'artère coronaire. La manifestation de la maladie coronarienne est dans la plupart des cas une douleur qui, en raison de sa spécificité, est appelée douleur ischémique.

altération de l'apport sanguin au muscle cardiaque lors d'une cardiopathie ischémique (angine) et de sa forme aiguë - infarctus du myocarde

nature et irritation de la douleur de sténocardie

La douleur ischémique est caractérisée par:

• Localisé derrière le sternum ou dans la région okologodrudnoy;
• Souvent, il a mal au bras gauche, au cou, à la mâchoire inférieure, aux dents, à l'omoplate gauche;
• La douleur elle-même est caractérisée par une douleur, une oppression, une constriction. On a souvent l'impression que le bras gauche, le cœur, l'omoplate deviennent engourdis et que la douleur a rarement un caractère aigu et brûlant.
• Massivement, associé à un stress physique ou émotionnel;
• Douleur à court terme - sa durée est généralement mesurée par quelques minutes;
• La douleur disparaît après avoir pris de la nitroglycérine.

Causes de douleur non liée au cœur (non cardiogénique)

Les principales causes de douleur thoracique non cardiogénique:

1. Causes neurogènes de cardialgie - activité du système nerveux associée à une activité altérée. Ce groupe comprend la dystonie neurocirculatoire (MNT), la dystonie végétative-vasculaire (DVV), le dysfonctionnement autonome somatoforme (SVD) et d'autres affections du système nerveux. Ces maladies se caractérisent par un polymorphisme clinique important, une nature diverse de la douleur et le manque d'efficacité prononcée de l'utilisation de médicaments cardiotropes, dans le contexte d'un effet positif de l'utilisation de médicaments neurotopiques et sédatifs.
2. La douleur de nature psychotique. Extrêmement divers, généralement associé à des chocs émotionnels, peut être accompagné d'essoufflement, pâleur, comportement agité, n'est pas associé à une activité physique, changement de posture corporelle, il ne peut pas être confirmé par des méthodes de diagnostic objectives.
3. Névralgie intercostale et ostéochondrose - la cause de cette douleur réside dans la compression ou l'inflammation des nerfs intercostaux. Habituellement, la douleur est aiguë, encerclante, parfois localisée, ne s'étend pas au-delà des 1 à 2 côtes, a souvent une dépendance marquée au mouvement, à la respiration, à la toux, augmente lorsque vous ressentez la localisation de la douleur et une compression de la poitrine dans les directions antéropostérieure ou latérale.
4. Maladies inflammatoires des os, du cartilage, des muscles et du sein. La douleur peut être de nature diverse, sa localisation est presque toujours claire, elle ne rayonne pas, elle n’est pas accompagnée d’essoufflement, elle augmente avec la sensation et la pression exercées sur la zone où l’accent est mis au point.
5. Reflux gastro-oesophagien: pénétration d'un contenu gastrique agressif sur la membrane muqueuse de l'œsophage, entraînant une sensation de brûlure dans l'épigastre et derrière le sternum, parfois avec corps étranger et douleur (brûlures d'estomac). Se développe presque toujours après avoir mangé, en particulier gras, épicé, frit.
6. Ulcère peptique et ulcère duodénal. Les douleurs sont localisées dans la région épigastrique, leur nature varie de douleur douloureuse, terne et crampante à une douleur aiguë au "poignard". Rayonnant rarement vers la région rétrosternale, la poitrine dorsale ou frontale. Il s'agit souvent d'une douleur lancinante périodique: elle dépend fortement de la prise de nourriture - elle se produit l'estomac vide, la nuit, elle s'inquiète plus souvent au printemps et à l'automne, elle disparaît presque toujours après avoir mangé la nourriture enveloppante.
7. La cholécystite est une inflammation de la paroi de la vésicule biliaire. La cholécystite peut être caractérisée par une douleur sourde et sourde (dans un processus chronique) et une douleur aiguë, cambrée (colique hépatique), localisée sous l'arcade costale à droite, donnant souvent dans la région scapulaire droite, le bas du dos, derrière le sternum, à droite et dans la région droite. une main. Souvent associée à l'utilisation d'aliments gras et frits, elle peut être accompagnée d'amertume dans la bouche, d'éructations, de vomissements, de jaunisse, de démangeaisons cutanées, de couleur blanche des matières fécales.

1. La pancréatite est une inflammation du pancréas. Dans le cas d'une pancréatite aiguë, la douleur est dans la plupart des cas intense, aiguë, enveloppante, crampes, prolongée, localisée dans la région épigastrique, irradiant souvent vers le cœur, le bas du dos, les organes génitaux, amplifiée en position horizontale sur le dos, souvent accompagnée de vomissements et d'une symptomatologie péritonéale. Dans la pancréatite chronique, la sensation de douleur est provoquée par l'ingestion d'aliments provoquants (aliments gras, aliments frits, alcool) et se caractérise par une douleur constante dans l'épigastre avec irradiation dans les zones susmentionnées.
2. Pleurésie et (ou) pneumonie: inflammation de la plèvre d'un organe ou de la plèvre pariétale, accompagnée ou non d'une pneumonie. La douleur dans cette pathologie est habituellement aiguë, clairement limitée par la localisation du processus pathologique, n'irradie pas (n'abandonne pas), augmente avec la respiration profonde, le changement de posture corporelle, ainsi que lorsqu'elle est inclinée du côté opposé à la douleur.
3. Trachéite, bronchite: les maladies inflammatoires des voies respiratoires sont souvent accompagnées de douleurs, de brûlures, d'une sensation de "grattage" derrière le sternum le long de la ligne médiane dans ses parties supérieures. La douleur dans cette pathologie est presque toujours associée à la toux.
4. Pneumothorax spontané: affection caractérisée par une rupture du tissu pulmonaire avec entrée d'air dans la cavité pleurale sans effets traumatiques marqués. Se produit souvent après la toux, le stress physique ou même sans eux. La douleur est soudaine, intense, lancinante, irradiant parfois vers les bras, le cou et le sternum, aggravée par de légers mouvements, la respiration et la toux. Lors de pneumothorax, la douleur est souvent accompagnée d'une peur de la mort, d'un essoufflement grave (sensation subjective de manque d'air), d'une cyanose (cyanose de la peau) du visage et même d'une perte de conscience.

Embolie pulmonaire - une affection aiguë non moins dangereuse qu'une crise cardiaque, qui peut être accompagnée d'une douleur à la poitrine

Embolie pulmonaire: occlusion de l'artère pulmonaire avec masses thrombotiques. La douleur est caractérisée par un polymorphisme important: d’une intensité incroyable à une absence totale de douleur, elle peut être soit clairement localisée, soit floue, irradiant différentes parties du corps. En cas d'embolie pulmonaire, les troubles hémodynamiques sont toujours une priorité, quelle que soit la nature de la douleur: essoufflement grave, cyanose, tachypie (fréquence accrue des mouvements respiratoires), tachycardie (augmentation du rythme cardiaque), baisse de la pression artérielle.

Autodiagnostic et traitement au stade pré-médical

Bien sûr, en cas de douleur thoracique, il est nécessaire de contacter un établissement médical spécialisé, où un diagnostic différentiel approprié sera établi, un diagnostic clinique est établi et un traitement est prescrit, mais les situations dans lesquelles il est impossible de faire appel à une assistance médicale sont fréquentes, sinon l'aide devra attendre trop longtemps. Dans cette situation, à la maison, vous pouvez prendre certaines mesures et prendre un certain nombre de médicaments inoffensifs qui ne font pas de mal, mais qui pourraient bien atténuer l’état et le diagnostic qui en découle. Vous pouvez prendre n'importe quel médicament uniquement en l'absence de contre-indications et d'intolérance individuelle.

• La douleur est apparue quelque temps après avoir mangé, particulièrement grasse, frite ou épicée, localisée dans la région épigastrique et derrière le sternum, cambrée ou brûlante, elle n’abandonne nulle part, il n’ya pas de souffle court et de transpiration. Il est conseillé de boire du lait, de l'eau minérale alcaline non gazeuse, des antiacides (Almagel, Renni, Gastal, Maalox et autres).
• Douleur dans la partie supérieure de l'abdomen qui survient à jeun, souvent la nuit. Vous pouvez prendre les mesures ci-dessus et manger des aliments bouillis et épicés.
• Douleur dans l'hypochondre droit ou gauche, sourde, douloureuse ou forte, se cambrant, se cramponnant, s'encerclant avec ou sans irradiation. Couplé à manger, ou pas explicitement associé. Il est nécessaire de prendre des médicaments antispasmodiques no-shpa, papaverine, sulfate de magnésium.
• Douleur thoracique avec forte fièvre. Il est conseillé de boire des antipyrétiques, qui ont presque tous un effet analgésique spécifique: analgine, aspirine, paracétamol.
• La douleur thoracique a une localisation claire, augmente avec les postures changeantes du corps, la respiration et la pression sur la région où cela fait mal. Vous pouvez prendre des médicaments anti-inflammatoires diclofénac, nimésulide, ibuprofène, indométhacine, ne faites pas de mal aux analgésiques.

Si les recommandations énumérées ont été efficaces, la douleur a disparu, le soulagement est arrivé, la prochaine étape consiste à se rendre dans un établissement médical le plus tôt possible.

Modèle de diagnostic

Une fois dans une clinique ou un hôpital, vous pouvez vous attendre à ce que le médecin effectue une série de procédures de diagnostic nécessaires, chacune d’elles ayant certaines valeurs permettant de confirmer le diagnostic. Malgré la simplicité apparente et la clarté de la douleur, il est nécessaire d’examiner attentivement les paramètres, car la douleur au cœur, en particulier la première fois, nécessite une recherche de diagnostic sérieuse et une attitude consciencieuse du patient.

1. Recueillir l'histoire. Une enquête détaillée sur le patient aide à établir la priorité de la recherche de diagnostic et l’éventail des études de laboratoire et des études instrumentales.
2. Examens physiques. Malgré les performances des équipements de diagnostic modernes au stade initial du diagnostic afin de déterminer rapidement et avec précision le diagnostic, il est nécessaire de procéder à un examen, à une palpation, à une auscultation et, si nécessaire, à une percussion qui, si elles sont correctement réalisées, permettront de gagner un temps précieux et, éventuellement, de l'argent.
3. Thermométrie. Méthode d'enquête simple, peu coûteuse mais très importante, qui permet de déterminer l'orientation globale de la recherche de diagnostic.
4. Détermination de la pression artérielle. Vous permet d'évaluer le travail du système cardiovasculaire dans son ensemble.
5. Électrocardiographie (ECG). Il permet de confirmer l'arythmie, l'ischémie et l'infarctus du myocarde, ainsi que l'embolie pulmonaire avec une grande fiabilité.
6. Test sanguin général. Vous permet de déterminer la présence de toute maladie inflammatoire indiquant l'une des causes susmentionnées de douleur thoracique (trachéite, bronchite, pleurésie, pneumonie, myocardite et autres causes associées à une inflammation).
7. L'analyse d'urine donne une idée non seulement de l'état du système urinaire, mais également du travail de nombreux organes et systèmes.
8. Analyse biochimique du sang. Il comprend la définition d'un ensemble d'indicateurs, le médecin en détermine le choix en fonction des actions de diagnostic décrites ci-dessus afin de vérifier le diagnostic.
9. Les méthodes d'imagerie par ultrasons, rayons X, résonance magnétique, endoscopique et autres confirment la présence de modifications dans la structure et la structure d'organes et de tissus afin de confirmer le diagnostic sur une base morphologique.

Quelle pourrait être la cause de la sensation de lourdeur dans la poitrine?

Une personne en bonne santé ne ressent pas le travail de son cœur, mais si une gêne apparaît du côté gauche de la poitrine, on peut suspecter une maladie de l'organe responsable du pompage du sang dans le corps. La sévérité du coeur peut avoir une intensité et une durée différentes. Cette condition nécessite une attention particulière, car elle peut indiquer la présence d'une pathologie cardiaque.

Raisons

Un inconfort sur le côté gauche de la poitrine peut survenir pour diverses raisons:

1. Stress: avec cela dans le corps humain augmente la production d'adrénaline. Cette hormone provoque des spasmes des vaisseaux sanguins du cerveau et du cœur, une augmentation de la fréquence cardiaque et une augmentation de la pression artérielle. Cela peut causer de la lourdeur dans le coeur. Si une personne continue à subir du stress, l'intensité de la gêne augmente. Ce phénomène s'appelle la cardioneurose.
2. Réarrangement hormonal: le tonus vasculaire change en réponse aux changements dans le corps, déclenchés par la grossesse, la ménopause ou la puberté.
3. Dystonie végéto-vasculaire: le malaise dans la région du cœur ressemble à l'apparition de l'angine de poitrine ou au début d'une crise cardiaque en clinique.
4. Violation des biorythmes: en cas de manque de sommeil ou de changement de fuseau horaire, le cœur peut se faire sentir avec des douleurs et des picotements sur le côté gauche de la poitrine.
5. Tabagisme: lorsque la nicotine pénètre dans le corps humain, un spasme des vaisseaux sanguins et une accélération du rythme cardiaque se produisent, provoquant une douleur dans la région où il se trouve. L'alcool a un effet similaire.
6. Dissection d'anévrisme aortique: la douleur peut se propager à l'omoplate, au cou et à la mâchoire gauches. Cela dure de quelques secondes à plusieurs jours. En outre, une personne subit une chute brutale de la pression artérielle, une cyanose de la peau, une perte de conscience, des nausées, une faiblesse et des vertiges.

Les causes cardiogéniques, à savoir les maladies cardiaques, doivent être examinées plus en détail. Ceux-ci comprennent:

1. Myocardite ou lésion inflammatoire du myocarde: une personne ressent non seulement une lourdeur à la poitrine à gauche, mais également des picotements désagréables. Une gêne accrue peut être observée pendant plusieurs jours après un entraînement intense.
2. Péricardite, ou inflammation de la membrane séreuse: la douleur de traction dans la région de l'organe est un signe clé de la maladie. La gravité du cœur devient la raison pour laquelle une personne commence à changer de posture afin de réduire la douleur. Avec la péricardite, la température corporelle peut augmenter légèrement.
3. Cardiomyopathie, ou modifications structurelles (fonctionnelles) du myocarde: au stade initial de la maladie, une gêne du côté gauche de la poitrine se produit spontanément, indépendamment de l'effort physique. Cette douleur ne disparaît pas après avoir pris de la nitroglycérine. Le patient constate un gonflement des membres et du visage et de la fatigue, même après des charges mineures.
4. Malformations cardiaques acquises: la douleur survient dans le contexte de troubles métaboliques du myocarde, ainsi que de malformations aortiques.
5. Malformations cardiaques congénitales: s'accompagnent non seulement de douleurs dans la moitié gauche du thorax, mais également de la couleur bleue de la peau et d'une augmentation des épisodes de maladies infectieuses des poumons.
6. Prolapsus de la valve mitrale: dans cette pathologie, la douleur ressentie dans la région du cœur est assez longue. Souvent, il ne disparaît pas après avoir pris de la nitroglycérine.
7. Insuffisance cardiaque: la douleur thoracique est accompagnée d'essoufflement, d'une augmentation rapide du poids, de gonflement des membres, d'une toux grasse et d'un trouble du rythme cardiaque.
8. Arythmie: la lourdeur de la région du cœur, ainsi que des battements de cœur irréguliers et un essoufflement caractérisent différents types d’arythmie.

Souvent, des douleurs cardiaques par tiraillement et par compression peuvent survenir avec des maladies des organes abdominaux: ulcère gastrique, hernie oesophagienne, dilatation idiopathique de l'œsophage. Les affections neurologiques telles que la névralgie intercostale et l'ostéochondrose peuvent également causer des douleurs cardiaques. Dans les maladies du système respiratoire, par exemple, dans la pneumonie croupeuse, la région du cœur se contracte lorsque l'on tousse et prend une profonde respiration.

Si une personne souffre souvent de lourdeur dans la poitrine et note en même temps des symptômes tels qu'essoufflement, faiblesse et gonflement, elle devrait consulter un médecin.

Diagnostics

Les plaintes de douleurs cardiaques doivent être adressées à un cardiologue. La liste des procédures de diagnostic dépend des plaintes du patient. Le plus souvent dépenser:

1. Électrocardiographie: permet l'enregistrement et l'analyse de l'activité électrique du myocarde.
2. Radiographie pulmonaire: permet d'estimer la taille du cœur.
3. Test de charge: son essence réside dans l'étude de la fréquence cardiaque pendant l'exercice.
4. Échocardiographie: permet d'évaluer les modifications morphologiques des structures du cœur et de l'appareil valvulaire.
5. Cathétérisme cardiaque: cette méthode permet d’étudier l’état des vaisseaux sanguins alimentant l’organe.
6. Imagerie par résonance magnétique du coeur: permet d'évaluer l'anatomie et le fonctionnement de toutes les structures du coeur et des valves.
7. Ponction du péricarde: permet de prélever un échantillon du liquide accumulé dans le péricarde et d'évaluer ses propriétés.
8. Biopsie du myocarde: réalisée sur le ventricule droit. Utilisé comme méthode informative pour le diagnostic de la myocardite.

Si les douleurs thoraciques fréquentes ont des raisons non cardiologiques, le patient doit être examiné par d'autres médecins: un neurologue, un pneumologue, etc.

Traitement

Le traitement de la gravité dans le côté gauche de la poitrine dépend entièrement des spécificités de la maladie qui a provoqué la douleur. Par exemple, en cas de myocardite, il est montré à une personne prenant des médicaments neutralisant le processus inflammatoire (antibiotiques), ainsi que des immunosuppresseurs (Prednisolone). Des diurétiques sont utilisés pour le traitement de la cardiomyopathie, par exemple le furosémide, les inhibiteurs de l'ECA (Diropress) et les bêta-bloquants (Atenolol, Biprol). Les médicaments antiarythmiques sont utilisés pour traiter les arythmies. Pour les maladies cardiaques, des complexes de vitamines et de minéraux et des antioxydants sont également prescrits.

Si la pathologie du coeur menace une personne avec des complications graves ou le décès, le médecin peut décider de recourir à un traitement chirurgical. La chirurgie cardiaque la plus efficace comprend:

• implantation d'un stimulateur cardiaque;
• implantation de la valve;
• pontage coronarien;
• implantation d'un système ventriculaire artificiel;
• transplantation.

Les personnes souffrant de douleurs cardiaques fréquentes doivent être surveillées régulièrement par un cardiologue et suivre toutes ses recommandations. La correction du mode de vie freine la progression des maladies cardiaques et assure la prévention des complications graves. S'il y a des problèmes cardiaques, vous devez abandonner vos mauvaises habitudes, bien manger et éviter le surmenage et le stress. Avec des affections cardiaques, on ne peut pas se soigner soi-même. Il faut également faire preuve de prudence lorsqu’on accepte des préparations hormonales et des antidépresseurs, car ces médicaments peuvent nuire à la santé du système cardiovasculaire.

Comment souffre le cœur: principales causes et principaux symptômes de la douleur cardiaque

Le coeur est l'organe principal du corps humain. En tant que moteur, il fournit à tous les organes et systèmes les nutriments et l'oxygène nécessaires à l'activité vitale des cellules.

Mais, comme vous le savez, rien ne dure éternellement et le moteur humain peut faiblir. Il s’agit d’eux et de parler, car si la douleur dans le cœur est présente, l’hémodynamique du corps est instable.

Ce que le coeur fait mal: causes et origine de la douleur cardiaque

La douleur thoracique est l’un des indicateurs les plus importants des troubles du corps. Ces douleurs se produisent dans diverses pathologies du coeur. Il est impossible de dire sans équivoque «ce qui fait mal au cœur», mais selon les indications médicales, des douleurs dans la région du cœur peuvent survenir pour les raisons suivantes, qui sont divisées en deux grands groupes:
1. Perturbation du fonctionnement du corps lui-même:

• nutrition insuffisante des muscles cardiaques eux-mêmes;
• processus inflammatoire dans les tissus de l'organe;
• troubles métaboliques dans les artères coronaires;
• une charge importante qui provoque des modifications dans l'organe lui-même (élargissement ventriculaire, valves mal fermées).

2. Maladies qui ne sont pas directement liées au cœur, mais qui soulagent la douleur dans ce domaine:

• Pathologie gastro-intestinale (gastrite, ulcère);
• névralgie - clampage des terminaisons nerveuses dans la colonne vertébrale, les côtes;
• pathologies des poumons et des bronches;
• conséquence d'une blessure.

Comment comprendre que le coeur fait mal?

Comme déjà constaté, mal à la poitrine ne peut pas seulement en raison d'une pathologie cardiaque. Cela est dû au fait que tous les organes internes sont interconnectés par des terminaisons nerveuses. Pour vous assurer que c'est le cœur qui fait mal, il est nécessaire de contacter un établissement médical pour un examen et une confirmation ou un refus du diagnostic.

La manifestation d'une douleur cardiaque dépend directement des raisons qui l'ont provoquée, parlons des particularités de la douleur plus tard. Ces douleurs peuvent être:

• tirant;
• picotement
• pleurnicher
• presser;
• coupe;
• avec recul à la main, sous l'omoplate.

Comment le coeur fait mal: principaux types de douleur et de symptômes

Les jeunes gens modernes ne pensent pas du tout aux problèmes cardiaques possibles, ne les surveillant qu'après une crise cardiaque ou une crise cardiaque. Mais il est possible d'éviter le pire si vous consultez un cardiologue à temps.

• Dans les cas où la douleur est causée par des maladies du système nerveux ou des cardioneuroses, elle sera accompagnée de sensations douloureuses constantes dans la région du cœur. Sous le stress, sa présence ne fera qu'augmenter. Des médicaments tels que la valériane ou la valocardine aideront à soulager la douleur.
• Si la sensation de douleur est douloureuse avec une combinaison de sensations de picotement, alors, très probablement, il s'agit d'un processus inflammatoire qui se produit dans les muscles cardiaques. Habituellement, le syndrome douloureux apparaît dans ce cas avec l'effort et s'accompagne de malaise, d'essoufflement et d'une faiblesse générale. Assez souvent, cette douleur apparaît comme une complication après d'autres maladies (rhume, mal de gorge, otite moyenne) plusieurs semaines après la guérison.

Picotements dans le coeur

Si vous avez parfois un cœur qui picote, ne vous posez pas un diagnostic terrible. Il apparaît souvent à la suite de blessures ou de problèmes du système musculo-squelettique. Des fourmillements peuvent survenir avec de telles pathologies du coeur:

• l'angine de poitrine;
• la dystonie;
• péricardite;
• infarctus du myocarde;
• embolie pulmonaire.

Les «faux» symptômes sous forme de picotement peuvent être causés par des maladies non liées au moteur principal:

• névralgie intercostale - diffère de la localisation cardiaque;
• ostéochondrose - cette douleur, contrairement à la douleur cardiaque, disparaît après la prise d'antispasmodiques;
• instabilité du système nerveux - à la douleur s'ajoutent l'insomnie et une fatigue constante.

N'oubliez pas non plus que les picotements dans le cœur peuvent être causés par un effort physique, une marche rapide, la présence d'un rhume (grippe, ARVI).

Douleur au coeur et à la main gauche

Le principal "responsable" des douleurs thoraciques irradiant vers la main gauche est appelé ischémie. Il est également très souvent noté ce symptôme avec:

• l'angine de poitrine ou, comme on l'appelle, «l'angine de poitrine»;
• infarctus du muscle cardiaque;
• myocardite;
• athérosclérose (les plaques réduisent la lumière des vaisseaux, empêchant ainsi le cœur de fonctionner normalement).

Des douleurs au coeur et à la main gauche peuvent provoquer des maladies non liées à l'organe principal, à savoir:

• inflammation à l'avant de la partie médiane de la cavité thoracique, généralement due à des lésions du système digestif. Le retour de la douleur dans la main gauche se produit lors de l'inhalation / expiration, la déglutition;
• périarthrite, arthrite, tendinite de l'épaule, avec de telles violations, le centre de la douleur est l'articulation de l'épaule gauche, qui irradie celle-ci au bras et à la poitrine;
• névralgie intercostale située dans le côté gauche. Généralement, il provoque un spasme douloureux, une torsion maladroite du corps ou des mains qui se lèvent;
• toutes sortes de pneumonies, pleurésie, tumeurs, situées du côté gauche des voies respiratoires. Habituellement, en plus de la douleur, la dyspnée, la toux et le manque d'oxygène sont présents;
• chez les femmes, éducation de nature différente et processus inflammatoires dans les glandes mammaires. Avec de tels problèmes, les tissus sont compressés, ce à quoi réagissent les ganglions lymphatiques avoisinants, propageant la douleur aux tissus avoisinants;
• maladies associées à la perturbation du système nerveux autonome, dont les manifestations peuvent être un mal de poitrine et une douleur à la main gauche.

Comment le coeur souffre-t-il dans l'angine?

Avec l'angine de poitrine, le patient se plaint de douleur, comme si quelqu'un lui avait marché sur la poitrine. La gêne thoracique est décrite comme une sensation de constriction et de perturbation. C’est cette sensation qui, dans l’antiquité, a provoqué l’appellation «angine de poitrine».

Il peut être localisé non seulement près du cœur, mais également au bras gauche, à l'épaule, au cou, à la mâchoire. Fondamentalement, le syndrome douloureux apparaît soudainement et peut être provoqué par un fort stress physique, émotionnel, une mauvaise alimentation, une profonde respiration. La durée de cette douleur peut aller jusqu'à 15 minutes.

Douleur cardiaque avec infarctus du myocarde

L'infarctus du myocarde est une nécrose ischémique du tissu cardiaque:

• Des zones nécrotiques sur le myocarde apparaissent au cours du processus (lors d’une attaque), une douleur soudaine et aiguë se dégage du bras et du dos gauche;
• engourdissement du membre présent;
• avec une petite zone de nécrose, le patient ressent une sensation de brûlure et une compression dans le sternum, mais peut se tenir debout sur ses pieds.

La trahison de la pathologie réside dans le fait que les symptômes peuvent être complètement absents. Le patient ne peut que occasionnellement se plaindre d'un malaise à la poitrine.

En cas de lésion tissulaire importante, une personne perd conscience et nécessite une réanimation immédiate suivie d'une hospitalisation.

Péricardite douleur au coeur

La péricardite est une lésion inflammatoire d'une paroi particulière du cœur. Fondamentalement, cette pathologie est une conséquence (complication) d'autres maladies.

• La douleur avec la péricardite se fait sentir au milieu de la poitrine, ce qui peut donner dans le dos, le bras.
• Il est particulièrement ressenti pendant la déglutition, avec une respiration profonde / expiration, une toux, une position couchée.
• On ressent une douleur sourde et douloureuse dans de rares cas avec une sensation de coupure. Si vous vous assoyez ou vous penchez légèrement en avant, le soulagement vient. Chez les personnes souffrant de cette pathologie, respiration superficielle et palpitations cardiaques.

En cas de péricardite, les médecins se plaignent spontanément d'une douleur lancinante, pressante ou douloureuse dans la région du cœur, sans égard à l'activité physique, sans amélioration de la nitroglycérine.

Maladie cardiaque de la valve mitrale

La valve mitrale est située sur le côté gauche du cœur. Il sépare l'oreillette et le ventricule.

Les défauts de cette vanne incluent:

1. Insuffisance de la valve mitrale. Elle est considérée comme la forme la plus courante de maladie cardiaque, caractérisée par la fermeture étroite de ses volets, ce qui provoque la circulation de sang dans l’espace qui les sépare. Avec le temps, le volume de sang dû à l'écoulement constant dans l'oreillette augmente, entraînant une augmentation de la chambre et un épaississement de ses parois. Avec de tels changements, l’anneau fibreux s’étire, ce qui aggrave l’état des valves.
2. Prolapsus de la valve mitrale (syndrome de Barlow). Avec une telle anomalie, les valves semblent se plier dans la direction de l'oreillette. Cela se produit pendant la systole du ventricule gauche. Comme la valve est mal serrée, du sang retourne dans l’oreillette. En médecine, un tel syndrome est également appelé projection inversée.
3. Sténose de la valve mitrale - lorsque la lumière de la valve se rétrécit. Cela arrive:

• à l'épaississement de ses cuspides;
• quand ils grandissent ensemble.
  Il est considéré comme un étau lorsque la lumière atteint une marque de moins de 2 cm, bien que dans des conditions normales, elle devrait être d'environ 6 cm.

Pendant longtemps, les défauts, qu’ils soient congénitaux ou acquis, se développent sans symptômes caractéristiques. Après la douleur apparaît dans la nature cambrant la poitrine. Parfois, il est donné au côté gauche du corps. Avec la sténose de la valve mitrale, des sons non naturels apparaissent.

Comment le coeur souffre-t-il dans la dissection aortique?

La dissection aortique se produit lorsque des dommages à la paroi interne de l'artère, lorsque du sang la traverse, elle s'accumule entre les couches des parois des vaisseaux.

L'aorte est la plus grande artère principale, à travers laquelle le sang éjecté du cœur au cours de la systole s'écoule sous une pression importante dans d'autres artères, veines et vaisseaux périphériques.

Pourquoi l'aorte souffre? Puisque l'effet de la force du flux sanguin sur les parois de l'aorte est énorme, elles ne résistent pas toujours. De plus, avec l’âge, l’athérosclérose se développe, fragilisant la paroi interne des vaisseaux sanguins. Les murs ne supportent pas la charge et éclatent, ce qui entraîne leur délamination.

Pour l'aorte exfoliante, des douleurs sévères et cambrées du sternum sont caractéristiques. Il arrive qu'après une telle douleur spontanée, une personne s'évanouisse. Dans de tels cas, des soins médicaux d'urgence sont nécessaires.

Diagnostic des douleurs cardiaques: comment détecter la cause de la douleur?

N'essayez pas de vous diagnostiquer, surtout de vous prescrire un traitement. Ceci devrait être traité par un spécialiste compétent, un cardiologue ou un chirurgien cardiaque.

Les symptômes de la maladie cardiaque étant similaires, vous devez donc procéder à un diagnostic approfondi avant de poser un diagnostic.

L’électrocardiogramme est l’une des méthodes de diagnostic les plus importantes. Il peut être effectué non seulement au bureau avec un appareil spécial, mais si nécessaire, un électrocardiogramme est réalisé:

• pendant l'effort physique - test sur tapis roulant;
• Les indicateurs sont écrits tout au long de la journée - surveillance globale.

Il y a d'autres moyens d'étudier le cœur:

• méthode échocardiographique - tissu musculaire du coeur, ses valves sont vérifiées;
• méthode de phonocardiographie - les sons du cœur sont enregistrés;
• méthode par ultrasons - la circulation sanguine dans diverses cavités du cœur est étudiée;
• méthode de coronographie - les artères coronaires elles-mêmes et leur fonctionnement sont examinés;
• Méthode de scintigraphie du myocarde - détermine le degré de rétrécissement de la lumière vasculaire;
• Méthode aux rayons X (tomodensitométrie ou imagerie par résonance magnétique) - offre l’occasion de confirmer la pathologie cardiaque ou d’identifier les causes de douleur "non cardiaques".

Les cardiologues ont remarqué: avec une description large de la douleur, probablement, la cause n’est pas une maladie cardiaque. Ces maladies sont caractérisées par des douleurs répétitives du même type.

Comment distinguer la douleur dans le coeur de la douleur d'origine non cardiaque?

Tout picotement, douleur, compression sur le côté gauche de la poitrine suggère des pensées sur les problèmes cardiaques. Est-ce vrai? Il convient de noter que la nature de la douleur cardiaque est différente de celle des manifestations non cardiogéniques.
1. La douleur non cardiaque est caractérisée par:

• picotements;
• tirant à travers;
• douleur aiguë à la poitrine, à la main gauche en cas de toux ou de mouvement brusque;
• ne disparaissent pas après avoir pris de la nitroglycérine;
• présence constante (pas paroxystique).

2. Quant aux douleurs cardiaques, elles sont différentes:

• la lourdeur;
• sensation de brûlure;
• la compression;
• apparition spontanée, viennent les crises;
• disparition (rémission) après la prise de nitroglycérine;
• irradiation dans la partie gauche du corps.

Et si le coeur fait mal?

Dans un premier temps, vous devez contacter un spécialiste qui diagnostiquera et prescrira un traitement adéquat, qui visera à éliminer la pathologie provoquant la douleur. Ne consommez pas de médicaments inconnus pour le mal de cœur, car ils pourraient ne pas vous convenir.

Des remèdes inconnus peuvent aggraver la situation ou causer encore plus de tort.

Si vous connaissez la présence d'hypertension, vous devez prendre des médicaments à action rapide, recommandés par le médecin traitant, afin d'éviter une crise.

Premières mesures pour la douleur au coeur

Dans les cas où une personne ignore tout des pathologies possibles du cœur et que la douleur dans la région du cœur est apparue pour la première fois, procédez comme suit:

1. Buvez un sédatif. Cela peut être du Corvalol, une teinture de valériane ou une agripaume.
2. Allongez-vous ou asseyez-vous pour être à l'aise.
3. Si la douleur dans la poitrine est forte, alors vous pouvez boire un médicament analgésique.
4. Si après avoir pris des sédatifs ou des analgésiques, la douleur ne disparaît pas pendant la première demi-heure, appelez une ambulance.

Ne prenez pas de médicaments qui aident les amis et la famille, sur leurs conseils. Après un examen approfondi des données de diagnostic, un cardiologue devrait vous prescrire "votre" médicament.