Anomalies du métabolisme des lipoprotéines et autres lipidémies (E78)

Hyperlipoportéémie de Fredrickson type IIa

Hyperlipidémie, groupe A

Hyperlipoprotéinémie avec lipoprotéines de basse densité

Hyperlipoportéémie de Fredrickson de type IV

Hyperlipidémie, groupe B

Hyperlipoprotéinémie avec lipoprotéines de très basse densité

Beta-lipoprotéinémie étendue ou flottante

Hyperlipoportéémie de Fredrickson, types IIb ou III

Hyperbétalipoprotéinémie avec lipoprotéinémie pré-bêta

Hypercholestérolémie avec hyperglycéridémie endogène

Hyperlipidémie, groupe C

Exclus: cholestérose cérébrale (Van-Bogart-Scherer-Epstein) (E75.5)

Hyperlipoportéémie de Fredrickson, types I ou V

Hyperlipidémie, groupe D

Hyperlipidémie combinée familiale

Manque de lipoprotéines de haute densité

En Russie, la Classification internationale des maladies de la 10e révision (CIM-10) a été adoptée en tant que document réglementaire unique pour rendre compte de l'incidence, des causes des appels publics aux établissements médicaux de tous les départements et des causes de décès.

La CIM-10 a été introduite dans la pratique des soins de santé sur tout le territoire de la Fédération de Russie en 1999 par arrêté du Ministère de la santé de la Russie du 27 mai 1997. №170

La publication de la nouvelle révision (CIM-11) est prévue par l'OMS en 2022.

Dyslipidémie

E78 Troubles du métabolisme des lipoprotéines et autres lipidémies

E78.0 Hypercholestérolémie pure

E7 8.1 Hyperglycéridémie pure

E78.2 Hyperlipidémie mixte

E7 8.3 Hyperchilomycronémie

E78.4 Autres hyperlipidémies

E78.5 Hyperlipidémie, sans précision

E78.6 Déficit en lipoprotéines

E78.8 Autres troubles du métabolisme des lipoprotéines

E78.9 Anomalies du métabolisme des lipoprotéines, sans précision.

À ce jour, le rôle des troubles lipidiques dans le développement de la pathologie cardiovasculaire (cardiopathies ischémiques, accidents vasculaires cérébraux, etc.), des directives nationales et internationales ont été élaborés pour la gestion des patients présentant des troubles du métabolisme lipidique. À cet égard, si, lors de l'examen, une dyslipidémie est révélée, le diagnostic en donne la caractéristique, indiquant:

• type de dyslipidémie selon la classification de Fredrickson adoptée par l'OMS

• caractéristiques cliniques (primaires, secondaires, acquises, familiales)

• si possible - caractéristiques génétiques.

Les termes "dyslipidémie", "dyslipoprotéinémie", "dyslipoprotéinémie" sont synonymes. Ils désignent toute modification de la composition lipidique du plasma sanguin (augmentation, diminution, absence et apparition de fractions séparées pathologiques) (Tableau 35). Le terme "hyperlipidémie" indique une augmentation du taux de lipides dans le plasma sanguin: hypercholestérolémie - augmentation du cholestérol, hypertriglycéridémie - triglycérides, etc.

(Fredrickson, Lees, Levy, 1970)

Notes: LDL - cholestérol des lipoprotéines de basse densité, VLDL - cholestérol des lipoprotéines de très basse densité, LDL - cholestérol des lipoprotéines de densité intermédiaire.

La dyslipidémie est également divisée en formes primaire et secondaire (tableau 36). La dyslipidémie primaire est une maladie génétique héréditaire transmise par un type autosomique dominant (par exemple, une hypercholestérolémie familiale ou provoquée par un défaut du gène LDL - R ou par un défaut du gène apo - B - 100) ou récessif (chylomicronémie familiale). Secondaire - dyslipidémie, directement causée par des maladies (syndromes) ou par la prise de certains médicaments.

Si le patient est diagnostiqué avec une dyslipidémie primaire héréditaire, cela se reflète nécessairement dans le diagnostic. Dans les cas où les données sont insuffisantes pour permettre un certain jugement sur le type de dyslipidémie, elles se limitent à indiquer son existence.

Si une relation de cause à effet est établie avec une affection causant une dyslipidémie secondaire, la pathologie principale est d'abord indiquée (par exemple, l'hypothyroïdie), puis la caractéristique d'une violation du métabolisme lipidique (hypercholestérolémie ou autres) est indiquée.

Remarque: Dans la structure du diagnostic de la dyslipidémie indiquer généralement sous la rubrique "maladies associées". En tant que maladie principale de la dyslipidémie, ils peuvent être codés si les troubles du métabolisme lipidique, en tête du tableau clinique, conduisent à la recherche d’une assistance médicale, y compris l’hospitalisation du patient.

Formulation de diagnostics pour des maladies individuelles du système cardiovasculaire Exemples de formulation du diagnostic

Maladie principale: hypercholestérolémie familiale. Tapez sur. Complications: Athérosclérose de l'aorte, vaisseaux coronaires. Tendons de xanthomatose. Code ICD-10: E78.0.

Quel est le diagnostic de dyslipidémie et comment traiter cette maladie

Comment la dyslipidémie se manifeste-t-elle, que tout patient diabétique devrait savoir. Sous ce terme, comprenez l'indicateur de laboratoire, qui est détecté avec un lipidogramme (code pour ICD-10 - E78). La dyslipidémie est un taux de lipides sanguins anormal.

Les experts identifient 3 types de causes de violation du ratio de substances organiques:

1. 1. Le type primaire est hérité.
2. 2. Type secondaire - provoqué par l'hypothyroïdie, le diabète sucré, les pathologies hépatiques obstructives.
3. 3. Type alimentaire - se développe à la suite d'une consommation excessive de graisses animales.

Facteurs contribuant à la violation du taux de lipides dans le sang:

1. 1. Modifiable: stress, tabagisme, alcoolisme, régime alimentaire malsain.
2. 2. Non modifiable: âge, athérosclérose précoce chez les proches parents.

Les symptômes suivants sont caractéristiques de la dyslipidémie:

1. 1. Des noeuds denses avec des xanthomes de type cholestérol apparaissent sur les paumes, le dos et la plante des pieds.
2. 2. Nodules plats - des dépôts similaires sont observés sous les paupières. Ce xanthélasma peut être jaune ou de couleur chair.
3. 3. Jantes - apparaissent sur les bords de la cornée. Si un symptôme similaire est détecté chez un patient de moins de 50 ans, cela signifie que la dyslipidémie est héréditaire.
4. 4. Signes de dommages à divers organes. Manifeste dans le contexte de l'athérosclérose, développé à la suite de violations du rapport lipidique.

Avant de traiter la dyslipidémie, le médecin détermine sa forme:

• propre ou isolé;
• mélangé ou combiné.

La classification de la dyslipidémie selon Fredrikson (en tenant compte du type de composé organique accru dans le sang) est la suivante:

1. 1. 1 type est héréditaire. Le médecin révèle une forte teneur en chylomicrons dans le sang.
2. 2. La dyslipidémie de type 2a évolue dans le contexte de l'hérédité et de l'influence de l'environnement. Il y a un LDL élevé.
3. 3. Type 2b - la forme combinée dans laquelle le médecin détecte une augmentation des LDL, des VLDL et des triglycérides.
4. 4. Trois lipoprotéines de basse densité (LDL) de type élevé ont été détectées dans le sang.
5. 5. type 4 - concentration accrue de lipoprotéines de très basse densité (VLDL).
6. 6. 5 types - dans le sang a révélé une teneur élevée en chylomicrons et VLDL.

Souvent, le médecin diagnostique une dyslipidémie athérogène. Ce terme est compris comme une triade des troubles métaboliques suivants:

Cette forme de dyslipidémie est caractéristique du diabète de type 2, de l'obésité et du syndrome métabolique. Il contribue au développement de l'infarctus du myocarde.

Si des symptômes de dyslipidémie apparaissent, il est nécessaire de consulter un thérapeute. Il vous dira quel médecin traite un taux de lipides sanguins anormal. Le patient doit consulter un cardiologue, un endocrinologue et un généticien. La détermination du métabolisme des lipides est effectuée à l'aide de diverses méthodes de diagnostic.

Le médecin analyse d'abord les antécédents de plaintes et de maladies du patient. Ensuite, il se révèle que le patient et ses proches ont eu des maladies. L'étape suivante du diagnostic de la dyslipidémie est un examen physique du patient, à l'aide duquel sont détectés des signes externes d'altération du métabolisme des lipides (diverses accumulations de graisses). Dans ce cas, le médecin peut diagnostiquer une augmentation de la pression artérielle.

Pour identifier le processus inflammatoire et d'autres maladies connexes, il est prescrit à la patiente de faire un test sanguin et d'urine. À l'aide du LHC, on détermine le niveau de sucre, de protéines sanguines totales et d'acide urique. Le lipidogramme est la principale méthode de diagnostic des troubles du métabolisme lipidique.

Les principaux indicateurs des spécialistes du profil lipidique sont les suivants:

1. 1. Composés chimiques présentés sous forme de triglycérides. Ils provoquent le développement de l'athérosclérose. Leur niveau élevé indique un diabète.
2. 2. VLDL - composé de cholestérol et de triglycérides.
3. 3. LDL - composé de phospholipides, de triglycérides et de cholestérol.
4. 4. HDL - composé de cholestérol, de protéines et de phospholipides.

Les VLDL et LDL contribuent à la formation de la plaque d'athérosclérose. Les HDL aident à éliminer le cholestérol des cellules et à le transporter vers le foie. Sur la base des données obtenues, le spécialiste détermine le coefficient athérogène: (VLDL + LDL) / HDL. Si la valeur de ce rapport est supérieure à 3, le risque d’athérosclérose est élevé.

En outre, on prescrit au patient un test sanguin immunologique (pour déterminer la concentration de divers anticorps). Des recherches génétiques sont menées en cas de suspicion de déséquilibre lipidique héréditaire.

Le traitement des troubles du métabolisme lipidique secondaire vise à éliminer les symptômes de la maladie principale. Dans ce cas, le patient doit se conformer aux recommandations suivantes du médecin traitant:

1. 1. Normaliser le poids corporel.
2. 2. Effectuer des activités physiques en assurant un débit suffisant d'oxygène.
3. 3. Bien manger en limitant la consommation de graisse animale. Les aliments doivent être enrichis de vitamines et de fibres. La viande est remplacée par le poisson.
4. 4. Limitez votre consommation d'alcool, car cela contribue à l'augmentation du niveau de composés chimiques.
5. 5. Arrêter de fumer car le tabac contribue au développement de pathologies cardiaques et vasculaires.

Le traitement médicamenteux contre la dyslipidémie comprend la prise de statines, d'inhibiteurs de l'absorption des lipides et de fibrates. Avec l'aide des statines, la synthèse des lipides est réduite, la destruction des composés organiques est accrue. Les statines n'endommagent pas les vaisseaux sanguins. Cela réduit la fréquence de l'athérosclérose. Étant donné que les statines contribuent aux dommages aux muscles et au foie, le médecin doit surveiller leur numération sanguine lors de la prise. L'admission est contre-indiquée en cas de maladie hépatique active, chez les enfants, pendant l'allaitement et pendant la grossesse.

Dans le traitement de la dyslipidémie comprennent la prise d'inhibiteurs de l'absorption des lipides dans l'intestin. Les médicaments de ce groupe ont un effet limité. Ils ne peuvent pas être pris par les enfants. Le groupe des résines échangeuses d'ions comprend des médicaments qui lient les acides biliaires au cholestérol et les éliminent du corps. Ces médicaments peuvent provoquer des ballonnements ou de la constipation, ils sont donc contre-indiqués chez les enfants, les femmes enceintes et les femmes allaitantes.

Les fibrates réduisent les triglycérides et augmentent les taux de HDL. Souvent, ils sont pris avec des statines. Non recommandé pour les enfants, les femmes enceintes et allaitantes. Pour réduire le risque d'arythmie cardiaque, il est conseillé de prendre des médicaments à base de muscles du poisson (oméga-3).

Les méthodes supplémentaires de traitement des experts de la dyslipidémie sont les suivantes:

1. 1. Traitement extracorporel - modifie la composition et les propriétés du sang du patient à l'aide d'un appareil spécial. Cette technique est montrée dans les formes graves de métabolisme lipidique altéré. Vous pouvez affecter des enfants (poids supérieur à 20 kg) et des femmes enceintes.
2. 2. Ingénierie génétique - modifie le matériau ancestral des cellules pour obtenir la qualité souhaitée. Ce traitement est utilisé pour la dyslipidémie héréditaire.

La dyslipidémie a pour conséquence principale un épaississement chronique des parois artérielles, un rétrécissement de sa lumière, une altération de l'apport sanguin à divers organes internes. Compte tenu de l'emplacement des vaisseaux présentant des plaques athéroscléreuses, les experts identifient les types suivants d'athérosclérose:

• aorte - provoque l'hypertension et les maladies cardiaques;
• vaisseaux cardiaques - conduit à une crise cardiaque;
• vaisseaux cérébraux - perturbe l'activité mentale, conduit à un accident vasculaire cérébral ischémique;
• artères rénales - accompagnées d'hypertension artérielle;
• artères intestinales - conduit à la mort d'une certaine zone du corps;
• vaisseaux des membres inférieurs - provoque des boiteries et des ulcères.

L'athérosclérose est caractérisée par 2 groupes de complications:

1. 1. Chronique - en raison du rétrécissement de la lumière, une ischémie chronique se développe dans l'irrigation sanguine du vaisseau.
2. 2. Aiguë - Des caillots sanguins se forment et les vaisseaux sont comprimés. L'ischémie aiguë peut entraîner une crise cardiaque de divers organes. Le navire peut éclater.

Le pronostic d'une altération du métabolisme des lipides dépend des facteurs suivants:

• le niveau de substances qui causent et préviennent le développement de l'athérosclérose;
• le taux de développement des symptômes de l'athérosclérose;
• localisation des grappes de cholestérol.

Si nous éliminons en temps voulu les facteurs modifiables, en commençant un traitement à part entière, la vie du patient peut être considérablement prolongée.

Les spécialistes distinguent prévention primaire et secondaire de la dyslipidémie. Dans le premier cas, les mesures suivantes seront nécessaires:

• surveillez votre poids;
• suivre un régime;
• arrêter de fumer et de l'alcool;
• limiter la surcharge émotionnelle;
• surveiller la pression artérielle;
• traiter en temps opportun maladie de la thyroïde.

Les patients présentant une dyslipidémie existante sont invités à minimiser leurs facteurs de risque, à suivre un traitement médicamenteux.

Dyslipidémie - c'est quoi

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Le contenu

Au début, faut-il se demander quelle est la dyslipidémie? Nous parlons de la pathologie associée à une altération du métabolisme des graisses et de leur élimination. En conséquence, ils s'accumulent dans le sang en grande quantité et peuvent conduire à l'athérosclérose - une maladie accompagnée de la formation de plaques d'athérosclérose sur les parois des vaisseaux sanguins.

Classification et types de pathologie

Intéressant Il existe 6 types de dyslipidémie. 5 d'entre eux contribuent au développement ultérieur de l'athérosclérose.

Examinons plus en détail les types de dyslipidémie les plus dangereux:

• le premier est une violation héréditaire. Il se caractérise par une teneur élevée en chylomicrons dans le sang. Cette dyslipidémie a son propre code selon la CIM 10 - E78.3. Ce type de pathologie ne conduit pas à l'athérosclérose;
• la seconde - il y a ici deux types de pathologie - a et b. Dans le premier cas, il s'agit d'hypercholestérolémie; il est donc clair qu'il s'agit d'une dyslipidémie de type 2a, dans le deuxième cas, d'hyperlipidémie combinée. La maladie est héréditaire;
• le troisième est la pathologie, accompagnée d'une augmentation de la teneur en triglycérides, ainsi que des lipoprotéines de basse densité. Cette maladie s'appelle la dysbêtalipoprotéinémie;
• le quatrième est une pathologie endogène. Le nombre de lipoprotéines de plus faible densité augmente;
• le cinquième est un trouble associé à une augmentation du nombre de chylomicrons. C'est ce qu'on appelle l'hypertriglycéridémie. La pathologie est héréditaire.

Nous avons examiné la classification de la dyslipidémie selon Fredrickson. Il n’est pas largement utilisé dans la pratique médicale, mais il est encore parfois considéré comme officiellement accepté par l’OMS.

Si on parle de la classification de la dyslipidémie en fonction du mécanisme de développement, on peut distinguer les formes suivantes:

• primaire - se développe en tant que pathologie indépendante, dans la plupart des cas est de nature génétique;
• secondaire - est une complication de toute autre maladie;
• alimentaire - se développe chez les personnes dont le régime alimentaire est sursaturé en graisses animales.

En ce qui concerne la classification par type de graisse, toutes les pathologies sont divisées en deux grands sous-groupes. La première est l'hypercholestérolémie isolée. Il implique des taux sanguins élevés de cholestérol et de protéines. Des niveaux élevés de lipides et de lipoprotéines sont également observés. Selon la CIM 10, cette dyslipidémie est indiquée comme suit: E78.0.

Le deuxième sous-groupe est l’hyperlipidémie combinée. Avec cette pathologie, en plus d'un taux de cholestérol élevé dans le sang, une quantité excessivement élevée de triglycérides est également observée. Selon la classification de la CIM, cette dyslipidémie est indiquée comme suit: E78.2.

Tableau clinique

Il faut noter immédiatement que la maladie peut ne pas se manifester au début. Parfois, ses signes ressemblent aux symptômes de maladies cardiovasculaires, notamment de l'IHD. Mais avec des niveaux élevés de graisse dans le sang, on peut encore remarquer les caractéristiques distinctives de la pathologie. De nombreuses personnes souffrant de ce trouble notent les symptômes de dyslipidémie suivants:

1. éducation xantom. Ce sont des nodules compactés qui se forment sur les tendons. Ils sont remplis de cholestérol;
2. l'apparition du xanthélasme. Dans ce cas, les phoques sont situés sous la peau des paupières. Ils sont caractérisés par une couleur jaunâtre;
3. la formation de l'arc lipoïde de la cornée. Il est représenté par une bordure blanche ou jaunâtre. Il est observé principalement chez les patients de 50 ans et plus qui présentent une prédisposition génétique à une violation du métabolisme des graisses;
4. éruption cutanée xanthomateuse. Il couvre tout le corps.

Les symptômes supplémentaires de la maladie comprennent l'apparition d'un excès de poids, l'hypertension artérielle. En outre, l'hyperglycémie et une hémostase altérée sont diagnostiquées.

Procédures de diagnostic

Lors de l'examen du patient, passez par les étapes suivantes:

• consultation du médecin, recueil de l'anamnèse, examen physique;
• tests sanguins, biochimie;
• lipidogramme - il vous permettra de déterminer le niveau de diverses graisses dans le sang;
• analyses immunologiques et génétiques.

Après un diagnostic approfondi, un diagnostic précis et une détermination des causes du développement de la pathologie, nous pouvons parler de thérapie.

Caractéristiques du traitement

Tout d'abord, lorsque la dyslipidémie est prescrit un régime alimentaire et donner d'autres recommandations qui ne sont pas liées aux médicaments. Ils consistent dans les règles suivantes:

• minimiser la quantité de graisse animale consommée. Peut-être complètement les abandonner;
• saturer le régime avec des fibres;
• réduire le poids, s'il y a un excès;
• observer l'activité physique dans des conditions d'effort modéré;
• faire la nutrition équilibrée. Réduire le volume des portions, augmenter la fréquence des repas;
• renoncez à l'alcool et au tabac.

Bien sûr, il est impossible de se passer de médicaments, en particulier dans les formes sévères de la maladie, comme la dyslipidémie astérogénique, lorsqu'il existe une triade de troubles métaboliques dans l'organisme: augmentation du LDL, diminution du HDL, augmentation du nombre de triglycérides. Dans tous les cas, le traitement médicamenteux sera effectué dans plusieurs directions, le patient peut se voir prescrire:

• les statines - des médicaments qui aident à réduire le cholestérol;
• inhibiteurs d’adsorption du cholestérol - moyens qui créent un obstacle à l’absorption du cholestérol par les intestins;
• résines échangeuses d'ions. Ces médicaments lient les acides biliaires. Ils les emmènent à l'extérieur, avec le cholestérol qu'ils contiennent;
• fibrates - aident à réduire le nombre de triglycérides;
• Les acides polyinsaturés oméga-3 - protègent le cœur de l'infarctus du myocarde, sont nécessaires pour prévenir les troubles du rythme cardiaque.

C'est important! Si nous parlons de formes graves de la maladie, telles que la dyslipidémie athérogène, un traitement extracorporel peut être prescrit au patient. Elle consiste à modifier la composition du sang en dehors du corps humain. Cette procédure aide à prévenir les complications de la maladie.

Nous avons examiné ce qu'est la dyslipidémie et comment traiter une maladie. Mais la prévention de la pathologie est un sujet tout aussi important. Il comprend les activités suivantes:

1. alimentation adéquate et équilibrée avec un minimum de graisse animale;
2. activité physique modérée, sommeil sain;
3. exclusion des mauvaises habitudes;
4. contrôle du poids corporel.

Le respect de ces points est suffisant pour réduire considérablement le risque de troubles métaboliques et le processus d'élimination des graisses de l'organisme.

Dyslipidémie et pathologies cardiovasculaires

Dans la société moderne, ces dernières années, un nombre croissant de personnes présentant un excès de poids se sont manifestées parmi la population. Certains d'entre eux associent à tort la survenue de problèmes à la dyslipidémie. Essayons de déterminer avec vous ce qu’est la maladie, la dyslipidémie et comment la traiter.

Le développement du métabolisme des graisses

En fait, beaucoup de gens ont recours à ce concept sans réfléchir sérieusement à ce qu’est la dyslipidémie. En fait, ce terme implique des écarts (non seulement une augmentation, mais également une diminution) des indicateurs du métabolisme des graisses par rapport à la norme. Dans le cas où une personne a un problème de surpoids, les dépôts graisseux s'accumulent sous la peau et ne se dissolvent pas dans le sang.

Si nous parlons du développement du métabolisme des graisses, les processus métaboliques du patient sont perturbés, comme en témoignent les tests de laboratoire: lors d’un test sanguin biochimique de la dyslipodymie, il est possible de déterminer la présence d’un excès ou d’une carence de certains composés gras associés aux lipoprotéines (protéines dans le sang), aussi un changement dans leur ratio. Dans ce cas, les lipoprotéines commencent à être produites par le foie et également synthétisées par l'action d'enzymes spécifiques provenant des aliments.

Violation du métabolisme des graisses dans le foie

Types de lipoprotéines

Les lipoprotéines constituent une classe distincte de protéines complexes associées aux graisses (elles peuvent inclure des acides gras libres, des phospholipides, des cholestérides). Ils sont divisés en deux types de lipoprotéines:

1. libre (ou soluble dans l'eau);
2. structurel (ou insoluble).

Les lipoprotéines libres jouent un rôle majeur dans le transport et la transformation des complexes lipidiques. Parmi celles-ci, les lipoprotéines plasmatiques sont les plus étudiées, elles-mêmes classées par densité, en fonction de la concentration en lipides dans celle-ci:

• lipoprotéines de haute densité, abrégées HDL - elles transportent librement les composés gras, elles ne se déposent pas sur les parois des vaisseaux sanguins humains; leur fonction est de transporter le cholestérol des tissus au foie, d'où il passe dans la vésicule biliaire et ses canaux, puis dans l'intestin, où il participe à la motilité, aidant à éliminer les toxines;
• lipoprotéines de basse densité, abrégées en cholestérol LDL - leur fonction est de transporter le cholestérol, les triacylglycérides et les phospholipides vers les cellules des tissus pour leur "construction"; en outre, les lipoprotéines de NP participent à la formation de vitamines et d'hormones; ce type de lipoprotéine de basse densité se dépose sur les parois internes des vaisseaux sanguins sous forme de plaques athérosclérotiques aux endroits où il y a des dommages viraux;
• lipoprotéines de très basse densité, VLDL en abrégé - tout comme les lipoprotéines NP transfèrent le cholestérol, les triacylglycérides et les phospholipides du foie aux tissus; endommager les parois des vaisseaux sanguins, par rapport à la lipoprotéine NP, encore plus;
• chylomicrons - remplissent la fonction de transport du cholestérol et des acides gras qui pénètrent dans le corps avec les aliments, de l'intestin aux tissus et au foie.

Classification CIM

Aujourd'hui, la Classification statistique internationale des maladies et des problèmes de santé connexes (CIM), qui sert de cadre réglementaire, sert de base statistique et de classification dans le système de soins de santé. Ce document, géré par l’Organisation mondiale de la santé (OMS), est soumis à révision tous les 10 ans. L’ICD permet d’assurer l’unité des principes méthodologiques dans le traitement des maladies dans le monde.

Actuellement, tous les pays sont guidés par la Classification internationale des maladies de la dixième révision (CIM-10), qui a été introduite dans la vie quotidienne par les participants de l’OMS depuis 1994. Il est basé sur un code à 3 chiffres qui constitue un moyen indispensable de coder les informations sur la mortalité, que l’OMS recueille en outre pour effectuer des comparaisons internationales de base. Cette innovation (l’utilisation de l’approche alphanumérique dans le système de codage, qui implique la présence d’une lettre et des trois chiffres qui le suivent) a permis de plus que doubler la taille de la structure de codage, permettant de coder dans plus de cent catégories à 3 chiffres dans une classe. La structure de cette option ICD a été développée sur la base de la classification de la dyslipidémie introduite par William Farr.

Selon la CIM-10, le code de dyslipidémie E78 est une violation des lipoprotéines et autres lipidémies:

Actuellement, la valeur des modifications des lipoprotéines dans la survenue de troubles du système cardiovasculaire d’un patient (ischémie, accident cérébrovasculaire, etc.) a déjà été déterminée et des recommandations générales sont formulées pour cette catégorie de patients présentant des antécédents de troubles de la synthèse lipidique.

C’est pourquoi, dans le cas du diagnostic de dyslipidémie, ses caractéristiques sont réalisées, en notant:

• le fait de la dyslipidémie;
• la classification de la dyslipidémie selon Donald Fredrikson, recommandée aujourd'hui par l'Organisation mondiale de la santé;
• caractéristique clinique;
• si une telle possibilité existe, la caractéristique génétique est indiquée.

Caractéristique

En médecine pratique moderne, les médecins utilisent les termes "dyslipidémie", "hyperlipoprotéinémie" pour caractériser les troubles liés aux lipoprotéines. En fait, ils sont tous synonymes et impliquent divers changements dans la composition lipidique du plasma sanguin (augmentation, diminution ou carence de certains complexes lipidiques). La dyslipidémie est le terme le plus répandu, impliquant une augmentation de la teneur en cholestérol des paramètres normaux et (ou) une diminution possible dans une région particulière du spectre lipidique, en particulier les HDL.

Selon la classification de la dyslipidémie recommandée par l’OMS, selon D. Fredrikson, il est tenu compte de ces signes d’un processus pathologique en développement, tels que le rôle des facteurs héréditaires dans son apparition, la présence et le niveau des enzymes dans les intestins du patient, qui sont nécessaires au traitement des composés gras. les maladies.

Augmentation de la graisse corporelle

Donald Fredrikson a identifié 5 types de dyslipidémie:

1. Le type I est un type rare d'hyperlipidémie. Il se produit lorsqu'il y a une pénurie d'enzymes qui servent à décomposer les complexes graisseux de l'intestin et il se manifeste en laboratoire en augmentant les niveaux de chylomicrons dans le sang. La population est extrêmement rare (0,1% dans la population générale).
2. Le type II est le type d'hyperlipidémie le plus fréquemment identifié, caractérisé par une augmentation des taux de LDL lors des tests de laboratoire. Selon la présence ou l'absence de triglycérides élevés dans les analyses, ce type de pathologie est à son tour subdivisé en deux sous-types:

• Sous-type IIa - selon les facteurs qui provoquent, ce type de dyslipidémie peut être sporadique (provoqué par un régime alimentaire malsain), polygénique ou héréditaire. Ce processus pathologique est caractérisé par une augmentation du cholestérol et des LDL. La forme familiale (héréditaire) se manifeste par l'apparition de tumeurs cutanées focales (xanthomes), ainsi que par l'apparition de maladies du cœur et du système vasculaire. Le pourcentage de distribution parmi la population - 0.2%.
• sous-type IIb - contrairement au sous-type précédent, il se caractérise par une augmentation des analyses en laboratoire des indicateurs du contenu en VLDL et en triglycérides. Les causes de cette pathologie peuvent être une violation des processus métaboliques dans le foie et une prédisposition génétique. Lorsque les processus métaboliques sont perturbés, il se produit une formation accrue de VLDL dans le foie ou un ralentissement du processus d'élimination des LDL. Dans le cas d'un facteur héréditaire, une hyperlipoprotéinémie combinée et une combinaison combinée secondaire surviennent chez les patients (elles se développent généralement en présence du syndrome métabolique). La prévalence de ce type de pathologie est de 10%.

1. Type III - se développe uniquement en raison d'un facteur héréditaire et se caractérise par des troubles génétiques lors de la liaison des récepteurs de lipoprotéines de faible densité. À cet égard, au laboratoire, il y a une augmentation de la teneur en sang de chylomicrons et de LPPN - lipoprotéines de densité intermédiaire (un produit de dégradation des composés de faible densité). Le taux de détection est de 0,02% dans la population.
2. Type IV - connu sous le nom d'hypertriglycéridémie, car il s'accompagne d'une augmentation des concentrations sanguines de triglycérides. La fréquence de distribution - 1%.
3. Type V - les causes de ce processus sont principalement inconnues, considérées comme génétiquement déterminées. Selon le tableau clinique, ce type d’hyperlipoprotéinémie est très similaire au type I, mais le laboratoire montre non seulement un taux élevé de chylomicrons, mais également une augmentation du contenu en VLDL.

Décliner

La classification de D. Fredrickson n'inclut que les types de dyslipidémie, caractérisés par une augmentation des taux de composés gras. Cependant, il existe également des formes de la maladie dans lesquelles la concentration en composés protéiques-lipidiques diminue. Ces écarts sont détectés aléatoirement dans une étude de laboratoire, la fréquence de détection pouvant atteindre 0,1% dans la population générale.

Allouer:

• hypo-α lipoprotéinémie;
• hypo - β lipoprotéinémie.

Les signes de laboratoire du développement du processus pathologique sont une diminution de la teneur en cholestérol inférieure à 3,1 mmol / l et des LDL - à 0,13 mmol / l. Les facteurs d'occurrence sont divisés en facteurs primaires (troubles génétiques des processus métaboliques) et secondaires (maladies du système endocrinien, leucémie sanguine, processus oncologiques, maladies infectieuses, intoxication chronique à l'alcool).

Facteurs de risque pour l'athérosclérose

Chaque type et stade de dyslipidémie chez l’homme a son étiologie spécifique. Cependant, les facteurs provoquants peuvent être combinés et divisés en deux catégories: les facteurs éliminables et les facteurs indépendants de la personne.

Facteurs de provocation éliminés (modifiés):

• caractéristiques de mode de vie (adhérence à suffisamment d'exercice, la présence de mauvaises habitudes, une alimentation équilibrée, le manque de tension émotionnelle, etc.);
• la prévalence d'aliments riches en calories et gras dans le régime alimentaire;
• hypertension incontrôlée dans l'histoire;
• non-respect des recommandations alimentaires pour les patients atteints de diabète sucré;
• l'obésité.

Les facteurs de dyslipidémie qui échappent au contrôle d'une personne:

• sexe (prédisposition accrue observée chez les hommes);
• l'âge (les troubles génétiques sont plus souvent détectés dans l'enfance, les changements secondaires - après 40 ans);
• facteur génétique;
• complications après un AVC et une crise cardiaque du cœur, des poumons et ainsi de suite.

Afin d'éviter ou de minimiser les conséquences négatives de cette pathologie, les patients avec ce diagnostic doivent clairement savoir quel médecin est impliqué dans le traitement de la dyslipidémie.

Dyslipidémie gérée et non gérée

Face à ce problème, vous devez contacter un endocrinologue, qui sélectionnera le schéma de traitement optimal, et fournira les recommandations nécessaires concernant les changements d’utilisation habituelle.

Traitement

Face au problème décrit, une personne est confrontée à la question du traitement de la dyslipidémie.

Si une personne a déjà été diagnostiquée ou s'il existe un risque très élevé que le processus pathologique soit décrit à l'avenir, elle a besoin d'un traitement médical de la dyslipidémie et d'un changement de son mode de vie habituel. Cependant, pour effectuer de tels changements de manière indépendante et pour commencer à suivre les recommandations d'un spécialiste, la majorité des patients sont généralement très difficiles. Par conséquent, la question de la modification des facteurs de risque nécessite une approche professionnelle et une coopération étroite entre le patient et le médecin. Cela est particulièrement vrai pour les célibataires ou ceux qui subissent un stress constant.

La présence d'humeur agressive et d'émotions négatives chez un patient constitue également un obstacle certain au respect des recommandations médicales. Il est donc indispensable de créer un réconfort psychologique entre le médecin et le patient. Cela contribuera à la normalisation des facteurs psychosociaux affectant la personne.

Pour augmenter l'efficacité des recommandations élaborées par un médecin, vous devez:

• créer une relation de confiance entre le médecin et le patient;
• sensibiliser le patient au lien direct entre son mode de vie et la maladie;
• motiver le patient à changer de mode de vie et à lui apporter un soutien moral;
• impliquer le patient dans l'analyse des facteurs provoquant le développement de la dyslipidémie dont il souffre;
• aider le patient à élaborer un plan pour changer un mode de vie bien établi;
• Surveiller en permanence l'efficacité du respect des recommandations développées lors du traitement ultérieur du patient.

Une condition préalable au traitement de la dyslipidémie est une activité physique accrue chez les patients, quel que soit leur âge. Cependant, il convient de rappeler que l'activité physique ne peut pas être augmentée sans réfléchir.

Tous les changements doivent être convenus avec le médecin et dépendent de l'examen clinique général du patient, y compris la réalisation de tests de résistance spéciaux.

Aussi sérieusement devrait aborder la question de la normalisation du poids corporel. Se débarrasser de l'excès de poids aura plus de succès si, d'une part, le patient est pris en charge par des agents de santé et, d'autre part, que le patient lui-même est motivé pour perdre du poids.

Régime alimentaire

Nous ne pouvons pas négliger la formation des principes de l'alimentation, l'organisation d'une alimentation saine. Choisissez une alimentation équilibrée pour aider un nutritionniste professionnel.

Recommandations générales en nutrition pour la dyslipidémie:

• le régime alimentaire quotidien doit être diversifié et le rapport consommation énergétique quotidienne / coûts énergétiques doit être pris en compte;
• la préférence devrait être accordée aux fruits et légumes, aux céréales non raffinées, aux produits diététiques faibles en gras, à la viande maigre et au poisson;
• s'il y a des antécédents d'hypertension ou d'obésité concomitantes, la consommation quotidienne de sel devrait être réduite à 5 g par jour;
• éliminer la consommation de boissons alcoolisées.

Le traitement médicamenteux et la mise en œuvre rigoureuse des recommandations développées par le médecin peuvent empêcher le développement d'effets extrêmement négatifs de la dyslipidémie (en particulier les accidents vasculaires cérébraux et les crises cardiaques) et réduire le risque de décès. Nous espérons que vous avez appris beaucoup d'informations utiles sur cette pathologie et que votre médecin traite la dyslipidémie.

E78 Troubles du métabolisme des lipoprotéines et autres lipidémies

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Dyslipidémie - c'est quoi

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Le contenu

Au début, faut-il se demander quelle est la dyslipidémie? Nous parlons de la pathologie associée à une altération du métabolisme des graisses et de leur élimination. En conséquence, ils s'accumulent dans le sang en grande quantité et peuvent conduire à l'athérosclérose - une maladie accompagnée de la formation de plaques d'athérosclérose sur les parois des vaisseaux sanguins.

Classification et types de pathologie

Intéressant Il existe 6 types de dyslipidémie. 5 d'entre eux contribuent au développement ultérieur de l'athérosclérose.

Examinons plus en détail les types de dyslipidémie les plus dangereux:

• le premier est une violation héréditaire. Il se caractérise par une teneur élevée en chylomicrons dans le sang. Cette dyslipidémie a son propre code selon la CIM 10 - E78.3. Ce type de pathologie ne conduit pas à l'athérosclérose;
• la seconde - il y a ici deux types de pathologie - a et b. Dans le premier cas, il s'agit d'hypercholestérolémie; il est donc clair qu'il s'agit d'une dyslipidémie de type 2a, dans le deuxième cas, d'hyperlipidémie combinée. La maladie est héréditaire;
• le troisième est la pathologie, accompagnée d'une augmentation de la teneur en triglycérides, ainsi que des lipoprotéines de basse densité. Cette maladie s'appelle la dysbêtalipoprotéinémie;
• le quatrième est une pathologie endogène. Le nombre de lipoprotéines de plus faible densité augmente;
• le cinquième est un trouble associé à une augmentation du nombre de chylomicrons. C'est ce qu'on appelle l'hypertriglycéridémie. La pathologie est héréditaire.

Nous avons examiné la classification de la dyslipidémie selon Fredrickson. Il n’est pas largement utilisé dans la pratique médicale, mais il est encore parfois considéré comme officiellement accepté par l’OMS.

Si on parle de la classification de la dyslipidémie en fonction du mécanisme de développement, on peut distinguer les formes suivantes:

• primaire - se développe en tant que pathologie indépendante, dans la plupart des cas est de nature génétique;
• secondaire - est une complication de toute autre maladie;
• alimentaire - se développe chez les personnes dont le régime alimentaire est sursaturé en graisses animales.

En ce qui concerne la classification par type de graisse, toutes les pathologies sont divisées en deux grands sous-groupes. La première est l'hypercholestérolémie isolée. Il implique des taux sanguins élevés de cholestérol et de protéines. Des niveaux élevés de lipides et de lipoprotéines sont également observés. Selon la CIM 10, cette dyslipidémie est indiquée comme suit: E78.0.

Le deuxième sous-groupe est l’hyperlipidémie combinée. Avec cette pathologie, en plus d'un taux de cholestérol élevé dans le sang, une quantité excessivement élevée de triglycérides est également observée. Selon la classification de la CIM, cette dyslipidémie est indiquée comme suit: E78.2.

Tableau clinique

Il faut noter immédiatement que la maladie peut ne pas se manifester au début. Parfois, ses signes ressemblent aux symptômes de maladies cardiovasculaires, notamment de l'IHD. Mais avec des niveaux élevés de graisse dans le sang, on peut encore remarquer les caractéristiques distinctives de la pathologie. De nombreuses personnes souffrant de ce trouble notent les symptômes de dyslipidémie suivants:

1. éducation xantom. Ce sont des nodules compactés qui se forment sur les tendons. Ils sont remplis de cholestérol;
2. l'apparition du xanthélasme. Dans ce cas, les phoques sont situés sous la peau des paupières. Ils sont caractérisés par une couleur jaunâtre;
3. la formation de l'arc lipoïde de la cornée. Il est représenté par une bordure blanche ou jaunâtre. Il est observé principalement chez les patients de 50 ans et plus qui présentent une prédisposition génétique à une violation du métabolisme des graisses;
4. éruption cutanée xanthomateuse. Il couvre tout le corps.

Les symptômes supplémentaires de la maladie comprennent l'apparition d'un excès de poids, l'hypertension artérielle. En outre, l'hyperglycémie et une hémostase altérée sont diagnostiquées.

Procédures de diagnostic

Lors de l'examen du patient, passez par les étapes suivantes:

• consultation du médecin, recueil de l'anamnèse, examen physique;
• tests sanguins, biochimie;
• lipidogramme - il vous permettra de déterminer le niveau de diverses graisses dans le sang;
• analyses immunologiques et génétiques.

Après un diagnostic approfondi, un diagnostic précis et une détermination des causes du développement de la pathologie, nous pouvons parler de thérapie.

Caractéristiques du traitement

Tout d'abord, lorsque la dyslipidémie est prescrit un régime alimentaire et donner d'autres recommandations qui ne sont pas liées aux médicaments. Ils consistent dans les règles suivantes:

• minimiser la quantité de graisse animale consommée. Peut-être complètement les abandonner;
• saturer le régime avec des fibres;
• réduire le poids, s'il y a un excès;
• observer l'activité physique dans des conditions d'effort modéré;
• faire la nutrition équilibrée. Réduire le volume des portions, augmenter la fréquence des repas;
• renoncez à l'alcool et au tabac.

Bien sûr, il est impossible de se passer de médicaments, en particulier dans les formes sévères de la maladie, comme la dyslipidémie astérogénique, lorsqu'il existe une triade de troubles métaboliques dans l'organisme: augmentation du LDL, diminution du HDL, augmentation du nombre de triglycérides. Dans tous les cas, le traitement médicamenteux sera effectué dans plusieurs directions, le patient peut se voir prescrire:

• les statines - des médicaments qui aident à réduire le cholestérol;
• inhibiteurs d’adsorption du cholestérol - moyens qui créent un obstacle à l’absorption du cholestérol par les intestins;
• résines échangeuses d'ions. Ces médicaments lient les acides biliaires. Ils les emmènent à l'extérieur, avec le cholestérol qu'ils contiennent;
• fibrates - aident à réduire le nombre de triglycérides;
• Les acides polyinsaturés oméga-3 - protègent le cœur de l'infarctus du myocarde, sont nécessaires pour prévenir les troubles du rythme cardiaque.

C'est important! Si nous parlons de formes graves de la maladie, telles que la dyslipidémie athérogène, un traitement extracorporel peut être prescrit au patient. Elle consiste à modifier la composition du sang en dehors du corps humain. Cette procédure aide à prévenir les complications de la maladie.

Nous avons examiné ce qu'est la dyslipidémie et comment traiter une maladie. Mais la prévention de la pathologie est un sujet tout aussi important. Il comprend les activités suivantes:

1. alimentation adéquate et équilibrée avec un minimum de graisse animale;
2. activité physique modérée, sommeil sain;
3. exclusion des mauvaises habitudes;
4. contrôle du poids corporel.

Le respect de ces points est suffisant pour réduire considérablement le risque de troubles métaboliques et le processus d'élimination des graisses de l'organisme.

Dyslipidémie (hyperlipidémie): symptômes et traitement

Dyslipidémie (hyperlipidémie) - les principaux symptômes:

• Essoufflement
• Hypertension artérielle
• L'obésité
• Nodules plats sous la peau de la paupière
• Bord blanc sur les bords de la cornée
• Nodules sous-cutanés

La dyslipidémie (hyperlipidémie, hyperlipoprotéinémie) n'est pas une maladie, c'est simplement un signe indiquant une violation du métabolisme des graisses. Elle se caractérise par une modification du ratio lipoprotéines sanguines et lipides. Le principal danger de cette violation réside dans sa capacité à conduire à l’athérosclérose, qui, à son tour, entraîne le développement de pathologies graves du cœur et des vaisseaux sanguins - infarctus du myocarde, hypertension, accident vasculaire cérébral. Par conséquent, le traitement de cette violation devrait être opportun.

Dans la plupart des cas, on parle d'un taux anormalement élevé de lipides dans le sang - cet état pathologique s'appelle l'hyperlipidémie. L'hyperlipidémie dépend du mode de vie d'une personne: un niveau de mobilité insuffisant, de mauvaises habitudes alimentaires, la prise de certains médicaments, la consommation d'alcool et le tabagisme peuvent entraîner le développement de cette maladie. Selon la CIM-10, cette pathologie est le code E78 et peut être innée ou acquise.

Le mécanisme de développement d'une telle pathologie, telle que la dyslipidémie, réside dans les particularités du transport des graisses par le sang. Cette fonction est assurée par trois types de lipoprotéines (complexes complexes lipides-protéines): les LDL (lipoprotéines de basse densité), les VLDL (lipoprotéines de très basse densité) et les HDL (lipoprotéines de haute densité). Le problème est que les LDL sont un véhicule insuffisamment fiable. Ainsi, lorsqu'ils transportent le cholestérol du foie vers les cellules, une partie de celui-ci est perdue et déposée sur les parois des vaisseaux sanguins, ce qui entraîne la formation de plaques de cholestérol. Ce type de cholestérol est appelé «mauvais».

Le HDL, quant à lui, est un excellent véhicule pour les cellules adipeuses et, par conséquent, lorsque les lipides sont éliminés des cellules par HDL, ils ne sont jamais déposés ni "perdus" - ce cholestérol est appelé "bon". En fait, le cholestérol n’est ni bon ni mauvais, la différence n’est que dans les complexes lipides-protéines dans lesquels il est transporté. Ainsi, la dyslipidémie se développe lorsque les LDL perdent une grande quantité de lipides qui se déposent sur les parois des vaisseaux sanguins. Et cela se produit quand ils sont en excès dans le corps, alors ils disent que le mauvais mode de vie est le déclencheur du développement de ce trouble, conduisant à l'athérosclérose.

Raisons

Nommer les causes de cette violation est impossible. En même temps, selon le mécanisme de développement, les experts parlent de la forme primaire, secondaire et nutritionnelle de l'état pathologique. Le premier est également appelé héréditaire, et il est associé à des mutations géniques. Ses causes sont donc des défauts qui peuvent être contenus dans les gènes d'un ou des deux parents et qui sont transmis génétiquement.

Secondaire se produit en raison des conditions pathologiques de divers organes et systèmes du corps. Les causes de cette violation sont notamment: diabète sucré, hypothyroïdie, insuffisance rénale chronique, maladie du foie.

La dyslipidémie alimentaire se développe lorsque trop de graisse est ingérée. De plus, cette forme est dite si elle s'est développée en prenant certains médicaments. Les raisons peuvent être en présence de facteurs prédisposants humains, tels que:

• mauvaises habitudes
• régime alimentaire malsain;
• obésité abdominale;
• âge supérieur à 50 ans.

Les personnes ayant des antécédents familiaux, c'est-à-dire celles qui ont ou ont eu une maladie coronarienne ou une crise cardiaque dans la famille, ont un risque plus élevé de développer un trouble tel que l'hyperlipidémie que celles dont les proches n'ont jamais souffert de pathologies cardiovasculaires. système vasculaire.

Classification

A ce jour, la classification d'un tel état pathologique a plusieurs directions. La classification principale est considérée comme étant celle de Fredrickson, selon laquelle on distingue les types d'hyperlipidémie suivants:

Le premier type (1) est assez rare et la cause du développement de cette dyslipidémie est un déficit enzymatique dans le corps. Le deuxième type (2a) est le type de trouble le plus répandu. Il est dû à des mutations dans les gènes. La dyslipidémie héréditaire appartient à ce type. Le troisième type (2b) est également commun et ce type développe à la fois une hyperlipidémie héréditaire et une association, c’est-à-dire résultant d’une combinaison de facteurs héréditaires et de facteurs environnementaux (nutrition, maladies des organes internes).

La dyslipidémie de type 3 se caractérise par une augmentation des LDL et des triglycérides dans le sang. L'hyperlipidémie de type 4 a une origine endogène, caractérisée par une augmentation des taux de VLDL. Enfin, la dyslipidémie de type 5 s’applique également aux troubles héréditaires qui se produisent lorsque le taux de cholinomikron augmente dans le sang.

La classification médicale moderne de ce trouble distingue plusieurs formes en fonction du mécanisme de développement, parmi lesquelles les dyslipidémies primaire, secondaire et alimentaire susmentionnées. Mais la classification de l'hyperlipidémie héréditaire dépend du parent qui a donné à l'enfant un gène défectueux. Et dans ce cas, les hyperlipidémies sont monogéniques, hétérozygotes et homozygotes.

Il existe également une classification de cette violation en fonction des lipides contenus dans le sang. Selon cette classification, dyslipidémie isolée et combinée. Le code 10 de la CIM est une forme isolée dans laquelle le cholestérol est élevé dans le sang - E78.0. Le code CIM 10 de la forme combinée, dans lequel non seulement le taux de cholestérol, mais également le taux de triglycérides augmente - E78.2.

Les symptômes

Il est impossible d'appeler sans équivoque les symptômes d'un tel trouble du métabolisme des graisses comme dyslipidémie, car, comme mentionné ci-dessus, il ne s'agit pas d'une maladie, mais de son symptôme. Dans la plupart des cas, lorsqu'une hyperlipidémie est déjà constatée dans le sang, la personne se plaint des symptômes de maladies cardiaques et vasculaires.

Ce sont des symptômes tels que:

Les symptômes caractéristiques d'un trouble métabolique des graisses sont les suivants:

• les xanthomes;
• le xanthélasma;
• arc lipoïde de la cornée.

Les xanthomes sont de petits nodules sous-cutanés qui peuvent être situés sur le dos, les pieds, les mains et l'abdomen. Les xanthélasmes sont des formations plates contenant du cholestérol et situées principalement sur les paupières. Si nous parlons de l'arc lipoïde de la cornée, cela signifie la déposition de cholestérol le long du contour extérieur de la cornée, qui ressemble à une bande blanchâtre.
Ces symptômes peuvent clairement indiquer qu'une personne a développé une hyperlipidémie, ce qui signifie que si vous ne prescrivez pas de traitement, il est très probable qu'il développe rapidement une athérosclérose avec toutes les conséquences qui en découlent.

Notez que les symptômes de troubles tels que l'hyperlipidémie n'ont pas une valeur diagnostique importante, car ils sont caractéristiques de nombreuses maladies. Et comme l’hyperlipidémie n’est qu’un indicateur de laboratoire du ralentissement du métabolisme des graisses, le principal critère de diagnostic est le lipidogramme.

Traitement

Pour que le traitement d’un état pathologique tel que l’hyperlipidémie soit efficace, il doit être individuel et complexe. On montre aux patients un changement de mode de vie:

• augmentation de l'effort physique;
• normalisation du sommeil et de l'éveil;
• restriction de la consommation d'alcool et de cesser de fumer;
• éviter le stress et les situations conflictuelles.

Le régime alimentaire est important dans le traitement. Tout d'abord, un régime présentant un trouble pathologique tel que la dyslipidémie nécessite la séparation des aliments en petites portions, qui doivent être prises au moins six fois par jour. En outre, le régime implique le rejet de la consommation de graisses animales, ainsi que de produits riches en cholestérol.

Une nutrition adéquate pour les personnes atteintes d'une telle violation devrait être permanente, c'est-à-dire devenir leur mode de vie.

Si nous parlons de traitement de la toxicomanie, il consiste à prendre des médicaments tels que:

• inhibiteurs d'adsorption de cholestérol;
• les statines;
• résines échangeuses d'ions;
• les fibrates;
• Acides gras polyinsaturés oméga-3.

Le traitement extracorporel est également indiqué pour les patients avec ce diagnostic. En particulier, un tel traitement est utilisé dans les cas où une personne présente une forme grave du trouble - dyslipidémie athérogène.

Si vous pensez souffrir de dyslipidémie (hyperlipidémie) et des symptômes caractéristiques de cette maladie, votre médecin pourra vous aider.

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L'obésité est une condition du corps dans laquelle des dépôts graisseux commencent à s'accumuler dans ses fibres, ses tissus et ses organes. L'obésité, dont les symptômes consistent en un gain de poids de 20% ou plus par rapport aux valeurs moyennes, n'est pas seulement la cause de l'inconfort général. Cela conduit également à l'émergence de problèmes psycho-physiques sur ce fond, de problèmes aux articulations et à la colonne vertébrale, de problèmes liés à la vie sexuelle, ainsi que de problèmes associés au développement d'autres conditions accompagnant de tels changements du corps.

Hypervolémie - violation du volume sanguin circulant dans les vaisseaux sanguins dans le sens d’une augmentation. En médecine, cette affection est divisée en simple, oligocythémique et polycythémique. Ils diffèrent en fonction du niveau d'hématocrite. Il existe également une hypervolémie dans la circulation pulmonaire - un type isolé d’hypervolémie, également appelé hypertension pulmonaire.

L'hypertrophie ventriculaire gauche (cardiomyopathie) est une maladie cardiaque typique chez les patients ayant reçu un diagnostic d'hypertension. L'hypertrophie ventriculaire gauche, dont les symptômes permettent de considérer cette pathologie comme un processus impliquant une adaptation structurelle du cœur en fonction des besoins métaboliques du myocarde, ainsi que des modifications des paramètres hémodynamiques, est assez dangereuse dans la mesure où la fin de la maladie est souvent fatale.

L'athérosclérose est une maladie chronique assez commune caractérisée par sa propre progression. L'athérosclérose, dont les symptômes apparaissent sur le fond des lésions des artères moyennes et grandes en raison de l'accumulation de cholestérol dans celles-ci (qui détermine la cause de l'apparition de cette maladie), provoque des troubles de la circulation sanguine et un certain nombre de risques graves provoqués par cette violation.

La coronaropathie est un processus pathologique au cours duquel une lésion est infligée au myocarde en raison d'une insuffisance de circulation du sang dans les artères coronaires. C'est pourquoi la terminologie médicale suggère un autre nom pour la maladie - maladie coronarienne. Au premier stade de la formation, la maladie se développe de manière asymptomatique et une attaque d'angine de poitrine peut survenir seulement après que le patient puisse se développer. La pathologie peut être traitée avec des médicaments ou une intervention chirurgicale. Ici, tout détermine le degré de dommage causé à la pathologie.

Avec l'exercice et la tempérance, la plupart des gens peuvent se passer de médicaments.