Cardiomyopathie (I42)

Exclus:

• cardiomyopathie compliquant:
  • grossesse (O99.4)
  • période postnatale (O90.3)
• cardiomyopathie ischémique (I25.5)

Cardiomyopathie constrictive

Recherche par texte CIM-10

Recherche par code CIM-10

Recherche alphabet

Cours de la CIM-10

• I Quelques maladies infectieuses et parasitaires
  (A00-B99)

En Russie, la Classification internationale des maladies de la 10e révision (CIM-10) a été adoptée en tant que document réglementaire unique pour rendre compte de l'incidence, des causes des appels publics aux établissements médicaux de tous les départements et des causes de décès.

La CIM-10 a été introduite dans la pratique des soins de santé sur tout le territoire de la Fédération de Russie en 1999 par arrêté du Ministère de la santé de la Russie du 27 mai 1997. №170

L’OMS envisage de publier une nouvelle révision (CIM-11) en 2017 2018

Cardiomyopathie (I42)

Exclus:

• cardiomyopathie compliquant:
  • grossesse (O99.4)
  • période postnatale (O90.3)
• cardiomyopathie ischémique (I25.5)

Cardiomyopathie constrictive

En Russie, la Classification internationale des maladies de la 10e révision (CIM-10) a été adoptée en tant que document réglementaire unique pour rendre compte de l'incidence, des causes des appels publics aux établissements médicaux de tous les départements et des causes de décès.

La CIM-10 a été introduite dans la pratique des soins de santé sur tout le territoire de la Fédération de Russie en 1999 par arrêté du Ministère de la santé de la Russie du 27 mai 1997. №170

La publication de la nouvelle révision (CIM-11) est prévue par l'OMS en 2022.

Cardiomyopathie: que signifie le diagnostic, comment interprète le code ICD 10

La cardiomyopathie est une pathologie du muscle cardiaque qui a essentiellement diverses causes.

La maladie peut se développer à la suite de troubles génétiques, de modifications hormonales, des effets toxiques de drogues, de l'alcool et d'autres conditions pathologiques.

La cardiomyopathie en tant que nosologie distincte a un code commun pour la CIM 10, désigné par la colonne I42.

Types et manifestations

La classification des modifications du myocarde est basée sur l'allocation de mécanismes pathogénétiques de la formation de troubles cardiaques.

Il existe des cardiomyopathies familiales, dont la cause repose sur des facteurs héréditaires. L'hypertrophie devient fréquente, suivie de l'usure du muscle cardiaque chez les athlètes.

Contrairement à l'évolution fréquente et asymptomatique de la maladie, la cardiopathie peut provoquer la mort subite parmi la "santé" totale d'une personne.

En règle générale, la pathologie est diagnostiquée lorsque les patients présentent des plaintes cardiaques caractéristiques telles que des palpitations, des douleurs thoraciques, une détérioration générale, une faiblesse, des vertiges, des évanouissements.

Quels changements se produisent

Le myocarde présente plusieurs processus de réponse lorsqu'il est exposé à un facteur étiologique dommageable:

• le muscle cardiaque peut être hypertrophié;
• les cavités des ventricules et des oreillettes sont trop élargies et élargies;
• directement en raison de l'inflammation se produit une restructuration du myocarde.

Les tissus cardiaques altérés du point de vue morphologique ne permettent pas une circulation sanguine adéquate. L'insuffisance cardiaque et / ou l'arythmie viennent au premier plan.

Diagnostic et traitement

La cardiomyopathie est diagnostiquée sur la base des antécédents du patient grâce à des recherches supplémentaires. L’une des méthodes de dépistage est l’ECG (si nécessaire avec une surveillance quotidienne) et l’échocardiographie (par échographie). Pour établir la cause de la maladie, les valeurs de laboratoire pour le sang et l'urine sont étudiées.

La thérapie cardiopathique est le traitement symptomatique des principales manifestations. À cette fin, prescrit sous forme de comprimés d'antiarythmiques, diurétiques, glycosides cardiaques. Pour améliorer la nutrition du myocarde, des vitamines, des antioxydants et des agents métaboliques sont prescrits.

Pour faciliter le travail du cœur, on utilisait des médicaments réduisant la résistance vasculaire (antagonistes du calcium et bêta-bloquants).

Si nécessaire, effectuez une intervention chirurgicale pour installer le stimulateur cardiaque.

Code dans la liste des maladies

Parmi les maladies de l'appareil circulatoire (article IX, 100 à 199), le diagnostic «Cardiomyopathie» de la CIM est divisé en un sous-article distinct d'autres maladies cardiaques ainsi que de grands groupes nosologiques.

La division sur la cardiopathie, en fonction des manifestations et de l'étiologie, est reflétée dans la liste internationale des maladies par un point après le chiffre principal.

La cardiomyopathie, développée sur la base de médicaments à long terme, est donc codée par la CIM 10 sous la forme de I42.7.

La pathologie myocardique est souvent détectée dans le complexe symptomatique de diverses maladies.

Si les anomalies cardiaques font partie d'une nosologie distincte, dans la CIM 10, la cardiomyopathie peut être cryptée sous I43.

Caractéristiques de la cardiomyopathie dysmétabolique

Une cardiomyopathie dysmétabolique a été diagnostiquée - de quoi s'agit-il? La source de la maladie dans chaque cas est rarement établie. La complexité du diagnostic réside dans l’absence de tableau clinique: il n’ya pas de modification des vaisseaux coronaires ni d’augmentation de la pression artérielle.

Considérez les causes et le développement de la maladie et la possibilité de guérison.

Qu'est-ce qu'une cardiomyopathie dysmétabolique?

La cardiomyopathie dysmétabolique (endocrinienne) est une maladie cardiaque causée par un trouble métabolique. Les changements dystrophiques se produisent dans le myocarde (le muscle responsable des contractions normales); les cavités cardiaques s'étirent, les murs s'épaississent.

Les principales causes de l’émergence et du développement de la maladie comprennent les troubles hormonaux:

• la ménopause;
• changements dans les fonctions des glandes endocrines (diabète, etc.);
• complications dans le traitement des médicaments hormonaux.

Les autres causes d'altération du métabolisme cardiaque sont:

• malnutrition, avitaminose;
• surcharge physique;
• l'anémie;
• l'obésité;
• troubles du tractus gastro-intestinal;
• complications après maladies infectieuses;
• caractéristiques héréditaires congénitales de l'organisme;
• mauvaises habitudes et autres facteurs (tabagisme, alcoolisme, consommation de drogues, écologie médiocre).

ECG avec cardiomyopathie dysmétabolique

Quelles pathologies métaboliques mènent à la maladie?

Il est souvent impossible de déterminer exactement quels troubles métaboliques ont conduit à l'apparition de la maladie. Cela peut être, par exemple, l'amylose ou un déséquilibre d'éléments vitaux: calcium, potassium, sodium, magnésium, ainsi que d'autres caractéristiques d'échange. Ces changements sont acquis ou déterminés héréditairement.

Un apport insuffisant ou excessif en oligo-éléments entraîne un gonflement des cardiomyocytes (cellules cardiaques) ou une difficulté à relâcher le myocarde. En conséquence, la fonction contractile du myocarde en souffre et la capacité des cellules à conduire des impulsions électriques se détériore, l'automatisme est violé, c'est-à-dire qu'il devient plus difficile pour le cœur de conserver le bon rythme.

Les symptômes

Au stade initial, la maladie évolue généralement sans symptômes. Rarement, il y a une gêne dans la poitrine après un exercice. A ce stade, la maladie peut être identifiée de manière aléatoire par diagnostic électrocardiographique.

Les symptômes de la cardiomyopathie dysmétabolique se confondent facilement avec les manifestations d'autres maladies cardiaques:

• essoufflement, palpitations;
• faiblesse générale;
• crises d'asthme;
• évanouissement;
• douleur à la poitrine;
• l'insomnie;
• œdème de la jambe;
• pouls lent, chute de pression artérielle.

Traitement

Le traitement commence par l'élimination du stress excessif sur le muscle cardiaque. Pour ce faire, le patient doit sérieusement reconsidérer son mode de vie:

• normaliser la nutrition (nécessite un régime pour enrichir le corps en protéines);
• réduire l'activité physique;
• perdre du poids;
• se débarrasser des mauvaises habitudes.

Le traitement médicamenteux est réalisé avec des préparations contenant du magnésium, du potassium et des vitamines du groupe B. Une augmentation du turnover du sang est obtenue en prenant des anticoagulants. Les antagonistes du calcium sont utilisés pour restaurer la capacité de relaxation du myocarde. Les bêta-bloquants sont utilisés pour réduire la fréquence cardiaque. Le traitement symptomatique consiste à prendre des médicaments antiarythmiques et sédatifs, des glycosides cardiaques et des diurétiques.

Si le traitement conservateur ne donne pas de résultats positifs, on prescrit une chirurgie au patient. Dans les cas graves, une transplantation cardiaque est envisagée.

La greffe de cellules souches est également un traitement de la cardiomyopathie dysmétabolique. Les cellules souches diffèrent du reste des cellules du corps en ce qu'elles ne possèdent pas certaines caractéristiques fonctionnelles. La technique est basée sur leur capacité à se transformer en cellules de différentes espèces. Les cellules sont injectées par voie intraveineuse, pénètrent dans le cœur, reconnaissent et remplacent les cardiomyocytes endommagés.

Prévisions

Avec le début du traitement en temps voulu, le pronostic est favorable.

Dans les cardiomyopathies dysmétaboliques sévères, l'état du ventricule gauche est déterminé. Si sa couche musculaire est considérablement élargie, l'organe est fortement hypertrophié, le pronostic est défavorable à 70%: le risque d'insuffisance cardiaque et de fibrillation ventriculaire est probable.

Complications possibles

Avec le développement de la maladie (si le traitement n’est pas commencé à l’heure ou n’a pas de résultats positifs), l’insuffisance cardiaque augmente et entraîne des complications graves:

• ascite (accumulation de liquide dans la cavité péritonéale, dans les poumons, dans les tissus des membres inférieurs);
• thromboembolie (caillots sanguins empêchant la circulation sanguine);
• dysfonctionnement (insuffisance) des valves cardiaques;
• arrêt cardiaque soudain.

Vidéo utile

Pour les premiers symptômes de problèmes cardiaques à ne pas négliger, voir cette vidéo:

Comment la cardiomyopathie fonctionnelle est-elle classée selon la CIM 10?

La cardiomyopathie (code CIM-10: I42) est un type de maladie du myocarde. Dans le domaine médical, une telle maladie est appelée cardiomyopathie dysmétabolique. Le principal proverbe du groupe de maladies est le métabolisme perturbé, localisé précisément dans la région du cœur.

Au début de la maladie, non seulement le muscle cardiaque, mais également d'autres organes vitaux sont exposés au stress. Un processus négatif se produit dans la région des zones cardiaques, et particulièrement à l'endroit où se trouvent un grand nombre de navires. Ces troubles entraînent une maladie du myocarde, qui entraîne une endotoxicose.

Le plus souvent, la maladie affecte les jeunes dont les activités sont liées au sport. Le développement de la maladie se produit au cours d'un effort physique prolongé, la capacité fonctionnelle du corps s'affaiblit avec un manque de vitamines dans le corps ou une insuffisance hormonale.

La cardiomyopathie est présente dans la classification internationale des maladies. La liste comprend divers types associés à des troubles dans des systèmes corporels importants. La révision de la Classification internationale des maladies 10 (CIM-10) comprend des groupes tels que:

• cardiomyopathie alcoolique;
• forme restrictive;
• cardiopathie non précisée.

La cardiomyopathie est un groupe de processus inflammatoires localisés dans la région des tissus musculaires. Pendant longtemps, les médecins n'ont pas pu déterminer les causes exactes de l'apparition de la maladie. C'est pourquoi les experts ont décidé d'identifier un certain nombre de raisons qui, sous l'influence de certaines conditions et circonstances, provoquent une perturbation du myocarde.

Chaque type de cardiomyopathie (dilatée, hypertrophique ou restrictive) se distingue par ses caractéristiques. Mais le traitement est le même pour tout le groupe de maladies et vise à éliminer les symptômes et l'insuffisance cardiaque chronique.

Cardiomyopathie

142.0 cardiomyopathie dilatée

142.1 Cardiomyopathie hypertrophique obstructive (sténose hypertrophique sous-aortique)

142.2 Autres cardiomyopathies hypertrophiques

142.3 Maladie endomyocardique (éosinophilique) (fibrose tropicale endomyocardique, endocardite de Leffler)

142.4 fibroélastose endocardique (cardiomyopathie congénitale)

142.5 Autres cardiomyopathies restrictives

142.6 Cardiomyopathie alcoolique

142.7 Cardiomyopathie due à l'exposition à des médicaments et à d'autres facteurs externes.

142.8 Autres cardiomyopathies

142,9 Cardiomyopathie, sans précision

143 * Cardiomyopathie pour maladies classées ailleurs

143.0 * Cardiomyopathies pour maladies infectieuses et parasitaires classées dans d'autres positions

143.1 * Cardiomyopathie avec troubles métaboliques

143.2 * Cardiomyopathie pour troubles de l'alimentation

143 * Cardiomyopathie pour maladies classées ailleurs.

Classification de la cardiomyopathie (OMS, 1996)

1. Cardiomyopathie dilatée

2. Cardiomyopathie hypertrophique

3. Cardiomyopathie restrictive (tableau 31)

4. Dysplasie ventriculaire droite arythmogène

5. Cardiomyopathie non classifiée Spécifique:

Cardiomyopathie pour cardiopathie valvulaire

Cardiomyopathie pour les maladies cardiaques inflammatoires

Cardiomyopathie dans les maladies systémiques

Cardiomyopathie pour les dystrophies musculaires

Cardiomyopathie pour les maladies neuromusculaires

Cardiomyopathie avec hypersensibilité et réactions toxiques

La cardiomyopathie dilatée est diagnostiquée en présence de dilatation et de réduction de la fonction contractile systolique du ventricule gauche ou des deux ventricules, de symptômes d'insuffisance cardiaque congestive en l'absence de données sur la cause spécifique de ces changements (alcool, infarctus du myocarde, maladie cardiaque, myocardite, etc.).

La cardiomyopathie non classifiée diffère de la dilatée en ce que la taille des ventricules cardiaques est normale ou légèrement agrandie; cela révèle une diminution de la fonction contractile systolique du cœur, des symptômes d'insuffisance cardiaque congestive et l'absence de données sur une cause spécifique.

La cardiomyopathie hypertrophique est diagnostiquée en présence d'une hypertrophie myocardique sévère en l'absence d'une cause spécifique provoquant ces modifications (hypertension artérielle, maladie cardiaque, etc.).

Formes cliniques et morphologiques de cardiomyopathie hypertrophique

Symétrique (hypertrophie myocardique concentrique symétrique).

2. Asymétrique (hypertrophie du septum ou de l'apex interventriculaire).

3. Formes diffuses et locales (diffuse - hypertrophie de la paroi antérolatérale du ventricule gauche et de la partie antéropostérieure du septum interventriculaire - il s'agit d'une sténose subaortique idiopathique hypertrophique: locale - hypertrophie du septum interventriculaire).

Formes physiopathologiques de cardiomyopathie hypertrophique

La cardiomyopathie restrictive primaire se caractérise par une rigidité marquée du ou des ventricules, entraînant une insuffisance de la fonction diastolique, en l'absence d'autres maladies infiltrantes du myocarde entraînant des modifications restrictives.

Maladies cardiaques restrictives

(Wynne J., Braunwald E., 2005)

Dysplasie ventriculaire droite arythmogène. Le diagnostic est posé en présence de dilatation et de réduction de la fonction contractile systolique du ventricule droit (rarement les deux ventricules) et de tachyarythmies ventriculaires provenant du ventricule droit.

Exemples de libellé du diagnostic

Maladie principale: cardiomyopathie dilatée. Complications: Blocage complet du paquet gauche de His. CHF PA (FK III).

Le code ICD-10 est 142.0.

Maladie principale: cardiomyopathie hypertrophique, forme obstructive. Complications: Tachycardie ventriculaire paroxystique. CHF I (FC I).

Code CIM-10 142.1.

Maladie principale: cardiomyopathie hypertrophique apicale.

Codes 142.2 comme une autre cardiomyopathie hypertrophique.

Remarque: les termes "cardiopathie endocrinienne", "cardiopathie amygdalogénique", etc. dans le diagnostic clinique n'est pas utilisé. Habituellement, dans de tels cas, les changements cardiaques sont causés par des maladies spécifiques, ce qui nécessite un diagnostic plus précis. Dans ce cas, le code sera déterminé en fonction de la maladie sous-jacente.

Cardiomyopathie métabolique code mkb 10

Classification internationale et définition de la dystrophie du myocarde

Si un patient est atteint de dystrophie du myocarde, le code ICD-10 sera difficile à délivrer dans ce cas. Après la dernière révision, un code séparé n'est plus alloué pour cette pathologie. Cependant, un chiffre est utilisé dans la section sur la cardiomyopathie.

Sous myocardiodystrophie comprendre la maladie spécifique du cœur, ayant une nature non inflammatoire. Elle se caractérise par des troubles des processus métaboliques se produisant dans les myocytes. En même temps, les capacités contractiles du muscle cardiaque changent et une insuffisance cardiaque apparaît.

Classification des maladies La CIM-10 est un document réglementaire contenant des codes pour les maladies à systématisation par sections. Il s'agit d'un développement international qui facilite la collecte et le stockage d'informations afin de créer des statistiques pour tous les pays. La CIM-10 a été créée par l'Organisation mondiale de la santé. Le document est revu tous les 10 ans, il est toujours modifié. S'il existait auparavant un code distinct pour la dystrophie du myocarde, il n'est plus attribué à cette maladie conformément à la CIM-10. Cependant, les médecins peuvent fournir I.42, ce qui implique une cardiomyopathie. Malgré la similitude des noms, cardiomyopathie et myocardiodystrophie sont considérés comme des phénomènes différents, car le premier concerne un plus large éventail de pathologies cardiaques différentes qui ne sont pas associées aux maladies cardiaques et au système vasculaire. Par conséquent, ces termes ne peuvent pas être utilisés comme synonymes. Mais pour la dystrophie myocardique, un code CIM-10 est toujours installé, il ne concerne que la cardiomyopathie avec troubles métaboliques et problèmes nutritionnels.

En général, la section I42 suggère une cardiomyopathie, mais exclut une affection compliquée par une grossesse et une maladie ischémique post-partum. Le numéro I42.0 suggère une espèce dilatée et 42.1 est une pathologie obstructive hypertrophique. Le numéro 42.2 désigne d'autres formes de pathologie hypertrophique. Le code 42.3 est une maladie endomyocardique et le 42.4 une fibroélastose endocardique. Si d'autres pathologies cardiaques restrictives sont détectées chez le patient, le nombre est défini à 42,5. Si la cardiomyopathie est alcoolique, le code 42.6 est utilisé. Si la maladie est causée par l’influence de drogues ou d’autres facteurs externes, le nombre est fixé à 42,7. Les autres cardiomyopathies portent le numéro 42.8 et, si les formes de pathologie ne sont pas précisées, le code 42.9.

Caractéristiques de la cardiomyopathie dysmétabolique

Une cardiomyopathie dysmétabolique a été diagnostiquée - de quoi s'agit-il? La source de la maladie dans chaque cas est rarement établie. La complexité du diagnostic réside dans l’absence de tableau clinique: il n’ya pas de modification des vaisseaux coronaires ni d’augmentation de la pression artérielle.

Considérez les causes et le développement de la maladie et la possibilité de guérison.

Qu'est-ce qu'une cardiomyopathie dysmétabolique?

La cardiomyopathie dysmétabolique (endocrinienne) est une maladie cardiaque causée par un trouble métabolique. Les changements dystrophiques se produisent dans le myocarde (le muscle responsable des contractions normales); les cavités cardiaques s'étirent, les murs s'épaississent.

Les principales causes de l’émergence et du développement de la maladie comprennent les troubles hormonaux:

la ménopause; changements dans les fonctions des glandes endocrines (diabète, etc.); complications dans le traitement des médicaments hormonaux.

Les autres causes d'altération du métabolisme cardiaque sont:

malnutrition, avitaminose; surcharge physique; l'anémie; l'obésité; troubles du tractus gastro-intestinal; complications après maladies infectieuses; caractéristiques héréditaires congénitales de l'organisme; mauvaises habitudes et autres facteurs (tabagisme, alcoolisme, consommation de drogues, écologie médiocre).

ECG avec cardiomyopathie dysmétabolique

Quelles pathologies métaboliques mènent à la maladie?

Il est souvent impossible de déterminer exactement quels troubles métaboliques ont conduit à l'apparition de la maladie. Cela peut être, par exemple, l'amylose ou un déséquilibre d'éléments vitaux: calcium, potassium, sodium, magnésium, ainsi que d'autres caractéristiques d'échange. Ces changements sont acquis ou déterminés héréditairement.

Un apport insuffisant ou excessif en oligo-éléments entraîne un gonflement des cardiomyocytes (cellules cardiaques) ou une difficulté à relâcher le myocarde. En conséquence, la fonction contractile du myocarde en souffre et la capacité des cellules à conduire des impulsions électriques se détériore, l'automatisme est violé, c'est-à-dire qu'il devient plus difficile pour le cœur de conserver le bon rythme.

Au stade initial, la maladie évolue généralement sans symptômes. Rarement, il y a une gêne dans la poitrine après un exercice. A ce stade, la maladie peut être identifiée de manière aléatoire par diagnostic électrocardiographique.

Les symptômes de la cardiomyopathie dysmétabolique se confondent facilement avec les manifestations d'autres maladies cardiaques:

essoufflement, palpitations; faiblesse générale; crises d'asthme; évanouissement; douleur à la poitrine; l'insomnie; œdème de la jambe; pouls lent, chute de pression artérielle.

Le traitement commence par l'élimination du stress excessif sur le muscle cardiaque. Pour ce faire, le patient doit sérieusement reconsidérer son mode de vie:

normaliser la nutrition (nécessite un régime pour enrichir le corps en protéines); réduire l'activité physique; perdre du poids; se débarrasser des mauvaises habitudes.

Le traitement médicamenteux est réalisé avec des préparations contenant du magnésium, du potassium et des vitamines du groupe B. Une augmentation du turnover du sang est obtenue en prenant des anticoagulants. Les antagonistes du calcium sont utilisés pour restaurer la capacité de relaxation du myocarde. Les bêta-bloquants sont utilisés pour réduire la fréquence cardiaque. Le traitement symptomatique consiste à prendre des médicaments antiarythmiques et sédatifs, des glycosides cardiaques et des diurétiques.

Si le traitement conservateur ne donne pas de résultats positifs, on prescrit une chirurgie au patient. Dans les cas graves, une transplantation cardiaque est envisagée.

La greffe de cellules souches est également un traitement de la cardiomyopathie dysmétabolique. Les cellules souches diffèrent du reste des cellules du corps en ce qu'elles ne possèdent pas certaines caractéristiques fonctionnelles. La technique est basée sur leur capacité à se transformer en cellules de différentes espèces. Les cellules sont injectées par voie intraveineuse, pénètrent dans le cœur, reconnaissent et remplacent les cardiomyocytes endommagés.

Avec le début du traitement en temps voulu, le pronostic est favorable.

Dans les cardiomyopathies dysmétaboliques sévères, l'état du ventricule gauche est déterminé. Si sa couche musculaire est considérablement élargie, l'organe est fortement hypertrophié, le pronostic est défavorable à 70%: le risque d'insuffisance cardiaque et de fibrillation ventriculaire est probable.

Complications possibles

Avec le développement de la maladie (si le traitement n’est pas commencé à l’heure ou n’a pas de résultats positifs), l’insuffisance cardiaque augmente et entraîne des complications graves:

ascite (accumulation de liquide dans la cavité péritonéale, dans les poumons, dans les tissus des membres inférieurs); thromboembolie (caillots sanguins empêchant la circulation sanguine); dysfonctionnement (insuffisance) des valves cardiaques; arrêt cardiaque soudain.

Vidéo utile

Pour les premiers symptômes de problèmes cardiaques à ne pas négliger, voir cette vidéo:

Quelle est la cardiomyopathie dysmétabolique

La cardiomyopathie est un type de maladie du myocarde. Cette maladie provoque de graves changements dans la structure du muscle cardiaque. Les fonctions qu'il remplit sont modifiées.

Le plus souvent, il est impossible de déterminer les causes de la cardiomyopathie. Un trait distinctif de cette maladie est qu'il n'y a aucune pathologie des vaisseaux coronaires. L'hypertension dans cette situation n'est pas non plus diagnostiquée. Mais le fonctionnement des ventricules du coeur se détériore.

Le plus souvent, les patients présentent une cardiomyopathie dysmétabolique. Le code de cette maladie selon la CIM 10 - I42. La cardiomyopathie endocrine est un autre nom.

• Toutes les informations sur le site sont à titre informatif seulement et ne constitue pas un manuel pour l'action!
• Seul un médecin peut vous donner un diagnostic exact!
• Nous vous exhortons à ne pas vous auto-guérir, mais à vous inscrire auprès d'un spécialiste!
• Santé à vous et à votre famille!

La principale raison de l'apparition de cette maladie est un trouble métabolique grave qui se produit dans le cœur. Plus tard, le corps commence à mal fonctionner. Le cœur est incapable de se contracter comme avant. Un métabolisme perturbé affecte négativement le corps - ses parois commencent à s'épuiser.

La cardiomyopathie de la genèse dysmétabolique se développe en raison d'une intoxication endogène. L'endotoxicose elle-même est due à des modifications fonctionnelles dans le corps, qui peuvent être dues aux facteurs suivants:

• le début de la ménopause;
• diverses maladies des glandes endocrines;
• traitement utilisant des médicaments hormonaux et antihormonaux.

• hypothyroïdie;
• diabète et autres.

• l'alcoolisme;
• la dépendance;
• résidence permanente dans une région où le niveau de toxicité est supérieur à la normale.

Des facteurs supplémentaires pour le développement de l'endotoxémie peuvent être:

• maladies du tractus gastro-intestinal et autres affections apparentées;
• l'obésité.

En raison du manque de vitamines et de minéraux, de graves perturbations du corps peuvent survenir. L'un d'eux est la carence en vitamines, qui provoque souvent une cardiomyopathie dysmétabolique.

Le myocarde ne fonctionne normalement que lorsque la quantité de calcium nécessaire est fournie au corps. Sans cela, il est impossible de conduire des impulsions de haute qualité. C'est pourquoi il est accepté dans un groupe distinct de facteurs contribuant au développement de formes sévères d'endotoxicose, y compris les troubles apparus dus à la malnutrition.

Aujourd’hui, une attention particulière est portée aux caractéristiques génétiques de l’organisme, qui sont à l’origine de l’apparition d’une cardiomyopathie endocrine.

La collecte des antécédents familiaux de patients souffrant de formes sévères de la maladie a montré que, dans un très grand nombre de cas, les proches parents du patient étaient atteints de la même maladie.

Les symptômes

La cardiomyopathie dysmétabolique peut apparaître pendant la grossesse avec la même probabilité que toute autre personne. La maladie ne dépend pas du sexe et de l'âge.

Premièrement, la maladie est presque asymptomatique. À mesure que le développement progresse, des signes presque imperceptibles de la maladie commencent à apparaître. Le patient lui-même peut ne pas leur accorder d’importance.

Après un certain temps, la cardiomyopathie acquiert des formes graves. Le patient présente les symptômes suivants:

• La personne se sent affaiblie, sa tête tourne constamment, ses jambes gonflent souvent.
• Le patient commence à ressentir une douleur intense à la poitrine.
• Dans la circulation pulmonaire, il y a une stagnation qui cause des difficultés respiratoires. Le patient souffre d'un essoufflement grave. À ce stade de développement de la cardiomyopathie, une syncope fréquente peut être ajoutée aux vertiges. Une personne commence à s'endormir mal, elle s'étouffe.
• Puis il y a une stagnation dans la grande circulation du sang. Cela nuit au travail des autres organes. Le débit cardiaque est fortement réduit en raison de l'incapacité des muscles à supporter la charge. Il y a une baisse de la pression artérielle, le pouls devient moins plein.
• Le foie commence à faire mal.
• Allongé dans une position horizontale, une personne commence à se sentir pire.
• Augmente la taille de l'abdomen.
• Il existe un trouble du rythme cardiaque dû à l’incapacité du muscle cardiaque à fonctionner normalement.

La cardiomyopathie dismétabolique chez un enfant présente les mêmes symptômes que chez l'adulte.

Lisez aussi ce qu'est la cardiomyopathie métabolique chez les enfants et en quoi elle diffère des autres types.

Diagnostics

Faire un diagnostic final par un cardiologue est impossible sans une étude de diagnostic. Le pré-docteur utilise les méthodes suivantes:

• Tout d'abord, le médecin pose des questions au patient sur son état.
• Il clarifie également si le patient a des parents qui ont une maladie cardiaque.

• Un cardiologue doit écouter un ton de coeur.
• Les souffles cardiaques et leur caractère sont en mesure d'informer le médecin des pathologies du cœur d'un patient.

• Après avoir reçu les résultats, le médecin examine le spectre lipidique, les marqueurs de la nécrose du myocarde, la composition électrolytique du plasma sanguin et le contenu en glucose dans le sérum sanguin.
• Le patient passe également de l'urine pour analyse.
• Ces deux études aident un cardiologue à évaluer les performances fonctionnelles des reins et du foie.

• Si le médecin veut savoir comment le système nerveux et les processus qui lui sont associés affectent le développement de la cardiomyopathie dysmétabolique, il lui prescrit un électrocardiogramme.
• Au cours de cette étude, il est possible de détecter des arythmies cardiaques, le cas échéant.

• Cette étude permet de diagnostiquer chez les patients une augmentation des différentes parties du coeur situées à gauche.
• Cette technique est utilisée pour les cardiomyopathies endocriniennes de toute gravité.
• Une augmentation des parties du cœur est due à une surcharge de l'organe.
• Parfois, la radiographie n'est pas en mesure d'identifier la pathologie.

• L'IRM est indiquée chez les patients chez qui on a déjà diagnostiqué une cardiomyopathie endocrinienne.
• L'étude aide le médecin à évaluer les caractéristiques du myocarde et à identifier d'éventuels changements pathologiques.
• L'IRM est généralement prescrite avant la chirurgie.

Une personne souffrant de cardiomyopathie dysmétabolique ne peut pas identifier la maladie. Seul un cardiologue expérimenté peut évaluer les symptômes existants et poser le bon diagnostic.

La difficulté réside dans le fait que de nombreuses maladies cardiaques présentent des symptômes similaires. Si une personne remarque des symptômes en elle-même, qui indiquent en quelque sorte la présence d'une cardiomyopathie, elle doit consulter un spécialiste dès que possible pour obtenir de l'aide.

En ce qui concerne le docteur en génétique, nous pouvons exclure la possibilité de la présence de symptômes et de maladies génétiques.

Si le cardiologue n'exclut pas la présence d'une cardiomyopathie endocrinienne chez le patient, il l'envoie consulter l'arythmologue pour consultation.

Traitement de la cardiomyopathie dysmétabolique

Se débarrasser de la cardiomyopathie dysmétabolique rapidement et facilement ne fonctionnera pas. La complexité du traitement de cette maladie réside dans le fait que la pathologie pourrait apparaître immédiatement pour un certain nombre de raisons étiologiques.

Il est possible de vaincre une maladie après avoir franchi les étapes suivantes:

1. Élimination des causes de la maladie. Il est également nécessaire d'éliminer les facteurs de risque.
2. Exclusion de la probabilité de détérioration ultérieure du cœur.

Le patient doit suivre strictement toutes les recommandations du médecin. Le cardiologue prescrit des activités qui doivent être suivies à la lettre.

Pour augmenter l'efficacité du traitement ultérieur, le patient lui-même doit:

• ramenez votre poids à la normale;
• se débarrasser des mauvaises habitudes, y compris le tabagisme;
• adhérer à un mode de vie sain (revoir votre régime alimentaire);
• ramener l'activité physique à des niveaux normaux.

Ces activités sont nécessaires pour soulager le muscle cardiaque. En fin de compte, cela contribue à augmenter le risque de guérison d'un patient après une cardiomyopathie dysmétabolique.

Le cardiologue ne prescrit des médicaments que lorsque le patient présente des symptômes prononcés de la maladie. En cas de violation du rythme cardiaque, des anticoagulants et des adrénobloquants sont prescrits. Si une opération est prévue prochainement, le patient prend des antibiotiques.

Si le traitement médicamenteux n'a pas donné de résultats, le médecin est obligé de recourir à une intervention chirurgicale. La nécessité d'une telle mesure en raison de la probabilité élevée de décès. Si cette méthode de traitement est inefficace, effectuez une transplantation.

Prévention

La prévention de la cardiomyopathie dysmétabolique est basée sur l'exclusion des causes contribuant au développement de la maladie.

Une personne qui veut se protéger de cette maladie doit être examinée par un cardiologue au moins une fois par an. L'accueil chez le médecin comprend la consultation, la collecte des plaintes du patient.

Si des symptômes même mineurs sont détectés, le médecin effectue des recherches supplémentaires. Si le diagnostic de cardiomyopathie est confirmé, le cardiologue prescrit immédiatement le traitement.

Plus la maladie est détectée rapidement, plus le traitement ultérieur sera efficace. La probabilité de décès dans les premiers stades est faible.

Prévisions

Si une personne souffre d'une cardiomyopathie dysmétabolique sévère, ses prévisions sont décevantes dans 7 cas.

Au cours de la maladie, le nombre de manifestations négatives associées à une insuffisance cardiaque croissante et à des lésions de tous les organes augmente.

Les médecins, avant de donner un pronostic à un patient, étudient l’état du ventricule gauche. Cela dépend de l'issue de la maladie.

Une cardiomyopathie thyrotoxique survient-elle chez les enfants et comment est-elle traitée? Les réponses se trouvent ici.

A partir de là, vous pouvez savoir si la cardiomyopathie peut être traitée avec des remèdes populaires et lesquels sont sans danger.

Caractéristiques de la cardiomyopathie dysmétabolique

Aujourd'hui, de nombreuses maladies cardiologiques peuvent être fatales si elles ne sont pas traitées à temps. La cardiomyopathie dysmétabolique en est un. Qu'est ce que c'est La maladie survient dans le contexte du développement d'autres déviations chroniques.

Les causes

Selon les définitions médicales, ce phénomène est un trouble pathologique du muscle cardiaque. La maladie est considérée comme un type secondaire de cardiopathie résultant du développement d'autres maladies chroniques. En courant, cela peut entraîner une endotoxicose, qui contribue à la destruction du tissu musculaire du cœur.

La maladie cardiaque en violation des processus métaboliques a le code pour ICD 10 - I43.1. La principale raison du développement de la pathologie sont les changements hormonaux:

1. Changements physiologiques du corps, venant avec l'âge.
2. Les conséquences des médicaments hormonaux.
3. Troubles du processus d'excrétion de produits chimiques par l'organisme.

Les causes secondaires de la cardiomyopathie dysmétabolique comprennent les facteurs suivants:

• mauvaise alimentation, manque de vitamines;
• exercice excessif;
• l'anémie;
• surpoids;
• troubles du système digestif;
• pathologies congénitales ou héréditaires du système cardiovasculaire;
• prendre des drogues, abuser de l'alcool, fumer;
• conditions environnementales défavorables ayant un effet toxique.

Symptomatologie

Aux premiers stades de ce phénomène pathologique, il n'y a aucun signe. Souvent, la maladie peut être détectée de manière aléatoire, lors de l'examen du système vasculaire, à l'aide de l'électrocardiographie (ECG). Après un certain temps, la maladie commence à progresser et se manifeste pleinement:

• crises d'asthme;
• vertige, perte de conscience;
• une sensation d'inconfort dans la région thoracique;
• troubles du sommeil;
• la léthargie;
• rythme accru;
• la lourdeur.

Habituellement, tous les symptômes ci-dessus commencent à gêner le patient lors d’actions physiques et peuvent apparaître plus tard, quelle que soit son état. En plus des signes, il peut y avoir un gonflement, des ballonnements dus à une ascite, des douleurs dans le foie. Lorsque le débit sanguin est réduit, l'essoufflement survient, la fonction cardiaque ralentit, entraînant une arythmie.

Mesures de diagnostic

Le diagnostic final est établi après un examen approfondi. Premièrement, le médecin doit interroger le patient pour détecter la présence de maladies cardiaques, ainsi que ses proches souffrant d’insuffisance cardiaque. Ensuite, le patient est examiné visuellement en écoutant le rythme du cœur. Si des interruptions sont constatées dans son travail, il s’agit du premier signe de la présence possible d’une pathologie.

Pour identifier avec précision la maladie, prescrire les études suivantes:

1. Électrocardiogramme, qui détermine le trouble du rythme cardiaque et ses effets sur le système nerveux.
2. Examen de laboratoire de l'urine et du sang. Ainsi, la composition du liquide indiquera des indicateurs de la fonction des reins, du foie et du contenu en électrolytes.
3. La radiographie montre divers changements dans la forme du muscle cardiaque.
4. À l'aide de l'échographie, la myocardiodystrophie peut être détectée.
5. L'IRM est une excellente méthode pour détecter la structure du muscle cardiaque. Il est généralement utilisé avant une chirurgie, lorsque les autres méthodes de diagnostic ne fournissent pas d'indicateurs spécifiques.

Étant donné que la maladie ne présente que des symptômes généraux, il est presque impossible de détecter la maladie par vous-même. De plus, lors de l'établissement du diagnostic final, la présence de plusieurs médecins est nécessaire - un arythmiste, un endocrinologue, un thérapeute, un généticien et, par conséquent, un cardiologue.

Traitement

Le traitement de la cardiomyopathie dysmétabolique chez un adulte ou un enfant prend beaucoup de temps, mais ce facteur ne permet pas de savoir si la maladie peut être complètement guérie. Le principe de base du traitement est l’élimination de l’agent causal et des symptômes de la pathologie à l’origine du DMCMP, ainsi que la cessation des processus destructeurs.

Le traitement non médicamenteux vise à améliorer la santé globale. Sa tâche principale est d'éliminer l'excès de poids en effectuant des exercices physiques, en abandonnant les mauvaises habitudes qui affectent négativement l'activité cardiaque. Le corps doit recevoir une quantité suffisante de nutriments, il est donc nécessaire de réviser le régime alimentaire et d'inclure des aliments riches en protéines et en oligo-éléments. En outre, le patient doit assister à la physiothérapie.

Méthode de drogue

Les médecins prescrivent des médicaments qui peuvent soulager la maladie et qui présentent une forte manifestation de symptômes qui ne donnent pas de repos au patient et ne menacent pas sa santé.

Le patient est obligé de prendre des multivitamines et des préparations contenant une quantité suffisante de potassium et de magnésium. Des inhibiteurs des canaux calciques sont utilisés pour stabiliser l’état diastolique du cœur. Pour réduire la charge sur le muscle cardiaque, des bêta-bloquants sont prescrits, ce qui améliore et prolonge son fonctionnement normal.

Pour contrôler les vaisseaux sanguins, on prescrit aux anticoagulants des patients qui réduisent la coagulation du sang et bloquent également la formation de caillots sanguins. Les diurétiques doivent être pris pour soulager le gonflement, et les glycosides cardiaques, les sédatifs, sont utilisés pour prévenir les troubles de la motricité.

Traitement chirurgical

Les actions chirurgicales sont effectuées dans le cas où le traitement médicamenteux ou la thérapie ne donnait pas de résultats positifs. Tout d'abord, l'intervention chirurgicale vise à prévenir la possibilité de décès. Le mode opératoire est désigné par le médecin traitant, en tenant compte des particularités de la manifestation de la pathologie.

Il existe des cas où le cœur n'est pas capable de se régénérer même après l'intervention de chirurgiens expérimentés. Ensuite, ils effectuent une transplantation d'organe. Beaucoup essaient de traiter la maladie avec des médecines alternatives, mais c'est une perte de temps. Les remèdes populaires peuvent partiellement aider uniquement avec un traitement complexe.

Prévention

Il est beaucoup plus facile de prévenir la maladie que de la traiter, puis d’en éliminer les conséquences au cours de la vie. Par conséquent, les experts recommandent chaque année de subir un examen cardiologique, en particulier chez les personnes âgées. C’est le seul moyen de prévention sûr, capable de détecter à l’avance le développement de troubles cardiovasculaires et de prendre des mesures rapides pour les éliminer. Les patients à risque, sous surveillance étroite, devraient être examinés plus souvent. Le principal danger de cette pathologie est la manifestation répétée, qui aboutit le plus souvent à une issue fatale.

Si la cause de la pathologie est l'obésité, on prescrit au patient une série d'exercices physiques, ainsi que des aliments de régime et de nombreuses boissons.

Des complications

Cette maladie est très dangereuse et peut provoquer un certain nombre des complications suivantes:

1. Gonflement des membres et accumulation de liquide dans les organes vitaux.
2. Insuffisance cardiaque aiguë.
3. Troubles arythmiques.
4. Formation de thrombus.
5. Crises cardiaques.
6. Dysfonctionnement du système valvulaire du muscle cardiaque.

Dans la plupart des cas, les résultats du traitement de la myocardiopathie endocrine sont défavorables et, en l’absence de traitement rapide en clinique, la progression de la maladie se termine souvent par la mort, en particulier si le ventricule gauche est hypertrophié et considérablement augmenté. Un pronostic positif se produit lorsqu'un patient, lorsqu'une pathologie est suspectée, se rend immédiatement chez le médecin.

Selon les statistiques, 70% des personnes atteintes d'une maladie grave n'obtiennent pas un résultat satisfaisant, ce qui dépend de nombreux facteurs. Cela contribue à l’attitude vis-à-vis du processus de guérison, tant du médecin que du patient lui-même. En outre, la présence d'autres maux non liés au système cardiovasculaire. Par conséquent, il est préférable de prendre ce problème aussi sérieusement que possible, la manifestation de complications possibles sera alors réduite au minimum. Et le traitement sera plus efficace et protégera contre les conséquences désagréables.

Cardiomyopathie (partie II). Troubles du rythme cardiaque

RCHD (Centre républicain pour le développement de la santé, Ministère de la santé de la République du Kazakhstan)
Version: Archive - Protocoles cliniques du Ministère de la santé de la République du Kazakhstan - 2007 (numéro de commande 764)

Informations générales

Brève description

Actuellement, les cardiomyopathies sont classées principalement par pathophysiologie ou, si possible, par facteurs étiologiques et pathogénétiques.

Les cardiomyopathies sont définies comme des maladies du myocarde associées à son dysfonctionnement. Elles se divisent en une cardiomyopathie hypertrophique, dilatée et restrictive et une cardiomyopathie ventriculaire droite arythmogène (OMS, 1995).

Code de protocole: P-T-026 "Cardiomyopathie" (Partie II. Troubles du rythme cardiaque *)
Profil: thérapeutique
Stade: PHC

Ii. Arythmies cardiaques (fibrillation auriculaire. Arythmies ventriculaires. Mort cardiaque subite)

(Instructions méthodiques de l'American College of Cardiology, de l'American Heart Association, de la European Society of Cardiology - 2001)

Classification

Classification de la cardiomyopathie (Fédération mondiale du coeur, 1995)

- associée à une maladie cardiovasculaire reconnue.

Clinique: asymptomatique ou essoufflement, douleur thoracique (syndrome coronaire), syncope ou présyncope et palpitations. Arythmies typiques et soleil.

3. Cardiomyopathie restrictive.
Définition: caractérisée par une insuffisance de remplissage et une réduction du volume diastolique d'un ou des deux ventricules présentant une fonction systolique et une épaisseur de paroi normales ou quasi normales, une fibrose interstitielle massive peut être présente:
- idiopathique;

La cardiomyopathie ischémique est représentée par une cardiomyopathie dilatée avec des propriétés contractiles détériorées, qui ne s'explique pas par une maladie coronarienne prolongée ni par des lésions ischémiques.

La cardiomyopathie valvulaire est un trouble de la fonction ventriculaire qui n'est pas proportionnel aux changements de charge.

Les hypertendus sont souvent présents avec une hypertrophie ventriculaire gauche et s'accompagnent de manifestations de cardiomyopathie dilatée ou restrictive et d'insuffisance cardiaque.

Ii. Troubles du rythme cardiaque

Fibrillation auriculaire

Facteurs et groupes à risque

Cardiomyopathie

La prévention primaire de la cardiomyopathie avec une étiologie inconnue n’est pas réalisée, la cardiomyopathie spécifique est un moyen de lutte efficace contre les principales maladies.

Diagnostics

4. La présence de la maladie sous-jacente avec une cardiomyopathie spécifique.