Principal

Myocardite

Exercices de respiration

Immédiatement après l'opération, vous serez envoyé à l'unité de soins intensifs. À la suite d'une anesthésie après la chirurgie, vous serez probablement dans un rêve pendant plusieurs heures. Au réveil, vous verrez plusieurs tubes et sentirez le tube respiratoire dans la gorge. En aucun cas, ne les attrapez pas et n'essayez pas de vous retirer.

La lumière, le bruit des instruments et le mouvement constant du personnel dans l'unité de soins intensifs - tout cela ne devrait pas vous surprendre. C'est normal Ne vous inquiétez pas et soyez sûr: des anesthésiologistes et des médecins qualifiés et expérimentés vous surveillent et prennent soin de vous. sœurs qui connaissent les besoins des patients après une chirurgie cardiaque. Faites-leur confiance.

Pendant votre séjour à l'USI, vous devrez tousser, respirer profondément, remplir le ballon gonflable d'air et vous retourner d'un côté à l'autre toutes les 2 heures. Ces exercices sont très importants pour prévenir d'éventuelles complications pulmonaires, telles que la pneumonie ou l'atélectasie.

Si votre état de santé est stable le lendemain de l'opération, vous pouvez vous asseoir sur une chaise et faire le tour du service de garde sur une courte distance.

Exercices pour les jambes

En période postopératoire, les exercices pour les jambes aident à maintenir le tonus musculaire et à améliorer la circulation sanguine. L'exercice empêche le sang veineux de stagner dans les jambes, ce qui augmenterait les risques de formation de caillots sanguins. On vous demandera peut-être de porter des bas élastiques dans le même but - pour éviter la stagnation du sang. Les exercices pour les jambes doivent être effectués toutes les 1-2 heures, au lit, si vous ne dormez pas. Ce serait bien d'apprendre ces exercices avant la chirurgie.

Les exercices sont simples et comprennent les mouvements suivants:

1. Pliez un genou jusqu'à ce que le pied repose à plat sur le lit, puis redressez la jambe. Répétez l'exercice avec l'autre jambe.

2. Redressez-vous et pliez-vous avec vos deux pieds, puis vers le lit.

3. Faites des mouvements circulaires des pieds.

4. Appuyez fermement le dos du genou sur le lit et maintenez cette position pendant quelques secondes. (Cela devrait lever le talon du lit). Répétez l'exercice avec l'autre jambe.

5. Exercices de respiration pour la poitrine et l'abdomen

6. Pour éviter les douleurs au sacrum, soulevez-le de temps en temps et balancez-vous facilement d'une fesse à l'autre.

Comme pour tout exercice, arrêtez-vous et reposez-vous si vous êtes fatigué, si vous avez le souffle court ou si vous ressentez une douleur à la poitrine. Si vous ressentez de la douleur, sentez-vous mal, informez-la. Des analgésiques seront prescrits et vous devrez les accepter. Le soulagement de la douleur est nécessaire pour vous permettre de vous reposer et de continuer à faire de l'exercice.

Le jour de l'opération, vous ressentirez probablement un malaise, mais celui-ci diminuera: le lendemain, vous ne ressentirez peut-être qu'une douleur sourde et peut-être légère aux endroits des incisions.

Lorsque votre état se stabilise et que vous n’avez plus besoin de soins de si près (généralement dans les 24 à 48 heures suivant la chirurgie), vous serez transféré dans un service d’hôpital où il est possible de continuer à vous surveiller. Le drain thoracique, le cathéter urinaire, le cathéter Swan-Hans et le cathéter artériel seront retirés avant d'être transférés dans le service. Le cathéter veineux restera encore un jour ou deux.

Exercice après une chirurgie cardiaque

Exercices avec les mains pour effectuer alternativement sur un bras (les 2-3 premiers mois). C'est important!

Tous les exercices de mouvement sont effectués sur l'expiration.

1. Le nombre de collatéraux coronaires

2. Lumiere du vaisseau

3. La puissance du muscle cardiaque

4. Circulation sanguine périphérique

5. Production d'hormones de croissance

6. Fonction thyroïdienne

7. Propriétés immunologiques du sang

8. résistance du corps:

2. La quantité de cholestérol dans le sang

3. la pression artérielle

4. fréquence cardiaque

5. Tendance à l'arythmie.

6. Effets du stress.

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Thérapie par l'exercice après le shunt

La thérapie physique est une méthode universelle, peu coûteuse et très efficace de réadaptation des patients. Il repose sur la stimulation des processus récessifs dans le corps au moyen de programmes spéciaux de charges motrices mesurées.

En chirurgie cardiaque, la thérapie par l'exercice après le pontage coronarien est prioritaire dans la rééducation postopératoire du patient, de même que les médicaments et les méthodes psychothérapeutiques de thérapie de rééducation. De plus, la thérapie par l'exercice après le PAC permet d'optimiser l'effet thérapeutique et réparateur des médicaments pris par le patient, contribue aux effets bénéfiques de la thérapie par le régime et améliore considérablement les effets positifs des installations psychologiques et psychothérapeutiques.

Des séances de physiothérapie correctement appliquées, en commençant par les premières phases de rééducation, permettent au système cardiovasculaire de retrouver un mode de fonctionnement sain plus rapidement et plus complètement. La mise en œuvre ultérieure des complexes de thérapie par l'exercice prescrits après un pontage cardiaque a un puissant effet préventif, empêchant très probablement les manifestations récurrentes de la maladie coronarienne.

Recommandations pour la thérapie physique après pontage cardiaque

Les méthodes de thérapie physique après manœuvre sont fondamentalement basées sur une similitude significative avec des techniques similaires utilisées dans d'autres cas de réadaptation cardiaque. Mais pour cette raison, il n’est pas nécessaire d’appliquer des approches grossières à la thérapie physique dans des cas individuels. Le programme de réadaptation médicale et physique est calculé strictement sur une base individuelle.

La stratégie de rééducation par la kinésithérapie en chirurgie cardiaque repose précisément sur les paramètres de charge calculés et sur la création d’un programme d’exercice pour chaque patient le mieux adapté à son corps. Pour les classes individuelles, il est recommandé de regarder la vidéo du programme approprié.

Ces programmes peuvent être synthétisés à partir d'une masse de charges diverses, y compris les complexes fortifiants habituels et des exercices d'entraînement cardio spéciaux. Le programme du CFL peut inclure:

  • Séances de formation;
  • Marche normale;
  • Soulever la marche (terrenkur);
  • La natation;
  • Jogging léger;
  • Complexes de gymnastique;
  • Exercices respiratoires après shunt.

N'oubliez pas l'observance parallèle des prescriptions diétologiques générales et cardiologiques, qui revêt une grande importance lors de la réalisation des complexes, avant et après les séances.

À la sortie de l'hôpital, il est nécessaire de poursuivre la thérapie physique en tenant compte des recommandations des médecins. Une activité physique douce et saine, un régime alimentaire spécial pour le cœur et une stabilité émotionnelle devraient être la norme quotidienne pour une personne qui a subi un pontage.

Il faut prêter une attention particulière à la sélection et à la mise en œuvre indépendantes de complexes médicaux et préventifs. Cela ne signifie pas qu'au stade de la rémission soutenue, on ne peut prendre d'initiative personnelle. Mais il est fortement recommandé de consulter le médecin plus souvent au cours du rétablissement. Le fait est que la maladie coronarienne peut se manifester sous différentes formes, notamment celles qui ne présentent pas de symptômes prononcés et qui provoquent des accidents vasculaires cérébraux qui ne donnent pas de sensations douloureuses.

Si le processus de récupération est favorable au cours du deuxième mois qui suit la sortie, il est possible d'inclure des types d'activité physique plus vigoureux dans l'activité physique. Il peut s’agir de cyclistes à vitesse moyenne, d’escaliers ou de montées d’intensité modérée, travaillant dans le jardin ou dans le jardin, et vous pouvez skier avec soin. Mais les activités particulièrement dynamiques doivent être exclues. Ceux-ci incluent des sports tels que le football et le hockey, les arts martiaux et les compétitions de puissance.

Exercices après le shunt des vaisseaux cardiaques

Ci-dessous seront présentés deux complexes pour la thérapie par l'exercice, attribués aux patients après la dérivation. Ces exercices sont présentés à des fins d'information générale et il n'est pas recommandé de les utiliser à dessein sans consulter votre médecin!

Le complexe d'exercices de thérapie physique №1

Position de départ: couché sur le dos, sans respiration, humeur émotionnelle positive et calme.

  1. Pliez et redressez le pied (5-6 répétitions - puis indiqué par des chiffres);
  2. Pliez et dépliez le pinceau (5-6);
  3. Amenez vos mains à la ceinture scapulaire, en étendant les deux coudes. Dans cette position, prenez une respiration. Avec l'expiration, redressez les bras parallèlement au corps (3-5);
  4. Souffle libre. Les mains se lèvent devant eux et déposent leurs paumes sur leurs genoux. Relevez légèrement la tête avec la tension simultanée des jambes et expirez. (3-7);
  5. Pliez chaque jambe séparément au niveau du genou, le pied du lit se touchant. (5-7);
  6. Les membres et le corps se redressent, les paumes levées. À l'inspiration, écartez les bras sur les côtés avec la rotation synchrone des pieds à l'extérieur. À l'expiration, les paumes se déplient vers le lit et les pieds se déplient l'un vers l'autre (6-8);
  7. Déplacez-vous librement et lentement d'un côté à l'autre avec les jambes pliées au niveau des genoux. (6-8);
  8. Sur l'inspiration avec votre main droite levée, touchez le genou gauche plié et expirez. Faites un exercice de miroir. (4-7);
  9. Pieds droits. Lors de l'inhalation, la main droite est tirée vers l'extérieur avec rotation simultanée de la tête dans le même sens et rétraction de la jambe gauche dans le sens opposé. À l'expiration, revenez à la position de départ. Faites un exercice de miroir (3-5 répétitions);
  10. Rotation vigoureuse avec les poings serrés aux poignets. De plus, selon les témoignages, cet exercice s’étend - la rotation synchrone des pieds s’ajoute (7-12);
  11. Les jambes pliées aux genoux. Alternance de redressement des jambes à un rythme libre (4-7);
  12. Lorsque vous inspirez, passez la main gauche vers le bord droit du matelas, autour de la tête. En touchant le matelas, expirez. Faites un exercice de miroir (7-12);
  13. Tendez et relaxez les jambes de manière synchrone avec les fesses, qui au moment de la tension amènent à l'intérieur (6-8);
  14. À votre rythme, levez et abaissez les mains au plafond, en synchronisme avec l'inspiration, puis l'abaissement avec l'expiration. (4-6).

Le complexe d'exercices №2

Position de départ: assise, respiration libre, émotionnelle, positive et calme.

  1. Levez les bras à la ceinture scapulaire. Ensuite, tout en inspirant, retirez les coudes vers l'extérieur et, tout en exhalant, ramenez les mains à la position de départ (4-6);
  2. Travailler de manière synchrone avec les mains en compression et faire rouler les pieds des orteils au talon et au dos (8-12);
  3. Lorsque vous inspirez, faites un mouvement circulaire avec vos mains, en les soulevant par-dessus votre tête, en les écartant sur les côtés et en les abaissant sur les côtés tout en expirant (5-7);
  4. Déplacez-vous dans le plan longitudinal avec les pieds, en faisant un effort sur le sol (10-12); en inspirant, faites un cercle avec vos mains sur les côtés et en touchant vos genoux pendant que vous expirez, amenez le corps au sol (1 approche en 4 à 6 répétitions);
  5. Lorsque vous inspirez, déplacez le bras gauche de manière synchrone avec le pied droit sur les côtés. En expirant, pliez la jambe en baissant doucement la main. Faites un exercice en miroir (1 série de 8 à 12 répétitions);
  6. Secouer doucement les épaules (4-6);
  7. Pendant que vous inspirez, ramenez la jambe gauche pliée vers le menton. Pendant que vous inspirez, revenez à la position de départ (3-5).

La réalisation de tels exercices au stade de la rééducation après le shuntage cardiaque aidera le patient à surmonter sa maladie avec succès, ainsi qu’à améliorer l’état tonique général de tout l’organisme.

Exercices de respiration corrects et utiles pour le cœur

La respiration et les contractions du muscle cardiaque constituent un mécanisme unique permettant de maintenir les fonctions vitales de l'organisme. Par conséquent, en modifiant la durée d'inhalation et d'expiration, ainsi que les pauses entre eux, le cœur peut être entraîné. Pour l’endurance de gymnastique respiratoire, les dépenses financières et le temps sont inutiles, elle est accessible à tous et ne nécessite qu’une exécution systématique.

Lire dans cet article.

Les bienfaits de la gymnastique respiratoire pour le cœur

Si vous suivez une personne en état de stress ou en crise cardiaque, vous remarquerez une respiration fréquente et superficielle. Puisque notre corps fonctionne sur le principe du feedback, puis en ralentissant et en approfondissant la respiration, il est possible d'exercer un effet thérapeutique sur de nombreux organes. Même une simple fixation sur un rythme régulier et une prise de conscience de la durée du cycle respiratoire sont utilisées dans les pratiques méditatives.

L’effet positif de la gymnastique respiratoire se manifeste de la manière suivante:

  • le sang et les fibres musculaires du cœur sont saturés en oxygène;
  • pendant la respiration profonde, la cavité cardiaque est mieux remplie de sang et libérée pendant la période de contraction;
  • en retenant la respiration, une déficience artificielle en oxygène se crée, qui dilate les vaisseaux cérébraux et coronaires;
  • le rythme des contractions est normalisé;
  • l'équilibre entre les processus d'excitation et d'inhibition dans le cortex cérébral est rétabli.

La gymnastique respiratoire est efficace pour prévenir la congestion dans les poumons. Il est recommandé au début de la période de récupération après une crise cardiaque et une chirurgie cardiaque. Parfois, c'est le seul type d'activité disponible pour le patient.

Nous vous recommandons de lire un article sur les exercices pour le cœur. Vous y apprendrez tout sur l'effort physique et les règles de base pour l'entraînement, des exercices utiles pour les muscles du cœur.

Et ici plus sur les exercices pour les arythmies.

Exercices utiles pour renforcer le myocarde

Dans les maladies du système cardiovasculaire, ce sont les charges qui peuvent augmenter la résistance du myocarde à la privation d’oxygène. Ceux-ci incluent marcher, courir, nager, danser. Les exercices de respiration ont un effet similaire sur le muscle cardiaque. Les méthodes de mise en œuvre peuvent différer, mais la règle la plus importante est que les exercices doivent être effectués à un niveau individuel et confortable.

Ambulance pour l'arythmie

La façon de rétablir le rythme cardiaque par la respiration repose sur le fait que le rythme mesuré des respirations et des exhalations, qu'une personne peut contrôler, normalise le rythme des contractions du muscle cardiaque. Par conséquent, toute option consistant à compter la durée des mouvements respiratoires aide à traiter les arythmies.

Pour ce faire, vous pouvez inspirer pour 2 à 3 comptes et expirer pour 4 à 6. En même temps, vous devez être assis avec le dos plat. Nous vous recommandons graduellement d’étirer les respirations et les expirations en vous concentrant sur vos sentiments.

Après avoir maîtrisé cet exercice de prévention des attaques, ce type de gymnastique pulmonaire est recommandé:

  1. Main gauche derrière le dos.
  2. La main droite est près du visage.
  3. Pouce de la main droite pour fermer la narine droite.
  4. Inspirez par l'entrée nasale gauche.
  5. Fermez le doigt gauche avec l'anneau et expirez par la narine droite.

Après 8 à 10 cycles de respiration, il faut changer les bras. La durée de la première leçon ne doit pas dépasser 2 à 3 minutes. Vous pouvez ensuite l'augmenter lentement. La durée d'inspiration et d'expiration est déterminée par des sensations confortables.

Avec anévrisme cardiaque

L'utilisation de tout type d'exercice, même respiratoire, avec un anévrisme de l'aorte ou des vaisseaux cérébraux, n'est possible qu'après consultation d'un médecin, le stress pouvant provoquer des saignements internes graves et la mort.

S'il y a un anévrisme de petite taille et stable ou une opération pour éliminer cette anomalie vasculaire, le médecin peut vous autoriser à faire de la gymnastique, y compris à respirer. Dans ce cas, tous les mouvements de faible intensité et les mouvements lents avec une inspiration et une expiration simultanées sont indiqués:

  • étendez vos bras sur le côté - inspirez, étreignez-les par les épaules - expirez;
  • à une position fixe du bassin, tournez la poitrine vers la droite - inspirez, revenez à la position de départ - expirez;
  • en décubitus dorsal, pour 2 chefs d'accusation, inspirez avec l'abdomen, levez la paroi abdominale, pour 4 chefs d'accusation - expirez, tirez dans l'abdomen.

Regardez la vidéo sur la réalisation d'exercices pour le cœur et leurs avantages:

Après la chirurgie

À partir du deuxième jour, avec un traitement postopératoire simple, sous la direction d'un médecin, les patients commencent à faire des exercices de respiration pour prévenir la congestion pulmonaire. Pour cela, il est recommandé de passer 5 à 6 fois par jour pendant 5 minutes:

  • expiration par les lèvres fermées (mouvements, comme quand on souffle une bougie);
  • montgolfière ou jouets en caoutchouc;
  • expirer de l'air à travers une paille dans un verre d'eau.

Après 5-6 jours, il est permis de s’asseoir sur le lit et de marcher dans la salle. À ce stade, les exercices de respiration sont effectués en mode avancé. Recommandé:

  • respiration abdominale profonde avec expiration accentuée,
  • étirement en douceur de la longueur expiratoire
  • Inspirez pendant 3 fois et expirez, puis 2 autres surtaxes courtes.

Tachycardie

Pour ralentir le pouls, vous avez besoin d'une relaxation maximale. Ceci peut être réalisé en modifiant le rapport durée / durée d'inhalation et en pause après l'expiration. Dans les premières classes, le rapport de ces phases est 3: 5: 2.

Chaque jour, ils sont augmentés d'un compte. Lorsque la gêne apparaît, ils s'arrêtent jusqu'à l'obtention d'un résultat stable. Vous pouvez ensuite continuer à étirer chaque mouvement de respiration. Si, au début, il est difficile de respirer de cette façon, après 3 à 4 cycles, la respiration redevient normale. Après sa récupération, il est recommandé de prolonger l'exercice.

Pour améliorer les navires

Pour normaliser le tonus vasculaire et améliorer les performances, effectuez les exercices suivants: après une inspiration normale (non forcée), vous devez effectuer une expiration nette et brève, tout en aspirant l'abdomen. Ceci est suivi par une inhalation passive et une expiration nette.

Faites 10 cycles de la narine droite avec la gauche fermée, changez de côté, retenez également 10 respirations, puis les deux narines 15 fois.

Recommandations générales pour la gymnastique respiratoire

Pour de tels cours, aucun équipement spécial ou salle spéciale n'est requise, mais ce type de formation a également des règles:

  • la pièce doit être bien ventilée, il est préférable de s’engager par la fenêtre ouverte;
  • les courants d'air doivent être évités;
  • la meilleure option - nature, parc, rive du fleuve;
  • le matin est recommandé, si les cours ont lieu après le déjeuner, au moins 3 heures devraient s'écouler;
  • les vêtements sont choisis spacieux, naturels, sans ceintures et colliers serrés;
  • le plus souvent, assis sur une chaise ou sur le sol, les jambes croisées;
  • la tête ne retombe pas, le dos droit;
  • tout le corps est nécessairement relaxant.

Nous vous recommandons de lire l'article sur l'activité physique en cas d'arythmie. Vous y apprendrez si vous pouvez faire du sport avec la maladie, les variantes admissibles de l'effort physique, les causes du développement de l'arythmie après le sport.

Et voici plus sur le sport dans la bradycardie.

La gymnastique respiratoire peut être utilisée pour rétablir le fonctionnement normal du système cardiovasculaire. Il est prescrit à tout âge et même avec une condition physique minimale, recommandé pour les patients alités et après une chirurgie cardiaque. Il active les processus métaboliques et entraîne les capacités d’adaptation du corps. Les règles de base sont la performance confortable et la régularité des cours.

Faire des exercices pour le cœur est bénéfique et sain, ainsi que pour les maladies du corps. Cela peut être un petit exercice, des exercices de respiration, pour la récupération du muscle principal. Les séances d'entraînement ont lieu de préférence quotidiennement.

Il faut former le coeur. Cependant, toute activité physique avec arythmie n'est pas autorisée. Quelles sont les charges admissibles pour la fibrillation sinusale et auriculaire? Est-il même possible de faire du sport? Si une arythmie est détectée chez les enfants, le sport est-il un tabou? Pourquoi l'arythmie survient-elle après les cours?

Dans certains cas, des exercices avec arythmies peuvent aider à contrôler les défaillances du rythme. Cela peut être de l'exercice, de la respiration, de la marche nordique et du jogging. Le traitement complet des arythmies sans une série d'exercices est extrêmement rare. Quel complexe dois-je faire?

Les options pour renforcer le cœur dépendent principalement de son état. Ils affectent également les vaisseaux, les nerfs. Par exemple, à un âge avancé, le muscle cardiaque soutiendra les exercices. Après une crise cardiaque, des remèdes populaires peuvent être prescrits pour les arythmies.

L'hypodynamie physique se développe chez les adultes et les enfants. Le concept implique des problèmes assez étendus. Si l'insuffisance cardiovasculaire s'est développée, le retour à une vie normale est très problématique. Dans certains cas, les conséquences sont une atrophie complète des organes. Il faut changer le mode de vie.

Commencer une thérapie par l'exercice après une crise cardiaque dès les premiers jours. Le complexe d'exercices augmente progressivement. Pour ce faire, les médecins déterminent le degré de thérapie physique pour lequel le patient est prêt après l'infarctus du myocarde et la pose d'un stent, le cas échéant.

Pour la plupart des patients, des exercices cardio-cardiaques sont simplement nécessaires. Tout cardiologue confirmera ses avantages et la plupart des exercices de renforcement peuvent être effectués à la maison. Si le cœur fait mal après la classe, cela signifie que quelque chose est mal fait. La prudence est requise après la chirurgie.

Une arythmie respiratoire chez les enfants, les adolescents et les adultes, souvent sur un ECG, est détectée. Les raisons peuvent être dans le mauvais mode de vie, des charges excessives. Symptômes - troubles respiratoires, membres froids et autres. Les lectures des sinus sur l'ECG affectent le choix du traitement.

Si un anévrisme cardiaque est détecté, l'opération peut être la seule chance de salut, seul le pronostic s'améliore. Il est possible de vivre sans chirurgie dans son ensemble, mais seulement si l'anévrisme, par exemple, du ventricule gauche est très petit.

Gymnastique après remplacement d'une valve cardiaque

La chirurgie cardiaque est dangereuse et généralement assez désagréable, car la rééducation a également lieu de manière particulière. Les raisons de la nécessité d'une intervention chirurgicale peuvent être nombreuses, mais indépendamment de cela, il convient de garder à l'esprit que le cœur est très important, mais reste le muscle dans lequel vous devez rétablir la circulation sanguine. Sur cette base, des méthodes de thérapie par l'exercice, d'exercices respiratoires et thérapeutiques après une chirurgie cardiaque et directement sur le tissu musculaire ont été développées.

Causes de la chirurgie

Les opérations immédiates sont principalement effectuées avec des blessures - il est nécessaire de coudre rapidement un trou dans un vaisseau sanguin, un muscle et un péricarde. Ils sont très dangereux, car en cas d'infection, d'empyème pleural, de péricardite purulente, de médiochénite et d'autres maladies sont possibles. Il est impossible d'obtenir une stérilité complète. L'immunité et le traitement postopératoire jouent donc un rôle important. En outre, les opérations sont effectuées avec des défauts cardiaques acquis - dilatation ou contraction des valves cardiaques. L'endocardite rhumatismale, les traumatismes, l'athérosclérose, ainsi que les cardiopathies congénitales peuvent en être la cause.

Si la cause est une maladie coronarienne, une intervention chirurgicale n’est nécessaire que si les médicaments ne donnent pas l’effet souhaité. Jest aorto-coronaire, l'excision d'un anévrisme est réalisée.

Un pontage cardiopulmonaire est utilisé aux deuxième et troisième stades de l'insuffisance cardiaque, ainsi que dans d'autres maladies nécessitant une intervention interne. L'opération elle-même entraîne de graves blessures: les côtes sont coupées, les cartilages des côtes sont endommagés, les muscles thoraciques sont coupés.

Principes de base de l'activité physique

L'exercice devrait conduire aux points positifs suivants:

amélioration de la circulation périphérique; capacité de réserve accrue pour la respiration; augmentation du tonus musculaire; stimulation du métabolisme dans le muscle cardiaque; amélioration des processus trophiques dans le myocarde; renforce le muscle cardiaque et améliore sa capacité à réduire; le nombre de complications diminue et elles passent plus facilement; la plaie après la chirurgie guérit plus rapidement; la rééducation est accélérée, la circulation sanguine est améliorée dans tout le corps et, grâce à cela, le fonctionnement de tous les organes humains est amélioré, la vitalité et l'humeur augmentées, la récupération est plus rapide et la vie normale.

Chirurgie de malformation

Avant la chirurgie

Les tâches de gymnastique thérapeutique et respiratoire avant la chirurgie:

Le système cardiorespiratoire mobilise les réserves. Faciliter le travail du cœur grâce à une charge spéciale qui améliore la circulation sanguine. L'énergie supplémentaire est supprimée, ce qui est provoqué par la nervosité, l'anxiété forte sur le résultat de l'opération disparaît. Préparation aux occupations après l'opération en raison de l'étude d'exercices postopératoires. Les exercices comprennent la respiration du diaphragme, la toux sans douleur, les mouvements nécessaires en mode couché, par exemple, une élévation correcte de la région pelvienne.

L'activité physique, y compris de type médical, est interdite si

état corporel trop grave, rythme cardiaque perturbé, exacerbation de rhumatismes, insuffisance respiratoire.

La gymnastique médicale commence à se pratiquer deux ou trois semaines avant l'opération. Il devrait avoir lieu individuellement, au maximum, dans un groupe de plusieurs personnes. Les exercices sont statiques, dynamiques, l'amplitude des mouvements est naturelle, les exercices thérapeutiques sont combinés à la respiration. Des métiers avec haltères, bâtons, balles, réalisation de jeux simples dans lesquels il est possible de se déplacer à une vitesse moyenne sont possibles. La vitesse des mouvements et leur complexité sont déterminées par le médecin en fonction de l'état du patient.

Après la chirurgie

Après la chirurgie, les exercices thérapeutiques et respiratoires posent les tâches suivantes:

Prévenir l’apparition de complications telles que embolie, thrombose, pneumonie, etc.). Améliorer la circulation sanguine grâce aux exercices de mouvement. Préservation de la mobilité de l'articulation de l'épaule gauche, car une mauvaise mobilité gâche la posture. Le cœur s'adapte à de nouvelles conditions, une circulation sanguine améliorée conduit à une amélioration de l'état de l'organisme.

Les contre-indications comprennent:

faiblesse postopératoire grave; rythme cardiaque irrégulier; le risque de saignement, ou en fait la présence de tels.

Pour les malformations cardiaques, l'activité physique comporte trois périodes, qui sont divisées en les modes moteurs suivants: 1A, 1B, 2A, 2B, 3.

En mode moteur 1A, le plus important est de retirer le mucus de la trachée et des bronches, car la patiente peut suffoquer de sa présence même dans le cas d'une opération parfaitement effectuée. Toutes les heures, vous devez faire 3 à 5 exercices de respiration avec toux. Besoin d'aide - l'instructeur en physiothérapie doit presser la poitrine sur les côtés des paumes pour éviter les blessures à la couture. Lorsque le patient exhale, l'instructeur doit vibrer et presser légèrement la poitrine, stimulant et aidant ainsi les muscles de la poitrine. En outre, en position couchée pendant environ dix minutes, un massage du dos est effectué. Les exercices de respiration sont complétés par des ballons gonflants ou des jouets gonflables. Le mode 1B prévoit un exercice individuel trois fois par jour en position assise, mais les jambes doivent rester sur le banc. Les exercices de respiration sont complétés par une montgolfière. Le mode 2A prévoit des mouvements accompagnés de la position debout. Les cours en groupe ne sont possibles que si tous les patients sont dans la même pièce et jusqu'à dix exercices sont autorisés. A ce stade, le développement de l'épaule gauche et le maintien de la posture sont importants. En mode 2B, il est autorisé de marcher avec de l'aide, mais pas plus de 20 mètres trois fois par jour. Période 3 cours en groupe possibles de cinq à dix personnes. Les cours se tiennent assis ou debout jusqu'à une demi-heure une fois par jour. Peut-être l'utilisation d'haltères à un kilogramme et d'autres équipements de gymnastique. Vous pouvez vous asseoir avec les mains d'appui, des exercices de coordination sont effectués. Marcher à un rythme rapide est impossible, mais des accélérations à court terme sont possibles. Dans ce mode, après 10 jours, le champ de traitement du septum ventriculaire ou auriculaire est transféré, et après le remplacement de la valve, après trois semaines. La dernière période est de trois à cinq jours avant la sortie de l'hôpital. Le patient, aidé par un effort physique, devrait récupérer suffisamment pour pouvoir se maintenir complètement. Il est important de marcher beaucoup, notamment en montant les escaliers. À la sortie, il est obligatoire de prendre du médecin le régime et le plan d’action de l’année suivante.

Métiers des manœuvres aorto-coronaires

Avant la chirurgie

Les exercices suivants sont effectués non seulement avec AKSH, mais également avec la résection d'un anévrisme qui se forme après une crise cardiaque dans le ventricule gauche du cœur. Les patients avant une chirurgie pour un pontage coronarien sont conditionnellement divisés en trois groupes - le premier regroupe les patients pour lesquels l’angine de poitrine est sans infarctus du myocarde, le second pour lequel la cardiosclérose s’est formée après une crise cardiaque, le troisième où l’anévrysme ventriculaire gauche a été formé à la suite d’une crise cardiaque. En conséquence, les cours sont organisés dans les groupes suivants:

Le premier groupe avant CABG consiste en des exercices dans lesquels des groupes musculaires avec une amplitude de mouvements complète sont impliqués, et des exercices en gymnastique respiratoire sont également effectués en dynamique. Les cours durent environ 20 minutes. Pour le deuxième groupe, les mouvements lents sont attribués avant l'opération de pontage par pontage, avec une cadence moyenne réduisant l'amplitude. Les exercices de respiration sont effectués en dynamique et en statique, en alternance avec des exercices de relaxation. Le pouls ne devrait pas accélérer de plus de 10%. Les cours durent environ 15 minutes. Les patients du troisième groupe risquent de développer une thromboembolie. Par conséquent, l'amplitude des mouvements dans la classe est incomplète. Après deux exercices, vous devez faire une pause et les cours durent environ dix minutes.

Contre-indications avant le PAC - le patient s'aggrave, l’essoufflement, les douleurs cardiaques, la tachyarythmie et d’autres symptômes désagréables apparaissent. Les professions cessent ou donnent une telle charge qui pourrait aider avant l'opération CABG psychologiquement comme l'inaction face à la perspective d'une opération chirurgicale opprime. De bonne humeur, la volonté de récupération mobilise le corps et contribue à améliorer l'état de la personne avant et après une chirurgie de pontage cornéen.

Après la chirurgie

Après la chirurgie de pontage coronarien, les patients sont divisés en deux groupes - dans lesquels l’état ultérieur est lisse ou compliqué. En cas de complications, tout d'abord, un traitement médical est mis en œuvre pour sortir le corps d'une affection grave. S'il n'y a pas de complications ou si elles sont relativement mineures, il y a cinq périodes de convalescence après une chirurgie de pontage coronarien:

De bonne heure, du premier au troisième jour. Les exercices de respiration se font sans gestes, le patient se racle la gorge, se retourne également sur les côtés, les mouvements des pieds et des paumes sont acceptables. Gymnastique respiratoire - ballon. Les cours durent environ dix minutes. La deuxième période est appelée la salle, dure de 4 à 6 jours. Mouvement avec les bras, le torse, les jambes peuvent être ajoutés, il est possible d'imiter la marche, mais en restant dans un état couché. Les cours durent environ vingt minutes. La troisième période se caractérise par de faibles charges d’entraînement, de 7 à 15 jours, soit une semaine à deux. Les exercices de respiration sont effectués à la fois de manière statique et en utilisant les bras et les jambes, vous pouvez marcher, mais pas beaucoup. Les cours durent environ 30 minutes. Dans la quatrième période (de 16 à 25 jours), vous pouvez faire une activité physique de complexité moyenne. Vous pouvez marcher plus, et il est utile d’accélérer et de ralentir, les exercices concernent la tête, le corps. Les cours durent environ quarante minutes. La cinquième période après le PAC permet une formation complexe, elle dure de 26 à 30 jours, heure à laquelle il sort habituellement de l’hôpital. La durée des leçons est de 50 minutes maximum. Il est utile de monter les escaliers, de sortir.

Exercice

Voici un exemple d’exercices qui peuvent être commencés le quatrième jour après une opération cardiaque en position couchée. Toutes les manipulations et actions effectuées sous la supervision d'un médecin ou d'une infirmière:

Respirez calmement dans une position détendue - inspirez avec le nez, expirez par la bouche. Serrez les mains aux épaules, tournez les coudes dans deux directions trois fois, à un rythme lent, sans retenir votre souffle. Saisissez vos mains sur les bords du lit et, avec une respiration arbitraire, tirez lentement vos pieds vers le bassin sans lever vos talons. En position libre avec respiration volontaire, essayez d'étendre l'expiration sans causer d'inconfort. Pour plier les bras dans les articulations du coude et serrer et dégrafer les doigts lors d'une respiration volontaire, ne vous précipitez pas. Essayez de plier et de plier le pied en respirant de manière aléatoire. Répétez dix fois. Placez votre main droite sur votre poitrine, votre main gauche sur votre ventre, respirez profondément, respirez par le nez et essayez de l'allonger à chaque fois. En expirant, tournez à droite en tenant le coin du lit de la main droite. Vous pouvez aider du pied gauche, en poussant dans le lit, en inspirant l'air lorsque le corps est de côté, puis en revenant sur l'expiration. Faites trois fois à un rythme lent. Placez la paume droite sur la poitrine, la gauche - sur le ventre, respirez profondément trois fois avec la poitrine bien remplie.

Quand une personne commence à s'asseoir et à marcher, vous pouvez faire des exercices de développement généraux, mais vous devez respecter le rythme souhaité, l'amplitude, en fonction de votre état. Étant donné que les exercices physiques sont principalement effectués en même temps que les exercices de respiration, et immédiatement après l'opération, ils ne respirent que de manière statique, la pièce doit être bien ventilée. Ceci aide non seulement le corps à reprendre, mais agit également en tant que facteur supplémentaire dans la prévention des complications, car une pneumonie est également possible à cause de la faiblesse du système immunitaire et du système respiratoire.

Dès que cela est possible, vous devez marcher un peu plus dans la nature et vous pouvez parcourir de plus longues distances, mais vous avez besoin d'un répit fréquent. Après trois mois, vous pouvez essayer de jouer à des jeux sédentaires, tels que le badminton, ou de lancer un disque de frisbee. Après six mois, vous pourrez jouer au volley-ball et au tennis. Dès qu'un rétablissement complet se produit, vous devez vous assurer que votre corps est en forme et ne pas avoir de mauvaises habitudes.

La sténose de la valve mitrale est une maladie cardiaque contractée au cours de la vie.

Le traitement de la sténose mitrale dépend des symptômes de la maladie et de l'état du cœur et des poumons.

Si les symptômes sont légers, il est alors conseillé à la personne de changer de mode de vie, de ne pas boire, de ne pas fumer, mais de ne pas prescrire de médicament. La prise de médicaments est obligatoire pour les symptômes graves.

Traitement de la toxicomanie

Les médicaments pour le traitement de la sténose de la valve mitrale sont les mêmes que pour l'insuffisance cardiaque, la fibrillation auriculaire et l'hypertension, à savoir:

Diurétiques (diurétiques). Anticoagulants (aspirine). Antibiotiques (ces formes posologiques ne sont pas prescrites à tout le monde).

Indications pour la prescription d'antibiotiques

Les patients atteints de rhumatisme cardiaque - le plus souvent recommandé un traitement préventif à long terme avec la pénicilline. Pour la plupart des patients souffrant de problèmes de valvules cardiaques, les antibiotiques sont prescrits avant les procédures dentaires ou autres procédures invasives telles que la coloscopie. Ceci est fait afin de prévenir l'infection de la valvule cardiaque endommagée.

Traitements chirurgicaux

Si, malgré les mesures thérapeutiques, les symptômes s'aggravent, le médecin recommande de remplacer la valve mitrale infectée par un implant.

L’opération de remplacement de la valvule mitrale s’effectue sur le cœur ouvert, mais il existe d’autres méthodes chirurgicales peu invasives pour traiter la sténose mitrale. Seul un chirurgien cardiaque peut décider de la méthode à utiliser pour traiter un patient particulier.

Opération à coeur ouvert pour remplacer la valve mitrale

Au cours d'une opération à cœur ouvert, une personne subit une anesthésie générale en profondeur. Une grande incision est faite sur la poitrine. La circulation artificielle est connectée au patient, c’est-à-dire que le sang passe dans un appareil spécial qui l’enrichit artificiellement en oxygène. Afin de protéger le muscle cardiaque contre les dommages, le cœur est refroidi pendant l'opération, ce qui ralentit le rythme cardiaque au minimum. La valvule mitrale malade est retirée et son homologue artificiel est mis à sa place.

Chirurgie de remplacement de la valve mitrale mini-invasive

Des chirurgies mini-invasives sont pratiquées sur des patients affaiblis ou âgés, incapables de subir une chirurgie à cœur ouvert de grande taille. Bien qu'une anesthésie générale soit donnée au cours d'une telle opération, la circulation sanguine artificielle n'est pas connectée. L’incision est également réduite (jusqu’à 4 cm) et les patients rentrent chez eux le quatrième jour après la chirurgie.

Types de valves mitrales greffées

Remplacez les valvules mitrales malades par des prothèses mécaniques ou tissulaires (biologiques).

Les prothèses mécaniques sont très durables et ne doivent presque jamais être remplacées. L'inconvénient de ces prothèses est qu'elles provoquent une augmentation de la prothrombine dans le sang et la formation de caillots sanguins.

Prothèses biologiques - fabriquées à partir du muscle cardiaque de porc, de cheval ou de vache. Ces prothèses sont appliquées sur la structure de support ou utilisées sans celle-ci. L'avantage des bioprothèses est que le patient n'a pas à prendre de médicaments comme l'aspirine. Cependant, les prothèses tissulaires ont une durée de vie maximale de 15 ans, elles doivent ensuite subir une autre opération.

Quand cela se présente, les médecins ne remplacent pas la valve du patient par une prothèse, mais fabriquent le plastique de la valve du patient.

Chacune des opérations ci-dessus dure jusqu'à 6 heures.

Récupération après chirurgie

En règle générale, après l'opération, les patients passent plusieurs jours à l'hôpital. Ensuite, ils sont renvoyés chez eux, sous la surveillance d'un médecin.

Pour le rétablissement complet de la santé prendra plusieurs mois.

Au cours des premières semaines, une personne expérimente:

fatigue chronique; douleur sourde dans la poitrine, les épaules et le haut du dos; parfois la douleur peut devenir dure; Il arrive qu'une incision chirurgicale gonfle.

Si tout va bien, les symptômes ci-dessus disparaissent après 6 semaines. Passé ce délai, le patient est autorisé à porter des poids allant jusqu'à 2 à 3 kg, à lever les mains et à effectuer divers mouvements au cours desquels les muscles pectoraux se contractent. Au début, toute activité causera un essoufflement chez une personne, qui se lassera rapidement. Cependant, progressivement, sur une période de 2 mois, tout passera.

En dépit du fait que l'opération élimine de nombreux problèmes de santé et que l'opération sera bientôt complètement saine, elle est strictement prescrite:

ne bois pas; non fumeur ne pas manger gras et salé; effectuer régulièrement des exercices thérapeutiques; prenez les médicaments prescrits avec soin; éviter les activités stressantes.

Le fait de ne pas effectuer les activités ci-dessus conduit le plus souvent une personne, pour ainsi dire, «à un point de référence», c'est-à-dire au retour des symptômes de la maladie.

Si l'opération a été pratiquée à temps, six mois après l'opération, elle se sent en bonne santé. Mais il arrive que l'opération soit tardive et que la personne souffre déjà de certaines maladies cardiaques. Dans de tels cas, il ne faut pas espérer que l'opération guérira le patient de tous ses maux. Cependant, les symptômes de la sténose mitrale vont disparaître.

Les personnes ayant une valvule mitrale artificielle ont tendance à développer des caillots sanguins. Il est donc extrêmement important de procéder à des analyses de sang régulières.

Facteurs de risque pendant la chirurgie

Les facteurs de risque varient en fonction de l'état général de la personne avant l'opération. Les jeunes patients ont moins de facteurs de risque pouvant entraîner diverses complications, les personnes âgées en ont plus.

Les facteurs de risque sont:

Complications postopératoires: saignements, infections, effets secondaires dus à l'anesthésie. Le risque de décès pendant la chirurgie varie de 3 à 9%. Augmentation de la coagulation du sang (une personne devra prendre des anticoagulants à vie). Infection artificielle de la valve. Échec de la valve nouvellement greffée (cette probabilité est minime, mais c'est le cas). Une valve artificielle peut, après un certain temps, cesser de fonctionner et il sera alors nécessaire d'effectuer d'urgence une deuxième opération.

Technique de remplacement de la valve mitrale

À propos de l'auteur Devenir auteur

Heureux d'accueillir les lecteurs de notre site médical. Je m'appelle Alla. Je crois que mon activité dans la rédaction d'articles sera utile à la société. J'ai relié ma vie à la médecine, ce que je ne regrette pas.

Dans cet article, vous apprendrez: comment se passe le remplacement de la valve pour le cœur, à qui cette opération est affectée. Complications possibles, la période de réadaptation. La vie après une telle opération.

Brièvement sur les valvules cardiaques: qu'est-ce que c'est et pourquoi sont-elles nécessaires Indications de remplacement valvulaire Contre-indications à l'opération Types de valvules artificielles Mode opératoire Période postopératoire Complications possibles Espérance de vie après la chirurgie

Les valves sont des structures qui fournissent la direction correcte du flux sanguin. Il y a quatre valves dans le coeur d'une personne:

Aortique. Pulmonaire. Mitrale Tricuspide

En raison de diverses maladies, une intervention chirurgicale peut être nécessaire pour remplacer un ou plusieurs d'entre eux. La décision de procéder à une intervention chirurgicale est prise par un cardiologue qui opère un chirurgien cardiaque. Le cardiologue traitant s'occupe de la réadaptation du patient.

En bref sur les valves du cœur: de quoi s'agit-il et pourquoi ont-elles besoin de cela?

Toutes les valves s'ouvrent pendant la contraction du myocarde et se ferment pendant la période de relaxation du coeur.

Emplacement de la vanne

Structure et fonction

Lorsque des prothèses valvulaires sont nécessaires

Les indications les plus fréquentes pour le remplacement d’une des vannes:

échec (lorsque la valve n'est pas complètement fermée et que le sang peut s'écouler dans le sens opposé); sténose (rétrécissement pour lequel elle ne peut pas s'ouvrir normalement, et une quantité insuffisante de sang se déplace dans la bonne direction).

Le plus souvent, le remplacement de la valve aortique ou mitrale est nécessaire. Les défauts tricuspides (tricuspides) apparaissent généralement en combinaison avec les défauts d'autres valves. Cela nécessite le remplacement de toutes les valvules malades.

L'opération est réalisée avec un degré de dommage de la valve auquel la circulation sanguine est altérée de manière significative. Les symptômes suivants apparaissent:

douleurs à la poitrine; évanouissement; essoufflement.

Le médecin peut également signaler la nécessité d'une intervention chirurgicale au patient ne présentant pas de symptômes graves, sur la base des données EchoCG.

Quelles sont les indications de l'échographie du remplacement de la valve cardiaque

L'endocardite infectieuse est une autre indication du remplacement de la valve. Dans cette maladie, une intervention chirurgicale est nécessaire si:

un traitement antibiotique de deux semaines n'a pas fonctionné; l'insuffisance cardiaque progresse rapidement; un abcès intracardiaque est apparu; des caillots de sang se forment dans le coeur.

Contre-indications

L'opération ne peut être réalisée avec de telles pathologies:

infarctus aigu du myocarde; accident vasculaire cérébral exacerbations de maladies chroniques graves (diabète sucré, asthme bronchique, etc.).

Types de valves artificielles, leurs caractéristiques

Ils peuvent être divisés en deux groupes:

Ces derniers sont produits à partir de tissus animaux: porcs endocardiques ou veaux péricardiques.

En cas de malformations de la valve aortique, la chirurgie de Ross est populaire quand une valve pulmonaire est placée à la place de la valve aortique (elle est remplacée par une prothèse biologique).

Avantages et inconvénients des prothèses biologiques:

Avantages et inconvénients des prothèses mécaniques:

La possibilité d'utiliser différentes vannes:

Comment se déroule l'opération?

À la veille de l'opération chirurgicale visant à remplacer la valve, on prescrit des sédatifs à la patiente.

12 heures avant la manipulation ne peut pas être mangé. Annulez également la prise de médicaments.

L'opération elle-même est réalisée sous anesthésie générale. Dure 3-6 heures. L'opération est réalisée sur un coeur ouvert avec l'utilisation d'un appareil de circulation sanguine artificiel

Conduire une opération cardiaque en utilisant un pontage cardiopulmonaire

L'opération se fait en plusieurs étapes:

actions préparatoires (introduction du patient dans un sommeil profond, préparation du champ opératoire, etc.); incision et ouverture du sternum; connecter le patient à la machine cœur-poumon; retrait de la valve malade; installation d'une prothèse mécanique ou biologique; déconnexion de la machine cœur-poumon; fermeture du sternum et suture.

Les 2 à 4 premières semaines après la chirurgie, vous serez à la clinique de l’hôpital.

Période postopératoire

Les deux premiers jours, on prescrit au patient un repos au lit. A cette époque, vous pouvez avoir:

douleur à la poitrine; déficience visuelle; manque d'appétit; l'insomnie et la somnolence; gonflement des jambes.

Si ces symptômes se manifestent, signalez-les à votre médecin, mais ne paniquez pas - les symptômes disparaissent généralement en quelques semaines.

Parlez à votre médecin de tout changement dans votre bien-être.

Complications possibles

La complication la plus dangereuse est la survenue de caillots sanguins. Le risque est plus élevé lors de l’installation d’une prothèse mécanique, en particulier au lieu d’une valvule mitrale ou tricuspide.

Pour prévenir cette complication, une prise constante d'anticoagulants (aspirine, warfarine), ainsi que des injections d'héparine pendant la période postopératoire sont nécessaires.

L'endocardite infectieuse de la valve installée occupe la deuxième place en termes d'incidence. Le risque est accru lors de l'installation d'une prothèse biologique. Une endocardite peut également survenir lors de la pose d'une prothèse mécanique. Dans ce cas, les microorganismes des tissus adjacents pénètrent dans le matériau synthétique et deviennent encore plus difficiles d'accès. Cette complication est très dangereuse et souvent fatale.

Des frissons La fièvre Violation de la valve installée (là encore des signes d’insuffisance cardiaque).

Le traitement de cette complication implique un traitement antimicrobien, et si elle est inefficace, une chirurgie répétée est nécessaire.

Pour la prévention de l'endocardite, des antibiotiques sont prescrits à tous les patients au cours de la période postopératoire.

Prévisions

Le pronostic après une telle opération cardiaque est favorable. La chirurgie réduit considérablement le risque de décès par insuffisance cardiaque et améliore la qualité de la vie.

La mortalité après la chirurgie n'est que de 0,2%. Les décès sont principalement associés à une thrombose ou une endocardite. Il est donc très important de prendre tous les médicaments prophylactiques prescrits par le médecin.

La vie après la chirurgie

La première année après le remplacement de la valve, vous devez vous rendre chez le médecin pour un examen mensuel. Dans la deuxième année - une fois tous les six mois. Puis - une fois par an.

Pendant l'examen, un ECG et une échocardiographie doivent être effectués.

Tout au long de la vie, vous devez suivre ces règles:

Refuser les mauvaises habitudes et boire du café. Prenez les anticoagulants tels que prescrits par votre médecin. Suivre un régime: refuser les matières grasses, frites, salées, manger davantage de fruits, de légumes et de produits à base de lait aigre. Ne travaillez pas plus de 8 heures par jour. Dormez au moins 8 heures par jour. Ne menez pas une vie sédentaire, marchez davantage, passez au moins 1 à 2 heures par jour à l'air frais.

Activité physique

Les sports de compétition et le travail acharné sont contre-indiqués.

Il est possible et nécessaire de pratiquer une gymnastique thérapeutique, en accord avec le médecin traitant.

Précautions pour les opérations futures

Toute intervention chirurgicale, même dentaire, peut provoquer une endocardite. Par conséquent, assurez-vous d'informer le chirurgien que vous avez subi une opération chirurgicale pour remplacer la valvule cardiaque.

Pour prévenir le processus inflammatoire dans le cœur, vous devez prendre un antibiotique 30 à 60 minutes avant la procédure chirurgicale. Il peut s'agir d'amoxicilline, d'azithromycine, d'ampicilline ou de céfalexine. Pré-vérifier cela avec votre médecin.

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Les valves du cœur sont nécessaires pour assurer la bonne direction du flux sanguin dans le sang. Grâce à leur travail sur la fréquence cardiaque, le sang circule des oreillettes vers les ventricules et de là vers l'aorte et le tronc pulmonaire. La destruction de la valve menace d'altérer la circulation sanguine normale. En outre, cela peut conduire à une insuffisance cardiaque chronique aiguë ou grave, devenir une menace pour la vie humaine.

La médecine moderne peut aider les patients aux prises avec des problèmes similaires. Maintenant, les chirurgiens cardiologues installent des valvules artificielles qui ne sont pas pires que les «vraies». L'opération de remplacement de la valve améliore le bien-être du patient.

Les changements de santé favorables deviennent perceptibles peu après la chirurgie et, au cours des semaines et des mois à venir, l'état du patient s'améliore encore. Les changements positifs inspirent, mais malheureusement, certains patients se «détendent» et cessent de surveiller leur santé de près.

Cependant, une chose à retenir. L'opération, bien sûr, donnera le résultat. Mais ce qui va arriver ensuite ne dépend que du patient. Après avoir remplacé les vannes, vous ne pourrez vivre une vie longue et épanouissante que si vous suivez certaines des recommandations nécessaires, qui seront discutées dans cet article.

Si vous vous préparez à subir une opération de remplacement de la valvule cardiaque, il est recommandé de subir une réadaptation cardiaque dans un sanatorium après votre sortie de l'hôpital. Vous serez ajusté traitement de la toxicomanie, mode étendu de l'activité physique, des instructions pour la vie future. En savoir plus sur ce sujet ici, avec des questions et pour vous inscrire à la réadaptation, appelez le 8 (925) 642-52-86.

Quand les valves sont-elles remplacées et comment sont-elles?

Il est assez difficile de donner des recommandations générales sur le mode de vie après le remplacement de la valve, tout d’abord parce que les patients soumis à cette opération sont très différents.

Le remplacement de la valve valvulaire est effectué chez les jeunes, les adolescents et même les enfants, dont le seul problème est la pathologie de l'appareil valvulaire du cœur. Dans le même temps, l’opération peut être pratiquée sur des patients âgés dont le cœur a déjà réussi à souffrir considérablement de coronaropathie et d’insuffisance cardiaque chronique. L'état de santé initial et le système cardiovasculaire des patients diffèrent considérablement, ce qui détermine en grande partie les caractéristiques du mode de vie après l'intervention chirurgicale. Et pas seulement ça...

Le remplacement de la valve peut être nécessaire chez les patients atteints de diverses maladies. Les valvules sont détruites ou cessent d'exercer leur fonction à la suite de rhumatismes, endocardites, anévrismes de l'aorte, malformations cardiaques congénitales, infarctus du myocarde, etc. La cause du problème affecte également le traitement ultérieur.

Les valves artificielles elles-mêmes sont de trois types. Mécanique fabriquée à partir de matériaux hypoallergéniques - variétés de métal et de plastique. Ils sont installés une fois pour la vie. Biologique (porcin) dure 5 à 15 ans, à la suite de quoi le patient est réopéré pour les remplacer. Enfin, il existe des valves donneuses, elles sont utilisées très rarement. Les caractéristiques de la vie après une chirurgie dépendent en grande partie du type de valve. Et maintenant - sur les recommandations après le remplacement de la vanne.

Traitement médicamenteux après le remplacement de la valve

Les patients subissant une intervention chirurgicale doivent prendre les médicaments prescrits par un cardiologue.

Pr et l'installation des valves du donneur au patient après la chirurgie et à vie devra prendre des médicaments qui suppriment l'immunité. Cela réduit le risque de rejet de tissus étrangers. Si un patient après un remplacement valvulaire présente des symptômes de maladies cardiovasculaires (par exemple, il souffre d'angine de poitrine, d'hypertension artérielle, etc.), il doit prendre les médicaments appropriés régulièrement et de façon continue. La composition de la thérapie, la posologie des médicaments déterminée par le médecin. Si, à un moment donné, le schéma thérapeutique recommandé a cessé de fonctionner comme auparavant, il est nécessaire de consulter un médecin pour un examen et une correction du traitement. Si le patient devait remplacer une valvule présentant une cardiopathie rhumatismale, il pourrait être nécessaire de prendre des antibiotiques périodiquement après la chirurgie pour prévenir les attaques rhumatismales. Le traitement anticoagulant est indiqué pour tous les patients munis de valves mécaniques et biologiques. Un corps étranger est effectivement injecté dans le cœur, ce à quoi le système sanguin réagit lorsque la coagulation est accrue. En conséquence, des caillots sanguins peuvent se former sur la valve, ce qui gênera son travail, pourra se dégager et pénétrer dans le sang, ce qui entraînera des complications dangereuses, voire mortelles - accident vasculaire cérébral, thrombose vasculaire et embolie pulmonaire.

Les anticoagulants préviennent la formation de caillots sanguins et, par conséquent, leur utilisation est obligatoire. Parmi ceux-ci, le plus couramment utilisé est la warfarine, un anticoagulant indirect. Les personnes qui ont une valve biologique installée doivent prendre de la warfarine pendant 3 à 6 mois (à quelques exceptions près), et les personnes ayant une valve mécanique devront prendre le médicament en continu.

Les anticoagulants sont des médicaments qui permettent de sauver la vie de patients porteurs de valves artificielles. Cependant, en plus des avantages, ils peuvent porter et nuire. La capacité du sang à coaguler est un mécanisme de protection qui empêche la perte de sang résultant de blessures. En cas d'usage excessif d'anticoagulants, lorsque la coagulation est trop supprimée, le patient peut présenter les complications correspondantes, parfois même des saignements abondants et un accident vasculaire cérébral hémorragique.

Pour éviter cela, il est très important de surveiller l'état du système de coagulation du sang. Par conséquent, les patients prenant de la warfarine doivent surveiller l’INR (attitude normalisée au niveau international, elle détermine le caractère adéquat du traitement anticoagulant). Il est généralement maintenu à un niveau compris entre 2,5 et 3,5 (il peut y avoir quelques variations, selon les cas). Un test sanguin pour déterminer l'INR doit être effectué chaque mois.

Après avoir remplacé les valves, il est également recommandé à certains patients de prendre des agents antiplaquettaires - des médicaments à base d’aspirine.

Exercice après le remplacement de la valve

Souvent, le remplacement des valves est adressé aux patients chez qui, avant l'opération, des manifestations d'insuffisance cardiaque chronique étaient présentes, aggravant la tolérance aux charges et ne donnant pas aux patients la possibilité de se déplacer librement et activement.

L’opération améliore la santé, mais les patients ne savent souvent pas s’ils peuvent augmenter la charge, dans quel mode et dans quelle mesure. Afin de déterminer le mode d'exercice, il est préférable qu'un patient subisse un programme de rééducation en sanatorium. Il sera sélectionné pour une série d'exercices physiques qu'il effectuera sous la supervision d'un médecin. Progressivement, en tenant compte de la dynamique, le mode moteur va s'étendre. Ainsi, à la fin de la période de réadaptation, une personne sera en mesure de mener une vie active complète et de transporter librement des charges quotidiennes et autres.

Si le patient ne prévoit pas de rééducation dans un sanatorium avec des questions relatives à l'activité physique, il doit contacter un cardiologue. Vous pouvez clarifier toutes les questions avec un médecin: la possibilité de pratiquer différents sports, soulever des poids, conduire une voiture, etc.

Au cours des premières semaines, pendant la période de récupération qui suit la chirurgie, il est très important de contrôler le degré de stress. Il est nécessaire d’être actif au point de ne pas surcharger le cœur, d’autre part, de ne pas ralentir la récupération et de ne pas contribuer au développement de complications.

Certains patients ne bougent pas beaucoup car la planification des charges et la mise en place des exercices exigent de la discipline, des efforts et des efforts. Ceux qui sont paresseux doivent se rappeler que l'activité physique améliore le pronostic des maladies cardiaques, entraîne le système cardiovasculaire, a un effet curatif général et aide à obtenir les meilleurs résultats de l'opération.

Régime après remplacement de la valve

Les patients d'âge moyen et avancé, en particulier ceux qui ont une maladie coronarienne, sont invités à suivre un régime alimentaire particulier. Il est nécessaire de réduire le nombre de graisses animales et de glucides facilement digestibles contenus dans le régime alimentaire, ainsi que de réduire la consommation de sel, de café et d'autres stimulants. Dans le même temps, les aliments doivent être enrichis avec des huiles végétales, des fruits et légumes frais, du poisson et des produits à base de protéines.

Les jeunes patients qui ne sont pas atteints d'athérosclérose et de ses complications ne sont peut-être pas aussi stricts avec leur régime alimentaire, bien qu'il leur soit préférable de suivre un régime conforme aux principes de la saine alimentation pour prévenir les maladies coronariennes.

La consommation excessive d'alcool est contre-indiquée chez tous les patients après le remplacement des valves cardiaques.

Travailler après le remplacement de la valve

Quelques semaines après l'opération, les patients parviennent généralement à rétablir leur capacité de travail au même niveau. Dans certains cas, une transition vers des conditions de travail plus légères est nécessaire. Parfois, les patients forment un groupe de personnes handicapées.

La formulation ci-dessus est plutôt simplifiée, mais il est impossible de donner des chiffres précis ici. Cela dépend beaucoup de la valvule qui était prothétique, du type de valvule artificielle associée à la maladie dans laquelle l’opération a été pratiquée, du champ dans lequel la personne est engagée.

En général, les perspectives d'activité sur le marché du travail sont favorables. Même les athlètes professionnels sont revenus au sport après cette opération et ont poursuivi leur carrière avec succès.

Autres recommandations

Les patients qui ont subi une opération de remplacement de valve doivent suivre certaines astuces obligatoires.

Si des symptômes de problèmes cardiaques (douleurs à la poitrine, sensation d'insuffisance cardiaque), des signes de troubles circulatoires (enflure des jambes, essoufflement) et d'autres symptômes imprévus apparaissent, vous devez immédiatement consulter un médecin. Les patients qui ont été installés valve biologique, il n'est pas recommandé de prendre des suppléments de calcium. Dans le régime alimentaire, il est conseillé de ne pas abuser des produits avec son contenu: lait et produits laitiers, sésame, noix (amandes, brésiliennes), graines de tournesol, soja. Tous les médecins, y compris le dentiste, doivent avertir le patient qu’il a une valve artificielle.

Suivre les recommandations nécessaires aidera le patient à maintenir un excellent état de santé pendant longtemps et à vivre pleinement.

L'amélioration des résultats de l'opération de remplacement de la valve contribue à la rééducation cardiore. Pour toute question ou pour écrire au programme, appelez le 8 (925) 642-52-86.