Hypertrophie ventriculaire gauche du coeur: qu'est-ce que c'est, symptômes, traitement

Dans cet article, vous apprendrez ce qui se passe dans la pathologie de l'hypertrophie ventriculaire gauche (LVH), pourquoi elle se produit. Méthodes modernes de diagnostic et de traitement. Comment prévenir cette maladie.

Auteur de l'article: Victoria Stoyanova, médecin de deuxième catégorie, responsable du laboratoire du centre de diagnostic et de traitement (2015-2016).

Lorsque l'hypertrophie du ventricule gauche se produit, l'épaississement de la paroi musculaire du ventricule gauche.

Normalement, son épaisseur devrait être comprise entre 7 et 11 mm. Un indicateur supérieur à 12 mm peut déjà être appelé hypertrophie.

Cette pathologie est fréquente chez les jeunes et les personnes d'âge moyen.

La guérison complète de la maladie n’est possible qu’avec l’aide d’une intervention chirurgicale, mais le plus souvent, il faut procéder à un traitement conservateur, car cette pathologie n’est pas si dangereuse que de prescrire l’opération à tous les patients.

Le traitement de cette anomalie est effectué par un cardiologue ou un chirurgien cardiaque.

Causes de la maladie

Une telle pathologie peut apparaître en raison de facteurs provoquant une contraction plus intense du ventricule gauche, ce qui entraîne une croissance de la paroi musculaire. Celles-ci peuvent être certaines maladies ou un stress excessif sur le cœur.

L'hypertrophie ventriculaire gauche du cœur se rencontre souvent chez les athlètes professionnels qui subissent des exercices d'aérobie excessifs (aérobie - c'est-à-dire «avec oxygène»): athlètes, joueurs de football, joueurs de hockey. En raison du mode de fonctionnement amélioré, la paroi musculaire du ventricule gauche est «pompée».

En outre, la maladie peut survenir en raison d'un excès de poids. Une masse corporelle importante crée une charge supplémentaire pour le cœur, qui force le muscle à travailler plus intensément.

Mais les maladies qui provoquent un épaississement des parois de cette cavité cardiaque:

• hypertension chronique (pression supérieure à 145 par 100 mm de mercure);
• rétrécissement de la valve aortique;
• athérosclérose de l'aorte.

La maladie est également congénitale. Si le mur n'est pas fortement épaissi (la valeur ne dépasse pas 18 mm), aucun traitement n'est requis.

Symptômes caractéristiques

Les manifestations spécifiques de la maladie n'existent pas. Chez 50% des patients, la pathologie est asymptomatique.

Chez l'autre moitié des patients, l'anomalie se manifeste par des symptômes d'insuffisance cardiaque. Voici des signes d'hypertrophie ventriculaire gauche dans ce cas:

1. faiblesse
2. vertige
3. essoufflement
4. les poches
5. accès de douleur au coeur,
6. les arythmies.

Chez de nombreux patients, les symptômes n'apparaissent qu'après un exercice ou un stress.

Les manifestations de la maladie sont grandement renforcées pendant la grossesse.

Diagnostics

Une telle maladie peut être détectée lors d'un examen médical de routine. Il est le plus souvent diagnostiqué chez les athlètes soumis à un examen approfondi au moins une fois par an.

Une anomalie peut être observée lors de la réalisation de l’étude Echo CG - de toutes les cavités du cœur à l’aide d’un appareil à ultrasons. Cette procédure de diagnostic est prescrite pour les patients hypertendus, ainsi que pour ceux qui se plaignent d’essoufflement, de vertiges, de faiblesse et de douleurs à la poitrine.

Si un écho du CG révèle un épaississement de la paroi ventriculaire gauche, un examen supplémentaire est prescrit au patient pour établir la cause de la maladie:

• mesure de la pression artérielle et du pouls;
• ECG;
• balayage duplex de l'aorte (examen échographique du vaisseau);
• Échocardiographie Doppler (une sorte d’écho CG qui permet de connaître la vitesse du flux sanguin et sa turbulence).

Après avoir identifié la cause de l'hypertrophie, le traitement de la maladie sous-jacente est prescrit.

Méthodes de traitement

Bien que l'épaississement de la paroi ventriculaire gauche ne puisse être complètement éliminé que par voie chirurgicale, le plus souvent un traitement conservateur est réalisé, cette pathologie n'étant pas si dangereuse que de prescrire l'opération à tous les patients.

La tactique du traitement dépend de la maladie qui a provoqué le problème.

Thérapie conservatrice: médicaments

Avec hypertension

Appliquez l'un des médicaments suivants, pas tous en même temps.

Symptômes de l'hypertrophie ventriculaire gauche et conséquences possibles

La charge la plus importante tombe sur le ventricule gauche du cœur, car il doit pousser le sang avec une force telle qu'il atteigne tous les tissus périphériques. Ceci est associé au développement plus fréquent de lésions hypertrophiques de la paroi musculaire du coeur. L'hypertrophie normale ne peut concerner que les personnes qui pratiquent un effort physique systématique - le soi-disant cœur d'un sportif. Dans d'autres cas, l'épaississement du myocarde indique la présence de modifications pathologiques dans le corps humain.

Hypertrophie ventriculaire gauche

L'hypertrophie ventriculaire gauche du coeur (HVG) est l'une des pathologies courantes du coeur. Les patients souffrant d'hypertension constituent le plus grand risque de développer la maladie. La maladie se caractérise par un épaississement du muscle cardiaque dans le ventricule gauche.

Au début, la maladie ne se manifeste pas, mais d'autres symptômes d'insuffisance cardiaque chronique se développent. En fonction de l'étiologie, on distingue les types d'hypertrophie suivants:

• Secondaire. Se produit à la suite d'un certain nombre de maladies - l'hypertension, les malformations cardiaques et autres.
• Primaire. L'hypertrophie idiopathique ou la cardiomyopathie hypertrophique est inconnue.
• Physiologique. Il a lieu chez les personnes impliquées dans le sport professionnel.

Le mécanisme de développement de la maladie est basé sur une augmentation de la charge sur la paroi musculaire - due à une pression accrue, à la présence d'un obstacle à l'expulsion de sang, à une augmentation du travail du myocarde et à d'autres causes. Le coeur est un organe musculaire. Et, comme tout muscle, il réagit à une augmentation de son volume. Mais si cela est acceptable et même bon pour les muscles squelettiques, dans la plupart des cas, pour le cœur, une augmentation de l'épaisseur de la paroi est une pathologie, entraînant divers troubles.

Au début, lorsque la charge est modérée, l'hypertrophie est insignifiante et les patients ne ressentent aucun changement de leur état. Cela dure jusqu'à la rupture des mécanismes compensatoires. En raison du fait que la paroi augmente, la cavité du ventricule diminue et il n'y a pas de place pour que le sang s'accumule pendant la période de relaxation. Et lorsque le sang presse le cœur de l'intérieur, la structure de l'organe commence à changer. Et plus le volume de la chambre est petit, plus la configuration du cœur commence à changer.

L'étape suivante après l'épaississement du muscle cardiaque devient l'extension de la cavité ventriculaire et la formation d'une hypertrophie concentrique. Pour accueillir un volume suffisant, la cavité cardiaque tire sa structure en forme de cône et augmente ainsi la capacité du sang.

Mais à ce stade, les changements ne se terminent pas. Sans traitement de la pathologie qui provoque la charge, les fibres musculaires commencent à s'étirer non seulement en longueur mais également en largeur. Et la dernière étape est le développement de l'hypertrophie excentrique. Le cœur prend la forme d'un sac, ses cavités sont étirées et ont une mince paroi musculaire. Un tel organisme ne peut plus remplir sa fonction et cette condition est dangereuse car il développe une insuffisance cardiaque congestive. En conséquence, les patients sont affectés d'une invalidité.

a) la norme; b) hypertrophie concentrique; c) excentrique

Les causes conduisant à une augmentation de la charge sur le cœur peuvent être divisées en deux grands groupes - acquis et congénital.

Congénitales comprennent des conditions telles que:

• Coarctation de l'aorte - le rétrécissement de l'aorte dans n'importe quelle zone.
• Sténose congénitale de la valve aortique.
• Avoir un seul ventricule.

Il y a beaucoup de raisons acquises, mais les plus fréquentes sont les suivantes:

• L'hypertension. Une pression accrue crée une surcharge sur le travail du myocarde.
• Sténose de la valve aortique. En raison de lésions athéroscléreuses, les valves aortiques s'épaississent, augmentent en volume et perdent leur élasticité. En conséquence, ils ne peuvent normalement pas s’ouvrir pendant la systole et créer un obstacle à la circulation sanguine. Le cœur doit appliquer plus de force pour pousser le sang à travers l'ouverture rétrécie.
• Insuffisance de la valve aortique. C'est l'opposé de la sténose. Après la systole, les feuillets de la valve aortique doivent se fermer pour que le sang ne retourne pas dans le ventricule par gravité. Mais en cas d'insuffisance, les valvules ne ferment pas toute la lumière de l'aorte et le sang retourne dans la chambre gauche. En raison d'un excès de sang, le myocarde de la prochaine systole (contraction) doit augmenter sa force afin de produire un volume plus important.

En outre, les pathologies suivantes peuvent entraîner une hypertrophie ventriculaire gauche:

• cardiopathie ischémique;
• les arythmies;
• l'obésité;
• diabète sucré;
• mauvaises habitudes.

Le symptôme principal est le fait qu'il y a un épaississement de la paroi du myocarde, le plus souvent il est détecté par échographie et examen électrocardiographique. L'hypertrophie affecte généralement les parois du ventricule, mais aussi le septum interventriculaire. Tout cela conduit à l’extension des limites du cœur à gauche. Ceci est facilement déterminé en effectuant une percussion (tapotement) et une auscultation (écoute).

Assez souvent, pendant longtemps, la maladie ne donne aucun symptôme et elle est détectée par hasard lors de contrôles de routine sur l'électrocardiographie.

Il existe des situations dans lesquelles les patients déjà au stade initial commencent à porter plainte et à consulter un médecin. Les signes les plus communs de la maladie sont:

• Palpitations.
• L'apparition d'une douleur à la poitrine.
• Sensation de pression dans la poitrine.
• L'apparition d'œdème.
• La survenue d'un essoufflement.
• L'émergence d'interruptions dans le travail du coeur.

En plus de ce qui précède, d'autres maladies se manifestent, mais elles peuvent indiquer, en combinaison avec les principales, la présence d'un épaississement du myocarde. Ces symptômes indirects incluent:

• Augmentation longue et persistante de la pression artérielle.
• Maux de tête
• Perturbation du sommeil
• Faiblesse générale et malaise.
• Douleur dans le coeur.

En cas d’insuffisance cardiaque congestive, les symptômes suivants apparaissent:

• Essoufflement grave.
• Un œdème des membres, qui augmente le soir.
• Un œdème pulmonaire se développe, ce qui augmente encore l'insuffisance respiratoire.
• La douleur dans le coeur est pire.
• On observe de l’acryocyanose - le bout du nez, la plaque d’ongle, les doigts ont une teinte bleuâtre.

Les enfants développent le plus souvent une hypertrophie idiopathique du ventricule gauche, associée à des mutations génétiques. L'enfant commence à augmenter de manière diffuse la paroi du myocarde et ce processus ne peut être suspendu qu'avec l'aide d'interventions chirurgicales.

L'hypertrophie ventriculaire gauche complètement soignée est impossible. Les méthodes thérapeutiques modernes ne peuvent que stopper la progression de la maladie et réduire les symptômes.

Selon la cause de la maladie, les méthodes de traitement varieront. S'il existe des anomalies valvulaires ou cardiaques congénitales ou acquises, des interventions chirurgicales sont effectuées:

• remplacement de la valve aortique;
• fermeture des défauts septaux ventriculaires ou inter-auriculaires;
• en cas de cardiomyopathie hypertrophique idiopathique, excision des tissus hypertrophiques et enveloppement du cœur avec un maillage spécial qui empêche la croissance future du tissu musculaire du cœur.

Le traitement médicamenteux est utilisé pour diverses maladies acquises. Par exemple, dans les maladies ischémiques et l’hypertension artérielle, ces pathologies étant presque toujours combinées les unes aux autres et conduisant le plus souvent à une hypertrophie ventriculaire gauche. Pour le traitement de ces maladies afin de réduire la charge sur le cœur, prescrire divers médicaments:

• Bêta-bloquants - réduisent considérablement la pression artérielle et réduisent la pureté des contractions cardiaques. Allonger la diastole (relaxation du cœur) et réduire ainsi la charge sur le cœur.
• Inhibiteurs de l'enzyme de conversion de l'angiotensine. Utilisés avec l'hypertension artérielle pour réduire la pression, ils sont également inclus dans le traitement complexe de l'insuffisance cardiaque congestive.
• Les médicaments antiarythmiques vous permettent de traiter les violations du système de conduction. Utilisez des outils tels que Cordarone, Aritmil, etc.
• Les inhibiteurs calciques réduisent la pression artérielle, dilatent les vaisseaux sanguins et réduisent la postcharge du muscle cardiaque.
• Les diurétiques sont utilisés dans l'hypertension et l'insuffisance cardiaque, ils réduisent la post-charge et la pré-charge sur le cœur. Cela est dû au fait qu'ils éliminent l'excès de liquide du corps et réduisent le volume de sang en circulation.

La tactique thérapeutique doit être complexe car il est inutile de traiter l'hypertrophie elle-même sans s'attaquer à la cause. Les remèdes populaires pour se débarrasser de cette maladie ne fonctionneront pas. Certaines plantes médicinales sont utilisées dans le complexe comme traitement d'entretien, mais pas de manière indépendante. À cette fin, utilisez des préparations sédatives - teinture de valériane, d’agripaume, de menthe. Ils calment le système nerveux, réduisent les manifestations de stress, réduisant ainsi la charge externe sur le cœur (provenant du système nerveux central). Dans les maladies du cœur, utilisez également de la teinture d’aubépine. Il a la capacité de réduire la pression artérielle et de normaliser le travail du cœur.

Le pronostic de l'hypertrophie myocardique du ventricule gauche dépend principalement du stade de la maladie. Plus le traitement de la maladie est détecté et commencé tôt, plus les chances de guérison sont élevées. Si une insuffisance cardiaque grave se développe, une transplantation cardiaque est indiquée.

Hypertension ventriculaire gauche qu'est-ce que c'est

Elargissement du ventricule gauche du coeur

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L'augmentation du ventricule gauche (ou hypertrophie) correspond à la dilatation et à l'épaississement des parois de la chambre de pompage principale du cœur. Une hypertrophie peut se développer en réponse à un facteur négatif, tel qu'une hypertension artérielle ou un exercice physique important. L'élargissement du muscle cardiaque perd son élasticité et ne peut plus pomper le sang avec la force nécessaire. Une augmentation du ventricule gauche du cœur est plus fréquente chez les personnes souffrant d'hypertension artérielle non contrôlée. Cette condition est assez dangereuse, car elle peut finalement provoquer une crise cardiaque et un accident vasculaire cérébral. Les personnes âgées en surpoids, hypertendues et diabétiques sont à risque.

Symptômes d'un état anormal

L'expansion du ventricule gauche se développe dans la plupart des cas très lentement. Le patient peut ne pas présenter de signes ou de symptômes désagréables, en particulier aux premiers stades de la maladie. Mais avec le développement de l'hypertrophie peut se produire:

• respiration confuse;
• fatigue inexpliquée;
• douleur à la poitrine, surtout après l'effort;
• sensation de palpitations rapides et tremblantes;
• vertiges ou évanouissements.

Il est nécessaire de consulter un médecin si:

• il y a une sensation de douleur à la poitrine qui dure plus de quelques minutes;
• il existe de graves difficultés respiratoires qui interfèrent avec les activités quotidiennes;
• il y a de graves problèmes de mémoire récurrents;
• il y a une perte de conscience;
• essoufflement troublé associé à des palpitations cardiaques.

Causes d'anomalie

Une augmentation du ventricule gauche peut survenir si un facteur indésirable pousse le cœur à fonctionner plus intensément que d'habitude. Cela signifie que le muscle cardiaque devra faire plusieurs contractions supplémentaires pour pomper le sang dans le corps.

Causes pouvant entraîner une détérioration importante du cœur:

• L'hypertension artérielle est considérée comme la cause la plus courante d'épaississement de la paroi ventriculaire. Plus du tiers des patients sont sensibilisés à l'hypertrophie au moment du diagnostic d '«hypertension artérielle».
• La sténose de la valve aortique est une maladie qui consiste en un rétrécissement du lambeau du tissu musculaire qui sépare le ventricule gauche de l'aorte. Le rétrécissement de la valve aortique amène le cœur à se contracter plusieurs fois plus souvent pour pomper le sang dans l'aorte.
• La cardiomyopathie hypertrophique est une maladie génétique qui se produit lorsque le muscle cardiaque devient anormalement épais et raide.
• Sports professionnels. Un entraînement intensif intensif à long terme, ainsi que des exercices d'endurance irréguliers, peuvent amener le cœur à ne pas être en mesure de s'adapter rapidement et de faire face à la charge supplémentaire. En conséquence, le ventricule gauche peut gonfler (augmenter).

Qu'est-ce qui peut causer l'hypertrophie?

La maladie ne peut être ignorée, car une augmentation significative du ventricule peut modifier considérablement la structure et le fonctionnement du cœur. Un ventricule élargi peut s'affaiblir et perdre de l'élasticité, ce qui augmentera la pression dans le cœur. Les tissus hypertrophiés peuvent également contracter les vaisseaux sanguins et limiter le flux sanguin directement vers le muscle cardiaque.

À la suite de ces changements, les complications suivantes peuvent survenir:

• interruption complète de l'apport sanguin au coeur;
• l'incapacité du cœur à pomper suffisamment de sang dans le corps (insuffisance cardiaque);
• rythme cardiaque anormal (arythmie);
• palpitations cardiaques irrégulières (fibrillation auriculaire);
• apport insuffisant en oxygène du coeur (maladie coronarienne);
• expansion de l'aorte (dilatation de la racine aortique);
• accident vasculaire cérébral
• détérioration soudaine de la fonction cardiaque (arrêt cardiaque soudain);
• perte de conscience soudaine.

Les conséquences de l'hypertrophie peuvent être qualifiées de catastrophiques pour la santé. Si un patient a identifié les raisons du développement de la maladie, vous devriez consulter un cardiologue.

Méthodes de diagnostic

Avant de poser un diagnostic, le médecin examinera les antécédents médicaux et procédera à un examen physique approfondi, comprenant une mesure de la pression artérielle et des tests de la fonction cardiaque. Si des études préliminaires indiquent que le ventricule peut effectivement être élargi, une série de tests de dépistage supplémentaires est réalisée.

Électrocardiogramme (ECG)

Les signaux électriques ne pourront pas confirmer une augmentation du ventricule. Mais les cardiologues peuvent révéler certaines difficultés dans le passage du pouls, ce qui indiquerait une violation de la densité du tissu musculaire du coeur.

Les images du cœur, réalisées avec un tomographe spécial, indiquent directement une hypertrophie ventriculaire.

Traitement de l'hypertrophie

Le traitement dépend de la cause sous-jacente, ce qui a provoqué une augmentation du ventricule et peut inclure des médicaments et / ou une chirurgie.

Les médicaments les plus couramment prescrits pour l'hypertrophie sont les suivants.

Inhibiteurs de l'enzyme de conversion de l'angiotensine (ACE)

Ces médicaments dilatent les vaisseaux sanguins, abaissent la pression artérielle, améliorent la circulation sanguine et aident à réduire la charge de travail du cœur. Noms commerciaux des médicaments: captopril, enalapril et lisinopril. L'effet indésirable le plus courant est une toux sèche persistante et irritante.

Bloqueurs des récepteurs de l'angiotensine

Ces médicaments sont similaires aux inhibiteurs de l'ECA, mais ne provoquent pas de toux persistante.

Bêta-bloquants

Les bêta-bloquants aident à réduire la fréquence cardiaque et à normaliser la pression artérielle. Les bêta-bloquants ne sont généralement pas prescrits comme traitement principal de l'hypertrophie.

Diurétiques

Les diurétiques thiazidiques aident à faciliter la circulation sanguine vers le cœur et réduisent la pression artérielle. Noms commerciaux: chlorthalidone et hydrochlorothiazide.

Le traitement chirurgical consiste à restaurer ou à remplacer complètement la valve aortique.

Prévention de l'hypertrophie

Les changements de mode de vie aideront non seulement à prévenir le développement de l'hypertrophie, mais amélioreront également l'état d'un ventricule déjà hypertrophié. Étant donné que l'hypertrophie est souvent rencontrée chez les personnes obèses, le maintien d'un indice de masse corporelle idéal constituera la meilleure prévention de la maladie. Il est également utile de limiter la quantité de sel dans le régime pour normaliser la pression artérielle. En cas de suspicion d'hypertrophie, il est recommandé de consommer de l'alcool en quantité modérée et, si un traitement est prescrit, il est préférable de refuser l'alcool.

Malgré le fait que l’augmentation du ventricule cardiaque nécessite un effort physique intense, vous ne devez pas abandonner le sport. L'exercice régulier, comme la marche, le Pilates, le yoga, non seulement ne nuit pas, mais renforce également le cœur. Si l'hypertrophie a déjà été diagnostiquée, il est nécessaire de demander au physiothérapeute de sélectionner les meilleurs programmes d'exercices. 30 minutes d'activité physique modérée renforceront le muscle cardiaque affaibli et empêcheront son augmentation.

Un mode de vie sain et une nutrition adéquate vous permettront d'oublier les problèmes du ventricule gauche pendant longtemps.

Causes et traitement de la maladie cardiaque athéroscléreuse

La maladie cardiaque athéroscléreuse est un processus chronique d'altération des artères coronaires à la suite du blocage de leur lumière par des accumulations de cholestérol. En conséquence, il existe diverses violations du fonctionnement du cœur. Le système cardiovasculaire est conçu de manière à ce que les artères transportent l'oxygène et les nutriments du cœur au reste des organes. Mais lorsque les artères sont remplies de dépôts différents, le volume de sang qui passe dans les artères diminue fortement.

L'essence et les causes de la maladie

L'athérosclérose du coeur est considérée comme une maladie des personnes âgées. A l'état normal, les artères se distinguent par leur élasticité et leur élasticité. Cependant, au fil du temps, les vaisseaux sanguins perdent ces propriétés en raison de changements corporels liés à l'âge, d'une mauvaise alimentation et du mode de vie. L'athérosclérose des vaisseaux cardiaques est une catégorie distincte pour décrire la maladie dans son ensemble, mais dans la plupart des cas, les médecins utilisent un seul mot. Mais en bref, avec l’athérosclérose du cœur, des dépôts graisseux et calciques s’accumulent sur la face interne des artères, qui forment ensuite des plaques athérosclérotiques. Ce sont des zones arrondies, qui accumulent des résidus graisseux, du calcium et d'autres sédiments de substances nocives dans le système cardiovasculaire.

Ces limiteurs bloquent de manière significative le flux sanguin vers le cœur, car s'ils se cassent, des caillots sanguins peuvent se former. En raison de la formation de caillots sanguins, le risque de décéder d’une crise cardiaque ou d’un accident vasculaire cérébral, ainsi que d’une insuffisance cardiaque, augmente. La maladie peut être guérie, et pas nécessairement avec l'aide de médicaments. Si vous suivez un régime alimentaire sain, maintenez un style de vie actif et observez diverses mesures préventives, vous pouvez facilement vous débarrasser de l'athérosclérose.

Dans le monde moderne, les cardiopathies athérosclérotiques touchent le plus souvent les personnes qui bougent très peu et consomment beaucoup d’aliments malsains. Il est à noter que la maladie ne se manifeste pas immédiatement. Dès les premiers signes, il est donc nécessaire de commencer le traitement sans attendre l'apparition d'une ischémie et l'apparition d'autres symptômes.

Les médecins pensent que la maladie commence à se développer au stade de la lésion de l'endothélium du vaisseau sanguin. Il représente la surface interne du vaisseau, qui est lisse. Cette propriété améliore le flux sanguin. Mais avec l'athérosclérose, des fleurs blanches commencent à apparaître sur la couche interne des vaisseaux sanguins. Il s'agit du cholestérol, dont le corps ne peut se débarrasser. Au fil des années, la malnutrition et la mauvaise activité physique des artères, en plus de la couche musculaire, acquièrent également du cholestérol. Au fil du temps, la lumière des artères commence à se rétrécir. Et si vous n'arrêtez pas ce processus, les navires seront complètement bloqués. Les principaux facteurs qui influencent le développement de la maladie sont les suivants:

• activité motrice faible;
• la présence dans le régime d'aliments gras et de viande rouge;
• tabagisme;
• surpoids;
• abus d'alcool;
• le diabète;
• maladies métaboliques chroniques.

Si nous excluons l’effet de l’un des facteurs, il y aura alors une chance non seulement de ralentir le développement de l’athérosclérose, mais également de l’éliminer complètement.

Symptômes de la maladie

Parmi les symptômes de l'athérosclérose, il existe à la fois des complications modérées et des complications. Mais la liste des signes courants de la maladie est la suivante:

• hypertension artérielle;
• l'apparition d'angine de poitrine;
• des membres engourdis, des picotements et une faiblesse générale;
• des difficultés à prononcer des mots;
• le développement du manque d'oxygène dans les tissus;
• muscles faibles du visage qui peuvent signaler un accident vasculaire cérébral imminent;
• douleur manifeste pendant la marche;
• claudication intermittente;
• insuffisance rénale;
• dysfonction érectile chez les hommes;
• mains et pieds froids en raison d'un mauvais apport de sang aux membres;
• transpiration, faiblesse et essoufflement.

En même temps, chaque personne présente des symptômes différents de l’athérosclérose. Le diagnostic fait seulement un docteur.

Stade de la maladie

Il existe des stades cliniques et précliniques de la maladie. Les symptômes se manifestent dans la phase clinique. Déjà dans la période clinique distinguent la phase ischémique, trombonekrotichesky et fibrotique.

Le stade ischémique est caractérisé par un manque d'apport sanguin à l'un ou l'autre des organes du corps. Au stade suivant, la thrombose des vaisseaux endommagés commence à se développer. À la dernière étape dans les organes où le sang ne coule pratiquement pas, le processus de prolifération du tissu conjonctif commence. Cependant, les symptômes et le traitement dépendront du type d'artère touchée.

L'angine de poitrine, la cardiosclérose et l'infarctus du myocarde sont le résultat d'une cardiopathie athéroscléreuse et l'athérosclérose aortique se manifeste sous la forme d'une aortalgie. Le patient se plaint de pressions et de douleurs brûlantes dans la poitrine, qui irradient vers les bras, le haut de l'abdomen, le cou et le dos. L'aortalgie diffère de l'angine de poitrine en ce qu'elle peut durer plusieurs heures ou plusieurs jours. Lorsque l'élasticité des parois de l'aorte diminue, le système cardiovasculaire fonctionne de manière plus intensive, ce qui entraîne une hypertrophie du myocarde ventriculaire gauche. Dans ce dernier cas, le taux de mortalité dans ces circonstances est de 4%.

L'hypertrophie ventriculaire gauche se manifeste par l'épaississement de ses parois, ce qui entraîne une modification du septum entre les ventricules. Dans l’athérosclérose, l’hypertrophie ventriculaire gauche est l’un des symptômes caractéristiques. Ceci s'applique également à l'angine de poitrine. Mais l'angine est déjà le symptôme le plus commun, ce qui indique une lésion du ventricule gauche. Soit dit en passant, les symptômes ne se manifestent pas immédiatement, de sorte que le patient peut ne pas se rendre compte qu'il a une hypertrophie ventriculaire gauche.

Lorsque l'aorte abdominale est endommagée, le patient souffre de douleurs abdominales, de flatulences et de constipation. En outre, on note un engourdissement et une sensation de froideur aux pieds, un gonflement des pieds, une nécrose des doigts, l'apparition d'ulcères aux orteils et une claudication périodique.

Si les artères mésentériques sont touchées, il existe un dysfonctionnement du système digestif dû à un apport sanguin insuffisant aux organes abdominaux. Le plus souvent, la douleur survient après avoir mangé plusieurs heures plus tard. Localisé dans le nombril ou la partie supérieure de l'abdomen. Dans certains cas, la douleur peut être éliminée par injection de nitroglycérine. Il peut y avoir des ballonnements, constipation, hypertension artérielle. Plus tard, il y a la constipation avec des aliments non digérés.

Traitement de la maladie

On dit que la cardiopathie athéroscléreuse est une maladie qui peut être éliminée avec un traitement rapide. Après l’apparition des premiers signes, il est nécessaire de porter une attention particulière à la nutrition et au mode de vie. Ces deux conditions constituent une arme sérieuse contre l'athérosclérose de chaque patient. Les plats frits doivent être remplacés bouillis ou cuits. La cuisson est nécessaire dans l'huile végétale, y compris les fruits, les herbes et les légumes dans le régime alimentaire.

Si vous traitez l'athérosclérose vasculaire avec un médicament, cela n'arrêtera la progression de la maladie que pendant un certain temps, mais le mode de vie et l'activité physique aideront à arrêter la maladie pour toujours. Les exercices simples du matin ajouteront un peu d'élasticité et d'élasticité aux muscles et aux tendons. Le programme d'exercices physiques devrait également inclure la course, la marche, le cardio (escrime, patinage ou le patin à roues alignées, l'escalade). Tous ces types d'activité contribuent à "l'échauffement" du système cardiovasculaire et sont la réponse à la question de savoir comment traiter la maladie. La combinaison d’exercices avec le régime alimentaire adéquat fera reculer l’athérosclérose.

Les mesures préventives visant à éliminer la maladie sont réduites au contrôle de facteurs tels que:

• le diabète;
• l'obésité;
• tabagisme;
• excès de cholestérol;
• obésité abdominale;
• stress qui provoque un vasospasme;
• manque de marche ou de course.

Les personnes ayant déjà subi un accident vasculaire cérébral ou une crise cardiaque, ainsi que d’autres maladies cardiovasculaires. Ils doivent porter une attention particulière à la nutrition, faire de l'exercice régulièrement, consulter leur médecin traitant et se faire tester. Les patients souffrant d'angine de poitrine sont invités à utiliser l'aspirine, qui dilue le sang et prévient la formation de caillots sanguins.

Hypertrophie du myocarde des ventricules du coeur, oreillettes: signes, causes, traitement, localisation

L'hypertrophie de diverses parties du cœur est une pathologie relativement courante résultant non seulement de lésions des muscles du cœur ou des valves, mais également du fait que la circulation sanguine dans le petit cercle est perturbée lors d'affections pulmonaires, de diverses anomalies congénitales de la structure du cœur et de la pression artérielle élevée. éprouver un effort physique important.

Le plus souvent, il existe une hypertrophie ventriculaire gauche du cœur, qui est associée à une charge fonctionnelle importante sur cette section, qui pousse le sang sous haute pression dans l'aorte pour l'apport sanguin à tous les organes et tissus.

Les cellules myocardiques (cardiomyocytes) sont très spécialisées et ne peuvent pas se multiplier par simple division. Une hypertrophie myocardique est donc due à une augmentation du nombre de structures intracellulaires et de cytoplasmes, ce qui entraîne une modification de la taille des cardiomyocytes et une augmentation de la masse myocardique.

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L’hypertrophie cardiaque est un processus adaptatif, c’est-à-dire qu’elle survient en réponse à divers troubles qui empêchent son fonctionnement normal. Dans de telles conditions, le myocarde est obligé de se contracter avec une charge accrue, ce qui entraîne une augmentation de ses processus métaboliques, une augmentation de la masse de cellules et du volume des tissus.

L'hypertrophie est adaptative dès les premiers stades de son développement et le cœur est en mesure de maintenir un flux sanguin normal dans les organes en raison d'une augmentation de sa masse. Cependant, avec le temps, la fonctionnalité du myocarde est épuisée et l'hypertrophie est remplacée par une atrophie - le phénomène opposé, caractérisé par une diminution de la taille des cellules.

En fonction des modifications structurelles du cœur, il est habituel de distinguer deux types d'hypertrophie:

• Concentrique - lorsque la taille du cœur augmente, ses parois s'épaississent et les cavités ventriculaires ou auriculaires diminuent en volume;
• Excentrique - le cœur est agrandi, mais ses cavités sont dilatées.

On sait que l'hypertrophie peut se développer non seulement avec une maladie, mais également chez une personne en bonne santé et dont la charge est accrue. Ainsi, athlètes ou personnes engagées dans un travail physique pénible, l'hypertrophie se manifeste sous forme de muscles squelettiques et de muscles cardiaques. Il existe de nombreux exemples de tels changements, qui aboutissent parfois à des résultats très tristes, même au développement d’une insuffisance cardiaque aiguë. Les efforts physiques excessifs au travail, la recherche de muscles prononcés chez les bodybuilders, le travail accru du cœur, par exemple les joueurs de hockey, entraînent de telles conséquences dangereuses. Par conséquent, en pratiquant de tels sports, vous devez surveiller attentivement l'état du myocarde.

Ainsi, compte tenu des causes de l'hypertrophie du myocarde, émettent:

1. Hypertrophie de travail (myofibrillaire), résultant d'une charge excessive de l'organe dans des conditions physiologiques, c'est-à-dire dans un organisme en bonne santé;
2. La substitution, qui résulte de l'adaptation de l'organe au fonctionnement dans diverses maladies.

Il convient de mentionner ce type de pathologie du myocarde, comme l'hypertrophie régénérative. Son essence réside dans le fait que, lorsqu'une cicatrice se forme sur le site de l'infarctus du tissu conjonctif (les cellules du muscle cardiaque ne pouvant pas se multiplier ni reconstituer le défaut apparu), les cardiomyocytes environnants augmentent (hypertrophie) et assument partiellement les fonctions de la zone perdue.

Pour comprendre l’essence de tels changements dans la structure du cœur, il est nécessaire de mentionner les principales raisons de l’apparition de l’hypertrophie dans ses divers départements dans des conditions pathologiques.

Causes de l'hypertrophie cardiaque

Comme mentionné ci-dessus, le myocarde du ventricule gauche du cœur est la prolifération pathologique la plus courante. Normalement, l’épaisseur de la paroi de ce rayon ne doit pas dépasser 1 - 1.2 cm, mais avec une augmentation de plus de 1,2 cm, on peut parler d’hypertrophie. En règle générale, le septum interventriculaire est également sujet à changement. Dans les cas graves avancés, l'épaisseur du myocarde peut atteindre 2–3 cm et la masse cardiaque peut atteindre un kilogramme ou même davantage.

Il est clair qu'un tel cœur ne peut pas pomper correctement le sang dans l'aorte et, par conséquent, l'apport sanguin aux organes internes est perturbé. De plus, en raison de la masse accrue de tissu musculaire, les artères coronaires ne peuvent plus supporter l'apport en oxygène et en nutriments, ce dont elles ont de plus en plus besoin. En conséquence, le développement de l'hypoxie et, par conséquent, de la sclérose, c'est-à-dire la croissance du tissu conjonctif dans l'épaisseur du myocarde hypertrophié (cardiosclérose diffuse).

Causes de l'hypertrophie ventriculaire gauche

Parmi les causes de l'hypertrophie du VG sont les suivantes:

• L'hypertension;
• Sténose (rétrécissement) de la valve aortique;
• Cardiomyopathie hypertrophique;
• Augmentation de l'exercice.

Des millions de personnes dans le monde souffrent d'hypertension artérielle (AH), le nombre de ces patients augmente régulièrement et tous les patients présentent un ou plusieurs degrés d'hypertrophie du myocarde. En cas d'augmentation de la pression dans les vaisseaux du grand cercle de la circulation sanguine, le myocarde du ventricule gauche est obligé de pousser le sang plus loin dans la lumière de l'aorte avec une force considérable, ce qui entraîne son hypertrophie modérée, voire grave, une fois le temps écoulé. C’est ce changement de cœur qui est à l’origine du développement d’une cardiosclérose diffuse chez les patients hypertendus (apparition de faisceaux de tissu conjonctif), se manifestant par des signes d’angine de poitrine.

La sténose de la valve aortique est le plus souvent causée par le rhumatisme articulaire aigu avec développement d'endocardite - inflammation de la paroi interne du cœur et de valves. Le processus athéroscléreux est une autre cause très répandue de lésion de la valve aortique. Parfois, des changements pathologiques se produisent en raison du transfert de la syphilis. Après la disparition de l'inflammation, le collagène se dépose dans les feuillets de la valve aortique, qui se fusionnent, rétrécissant ainsi l'ouverture à travers laquelle le sang quitte le ventricule gauche dans la circulation sanguine. En conséquence, le ventricule gauche est soumis à un stress important et hypertrophié.

La cardiomyopathie hypertrophique est héréditaire et se manifeste par un épaississement inégal de diverses parties du myocarde, notamment le ventricule gauche et le septum interventriculaire (DPM).

Une activité physique accrue contribue au travail accru du cœur et s'accompagne d'une augmentation de la pression artérielle, ce qui aggrave les manifestations d'hypertrophie de la moitié gauche du cœur.

En plus de cela, les causes les plus courantes d'hypertrophie ventriculaire gauche, il peut également contribuer à l'obésité générale, à des troubles hormonaux, à une maladie rénale, accompagnée de la survenue d'une hypertension secondaire.

Causes de l'hypertrophie ventriculaire droite:

1. Hypertension pulmonaire chronique due à la MPOC;
2. Rétrécissement de l'ouverture de la valve pulmonaire;
3. Malformations cardiaques congénitales;
4. Augmentation de la pression veineuse en cas d'insuffisance cardiaque congestive avec surcharge avec augmentation du volume sanguin dans la moitié droite du cœur.

Normalement, l’épaisseur de la paroi du ventricule droit est de 2 à 3 mm et si ce nombre est dépassé, ils indiquent une hypertrophie.

L'hypertrophie du coeur droit, suivie d'une dilatation (expansion) conduit à la formation du coeur dit pulmonaire, qui s'accompagne inévitablement d'une insuffisance circulatoire dans les deux cercles. En raison de la défaite de l'oreillette droite et du ventricule, le retour veineux du sang provenant d'organes et de tissus dans les veines creuses est perturbé. Il y a une stase veineuse. Ces patients se plaignent de gonflement, d'essoufflement, de cyanose de la peau. Au fil du temps, des signes de perturbation des organes internes sont ajoutés.

Il convient de noter que les processus d'hypertrophie de différentes cavités cardiaques sont interdépendants: avec une augmentation de la paroi ventriculaire gauche, une hypertrophie de l'oreillette gauche se développera inévitablement et, avec le temps, à la suite d'une pression accrue dans le petit cercle, révélant divers degrés d'hypertrophie dans la moitié droite du cœur.

L'hypertrophie myocardique est également possible chez l'enfant. Les causes les plus fréquentes sont les cardiopathies congénitales (triades, tétrades de Fallot, sténose de l'artère pulmonaire, etc.), la cardiomyopathie hypertrophique et autres.

Causes de l'hypertrophie auriculaire gauche

1. L'obésité générale, qui constitue une menace particulière chez les enfants et les jeunes;
2. Sténose ou insuffisance de la valve mitrale ou aortique;
3. L'hypertension;
4. Cardiomyopathie hypertrophique;
5. Anomalies congénitales du coeur ou de l'aorte (coarctation).

La valve mitrale est un trou entre l'oreillette gauche et le ventricule. Les lésions, comme l'aortique, surviennent le plus souvent lors de rhumatismes, de lésions athérosclérotiques et se manifestent par une sténose (rétrécissement) ou un échec. Lorsque cette ouverture se rétrécit, l'oreillette gauche à charge accrue pousse le sang plus loin et en cas d'insuffisance mitrale, les feuilles de la valvule mitrale ne se ferment pas complètement. Par conséquent, une certaine quantité de sang du ventricule retourne dans l'oreillette gauche (régurgitation) à chaque battement de coeur, créant ainsi un excès volume de fluide et charge accrue. Le résultat de tels changements dans l'hémodynamique intracardiaque est l'hypertrophie (augmentation) du myocarde auriculaire gauche.

Causes de l'hypertrophie de l'oreillette droite

Le développement de changements hypertrophiques dans la moitié droite du cœur est presque toujours associé à une pathologie pulmonaire et à des modifications du débit sanguin dans un petit cercle. Le sang de tous les organes et tissus pénètre dans l'oreillette droite par les veines creuses, puis par la valve tricuspide (tricuspide), dans le ventricule, puis de là dans l'artère pulmonaire et plus loin dans les poumons, où se produit l'échange gazeux. C'est pourquoi il y a un changement dans le cœur droit dû à diverses maladies du système respiratoire.

Les principales causes d'hypertrophie auriculaire avec localisation à droite sont les suivantes:

• Maladie pulmonaire obstructive chronique (MPOC) - asthme bronchique, bronchite chronique, emphysème pulmonaire, pneumosclérose;
• Sténose ou insuffisance de la valve tricuspide, ainsi que des modifications de la valve de l'artère pulmonaire et la présence d'une augmentation du ventricule droit;
• Anomalies congénitales du coeur (défaut MZHP, tétrade de Fallot).

Dans les maladies pulmonaires chroniques, la partie vasculaire du petit cercle est affectée par l'apparition d'une quantité excessive de tissu conjonctif (sclérose), d'une réduction de la surface d'échange gazeux et de la taille de la microvascularisation. De tels changements entraînent une augmentation de la pression dans les vaisseaux des poumons, respectivement, le myocarde de la moitié droite du cœur est contraint de se contracter avec une plus grande force, ce qui entraîne une hypertrophie.

Lorsqu'une valve tricuspide est rétrécie ou incomplètement fermée, les modifications du débit sanguin sont similaires à celles de la moitié gauche du cœur lorsque la valve mitrale est modifiée.

Manifestations d'hypertrophie cardiaque

En cas de lésion du myocarde de la moitié gauche du cœur, les symptômes suivants peuvent survenir:

• Essoufflement;
• Vertiges, évanouissements;
• Douleur dans le coeur;
• Une variété d'arythmies;
• Fatigue rapide et faiblesse.

En outre, l'hypertrophie peut être suspectée en présence d'un facteur causal tel que: l'hypertension artérielle, la valvulopathie, etc.
En cas d'hypertrophie de la moitié droite du cœur, les signes cliniques de pathologie pulmonaire et de congestion veineuse sont prédominants:

1. Essoufflement, toux, essoufflement;
2. Cyanose et peau pâle;
3. L'œdème;
4. Arythmies cardiaques (fibrillation auriculaire, fibrillation, diverses extrasystoles, etc.).

Méthodes de diagnostic des changements hypertrophiques

Le moyen le plus simple, le plus accessible, mais aussi le plus efficace, de diagnostiquer une hypertrophie du muscle cardiaque est l’échographie ou l’échocardiographie. Vous pouvez déterminer avec précision l'épaisseur des différentes parois du cœur et sa taille.

Les signes indirects de tels changements peuvent être détectés à l'aide d'un ECG:

• En cas d'hypertrophie du cœur droit sur un électrocardiogramme, il se produira un changement de conductivité électrique, l'apparition de troubles du rythme, une augmentation de l'onde R dans les dérivations V1 et V2 et une déviation de l'axe électrique du cœur à droite.
• Lorsque l'hypertrophie du ventricule gauche sur l'ECG sera le signe d'une déviation de l'axe électrique du cœur à gauche ou de sa position horizontale, une onde R élevée dans les dérivations V5 et V6, et autres. De plus, des signes de tension sont enregistrés (modifications des amplitudes des dents R ou S).

Une modification de la configuration du coeur due à une augmentation de l'une ou l'autre de ses parties peut également être jugée par les résultats de la radiographie des organes thoraciques.

Schémas: hypertrophie ventriculaire et auriculaire à l'ECG

Traitement de l'hypertrophie cardiaque

Le traitement de l'hypertrophie de différentes parties du cœur est réduit à l'effet sur la cause qui l'a provoqué.

En cas de maladie cardiaque pulmonaire due à des maladies du système respiratoire, ils tentent de compenser le fonctionnement des poumons en prescrivant un traitement anti-inflammatoire, des bronchodilatateurs et autres, en fonction de la cause.

Le traitement de l'hypertrophie ventriculaire gauche du cœur en cas d'hypertension artérielle est réduit à l'utilisation d'antihypertenseurs de divers groupes diurétiques.

En présence de défauts valvulaires prononcés, un traitement chirurgical est possible jusqu’à la prothèse.

Dans tous les cas, ils souffrent de symptômes de dommages au myocarde - un traitement antiarythmique est prescrit selon les indications, des glycosides cardiaques, des médicaments qui améliorent les processus métaboliques du muscle cardiaque (ATP, Riboxine, etc.). L'adhésion recommandée à un régime avec une quantité limitée de sel et de liquide, la normalisation du poids corporel avec l'obésité.

Dans les malformations cardiaques congénitales, si possible, éliminer chirurgicalement les malformations. En cas d'irrégularités graves dans la structure du cœur, le développement d'une cardiomyopathie hypertrophique, une transplantation cardiaque peut être la seule issue.

En général, l'approche de traitement de ces patients est toujours individuelle, en tenant compte de toutes les manifestations existantes d'anomalies cardiaques, de l'état général et de la présence de maladies concomitantes.

En conclusion, je voudrais noter qu’à terme, l’hypertrophie du myocarde acquise a été détectée est tout à fait susceptible d’être corrigée. S'il y a des soupçons d'irrégularités dans le travail du cœur, vous devriez immédiatement consulter un médecin, il identifiera la cause de la maladie et vous prescrira un traitement qui vous donnera des chances de longues années de vie.

Hypertrophie ventriculaire gauche: causes, traitement et conséquences

Le myocarde est la couche musculaire la plus puissante de la paroi cardiaque, formée par les cellules de cardiomyocytes. Ce tissu est présent dans les oreillettes et les ventricules, mais il se contracte de différentes manières. Le myocarde est équipé d'un système conducteur, ce qui explique le travail constant des départements du cœur. Une pathologie telle que l'hypertrophie du myocarde ventriculaire gauche est considérée à la fois comme une conséquence et un signe avant-coureur de problèmes graves du système cardiovasculaire. À propos de cette maladie et sera discuté dans cette publication.

Hypertrophie ventriculaire gauche - de quoi s'agit-il?

Une pathologie peut se développer lors de la prolifération de la paroi cardiaque. Dans la plupart des cas, cela entraîne une modification de la taille et de la forme du cœur, ainsi qu'un épaississement du septum entre les ventricules. Parfois, la maladie ne se manifeste pas pendant longtemps et la personne vit sans le savoir. L'hypertrophie est considérée comme un précurseur de pathologies cardiaques plus graves. Il est donc important de connaître les facteurs de risque et les conséquences de cette pathologie.

Causes de l'hypertrophie ventriculaire gauche

L'hypertrophie ventriculaire gauche du myocarde se produit lorsque le cœur est soumis à des charges régulières qui le font fonctionner plus intensément que d'habitude. Par exemple, en cas d’augmentation de la pression artérielle, les muscles ventriculaires gauches sont contraints de se contracter plus fortement pour la contrer. En conséquence, cela entraîne une augmentation du tissu musculaire, ce qui provoque un dysfonctionnement du cœur. Les facteurs pouvant faire fonctionner le cœur avec plus de force et de tension sont les suivants.

L'hypertension

L’hypertension augmente le risque d’hypertrophie ventriculaire. Dans cette maladie, la pression systolique (elle survient pendant la contraction) dépasse la barre des 140 mm de mercure. Art., Et diastolique (dans la phase de relaxation) augmente de plus de 90 mm Hg. À propos, l'obésité peut entraîner une augmentation de la pression artérielle et un besoin accru en oxygène de l'organisme et, par conséquent, une prolifération du myocarde.

Malformations cardiaques

L'hypertrophie ventriculaire gauche n'est pas si rare parmi les maladies infantiles. Les cardiopathies congénitales jouent le rôle principal:

• un ventricule au lieu de deux;
• coarctation ou sténose aortique;
• défaut du septum entre les deux ventricules;
• tronc artériel commun;
• hypoplasie ventriculaire gauche et atrésie pulmonaire;
• atrésie de la valve tricuspide.

La détection de l'hypertrophie du myocarde et des pathologies cardiaques chez le fœtus et chez les enfants de moins de 6 mois est assez compliquée. Pour un diagnostic précis, la méthode de l'échocardiographie est principalement utilisée, tandis qu'une hypertrophie myocardique à l'échocardiographie et d'autres changements caractéristiques accompagnant toute maladie cardiaque sont observés.

• sténose de la valve aortique, qui s'accompagne d'un rétrécissement de la valve qui relie le ventricule gauche à l'aorte et interfère avec le mouvement du sang de ce grand vaisseau sanguin vers le cœur. Le développement de la sténose nécessite un travail intensif du ventricule pour administrer le sang à l'aorte;
• insuffisance aortique, lorsque, lors de la relaxation des ventricules, il se produit un flux sanguin inversé de l’aorte au ventricule gauche en raison d’une fermeture insuffisante de la valve aortique.

Hypertrophie idiopathique / cardiomyopathie hypertrophique

Il s’agit d’un épaississement de l’ensemble du myocarde ou de ses sections individuelles qui se développe lentement et qui, pendant longtemps, n’entraîne aucune perturbation de l’activité contractile du cœur. La pathologie est basée sur une prédisposition génétique et l'hypertrophie du myocarde peut s'accompagner de la prolifération de tissu fibreux dans son épaisseur et d'une orientation spatiale anormale des myofibrilles, qui permettent la contraction des cellules musculaires.

Si de tels changements dans le myocarde du ventricule gauche sont prononcés et se produisent sans raisons évidentes, on parle alors de cardiomyopathie hypertrophique, qui est également considérée comme un facteur d'apparition de l'hypertrophie.

Exercice excessif

Les sports de force intense permettent au cœur de s’adapter à un effort physique considérable. Pour certains, cela peut conduire à une hypertrophie ventriculaire gauche, tandis que les haltérophiles et les personnes effectuant un travail physique pénible sont à risque.

Quels autres troubles peuvent conduire à une hypertrophie du myocarde ventriculaire gauche?

L'apnée du sommeil est une cause très possible et concomitante de l'hypertrophie du myocarde. Cette violation est associée à un arrêt respiratoire inconscient dans un rêve d'une durée allant de 1 seconde à 2 à 3 minutes. Un tel trouble survient chez les femmes ménopausées et chez les hommes. Comment l'apnée affecte-t-elle le développement de l'hypertrophie myocardique? Les experts disent que c’est l’un des facteurs de l’augmentation de la pression artérielle. Après une longue pause, la charge sur le muscle cardiaque augmente considérablement.

Traitement de l'hypertrophie ventriculaire gauche

Le traitement de la maladie se concentre principalement sur la cause sous-jacente de son développement.

Élimination des facteurs de risque

Pour que le traitement soit efficace, il est important d’éliminer les facteurs et les habitudes qui conduisent généralement au développement de la maladie. La normalisation de la pression artérielle est la première et la plus importante des étapes. Consultez régulièrement un médecin et achetez un tensiomètre pour pouvoir contrôler la pression. Essayez d'éliminer toutes sortes de sources de stress et d'anxiété, car l'excès de cortisol et de noradrénaline est également un facteur de risque. Non moins important dans le traitement est considéré comme un mode de vie sain et l'élimination des mauvaises habitudes.

Correction de l'hypertension artérielle

Les mesures thérapeutiques contre l'hypertension artérielle comprennent les médicaments et les changements de mode de vie. Certains des médicaments, qui visent à corriger l’hypertension, peuvent également empêcher une nouvelle augmentation du tissu musculaire du ventricule gauche. Voici les groupes de médicaments prescrits pour l'hypertension:

1. Les inhibiteurs de l'ECA (enzyme de conversion de l'angiotensine) contribuent à l'expansion des vaisseaux sanguins, à l'abaissement de la pression artérielle, à la normalisation du flux sanguin et ainsi à la réduction de la charge cardiaque. Exemples de produits: Enalapril (Vazotek), Captopril (Capoten), Lisinopril (Prinivil, Zestril). Les médicaments de ce groupe provoquent parfois une toux irritante, mais l'effet thérapeutique est souvent plus important. Si les effets secondaires sont graves, le médecin peut choisir un autre moyen.
2. Les ARA, ou bloqueurs des récepteurs de l'angiotensine, possèdent bon nombre des propriétés des inhibiteurs de l'ECA, mais ne provoquent pas de toux chez un patient. Exemples de remèdes: Losartan (Cozaar), Valsartan.
3. Les diurétiques thiazidiques aident les reins à se débarrasser des excès d’eau et de sodium, réduisant ainsi le volume sanguin global et la pression artérielle.
4. Les bêta-bloquants réduisent le rythme cardiaque, la pression artérielle et empêchent certains des effets néfastes des hormones du stress - le cortisol et l'adrénaline, qui ne sont pas le facteur principal, mais qui influencent le développement de l'hypertension. Ces médicaments comprennent le bisoprolol, le carvédilol, le métoprolol et l’aténolol (Tenormin).
5. Les bloqueurs des canaux calciques empêchent le calcium de pénétrer dans les cellules du tissu cardiaque, réduisant la contractilité du myocarde, relaxant le tissu musculaire des parois des vaisseaux, exerçant un effet diurétique et réduisant ainsi la pression artérielle. Les antagonistes calciques suivants peuvent être mentionnés: nifédipine (Procardia), vérapamil (Calan, Cover, Veleran), diltiazem (Cardisem, Tiazac).

Mode de vie sain

Les changements de mode de vie aideront à réduire la pression artérielle et à prévenir l'apparition de symptômes d'hypertrophie ventriculaire gauche. Considérez quelques recommandations importantes:

• Débarrassez-vous de l'excès de poids. Ne perdre que 3 à 5 kg aide à normaliser la tension artérielle et réduit le risque d'hypertrophie du myocarde;
• limiter la quantité de sel dans le régime, car son excès entraîne inévitablement une augmentation de la pression;
• n'abusez pas de l'alcool, buvez-le en petite quantité et renoncez également à la cigarette;
• des exercices réguliers, une demi-heure ou une heure d'activité physique modérée renforcent le cœur tous les jours, mais ne le surent entraînent pas. Allez à pied, courez, faites de l'exercice ou du yoga plus souvent. Si vous faites de l'haltérophilie, telle que la musculation, ou si votre travail est lié à l'exercice, consultez un cardiologue. Il vous recommandera des moyens de prévenir l'hypertension et l'hypertrophie du myocarde.

Les conséquences

Un muscle élargi perd son élasticité, ce qui entraîne une augmentation de la pression dans le cœur et les artères coronaires. L'hypertrophie ventriculaire gauche présente de nombreuses complications telles que:

• arythmie - violation du rythme cardiaque;
• cardiopathie ischémique, angine de poitrine;
• insuffisance cardiaque, exprimée par l'incapacité du cœur à pomper la quantité de sang requise;
• interruption de l'apport sanguin au cœur - crise cardiaque;
• arrêt cardiaque soudain.

Comme vous pouvez le constater, les conséquences de la maladie sont très graves et imprévisibles. Toutes les pathologies associées au système cardiovasculaire nécessitent une attention particulière, car l'inaction peut être fatale.

Quel médecin contacter

Si vous avez des problèmes cardiaques, vous devez contacter un cardiologue. L'électrocardiographie est utilisée comme méthode de dépistage pour détecter l'hypertrophie ventriculaire gauche. L'étude la plus importante est l'échocardiographie. Si ce symptôme est associé à une maladie cardiaque, le patient est traité par un chirurgien cardiaque.