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L'hypertension

Complications de l'hypertension

Selon les dernières statistiques, l’hypertension artérielle occupe une place de choix parmi toutes les maladies cardiovasculaires. En l'absence de traitement adéquat, cela peut avoir des conséquences graves. Donc Les complications les plus courantes de l'hypertension sont associées à une altération de l'activité de l'appareil neurohumolaire et rénal, qui se manifeste par des interruptions du travail du cœur et des reins, ainsi que des troubles du système nerveux. Par conséquent, les patients doivent savoir sur quels motifs il est possible de diagnostiquer les complications de l'hypertension artérielle et quelles mesures prendre pour les éliminer.

Évaluation du risque de complications

L'évaluation des complications possibles est effectuée en tenant compte de la classification de la maladie, chaque degré de pathologie étant caractérisé par différents indicateurs de la pression artérielle. En règle générale, le troisième stade de la maladie présente un risque élevé de développement, car une augmentation persistante de la pression artérielle affecte les vaisseaux sanguins du cerveau, du myocarde et des reins.

Lors du diagnostic de l'hypertension, la gravité de la maladie est exposée en tenant compte de tous les facteurs précipitants contribuant à la charge du tableau clinique. Ces facteurs augmentent le risque de développer des complications cardiaques et vasculaires, ainsi que l'aggravation du pronostic de la maladie. Pour déterminer les conséquences possibles, il convient de prendre en compte les facteurs suivants:

  • l'âge du patient;
  • identité sexuelle;
  • cholestérol dans le sang;
  • violation des processus métaboliques;
  • prédisposition génétique;
  • activité physique;
  • habitudes négatives;
  • dommages aux organes cibles.

Selon l’intensité de l’augmentation de la pression artérielle, il existe 3 degrés de risque de complications possibles de l’hypertension:

  • Faible risque. Caractérisé par les patients chez qui la probabilité d'occurrence des conséquences de la maladie au cours des dix premières années est égale à 15%.
  • Risque moyen. La possibilité de conséquences négatives est égale à 20%.
  • Risque élevé Le degré de complications varie de 30%.

Conséquences de la maladie

L'hypertension artérielle est causée par un trouble de l'activité du système cardiovasculaire, qui se manifeste en outre par diverses complications provenant de divers systèmes de l'organisme. Des niveaux de pression artérielle élevés pendant une longue période entraînent des modifications irréversibles du système vasculaire.

Des sauts soudains de la pression artérielle contribuent à l’épaississement des parois des vaisseaux sanguins, ce qui entraîne une diminution de leur élasticité. Les perturbations du système de circulation sanguine se manifestent par un apport réduit en oxygène et en nutriments aux organes, ce qui entraîne une violation de leurs fonctions. La défaite des organes devient la principale cause de l'apparition de comorbidités dans l'hypertension artérielle.

En cas de traitement inadéquat, une pression artérielle élevée peut provoquer des processus pathologiques irréversibles dans le corps, contribuant ainsi à la détérioration des organes endommagés.

La liste des complications en pathologie

Les complications de l'hypertension sont associées à des lésions des organes cibles. En règle générale, le système vasculaire est d'abord soumis à des modifications pathologiques, puis l'activité du cœur et du cerveau, ainsi que le système excréteur et la vision sont perturbés.

L'augmentation de la pression exerce une charge supplémentaire sur le myocarde, de sorte qu'un régime intensif contribue à la dégradation de l'activité cardiaque. Il y a une dépendance directe dans l'activité de l'organisme. Ainsi, plus la pression artérielle est élevée, plus il est difficile de faire fonctionner le myocarde, ce qui entraîne un trouble de la circulation sanguine. Par conséquent, en cas de traitement thérapeutique tardif, le risque de dysfonctionnement du muscle cardiaque et de perte d'élasticité des vaisseaux sanguins augmente.

Les conséquences les plus graves et les plus courantes de l'hypertension:

  • crise hypertensive;
  • maladie cardiaque (accident vasculaire cérébral, angine de poitrine, infarctus aigu du myocarde, athérosclérose);
  • dysfonctionnement du système nerveux (hémorragie, encéphalopathie);
  • néphropathie;
  • altération de la fonction visuelle;
  • diabète sucré;
  • trouble sexuel.

Dans le contexte d'une crise hypertensive, un patient peut être victime d'un AVC, ce qui peut être fatal.

Pour qu'un patient hypertonique puisse diagnostiquer rapidement l'apparition de comorbidités dans le corps, il doit se familiariser avec certaines des conséquences de la maladie et de leurs symptômes initiaux.

Crise hypertensive

Cette affection résulte d'une forte augmentation du niveau de pression artérielle associée à des réactions vasculaires névrotiques. La principale cause de la complication est l'hypertension artérielle, apparaissant sous une forme chronique, lorsque le patient n'adhère pas au traitement, ce qui perturbe le système de prise de médicaments.

Les situations de stress, les efforts physiques, le surmenage émotionnel et mental peuvent provoquer une attaque.

Les signes d'un état pathologique:

  • nausée, vomissement;
  • maux de tête, vertiges;
  • fonction visuelle réduite;
  • une sensation de points vacillants devant vos yeux;
  • des douleurs dans le sternum;
  • perte de conscience

La conséquence la plus dangereuse d'une attaque est une hémorragie dans toutes les parties du cerveau, qui s'accompagne d'un mal de tête, d'un trouble de la parole, d'une paralysie. De plus, lors d'une crise, il peut y avoir un spasme des vaisseaux cérébraux, compliqué par un œdème cérébral. Ensuite, les vaisseaux de petit diamètre meurent avec les zones adjacentes du tissu cérébral.

AVC

L'hypertension artérielle chronique contribue à la perte d'élasticité des vaisseaux cérébraux avec une violation supplémentaire de la circulation cérébrale. En règle générale, une partie du cerveau subit un processus pathologique qui perturbe ses capacités fonctionnelles.

Une exposition prolongée à l'hypertension dilue les parois vasculaires, ce qui les rend fragiles. Des plaques de cholestérol se forment à partir de la couche de vaisseaux sanguins endommagée, ce qui entraîne une altération de la circulation sanguine et un manque de nutriments dans les tissus. Une chute brutale de la tension artérielle peut déclencher la libération d'une masse pathologique dans le sang, ce qui peut bloquer la lumière du vaisseau et provoquer sa rupture.

Dans la plupart des cas, l’hypertension n’est pas consciente de la présence d’un processus pathologique dans le corps. Les premiers symptômes de la maladie sont les symptômes suivants:

  • fatigue chronique;
  • trouble du sommeil;
  • mal de tête;
  • des vertiges;
  • gonflement des membres inférieurs.

Outre la perturbation du système nerveux central, il existe des troubles mentaux qui se traduisent par des hallucinations, un comportement agressif et une activité motrice.

Athérosclérose

L'évolution prolongée de l'hypertension et sa progression vers des stades ultérieurs sont à l'origine du développement de l'athérosclérose, ce qui entraîne des modifications pathologiques des principales structures vasculaires.

La pression artérielle élevée augmente la formation de dépôts lipidiques sur les parois des artères, se localisant directement dans la zone de haute pression.

L’hypertension crée un ensemble de conditions pour la formation de complications telles que l’athérosclérose:

  • augmentation de la perméabilité vasculaire;
  • filtration accrue des lipides à travers les parois vasculaires;
  • augmentation des dommages aux membranes vasculaires par les plaques graisseuses;
  • violation de l'intégrité des membranes des vaisseaux sanguins.

Cardiopathie ischémique

Le plus souvent, l'apparition d'une coronaropathie est précédée d'une hypertension artérielle, qui survient chez des patients âgés de plus de 50 ans. Les principaux facteurs de risque sont les troubles circulatoires dus à une altération des artères coronaires.

Les manifestations de la maladie sont diverses, les symptômes, selon le stade, sont éliminés indépendamment ou avec l'aide d'un traitement médicamenteux. Ignorer les manifestations de la maladie ischémique provoque un infarctus du myocarde.

Infarctus du myocarde

L'infarctus du myocarde se produit dans le contexte de l'hypertension, lorsque la maladie devient de nature neurogène à la suite d'une surcharge neuropsychiatrique et d'une perméabilité excessive du système vasculaire. La progression de l'hypertension artérielle entraîne une détérioration de l'état fonctionnel des artères coronaires.

Dans les parois compactées des artères, les particules graisseuses s'attardent mieux, ce qui contribue au rétrécissement de la lumière vasculaire, ralentit le flux sanguin et augmente sa viscosité. Une forte augmentation du niveau de pression perturbe le processus de nutrition du myocarde, entraînant la mort de la zone endommagée.

L'état pathologique présente des symptômes caractéristiques:

  • douleur pressante dans la poitrine;
  • douleur irradiant à la ceinture scapulaire, au cou;
  • sentiment de peur;
  • anxiété;
  • La nitroglycérine ne réduit pas la douleur.

En cas de pathologie, les proches doivent appeler une ambulance dans un bref délai, car la durée de la période de post-réadaptation et le nombre de conséquences dépendent de la rapidité des interventions thérapeutiques.

Insuffisance rénale

Le processus d’excrétion du liquide en excès est étroitement lié à l’état fonctionnel du système vasculaire. Une hypertension prolongée provoque des lésions des vaisseaux sanguins rénaux, entraînant le développement de processus pathologiques irréversibles du système excréteur.

L'insuffisance rénale se forme à l'arrière-plan des lésions des néphrons et des glomérules rénaux. Ainsi, les organes couplés ne sont pas en mesure d’exécuter la fonction de filtration, ce qui entraîne l’accumulation de substances toxiques.
Au stade précoce de la maladie, il n’ya pas de tableau clinique caractéristique, la charge résultante étant redistribuée entre les autres organes. Des symptômes graves de la maladie apparaissent lorsque le processus pathologique se transforme en une phase chronique, touchant la plupart des organes couplés.

Les signes de la formation de la pathologie dans le corps:

  • augmentation de la diurèse nocturne;
  • nausées, vomissements, non associés à l'alimentation;
  • goût amer dans la bouche;
  • diminution de l'appétit;
  • diminution de la concentration;
  • engourdissement local du corps;
  • maux de tête, vertiges;
  • douleur dans la région du coeur.

Les principaux critères de laboratoire indiquant la présence de la maladie sont les taux élevés de créatinine dans le sang, ainsi que l’apparition d’une protéinurie dans les urines.

Fonction visuelle altérée

Des modifications pathologiques de l'hypertension du côté de la vue se produisent dans le fond de l'œil, ce qui est détecté lors du passage de l'ophtalmoscopie. Les premiers signes de pathologie sont la dilatation des vaisseaux rétiniens et le rétrécissement de la lumière des artères. Il y a un motif: plus le tonus de l'artère est élevé, plus sa compression est importante.

Très souvent, les patients hypertendus ont de petites hémorragies de la rétine, associées à la libération de globules rouges à travers la paroi vasculaire endommagée. En outre, la rupture capillaire survient pendant l'hypertension artérielle, provoquant une hémorragie.

Symptômes de la déficience visuelle dans l'hypertension:

  • l'apparition d'hémorragies;
  • l'apparition d'exsudats dans le fond d'oeil;
  • rétrécissement des champs visuels.

Le diabète

L'hypertension artérielle n'est pas une raison fondamentale de la formation d'une pathologie endocrinienne, mais la présence parallèle de pathologies augmente le risque de conséquences négatives.

L'augmentation de la pression dans le premier type de diabète est un précurseur des troubles métaboliques du glucose dans l'organisme. Dans le deuxième type de maladie endocrinienne, l’hypertension est une maladie primaire, car elle est due au taux élevé de cholestérol dans le sang.

Chez les patients hypertendus, en raison de l'augmentation de la concentration de glucose dans le sang, l'activité du système nerveux est altérée, ce qui constitue un facteur supplémentaire de dégradation du tonus vasculaire. Le développement parallèle de maladies se caractérise par une augmentation nocturne des indicateurs de pression artérielle par rapport à la journée.

Diminution de la puissance

L'hypertension provoque une diminution de l'élasticité des vaisseaux sanguins du pénis, ce qui se traduit en outre par une violation de la contractilité des artères à certains intervalles de temps. En raison d'un apport sanguin insuffisant, le mécanisme érectile de l'organe sexuel est altéré.

Des troubles de la région génitale peuvent être déclenchés par la formation de caillots sanguins dans la lumière des vaisseaux sanguins.

Comment prévenir l'apparition de complications?

Afin de minimiser le risque de complications, le patient doit éliminer les facteurs provoquants qui aggravent l'évolution de la maladie et conduisent à un mauvais pronostic.

Le patient doit adhérer aux recommandations suivantes:

  • Cesser de fumer et de prendre des boissons alcoolisées.
  • Respecter un régime alimentaire particulier, ce qui implique de réduire la quantité de sel consommée
  • Perte de poids en éliminant les aliments riches en calories.
  • Complexe de gymnastique thérapeutique.
  • L'introduction d'exercices de respiration dans le rythme quotidien de la vie.
  • Stabilisation de l'état émotionnel et mental.
  • Surveillance constante des indicateurs de pression artérielle tout au long de la journée.
  • Contrôles de routine réguliers avec des spécialistes.

Parallèlement aux principes de traitement non pharmacologiques, une administration systématique d'antihypertenseurs devrait être effectuée. Lors du choix d'un spécialiste, le spécialiste tient compte des contre-indications et du risque de complications possibles.

Le pronostic pour la vie du patient, ainsi que la survenue de complications, dépendent du stade de l'hypertension et du niveau de pression artérielle. L'intensité des conséquences négatives est déterminée par le degré de progression des modifications du système vasculaire des reins, du cerveau et du myocarde. Il existe une certaine relation entre tous les processus pathologiques, ce qui indique la gravité de l'évolution de la maladie et le besoin urgent de corriger les mesures thérapeutiques.

Quelles sont les complications de l'hypertension?

Commencez-vous à sauter de la pression artérielle? C'est grave! Pour trouver la raison pour laquelle vous devez contacter un spécialiste! Les patients doivent se rappeler qu'avec le diagnostic d '"hypertension artérielle", des complications de toute nature peuvent être évitées. Pour ce faire, un peu: suivez exactement les instructions du médecin traitant.

Qui est à risque

La progression de l'hypertension contribue non pas à la réduction (contraction) du passage des vaisseaux, mais à l'absence de réponse adéquate (retour à la normale) à la fin de la situation stressante. Ces violations sont notées:

  • Personnes dont l’activité professionnelle est liée à la présence constante de situations d’urgence, de bruits, de vibrations, de tâches nocturnes, de responsabilités accrues ou d’une activité mentale intense;
  • Chez les hommes qui ont dépassé la frontière de 40 ans et chez les femmes de plus de 50 ans, il existe principalement des lésions vasculaires associées à l'athérosclérose (ces changements peuvent concerner les jeunes filles et les jeunes hommes menant un mode de vie malsain);
  • Chez les personnes qui abusent de l'alcool et du tabagisme;
  • Si une personne est dans une situation de stress grave et que ses émotions sont dominées par des émotions négatives;
  • Lorsqu'elles sont consommées en grandes quantités d'aliments et de produits salés (dépassant la quantité de sel journalière autorisée - 3 c. À thé), cela provoque une rétention d'eau et un vasospasme;
  • Patients diagnostiqués avec des maladies chroniques telles que: diabète, maladies rénales et thyroïdiennes, maladies infectieuses et apnée du sommeil;
  • Les femmes qui utilisent des contraceptifs hormonaux pour prévenir la grossesse, avec d’autres facteurs de risque;
  • S'il y a une quantité insuffisante de magnésium et de vitamine D dans le corps humain;
  • Lorsque vous travaillez dans des conditions de travail dangereuses (intoxication au mercure, plomb, cadmium, arsenic);
  • La personne mène une vie sédentaire;
  • Si les proches parents ont révélé les affections suivantes: crise cardiaque, accident vasculaire cérébral, hypertension.

Complications de l'hypertension: qu'est-ce que c'est?

Il est nécessaire de traiter l'hypertension de manière opportune. Le traitement implique la conduite d'une thérapie conservatrice complète, qui comprend la prise d'antihypertenseurs, l'exercice, l'alimentation et le maintien d'un mode de vie sain. Si vous ignorez ces recommandations, cela peut entraîner des complications aiguës de l'hypertension.

La conséquence la plus courante est une crise hypertensive. En outre, l'hypertension artérielle chronique peut entraîner le développement d'un infarctus du myocarde et d'un accident vasculaire cérébral (hémorragique ou ischémique).

Tableau clinique

Que disent les médecins de l'hypertension?

Je traite l'hypertension depuis de nombreuses années. Selon les statistiques, dans 89% des cas, l'hypertension se termine par une crise cardiaque ou un accident vasculaire cérébral et le décès d'une personne. Environ les deux tiers des patients décèdent maintenant dans les cinq premières années de la maladie.

Le fait est que la pression peut être renversée, mais cela ne guérit pas la maladie elle-même. NORMIO est le seul médicament officiellement recommandé par le ministère de la Santé pour le traitement de l'hypertension et utilisé par les cardiologues dans leur travail. Le médicament agit sur la cause de la maladie, permettant ainsi de se débarrasser complètement de l'hypertension. De plus, dans le cadre du programme fédéral, chaque résident de la Fédération de Russie peut le recevoir GRATUITEMENT.

En outre, les cardiologues sont d'avis que chez les patients hypertendus, la probabilité de progression de la maladie coronarienne et de l'insuffisance rénale aiguë est considérablement accrue.

Crise hypertensive et ses spécificités

Si nous considérons les complications les plus courantes de l'hypertension, il est impératif d'envisager une crise hypertensive. Par cette désignation, on entend une condition dans laquelle les indices de pression artérielle diastolique (inférieure) dépassent la barre des 120 mm Hg et le niveau systolique (supérieur) dépasse la barre des 180 mm Hg.

Les blessures à la tête, la prééclampsie, l'utilisation de stupéfiants, l'annulation brutale des médicaments antihypertenseurs peuvent conduire à une crise. Augmente considérablement le risque d'HA chez les patients hypertendus qui ne suivent pas le régime, boivent de l'alcool et fument.

Les symptômes caractéristiques d'une crise hypertensive sont:

  • Douleur aiguë dans le sternum.
  • Mal de tête
  • Vomissements.
  • Irritabilité nerveuse accrue, parfois le patient a des attaques de panique.
  • Respiration altérée
  • Crampes musculaires.
  • Saignement de nez.
  • Essoufflement.

Avec le développement de crise hypertensive, le patient doit recevoir les premiers soins. Les médecins recommandent d'utiliser beaucoup d'hypertension. En outre, le patient devrait recevoir un agent antihypertenseur à action rapide - la clonidine, la clophéline, le labétalol, le nitroprussiate fera l'affaire.

Dans les conditions d'un hôpital, un traitement médical supplémentaire est effectué. L’objectif de la thérapie est de stabiliser la pression artérielle au moins à environ 160 pour 100 mm Hg. pendant les 2 premières heures.

Cardiopathie ischémique

La maladie coronarienne est l'une des complications les plus courantes de l'hypertension. En fait, la maladie coronarienne est un nom générique pour les pathologies, qui sont basées sur le manque d'oxygène nécessaire au bon fonctionnement du muscle cardiaque.

Fait intéressant, l'ischémie est beaucoup plus souvent diagnostiquée chez les patients hypertendus qui souffrent d'obésité. La vieillesse est également un facteur prédisposant. En conséquence, la maladie coronarienne peut entraîner une insuffisance cardiaque, une cardiosclérose post-infarctus, une mort coronaire et des troubles du rythme cardiaque.

Les symptômes caractéristiques de la pathologie sont:

  1. Douleur dans le coeur. De plus, ils peuvent survenir sans raison ou pendant un effort physique. Les douleurs sont coupantes. Parfois, le syndrome de la douleur est ressenti dans les bras, le cou, les omoplates.
  2. Essoufflement. Cela se produit même en l'absence d'effort physique accru. La dyspnée s'accompagne d'une sensation de manque d'air aigu. Chez les femmes enceintes, les cardiopathies ischémiques peuvent non seulement provoquer un essoufflement, mais également une perte de conscience due à la privation d'oxygène.
  3. Transpiration accrue.
  4. Nausée ou vomissement.
  5. Vertiges et maux de tête.
  6. Trouble du rythme cardiaque.
  7. Faiblesse et fatigue.
  8. Les attaques de panique, un sentiment de peur.

Traitement de la maladie coronarienne, ainsi que de toute autre complication de l’hypertension, principalement des médicaments. Des médicaments spécialisés sont prescrits au patient, en particulier des statines, des fibrates, des bêta-bloquants, des antiplaquettaires, des nitrates, des diurétiques, des anticoagulants, des inhibiteurs de l'ECA, des sédatifs, des comprimés antiarythmiques.

En outre, on montre au patient un régime alimentaire, une restriction de l'activité physique, des complexes multivitaminiques. L'inefficacité de la thérapie conservatrice est un traitement chirurgical.

Infarctus du myocarde

L'infarctus du myocarde peut compliquer les maladies cardiaques hypertensives, en particulier les degrés de résistance. Cette conséquence est extrêmement dangereuse. Avec un traitement retardé sur le fond d'une crise cardiaque se produit fatal.

En fait, l'infarctus du myocarde est l'une des formes cliniques de la maladie coronarienne, dans laquelle la nécrose (la mort) du segment du myocarde se développe en raison d'un apport sanguin insuffisant. Une des caractéristiques de la complication est le fait qu’elle se développe principalement chez les patients hypertendus âgés.

Causes de cette complication GB:

  • L'hypodynamie. Mode de vie sédentaire hypertonique contre-indiqué. De nombreux médecins pensent que la meilleure prévention des complications de l'hypertension est une activité physique modérée. Pendant le sport, l'irrigation sanguine du cœur est améliorée. En outre, le muscle reçoit suffisamment d'oxygène. Il est particulièrement important de mener une vie active chez les patients chez qui l'hypertension s'accompagne d'obésité.
  • Abus de boissons alcoolisées.
  • Le tabagisme
  • Prédisposition héréditaire
  • Le stress.
  • Diabète sucré, lésions vasculaires athéroscléreuses, cardiopathie ischémique, diabète sucré.

Les symptômes d’une crise cardiaque peuvent être légèrement différents, car ils peuvent se manifester dans les variantes arythmiques, cérébrales, abdominales, asthmatiques ou angineuses. Également en médecine, l’infarctus du myocarde avec syndrome de choc cardiogénique est distingué en tant que groupe séparé.

Les symptômes caractéristiques de la pathologie sont:

  1. Sévère douleur au sternum. Ils "donnent" aux mains, à l'omoplate, au cou et même à la mâchoire.
  2. Troubles de la parole.
  3. Transpiration accrue.
  4. Mal de tête
  5. La pression artérielle augmente.
  6. Pâleur de la peau.
  7. Perte de conscience
  8. Respiration difficile, essoufflement.

En cas d'infarctus du myocarde, des soins d'urgence doivent être fournis. Le patient doit être mis, pour enlever les vêtements serrés, "sous la langue" mis 1 comprimé de nitroglycérine. Si une personne subit un arrêt cardiaque ou respiratoire avant l'arrivée d'une infirmière ou d'un transporteur d'ambulance, un massage cardiaque indirect ou une respiration artificielle doivent être effectués.

L'hypertension

La cardiopathie hypertensive est une pathologie de l'appareil cardiovasculaire qui résulte d'un dysfonctionnement des centres supérieurs de régulation vasculaire, des mécanismes neurohumoraux et rénaux et conduit à une hypertension artérielle, des modifications fonctionnelles et organiques du cœur, du système nerveux central et des reins. Les manifestations subjectives de l'augmentation de la pression sont les maux de tête, les acouphènes, les palpitations, l'essoufflement, des douleurs dans la région du cœur, un voile sur les yeux, etc. du sang. Lors de la confirmation du diagnostic, une sélection de médicaments est effectuée en tenant compte de tous les facteurs de risque.

L'hypertension

La principale manifestation de l’hypertension est une pression artérielle toujours élevée, c’est-à-dire une pression artérielle, qui ne revient pas à la normale après une élévation de la situation résultant d’un effort psycho-émotionnel ou physique, mais diminue uniquement après la prise d’antihypertenseurs. Selon les recommandations de l'OMS, la pression artérielle est normale et ne dépasse pas 140/90 mm Hg. Art. Excès d’index systolique supérieur à 140-160 mm Hg. Art. et diastolique - plus de 90-95 mm Hg. L’art., Fixé au repos avec une double mesure lors de deux examens médicaux, est considéré comme une hypertension.

La prévalence de l'hypertension chez les femmes et les hommes est approximativement la même, entre 10 et 20%. La maladie se développe le plus souvent après l'âge de 40 ans, bien que l'hypertension soit souvent constatée même chez les adolescents. L'hypertension favorise un développement plus rapide, une athérosclérose grave et l'apparition de complications menaçant le pronostic vital. Avec l’athérosclérose, l’hypertension est l’une des causes les plus fréquentes de mortalité prématurée chez les jeunes en âge de travailler.

Il existe une hypertension artérielle primitive (essentielle) et une hypertension artérielle secondaire (symptomatique). L’hypertension symptomatique représente de 5 à 10% des cas d’hypertension. L'hypertension secondaire est une manifestation de la maladie sous-jacente: les maladies rénales (glomérulonéphrite, pyélonéphrite, la tuberculose, hydronéphrose, tumeurs, sténose de l'artère rénale), de la thyroïde (hyperthyroïdie), la glande surrénale (phéochromocytome, le syndrome de Cushing, hyperaldostéronisme primaire), coarctation ou l'athérosclérose aortique, etc..

L'hypertension artérielle primitive se développe en tant que maladie chronique indépendante et représente jusqu'à 90% des cas d'hypertension artérielle. Dans l'hypertension, l'augmentation de la pression est la conséquence d'un déséquilibre dans le système de régulation du corps.

Le mécanisme du développement de l'hypertension

La base de la pathogenèse de l'hypertension est une augmentation du volume du débit cardiaque et de la résistance du lit vasculaire périphérique. En réponse à l'impact du facteur de stress, il existe des dérégulations dans la régulation du tonus vasculaire périphérique par les centres supérieurs du cerveau (hypothalamus et médulla). Il existe un spasme d'artérioles à la périphérie, notamment des reins, qui provoque la formation de syndromes dyskinétiques et dyscirculatoires. La sécrétion des neurohormones du système rénine-angiotensine-aldostérone augmente. L'aldostérone, qui intervient dans le métabolisme des minéraux, provoque une rétention d'eau et de sodium dans le sang, ce qui augmente encore le volume de sang circulant dans les vaisseaux et augmente la pression artérielle.

Lorsque l'hypertension augmente la viscosité du sang, il en résulte une diminution de la vitesse du flux sanguin et des processus métaboliques dans les tissus. Les parois inertes des vaisseaux sanguins s'épaississent, leur lumière se rétrécit, ce qui fixe un niveau élevé de résistance périphérique générale des vaisseaux sanguins et rend l'hypertension artérielle irréversible. À l'avenir, en raison de l'augmentation de la perméabilité et de l'imprégnation plasmatique des parois vasculaires, se développent une fibrose élastotique et une artériolosclérose, qui entraînent finalement des modifications secondaires des tissus des organes: sclérose du myocarde, encéphalopathie hypertensive et néphroangiosclérose primaire.

Le degré d'endommagement de divers organes dans l'hypertension peut être inégal, de sorte que plusieurs variantes cliniques et anatomiques de l'hypertension se distinguent par une lésion primaire des vaisseaux des reins, du cœur et du cerveau.

Classification de l'hypertension

L’hypertension est classée en fonction d’un certain nombre de signes: causes de l’élévation de la pression artérielle, lésions des organes cibles, niveau de pression artérielle, débit, etc. On distingue, selon le principe étiologique, l’hypertension artérielle essentielle (primaire) et secondaire (symptomatique). Par la nature de l'évolution de l'hypertension peut être l'évolution bénigne (progressive lente) ou maligne (progressive rapide).

La valeur pratique la plus grande est le niveau et la stabilité de la pression artérielle. Selon le niveau, il y a:

  • Tension artérielle optimale -
  • Pression artérielle normale - 120-129 / 84 mm Hg. Art.
  • Tension artérielle normale limite - 130-139 / 85-89 mm Hg. Art.
  • Hypertension artérielle de degré I - 140–159 / 90–99 mm Hg. Art.
  • Hypertension artérielle du degré II - 160–179 / 100–109 mm Hg. Art.
  • Hypertension artérielle de degré III - plus de 180/110 mm Hg. Art.

Selon le niveau de pression artérielle diastolique, on distingue les variantes de l'hypertension:

  • Écoulement facile - pression artérielle diastolique
  • Débit modéré - pression artérielle diastolique de 100 à 115 mm Hg. Art.
  • Tension artérielle diastolique sévère> 115 mm Hg. Art.

L'hypertension bénigne, lentement progressive, dépendant de l'atteinte de l'organe cible et du développement de conditions associées (concomitantes), passe par trois étapes:

Stade I (hypertension légère et modérée) - La pression artérielle est instable et fluctue entre 140/90 et 160-179 / 95-114 mm Hg pendant la journée. Art., Les crises hypertensives se produisent rarement, ne coule pas. Les signes de dommages organiques au système nerveux central et aux organes internes sont absents.

Stade II (hypertension sévère) - HELL entre 180 et 209 / 115-124 mm Hg. Art., Crises hypertensives typiques. Objectivement (avec physique, laboratoire, échocardiographie, électrocardiographie, rayons X) enregistré un rétrécissement des artères de la rétine, une microalbuminurie, une augmentation de la créatinine dans le plasma sanguin, une hypertrophie ventriculaire gauche, une ischémie cérébrale transitoire.

Stade III (hypertension très sévère) - HELL de 200-300 / 125-129 mm Hg. Art. et des crises hypertensives graves se développent souvent. L’effet néfaste de l’hypertension entraîne les effets suivants: encéphalopathie hypertensive, insuffisance ventriculaire gauche, développement de thrombose vasculaire cérébrale, hémorragie et gonflement du nerf optique, dissection d’anévrysme vasculaire, néphroangiosclérose, insuffisance rénale, etc.

Facteurs de risque pour le développement de l'hypertension

Un rôle majeur dans l'apparition de l'hypertension constitue une violation des activités régulatrices des parties hautes du système nerveux central, contrôlant le travail des organes internes, y compris du système cardiovasculaire. Par conséquent, le développement de l'hypertension peut être causé par des surmenages nerveux fréquemment répétés, des perturbations prolongées et violentes et des chocs nerveux fréquents. L’émergence de l’hypertension contribue au stress excessif associé à l’activité intellectuelle, au travail de nuit, à l’influence des vibrations et du bruit.

Un facteur de risque dans le développement de l'hypertension est l'augmentation de la consommation de sel, qui provoque un spasme artériel et une rétention hydrique. Il a été prouvé que la consommation quotidienne de plus de 5 g de sel augmente considérablement le risque de développer une hypertension artérielle, en particulier s'il existe une prédisposition génétique.

L'hérédité, accablée d'hypertension, joue un rôle important dans son développement dans la famille proche (parents, sœurs, frères). La probabilité de développer une hypertension augmente significativement en présence d'hypertension chez 2 parents proches ou plus.

Contribuer au développement de l'hypertension et se soutenir mutuellement, l'hypertension artérielle associée à des maladies des glandes surrénales, de la thyroïde, des reins, du diabète, de l'athérosclérose, de l'obésité, des infections chroniques (amygdalite).

Chez les femmes, le risque de développer une hypertension augmente à la ménopause en raison de déséquilibres hormonaux et d'une exacerbation de réactions émotionnelles et nerveuses. 60% des femmes développent une hypertension pendant la ménopause.

Le facteur d’âge et le sexe déterminent le risque accru de développer une maladie hypertensive chez les hommes. À l’âge de 20 à 30 ans, l’hypertension se développe chez 9,4% des hommes, après 40 ans - dans 35% des cas et après 60 à 65 ans - déjà dans 50% des cas. Dans le groupe d’âge jusqu’à 40 ans, l’hypertension est plus fréquente chez les hommes, tandis que chez les personnes âgées, le rapport change en faveur des femmes. Cela est dû à un taux plus élevé de mortalité prématurée chez les hommes d'âge moyen due aux complications de l'hypertension, ainsi qu'à des modifications de la ménopause dans le corps de la femme. Actuellement, la maladie hypertensive est de plus en plus détectée chez les personnes jeunes et matures.

Extrêmement favorable au développement de maladies hypertensives, d'alcoolisme et de tabagisme, d'un régime irrationnel, d'un excès de poids, d'une inactivité physique, d'une écologie médiocre.

Symptômes de l'hypertension

Les variantes de l'évolution de l'hypertension varient et dépendent du niveau d'augmentation de la pression artérielle et de l'implication des organes cibles. Aux premiers stades, l’hypertension est caractérisée par des troubles névrotiques: vertiges, céphalées passagères (le plus souvent dans la nuque) et lourdeur à la tête, acouphènes, pulsations dans la tête, troubles du sommeil, fatigue, léthargie, sensation de faiblesse, palpitations, nausées.

À l'avenir, l'essoufflement s'accompagne de la marche rapide, de la course à pied, de l'exercice physique, de la montée des escaliers. La pression artérielle reste supérieure à 140-160 / 90-95 mm Hg Art. (ou 19-21 / 12 hPa). Il y a de la transpiration, des rougeurs au visage, des tremblements ressemblant à un frisson, un engourdissement des orteils et des mains et des douleurs sourdes et persistantes dans la région du cœur. Avec la rétention d'eau, on observe un gonflement des mains («symptôme de l'anneau» - il est difficile de retirer l'anneau du doigt), des visages, des poches de paupière, une raideur.

Chez les patients hypertendus, il existe un voile, des mouches vacillantes et des éclairs sous les yeux, qui sont associés à un spasme des vaisseaux sanguins de la rétine; il y a une diminution progressive de la vision, les hémorragies de la rétine peuvent causer une perte complète de la vision.

Complications de l'hypertension

Lors d’une maladie hypertensive prolongée ou maligne, des lésions chroniques des vaisseaux des organes cibles, tels que le cerveau, les reins, le cœur, les yeux, se développent. L'instabilité de la circulation sanguine dans ces organes en raison de l'hypertension artérielle persistante peut entraîner l'apparition de sténocardies, d'infarctus du myocarde, d'accident vasculaire cérébral hémorragique ou ischémique, d'asthme cardiaque, d'œdème pulmonaire, d'anévrysme rétinien disséquant, de décollement de la rétine, d'urémie. Le développement de situations d'urgence aiguë dans le contexte de l'hypertension nécessite une diminution de la pression artérielle dans les premières minutes et les premières heures, car cela peut entraîner la mort du patient.

Le cours de l'hypertension est souvent compliqué par des crises hypertensives - élévations périodiques de la pression artérielle à court terme. La survenue de crises peut être précédée de surmenage émotionnel ou physique, de stress, de modifications des conditions météorologiques, etc. Dans les crises hypertensives, il se produit une augmentation soudaine de la tension artérielle pouvant durer plusieurs heures ou plusieurs jours et s'accompagner de vertiges, de maux de tête aigus, de fièvre, de palpitations, de vomissements, de cardialgies, déficience visuelle.

Les patients en période de crise hypertensive sont effrayés, agités ou inhibés, somnolents; avec une crise grave peut s'évanouir. Sur fond de crise hypertensive et de modifications organiques existantes dans les vaisseaux, infarctus du myocarde, troubles aigus de la circulation cérébrale, une insuffisance aiguë du ventricule gauche peut souvent se produire.

Diagnostic de l'hypertension

L’examen des patients suspectés d’hypertension poursuit les objectifs suivants: confirmer une augmentation constante de la pression artérielle, éliminer l’hypertension artérielle secondaire, identifier la présence et l’ampleur des lésions des organes cibles, évaluer le stade de l’hypertension artérielle et le risque de complications. Lors de la collecte des antécédents, une attention particulière est accordée à l'exposition du patient aux facteurs de risque d'hypertension, aux plaintes, au niveau d'augmentation de la pression artérielle, à la présence de crises d'hypertension et de maladies associées.

Informative pour déterminer la présence et le degré de l'hypertension est une mesure dynamique de la pression artérielle. Pour obtenir des indicateurs fiables de la pression artérielle, vous devez respecter les conditions suivantes:

  • La mesure de la pression artérielle est effectuée dans un environnement confortable et calme, après une adaptation du patient de 5 à 10 minutes. Il est recommandé d'exclure l'utilisation des gouttes nasales et oculaires (sympathomimétiques) une heure avant la mesure, de fumer, de faire de l'exercice, de manger, du thé et du café.
  • La position du patient - assis, debout ou couché, la main est au même niveau que le coeur. Le brassard est placé sur l'épaule, à 2,5 cm au-dessus de la fosse du coude.
  • Lors de la première visite, la pression artérielle du patient est mesurée à deux mains, avec des mesures répétées après un intervalle de 1 à 2 minutes. Avec une asymétrie HELL> 5 mm Hg, les mesures suivantes doivent être effectuées à la main avec des taux plus élevés. Dans d'autres cas, la pression artérielle est généralement mesurée sur la main "non active".

Si les indices de pression artérielle au cours de mesures répétées diffèrent les uns des autres, la moyenne arithmétique est considérée comme la valeur vraie (à l'exclusion des indicateurs de pression artérielle minimum et maximum). Dans l'hypertension, la maîtrise de la pression artérielle à la maison est extrêmement importante.

Les tests de laboratoire comprennent des analyses cliniques de sang et d'urine, la détermination biochimique du potassium, du glucose, de la créatinine, du cholestérol total, des triglycérides et des analyses d'urine selon le test de Zimnitsky et Nechyporenko, Reberg.

Sur électrocardiographie à 12 dérivations avec hypertension, l'hypertrophie ventriculaire gauche est déterminée. Les données ECG sont mises à jour par échocardiographie. Une ophtalmoscopie avec examen du fond d'œil révèle le degré d'angiorétinopathie hypertensive. Une échographie du coeur est déterminée par une augmentation du coeur gauche. Pour déterminer la lésion des organes cibles, une échographie de la cavité abdominale, un EEG, une urographie, une aortographie, un scanner des reins et des glandes surrénales sont effectués.

Traitement de l'hypertension

Dans le traitement de l'hypertension, il est important non seulement de réduire la pression artérielle, mais également de corriger et de minimiser le risque de complications. Il est impossible de guérir complètement l'hypertension, mais il est tout à fait réaliste d'arrêter son développement et de réduire l'incidence des crises.

L'hypertension nécessite les efforts conjugués du patient et du médecin pour atteindre un objectif commun. À n'importe quel stade de l'hypertension, il est nécessaire:

  • Suivre un régime avec une consommation accrue de potassium et de magnésium, limitant la consommation de sel;
  • Arrêtez ou limitez sévèrement la consommation d'alcool et le tabagisme;
  • Se débarrasser de l'excès de poids;
  • Augmenter l'activité physique: il est utile de pratiquer la natation, la thérapie physique, de faire de la marche;
  • Prendre systématiquement et à long terme les médicaments prescrits sous le contrôle de la pression artérielle et l'observation dynamique d'un cardiologue.

Dans l'hypertension, on prescrit des antihypertenseurs inhibant l'activité vasomotrice et la synthèse de la noradrénaline, les diurétiques, les β-bloquants, les désagrégants, les hypolipidémiants et hypoglycémiques, ainsi que les sédatifs. Le choix du traitement médicamenteux est strictement individuel, en tenant compte de l’ensemble des facteurs de risque, du niveau de pression artérielle, de la présence de maladies concomitantes et de lésions des organes cibles.

Les critères pour l'efficacité du traitement de l'hypertension est la réalisation de:

  • objectifs à court terme: réduction maximale de la pression artérielle au niveau de bonne tolérance;
  • objectifs à moyen terme: prévenir le développement ou la progression des modifications de la part des organes cibles;
  • objectifs à long terme: prévention des complications cardiovasculaires et autres et prolongation de la vie du patient.

Pronostic pour l'hypertension

Les effets à long terme de l'hypertension sont déterminés par le stade et la nature (bénigne ou maligne) de l'évolution de la maladie. L’hypertension de stade III sévère et rapide, l’hypertension de stade III et les lésions vasculaires graves augmentent considérablement la fréquence des complications vasculaires et aggravent le pronostic.

Dans l'hypertension, le risque d'infarctus du myocarde, d'AVC, d'insuffisance cardiaque et de décès prématuré est extrêmement élevé. Une hypertension défavorable survient chez les personnes qui tombent malades à un jeune âge. Un traitement précoce et systématique et le contrôle de la pression artérielle peuvent ralentir la progression de l'hypertension.

Prévention de l'hypertension

Pour la prévention primaire de l'hypertension, il est nécessaire d'exclure les facteurs de risque existants. Utile exercice modéré, régime hypocholestérol et pauvre en sel, soulagement psychologique, rejet des mauvaises habitudes. Il est important de détecter rapidement l'hypertension par la surveillance et l'auto-surveillance de la pression artérielle, l'enregistrement des patients par un dispensaire, l'observance du traitement antihypertenseur individuel et le maintien d'indicateurs optimaux de la pression artérielle.

Quelles sont les complications de l'hypertension

Les complications de l'hypertension peuvent constituer un risque important pour les patients. Par conséquent, les personnes doivent être conscientes du danger caché et traiter rapidement cette maladie.

L'hypertension est une pathologie de l'appareil cardiovasculaire. Son développement est dû à un dysfonctionnement de la régulation vasculaire, des mécanismes neurohumoraux et rénaux, ce qui conduit à l'apparition d'une hypertension artérielle et à des modifications fonctionnelles du cœur, du système nerveux central et des reins. Tout cela se manifeste par une augmentation de la pression, des maux de tête, des acouphènes, des palpitations, une vision floue.

Méthodes de diagnostic

Pour identifier cette maladie, le médecin prescrit les types d'examen suivants:

  • mesure de la pression artérielle selon un schéma spécifique;
  • électrocardiogramme cardiaque;
  • échocardiographie;
  • Échographie Doppler des artères et des reins;
  • analyses de sang et d'urine et leurs paramètres biochimiques.

Après cela, le spécialiste sélectionne tous les médicaments nécessaires au traitement approprié et à long terme de la maladie.

Types de complications dans l'hypertension

Lors de la complication de l'hypertension, des formes graves d'exacerbation de cette maladie apparaissent, l'hypertension peut se comporter de manière très agressive.

La crise hypertensive est une forte augmentation de la pression artérielle associée à une réaction neuro-vasculaire.
L'un des types de complications de cette maladie est l'hémorragie cérébrale. Cette forme de complication est représentée par le degré de danger le plus élevé, ce qui entraîne souvent des dommages pour tout le cerveau. Cette manifestation se produit dans toutes les parties du cerveau.

Du point de vue du tableau clinique, cette maladie est présentée comme l’exacerbation la plus dangereuse, qui se développe instantanément et de manière inattendue avec la manifestation d’un mal de tête grave. Après cela, le patient est une violation de la fonction de la parole, ainsi que de développer une paralysie.

Si le patient est immédiatement livré à un établissement médical, il aura peut-être des chances de rétablir toutes les fonctions de son corps.

Un autre type de complication de l'hypertension est la lésion cérébrale hypertonique. L'impulsion pour le développement de cette maladie est la survenue d'un spasme vasculaire, à l'origine du développement de l'œdème cérébral. À l'avenir, il se produit une nécrose de petits vaisseaux et de zones adjacentes du tissu cérébral.

La maladie se manifeste par des douleurs coupantes, une pression artérielle élevée, une perte de conscience, des convulsions. Dans le cas présenté, il est urgent de rétablir la tension artérielle; si de telles mesures sont prises, le processus de récupération est alors réversible.

À ce stade, des complications peuvent survenir avec l'apparition de l'AVC et de l'encéphalopathie hypertensive aiguë. Si l'hypertension artérielle survient soudainement, un AVC hémorragique peut en résulter. Si l'hypertension augmente continuellement, un AVC ischémique peut survenir. Les troubles circulatoires chroniques prédominent principalement chez les personnes âgées et chez les personnes souffrant d'hypertension prolongée.

Outre les types de complications susmentionnés, l’infarctus du myocarde et l’insuffisance cardiaque peuvent également survenir. Le développement le plus dangereux de la maladie est l’atteinte des reins et du cerveau.

Au cours de l'évolution de la maladie, le changement sclérotique du rein se produit en raison d'une ischémie chronique, qui forme des reins ridés. Par la suite, ces reins ne peuvent plus assumer leurs fonctions, ce qui entraîne la formation d’une insuffisance rénale.

L'hypertension, qui ne peut pas contrôler les vaisseaux sanguins, et l'hypertension artérielle peuvent entraîner des lésions rénales rapides. Dans ce cas, leurs fonctions ne peuvent être restaurées que par hémodialyse.

Quelles sont les complications de l'hypertension?

L'hypertension artérielle dans notre monde est un problème grave qui concerne tout le monde. Selon les scientifiques, l’hypertension est un facteur important dans le développement des accidents vasculaires cérébraux, de l’infarctus du myocarde, des lésions vasculaires, des lésions rénales et des pertes de vision.

Au cours des 35 dernières années en médecine, la résolution de ce problème a fait un bond en avant. Le nombre de décès par AVC a diminué de 50% et le nombre de décès par crise cardiaque de 40%. Mais encore, gagner jusqu'à la fin de cette maladie n'a pas encore réussi. De nombreux patients atteints d'hypertension artérielle négligent les mesures visant à prévenir l'hypertension et à maintenir un mode de vie sain. De nombreuses personnes sur notre planète vivent avec une maladie non détectée et plusieurs millions sont malades.

Les complications de l'hypertension sont:

  • athérosclérose;
  • maladie cardiaque;
  • maladies du système nerveux central;
  • maladie rénale;
  • déficience visuelle;
  • diabète sucré;
  • prééclampsie;
  • syndrome métabolique.

Athérosclérose - cette forme de complication est représentée par le fait que le patient a un taux élevé de lipoprotéines dans le sang et que, parallèlement, leur densité est plutôt faible. Et des plaques d'athérome se forment sur les parois du vaisseau. La progression de l'hypertension artérielle peut entraîner ces problèmes si le patient ne reçoit pas le traitement nécessaire.

Maladie cardiaque. Avec une pression élevée augmente le risque d'infarctus du myocarde. Par conséquent, cette maladie est attribuée à un certain nombre de facteurs de complication, qui conduisent en outre à un rétrécissement des artères coronaires qui alimentent directement le muscle cardiaque en sang.

Troubles du système nerveux central. Pour ce facteur de risque pour le développement de la maladie comprennent les accidents vasculaires cérébraux, accidents vasculaires cérébraux chroniques.

Problème rénal En raison du fait qu'il y a une violation de la circulation sanguine de l'organisme entier, une insuffisance rénale se développe progressivement.

Vision En raison de problèmes circulatoires, les yeux commencent à souffrir. Cela est dû au fait que la bonne quantité de sang n'est pas fournie à la rétine ni au nerf optique, ce qui est nécessaire pour nourrir les petites artères.

Le diabète. L'hypertension est un facteur de risque pour le développement de complications chez les patients diabétiques. Il peut causer des pieds diabétiques, une rétinopathie et de nombreuses autres manifestations chez un patient.

Prééclampsie - cette maladie concerne principalement les femmes enceintes, c'est-à-dire les manifestations de la prééclampsie ou, comme on l'appelle, la toxicose. Si vous faites de l'hypertension pendant cette période de la vie, cela peut avoir une incidence significative sur la complication de votre condition.

Syndrome métabolique - une condition du corps se développe en raison de l'obésité, de l'augmentation de la pression artérielle, de la glycémie, du risque d'infarctus du myocarde et d'accident vasculaire cérébral.

Il est très important, au cours de la progression ou de la manifestation soudaine de l'hypertension, de consulter rapidement un médecin pour obtenir de l'aide.

Ensuite, la probabilité de symptômes est réduite à zéro. Et si le médecin que vous avez découvert ce type de maladie à un stade précoce de développement, utilisez certainement tous ses conseils. Après tout, il vaut mieux prévenir la maladie que longtemps et difficile à traiter.

Complications de l'hypertension et mesures de prévention

Les complications caractéristiques de l'hypertension peuvent survenir chez presque tous les patients atteints d'hypertension.

La prévention des complications peut empêcher le développement de la maladie dans un scénario négatif.

En conséquence, le patient peut vivre assez longtemps sans perdre sa qualité de vie. En outre, un traitement en temps opportun peut contribuer à améliorer considérablement l'état du patient et à éviter l'apparition de conséquences négatives.

Une crise hypertensive peut s'aggraver à n'importe quel stade de la maladie. Dans ce cas, la maladie sera accompagnée de manifestations agressives. Dans le même temps, une augmentation de la température corporelle du patient est rare. Seule la pression systolique augmente.

Représentants des groupes à risque

Les complications de l'hypertension sont généralement caractérisées par le fait qu'elles entraînent un rétrécissement de l'orifice des vaisseaux chez le patient et qu'elles ne retrouvent pas leur état normal après que les facteurs de stress ne l'ont plus affecté. En conséquence, non seulement son état général peut-il s'aggraver, mais un cas mortel se produit également. Pour que cela ne se produise pas, vous devez savoir si une personne est à risque. Si la réponse est oui, il sera nécessaire de devenir un compte préventif auprès du médecin traitant afin de prévenir un éventuel accident vasculaire cérébral ou une crise cardiaque.

Les principaux candidats à la survenue de complications liées à une GBI sont les personnes dont le travail implique la présence d'un contact constant avec le bruit, les vibrations, ainsi que la présence d'autres facteurs de stress. Il peut s'agir de professions caractérisées par la présence d'une responsabilité constante ou d'une activité mentale longue et pénible. La profession d’agent de la paix et de scientifique est un exemple de cette activité.

Il existe également des complications liées au GB, liées à l'âge. Ainsi, un homme de plus de quarante ans, ainsi que des femmes de plus de cinquante ans, ont déjà des lésions vasculaires. De tels troubles sont fréquents: des changements vasculaires négatifs chez les jeunes consommateurs de tabac et d'alcool. Des émotions négatives constantes dues à de mauvaises relations familiales peuvent affecter négativement le cœur. Un régime alimentaire inapproprié est également un moyen de provoquer une affection telle que l'hypertension.

Un patient consommant des aliments et des plats salés provoque l'apparition de vasospasmes et une rétention d'eau dans le corps. Une carence distincte en vitamine D dans le corps du patient peut être à l'origine de cette maladie. Pour que cela ne se produise pas, il est nécessaire de la prévenir par le biais d'un régime alimentaire bien équilibré.

Séparément, il convient de noter que le patient a des maladies chroniques pouvant causer une crise hypertensive, ces maladies sont:

  • diabète sucré;
  • maladies du pancréas et du rein;
  • diverses infections;
  • apnée du sommeil;
  • maladies héréditaires.

Toutes les causes de complications mentionnées doivent être prises en compte par le médecin traitant lors de la prescription du traitement au patient. La raison principale en devrait être éliminée en premier, car dans ce cas seulement, vous pouvez compter sur le succès.

Prévenir et prévenir les complications devrait être la règle numéro un pour le patient. Seulement dans ce cas, il est possible d’arrêter en temps voulu l’attaque de l’hypertension.

Classification de l'hypertension

La médecine moderne divise l'hypertension en plusieurs types.

Selon son évolution clinique, on distingue une forme bénigne caractérisée par l’absence de valeurs de pression artérielle élevée. Dans ce cas, il n'y a pratiquement pas de crises et l'assistance externe au patient n'est pas nécessaire.

Dans ce cas, l’état du patient peut être surveillé exclusivement à l’aide de médicaments évitant les complications éventuelles au stade initial.

La forme maligne est une crise hypertensive fréquente, dont la gravité et le degré peuvent être différents.

Le traitement dans ce cas donne peu de résultats, ce qui entraîne des complications graves. En règle générale, cette forme est diagnostiquée à un jeune âge et à l'avenir, l'état du patient ne fait qu'empirer.

Classer les chiffres de l'hypertension et de la pression diastolique:

  1. Les indicateurs supérieurs à 100 sont considérés comme normaux et la conséquence néfaste de cette situation ne se produit généralement pas.
  2. On peut attribuer à la forme moyenne des indicateurs allant de 100 à 115.
  3. La forme lourde est caractérisée par une marque sur 115.

L'hypertension bénigne se développe lentement et affecte tous les organes internes de la personne. Ceci s'applique à la fois aux vaisseaux des yeux et aux vaisseaux, au coeur, au foie et aux reins. Au total, la maladie passe par trois étapes successives:

  1. Au début, il n'y a pas de crise et la pression peut fluctuer de manière très importante au cours de la journée. Dans ce cas, il est difficile de savoir quel organe souffre, le patient ne pouvant présenter aucune plainte.
  2. Dans un deuxième temps, les crises peuvent apparaître sous une forme sévère et la pression peut atteindre 200/125. L’expansion des limites du cœur est révélée, des spasmes apparaissent, des protéines sont détectées dans les urines et de la créanine se trouve dans le sang. Il y a des signes d'ischémie.
  3. La troisième étape est difficile. Au troisième stade, la présence de complications de l'hypertension de 2 degrés est détectée. De plus, des dysfonctionnements des reins et du cœur peuvent être observés. Très souvent, il y a une crise cardiaque ou une angine.

Tous les types d'hypertension peuvent être compliqués par des maladies concomitantes, dont la liste peut être longue. Par exemple, il peut s'agir de l'athérosclérose, du syndrome métabolique et de problèmes du système nerveux central.

Tous doivent être installés et il faut leur prescrire le traitement approprié, sans lequel il est impossible de vaincre l'hypertension.

Complications immédiates de l'hypertension

L'hypertension est insidieuse, car même un nouveau-né peut en être atteinte. La maladie elle-même n'est pas dangereuse, mais ses complications peuvent nuire considérablement à la santé du patient et même entraîner sa mort. La première et la plus dangereuse des complications de cette maladie est l'hémorragie cérébrale. Dans ce cas, un appel urgent d’un médecin peut sauver la vie d’une personne, car tout le cerveau est touché ici, et une hémorragie peut se manifester dans n’importe laquelle de ses régions.

D'un point de vue symptomatique, le patient peut présenter un trouble de la parole, des maux de tête intenses et le développement ultérieur d'une paralysie. Sauver la vie d'une personne n'est possible que par une livraison rapide et rapide du patient dans un établissement médical. Si vous le faites correctement, la récupération de toutes les fonctions corporelles est garantie.

Une autre cible de complications est la pression artérielle. Dans ce cas, une crise hypertensive peut être détectée. Cette crise s'accompagne d'une forte augmentation de la pression artérielle dans le contexte d'un rétrécissement de la lumière des vaisseaux sanguins.

Avec l'hémorragie cérébrale, les lésions cérébrales hypertoniques sont également dangereuses. Il apparaît généralement comme une réponse au spasme vasculaire. Le résultat peut être un œdème cérébral. À son tour, il mène à la nécrose des petits vaisseaux et des sections adjacentes du tissu cérébral. Le patient dans ce cas peut ressentir des crampes, perdre conscience, sa pression artérielle peut augmenter de manière significative.

Dans les lésions cérébrales hypertensives, une augmentation significative de la pression artérielle est observée et il est nécessaire de revenir à la normale le plus tôt possible. Si cela peut être réalisé - tous les processus négatifs dans le corps peuvent être inversés. L'occurrence la plus dangereuse d'accident vasculaire cérébral et d'encéphalopathie hypertensive aiguë, l'AVC ischémique, est souvent résolue.

L'apparition d'une insuffisance cardiaque et le développement d'un infarctus du myocarde sont très dangereux pour la vie du patient. Il convient également de mentionner que les progrès de l'hypertension provoquent l'apparition de modifications scléreuses des reins. Cela peut indiquer un test rénal. Les reins se contractent et deviennent incapables de remplir leurs fonctions. Le patient a une insuffisance rénale.

Le traitement de l'hypertension dans une telle situation n'aide pas et seule l'hémodialyse peut y faire face.

Diagnostic et traitement de l'hypertension

Si l'on soupçonne une hypertension, un certain nombre d'examens sont prescrits à un patient afin de poser un diagnostic précis. À ce stade du traitement, la valve aortique et l'ensemble du coeur, le système vasculaire, les reins et le foie, ainsi que d'autres organes et systèmes du corps humain sont examinés. Le médecin établit le niveau de pression artérielle stable dans le processus d’examen du patient, élimine l’hypertension artérielle secondaire, détermine la présence de lésions dans les organes. La détermination de la présence de complications est également la tâche de cette étape.

Le traitement commence par le contrôle de la pression artérielle. Il vous permet de déterminer le degré d'hypertension et les mesures possibles visant à la normaliser. Dans une clinique, la pression est mesurée par un médecin; à la maison, le patient doit le faire en tenant un journal spécial contenant ces mesures. Certains dispositifs spéciaux peuvent effectuer le contrôle décrit en mode automatique. Ils sont généralement utilisés pour préparer le patient à la chirurgie.

Viennent ensuite les tests de laboratoire. Il s'agit d'un test d'urine et de sang visant à détecter la présence de cholestérol, de créatine et de sucre. L'analyse peut être à la fois complexe et unique. Il est effectué en laboratoire dans un hôpital ou une clinique.

Un ECG doit obligatoirement être prélevé sur un patient, car il s’agit du moyen le plus courant d’étudier l’état du cœur. L'échographie peut compléter son témoignage. Cette procédure est effectuée pour les organes pelviens et abdominaux afin d’éliminer leurs effets sur le niveau de pression accru du patient.

Une autre méthode de détermination de la présence de complications d'une cardiopathie hypertensive est l'ophtalmoloscopie ou l'examen du fond d'œil. Cette méthode est simple mais fiable. Il vous permet d’établir l’état du système vasculaire du patient aussi rapidement et efficacement que possible.

Le traitement des complications de l'hypertension est prescrit en tenant compte non seulement de leurs caractéristiques, mais également des lésions organiques qui ont provoqué ces complications au cœur, au cerveau et à d'autres organes du corps du patient. Dans la plupart des cas, avec la livraison rapide de la victime dans un établissement médical, des conséquences graves peuvent être évitées.

La prévention revêt une grande importance à cet égard. Les patients présentant une pression artérielle élevée doivent donc prendre des mesures pour la réduire. En outre, il est nécessaire de respecter strictement le régime alimentaire, de ne pas surcharger le travail et d’éviter le stress. Le silence, le calme et l’atmosphère confortable de la maison permettront au patient de récupérer mieux que les meilleurs médicaments.

Séparément, il est à noter que l'automédication pour l'hypertension est strictement interdite. Cela peut avoir des conséquences très désagréables et même la mort. Le mieux que l'on puisse faire est de boire les médicaments prescrits par le médecin en cas d'urgence. De plus, il sera nécessaire de conduire le patient à l'hôpital de toute urgence.