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Soins d'urgence en cas de crise hypertensive

Crise hypertensive - il s’agit d’une condition assez courante à laquelle aucune personne n’est assurée, âgée de plus de 45 à 50 ans. Puisqu'une attaque peut arriver à n'importe qui, n'importe où, tout le monde a besoin de savoir comment la première aide d'urgence se révèle être une crise hypertensive.

Symptômes de crise hypertensive

Les premiers soins en cas de crise hypertensive consistent en un ensemble de mesures visant à stabiliser l’état du patient avant l’arrivée de l’équipe médicale. L'algorithme des soins d'urgence en cas de crise hypertensive est simple et clair, mais avant de prendre des mesures décisives, vous devez être en mesure de distinguer la crise d'autres conditions pathologiques.

  • sur-stimulation du système nerveux;
  • attaque de panique;
  • la tachycardie;
  • douleur dans le coeur;
  • douleur lancinante dans les tempes;
  • hyperémie de la peau;
  • frissons avec une transpiration accrue;
  • tremblement des doigts.

Le principal signe d'une crise imminente est une augmentation rapide de la pression. Néanmoins, ce symptôme ne peut pas toujours être déterminé à temps, faute de tonomètre à portée de main.

Un trait caractéristique de la crise est la douleur dans la région du cœur. En même temps, il semble aux patients que cela va cesser, ce qui provoque une augmentation de la panique. Des crises de panique accompagnent presque toujours la crise, en raison de la production accrue d'adrénaline en réponse à une violation du tonus vasculaire.

Un symptôme caractéristique est une douleur aiguë dans la région du cœur.

Causes de crise

Une crise commence toujours sous l’influence d’un facteur prédisposant. Le facteur principal est la présence d'une maladie hypertensive (hypertension).

L'augmentation rapide de la pression artérielle se produit à l'arrière-plan:

  • stress et effort physique;
  • boire de l'alcool;
  • instabilité de la colonne cervicale;
  • des modifications du schéma thérapeutique des antihypertenseurs;
  • prendre une grande quantité de drogue avec de la caféine ou du café.

Toutes ces causes provoquent une augmentation soudaine de la pression. Le plus souvent, la crise se développe sur le fond du stress. Cette condition se manifeste progressivement. Une personne peut rester longtemps dans un état de stress mental suprême, ne pas prêter attention à l'indisposition. Cependant, à un moment donné, le système nerveux ne résistera pas aux effets du stress et une crise hypertensive commencera.

Les personnes souffrant d'hypertension ont tendance à ne pas tenir compte des conseils d'un médecin. Cela se manifeste par un changement non autorisé du régime d'administration des comprimés antihypertenseurs, de l'abus d'alcool, du tabagisme et de la consommation de café. Tout cela aboutit à une crise, tandis que dans le contexte de l’intoxication alcoolique se développe souvent une crise compliquée, qui nécessite des soins médicaux qualifiés, et non un traitement à domicile.

Le refus non autorisé de médicaments sur ordonnance peut provoquer une crise.

Souvent, la crise se produit sur le fond de l'ostéochondrose. Cela est dû à une perturbation soudaine de l'apport sanguin au cerveau en raison de la compression de l'artère par les vertèbres cervicales. Dans ce cas, la crise survient brutalement et se caractérise par des symptômes graves.

Les troubles endocriniens et le diabète sucré sont des facteurs prédisposant au fait qu'une personne sera souvent confrontée à un tel état si elle ne prend pas les mesures nécessaires. Dans le contexte de la tolérance des cellules au glucose diminuée, le développement d’une crise hypertensive n’est pas rare, en particulier avec la forme acquise de la maladie chez les patients de plus de 50 ans.

La probabilité de crises augmente en présence de maladies associées des systèmes nerveux et cardiovasculaire.

Règles de secourisme

Les premiers secours en cas de crise hypertensive peuvent être des patients seuls. Néanmoins, chacun doit savoir comment se manifeste la crise hypertensive, connaître les règles en matière de soins d’urgence et l’algorithme des actions pour pouvoir assister une personne qui a été la première à rencontrer cette maladie.

En crise hypertensive, l'algorithme des actions est le suivant.

  1. Les premiers soins commencent par le fait que le patient est apaisé et réconforté. Il est important d'empêcher le développement d'une attaque de panique, car cela entraînera une augmentation encore plus grande de la pression due à la production d'adrénaline.
  2. Comme la crise est accompagnée d'insuffisance respiratoire et d'essoufflement, il est nécessaire de garantir la circulation de l'air frais dans la chambre dans laquelle se trouve le patient. On montre également au patient qu'il fait des exercices de respiration - ceci aidera à surmonter la panique et à normaliser la respiration.
  3. Le patient doit être placé dans son lit avec plusieurs oreillers sous le dos. Il est recommandé de couvrir le patient avec une couverture et de lui apporter la paix et la tranquillité.
  4. Normaliser le bien-être permet thermoinfluence. Les soins d'urgence en cas de crise hypertensive sans complications consistent à appliquer de la glace sur les temples et des chauffe-eau aux pieds. La durée d'exposition à la température ne dépasse pas 20 minutes.
  5. Quand une crise devrait prendre le médicament prescrit par un médecin pour abaisser la tension artérielle. Ne pas augmenter le dosage.
  6. Une crise dans laquelle une personne ressent une douleur dans la région du cœur est compliquée. La première aide pré-médicale en cas de crise compliquée consiste à prendre des médicaments pour normaliser le rythme cardiaque. La nitroglycérine est indiquée à cet effet. Standard - un granule sous la langue jusqu'à résorption complète, utilisation répétée après 15 minutes. Autorisé pas plus de trois médicaments. Si la crise se complique de tachycardie et de douleur à la poitrine, appelez l’équipe de médecins dès que possible, car le risque d’infarctus du myocarde est élevé.
  7. Les premiers secours en cas de crise hypertensive comprennent une mesure régulière de la pression artérielle à l'aide d'un tonomètre à domicile.

Dans certains cas, à la maison, vous pouvez prendre des médicaments puissants, comme le captopril. Un comprimé de médicament est divisé en deux parties, vous ne devriez en boire que la moitié, en le mettant sous la langue. Vous devez également consulter votre médecin avant de prendre anaprilina - ce médicament normalise le rythme cardiaque.

Plutôt que de réduire la pression qui a fortement augmenté - il est préférable d’en discuter avec le médecin à l’avance.

Remèdes maison

À la maison, vous pouvez traiter la crise, mais seulement si la maladie n'est pas compliquée par la défaite des organes cibles. Une fois que les symptômes aigus ont disparu, le patient doit normaliser la pression artérielle. Pour cela, appliquez:

  • médicaments diurétiques;
  • antihypertenseurs;
  • antispasmodiques.

Les médicaments diurétiques normalisent le tonus vasculaire et éliminent l'excès de liquide. Le médicament le plus facile et le plus abordable est le furosémide. Les antispasmodiques sont indiqués à pression moyenne, car ils sont inefficaces à des taux très élevés. Pour la première fois face à une pression accrue, le patient peut prendre une demi-pilule du médicament Captopril. En l'absence d'effet, l'administration répétée du médicament est possible au plus tôt dans les 45 minutes.

Après avoir arrêté l'attaque, il est recommandé de prendre de la vitamine B6 et infusion de dogrose. Ces médicaments vont soutenir le système cardiovasculaire et normaliser le bien-être du patient.

Quand une hospitalisation est-elle nécessaire?

Connaissant la séquence d'actions, chaque personne peut s'aider indépendamment. Chez les patients hypertendus expérimentés, une crise hypertensive est efficacement arrêtée à domicile, car le patient sait ce qu'il faut faire.

Une hospitalisation et une assistance médicale qualifiée en cas de crise hypertensive sont nécessaires dans les cas suivants:

  • l'inefficacité des activités à la maison;
  • des complications telles que des douleurs au coeur;
  • insuffisance respiratoire prononcée;
  • d'abord dans la vie du patient augmentation rapide de la pression.

Toute personne ayant vécu cette maladie pour la première fois devrait faire appel à des soins d’urgence et se rendre à l’hôpital. Le traitement hospitalier est nécessaire pour identifier les pathologies possibles ayant provoqué le développement de la crise.

Une crise compliquée peut entraîner des conséquences dangereuses, pouvant aller jusqu’à un infarctus du myocarde. Par conséquent, l’hospitalisation est obligatoire pour les patients.

Une hospitalisation pour crise hypertensive est nécessaire

Qu'est-ce qu'une crise dangereuse?

Crise hypertensive est dangereux défaite organes cibles. Une augmentation rapide de la pression peut causer:

  • hémorragie cérébrale;
  • infarctus du myocarde;
  • développement du glaucome;
  • perte de vision;
  • lésions rénales.

Dans certains cas, une crise d'hypertension soudaine entraîne une issue fatale, car personne n'a été capable de donner les premiers soins au patient et le patient lui-même ne comprend pas ce qui lui arrive.

Il est conseillé aux personnes souffrant d'hypertension diagnostiquée de conserver en permanence des médicaments sous pression prescrits par leur médecin. En cas d'urgence, vous pouvez utiliser le captopril ou la clonidine.

Complications possibles

Une crise hypertensive transférée peut entraîner une perturbation du système cardiovasculaire. Cela se manifeste par une arythmie, un risque accru d'accident vasculaire cérébral et d'infarctus du myocarde. Ce sont souvent des crises hypertensives récurrentes qui sont une condition préalable directe au développement d’une crise cardiaque.

Une attaque arrêtée de manière incorrecte ou prématurée peut entraîner un œdème pulmonaire, dû à une insuffisance respiratoire, ou à un œdème cérébral, du fait d'une perturbation de l'apport sanguin. Ces conditions nécessitent une hospitalisation urgente, le projet de loi dure plusieurs minutes.

Les complications les plus courantes après une crise ont été la pathologie rénale. Ce sont les reins qui deviennent la première cible de l'hypertension. Par conséquent, les patients doivent suivre attentivement les recommandations du médecin et faire tout leur possible pour prévenir les lésions des organes de la cible.

Les troubles de la circulation cérébrale et le gonflement du cerveau sont à l'origine de la mort dans 35% des cas.

Premiers soins en cas de crise hypertensive compliquée

Premiers secours en cas de crise hypertensive

Crise hypertensive - augmentation soudaine et significative de la pression artérielle par rapport aux valeurs initiales et aggravation marquée des symptômes.

Causes: stress psycho-émotionnel, consommation d'alcool, vieux fromage, consommation excessive de liquide, sel.

Récemment, les crises hypertensives peuvent être divisées en deux groupes:

- crise hypertensive sans complications;

- crise hypertensive compliquée.

Une crise hypertensive non compliquée se développe généralement aux premiers stades de la maladie, se développe rapidement, ne dure pas plus de 2 à 3 heures et est rapidement arrêtée par des antihypertenseurs. Il est basé sur une montée d'adrénaline accrue.

Maux de tête lancinants, vertiges, acouphènes, «mouches» clignotantes devant les yeux, palpitations, essoufflement, sensation de chaleur, frissons, nausée, il peut y avoir un seul vomissement. Le patient est agité, agité, craintif, il y a un tremblement dans tout le corps. La peau est humide, sur le visage, le cou, les taches rouges sur la poitrine. Il peut y avoir des saignements de nez. Pouls fréquent, remplissage et tension élevés. Augmentation de la pression artérielle, principalement systolique. Les sons du coeur sont forts, l'accent est mis sur le second ton sur l'aorte.

Signes de crise hypertensive et de premiers secours

La crise hypertensive (CG) est un phénomène si courant que vous ne retrouverez peut-être pas dans la métropole des personnes après quarante ans qui n’ont pas connu tous les plaisirs de cette surprise inattendue et triste.

Il ne met pas particulièrement en garde sur son apparence et peut trouver le patient n'importe où - dans un minibus, au travail, lors d'un pique-nique, dans un café. Les prérequis de CC sont généralement des stress pour lesquels le système nerveux d'une personne particulière n'est pas capable de sortir correctement. Sa réaction explique le développement d'une défaillance vasculaire sur fond de surcharge émotionnelle.

Les départements de travail incohérents du système nerveux autonome (ANS) forment le GC d'un type particulier. Sur ces principes et construit leur classification.

Facteurs de risque causant la GK

Le traitement de l'HA provoque son type, puisqu'il doit avoir une influence directe sur la cause du développement de la crise. Son apparition est facilitée par des modifications des mécanismes centraux humoraux et locaux (zone du rein), dues à la perte de la capacité d'adaptation aux stress, dans lesquels le comportement des vaisseaux joue un rôle particulier.

Les facteurs de risque provoquant le développement de la GC peuvent être:

  • Troubles du système nerveux - névroses de la situation et états similaires;
  • Surcharge mentale, situations stressantes régulières;
  • Tendance héréditaire;
  • Problèmes endocriniens;
  • Déséquilibre hormonal (syndrome prémenstruel), ménopause);
  • L'accumulation d'eau et de sel dans les organes en raison de l'utilisation excessive d'aliments dangereux pour l'hypertonique;
  • Fumer et boire sous n'importe quelle forme et à n'importe quelle dose;
  • Effort excessif (émotionnel, physique, surmenage d'audition ou de vision, forte vibration);
  • Orages géomagnétiques et changements brusques de temps, ne permettant pas au corps de se reconstruire rapidement;
  • Exacerbation de maladies chroniques concomitantes;
  • Insuffisance rénale;
  • Annulation non autorisée ou utilisation périodique de médicaments antihypertenseurs prescrits;
  • Ostéochondrose des vertèbres cervicales.

N'importe laquelle des raisons indiquées est suffisante pour provoquer une HA. Selon la partie du SNA qui sera impliquée en premier lieu, il existe 2 types de maladie. Crise hypertensive aura des symptômes en fonction de son type.

Les principaux signes de la maladie

Le type hyperkinétique se produit quand un ton aigu de la division sympathique de l'ANS. Il est plus fréquent chez les jeunes, de préférence chez les hommes. Il se développe instantanément et se caractérise par les caractéristiques suivantes:

  • Une augmentation sérieuse de la pression artérielle;
  • Surexcitation générale;
  • Transpiration accrue;
  • Tachycardie;
  • Douleur dans la tête d'une nature palpitante;
  • Symptômes douloureux dans le coeur avec le sentiment qu'il s'arrête périodiquement;
  • Tremblement de la main;
  • La sécheresse dans la bouche, le sang afflue au visage;
  • Après avoir arrêté le CPG - incitez fréquemment à aller aux toilettes avec un grand volume de liquide.

La GC du premier type (on l'appelle aussi cardiaque, systolique) se produit lorsqu'il y a une augmentation de la libération de sang dans le cœur et de ses contractions, tandis que la résistance des vaisseaux et le volume de sang restent les mêmes. Cela se manifeste sous la forme d'une augmentation de la pression (pouls, cœur). Les conséquences du type cardiaque HA peuvent avoir les conséquences suivantes:

  • Hémorragie ou gonflement du cerveau;
  • Infarctus du myocarde;
  • Altération de la fonction rénale;
  • Dommage pour les yeux.

Le type hypokinétique se développe imperceptiblement, progressivement, mais avec confiance. Il dépasse les femmes qui ont pris du poids pendant la ménopause en raison de perturbations hormonales. GK du second type envoie des indications sur son apparence dans quelques jours. Symptômes de crise hypertonique du second type:

  1. État somnolent, apathie.
  2. Chute de la capacité de travail et de l'humeur.
  3. Vertiges et faiblesse.
  4. Douleur dans la tête d'un personnage qui se cambre lorsqu'il y a un désir de tirer la tête avec une serviette.
  5. Les nausées et les vomissements ne soulagent pas tous les signes d'indisposition.
  6. Réduction de l'excrétion de l'urine, se manifestant par un gonflement du visage, des bras et des jambes.
  7. Baisse de l'acuité visuelle, assombrissement des yeux.
  8. La peau est sèche et pâle.

Le second type (son autre nom est oedémateux) contrôle la partie parasympathique du SNA. Il se caractérise par une diminution de la fréquence des contractions cardiaques et une libération de sang, avec une augmentation simultanée de son volume et de sa résistance périphérique. Les symptômes de GK sur type oedémateux parlent de son origine diastolique. Lorsque la formation de l'échec aigu du ventricule gauche peut parler des complications du CC.

Complications de GK

Les crises compliquées (convulsives, cérébrales) sont traitées en neurologie. La GK sous la forme de troubles du flux sanguin coronarien et cérébral, accompagnée de convulsions, peut se développer avec une probabilité égale, quelle que soit la nature de la GK. Dans ce cas, une approche individuelle est nécessaire non seulement pour les soins primaires, mais également pour le traitement ultérieur de l'AH, car une crise convulsive peut être accablée par des maladies aussi graves que:

  • AVC
  • Infarctus du myocarde;
  • L'arythmie;
  • Œdème pulmonaire ou cérébral;
  • Pathologie rénale.

Diagnostiquer la maladie sur la base de l'anamnèse, des caractéristiques liées à l'âge, des indicateurs cliniques et par rapport à l'hypertension des symptômes, caractérisée par:

  1. Glomérulonéphrite (maladie du rein).
  2. Tumeurs des glandes surrénales qui produisent des hormones.
  3. Manifestations de lésion cérébrale traumatique.
  4. Oedème du cerveau dans le contexte de haute pression.
  5. Dystonie avec ses diverses manifestations.
  6. Conséquences de l’utilisation de drogues telles que le LSD, l’amphétamine ou la cocaïne.

Les complications du CC sous forme de perturbation du flux sanguin cérébral et ses conséquences conduisent rapidement à la mort. Selon les statistiques médicales, environ la moitié des patients porteurs de ce diagnostic décèdent pendant 3 ans s'ils ont des problèmes de reins ou un AVC. Chez 83% des patients, des dommages au premier organe cible ont été enregistrés, chez 14% des patients sur 2, environ 3% présentaient une défaillance de plusieurs organes.

Symptômes GK

Après avoir identifié la nature de l'AH, le patient se verra prescrire un traitement en fonction de son type de maladie. Mais le plus souvent, des problèmes vasculaires de ce type se produisent de manière inattendue, lorsqu'une personne n'a même pas une idée du problème. Pour naviguer rapidement, il est important de distinguer les symptômes de la GC:

  • Gouttes soudaines de tension artérielle;
  • Douleur aiguë dans la nuque et la région pariétale;
  • Manque de coordination, vertiges, aperçu de "mouches" dans les yeux;
  • Douleur cardiaque, tachycardie;
  • Évanouissements et fatigue;
  • Manque d'oxygène, essoufflement;
  • Saignement de nez;
  • Nausées et vomissements, ne soulageant pas tous les autres symptômes;
  • Somnolence et troubles de la conscience;
  • Surstimulation psychomotrice.

Les symptômes de crise hypertensifs et les premiers secours sont standard et ne sont pas liés à son type.

Crise hypertensive: soins d'urgence (algorithme)

Les soins d'urgence en cas de crise hypertensive s'appellent donc premiers secours, car seules les actions immédiates et claires des autres peuvent éviter des complications graves.

  1. Appelez immédiatement un médecin ou une ambulance (il est préférable que quelqu'un le fasse et non le patient lui-même).
  2. Utiliser des oreillers pour créer une position confortable pour la victime - inclinable.
  3. Ouvrez le col et autres vêtements rendant la respiration difficile, car le patient n'a pas assez d'air pendant la crise.
  4. Ventilez la pièce après avoir préalablement recouvert le patient d'une couverture afin de ne pas trop refroidir.
  5. Fixez un coussin chauffant à vos pieds (une bouteille en plastique d’eau chaude fera l'affaire). Vous pouvez mettre du plâtre à la moutarde sur les mollets.
  6. Si l'hypertenseur est affecté, donnez-lui un médicament qu'il prend habituellement.
  7. Corvalol aidera à soulager la tension (20 gouttes). Habituellement, une attaque est accompagnée d'une peur panique de la mort.
  8. Sous la langue, vous pouvez mettre du captopril et demander à dissoudre la pilule.
  9. Si le patient se plaint de douleurs à la tête, d'un signe de pression élevée, un comprimé de furosémide aidera.
  10. Si vous avez de la nitroglycérine sous la main, vous pouvez mettre la victime sous la langue. Il est important de se rappeler que le médicament réduit considérablement la pression. Cette maladie s'accompagne de maux de tête croissants. Pour neutraliser les effets secondaires négatifs de la nitroglycérine, celle-ci est parfois associée au validol.

Soins d'urgence en cas de crise hypertensive, la séquence d'actions doit être claire et cohérente.

Premiers secours en cas de crise hypertensive

Ces mesures, visant à réduire la pression artérielle, sont les premiers secours. Il est nécessaire d'aider le patient dans la première étape, avant l'arrivée de l'ambulance. Mais il est impossible de remplacer les soins médicaux par de telles méthodes. En cas de crise hypertensive, les premiers secours doivent être soumis au commandement principal du médicament "ne pas nuire!". Tout d’abord, il s’agit du choix des médicaments, car tous les médicaments utilisés pour soulager une crise hypertensive ne sont pas absolument sans danger.

Par exemple, les inhibiteurs de l'ECA tels que le captopril ou l'énalapril peuvent provoquer un œdème angio-névrotique. Extérieurement, la réaction ressemble à une allergie, mais ses conséquences sont beaucoup plus dangereuses et insuffisamment contrôlées.

Ne pas abuser de la nitroglycérine et très populaire: si la pression artérielle n’est pas critique, puis avec une forte diminution du médicament peut provoquer un effondrement. L'effet vasodilatateur de ce médicament convient aux problèmes cardiovasculaires; il est donc nécessaire de l'utiliser pour l'infarctus du myocarde. Avant de proposer un médicament à un patient, vous devez évaluer la situation calmement et prendre la bonne décision.

Les premiers soins adéquats en cas de crise hypertensive revêtent une importance particulière, dont l’algorithme des actions implique le contrôle constant de la pression toutes les 12 heures. Pour une mesure précise de la pression artérielle à mesurer, il est nécessaire que les deux mains soient de taille identique. Pour l'analyse comparative, le pouls est vérifié à la fois sur les bras et les jambes.

Avec lectures de pression auto-contrôlées 180/110 mm Hg. Art. parler d'une crise hypertensive imminente, si les paramètres sont répétés après quelques minutes lors de la nouvelle mesure.

Premiers secours en cas de crise hypertensive à domicile

Une équipe de premiers secours devrait être impliquée dans la résolution d'une crise d'hypertension avec une surveillance constante de la pression artérielle. Mais il n’est pas toujours possible d’utiliser rapidement ses services. C’est bien si un agent de santé habite dans le quartier (au moins une infirmière) et que la trousse de secours contient des seringues jetables et des injectables permettant d’arrêter une attaque à la maison.

Une telle tactique aide beaucoup les patients hypertendus qui sont malades depuis longtemps et qui ont toujours en stock des médicaments qui peuvent être utilisés pour arrêter eux-mêmes une attaque, "afin que les médecins ne se dérangent plus" Au fil du temps, ils acquièrent déjà une certaine compétence et, par conséquent, la fourniture de soins d'urgence en cas de crise hypertensive peut être limitée à l'introduction d'un complexe de médicaments par voie intramusculaire:

  • Furosémide (n'oubliez pas qu'il est capable d'éliminer le calcium, le potassium et d'autres oligo-éléments, son utilisation régulière implique donc la prise simultanée de panangin);
  • Dibazol (avec une pression sanguine extrêmement élevée est dangereux car il a tendance à augmenter la pression avant de commencer à la baisser lentement);
  • Magnésie d'acide sulfurique - une injection intraveineuse produit un effet positif, mais il convient de le faire avec une extrême prudence ou de confier la procédure à un médecin;
  • Antispasmodiques tels que shpy, papaverine;
  • Vitamine B6.

Dans une telle situation, les mesures ci-dessus seront suffisantes; il est seulement important de prendre en compte le fait qu'une chute brutale de la pression artérielle est dangereuse, non seulement à cause d'un mauvais état de santé, mais elle nuit également à la circulation sanguine dans les organes vitaux.

Arrêter une crise hypertensive par un médecin

Les brigades médicales d'urgence dans leur travail sont guidées par les protocoles approuvés par le ministère de la Santé de la Fédération de Russie. Pour chaque maladie, il a développé son propre algorithme de soins médicaux d'urgence. Selon ce principe, une valise contenant des instruments et des médicaments, que les médecins appellent le "bayan", est complétée.

Pour abaisser la tension artérielle en urgence, les garnitures sont complétées par les moyens destinés à une administration intraveineuse lente et prudente:

  1. Clofelin (Hemiton).
  2. Gangliobloquants (benzohexonium)
  3. Furosémide (lasix) - le médicament est indiqué en cas de crise hypertensive accompagnée de symptômes de troubles cérébraux.
  4. Dibazol (à l'âge adulte peut réduire considérablement la libération de sang dans le cœur, avant de baisser la pression artérielle, il la soulève avant).
  5. Solution de sulfate de magnésium (traite l'encéphalopathie).

Lequel des médicaments à utiliser et selon quel protocole, les médecins déterminent sur la base d'indicateurs de pression artérielle, de type d'HA, en tenant compte des antécédents, des signes cliniques, de l'âge et de la réponse du patient à un ensemble de premiers secours.

Les hypertendus doivent être hospitalisés pour des complications d’AH sous la forme de:

  • Coup de cerveau;
  • Tumeurs cérébrales;
  • Insuffisance ventriculaire gauche;
  • Insuffisance coronaire.

Médicaments communs

Les patients hypertendus expérimentés s’adaptent à leur état de sorte que tous les médicaments d’urgence soient conservés dans une trousse de premiers soins, les parents étant informés, ils ne doivent pas quitter la maison sans médicaments. Mais avec les troubles cérébraux qui surviennent lors de crises hypertensives, le patient n'a pas toujours la capacité de penser correctement et rapidement pour prendre les bonnes décisions, de sorte que de nombreux médicaments ne peuvent que le perturber.

Beaucoup rêvent d'une telle trousse de premiers soins, qui pourrait être mise dans un sac automatiquement, sans penser au choix des médicaments et des doses. Des kits de premiers soins, dans lesquels il n'est pas difficile de comprendre ni le patient ni ceux qui sont proches, existent. Le kit est breveté et a reçu l'autorisation d'utilisation dans la Fédération de Russie. Il s'agit d'un algorithme permettant de fournir des soins d'urgence en cas de crise hypertensive avant l'apparition d'un médecin. Dans un étui compact et étanche, facile à emporter avec vous sur la route, des médicaments collectés:

  • Nifédipine (bloque les canaux calciques) en double dose;
  • Métoprolol (bloqueur adrénergique) à usage unique.

Avec cet arsenal d'hypertension, vous pouvez aller en toute sécurité au football et au concert.

Que faire après avoir mis fin à une crise hypertensive

Lorsque la période la plus difficile est terminée, il est important de comprendre que, même avec une pression normale, la récupération de l'AH aura lieu au moins une semaine de plus. Si vous ne prenez pas de précautions, une nouvelle crise comportant de graves complications ne sera pas longue. Le rythme de vie du patient doit être calme et mesuré:

  • Sans mouvements brusques ni stress physique ou psycho-émotionnel;
  • Pas de matinée, nuit de repos à l'ordinateur ou à la télévision avec un film d'horreur;
  • Avec un régime sans sel, vous pouvez vous assurer que les restrictions sont temporaires et qu’il ne faut pas s’y habituer;
  • Avec une diminution progressive du volume de fluide;
  • Sans documents personnels - dans la cuisine, dans le jardin, pendant les réparations;
  • Avec une réponse adéquate à tout stress qui affecte le système nerveux;
  • Ne créez pas de situations conflictuelles, évitez ceux qui les provoquent;
  • Prendre régulièrement des médicaments antihypertenseurs prescrits par un médecin;
  • Oubliez les mauvaises habitudes (tabagisme, trop manger, alcool).

Si le centre de villégiature n'est pas abordable, vous pouvez vous limiter à un dispensaire spécialisé, dans lequel il existe des conditions de repos, de procédures physiques, d'exercices de thérapie physique, de massages et de promenades nocturnes dans le parc.

Comment prévenir les rechutes

Les mesures préventives visent à éviter une nouvelle crise, en particulier chez les personnes qui ont déjà acquis le diagnostic "d'hypertension".

  1. Mode de vie sain: avec une alimentation équilibrée, un régime de travail doux et un repos adéquat.
  2. Utilisation régulière de médicaments normalisant la pression artérielle.
  3. Surveillance continue de la teneur en sel des produits pour votre alimentation.
  4. Ne comptez pas les boissons contenant de la caféine (thé fort, café).
  5. Exemption de mauvaises habitudes.
  6. Traitement de l'ostéochondrose cervicale et d'autres maladies pouvant être des conditions préalables au développement de l'hypertension.
  7. Physiothérapie et massage (attention à la région du cou).
  8. Un cours systématique de thérapie préventive à l'hôpital.
  9. Cure thermale dans sa zone climatique.
  10. Consommation régulière de sédatifs, y compris les médecines douces.

Une crise hypertensive survient généralement de manière inattendue, et la tâche d'empêcher sa visite ne consiste pas en de simples tentatives, mais bien en soi. Pour le résoudre, tout d’abord, l’hypertenseur lui-même. S'il n'a nulle part où sortir de sa maladie (environ un milliard de personnes vivent sur une planète souffrant d'hypertension artérielle systémique), ses manifestations, y compris l'HA, peuvent être prédites, ce qui signifie qu'elles peuvent éviter des conséquences graves.

Comment fournir les premiers secours en cas de crise hypertensive

Une condition pathologique grave, accompagnée d'une forte augmentation de la pression artérielle à des niveaux critiques, est appelée crise hypertensive. La maladie se caractérise par de graves symptômes et s'accompagne souvent d'un risque de complications. Cette condition est une urgence et nécessite des soins médicaux immédiats.

La fourniture tardive de soins pré-médicaux comporte de nombreux accidents vasculaires cérébraux, perte de mémoire, crise cardiaque, lésions du système urinaire et des yeux, insuffisance rénale, rupture de l'aorte, œdème pulmonaire, éclampsie. C’est de la rapidité et de la justesse avec lesquelles une urgence est créée que dépendent la vie, l’état général et le bien-être, ainsi que les prévisions.

Important à savoir

  1. La durée de l'attaque peut être de plusieurs heures ou de plusieurs jours.
  2. Parmi la population, la prévalence de la pathologie est parmi les représentants d'une forte moitié de la société, 39,2%, chez les femmes 41,1%.
  3. Les personnes qui ont déjà diagnostiqué une crise tombent automatiquement dans le risque de re-développement de l'attaque.
  4. Étant donné que jusqu’au milieu du XXe siècle, il n’existait pas de médicaments ayant des effets hypotenseurs, l’espérance de vie après la crise n’était que de deux ans.
  5. La cause de l’état pathologique dans plus de 60% des cas est une hypertension artérielle non contrôlée.

Aide d'urgence: algorithme d'actions

Afin de préserver la vie du patient, de normaliser son état et son bien-être, ainsi que de garantir le succès du traitement, même avant l'arrivée du personnel médical, en cas de crise hypertensive, il est nécessaire de fournir à la victime des premiers soins.

Il faut comprendre que la vie du patient dépendra de la rapidité et de la justesse de vos actions. Il faut agir vite et c'est important, sans excitation ni fioritures. L'algorithme de rendu des salles d'urgence est le suivant.

  1. Appelle un docteur.
  2. Essayez de calmer la personne et aidez-la à s’incliner. Cela aide à améliorer le flux sanguin dans les poumons et facilite la respiration.
  3. Inclinez légèrement la tête du patient en arrière (cela contribuerait à la sortie du sang de la tête).
  4. Libérez votre poitrine des vêtements serrés.
  5. Fournir de l'air frais.
  6. Appliquez froid sur la région occipitale.
  7. En aucun cas, ne donnez à la victime un verre, il est chargé d'un réflexe émétique, ainsi que d'une augmentation de la pression artérielle.
  8. Donnez au patient un antihypertenseur prescrit.
  9. En cas de mal de tête intense, donnez au patient un médicament diurétique.
  10. Donnez au patient un sédatif (Validol, Valocordin, Corvalol).
  11. Pour les frissons, réchauffez les membres, enveloppez une couverture ou utilisez des emplâtres de moutarde.

Pour réduire la pression artérielle pendant une crise, les médicaments suivants sont autorisés.

  • Inhibiteurs de l'ECA: Captopril, Capoten. Contribue à la stabilisation de la pression artérielle, à la diminution de la résistance vasculaire au flux sanguin et à l'expansion de la lumière vasculaire. La dose standard est de 25 mg avant les repas. Avec une efficacité insuffisante après une demi-heure, vous pouvez redonner le médicament.
  • Inhibiteurs des canaux calciques: Corinfar, Kordafen, Adalat. Ils ont des propriétés hypotensives prononcées. Dose - ½ - 2 comprimés. Le médicament fonctionne déjà après cinq minutes et dure environ six heures.
  • Mimétiques alpha-adrénergiques: Clofelin, Clonidine. Ils ont un effet hypotenseur prononcé, contribuent à une diminution du rythme cardiaque. Ils ont également des propriétés apaisantes. Posologie - ½ - 2 comprimés. Valable après environ une demi-heure. La durée moyenne d'exposition est de douze heures.
  • Nitrates et agents analogues aux nitrates: Nitroglycérine. Il a un effet vasodilatateur prononcé, contribue à la normalisation des processus métaboliques. Posologie - un comprimé sous la langue. Valable dans deux ou trois minutes.

Comment supprimer l'attaque à la maison par leurs propres moyens?

Si, en raison de certaines circonstances, il est impossible de fournir une assistance rapidement, les patients hypertendus expérimentés devraient pouvoir se fournir eux-mêmes une ambulance. À la maison, la trousse de premiers soins devrait toujours contenir des injectables et des seringues.

Pour remédier à la crise, vous pouvez utiliser des injections intramusculaires: furosémide, piracétam, no-shpy, dibazola. En l'absence de tels médicaments, les comprimés habituels aideront à stabiliser la pression. Ensuite, vous devriez déboutonner les vêtements embarrassants et vous allonger la tête surélevée ou vous asseoir, ouvrir la fenêtre et réchauffer vos membres inférieurs avec un frisson.

Comment reconnaître la crise hypertensive imminente

Les crises hypertensives sont souvent diagnostiquées chez des personnes ayant reçu un traitement inadéquat. En outre, l'apparition d'une attaque peut être due à:

  • le refus de prendre ou l’utilisation intempestive de médicaments qui contribuent à abaisser la tension artérielle;
  • maladie hypertensive;
  • Pathologies du SNC (accident vasculaire cérébral, lésion cérébrale traumatique);
  • maladies rénales: insuffisance rénale, maladie rénale, glomérulonéphite, pyélonéphrite;
  • les maladies endocriniennes, par exemple l'hyperthyroïdie, le diabète;
  • troubles hormonaux;
  • fréquentes situations stressantes;
  • abus de sel;
  • la présence d'habitudes néfastes (tabagisme, consommation de drogues, abus d'alcool);
  • l'obésité;
  • exercice excessif.

Les symptômes de pathologie chez différents patients peuvent se manifester à des degrés divers. Dans certains cas, la maladie ne se manifeste pas du tout. Le plus souvent, on observe la crise «silencieuse» chez les représentants noirs de la moitié forte de la société de moins de 25 ans. Le symptôme principal est une augmentation significative de la pression (supérieure à 140 sur 90 mm. Hg. Art.)

L'état pathologique est accompagné de sensations douloureuses marquées dans la région du cœur, maux de tête, saignements de nez, malaises, états pré-inconscients et évanouissements, agitation psychomotrice, insuffisance respiratoire, arythmie, paresthésie, peur accrue, anxiété accrue, rougeur et gonflement du visage, sensation de "frissons rampants" déficience visuelle, vomissements, essoufflement.

La crise hypertensive compliquée se caractérise en règle générale:

  • douleur thoracique sévère;
  • sensations douloureuses dans le dos;
  • essoufflement;
  • violation de conscience;
  • des crampes.

Si vous ressentez immédiatement des symptômes similaires, faites appel à une assistance qualifiée. Tout retard est lourd de conséquences imprévisibles. Lire la suite dans l'article: "Crise hypertensive".

Classification des saisies

Selon l'origine, il existe trois types d'attaques. La crise hypertensive peut être:

  • Hypokinétique. Elle se caractérise par une augmentation lente de la pression, une augmentation des maux de tête et des vertiges, ainsi que par des nausées et des vomissements.
  • Eukinetic. Accompagné d'une augmentation de la pression artérielle systolique et diastolique. Elle est souvent compliquée par une insuffisance ventriculaire gauche pouvant entraîner un œdème pulmonaire.
  • Hyperkinétique Elle se caractérise par une augmentation rapide de la pression artérielle supérieure, des douleurs à la tête, de la fièvre, des malaises, des nausées et des vomissements, ainsi que par l'apparition de "la chair de poule devant les yeux".

La présence d'un type de lésion organique peut provoquer des affections simples et compliquées.

La première option est habituelle pour l'hypertension du premier et du deuxième degré. Sur fond de symptômes émergeant rapidement, une pression artérielle élevée ne dure pas longtemps, juste quelques heures. Prendre des médicaments aide à normaliser l'état du corps et à stabiliser la pression.

La deuxième option est caractéristique de l'hypertension du deuxième et du troisième degré. La maladie, dans ce cas, est compliquée par une encéphalopathie hypertensive, des maux de tête, des vertiges, des troubles visuels. À l'avenir, il y aura une augmentation des symptômes, ce qui se traduira par une crise cardiaque, un œdème pulmonaire ou ischémique, une insuffisance aiguë du fonctionnement du système urinaire, des états pré-inconscients et des évanouissements. Les symptômes de la maladie peuvent persister après un certain temps de stabilisation de la pression artérielle.

Une assistance inopportune ou inappropriée au patient pendant une attaque est lourde de:

  • thromboembolie pulmonaire;
  • œdème pulmonaire;
  • infarctus du myocarde;
  • accident vasculaire cérébral hémorragique ou ischémique;
  • insuffisance cardiovasculaire et rénale.

Une bonne nutrition - une garantie de pression stable

Afin de normaliser l'état et le bien-être, de maintenir la pression artérielle dans un état normal et de récupérer d'une crise, les médecins recommandent de suivre un régime thérapeutique. Les principes de la nutrition sont les suivants.

  1. Le pouvoir devrait être fractionnaire, six fois.
  2. La consommation de liquide est limitée à un litre par jour.
  3. Vous pouvez manger des aliments cuits exclusivement par la méthode de l'ébullition ou du ragoût.
  4. De l'alimentation devrait être enlevé les aliments frits, gras et pointus.
  5. Il est recommandé de limiter la consommation de sel - pas plus de cinq grammes par jour.
  6. Il est interdit de manger des bonbons, du pain frais, de la pâtisserie, du chocolat.
  7. La valeur énergétique totale des produits consommés par jour est de 2700 kcal.

L'introduction de micro-éléments dans l'alimentation (potassium, magnésium, calcium) est recommandée - ils contribuent à l'excrétion de sodium et d'eau du corps, ainsi que des vitamines des groupes A, C, E, P, B - aident à restaurer l'intégrité des parois vasculaires internes, ainsi que leur élasticité et leur renforcement. Lisez les informations utiles ici.

Récupération après une attaque

Les personnes souffrant d'hypertension artérielle devraient cesser de consommer des cigarettes et des boissons alcoolisées, mener une vie saine - faire du vélo, nager, skier et même marcher davantage. Tout cela a un effet positif sur la rééducation du corps après la crise. L'exercice devrait être minime. En outre, il est nécessaire d'observer le régime quotidien et de surveiller la pression artérielle - mesurez-la quotidiennement. Il est également important d'utiliser les médicaments prescrits par votre médecin.

Une attaque est une condition qui nécessite une assistance immédiate. Chaque personne devrait savoir comment agir en cas de suspicion de crise. C’est la rapidité de la réponse et la justesse de la déclaration d’une urgence qui déterminent non seulement l’état et le bien-être du patient, mais également sa vie.

Le premier et le premier secours en cas de crise hypertensive: que faire et quels médicaments prendre à la maison?

Crise hypertensive (crise) - L’un des phénomènes les plus courants est principalement diagnostiqué chez les personnes âgées. Une caractéristique de ce processus pathologique est sa manifestation inattendue. Une personne atteinte d'une maladie hypertensive peut être attrapée n'importe où, que ce soit par les transports en commun, le travail ou les loisirs en plein air.

Dans la plupart des cas, provoquent une attaque dans des situations stressantes, des bouleversements émotionnels qui perturbent le système nerveux. En conséquence, une défaillance vasculaire se développe, apparaissant dans le contexte du stress mental.

Une crise hypertensive peut provoquer un infarctus du myocarde et un accident vasculaire cérébral. Par conséquent, vous devez savoir comment fournir les premiers soins au patient à domicile avant l'arrivée de l'ambulancier. Un algorithme détaillé d'actions pour une crise compliquée et non compliquée sera décrit ci-dessous.

Qu'est-ce qui peut provoquer une crise hypertensive?

De tels facteurs peuvent provoquer une forte augmentation de la pression artérielle:

  1. Névrose, stress, stress émotionnel et toute autre perturbation du système nerveux.
  2. Hérédité (si dans la famille quelqu'un avait le diagnostic "d'hypertension").
  3. Pathologie de la glande thyroïde.
  4. Échec hormonal. Chez les femmes, il peut s’agir de la menstruation, du syndrome prémenstruel, de la ménopause.
  5. Mauvaise nutrition. En cas d’hypertension artérielle, il est interdit au patient de consommer certains produits - café, sel, ainsi que des boissons alcoolisées. Le non-respect de cette règle entraîne le développement d'une attaque.
  6. Le tabagisme
  7. Entraînement physique renforcé, une charge importante sur les organes de la vision et de l'ouïe (musique forte, lumière vive, fortes vibrations).
  8. Conditions météorologiques changeantes. Dans ce cas, le corps ne peut pas reconstruire rapidement.
  9. Exacerbation de maladies existantes sous une forme chronique.
  10. Ostéochondrose de la colonne vertébrale supérieure.
  11. Insuffisance rénale.
  12. Annulation brusque («syndrome de sevrage») ou refus de prendre les médicaments hypotenseurs prescrits par un médecin.

Chacun de ces facteurs peut déclencher une crise hypertensive.

Quel est le tableau clinique de la crise hypertensive?

Les premiers secours doivent être fournis avec l'apparition de tels signes:

  1. Hypertension artérielle. Il convient de noter que les symptômes d’une crise peuvent survenir même avec une légère augmentation de la pression.
  2. Troubles du coeur - sténocardie (douleur), palpitations.
  3. Troubles circulatoires dans le cerveau. Manifesté sous la forme de maux de tête, vertiges, confusion, troubles de la parole et visuels.
  4. Violations dans le fonctionnement du système nerveux autonome - anxiété, peur, respiration rapide, transpiration, frissons, sensation de manque d’air, jet de sang à la tête.
  5. Déficience auditive, imperfections ou "vue" devant les yeux.

Les organes qui souffrent quand une attaque se produit sont appelés des cibles. Les reins, le cœur, le cerveau et les vaisseaux sont le plus souvent touchés.

Organes cibles en crise hypertensive

Important: Un grave danger pour la santé d'un patient diagnostiqué "d'hypertension artérielle" entraîne une crise complexe. Dans ce cas, les soins médicaux devraient être dispensés dans l'heure qui suit. Sinon, il menace le développement des accidents vasculaires cérébraux, encéphalopathie hypertensive, crise cardiaque, saignements, en raison de troubles prolongés de l'activité cérébrale, cardiaque, vasculaire et rénale.

Soins d'urgence en cas de crise hypertensive

Que faire à la maison lorsqu'un être cher a les symptômes d'une attaque?

Premiers secours en cas de crise hypertensive

Voici l'algorithme de premiers secours:

  1. Appelez une brigade d'ambulances.
  2. La position du patient pendant l'attaque est très importante. Il devrait être couché (la tête levée).
  3. Calme le patient. Pour ce faire, donnez-lui une teinture de valériane, agripaume, diluez 40 gouttes de Corvalol dans 50 ml d'eau (surtout si l'attaque est accompagnée d'une attaque de panique).
  4. Ouvrez toutes les fenêtres. Donnez à votre proche accès à l'air frais.
  5. Avant l'arrivée d'un assistant médical, la pression artérielle est mesurée toutes les 10 minutes.
  6. Si le patient se plaint de douleurs à la poitrine à haute pression, un comprimé de nitroglycérine est placé sous la langue.
  7. Désactivez les boutons sur les vêtements qui retiennent votre souffle.
  8. Réduire la pression aidera les pilules standard que le patient a pris avec l'hypertension.
  9. Laissez le patient se reposer complètement, éteignez les lumières, la télévision et la radio.
  10. Ne montrez pas que vous êtes nerveux, essayez d'être calme.

Important: lorsque vous prenez des médicaments, faites attention lorsque vous êtes âgé. Dans cette catégorie de personnes, des pathologies secondaires sont souvent observées, pouvant s'aggraver lors de la prise de certains médicaments.

Premiers secours avant une crise, accompagnés de tachycardie (palpitations cardiaques)

Le traitement d'une attaque devrait commencer par mesurer la fréquence cardiaque. Avec une attaque de tachycardie "ambulance" est de prendre les médicaments suivants.

Premiers soins de crise hypertensive

Crise hypertensive: signes, première assistance pré-médicale à domicile avant l'urgence

Crise hypertensive - C'est une affection dans laquelle la pression artérielle augmente fortement (pas nécessairement à des valeurs critiques), elle est exprimée par certains symptômes, principalement du système nerveux et cardiovasculaire. Étant donné que l'état est dangereux, il est important que tout le monde sache ce qu'il est, manifeste une crise d'hypertension, des signes, la première assistance pré-médicale à domicile avant l'urgence.

En règle générale, la cause est l'hypertension. Comme le montre la pratique, il n'a pas été traité ou le traitement était incorrect. Très rarement, mais une crise de crise hypertensive se produit sans symptômes antérieurs d'hypertension. Facteurs provocateurs: états de stress, surmenage, effort physique intense, arrêt du traitement et refus d'un régime avec une consommation limitée de sel comestible, consommation d'alcool, changements brusques de température (par exemple dans un bain), etc.

Signes de crise hypertensive

La crise hypertensive est divisée en deux types et leurs symptômes diffèrent.

Le premier type se trouve souvent dans les premiers stades de l'hypertension. Son trait caractéristique est la vitesse de développement. Maux de tête lancinants à l'arrière de la tête et autour du cou, vertiges, tremblements sur tout le corps, excitation intense. La pression monte brusquement (surtout la partie supérieure, systolique) au niveau de 200 mm p. Art. et le pouls s'accélère. Le patient ressent une douleur et une lourdeur dans la région du cœur, un manque d'air, un essoufflement. L'attaque peut être accompagnée de nausées et de vomissements.

L'obscurcissement des yeux constitue également un trait caractéristique. Pour le patient, tout se passe «comme dans un brouillard», il peut se plaindre du scintillement des taches sombres sous ses yeux. Il devient soudainement chaud ou, au contraire, froid, des frissons apparaissent. De la sueur, des rougeurs (taches) du cou, du visage et de la poitrine peuvent se produire. Ce type de crise hypertensive est assez facilement stoppé par des médicaments, il se développe en deux à quatre heures. À la fin, le patient a souvent envie d'uriner.

Le deuxième type de crise hypertensive est plus caractéristique chez les patients hypertendus «expérimentés», c'est-à-dire les personnes déjà atteintes de maladies cardiovasculaires. Le développement des symptômes augmente progressivement. Premièrement, une personne se plaint de lourdeur dans la tête, conduit à dormir, une léthargie apparaît. Pendant peu de temps, le mal de tête est bien pire (plus à l’arrière de la tête) et devient douloureux. Nausée et envie de vomir, vertiges.

La vision se détériore également, des bourdonnements et des acouphènes se produisent et la conscience devient confuse. Le patient répond à peine aux questions. Parfois, avec ce développement de crise hypertensive, on observe un engourdissement des membres ou des muscles individuels du visage. La pression diastolique la plus basse peut atteindre jusqu’à 160 mm p. Art. Contrairement au premier type, le pouls reste le même. La peau est sèche et froide. La rougeur apparaît sur le visage avec une teinte bleuâtre. Le patient ressent une douleur cardiaque et l’essoufflement apparaît. Les douleurs sont de nature différente: douleur, coup de couteau ou caractéristique de l'angine de poitrine, constriction, donner au bras gauche ou à l'omoplate. Selon la gravité de la crise, l'attaque peut durer plus longtemps (jusqu'à plusieurs jours).

Les premiers secours d'urgence dans les crises hypertensives

Premièrement, si vous suspectez une crise hypertensive, appelez immédiatement une ambulance, car une hospitalisation d'urgence du patient peut être nécessaire (rappelez-vous que le processus se déroule rapidement).

Avant que l'équipe médicale n'arrive, vous devez aider le patient. Immédiatement, avec précaution, sans mouvements brusques, aidez-le à s’allonger: placez-vous confortablement au sol en plaçant des oreillers, une couverture roulée, etc. sous les épaules et la tête afin d’éviter les fortes crises d’asthme. Prenez soin de l'accès à l'air frais (ouvrez une fenêtre ou une petite fenêtre). Pour réchauffer le patient et le calmer de frissons, enveloppez-lui les jambes, attachez-lui une bouteille d'eau chaude ou préparez un bain de pieds réchauffant. Vous pouvez mettre des pansements de moutarde sur vos jambes.

Avant l'arrivée du médecin, il est nécessaire de mesurer la pression du patient et de lui donner un comprimé pour la réduire (le médicament qu'il utilise en permanence). Il est impossible de réduire considérablement la pression pendant une crise hypertensive (un effondrement peut survenir). Ne prenez pas de nouveaux médicaments. Afin d'arrêter le processus douloureux, il est nécessaire que la pression diminue d'environ 30 mm / p dans l'heure. Art. en comparaison avec l'original. Si le patient n'a pas encore pris de médicament pour le cœur et qu'il est désemparé, vous devez alors lui proposer de mettre un comprimé de "clophéline" sous la langue. Il est possible d'utiliser "Captopril" au lieu de "Clofelin". Si dans une demi-heure la pression ne diminue pas, donnez une autre pilule (mais pas plus).

Si une personne a de graves maux de tête, il est conseillé de lui donner un ou deux comprimés de diurétique ("furosémide"). Lorsque la douleur dans le coeur ou l'essoufflement est recommandé "Nitroglycerin" (un comprimé sous la langue) ou 30-40 cap. "Valocordin".

Si le saignement du nez s’est ouvert, il est nécessaire de tenir le nez pendant cinq minutes et d’appliquer une compresse froide sur l’arête du nez (la tête ne recule pas).

Il est important de savoir qu’au moment de la crise hypertensive, les patients ressentent souvent un fort sentiment de peur. Cela est dû à une forte libération d'hormones de stress. Et votre tâche n'est pas de montrer par vos actions ou vos mots trop d'anxiété à propos de son état, ne paniquez pas. Parlez calmement, avec bienveillance, en calmant le patient et en lui disant qu'un tel état passe, que cela ne fait pas peur et que le médecin vous aidera certainement.

Les rendez-vous ultérieurs ne doivent être pris que par un spécialiste et, en cas de complications, le patient est hospitalisé dans le service de cardiologie pour y effectuer les actes médicaux nécessaires.

On ne peut pas se passer d’assistance médicale, car une crise hypertensive comporte de nombreuses complications: coma (encéphalopathie), hémorragie cérébrale, angine de poitrine, infarctus du myocarde, œdème pulmonaire, etc.

N'oubliez pas que le bien-être de l'issue de la maladie dépend de vos premières actions.

Premiers soins cree hypertensif

12 avril 2015, 12h30, par admin

crise hypertensive: symptômes et premiers secours

La crise hypertensive est considérée comme une condition qui représente une menace directe pour la vie du patient.

La crise hypertensive est une urgence. résultant d'une forte augmentation de la pression artérielle, avec l'apparition de troubles subjectifs et de symptômes objectifs de nature cérébrale, cardiaque et autonome, se manifestant par le tableau clinique de la lésion de l'organe cible et nécessitant des soins médicaux urgents.

Contrairement à l'opinion publique, la crise hypertensive n'a pas les chiffres caractéristiques de la pression artérielle, ces chiffres sont purement individuels et peuvent parfois être la toute première manifestation de l'hypertension chez l'homme. En cas de crise hypertensive, le risque de complications d'un certain nombre de systèmes et d'organes augmente, ainsi que de troubles du système nerveux central, d'insuffisance cardiaque, d'angine de poitrine, d'infarctus du myocarde, d'œdème pulmonaire, d'anévrisme, etc.

L’augmentation de la pression artérielle est due à deux mécanismes:

Symptômes de crise hypertensive:

  • augmentation de la pression artérielle diastolique au-dessus de 110-120 mm Hg
  • mal de tête grave, généralement dans le cou
  • une sensation de pulsation dans les tempes
  • essoufflement (en raison d'un stress accru sur le ventricule gauche du cœur)
  • nausée ou vomissement
  • déficience visuelle ("mouches" clignotantes devant les yeux), peut-être une perte partielle du champ visuel
  • rougeur de la peau
  • peut survenir en ressentant une douleur derrière le sternum
  • excitation

Il existe deux types de crises:

La crise du premier type (hyperkinétique) s'observe principalement dans les premiers stades de l'hypertension artérielle. Une apparition aiguë caractéristique

augmentation prédominante de la pression artérielle systolique, augmentation de la fréquence cardiaque, abondance de "signes végétatifs".

Une crise du second type (hypokinétique) se développe généralement aux derniers stades de la maladie dans un contexte d'hypertension artérielle, caractérisée par un développement progressif (de plusieurs heures à 4 à 5 jours) et une évolution sévère, accompagnée de symptômes cérébraux et cardiaques.

Premiers secours en cas de crise hypertensive:

  • poser le patient (tête haute);
  • créer une paix physique et mentale complète;
  • surveiller la pression artérielle et la fréquence cardiaque toutes les 15 minutes avant l'arrivée du médecin;
  • Compte tenu de la nécessité de fournir des soins d’urgence et de l’introduction immédiate de médicaments abaissant la tension artérielle, le traitement commence immédiatement (à la maison, dans une ambulance ou à l’urgence de l’hôpital);
  • si une tachycardie est observée dans le contexte de l'hypertension artérielle, les médicaments du groupe des bêta-bloquants non sélectifs (propranolol) sont recommandés;
  • Le captopril est également utilisé pour soulager efficacement les crises, en particulier en cas d'antécédent de cardiosclérose, d'insuffisance cardiaque et de diabète sucré;
  • La nifédipine est recommandée dans le contexte de la grossesse, avec une pathologie concomitante des reins et du système broncho-pulmonaire;
  • procédures distrayantes:

- pansements à la moutarde à l'arrière de la tête, au bas du dos, aux pieds

-froid à la tête avec de graves maux de tête

-bains de pieds chauds.

Il est important de se rappeler que réduire la pression artérielle en cas de crise hypertensive ne doit pas dépasser 10 mm Hg. par heure pour éviter l'effondrement. Pendant les 2 premières heures, le niveau de pression artérielle peut être réduit de 20-25%.

Habituellement, le patient sait déjà quels médicaments prendre en cas de forte augmentation de la pression artérielle.

Lorsqu'une crise hypertensive apparaît pour la première fois de sa vie, son déroulement est compliqué, le patient doit être hospitalisé d'urgence.

Fournir les premiers secours d'urgence en cas de crise hypertensive

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