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L'hypertension

Signes de LVHD sur l'ECG

L'hyperthyroïdie ou hypertrophie ventriculaire gauche est une augmentation du volume de l'unité structurelle du cœur (ventricule gauche) due à une augmentation des charges fonctionnelles incompatibles avec les possibilités. L'hypertrophie à l'ECG n'est pas la cause de la maladie, mais son symptôme. Si le ventricule dépasse sa taille anatomique, le problème de surcharge myocardique existe déjà.

Les signes marqués de LVH sur l'ECG sont déterminés par le cardiologue. Dans la réalité, le patient présente des symptômes de maladie cardiaque qui déterminent la dilatation (augmentation pathologique de la cavité cardiaque). Les principaux sont:

  • instabilité du rythme cardiaque (arythmie);
  • symptôme de décoloration à court terme du cœur (extrasystole);
  • pression constamment élevée;
  • surhydratation extracellulaire des extrémités (œdème, dû à la rétention d'eau);
  • manque d'oxygène, violation de la fréquence et de la profondeur de la respiration (essoufflement);
  • douleur dans la région du cœur, espace thoracique;
  • brève perte de conscience (évanouissement).

Si des symptômes apparaissent régulièrement, une telle condition nécessite la consultation d'un médecin et un examen électrocardiographique. Ventricule hypertrophique perd la capacité de se contracter complètement. Une violation de la fonctionnalité est affichée en détail sur le cardiogramme.

Concepts de base d'un ECG pour un ventricule gauche

Le travail rythmique du muscle cardiaque crée un champ électrique avec des potentiels électriques ayant un pôle négatif ou positif. La différence de ces potentiels est fixée dans les dérivations - les électrodes attachées aux membres et à la poitrine du patient (sur le graphique, elles sont marquées "V"). L'électrocardiographe enregistre les changements dans les signaux qui arrivent sur une plage de temps spécifique et les affiche sous forme de graphique sur papier.

Un intervalle de temps fixe est reflété sur la ligne horizontale du graphique. Les angles verticaux (dents) indiquent la profondeur et la fréquence des changements d’impulsion. Les dents avec une valeur positive sont affichées vers le haut à partir de la ligne de temps, avec une valeur négative - vers le bas. Chaque dent et son chef sont responsables de l’enregistrement des fonctionnalités d’un service de cardiologie.

Les performances du ventricule gauche sont les suivantes: dents T, S, R, segment S-T, avance - I (première), II (deuxième), III (troisième), AVL, V5, V6.

  • L'onde T est un indicateur du stade de récupération du tissu musculaire des ventricules cardiaques entre les contractions de la couche musculaire moyenne du cœur (myocarde);
  • Q, R, S - ces dents montrent l'agitation des ventricules cardiaques (état excité);
  • ST, QRST, TP sont les segments, ce qui signifie la distance entre les dents adjacentes horizontalement. Segment + branche = espacement;
  • Les dérivations I et II (standard) - affichent les parois antérieure et postérieure du cœur;
  • Avance standard III - corrige I et II sur un ensemble d'indicateurs;
  • V5 - paroi latérale du ventricule gauche à l'avant;
  • AVL - paroi latérale du coeur en avant à gauche;
  • V6 - ventricule gauche.

Sur l'électrocardiogramme, la fréquence, la hauteur, le degré de dentelure et la disposition des dents par rapport à l'horizontale dans les sondes sont évalués. Les indicateurs sont comparés aux normes d'activité cardiaque, les changements et les écarts sont analysés.

Hypertrophie ventriculaire gauche sur le cardiogramme

Par rapport aux normes, les signes d'hypertrophie ventriculaire gauche sur un électrocardiogramme auront les différences suivantes.

Hypertrophie ventriculaire gauche à l'ECG: recommandations du cardiologue

Le ventricule gauche est la partie du cœur à laquelle le sang est projeté dans l'aorte. C’est la chambre principale du cœur qui assure la circulation du sang dans tout le corps. L'hypertrophie ventriculaire gauche est une augmentation de masse, un épaississement de la paroi. Souvent en même temps, il se produit une expansion de la cavité du ventricule gauche - sa dilatation. L'hypertrophie est un terme anatomique et électrocardiographique.
L'hypertrophie ventriculaire gauche anatomique apparaît sur l'électrocardiogramme (ECG) avec un certain nombre de signes. Un médecin spécialiste du diagnostic ou un cardiologue examine le nombre et la gravité de ces symptômes. Plusieurs critères de diagnostic permettent de déterminer plus ou moins correctement l'hypertrophie (probabilité de 60 à 90%). Par conséquent, toutes les personnes présentant des signes d'hypertrophie ventriculaire gauche sur un ECG ne l'ont pas réellement. Tous les patients atteints d'hypertrophie anatomique ne le montrent pas sur un ECG. En outre, le même ECG peut être décrit différemment par différents médecins s’ils utilisent des critères de diagnostic différents dans leur travail.

À quelles maladies est-il arrivé

  • L'hypertrophie ventriculaire gauche survient chez les jeunes qui pratiquent un sport de façon constante. Leur muscle cardiaque travaille intensément pendant les séances d’entraînement et augmente naturellement son poids et son volume;
  • survient dans des maladies associées à la difficulté de la sortie du sang du ventricule gauche dans l'aorte et à l'augmentation de la résistance vasculaire dans le corps;
  • Ce signe ECG peut être le premier symptôme de malformations cardiaques graves - sténose aortique et insuffisance aortique. Dans ces maladies, une malformation de la valve sépare le ventricule gauche et l'aorte. Le cœur travaille avec une charge importante, mais le myocarde y fait face depuis longtemps. Une personne malade ne ressent aucune gêne pendant longtemps;
  • L'hypertrophie ventriculaire gauche survient dans les cas de maladie grave - cardiomyopathie hypertrophique. Cette maladie se manifeste par un épaississement marqué des parois du cœur. Les murs épaissis «bloquent» la sortie du ventricule gauche et le cœur travaille à pleine charge. La maladie n'apparaît pas immédiatement, l'essoufflement et le gonflement apparaissent. Cette maladie dans les cas avancés peut être une indication pour une transplantation cardiaque.
  • Ceci est l'une des manifestations de la maladie cardiaque dans l'hypertension. Il peut se développer avec une augmentation modérée mais constante de la pression. C’est en arrêtant la progression de l’hypertrophie ventriculaire gauche que l’on recommande de prendre en permanence des médicaments pour traiter l’hypertension, même à une pression normale.
  • peut apparaître chez les personnes âgées atteintes d'athérosclérose marquée des valves cardiaques. Simultanément, l'ouverture d'une sortie du ventricule gauche de l'aorte est rétrécie.

À quoi cela peut conduire

Si une personne présente des signes d'hypertrophie ventriculaire gauche sur un électrocardiogramme, mais que l'échocardiographie (échographie cardiaque) ne le confirme pas, il n'y a pas lieu de s'inquiéter. Probablement, cette particularité de l'ECG est due à une masse corporelle accrue ou à une constitution hypersthénique. En soi, le phénomène de l'hypertrophie ventriculaire gauche de l'ECG n'est pas dangereux.

Si l'hypertrophie de l'ECG s'accompagne d'une augmentation réelle de la masse musculaire, cela peut entraîner à l'avenir une insuffisance cardiaque (essoufflement, œdème) et des arythmies cardiaques sévères (extrasystole ventriculaire, tachycardie ventriculaire). Les athlètes ne doivent pas oublier cela lors de la préparation des schémas d’entraînement.

Que faire et comment être traité

Si une personne présente une hypertrophie du ventricule gauche sur un ECG, elle doit subir une échographie cardiaque ou une échocardiographie (EchoCG). Cette méthode aidera à déterminer la cause exacte de l'augmentation de la masse myocardique, ainsi qu'à évaluer l'insuffisance cardiaque.
S'il est impossible de réaliser une échocardiographie, il est recommandé d'effectuer une radiographie du cœur en deux projections, parfois avec un œsophage contrasté.
Pour éliminer les arythmies cardiaques, il est recommandé de subir une surveillance quotidienne de l'ECG. Pour le diagnostic de l'hypertension au cours de la journée, vous devez passer le contrôle quotidien de la pression artérielle.

L'hypertrophie ventriculaire gauche n'est pas amovible. Cependant, le traitement de la maladie qui l'a provoquée aide à prévenir la progression de cette maladie. Par exemple, les inhibiteurs de l'enzyme de conversion de l'angiotensine (énalapril, captopril et de nombreux autres) largement utilisés dans le traitement de la maladie hypertensive arrêtent non seulement le développement de l'hypertrophie, mais provoquent également une régression.

Ainsi, lorsque des signes d'hypertrophie ventriculaire gauche sont détectés sur un ECG, il est nécessaire de consulter un médecin généraliste ou un cardiologue pour une évaluation plus approfondie.

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Les principaux signes d'hypertrophie ventriculaire gauche à l'ECG

Dans cet article, vous apprendrez: dans la mesure du possible, à l'aide d'un électrocardiogramme normal (ECG), à détecter l'hypertrophie ventriculaire gauche du cœur et à déterminer de manière indépendante les signes fiables de cet écart.

L'auteur de l'article: Nivelichuk Taras, chef du département d'anesthésiologie et de soins intensifs, expérience de travail de 8 ans. Enseignement supérieur dans la spécialité "Médecine générale".

L'ECG est une méthode simple mais fiable pour diagnostiquer la plupart des maladies cardiaques. L’hypertrophie ventriculaire gauche en fait partie. Cet écart peut être à la fois une variante de la norme et une condition pathologique. La première option est typique pour les personnes qui pratiquent un sport, la seconde est un signe de maladie cardiaque grave. Le ventricule gauche hypertrophié a des parois épaissies, une masse et une taille accrues, perd sa structure normale et son apport sanguin et ne peut plus se contracter complètement. Tous ces changements sont reflétés dans l'ECG, l'hypertrophie la plus forte et la plus prononcée.

L'électrocardiographie ou ECG est l'une des principales méthodes de diagnostic des maladies du système cardiovasculaire

Dans la première partie de cet article, vous apprendrez les paramètres de base d'un ECG normal et pourrez voir leur comparaison avec celui d'un patient présentant une hypertrophie ventriculaire gauche. Dans la deuxième partie de l'article, chacune des caractéristiques est décrite en détail et de manière accessible.

Le cardiologue déchiffre professionnellement l'ECG, mais le thérapeute peut également voir les changements typiques.

Caractéristiques comparatives de l'ECG en santé et en maladie

L'ECG est un enregistrement graphique de l'activité électrique du cœur. Il a la forme d'un complexe de plusieurs dents et de leurs intervalles, qui se répètent à intervalles de temps égaux. Un complexe affiche une contraction du cœur.

La séquence des dents et des lignes sur l’électrocardiogramme est la suivante:

  1. Ligne horizontale lisse entre les complexes de dents - le temps où le coeur n'est pas réduit.
  2. L'onde P, la première du complexe, reflète la contraction des oreillettes, tournée vers le haut.
  3. La dent Q - la seconde après P, est abaissée, il n’y en a pas toujours.
  4. L'onde R - la plus haute, tournée vers le haut, affiche la contraction des ventricules.
  5. S dent - R opposé, vers le bas.
  6. La dent de T - passe après S à travers un petit intervalle sous la forme d'une ligne horizontale, basse, tournée vers le haut.
  7. Segment S - T - intervalle de ligne horizontale entre les dents correspondantes.

Pendant l'enregistrement ECG, des électrodes d'enregistrement sont placées sur tous les membres et différentes parties de la moitié gauche du thorax au-dessus de la projection de l'emplacement de certaines zones du cœur. Ceci est nécessaire afin de montrer comment l'impulsion électrique passe à travers chacune des divisions anatomiques. L'emplacement de l'électrode est appelé dérivation cardiaque et est marqué sur l'ECG comme suit:

1. Fils standard (électrodes de membre):

  • Je - le premier;
  • II - le second;
  • III - le troisième;
  • AVL - ressemble au premier;
  • AVF - similaire à la troisième;
  • AVR - non noté.

2. Fils de poitrine (électrodes thoraciques):

  • V1, V2, V3 - représentent l'état de la moitié droite du cœur;
  • V4 - évalue la pointe;
  • V5, V6 - affiche l'état de la moitié gauche du cœur.

Par conséquent, pour évaluer l'hypertrophie ventriculaire gauche, vous devez faire attention à:

  • Les dents des segments R, S, T et S - T sont appelées complexes ventriculaires.
  • Recherchez les modifications dans les dérivations 1, AVL, V5, V6 (elles sont appelées positions de gauche, ce terme apparaîtra donc dans le texte).

Le tableau montre les signes d'hypertrophie ventriculaire gauche, qui doivent prêter attention à l'ECG, ainsi que des caractéristiques comparatives avec la norme.

Hypertrophie ventriculaire gauche et ses causes

L'hypertrophie ventriculaire gauche est une maladie grave caractérisée par un épaississement du myocarde, à savoir les muscles de l'estomac gauche du cœur. Cela conduit à une perte d'élasticité du myocarde.

L'hypertrophie ventriculaire gauche est sujette à une progression constante. Il peut être détecté chez les jeunes et les personnes âgées.

Une caractéristique de cette pathologie du myocarde est qu’elle peut survenir longtemps sans symptômes sévères, mais qu’elle est très susceptible de provoquer la mort du patient.

Malgré cela, lors du diagnostic initial d'une telle maladie, celle-ci peut être traitée avec succès à l'aide de médicaments et de méthodes populaires.

L'hypertrophie du ventricule gauche se développe lorsque les parois du cœur s'épaississent. Ceci, à son tour, entraîne un changement de la forme et de la taille du cœur, ainsi que le développement d'une pathologie dans les cloisons entre les ventricules du myocarde.

Vous devez savoir que LVH en médecine est considéré comme un état annonciateur du développement de pathologies plus dangereuses pouvant conduire le patient non seulement à une invalidité, mais également à la mort.

Cette pathologie peut survenir lorsque le cœur d'une personne subit régulièrement de fortes charges, ce qui force les cavités cardiaques du myocarde à fonctionner à un rythme accéléré.

Par exemple, si une personne souffre d'hypertension (pression artérielle élevée), les muscles de son ventricule cardiaque gauche sont forcés de se contracter plus fortement afin de pouvoir supporter la pression exercée sur eux. En conséquence, une augmentation de la masse musculaire dans le corps est observée, ce qui conduit au développement de LVH.

Les facteurs suivants provoquent le plus souvent LVH:

  1. L'obésité. L'épaississement du ventricule et de l'oreillette est souvent observé chez les enfants présentant un excès de poids. Ceci est justifié par le fait qu'avec l'obésité, le corps doit recycler plus de sang et «porter» sur lui-même un poids énorme. Tout cela affecte négativement le travail du cœur.
  2. La prédisposition génétique à l'hypertrophie ventriculaire gauche concerne les personnes dont les proches parents ont également des maladies associées à des pathologies du myocarde.
  3. Hypertension artérielle fréquente.
  4. La sténose aortique peut provoquer une hypertrophie.
  5. Maladies graves du système respiratoire.
  6. Forte surcharge physique. Habituellement, cela est observé chez les athlètes.
  7. Un stress fréquent et une surcharge nerveuse contribuent à la détérioration du cœur et à l'apparition d'arythmies sévères. Cela augmente à son tour le risque d'hypertrophie ventriculaire gauche.
  8. Cardiopathie ischémique.
  9. Mauvaise alimentation, dans laquelle les tissus cardiaques ne contiennent pas suffisamment de nutriments.
  10. Le diabète.

Les facteurs supplémentaires pouvant augmenter le risque de développer cette maladie sont:

  1. Athérosclérose symétrique des vaisseaux sanguins.
  2. Mauvais mode de vie (tabagisme, consommation fréquente d'alcool ou de drogues).
  3. Mode de vie sédentaire ou absence totale d'activité physique.
  4. Grossesse survenue à l’origine de pathologies myocardiques graves déjà existantes aux stades initial ou avancé (fibrillation auriculaire, régression du rythme sinusal, souffle cardiaque systolique pathologique, sténose valvulaire, etc.).
  5. Pas assez de repos.
  6. Sclérose concentrique.
  7. Charge sportive excessive.
  8. Surmenage émotionnel (agitations fréquentes).

Pour identifier l'hypertrophie ventriculaire gauche, plusieurs études doivent être effectuées (examen médical, électrocardiogramme et autres). À en juger par les examens, la maladie est traitée avec succès avec des médicaments, mais seulement si elle est détectée rapidement.

Signes d'hypertrophie ventriculaire gauche et caractéristiques de l'écoulement

Les symptômes de LVH peuvent être très divers. À de nombreux égards, les signes d'hypertrophie ventriculaire gauche dépendent de la cause spécifique de la maladie, de son stade et de la négligence de la maladie.

Dans certaines instances, ils affirment que la maladie ne s'est pas fait sentir longtemps, jusqu'à l'apparition de complications dangereuses. Cependant, d'autres patients indiquent une évolution aiguë de la maladie.

Il existe les signes traditionnels suivants de LVH:

  1. Des douleurs fréquentes dans la région du cœur indiquent une insuffisance aortique et musculaire, ainsi qu'une surcharge de la valve myocardique. Dans ce cas, la douleur sera vive, se manifestant soudainement et se comprimant.
  2. Fréquence cardiaque instable.
  3. Changements fréquents de la pression artérielle (hypertension sévère).
  4. Essoufflement et difficulté à respirer.
  5. Cardiomyopathie d'angine sévère et d'amplitude.
  6. Faiblesse et handicap.
  7. Somnolence.
  8. Douleur localisée dans la poitrine.
  9. Maux de tête fréquents comme conséquence directe de la maladie.
  10. Fatigue musculaire rapide.

En outre, les signes d'hypertrophie ventriculaire gauche peuvent être exprimés par des évanouissements, provoqués par une violation grave de la circulation sanguine dans le cœur et ses septa mitraux.

Dans cet état, le muscle cardiaque souffre de manque d’oxygène et de rythme.

De plus, si l'apport sanguin est faible, une personne peut développer une maladie cardiaque ou une crise cardiaque.

Les signes d'hypertrophie ventriculaire gauche sont très spécifiques à diverses formes de la maladie et peuvent différer quelque peu l'un de l'autre.

Le principal danger de LVH réside dans le fait qu'avec une telle maladie chez l'homme, le risque de développer un infarctus du myocarde, diverses anomalies cardiaques et son arrêt soudain augmente fortement. Également pendant l'hypertrophie, une rupture soudaine du ventricule dans le myocarde peut survenir, ce qui peut être fatal.

En plus des signes d'hypertrophie ventriculaire gauche, les médecins distinguent deux formes de cardiomyopathie, qui se produisent avec l'HVG:

  1. Forme hypertrophique.
  2. Forme de dilatation.

La forme hypertrophique de la maladie sur le cardiogramme électrique est tout à fait perceptible. Le plus clairement visible est le changement de la taille du cœur et la forte onde Rv. La forme de dilatation n'affecte généralement pas beaucoup le ventricule. En général, on regarde en même temps la sténose autour d'un axe longitudinal, ainsi que l'affectation de l'auricule gauche.

Les symptômes de l'hypertrophie ventriculaire gauche peuvent se développer spontanément ou, au contraire, durer assez longtemps et augmenter progressivement. Dans le même temps, les patients doivent savoir que, dès l'apparition des premiers signes d'HBV, le patient doit consulter un cardiologue dès que possible et procéder à un diagnostic détaillé. Ceci est justifié par le fait que plus le traitement est commencé tôt, plus les chances pour une personne de se rétablir rapidement sont grandes.

Hypertrophie du ventricule gauche du coeur sur un ECG

L'hypertrophie du ventricule gauche du cœur sur un électrocardiogramme peut avoir plusieurs types.

Tous diffèrent par ces critères ou amplitude des indicateurs:

  1. Le vecteur QRS peut être rejeté à droite ou à gauche.
  2. En présence d'une pathologie chez un patient, un changement de la position de la dent RvI est perceptible.
  3. Chez les personnes atteintes de LVH, en plus d’un changement de la taille du cœur, une déviation clairement visible de la hauteur de l’onde Rv et de la forme de R, Rs.

En outre, l'hypertrophie ventriculaire gauche de l'ECG est perceptible par le déplacement de la localisation du myocarde, l'épaississement des parois du ventricule et la modification de la forme de l'organe. Un cardiologue expérimenté peut voir tout cela après l’étude. Pour prescrire un diagnostic de LVH devrait le médecin traitant après l'examen initial du patient et la collecte de l'anamnèse.

Hypertrophie plus précisément observée du ventricule gauche du cœur sur l’ECG. Des méthodes supplémentaires de diagnostic, l'échographie du coeur, l'écoute et la tomodensitométrie peuvent être utilisées. Ces études aideront à identifier immédiatement la présence d'une pathologie. Sur la base des résultats, le médecin choisira le traitement approprié.

Qu'est-ce que l'hypertrophie ventriculaire gauche: traitement et prévention

Une fois que le patient a été expliqué à l'hypertrophie ventriculaire gauche, il reçoit un traitement approprié. Son objectif principal est la normalisation du cœur et la restauration de ses fonctions.

Il est souhaitable que, pendant le traitement, le patient soit à l'hôpital sous surveillance médicale étroite.

"Qu'est-ce que l'hypertrophie ventriculaire gauche et comment est-elle traitée?" Est une question courante pour les patients avec ce diagnostic. En règle générale, le traitement d'une telle maladie est choisi en fonction de la cause spécifique qui l'a provoquée, de l'âge du patient, du degré de négligence de la pathologie et de la présence de maladies chroniques concomitantes.

Il est très important de normaliser la pression artérielle du patient. Pour ce faire, il est montré qu'il prend certains médicaments, qu'il se repose complètement et qu'il rejette toute inquiétude, tout stress et toute autre surtension nerveuse.

La prochaine étape de la thérapie consiste à abandonner les mauvaises habitudes et à prendre de tels groupes de médicaments:

  1. Préparations pour la normalisation de l'écoulement du sang vers le coeur (Captopril, Vazotek).
  2. Diurétiques pour la normalisation de la pression artérielle (Cozaar, Losartan).
  3. Les bêta-bloquants sont nécessaires pour réduire l'adrénaline et la pression artérielle (bisoprolol, Tenormin).
  4. Les antagonistes du calcium sont nécessaires pour détendre les tissus des vaisseaux sanguins et réduire la pression sur ceux-ci (Procardia).

De plus, certaines préparations vitaminées, ainsi que des enzymes, peuvent être attribuées au patient pour une meilleure absorption des aliments diététiques.

Pendant le traitement, le patient doit surveiller en permanence son état et se soumettre régulièrement à un examen médical et à un électrocardiogramme pour détecter un épaississement des parois du myocarde et son état général.

Le régime alimentaire fait également partie intégrante du traitement de l'HVV. Ce menu propose un rejet complet des aliments gras et frits, des plats préparés, des sauces chaudes et des boissons alcoolisées.

De plus, il est nécessaire de réduire au minimum l'utilisation de confiseries, de pain blanc frais et de viandes fumées.

En même temps, le régime alimentaire doit être bien équilibré et enrichi de tous les produits nécessaires qui affectent favorablement le travail du myocarde. Ainsi, la base du menu médical devrait être les fruits et les légumes, les céréales, les produits laitiers et les fruits de mer.

Autorise également l'utilisation de viande et de poisson maigre bouilli, ainsi que de jus non acides.

Une personne malade est montré la nutrition fractionnée. Vous pouvez manger souvent, mais pas en grandes portions. Manger pour être modéré, sans trop manger.

Tout le monde ne sait pas ce qu'est l'hypertrophie ventriculaire gauche. Par conséquent, lorsqu'ils décident de poser un diagnostic, ils ne comprennent pas tout à fait les conséquences possibles de la maladie.

Il convient de noter que les LVHL avec traitement tardif peuvent entraîner les complications suivantes dans l’état du patient:

  1. Violation du rythme cardiaque général.
  2. L'ischémie
  3. Tachycardie.
  4. Angine de poitrine
  5. Risque élevé d'infarctus du myocarde.
  6. Insuffisance cardiaque aiguë ou chronique, qui se traduira par l'incapacité du myocarde de pomper la bonne quantité de sang.
  7. Risque élevé d’arrêt cardiaque soudain.
  8. Risque d'accident vasculaire cérébral ou de rupture de vaisseaux sanguins dans le cerveau en raison d'une privation prolongée d'oxygène du corps.
  9. Le risque de mort par crise cardiaque.

En outre, dans le contexte d’une fuite aiguë d’HVT, un patient peut développer des maladies associées. De plus, si la maladie est causée par des pathologies chroniques (diabète sucré, hypertension), elles peuvent alors progresser et aggraver la santé humaine.

Particulièrement dangereuse, cette maladie est considérée chez les enfants et les personnes âgées, dont le corps peut ne pas supporter la charge qui leur est imposée.

Aussi, un pronostic défavorable de LVH chez les patients atteints de diabète sucré et d’hypertension, étant donné que chez ces personnes, les vaisseaux sont très fragiles et se rompent facilement.

Pour réduire le risque de LVH, un certain nombre de recommandations médicales préventives doivent être suivies.

Tout d'abord, vous devez diagnostiquer et guérir les maladies qui, d'une manière ou d'une autre, peuvent augmenter le risque de développer une hypertrophie. Cela est particulièrement vrai pour l'hypertension, les maladies cardiaques et le diabète.

Dans ce cas, si la maladie est chronique, ils doivent toujours être traités et ne pas suivre le cours.

La prochaine étape consiste à contrôler votre poids. En cas de problème de poids supplémentaire, il est recommandé de contacter un nutritionniste expérimenté, qui choisira un cours de nutrition individuel pour perdre du poids rapidement. Suivre des régimes vagues sans surveillance médicale serait extrêmement déconseillé.

Ensuite, vous devez abandonner vos mauvaises habitudes - fumer et boire de l'alcool. Ce devrait être un tabou qui n'a pas de week-end ou de retards.

Ensuite, vous devez prendre soin de votre régime alimentaire. Le cœur humain "aime" les aliments sains, il est donc préférable de privilégier les aliments protéinés et les fibres.

De plus, la consommation de sel devrait être minimisée et l'apport liquidien normal devrait être augmenté.

Si vous menez une vie sédentaire, vous avez 70% plus de risque de souffrir d'une maladie cardiaque pendant une période pouvant aller jusqu'à cinquante ans. Pour éviter cela, vous devez exercer régulièrement un effort physique modéré sur le corps. Cela peut être de la danse, du fitness, du yoga, de la natation ou des promenades au grand air. L'essentiel est que ces classes soient permanentes et qu'elles puissent arracher une personne longtemps devant un écran d'ordinateur.

Dans le même temps, il convient de rappeler que des surtensions physiques excessives peuvent également affecter négativement le travail du cœur. Tout devrait donc être modéré.

Il devrait être régulièrement testé et surveiller la glycémie.

Au moins une fois par an, vous devez subir un examen prophylactique cardiaque. Ceci s'applique particulièrement aux personnes qui ont déjà des maladies du myocarde ou qui souffrent de pathologies chroniques graves.

Il est également extrêmement important de pouvoir contrôler vos émotions et d'éviter tout effort nerveux, car des stress, des soucis et des expériences fréquents contribuent à une insuffisance du rythme cardiaque et obligent le myocarde à travailler plus fort. Ceci, à son tour, augmente le risque de développer une hypertrophie.

Diagnostic de l'hypertrophie ventriculaire gauche à l'ECG

Le ventricule gauche du cœur est la chambre principale du cœur, responsable de la circulation sanguine dans tout le corps.

Par conséquent, toute perturbation du travail de ce département peut avoir les conséquences les plus désagréables pour la santé et même la vie humaine.

L’hypertrophie est l’une des pathologies les plus courantes du ventricule gauche.

C'est quoi

L'hypertrophie ventriculaire gauche (VG) implique une augmentation de la cavité et des parois en raison de facteurs négatifs internes ou externes.

Ils comprennent généralement l'hypertension, l'abus de nicotine et d'alcool, mais une pathologie modérée est parfois constatée chez les personnes pratiquant un sport et soumises régulièrement à des efforts physiques importants.

Les taux d'indices myocardiques

Il existe un certain nombre de critères pour évaluer le travail du ventricule gauche, qui peuvent différer considérablement d'un patient à l'autre. La transcription ECG consiste en une analyse des dents, des intervalles et des segments et de leur conformité aux paramètres établis.

Le décodage ECG chez les personnes en santé ne présentant pas de pathologies du VG est le suivant:

  • Dans le vecteur QRS, qui montre le rythme de l'excitation dans les ventricules: la distance entre la première vague de l'intervalle Q et S doit être de 60 à 10 ms;
  • La dent de S doit être égale à l'onde R ou inférieure à celle-ci;
  • La dent de R est fixée dans toutes les affectations;
  • La dent de P est positive dans les affectations I et II, dans le cas de VR, elle est négative, largeur - 120 ms;
  • La durée de la déviation interne ne doit pas dépasser 0,02-0,05 s;
  • La position de l'axe électrique du cœur est comprise entre 0 et +90 degrés;
  • Conductivité normale le long de la jambe gauche du faisceau.

Signes de déviations

Sur l’ECG, l’hypertrophie ventriculaire gauche du cœur se caractérise par les caractéristiques suivantes:

  • L'intervalle moyen de QRS dévie vers l'avant et vers la droite en ce qui concerne la situation;
  • Il y a une augmentation de l'excitation allant de l'endocarde à l'épicarde (en d'autres termes, une augmentation du temps de déviation interne);
  • L’amplitude d’une dent de R augmente dans les affectations de gauche (RV6> RV5> RV4est un signe direct d'hypertrophie);
  • Dents en SV1 et sV2 aller plus loin (plus la pathologie est brillante, plus les dents R sont hautes et plus les dents S sont profondes);
  • La zone de transition est déplacée pour conduire V1 ou V2;
  • Le segment S-T passe en dessous de la ligne isoélectrique;
  • La conductivité le long de la jambe gauche du faisceau de His est violée ou un blocage complet ou incomplet de la jambe est observé;
  • Diminution de la conductivité du muscle cardiaque;
  • Il y a une déviation gauche de l'axe électrique du coeur;
  • La position électrique du coeur est changée en semi horizontale ou horizontale.

Pour plus d'informations sur la nature de cette condition, voir la vidéo:

Mesures de diagnostic

Le diagnostic chez les patients présentant une suspicion d'hypertrophie de la VG devrait être fondé sur des études exhaustives d'anamnèse et d'autres affections, et au moins 10 signes caractéristiques devraient être présents sur l'ECG.

En outre, les médecins utilisent un certain nombre de techniques spécifiques pour diagnostiquer la pathologie sur la base des résultats de l’ECG, notamment le système de points de Rohmilt-Estes, le symptôme de Cornell, le symptôme de Sokolov-Lyon, etc.

Recherche complémentaire

Pour clarifier le diagnostic d'hypertrophie du VG, le médecin peut prescrire un certain nombre d'études supplémentaires, avec l'échocardiographie la plus précise.

Comme dans le cas de l’ECG, l’échocardiogramme révèle un certain nombre de signes pouvant indiquer une hypertrophie du VG - augmentation de son volume par rapport au ventricule droit, épaississement des parois, diminution de la valeur de la fraction d’éjection, etc.

S'il n'est pas possible de mener une telle étude, un patient peut se voir attribuer une échographie du coeur ou une radiographie en deux projections. En outre, l'IRM, le scanner, la surveillance quotidienne de l'ECG et la biopsie du muscle cardiaque sont parfois nécessaires pour clarifier le diagnostic.

Quelles maladies se développent

L'hypertrophie du VG peut ne pas être une maladie indépendante, mais un symptôme d'un certain nombre de troubles, notamment:


    L'hypertension.

Le ventricule gauche peut présenter une hypertrophie avec une augmentation modérée et régulière de la pression artérielle. Dans ce cas, le cœur doit pomper le sang à un rythme accéléré pour pomper le sang, ce qui provoque l’épaississement du myocarde.

Selon les statistiques, environ 90% des pathologies se développent pour cette raison.

  • Défauts de la valve cardiaque. La liste de ces maladies comprend la sténose ou l'insuffisance aortique, l'insuffisance mitrale, le défaut septal ventriculaire et, très souvent, l'hypertrophie du VG est le premier et le seul symptôme de la maladie. En outre, il survient lors de maladies accompagnées d'une obstruction de la sortie du sang du ventricule gauche dans l'aorte;
  • Cardiomyopathie hypertrophique. Maladie grave (congénitale ou acquise) caractérisée par un épaississement des parois du cœur, ce qui bloque la sortie du ventricule gauche et le cœur commence à travailler avec une forte charge;
  • Cardiopathie ischémique. L'hypertrophie du VG s'accompagne d'un dysfonctionnement diastolique, c'est-à-dire une violation de la relaxation du muscle cardiaque;
  • Athérosclérose des valves cardiaques. Le plus souvent, la maladie se manifeste dans la vieillesse - sa principale caractéristique est le rétrécissement de l’ouverture de sortie du ventricule gauche à l’aorte;
  • Effort physique intense. L'hypertrophie du VG peut se manifester chez les jeunes qui pratiquent un sport de manière intense et intensive, car, en raison de lourdes charges, le poids et le volume du muscle cardiaque augmentent considérablement.
  • Traitement

    Il est impossible d'éliminer complètement la pathologie. Par conséquent, les méthodes thérapeutiques visent à réduire les symptômes causés par une violation de l'activité cardiovasculaire, ainsi qu'à ralentir la progression de la pathologie. Le traitement est réalisé avec des bêta-bloquants, inhibiteurs de l'enzyme de conversion de l'angiotensine (captopril, énalapril) en association avec le vérapamil.

    En plus du traitement médicamenteux, vous devez suivre votre poids et votre pression, arrêter de fumer, boire de l'alcool et du café, suivre un régime (refus du sel de table, des aliments gras et frits). Les produits laitiers, le poisson, les fruits et légumes frais doivent être présents dans l'alimentation.

    L'activité physique devrait être modérée et le stress émotionnel et psychologique devrait être évité autant que possible.

    Si l'hypertrophie du VG est due à une hypertension artérielle ou à d'autres troubles, la principale tactique thérapeutique devrait être de les éliminer. Dans les cas avancés, les patients nécessitent parfois une intervention chirurgicale au cours de laquelle une partie du muscle cardiaque modifié est enlevée par voie chirurgicale.

    Si cette condition est dangereuse et si elle doit être traitée, regardez la vidéo:

    L'hypertrophie du VG est une affection plutôt dangereuse qui ne peut être laissée sans surveillance, car le ventricule gauche est une partie très importante de la grande circulation. Dès les premiers signes de pathologie, consultez votre médecin le plus rapidement possible et effectuez toutes les recherches nécessaires.

    Les signes d’ecg sur ecg signifient ce qui menace

    Hypertrophie ventriculaire gauche

    La méthode principale et la plus accessible pour diagnostiquer l’hypertrophie ventriculaire gauche est l’ECG. Avec l'aide de cette recherche sur un ensemble de certains signes, un médecin avec une grande précision peut suspecter une hypertrophie. En outre, pour confirmer le diagnostic, une échographie du coeur, une radiographie, une tomographie par ordinateur est réalisée.

    Causes de l'hypertrophie ventriculaire gauche

    L’épaississement du myocarde dans la zone ventriculaire gauche n’est pas une maladie distincte, mais plutôt une conséquence de pathologies cardiovasculaires graves:

    • Hypertension et hypertension symptomatique. Dans ces conditions, le ventricule gauche travaille constamment avec le maximum de puissance, de sorte que les fibres musculaires du myocarde de cette partie du cœur se dilatent et augmentent en volume.
    • Malformations cardiaques, en particulier sténose aortique. Il devient un obstacle au flux sanguin normal du ventricule gauche et provoque une contraction plus intense des muscles de ce dernier.
    • Athérosclérose de l'aorte, dans laquelle le ventricule gauche est également constamment sous tension.

    En outre, le ventricule gauche est souvent hypertrophié chez les jeunes qui pratiquent un sport, ainsi que chez les personnes qui bougent. Dans ces catégories de patients, les modifications du myocarde sont principalement causées par des efforts physiques systématiques et graves, dans lesquels le cœur travaille de manière à résister à l'usure.

    Ils souffrent de changements hypertrophiques du ventricule gauche et des personnes obèses, leur cœur doit pomper le sang en grande quantité et pendant une plus longue durée du lit vasculaire. Il convient également de souligner la possibilité d’une prédisposition héréditaire à l’épaississement des parois du cœur.

    Quel est le danger de l'hypertrophie ventriculaire gauche?

    Le problème de cette pathologie réside dans le fait que seul le myocarde se développe dans la paroi cardiaque, que d'autres structures importantes (vaisseaux, éléments du système conducteur) restent en place et que la paroi perd de son élasticité. Cela conduit à une ischémie des cellules musculaires (elles manquent toutes d'oxygène), à ​​une perturbation du rythme, à une contractilité et à un remplissage du sang du ventricule gauche. Par conséquent, les patients ont un risque accru de crise cardiaque, d'insuffisance cardiaque, d'arythmie ventriculaire, de blocages apparaissent. Mais la complication la plus terrible est la mort subite.

    Signes d'hypertrophie ventriculaire gauche

    Pour suspecter la présence d'une hypertrophie ventriculaire gauche par les caractéristiques suivantes:

    • douleur cardiaque, il peut avoir une nature et une durée différentes;
    • vertiges et faiblesse;
    • essoufflement;
    • une sensation de mort subite du coeur, alternant avec un battement de coeur fort;
    • évanouissements répétitifs;
    • gonflement des membres;
    • troubles du sommeil;
    • incapacité physique à travailler dur.

    Il convient de noter que, dans la moitié des cas, l'hypertrophie peut survenir au premier abord, en particulier chez les sportifs.

    Les principes de base du traitement

    Tous les patients atteints d'hypertrophie myocardique, les cardiologues recommandent tout d'abord de cesser de fumer et de consommer de l'alcool et d'essayer de normaliser leur poids. En outre, adoptez un régime alimentaire utile pour le myocarde et contribuant à la normalisation de la pression. Dans le régime alimentaire, il est nécessaire de limiter la consommation de sel (il est préférable de ne pas ajouter assez de nourriture), les graisses animales de viande et de produits laitiers, les glucides faciles à digérer, tous les sous-produits, les viandes fumées et en conserve et les boissons contenant de la caféine. Au lieu de cela, il faut diversifier la nutrition avec des huiles végétales saines, des légumes frais, des fruits, des fruits de mer, du fromage cottage faible en gras et du kéfir, des céréales.

    Après avoir consulté un cardiologue, il est recommandé de développer votre activité physique en marchant et en faisant du jogging dans le parc, en nageant, en kinésithérapie. Dans ce cas, toutes les charges doivent être modérées. De plus, en cas d'hypertrophie du myocarde, on utilise un traitement médical visant à normaliser la pression artérielle, à rétablir le rythme et à améliorer le travail du myocarde. À cette fin, les groupes de médicaments suivants sont utilisés: inhibiteurs de l'ECA, antagonistes du calcium, sartans et autres moyens.

    Si la pharmacothérapie ne résout pas le problème, la pathologie progresse, le fonctionnement normal des parois du cœur et des valvules est perturbé et diverses interventions chirurgicales sont effectuées.

    Hypertrophie du ventricule gauche du coeur sur un ECG

    Le respect scrupuleux de sa propre santé est un trait de caractère important, qui aidera rapidement à exposer la maladie, à procéder à un traitement rapide au stade initial immédiatement après l’examen. L'hypertrophie ventriculaire gauche concentrique est une maladie cardiaque qui peut être détectée par des symptômes spécifiques, selon les résultats de l'ECG.

    Quelle est l'hypertrophie ventriculaire gauche

    Une pathologie du coeur aussi dangereuse est sujette à une transformation permanente, son trait distinctif étant l’épaississement de la paroi du myocarde avec un dysfonctionnement supplémentaire du flux sanguin systémique. Le processus anormal se manifeste chez les patients hypertendus et sa distribution dépend entièrement du type de structure anatomique du muscle cardiaque. Cette maladie cardiaque a plusieurs raisons, mais le médecin identifie les facteurs pathogènes suivants:

    • l'hypertension;
    • maladie cardiaque;
    • charges superphysiques;
    • facteur héréditaire;
    • caractéristiques anatomiques du cœur congénital;
    • athérosclérose de l'aorte;
    • athlètes professionnels (cette catégorie de patients est concentrée dans le groupe à risque).

    Signes d'hypertrophie ventriculaire gauche à l'ECG

    Avant de commencer le traitement de l'hypertrophie ventriculaire gauche, un diagnostic détaillé, comprenant nécessairement le cardiogramme, est présenté au patient. Des changements anormaux dans le mur sont clairement visualisés sur l'écran, ce qui conduit à une défaillance de la circulation systémique et à un manque d'oxygène. Certains patients ignorent depuis longtemps l’existence d’un terrible diagnostic dans leur propre corps, tandis que d’autres ressentent clairement les signes prononcés de LVH sur un électrocardiogramme et dans la vie réelle. Les symptômes alarmants sont présentés ci-dessous:

    • l'angine de poitrine;
    • l'arythmie;
    • vertiges et faiblesse;
    • insuffisance cardiaque courte;
    • gonflement excessif des jambes et des bras;
    • évanouissements fréquents;
    • l'apparition d'essoufflement;
    • violation de la phase de sommeil et de veille;
    • douleurs pressantes prolongées du cœur;
    • une forte baisse de performance.

    Hypertrophie du ventricule gauche du coeur sur un électrocardiogramme pendant une stimulation myocardique

    Cette maladie dangereuse entraîne non seulement une forte augmentation de la pression, mais aussi une issue fatale. Cela signifie que dans l'une des attaques, le patient peut mourir de manière inattendue. L'hypertrophie du ventricule gauche du cœur sur un électrocardiogramme implique non seulement des modifications anatomiques, mais également une perte de l'élasticité antérieure de la paroi elle-même, des vaisseaux voisins, des capillaires et des éléments vasculaires.

    En raison de ce déséquilibre, l’ischémie des cellules musculaires progresse rapidement, perturbant le rythme cardiaque et se remplissant du sang du foyer présomptif de la pathologie. Le myocarde est anormalement réduit, provoquant de fréquentes crises d'arythmie, d'angine de poitrine et d'hypertension. Parmi les autres complications de la rechute croissante, en plus du décès inattendu du patient, les médecins distinguent ces diagnostics mettant en jeu le pronostic vital:

    • insuffisance cardiaque chronique;
    • blocage ventriculaire et arythmie;
    • crise cardiaque;
    • CHD.

    Idéalement, la masse de l'oreillette gauche est presque 3 fois supérieure à celle de la section droite. En hypertrophie, ces normes sont violées et les anomalies sclérotiques et dystrophiques sont caractéristiques du foyer de la pathologie. Lorsque le cœur est excité, l'ECG présente certaines anomalies, qui incitent immédiatement le spécialiste à des suspicions anxieuses. En particulier, il convient de prêter attention aux modifications suivantes de la méthode de diagnostic choisie:

    1. Les dérivations droites du sternum démontrent de tels changements: la dent rV1 apparaît dans le contexte de l'excitation du septum interventriculaire, la dent SV1 dans le contexte de l'excitation ventriculaire due à l'hypertrophie.
    2. Sondes du sternum gauche: visualisation de la dent qV6 dans le contexte d'une activité excessive du septum interventriculaire, dent RV6 due à une hypertrophie ventriculaire gauche, dent sV6 lors de l'hyper-excitation de sa base.

    Hypertrophie ventriculaire gauche au moment de la repolarisation

    Les diagnostics avec la participation de l'électrocardiogramme du processus de repolarisation du myocarde parlent de l'évolution de la pathologie. Pendant cette période, le cœur accumule de l'énergie pour la prochaine contraction, mais le processus est anormal dans le contexte des limites modifiées du myocarde. Le problème a une séparation conditionnelle, ce qui aide le spécialiste à prédire le résultat clinique le plus réaliste. Les types de repolarisation du coeur apparemment sur l'ECG sont les suivants:

    • minimum (en 2-3 fils);
    • modéré (4-6);
    • maximum (à partir de 6).

    Signes quantitatifs d'hypertrophie ventriculaire gauche

    L’axe électrique du myocarde lors de l’hypertrophie du ventricule gauche du cœur sur l’ECG dévie légèrement sur le côté ou est placé horizontalement. La position normale est rare, la semi-verticale est extrêmement rare. L'hypertrophie ventriculaire gauche d'un électrocardiogramme chez un enfant et un adulte est représentée par des signes quantitatifs visualisés dans le diagnostic du cœur. La manifestation du groupe A est la suivante:

    • EOS s'approchant à gauche;
    • RI 10 mm;
    • S (Q) aVR à partir de 14 mm;
    • TaVR à partir de 0 en S (Q) aVR à partir de la lecture de RaVR;
    • RV5, V6 à partir de 16 mm;
    • RaVL à partir de 7 mm;
    • TV5, V6 est inférieur ou correspond à 1 mm avec RV5, V6 est supérieur à 10 mm et TV1-V4 est supérieur à 0;
    • TV1 de TV6 (TV1 plus de 1,5 mm).

    Symptômes inhérents au groupe B:

    • RI + SIII plus de 20 mm;
    • Chute de STI supérieure à 0,5 mm (RI> SI);
    • TI inférieur ou correspond à 1 mm;
    • avec une chute d'IST> 0,5 mm et RI≥10 mm;
    • TaVL inférieur à 1 mm;
    • lorsque le déclin de la STaVL de 0,5 mm et RaVL plus de 5 mm;
    • SV1 à partir de 12 mm;
    • SV1 + RV5 (V6) à partir de 28 mm (jusqu'à 30 ans);
    • SV1 + RV5 (V6) à partir de 30 mm (jusqu'à 30 ans);
    • QV4-V6 ≥ 2,5 mm avec Q≤0.03 s;
    • déclin de STV5, V6 de 0,5 mm avec un saut STV3, V4;
    • Indicateur R / TV5, V6 à partir de 10 (TV5, V6 à partir de 1 mm);
    • RaVF supérieur à 20 mm;
    • RII supérieur à 18 mm;
    • période d'activation en plomb V5, V6 à partir de 0,05 s.

    Classification ECG pour l'hypertrophie ventriculaire gauche

    L'auteur Romhilt-Estes décrit LVH ECG sur un système en cinq points. Les critères d’évaluation vous permettent d’explorer à fond le cas clinique pour le traitement rapide de problèmes de santé évolutifs:

    1. Branche V1: dans la phase négative, l’onde P, à partir de 0,04 s, correspond à 3 points.
    2. Branchement V6: présence d'ondes ST et T. Lors de l'utilisation de glycosides, 1 point est ajouté, en l'absence de finalité glycosidique - 3 points.
    3. Branches V5 et V6: la fréquence à partir de 0,05 s ajoute 1 point.
    4. La largeur du complexe QRS est supérieure ou égale à 0,09 s, 1 point est donné.
    5. La déviation de l'EOS sur le côté gauche est inférieure ou égale à 30 degrés à 2 points.

    Les critères de tension sur l'ECG sont cruciaux pour la détection de l'hypertrophie. R et S à partir de 20 mm, hauteur des dents S dans les branches V1 et V2 supérieures à 30 mm et R dans V5-V6 à partir de 10 mm. Pour la présence de chaque signe - une majoration de 1 point. Un écart important par rapport à la norme nécessite un nouveau diagnostic. Pour chaque augmentation, on ajoute le montant total de 1 point. C'est un outil de diagnostic efficace qui fournit une vision claire de la pathologie progressive à l'ECG.

    Vidéo: Décodage ECG pour l'hypertrophie ventriculaire gauche

    Hypertrophie ventriculaire gauche à l'ECG: recommandations du cardiologue

    Le ventricule gauche est la section du coeur. tout en réduisant le sang qui est jeté dans l'aorte. C’est la chambre principale du cœur qui assure la circulation du sang dans tout le corps. L'hypertrophie ventriculaire gauche est une augmentation de masse, un épaississement de la paroi. Souvent en même temps, il se produit une expansion de la cavité du ventricule gauche - sa dilatation. L'hypertrophie est un terme anatomique et électrocardiographique.
    L'hypertrophie ventriculaire gauche anatomique apparaît sur l'électrocardiogramme (ECG) avec un certain nombre de signes. Un médecin spécialiste du diagnostic ou un cardiologue examine le nombre et la gravité de ces symptômes. Plusieurs critères de diagnostic permettent de déterminer plus ou moins correctement l'hypertrophie (probabilité de 60 à 90%). Par conséquent, toutes les personnes présentant des signes d'hypertrophie ventriculaire gauche sur un ECG ne l'ont pas réellement. Tous les patients atteints d'hypertrophie anatomique ne le montrent pas sur un ECG. En outre, le même ECG peut être décrit différemment par différents médecins s’ils utilisent des critères de diagnostic différents dans leur travail.

    À quelles maladies est-il arrivé

    • L'hypertrophie ventriculaire gauche survient chez les jeunes qui pratiquent un sport de façon constante. Leur muscle cardiaque travaille intensément pendant les séances d’entraînement et augmente naturellement son poids et son volume;
    • survient dans des maladies associées à la difficulté de la sortie du sang du ventricule gauche dans l'aorte et à l'augmentation de la résistance vasculaire dans le corps;
    • Ce signe ECG peut être le premier symptôme de malformations cardiaques graves - sténose aortique et insuffisance aortique. Dans ces maladies, une malformation de la valve sépare le ventricule gauche et l'aorte. Le cœur travaille avec une charge importante, mais le myocarde y fait face depuis longtemps. Une personne malade ne ressent aucune gêne pendant longtemps;
    • L'hypertrophie ventriculaire gauche survient dans les cas de maladie grave - cardiomyopathie hypertrophique. Cette maladie se manifeste par un épaississement marqué des parois du cœur. Les murs épaissis «bloquent» la sortie du ventricule gauche et le cœur travaille à pleine charge. La maladie n'apparaît pas immédiatement, l'essoufflement et le gonflement apparaissent. Cette maladie dans les cas avancés peut être une indication pour une transplantation cardiaque.
    • Ceci est l'une des manifestations de la maladie cardiaque dans l'hypertension. Il peut se développer avec une augmentation modérée mais constante de la pression. C’est en arrêtant la progression de l’hypertrophie ventriculaire gauche que l’on recommande de prendre en permanence des médicaments pour traiter l’hypertension, même à une pression normale.
    • peut apparaître chez les personnes âgées atteintes d'athérosclérose marquée des valves cardiaques. Simultanément, l'ouverture d'une sortie du ventricule gauche de l'aorte est rétrécie.

    À quoi cela peut conduire

    Si une personne présente des signes d'hypertrophie ventriculaire gauche sur un électrocardiogramme, mais que l'échocardiographie (échographie cardiaque) ne le confirme pas, il n'y a pas lieu de s'inquiéter. Probablement, cette particularité de l'ECG est due à une masse corporelle accrue ou à une constitution hypersthénique. En soi, le phénomène de l'hypertrophie ventriculaire gauche de l'ECG n'est pas dangereux.

    Si l'hypertrophie ECG s'accompagne d'une augmentation réelle de la masse musculaire, elle peut en outre provoquer une insuffisance cardiaque (essoufflement, œdème) et des arythmies cardiaques graves (extrasystole ventriculaire. Tachycardie ventriculaire). Les athlètes ne doivent pas oublier cela lors de la préparation des schémas d’entraînement.

    Que faire et comment être traité

    Si une personne présente une hypertrophie du ventricule gauche sur un ECG, elle doit subir une échographie cardiaque ou une échocardiographie (EchoCG). Cette méthode aidera à déterminer la cause exacte de l'augmentation de la masse myocardique, ainsi qu'à évaluer l'insuffisance cardiaque.
    S'il est impossible de réaliser une échocardiographie, il est recommandé d'effectuer une radiographie du cœur en deux projections, parfois avec un œsophage contrasté.
    Pour éliminer les arythmies cardiaques, il est recommandé de subir une surveillance quotidienne de l'ECG. Pour le diagnostic de l'hypertension au cours de la journée, vous devez passer le contrôle quotidien de la pression artérielle.

    L'hypertrophie ventriculaire gauche n'est pas amovible. Cependant, le traitement de la maladie qui l'a provoquée aide à prévenir la progression de cette maladie. Par exemple, les inhibiteurs de l'enzyme de conversion de l'angiotensine (énalapril, captopril et de nombreux autres) largement utilisés dans le traitement de la maladie hypertensive arrêtent non seulement le développement de l'hypertrophie, mais provoquent également une régression.

    Ainsi, lorsque des signes d'hypertrophie ventriculaire gauche sont détectés sur un électrocardiogramme, il est nécessaire de consulter un médecin généraliste ou un cardiologue pour un examen plus approfondi.