Type d'anémie hypochrome: pourquoi l'hémoglobine at-elle diminué?

Tout le monde sait que l'hémoglobine joue un rôle important dans le fonctionnement de tout l'organisme. Malheureusement, son taux dans les globules rouges peut être réduit, ce qui affecte considérablement la condition humaine. Cette situation a son nom - anémie hypochrome.

Raisons

Les voies de développement de la maladie sont doubles. Premièrement, l'hémoglobine peut diminuer en raison d'un manque de fer et, deuxièmement, en raison d'un processus d'absorption inadéquat. Les causes exactes ne peuvent être identifiées que par l'examen. Au total, il existe cinq causes principales de la maladie:

1. Mauvaise nutrition. L'anémie peut se développer parce qu'une personne ne consomme pas d'aliments contenant du fer, tels que des pommes, des pruneaux, des abricots secs et de la viande.
2. Hémorragie interne. Dans ce cas, l'anémie peut se développer non seulement après des hémorragies graves, mais même avec de petites quantités de sang perdu.
3. Saignements abondants. Cela concerne des situations telles que des blessures, la période postopératoire, etc.
4. Maladies de l'estomac. Même si la quantité de fer nécessaire est fournie au corps humain, en cas de maladie gastro-intestinale, cet élément n'est pas complètement absorbé. En outre, l'anémie peut être déclenchée par des vers.
5. La grossesse Le corps d'une femme enceinte a besoin d'une plus grande quantité de fer, il peut donc en manquer.

En outre, il existe plusieurs types d'anémie hypochrome, chacun ayant ses propres caractéristiques:

1. Anémie ferriprive. Ce type est le plus commun. Sa cause principale est un manque de fer dans le corps. Dans ce cas, le problème est résolu en prenant des suppléments de fer.
2. Anémie sidéro-traumatique. Il se caractérise par un niveau normal de fer. Le problème est qu’elle n’est pas absorbée et que la construction de l’hémoglobine se passe mal.
3. Anémie de fer. Cette maladie se développe en raison de la tuberculose, des maladies infectieuses purulentes et de l'endocardite.

L'anémie se manifeste également chez les enfants, principalement sous deux formes: la carence latente et la carence en fer. L'anémie ferriprive est plus fréquente chez les jeunes enfants. Elle est due à une carence en fer pendant les grossesses multiples, au refus de manger de l'enfant ou à sa prématurité.

Les symptômes

Parlant des symptômes de l’anémie hypochrome, il faut noter, comme une perte d’appétit, de la fatigue, des vertiges et une incapacité à effectuer tout type d’activité physique.

En outre, les patients se plaignent de modifications des sensations gustatives. Par exemple, on souhaite manger du dentifrice, de la craie ou de l'argile. Si une carence en fer se produit au niveau des tissus, des symptômes tels que des ongles en forme de cuillère, une dysphagie, une altération de la sécrétion gastrique et une incontinence urinaire lors du rire ou de la toux sont caractéristiques.

Si l'anémie se produit sur le fond des tumeurs, l'étiologie est plutôt floue. Les patients ne disent pas seulement la faiblesse. Certaines d'entre elles se caractérisent par un effet prononcé du traitement basé sur l'utilisation de préparations à base de fer. Dans de tels cas, aide à la prise de sang et aux rayons X. Cependant, le médecin peut parfois se calmer en raison de résultats radiologiques négatifs, ce qui a pour conséquence que les tumeurs aux stades précoces ne sont pas détectées.

Si l'anémie se produit sur le fond de la gastrite érosive, il y a un symptôme comme une perte de sang grave. Pour compenser cela, on ne peut même pas prendre de médicaments contenant du fer. Le tableau clinique comprend également des vomissements, une angine de poitrine, des douleurs cardiaques et une sensation de plénitude après avoir mangé. La maladie de Crohn se manifeste par une douleur dans le tractus gastro-intestinal, une diarrhée, une fièvre, des inflammations peu claires de la perte de sang dans le tractus gastro-intestinal.

L'anémie hypochromique chez les enfants de type carence en fer chez le nourrisson et le jeune âge se manifeste par un retard dans le développement psychomoteur et de la parole. Cependant, à partir de deux ou trois ans, cela est compensé et la quantité d'hémoglobine est restaurée, bien qu'une carence en fer latente puisse toujours être présente. Pendant la puberté, en particulier chez les filles, le corps a besoin d'une plus grande quantité de fer, car il se développe fortement et la menstruation se produit. Une mauvaise nutrition et une immunité réduite peuvent s’y associer. Ne pas oublier les hormones. Les androgènes utilisent le fer et les œstrogènes montrent peu.

L'anémie ferriprive croissante se caractérise par l'apathie, la léthargie et l'irritabilité. Les enfants se plaignent également de maux de tête fréquents, d'étourdissements et de troubles de la mémoire. Les extrémités chez un enfant sont presque toujours froides.

Diagnostics

Le test sanguin habituel aide à diagnostiquer la maladie. Une analyse primaire identifie des situations dans lesquelles un indicateur réduit peut devenir un symptôme commun. Si de telles situations ne se produisent pas, l'analyse est effectuée à nouveau après un certain temps, ce qui vous permet de surveiller le niveau d'hémoglobine et de déterminer la tendance à son augmentation ou à sa diminution.

La microcytose est notée, bien que la poikilocytose ou l'anisocytose puisse survenir. L'étude de la moelle osseuse vous permet de déterminer l'augmentation du contenu en cellules en pourcentage. Cela fait référence aux cellules qui sont dans la série érythroblastique avec un certain retard dans la maturation.

Cette forme de la maladie peut être diagnostiquée en fonction de paramètres cliniques et hématologiques. L'anémie a plusieurs degrés en fonction du niveau d'hémoglobine réduite.

• 1 degré: indice d'hémoglobine non inférieur à 90 g / l;
• 2 degrés: de 70 à 90;
• 3 degrés: moins de 70.

Dans le cas de la détection de l'anémie infantile, une étude du coeur montre une augmentation de l'essoufflement et des tons sourds. L'électrocardiogramme note des changements dans les parois du myocarde de nature dystrophique et hypoxique. De nombreux enfants atteints d'une forme grave ou modérée de la maladie présentent une augmentation de la rate et du foie. Cela se manifeste principalement en cas de carence en protéines et en vitamines et en cas de rachitisme actif chez les nourrissons.

Traitement

Il est nécessaire de commencer le traitement de l'anémie le plus tôt possible, auquel cas vous pouvez espérer un bon résultat. Il existe plusieurs règles pour le traitement de l'anémie hypochrome.

1. Il est impossible d'éliminer l'anémie uniquement des aliments riches en fer, car les médicaments absorbent cet élément plus efficacement.
2. Le traitement repose sur des préparations à base de fer, car les vitamines B sont excrétées dans l'urine et n'ont pas l'effet escompté.

En outre, chaque médecin tente d’atteindre son patient avec deux objectifs:

1. Éliminer le facteur d'anémie;
2. Pour guérir la maladie sous-jacente qui a entraîné des problèmes d'hémoglobine.

L'anémie ferriprive est traitée avec des suppléments de fer, avec un cours d'au moins six mois. L'infusion de fer par voie intraveineuse est également possible. Les médicaments contenant cet élément ne sont pas prescrits pour l'anémie redistributive et sideroachrestic. Dans ce cas, les processus inflammatoires associés sont éliminés et des vitamines sont prescrites.

Toutes les préparations de sel, qui comprennent du fer, ont un effet très irritant sur la surface muqueuse du tractus gastro-intestinal, ce qui entraîne des effets secondaires tels que diarrhée, nausée et vomissements. Ils peuvent être éliminés en réduisant la dose de médicament ou en annulant son utilisation, ce qui peut nuire aux performances.

Les conséquences

Une complication rare de l'anémie ferriprive est le coma hypoxique. Elle peut entraîner la mort si la maladie suit un cours chronique ou si la perte de sang est devenue aiguë. Toute anémie est particulièrement dangereuse pour les femmes enceintes et les enfants.

Le fait est que l'anémie peut entraîner un retard de développement chez l'enfant. Si nous parlons d'une femme enceinte, il est possible qu'elle accouche prématurément et que le nouveau-né manque de poids. Pour les adultes, les conséquences sont moins dangereuses, mais toujours désagréables. L'anémie peut provoquer un œdème, une hypertrophie de la rate et du foie, un engourdissement des membres et des anomalies du fonctionnement des vaisseaux sanguins et du cœur.

Prévention

Pour les femmes dont les règles durent plus de cinq jours, la prévention consiste à utiliser des suppléments de fer. Bien sûr, ils devraient être prescrits par un médecin après un examen approprié. De plus, il est très important que toutes les personnes mangent correctement, y compris les aliments contenant du fer. Un examen opportun et les conseils des médecins aideront également à éviter les problèmes de taux d'hémoglobine.

L'hypochromie dans le sang: qu'est-ce que c'est, les types d'anémies hypochromes et leur différence, le traitement

Parmi les techniques de laboratoire conçues pour évaluer les caractéristiques des globules rouges (globules rouges - Er), le dernier rôle n’appartient pas à la couleur du frottis et à son étude morphologique. Bien qu'avant que le médicament ne pénètre dans l'objectif d'un microscope, une personne ou une machine (un analyseur automatique d'hématologie) calculera les globules rouges et déterminera le niveau de pigment de sang rouge - hémoglobine (Hb). Après avoir constaté certaines divergences, à savoir une diminution du taux d'hémoglobine dans le sang avec un nombre normal de globules rouges, le médecin peut calculer l'indice de couleur (UC) et, en cas de réduction de sa valeur (inférieure à 0,8), sans attendre le frottis, donner une réponse non équivoque. - hypochromie. Bien sûr, pour le diagnostic de cette réponse ne peut pas être définitive, mais cela deviendra une ligne directrice supplémentaire pour l'examen microscopique.

L’hypochromie dans le test sanguin général (CAB) indique le développement d’une anémie hypochromique (principalement microcytique). Cependant, si l'on soupçonne un syndrome anémique, il faut tenir compte des modifications quantitatives, mais aussi qualitatives (morphologiques) du sang rouge.

Étude morphologique préalable

Habituellement, divers indices, y compris l'indice de couleur (CPU), caractérisant l'état des globules rouges, sont calculés avant que le médecin ne commence une évaluation visuelle du frottis. Cependant, si le MCH, le MCV et le MCHC considèrent la machine, alors le CPU est calculé manuellement par un employé du laboratoire en utilisant une formule simple et fiable:

CPU = (Hb, g / lx 3) / les trois premiers chiffres du total Er

Vous pouvez vous attendre du calcul des résultats suivants:

• Normalement, CP = 0,85 - 1,05 (normochromie ou normochromasie), c'est-à-dire le niveau normal de globules rouges qui contiennent de l'hémoglobine en quantités suffisantes (ni plus ni moins);
• Si les valeurs de la CPU sont difficiles à obtenir (ou pas du tout) à 0,8, cela signifie alors une oxychromie ou une hypochromasie. Cette maladie est caractéristique de l'anémie hypochrome: le nombre de cellules se situe dans la plage normale, mais l'hémoglobine est insuffisante pour permettre des tâches fonctionnelles.
• Un indicateur de couleur dépassant la limite des valeurs normales (jusqu'à 1,1) indique une hyperchromie ou une hyperchromasie. Une augmentation significative de la PC (jusqu'à 1,4) est caractéristique de l'anémie pernicieuse et de la carence en acide folique B12.

L'indicateur de couleur est une expression numérique du contenu du pigment rouge dans le sang par rapport à l'érythrocyte. Une quantité insuffisante d'Hb et une diminution de la PC (hypochromie) suggèrent l'existence d'une carence en fer d'origine différente ou anémie sidéro-coagulative, qui se forme en raison d'une violation de la synthèse de l'hème dans les cellules jeunes de la série des érythroïdes, le noyau, contenant des noyaux. Ces conditions anémiques font partie du groupe des anémies hypochromes.

Dans le même temps, il est très important de ne pas douter de la véracité de tous les comptages et définitions des indicateurs de globules rouges, car la valeur de la CPU calculée de manière fiable dépend de la précision de la détermination du taux d'hémoglobine et du nombre de globules rouges - ces paramètres appartiennent au critère dominant du syndrome anémique.

Automatique et ophtalmologiste

Le comptage des globules rouges (analyse quantitative effectuée dans un analyseur d'hématologie ou dans une chambre de Goryaev) ne fournit toujours pas d'informations complètes sur l'état des globules rouges. En tout état de cause, en particulier si une pathologie est suspectée, la machine ne peut pas remplacer les yeux du médecin. Ainsi, dans tout laboratoire d’hématologie, après le calcul et l’obtention des «nombres secs», une analyse morphologique (qualitative) plus informative suivra. Cette étude vous permet d’examiner en détail le frottis, de déterminer la taille des globules rouges (après qu’un appareil automatique les calcule ou, s’il n’est pas disponible, le médecin le fera à la place) et de voir de vos yeux le degré de saturation des globules rouges avec un pigment rouge: l’hémoglobine.

L'anémie hypochrome (due à une carence en fer) produit généralement les signes morphologiques suivants:

1. Hypochromie ou absence de couleur (anulocytes);
2. Souvent hypochromie et microcytose;
3. L'apparition de fragments d'érythrocytes, appelés schizocytes, et de cellules jeunes (précurseurs des réticulocytes) - normoblastes;
4. Polychromatophilie - la présence dans le frottis d'erythrocytes, de colorants acides et colorés et alcalins (en raison de la présence d'une substance basophile);
5. Aucune réaction ou légères fluctuations dans le sang blanc.

Les indicateurs importants de KLA sont la taille de la cellule et...

Lorsqu’il étudie les principales caractéristiques des érythrocytes à l’aide d’un analyseur automatique qui calcule le RDW - anisocytose érythrocytaire et d’autres indices, le médecin ne veut pas s’assurer d’abord et ensuite comparer les résultats (en particulier si la CPU dévie dans une direction ou une autre). taille des cellules:

• Les globules rouges normaux (d’un diamètre de 7 à 8 microns) font référence à des normocytes et, par rapport à eux, ne font aucune marque dans la direction, si les autres indicateurs correspondent également à la norme. Mais il convient de garder à l’esprit que, pour certains types d’anémie, des cellules telles que les normocytes sont assez courantes;
• Les érythrocytes dont le diamètre est supérieur à 8 µm sont comptés comme des macrocytes et sont indiqués dans la fiche d'analyse (anisocytose avec prédominance de macrocytes);
• En présence d’un grand nombre de minuscules cellules d’un diamètre de beaucoup moins de 7 microns, perdant souvent l’apparence des globules rouges, écrit «microcytose» et suggère une anémie microcytaire.

En l'absence de systèmes hématologiques automatiques, après avoir détecté un phénomène incohérent, l'employé du laboratoire poursuivra ses études à l'aide de la courbe de Price-Jones.

... leur coloration

Parallèlement, en plus de la taille des globules rouges, il existe un autre critère non moins important, qui donne une évaluation visuelle: l’intensité de la coloration des globules rouges:

1. Les globules rouges, complètement (mais pas excessivement!) Saturés d'hémoglobine, sont considérés au microscope comme des normocytes avec une petite lumière au milieu de la cellule - il s'agit de la normochromie ou de la normochromasie, ce qui correspond à un indice de couleur compris entre 0,85 et 1,0. Et encore une fois, normochromie ne signifie pas absence de pathologie, une réduction proportionnelle des globules rouges et du pigment sanguin est également appelée normochromie, mais en réalité, une anémie normochrome a lieu;
2. Une saturation excessive des érythrocytes en pigment sanguin donne une couleur inutilement intense, effaçant l’éclaircissement médian (CPU - plus de 1,1) - hyperchromie ou hyperchromasie;
3. Une large lumière médiane et une lunette étroite (anneau) qui dessine la cellule indiquent une hypochromie ou une hypochromasie des globules rouges (plus l'éveil est clair, plus le degré d'anémie est important). Cela signifie que les globules rouges (appelés anulocytes) sont faiblement saturés en pigment de sang rouge; par conséquent, ils s'acquittent mal de leurs tâches fonctionnelles fondamentales (acheminement de l'oxygène vers les tissus et les organes).

Après avoir mené une étude morphologique sur les globules rouges et constaté des modifications au niveau des globules rouges (ce qui se produira probablement si la plupart des cellules changent leurs caractéristiques pour une raison quelconque, leur taille et leur couleur), un médecin spécialiste des diagnostics suspecte un état anémique qui se reflétera dans sa conclusion. Cependant, le sujet de ce travail est l'hypochromie et nous y reviendrons maintenant...

Le degré d'hypochromie. Communication avec microcytose

Ainsi, il est clair que l'hypochromie des érythrocytes signifie une faible coloration des cellules (signe d'hypochromie - augmentation du diamètre médian augmentant) en raison de leur saturation insuffisante avec le pigment sanguin rouge.

hypochromie avec microcytose dans le sang

L’hypochromie, signe décisif du développement de l’anémie hypochrome, présente différents degrés de gravité:

• Grade 1 - la cellule est bien colorée à la périphérie, cependant, la zone d’illumination au centre donne une légère hypochromie;
• 2 degrés - l'illumination au centre se dilate, en se rapprochant de la membrane, mais la zone remplie de peinture est clairement visible, ce qui indique une hypochromie modérée;
• Étape 3 - la couleur est située uniquement sur la membrane elle-même, elle n'est en réalité pas visible. Il semble donc que ce ne soit pas du tout un érythrocyte, et donc… une sorte d'anneau pâle. La situation similaire se développe à des formes lointaines d'anémie et parle de son cours lourd.

L'hypochromie des érythrocytes est la preuve du développement de l'anémie hypochrome, mais pour une raison quelconque, au début de notre travail, nous avons parlé d'une autre caractéristique des globules rouges: leur taille? Ainsi, dans la plupart des cas, l'hypochromie et la microcytose sont inséparables, elles constituent le principal symptôme des anémies microcytaires hypochromes. De plus, l'importance de ces deux indicateurs augmente si le besoin de différencier les anémies microcytaires hypochromes d'autres affections ou entre eux se fait sentir.

Un signe fiable de l'anémie hypochrome

Ainsi, l'hypochromie est un signe fiable d'anémie hypochrome, qui, se différenciant les unes des autres par d'autres paramètres de laboratoire et leur origine, ont également leurs formes. Ainsi, le groupe des anémies hypochromes comprend les états anémiques suivants:

Anémie ferriprive (IDA)

L’IDA est un représentant typique de l’anémie microcytaire hypochrome, de plus la plus courante. Critères de diagnostic:

1. Hypochromie et microcytose;
2. Diminution des taux de CP et de fer sérique (Fe);
3. Les médicaments pour le traitement de telles conditions ont un effet positif.

Anémie de fer (Sideroahresticheskaya)

Cette forme est caractérisée par une teneur en fer sérique normale. Cependant, en raison d'une mauvaise absorption, elle ne peut pas atteindre le lieu de la synthèse de l'hème (dans les érythroblastes). Par conséquent, le taux d'hémoglobine diminue. Cette forme est le plus souvent le résultat d'une intoxication prolongée avec des produits chimiques agressifs ou des poisons industriels. En outre, le corps encourage le développement de l'anémie hypochrome chronique pour l'utilisation à long terme de médicaments appartenant à divers groupes pharmacologiques (affectant les composants du sang rouge).

• Hypochromie érythrocytaire;
• Diminution du taux d'hémoglobine;
• Les concentrations de fer sont généralement normales;
• Il n’ya aucun effet dans le traitement des médicaments contenant du ferrum.

Anémie de fer

La cause du développement de cette forme est la destruction excessive de globules rouges (hémolyse), ainsi que d'infections purulentes ou de processus pathologiques localisés dans le cœur (endocardite) ou les poumons (tuberculose). Cependant, à titre d'exemple d'anémie hypochrome chronique, tous les types d'anémie hémolytique (HA) ne conviennent pas, bien que la destruction des globules rouges (et, par conséquent, l'hémolyse) sous-tend cette pathologie. De nombreuses formes d'HA sont normochromes, mais la thalassémie quantitative répond à la définition de l'anémie microcytaire hypochrome.

Les indicateurs utilisés pour le diagnostic:

1. Hypochromie érythrocytaire;
2. Diminution du taux d'hémoglobine;
3. La teneur en fer sérique ne sort pas des limites de la norme;
4. La ferrothérapie ne donne pas d'effet positif.

Dans d'autres cas (s'il existe des signes pouvant être attribués à différents types), la forme d'anémie hypochrome est qualifiée de mixte.

En même temps, chacune des formes a son origine, c’est-à-dire que les raisons de leur formation sont différentes.

Raisons

Il est évident que l'hypochromie des érythrocytes est due à une certaine forme d'anémie hypochrome. En attendant, les raisons du développement de chacune des options sont différentes (elles sont décrites en détail dans les sections correspondantes sur un type spécifique d'anémie), mais si vous les regroupez, vous pouvez identifier les principaux facteurs contribuant à la formation de l'état anémique du corps et à l'apparition d'une hypochromie dans le test sanguin général:

• Les pertes sanguines persistantes ou chroniques, telles que les saignements gastro-intestinaux ou utérins, favorisent l'apparition d'une anémie hypochrome chronique.
• Troubles de l'absorption du fer dans le tractus gastro-intestinal dus à des processus inflammatoires chroniques (entérite, résection extensive), qui forment également une anémie hypochrome chronique.
• Tumeurs malignes, particulièrement localisées dans les organes du tractus gastro-intestinal (le plus souvent - cancer de l'estomac);
• Besoin accru de macro et microéléments, y compris un élément chimique tel que le fer (grossesse, allaitement, enfants et adolescents);
• Teneur insuffisante en fer et en vitamines, contribuant à son absorption dans les produits alimentaires entrant dans le corps (végétarisme et autres régimes).

Les signes cliniques sont corrélés au niveau d'hémoglobine et à la gravité de l'anémie hypochrome:

1. Le premier degré de gravité de l’anémie (légère) se produit lorsque les taux d’hémoglobine sont inférieurs à la norme physiologique, mais n’ont pas franchi la limite de 90 g / l;
2. L'anémie du deuxième degré de gravité (modérée) est établie en fonction du taux d'hémoglobine dans le sang compris entre 70 et 90 g / l, l'indice de couleur est inférieur à 0,8 et l'hypochromie modérée lors de l'évaluation visuelle du frottis;
3. Les indices d'hémoglobine (inférieurs à 70 g / l), un indice de couleur nettement réduit et une hypochromie marquée dans un frottis indiquent un troisième degré (sévère).

Sur cette base, on peut noter que la gravité des symptômes s’atténue légèrement et se manifeste pleinement en cas d’anémie hypochrome grave.

Symptômes et traitement

Les symptômes communs, seulement de gravité variable, sont caractéristiques de toutes les conditions hypochromes, à savoir:

• Déraisonnable au premier coup d’œil faiblesse, étourdissements fréquents (aussi apparemment sans raison);
• Les mouches clignotantes devant les yeux (signe typique d'anémie);
• Dyspnée, en particulier avec un effort physique (même pas si significatif);
• Diminution de la capacité de travail physique («fatigue») et des capacités intellectuelles (problèmes de concentration de l'attention);
• Palpitations cardiaques.

Thérapie spécifique dans tous les cas - les leurs. La principale étape à la première étape consiste à identifier la cause de la pathologie et à s’en occuper. Et tout dépend de la forme de la maladie.

L’IDA, par exemple, nécessite l’utilisation de médicaments contenant du ferrum, l’adhésion à un régime alimentaire riche en fer (viande, foie) et en vitamines. La durée du traitement prend généralement six mois, voire plus.

En cas d’anémie sidéroacoustique, les préparations à base de fer sont non seulement inefficaces, mais également contre-indiquées: elles contribuent au développement de l’hémosidérose tissulaire. Le traitement principal est la vitamine B6, qui est prescrite par voie orale à raison de 50 à 200 mg / jour et par voie intramusculaire - 100 mg 2 fois par semaine (un traitement dure environ 2 mois, mais avec des options héréditaires, le traitement est répété avec une certaine fréquence). Afin de prévenir ou de réduire les signes d'hémosidérose des organes, ainsi que de réduire la teneur en fer du sang (mais pas nécessairement, compte tenu de la concentration sérique en Fe et de la présence de sidéroblastes dans la moelle osseuse!), La déféroxamine est utilisée par voie intraveineuse, qui lie les ions ferriques (Fe 3+), ne touche pas le fer contenu dans l’hémoglobine, l’hémosidérine et la ferritine.

En ce qui concerne l’anémie ferro-redistributive, on peut espérer un effet positif s’il est possible d’éliminer la pathologie qui l’accompagne comme cause de toute adversité (processus inflammatoires) et s’il est correct de procéder à un traitement symptomatique consistant principalement à utiliser des préparations de vitamines.

Anémie hypochromique: ce que vous devez savoir sur la maladie

L'anémie est l'une des maladies du système sanguin les plus courantes chez les personnes de différents âges. Le type le plus fréquent de cette pathologie est l'anémie hypochrome.

Anémie hypochrome: caractéristiques de la pathologie

L'anémie, ou anémie, est une pathologie caractérisée par une diminution du contenu en hémoglobine et en globules rouges (érythrocytes) par unité de volume de sang.

Les globules rouges sont des cellules sanguines dont la fonction principale est le transport de l'oxygène vers les tissus périphériques. Cette capacité se manifeste en raison de l'hémoglobine en leur sein.

Les érythrocytes sont les cellules sanguines les plus nombreuses, dont les indicateurs varient selon les maladies.

Une analyse de sang d'une personne en bonne santé devrait respecter les paramètres suivants:

• nombre de globules rouges:
  • chez les hommes: 3,9 à 4,7 * 10 12 cellules / l;
  • chez la femme, 3,7–4,5 * 10 12 cellules / l;
• teneur en hémoglobine:
  • pour les hommes, 130-160 g / l;
  • pour les femmes - 120–140 g / l.

Avec une diminution de ces indicateurs, une anémie est diagnostiquée, qui peut avoir différents degrés de gravité:

• l'hémoglobine légère est inférieure à la normale, mais non inférieure à 90 g / l;
• hémoglobine moyenne comprise entre 70 et 89 g / l;
• grave - le taux d'hémoglobine est inférieur à 70 g / l.

Cependant, ces tests ne suffisent pas pour trouver le bon traitement.

En général, le test sanguin doit prêter attention aux indicateurs suivants:

• indice de couleur (CPU) - normal 0,8–1,05;
• le volume moyen des globules rouges (MCV) est normalement compris entre 80 et 100 fl;
• la teneur moyenne en hémoglobine dans les érythrocytes (MCH) est normalement de 27 à 35 pg.

Ces indicateurs reflètent le degré de saturation des érythrocytes en hémoglobine.

Une numération sanguine complète est nécessaire pour évaluer l’état du patient et prescrire le traitement approprié.

L'anémie hypochrome est une forme d'anémie caractérisée par une diminution de la masse d'hémoglobine dans une cellule, ce qui se produit pour diverses raisons. L'anémie hypochrome est caractérisée par une diminution du nombre de CPU, ainsi que par des valeurs MCV et MCH normales ou réduites.

L'hémoglobine a du fer dans sa composition. La faible teneur de cet oligo-élément dans les globules rouges entraîne une anémie hypochrome.

Classification

Selon le mécanisme de développement, toutes les anémies hypochromes peuvent être divisées comme suit:

• Carence en fer - le fer dans le corps est en quantité insuffisante ou excessivement consommé;
• saturé de fer (sidéroblastique) - le fer contenu dans l'organisme est disponible en quantité suffisante, mais la formation d'hémoglobine est altérée;
• fer redistributif (anémie de maladies chroniques) - il existe un oligo-élément dans le corps, mais il est «bloqué» dans les cellules et ne peut pas être utilisé pour la production d'hémoglobine.

Toutes les formes d'anémie diffèrent considérablement les unes des autres et nécessitent des approches thérapeutiques différentes.

Tableau: causes de l'anémie hypochrome

• carence en fer:
  • faible teneur en fer dans les aliments, végétarisme;
  • maladies intestinales, chirurgie intestinale, réduisant l'absorption de fer des aliments;
• forte perte en fer:
  • perte de sang aiguë (saignements de nez, traumatismes);
  • perte de sang chronique (règles abondantes, saignements d’ulcère gastrique, gastrite érosive, néoplasmes malins);
• Besoin élevé en fer:
  • période de grossesse et d'allaitement;
  • petite enfance.

• causes héréditaires de violations de la synthèse de l'hémoglobine;
• causes acquises de la formation réduite d'hémoglobine:
  • prendre certains médicaments (médicaments antituberculeux, chloramphénicol);
  • intoxication par des métaux lourds (plomb, zinc);
  • prendre de grandes doses d'alcool.

Symptômes de l'anémie et du métabolisme du fer dans l'organisme

Les manifestations de la maladie peuvent être distinguées des symptômes caractéristiques de l'anémie et des violations du transport et de la distribution du fer.

Les principales manifestations de l'anémie:

• faiblesse
• fatigue accrue;
• des vertiges, parfois des évanouissements;
• essoufflement avec effort physique habituel;
• palpitations cardiaques.

Tous ces symptômes sont associés précisément à un manque d'hémoglobine.

L'hémoglobine est une substance qui transporte l'oxygène dans les cellules du corps et, par conséquent, en cas d'anémie, on parle de "manque d'oxygène".

Le fer dans l'organisme est nécessaire non seulement pour la synthèse de l'hémoglobine, mais également pour le fonctionnement d'autres organes et tissus, c'est pourquoi un certain nombre de symptômes spécifiques se manifestent en violation de son métabolisme.

La carence en fer et l'anémie redistributive sont caractérisées par une diminution de la quantité de fer, non seulement dans les globules rouges, mais aussi dans les tissus corporels. Les symptômes suivants sont caractéristiques de la carence en fer:

• pâleur
• dépendance à manger des choses inhabituelles (craie, terre, dentifrice, etc.);
• ongles cassants;
• changer la forme des ongles ("ongles en forme de cuillère");
• peau sèche.

Les ongles en forme de faux (koilonhi) sont un signe caractéristique de l'anémie, ils sont une dépression dans la partie centrale de l'ongle.

En cas d'anémie sidéroblastique, la quantité de fer dans les érythrocytes est réduite, mais il existe un excès de fer dans les tissus périphériques (syndrome de surcharge en fer), qui s'accompagne de nombreuses manifestations:

• faiblesse
• douleurs articulaires;
• impuissance chez les hommes;
• teint bronze.

Avec l'anémie sidéroblastique, la peau acquiert une teinte bronze.

En cas d'absence prolongée de traitement des patients atteints du syndrome de surcharge en fer, les maladies suivantes peuvent se développer:

• cirrhose du foie;
• le diabète;
• cardiomyopathie (dommages cardiaques).

L'apparition de ces maladies est associée à l'infiltration d'organes internes avec un excès de fer, ce qui entraîne une violation de leur fonction.

Diagnostic différentiel de l'anémie hypochrome

Il est impossible de déterminer la forme de la maladie selon un test sanguin général, ce qui signifie qu'il est impossible de choisir le bon traitement. Afin de distinguer les anémies hypochromes les unes des autres, il est nécessaire de déterminer les paramètres sanguins suivants:

• taux de fer sérique;
• taux de ferritine sérique.

Tableau: analyses pour l'anémie hypochrome

Traitement

L'hématologue s'occupe du diagnostic et du traitement de l'anémie hypochrome. Thérapeute peut également effectuer un traitement de l'anémie ferriprive en cas d'évolution légère.

L’ensemble de médicaments et les modalités de leur introduction diffèrent considérablement selon les formes de la maladie et dépendent directement de la gravité de la pathologie.

Traitement de l'anémie ferriprive

La principale méthode de traitement de l’anémie ferriprive est l’administration de préparations orales (sous forme de comprimés ou de solutions) à base de fer.

Parmi les drogues émettent:

• les sulfates de fer (Sorbifer Durules);
• gluconates (Totem);
• maltozate et polymaltozate (Maltofer, Ferrum Lek).

Les sulfates et les gluconates contiennent du fer dibasique. Ces médicaments sont plus efficaces, mais provoquent plus souvent des réactions négatives (nausées, lourdeurs gastriques, constipation, etc.). Le maltozate et le polymaltozate contiennent du fer ferrique, dont l'absorption est pire. Par conséquent, l'effet de ces médicaments se développe plus lentement, mais les effets secondaires sont extrêmement rares.

L'administration de médicaments par voie intraveineuse (Venofer, Firinzhekt) est administrée par voie intraveineuse moyennement sévère. En cas d'anémie grave, une transfusion de globules rouges est indiquée.

En présence d'anémie ferriprive, il est important de rechercher une cause possible de son développement et d'éliminer ce facteur. Seulement dans ce cas, la guérison finale du patient est possible.

Galerie de photos: médicaments pour l'anémie ferriprive

Traitement de l'anémie sidéroblastique

Le traitement de l'anémie sidéroblastique dépend de la cause de leur développement. Lorsque l’origine alcoolique de cette maladie, ainsi que l’utilisation de médicaments antituberculeux et de lévomycétine, des injections de vitamine B6 sont efficaces. Cette vitamine est impliquée dans la formation de l'hémoglobine et le développement de l'anémie pour ces raisons est associé à une violation de son absorption par le tractus gastro-intestinal.

Pour l'anémie sidéroblastique associée à une intoxication par les métaux lourds, en plus de la vitamine B6, on utilise un groupe de chélateurs du fer (Desferal, Exijad). Ils lient l'excès de fer, empêchant son dépôt dans les organes internes. Dans les cas graves, des transfusions de globules rouges sont effectuées.

La transfusion de globules rouges est efficace dans diverses formes d'anémie hypochrome

En cas d'anémie héréditaire, l'administration de vitamine B6 est de nature auxiliaire. Le traitement repose sur l'utilisation de chélateurs de fer et d'une masse érythrocytaire. Dans le même temps, la masse érythrocytaire est nécessaire pour le traitement de l'anémie elle-même et l'introduction de chélateurs est nécessaire pour prévenir la surcharge en fer.

Traitement de l'anémie des maladies chroniques

Le traitement de l'anémie causée par les maladies chroniques consiste principalement à améliorer l'évolution de la pathologie principale, ce qui permet la guérison. Lors de l'identification de telles anémies, il est nécessaire de consulter un spécialiste (rhumatologue atteint de polyarthrite rhumatoïde, pneumologue atteint de bronchite chronique, etc.).

Les préparations orales à base de fer ne sont pas utilisées pour le traitement de l'anémie redistributive à base de fer en raison de leur faible efficacité. Pour augmenter le niveau d'hémoglobine, seules des formes d'injection sont utilisées (Venofer).

Venofer - un médicament injectable pour le traitement de l'anémie

Si l'anémie est grave, des transfusions de globules rouges sont effectuées.

Médecine alternative

Les méthodes traditionnelles de traitement de l'anémie reposent sur l'utilisation de légumes, de fruits et de baies (pommes, myrtilles, pruneaux, etc.) riches en fer. Ces produits végétaux comprennent:

• son de blé - 11,1 mg / 100 g;
• sarrasin - 6,7 mg / 100 g;
• betteraves - 1,7 mg / 100 g;
• épinards - 2,7 mg / 100 g;
• chou-fleur - 0,4 mg / 100 g;
• abricots secs - 3,7 mg / 100 g;
• kaki, 2,5 mg / 100 g;
• pommes 2,2 mg / 100 g;
• pruneaux - 3,0 mg / 100 g

Le sarrasin contient une grande quantité de fer

La quantité de cet oligo-élément dans les produits végétaux dépend directement de sa teneur dans le sol sur lequel ils ont poussé.

Il faut tenir compte du fait que les produits végétaux contiennent des sels ferriques de fer, qui ne sont pas complètement absorbés. Pour remédier à la carence en fer actuelle avec des remèdes populaires, vous devez prendre quelques kilos de fruits et de légumes par jour. Cuits sur la base de leurs bouillons, infusions, jus ne contribuent pas non plus à une amélioration significative.

Contrairement à la croyance populaire concernant la forte teneur en fer des pommes, il n’y a pas plus d’élément trace qu’elles ne le sont dans les autres fruits et légumes.

Pour compenser la carence en fer, la viande rouge et le foie sont optimaux. Les produits animaux suivants sont les plus riches en fer:

• foie de boeuf - 6,9 mg / 100 g;
• viande de boeuf - 2,7 mg / 100 g;
• viande de porc - 1,7 mg / 100 g

Le foie de boeuf est recommandé pour les personnes souffrant d'anémie ferriprive, car il contient du fer hémique, qui fait partie de l'hémoglobine du sang, ainsi que de la vitamine C et du cuivre, contribuant à sa résorption complète.

Le pourcentage de fer dans ces produits est assez élevé et son degré d'absorption est beaucoup plus élevé que celui des aliments d'origine végétale.

Il est important de rappeler que l'anémie hypochrome peut être associée non seulement à une carence en fer, mais également à une altération de la formation d'hémoglobine. Dans le cas d'un traitement au fer dans ce cas, une détérioration peut survenir. Il est nécessaire de consulter un médecin et de se faire examiner.

Anémie chez les enfants

L'anémie hypochromique chez les enfants est un problème médical important. Si l’anémie survient chez l’enfant, en plus des symptômes susmentionnés, il est possible que le développement du moteur et de la motricité ralentisse, ce qui n’est pas associé à des lésions du système nerveux central du nourrisson pendant la grossesse et l’accouchement. Le fer étant nécessaire au fonctionnement de tous les tissus et organes d'un organisme en croissance, il est donc important de traiter en temps utile l'anémie hypochrome quand il est détecté chez les enfants.

L'anémie ferriprive est la forme de pathologie la plus répandue chez les enfants. Son apparence est associée non seulement à de grands besoins en fer pendant la croissance active, mais également à des facteurs nutritionnels (alimentation artificielle, carence en fer chez une femme qui allaite, manque de produits carnés chez un enfant de plus d'un an). En outre, le manque de fer chez l’enfant entraîne une carence dans le corps de la femme pendant la gestation. Le fœtus crée un dépôt de fer dans le foie et son manque de sang chez la mère peut entraîner une anémie chez l'enfant en l'absence d'autres causes visibles.

Les principes de diagnostic et de traitement de l'anémie chez l'enfant ne diffèrent pas de ceux chez l'adulte.

Il convient de noter que le seuil d'hémoglobine, qui est diagnostiqué avec l'anémie, chez les enfants est légèrement inférieur. Le diagnostic d'anémie n'est posé qu'avec une diminution de l'hémoglobine inférieure à 110 g / l.

Hypochromie pendant la grossesse

Pendant la période de procréation, le besoin en fer augmente considérablement, car il est utilisé pour la formation de globules rouges fœtaux. Pour cette raison, l'anémie ferriprive chez les femmes enceintes est une maladie courante. L'anémie des maladies chroniques et l'anémie sidéroblastique sont beaucoup moins fréquentes.

L'anémie pendant la grossesse a un impact négatif non seulement sur l'état de la future mère, mais aussi sur le développement du fœtus. Après tout, le manque d'hémoglobine qui transporte l'oxygène conduit à une privation d'oxygène. Avec une anémie modérée, on observe souvent un retard de croissance intra-utérin et le nouveau-né naît avec des signes d'hypoxie (couleur bleuâtre, rythme cardiaque rare, tonus musculaire lent). En cas de maladie grave, la mort fœtale est possible.

Une légère diminution de l'hémoglobine pendant la grossesse est considérée comme normale. Par conséquent, l'anémie n'est diagnostiquée que si son niveau est inférieur à 110 g / l.

Le diagnostic et le traitement de la maladie pendant la grossesse ne diffèrent pas de ceux généralement acceptés.

Prévisions

Le pronostic de l'anémie hypochrome dépend en grande partie de la cause de son développement. Si la pathologie est causée par des facteurs temporaires et amovibles (régime strict strict, menstruations abondantes, grossesse et allaitement, etc.), le traitement effectué est suffisant pour oublier ce problème à tout jamais.

Si la cause de l'anémie hypochrome est une maladie héréditaire (anémie sidéroblastique), sa cause ne peut être éliminée. Dans ce cas, un suivi régulier avec un médecin et un traitement d'entretien sont nécessaires. Au respect des recommandations, l'état de santé reste satisfaisant et les analyses correspondent à la norme. En cas de traitement insuffisant des anémies sidéroblastiques, une lésion secondaire des organes internes présentant un excès de fer (foie, cœur, etc.) peut survenir pendant plusieurs années, ce qui peut être fatal.

Si la cause de l'anémie hypochrome est une tumeur maligne, le pronostic dépend principalement de la gravité de la maladie sous-jacente et non de l'anémie elle-même. Grâce au dépistage et au traitement rapides, le pronostic est favorable.

Avec une anémie sévère, qui est la conséquence d'une perte de sang massive et aiguë, avec une assistance inopportune, dans la mesure où un décès est possible. Toutefois, lors de pertes sanguines chroniques, le corps a tendance à s’adapter à de faibles taux d’hémoglobine. Dans ces cas, les patients peuvent se sentir satisfaits même à un niveau de 40 à 50 g / l.

Prévention

La prévention de l'anémie hypochrome consiste à respecter les principes d'une alimentation saine en utilisant une quantité suffisante de viande rouge, à traiter rapidement les maladies chroniques, à éviter l'alcool, chez les femmes, le traitement des pathologies gynécologiques entraînant une perte de sang intense pendant la menstruation.

Le test sanguin général annuel est important. Cela vous permet d'identifier l'anémie à un stade précoce de développement et de prévenir de graves problèmes de santé.

Vidéo: symptômes et traitement de l'anémie

L'anémie hypochromique est une affection qui nécessite un diagnostic complet pour déterminer la cause et le choix des tactiques de traitement. En présence de symptômes caractéristiques d'une violation du métabolisme du fer, il est nécessaire de consulter un médecin.

Quelle est l'anémie hypochrome

Toute personne soucieuse de sa santé devrait examiner l'état du sang au moins une fois par an. Très souvent, les résultats des analyses cliniques indiquant une anémie prennent le patient par surprise. La pathologie ne se manifestant souvent pas du tout, beaucoup ne soupçonnent même pas le développement d'une maladie grave. L'une d'entre elles est l'anémie hypochrome, caractérisée par de faibles taux d'hémoglobine dans le sang. Nous allons essayer de savoir ce que c'est dans cet article.

Quelle est une maladie

Le faible taux d'hémoglobine dans le sang, qui sature les tissus en oxygène et est responsable des réactions d'oxydo-réduction du corps, indique le développement de l'anémie. À la suite d'une anémie, le travail des globules rouges est perturbé, à l'intérieur duquel se trouve cette protéine contenant du fer, entraînant une privation d'oxygène pour tous les tissus et organes.

L'anémie hypochromique, ou hypochromie, est un type d'anémie.

Regardons de plus près ce qu'est l'hypochromie. Il s’agit d’un nom courant pour toutes les formes d’anémie, qui se développe à la base d’une diminution de la concentration en hémoglobine dans les globules rouges, accompagnée d’une diminution des valeurs de couleur inférieures à 0,8 g / l. Les globules rouges changent non seulement la couleur mais aussi le diamètre (microcytose / macrocytose) et la forme (poikilocytose).

Dans l'hypochromie, elles prennent la forme d'un anneau avec un milieu rouge pâle et une bordure rouge foncé.

L'anémie hypochromique a plusieurs formes de manifestation. Nous allons essayer d’expliquer quels sont les types d’anémie hypochrome. Diagnostiqué en médecine:

1. L'anémie ferriprive, résultant d'une perte de sang importante, d'une mauvaise absorption du fer dans le contexte de la gestation. Caractérisé par une diminution du fer sérique, une modification de la couleur des globules rouges. Il existe une anémie normocytaire, microcytaire et macrocytaire, un facteur fondamental dans ces types d'hypochromie est la carence en fer. La guérison de l'hypochromie survient après la prise de suppléments de fer.
2. L'anémie redistributive est reconnue par une concentration excessive de fer et d'hémolyse érythrocytaire, apparaissant dans le contexte de processus purulents et inflammatoires dans le corps. Des études cliniques ont montré une teneur normale en fer, une faible hémoglobine, une hypochromie et des modifications des globules rouges. Le traitement par des médicaments contenant ce fer de ce type d'anémie hypochrome ne fonctionne pas.
3. Anémie sidéro-traumatique ou saturée de fer - absorption insuffisante du fer, entraînant une diminution de l'hémoglobine et une modification de la couleur des globules rouges. Il se développe dans le contexte d'une intoxication de l'organisme et d'autres pathologies caractérisées par une absorption réduite des nutriments dans l'intestin. Le traitement de cette hypochromie avec des médicaments contenant du fer n’a pas été concluante.
4. L'anémie mixte comprend divers signes d'anémie hypochrome, suivis d'une faible valeur en hémoglobine dans les globules rouges et d'un changement de couleur.

Les anémies hypochromes mentionnées ci-dessus, même bénignes, présentent un risque pour la santé humaine. Chez le nouveau-né, l'hypochromie devient souvent une cause de retard de développement. Chez les femmes enceintes, l'anémie entraîne un développement foetal médiocre et se traduit le plus souvent par un poids foetal faible. L'hypochromie chez l'adulte altère la qualité de la vie, entraîne le dysfonctionnement d'organes et de systèmes vitaux et menace le développement de diverses maladies, notamment mortelles.

Pourquoi l'hypochromie survient

En médecine, il existe trois causes principales d'hypochromie, en fonction du type d'anémie:

1. Une perte abondante de fer due à un saignement ou à la consommation excessive d'un élément bénéfique conduit au développement d'une anémie ferriprive.
2. Perturbation du processus d'absorption du fer dans les intestins, à la suite de laquelle le fer ingéré dans les aliments est excrété par l'organisme. Dans ce cas, les types sideroachrestrial ou mixte se développent. Souvent, cette hypochromie se développe sur le fond du traitement médicamenteux avec certains médicaments.
3. Une faible pénétration de fer par les aliments est une source d'anémie de type mixte.

Le plus souvent, l'hypochromie provoque les facteurs suivants:

• alimentation déséquilibrée, ingestion de nourriture, pratiquement sans vitamines, fer, carence en protéines animales dans l'alimentation, carence en vitamines;
• saignements persistants ou intermittents (nasal, intestinal, estomac), saignements utérins, menstruations abondantes prolongées, saignements des gencives;
• pertes de sang aiguë et massive;
• pathologies gastro-intestinales qui interfèrent avec l'absorption du fer (entérite, infections à helminthes, infections aiguës / chroniques, gastrite, dysbiose, maladie de Crohn, altération de l'absorption intestinale);
• intoxication par des substances toxiques nocives;
• interventions opérationnelles;
• accouchement et allaitement;
• hémopathies malignes et autres cancers;
• fréquentes situations stressantes ayant une nature prolongée;
• maladies infectieuses chroniques (tuberculose, pneumonie, maladie hépatique / rénale).

En outre, une anémie hypochrome est diagnostiquée en raison de la présence de maladies auto-immunes chez le patient (lupus, vascularite, glomérulonéphrite, polyarthrite rhumatoïde, etc.), qui forment des complexes immuns contenant des globules rouges et produisent simultanément des anticorps contre leurs propres globules rouges.

Comment l'hypochromie se manifeste

Une caractéristique de l'hypochromie est un long traitement asymptomatique. Le patient n’est souvent pas conscient de la présence d’une anémie hypochrome, il se sent mal à l’aise en raison d’un stress fréquent et excessif.

Les patients se plaignent souvent de malaise général, de faiblesse musculaire, d'endurance réduite, de fatigue (surtout après un travail physique), d'une sensation de somnolence constante. Au fur et à mesure que l’anémie hypochrome se complique, les symptômes augmentent.

Le tableau montre les symptômes de l'hypochromie, en fonction de la gravité:

Anémie hypochrome: types, caractéristiques et méthodes de traitement

L'anémie hypochrome ou microcytaire est une maladie du sang causée par un manque de vitamines, de macro et de micronutriments. En conséquence, le nombre d'érythrocytes diminue, le corps n'est pas saturé en oxygène, ce qui entraîne des conséquences graves, notamment un coma et la mort (dans les cas aigus et avancés).

En fonction des substances manquantes, l’anémie est divisée en plusieurs types, indiquant un traitement et une nutrition différents. Les formes suivantes de la maladie sont distinguées:

• carence en fer (IDA) - se produit lorsqu'il y a une pénurie de fer;
• Carence en vitamine B12 - lorsque le corps perd de la vitamine B12;
• Déficit en acide folique en vitamine B12 - semblable au précédent, mais aggravé par un déficit en acide folique;
• sideroachrestic - quand le fer pénètre dans le corps, mais n'est pas absorbé et absorbé dans le sang;
• fer redistributif - lorsque la glande est en excès, mais que les globules rouges sont déstructurisés;
• anémie normochrome normocytique - se produit en raison d’un manque pathologique d’hémoglobine sur fond d’insuffisance rénale, d’oncologie et de saignements féminins.

Toutes les causes possibles, les nuances et les complications de la maladie sont décrites dans la classification internationale - CIM-10. Le code d'anémie CIM-10: D50 - D89.

Raisons

L'anémie hypochromique peut agir comme une maladie distincte et comme une maladie secondaire - dans le contexte de blessures, de pertes de sang, etc. Les principales raisons en sont les suivantes:

1. Une mauvaise alimentation est l'une des causes les plus courantes. Une personne peut recevoir des éléments moins importants en raison de sa propension au végétarisme, de régimes inappropriés et prolongés pour perdre du poids, du rejet de certains produits spécifiques, du manque d’appétit pour le syndrome de la gueule de bois chronique ou chez les personnes âgées.
2. Opérations sur le tractus gastro-intestinal - souvent après elles, la microflore du tube digestif est perturbée, en raison de la production insuffisante d'enzymes capables de traiter les vitamines entrantes.
3. Les vers - peuvent absorber tous les nutriments avant qu'ils ne soient absorbés par le corps.
4. Perte de sang - en conséquence, le nombre de globules rouges et d'hémoglobine diminue.
5. Les maladies graves (maladie de Botkin, tuberculose) entraînent une mauvaise absorption du fer.
6. Grossesse - et, par conséquent, une forte augmentation des besoins en fer, qui ne peuvent être reconstitués sans un ajustement du régime alimentaire.
7. Maladies du système immunitaire - chez certaines espèces, les globules rouges meurent.
8. Des pertes de sang légères mais régulières (maladie parodontale, hémorroïdes, règles abondantes, etc.) - avec des globules rouges affaiblis, même une perte de sang mineure peut entraîner une anémie.

Chez les enfants, une anémie hypochrome peut survenir en raison de la restructuration du corps.

L'anémie chez les nourrissons peut survenir à la suite d'un traumatisme à la naissance, d'éruptions cutanées chez la mère au cours du premier trimestre de la grossesse (rougeole, varicelle, parotite, etc.) et d'une mauvaise alimentation de la femme enceinte. Pendant la période où vous portez un bébé, vous ne devriez pas renoncer à la viande, au foie, aux produits laitiers, si vous ne souffrez pas de toxicose - cela peut affecter gravement le nouveau-né.

Chez les enfants de la puberté, une anémie hypochrome peut également survenir en raison de la restructuration du corps et de l'instabilité du système endocrinien.

Les symptômes

L'anémie hypochrome du premier stade bénin ne présente pratiquement aucun symptôme ou peut facilement être confondue avec une gêne temporaire causée par les changements de temps, la fatigue, etc. Les symptômes suivants sont observés avec une sévérité modérée à sévère:

• fatigue constante;
• des vertiges;
• mal de tête avec photophobie;
• membres froids et tendance à l'engourdissement;
• œdème des pieds;
• langue rouge vif sans plaque;
• la tachycardie;
• acouphènes.

Bien entendu, avec ces signes, vous ne devez pas retarder une visite chez le médecin, en particulier si vous suivez un régime alimentaire tout neuf, si vous refusez la nourriture pour animaux, si vous souffrez de maladies chroniques ou congénitales, faites souvent un don de sang.

L'un des symptômes de l'anémie est une fatigue constante.

Pour diagnostiquer, il vous sera demandé de faire un don de sang pour une analyse générale. Vous pouvez également avoir besoin de subir une FGS (avaler la sonde) en cas de suspicion d'un manque d'enzymes et d'atrophie des glandes, et de percer la moelle osseuse pour s'assurer qu'il ne s'agit pas d'une leucémie.

L'hypochromie dans l'analyse générale du sang s'exprime par un faible taux d'hémoglobine, une saturation insuffisante des couleurs (hypochromie) des érythrocytes ou leur déformation. Il existe également une situation inverse: la quantité d’hémoglobine est trop élevée - hyperchromie. Vérifié et indicateurs de fer, vitamines, hormones.

Des analyses d'urine peuvent être nécessaires pour clarifier le diagnostic, par exemple pour distinguer l'anémie déficiente en vitamine B12 de la déficience en acide folique B12, car leur traitement est complètement différent et les symptômes similaires.

Des études complémentaires sont effectuées s'il existe des signes d'autres maladies pouvant provoquer une anémie.

Traitement

Quelles que soient les causes de l'anémie, il est préférable de commencer le traitement dès que possible. Aux étapes faciles, en procédant sans complications, un régime intensif suffira. Selon le type de maladie, on prescrit des médicaments qui peuvent compenser la déficience de l'un ou l'autre élément. Il peut s'agir de médicaments contenant du fer:

Avec une carence en vitamine B12 et en acide folique, il est prescrit de prendre les médicaments qui les contiennent. Ils peuvent prescrire des pilules et des injections. Le plus souvent, le traitement dure 1 à 2 mois, mais cela peut prendre plus de temps, tout dépend de votre état.

Après une thérapie intensive, ils passent à l’entretien: ils prennent de temps en temps des vitamines et des complexes minéraux.

Pouvoir

Le rétablissement de l'équilibre sanguin normal est impossible sans ajuster le régime alimentaire. Il est nécessaire de rappeler à toutes les personnes souffrant d'anémie qu'il s'agit d'une maladie qui nécessite une alimentation complète et équilibrée, y compris - d'origine animale.

La règle principale de ce régime consiste à augmenter la quantité de protéines en diminuant légèrement les produits contenant des graisses, afin de ne pas surcharger le tractus gastro-intestinal, mais aussi de nourrir le corps avec les substances nécessaires. Pendant cette période, vous pouvez également prescrire des médicaments facilitant la digestion des aliments.

Le nombre de repas par jour est de 5 à 6 fois. Cela vous permet d'améliorer votre appétit et d'absorber des aliments riches en calories. Si vous vous souciez d'une personne âgée ou d'un enfant souffrant d'anémie, ne les faites pas manger en grande quantité. Laissez-les manger un morceau de viande, quelques cuillères de soupe, puis quelque chose de sucré - mais toutes les 20 à 30 minutes.

Le régime devrait inclure des produits tels que:

• foie: boeuf, porc, poulet;
• viande: boeuf, porc, volaille, lapin;
• poissons: surtout l'esturgeon et la mer;
• légumes: betteraves, toutes sortes de légumineuses, carottes, tomates, concombres;
• fruits: notamment grenade, pommes, raisins, prunes, abricots;
• baies: fraise, framboise, mûre, cerise;
• céréales: l'avoine et le sarrasin sans faille, ainsi que tout le reste;
• lait et produits laitiers: crème sure, fromage, kéfir, varenets (peuvent être offerts pour le thé de l'après-midi);
• des oeufs;
• pain et pâtisserie

Il est préférable de refuser des produits tels que:

• l'alcool (compte tenu de son incompatibilité avec toute drogue);
• les graisses et le saindoux;
• tous les types de cornichons et vinaigrettes au vinaigre;
• café et cola (pepsi);
• gâteaux avec des crèmes grasses.

Pour que le traitement soit efficace, vous devez également respecter les habitudes de sommeil, vous reposer plus souvent et être à l'air frais, car avec l'anémie, le corps reçoit moins d'oxygène. Sur recommandation du médecin traitant, vous pouvez suivre un traitement de récupération dans un sanatorium.