Caractéristiques des veines jugulaires: la norme et la pathologie

La qualité du sang sortant du cerveau est à la base de l’existence du corps humain. Malgré le réseau développé de tous les vaisseaux du corps humain, le rôle principal pour assurer le métabolisme normal du cerveau est uniquement joué par les veines jugulaires.

Caractéristiques anatomiques et anomalies de la structure

Les veines jugulaires ou jugulaires sont les trois grands vaisseaux de la veine cave supérieure qui transportent le sang de la tête au côté du cou. Ceux-ci incluent la veine jugulaire interne, la veine jugulaire externe et la veine jugulaire antérieure.

Le plus grand vaisseau qui favorise la libération de sang du sinus crânien est la veine jugulaire interne. La veine jugulaire interne prend naissance dans l'ouverture jugulaire du crâne et se poursuit dans le sinus sigmoïde de la dure-mère, d'où elle descend à travers la carotide jusqu'à la jonction de la clavicule et du sternum.

En outre, il se mêle au sous-clavier et constitue la base de la ligne veineuse brachio-céphalique. La veine jugulaire interne est le vaisseau principal effectuant le flux sanguin de la tête.

La seconde, de taille et d'importance, est la veine jugulaire externe, de diamètre plus petit, située sous le tissu cutané et qui représente la confluence de l'auricule postérieure et des vaisseaux veineux de la région occiput et suprascapulaire. Les fonctions de la veine jugulaire externe incluent la collecte de sang des parties externes de la tête et du cou. Cette ligne veineuse s'étend sur le devant du cou, à l'endroit où elle se connecte à la ligne veineuse sous-clavière.

Comme il est proche de la peau, il peut être facilement détecté par la palpation en toussant, en criant ou en chantant.

Dans la pratique des soins intensifs, ce vaisseau est utilisé pour l’insertion de cathéters périphériques afin de faciliter l’injection de drogues.

La veine jugulaire antérieure est l’un des plus petits vaisseaux de ce groupe. Il est formé à partir des vaisseaux superficiels du menton et descend dans la nuque où, sous le muscle qui relie le sternum, la clavicule et le mastoïde, se confond avec la veine jugulaire externe et forme le vaisseau veineux médian du cou.

Malformations

L'ectasie ou l'anévrisme des veines jugulaires est une maladie congénitale qui, bien que rare, se produit. Cette pathologie est diagnostiquée à l'âge de deux ans et nécessite une intervention chirurgicale. Ses signes sont une saillie sphérique sur les parois du vaisseau lors de spasmes musculaires.

Il est possible de détecter visuellement cette déviation lorsque l’enfant est tendu, en train de crier - une saillie en forme de tumeur se forme dans sa nuque. Il est doux au toucher et ne provoque pas de douleur.

L'enfant se plaint d'un mal de gorge en avalant, d'une sensation de pincement et de maux de tête. Il y a un enrouement dans la voix et une croissance lente de l'enfant. Cependant, l'ectasie des vaisseaux veineux jugulaires est dangereuse avec des complications. En raison de la destruction de l'intégrité de la paroi veineuse, il y a violation de l'irrigation sanguine, ce qui engendre le développement de thrombophlébite et la rupture du vaisseau jugulaire en raison de son expansion.

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La rupture de la veine jugulaire finit presque toujours par être mortelle en raison d'une perte de sang excessive, en particulier si la rupture s'est produite hors des murs d'un établissement médical.

L'ectasie peut devenir une anomalie congénitale. L'hypoplasie congénitale est l'hypoplasie de la veine jugulaire. Le tableau clinique de cette pathologie dépend du degré d'hypoplasie. Avec des déviations mineures, le développement de l'enfant et le reste de sa vie ne changent pas du tout, car la deuxième autoroute jugulaire remplit une fonction de compensation.

Avec une hypoplasie importante, en particulier bilatérale, une correction chirurgicale du défaut peut être nécessaire, sans quoi le sang ne peut s'écouler du cerveau. La difficulté de l'écoulement du sang entraînera des maux de tête insupportables, des vomissements, tandis que les enfants sont très en retard dans le développement.

Changements de structures dans les pathologies

Un des processus pathologiques qui se déroulent directement dans la veine jugulaire est la thrombose. Une thrombose de la veine jugulaire est une maladie aiguë caractérisée par la formation d'un caillot de sang dans la lumière d'un vaisseau jugulaire. Les causes de la maladie sont associées à des troubles du système de coagulation du sang humain. Le thrombus qui en résulte est une menace pour la vie humaine.

Les principales manifestations de la maladie sont des douleurs au cou du côté affecté, des difficultés dues à la douleur lors des virages à la tête. L'asymétrie du cou est clairement visible en raison du gonflement de la zone touchée.

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La maladie est diagnostiquée à l'aide d'une échographie duplex à balayage des vaisseaux du cou. Cette pathologie nécessite un traitement immédiat utilisant des schémas thérapeutiques classiques pour la thrombose.

Étant donné que tous les navires reposent à la surface, ils risquent de se blesser. Cela peut se produire si le cou est endommagé. La veine jugulaire est un gros vaisseau dont la lésion est accompagnée de saignements, voire mortels.

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Souvent, les modifications externes des canaux de la veine jugulaire ne sont pas directement associées à la pathologie, mais sont le symptôme d'autres troubles graves. Un tel symptôme est des parois veineuses jugulaires gonflées et tendues. Ceci se retrouve dans le syndrome de compression des organes du médiastin par des formations pathologiques, par exemple des tumeurs.

L'écoulement de sang des artères jugulaires est perturbé et le volume du cou augmente considérablement en raison de l'enflure des parois vasculaires. La peau du cou acquiert en même temps une teinte bleuâtre. En plus du syndrome médiastinal, le gonflement vasculaire peut provoquer une défaillance du cœur droit.

Des changements particulièrement visibles dans le cou lorsque mesurés en appuyant sur le foie. Pour aider le patient, confronté à des problèmes de gonflement des vaisseaux du cou, peut guérir la maladie sous-jacente qui a provoqué le symptôme.

Ainsi, les veines jugulaires remplissent des fonctions irremplaçables dans le processus de l'activité vitale du corps humain. Les violations dans le travail des vaisseaux jugulaires peuvent être associées à la fois à leur pathologie et à celle d’autres organes et systèmes. En cas de violation du fonctionnement de ces navires afin d'éviter des complications mortelles, une consultation avec le spécialiste traitant est nécessaire.

Quelle est l'hypoplasie des artères cérébrales dangereuse pour l'homme?

Les reportages sont toujours choqués par la nouvelle qu’au jeune âge, une personne est décédée des suites d’un accident vasculaire cérébral, alors qu’elle était en parfaite santé et qu’elle était forte. La raison du blocage soudain du navire est une diminution anormale de sa lumière. La raison en est non pas des plaques de cholestérol, mais une hypoplasie de l'artère cérébrale narr rétrécissement pathologique des vaisseaux céphalo-rachidiens ou des artères du cerveau. Le plus souvent, l'anomalie se trouve dans le vaisseau, entraînant la formation de sang dans le cerveau dans la moitié droite du corps. La maladie est observée chez 80% des personnes âgées, car des modifications des vaisseaux sanguins liées à l'âge s'ajoutent à l'anomalie congénitale. Hyperplasie de l'artère vertébrale droite: qu'est-ce que c'est et comment se manifeste-t-elle? Quand l'hypoplasie cérébrale entraîne-t-elle une sténose, augmentant ainsi le risque d'ischémie vasculaire et d'accident vasculaire cérébral? Quelle est la différence entre l'hypoplasie des artères vertébrales droite et gauche, des vaisseaux cérébraux? Comment l'hypoplasie des artères cérébrales se manifeste-t-elle?

Les vaisseaux vertébraux droit et gauche appartiennent au bassin sanguin vertébrobasilaire, qui assure le transfert de 15 à 30% du volume sanguin. Les 70–85% restants appartiennent à l'artère carotide. L’hypoplasie cérébrale ne nourrit pas complètement le sang de parties telles que le cervelet, le tronc et les lobes occipitaux. Cela conduit à une détérioration de la santé et au développement de maladies cardiovasculaires.

La structure de l'artère vertébrale

Les vaisseaux vertébraux, droit et gauche, traversent les processus transversaux de la vertèbre cervicale et pénètrent dans le crâne par le biais du foramen occipital. Là, ils sont reliés au canal basilaire, qui assure le transfert de 15 à 30% du volume sanguin. Puis, sous les hémisphères du cerveau, ils se ramifient, formant un cercle de Willis. Des artères principales du cerveau partent de nombreuses branches, alimentant toutes les parties du cerveau. Les veines jugulaires situées sur le cou tirent le sang de la tête.

Comment se manifeste la maladie

Cervelet

Les vaisseaux de la base du cerveau forment un cercle vicieux. Si une section a une lumière étroite ou un arrangement irrégulier, le cercle de Willis devient ouvert, menant au développement de diverses maladies mettant la vie en danger. L'hypoplasie des artères vertébrales ou de l'AP a un effet négatif sur l'alimentation du cervelet, elle présente les manifestations suivantes:

• des vertiges se produisent;
• la coordination des mouvements est perturbée;
• l'écriture se dégrade;
• la motricité fine (coudre des boutons, tricoter, modeler) en souffre.

Tronc cérébral

Dans le tronc cérébral se trouve le département responsable de la thermorégulation, du mouvement des muscles faciaux, du clignotement, des expressions faciales et de la déglutition d'aliments. L’hypoplasie de l’artère cérébrale, qui gêne l’apport sanguin normal au tronc, provoque des bourdonnements ou bourdonnements constants ou fréquents dans les oreilles, des évanouissements et des vertiges fréquents, des maux de tête, un ralentissement de la parole, la mimique ralentie, la déglutition difficile.

Lobes occipitaux

La pathologie des vaisseaux cérébraux alimentant les lobes occipitaux se manifeste par une nette détérioration de la vision, l'apparition d'un voile sous les yeux, des hallucinations.

Manifestations communes

L'hypoplasie cérébrale présente des symptômes communs: engourdissement du bras, sauts de pression artérielle, faiblesse des bras et des jambes. La migraine, dont l'étymologie n'est pas claire, des crises de panique soudaines qu'un psychothérapeute ne peut expliquer, une hypoplasie est souvent cachée derrière ces symptômes. C'est pourquoi, avec les manifestations ci-dessus, il est intéressant de se tourner immédiatement vers le thérapeute.

Causes de développement

L’hypoplasie de l’artère cérébrale a une nature d’origine congénitale, moins couramment acquise. Dans le premier cas, la lumière artérielle étroite est une conséquence de l’intoxication d’une femme pendant la grossesse. Le tabagisme et l’alcool, les maladies infectieuses (rubéole, grippe), les médicaments et les intoxications toxiques, ainsi que le stress et la dépression entraînent une mauvaise pose des vaisseaux vertébraux. Les symptômes d'hypoplasie de l'artère vertébrale droite sont souvent observés chez un bébé après l'enroulement du cordon ombilical autour du cou dans l'utérus, même si le problème est résolu à temps. Dans l'embryon et le nouveau-né, il est impossible de diagnostiquer une pathologie, elle se manifeste à l'âge adulte, plus souvent dans le contexte d'autres maladies cardiovasculaires.

Les troubles vasculaires acquis sont rares, uniquement à la suite de lésions mécaniques des vertèbres et de l’ostéochondrose de la colonne cervicale. Le rétrécissement de la lumière de l'artère carotide est caractéristique des lésions au cou associées à des lésions des vertèbres cervicales ou au port prolongé d'un fixateur spécial.

Hypoplasie de l'artère vertébrale gauche

L'hypoplasie de l'artère vertébrale droite est diagnostiquée plus souvent qu'une pathologie similaire de la voie vasculaire gauche. Une hypoplasie de l'artère vertébrale gauche est diagnostiquée chez 10 patients se plaignant chez le médecin. La pathologie réside dans le sous-développement ou le rétrécissement de la lumière à 1–1,5 mm (normalement, elle a un diamètre de 2–4,5 mm). La spécificité de l'hypoplasie du côté gauche est la stase sanguine dans le cou, qui provoque une douleur intense dans la région cervicale avec une forte augmentation de la pression.

Le vaisseau vertébral droit compense un faible débit sanguin et le problème n'apparaît que des années plus tard. Le diagnostic est également difficile et les symptômes assez communs qui caractérisent l'hypoplasie de l'artère vertébrale gauche. Somnolence, troubles de la coordination des mouvements, poussées de pression, céphalées, nausées sont similaires à la manifestation d'autres maladies, telles que la dystonie vasculaire (VVD), l'athérosclérose ou les tumeurs cérébrales.

L’hypoplasie de l’artère cérébrale ne met pas la vie en danger, mais nuit considérablement à la qualité de la vie. Après le diagnostic, on prescrit à la plupart des patients des vasodilatateurs qui augmentent la lumière de l'artère, normalisant ainsi le flux sanguin. Mais l'utilisation à long terme de vasodilatateurs (vasodilatateurs) entraîne des effets secondaires indésirables (tachycardie, transpiration, congestion nasale), de sorte que le traitement est effectué en cours. Si l'hypoplasie de l'artère vertébrale gauche est menacée d'un accident vasculaire cérébral ou d'une crise cardiaque, on prescrit au patient une angioplastie en injectant un tube en treillis métallique à l'endroit où la lumière est rétrécie, ce qui soutient les parois du vaisseau et assure un flux sanguin complet.

Hypoplasie de l'artère vertébrale droite

Les signes d'hypoplasie de l'artère vertébrale droite peuvent facilement être confondus avec l'indisposition et la fatigue habituelles, car ils s'apparentent à un trouble émotionnel. Le vaisseau vertébral gauche est 1,5 à 2 fois plus large que le droit. Ainsi, même en cas de rétrécissement de la lumière, l'anomalie n'est pas aussi perceptible. Pour cette raison, l'hypoplasie de l'artère vertébrale droite est beaucoup plus fréquente que celle des artères vertébrales gauches. La pathologie s'exprime principalement par la violation du fond émotionnel, car l'alimentation de la partie occipitale du cerveau responsable des émotions et de la vision est perturbée. Les signes caractéristiques d’un mauvais apport sanguin aux lobes occipitaux sont facilement confondus avec une dépression saisonnière: une insomnie déraisonnable cède le pas à la somnolence incontrôlable, à la dépendance météorologique, à l’apathie et à la léthargie.

L'hyperplasie de l'artère vertébrale droite est une pathologie congénitale et est rarement acquise. Dans certains cas, cela n’affecte pas la qualité de la vie, mais parfois, il pose de graves problèmes de santé. Souvent, les symptômes d'hypoplasie de l'artère vertébrale droite ressemblent aux symptômes d'une tumeur cérébrale:

• le patient s'évanouit;
• problèmes de coordination;
• déséquilibre à court terme en sortant du lit.

Les médicaments vasodilatateurs utilisés dans l'hypoplasie artérielle du côté gauche ne sont pas utilisés dans le traitement de la pathologie du côté droit. Au lieu de cela, les médecins prescrivent des médicaments anticoagulants. L’hypoplasie de l’artère vertébrale droite est dangereuse car un thrombus formé dans la lumière étroite du vaisseau bloque le passage du sang et entraîne un accident vasculaire cérébral. Préparations Cardiomagnyl, Caviton, Ticlopidine, Warfarin résistent à la thrombose et contribuent à l'augmentation de l'élasticité des vaisseaux sanguins.

Lorsque l'artère vertébrale - basilaire est atteinte

Les vaisseaux vertébraux droit et gauche, pénétrant à l'intérieur du crâne, sont reliés à une seule artère. L'hypoplasie de l'artère vertébrale est la principale cause du rétrécissement de sa lumière. Elle conduit à l'apparition d'une maladie grave insu insuffisance vertébrale - basilaire. La pathologie a des conséquences graves et menace d'un AVC ischémique. Un thrombus qui recouvre complètement la lumière étroite conduit à l’arrêt du flux sanguin et des accidents vasculaires cérébraux.

L’hypoplasie de l’artère vertébrale se développe généralement dans le contexte de l’ostéochondrose cervicale. Il existe même un terme spécial «syndrome de la tour de Pise»: il s’agit des touristes qui visitent les lieux touristiques en jetant la tête vers l’arrière. Une compression de l'artère connective postérieure se produit et la personne présente les symptômes suivants:

• vertige avec nausée;
• engourdissement des bras et des jambes;
• vision double;
• violation de la coordination.

Le traitement du rétrécissement des vaisseaux vertébraux est effectué dans le service neurologique, car la maladie dans les cas avancés est fatale.

Maladie du sinus transverse droit

Le sinus transverse droit est un collecteur de veines qui relie les vaisseaux internes et externes du cerveau. Ils sont l'absorption inverse du liquide céphalo-rachidien à partir des cavités des méninges. Du sinus transverse, le sang pénètre dans les veines jugulaires qui drainent le sang de l'espace intracrânien. Une hypoplasie du sinus transverse droit entraîne une diminution de la lumière de la veine, ce qui constitue un risque d'infarctus cérébral hémorragique.
Maladie du sinus transverse gauche
L'hypoplasie du sinus transverse gauche complique la vision. Le sinus transversal gauche est situé symétriquement à droite dans le sillon transversal du crâne. En cas de violation de l'écoulement de sang, il y a un gonflement de la tête du nerf optique. Le patient se plaint de maux de tête, d’étourdissements et de fatigue, mais c’est une forte baisse de l’acuité visuelle qui indique que le patient a une hypoplasie du sinus transverse gauche.

Intracrânien en voie de disparition

Les vaisseaux intracrâniens sont situés dans la cavité des canaux du crâne et des os. Les vaisseaux et les artères du segment intracrânien comprennent toutes les artères cérébrales, les deux artères vertébrales, qui forment le cercle de Willis, ainsi que le vaisseau principal, appelé sinus direct. L’hypoplasie de l’artère vertébrale droite intracrânienne se manifeste par une douleur intense et des craquements lorsqu’on tourne le cou, une douleur dans les yeux, qui ressemble souvent aux symptômes de l’ostéochondrose cervicale. Au cours de la maladie, il se produit une compression des vaisseaux du cou, le patient manque de nutrition du cerveau. En plus du cours de thérapie vasculaire, on prescrit au patient un massage, une visite au cours de gymnastique thérapeutique. Le sport revêt une grande importance dans le traitement et la prévention de cette maladie.

Quand un enfant est malade

Chez les enfants, une hypoplasie du rein droit (ou gauche) est parfois diagnostiquée. C'est une pathologie congénitale qui n'est pas acquise. Elle se traduit par une réduction de la taille du corps en raison du nombre réduit de néphrons, cellules de construction des reins. Le corps ne cesse pas de fonctionner, mais son efficacité diminue. Le deuxième rein en bonne santé absorbe la majeure partie de la charge, sans que son état de santé en soit affecté. L'hypoplasie du rein droit est plus fréquente chez les filles que chez les garçons. Si la maladie est détectée, mais ne réduit pas la qualité de la vie, elle n’a pas besoin de traitement. Le sous-développement rénal bilatéral, qui entraîne une invalidité, est beaucoup plus dangereux.

Corpus callosum du cerveau

L'hypoplasie du corps calleux chez l'enfant est la maladie la plus dangereuse. Elle consiste en l'absence du corps calleux ─ le département dans lequel il existe une accumulation de fibres nerveuses qui assurent une interaction neurale entre les hémisphères droit et gauche du cerveau. Cette maladie n'est pas acquise, mais seulement congénitale. Il est diagnostiqué à la fois dans la période prénatale du développement et dans les 2 ans suivant le moment de la naissance. Dans 70 à 75% des cas, le sous-développement du corps calleux chez un enfant entraîne un handicap, une schizophrénie et des crises convulsives. Les causes de la maladie n'ont pas encore été élucidées, mais les facteurs toxiques incluent l'intoxication de la future mère pendant la grossesse.

Les conséquences

L'hypoplasie des artères cérébrales a des conséquences graves, voire mortelles. Les autres manifestations connexes de la maladie sont les suivantes:

• augmente le risque d'anévrisme et d'AVC chez l'adulte;
• l'hypertension se développe;
• il y a des baisses de tension artérielle;
• le bien-être général se dégrade;
• la qualité de vie du patient en souffre.

Prévention de l'hypoplasie

L’hypoplasie de l’artère cérébrale étant congénitale, la prévention s’effectue pendant la période où une femme attend son bébé. Avant la grossesse, elle doit soigner les infections, éviter les intoxications, quitter une région peu favorable à l'environnement, se méfier des rayonnements ionisants, éviter les chutes et les blessures à l'abdomen pendant la grossesse et ne pas prendre de médicament sans consulter un médecin.

Il est également recommandé de traiter prophylactiquement les remèdes populaires susceptibles d'améliorer l'élasticité des vaisseaux sanguins. Chaque jour, vous devez consommer des aliments qui empêchent le développement de l’athérosclérose: huile d’olive, citron, tisane à la menthe, mélisse et aubépine. Régulièrement aller à la nature, purifier le corps des toxines, suivre un régime hypocalorique.

Tout sur l'hypoplasie des organes du système cardiovasculaire et ses types

Université médicale d'État Kuban (Université médicale d'État Kuban, Académie médicale d'État Kuban, Institut médical d'État Kuban)

Niveau d'éducation - Spécialiste

"Cardiologie", "Cours sur l'imagerie par résonance magnétique du système cardiovasculaire"

Institut de cardiologie. A.L. Myasnikova

"Cours sur le diagnostic fonctionnel"

NTSSSH eux. A.N. Bakuleva

"Cours de pharmacologie clinique"

Académie russe de médecine de l'enseignement supérieur

Hôpital cantonal de Genève, Genève (Suisse)

"Cours de thérapie"

Institut médical d'Etat russe de Roszdrav

Parfois, le processus de développement embryonnaire échoue - un organe particulier est formé de manière anormale. Il arrive que son développement ralentisse après la naissance d'un enfant. L'hypoplasie est la réduction d'un organe ou de sa partie (sous-développement). La pathologie peut toucher n'importe quel système du corps et perturber ses fonctionnalités. Le manque d'oxygène et de produits métaboliques arrivant dans les tissus, des problèmes d'excrétion de dioxyde de carbone et des métabolites correspondants - c'est ce que l'on appelle l'hypoplasie du système cardiovasculaire.

Variété d'hypoplasie

Dans la très grande majorité des cas, l'hypoplasie résulte d'un développement anormal du fœtus. La pathologie peut toucher tout le corps (nanisme), mais plus souvent l'anomalie se manifeste dans des organes individuels (dents, thyroïde, reins, utérus, organes génitaux). Des problèmes de développement complet peuvent être observés:

• dans le coeur;
• dans des navires;
• au cours de l'hématopoïèse (formation de sang).

Diagnostiquer le sous-développement des artères et des veines. Si l'hypoplasie affecte les vaisseaux appariés, cela peut être:

• à droite
• côté gauche;
• dans les deux sens.

Lorsque l'un des navires appariés est rétréci, ses fonctions sont partiellement «décalées» vers le second.

Causes d'anomalie

Un certain nombre de facteurs peuvent déclencher des troubles du développement embryonnaire conduisant à la survenue d'une hypoplasie pendant la grossesse.

• des perturbations dans le processus de division cellulaire de l'embryon;
• petite quantité de liquide amniotique;
• exposition aux radiations et aux températures élevées;
• des blessures;
• conditions de travail néfastes;
• intoxication par la nicotine, les boissons alcoolisées, les drogues, certaines drogues;
• maladies infectieuses (grippe, toxoplasmose, rubéole).

Les causes du développement de l'hypoplasie sont standard pour toute localisation de l'anomalie.

Symptomatologie et pathologie

Les manifestations de la maladie dépendent directement de son emplacement et de sa gravité.

Le coeur

L'hypoplasie cardiaque est rare. La pathologie affecte généralement l'un des ventricules. Les dommages au coeur "droit" réduisent l'apport de sang aux poumons, provoquant les symptômes caractéristiques:

• palpitations cardiaques;
• cyanose de la peau;
• toux
• rales pulmonaires;
• essoufflement.

Le sous-développement du cœur "gauche" s'exprime généralement en réduisant la taille du ventricule gauche. Avec une anomalie similaire, une valve bicuspide et un arc aortique sont affectés. Le traitement de l'hypoplasie cardiaque n'est que chirurgical, en plusieurs étapes (reconstruction de la crosse aortique, séparation partielle et complète des cercles de circulation sanguine).

Artères

L'hypoplasie isolée des grandes artères est un phénomène plutôt rare. Il se caractérise par des signes d'ischémie chronique. Au cours du diagnostic, on observe un rétrécissement ou une absence du vaisseau principal dans le segment étudié.

Aorte

L’hypoplasie aortique est souvent associée à d’autres anomalies congénitales. La pathologie se manifeste activement par la fermeture du canal artériel et s'accompagne de:

• rythme cardiaque faible;
• pâleur et bleueur de la peau;
• basse température corporelle;
• essoufflement;
• respiration rapide et superficielle.

L’hypoplasie de l’arc aortique est plus souvent observée sur l’isthme du vaisseau. En cas d'hypoplasie complexe, l'arc du vaisseau se recouvre complètement. L'augmentation de la charge sur le ventricule gauche provoque son échec. L'hypoplasie de l'isthme aortique est souvent associée à la coarctation. Dans certains cas, l’utilisation efficace de diurétiques et de glycosides cardiaques. Leur réception permet de stabiliser l’état de l’organisme et de le préparer à l’inévitable opération.

Artères vertébrales

Une hypoplasie de l’artère vertébrale peut survenir après la naissance:

• à la suite des complications des maladies infectieuses subies par le patient en bas âge;
• dans le contexte de l'ostéochondrose cervicale et de ses complications;
• avec déplacement des vertèbres;
• à la suite de la progression de l'athérosclérose;
• pendant la thrombose.

Les signes d'hypoplasie des artères vertébrales se développent lentement, il est:

• vertiges - jusqu'à l'évanouissement;
• mal de tête;
• faiblesse
• les acouphènes;
• sensibilité cutanée réduite;
• mauvaise coordination des mouvements;
• diminution de la concentration;
• hypertension artérielle;
• faiblesse dans les membres, leur engourdissement.

Tous les symptômes sont la conséquence de troubles du flux sanguin cérébral, car les vaisseaux vertébraux alimentent le cerveau en sang. L'anomalie peut être observée dans une ou les deux artères. Le sous-développement du bon navire est plus courant. Peut-être l'utilisation de vasodilatateurs et d'antithrombotiques. Si l'irrigation sanguine cérébrale est altérée, des médicaments doivent être prescrits pour maintenir le débit sanguin cérébral à un niveau acceptable. En l'absence des effets attendus du traitement médicamenteux, un traitement chirurgical (angioplastie par ballonnet et stenting) est indiqué.

Artère pulmonaire

Dans la plupart des cas, l'hypoplasie pulmonaire est associée à un sous-développement pulmonaire et à des malformations cardiaques. Les violations peuvent se produire dans une zone très limitée ou couvrir une zone non négligeable. La vasoconstriction est souvent nombreuse. À la fin des petits vaisseaux rétrécis, des anévrismes se forment. Aux endroits du rétrécissement des artères, les parois des vaisseaux s'épaississent. L'anomalie provoque un changement structurel dans le poumon. L'hypoplasie de l'artère pulmonaire est pratiquement asymptomatique aux stades initiaux. En outre observé:

• essoufflement (surtout après l'exercice);
• fatigue
• propension aux maladies respiratoires;
• retard de développement physique.

La performance des événements de santé généraux est montrée. Mais la seule méthode efficace de traitement est la correction chirurgicale. La zone anormale du vaisseau est excisée. Son passage est augmenté en cousant un patch fabriqué à partir du péricarde du patient.

Hypoplasie veineuse se réfère à des défauts congénitaux. Ses manifestations dépendent du degré de vasoconstriction.

Veine jugulaire

Avec des déviations mineures dans le développement de la veine jugulaire, la vie de l’enfant ne change pas. Le deuxième navire remplit avec succès une fonction de compensation. Avec un degré élevé d'hypoplasie, surtout bilatérale, on observe:

• maux de tête graves;
• vomissements;
• retard de développement.

La sortie du sang du cerveau est difficile, une correction chirurgicale peut être nécessaire.

Veines profondes des membres inférieurs

L'hypoplasie des veines profondes des membres inférieurs est caractérisée par une insuffisance vasculaire chronique, parfois accompagnée de lésions trophiques des os et des tissus mous. Peut être observé:

• les hémangiomes;
• veines foetales;
• hypertrophie des extrémités.

La pathologie ne peut être guérie que par chirurgie, mais les méthodes pour sa mise en œuvre ne sont pas encore suffisamment développées. La correction chirurgicale du débit sanguin veineux implique l'élimination la plus radicale des hémangiomes, des varices et des vaisseaux embryonnaires.

Hémopoïèse

L’hypoplasie de l’hémopoïèse est une altération de la formation des cellules sanguines (leur maturation et leur entrée dans la circulation sanguine). Dans la moelle osseuse, des germes de sang blanc et rouge (pancytopénie) ou d'un germe peuvent mourir, par exemple, des granulocytes (agranulocytose). Dans presque tous les cas, l'hypoplasie de l'hémopoïèse provoque le développement d'une anémie aplastique, qui se traduit par les manifestations de:

• anémie (pâleur, faiblesse, rythme cardiaque rapide, essoufflement);
• thrombocytopénie (saignement, ecchymose, hémorragie);
• neutropénie (susceptibilité aux pathologies infectieuses, développement d'ulcères, nécrose).

Avant de traiter l'hypoplasie de l'hématopoïèse, analysez le myélogramme et effectuez une ponction sternale. Le traitement de l'anémie aplastique implique l'utilisation de:

• les glucocorticoïdes;
• médicaments cytostatiques;
• l'érythropoïétine;
• stéroïdes anabolisants.

Selon les indications, procéder à l'ablation de la rate, greffe de moelle osseuse. Simultanément, un traitement symptomatique est effectué.

En cas d'hypoplasie, le diagnostic et la sélection des schémas thérapeutiques doivent être réalisés par un spécialiste hautement professionnel. Si la pathologie est une conséquence de troubles du développement intra-utérin, la responsabilité de l'état du nouveau-né incombe principalement aux médecins traitants. Mais l'hypoplasie acquise de l'artère vertébrale est une autre affaire. Si vous présentez des symptômes pathologiques, même mineurs, vous devez vous rendre immédiatement à la clinique.

Hypoplasie vasculaire cérébrale - symptômes de pathologie, BCA

Cette pathologie se manifeste par un sous-développement des vaisseaux qui nourrissent l'organe vital de la personne. Artères endommagées ont une forme défectueuse, tortuosité, et ne peuvent pas effectuer leurs tâches. Le plus souvent, l'hypoplasie est une anomalie congénitale qui se forme au stade de la création des artères vertébrales. Un enfant atteint de cette pathologie a un regard extrêmement douloureux.

Quelle est l'hypoplasie dangereuse des artères du cerveau

La classification de cette maladie met en évidence trois formes principales d'hypoplasie:

• Artère vertébrale droite;
• Gauche;
• Basilar.

Normalement, ces autoroutes alimentent la majeure partie du cerveau. Leurs dommages portent gravement atteinte au système nerveux et à la santé en général. Les violations de la structure de la paroi vasculaire ne permettent pas au cerveau d'obtenir les substances nécessaires dans un volume suffisant. Les composés oxygénés et nutritifs n'atteignent pas leur destination. Le cerveau meurt de faim. Le défaut de la paroi vasculaire est lourd de risque d'anévrisme ou d'accident vasculaire cérébral.

Par conséquent, une telle condition pathologique est considérée comme extrêmement dangereuse pour la vie humaine. En raison de la gravité des conséquences, l’hypoplasie des artères cérébrales fait l’objet d’une attention particulière dans la pratique neurochirurgicale et neurologique. L'aplasie est une condition extrême dans le développement des vaisseaux sanguins. Il s’agit d’un défaut dans lequel les artères brachio-céphaliques (BCA) sont absentes à la naissance.

La structure de l'artère vertébrale

Ces vaisseaux jouent un rôle important dans l’alimentation du cerveau. Surtout activement, ils en fournissent les parties postérieures avec les substances nécessaires - le lobe cervelet et les lobes occipitaux, en partie les lobes temporaux, l'hypothalamus et le tronc. Ces artères fournissent au cerveau environ 30% de tout le sang entrant.

Le ventricule gauche du cœur donne naissance à l'aorte - la plus grande et la plus grande artère du corps humain. Le tronc brachio-céphalique, qui est le précurseur du vaisseau sous-clavier, s'en écarte. Et il a à son tour deux grandes branches - PA droite et gauche. En diamètre, un tel vaisseau atteint environ 2 à 4 mm.

Les vertèbres cervicales forment un canal étroit, qui sert de réceptacle à l'AP et le porte au cerveau. L'artère vertébrale va à côté de la veine du même nom. Ces vaisseaux pénètrent dans le canal au niveau 6 de la vertèbre cervicale et sortent au niveau 1. Le grand foramen occipital conduit le vaisseau à la cavité crânienne. En approchant de la base du cerveau, les AP droite et gauche se confondent en un primaire commun - le basilaire.

Ce vaisseau se ramifie également en deux - le cerveau arrière. Les artères basilaires et vertébrales forment un seul système - vertébrobasilaire. Il a de courtes branches qui pénètrent dans la cavité cérébrale, ainsi que de longues, l'enveloppant. Le cervelet est alimenté par les mêmes vaisseaux - inférieur antérieur, postérieur et supérieur.

Hypoplasie de l'artère vertébrale gauche

La pathologie vasculaire cérébrale peut s'étendre à l'un et à l'autre. En cas d'hypoplasie gauche, les symptômes n'apparaissent pas immédiatement. La pathologie des vaisseaux cérébraux est compensée à long terme par les mécanismes du corps. Par conséquent, le dysfonctionnement artériel se produit lentement, ce qui se manifeste par une difficulté en nutriments, une stagnation du sang, une ischémie.

La symptomatologie prend de l'ampleur avec les modifications des tissus et des organes liées à l'âge. Le signe principal d’endommagement de cette branche de l’AP est la douleur, qui se propage dans la colonne cervicale. En essayant de compenser la réduction du flux sanguin, le corps crée une anastomose - une anastomose vasculaire. Cela permet au sang de contourner la voie principale affectée par l'hypoplasie. Le changement d’état pour le pire entraîne généralement une diminution des capacités fonctionnelles de la fistule. La compensation échoue.

Hypoplasie de l'artère vertébrale droite

Les anomalies intra-utérines sont souvent à l'origine de la structure défectueuse de la deuxième branche de l'AP. Leur apparition peut déclencher les facteurs suivants affectant la femme enceinte:

• Blessures et ecchymoses;
• Irradiation;
• Exposition prolongée au soleil;
• Alcool et nicotine;
• Infection par le virus de la grippe ou de la rubéole.

Les signes de maladie dépassent généralement une personne à l'âge adulte. L'intensité gagne:

• Maux de tête;
• Hypertension artérielle - hypertension;
• Somnolence;
• Faiblesse émotionnelle avec des sautes d'humeur fréquentes, la léthargie;
• Échec vestibulaire;
• Sensibilité réduite.

Artère basilaire

En fusionnant, deux AP forment un seul vaisseau sur la base du cerveau, alimentant en sang tout le système nerveux central. Il transporte de l'oxygène et d'importants composés nutritifs vers les lobes occipitaux, le cervelet et le tronc, les structures cérébrales les plus importantes. L'artère basilaire est divisée en plusieurs vaisseaux.

Comme un arbre, ils permettent à de nombreuses branches d’éléments importants du système nerveux central. Les artères cérébrales postérieures alimentent les lobes temporaux et occipitaux. L'organe vestibulaire cérébelleux supérieur et antérieur, respectivement. Des vaisseaux paramédiaux et annulaires supplémentaires fournissent des nutriments pour les voies et les noyaux profonds. Le pont de Pons fournit du sang à l'artère du même nom.

15% des personnes ont un vaisseau basilaire avec une autre branche - l’auditoire interne et le labyrinthe.

Maladie du sinus transverse droit

Le sinus s'appelle le flux veineux. À la base, c'est un collecteur qui relie les vaisseaux internes du cerveau à ceux externes. La transversale droite assure l'absorption inverse du LCR. Du collecteur, le courant de sang afflue dans les veines jugulaires, puis se déplace dans l'espace intracrânien.

La maladie du sinus transverse droit entraîne une diminution de la lumière veineuse. Une telle condition peut entraîner une menace directe d'infarctus cérébral hémorragique. Lorsque l'hypoplasie du sinus gauche survient souvent des complications ophtalmiques. Le drain veineux, situé symétriquement à droite, provoque une violation de la tête du nerf optique. Le patient a tendance à se plaindre de douleurs à la tête et de vertiges, de fatigue.

Causes de la pathologie

De nombreux facteurs peuvent déclencher le processus d'hypoplasie. Ceux-ci incluent les suivants:

• Infection fœtale dans le développement prénatal;
• Abus d'alcool, nicotine, drogues, drogues par une femme pendant la grossesse;
• Intoxication du corps de la femme enceinte pendant la période de gestation;
• Prédisposition héréditaire à la pathologie vasculaire.

Le mode de vie pendant la grossesse, comme indiqué ci-dessus, est inacceptable. Certains cas suggèrent que ces facteurs ne sont pas nécessaires à la survenue d'une hypoplasie. Il peut commencer spontanément par lui-même, quelle que soit la cause prédisposante, même chez le nouveau-né. Les états provoquants qui accélèrent l'apparition de l'hypoplasie sont les suivants:

• Subluxation de la vertèbre cervicale;
• Spondylolisthésis conduisant à une déformation du canal rachidien;
• Ostéochondrose, dans laquelle la prolifération osseuse serre les artères;
• L'ossification, qui affecte la membrane vertébrale;
• Thrombose du vaisseau anormal interne;
• Changements athérosclérotiques.

Pathologie des vaisseaux cérébraux et symptômes

Le tableau clinique de cette maladie est très riche. Il peut être varié et différent chez les patients. Tout dépendra du degré de sous-développement des vaisseaux cérébraux, ainsi que de l'intensité de la douleur. Dans certains cas, une personne n’apprend ses problèmes que lors d’une inspection de routine, sans aucun signe avant-coureur.

À cet égard, le tableau symptomatique de la maladie est ambigu. Et ses manifestations peuvent être des signes de nombreuses autres conditions pathologiques. Les symptômes les plus courants de l'hypoplasie sont:

• Vertiges répétitifs;
• Intensité variable des maux de tête;
• Troubles vestibulaires;
• Sensibilité diminuée ou altérée;
• L'hypertension;
• Déséquilibre émotionnel.

Diagnostics

Il est extrêmement difficile d’attraper une hypoplasie à un stade précoce de développement. Par conséquent, il est important que tous les symptômes suspects consultent un médecin. En plus d'examiner et de recueillir les plaintes, le médecin vous prescrira un examen instrumental. Les principales méthodes de diagnostic sont les suivantes:

• L'échographie des vaisseaux de l'ABC dans le cerveau en mettant l'accent sur l'angioscanning duplex, dans lequel l'artère vertébrale est fixée, évalue son type et son diamètre, l'intensité du flux sanguin;
• Résonance magnétique ou tomodensitométrie (IRM, CT) avec contraste;
• Angiographie, qui permet de voir la particularité du parcours et la structure anatomique du vaisseau, ses connexions.

Traitement

En fonction de la nature et du stade du processus, l'effet thérapeutique variera. Les patients peuvent être assignés à:

• Des médicaments;
• Intervention chirurgicale.

En tant que traitement supplémentaire utilisant la médecine traditionnelle. La thérapie de base, basée sur des médicaments, consiste à prescrire des médicaments qui améliorent les propriétés du sang, les processus métaboliques dans le tissu cérébral, les hormones et l’approvisionnement en sang lui-même. Prendre de tels médicaments n'élimine pas le problème, n'élimine pas l'hypoplasie, mais protège l'organe vital de l'ischémie.

Le groupe de ces fonds comprend:

Ces médicaments ont un prix raisonnable et de bonnes critiques. La chirurgie est indiquée en cas d'urgence, lorsqu'il est impossible de normaliser le flux sanguin vers le cerveau. De nos jours, les techniques endovasculaires sont répandues. Grâce à cette manipulation, un stent, également connu sous le nom de dilatateur spécial, est introduit dans l'artère étranglée défectueuse.

Le diamètre du vaisseau augmente et le flux sanguin normal est rétabli. Les moyens de la médecine traditionnelle complètent la base. Être traité exclusivement par ces méthodes est dangereux. Leur utilisation ne devrait pas être faite avec emphase. Ils ne peuvent pas éliminer l'hypoplasie, mais ils peuvent améliorer la santé du patient. Ces recettes incluent l'utilisation de:

• L'huile d'olive, qui est recommandé de boire trois cuillères par jour;
• Le miel, qui est mélangé avec du jus de citron ou de l'huile végétale;
• Jus de pomme de terre;
• Sperme aneth;
• Ail aux zestes de citron;
• Bouillon de citron.

Parmi les autres méthodes de traitement mérite l'attention:

Effets de l'hypoplasie

L'évolution de la maladie et ses complications dans chaque cas sont individuelles. Parfois, le vaisseau défectueux ne se fait pas sentir toute ma vie, alors que les patients ne présentent pas de symptômes graves. Dans d'autres cas, l'hypoplasie des vaisseaux cérébraux se transforme en un test sérieux pour une personne et peut entraîner la mort ou une invalidité. Les conséquences de l'hypoplasie incluent:

• Risque accru d'anévrisme et d'accident vasculaire cérébral;
• L'hypertension;
• Diminution du bien-être général avec une faiblesse grave.

La qualité de vie de ces patients en souffre constamment. Il n'y a pas de meilleur moyen d'aider que de consulter un médecin en temps opportun et de suivre toutes ses recommandations.

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Vienne interne jugée: anatomie, affluents, bulbe, expansion, hypoplasie

Veine jugulaire interne: localisation, structure, anomalies

Les veines jugulaires sont un vaisseau jumelé dont la fonction est de drainer le sang des vaisseaux de la tête et du cerveau. Cette veine est constituée de deux vaisseaux: la veine jugulaire interne, la veine jugulaire externe et la veine jugulaire antérieure.

La structure

L'anatomie de la veine jugulaire est la suivante:

• externe (externe conjugale). Ce vaisseau est situé à la surface de la peau, commençant près de l'angle de la mandibule de la personne. Vous pouvez facilement le remarquer lorsque vous tournez la tête ou sous une forte tension, car il se trouve immédiatement sous la peau. La veine jugulaire externe a pour fonction de drainer le sang du cou et du menton. Les médecins utilisent souvent ce vaisseau pour perforer et administrer des solutions intraveineuses à l'aide de cathéters;
• hammam (Jugularisanterior). Il se compose de nombreux petits vaisseaux qui forment un seul canal dans la région du menton. Avec son aide, le sang est retiré de la peau du visage;
• interne (Jugularisinterna). Le VNV commence à partir du bulbe du trou crânien et se termine à l'articulation sternoclaviculaire.

VYaV a une structure complexe. Les affluents intracrâniens de la veine jugulaire interne sont les sinus de la membrane cérébrale et les veines qui y découlent, ainsi que les vaisseaux de l'oreille interne et de l'orbite.

En anatomie, on distingue les affluents extracrâniens suivants de la veine jugulaire interne:

1. pharyngé. Ces vaisseaux prélèvent le sang du plexus pharyngé: pharynx, palais mou, tube auditif;
2. lingual (veine profonde, dorsale et hypoglossale);
3. thyroïde supérieure, qui comprend la veine laryngée supérieure et sternocléido-mastoïdienne;
4. du visage, y compris des veines angulaires, paliales externes, palatines externes, profondes, supraorbitales;
5. sous-mandibulaire, passant derrière la mandibule par la glande parotide.

Fonctions

Les veines jugulaires, y compris la veine jugulaire interne, remplissent deux fonctions principales:

1. retrait du sang saturé de dioxyde de carbone, de toxines et d'autres déchets des cellules cérébrales, de son cortex et d'autres organes de la tête jusqu'au cœur, assurant ainsi la circulation sanguine;
2. régulation de la distribution du sang dans la tête.

Maladies

Comme toute partie du corps humain, la veine jugulaire interne est sujette à un certain nombre de maladies.

Phlébite

Les causes de la phlébite sont:

• ecchymose ou autre blessure;
• développement d'un processus purulent dans les tissus voisins;
• l'introduction d'une infection lors de procédures médicales, par exemple lors de l'installation d'un cathéter ou d'une injection;
• ingestion accidentelle d'un médicament (ce processus est le plus souvent causé par une mauvaise administration de chlorure de calcium).

Le traitement consiste à utiliser des médicaments destinés à éliminer le foyer inflammatoire. Pour ce faire, vous pouvez utiliser des onguents et des gels, par exemple, le diclofénac, l'ibuprofène et d'autres.

En outre, vous devez utiliser des médicaments pour:

1. améliorer la microcirculation sanguine;
2. éclaircissement du sang;
3. renforcer les parois vasculaires.

Ectasie

L'ectasie est une extension de la lumière dans une veine à un site spécifique. La maladie peut être congénitale ou associée à des modifications corporelles liées à l'âge.

Les symptômes de l'ectasie ne sont pas trop prononcés. Dans ce cas, la zone touchée gonfle légèrement, un teint bleuté peut apparaître. Au fur et à mesure que la maladie progresse, des enrouements, des douleurs et des difficultés respiratoires peuvent apparaître.

Les causes d'ectasie sont le plus souvent:

1. blessure à la tête ou à la colonne vertébrale;
2. l'hypertension, l'ischémie et les maladies du myocarde;
3. l'incapacité des valves à prélever le sang en totalité, à cause de quoi l'excès s'accumule dans la veine, l'étirant;
4. leucémie et autres cancers;
5. immobilité prolongée du corps en raison de maladies de la colonne vertébrale.

Thrombose cervicale

La thrombose cervicale est une maladie caractérisée par l’apparition de caillots plaquettaires.

Les causes les plus courantes de thrombose cervicale sont les suivantes:

• maladies infectieuses ou hormonales dues à l'épaississement du sang;
• surtension fréquente;
• utilisation de contraceptifs hormonaux par les femmes de plus de 35 ans;
• déshydratation sévère;
• immobilité prolongée du corps.

Les facteurs contribuant au développement de la thrombose cervicale sont:

• caractéristiques du sang. La coagulabilité rapide est bonne, mais un sang trop épais peut provoquer une thrombose. La radiothérapie et la chimiothérapie peuvent entraîner une modification de la composition du sang.
• problèmes de circulation sanguine. Maladies du système cardiovasculaire, tumeurs malignes - tout cela peut nuire à la vitesse du flux sanguin et provoquer la stagnation du sang dans la veine jugulaire;
• violation de l'intégrité de la paroi du navire. Pour éliminer la blessure, le sang sur le site de la blessure est cuit et du sang se forme.

Le symptôme de la thrombose cervicale est une augmentation rapide du gonflement, des démangeaisons ou un engourdissement de la peau, l'apparition d'une douleur aiguë.

Le principal danger n'est pas tant une violation du flux sanguin que le risque de séparation d'un caillot sanguin. S'il ferme le vaisseau dans les poumons, le coeur ou le cerveau, la mort sera instantanée.

Comme traitement, on utilise les mêmes médicaments que pour la phlébite, en leur ajoutant des antispasmodiques et des anesthésiques. Dans des cas exceptionnels, une intervention chirurgicale peut être recommandée.

Diagnostics

En cas de premiers signes de phlébite, d'ectasie ou de thrombose cervicale, vous devez immédiatement contacter le thérapeute qui rédigera les instructions pour l'étude:

1. thrombodynamique - détermination du taux de coagulation du sang. Le sang est généralement prélevé dans le bras, mais il peut parfois être nécessaire de pratiquer une ponction de la jugulaire interne.
2. thromboélastographie - une étude de laboratoire qui vous permet de suivre tous les processus se produisant pendant la coagulation du sang;
3. tests du temps prothrombotique - détermination de la quantité de protéine prothrombine et du taux de coagulation du sang;
4. L'échographie, utilisée pour déterminer la vitesse du flux sanguin, ainsi que les caractéristiques de l'anatomie de la veine jugulaire interne;
5. résonance magnétique et tomographie par ordinateur, ce qui permet de déterminer l’état de chaque couche du vaisseau.

Prévisions générales

Dans le cas d'un diagnostic précis du problème et d'une prescription de traitement opportune, le pronostic du traitement est favorable. Mais dans tous les cas, il est nécessaire de commencer le traitement le plus tôt possible pour ne pas déclencher la maladie.

À titre préventif, vous devriez arrêter complètement de fumer, normaliser votre régime alimentaire et pratiquer une activité physique modérée.

Conclusion

Ainsi, la veine jugulaire interne joue un rôle important dans la circulation sanguine des organes situés dans la tête. Les pathologies en développement peuvent avoir des conséquences graves, voire la mort, de sorte que vous ne devez en aucun cas commencer le traitement.

En règle générale, le traitement est assez simple et ne nécessite aucune intervention chirurgicale.

L'utilisation de l'IRM dans l'étude des veines cérébrales

IRM (examen des veines cérébrales)

Le rôle du trouble de la circulation veineuse dans l'origine et l'évolution des maladies vasculaires du cerveau est sous-estimé depuis longtemps. Ceci est dû aux difficultés existantes dans l'évaluation de la durée de vie de l'hémodynamique veineuse cérébrale utilisant les méthodes traditionnelles d'enregistrement du flux sanguin veineux dans les vaisseaux cérébraux, ainsi qu'à l'attention insuffisante des chercheurs à cette section de l'angiologie.

L’émergence de méthodes modernes de neuro-imagerie, notamment le diagnostic par IRM, a grandement facilité l’identification de telles maladies.

Prenons quelques exemples de processus pathologiques détectés par les diagnostics IRM utilisant la phlébographie de Mr.

THROMBOSE DES VEINES ET DES SINUS DU CERVEAU

La cause de la thrombose des veines et des sinus de la dure-mère peut être des lésions septiques, des lésions, une compression de la tumeur aux sinus, des lésions systémiques du tissu conjonctif.

En outre, une thrombose des sinus peut se développer en raison d'une thrombophlébite des extrémités ou de foyers inflammatoires dans le corps (après l'accouchement, après un avortement, dans le cadre de maladies infectieuses, ainsi que de maladies des oreilles et des sinus paranasaux).

Compte tenu de l'âge du patient, du degré de circulation collatérale et de la localisation du processus pathologique, les manifestations cliniques de la thrombose veineuse sont très variables et non spécifiques.

Il est très difficile de distinguer les manifestations cliniques typiques de la thrombose du sinus, mais les symptômes initiaux les plus fréquents sont les suivants:
1. mal de tête
2. gonflement de la tête du nerf optique (signe d'hypertension intracrânienne)
3. déficit neurologique focal
4. altération de la conscience (apparaissant en cas de lésion de la substance cérébrale sous forme d'œdème progressif, de crise cardiaque ou d'hémorragie).

Dans le cas d'une lésion des sinus, les symptômes cérébraux généraux dépendent de l'ampleur et du taux d'augmentation de la thrombose.

Les symptômes focaux se développent avec l’implication de la substance cérébrale dans le processus, c’est-à-dire avec le développement de l'infarctus veineux cortical. La déficience motrice corticale, les symptômes corticaux et les convulsions apparaissent, respectivement, la localisation du sinus affecté.

Quand un tableau clinique de thrombose des veines et des sinus du cerveau apparaît en IRM, il existe dans la plupart des cas des signes de zones étendues d'ischémie et d'hémorragie. Cependant, dans certains cas, en utilisant des méthodes classiques de neuroimagerie, il est impossible d'identifier les modifications du parenchyme cérébral.

La méthode de choix dans de tels cas est l'imagerie par résonance magnétique (IRM) du cerveau utilisant la phlébographie par résonance magnétique.

Thrombose du sinus transverse droit - sites hypointensifs pour T2 (désoxyhémoglobine intracellulaire).

La vénographie par résonance magnétique est nécessaire pour confirmer la thrombose veineuse des sinus et pour déterminer l'emplacement exact et l'étendue d'un caillot sanguin.

M. vénographie - l'absence de visualisation du flux sanguin dans le sinus transverse droit et la veine jugulaire.

IRM du cerveau: à droite (flèche verte) sur l'image pondérée en T2, on note le phénomène normal de «flux vide» du sinus sigmoïde droit et de la veine jugulaire. Sur la gauche (flèche orange), un signal anormalement élevé est observé, ce qui augmente le risque de thrombose. Pour confirmer la thrombose sinusale et déterminer de manière définitive la localisation et l'étendue de la thrombose, une IRM-vénographie est nécessaire.

M. vénographie: thrombose du sinus transverse gauche. Il y a une perte de signal IRM du sinus transversal gauche.
La présence de visualisation du sinus sur les données «brutes» ou IRM du cerveau confirme la thrombose sinusale et exclut son hypoplasie.

M. vénographie: thrombose du sinus transverse droit. Il y a une perte de signal IRM du sinus transversal droit.
La présence de visualisation du sinus sur les données «brutes» ou IRM du cerveau confirme la thrombose sinusienne et élimine son hypo et aplasie.

Thrombose du sinus transverse droit. L'absence du phénomène de «flux» du sinus transverse droit en IRM cérébrale. Le manque de visualisation du sinus transversal droit sur Mr-venography.

Comme mentionné ci-dessus, dans le cas d'un tableau clinique de thrombose veineuse cérébrale le long des veines et des sinus sur une IRM du cerveau, une zone d'ischémie et d'hémorragie est parfois trouvée.

IRM du cerveau: on note une association de vasogéniques (flèche orange), d'oedème cytotoxique et d'hémorragie (flèche verte). Cette image IRM, ainsi que l'emplacement de la zone pathologique dans la projection du lobe temporal, laisse à désirer sur le CMN veineux hémorragique dû à la thrombose veineuse de Labbe. Pour confirmer, il est nécessaire de procéder à une phlébographie ou à une IRM avec rehaussement de contraste.

STENOSES, ZONES D'EXPANSION PATHOLOGIQUE ET D'HYPOPLASE DES STRUCTURES VEINEUSES DU CERVEAU

ARM-image d'asymétrie prononcée du réseau veineux avec prédominance et dilatation légère des veines de l'hémisphère droit (sinus transverses, sinus sigmoïdes et veine jugulaire à droite); hypoplasie du sinus transverse et sigmoïde gauche. Zones uniques (2) de dilatation veineuse locale dans les régions parasagittales de l'hémisphère gauche, la grande veine cérébrale. La structure veineuse convolutée asymétrique, dilatée et prononcée des divisions extracrâniennes à droite.

ARM: signes de légère dilatation du sinus sagittal supérieur, de diminution locale du débit sanguin et de rétrécissement de la lumière des parties distales du sinus direct; asymétrie de la lumière des sinus transverses, des sinus sigmoïdes et des veines jugulaires internes.

MALFORMATIONS VASCULAIRES

1. Malformation veineuse (angiome veineux).

Il survient relativement souvent et n'est pas une vraie malformation, c'est plutôt une variante de la structure de la sortie veineuse.

Le cours est généralement asymptomatique. Rarement des convulsions.

Malformation veineuse. Scheme. Les petites veinules expansées sont définies comme un «parapluie», une «tête de méduse», se drainant dans une grande veine transcorticale, qui se jette à son tour dans le sinus sagittal supérieur.

a) T1 avec contraste intraveineux. Les flèches montrent des veines de matière blanche profondes dilatées se drainant dans la veine transcorticale dilatée;
b) La phlébographie avec contraste montre une dysplasie veineuse drainée dans la veine cérébrale interne dilatée. Malformation veineuse.

2. Malformation de la grande veine cérébrale (veines de Galen).

AVM situé au centre, drainant dans la veine de Galen, avec la formation de son expansion variqueuse. Chez le nouveau-né, des symptômes d'insuffisance cardiaque peuvent survenir en raison du volume important du flux sanguin shunt.

a) Malformation (dilatation variqueuse) de la veine de Galen, schéma.
b) le fléchissement T1 est déterminé par la veine de Galen dilatée (flèche ouverte), se drainant (flèche) dans le sinus sagittal;
c) reconstruction du volume MR.