Principal

Myocardite

Fonction cardiaque

Avant de décrire les fonctions de l’organe principal du système cardiaque et vasculaire d’une personne - le cœur, il est nécessaire d’examiner brièvement sa structure, car le cœur n’est pas seulement «l’organe de l’amour», il remplit également les fonctions les plus importantes de maintien de l’activité vitale de l’organisme dans son ensemble.

1 coeur - données anatomiques


Ainsi, le cœur (kardia grec, d'où le nom de la science du cœur - cardiologie) - est un organe musculaire creux qui prélève du sang dans les vaisseaux veineux affluant et force le sang déjà enrichi dans le système artériel. Le cœur humain se compose de 4 chambres: l'oreillette gauche, le ventricule gauche, l'oreillette droite et le ventricule droit. Entre le coeur gauche et le coeur droit sont divisés entre les septa interatrial et interventriculaire. Dans les parties droites, des flux veineux (sang non oxygéné), dans la gauche - des flux artériels (sang riche en oxygène).

2 fonctions communes du coeur

Dans cette section, nous décrivons les fonctions générales du muscle cardiaque en tant qu'organe dans son ensemble.

3 automatisme

Automatisme du coeur

Les cellules du cœur (cardiomyocytes) comprennent également les cardiomyocytes dits atypiques, qui, à l'instar d'un stingray électrique, produisent spontanément des impulsions d'excitation électriques et contribuent à leur tour à la contraction du muscle cardiaque. La violation de cette propriété entraîne, le plus souvent, l’arrêt de la circulation sanguine et, sans assistance en temps voulu, est mortelle.

4 conductivité

Dans le cœur humain, certaines voies fournissent une charge électrique au muscle cardiaque, non pas au hasard, mais dans un certain ordre, des oreillettes aux ventricules. En cas de perturbation du système de conduction cardiaque, on détecte diverses arythmies, blocages et autres troubles du rythme nécessitant une intervention thérapeutique, voire chirurgicale.

5 contractilité

Le gros des cellules du système cardiaque est constitué de cellules (de travail) typiques qui assurent la contraction du cœur. Le mécanisme est comparable au travail d'autres muscles (biceps, triceps, muscle de l'iris de l'œil), de sorte que le signal des cardiomyocytes atypiques pénètre dans le muscle, après quoi ils se contractent. Lorsque la contractilité du muscle cardiaque est altérée, divers types d'œdèmes (poumons, membres inférieurs, mains, toute la surface du corps), formés par insuffisance cardiaque, sont le plus souvent observés.

6 Tonicité

Cette capacité, grâce à une structure histologique spéciale (cellule), de conserver sa forme dans toutes les phases du cycle cardiaque. (Contraction du coeur - systole, relaxation - diastole). Toutes les propriétés ci-dessus rendent possible la fonction la plus complexe et peut-être la plus importante: le pompage. La fonction de pompage assure la promotion correcte, opportune et complète du sang dans les vaisseaux du corps. Sans cette propriété, l'activité vitale du corps (sans l'aide d'un équipement médical) est impossible.

7 fonction endocrinienne

Hormone natriurétique auriculaire

La fonction endocrine du cœur et du système vasculaire est assurée par les cardiomyocytes sécréteurs, qui se trouvent principalement dans les oreilles du cœur et dans l'oreillette droite. Les cellules sécrétoires produisent de l'hormone natriurétique auriculaire (PNH). La production de cette hormone se produit avec une surcharge et un étirement excessif des muscles de l'oreillette droite. Qu'est-ce que c'est fait? La réponse réside dans les propriétés de cette hormone. La PNH agit principalement sur les reins en stimulant la diurèse, également sous l'action de la PNH. Les vaisseaux se dilatent et diminuent la pression artérielle, ce qui, associé à une augmentation de la diurèse, entraîne une diminution de l'excès de fluide corporel et une réduction de la charge exercée sur l'oreillette droite, en conséquence de la production de PNH.

8 Fonction de l'oreillette droite (PP)

En plus de la fonction de sécrétion PP ci-dessus, il existe une fonction biomécanique. Ainsi, dans l’épaisseur de la paroi du PP se trouve le nœud sinusal, qui génère une charge électrique et contribue à la réduction du muscle cardiaque à partir de 60 battements par minute. Il convient également de souligner que PP, étant l'une des chambres du cœur, a pour fonction de faire circuler le sang de la veine cave supérieure et inférieure vers le pancréas et que, dans l'ouverture entre l'oreillette et le ventricule, se trouve une valve tricuspide.

9 Fonction du ventricule droit (RV)

Fonction mécanique du ventricule droit

PZ remplit principalement une fonction mécanique. Ainsi, quand il est réduit, le sang entre par la valve pulmonaire dans le tronc pulmonaire, puis directement dans les poumons, où le sang est saturé en oxygène. En réduisant cette propriété du pancréas, le sang veineux stagne d'abord dans le PP, puis dans toutes les veines du corps, ce qui entraîne un gonflement des extrémités inférieures, la formation de caillots sanguins, à la fois dans le PP et principalement dans les veines des membres inférieurs, qui, si elle n'est pas traitée, menaçant le pronostic vital et, dans 40% des cas, même à l'état létal - embolie pulmonaire (EP).

10 Fonction de l'oreillette gauche (LP)

LP remplit la fonction de promotion du sang déjà enrichi en oxygène dans le VG. C'est avec le LP que commence la grande circulation qui fournit de l'oxygène à tous les organes et tissus du corps. La principale propriété de ce département est de soulager la pression du LV. Avec le développement de l'insuffisance du LP, le sang déjà enrichi en oxygène est rejeté dans les poumons, ce qui entraîne un œdème pulmonaire et, s'il n'est pas traité, le résultat est le plus souvent fatal.

11 fonction ventriculaire gauche

Mur BT 10-12 mm

Entre le LP et le LV se trouve la valve mitrale, c'est à travers lui que le sang entre dans le LV, puis à travers la valve aortique dans l'aorte et dans tout le corps. En LV, la pression la plus forte provient de toutes les cavités du cœur, raison pour laquelle le mur LV est le plus épais. Il atteint normalement 10-12 mm. Si le ventricule gauche cesse d’exercer ses propriétés à 100%, l’oreillette gauche subit une augmentation de la charge qui peut également entraîner un œdème pulmonaire.

12 Fonction du septum interventriculaire

La fonction principale du septum interventriculaire est l'obstruction des écoulements de mélange des ventricules gauche et droit. Dans le cas de la pathologie du syndrome respiratoire aigu, il existe un mélange de sang veineux et de sang artériel, qui conduit par la suite à des maladies pulmonaires, à une insuffisance du coeur droit et gauche, de telles conditions sans intervention chirurgicale aboutissant le plus souvent au décès. Toujours dans l'épaisseur du septum interventriculaire, passe un chemin qui conduit une charge électrique des oreillettes aux ventricules, ce qui provoque le travail synchrone de toutes les parties des systèmes cardiaque et vasculaire.

13 conclusions

Activité de pompage des ventricules

Toutes les propriétés mentionnées ci-dessus sont très importantes pour le fonctionnement normal du cœur et l'activité vitale du corps humain dans son ensemble, car la violation d'au moins l'une d'entre elles entraîne divers degrés de danger pour la vie humaine.

  1. La fonction de pompage est la propriété la plus importante du muscle cardiaque, qui assure l'avancement du sang dans le corps humain, son enrichissement en oxygène. La fonction de pompage est réalisée en raison de certaines propriétés du cœur, à savoir:
    • automatisme - la capacité de génération spontanée de charge électrique
    • conductivité - la capacité de conduire une impulsion électrique dans toutes les parties du cœur, dans une certaine séquence, des oreillettes aux ventricules
    • contractilité - la capacité de toutes les parties du muscle cardiaque à se contracter en réponse à l'impulsion
    • toychest - la capacité du cœur à conserver sa forme dans toutes les phases du cycle cardiaque.

Toutes ces propriétés fournissent une activité cardiaque stable et ininterrompue et, en l'absence d'au moins une des propriétés ci-dessus, les moyens de subsistance (sans équipement médical externe) sont impossibles.

  • Fonction neuroendocrinienne - la production de l'hormone natriurétique se produit dans le muscle cardiaque, qui (hormone) augmente la diurèse, diminue la pression artérielle et la vasodilatation, réduisant ainsi la charge sur le cœur.
  • Chacun des systèmes cardiaque et vasculaire a sa fonction très importante. Les parties droites du cœur pompent le sang vers les poumons, où le sang veineux est saturé en oxygène, tandis que les parties gauches favorisent la circulation du sang artériel du cœur dans tout le corps. Par conséquent, il est important de comprendre que le travail synchrone de chaque service contribue au fonctionnement normal du corps et que la violation de la structure ou du travail de l'un au moins d'entre eux conduira éventuellement à des processus pathologiques dans d'autres services.
  • Définition et but des fonctions du cœur humain

    La tâche principale du cœur humain est de créer et de maintenir la différence de pression artérielle dans les artères et les veines. C'est la différence de pression qui est à la base du mouvement du sang. Lorsque le cœur s'arrête, la circulation sanguine à l'automatisme se stabilise et s'arrête, entraînant ainsi la mort. Pour que le sang continue de circuler dans les artères et les veines, le corps utilise diverses fonctions cardiaques. À propos du rôle que chaque fonction joue et sera discutée dans cette revue.

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    La structure du corps

    Avant de considérer le fonctionnement du système cardiovasculaire, vous devez aborder brièvement la structure du cœur.

    Dans sa structure, le cœur comporte des cavités et des cavités constituées d’oreillettes et de ventricules, séparées par un septum. En raison de ce dernier, le sang veineux et aortique ne se mélange pas. L'oreillette et le ventricule de chaque cavité communiquent l'un avec l'autre à travers les valves. Les chambres sont tapissées d'endocarde et leurs plis créent des valves.

    Le sang veineux, saturé en dioxyde de carbone, est recueilli dans les veines creuses, qui proviennent de l'oreillette droite. Ensuite, il va au ventricule droit. Le sang artériel est produit dans le tronc pulmonaire et acheminé vers les poumons. Le sang se déplace dans la chambre gauche: l'oreillette et le ventricule gauche.

    Les valves jouent un rôle important dans le pompage du sang, car comme des pompes. L'automatisme dans l'action des valves vous permet de fournir une pression dans le sang. Lors d'une fonction cardiaque normale, la fréquence de ses contractions est en moyenne de 70 battements par minute. Il est à noter que le travail des organes de l’organe - les oreillettes et les ventricules - est exécuté de manière séquentielle.

    La contraction du muscle cardiaque est appelée fonction systolique et la relaxation est appelée diastolique.

    Le muscle cardiaque ou myocarde est la masse de base de l'organe. Le myocarde a une structure complexe sous forme de couches. L'épaisseur dans chacune des parties du cœur humain peut varier de 6 à 11 mm. Ce muscle fonctionne par impulsions électriques, dont la conductivité fournit au corps un mode indépendant. Ce sont ces signaux qui incitent le cœur à travailler sur l'automatisme. En dehors du corps se trouve dans la coquille (péricarde), qui consiste en 2 feuilles - externe et interne (épicardium). Entre les couches, il y a un fluide séreux en une quantité de 15 ml, ce qui provoque un glissement lors de la contraction et de la relaxation.

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    Un bref examen de la structure de l'organe principal du corps humain suggère que les fonctions du cœur sont:

    1. Automatisme - génération de signaux électriques même en l'absence de stimulation externe.
    2. Conductivité - l'excitation des fibres du coeur et du myocarde.
    3. Excitabilité - capacité des cellules et du myocarde à être irrités sous l'influence de facteurs externes.
    4. La contractilité est la capacité du muscle cardiaque à se contracter et à se détendre.

    Le concept unifié des fonctions ci-dessus est - fonction autowave. La fonction de pompage du cœur est assurée et maintenue par les activités du corps. Mais en plus de la tâche principale, le cœur exerce également une action mineure - pression et endocrinien. Ci-dessous seront discutés en détail ces fonctions.

    Fonction de décharge

    Le pompage de sang dans les vaisseaux sanguins est dû à la contraction périodique des cellules cardiaques des muscles des oreillettes et de l'estomac. Le myocarde, en se contractant, crée une pression élevée et fait sortir le sang des chambres. Du fait que le myocarde a une structure en couches, les oreillettes et les ventricules gauche et droit reçoivent une impulsion de se contracter (automatisme) puis de relâcher les muscles. Cela s'appelle un rythme cardiaque. Grâce à cela, le cœur est rempli de sang, le conduisant à d'autres organes.

    La fonction de décharge du coeur est due à plusieurs raisons:

    • Basé sur l'équilibre de la force inerte, qui a provoqué la contraction précédente des parois musculaires.
    • Contraction musculaire, dans laquelle il y a une compression des veines dans les membres. Chaque veine a des valves qui dirigent le sang à travers un seul vecteur de mouvement, c.-à-d. au coeur. La compression systématique assure le pompage du sang vers l'organe.
    • La circulation sanguine dans le corps due à l'inhalation-expiration de la cavité thoracique. À mesure que la personne inspire, les veines creuses de la poitrine se dilatent et la pression dans les oreillettes diminue. Par conséquent, le sang commence à se déplacer plus fort au cœur.

    En raison de la fonction d'injection, le cœur humain a une pression diverse dans les vaisseaux et se déplace dans une direction en raison du système de valve.

    Fonction endocrinienne

    La fonction endocrinienne du coeur dans la médecine moderne a reçu un nouveau nom - neuroendocrine. Cette fonction est responsable de la régulation et de la coordination de tous les systèmes et organes du corps humain. Le système endocrinien adapte le corps aux changements permanents se produisant à la fois dans l'environnement externe et dans l'environnement interne. Le résultat du fonctionnement normal du système est la préservation de l'homéostasie (notez l'auteur - maintien de l'équilibre dans le travail de tous les organes et systèmes).

    Sur la base des études menées ces dernières années, les médecins ont identifié deux nouveaux facteurs:

    • La fonction endocrinienne du cœur interagit directement avec le système immunitaire.
    • Le cœur est la principale glande endocrine.

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    À leur tour, d’autres systèmes assurent une fonction endocrinienne:

    • les glandes et les hormones;
    • voie de transport;
    • tissus et organes dotés de mécanismes récepteurs normaux.

    En d'autres termes, ce système vise à maintenir la stabilité à l'intérieur du corps. En outre, la fonction endocrinienne, associée à l'immunité humaine et au système nerveux central, assure les fonctions de reproduction et est également responsable de la croissance de nouvelles cellules et de l'élimination des "déchets internes".

    Sur cette base, il convient de noter que tous les systèmes du corps humain, amenés par la nature à l'automatisme, permettent au cœur de battre et de soutenir la vie.

    Fonction de pompe

    Le cycle cardiaque se produit d’une contraction musculaire à l’autre. Une contraction est créée en raison de l’excitation du myocarde par l’impulsion du cœur (fonction d’automatisme). Cette excitation (irritation) se transmet progressivement aux oreillettes et provoque un état systolique (note de l'auteur - tension artérielle). La réaction est ensuite transmise aux ventricules, provoquant un état systolique et un écoulement de sang dans l'aorte et les artères pulmonaires. Après cette éjection, les parois du myocarde se relâchent, le niveau de pression diminue et l’organe principal se prépare pour la prochaine impulsion. Ainsi, la fonction de pompage du coeur se produit.

    Ventricules droit et gauche du coeur

    Le problème hémodynamique du coeur humain est la responsabilité des ventricules. Cela est dû aux contractions constantes et rythmiques des oreillettes et des ventricules gauche et droit en mode automatisme, qui alternent avec un état de relaxation des parois musculaires.

    Le ventricule de l'oreillette droite est situé devant le cœur humain et l'occupe presque complètement. Sa structure a des murs plus denses, parce que contrairement au ventricule gauche, il comporte trois couches de myocarde. Sur cette base, dans le ventricule droit, il y a trois sections: l'entrée, la sortie et la section musculaire. La partie interne de la section musculaire a une surface lisse, mais du côté de la paroi il y a des barres transversales charnues (trabécules), qui sont le début des muscles papillaires: antérieur, postérieur et septal. En pratique médicale, il y a des cas où ces muscles étaient plus nombreux.

    Le ventricule gauche est situé dans la partie postérieure de la partie inférieure du cœur. Ce ventricule est plus petit que le droit. Mais par leur structure, ils présentent des différences mineures, qui sont les suivantes:

    • les parois sont plus fines en raison de la présence de seulement 2 couches du myocarde;
    • septum doux.

    Malgré les petites différences, les fonctions des ventricules cardiaques sont différentes. Les scientifiques n’ont pas encore réussi à étudier pleinement les cavités cardiaques, mais le pronostic selon lequel le corps principal est capable de s’adapter très rapidement aux surcharges est déjà reconnu dans le monde entier.

    Parlant de la fonction hémodynamique de l’estomac, il convient de le noter. L'estomac droit est la chambre d'organe à partir de laquelle la circulation du sang est dirigée, dirigée dans un petit cercle. Et le ventricule gauche se présente sous la forme d'une des chambres et constitue la source de la circulation systémique. Le ventricule gauche fournit une conductivité sanguine ininterrompue dans tout le corps.

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    Caractéristiques de la structure et de la fonction du cœur humain

    Malgré le fait que le cœur ne représente que la moitié du poids total, il constitue l’organe le plus important du corps humain. C'est le fonctionnement normal du muscle cardiaque qui permet le fonctionnement complet de tous les organes et systèmes. La structure complexe du cœur est la mieux adaptée à la distribution des flux sanguins artériels et veineux. Du point de vue de la médecine, c'est la maladie cardiaque qui occupe la première place parmi les maladies humaines.

    Le coeur est situé dans la cavité thoracique. Il y a un sternum devant. L'orgue est légèrement décalé vers la gauche par rapport au sternum. Il est situé au niveau des sixième et huitième vertèbres thoraciques.

    De tous les côtés, le coeur est entouré d'une membrane séreuse spéciale. Cette membrane s'appelle le péricarde. Il forme sa propre cavité appelée le péricarde. Être dans cette cavité, il est plus facile pour le corps de glisser contre d'autres tissus et organes.

    Du point de vue des critères de radiologie, on distingue les variantes suivantes de la position du muscle cardiaque:

    • Le plus commun - oblique.
    • Comme si suspendu, avec le déplacement de la frontière gauche vers la ligne médiane - verticale.
    • Étaler sur le diaphragme sous-jacent - horizontal.

    Les variantes de la position du muscle cardiaque dépendent de la constitution morphologique d'une personne. En asthénique, il est vertical. En normosténique, le coeur est oblique et en hypersthénique, il est horizontal.

    Le muscle cardiaque a la forme d'un cône. La base de l'orgue est élargie et tirée vers l'arrière et vers le haut. Les vaisseaux principaux correspondent à la base de l'orgue. La structure et la fonction du cœur sont inextricablement liées.

    Les surfaces suivantes sont isolées du muscle cardiaque:

    • face au sternum;
    • en bas, tourné vers le diaphragme;
    • face latérale aux poumons.

    Le muscle cardiaque visualise les rainures, reflétant l'emplacement de ses cavités internes:

    • Sulcus coronoïde. Il est situé à la base du muscle cardiaque et est situé à la frontière des ventricules et des oreillettes.
    • Sillons interventriculaires. Ils courent le long des surfaces antérieure et postérieure de l'organe, le long de la frontière entre les ventricules.

    Le muscle cardiaque humain a quatre chambres. La cloison transversale le divise en deux cavités. Chaque cavité est divisée en deux chambres.

    Une chambre est atriale et l'autre ventriculaire. Le sang veineux circule dans le côté gauche du muscle cardiaque et le sang artériel dans le côté droit.

    L'oreillette droite est une cavité musculaire dans laquelle s'ouvrent la veine cave supérieure et inférieure. Dans la partie supérieure des oreillettes, il y a une saillie - un œil. Les parois internes de l'atrium sont lisses, à l'exception de la surface en saillie. Dans la zone du septum transversal, qui sépare la cavité auriculaire du ventricule, se trouve une fosse ovale. C'est complètement fermé. Dans la période prénatale, une fenêtre a été ouverte à sa place, à travers laquelle le sang veineux et artériel étaient mélangés. Dans la partie inférieure de l'oreillette droite, il y a une ouverture auriculo-ventriculaire à travers laquelle le sang veineux passe de l'oreillette droite au ventricule droit.

    Le sang pénètre dans le ventricule droit à partir de l'oreillette droite au moment de sa contraction et de la relaxation du ventricule. Au moment de la contraction du ventricule gauche, le sang est poussé dans le tronc pulmonaire.

    L'ouverture auriculo-ventriculaire est bloquée par la valve du même nom. Cette valve a également un autre nom - tricuspide. Les trois valves de la valve sont des plis de la surface interne du ventricule. Des muscles spéciaux sont fixés aux valves, ce qui les empêche de se retourner dans la cavité auriculaire au moment de la contraction ventriculaire. Sur la surface interne du ventricule se trouve un grand nombre de barres musculaires transversales.

    Le trou du tronc pulmonaire est obturé par une valve spéciale semi-lunaire. Quand il se ferme, il empêche le reflux de sang du tronc pulmonaire lorsque les ventricules se détendent.

    Le sang dans l'oreillette gauche pénètre dans les quatre veines pulmonaires. Il a un renflement - oeillet. Les muscles des cuspides sont bien développés dans l'oreille. Le sang de l'oreillette gauche pénètre dans le ventricule gauche par l'ouverture ventriculaire auriculaire gauche.

    Le ventricule gauche a des parois plus épaisses que le droit. Sur la surface interne du ventricule, des barres transversales musculaires bien développées et deux muscles papillaires sont clairement visibles. Ces muscles dotés de fils tendineux sont attachés à la valve auriculo-ventriculaire gauche à deux feuilles. Ils empêchent l’inversion des valves de la valve dans la cavité de l’oreillette gauche au moment de la contraction du ventricule gauche.

    L'aorte provient du ventricule gauche. L'aorte est recouverte d'une valve semi-lunaire tricuspide. Les valves préviennent le retour du sang de l'aorte dans le ventricule gauche au moment de sa relaxation.

    Par rapport aux autres organes, le cœur se trouve dans une certaine position à l’aide des formations de fixation suivantes:

    • gros vaisseaux sanguins;
    • agrégations de tissus fibreux annulaires;
    • triangles fibreux.

    La paroi du muscle cardiaque est constituée de trois couches: intérieure, centrale et extérieure:

    1. 1. La couche interne (endocarde) consiste en une plaque de tissu conjonctif et couvre toute la surface interne du cœur. Les muscles et les filaments tendineux fixés à l'endocarde forment des valves cardiaques. Sous l'endocarde se trouve une membrane basale supplémentaire.
    2. 2. La couche moyenne (myocarde) est constituée de fibres musculaires striées. Chaque fibre musculaire est un groupe de cellules, les cardiomyocytes. Visuellement, entre les fibres se trouvent des bandes sombres visibles, qui sont des inserts jouant un rôle important dans la transmission de l'excitation électrique entre les cardiomyocytes. À l'extérieur, les fibres musculaires sont entourées de tissu conjonctif, qui contient les nerfs et les vaisseaux sanguins qui assurent la fonction trophique.
    3. 3. La couche externe (épicarde) est une feuille séreuse fortement fusionnée avec le myocarde.

    Dans le muscle cardiaque se trouve un système spécial de conduction des organes. Il participe à la régulation directe des contractions rythmiques des fibres musculaires et à la coordination intercellulaire. Les cellules du système musculaire cardiaque, les myocytes, ont une structure particulière et une innervation riche.

    Le système conducteur du cœur consiste en un groupe de nœuds et de faisceaux organisés de manière particulière. Ce système est localisé sous l'endocarde. Dans l'oreillette droite se trouve un nœud sinusal, qui est le principal générateur d'éveil cardiaque.

    Le faisceau inter-auriculaire, impliqué dans la contraction auriculaire simultanée, quitte ce nœud. De plus, trois faisceaux de fibres conductrices jusqu'au noeud auriculo-ventriculaire situé dans la région du sulcus coronaire s'étendent du noeud sinus-auriculaire. Les grandes branches du système conducteur se divisent en petites, puis en petites branches, formant un seul réseau conducteur du cœur.

    Ce système assure le travail simultané du myocarde et le travail coordonné de tous les départements du corps.

    Le péricarde est une coquille qui forme un cœur autour du cœur. Cette membrane sépare de manière fiable le muscle cardiaque des autres organes. Le péricarde est constitué de deux couches. Fibre dense et séreuse mince.

    La couche séreuse est constituée de deux feuilles. Entre les feuilles, un espace rempli de liquide séreux est formé. Cette circonstance permet au muscle cardiaque de glisser confortablement pendant les contractions.

    L'automatisme est la principale qualité fonctionnelle du muscle cardiaque à se contracter sous l'influence des impulsions qui y sont générées. L'automatisme des cellules cardiaques est directement lié aux propriétés de la membrane des cardiomyocytes. La membrane cellulaire est semi-perméable aux ions sodium et potassium, qui forment un potentiel électrique à sa surface. Le mouvement rapide des ions crée les conditions pour augmenter l'excitabilité du muscle cardiaque. Lorsque l'équilibre électrochimique est atteint, le muscle cardiaque n'est plus excitable.

    L'approvisionnement en énergie du myocarde est dû à la formation dans les mitochondries de fibres musculaires des substrats énergétiques ATP et ADP. Pour le fonctionnement complet du myocarde, un apport sanguin adéquat est nécessaire, assuré par les artères coronaires partant de la crosse aortique. L'activité du muscle cardiaque est directement liée au travail du système nerveux central et du système de réflexes cardiaques. Les réflexes jouent un rôle régulateur en assurant le fonctionnement optimal du cœur dans des conditions en constante évolution.

    Caractéristiques de la régulation nerveuse:

    • effet adaptatif et déclencheur sur le travail du muscle cardiaque;
    • équilibrer les processus métaboliques dans le muscle cardiaque;
    • régulation humorale de l'activité des organes.

    Les fonctions du coeur sont les suivantes:

    • Capable d'exercer une pression sur le flux sanguin et d'oxygéner des organes et des tissus.
    • Il peut éliminer du corps le dioxyde de carbone et les déchets.
    • Chaque cardiomyocyte peut être excité par des impulsions.
    • Le muscle cardiaque est capable de réaliser l'impulsion entre les cardiomyocytes via un système de conduction spécial.
    • Après l'excitation, le muscle cardiaque est capable de se contracter par les oreillettes ou les ventricules, pompant le sang.

    Le cœur est l'un des organes les plus parfaits du corps humain. Il possède un ensemble de qualités étonnantes: puissance, infatigable et capacité d'adaptation aux conditions environnementales en constante évolution. Grâce au travail du cœur, l'oxygène et les nutriments pénètrent dans tous les tissus et organes. Qu'il assure un flux sanguin continu dans tout le corps. Le corps humain est un système complexe et coordonné où le cœur est la principale force motrice.

    Structure et fonctions du coeur humain

    Le coeur fait partie du système circulatoire. Cet organe est situé dans le médiastin antérieur (espace entre les poumons, la colonne vertébrale, le sternum et le diaphragme). Les contractions du coeur - la cause du mouvement du sang dans les vaisseaux. Le nom latin du coeur est cor, le nom grec est kardia. De ces mots, des termes tels que "coronaire", "cardiologie", "cardiaque" et autres.

    Structure du coeur

    Le cœur dans la cavité thoracique est légèrement décalé par rapport à la ligne médiane. Environ un tiers se trouve à droite et les deux tiers - dans la moitié gauche du corps. La surface inférieure du corps en contact avec le diaphragme. L'œsophage et les gros vaisseaux (aorte, veine cave inférieure) sont adjacents au cœur par l'arrière. Les poumons ferment l’avant du cœur et seule une petite partie de sa paroi touche directement la paroi thoracique. Selon le cœur, le cœur est proche du cône avec le sommet et la base arrondis. Le poids corporel est en moyenne de 300 à 350 grammes.

    Cavités cardiaques

    Le cœur est constitué de cavités ou de chambres. Deux plus petites sont appelées oreillettes, deux grandes chambres - les ventricules. Les oreillettes droite et gauche séparent le septum inter-auriculaire. Les ventricules droit et gauche sont séparés l'un de l'autre par le septum interventriculaire. En conséquence, il n’ya pas de mélange dans le cœur du sang veineux et du sang aortique.
    Chaque oreillette communique avec le ventricule correspondant, mais l’ouverture entre eux a une valve. La valve entre l'oreillette droite et le ventricule est appelée tricuspide ou tricuspide, car elle se compose de trois valves. La valve entre l'oreillette gauche et le ventricule se compose de deux valves, dont la forme ressemble à la coiffe du pape - la mitre, et s'appelle donc une feuille double ou mitrale. Les valves auriculo-ventriculaires assurent un flux sanguin unidirectionnel de l'oreillette au ventricule, mais pas à l'arrière.
    Le sang de tout le corps, riche en dioxyde de carbone (veineux), est recueilli dans les grands vaisseaux: la veine cave supérieure et inférieure. Leurs bouches s'ouvrent dans le mur de l'oreillette droite. De cette chambre, le sang coule dans la cavité du ventricule droit. Le tronc pulmonaire fournit du sang aux poumons, où il devient artériel. À travers les veines pulmonaires, il va à l'oreillette gauche et de là au ventricule gauche. C'est à partir de ce dernier que commence l'aorte: le plus gros vaisseau du corps humain, par lequel le sang entre dans les plus petits et pénètre dans le corps. Le tronc et l'aorte pulmonaires sont séparés des ventricules par des valves correspondantes qui empêchent le flux sanguin rétrograde (inverse).

    Coeur mur structure

    Muscle cardiaque (myocarde) - la majeure partie du coeur. Le myocarde a une structure complexe en couches. L'épaisseur de la paroi du coeur varie de 6 à 11 mm dans différentes parties de celui-ci.
    Dans la profondeur de la paroi cardiaque se trouve le système conducteur du coeur. Il est formé par un tissu spécial qui produit et conduit les impulsions électriques. Les signaux électriques excitent le muscle cardiaque et le contractent. Dans le système conducteur, il existe de grandes formations de tissu nerveux: les nœuds. Le nœud sinusal est situé dans la partie supérieure du myocarde de l'oreillette droite. Il produit des impulsions responsables du travail du cœur. Le noeud auriculo-ventriculaire est situé dans le segment inférieur du septum interaural. De là part le soi-disant paquet de siens, se divisant en jambes droite et gauche, qui se séparent en branches de plus en plus petites. Les plus petites branches du système conducteur sont appelées «fibres de Purkinje» et sont en contact direct avec les cellules musculaires de la paroi des ventricules.
    Chambres du coeur tapissées d'endocarde. Ses plis forment les valves cardiaques, dont nous avons parlé ci-dessus. L'enveloppe externe du cœur est un péricarde, constitué de deux feuilles: pariétale (externe) et viscérale (interne). La couche viscérale péricardique s'appelle l'épicarde. Dans l'intervalle entre les couches externe et interne (feuilles) du péricarde, il y a environ 15 ml de fluide séreux, ce qui assure leur glissement les uns par rapport aux autres.

    Apport sanguin, système lymphatique et innervation

    L'approvisionnement en sang du muscle cardiaque est réalisé en utilisant les artères coronaires. Les grands troncs des artères coronaires droite et gauche commencent à l'aorte. Ensuite, ils se divisent en petites branches qui fournissent le myocarde.
    Le système lymphatique comprend les couches réticulaires de vaisseaux sanguins qui drainent la lymphe vers les réservoirs, puis vers le canal thoracique.
    Le cœur est contrôlé par le système nerveux autonome, indépendamment de la conscience humaine. Le nerf vague a un effet parasympathique, notamment un ralentissement du rythme cardiaque. Les nerfs sympathiques accélèrent et renforcent le travail du cœur.

    Physiologie cardiaque

    La fonction principale du cœur est contractile. Cet organe est une sorte de pompe qui fournit un flux de sang constant dans les vaisseaux.
    Cycle cardiaque - périodes répétées de contraction (systole) et de relaxation (diastole) du muscle cardiaque.
    La systole assure la libération du sang des cavités cardiaques. Au cours de la diastole, le potentiel énergétique des cellules cardiaques est restauré.
    Pendant la systole, le ventricule gauche libère environ 50 à 70 ml de sang dans l'aorte. Le cœur pompe 4 à 5 litres de sang par minute. Sous charge, ce volume peut atteindre 30 litres ou plus.
    La contraction auriculaire s'accompagne d'une augmentation de la pression, et la bouche des veines creuses qui s'y jettent est fermée. Le sang des chambres auriculaires est «aspiré» dans les ventricules. Vient ensuite la diastole auriculaire, la pression diminue et les valves des valves tricuspide et mitrale se ferment. La contraction des ventricules commence et le sang pénètre dans le tronc pulmonaire et l’aorte. Lorsque la systole se termine, la pression dans les ventricules diminue, les valves du tronc pulmonaire et de l'aorte claquent. Cela garantit un mouvement unidirectionnel du sang dans le cœur.
    Avec des défauts valvulaires, une endocardite et d'autres conditions pathologiques, l'appareil valvulaire ne peut pas assurer l'étanchéité des cavités cardiaques. Le sang commence à couler de manière rétrograde, violant la contractilité du myocarde.
    La contractilité du cœur est fournie par les impulsions électriques qui se produisent dans le nœud sinusal. Ces impulsions se produisent sans influence externe, c'est-à-dire automatiquement. Ensuite, ils sont conduits dans le système conducteur et excitent les cellules musculaires, les faisant se contracter.
    Le cœur a également une activité intra-sécrétoire. Il libère dans le sang des substances biologiquement actives, en particulier le peptide natriurétique auriculaire, qui favorise l'excrétion des ions sodium et de l'eau par les reins.

    Animation médicale sur "Comment fonctionne le coeur de l'homme":

    Vidéo éducative sur le thème «Cœur humain: structure interne» (en anglais):

    La fonction principale du coeur

    La forme du coeur n'est pas la même pour différentes personnes. Il est déterminé par l'âge, le sexe, le physique, la santé et d'autres facteurs. Dans les modèles simplifiés, il est décrit par une sphère, des ellipsoïdes et des figures d'intersection d'un paraboloïde elliptique et d'un ellipsoïde triaxial. La mesure de la forme d'allongement (facteur) est le rapport entre les plus grandes dimensions linéaires longitudinales et transversales du cœur. Avec le type de corps hypersthénique, le rapport est proche de l'unité et asthénique - environ 1,5. La longueur du cœur d’un adulte varie de 10 à 15 cm (généralement de 12 à 13 cm), la largeur à la base est de 8 à 11 cm (plus souvent de 9 à 10 cm) et la taille antéro-postérieure de 6 à 8,5 cm. La masse cardiaque moyenne est de 332 g chez les hommes (de 274 à 385 g) et chez les femmes de 253 g (de 203 à 302 g). [B: 2]

    Le coeur de l'homme est un organe romantique. Nous avons c'est considéré le réceptacle de l'âme. «Je le sens avec mon coeur», disent-ils. Dans les aborigènes africains, il est considéré comme un organe de l'esprit.

    Un cœur en bonne santé est un corps fort, fonctionnant continuellement, de la taille d’un poing et pesant environ un demi-kilogramme.

    Il se compose de 4 caméras. La paroi musculaire, appelée septum, divise le cœur en deux moitiés gauche et droite. Dans chaque moitié il y a 2 caméras.

    Les chambres supérieures s'appellent les oreillettes, les inférieures - les ventricules. Les deux oreillettes sont séparées par un septum inter-auriculaire et les deux ventricules par le septum interventriculaire. L'oreillette et le ventricule de chaque côté du cœur sont reliés à l'orifice ventriculaire auriculaire. Cette ouverture ouvre et ferme la valve auriculo-ventriculaire. La valvule auriculo-ventriculaire gauche est également appelée valvule mitrale et la valvule atrioventriculaire droite est appelée valvule tricuspide. L'oreillette droite reçoit tout le sang qui revient des parties supérieure et inférieure du corps. Puis, à travers la valvule tricuspide, il l'envoie dans le ventricule droit, qui à son tour pompe le sang à travers la valvule du tronc pulmonaire jusqu'aux poumons.

    Dans les poumons, le sang est enrichi en oxygène et retourne dans l'oreillette gauche qui, via la valve mitrale, l'envoie dans le ventricule gauche.

    Le ventricule gauche à travers la valve aortique à travers les artères pompe le sang dans tout le corps, où il alimente les tissus en oxygène. Le sang oxygéné appauvri par les veines retourne à l'oreillette droite.

    L'approvisionnement en sang du cœur est assuré par deux artères: l'artère coronaire droite et l'artère coronaire gauche, qui sont les premières branches de l'aorte. Chacune des artères coronaires sort des sinus aortiques droit et gauche correspondants. Pour éviter le flux sanguin dans le sens opposé, les valves.

    Types de valves: à deux feuilles, à trois feuilles et semi-lunaire.

    Les valves semi-lunaires ont des valves en forme de coin qui empêchent le retour du sang à la sortie du cœur. Il y a deux valves semi-lunaires dans le coeur. Une de ces valves empêche le courant de retour dans l'artère pulmonaire, l'autre valve est dans l'aorte et sert un but similaire.

    D'autres valves empêchent la circulation du sang des cavités inférieures du cœur vers les supérieures. La double valve est dans la moitié gauche du coeur, la valve à trois vantaux est dans la droite. Ces vannes ont une structure similaire, mais l’une d’elles a deux vantaux et l’autre en a trois.

    Pour pomper le sang dans le cœur, il se produit dans ses cellules une relaxation alternée (diastole) et une controle (systole), au cours desquelles les cavités sont remplies de sang et expulsées en conséquence.

    Le stimulateur naturel, appelé nœud sinusal ou nœud Kis-Flyak, est situé dans la partie supérieure de l'oreillette droite. Il s'agit d'une formation anatomique qui contrôle et régule le rythme cardiaque en fonction de l'activité du corps, de l'heure du jour et de nombreux autres facteurs affectant la personne. Dans un pacemaker naturel, des impulsions électriques surviennent qui traversent les oreillettes, les faisant se contracter, vers le noeud auriculo-ventriculaire (c'est-à-dire auriculo-ventriculaire) situé à la frontière des oreillettes et des ventricules. Ensuite, l'excitation à travers les tissus conducteurs se propage dans les ventricules, les faisant se contracter. Après cela, le cœur se repose jusqu'à l'impulsion suivante, à partir de laquelle commence le nouveau cycle.

    La fonction principale du cœur est de fournir à la circulation sanguine l’énergie cinétique du sang. Pour assurer l’existence normale de l’organisme dans diverses conditions, le cœur peut fonctionner dans une gamme de fréquences assez large. Ceci est possible grâce à certaines propriétés, telles que:

    L'automatisme cardiaque est la capacité du cœur à se contracter rythmiquement sous l'influence des impulsions qui en émanent. Décrit ci-dessus.

    L'excitabilité du cœur est la capacité du muscle cardiaque à être excité par divers stimuli de nature physique ou chimique, accompagnés de modifications des propriétés physicochimiques du tissu.

    La conduction du coeur - est effectuée électriquement dans le coeur en raison de la formation du potentiel d'action dans les cellules des stimulateurs. Le lieu de transition de l'excitation d'une cellule à une autre est le lien.

    Contractilité cardiaque - La contraction du muscle cardiaque est directement proportionnelle à la longueur initiale des fibres musculaires.

    La réfractarité du myocarde est un état temporaire de non-irritabilité des tissus.

    À l'insuffisance du rythme cardiaque il y a un clignotement, une fibrillation - des réductions rapides asynchrones du coeur pouvant mener à une issue fatale.

    L'injection de sang est assurée par une contraction alternée (systole) et une relaxation (diastole) du myocarde. Les fibres du muscle cardiaque sont réduites en raison des impulsions électriques (processus d'excitation) formées dans la membrane (gaine) des cellules. Ces impulsions apparaissent rythmiquement dans le cœur. La propriété du muscle cardiaque de générer indépendamment des impulsions d'excitation périodiques est appelée automatique.

    La contraction musculaire dans le cœur est un processus périodique bien organisé. La fonction de l'organisation périodique (chronotrope) de ce processus est assurée par le système de conduite.

    La contraction rythmique du muscle cardiaque permet une expulsion périodique du sang dans le système vasculaire. La période de contraction et de relaxation du cœur est le cycle du cœur. Il comprend une systole auriculaire, une systole ventriculaire et une pause générale. Au cours de la systole auriculaire, leur pression augmente de 1-2 mm Hg. Art. jusqu'à 6-9 mm Hg. Art. à droite et jusqu’à 8-9 mm Hg. Art. à gauche. En conséquence, le sang à travers les orifices auriculo-ventriculaires est pompé dans les ventricules. Chez l'homme, le sang est expulsé lorsque la pression dans le ventricule gauche atteint 65–75 mmHg. Art., Et à droite - 5-12 mm Hg. Art. Après cela, la diastole des ventricules commence, la pression dans ceux-ci chute rapidement, ce qui a pour conséquence que la pression dans les gros vaisseaux augmente et que les valves semi-lunaires claquent. Dès que la pression dans les ventricules chute à 0, les clapets s'ouvrent et la phase de remplissage ventriculaire commence. La diastole ventriculaire se termine par une phase de remplissage due à la systole auriculaire.

    La durée des phases du cycle cardiaque est variable et dépend de la fréquence cardiaque. À rythme constant, la durée des phases peut être perturbée par des troubles des fonctions cardiaques.

    La force et la fréquence cardiaque peuvent varier en fonction des besoins du corps, de ses organes et de ses tissus en oxygène et en nutriments. La régulation de l'activité cardiaque est réalisée par des mécanismes régulateurs neurohumoraux.

    Le cœur a aussi ses propres mécanismes de régulation. Certaines d'entre elles sont liées aux propriétés des fibres myocardiques elles-mêmes - la dépendance entre la quantité de rythme cardiaque et la force de contraction de sa fibre, ainsi que la dépendance de l'énergie des contractions de la fibre sur le degré de son étirement pendant la diastole.

    Les propriétés élastiques du matériel myocardique, qui se manifestent en dehors du processus de conjugaison active, sont dites passives. Les porteurs les plus probables de propriétés élastiques sont le squelette de soutien-trophique (en particulier, les fibres de collagène) et les ponts d’actomyosine, présents en une certaine quantité et dans le muscle passif. La contribution du squelette musculo-squelettique aux propriétés élastiques du myocarde augmente au cours des processus sclérotiques. La composante de pont de la rigidité augmente avec la contracture ischémique et les maladies inflammatoires du myocarde.

    BILLET 34 (GRAND ET PETIT CERCLE)

    La structure et le principe du coeur

    Le cœur est un organe musculaire chez les humains et les animaux qui pompe le sang dans les vaisseaux sanguins.

    Fonctions du coeur - pourquoi avons-nous besoin d'un coeur?

    Notre sang fournit au corps entier de l'oxygène et des nutriments. En outre, il a également une fonction de nettoyage, aidant à éliminer les déchets métaboliques.

    La fonction du cœur est de pomper le sang dans les vaisseaux sanguins.

    Combien de sang le cœur pompe-t-il?

    Le cœur humain pompe environ 7 000 à 10 000 litres de sang en une journée. Cela représente environ 3 millions de litres par an. Il s'avère que jusqu'à 200 millions de litres dans une vie!

    La quantité de sang pompé en une minute dépend de la charge physique et émotionnelle actuelle - plus la charge est importante, plus le corps a besoin de sang. Ainsi, le cœur peut passer de 5 à 30 litres en une minute.

    Le système circulatoire comprend environ 65 000 vaisseaux, leur longueur totale est d'environ 100 000 kilomètres! Oui, nous ne sommes pas scellés.

    Système circulatoire

    Système circulatoire (animation)

    Le système cardiovasculaire humain est constitué de deux cercles de circulation sanguine. À chaque battement de coeur, le sang se déplace dans les deux cercles en même temps.

    Système circulatoire

    1. Le sang désoxygéné de la veine cave supérieure et inférieure pénètre dans l'oreillette droite puis dans le ventricule droit.
    2. Du ventricule droit, le sang est poussé dans le tronc pulmonaire. Les artères pulmonaires aspirent le sang directement dans les poumons (avant les capillaires pulmonaires), où il reçoit de l'oxygène et libère du dioxyde de carbone.
    3. Ayant reçu suffisamment d'oxygène, le sang retourne dans l'oreillette gauche du cœur par les veines pulmonaires.

    Grand cercle de la circulation sanguine

    1. De l'oreillette gauche, le sang se déplace vers le ventricule gauche, d'où il est ensuite pompé par l'aorte dans la circulation systémique.
    2. Après avoir emprunté un chemin difficile, le sang dans les veines creuses arrive à nouveau dans l'oreillette droite du cœur.

    Normalement, la quantité de sang éjectée des ventricules cardiaques à chaque contraction est la même. Ainsi, un volume égal de sang circule simultanément dans les grands et les petits cercles.

    Quelle est la différence entre les veines et les artères?

    • Les veines sont conçues pour transporter le sang vers le cœur et la tâche des artères est de fournir du sang dans la direction opposée.
    • Dans les veines, la pression artérielle est inférieure à celle des artères. Conformément à cela, les artères des murs se distinguent par une plus grande élasticité et densité.
    • Les artères saturent le tissu "frais" et les veines prélèvent le sang "perdu".
    • En cas de lésion vasculaire, les saignements artériels ou veineux peuvent être distingués par leur intensité et la couleur du sang. Artérielle - «fontaine» puissante, pulsante et battante, la couleur du sang est brillante. Veineux - saignement d'intensité constante (flux continu), la couleur du sang est sombre.

    La structure anatomique du coeur

    Le poids du cœur d’une personne n’est que d’environ 300 grammes (en moyenne 250 g pour les femmes et 330 g pour les hommes). Malgré son poids relativement faible, il s’agit sans aucun doute du principal muscle du corps humain et de la base de son activité vitale. La taille du coeur est en effet à peu près égale au poing d'une personne. Les athlètes peuvent avoir un cœur une fois et demie plus grand que celui d'une personne ordinaire.

    Le coeur est situé au milieu de la poitrine au niveau de 5 à 8 vertèbres.

    Normalement, la partie inférieure du cœur se situe principalement dans la moitié gauche de la poitrine. Il existe une variante de la pathologie congénitale dans laquelle tous les organes sont en miroir. C'est ce qu'on appelle la transposition des organes internes. Le poumon, à côté duquel se situe le cœur (normalement le gauche), a une taille inférieure à celle de l'autre moitié.

    La surface arrière du cœur est située près de la colonne vertébrale et le devant est protégé de manière sûre par le sternum et les côtes.

    Le cœur humain est constitué de quatre cavités indépendantes (chambres) divisées par des cloisons:

    • deux oreillettes supérieure gauche et droite;
    • et deux ventricules inférieur gauche et droit.

    Le côté droit du cœur comprend l'oreillette droite et le ventricule. La moitié gauche du cœur est représentée par le ventricule gauche et l'oreillette, respectivement.

    Les veines creuses inférieure et supérieure pénètrent dans l'oreillette droite et les veines pulmonaires dans l'oreillette gauche. Les artères pulmonaires (également appelées le tronc pulmonaire) sortent du ventricule droit. Du ventricule gauche, l'aorte ascendante s'élève.

    Coeur mur structure

    Coeur mur structure

    Le cœur est protégé contre l'étirement excessif et d'autres organes, ce qui s'appelle le péricarde ou sac péricardique (une sorte d'enveloppe dans laquelle l'organe est enfermé). Il comporte deux couches: le tissu conjonctif solide extérieur dense, appelé membrane fibreuse du péricarde et le tissu interne (séreux péricardique).

    Viennent ensuite une couche musculaire épaisse - myocarde et endocarde (membrane interne mince du tissu conjonctif du cœur).

    Ainsi, le cœur lui-même est constitué de trois couches: l'épicarde, le myocarde, l'endocarde. C'est la contraction du myocarde qui pompe le sang dans les vaisseaux du corps.

    Les parois du ventricule gauche sont environ trois fois plus grandes que celles du droit! Ce fait s’explique par le fait que la fonction du ventricule gauche consiste à pousser du sang dans la circulation systémique, où la réaction et la pression sont beaucoup plus élevées que dans le petit.

    Valves cardiaques

    Valve cardiaque

    Des valves cardiaques spéciales vous permettent de maintenir en permanence le débit sanguin dans la bonne direction (unidirectionnelle). Les valves s’ouvrent et se ferment une à une, soit en laissant entrer le sang, soit en le bloquant. Fait intéressant, les quatre vannes sont situées le long du même plan.

    Une valve tricuspide est située entre l'oreillette droite et le ventricule droit. Il contient trois ceintures spéciales, capables pendant la contraction du ventricule droit de se protéger du courant inverse (régurgitation) du sang dans l'oreillette.

    De même, la valve mitrale fonctionne, mais elle est située dans la partie gauche du cœur et présente une structure bicuspide.

    La valve aortique empêche le sang de sortir de l'aorte dans le ventricule gauche. Il est intéressant de noter que, lorsque le ventricule gauche se contracte, la valve aortique s’ouvre en raison de la pression artérielle sur le ventricule. Elle se déplace alors dans l’aorte. Ensuite, pendant la diastole (la période de relaxation du cœur), l’inversion du sang de l’artère contribue à la fermeture des valves.

    Normalement, la valve aortique a trois feuillets. L'anomalie congénitale la plus fréquente du cœur est la valve aortique bicuspide. Cette pathologie est présente chez 2% de la population humaine.

    Une valve pulmonaire (pulmonaire) au moment de la contraction du ventricule droit permet au sang de circuler dans le tronc pulmonaire et, lors de la diastole, de ne pas le faire circuler dans la direction opposée. Se compose également de trois ailes.

    Vaisseaux cardiaques et circulation coronaire

    Le cœur humain a besoin de nourriture et d'oxygène, ainsi que de tout autre organe. Les vaisseaux fournissant du sang au cœur sont appelés coronaires ou coronaires. Ces vaisseaux partent de la base de l'aorte.

    Les artères coronaires alimentent le cœur en sang, les veines coronaires éliminent le sang désoxygéné. Les artères qui se trouvent à la surface du cœur sont appelées épicardies. On appelle sous artères coronaires les artères coronaires cachées au fond du myocarde.

    La majeure partie du sang sortant du myocarde passe par trois veines cardiaques: grande, moyenne et petite. Formant le sinus coronaire, ils tombent dans l'oreillette droite. Les veines antérieure et mineure du cœur transportent le sang directement dans l'oreillette droite.

    Les artères coronaires sont divisées en deux types - droite et gauche. Ce dernier comprend les artères interventriculaires et enveloppantes antérieures. Une grande veine cardiaque se branche dans les veines postérieure, moyenne et petite du cœur.

    Même les personnes en parfaite santé ont leurs propres caractéristiques uniques dans la circulation coronarienne. En réalité, les navires peuvent avoir l’air différent et être placés différemment de ceux représentés sur la photo.

    Comment le coeur se développe-t-il?

    Pour la formation de tous les systèmes du corps, le fœtus a besoin de sa propre circulation sanguine. Par conséquent, le cœur est le premier organe fonctionnel apparaissant dans le corps d'un embryon humain. Il se produit approximativement au cours de la troisième semaine du développement fœtal.

    L'embryon au tout début n'est qu'un groupe de cellules. Mais avec le cours de la grossesse, elles deviennent de plus en plus, et maintenant elles sont connectées, se formant sous des formes programmées. Tout d'abord, deux tubes sont formés, qui se fondent ensuite en un. Ce tube est plié et une descente rapide forme une boucle - la boucle cardiaque principale. Cette boucle est en avance sur toutes les cellules restantes en croissance et est rapidement étendue, puis se trouve à droite (peut-être à gauche, ce qui signifie que le cœur sera placé comme un miroir) sous la forme d'un anneau.

    Ainsi, habituellement, le 22e jour après la conception, le cœur se contracte pour la première fois et, au 26e jour, le fœtus a sa propre circulation sanguine. Le développement ultérieur implique l'apparition de septa, la formation de valves et le remodelage des cavités cardiaques. Les cloisons se forment à la cinquième semaine et les valves cardiaques à la neuvième.

    Fait intéressant, le cœur du fœtus commence à battre avec la fréquence d'un adulte ordinaire - 75 à 80 coupes par minute. Puis, au début de la septième semaine, le pouls est d’environ 165-185 battements par minute, ce qui correspond à la valeur maximale, suivie d’un ralentissement. Le pouls du nouveau-né se situe entre 120 et 170 coupes par minute.

    Physiologie - le principe du coeur humain

    Considérons en détail les principes et les schémas du cœur.

    Cycle cardiaque

    Quand un adulte est calme, son cœur se contracte entre 70 et 80 cycles par minute. Un battement du pouls équivaut à un cycle cardiaque. Avec une telle vitesse de réduction, un cycle prend environ 0,8 seconde. La contraction auriculaire est de 0,1 seconde, les ventricules de 0,3 seconde et la période de relaxation de 0,4 seconde.

    La fréquence du cycle est définie par le pilote de fréquence cardiaque (une partie du muscle cardiaque dans laquelle surviennent des impulsions qui régulent la fréquence cardiaque).

    Les concepts suivants sont distingués:

    • Systole (contraction) - presque toujours, ce concept implique une contraction des ventricules cardiaques, ce qui provoque une secousse de sang le long du canal artériel et maximise la pression dans les artères.
    • Diastole (pause) - la période pendant laquelle le muscle cardiaque est en phase de relaxation. À ce stade, les cavités cardiaques sont remplies de sang et la pression dans les artères diminue.

    Donc, mesurer la pression artérielle enregistre toujours deux indicateurs. Par exemple, prenons les nombres 110/70, que veulent-ils dire?

    • 110 correspond au chiffre supérieur (pression systolique), c’est-à-dire à la pression artérielle dans les artères au moment du rythme cardiaque.
    • 70 est le chiffre le plus bas (pression diastolique), c’est-à-dire la pression sanguine dans les artères au moment de la relaxation du cœur.

    Une description simple du cycle cardiaque:

    Cycle cardiaque (animation)

    Au moment de la relaxation du cœur, les oreillettes et les ventricules (à travers les valvules ouvertes) sont remplis de sang.

  • Se produit la systole (contraction) des oreillettes, ce qui vous permet de déplacer complètement le sang des oreillettes vers les ventricules. La contraction auriculaire commence au site d'entrée des veines, ce qui garantit la compression primaire de la bouche et l'impossibilité pour le sang de refluer dans les veines.
  • Les oreillettes se relâchent et les valves séparant les oreillettes des ventricules (tricuspide et mitrale) se ferment. Apparaît la systole ventriculaire.
  • La systole ventriculaire pousse le sang dans l'aorte par le ventricule gauche et dans l'artère pulmonaire par le ventricule droit.
  • Vient ensuite une pause (diastole). Le cycle est répété.
  • Conditionnellement, pour un battement du pouls, il y a deux battements de coeur (deux systoles) - d'abord, les oreillettes sont réduites, puis les ventricules. En plus de la systole ventriculaire, il existe une systole auriculaire. La contraction des oreillettes n'a pas de valeur dans le travail mesuré du cœur, car dans ce cas, le temps de relaxation (diastole) est suffisant pour remplir les ventricules de sang. Cependant, une fois que le cœur commence à battre plus souvent, la systole auriculaire devient cruciale - sans cela, les ventricules n'auraient tout simplement pas le temps de se remplir de sang.

    La circulation sanguine dans les artères ne s'effectue que lors de la contraction des ventricules, ces contractions s'appellent des pulsations.

    Muscle cardiaque

    La particularité du muscle cardiaque réside dans sa capacité à effectuer des contractions automatiques rythmiques, en alternance avec la relaxation, qui se déroule de manière continue tout au long de la vie. Le myocarde (couche musculaire moyenne du cœur) des oreillettes et des ventricules est divisé, ce qui leur permet de se contracter séparément les uns des autres.

    Cardiomyocytes - cellules musculaires du coeur avec une structure spéciale, permettant spécialement de transmettre une onde d'excitation. Il existe donc deux types de cardiomyocytes:

    • les travailleurs ordinaires (99% du nombre total de cellules du muscle cardiaque) sont conçus pour recevoir un signal d'un stimulateur cardiaque au moyen de cardiomyocytes conducteurs.
    • Des cardiomyocytes spéciaux conducteurs (1% du nombre total de cellules du muscle cardiaque) forment le système de conduction. Dans leur fonction, ils ressemblent aux neurones.

    Comme le muscle squelettique, le muscle cardiaque peut augmenter de volume et accroître l'efficacité de son travail. Le volume cardiaque des athlètes d'endurance peut être de 40% supérieur à celui d'une personne ordinaire! C'est une hypertrophie utile du cœur lorsqu'il s'étire et est capable de pomper plus de sang en un seul coup. Il existe une autre hypertrophie appelée "cœur sportif" ou "cœur de taureau".

    L’essentiel, c’est que certains athlètes augmentent la masse du muscle lui-même, et non sa capacité à s’étirer et à faire passer de grandes quantités de sang. La raison en est des programmes de formation compilés irresponsables. Absolument, tout exercice physique, en particulier la force, devrait être construit sur la base du cardio. Sinon, un effort physique excessif sur un cœur non préparé provoque une dystrophie du myocarde, entraînant une mort prématurée.

    Système de conduction cardiaque

    Le système conducteur du cœur est un groupe de formations spéciales constituées de fibres musculaires non standard (cardiomyocytes conducteurs), qui servent de mécanisme pour assurer le travail harmonieux des services du cœur.

    Chemin d'impulsion

    Ce système assure l'automatisme du cœur - l'excitation des impulsions nées dans les cardiomyocytes sans stimulus externe. Dans un cœur en bonne santé, la principale source d’impulsions est le nœud sinusal (nœud sinusal). Il dirige et chevauche les impulsions de tous les autres stimulateurs cardiaques. Mais si une maladie quelconque entraîne le syndrome de faiblesse du nœud sinusal, les autres parties du cœur prennent en charge sa fonction. Ainsi, le nœud auriculo-ventriculaire (centre automatique du second ordre) et le faisceau de His (AC du troisième ordre) peuvent être activés lorsque le nœud sinusal est faible. Il existe des cas où les nœuds secondaires améliorent leur propre automatisme et pendant le fonctionnement normal du nœud sinusal.

    Le nœud sinusal est situé dans la paroi arrière supérieure de l'oreillette droite, à proximité immédiate de l'embouchure de la veine cave supérieure. Ce nœud initie des impulsions avec une fréquence d’environ 80-100 fois par minute.

    Le noeud auriculo-ventriculaire (AV) est situé dans la partie inférieure de l'oreillette droite du septum auriculo-ventriculaire. Cette partition empêche la propagation des impulsions directement dans les ventricules, en contournant le noeud AV. Si le nœud sinusal est affaibli, l'atrioventriculaire reprend sa fonction et commence à transmettre des impulsions au muscle cardiaque à une fréquence de 40 à 60 contractions par minute.

    Ensuite, le noeud auriculo-ventriculaire passe dans le faisceau de His (le faisceau auriculo-ventriculaire est divisé en deux branches). La jambe droite se précipite sur le ventricule droit. La jambe gauche est divisée en deux autres moitiés.

    La situation avec la jambe gauche du faisceau de Son n'est pas entièrement comprise. On pense que la jambe gauche de la branche antérieure des fibres se précipite sur la paroi antérieure et latérale du ventricule gauche et que la branche postérieure des fibres constitue la paroi arrière du ventricule gauche et les parties inférieures de la paroi latérale.

    En cas de faiblesse du nœud sinusal et de blocage de l'atrioventriculaire, le faisceau de His est capable de créer des impulsions à une vitesse de 30 à 40 par minute.

    Le système de conduction s’approfondit puis se ramifie en branches plus petites pour se transformer en fibres de Purkinje qui pénètrent dans le myocarde et servent de mécanisme de transmission pour la contraction des muscles des ventricules. Les fibres de Purkinje sont capables d'initier des impulsions à une fréquence de 15 à 20 par minute.

    Les athlètes exceptionnellement bien entraînés peuvent avoir une fréquence cardiaque normale au repos jusqu'au chiffre le plus bas enregistré - seulement 28 battements de coeur par minute! Cependant, pour une personne moyenne, même si son mode de vie est très actif, une fréquence cardiaque inférieure à 50 battements par minute peut être un signe de bradycardie. Si votre pouls est si faible, vous devriez être examiné par un cardiologue.

    Rythme cardiaque

    La fréquence cardiaque du nouveau-né peut être d'environ 120 battements par minute. En grandissant, le pouls d'une personne ordinaire se stabilise entre 60 et 100 battements par minute. Les athlètes bien entraînés (nous parlons de personnes ayant des systèmes cardiovasculaire et respiratoire bien entraînés) ont un pouls de 40 à 100 battements par minute.

    Le rythme du coeur est contrôlé par le système nerveux - le sympathique renforce les contractions et le parasympathique s'affaiblit.

    L'activité cardiaque dépend, dans une certaine mesure, de la teneur en ions calcium et potassium dans le sang. D'autres substances biologiquement actives contribuent également à la régulation du rythme cardiaque. Notre cœur peut commencer à battre plus souvent sous l'influence d'endorphines et d'hormones sécrétées lors de l'écoute de votre musique préférée ou de votre baiser.

    De plus, le système endocrinien peut avoir un effet significatif sur le rythme cardiaque, ainsi que sur la fréquence des contractions et leur force. Par exemple, la libération d'adrénaline par les glandes surrénales entraîne une augmentation du rythme cardiaque. L'hormone opposée est l'acétylcholine.

    Tons de coeur

    L'une des méthodes les plus simples pour diagnostiquer une maladie cardiaque consiste à écouter la poitrine avec un stéthophonendoscope (auscultation).

    Dans un cœur en bonne santé, lors d'une auscultation standard, on n'entend que deux sons cardiaques, appelés S1 et S2:

    • S1 - le son est entendu lorsque les valves atrioventriculaire (mitrale et tricuspide) sont fermées pendant la systole (contraction) des ventricules.
    • S2 - le son émis lors de la fermeture des valves semi-lunaires (aortiques et pulmonaires) pendant la diastole (relaxation) des ventricules.

    Chaque son est constitué de deux composants, mais pour l’oreille humaine, ils se confondent en raison du temps très court qui les sépare. Si, dans des conditions normales d'auscultation, des sons supplémentaires deviennent audibles, cela peut indiquer une maladie du système cardiovasculaire.

    Parfois, des bruits anormaux supplémentaires peuvent être entendus dans le cœur, appelés sons cardiaques. En règle générale, la présence de bruit indique toute pathologie du coeur. Par exemple, le bruit peut faire revenir le sang dans le sens opposé (régurgitation) en raison d'un fonctionnement incorrect ou d'une lésion d'une valve. Cependant, le bruit n'est pas toujours un symptôme de la maladie. Clarifier les raisons de l'apparition de bruits supplémentaires dans le cœur consiste à effectuer une échocardiographie (échographie du cœur).

    Maladie cardiaque

    Sans surprise, le nombre de maladies cardiovasculaires est en augmentation dans le monde. Le cœur est un organe complexe qui repose réellement (si on peut l'appeler repos) seulement dans les intervalles entre les battements de coeur. Tout mécanisme complexe et fonctionnant constamment requiert en soi une attitude très prudente et une prévention constante.

    Imaginez juste quel fardeau monstrueux pèse sur le cœur, étant donné notre mode de vie et notre nourriture abondante et de mauvaise qualité. Il est intéressant de noter que le taux de mortalité par maladies cardiovasculaires est assez élevé dans les pays à revenu élevé.

    Les énormes quantités de nourriture consommées par la population des pays riches et la poursuite incessante de l'argent, ainsi que le stress qui y est associé, détruisent notre cœur. L'hypodynamie est une autre raison de la propagation des maladies cardiovasculaires: une activité physique catastrophiquement basse qui détruit tout le corps. Ou, au contraire, la passion illettrée pour les exercices physiques lourds, qui se produisent souvent dans le contexte d’une maladie cardiaque, dont la présence n’est même pas suspectée et qui réussit à mourir correctement au cours des exercices "de santé".

    Mode de vie et santé cardiaque

    Les principaux facteurs qui augmentent le risque de développer des maladies cardiovasculaires sont:

    • L'obésité.
    • Hypertension artérielle.
    • Taux de cholestérol élevé.
    • Hypodynamie ou exercice excessif.
    • Nourriture abondante et de mauvaise qualité.
    • État émotionnel déprimé et stress.

    Faites de la lecture de cet excellent article un tournant dans votre vie: abandonnez les mauvaises habitudes et changez votre mode de vie.