Principal

L'ischémie

Holter Heart Monitoring: Préparer, Comment faire, Règles pour le patient

Vous apprendrez de cet article: qu'est-ce que la surveillance Holter, à qui elle est prescrite, comment elle passe? Règles de l’enquête, contre-indications et effets secondaires.

Auteur de l'article: Victoria Stoyanova, médecin de deuxième catégorie, responsable du laboratoire du centre de diagnostic et de traitement (2015-2016).

La surveillance quotidienne Holter est une procédure de diagnostic pour l'électrocardiographie, dans laquelle l'activité électrique du cœur est enregistrée tout au long de la journée à l'aide d'un appareil portable.

Cette méthode de diagnostic est prescrite par un spécialiste des maladies cardiaques: un cardiologue ou un arythmiste.

Indications pour

Quels sont les symptômes prescrits

La surveillance ECG Holter est prescrite à un patient présentant les symptômes suivants:

  • douleur et sensation de brûlure à la poitrine;
  • palpitations cardiaques;
  • des vertiges;
  • essoufflement;
  • évanouissements ou évanouissements.

Cette procédure est particulièrement populaire lorsque le patient s'inquiète de symptômes désagréables et que l'électrocardiogramme et l'échographie cardiaques habituels ne montrent aucune anomalie.

Pour un diagnostic précis des arythmies

Cet examen est prescrit aux patients présentant une tachyarythmie auriculaire (paroxystique) présumée. Ils sont presque impossibles à diagnostiquer à l’aide d’un ECG normal, car ils se manifestent sous forme d’attaques, et le patient ne peut pas établir le diagnostic directement pendant l’une d’elles. Des tachyarythmies paroxystiques peuvent survenir avec ces maladies:

  • malformations cardiaques congénitales (syndrome de WPW, syndrome de LGL, cardiomyopathie);
  • infarctus du myocarde ou microinfarctus multiples;
  • l'angine de poitrine;
  • ischémie myocardique.

Vous pouvez également diagnostiquer d'autres types d'arythmie, tels que des extrasystoles.

Surveiller l'efficacité du traitement

Une surveillance quotidienne de l'activité cardiaque est prescrite pour contrôler l'efficacité du traitement (par exemple, après l'ablation d'une voie supplémentaire dans le syndrome de WPW).

En outre, il est recommandé de réussir l'examen Holter après l'installation d'un stimulateur cardiaque - pour vérifier s'il fonctionne correctement.

Préparation à l'enquête

Certaines formations spéciales complexes ne sont pas nécessaires.

Mais nous vous recommandons de prendre une douche peu de temps avant la procédure, car cela ne sera pas possible pendant l’examen (les électrodes et l’appareil ne peuvent pas être mouillés).

Indiquez également à votre médecin si vous prenez des médicaments.

Comment se déroule la surveillance Holter?

La procédure est très simple:

  1. Le patient est déshabillé jusqu'à la taille.
  2. Au point de fixation des électrodes, les cheveux sont rasés et la peau est dégraissée à l'alcool.
  3. Des électrodes jetables spéciales (similaires à celles utilisées dans un ECG normal) sont fixées au corps.
  4. Un dispositif avec une batterie est relié aux électrodes par des câbles, qui enregistre l'activité électrique du cœur tout au long de la journée et l'enregistre dans la mémoire intégrée. Il peut être fixé au corps du patient à l'aide d'une ceinture spéciale ou fixé d'une autre manière pour la commodité du sujet (afin de ne pas la porter à la main ni dans sa poche).
  5. Avec l'appareil, le patient mène son mode de vie habituel. Parfois, le médecin peut demander au patient de faire un exercice physique pendant la surveillance Holter. Cela est nécessaire pour évaluer la réponse du cœur au stress et sa récupération après celui-ci. En outre, le médecin peut demander à tenir un journal dans lequel le sujet écrit ce qu'il a fait et à quelle heure il l'a fait pendant la journée et au moment où il est allé se coucher.
  6. Après une journée (il s'agit de la période minimale d'examen, le médecin peut parfois prescrire une surveillance ECG plus prolongée - jusqu'à 7 jours), le patient se présente à la clinique pour retirer le dispositif.
  7. À la fin de la procédure, les électrodes jetables sont décollées et jetées. Un spécialiste connecte l'appareil à l'ordinateur. Il scanne et déchiffre ensuite les données reçues.

Quoi écrire dans l'agenda

Si le médecin vous a dit de tenir un journal, vous devrez écrire les moments clés de votre journée. Assurez-vous de noter l'heure:

  • prendre des médicaments;
  • prise de nourriture;
  • dormir (nuit et jour, s'il y en avait un);
  • stress émotionnel s'il l'était;
  • actions qui sont différentes dans l’activité (assurez-vous d’enregistrer le moment exact du changement dans des actions qui sont différentes dans l’activité, le moment de leur changement peut être enregistré approximativement).

Attention! Assurez-vous de vérifier auprès de votre médecin si vous pouvez effectuer ce type d’action pendant le suivi quotidien de l’ECG. En outre, veillez à ce que les électrodes ne se détachent pas et que le dispositif de fixation des données ne soit pas endommagé.

Assurez-vous de fixer l'heure du changement d'activité d'une catégorie aux actions d'une autre catégorie.

Si, au cours de l'étude, vous avez ressenti des symptômes désagréables (étourdissements, crise cardiaque et autres), veillez à les répertorier dans votre journal et à en indiquer l'heure.

Cliquez sur la photo pour l'agrandir

Règles pour le patient

Pour que les résultats de la surveillance quotidienne de l'activité électrique du cœur soient aussi précis que possible, vous devez suivre certaines règles:

  • Portez des vêtements étroits en tissu naturel. Il est préférable de ne pas porter de vêtements amples, car les électrodes peuvent se décoller du corps. Un tissu synthétique peut être électrifié, ce qui déforme les lectures de l'appareil. Les vêtements au-dessus de la ceinture ne doivent pas être métalliques.
  • Ne pas trop refroidir ni surchauffer l'appareil.
  • Ne laissez pas d'eau ou autre liquide tomber dessus.
  • Ne le posez pas sur des surfaces vibrantes.
  • Ne restez pas à proximité d'équipements électriques ou de boîtiers de transformateurs.
  • N'utilisez pas votre ordinateur portable ou votre téléphone portable plus de 3 heures par jour. Ne tenez pas le gadget à moins de 30 cm du dispositif de surveillance Holter ECG. Ne vous approchez pas d’un four à micro-ondes en marche.
  • Ne vous asseyez pas et ne vous allongez pas sur l'appareil. Lay-le afin de ne pas coincer pendant le sommeil.
  • Veillez à ce que les électrodes ne se détachent pas.
  • Ne subissez aucune intervention de physiothérapie et ne faites pas de radiographie pendant l’examen.
  • Demandez à votre médecin à l'avance si vous pouvez faire de l'exercice pendant l'examen.

Données décryptées

Sur la feuille de résultats, vous verrez les indicateurs suivants.

Holter ECG monitoring - de quoi s'agit-il et comment est-il exécuté?

De quoi s'agit-il - Holter ECG monitoring, nommé d'après l'inventeur du biophysicien Holter? Cette technique était une nouvelle étape d'amélioration dans le domaine de la cardiologie.

La disponibilité de la surveillance continue du cœur pendant une journée ou plus a apporté des ajustements à la notion de rythme normal de l'organe et de ses troubles.

La modification constante de l'appareil ouvre de nouvelles possibilités pour l'enregistrement des processus électriques du myocarde. Cela vous permet de déterminer avec précision la localisation, le degré d'endommagement du muscle cardiaque et de prescrire un traitement efficace.

Application et efficacité

La nécessité d'une surveillance de Holter était dictée par des situations fréquentes où le patient avait des problèmes cardiaques pendant la journée au repos ou après un effort physique, quels que soient les événements, mais l'enregistrement d'un ECG standard produit au bout d'un moment ne révélait aucune irrégularité.

Le système de surveillance quotidienne Holter ECG vous permet de:

  • Evaluer l'activité fonctionnelle du myocarde, son rythme et sa conduction dans les conditions du mode de vie habituel, de l'activité émotionnelle et physique.
  • Évaluer l'état du cœur au repos, pendant le sommeil.
  • Déterminer la présence de troubles du rythme cardiaque, enregistrer leurs changements cycliques, le nombre d'épisodes récurrents au cours de la surveillance, la durée, l'intensité, la nature (ventriculaire, supraventriculaire) et les conditions dans lesquelles se produisent des arythmies. Il est important que l'enregistrement quotidien des extrasystoles (battements de coeur intempestifs) indique si leur nombre se situe dans la plage normale ou non.
  • Pour révéler la forme d'angine de poitrine (stable, instable), y compris une ischémie myocardique asymptomatique (indolore). La méthode détermine le nombre et la durée des épisodes, ainsi que les conditions, le seuil de charge et la fréquence du pouls auxquels l'ischémie se développe. S'il y a des douleurs dans la région cardiaque, la cause de leur apparition est identifiée (insuffisance de l'apport sanguin, ostéochondrose, névralgie).
  • Tracer le lien entre les sensations subjectives du patient et les indications objectives du dispositif.
  • Pour poser un diagnostic précis, prescrire un traitement adéquat et surveiller l'efficacité des médicaments pris par le patient.
  • Évaluez les modifications du cœur en présence d'un stimulateur cardiaque.

Différence de l'électrocardiographie et de l'échocardiographie conventionnelles

Les méthodes standard d’ECG, d’échocardiographie et de surveillance de Holter ont été inventées dans le seul but de détecter des pathologies dans le travail du myocarde. Cependant, des différences significatives dans les méthodes déterminent la faisabilité de leur mise en œuvre dans certains cas.

L'électrocardiographie standard révèle des troubles du rythme (tachyarythmie, bradyarythmie, fibrillation auriculaire), la nutrition du muscle cardiaque (maladie ischémique) et la conduction d'impulsions électriques (blocage), mais uniquement au moment de l'enquête (enregistrement des données).

Par exemple, un épisode d'arythmie survenu plus tôt n'apparaîtra pas sur l'enregistrement ECG une heure plus tard. De plus, les pathologies qui ne sont pas accompagnées d'impulsions électriques (défauts de valve minimes) ne seront pas corrigées.

La surveillance Holter, contrairement à l’ECG standard, est une méthode plus fiable et plus informative avec un grand nombre de paramètres analysés.

L'enregistrement du travail du cœur est effectué pendant la journée (si nécessaire jusqu'à 7 jours), de sorte que toutes les violations transitoires non permanentes soient enregistrées sur l'appareil.

L'avantage incontestable des derniers modèles d'appareil de surveillance de Holter ECG est la présence d'une fonction supplémentaire permettant de contrôler la pression artérielle quotidienne (pression artérielle).

L'échocardiographie est très différente de ces techniques. Il vous permet de voir le cœur sur l'écran de l'échographe et ainsi de déterminer la taille et l'épaisseur des parois des cavités cardiaques, la vitesse du flux sanguin, la présence de caillots sanguins dans les cavités, le degré de traitement athéroscléreux et de visualiser le cœur en temps réel.

Assigné comme examen primaire ou après avoir détecté des modifications dans l'électrocardiogramme.

Indications de surveillance

L'étude à long terme des données enregistrées par l'instrument Holter a permis de déterminer quand le but de cette méthode est approprié. C'est:

  • L'état du patient, probablement dû à une arythmie (vertiges d'étiologie inexpliquée, évanouissement, rythme cardiaque rapide, dysfonctionnement cardiaque).
  • Détection des modifications de l'ECG, souvent compliquées d'arythmie (infarctus du myocarde, syndrome du QT allongé).
  • Conditions évoquant une maladie ischémique (douleur thoracique, essoufflement, en particulier après un effort physique, explosion psycho-émotionnelle), ainsi que le diagnostic d'ischémie cardiaque asymptomatique.

  • Surveillance de l'efficacité du traitement - traitement médical et chirurgical des arythmies et des maladies coronariennes. Les modifications sont évaluées après l’utilisation de médicaments, l’ablation de voies de pénétration, la pose de stents et le pontage des artères coronaires.
  • Contrôle du stimulateur cardiaque.
  • Surveillance des patients à risque de développer une arythmie ou une maladie ischémique (avec une maladie cardiaque congénitale et acquise, après un infarctus du myocarde).
  • Hypertension artérielle avec signes d'insuffisance cardiovasculaire.
  • Insuffisance circulatoire II-III degré, insuffisance rénale.
  • Préparation à une intervention chirurgicale sur le cœur et d'autres organes chez les personnes atteintes de pathologies du myocarde.
  • En savoir plus sur la technique et ses avantages, voir la vidéo:

    Technique Halter Quotidien

    L'appareil Holter est un enregistreur portable pesant moins de 0,3 kg, fixé au corps du patient avec une ceinture spéciale. Les électrodes sont attachées à certains points de la poitrine après le dégraissage de la peau avec une solution alcoolique.

    L'enregistrement s'effectue sur plusieurs canaux (de 2 à 12), mais les plus courants sont les enregistreurs à 2 et 3 canaux. Lors de la première enquête, un appareil à 12 canaux est généralement utilisé, car il fournit plus d'informations et 3 canaux suffisent pour une surveillance répétée.

    Au moment de l'étude, le patient reçoit un journal dans lequel sont enregistrées toutes les activités, l'heure de sommeil, les médicaments pris, les sensations, les plaintes et le bien-être.

    Le médecin recommande une certaine activité physique (monter les escaliers, marcher rapidement) pour analyser le travail du cœur pendant et après un exercice intense.

    Le reste du patient mène son mode de vie habituel. Une fois le délai écoulé, il est nécessaire de retourner à la clinique pour retirer l'appareil.

    Caractéristiques de l'enquête, comment se préparer

    Une préparation spéciale pour l'enquête n'est pas nécessaire. L'exception est faite par les hommes avec la poitrine fortement velue. Pour assurer un ajustement parfait des électrodes, vous devrez vous raser les cheveux.

    Au cours de la surveillance, le mode de vie et le régime alimentaire habituels ne sont soumis à aucune restriction:

    • les procédures d’eau ne doivent pas être suivies pour éviter d’endommager l’appareil;
    • les dommages mécaniques et thermiques causés à l'appareil ne doivent pas être tolérés;
    • ne pas être près des lignes électriques;
    • Ne laissez pas des charges transpirant excessivement, car cela pourrait peler les électrodes.

    Déchiffrer les résultats

    Après avoir retiré l'appareil, le médecin saisit ces informations dans l'ordinateur, le décodeur. Le système numérique analyse les données visualisées et corrigées par le médecin, puis la conclusion est écrite sur sa base.

    Une transcription standard indique nécessairement des informations sur la fréquence cardiaque, les extrasystoles ventriculaires et supraventriculaires (troubles du rythme), les pauses du rythme et les modifications des intervalles PQ et QT. Les pathologies révélées sont illustrées par des impressions d'électrocardiogramme sur la période de surveillance.

    Le temps de décryptage prend environ 2 heures. Après avoir examiné les résultats, le traitement approprié est prescrit par le médecin traitant.

    L'avantage indiscutable de la méthode est la possibilité de mener des études dans des conditions domestiques familières et sans interruption du travail. Un examen simple et sans douleur sur un appareil Holter donne une image objective de l’activité du cœur, ce qui facilite la mise en place d’un traitement efficace.

    Surveillance cardiaque Holter: à quoi sert l'ECG Holter?

    En cas de problèmes cardiaques, l'électrocardiogramme n'est pas toujours informatif. Il est souvent nécessaire de fixer le travail du muscle principal du corps humain plus longtemps. Pour cela, la surveillance cardiaque Holter est utilisée.
    Pourquoi utiliser un ECG sur Holter et dans quels cas il est nécessaire - nous le dirons dans cet article.

    Qu'est ce que c'est

    La surveillance cardiaque Holter (surveillance ECG sur 24 heures) est une méthode permettant d’enregistrer en continu un électrocardiogramme (ECG) pendant une journée ou plus à l’aide de cardioregistrars (moniteurs) portables.

    L’essentiel de l’étude réside dans l’enregistrement constant d’ECG sur une carte mémoire située dans l’appareil. Après avoir traité cet enregistrement sur ordinateur, le médecin spécialiste en diagnostic fonctionnel donne une conclusion sur le rythme, ses perturbations, ses changements ischémiques, la présence de pauses.

    La méthode tire son nom du nom d'un scientifique qui appliqua pour la première fois un long enregistrement ECG en 1952.

    Quelle est la méthode utilisée?

    Avant de procéder à une surveillance quotidienne de l'ECG du patient, le thérapeute ou le cardiologue doit examiner le patient. Cela est nécessaire pour bien concevoir une référence pour une étude, clarifier les détails de l'examen (par exemple, l'annulation de médicaments) et formuler un diagnostic.
    La surveillance quotidienne de l'ECG révèle:

    • type de rythme cardiaque et fréquence cardiaque;
    • troubles du rythme (extrasystoles supraventriculaires et ventriculaires, troubles du rythme paroxystique, pauses);
    • changements ischémiques ECG causés par CHD;
    • dans certains modèles - variabilité de la fréquence cardiaque.

    La surveillance ECG quotidienne est utilisée dans les situations suivantes:

    • diagnostic d'arythmie dans les plaintes de rythme cardiaque fréquent ou lent, d'interruptions du travail du cœur, de rythme cardiaque irrégulier, d'épisodes de vertige, de faiblesse grave ou de perte de conscience, de sensation d'insuffisance cardiaque;
    • diagnostic d'ischémie (manque d'oxygène) du myocarde avec plaintes de pression, de compression, de brûlures derrière le sternum, en particulier pendant l'exercice, avant la mise en place de tests de résistance, de plaintes de sensation de "boule dans la gorge", de brûlures d'estomac, d'épisodes de douleur à la mâchoire inférieure ou aux coudes;
    • contrôle du stimulateur cardiaque installé;
    • surveiller l'état du patient au fil du temps, y compris l'efficacité du traitement.

    Comment se préparer à la procédure?

    Le matin avant l'étude, vous devez prendre une douche hygiénique. Ne lubrifiez pas la peau, elle devrait être sèche et propre. Il est vivement conseillé aux hommes de se raser les poils de poitrine: cela soulagera non seulement le retrait douloureux des électrodes, mais améliorera également de manière significative la qualité de l'enregistrement.

    Les médicaments sont annulés sur recommandation d'un médecin. Si le médecin qui a fait référence à l'étude n'a donné aucune instruction spécifique, tous les médicaments sont utilisés à la posologie habituelle.

    Si vous devez acheter des piles pour le moniteur, vous devez faire attention à l’étiquetage. Les piles doivent être alcalines (alcalines), de taille AA («doigt») ou AAA («petit doigt»).

    Si le pansement adhésif est mal toléré, il est conseillé de se procurer un adhésif spécial hypoallergénique à base de soie en pharmacie. Cela aidera à éviter les irritations de la peau.

    Il est conseillé de dormir suffisamment avant l'examen, généralement pour prendre son petit-déjeuner, pour ne pas se précipiter à la clinique. Ce sera plus confortable pour le patient s’il enfile un t-shirt approprié et des vêtements amples sous lesquels le registraire peut être caché. Les femmes veulent porter un soutien-gorge.

    Comment est l'enquête?

    Une infirmière attache des électrodes rondes jetables à la surface frontale du thorax en les fixant avec du ruban adhésif. Le plus souvent, il s'agit de 5 - 7. Les fils du petit appareil - l'enregistreur - partent des électrodes. Le greffier suspend le patient au cou (moins souvent à la ceinture) dans un cas particulier. Une fois l’enregistreur allumé, l’enregistrement ECG commence. Après cela, touchez le moniteur n'est pas nécessaire. Il n’est nécessaire d’appuyer sur aucun bouton lorsque vous recevez de telles instructions de la part de l’infirmière, ce qui n’est pas nécessaire.

    Le patient reçoit un journal d'observation. Il doit y indiquer l’heure du sommeil nocturne (à quelle heure s’est-il couché le soir, à quelle heure s’est-il levé le matin) Dans certaines cliniques, il est recommandé au patient de noter toutes ses actions et ses sentiments pendant la journée. Dans d'autres, il est recommandé d'effectuer plusieurs charges.

    Le plus souvent, il est recommandé au patient de monter les escaliers plusieurs fois au cours de la journée pour se fatiguer (sans effort supplémentaire), en notant l'heure du début de la levée et en indiquant ses sensations après le chargement. Cette entrée dans le journal aidera le médecin à déterminer la relation entre les modifications de l'ECG, la charge et les plaintes.

    Si, au cours de la journée, le patient a ressenti des interruptions dans le travail du cœur, des battements de cœur rapides, des vertiges ou d’autres troubles, cela doit également être noté dans le journal. Vous n'avez pas besoin d'écrire en détail, l'essentiel est d'indiquer l'heure à laquelle de telles plaintes se sont produites.

    Il convient de noter le temps de la médication. Il n'est pas nécessaire de mesurer et d'enregistrer en permanence la pression artérielle. Il est nécessaire de noter l'heure des repas, du repos, du stress émotionnel, si ceux-ci ont modifié leur état de santé.

    Le patient devrait dormir comme d'habitude, mais ne pas se coucher sur le ventre.

    Lorsque vous retirez les électrodes, vous devez les remettre en place.

    Le lendemain matin, la patiente retourne au bureau pour retirer le moniteur. Après cette entrée est analysé par un médecin. Ce processus pouvant prendre plusieurs heures, le résultat est le plus souvent prêt le lendemain.

    Au cours de l'enquête ne peut pas passer par le détecteur de métal dans les magasins, les stades et ainsi de suite. Vous pouvez utiliser votre téléphone mobile et votre ordinateur. Les rayons X ou l'imagerie par résonance magnétique d'organes ne doivent pas être effectués. Une échographie est possible si elle n’affecte pas la poitrine et n’interfère pas avec l’enregistrement.

    Des indications

    1. Plaintes d'épisodes de vertige, de perte de conscience, de troubles du rythme cardiaque.
    2. Examen de l'infarctus du myocarde, de la cardiomyopathie hypertrophique et d'autres maladies cardiaques graves.
    3. Syndrome WPW, syndrome du syndrome de l'intervalle Q-T étendu.
    4. Ischémie myocardique présumée asymptomatique.
    5. Syndrome d'apnées du sommeil suspecté (un programme spécial d'analyse de l'apnée est utilisé).
    6. Surveillance du stimulateur cardiaque.

    Contre-indications

    La surveillance quotidienne de l'ECG n'est pas indiquée pour les maladies inflammatoires aiguës de la peau du thorax. Il n'y a pas d'autres limitations significatives pour cette étude. Elle peut être réalisée à tout âge et pour toutes les maladies associées.

    Que faire après l'étude?

    L'analyse de la surveillance quotidienne de l'ECG est un texte comportant de nombreux termes, nombres, graphiques et images qui ne sont pas facilement compris par un non-expert. Par conséquent, seul un médecin peut l’évaluer correctement. Consultez un spécialiste pour clarifier le diagnostic, la nomination de méthodes supplémentaires de recherche et de traitement.

    Holter Heart Monitoring - qu'est-ce que c'est?

    Le cœur, en tant qu'élément du système cardiovasculaire, joue le rôle d'une sorte de pompe permettant au sang d'être distillé dans tout le corps et ensuite traité. Les problèmes cardiaques ne sont pas rares, ils peuvent être à la fois congénitaux et acquis et agir à des degrés de gravité variables. La méthode de l'électrocardiographie est activement utilisée pour évaluer l'état du travail du muscle cardiaque. C’est sur ses principes que la surveillance dite Holter est construite, mais cette procédure comporte un certain nombre de fonctionnalités et vous permet d’obtenir une image plus complète.

    Comment fonctionne la machine holter?

    La surveillance quotidienne Holter ECG est une méthode de diagnostic qui consiste à enregistrer à long terme l'activité électrique du muscle cardiaque d'une personne, à condition que celui-ci effectue son activité quotidienne habituelle. Le dispositif lui-même est une petite boîte, qui est fixée sur une ceinture spéciale à la poitrine ou à la ceinture, après quoi des électrodes sont collées au corps. Le patient doit passer la journée avec l'appareil afin que les médecins puissent évaluer l'état du cœur dans les conditions habituelles.

    Le dispositif fonctionne sur la base d’une technique générale d’électrocardiographie, qui permet d’enregistrer et d’analyser les champs électriques qui se forment lors du fonctionnement du muscle cardiaque. Le résultat est un électrocardiogramme, dû au fait que le dispositif est entièrement électronique, il n'est pas affiché sur papier, mais stocké dans une mémoire. Le médecin, après une longue étude, peut le visualiser sur un ordinateur. Dans les appareils modernes, des filtres spéciaux sont utilisés pour obtenir le signal de la plus haute qualité.

    Que montre l'étude Holter du coeur?

    L'électrocardiographie conventionnelle ne peut pas toujours fournir les informations nécessaires sur le travail du système cardiovasculaire, car elles sont effectuées pendant une période donnée. La difficulté est que, par exemple, une arythmie ne peut dépasser le patient que deux fois par jour avec une charge donnée et que, lors de l'étude à l'hôpital, le problème ne se manifeste pas du tout. Par conséquent, la recherche quotidienne devient la méthode de diagnostic la plus précieuse. Alors, que mesure Holter? L'appareil vous permet d'obtenir les informations suivantes:

    • la présence d'attaques d'arythmie chez le patient, le type spécifique de problème, y compris le degré de danger;
    • évaluation du travail du cœur dans des conditions normales pour une personne, c'est-à-dire en réaction à des stimuli émotionnels et à une activité physique;
    • conduction cardiaque pendant la journée;
    • identification d'épisodes d'ischémie myocardique, qui peuvent être accompagnés de douleur et être complètement indolores.

    Avec cette méthode, vous pouvez établir un diagnostic précis, évaluer l'efficacité du traitement déjà prescrit et déterminer s'il est nécessaire de l'ajuster.

    Indications pour la procédure

    Une telle enquête peut être nécessaire chez les patients présentant les problèmes suivants:

    • conditions désagréables qui peuvent vraisemblablement être la conséquence d'irrégularités cardiaques (perte de conscience, battement de coeur rapide, vertiges importants, etc.);
    • la nécessité d'évaluer l'efficacité des mesures prises pour éliminer les arythmies;
    • après la première détection d'hypertension artérielle afin d'en déterminer les causes et de déterminer le traitement approprié;
    • évaluation de la probabilité de survenue d'une condition dangereuse après une crise cardiaque ou une cardiomyopathie avec hypertrophie;
    • suivi de pacemaker électronique;
    • angine présumée;
    • parfois avec une maladie coronarienne, s'il devient nécessaire d'évaluer l'efficacité du traitement;
    • si vous suspectez un intervalle QT prolongé.

    Il est conseillé de réaliser périodiquement ce type d’étude chez les patients atteints de cardiopathie congénitale, qu’ils soient opérés ou non. La procédure ne sera pas redondante avec un surpoids important, ni avec de graves violations du système endocrinien.

    Comment se préparer au suivi quotidien de l'ECG?

    La préparation à l’étude quotidienne n’est pratiquement pas nécessaire, cette méthode est totalement sûre et n’implique aucune mesure médicale complexe. Pour certains patients, le médecin peut prescrire le cardiogramme habituel. Si la procédure doit être un homme qui a des poils sur la poitrine, il devra les éliminer avant l'examen car ils peuvent empêcher les électrodes d'être solidement fixées et obtenir des informations claires et fiables.

    Comment se déroule l'étude Holter ECG?

    La personne à qui cette étude a été programmée doit se rendre à l'hôpital à l'heure convenue pour recevoir et installer le dispositif lui-même. Un dispositif de petite taille sera fixé avec une ceinture sur une ceinture, après quoi les électrodes s’allongeant à partir de celle-ci seront placées sur la cage thoracique et fixées au corps avec un pansement. Après cela, une personne peut vaquer à ses occupations, l'appareil ne sera retiré qu'après un jour pour déchiffrer toutes les données enregistrées sur l'ordinateur.

    Ce jour-là, le patient doit maintenir son mode de vie habituel sans restrictions. Certains médecins peuvent demander un journal supplémentaire pour enregistrer l'activité au cours de la journée, mais cela n'est pas toujours nécessaire. Une telle attention d'une personne à ses propres actions peut affecter la précision des données et de nombreux appareils modernes sont équipés de capteurs supplémentaires, ce qui permet d'enregistrer automatiquement l'activité physique du patient.

    Au cours de l'étude, il n'est pas nécessaire de recourir à des actions spéciales, mais il convient de rappeler qu'il existe sur le corps des équipements coûteux, ce qui impose un certain nombre de restrictions:

    • ne prenez pas de douche, ne prenez pas de bain, ne plongez pas dans les réservoirs - l'appareil ne peut pas être mouillé;
    • exposé à des températures basses et élevées n’est pas non plus la peine (par exemple, visiter intentionnellement le bain);
    • l'appareil vaut également la peine d'être protégé contre divers chocs et effets de vibration;
    • le contact avec des produits chimiques ménagers agressifs, en particulier acides, est nécessaire pour limiter.

    De plus, les efforts indésirables sont des efforts physiques prolongés et trop intenses, car en raison de l'augmentation de la transpiration, les électrodes peuvent se détacher. En ce qui concerne les vêtements, il est préférable de privilégier les sous-vêtements en coton, car les matières synthétiques peuvent entraîner une accumulation d'électricité statique.

    Contre-indications à l'utilisation de la méthode

    Il n’existe aucune contre-indication à la conduite de ce type d’examen cardiaque. Si nécessaire, son utilisation est possible pendant la grossesse et à tout âge.

    Résultats et interprétation de l'enquête Holter

    Le principal travail dans la conduite de ce type de recherche est le décodage de ses résultats, car c’est ce qui permet d’évaluer l’état de l’activité cardiaque. À la fin de la journée, le périphérique est retiré du patient, connecté à un ordinateur et les informations sont évaluées. L'appareil enregistre beaucoup de données et le médecin doit tirer une conclusion correcte en tenant compte de tous les paramètres. Il est généralement admis que l'ordre de présentation de ces résultats:

    • rythme de fond avec indication des données de fréquence cardiaque (fréquence minimale, maximale et moyenne, durée totale d'enregistrement);
    • la présence de pauses dans l'activité du cœur;
    • perturbations de conduction;
    • la présence d'irrégularités dans le rythme cardiaque (le nombre d'épisodes de tachy et de bradycardie, une indication précise des intervalles de temps dans lesquels ils sont survenus et une indication de l'activité que le patient a exercée à ce moment-là);
    • évaluation de la dynamique des segments sur le cardiogramme;
    • informations pertinentes supplémentaires.

    C'est sur l'évaluation des résultats que sont posés le diagnostic et la prescription du traitement et que l'efficacité du traitement en cours est définie. Il n’est pas possible d’obtenir des informations vous-même de l’appareil.

    Est-il possible de tromper le holter?

    Les patients peuvent avoir des résultats de recherche faussés pour diverses raisons, certains sont conscients de leurs problèmes et souhaitent améliorer les données pour se faire une idée. D'autres, au contraire, ont tendance à aggraver les indicateurs afin d'éviter certaines activités. Est-il possible et comment tromper Holter? Étant donné que l'appareil n'enregistre que des informations sur le travail du cœur pendant la journée, vous pouvez simplement changer de type d'activité, en évitant les symptômes gênants ou, inversement, en surchargeant le muscle.

    Ainsi, les moyens de stimuler l'arythmie sont les suivants: abus de caféine, consommation de boissons énergisantes, manque de sommeil, consommation de médicaments pour réduire ou augmenter la pression sans indications, etc. Tout cela est très dangereux et ne permettra pas à un médecin d’obtenir des données fiables que, s’il ya un réel besoin de traitement, il peut malheureusement s’évoluer pour une personne.

    Vidéo: à quoi sert la surveillance Holter?

    La procédure d'électrocardiographie de Holter est l'une des méthodes les plus objectives d'étude du travail du cœur. Quelles sont les fonctionnalités dont il dispose, comment il est réalisé et quelles données il permet d'obtenir - toutes ces questions sont traitées en détail dans cette vidéo.

    Qu'est-ce qu'un licol coeur

    Holter ECG résout des problèmes cardiaques

    Lorsqu'une personne a des problèmes cardiaques, il fait appel à un cardiologue pour obtenir de l'aide. Le médecin, pour évaluer la situation de la santé du muscle cardiaque, mène une étude électrocardiographique.

    Mais un ECG ne révèle pas tous les problèmes, car il donne une image momentanée. Par exemple, si un patient a des crises d’arythmie occasionnelles, mais lors d’une visite chez le médecin, le cœur fonctionnera normalement, il n’y aura aucune anomalie sur l’ECG. Afin d'identifier une pathologie qui n'est pas visible au moment de l'enregistrement de l'ECG, un holter ECG est utilisé.

    Il s’agit d’un dispositif médical portable fixé au corps du patient et enregistrant l’électrocardiogramme et la pression artérielle pendant vingt-quatre heures avec des électrodes. Nommé ECG-Holter en l'honneur de l'inventeur de l'appareil - le biophysicien Norman Holter. Ce chercheur américain a mis au point et appliqué pour la première fois la méthodologie de surveillance cardiaque quotidienne en 1961. En analysant les données obtenues au cours de l'étude, le cardiologue sera en mesure d'identifier les violations. Mais pour que la surveillance soit objective, le patient doit mener une vie normale pendant la journée: aller au travail, marcher, faire du sport.

    Dans ce cas, le médecin demandera au patient de tenir un journal, qui comportera des périodes marquées de repos, d'activité physique, de stress émotionnel, de consommation de nourriture et de médicaments. En cas de douleur, il sera nécessaire de noter leur nature, leur durée, leur durée et leurs causes. Dans certains cas, l’étude peut durer deux, trois et parfois sept jours.

    Quand utilise-t-on un holter ECG?

    Les indications pour l'utilisation de holter sont les plaintes du patient concernant une douleur au cœur d'origine inconnue, des vertiges, une accélération du rythme cardiaque, une perte de conscience. Le cardiologue peut prescrire un holter ECG pour détecter la présence d'arythmies dangereuses si le patient présente un infarctus du myocarde, une cardiomyopathie hypertrophique ou une suspicion de maladie coronarienne.

    Holter est utilisé lorsqu'il est nécessaire d'évaluer l'efficacité du stimulateur cardiaque ou après un traitement antiarythmique. Lorsque Norman Holter a seulement inventé son invention, l'appareil pesait 40 kg et le patient portait un émetteur dans un sac à dos sur le dos. Récepteur stationnaire enregistré et traité par cardiogramme. Un dispositif holter pour ECG moderne pèse environ 500 grammes et est de petite taille. Malgré cela, il peut interférer avec le patient pendant son sommeil. En outre, le holter est un dispositif électronique complexe et coûteux, il convient de le traiter avec soin, de le protéger des vibrations et des chocs, ainsi que de l’exposition aux hautes et basses températures. Holter ne peut pas être mouillé, de sorte que le patient au moment de l'étude devra arrêter de prendre un bain et une douche.

    La surveillance cardiaque Holter est efficace s’il ya des épisodes de détérioration du patient dans les 24 heures, sinon vous devrez appliquer des méthodes de recherche supplémentaires.

    Comment paraître plus jeune: les meilleures coupes de cheveux pour les 30, 40, 50, 60 ans Les filles de 20 ans ne se soucient pas de la forme ni de la longueur des cheveux. Il semble que la jeunesse soit créée pour des expériences sur l'apparence et des boucles audacieuses. Cependant, le dernier

    10 enfants étoiles charmants, qui ont aujourd'hui une apparence très différente Le temps passe vite, et un jour, de petites célébrités deviennent des personnalités adultes qui ne sont plus reconnaissables. Les garçons et les filles mignons se transforment en.

    Ces 10 petites choses qu'un homme remarque toujours chez une femme: pensez-vous que votre homme ne sait rien de la psychologie féminine? Ce n'est pas. Pas une bagatelle ne se cachera du regard d'un partenaire aimant. Et voici 10 choses.

    Pourquoi ai-je besoin d'une petite poche sur un jean? Tout le monde sait qu'il y a une petite poche sur un jean, mais peu de gens se sont demandé pourquoi on en aurait peut-être besoin. Fait intéressant, c'était à l'origine un lieu pour xp.

    Des erreurs impardonnables dans les films que vous n'avez probablement jamais remarquées Il y a probablement très peu de gens qui ne voudraient pas regarder des films. Cependant, même dans le meilleur film, le spectateur peut remarquer des erreurs.

    9 femmes célèbres qui sont tombées amoureuses des femmes Montrer de l'intérêt ne pas se faire du sexe opposé n'est pas inhabituel Vous pouvez difficilement surprendre ou secouer quelqu'un si vous avouez.

    Holter Heart Monitoring - qu'est-ce que c'est?

    Le cœur, en tant qu'élément du système cardiovasculaire, joue le rôle d'une sorte de pompe permettant au sang d'être distillé dans tout le corps et ensuite traité. Les problèmes cardiaques ne sont pas rares, ils peuvent être à la fois congénitaux et acquis et agir à des degrés de gravité variables. La méthode de l'électrocardiographie est activement utilisée pour évaluer l'état du travail du muscle cardiaque. C’est sur ses principes que la surveillance dite Holter est construite, mais cette procédure comporte un certain nombre de fonctionnalités et vous permet d’obtenir une image plus complète.

    Comment fonctionne la machine holter?

    La surveillance quotidienne Holter ECG est une méthode de diagnostic qui consiste à enregistrer à long terme l'activité électrique du muscle cardiaque d'une personne, à condition que celui-ci effectue son activité quotidienne habituelle. Le dispositif lui-même est une petite boîte, qui est fixée sur une ceinture spéciale à la poitrine ou à la ceinture, après quoi des électrodes sont collées au corps. Le patient doit passer la journée avec l'appareil afin que les médecins puissent évaluer l'état du cœur dans les conditions habituelles.

    Le dispositif fonctionne sur la base d’une technique générale d’électrocardiographie, qui permet d’enregistrer et d’analyser les champs électriques qui se forment lors du fonctionnement du muscle cardiaque. Le résultat est un électrocardiogramme, dû au fait que le dispositif est entièrement électronique, il n'est pas affiché sur papier, mais stocké dans une mémoire. Le médecin, après une longue étude, peut le visualiser sur un ordinateur. Dans les appareils modernes, des filtres spéciaux sont utilisés pour obtenir le signal de la plus haute qualité.

    Que montre l'étude Holter du coeur?

    L'électrocardiographie conventionnelle ne peut pas toujours fournir les informations nécessaires sur le travail du système cardiovasculaire, car elles sont effectuées pendant une période donnée. La difficulté est que, par exemple, une arythmie ne peut dépasser le patient que deux fois par jour avec une charge donnée et que, lors de l'étude à l'hôpital, le problème ne se manifeste pas du tout. Par conséquent, la recherche quotidienne devient la méthode de diagnostic la plus précieuse. Alors, que mesure Holter? L'appareil vous permet d'obtenir les informations suivantes:

    • la présence d'attaques d'arythmie chez le patient, le type spécifique de problème, y compris le degré de danger;
    • évaluation du travail du cœur dans des conditions normales pour une personne, c'est-à-dire en réaction à des stimuli émotionnels et à une activité physique;
    • conduction cardiaque pendant la journée;
    • identification d'épisodes d'ischémie myocardique, qui peuvent être accompagnés de douleur et être complètement indolores.

    Avec cette méthode, vous pouvez établir un diagnostic précis, évaluer l'efficacité du traitement déjà prescrit et déterminer s'il est nécessaire de l'ajuster.

    Indications pour la procédure

    Une telle enquête peut être nécessaire chez les patients présentant les problèmes suivants:

    • conditions désagréables qui peuvent vraisemblablement être la conséquence d'irrégularités cardiaques (perte de conscience, battement de coeur rapide, vertiges importants, etc.);
    • la nécessité d'évaluer l'efficacité des mesures prises pour éliminer les arythmies;
    • après la première détection d'hypertension artérielle afin d'en déterminer les causes et de déterminer le traitement approprié;
    • évaluation de la probabilité de survenue d'une condition dangereuse après une crise cardiaque ou une cardiomyopathie avec hypertrophie;
    • suivi de pacemaker électronique;
    • angine présumée;
    • parfois avec une maladie coronarienne, s'il devient nécessaire d'évaluer l'efficacité du traitement;
    • si vous suspectez un intervalle QT prolongé.

    Il est conseillé de réaliser périodiquement ce type d’étude chez les patients atteints de cardiopathie congénitale, qu’ils soient opérés ou non. La procédure ne sera pas redondante avec un surpoids important, ni avec de graves violations du système endocrinien.

    Comment se préparer au suivi quotidien de l'ECG?

    La préparation à l’étude quotidienne n’est pratiquement pas nécessaire, cette méthode est totalement sûre et n’implique aucune mesure médicale complexe. Pour certains patients, le médecin peut prescrire le cardiogramme habituel. Si la procédure doit être un homme qui a des poils sur la poitrine, il devra les éliminer avant l'examen car ils peuvent empêcher les électrodes d'être solidement fixées et obtenir des informations claires et fiables.

    Comment se déroule l'étude Holter ECG?

    La personne à qui cette étude a été programmée doit se rendre à l'hôpital à l'heure convenue pour recevoir et installer le dispositif lui-même. Un dispositif de petite taille sera fixé avec une ceinture sur une ceinture, après quoi les électrodes s’allongeant à partir de celle-ci seront placées sur la cage thoracique et fixées au corps avec un pansement. Après cela, une personne peut vaquer à ses occupations, l'appareil ne sera retiré qu'après un jour pour déchiffrer toutes les données enregistrées sur l'ordinateur.

    Ce jour-là, le patient doit maintenir son mode de vie habituel sans restrictions. Certains médecins peuvent demander un journal supplémentaire pour enregistrer l'activité au cours de la journée, mais cela n'est pas toujours nécessaire. Une telle attention d'une personne à ses propres actions peut affecter la précision des données et de nombreux appareils modernes sont équipés de capteurs supplémentaires, ce qui permet d'enregistrer automatiquement l'activité physique du patient.

    Au cours de l'étude, il n'est pas nécessaire de recourir à des actions spéciales, mais il convient de rappeler qu'il existe sur le corps des équipements coûteux, ce qui impose un certain nombre de restrictions:

    • ne prenez pas de douche, ne prenez pas de bain, ne plongez pas dans les réservoirs - l'appareil ne peut pas être mouillé;
    • exposé à des températures basses et élevées n’est pas non plus la peine (par exemple, visiter intentionnellement le bain);
    • l'appareil vaut également la peine d'être protégé contre divers chocs et effets de vibration;
    • le contact avec des produits chimiques ménagers agressifs, en particulier acides, est nécessaire pour limiter.

    De plus, les efforts indésirables sont des efforts physiques prolongés et trop intenses, car en raison de l'augmentation de la transpiration, les électrodes peuvent se détacher. En ce qui concerne les vêtements, il est préférable de privilégier les sous-vêtements en coton, car les matières synthétiques peuvent entraîner une accumulation d'électricité statique.

    Contre-indications à l'utilisation de la méthode

    Il n’existe aucune contre-indication à la conduite de ce type d’examen cardiaque. Si nécessaire, son utilisation est possible pendant la grossesse et à tout âge.

    Résultats et interprétation de l'enquête Holter

    Le principal travail dans la conduite de ce type de recherche est le décodage de ses résultats, car c’est ce qui permet d’évaluer l’état de l’activité cardiaque. À la fin de la journée, le périphérique est retiré du patient, connecté à un ordinateur et les informations sont évaluées. L'appareil enregistre beaucoup de données et le médecin doit tirer une conclusion correcte en tenant compte de tous les paramètres. Il est généralement admis que l'ordre de présentation de ces résultats:

    • rythme de fond avec indication des données de fréquence cardiaque (fréquence minimale, maximale et moyenne, durée totale d'enregistrement);
    • la présence de pauses dans l'activité du cœur;
    • perturbations de conduction;
    • la présence d'irrégularités dans le rythme cardiaque (le nombre d'épisodes de tachy et de bradycardie, une indication précise des intervalles de temps dans lesquels ils sont survenus et une indication de l'activité que le patient a exercée à ce moment-là);
    • évaluation de la dynamique des segments sur le cardiogramme;
    • informations pertinentes supplémentaires.

    C'est sur l'évaluation des résultats que sont posés le diagnostic et la prescription du traitement et que l'efficacité du traitement en cours est définie. Il n’est pas possible d’obtenir des informations vous-même de l’appareil.

    Est-il possible de tromper le holter?

    Les patients peuvent avoir des résultats de recherche faussés pour diverses raisons, certains sont conscients de leurs problèmes et souhaitent améliorer les données pour se faire une idée. D'autres, au contraire, ont tendance à aggraver les indicateurs afin d'éviter certaines activités. Est-il possible et comment tromper Holter? Étant donné que l'appareil n'enregistre que des informations sur le travail du cœur pendant la journée, vous pouvez simplement changer de type d'activité, en évitant les symptômes gênants ou, inversement, en surchargeant le muscle.

    Ainsi, les moyens de stimuler l'arythmie sont les suivants: abus de caféine, consommation de boissons énergisantes, manque de sommeil, consommation de médicaments pour réduire ou augmenter la pression sans indications, etc. Tout cela est très dangereux et ne permettra pas à un médecin d’obtenir des données fiables que, s’il ya un réel besoin de traitement, il peut malheureusement s’évoluer pour une personne.

    Vidéo: à quoi sert la surveillance Holter?

    La procédure d'électrocardiographie de Holter est l'une des méthodes les plus objectives d'étude du travail du cœur. Quelles sont les fonctionnalités dont il dispose, comment il est réalisé et quelles données il permet d'obtenir - toutes ces questions sont traitées en détail dans cette vidéo.

    • Automatisation de la réanimation cardio-respiratoire
    • Analyseur de composition corporelle
    • Instruments pour la thérapie CPAP
    • Dispositifs IVL
    • Dispositifs de ventilation non invasive
    • Oxygénothérapie à haut débit
    • Analyseurs de gaz
    • Défibrillateurs
    • Diagnostiquer l'apnée
    • Infusomates
    • Métabolographes
    • Stupéfiants et appareils respiratoires
    • Croucher
    • Moniteurs de chevet
    • Lit de brûlure
    • Test pulmonaire
    • Oxymètres de pouls
    • Spiromètres
    • Systèmes de stress
    • Moniteurs quotidiens, Holters
    • Humidificateurs pour dispositifs IVL
    • Scanners à ultrasons
    • Électrocardiographes
    • Ergomètres: tapis de course, veloergometers
    • Anesthésiologie et réanimation
    • Cardiologie
    • Nutrition clinique
    • Médecine du sommeil
    • Equiper ambulances et réanimobiles
    • Pneumologie
    • Médecine sportive
    • Soins à domicile
    • Diagnostic fonctionnel
    • Aitecs
    • Chirana
    • Cosmed
    • Fisher Paykel
    • Fukuda Denshi
    • Innomed Medical
    • Filon
    • Meditech
    • MIR
    • Philips Respironics
    • Physio-contrôle
    • Seoil pacifique
    • Votem
    • Weinmann - Loewenstein Medical

    Holter (anglais, en l'honneur de l'inventeur Norman Jefferis Holter) est un appareil médical portatif utilisé pour enregistrer un électrocardiogramme pendant la journée afin de collecter, d'analyser les informations reçues et d'identifier les violations potentielles. Le terme "holter" est plus courant dans les discours familiers. Le terme scientifique classique est le moniteur Holter ECG 24 heures ou, si des fonctionnalités avancées sont utilisées, le moniteur de pression artérielle 24 heures et le moniteur Holter ECG.

    Holter: contrôle et analyse du coeur

    Sur le patient, le plus souvent à la ceinture, un holter est fixé dans un cas particulier et des électrodes sont appliquées. Les médecins utilisent souvent les expressions "suspendre un licol" ou "fabriquer un" licol ", ce qui signifie que le dispositif sera utilisé pendant 24 heures, en consultation externe, dans les conditions de vie habituelles du patient - à la maison, au travail, pendant une nuit de sommeil. l'appareil ne mouille pas, mais sinon mener une vie normale.

    Ce processus de prise de témoignage s’appelle surveillance Holter, du nom du chercheur américain Norman J. Holter, qui a appliqué cette technique pour la première fois en 1961.

    Pourquoi avez-vous besoin d'un holter?

    Il semblerait, pourquoi avez-vous besoin d'un holter, si vous pouvez simplement aller chez le médecin et prendre un ECG? Les personnes souffrant de problèmes cardiaques sont souvent confrontées à une telle situation: il y a des plaintes, mais elles se produisent lorsqu'il est impossible de voir immédiatement un médecin - le soir, la nuit, lors de certains événements. Le lendemain, l'homme se rend à la clinique. Un ECG est pris, mais aucune anomalie n'est détectée. Pourquoi cela peut-il arriver? Parce qu'un électrocardiogramme standard est un enregistrement similaire à un «instantané» sur lequel l'activité cardiaque est enregistrée pendant une courte période. Un ECG normal ne capte que quelques contractions du myocarde: de trois à vingt, selon le cardiographe. applicable à cette fin. Alors que le coeur est réduit chaque jour environ 100 mille fois! Holter enregistre un ECG pendant la journée et aucun battement de coeur pendant cette période ne sera laissé sans l'attention de l'appareil, car l'électrocardiogramme est enregistré en continu. Holter met à disposition pour l'analyse les informations relatives à la santé cardiaque du patient, qui ne peuvent pas être obtenues au cours d'une brève visite chez le médecin. Il s'agit de la valeur diagnostique la plus importante de ce dispositif.

    Ensuite, le holter est retiré du patient et, à l'aide d'un programme informatique spécial traitant les données obtenues, tous les types de troubles du rythme cardiaque, d'attaques douloureuses d'ischémie myocardique, etc., sont détectés et analysés.Le Holter permet de diagnostiquer avec précision les maladies du coeur. et il aide à traiter les maladies cardiovasculaires beaucoup plus efficacement - hypertension, athérosclérose, crise cardiaque, myocardite. La surveillance quotidienne, proposée par Holter, est une procédure révélant la quasi-totalité des anomalies cardiaques possibles survenues au cours de la journée, ce qui ne peut être fait avec les autres méthodes de diagnostic cardiaque actuellement utilisées.

    La surveillance Holter est une procédure simple et sécurisée. Pour le mener à bien, vous aurez besoin de deux visites chez le médecin. Lors de la première visite, un holter est programmé et installé sur le patient, cette procédure ne prenant pas plus d’un quart d’heure. Un jour plus tard, le Holter devra supprimer et analyser ses enregistrements. Ces actions demandent habituellement au médecin environ une demi-heure ou une heure - dans des cas plus complexes. Les cliniques modernes suggèrent souvent la surveillance Holter chez le patient: le médecin lui-même effectue toutes les visites nécessaires. Ceci est certainement très pratique, surtout si l’étude requiert une personne sédentaire âgée.

    Comment tromper un holter?

    Très souvent, les patients d’âge militaire tentent de tromper le holter en gravissant inlassablement les escaliers et en poussant eux-mêmes à l’épuisement, imitant la tachycardie. Mais ceux qui sont venus ici dans l'espoir de découvrir comment tromper un holter, je m'empresse de m'énerver - les moniteurs quotidiens de la tension artérielle et de l'ECG Meditech sont équipés de capteurs spéciaux qui, avec un médecin expérimenté, reconnaissent toujours les simulateurs.

    Quand avez-vous besoin d'un holter?

    La surveillance Holter peut être indiquée à un patient si:

    1. il y a des plaintes résultant d'un rythme cardiaque irrégulier (rythme cardiaque, vertiges, perte de conscience);
    2. nécessite un diagnostic de maladie coronarienne;
    3. il est nécessaire de surveiller de manière prophylactique les patients présentant une ischémie menaçante et des arythmies;
    4. nécessité d'évaluer l'efficacité du traitement;
    5. il y a hypertension "manteau blanc";
    6. L'hypertension artérielle a été diagnostiquée pour la première fois et le cœur doit être examiné pour décider de l'opportunité de commencer un traitement médicamenteux;
    7. révélé le fait de l'hypotension constitutionnelle chronique;
    8. une hypertension modérée et sévère, résistante au traitement précédent, a été diagnostiquée.

    En outre, il est souhaitable d'utiliser Holter si le patient présente des malformations cardiaques congénitales, non opérées ou opérées, en cas d'infarctus du myocarde; évaluer la performance d'un stimulateur cardiaque; dans tous les cas d'insuffisance cardiaque aiguë et chronique. La surveillance Holter des personnes en surpoids (obésité) et des maladies du système endocrinien sera utile.

    Comment se préparer au monitoring sur le holter?

    Si le patient doit porter un holter, il doit mener sa vie habituelle le jour de l'étude - il doit travailler, se détendre, rencontrer des gens, effectuer ses activités physiques habituelles. Certains médecins, fixant le holter à leurs patients, leur demandent de tenir un journal de leurs activités pendant la journée de l'examen. Dans ce journal, tout ce qui affecte l’activité cardiaque doit être consigné: sommeil, médication, mouvement, etc. Ce n'est pas toujours nécessaire. Premièrement, parce qu'une attention vigilante du patient sur le processus peut affecter la fiabilité du résultat (la personne ne pensera qu'à ce que le holter montre ici au cas où l'une ou l'autre de ses actions se produirait). Deuxièmement, un holter moderne peut avoir un capteur intégré qui enregistre l'activité physique du patient, selon lequel vous pouvez déterminer à quel moment le patient était endormi et à quelle heure il a couru dans le parc. Lors de l'analyse, ces points sont spécifiés.

    Le holter moderne enregistre non seulement l'électrocardiogramme. mais ils effectuent une actigraphie (c'est la fixation de l'activité physique du patient) et contrôlent la pression artérielle. Le logiciel qui analyse les indicateurs enregistrés par le holter permet une détection efficace et rapide des troubles du rythme cardiaque et une image claire de la manière dont le système nerveux autonome régule le cœur.

    Dans le processus de surveillance Holter, aucune action spéciale n’est nécessaire. Il suffit de rappeler que le holter est un appareil électronique complexe et coûteux, et que son attitude doit être appropriée. Cela signifie:

    • Holter ne peut pas être mouillé - prenez un bain avec lui, prenez une douche, nagez dans des réservoirs ouverts;
    • N'exposez pas le licol à des températures basses ou élevées (par exemple, n'allez pas au bain le jour de l'étude);
    • il est nécessaire de protéger l'appareil des impacts, des vibrations. Il est souhaitable que la surveillance Holter exclue tout contact avec des produits chimiques ménagers agressifs, en particulier ceux contenant des acides.

    En outre, un effort physique prolongé prolongé est très indésirable, car, d’une part, ils peuvent fausser les résultats de l’étude et, d’autre part, en raison de la séparation accrue de la transpiration, les électrodes peuvent se détacher.

    Il est conseillé aux patients porteurs d'un holter de ne pas se trouver à proximité des cabines de transformateurs, de puissantes lignes électriques. Et vous approchez également des équipements électriques et ménagers électriques.

    Pendant l'étude, il est préférable de privilégier les sous-vêtements en coton et d'éviter de porter des vêtements en tissus synthétiques et en soie, qui peuvent accumuler de l'électricité statique.

    Holter est un dispositif médical à l'aide duquel est effectuée une surveillance quotidienne de l'activité cardiaque - une recherche importante et sérieuse, dont la pertinence est aujourd'hui incontestable.

    Card (X) Plore Daily moniteur de tension artérielle et ECG sur Holter