Ischémie cérébrale chronique 2 décompensation d'articles

Selon les statistiques, 15 à 20% des patients présentant des plaintes de vertiges, des nausées et d'autres manifestations neurologiques se modifient selon les statistiques. Par conséquent, les personnes présentant de tels symptômes doivent être examinées très attentivement.

L'ischémie cérébrale chronique est une maladie lente et durable associée à une altération de la circulation sanguine dans les tissus nerveux du système nerveux central.

Il se produit comme un processus pathologique secondaire dû à d'autres conditions. Par exemple, l'hypertension, les malformations et formations vasculaires, les tumeurs, les maladies virales et de nombreux autres facteurs étiologiques.

Les symptômes ne sont pas spécifiques. Dire que c'est la cause d'une mauvaise santé "à l'œil" est impossible. Par conséquent, un diagnostic approfondi sous la supervision d'un neurologue est appelé à clarifier la situation, d'autres spécialistes sont impliqués au besoin.

Le traitement est conservateur. La chirurgie est relativement rare, il existe une liste approximative d'indications pour une intervention chirurgicale.

Dans le même temps, en dehors d'un traitement de grande qualité, il existe un risque d'accident vasculaire cérébral et de décès suite à des troubles hémodynamiques aigus.

Mécanisme de formation et de pathogenèse

La base de la maladie est l'affaiblissement de la nutrition normale des structures cérébrales.

Il existe plusieurs options, mais dans tous les cas connus, le mouvement du tissu conjonctif liquide à travers les vaisseaux est ralenti du fait d'un obstacle mécanique.

Et quelle en était la cause: sténose (rétrécissement) de la lumière, blocage par une plaque de cholestérol, thrombus, malformation, anévrisme, autres anomalies du développement anatomique - vous devez le savoir.

Manquant de nutriments et d'oxygène, les tissus commencent à mourir. La mort ou la nécrose, cependant, n'atteignent pas une sorte de masse critique, dans laquelle le processus devient une sorte d'avalanche, de nature incontrôlable - une telle situation d'urgence s'appelle un accident vasculaire cérébral.

L'encéphalopathie dyscirculatoire, autre nom de l'ischémie chronique (abrégé en HIHM), est considéré comme le précurseur de la nécrose aiguë des tissus cérébraux.

La récupération présente de grandes difficultés, mais une correction durable est nécessaire. La vie du patient est en jeu. Une hospitalisation dans un hôpital neurologique est requise.

Stades de l'encéphalopathie dyscirculatoire

L'ischémie cérébrale chronique passe par 3 phases de développement. Ils se différencient en fonction de la sévérité du tableau clinique et de son ampleur.

Première étape

Accompagné de symptômes de plan cognitif minimes. La conscience est claire, la critique à l’État est sauvegardée. Il y a une légère instabilité émotionnelle. Le patient se tourne rapidement vers les phénomènes polaires: pleurer - commence à rire et vice-versa.

La clinique est semblable aux manifestations de psychose maniaco-dépressive, à la différence que le changement d'épisodes se produit rapidement, en quelques heures, voire en quelques minutes.

Intellect sauvé. Cependant, la vitesse de réponse aux stimuli externes, l'activité mentale est inférieure à la norme, ce qui se produit lors de tests spécialisés permettant de déterminer les capacités mentales.

Peut-être l'apparition de faibles maux de tête, nausées, vomissements, vertiges avec de brefs épisodes de désorientation dans l'espace. En général, l'état du patient est légèrement modifié par rapport à la norme, seul un médecin peut détecter le problème.

Le plus souvent, un stade similaire du processus pathologique est détecté par hasard lors du diagnostic d'autres maladies. L'ischémie chronique à 1 degré se prête bien à un traitement médical.

Deuxième étape

Accompagné d'un déficit neurologique prononcé, mais la condition est toujours considérée comme limite.

L’activité cognitive et ménagère s’affaiblit considérablement. Objectivement, cela se manifeste par une diminution du taux d'activité mentale et de la mémoire.

Des troubles extrapyramidaux, un parkinsonisme secondaire ou tertiaire induit (rigidité musculaire exprimée, incapacité à supporter l'effort physique de manière adéquate) sont possibles.

Il existe des parésies et des paralysies de groupes musculaires individuels, qui imitent généralement les muscles, la langue. Par conséquent, les troubles de la parole se développent également.

L'ischémie cérébrale chronique 2 degrés survient quelques années après le début du processus. Il est traité beaucoup plus mal, mais la récupération, le flux inversé est tout à fait possible.

Troisième étape

Déficit critique. Outre les manifestations neurologiques réelles telles que la paralysie, la parésie, les maux de tête et autres, il existe des symptômes productifs. Hallucinations, absurdités fragmentaires.

Ce sont des symptômes psychotiques organiques. Ils nécessitent l'assistance d'un spécialiste.

Prendre des antipsychotiques n'a pas beaucoup de sens, car c'est l'élimination de l'effet. Nous devons nous attaquer à la cause fondamentale.

A perturbé les réflexes de base. L'incontinence de selles et d'urine est diagnostiquée. Les réactions aux stimuli externes sont simples, stéréotypées.

L'affect est aplati, ce qui s'exprime en syndrome apathétique-abulique. En d'autres termes, le patient est indifférent à tout ce qui lui arrive. Immergé au plus profond de lui-même, l'activité est absente ou stéréotypée. Comme manger. Et ce n'est pas toujours.

Symptômes neurologiques

L'ischémie cérébrale chronique est caractérisée par un groupe de symptômes prononcés, mais ils ne sont pas assez spécifiques. Par conséquent, il est impossible de dire quelle est la cause sans diagnostic.

Le tableau clinique approximatif est composé de ces moments:

• Mal de tête Angoisse, intensité modérée. Se produit spontanément, continue pendant plusieurs heures, puis passe seul. Au fur et à mesure que le processus pathologique progresse, le symptôme s'aggrave et devient plus prononcé. Par la nature de la balle oppressante, douloureuse. Il devrait être en phase avec le battement de coeur.
• Vertige. Vertiges. En règle générale, les épisodes surviennent indépendamment, sans égard au syndrome douloureux. Dans le même temps, la durée du flux est minimale. De quelques minutes à quelques heures. Se termine par une régression complète de la manifestation.
• Nausées et vomissements. Réflexe car le soulagement n'apporte pas même après le processus de vidange gastrique. Il y a relativement souvent en pratique clinique. Le symptôme se développe plusieurs fois par semaine, généralement au plus fort d'une crise de maux de tête et des symptômes neurologiques en général.
• Faiblesse, somnolence, diminution de la productivité de la pensée et de l'activité. Cela est dû à une baisse de la qualité du flux sanguin. Le taux de transmission de l'influx nerveux est faible, l'intensité de la production de médiateurs spécifiques est également plus faible.

Le patient se sent léthargique. L'asthénie accompagne constamment une personne. Le repos nocturne n'apporte pas de soulagement.

Les personnes qui en souffrent attribuent la mauvaise santé au syndrome de fatigue chronique à la mode, qui n’existe pas dans la classification internationale des maladies, mais pas dans la nature. Ceci est toujours une indication d'ischémie cérébrale et d'épuisement.

• Évanouissement Se lever spontanément. Au début, le patient est relativement facile à enlever, même à l'aide d'une solution d'alcool ammoniacal. Puis plus profond. L'ajout de troubles de la conscience est un signe pronostique négatif. Indique un coup imminent.

Troubles réflexes

• Paralysie, parésie des muscles faciaux, certains groupes de la musculature du corps. En règle générale, d'une part, le lieu opposé de l'ischémie. Ils se manifestent par une faiblesse, une incapacité à contrôler pleinement les mouvements, particulièrement subtils.
• Paresthésie. Sensation de frissons sur le corps.
• La déviation du processus de parole, articulation. À la suite de violations de l'innervation de la langue. Ce symptôme est particulièrement fréquent.
• Réduction de la tolérance à l'exercice. Des troubles extrapyramidaux, appelés maladie de Parkinson induite, se développent. Ceci est un syndrome, pas un diagnostic indépendant.
• Tremblement Membres tremblants, tête. Dans le cadre du même complexe symptomatique.
• Incontinence de selles, d'urine. À la suite de troubles de la moelle épinière.

Dysfonctionnements cognitifs et mentaux

Le troisième groupe de manifestations pathologiques:

• Réduction de la vitesse de réflexion. Y compris le patient ne peut pas avec la même vitesse pour effectuer des actions simples, telles que l'addition, la soustraction, la sélection du terme correct. Formellement, l'intelligence est en sécurité. Au fur et à mesure de sa progression, la situation empire jusqu'à l'apparition d'une démence profonde. C'est le point final de l'ischémie cérébrale chronique.
• Altération de la mémoire. Court et long. Le patient ne peut pas se souvenir des choses les plus simples telles que numéro de téléphone, adresse, nom. Vient ensuite un désordre généralisé avec une perturbation totale du processus.
• Hallucinations Certes, ce qui distingue l’ischémie cérébrale des syndromes schizophréniformes de toutes sortes. Habituellement visuel. Il arrive que tous les sens sont impliqués à la fois. Ensuite, ils parlent de la stupéfaction en un point. Déviation traitée dans le dispensaire psycho-neurologique.
• Brad L'intrigue est simple, dépend de la vue individuelle du patient. Généralement mystique ou religieux. Les idées sont fragmentaires et ne sont pas assemblées dans un système cohérent et réfléchi comme dans la schizophrénie.
• Syndrome apatho-abulique. Refus de tout faire et de réagir à la réalité environnante. Stade tardif du processus pathologique.

À la fin, le patient est complètement détaché du monde, incapable de se servir lui-même. La plupart du temps se trouve sans but.

Raisons

L'athérosclérose est le principal facteur responsable du développement de l'ischémie cérébrale chronique. C'est-à-dire le rétrécissement ou le blocage des vaisseaux du cou, du cerveau, des plaques de cholestérol, des caillots sanguins.

Il se développe principalement chez les fumeurs, les personnes atteintes de troubles métaboliques, les patients alités.

Un autre facteur est l'hypertension. Augmentation persistante de la pression artérielle.

Tumeurs possibles, hydrocéphalie avec exposition excessive du liquide céphalo-rachidien au tissu cérébral, maladies virales et infectieuses (méningite, encéphalite) et ses conséquences, pathologies cardiaques avec diminution de la fonction de pompage cardiaque, développement anormal du cerveau et des artères, congénital et acquis (plus souvent).

Évaluation de l'étiologie, l'origine joue un rôle central. Sans déterminer la cause, le traitement est inutile. Il réussira au mieux à éliminer les symptômes, mais pas plus. La progression avancera inexorablement et se terminera par le décès d'une personne ou un handicap grave.

Diagnostics

Il est effectué dans un hôpital neurologique dans les cas négligés. S'il n'y a pas encore d'hypothèses précises - en ambulatoire sous le contrôle d'un spécialiste.

Ce qui est nécessaire pour déterminer la source du problème:

• Interrogatoire oral du patient. À propos des plaintes, des sentiments. Avec le développement d'un déficit neurologique, l'aide d'un parent est possible.
• Recueillir l'histoire. Maladies, habitudes, mode de vie, antécédents familiaux et autres points importants, jusqu’à l’accouchement, réactions et réactions allergiques transférées et actuelles.
• Examen neurologique de routine. Evaluation des réflexes, activité nerveuse supérieure. Permet dans les premières étapes d'identifier les violations du système nerveux central. Méthode informative.

Toutes ces méthodes visent à établir un tableau clinique.

Ensuite, le médecin émet des hypothèses et commence à tester chacune d’elles séparément en utilisant des techniques instrumentales:

• EEG. Montre l'activité cérébrale dans divers domaines. Utilisé à n'importe quel stade.
• IRM des structures cérébrales. Toujours nommé. Détecte les tumeurs, les zones de démyélinisation (sclérose en plaques), les formations et anomalies vasculaires, les malformations, les foyers viraux et d’autres points. La recherche informative est peut-être l'élément le plus important de l'évaluation.
• Mesure de la pression artérielle et du rythme cardiaque. Si la cause de la pathologie est en violation de la contractilité de l'organe musculaire ou de l'hypertension. Ensuite, consultez un cardiologue.

La liste est incomplète. Ceci n'est qu'un exemple de liste.

Il est nécessaire de différencier la maladie cérébrale ischémique des troubles de la sphère mentale. Par exemple, avec la schizophrénie, le delirium tremens, d'autres conditions.

Ici, un psychiatre vient à la rescousse. Il effectue une série de tests visant à évaluer les sphères intellectuelles émotionnelles et volontaires et donne sa conclusion. La raison en est peut-être pas où ils le cherchent.

Traitement

À dominante conservatrice. Opérations sur le témoignage. L'essence de la restauration du flux sanguin cérébral normal.

Pour ce faire, éliminez la cause fondamentale des troubles hémodynamiques. Il y a beaucoup d'options ici.

Si l’hypertension était à blâmer, l’administration systématique de médicaments destinés à abaisser la tension artérielle est prescrite. Inhibiteurs de l'ECA, diurétiques modérés, antagonistes du calcium, bêta-bloquants et autres médicaments de ce type, incluant un effet central (Moxonidine en option).

Les pathologies endocriniennes sont arrêtées par le remplacement hormonal. Dépend de la forme spécifique de la maladie.

La baisse de la contractilité du myocarde, l'insuffisance cardiaque, nécessite l'utilisation de glycosides (digoxine) en association avec des médicaments pour activer les processus métaboliques du muscle cardiaque (riboxine ou mildronate).

Les dosages sont déterminés par un spécialiste, les deux catégories de médicaments sont potentiellement dangereuses si elles sont utilisées seules.

L'athérosclérose est considérée comme la première cause. Il s’agit d’un rétrécissement ou, plus souvent, d’un blocage des vaisseaux avec des plaques de cholestérol. Les statines sont utilisées. Préparations spéciales pour la destruction des dépôts graisseux et l'élimination des lipides en excès. C'est la base de la thérapie.

En ce qui concerne l'effet symptomatique. Les médicaments suivants sont prescrits:

• Cérébrovasculaire. Normaliser le pouvoir du cerveau, accélérer le flux sanguin. Vestibo, Actovegin, Piracetam et autres. Les noms sont nombreux.
• Antispasmodiques. Éliminer la tension pathologique des parois des vaisseaux sanguins.
• Analgésiques. Pour le soulagement des maux de tête quand ils se produisent.
• Angioprotecteurs. Protéger les artères des effets négatifs.
• Agents antiplaquettaires. Restaurer le flux sanguin. Prévenir la formation de caillots sanguins.

Tous les articles sont sélectionnés uniquement par un médecin. L'auto-traitement comporte de nombreuses complications et la mort.

Avec le développement des maladies infectieuses montre l'utilisation des antibiotiques et la détoxification. Il est important d’utiliser des diurétiques pour prévenir l’enflure du cerveau et la mort prématurée.

Un traitement chirurgical est prescrit dans les cas extrêmes. Les bases du traitement chirurgical sont les anomalies artérioveineuses, les anévrismes et les malformations, l’obstruction des vaisseaux du cou (basilaire, etc.), l’athérosclérose avancée avec durcissement de la plaque et les tumeurs cérébrales.

La thérapie peut durer longtemps, de six mois à 12 mois. Dépend de la gravité de la maladie. Dans certains cas, la consommation de drogues est une mesure à vie. C'est une garantie de compensation permanente des écarts.

Prévisions

En identifiant l’origine de l’ischémie cérébrale chronique et le traitement possible, la tactique choisie est favorable.

Les facteurs négatifs sont: la vieillesse, l’état général grave, la progression rapide de la maladie, une clinique sévère, une réponse médiocre à l’usage de drogues, l’absence d’effet ou son absence de gravité, l’hypertension au stade 2-3, le diabète sucré, l’incapacité de pratiquer l’opération si nécessaire, des antécédents familiaux négatifs. et hérédité chargée.

Dans tous les cas, il y a des chances de correction. Une bonne perspective est présente aux stades 1-2, alors le pronostic est définitivement mauvais. Des changements irréversibles dans le cerveau commencent.

Même après la restauration du flux sanguin, une correction permanente est impossible. Il y aura un défaut neurologique, généralement du type démence.

Des complications

La chose principale - un accident vasculaire cérébral. C’est-à-dire une perturbation aiguë de la puissance des amas nerveux avec l’extinction de ceux-ci et le développement d’un déficit prononcé. Quel plan - dépend de la lésion.

Forte probabilité de démence vasculaire. Les symptômes sont similaires à ceux de la maladie d'Alzheimer, mais potentiellement réversibles. Il existe une possibilité de rétablissement complet au début.

En conclusion

L'ischémie cérébrale chronique, ainsi que l'insuffisance cérébrovasculaire, est une maladie lente associée à une chute de l'hémodynamique locale du système nerveux central.

C'est un précurseur d'un accident vasculaire cérébral, avec un traitement approprié, en particulier au stade 1, il y a une chance de guérison complète. Il est important de ne pas rater le moment.

Avec le développement des premières manifestations, telles que maux de tête, nausées et autres, vous devez consulter un neurologue.

Matériaux sur le sujet:

Il est diplômé de l'Université de médecine de Lodz en Pologne en 2006. Docteur en médecine endocrinologue de la première catégorie.

Ischémie cérébrale chronique 2 St

La recherche dans le domaine de la médecine au cours des deux dernières décennies a marqué une avancée décisive dans le diagnostic et le traitement de l'ischémie cérébrale chronique. Les scientifiques ont développé et introduit de nouvelles méthodes de neuroprotection capables de ralentir ou de suspendre les processus organiques irréversibles qui se produisent pendant l'ischémie. Des méthodes prophylactiques améliorées, qui ont permis d’identifier les facteurs de risque les plus importants pour les maladies associées à un dysfonctionnement du cerveau, l’encéphalopathie dyscirculatoire. Afin de prévenir et de réduire les maladies, un programme visant à améliorer le niveau de formation du personnel médical dans les régions de Russie a été mis au point et appliqué dans la vie pratique.

Ischémie cérébrale chronique

Ischémie cérébrale chronique, de quoi s'agit-il

Le diagnostic d'ischémie cérébrale chronique est dû à la dégradation croissante des processus associés à la circulation sanguine dans les vaisseaux cérébraux. La pathologie chronique se développe progressivement, à mesure que les vaisseaux cérébraux se rétrécissent. Des plaques de cholestérol se forment sur les parois des vaisseaux sanguins, rétrécissant la lumière, ce qui provoque une athérosclérose vasculaire cérébrale. Un caillot sanguin et l'air bloqués peuvent également fermer les vaisseaux. Le rétrécissement de la lumière peut se produire non pas dans l’un, mais dans le groupe de vaisseaux, provoquant une maladie cérébrovasculaire progressive.

Ces pathologies entraînent des perturbations dans l'apport d'oxygène et de nutriments au tissu cérébral - ischémie cérébrale.

Ischémie cérébrale chronique - causes

Les changements athérosclérotiques, la pathologie vasculaire du flux sanguin cérébral est l’une des principales causes de l’ischémie cérébrale chronique. Environ 60% de la maladie est causée par l'athérosclérose. Les causes principales incluent l'hypertension. Pression élevée prolongée de 140/90 mm Hg. Art. et cause plus élevée des changements pathologiques du muscle lisse vasculaire, un épaississement des parois et un rétrécissement de la lumière. Les spasmes des parois des vaisseaux cérébraux entraînent une diminution du débit sanguin cérébral et une privation d'oxygène.

Les autres causes multiples de cette maladie sont traitées en plus:

• maladies cardiovasculaires;
• insuffisance rénale;

Le développement de l'ischémie cérébrale provoque le blocage des vaisseaux sanguins avec le cholestérol

La vieillesse, l'hérédité, l'obésité et le tabagisme jouent également un rôle dans le développement de l'ischémie cérébrale chronique.

Ischémie cérébrale chronique à 1, 2 et 3 degrés, symptômes, évolution

Les manifestations insidieuses des manifestations cliniques de l'ischémie cérébrale chronique incluent son évolution progressive, le développement de la pathologie par étapes.

Entre eux, ils diffèrent par les symptômes et le pouvoir de leur manifestation. L'évolution de la maladie passe progressivement de légère à sévère:

1. Au début de la maladie, à la première étape, les troubles cognitifs sont presque imperceptibles. Les patients se plaignent de maux de tête, de faiblesse. Ralentissement possible de la marche, stabilité réduite, incertitude des mouvements. Il existe une variabilité dans l'état émotionnel, l'irritabilité, l'anxiété, la fluctuation de l'attention. Dans le même temps, le patient est entièrement fonctionnel et prend soin de lui-même.
2. Au deuxième stade, on observe une sous-compensation, une augmentation des foyers ischémiques, une augmentation de la manifestation des symptômes de la maladie et une détérioration de la santé. Une caractéristique de cette étape est l’émergence de pathologies mentales.

Les étapes de l'ischémie cérébrale en IRM

L'ischémie cérébrale chronique à 2 degrés s'accompagne en outre des symptômes suivants:

• troubles du mouvement (coordination motrice);
• troubles mentaux, amnésie de fixation, trouble de la mémoire, dégradation de la personnalité;
• intelligence réduite, manque d'intérêt pour le monde, apathie;
• les troubles du comportement accompagnés de symptômes émotionnels s'aggravent, des larmoiements apparaissent.

Les patients à ce stade de la maladie ne peuvent pas assumer leurs responsabilités professionnelles, se rassembler, se concentrer, avoir des difficultés à lire. Le traitement des patients atteints d'ischémie 2 degrés du cerveau est effectué dans un hôpital, des procédures longues et intensives sont prescrites. Le patient a besoin d'un soutien moral et de l'aide de personnes proches dans la vie de tous les jours.

1. La troisième étape - décompensation - passage de la maladie à la phase suivante de la pathologie. Les symptômes de la maladie augmentent proportionnellement à l'augmentation de l'athérosclérose coronarienne. La maladie affecte le cerveau humain lorsque le nombre de foyers ischémiques augmente, ce qui entraîne une lésion organique du système nerveux central. Les troubles du mouvement augmentent, la personne ne bouge pas de manière autonome, s’oriente mal dans l’espace, tombe souvent. Le patient perd ses compétences en matière de soins personnels et a besoin d'une aide extérieure constante.

Les symptômes suivants sont également observés:

• troubles de la parole, perte de connaissances acquises antérieurement;
• troubles de la mémoire, la pensée;
• contrôler la coordination générale.

Ischémie cérébrale chronique de stade 3

Les patients sont dans un état de dépression, d'humeur dépressive, ils développent des peurs non fondées. Les signaux provenant des récepteurs sensibles des extrémités ne sont pas perçus par le cerveau, la stabilité et la démarche sont perturbées, d'autres réactions protectrices du corps sont inhibées, il peut y avoir une incontinence urinaire, une fonction de déglutition altérée. Perte de conscience souvent enregistrée, évanouissement accompagné d'une chute brutale de la pression artérielle. Les crises cardiaques multiples sont possibles, la démence se développe. La commission médicale en pareil cas déclare l'invalidité, l'invalidité est nommée.

Diagnostics

Le degré de maladie cérébrale chronique ischémique, la reconnaissance des anomalies du corps, contribuant à son développement, sont déterminés par des enquêtes, notamment:

• détermination de la palpation des pulsations artérielles dans les membres et la tête;
• mesure de la pression sur les bras et les jambes;
• écouter les sons cardiaques.

Les études de laboratoire suggèrent une numération globulaire complète obligatoire pour le cholestérol, le sucre et l'indice de prothrombine. Le niveau de la lésion et le diagnostic des anomalies vasculaires seront révélés par électro-échographie et échocardiographie Doppler.

Les spécialistes doivent également être examinés si le patient présente des foyers supratentoriels d’ischémie cérébrale chronique. En d’autres termes, si le patient a récemment souffert d’un traumatisme au lobe occipital de la tête. Parce que dans ce cas, les vaisseaux sanguins du cerveau sont avant tout endommagés.

Diagnostic de l'ischémie cérébrale par IRM

Les foyers pathologiques d'ischémie cérébrale chronique ont une origine différente. Ils peuvent être une hémorragie, une tumeur tumorale, un kyste. Le diagnostic de cette pathologie est détecté sur une IRM. Cette méthode de recherche a le plus confiance parmi les patients et les médecins spécialistes.

Traitement

Le traitement de l’ischémie cérébrale chronique à 1, 2 et 3 degrés repose sur la stabilisation des facteurs destructeurs dans les foyers pathologiques, l’arrêt du taux de progression de la privation d’oxygène des vaisseaux, l’assistance thérapeutique dans le traitement des processus connexes, tout en utilisant des méthodes conservatrices et chirurgicales. De grande importance dans le traitement du moment du traitement. En consultation externe, le patient est traité par un neurologue.

Il existe de telles zones dans le traitement de la pathologie cérébrale:

• Avec l'aide de médicaments, le système cardiovasculaire a pour effet de normaliser la circulation cérébrale;
• le renforcement du lien vasculaire-plaquettaire affecte de manière significative les vaisseaux microvasculaires.

L’identification des foyers pathologiques de l’ischémie chronique et du traitement conservateur implique les domaines d’influence de base suivants:

La normalisation et le maintien de la pression artérielle constituent l'étape la plus importante pour prévenir une augmentation du nombre de foyers ischémiques, stabiliser le cours de la maladie et réduire le risque de démence.

Il a été prouvé que les médicaments pharmacologiques utilisés dans ce traitement réduisent la quantité de tissu cérébral endommagé, protégeant ainsi les organes souffrant d’hypertension artérielle.

Un régime restreint en graisse est établi pour les patients, les statines étant indiquées pour réduire la viscosité du sang.

Dans le processus de traitement médicamenteux des patients atteints de maladie cérébrovasculaire, le rôle de l'hémostase plaquettaire vasculaire est pris en compte, des médicaments antiplaquettaires sont prescrits.

En plus du traitement principal, on prescrit aux patients des médicaments à action combinée. Ils sont nécessaires à la normalisation de l'état fonctionnel de la circulation sanguine car ils possèdent des propriétés angioprotectrices et neurotrophes.

Ischémie cérébrale chronique à 1, 2 et 3 degrés

L'absence de circulation sanguine dans le cerveau humain qui en résulte peut conduire à une hypoxie circulatoire, à la suite de laquelle une quantité insuffisante de glucose s'écoulera dans les cellules du cerveau. L'état résultant de ce processus s'appelle ischémie cérébrale.

Les tissus cérébraux sont très sensibles aux dysfonctionnements de l'irrigation sanguine. Ils nécessitent 25% d'oxygène et 70% de glucose par jour. Pour les nouveau-nés, la quantité d'oxygène consommée par le cerveau augmente à 50%.

Si les spécialistes diagnostiquent chez le nouveau-né une maladie appelée ischémie cérébrale, des problèmes de santé tels que:

• Développement retardé et activité intellectuelle.
• Dysarthrie.
• Violation de la fonction visuelle.
• Syndrome d'hyperactivité.
• L'épilepsie.
• L'hydrocéphalie.

L'ischémie est essentiellement un début initial pour les anomalies neurosomatiques qui se manifestent au cours des périodes de vie suivantes liées à l'âge.

Diagnostic de la maladie

Pour la société moderne, les problèmes associés à l'ischémie cérébrale, exprimés sous des formes chroniques et aiguës, présentent un intérêt non seulement directement d'un point de vue médical, mais également d'un point de vue social. La forme chronique est répandue chez les personnes en âge de travailler, elle conduit souvent à une encéphalopathie avec un système de désordres neurologiques.

Mécanisme pathologique de l'ischémie chronique

Les spécialistes modernes, qui étudient une maladie telle que l’ischémie, concluent sans équivoque que cette maladie est un système de réactions de la cascade ischémique. Dans ce cas, les événements suivants se produisent:

1. Diminution du débit sanguin cérébral.
2. Construire une excitotoxicité du glutamate.
3. L'accumulation de calcium intracellulaire.
4. Activation des enzymes intracellulaires, protéolyse.
5. Le développement du stress oxydatif.
6. Induction de l'expression génique de la réponse immédiate.
7. Biosynthèse des protéines réduite.
8. Inhibition des processus énergétiques.
9. Le développement de l'inflammation locale.
10. Déficience de la microcirculation.
11. Dommages à la barrière hémato-encéphalique.
12. Exécutez apotoza.

Symptômes de l'ischémie chronique

Aujourd'hui, dans la médecine moderne, l'ischémie cérébrale chronique est associée à un très grand nombre de symptômes. Ceux-ci comprennent:

• Dysfonctionnement du système nerveux (provoque des troubles de la parole et une altération de la fonction visuelle).
• Amnésie.
• Somnolence.
• Maux de tête
• La pression artérielle baisse.
• Vertiges.
• Paralysie de tout le corps ou d'une zone séparée.
• Engourdissement des membres supérieurs et inférieurs.
• Irritabilité et ainsi de suite.

À ce jour, les spécialistes se sont vu attribuer 3 stades d’ischémie.

Ischémie cérébrale chronique 1 degré

Cette étape de la maladie est appelée indemnisée par le personnel médical. Cela est dû au fait que tous les changements qui y sont associés sont réversibles. Dans ce cas, la maladie commence par:

• Malaise.
• Faiblesse
• Fatigue
• L'insomnie
• Chill.
• Maux de tête (y compris migraine).
• La dépression.
• Troubles des fonctions cognitives (attention distraite, inhibition des processus de pensée, manque de mémoire, diminution de l'activité cognitive).
• Bruit dans les oreilles.
• Automatisme oral réflexes.
• Labilité émotionnelle et ainsi de suite.

Quant aux réflexes de l’automatisme oral, ils sont la norme exclusivement pour les jeunes enfants. Quand quelque chose est porté aux lèvres des enfants et les a touchés, ils sont tirés dans un tube. Si un réflexe similaire est observé chez un adulte, il existe des preuves d'une rupture des connexions neuronales dans le cerveau.

Le premier degré d'ischémie cérébrale chronique est traité assez facilement, il n'a aucun effet aggravant qui se produit avec le temps. Cette étape de la maladie est curable si elle est remarquée à temps, et tous les symptômes disparaissent en une semaine. Sinon, la maladie peut passer au 2e stade.

Ischémie cérébrale chronique 2 degrés

Ce type de maladie peut être distingué par des signes tels que:

• Vertiges.
• Détérioration du bien-être.
• Acouphène
• La détérioration du ratio travail des activités utiles.
• Problèmes de mémoire
• Mal de tête

Ischémie cérébrale chronique 3 degrés

Car ce stade de la maladie est caractérisé par un certain nombre de syndromes neurologiques. Le patient a une altération de la coordination des mouvements, une incontinence urinaire et un syndrome de Parkinson apparaissent. En outre, une personne peut présenter des troubles de la personnalité et du comportement se manifestant sous la forme de:

• Désinhibition
• Troubles psychotiques.
• Explosivité.
• Syndrome apatho-abulique.

Accompagner ce degré de violation de la fonction de la parole, de l'activité mentale, de la praxis et de la mémoire peut conduire à la démence. Dans ce cas, la personne est reconnue comme une personne handicapée et perd ses compétences en matière de soins personnels.

Traitement

Dans ce cas, si le médecin recommande à son patient de procéder à un traitement médicamenteux, il lui est alors prescrit de transférer la perfusion cérébrale à un état normal. Cela peut être fait en agissant à différents niveaux du système cardiovasculaire.

Souvent, les experts proposent à leurs patients le traitement antigreat, qui vise à activer l’hémostase lien plaquettes-vasculaire.

Une intervention chirurgicale est acceptable pour les lésions occlusives-sténosées des artères de la tête.
Le traitement est prescrit par un neurologue et repose sur la tâche de stabiliser l’ischémie et d’arrêter le taux de progression de la maladie. L’hospitalisation n’est pas toujours considérée comme une indication du traitement prescrit, elle n’est nécessaire que si la situation est compliquée par un accident vasculaire cérébral ou une pathologie quelconque.