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Athérosclérose

Traitement de l'ischémie cérébrale chronique

Déterminer correctement le diagnostic et le traitement ne peut être qualifié. En effet, en tenant compte des contre-indications du patient, du stade de la maladie et de nombreux autres facteurs. N'essayez pas de vous soigner vous-même, prenez-en soin!

Ischémie cérébrale

Le cerveau absorbe 1/4 de tout l'oxygène qui pénètre dans le corps. Et ceci en dépit du fait que, en pourcentage, la masse du cerveau ne représente que 2,5 à 3% de la masse du corps humain. Nous pouvons en conclure que le tissu nerveux est extrêmement dépendant de l'oxygène et que le travail et le fonctionnement du cerveau dépendent directement de la quantité de cellules saturées en oxygène.

1 Pourquoi l'ischémie chronique se développe-t-elle?

Occlusion de vaisseaux cérébraux

L'ischémie cérébrale chronique est une affection dans laquelle les cellules cérébrales sont pendant longtemps dans des conditions de «faim» d'oxygène en raison d'un apport sanguin insuffisant, tandis que les neurones sont perturbés par des processus métaboliques et que le tissu cérébral est endommagé. Les vaisseaux sanguins qui alimentent le cerveau peuvent se rétrécir ou se boucher avec des caillots sanguins, des embolies et des plaques athérosclérotiques, de sorte que les cellules du cerveau ne reçoivent pas suffisamment d'oxygène et de nutriments.

Cette affection survient dans l'athérosclérose, l'hypertension artérielle, le diabète sucré, les anomalies vasculaires et l'insuffisance cardiaque. Les facteurs de risque de développer une ischémie cérébrale chronique sont la vieillesse, le tabagisme, la consommation d'alcool, les prédispositions héréditaires et l'obésité.

2 Quels sont les symptômes de l'ischémie cérébrale chronique?

Légère altération de la mémoire et de l'attention, lourdeur de la tête

Avant de commencer le traitement, le médecin doit soigneusement interroger le patient, connaître les antécédents, la présence de maladies concomitantes, établir le degré d'ischémie. La tactique de traitement et la santé du patient dépendront de la pertinence du diagnostic. En fonction de la gravité des symptômes et de la clinique, l’ischémie cérébrale chronique est divisée en trois étapes ou degrés:

Niveau 1 (manifestations initiales): un patient souffrant d'ischémie cérébrale chronique au stade de manifestation initiale est perturbé par une légère détérioration de la mémoire et de l'attention, maux de tête, lourdeur à la tête, faiblesse générale, fatigue accrue, troubles du sommeil, instabilité émotionnelle, sautes d'humeur, vertiges. Avec l'évolution de la maladie, le grade 2 se développe (sous-compensation): avec le grade 2 d'ischémie cérébrale chronique, le tableau clinique et les manifestations neurologiques sont exacerbés.

Les symptômes ci-dessus se manifestent avec une intensité accrue, il existe des tremblements et une instabilité en marchant, l'intellect en souffre, ce qui oblige souvent les patients à mettre fin à leurs activités professionnelles. Des symptômes neurologiques apparaissent: la renaissance des réflexes de l'automatisme oral, des troubles pyramidaux, des troubles oculomoteurs.

Instable et instable en marchant

Grade 3 (décompensation): lésions cérébrales graves, le patient souffre de troubles mentaux, tombe souvent à cause de troubles de la coordination prononcés, évanouissement, perte des compétences en matière de soins de soi, perte de mémoire afin que le patient ne puisse pas reconnaître ses proches, oublie comment effectuer ses rituels lavez-vous, peignez vos cheveux. La démence se développe. La qualité de vie et l'adaptation sociale sont considérablement réduites. Ces patients ont besoin de soins constants.

Le traitement de l'ischémie cérébrale chronique dépend du degré d'ischémie, qui sera présenté lors de l'examen d'un patient. L'aide pour l'établissement du diagnostic est fournie par un examen neurologique, ainsi que par des études diagnostiques: EEG, TDM ou IRM du cerveau, sonographie Doppler des artères cérébrales. L’ECG, l’ophtalmoscopie, l’échocardiographie, l’échographie des vaisseaux du cou, la détermination de la glycémie, le taux de cholestérol et le PTI sont utilisés comme méthodes auxiliaires.

3 directions dans le traitement de l'ischémie cérébrale chronique

Prescrire un traitement médical

Le traitement de l'ischémie cérébrale chronique doit être dirigé vers:

  • traitement de la maladie ischémique,
  • correction des facteurs de risque
  • élimination ou atténuation des symptômes de la maladie,
  • prévention de la progression de la maladie.

Ischémie cérébrale chronique 1 degré bien traitable, jusqu'à la disparition complète des symptômes. Avec 2–3 degrés d'ischémie, un traitement est nécessaire pour ralentir la progression des symptômes. Le traitement doit être prescrit par un neurologue, individuellement, en tenant compte des maladies, indications et contre-indications associées, ainsi que de la tolérance individuelle du patient.

En aucun cas, on ne peut pas s'auto-traiter et établir un diagnostic sans examen médical.

4 Traitement des maladies conduisant à l'ischémie

Si l'ischémie cérébrale chronique est causée par l'hypertension artérielle, il est nécessaire de prescrire des médicaments qui abaissent la pression artérielle. Le plus souvent, on utilise une thérapie complexe avec plusieurs groupes de médicaments, le médecin choisit la posologie en tenant compte du nombre de pression artérielle et de la tolérance individuelle. Il faut se rappeler que les médicaments pour maintenir la pression artérielle doivent être pris quotidiennement, pendant une longue période.

Il est inacceptable d’interrompre ou d’annuler le traitement, car vous pourriez provoquer une crise d’hypertension pouvant nuire aux vaisseaux cérébraux. Si la cause de l'ischémie cérébrale chronique est l'athérosclérose, vous devez prendre les statines. Surveiller la nutrition et le poids corporel.

Un régime avec un taux de cholestérol élevé exclut les aliments contenant de «mauvaises» graisses: margarine, mayonnaise, beurre, porc, agneau, abats, saucisses, saucisses, saindoux, jaune de poulet et caviar de toutes sortes de poissons. Il est recommandé d’utiliser dans l’alimentation du soja, du colza, de l’huile d’olive, de la viande maigre, du poisson maigre de mer, de la volaille sans peau, de la bouillie sur l’eau, du pain complet, des légumes et des fruits frais.

Il est impératif de contrôler les taux de cholestérol et les enzymes hépatiques lors de la prise de statines, car l'utilisation à long terme de médicaments réduisant le cholestérol peut altérer la fonction hépatique. Si le patient souffre de diabète, il faut prescrire à l'endocrinologue des médicaments qui abaissent le taux de sucre dans le sang. Assurez-vous de suivre un régime et de surveiller régulièrement votre glycémie.

5 Correction des facteurs de risque

Abandonner les mauvaises habitudes

Dans le traitement de l’ischémie cérébrale chronique, l’élimination des facteurs de risque corrigés, comme le tabagisme, l’alcool et le surpoids, revêt une grande importance. Fumer et boire nuisent aux vaisseaux de tout le corps et aggravent l'évolution de la maladie. Chaque patient souffrant d’ischémie cérébrale doit comprendre qu’avec un autre serrement ou une petite gorgée d’alcool, il aggrave sa santé et la gravité de l’ischémie.

Après tout, les complications de l’ischémie chronique (accidents vasculaires cérébraux, infarctus du cerveau, démence) sont des maladies terribles et dangereuses entraînant une invalidité, voire la mort. Les médicaments les plus coûteux ne peuvent pas faire face à la maladie si le patient adopte un mode de vie inapproprié et continue de boire et de fumer. N'oubliez pas l'excès de poids, qui est l'un des facteurs responsables du développement de l'athérosclérose, du diabète et des problèmes du système cardiovasculaire.

La normalisation de l'excès de poids est la clé de la santé. Si le patient ne peut pas faire face au problème de l'obésité, il est nécessaire de consulter un nutritionniste.

6 Traitements médicamenteux et chirurgicaux

Traitement médicamenteux de l'ischémie cérébrale

Les médicaments utilisés dans l'ischémie cérébrale chronique contribuent à la normalisation du flux sanguin dans le cerveau, à l'enrichissement des cellules cérébrales en oxygène et en nutriments, ainsi qu'à l'amélioration des propriétés rhéologiques du sang. Appliquer des antioxydants: mildronat, mexidol, tocophérol. Médicaments améliorant la circulation cérébrale: Cavinton, Trental.

Il est nécessaire de prescrire des médicaments qui favorisent l’éclaircie du sang et préviennent la formation de caillots sanguins: acide acétylsalicylique, aspardium, clopidogrel, dipyridamole, warfarine sous la surveillance de l’INR. Si un patient souffre de troubles dépressifs, antidépresseurs, agents anti-anxiété peuvent être prescrits: grandaxine, rexétine.

Le choix des médicaments est déterminé par le stade de la maladie, en tenant compte de l'âge du patient, des maladies associées, de la tolérance individuelle. Dans certains cas, un traitement chirurgical de l'ischémie cérébrale chronique est effectué. Si elle est causée par une anomalie des vaisseaux sanguins, une thrombose de gros vaisseaux ou des vaisseaux des artères carotides. Peut être effectuée thrombectomie, stenting, endartériectomie.

7 Traitement des remèdes populaires

Il y a des patients qui préfèrent un traitement avec des remèdes populaires. À cette fin, utiliser à l'intérieur de la teinture ou des décoctions de l'herbe au thym, du trèfle médicinal, des fleurs d'herbes du concombre, des graines de vesce lactée. Le traitement est effectué en cours de 2-3 semaines. Beaucoup pensent que, les remèdes populaires ne contenant pas de "chimie", ils peuvent être utilisés en toute sécurité. C'est une idée fausse! Toutes les herbes médicinales ont des contre-indications à recevoir, ainsi que des effets secondaires en cas de surdosage.

Avant de commencer un traitement avec des remèdes populaires, afin de ne pas nuire à votre corps, il est nécessaire de consulter votre médecin.

Comment guérir l'ischémie cérébrale avec des médicaments

Le début précoce des soins médicaux revêt une grande importance pour le traitement efficace de l’ischémie cérébrale aiguë. Les conséquences graves d'un accident vasculaire cérébral peuvent être prévenues si vous commencez à prendre des médicaments à temps et si vous utilisez un système d'urgence de contrôle du flux sanguin dans les vaisseaux cérébraux. En cas d'insuffisance vasculaire chronique du cerveau, le traitement doit être long et constant afin de ne pas créer les conditions propices aux complications.

Tous les comprimés et médicaments prescrits par un médecin doivent être pris de manière exhaustive, en stricte conformité avec les dosages spécifiés par un spécialiste.

Traitements de base pour l'ischémie cérébrale

L'importance d'un traitement précoce en cas de circulation sanguine insuffisante dans les vaisseaux cérébraux est expliquée simplement: quelques minutes seulement après l'attaque ischémique, les premiers changements pathologiques dans les tissus se produisent. Au début, cela prendra environ 5 minutes pour amener le sang dans les vaisseaux adjacents, mais ensuite, il y aura rapidement un manque de sang prononcé dans une zone restreinte du cerveau. Dans l'ischémie chronique, ces perturbations rapides ne se produisent pas, mais une diminution progressive de la circulation sanguine entraîne des modifications lentes des tissus cérébraux.

Les traitements optimaux pour l'ischémie cérébrale incluent:

  • effets sur la circulation sanguine à la vasodilatation et à améliorer l'apport d'oxygène au cerveau;
  • protection des tissus cérébraux contre les effets néfastes de l'insuffisance aiguë ou chronique du flux sanguin (effets neuroprotecteurs);
  • restauration du tissu cérébral (thérapie réparatrice).

Pour chacune de ces mesures thérapeutiques, il existe différents schémas de traitement complexe, notamment des médicaments modernes et très efficaces. Dans les situations aiguës, il est nécessaire d'utiliser des moyens d'urgence sous forme d'injectables, et en cas d'ischémie chronique, des comprimés peuvent être utilisés.

Des médicaments pour améliorer le flux sanguin

Antihypertenseurs

Condition obligatoire pour le traitement des troubles ischémiques cérébraux - réduction et stabilisation de la pression artérielle. Toute variante de l'hypertension affectera négativement le débit sanguin cérébral, aggravant les manifestations ischémiques. Les antihypertenseurs doivent être pris pendant une longue période, en respectant la dose prescrite par le médecin. Vous ne pouvez pas lancer de médicaments vous-même, même en l'absence de plainte ou de maintien de la pression vasculaire au même niveau.

Vasodilatation

L'amélioration de la perméabilité des vaisseaux sanguins peut être réalisée à l'aide de vasodilatateurs. Dans certains cas, de simples antispasmodiques suffisent amplement, mais on utilise plus souvent des médicaments plus graves. Généralement, l’effet thérapeutique sur les vaisseaux est réalisé à l’hôpital et le médicament est administré sous forme d’injections.

Prévention de la thrombose

La prévention des caillots sanguins est une partie très importante du traitement. Un blocage vasculaire peut se produire sur le fond de l'athérosclérose ou en raison d'irrégularités dans la coagulation du sang. Le traitement anti-athérosclérotique est une bonne étape du traitement prophylactique lorsque l’utilisation de médicaments prescrits par un médecin pour traiter les lésions athérosclérotiques et l’ischémie cérébrale chronique des vaisseaux empêche la thrombose. Dans l’ischémie aiguë, les thrombolytiques produiront un effet plus important.

Thrombolyse

Lorsque des caillots sanguins se forment dans les vaisseaux, le débit sanguin doit être rétabli le plus rapidement possible. Un embole ou un thrombus peuvent être enlevés à l'aide d'un traitement spécial effectué dans des conditions d'urgence et de réanimation. De manière optimale, il sera possible de dissoudre un thrombus frais si le traitement est démarré aussi rapidement que possible. Les thrombolytiques sont administrés par voie intraveineuse pour obtenir le meilleur effet sur le caillot sanguin.

L'efficacité de la restauration du flux sanguin ne dépend pas toujours des médicaments spécifiques que le médecin utilisera. L’avantage optimal réside souvent dans les effets complexes de plusieurs médicaments qui se complètent et s’améliorent mutuellement.

Des médicaments pour protéger le cerveau

Les principaux objectifs de l’utilisation de médicaments neuroprotecteurs sont les suivants:

  • prévention des lésions cérébrales profondes dans les cas d'ischémie aiguë et prolongée;
  • traduire l'ischémie cérébrale en épisodes courts et rapides, qui sont beaucoup plus faciles à gérer avec un traitement conservateur;
  • prévenir les crises cardiaques focales dans le tissu cérébral;
  • augmenter la durée de la période pendant laquelle il est possible de fournir une assistance efficace lors de l'attaque ischémique;
  • pour assurer l'effet angioprotecteur de l'individu ou de toutes les parties du cerveau.

La protection du tissu cérébral est divisée en 2 types:

  • neuroprotection primaire, lorsque le traitement médicamenteux commence le plus rapidement possible, dans les premières minutes après l'ischémie aiguë et dure au moins 3 jours;
  • Un traitement médicamenteux secondaire destiné à protéger le cerveau procure un effet neuroprotecteur avec des effets négatifs prolongés de l'ischémie et dure au moins une semaine.

Tous les médicaments neuroprotecteurs peuvent être divisés en 2 groupes:

  • nootropiques (ont un effet direct sur le cerveau);
  • nootropiquement des moyens similaires (médicaments complexes affectant indirectement les structures du cerveau).

Pour tous les médicaments à effets nootropes, les effets positifs suivants sont caractéristiques:

  • fournir un effet stimulant sur la mémoire, l'attention et les capacités d'analyse;
  • amélioration des connexions entre les neurones, ce qui stimule l'activité cérébrale;
  • assurer des processus métaboliques optimaux du tissu cérébral;
  • effets biochimiques à multiples facettes au niveau cellulaire, créant des conditions pour la stimulation des centres du cerveau;
  • effet positif sur les vaisseaux sanguins, ce qui contribue à améliorer le flux sanguin;
  • changements positifs dans la sphère psycho-émotionnelle.
Les médicaments neuroprotecteurs sont bien tolérés, ne provoquent pas de dépendance et peuvent être utilisés en traitement prolongé, ce qui est particulièrement utile pour le traitement et la prévention de l’ischémie cérébrale chronique.

Thérapie de rééducation

Toute ischémie laisse des conséquences dans le cerveau. S'ils sont minimes, la récupération est rapide et les complications ne sont pas prononcées. Avec des dommages plus profonds aux structures cérébrales, des complications désagréables qui affectent négativement la qualité de la vie humaine sont possibles. Après une crise ischémique aiguë ou sur le fond d’une ischémie cérébrale chronique, un traitement de réadaptation sera nécessaire, notamment des préparations réparatrices, de la physiothérapie et un traitement de sanatorium. Un grand effet sur la restauration des fonctions motrices a la thérapie physique et le massage manuel. Le suivi médical après un AVC ischémique devrait durer longtemps. Assurez-vous de suivre progressivement les traitements préventifs avec contrôle diagnostique.

Les médicaments pharmacologiques pour le traitement de l'ischémie cérébrale beaucoup. Le choix d'un médecin implique toujours un effet optimal sur les vaisseaux sanguins et les structures cérébrales avec des effets secondaires minimes sur le corps d'une personne malade. La thérapie de cours peut inclure l'administration simultanée de plusieurs types de comprimés et de médicaments injectables. Il est possible d’évaluer l’efficacité des mesures thérapeutiques en réduisant la gravité des symptômes ischémiques, en restaurant la mémoire, l’attention et l’activité motrice. Le médecin sera en mesure d'identifier les effets positifs du traitement à l'aide d'études diagnostiques. Les mesures de réadaptation aideront à rétablir rapidement le cerveau, ramenant la personne au rythme de vie habituel de la période post-AVC.

Traitement de l'ischémie cérébrale avec des médicaments

Les conséquences graves de l’ischémie cérébrale ne peuvent être évitées qu’en fournissant les premiers secours, qui consisteront à prendre les médicaments nécessaires et à maintenir la circulation cérébrale du patient. Des soins médicaux rapides et appropriés sont très importants dans le traitement de l'ischémie cérébrale aiguë. Dans le cas d'une forme chronique de la maladie, un traitement à long terme est nécessaire avec le respect constant des recommandations des médecins, sinon la maladie peut devenir aiguë à partir d'une forme chronique.

Tous les comprimés et médicaments prescrits par un médecin doivent être pris de manière exhaustive, en stricte conformité avec les dosages spécifiés par un spécialiste.

Diagnostic et traitement

Il est très important de diagnostiquer correctement le patient avant de prescrire le traitement approprié. Pour ce faire, une série d’enquêtes:

  1. Conversation avec le patient, identification des facteurs qui le dérangent;
  2. Les diagnostics physiques, qui comprennent l’examen du patient, la recherche de zones importantes du corps, l’écoute des organes, le tapotement de certaines parties du corps et l’analyse des sons émis au cours de celle-ci;
  3. Examen de laboratoire, consistant à effectuer diverses analyses;
  4. Diagnostic matériel - scanner ou IRM;
  5. Électrocardiographie;
  6. Échographie duplex des vaisseaux sanguins;
  7. Radiographie de la colonne vertébrale;
  8. Angiographie des vaisseaux cérébraux;
  9. Étude du coeur par ultrasons;
  10. Examen des organes de la vision;
  11. Échographie Doppler.

Après avoir déterminé l'étendue de la maladie et l'état du patient pour le moment, un traitement est prescrit. Cela peut être conservateur et opérationnel. Dans le premier cas, on prescrit des médicaments au patient. Il peut s'agir de médicaments nootropes, d'anticoagulants, de vasodilatateurs et d'antihypertenseurs. En outre, l'électroréflexothérapie est prescrite comme traitement, ce qui améliore la circulation sanguine et le fonctionnement du cerveau. L'intervention chirurgicale se produit dans les cas où il existe un risque d'attaque ischémique et même la mort du patient.

Traitement médicamenteux de l'ischémie cérébrale

Le traitement médicamenteux est effectué sous forme d'hôpital, pendant 2 mois. Le cours est répété deux fois par an. Habituellement, le traitement a deux objectifs: rétablir la circulation sanguine dans la région du cerveau touchée et maintenir le métabolisme dans les tissus cérébraux afin de prévenir les dommages.

Les médicaments prescrits pour le traitement de l'ischémie cérébrale:

  1. Les médicaments vasodilatateurs qui dilatent les vaisseaux sanguins et aident à réduire la pression artérielle. La prise de ces médicaments aide les vaisseaux à rester en forme et prévient de nombreuses maladies. De tels médicaments ont un effet cumulatif et le résultat est généralement perceptible après une utilisation prolongée.
  2. Les médicaments antiplaquettaires qui empêchent la formation de caillots sanguins dans les vaisseaux et protègent ainsi le patient de la rechute de la maladie. Les médicaments de ce groupe sont indispensables dans le traitement de l’ischémie. Ils empêchent le sang de devenir visqueux et améliorent la circulation sanguine.
  3. Angioprotecteurs - ce groupe comprend une énorme quantité de médicaments destinés à améliorer la circulation sanguine dans les vaisseaux cérébraux, à éliminer l'œdème des parois des vaisseaux sanguins et à les renforcer. Ainsi, une amélioration significative de la circulation sanguine remplit suffisamment le cerveau en oxygène.
  4. Les nootropiques sont des médicaments nécessaires après une crise d'ischémie cérébrale. Ils améliorent l'activité mentale, éliminent la léthargie et la mauvaise mémoire, aident à revivre le stress. En outre, ils augmentent la résistance du cerveau aux effets des substances toxiques, des blessures et du manque d'oxygène.

Ainsi, le traitement médicamenteux vise à normaliser la circulation cérébrale, à renforcer et à élargir les parois des vaisseaux sanguins, à réduire la viscosité du sang et à prévenir la formation de caillots sanguins. Les nootropiques jouent également un rôle important dans la récupération, parmi lesquels les médicaments préférés: Piracetam, Phenylpyracetam, Actovegin, Cerebrolysin.

Des médicaments avec des effets hypolipidémiants peuvent également être administrés. Ils abaissent le cholestérol sanguin et constituent un agent préventif et thérapeutique de l’athérosclérose.

Intervention chirurgicale

Malheureusement, le traitement médicamenteux ne donne pas toujours des résultats. Dans une forme négligée de la maladie, lorsque le patient est menacé de mort, une intervention chirurgicale consiste à retirer les plaques des vaisseaux. Ainsi, la circulation sanguine dans les vaisseaux est rétablie et le risque de privation d'oxygène supplémentaire par le cerveau disparaît.

Traitement par des méthodes folkloriques

La médecine traditionnelle est également importante dans le traitement de l'ischémie cérébrale, elle est désignée comme un élément supplémentaire du complexe de traitement. Principalement utilisé diverses herbes et plantes médicinales, ce qui améliore la microcirculation dans les vaisseaux du cerveau et empêche la formation de caillots sanguins. Parmi les recettes de la médecine traditionnelle sont les suivantes:

  • Pour la première recette, vous aurez besoin de plusieurs types d'herbes: thym, motherwort, menthe et fleurs de bourrache d'herbe de bourrache. Préparer un mélange d'herbes en quantités égales. Ensuite, 3 cuillères à soupe sont versées d’un demi-litre d’eau bouillante et infusées pendant 2 heures. La perfusion obtenue est filtrée et prise dans une demi-tasse 2 fois par jour. Il est préférable de boire une infusion médicinale après les repas.
  • La recette comprend des composants faciles à trouver dans la forêt - il s’agit d’herbe de serpent et de feuilles de bouleau. Couper l'herbe et sécher les feuilles et mélanger dans des proportions égales. Le mélange est également rempli d'eau chaude et infusé pendant 2-3 heures. Il est recommandé de boire cette infusion deux fois par jour, 3 cuillères à café. La durée du traitement est de 14 jours.
  • Médicament de chèvre et affluent médicinal - herbes qui empêchent la formation de caillots sanguins. Ils sont utilisés séparément. Chèvre ou trèfle cuit à la vapeur et infusé, filtré. Kozlyatnik prendre 4 fois par jour, 3 cuillères à café et le trèfle - une demi-tasse deux fois par jour après les repas.
  • Pour la prochaine infusion utile, vous devez très bien couper de telles herbes: mélisse, origan, graines de carotte sauvages, feuilles de muguet et fleurs d’aubépine. Tous les composants sont mélangés. Deux cuillères à soupe versent de l'eau chaude, couvrez et insistez 3-4 heures. Infusion filtrée boire de petites portions tout au long de la journée.
  • Un mélange d'aubépine et de mélisse normalise bien la pression artérielle. Les ingrédients sont mélangés et chauffés pendant une demi-heure. L'infusion est bue une fois par jour.

Ischémie cérébrale chez le nouveau-né

La privation d'oxygène du cerveau peut survenir chez les nouveau-nés. La raison en est le manque d'oxygène pendant le développement du fœtus dans l'utérus. Avec une forme douce de médicament n'est pas utilisé, limité au massage et à l'oxygénothérapie. Forme sévère est traitée avec des médicaments. Les médicaments aident à restaurer suffisamment d'oxygène dans le cerveau.

Ainsi, le traitement de la maladie cérébrale ischémique devrait être effectué après un diagnostic complet et déterminer l’ampleur du développement de la maladie. Dans la première étape, il est généralement facile de guérir la maladie et cela se fait avec des médicaments. À la dernière étape, la troisième étape, les conséquences de la maladie ne peuvent être complètement évitées. Par conséquent, il est important de consulter un médecin à temps et de suivre un traitement complet et approprié. Dans les cas graves, une intervention chirurgicale peut être nécessaire pour éliminer les caillots sanguins.

Ischémie cérébrale: traitement

Si une personne a une ischémie cérébrale, le traitement peut être conservateur et chirurgical. Le cerveau est l'un des organes centraux du corps humain. Pour fonctionner de manière optimale, ses cellules doivent être alimentées en oxygène. La privation d'oxygène est aiguë et chronique. La pathologie aiguë est souvent associée à des troubles circulatoires aigus (crises ischémiques transitoires). Dans cette situation, cela peut entraîner un accident vasculaire cérébral. L'ischémie chronique est caractérisée par un dysfonctionnement du cerveau dans le contexte d'un manque prolongé d'oxygène. Quelles sont l'étiologie, la clinique et le traitement de l'ischémie cérébrale?

Caractéristiques de l'ischémie cérébrale

L'ischémie chronique est un concept collectif regroupant un grand nombre de pathologies cérébrovasculaires. Ce groupe comprend les maladies suivantes:

  • encéphalopathie dyscirculatoire;
  • encéphalopathie de la genèse de l'athérosclérose;
  • forme vasculaire de l'épilepsie;
  • insuffisance cérébrovasculaire;
  • parkinsonisme vasculaire.

L'ischémie peut également être provoquée par une déficience aiguë du flux sanguin. L'infarctus cérébral peut être le degré extrême d'ischémie. Dans cette situation, nous parlons d'accident vasculaire cérébral ischémique. Lors d’une crise cardiaque provoquée par le manque d’oxygène, il se produit une mort cellulaire et des zones de nécrose se forment. L'ischémie cérébrale se développe le plus souvent chez une personne âgée. Parfois, cette maladie est détectée chez le nouveau-né.

Facteurs étiologiques

Quelles sont les causes de l'ischémie cérébrale? Les causes d'ischémie aiguë et chronique varient. Les principales causes d'ischémie chronique incluent:

  • hypertension artérielle;
  • lésion athéroscléreuse des vaisseaux cérébraux;
  • insuffisance cardiaque chronique;
  • arythmies cardiaques;
  • anomalies du développement vasculaire;
  • compression vasculaire avec tumeur, muscles;
  • anévrisme;
  • forme cérébrale de l'amylose;
  • vascularite;
  • pathologie du sang;
  • la présence de diabète.

Une ischémie chronique peut survenir à la base d'une glomérulonéphrite chronique, d'un phéochromocytome, d'une pathologie endocrinienne, de lésions traumatiques de la tête ou de la colonne vertébrale ou d'une ostéochondrose. Tout cela est à l'origine du développement de l'encéphalopathie dyscirculatoire. En ce qui concerne l'ischémie aiguë, il est nécessaire de mentionner ici les attaques ischémiques transitoires. Ce sont des troubles transitoires de la circulation cérébrale qui durent moins d'une journée. Les attaques ischémiques peuvent déclencher les facteurs suivants:

  • athérosclérose sévère;
  • Stades 2 et 3 de l'encéphalopathie dyscirculatoire;
  • troubles sanguins;
  • infarctus du myocarde et autres maladies cardiaques;
  • Maladie de Fabry;
  • sténose des artères principales.

La maladie la plus dangereuse est l’accident ischémique cérébral. Dans ce cas, il existe une privation aiguë en oxygène suivie d'une nécrose cellulaire, le développement de symptômes neurologiques. L'AVC ischémique peut menacer la vie d'une personne malade. Les causes les plus courantes de son développement sont la thrombose vasculaire, la thromboembolie, la sténose artérielle, la présence de plaques d'athérosclérose, l'artérite infectieuse. L'ischémie cérébrale peut déclencher des facteurs environnementaux. Il s'agit notamment de rester sous basse pression (lors de travaux au caisson ou de plongée), d'exposition à des substances toxiques (monoxyde de carbone), de blessures graves, accompagnée d'une perte de sang massive, de rester ou de vivre dans des zones montagneuses. Les facteurs de risque d'ischémie cérébrale sont l'âge, le tabagisme, le surpoids et l'hérédité accablée.

Gravité de l'ischémie

Les manifestations cliniques de l'ischémie cérébrale dépendent du degré de manque d'oxygène. Le degré d'ischémie dépend des facteurs suivants:

  • la région du cerveau en privation d'oxygène;
  • le nombre de lésions ischémiques;
  • localisation des foyers d'ischémie.

Allouer conditionnellement 3 degrés d'ischémie cérébrale: légère, modérée, sévère. Le pronostic pour la santé dépend en grande partie de la progression de l'ischémie. Une progression rapide se produit lorsque chaque étape dure moins de 2 ans. Avec une ischémie légère, les changements qui se produisent dans le cerveau sont réversibles. Pendant cette période, les patients peuvent se plaindre de:

  • troubles du sommeil;
  • maux de tête;
  • malaise;
  • labilité de l'humeur;
  • mémoire diminuée, attention;
  • des vertiges;
  • acouphènes.

En l'absence de traitement approprié, le stade 1 passe au stade 2. Parallèlement, des troubles extrapyramidaux, une dysmotilité, une altération de la pensée, de l'apathie se développent. Les jeunes enfants peuvent développer une hypertension à l'intérieur du crâne. L'ischémie la plus grave 3 degrés. Elle se caractérise par l'apparition d'évanouissements, un dysfonctionnement des organes pelviens (incontinence urinaire), l'apparition de syndromes pathologiques (akinetics-rigid, parkinsonien), une violation de la déglutition, une diminution de l'intelligence (jusqu'à la démence). Il y a souvent une perte de conscience.

Les principales manifestations des accidents ischémiques transitoires sont les vertiges, les maux de tête, les troubles de la vue (jusqu’à l’apparition d’une cécité bilatérale), le nystagmus, les nausées, les vomissements, la perte de mémoire ou une perte temporaire de celle-ci. Dans les cas graves, des syndromes alternés peuvent survenir. Ils se caractérisent par l'apparition d'une paralysie avec une perte simultanée de sensibilité du côté opposé. Si l'ischémie cérébrale conduit à une crise cardiaque, des symptômes cérébraux et focaux sont observés. Le premier groupe comprend les troubles de la conscience, les maux de tête, les vomissements, les nausées et les convulsions. Les symptômes focaux incluent le développement d'une parésie ou d'une paralysie (hémiplégie), la cécité, une altération de l'expression faciale, la fonction de la parole, l'apparition de réflexes pathologiques.

Événements médicaux

Pour que le traitement de l'ischémie cérébrale soit efficace, il est nécessaire de poser le bon diagnostic. Le diagnostic de l'ischémie cérébrale comprend:

  • recherche physique;
  • enquête détaillée;
  • recherche en laboratoire;
  • TDM ou IRM;
  • électrocardiographie;
  • balayage vasculaire duplex;
  • spondylographie;
  • angiographie des vaisseaux cérébraux;
  • Échographie du coeur;
  • examen de l'organe de la vision;
  • Échographie Doppler.

La tactique de traitement est déterminée par le type d'ischémie et la gravité de l'état du patient. Le traitement peut être conservateur et chirurgical.

Le traitement conservateur comprend l’utilisation de médicaments (antioxydants, nootropiques, vasodilatateurs, anticoagulants, agents antiplaquettaires, médicaments antihypertenseurs), l’électroréflexothérapie.

Les principaux objectifs de la thérapie sont la protection des neurones du cerveau, la normalisation de l’approvisionnement en sang, le traitement de la maladie sous-jacente. Parmi les nootropiques utilisés Piracetam et Cerebrolysin. L'antioxydant le plus couramment utilisé est le mexidol. En cas d'augmentation de la viscosité, des médicaments anticoagulants sont prescrits.

En présence de plaques d'athérosclérose, des médicaments hypolipémiants sont prescrits. Ceux-ci incluent des fibrates et des statines. En cas d'encéphalopathie dyscirculatoire, les médicaments suivants sont utilisés: antagonistes du calcium (nifédipine, vérapamil), pentoxifylline, antagonistes des adrénorécepteurs (Piribedil), agents antiplaquettaires (Aspirine), dérivés de l'acide gamma-aminobutyrique.

Traitement de l'ischémie aiguë

Le plus grand danger pour la victime est la privation aiguë du cerveau en oxygène. Les attaques ischémiques et les accidents ischémiques peuvent le déclencher. En cas de suspicion d'AVC, les premiers soins sont fournis. Il est important d'hospitaliser la victime le plus tôt possible au service de neurologie. La base de la thérapie est l'utilisation de méthodes de base. Celles-ci incluent la normalisation de la fonction respiratoire par la réhabilitation des voies respiratoires ou l'intubation, la réduction de la pression (si elle est élevée), l'amélioration de la fonction cardiaque en attribuant des glucosides cardiaques, des antioxydants, la neuroprotection, l'utilisation de diurétiques afin d'éliminer l'œdème. En présence de convulsions, les anticonvulsivants sont indiqués.

Si la cause de l'ischémie est un thrombus, des agents thrombolytiques et antiplaquettaires sont prescrits. L'utilisation de bloqueurs des canaux calciques est recommandée pour améliorer l'irrigation sanguine. En cas d'occlusion ou de sténose des vaisseaux cérébraux, un traitement chirurgical (endoprothèse vasculaire, retrait du thrombus, endartériectomie) peut être effectué. Ainsi, l'ischémie du tissu cérébral peut avoir des effets irréversibles.

Traitement médicamenteux de l'ischémie cérébrale

Université d'État Kabardino-Balkarienne. H.M. Berbekova, Faculté de médecine (KBSU)

Niveau d'éducation - Spécialiste

Établissement d'enseignement public "Institut d'études médicales avancées" du ministère de la Santé et du Développement social de Tchouvachie

L'ischémie cérébrale chronique peut se terminer tôt ou tard par un accident vasculaire cérébral. Par conséquent, son traitement doit être abordé sérieusement. Il se développe progressivement et, si le traitement est instauré immédiatement après l'apparition des premiers signes, il est possible d'éviter les attaques ischémiques, les troubles de la mémoire et des symptômes désagréables tels que maux de tête, vertiges et nausées. Le traitement médicamenteux de l’ischémie donne de bons résultats, s’il est réalisé en combinaison, conformément aux recommandations du médecin.

Pourquoi un traitement complexe est-il nécessaire?

L'ischémie cérébrale se développe en raison de la détérioration de la circulation sanguine dans les vaisseaux fournissant l'oxygène à ses cellules. La raison en est un rétrécissement de la lumière des vaisseaux ou leur blocage. Les facteurs provoquants sont l'hypertension, la graisse corporelle sur les parois des vaisseaux sanguins, la thrombose. Les principales maladies qui contribuent au développement de l'ischémie:

  • cardiovasculaire;
  • pathologie veineuse;
  • maladies du sang causant sa viscosité;
  • diabète sucré.

Il est impossible de traiter l'ischémie sans des médicaments qui minimisent les conséquences d'une violation de la circulation sanguine centrale, empêchent l'adhérence des plaquettes, abaissent la pression artérielle. Pour une utilisation thérapeutique:

  • agents antiplaquettaires;
  • les bêta-bloquants;
  • les statines;
  • les diurétiques;
  • stimulants neurométaboliques (nootropiques);
  • les antioxydants.

Le schéma thérapeutique est prescrit individuellement, en fonction des causes d'ischémie, de l'âge du patient et de la gravité de la maladie.

Antiplaquettaire

L'agent antiplaquettaire classique couramment utilisé pour l'ischémie est l'acide acétylsalicylique. Son effet est d'empêcher l'adhérence des plaquettes et des globules rouges et leur adhésion aux parois des vaisseaux sanguins. De plus, les préparations à base de celui-ci sont capables d'exercer un effet désagrégeant sur les caillots de plaquettes déjà formés. Les représentants les plus populaires des agents antiplaquettaires:

  • Aspirine cardio;
  • Aspirine directe;
  • Cardiomagnyl.

Cardiomagnyl contient également de l'hydroxyde de magnésium, qui renforce le muscle cardiaque. Plavix est également un bon médicament. Son ingrédient actif est le clopidogrel. Il a non seulement un effet antiplaquettaire, mais prévient également les complications athérothrombotiques.

Bloqueurs

L'utilisation de ce groupe de médicaments est destinée à normaliser la pression artérielle et à améliorer le fonctionnement du cœur. Ces facteurs affectent directement la circulation cérébrale. Les alpha-bloquants sont prescrits pour maintenir les fonctions cognitives du cerveau et prévenir les attaques ischémiques transitoires. Les bêta-bloquants effectuent un traitement à long terme de l'hypertension. Ils contribuent à l'amélioration de l'hémodynamique centrale, réduisent le rythme cardiaque et la demande en oxygène du myocarde.

Des alpha-bloquants assignés Nicergolin. Il améliore la circulation sanguine dans les artères cérébrales, empêche l'adhérence des plaquettes, réduit le tonus des parois des vaisseaux sanguins et augmente leur lumière.

Statines

Le principal facteur de risque d'ischémie cérébrale est la maladie vasculaire athéroscléreuse. L'utilisation de statines peut réduire la teneur en cholestérol nocif dans le sang, réduisant ainsi la formation de plaques d'athérosclérose sur les parois des vaisseaux sanguins du cerveau. Les préparations soutiennent l'état normal de l'endothélium (la paroi interne des artères), préviennent les dommages résultant d'inflammations et de processus oxydatifs. Les statines ont un effet anti-agonent sur les plaquettes et les érythrocytes et contribuent à la formation de nouveaux vaisseaux sanguins autour de la zone touchée du cerveau. Les médicaments prescrits aux patients sont les suivants:

  • Atoris, Lipitor (atorvastatine);
  • Crestor (rosuvastatine);
  • Zokor, Vasilip (simvastatine).

Le traitement médicamenteux de l'athérosclérose avec des statines dans l'ischémie cérébrale chronique est effectué à vie.

Diurétiques

Les diurétiques sont des diurétiques pour traiter l'hypertension. Ils soulagent le corps de l'excès de liquide, réduisant la pression et facilitant le travail du cœur. Dans le traitement complexe de l'ischémie cérébrale, les diurétiques thiazidiques sont utilisés:

Également utiliser Veroshpiron, un médicament épargnant le potassium. Tous les diurétiques thiazidiques sont prescrits pour une utilisation continue à des doses correspondant à l'état du patient.

Neuroprotecteurs

Pour prévenir l'apparition d'une ischémie cérébrale et réduire ses symptômes, on utilise des médicaments qui protègent le métabolisme des neurones du cerveau. Dans l'ischémie chronique, ces médicaments visent à améliorer la circulation sanguine et à compenser les troubles causés par la maladie. Ils protègent également les cellules nerveuses des dommages tout en maintenant leur fonctionnalité. L'utilisation de nootropiques augmente la résistance des tissus cérébraux à la privation d'oxygène. Médicaments prescrits:

En tant que support pour les fonctions cognitives du cerveau (mémoire, concentration, activité intellectuelle), un médicament à base de plantes, le Gingko Biloba, est utilisé. Il supprime les vertiges, les maux de tête, soulage l'insomnie et les sautes d'humeur.

Les antioxydants

Les antioxydants qui réduisent les processus oxydatifs et bloquent les radicaux libres peuvent également être considérés comme un neuroprotecteur. Ce sont des complexes de vitamines contenant des vitamines A, B, C et E et des minéraux - manganèse, calcium et sélénium.

Le mexidol est l’un des médicaments antioxydants les plus populaires. Il donne de bons résultats dans le traitement des crises ischémiques transitoires et sous forme de traitements et de traitements prophylactiques dans le traitement de l'ischémie cérébrale chronique.

Traitement et médicaments pour l'ischémie cérébrale

Par ischémie cérébrale, on entend une affection due à un manque d'oxygène résultant d'un flux sanguin insuffisant dans ses tissus. Un tel processus pathologique peut survenir dans tout organe alimenté en sang artériel. Il transporte beaucoup de substances vitales sans lesquelles le fonctionnement normal est impossible.

L'ischémie des vaisseaux cérébraux se manifeste par un tableau clinique riche. Au début du processus, les signes peuvent ne pas apparaître, mais la progression conduit à des symptômes prononcés. La maladie survient à la fois aiguë et chronique (CGM). Parmi les causes d'ischémie sont les principales et supplémentaires.

Raisons

Inclus parmi les premiers:

  • Insuffisance de la circulation cérébrale lors du passage à l'hypoxie - manque d'oxygène. Cette condition est associée à un rétrécissement de la lumière artérielle ou à son blocage - obturation. La progression du processus conduit à une nécrose - nécrose tissulaire - des modifications irréversibles. Si l'ischémie peut être inversée, la zone nécrotique ne pourra jamais être restaurée;
  • Hypertension artérielle, altération du tonus vasculaire. Le résultat de ce processus est un angiospasme, qui provoque un déficit en oxygène et, par conséquent, une ischémie.
  • Athérosclérose, créant un obstacle mécanique à l'intérieur de l'artère. Le sang entrant dans le cerveau rencontre la barrière. De ce fait, la distribution d'oxygène est perturbée. Et l'ischémie commence;
  • Thrombose - blocage d'un vaisseau avec un caillot sanguin. Un tel obstacle peut se produire, à la fois initialement dans le cerveau et transféré d’autres foyers;
  • Une embolie est une formation capable de bloquer une artère et de passer d'un vaisseau à un autre. La nature de ce composé peut être différente - graisse, air, drogue. Parfois, un embole s'appelle un thrombus «itinérant».

Parmi les causes supplémentaires dans le développement de l'ischémie cérébrale jouent un rôle important:

  • Maladies du système cardiovasculaire;
  • Insuffisance rénale;
  • Maladie des caissons;
  • Structure anormale du réseau vasculaire par type de compression et spasme artériel local;
  • Compression externe d'une artère par une tumeur ou une pierre;
  • Syndrome d'intoxication avec intoxication au monoxyde de carbone;
  • Angiopathie héréditaire;
  • Perte de sang plus importante;
  • Amyloïdose - le dépôt de protéines anormales dans les artères cérébrales;
  • Inflammations vasculaires systémiques - vasculite, angiite;
  • Diabète de tout type;
  • Pathologie sanguine - anémie ou érythrocytose;
  • Âge avancé;
  • Surpoids;
  • Mauvaises habitudes telles que fumer.

Les causes de la formation du désordre ischémique sont nombreuses. Mais les principales sont les spasmes ou les blocages du lit vasculaire par diverses formations - caillots sanguins, embolies, tumeurs ou plaques.

Les symptômes

Les principaux signes d'ischémie cérébrale comprennent:

  • Fatigue et faiblesse accrues;
  • Fatigue accrue lors d'efforts physiques et mentaux;
  • Perte de mémoire;
  • Vertiges, évanouissements;
  • Déficience visuelle et auditive;
  • Changement de sommeil;
  • Changements soudains de la pression artérielle;
  • Maux de tête, migraines;
  • Troubles de la parole;
  • Irritabilité.

La réduction de la lumière du vaisseau est directement proportionnelle à l’augmentation des symptômes. Moins il y a d'espace pour le flux sanguin, plus l'ischémie cérébrale est prononcée. Selon le taux de progression, il existe plusieurs types de processus pathologiques:

  • Rapide, dont le développement a pris jusqu'à 2 ans;
  • Moyen - jusqu'à 5;
  • Lent - plus de 5.

L'ischémie cérébrale passe par plusieurs étapes de développement:

  • Initial, dans lequel il y a une douleur dans la tête et une perte de mémoire. Les symptômes sont légers et ne vous inquiétez pas constamment;
  • Sous-compensation - les symptômes du stade initial de la maladie progressent. Ils sont rejoints par des changements de personnalité sous forme d'apathie, réduisant ainsi la gamme d'intérêts. Syndromes neurologiques observés - vestibulaire et pyramidal, ainsi que la coordination;
  • Terminal, caractérisé par un défaut grave dû à la formation de multiples crises cardiaques lacunaires et corticales. La démence vasculaire se développe.

Diagnostics

L’examen des patients atteints d’ischémie cérébrale n’est généralement pas précoce. Il est prescrit au stade de la symptomatologie active en raison du fait qu'avant la maladie ne se fait pas sentir. Toutes les mesures de diagnostic sont divisées en physique et instrumentale. Le premier médecin de l'exercice, indépendamment, sans méthodes matérielles. Cela comprend:

  • Examen du patient;
  • Prise d'histoire avec la fixation des plaintes et des pathologies associées.

En outre, des tests de laboratoire de routine pour le sang et l'urine sont prescrits.

Le diagnostic instrumental implique:

Caractéristiques morphologiques et physiologiques

Le processus de formation d'ischémie présente des caractéristiques particulières. La pathologie est due à un apport sanguin insuffisant dans les organes, y compris le cerveau. Cela conduit à l'hypoxie - manque d'oxygène. Sur le fond de telles modifications et symptômes de la maladie apparaissent.

Au niveau morpho-physiologique au cours de l'ischémie, les vaisseaux subissent de graves changements. Normalement, une artère peut être comparée à un tuyau qui laisse passer une quantité d'eau nécessaire. De l’intérieur, sa surface est lisse et lisse: elle n’interfère pas mais aide uniquement le fluide à se rendre à destination.

La même chose s'applique aux navires. Lorsqu'un obstacle survient à l'intérieur de sa lumière, qu'il s'agisse d'une plaque d'athérosclérose ou d'un caillot de sang, le flux sanguin est perturbé mécaniquement. Lorsque la compression de l'extérieur - une tumeur ou une artère anormalement formée, ainsi que à la suite de multiples spasmes dans l'hypertension, des changements dans la structure et la forme du vaisseau.

Il ne peut plus exercer ses fonctions comme auparavant. Le bloc à l'intérieur de l'artère entraîne une diminution du flux entrant. Extérieurement, il gonfle, alors que du sang neuf afflue et rencontre un obstacle, et que l'ancien ne passe pas à l'organe dans le besoin. Un tel vaisseau peut éclater et provoquer des saignements.

Cependant, même sans cela, de nombreux problèmes se posent. Le cerveau est l'un des organes humains les plus fastidieux. Son écorce est la section la plus développée, incapable de se passer d'oxygène pendant plus de quelques minutes. L'ischémie ne peut pas durer longtemps. Bientôt, il subit des changements structurels irréversibles impossibles à corriger.

Les barrières externes modifient également la forme du vaisseau et interfèrent avec le flux d'oxygène au cerveau. Changer le tonus des artères cérébrales dans l'hypertension n'a pas d'effet bénéfique. Physiologiquement, avec l’âge, les artères changent de condition. Leur bande passante est cassée. Par conséquent, de nombreuses personnes âgées souffrent d'un trouble de la microcirculation cérébrale - l'ischémie.

Fumer prédispose à de tels processus. La nicotine provoque un angiospasme réflexe, indésirable pour les vaisseaux.

Principes de traitement des maladies

Pour l'ischémie cérébrale, un traitement avec les groupes de médicaments suivants est possible:

  • Les anticoagulants;
  • Vasodilatateurs;
  • Bloquants adrénergiques;
  • Moyens de rétablir la circulation sanguine.

En plus du traitement médicamenteux, la chirurgie est possible. Il est souvent utilisé pour enlever les plaques d'athérosclérose, les caillots de sang et les embolies. En cas de maladie ischémique cérébrale, le traitement peut être de nature différente. Comme méthode supplémentaire, la thérapie physique et le massage sont utilisés.

Médicaments antiplaquettaires

Ces médicaments visent à réduire la viscosité du sang. Ils empêchent le collage de plaquettes les unes aux autres. Ces médicaments sont délivrés par un médecin. L'automédication est inacceptable. Les plus courants sont:

  • Clopidogrel. Son utilisation est déconseillée en cas d'hypersensibilité, grossesse, allaitement, atteinte hépatique;
  • Warfarine. Contre-indiqué en cas de prédisposition à des saignements, avec hémorragie cérébrovasculaire, péricardite, anévrismes, hypertension maligne, lésions graves du foie ou des reins;
  • Le dipyridamole est utilisé à la fois sous forme de comprimé et de solution injectable;
  • L’indobrufène n’est pas indiqué pour traiter l’athérosclérose sténosante, l’insuffisance cardiaque décompensée chronique, l’insuffisance rénale et hépatique, l’ulcère peptique.

Bêta-bloquants

Ce groupe pharmacologique vise à réduire la fréquence cardiaque. Ils fournissent de l'oxygène au cœur et sont également prescrits pour l'ischémie cérébrale. Bonnes critiques reçues:

  • Metaprolol - blocage cardiaque, hypertension artérielle, période de lactation sont des contre-indications à son utilisation;
  • Le carvédilol;
  • Bisoprolol.

Lits et fibrates

Ces médicaments sont conçus pour réduire le taux de cholestérol dans le sang au cours de l'ischémie cérébrale. Et cela signifie réduire la formation de plaques d'athérosclérose - l'une des causes de la pathologie. Ces médicaments sont utilisés en thérapie complexe pour soigner l'ischémie cérébrale:

  • Lovastatine - montré seulement pour les adultes;
  • Fenofib sous forme de comprimé. Non recommandé pour les pathologies rénales et hépatiques, ainsi que pendant l'allaitement;
  • Atorvastinin.

Préparations organiques contenant de l'azote

De tels médicaments créent les conditions pour l'expansion des vaisseaux sanguins du cerveau. Ils ont un effet positif rapide. Cependant, ces médicaments ne peuvent pas être utilisés pour l'hypotension - basse pression. Parmi les effets secondaires constatés, une maladie à la tête, une diminution de la pression artérielle. Parmi les principales drogues de ce groupe, il y a:

  • La nitroglycérine, utilisée dans les comprimés, les gélules, les aérosols et sous forme de solution injectable. Le médicament dans certains cas, montré et les femmes enceintes. Si les avantages du médicament sont supérieurs au risque de celui-ci;
  • Mononitrate d'isosorbite, qui est contre-indiqué dans l'infarctus du myocarde, le glaucome, l'anémie, la thyrotoxicose, l'insuffisance rénale et hépatique, la lactation.

Les anticoagulants

Ces fonds visent à réduire la coagulation du sang. Il empêche également la formation de caillots dans la lumière de l'artère - caillots sanguins. Pour l'ischémie cérébrale, un tel traitement est souvent nécessaire. L’héparine est l’anticoagulant le plus couramment utilisé. Ces fonds sont principalement utilisés pour la prévention des affections pathologiques et moins souvent dans le processus aigu.

Diurétiques

Ces médicaments sont capables d'éliminer l'excès de liquide. Ce qui réduit le fardeau des organes vitaux. Les diurétiques aident à combattre les œdèmes de toutes origines. Ils sont généralement utilisés dans les traitements complexes. Les médicaments courants sont:

  • Hypothiazide, qui est contre-indiqué dans l'anurie, le diabète, l'insuffisance rénale et hépatique. Et également déconseillé aux enfants de moins de 3 ans, y compris les nouveau-nés;
  • Le furosémide ne doit pas être utilisé chez les femmes durant la première moitié de la grossesse, atteintes de glomérulonéphrite, de goutte, d’infarctus du myocarde;
  • Les comprimés de Veroshpiron ne sont pas indiqués pour l'hyperkaliémie ni l'hyponatrémie pendant l'allaitement.

Formes posologiques nootropes

Ce groupe de médicaments pharmacologiques vise à stimuler les cellules du cerveau. Le manque d'oxygène a un effet négatif sur cet organe vital. Et les nootropiques ont un effet positif sur les fonctions de la mémoire et les capacités mentales. Les remèdes courants incluent:

  • Cerebrolysin sous la forme d'une solution injectable. Il est contre-indiqué dans l'insuffisance rénale, la grossesse;
  • Nootropil en comprimés n'est pas recommandé en cas d'hypersensibilité, de traitement trochaique, d'accident vasculaire cérébral (AVC) et d'allaitement.

Les antioxydants

Ces médicaments visent à inhiber les processus oxydants. Ceux-ci comprennent des vitamines et des bioflavonoïdes, des enzymes et des minéraux contenant du calcium, du sélénium et du manganèse. Les antioxydants les plus puissants comprennent les vitamines A, B, C, E, ainsi que les médicaments "Vazopro" ou "Mexidol".

Remèdes populaires

En plus du traitement principal, l’ischémie doit être traitée avec des prescriptions de médicaments à domicile:

  • Jus de carotte frais;
  • Bouillon menthe et écorce de chêne, adonis;
  • Compresse des frais d'herbes.

Prévention

Le traitement des conséquences de l'ischémie et de la pathologie elle-même n'est pas facile. Le pronostic pour chaque patient est individuel. Il existe un groupe à risque pour cette maladie. Ces personnes ont particulièrement besoin de surveiller leur santé. Ceux-ci comprennent:

  • Les personnes âgées;
  • Hypertensives;
  • Personnes atteintes de diabète;
  • Gros fumeurs;
  • Partisans d'une mauvaise nutrition.

En prévention de l'ischémie cérébrale, il est recommandé de:

  • Surveillez constamment votre tension artérielle et prenez les médicaments prescrits par un médecin;
  • Chercher de l’aide en temps utile pour détecter les signes avant-coureurs;
  • Adhérez à un régime alimentaire qui exclut une consommation accrue de cholestérol et de sucre;
  • Échographies annuelles des vaisseaux cérébraux et tests de laboratoire;
  • L'utilisation de médicaments qui améliorent la circulation cérébrale. Ceci est particulièrement important pour les personnes à risque et engagées dans le travail mental;
  • Éliminer le tabagisme et l'abus d'alcool de la vie.