Qu'est-ce que CHF 1 degré 1 FC

La qualité et l'activité de la vie de chaque personne dépendent directement de la capacité de son cœur à remplir les fonctions qui lui sont assignées.

Parmi ceux-ci, le principal est la capacité de pomper du sang riche en oxygène dans tout le corps. Si vous ne respectez pas cette fonction, vous pouvez parler du développement de l'insuffisance cardiaque chronique.

De nombreux patients après leur sortie de l'hôpital ou leur examen par le médecin traitant ne peuvent pas comprendre ce que cela signifie d'écrire sur la carte xsn 1 degré 1 fk?

Afin de répondre à cette question, il est nécessaire d'étudier en détail la classification de la maladie, les causes et les symptômes de son développement.

Quelle est cette maladie

L'essence de cette maladie réside dans le fait que le volume de sang libéré par le cœur lors de chaque contraction diminue de manière significative.

En conséquence de cette violation, les organes internes d'une personne et tous les tissus du corps ne reçoivent pas la quantité de sang nécessaire enrichie en oxygène. Selon les statistiques de notre pays, environ 15 millions de personnes souffrent d'insuffisance cardiaque chronique.

L'une des principales caractéristiques de la CHF est qu'elle a la capacité de se développer sur une longue période (de 6 mois à plusieurs années).

Plusieurs causes ou facteurs peuvent déclencher le développement de la maladie. Parmi les plus importants sont les suivants:

• développement de cardiopathie ischémique;
• hypertension artérielle (hypertension);
• malformations cardiaques acquises ou congénitales;
• la présence d'une maladie telle que le diabète;
• changement d'épaisseur ou mauvaise performance de la fonction myocardique;
• différents types d'arythmie;
• myocardite (inflammation du muscle cardiaque);
• prolifération du tissu conjonctif du myocarde;
• consommation excessive de boissons alcoolisées;
• tabagisme, etc.

Si nous parlons des causes qui provoquent le développement de l'insuffisance cardiaque chronique chez les femmes, le principal est l'augmentation de la pression artérielle et, chez l'homme, les cardiopathies ischémiques.

Symptomatologie

Les symptômes de la maladie se manifestent en fonction du degré de son développement. Le tableau clinique de la CHF se caractérise par les caractéristiques suivantes:

• une personne se fatigue vite;
• L'asthme cardiaque peut se développer dans un contexte d'essoufflement fréquent.
• gonflement des membres supérieurs et inférieurs;
• battements ou battements cardiaques violents et fréquents.

Je voudrais noter qu’un symptôme tel que la fatigue rapide est caractéristique de toutes les étapes du développement de la maladie. Il y a de telles raisons à cela:

• le cœur à chaque contraction rejette une quantité insuffisante de sang;
• Les organes internes et le cerveau reçoivent moins de sang enrichi en oxygène, ce qui entraîne le développement de processus tels que l'hypoxie et la faiblesse des muscles squelettiques.

Si nous parlons d'essoufflement, son intensité et sa fréquence se manifestent par une augmentation. Aux premiers stades du développement de la maladie, elle ne peut se produire qu’avec un effort physique intense. Sur les phases plus complexes, cela peut apparaître même si la personne est complètement au repos.

En cas de développement de la décompensation du muscle cardiaque, la dyspnée attaque les patients, même la nuit. Cet état a les formes de manifestation suivantes:

• petites attaques qui passent par elles-mêmes;
• crises d'asthme par nature;
• sous la forme d'œdème pulmonaire aigu.

Dans le contexte de l'insuffisance cardiaque chronique, des maladies telles que l'asthme, l'insuffisance cardiaque aiguë ou l'œdème pulmonaire se développent. Quant à l'asthme cardiaque, il peut se manifester sous deux formes:

1. Facile L’attaque suffocante se poursuit pendant quelques minutes avec peu d’intensité. En position assise chez un patient, une respiration difficile se fait entendre dans les poumons.
2. Lourd L'attaque a tendance à durer longtemps. La respiration du patient devient beaucoup plus fréquente et difficile. La présence de respiration sifflante dans les poumons n'est pas toujours observée. La fréquence de telles attaques peut être si forte que le patient essaie de dormir assis.

Le risque d'insuffisance cardiaque chronique est qu'il se développe si lentement et que les symptômes semblent si faibles que la plupart des gens attribuent cette maladie à la vieillesse ou à la fatigue corporelle.

Cela conduit au fait que les gens consultent leur médecin trop tard, alors que la maladie se développe déjà de manière intensive.

Cette situation complique considérablement le processus de traitement et le rend beaucoup plus long.

Processus de développement CHF

Comme mentionné précédemment, l'insuffisance cardiaque chronique se développe très lentement et progressivement. Les experts identifient les étapes de base suivantes de son développement:

1. Le cœur arrête de pomper du sang enrichi en oxygène dans le volume nécessaire au fonctionnement normal du corps.
2. En conséquence, les premiers symptômes de la maladie commencent à apparaître: essoufflement et fatigue lors d'efforts physiques intenses. À ce stade, le corps relie ses capacités compensatrices, ce qui entraîne une augmentation de la quantité d'adrénaline dans le sang, un retard dans les tissus du liquide.
3. Il existe un processus actif de croissance du tissu musculaire du coeur, qui s'accompagne d'un nombre insuffisant de vaisseaux sanguins. En conséquence, le cœur reçoit une quantité insuffisante de sang et les parois du myocarde et des ventricules deviennent très épaisses, ce qui complique la contraction du cœur.
4. Les ressources internes du corps s'épuisent, ce qui perturbe le fonctionnement du cœur.

Ce sont les principales étapes du développement de la maladie. Leur durée est différente pour chaque personne. Cela dépend de l'état général du patient, de son mode de vie et d'autres facteurs.

Classification

Dans la pratique médicale de notre pays, deux classifications de l’insuffisance cardiaque chronique sont utilisées. Ils ont quelques différences, mais se complètent la plupart du temps.

La première classification a été développée par des scientifiques tels que N.D. Strazhesky et V.H. Vasilenko avec la participation de G.F. Lang et a approuvé le XII Congrès des thérapeutes de l'Union, qui s'est tenu en 1935. Cette classification est basée sur les étapes fonctionnelles et morphologiques de la dynamique de la maladie. Selon elle, CHF se divise en plusieurs étapes:

Étape 1 Les patients ne ressentent pratiquement aucun symptôme indiquant le développement de leur maladie. Avec un effort physique accru, ils éprouvent de la fatigue et de la faiblesse.

Dans de rares cas, il y a une tachycardie et des vertiges.

Étape 2 Les symptômes de la maladie commencent à s’affirmer même lorsque les patients sont au repos. Mais leur intensité est très faible et durable.

Étape 3 Les patients se plaignent d’essoufflement grave, de vertiges, de faiblesse. Dans la plupart des cas, il y a bleuissement des extrémités supérieures et inférieures, gonflement du visage et des extrémités.

Cette classification est principalement utilisée pour caractériser l'insuffisance cardiaque chronique totale. Mais en cas de développement chez les patients atteints de FH ventriculaire droite, cela ne donne pas une image claire de l'évolution de la maladie.

Dans ce cas, une autre classification du CHF, fondée sur des modifications fonctionnelles du corps, est plus raisonnée. Elle a été approuvée par la Société internationale et européenne de cardiologie en 1964 par la New York Heart Association. Cette désignation est utilisée pour le désigner - NYHA. Il y a de tels FC sur NYHA CHF:

1 FC. Chez les patients atteints de CHF 1 FC 1, aucune diminution du travail et de l'activité physique n'est observée. Avec de petites charges, les signes de la maladie tels que l'essoufflement, la faiblesse, la fatigue, les vertiges ne sont pas observés. L'insuffisance cardiaque 1 degré est asymptomatique.

11 FC. Dyspnée, fatigue, accélération du rythme cardiaque, vertiges chez les patients, même avec un effort faible ou modéré. Dans un état calme, ces signes ne sont pas observés.

111 FC. L'activité professionnelle chez les patients est limitée. Avec une petite charge, tous les symptômes de la maladie commencent à apparaître.

1V FC. Toute charge entraîne chez le patient une gêne, une sensation de douleur derrière le sternum, un bleuissement et un gonflement du visage, des extrémités supérieures et inférieures.

En pratique, ce rapport est utilisé selon deux classifications d’insuffisance cardiaque chronique:

• 1 cuillère à soupe. - FC 1 NYHA;
• 2 c. À soupe - FC 11 NYHA;
• 3 c. À table - FC 111 à NYHA;
• CHF 3a Art. - FC 1V par NYHA.

Les première et deuxième classifications ont le droit d'exister et sont activement utilisées dans la pratique tant nationale qu'étrangère. Ils se complètent et contribuent à caractériser plus précisément l'état du patient, déterminent le stade et la complexité du développement de l'insuffisance cardiaque chronique.

Pour éviter les formes sévères d'ICC et prévenir le développement de complications, il est nécessaire de contacter votre médecin, même au moindre soupçon de la maladie. Cela ne fera que simplifier et accélérer le processus de traitement. Vous bénisse!

Insuffisance cardiaque chronique (CHF): classification, symptômes et traitement

L'insuffisance cardiaque chronique (ICC) est caractérisée par un déséquilibre entre les capacités du cœur et les besoins en oxygène du corps. Au début, l'insuffisance cardiaque ne se manifeste que par l'exercice, puis au repos. L'insuffisance cardiaque chronique se caractérise par un ensemble de symptômes caractéristiques (essoufflement, activité physique réduite, œdème), souvent accompagnés d'une rétention d'eau dans le corps.
La cause de l'insuffisance cardiaque est une détérioration de la capacité du cœur à se remplir ou à se vider. Elle est causée par des dommages au myocarde et par un déséquilibre des systèmes de réglementation. Dans cet article, nous décrivons les symptômes, le traitement de l'insuffisance cardiaque chronique et discutons également de la classification de l'ICC.

Classification

Dans notre pays, le classement du CHF selon le ND a été adopté. Strazhesko et V.H. Vasilenko. Il assume sa division conditionnelle en trois étapes.
Étape I - l'initiale (latente, cachée). L'infériorité du travail du cœur ne se manifeste que sous la charge.
Étape II - une violation de l'hémodynamique se manifeste dans la paix. Au stade II A, l'hémodynamique est modérément altérée, elle souffre principalement du cœur droit ou gauche. Au stade II B, la circulation sanguine dans les deux cercles est altérée, des modifications pathologiques marquées du travail du cœur sont notées.
Stage III - terminal (final). Une insuffisance circulatoire sévère s'accompagne d'un changement prononcé du métabolisme, de lésions de la structure des organes internes et d'une violation de leurs fonctions.
Actuellement, la classification de la gravité en CHF est conforme à la tolérance des charges. Il y a 4 classes fonctionnelles (FC) CHF. Quand je patiente FC bien toléré l'activité physique normale. Un effort physique excessif peut être accompagné d'essoufflement ou de fatigue. En CHF II FC, l'activité physique normale est modérément limitée, tandis que dans le FC III, l'activité habituelle est fortement limitée en raison d'un essoufflement et d'autres symptômes. IV FC est accompagné par l'incapacité à effectuer une activité physique sans se plaindre, les symptômes apparaissent au repos.
Les classes fonctionnelles de CHF peuvent varier en fonction du traitement. Il n'y a pas de corrélation complète entre les classes fonctionnelles et les stades de Strazhesko-Vasilenko.
De plus, les CHF systoliques et diastoliques (violation primaire de la contractilité ou relaxation du myocarde) sont isolés. On distingue parfois les insuffisances ventriculaires droite et gauche en fonction de la partie du coeur la plus touchée.

Les symptômes

Stade I

Le patient se plaint de fatigue, d'essoufflement, de battement de coeur rapide lors d'une activité physique (montée d'escaliers, marche rapide).
À l'examen, vous pouvez voir une acrocyanose (cyanose des mains, des pieds). Il y a souvent un léger gonflement (pastoznost) des chevilles, bas des jambes le soir.
Sous charge, une augmentation rapide de la fréquence cardiaque est notée. On peut noter une expansion modérée des limites du cœur, des tons feutrés, un faible souffle systolique à l'apex. La situation lors de l’examen d’un patient est déterminée par la maladie sous-jacente (hypertension, maladie cardiaque, etc.).

2ème étape

Les symptômes au repos sont exprimés légèrement, aggravés uniquement par la charge. En cas de pathologie des parties gauches du cœur, une insuffisance ventriculaire gauche se développe, qui se manifeste par une hémodynamique altérée dans la circulation pulmonaire. Elle est accompagnée de plaintes d'essoufflement lors de la marche ou de la montée d'un escalier. Il peut y avoir un asthme nocturne (asthme cardiaque), une toux sèche, parfois une hémoptysie. Le patient est rapidement fatigué par un exercice normal.
À l'examen, vous pouvez voir une pâleur, une acrocyanose. Il n'y a pas d'oedème. Il y a un décalage du bord gauche du cœur, souvent une perturbation du rythme cardiaque, des sons sourds. Le foie n'est pas élargi. Dans les poumons, on entend des rales sèches, avec une stagnation prononcée - des rales à bulles fines.
Avec la pathologie du coeur droit, il y a des signes de stagnation dans la grande circulation. Le patient se plaint de lourdeur et de douleur dans l'hypochondre droit. Il y a soif, gonflement, diurèse diminue. Il y a sensation de distension abdominale et d'essoufflement lors d'une activité physique normale.
À l'examen, l'acrocyanose, le gonflement des veines du cou, un œdème des jambes et parfois une ascite sont visibles. Caractérisé par une tachycardie, souvent des troubles du rythme cardiaque. Les frontières du coeur s'étendaient dans toutes les directions. Le foie est agrandi, sa surface est lisse, le bord est arrondi, douloureux à la palpation. Le traitement améliore considérablement l'état des patients.

Étape II

Les signes d'insuffisance circulatoire dans le grand et le petit cercle sont caractéristiques. Il y a des plaintes d'essoufflement avec peu de charge et au repos. Des palpitations cardiaques, des interruptions dans le travail du cœur, un œdème, des douleurs dans l'hypochondre droit sont caractéristiques. Perturbé par une forte faiblesse, sommeil perturbé.
Lors de l'examen, les œdèmes, l'acrocyanose et, dans de nombreux cas, l'ascite sont déterminés. Une position forcée du patient, orthopnée, apparaît, dans laquelle le patient ne peut pas s'allonger sur le dos.
Les frontières du coeur sont étendues dans toutes les directions, il y a tachycardie, extrasystole, rythme au galop. Dans les poumons est déterminé par la respiration difficile, rales sèches et humides, dans les cas graves, le liquide s'accumule dans la cavité pleurale. Le foie est élargi, dense, avec une surface lisse, un bord pointu.

Étape III

Le stade dystrophique se manifeste par des troubles hémodynamiques graves, des troubles métaboliques. La structure et les fonctions des organes internes sont violées de manière irréversible.
L'état des patients est grave. Essoufflement exprimé, gonflement, ascite. Hydrothorax se produit - accumulation de liquide dans la cavité pleurale. Développer la congestion dans les poumons.

Traitement

Le traitement de l'ICC a des objectifs tels que la prévention du développement de symptômes (pour le stade asymptomatique) ou leur élimination; améliorer la qualité de la vie; réduire le nombre d'hospitalisations; amélioration des prévisions.
Les principales directions de traitement de CHF:

• régime alimentaire;
• activité physique rationnelle;
• réhabilitation psychologique, éducation du patient;
• traitement médicamenteux;
• méthodes électrophysiologiques;
• méthodes chirurgicales et mécaniques.

Régime alimentaire

Restriction recommandée de sel. Plus les symptômes sont prononcés, plus vous devez limiter le sel, jusqu’au rejet.
Il est recommandé de limiter le liquide uniquement en cas d'œdème prononcé. Il est généralement conseillé de boire de 1,5 à 2 litres de liquide par jour.
Les aliments doivent être riches en calories et contenir suffisamment de protéines et de vitamines.
Il est nécessaire de surveiller le poids quotidiennement. L'augmentation du poids corporel de plus de 2 kg pendant trois jours indique une rétention de liquide dans le corps et la menace d'un CHF décompensé.
Le poids doit également être surveillé pour empêcher le développement de la cachexie.
La limitation de la consommation d'alcool est dans la nature des recommandations générales, sauf pour les patients atteints de cardiomyopathie alcoolique. Il est nécessaire de limiter l'utilisation d'un grand volume de liquide, en particulier de bière.

Activité physique

L'activité physique est recommandée pour les patients à n'importe quel stade dans un état stable. Il est contre-indiqué uniquement avec une myocardite active, une sténose valvulaire, des troubles graves du rythme, des crises fréquentes d'angine de poitrine.
Avant de déterminer le niveau de charge, il est nécessaire d'effectuer un test avec une marche de 6 minutes. Si un patient passe moins de 150 mètres en 6 minutes, il est nécessaire de commencer les exercices avec respiration. Vous pouvez gonfler un ballon, nager plusieurs fois par jour. Après amélioration de l'état, les exercices en position assise se rejoignent.
Si le patient peut marcher de 150 à 300 mètres en 6 minutes, l'activité physique est présentée sous la forme d'une marche normale avec un allongement progressif de la distance jusqu'à 20 km par semaine.
Si un patient peut marcher plus de 300 mètres en 6 minutes, on lui attribue des charges sous la forme d'une marche rapide allant jusqu'à 40 minutes par jour.
L'activité physique augmente considérablement la tolérance à l'effort, améliore l'efficacité du traitement et le pronostic. L'effet d'une telle formation persiste pendant 3 semaines après la fin de celle-ci. Par conséquent, la charge rationnelle devrait faire partie de la vie d'un patient atteint d'ICC.

Éducation du patient

Un patient atteint d'ICC devrait pouvoir obtenir toutes les informations dont il a besoin sur sa maladie, son mode de vie et son traitement. Il devrait avoir les compétences de maîtrise de soi sur sa condition. Il est donc nécessaire d’organiser des «écoles» pour ces patients et leurs proches.
Un rôle important dans l'amélioration de la qualité de vie d'un tel patient concerne le travail médical et social visant la formation d'un mode de vie sain, le choix de l'activité physique, l'emploi, l'adaptation du patient dans la société.

Traitement médicamenteux

La prescription de médicaments pour l'ICC repose sur les principes de la médecine factuelle.
Immobilisations dont l’effet ne fait pas de doute:

Des fonds supplémentaires dont l'efficacité et la sécurité nécessitent un complément d'étude:

Des médicaments auxiliaires peuvent être prescrits en fonction de la situation clinique:

• vasodilatateurs périphériques (avec angine de poitrine concomitante);
• bloqueurs des canaux calciques lents (avec angor persistant et hypertension artérielle persistante);
• médicaments antiarythmiques (avec arythmies ventriculaires sévères);
• aspirine (après infarctus du myocarde);
• stimulants non glycosidiques inotropes (à faible débit cardiaque et hypotension).

Méthodes électrophysiologiques et chirurgicales

L'utilisation de méthodes électrophysiologiques est indiquée chez les patients dont le traitement médicamenteux est le plus actif, mais pas suffisamment efficace, capable de maintenir une qualité de vie élevée. Méthodes de base:

• implantation d'un stimulateur cardiaque;
• thérapie de resynchronisation cardiaque (une forme de stimulation cardiaque);
• Production d’un défibrillateur automatique pour le traitement des arythmies ventriculaires graves.

Dans les cas graves d'ICC, le problème de la transplantation cardiaque, l'utilisation d'appareils circulatoires auxiliaires (ventricules artificiels du cœur), enveloppant le cœur d'une cage maillée spéciale pour prévenir le remodelage et la progression de l'insuffisance cardiaque peuvent être envisagés. L'efficacité de ces méthodes est actuellement à l'étude.

Combien de temps pouvez-vous vivre avec une insuffisance cardiaque chronique au premier degré?

L'insuffisance cardiaque est un concept que l'on entend souvent, mais que tout le monde ne comprend pas bien, mais il s'agit le plus souvent d'une pathologie associée au myocarde. En fait, l'insuffisance cardiaque est une réduction de la fréquence de la contraction du muscle cardiaque due à des modifications pathologiques de celle-ci.

Si l'insuffisance cardiaque n'est pas traitée à temps, elle se développe en une forme chronique. En médecine, elle est désignée par l'abréviation CHF (insuffisance cardiaque chronique).

Les statistiques montrent que cette maladie touche environ 80% de l’humanité et que son issue fatale est 10 à 12 fois supérieure au taux de mortalité par crise cardiaque. Les hommes sont plus susceptibles que les femmes de développer une insuffisance cardiaque.

Caractéristiques du mécanisme de la maladie

La base du développement de la pathologie est une grande différence entre la charge sur le myocarde et sa capacité à la gérer. Il est donc difficile de fournir suffisamment de sang aux organes et tissus. La dyspnée est due à une circulation sanguine altérée.

Le mécanisme de la maladie peut être affiché par étapes:

1. L'effet sur le corps d'une maladie qui endommage le muscle cardiaque, par exemple, les maladies infectieuses, les processus inflammatoires.
2. La pathologie myocardique commence à se développer directement, l'organe commence à fonctionner par intermittence, ce qui perturbe le flux sanguin général.
3. Les interruptions de l’approvisionnement en sang des tissus et organes individuels deviennent la cause de leurs maladies.
4. La stase sanguine apparue dans le corps donne une impulsion au développement de l'insuffisance cardiaque.

Au cours du développement de la maladie, des modifications graduelles du fonctionnement de tous les organes et systèmes sont observées, telles que:

• système nerveux (dépression, peurs inexpliquées, insomnie, confusion, ralentissement des processus mentaux);
• les poumons (poches, toux sèche);
• tractus gastro-intestinal;
• foie (agrandissement et compactage de cet organe);
• système reproducteur.

L'insuffisance cardiaque peut se manifester de manière aiguë et devenir chronique. Sans mesures thérapeutiques, l'ICC devient la cause du décès.

Les causes du développement de la maladie

L'insuffisance cardiaque se développe le plus souvent en raison de maladies cardiaques et vasculaires:

Les maladies pulmonaires peuvent également entraîner des maladies cardiaques:

• maladie pulmonaire obstructive;
• asthme bronchique;
• maladie vasculaire pulmonaire (hypertension pulmonaire).

Ces pathologies affectent la santé globale du corps, son oxygénation, qui conditionne le travail du myocarde.

Les maladies infectieuses sont également un facteur très commun dans le développement de l'insuffisance cardiaque, surtout si les patients commencent leur traitement.

Facteurs supplémentaires pour le développement de l'insuffisance cardiaque:

• surpoids;
• l'avitaminose;
• diabète sucré;
• violation de processus métaboliques, tels que le métabolisme des protéines;
• la cachexie (un très grave épuisement du corps);
• problèmes de thyroïde;
• traitement à long terme avec des médicaments anticancéreux.

Formes d'insuffisance cardiaque

Selon la localisation de la pathologie, il en existe deux formes:

• insuffisance du ventricule gauche du cœur (dans le cas où cette forme de stase sanguine est observée dans le petit cercle de la circulation sanguine, elle peut être reconnue par un essoufflement et une toux avec du sang, qui a un caractère non infectieux);
• insuffisance du ventricule droit du coeur (provoque une stase du sang dans le grand cercle, à cause de laquelle le patient commence à souffrir d'essoufflement et de gonflement, le foie augmente).

Toute forme d’impact négatif sur le travail des organes individuels et de l’ensemble du système et conduit à une hypoxie tissulaire, à une altération des processus métaboliques.

Le degré de développement de l'insuffisance cardiaque

Selon l'importance de la pathologie dans le corps et son influence, on distingue 3 degrés d'insuffisance cardiaque (selon la classification élaborée par les médecins russes Strazhesko et Vasilenko en 1935):

• Grade 1 - léger ou compensé (les symptômes apparaissent rarement, les patients les notent comme des affections temporaires liées aux conditions météorologiques, aux coups de soleil, à la surmenage nerveuse, etc.; il est très difficile de reconnaître une IC à ce stade, mais il est possible d'inverser le processus).
• Échec de grade 2 - sous-compensé ou modéré (les symptômes apparaissent plus souvent et de manière plus aiguë car, en raison du développement prolongé de l'insuffisance circulatoire, il est beaucoup plus difficile d'inverser le développement de la maladie qu'au stade précédent). Ce degré est ensuite divisé en deux sous-générations - 2a (l'insuffisance du flux sanguin n'est observée que dans le petit cercle) et 2b (l'insuffisance de la circulation sanguine affecte l'ensemble du système vasculaire).
• Grade 3 - décompensé (dystrophique, grave) - le degré d'inversion du développement de la pathologie n'est pas possible, vous ne pouvez que maintenir un état et des performances du corps plus ou moins normaux.

La transition d'une à la deuxième étape est possible même pour quelques années.

Autres classifications de l'insuffisance cardiaque

Selon les caractéristiques du dysfonctionnement du cœur, il en existe 2 types:

• systolique, dans lequel le coeur est incapable de pousser le sang dans certains volumes;
• diastolique - le cœur ne peut pas être rempli de sang dans le volume nécessaire au fonctionnement normal du système cardiovasculaire et de tout l'organisme.

La classification NYHA (New York Cardiology Coalition), mise au point en 1965, contrairement à la classification russe, comporte 4 degrés d'insuffisance cardiaque chronique:

• 1 FC - une légère manifestation de la maladie, qui n'est pas observée au repos;
• 2FK - une insuffisance circulatoire apparaît, mais elle n'affecte qu'un petit ou un grand cercle de flux sanguin;
• 3FC - les signes de la maladie (essoufflement, augmentation du rythme cardiaque) apparaissent au repos;
• 4FC - la pathologie devient irréversible.

2 FC et 3 FC correspondent aux 2b et 2a de la classification de Strazhesko / Vasilenko.

Symptômes de l'insuffisance cardiaque 1 - 2 degrés

La fréquence et la gravité de la manifestation des signes cliniques d’insuffisance cardiaque dépendent du degré de son développement. Cependant, à tous les stades de la dyspnée, son degré est différent.

• fatigue rapide, que le patient avait précédemment observée;
• troubles du sommeil;
• pendant un effort physique et même après une longue conversation, la personne commence à souffrir d'essoufflement;
• une augmentation significative du rythme cardiaque après l'exercice.

Ces symptômes disparaissent après un traitement efficace.

Signes d'insuffisance cardiaque 2 degrés

Deuxième degré 2a:

• un peu d'activité physique suffit à l'apparition d'un essoufflement;
• l'insomnie;
• diminution de l'appétit;
• les palpitations augmentent avec un faible effort;
• sensation de lourdeur dans l'hypochondre droit.

Les symptômes énumérés ressemblent aux signes de la première étape, mais ils sont plus prononcés.

Deuxième degré 2b:

• des difficultés respiratoires peuvent survenir même au repos;
• foie hypertrophié, douleur dedans;
• des ballonnements;
• l'insomnie dérange régulièrement;
• gonflement des membres inférieurs,
• la peau acquiert une teinte bleuâtre (cyanose);
• le pouls s'accélère même lorsque la personne est au repos;
• douleurs à la poitrine;
• parfois une toux accompagnée d'un écoulement de sang.

A ce stade, il est beaucoup plus difficile de guérir un patient, cela prend généralement plusieurs mois.

Symptômes d'insuffisance cardiaque sévère

Cette étape se développe dans le cas d'une ignorance prolongée des signes ci-dessus. Les symptômes de grade 3 sont les suivants:

• l'essoufflement tourmente constamment;
• on observe un gonflement sur tout le corps;
• non seulement la peau, mais aussi les muqueuses deviennent bleuâtres (parfois avec une teinte jaunâtre);
• hémoptysie fréquente;
• râles humides dans les poumons;
• pouls rapide mais faible;
• les arythmies.

Le troisième degré ne se prête pas à un traitement complet car son mécanisme est déjà complètement lancé.

Diagnostics

La première étape du diagnostic de l'insuffisance cardiaque est l'examen initial et l'interrogatoire du patient, au cours desquels il devrait être prêt à répondre aux questions suivantes:

• s'il souffre de maladies;
• quels cours de thérapie réussissent ou réussissent;
• quel médicament prend.

Augmentation régulière de la pression artérielle, rhumatismes, angor - maladies dont la présence augmente les chances de détecter une insuffisance cardiaque.

Après l'examen initial, le patient est généralement examiné à l'aide d'un équipement spécial:

• ECG normal ou étendu (surveillance Holter - surveillance du travail du cœur tout au long de la journée à l’aide d’un cardioregistrar; la phonocardiographie permet de déterminer le bruit dans le cœur);
• L'échographie cardiaque est l'une des méthodes les plus populaires car elle fournit des données précises et ne présente aucune contre-indication.
• L'IRM vous permet de déterminer non seulement le volume du myocarde, mais également l'épaisseur de ses parois, cette méthode est la plus chère, elle est prescrite dans les cas extrêmes, si elles ne permettent pas de tirer une conclusion exacte;
• CT (tomodensitométrie) - une méthode particulièrement prescrite dans les premiers stades de l'insuffisance cardiaque. Le myocarde est numérisé et le médecin peut voir son image en trois dimensions avec des sections.

Le diagnostic complet de l'insuffisance cardiaque à divers degrés est impossible sans tests de laboratoire:

• analyse du sérum (pour détecter le cholestérol, les enzymes hépatiques);
• numération globulaire complète (montre les niveaux d'hémoglobine et de globules rouges);
• analyse d'urine et surveillance de la miction pendant la journée;
• étude des taux d'hormones thyroïdiennes dans le sang.

Une méthode de diagnostic supplémentaire est le test de charge. Pour sa mise en œuvre, il est proposé aux patients de marcher rapidement ou de s’asseoir plusieurs fois, puis de prendre des mesures de pouls et de pression artérielle.

Traitement de l'insuffisance cardiaque 1 degré

Dans le traitement de cette maladie, préférez les médicaments, en particulier pour le traitement du premier degré de la maladie.

Les objectifs de cette stratégie de traitement sont la normalisation de la pression artérielle et le fonctionnement du muscle cardiaque, la suspension du développement de l'insuffisance cardiaque et l'amélioration de son pronostic.

Avec l'aide de médicaments soulager le coeur:

• en vrac (avec des diurétiques);
• hémodynamique (prescrire des vasodilatateurs);
• neurohumoral (récepteurs bêta-adrénergiques);
• neurohumoral (inhibiteurs de l'ECA).

Après le déchargement, le cœur commence à travailler dans un mode convenable, le risque de décès par arrêt respiratoire et une détérioration soudaine et imprévue de la santé, la perte de conscience est considérablement réduite.

Comme les organes cibles du CH sont divers organes, certains médicaments sont également attribués à leur protection et à leur traitement.

Assurez-vous de prescrire des mesures supplémentaires dans le traitement de l'IC, elles augmentent l'efficacité des effets des médicaments:

• aliments diététiques;
• mode individuel d'activité physique;
• méthodes de traitement mécanique (massages).

Les opérations avec 1 degré d’insuffisance cardiaque chronique sont rarement effectuées, les indications les concernant sont les suivantes:

• les malformations cardiaques, telles que l'anévrisme;
• troubles du rythme cardiaque qui ne peuvent être traités par un traitement médicamenteux;
• complication des poumons (œdème, modifications pathologiques des vaisseaux pulmonaires).

Le choix des méthodes de traitement dépend principalement du stade de développement de la pathologie et de la présence de maladies supplémentaires.

Le pronostic de l'insuffisance cardiaque 1 degré

Le premier degré de la maladie a des projections favorables, car le développement de la pathologie à ce stade est réversible. Le traitement de l'insuffisance cardiaque du premier degré est assez rapide, mais la difficulté est de diagnostiquer l'affection, car les symptômes de l'insuffisance cardiaque sont encore très faibles et peuvent être facilement confondus avec d'autres maladies du système cardiovasculaire. Il est important de ne pas rater le temps de traitement du stade initial et son développement du HF au 2e stade, car ses prévisions sont déjà moins rassurantes.

L'insuffisance cardiaque survient le plus souvent après 50 à 55 ans. Les personnes touchées risquent de mourir prématurément d'une insuffisance respiratoire. L'espérance de vie des patients atteints d'IC ​​dépend de l'âge auquel leur corps a contracté la maladie et de la date à laquelle elle a été diagnostiquée.

Prévention

La prévention doit viser à assurer le bon fonctionnement du cœur et un flux sanguin normal. Il est donc recommandé de respecter ces principes:

• une alimentation saine et rationnelle, qui empêche le dépôt de kilos en trop et de cholestérol dans le sang et sur les parois des vaisseaux sanguins;
• un exercice physique modéré mais constant aidera à éviter le sang stagnant;
• en position assise, il est impératif de prendre des pauses «motrices», pendant lesquelles il n’est pas douloureux de marcher ou de faire des exercices faciles;
• promenades régulières (si possible, jogging facile) à l'air frais;
• la natation;

• repos du sanatorium;
• éviter les situations stressantes et le stress psycho-émotionnel;
• traitement opportun des maladies infectieuses qui causent une inflammation, augmentant la charge sur le cœur;
• Cesser de fumer et de consommer de l'alcool, ce qui a un effet négatif majeur sur le système cardiovasculaire et les poumons;
• examens médicaux réguliers;
• Échographie obligatoire du cœur non seulement des adultes, mais aussi des enfants (dans l’enfance, l’échographie est le moyen idéal pour détecter des anomalies graves du myocarde).

Pour guérir l’insuffisance cardiaque du 1er degré, c’est réel, l’essentiel est d’être attentif à votre corps afin de diagnostiquer la pathologie à temps.

Insuffisance cardiaque 1 degré

Insuffisance cardiaque: causes, symptômes, traitement de l'insuffisance cardiaque

L’insuffisance cardiaque est aujourd’hui la cause de décès et d’invalidité la plus importante et la plus fréquente dans tous les pays. Une telle pathologie se développe à la suite ou à la suite de presque toutes les maladies du système cardiovasculaire, telles que coronaropathie, pathologie valvulaire, hypertension, arythmies, myocardite, cardiomyopathie.

Dans ces maladies, le cœur fonctionne comme si, dans un mode «extrême», essayait de se nourrir et de nourrir tous les tissus du corps, mais il arrivait un moment où le muscle cardiaque est tellement affaibli qu'il ne peut plus pomper la quantité de sang dont l'organisme a besoin - une insuffisance cardiaque se produit. La pathogenèse de l'insuffisance cardiaque est causée par ses causes. L’abus d’alcool et le tabagisme sont l’une des raisons du développement de cette maladie aujourd’hui.

Insuffisance cardiaque chez le nouveau-né

Chez le nouveau-né, l’insuffisance cardiaque peut résulter d’une perturbation de la restructuration du système circulatoire du nourrisson en extra-utérine ou d’une conséquence d’une cardiopathie congénitale. Chez les enfants plus âgés, l'insuffisance cardiaque peut également être une conséquence d'une endocardite infectieuse, d'une cardiomyopathie, d'une myocardite, d'une péricardite, d'une hypertension pulmonaire ou d'une conséquence d'un trouble du rythme cardiaque.

Insuffisance cardiaque pendant la grossesse

Pendant la grossesse, une insuffisance cardiaque peut survenir entre 26 et 32 ​​semaines de grossesse. À ce stade, le volume de sang circulant dans le corps de la femme augmente considérablement, le taux d’hémoglobine diminue et la viscosité sanguine diminue. Parmi les symptômes les plus courants: essoufflement, gonflement des jambes, foie hypertrophié, gonflement des veines.

Classification de l'insuffisance cardiaque

La classification de l'insuffisance cardiaque se produit aujourd'hui selon plusieurs critères: 1. Selon la vitesse de développement: aiguë, chronique.

L'insuffisance aiguë se développe très rapidement et est la conséquence d'un infarctus du myocarde, d'une insuffisance cardiaque aiguë de la valve mitrale ou aortique. Une insuffisance cardiaque, une hypertension, une maladie coronarienne, une insuffisance respiratoire chronique peuvent causer une insuffisance chronique au fil des ans.

L'insuffisance cardiaque chronique est divisée en 3 degrés de gravité:

• Grade 1 - insuffisance cardiaque légère. Au premier stade de l'insuffisance cardiaque, un effort physique modéré ne provoque pas les symptômes de la maladie chez le patient. Les symptômes n'apparaissent qu'avec un effort physique accru.
• Grade 2 - insuffisance cardiaque modérée. Au repos, les symptômes sont absents et commencent à apparaître avec un effort modéré.
• Grade 3 - stade sévère - insuffisance cardiaque décompensée. Les symptômes de la maladie sont présents même à l'état de repos complet du patient.

2. Le deuxième critère de classification de l'insuffisance cardiaque est la localisation des lésions cardiaques. Distinguer l'insuffisance cardiaque ventriculaire gauche, ventriculaire droite et mixte. 3. Par origine, l'insuffisance cardiaque est classée comme suit: myocarde, surcharge, combinée.

Symptômes d'insuffisance cardiaque

Les symptômes courants de l'insuffisance cardiaque incluent: augmentation du rythme cardiaque, faiblesse grave, rythme cardiaque anormal, suffocation, essoufflement, tension artérielle basse, pâleur, enflure des jambes et des mains, toux et même hémoptysie, râles secs.

Chez les personnes âgées, l’insuffisance cardiaque est diagnostiquée comme stagnante et présente les symptômes suivants: prise de poids, gonflement, crises d’asthme avec peu d’effort, toux suffocante, parfois avec expectorations mousseuses, difficultés à respirer en position couchée et insomnie. L'insuffisance cardiaque peut avoir des conséquences tragiques. Par conséquent, les premiers soins correctement prodigués sont extrêmement importants. Tout d’abord, vous devez faire appel le plus tôt possible à une brigade d’ambulances spécialisée. Fournir au patient une paix complète et de l'air frais. Donnez au patient un comprimé de nitroglycérine de langue.

Traitement de l'insuffisance cardiaque

Les patients souffrant d'insuffisance cardiaque doivent être sous surveillance médicale. Le médecin prescrit des médicaments individuellement, en tenant compte de la maladie qui a provoqué la maladie et en fonction de l'état général du patient. Cependant, même à l'heure actuelle, lorsque la pharmacologie est mise au point, qui donne de nouveaux produits médicaux, lorsque les dernières avancées en matière d'électronique, de télévision et de calcul sont introduites en médecine, si le traitement de la maladie qui a provoqué l'insuffisance cardiaque ne peut pas être traité, le pronostic de près de la moitié des patients atteints de cette maladie est malheureusement tragique.

Pour l'insuffisance cardiaque, les médecins recommandent fortement le régime suivant:

• utiliser des protéines faciles à digérer,
• réduire au minimum l'utilisation de produits contenant du sucre,
• limiter la consommation de sel, éliminer les aliments salés, fumés et marinés,
• limiter l'apport liquidien
• n'utilisez que des variétés de viande, de poisson et de produits laitiers faibles en gras,
• utiliser uniquement des graisses végétales,
• manger plus de noix, abricots secs, raisins secs, bananes,
• Chaque jour, consommez une grande quantité de fruits et de légumes: betteraves, carottes, courgettes, citrouilles, chou-fleur, pommes, cassis, agrumes.

Méthodes traditionnelles de traitement de l'insuffisance cardiaque

Les remèdes populaires pour le traitement de l'insuffisance cardiaque ne font qu'aider le traitement médical à établir le travail d'un muscle cardiaque affaibli.

1. Infusion d'aubépine. 4 cuillères à soupe de fleurs d'aubépine versez 3 tasses d'eau bouillante et laissez reposer pendant 2 heures dans un thermos. Prendre une demi-tasse avant les repas trois fois par jour.
2. Infusion de violettes tricolores. 2 cuillères à soupe de fleurs de violettes tricolores verser deux tasses d'eau bouillante, insister dans un thermos pendant 2 heures, prendre une demi-tasse deux fois par jour avant les repas.
3. Infusion d'Adonis (printemps Adonis). Une cuillère à café d'Adonis versez un verre d'eau bouillante, insister dans un thermos 40-45 minutes. Prendre 30 ml trois fois par jour.
4. Infusion d'aubépine. Une cuillère à soupe de fruits d'aubépine versez un verre d'eau bouillante. Insister 2 heures dans un thermos. Prendre avant les repas 2 cuillères à soupe 3 fois par jour.
5. Infusion de valériane. Versez une cuillère à soupe de racine de valériane hachée avec de l'eau bouillie refroidie, laissez une nuit. Prendre 1 cuillère à soupe 3 fois par jour.

Les baies de viorne, la menthe, le navet, le raifort sont très utiles en cas d'insuffisance cardiaque.

Traitement de l'insuffisance cardiaque et du degré de dysfonctionnement du muscle

• Pourquoi une insuffisance cardiaque apparaît-elle?
• Symptômes d'insuffisance cardiaque
• Types de dysfonctionnement cardiaque
• Classification de l'activité physique
• Échec du traitement

Dans la pratique médicale, il existe différents degrés d’insuffisance cardiaque. Fondamentalement, la classification est effectuée en fonction de la forme du processus, du lieu où le fonctionnement s'est produit et du degré de cette violation.

Pourquoi une insuffisance cardiaque apparaît-elle?

L'insuffisance cardiaque est l'une des pathologies les plus courantes du fonctionnement du système vasculaire. En raison de la perturbation du fonctionnement normal du muscle cardiaque, la capacité de fournir au corps une quantité suffisante de sang est considérablement réduite. Ainsi, le cœur agit comme une pompe qui aide à fournir tous les nutriments et l’énergie nécessaires à certains organes et tissus. Ainsi, diverses maladies apparaissent.

L'insuffisance cardiaque chronique (ICC) entraîne l'apparition de maladies telles que les maladies coronariennes, les crises cardiaques, l'hypertension, divers types de malformations cardiaques.

L'insuffisance cardiaque est souvent fatale. Cependant, cette maladie ne progresse pas rapidement, mais se développe progressivement, ce qui aggrave le bien-être du patient.

Afin de faire face à l'augmentation de la charge, le muscle cardiaque commence à changer, augmente de taille. Il en résulte une violation du fonctionnement de tout le cœur, sa nutrition et son enrichissement en oxygène sont réduits. Tous les autres organes commencent à travailler de manière plus intensive afin d'aider l'activité du muscle cardiaque: le travail des reins et des poumons augmente, les vaisseaux changent.

En même temps, le travail intensif de tous les organes ne peut durer longtemps, le corps commence à s'épuiser. Le cœur doit travailler plus vite, battre plus vite, afin de fournir au corps tous les nutriments et l'énergie nécessaires dans les meilleurs délais.

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Le patient commence à montrer tous les symptômes concomitants de l'insuffisance cardiaque:

1. Comme le sang n'a pas le temps de s'écouler dans tous les organes du corps, il stagne, le patient a le souffle court. Cela se manifeste particulièrement clairement lorsqu'une personne ment.
2. En raison d'un apport sanguin insuffisant, les mains et les pieds commencent à geler, un œdème apparaît souvent. Au début, ils sont observés dans la région des jambes et le soir, ils sont peut-être déjà présents dans tout le corps.
3. La taille du foie du patient augmente, entraînant une douleur à droite dans la région des côtes.
4. Lors de l'examen par contact du patient, la teinte bleue de ses mains et de ses pieds devient perceptible, indiquant un manque de circulation sanguine vers les organes concernés.
5. En écoutant le cœur, le médecin distingue une violation dans le nombre de bruits cardiaques: au lieu de deux, on entend trois.

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Comme déjà noté, plusieurs classifications de l'insuffisance cardiaque diffèrent.

Le processus de la maladie distingue les formes suivantes:

Dans la première forme (aiguë) d’insuffisance cardiaque, le processus se développe très rapidement. Typiquement, ce type d'insuffisance cardiaque est caractéristique des patients déjà atteints d'une maladie dans le domaine de la perturbation du fonctionnement normal du système cardiovasculaire. L’insuffisance cardiaque aiguë est l’un des types d’insuffisance cardiaque les plus dangereux, car elle se caractérise par l’effet de surprise, une forte contraction du muscle cardiaque et l’apparition de spasmes et de douleurs.

Une forme d'insuffisance chronique (ICC) survient presque toujours à la suite d'une autre maladie du système cardiaque. En soi, l'ICC est une complication après des maladies telles que crises cardiaques, cardiopathies ischémiques, hypertension, divers types de malformations cardiaques.

Sur le lieu de la maladie cardiaque, attribuez:

• échec dans le ventricule droit du coeur;
• échec dans le ventricule gauche du coeur.

Une défaillance du ventricule droit se caractérise par une accumulation et une stagnation du sang dans de nombreux organes et présente les symptômes suivants:

• les veines sur le cou deviennent clairement marquées et gonflent;
• les doigts deviennent bleutés;
• le foie augmente;
• gonflement sur tout le corps.

Une défaillance du ventricule gauche se manifeste par des symptômes tels que des vertiges, des évanouissements, un gonflement des poumons et des symptômes d'asthme peuvent apparaître.

L'insuffisance ventriculaire droite peut évoluer en dystrophie, son stade final. Avec une telle déficience, l'épuisement complet de tous les organes, l'apparition d'œdèmes dans tout le corps et les muqueuses, l'amincissement de la peau du corps, sa flaccidité sont caractéristiques. Le corps est perturbé par l'équilibre de l'eau et du sel.

En cas d'empoisonnement du corps, une insuffisance peut être observée dans les deux ventricules cardiaques.

Selon le degré de dysfonctionnement du muscle cardiaque, on distingue:

• préclinique;
• 1 degré;
• 2 degrés;
• Grade 2A;
• Grade 2B;
• 3 degrés.

Au stade préclinique, il n’ya pas de signes évidents de la maladie, ils ne peuvent être identifiés qu’avec un équipement spécial.

Au premier degré d'insuffisance, il y a difficulté à respirer, incohérence du pouls, perte rapide de la capacité de travail. Le second degré d'insuffisance est caractérisé par une accumulation et une obstruction supplémentaire du sang dans des organes et des tissus séparés, ce qui conduit à une modification progressive de ces organes. La troisième année commence un changement plus sérieux dans le travail de tous les principaux organes, ce qui entraîne une perturbation grave et profonde du travail de tout l'organisme.

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Outre la structure des espèces présentée, l'insuffisance cardiaque peut également être classée en fonction du degré de réponse du corps à l'activité physique en fonction du stade de développement:

1. I FC - caractérisé par l’apparence d’un léger essoufflement chez un patient lorsqu’il monte, sinon il n’ya pas de restriction à l’activité physique.
2. II FC - l'activité de travail diminue, la fatigabilité rapide apparaît, le pouls s'accélère, la respiration devient difficile. Il apparaît principalement pendant la période d'activité humaine.
3. III FC - Les symptômes d'échec peuvent être décelés même avec l'activité motrice la plus faible du patient et peuvent être transmis dans un état calme.
4. IV FC - Les symptômes se manifestent clairement dans les charges du moteur et restent dans une position calme.

Dans le processus d’examen et de diagnostic, les deux dernières ventilations par types d’insuffisance sont le plus souvent utilisées.

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Peut-on guérir de l'insuffisance cardiaque? Quelles méthodes sont utilisées pour le traiter?

Le traitement commence généralement par un diagnostic de la maladie sous-jacente, ce qui entraîne une insuffisance cardiaque. Dans le processus de traitement de l'insuffisance cardiaque, ils essaient principalement de réduire la charge sur le cœur et d'augmenter sa capacité à se contracter et à pomper le sang.

L'excès d'activité physique est contre-indiqué pour le patient. Il est recommandé de se détendre davantage, de réduire les apports en sel et en graisse, de mener une vie saine et bien remplie, d'abandonner toutes les mauvaises habitudes et de subvenir à ses besoins avec un traitement médicamenteux.

Les patients prennent des médicaments spéciaux qui peuvent augmenter le travail du muscle cardiaque et améliorer la tolérance à l'effort physique sur le corps.

Avec l'insuffisance cardiaque dans le corps, le liquide est retenu, ce qui conduit à l'apparition d'un gonflement dans toutes les parties du corps. Des médicaments diurétiques sont prescrits pour éliminer cet œdème et éliminer les fluides du corps.

Étant donné qu'en cas d'insuffisance cardiaque, le sang pénètre à peine dans les vaisseaux sanguins et pénètre dans d'autres organes et tissus afin de faciliter la perméabilité, on prescrit des médicaments qui peuvent dilater les vaisseaux sanguins et pousser le sang plus loin dans le corps. Ces médicaments sont prescrits à tous les patients souffrant d'insuffisance cardiaque.

Afin de soutenir le travail du muscle cardiaque, on prescrit à certains patients ce que l'on appelle des bloqueurs, ce qui peut réduire la fréquence cardiaque rapide, augmenter la puissance du cœur et des vaisseaux sanguins, réduire la pression artérielle.

Les patients prédisposés aux maladies du système cardiovasculaire doivent être surveillés en permanence par un médecin. Pour poser un diagnostic correct, le patient doit suivre les procédures suivantes: électrocardiogramme, surveillance quotidienne de la pression artérielle, test sanguin biochimique et échocardiogramme permettant de suivre la taille du cœur et sa fréquence de contraction.

Avec l'apparition d'une insuffisance cardiaque aiguë, il est nécessaire de fournir une assistance d'urgence au patient, car sa mort peut survenir en quelques minutes. En cas de troubles cardiaques et d'apparition de symptômes caractéristiques d'une insuffisance cardiaque aiguë, il est nécessaire tout d'abord de calmer le patient et de veiller à ce qu'il soit au repos en position assise afin que le liquide puisse s'écouler librement des poumons. Ouvrez la fenêtre pour permettre au patient de pénétrer librement dans l'air. Mettez le médicament pour le coeur sous la langue. Après un certain temps, il est nécessaire d’imposer des harnais serrés aux hanches pour réduire le flux sanguin et les contractions cardiaques.

Lorsqu'un arrêt cardiaque est nécessaire pour effectuer un massage cardiaque direct, ainsi que pour effectuer une ventilation artificielle des poumons jusqu'à l'arrivée d'une ambulance.

CHF 1 degré FC 1

La qualité et l'activité de la vie de chaque personne dépendent directement de la capacité de son cœur à remplir les fonctions qui lui sont assignées.

Parmi ceux-ci, le principal est la capacité de pomper du sang riche en oxygène dans tout le corps. Si vous ne respectez pas cette fonction, vous pouvez parler du développement de l'insuffisance cardiaque chronique.

De nombreux patients après leur sortie de l'hôpital ou leur examen par le médecin traitant ne peuvent pas comprendre ce que cela signifie d'écrire sur la carte xsn 1 degré 1 fk?

Afin de répondre à cette question, il est nécessaire d'étudier en détail la classification de la maladie, les causes et les symptômes de son développement.

Quelle est cette maladie

L'essence de cette maladie réside dans le fait que le volume de sang libéré par le cœur lors de chaque contraction diminue de manière significative.

En conséquence de cette violation, les organes internes d'une personne et tous les tissus du corps ne reçoivent pas la quantité de sang nécessaire enrichie en oxygène. Selon les statistiques de notre pays, environ 15 millions de personnes souffrent d'insuffisance cardiaque chronique.

L'une des principales caractéristiques de la CHF est qu'elle a la capacité de se développer sur une longue période (de 6 mois à plusieurs années).

Plusieurs causes ou facteurs peuvent déclencher le développement de la maladie. Parmi les plus importants sont les suivants:

• développement de cardiopathie ischémique;
• hypertension artérielle (hypertension);
• malformations cardiaques acquises ou congénitales;
• la présence d'une maladie telle que le diabète;
• changement d'épaisseur ou mauvaise performance de la fonction myocardique;
• différents types d'arythmie;
• myocardite (inflammation du muscle cardiaque);
• prolifération du tissu conjonctif du myocarde;
• consommation excessive de boissons alcoolisées;
• tabagisme, etc.

Si nous parlons des causes qui provoquent le développement de l'insuffisance cardiaque chronique chez les femmes, le principal est l'augmentation de la pression artérielle et, chez l'homme, les cardiopathies ischémiques.

Symptomatologie

Les symptômes de la maladie se manifestent en fonction du degré de son développement. Le tableau clinique de la CHF se caractérise par les caractéristiques suivantes:

• une personne se fatigue vite;
• L'asthme cardiaque peut se développer dans un contexte d'essoufflement fréquent.
• gonflement des membres supérieurs et inférieurs;
• battements ou battements cardiaques violents et fréquents.

Je voudrais noter qu’un symptôme tel que la fatigue rapide est caractéristique de toutes les étapes du développement de la maladie. Il y a de telles raisons à cela:

• le cœur à chaque contraction rejette une quantité insuffisante de sang;
• Les organes internes et le cerveau reçoivent moins de sang enrichi en oxygène, ce qui entraîne le développement de processus tels que l'hypoxie et la faiblesse des muscles squelettiques.

Si nous parlons d'essoufflement, son intensité et sa fréquence se manifestent par une augmentation. Aux premiers stades du développement de la maladie, elle ne peut se produire qu’avec un effort physique intense. Sur les phases plus complexes, cela peut apparaître même si la personne est complètement au repos.

En cas de développement de la décompensation du muscle cardiaque, la dyspnée attaque les patients, même la nuit. Cet état a les formes de manifestation suivantes:

• petites attaques qui passent par elles-mêmes;
• crises d'asthme par nature;
• sous la forme d'œdème pulmonaire aigu.

Dans le contexte de l'insuffisance cardiaque chronique, des maladies telles que l'asthme, l'insuffisance cardiaque aiguë ou l'œdème pulmonaire se développent. Quant à l'asthme cardiaque, il peut se manifester sous deux formes:

1. Facile L’attaque suffocante se poursuit pendant quelques minutes avec peu d’intensité. En position assise chez un patient, une respiration difficile se fait entendre dans les poumons.
2. Lourd L'attaque a tendance à durer longtemps. La respiration du patient devient beaucoup plus fréquente et difficile. La présence de respiration sifflante dans les poumons n'est pas toujours observée. La fréquence de telles attaques peut être si forte que le patient essaie de dormir assis.

Le risque d'insuffisance cardiaque chronique est qu'il se développe si lentement et que les symptômes semblent si faibles que la plupart des gens attribuent cette maladie à la vieillesse ou à la fatigue corporelle.

Cela conduit au fait que les gens consultent leur médecin trop tard, alors que la maladie se développe déjà de manière intensive.

Cette situation complique considérablement le processus de traitement et le rend beaucoup plus long.

Processus de développement CHF

Comme mentionné précédemment, l'insuffisance cardiaque chronique se développe très lentement et progressivement. Les experts identifient les étapes de base suivantes de son développement:

1. Le cœur arrête de pomper du sang enrichi en oxygène dans le volume nécessaire au fonctionnement normal du corps.
2. En conséquence, les premiers symptômes de la maladie commencent à apparaître: essoufflement et fatigue lors d'efforts physiques intenses. À ce stade, le corps relie ses capacités compensatrices, ce qui entraîne une augmentation de la quantité d'adrénaline dans le sang, un retard dans les tissus du liquide.
3. Il existe un processus actif de croissance du tissu musculaire du coeur, qui s'accompagne d'un nombre insuffisant de vaisseaux sanguins. En conséquence, le cœur reçoit une quantité insuffisante de sang et les parois du myocarde et des ventricules deviennent très épaisses, ce qui complique la contraction du cœur.
4. Les ressources internes du corps s'épuisent, ce qui perturbe le fonctionnement du cœur.

Ce sont les principales étapes du développement de la maladie. Leur durée est différente pour chaque personne. Cela dépend de l'état général du patient, de son mode de vie et d'autres facteurs.

Classification

Dans la pratique médicale de notre pays, deux classifications de l’insuffisance cardiaque chronique sont utilisées. Ils ont quelques différences, mais se complètent la plupart du temps.

La première classification a été développée par des scientifiques tels que N.D. Strazhesky et V.H. Vasilenko avec la participation de G.F. Lang et a approuvé le XII Congrès des thérapeutes de l'Union, qui s'est tenu en 1935. Cette classification est basée sur les étapes fonctionnelles et morphologiques de la dynamique de la maladie. Selon elle, CHF se divise en plusieurs étapes:

Étape 1 Les patients ne ressentent pratiquement aucun symptôme indiquant le développement de leur maladie. Avec un effort physique accru, ils éprouvent de la fatigue et de la faiblesse.

Dans de rares cas, il y a une tachycardie et des vertiges.

Étape 2 Les symptômes de la maladie commencent à s’affirmer même lorsque les patients sont au repos. Mais leur intensité est très faible et durable.

Étape 3 Les patients se plaignent d’essoufflement grave, de vertiges, de faiblesse. Dans la plupart des cas, il y a bleuissement des extrémités supérieures et inférieures, gonflement du visage et des extrémités.

Cette classification est principalement utilisée pour caractériser l'insuffisance cardiaque chronique totale. Mais en cas de développement chez les patients atteints de FH ventriculaire droite, cela ne donne pas une image claire de l'évolution de la maladie.

Dans ce cas, une autre classification du CHF, fondée sur des modifications fonctionnelles du corps, est plus raisonnée. Elle a été approuvée par la Société internationale et européenne de cardiologie en 1964 par la New York Heart Association. Cette désignation est utilisée pour le désigner - NYHA. Il y a de tels FC sur NYHA CHF:

1 FC. Chez les patients atteints de CHF 1 FC 1, aucune diminution du travail et de l'activité physique n'est observée. Avec de petites charges, les signes de la maladie tels que l'essoufflement, la faiblesse, la fatigue, les vertiges ne sont pas observés. L'insuffisance cardiaque 1 degré est asymptomatique.

11 FC. Dyspnée, fatigue, accélération du rythme cardiaque, vertiges chez les patients, même avec un effort faible ou modéré. Dans un état calme, ces signes ne sont pas observés.

111 FC. L'activité professionnelle chez les patients est limitée. Avec une petite charge, tous les symptômes de la maladie commencent à apparaître.

1V FC. Toute charge entraîne chez le patient une gêne, une sensation de douleur derrière le sternum, un bleuissement et un gonflement du visage, des extrémités supérieures et inférieures.

En pratique, ce rapport est utilisé selon deux classifications d’insuffisance cardiaque chronique:

• 1 cuillère à soupe. - FC 1 NYHA;
• 2 c. À soupe - FC 11 NYHA;
• 3 c. À table - FC 111 à NYHA;
• CHF 3a Art. - FC 1V par NYHA.

Les première et deuxième classifications ont le droit d'exister et sont activement utilisées dans la pratique tant nationale qu'étrangère. Ils se complètent et contribuent à caractériser plus précisément l'état du patient, déterminent le stade et la complexité du développement de l'insuffisance cardiaque chronique.

Pour éviter les formes sévères d'ICC et prévenir le développement de complications, il est nécessaire de contacter votre médecin, même au moindre soupçon de la maladie. Cela ne fera que simplifier et accélérer le processus de traitement. Vous bénisse!

Insuffisance cardiaque 1, 2, 3 degrés

Une fois que l'insuffisance cardiaque est devenue une maladie chronique, son développement passe par plusieurs étapes. Chaque stade est caractérisé par un ensemble spécifique de troubles fonctionnels dans tous les systèmes corporels. Selon le degré de douleur, on prescrit au patient un traitement comprenant un traitement médical et prophylactique. Il est obligatoire, à tous les stades de la maladie, de limiter l'utilisation de sel et d'eau. Pour maintenir le fonctionnement normal du corps, il est important que le patient respecte toutes les recommandations du médecin. En outre, vous devez connaître les caractéristiques de chaque stade de développement de l'insuffisance cardiaque.

Degré de développement

L'insuffisance cardiaque est de trois types:

• Première forme légère.
• La seconde est modérée, avec des stades de développement prononcés.
• Le troisième degré est sévère, caractérisé par des changements irréversibles dans tous les systèmes du corps.

Caractéristiques de chaque étape

La forme primaire bénigne se manifeste par de la fatigue, une irritabilité accrue et une altération du sommeil réparateur. Après une longue conversation et un effort physique, et même après un repas copieux, la personne ressent un essoufflement. Au cours de l'examen, le cardiologue détecte des symptômes non prononcés qui indiquent l'apparition d'une maladie cardiaque. Si à ce stade de mener une thérapie compétente, tous les symptômes de la maladie disparaîtront et la personne retrouvera un excellent état de santé.

Insuffisance cardiaque chronique 1 degré

Si le premier degré de la maladie a été oublié, une insuffisance cardiaque se développe et passe à la deuxième étape. A ce stade, les médecins distinguent deux niveaux de développement. Au début, les patients se plaignent de manque d'appétit, d'insomnie, de tachycardie, de sensations douloureuses désagréables dans le côté droit du corps. Les symptômes prononcés indiquent déjà le développement d'une insuffisance cardiaque. Mais même à ce stade, vous pouvez toujours guérir la maladie en utilisant un traitement médicamenteux et préventif.

Insuffisance cardiaque de 2 degrés

Si une insuffisance cardiaque de 1 degré n'était pas guérie, la deuxième étape était également manquée, la maladie continue de se développer et entre dans la dernière étape du deuxième degré. Au cours de cette période, l'état du patient s'aggrave, l'essoufflement est préoccupé par la position couchée, assis, marchant. D'autres symptômes apparaissent: l'abdomen augmente, le foie devient douloureux, les bras et les jambes gonflent. Dans la poitrine, le patient ressent une douleur intense, commence à tousser avec des signes d'hémoptysie. L'insuffisance cardiaque à 2 degrés, même en présence de tels signes de la maladie, est toujours traitable. Avec la bonne approche, le soulagement peut arriver au cours des longs mois.

Insuffisance cardiaque de 3 degrés

Insuffisance cardiaque de 3 degrés, caractérisée par la présence constante d'essoufflement, une augmentation du gonflement dans tout le corps. La peau et les muqueuses deviennent bleues. Une toux obsessionnelle apparue au cours du deuxième stade du développement de la maladie s’aggrave. Il est rejoint par la décharge de crachats sanglants. En écoutant les poumons, on entend clairement la respiration sifflante. Le patient souffre de faiblesse et d’arythmie.

L'absence de traitement aux premier et deuxième degrés de l'insuffisance cardiaque ne permet pas d'espérer un rétablissement complet au dernier stade de la maladie. Avec la bonne approche et le respect inconditionnel des recommandations médicales, le patient peut ressentir un soulagement à court terme. Mais la récupération absolue n'est plus possible. Le stade final de l'insuffisance cardiaque entraîne des modifications graves irréversibles du système cardiaque, pulmonaire et nerveux d'une personne. Le troisième degré de maladie le plus terrible se caractérise par une alternance d'insomnie et de somnolence, de manifestations dépressives et d'excitation psychologique. Le patient a de la confusion. En raison de l'affaiblissement général des fonctions de protection du corps, une lésion infectieuse d'un organe, fatale, entre dans l'état général.

Ainsi, afin de prévenir une forme grave d'insuffisance cardiaque, il est important de consulter un médecin dès les premiers symptômes. Un traitement opportun aidera certainement non seulement à vaincre l’apparition de la maladie, mais conduira également à un rétablissement complet. Au cours du traitement, les patients doivent suivre un régime alimentaire strict, faire un effort physique réalisable et prendre les médicaments appropriés. Rappelez-vous que 1 et 2 degrés de maladie, ce n'est pas une phrase. Les premiers symptômes peuvent être surmontés en reprenant votre état de santé normal.