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Infarctus cérébral, ses causes et ses conséquences

L'infarctus cérébral (d'une autre manière, on appelle aussi un accident vasculaire cérébral) est une maladie souvent diagnostiquée. Les jeunes et les personnes âgées y sont soumises. Il se trouve que cette maladie grave affecte même les nouveau-nés. En raison d'un infarctus du cerveau, les gens peuvent facilement perdre leur capacité de travail. Ils ont une paralysie totale ou partielle du corps, la parole est perturbée, il y a des défaillances de la mémoire. Un homme peut bien mourir. Les statistiques de cette maladie sont très tristes.

Spasme des vaisseaux cérébraux

L’infarctus cérébral ischémique est une atteinte importante de la circulation sanguine dans la tête. En raison de problèmes de vaisseaux, la maladie survient assez souvent - dans 80% des cas.

Beaucoup de patients ne peuvent pas être sauvés. Ils meurent plusieurs heures après la manifestation complète de la maladie. 40% des patients disent au revoir à la vie pendant les premières semaines après l'attaque. Si les patients parviennent à faire face à la maladie et à survivre, la mort peut alors les atteindre plus d'un an ou de plusieurs années après l'attaque. Après une maladie, toutes les personnes ne sont pas en mesure de mener une vie bien remplie. Bon nombre d'entre eux deviennent handicapés, ils nécessitent un traitement à long terme des conséquences indésirables. Les médecins essaient de faire tout leur possible pour éviter une nouvelle attaque.

Pourquoi il y a une maladie la plus dangereuse pour la vie

Les cellules du cerveau pour leurs activités normales ont besoin d'oxygène. L'inconvénient de cet élément important du tableau périodique est très affectant les neurones. L’infarctus cérébral est dû à un blocage des vaisseaux sanguins ou à une réduction de leur lumière. L'oxygène n'est plus fourni à certaines parties du corps en quantité suffisante. De ce fait, une ischémie de neurones est observée dans une certaine partie de l'organe. Un tel phénomène est irréversible. L'hypoxie (manque d'oxygène) est particulièrement nocive pour le cortex cérébral. Les neurones dépourvus d'oxygène peuvent mourir rapidement. Quelques minutes suffisent.

Causes de l'AVC

Le cerveau possède un système circulatoire unique ramifié qui lui fournit à la fois des nutriments et de l'oxygène. En raison de la maladie, les vaisseaux fonctionnent de plus en plus mal. Une modification de la structure de la paroi vasculaire est observée, la coagulation du sang augmente et le débit sanguin ralentit. La lumière des vaisseaux sanguins est rétrécie ou fermée par un caillot sanguin complètement formé ou une plaque de cholestérol. Causes de l'infarctus cérébral:

  • fragments de formations tumorales apparues au cours de leur désintégration;
  • embolie gazeuse;
  • thrombophlébite des jambes, la séparation d'un caillot de sang;
  • embolie graisseuse;
  • caillots sanguins dus à un trouble du rythme cardiaque;
  • morceaux détachés de plaque de cholestérol des vaisseaux sanguins qui ont bloqué les vaisseaux sanguins;
  • athérosclérose développée;
  • apparu hypotension systémique;
  • thrombose veineuse;
  • polycythémie;
  • hyperprotéinémie;
  • drépanocytose;
  • encéphalopathie;
  • artérite temporale.
Athérosclérose

Si une personne souffre d'hypertension, des spasmes vasculaires se produisent à cause de cela. En conséquence, le patient subira un accident vasculaire cérébral.

Il existe une liste de maladies pouvant causer un infarctus cérébral:

  • hypertension de stade II et III;
  • longue expérience de la consommation de substances nocives (nicotine, alcool, etc.);
  • diverses maladies cardiovasculaires;
  • maladies du système endocrinien humain;
  • polyarthrite rhumatoïde, lupus, etc.

Effets de l'AVC

Les conséquences d'un accident vasculaire cérébral sont très graves. Il y a des changements importants dans la santé. Une personne ne peut souvent pas vivre une vie bien remplie. Pourtant, il y a des chanceux qui ont récupéré certaines des fonctions de l'incident du temps. Certaines personnes ont souffert après l'attaque n'est pas très grave. Ils continuent à vivre presque complètement. La différence entre la façon dont ils vivaient avant et après un AVC, mais il n’ya pas de violation des fonctions de la parole, une personne peut marcher. Les conséquences sont dues à une perte partielle de mémoire, à une fatigue rapide. Si une personne a subi un infarctus cérébral étendu, ses conséquences peuvent être réversibles et irréversibles. Violations possibles de diverses fonctions corporelles, performances médiocres de ses systèmes. Il y a des troubles de l'audition, de la vision, de la parole, de la déglutition. Une personne peut subir des perturbations de l'appareil vestibulaire, des anomalies motrices et mentales. Un autre patient peut diagnostiquer:

  • paralysie des membres;
  • paralysie d'un ou des deux côtés du corps;
  • troubles de l'attention;
  • le patient ne se souvient pas de son ancienne vie;
  • perte d'odeur;
  • perte de sensation;
  • le patient n'est pas bien orienté dans l'espace;
  • le coma;
  • une personne perd la capacité de ressentir des sensations tactiles;
  • le patient n'est pas capable de percevoir des informations.

Vision floue

Les conséquences sous forme de déficience visuelle apparaissent en raison de la défaite de l'artère cérébrale postérieure. Une personne peut avoir un strabisme, elle voit indistinctement. Il arrive que double dans les yeux. Si le côté gauche de la tête a souffert d'un infarctus cérébral, les troubles de la vision sont plus perceptibles du côté droit et inversement. Si un accident vasculaire cérébral frappe son tronc au lieu d'hémisphères cérébraux, il y a alors des troubles de la vision moteur.

Troubles de la parole

Les conséquences d'un accident vasculaire cérébral sous forme de troubles de la parole sont dues à des changements négatifs dans l'hémisphère gauche. Le flux sanguin est modifié dans l'artère moyenne du cerveau. Il y a aphasie sensorielle et motrice. Dans l'aphasie sensorielle, le patient conserve la capacité de parler. Mais son discours n'a pas de sens. Il n'est pas non plus capable de comprendre ce que les autres disent. Dans l'aphasie motrice, une personne est capable de comprendre ce que les autres disent. Cependant, il a lui-même perdu la capacité d'écrire et de parler. Après un accident vasculaire cérébral, après un certain temps, la parole altérée est restaurée. Cela arrive si souvent. Mais si la maladie se répète, le patient est alors menacé de lésions plus étendues, après quoi il est peu probable qu'il puisse se rétablir.

Violations de l'appareil vestibulaire

Un accident vasculaire cérébral affecte le cervelet, la pyramide cérébrale, son tronc. Cela conduit à des troubles de l'appareil vestibulaire. Une personne est malade et ne peut pas garder son équilibre, elle souffre de vertige. Si le cervelet a souffert, le patient apparaît alors:

  • vomissements;
  • diminution du tonus musculaire;
  • la coordination des mouvements est perturbée;
  • chez un patient, le sang afflue au visage;
  • la pression artérielle change;
  • transpiration possible;
  • rythme cardiaque et changement de fréquence respiratoire.

Troubles du mouvement

Les conséquences sous la forme de troubles moteurs surviennent souvent après un choc. Ils se manifestent sous forme de parésie et de paralysie. La statistique est implacable. En cas de troubles circulatoires du cerveau, une paralysie est possible dans 80% des cas. Après un infarctus cérébral dans certains muscles, on observe une augmentation du tonus. L'apparition de réflexes pathologiques est également possible.

Troubles mentaux

Des conséquences sous la forme de troubles mentaux sont possibles après un infarctus cérébral. Médecins, on entend aussi bien le syndrome psychopathologique que le syndrome frontal. Si l'artère cérébrale moyenne a été touchée, le patient présente un syndrome psychopathologique. À cause de cela apparaît:

  • l'oubli;
  • diminution des capacités intellectuelles;
  • perte d'orientation, etc.

Si l'artère cérébrale antérieure est endommagée, le patient peut présenter un syndrome frontal. Il a de tels effets indésirables:

  • perte partielle de maîtrise de soi;
  • irritabilité;
  • la léthargie;
  • perte de mémoire, etc.

Traitement d'une maladie difficile

L’infarctus cérébral est très dangereux, de sorte que dans le cas de son développement, une personne doit être immédiatement transportée à l’hôpital. À l'hôpital, les actions des spécialistes visent à préserver au maximum les neurones et à les protéger des dommages. En outre, les médecins tentent d'établir une circulation cérébrale. Il est nécessaire de débarrasser les vaisseaux des caillots de sang qui les obstruent. Pour cette utilisation thrombolytics. Ces agents peuvent dissoudre les caillots sanguins. Grâce à eux, ils parviennent à réduire la zone touchée, car la circulation sanguine dans le corps s'améliore rapidement. Ainsi, les neurones situés à proximité de la zone d'origine de la lésion restent intacts.

Les médicaments ne peuvent pas être pris dans tous les cas d'accident vasculaire cérébral, mais seulement dans certains cas. Ils sont montrés à un stade précoce de l'ischémie d'organe.

Les anticoagulants sont utilisés pour réduire la formation de nouveaux caillots sanguins, réduire la fréquence de ce fluide physiologique important et également pour stopper la croissance de caillots sanguins déjà existants. Les agents antiplaquettaires sont des médicaments utilisés pour empêcher l’adhésion des plaquettes.

Une partie des neurones en AVC meurent, comme ils étaient dans la zone touchée. Il est nécessaire d'activer autant que possible les neurones qui les entourent pour les soulager du stress. Pour ce faire, utilisez des préparations spéciales. Ce sont des neuroprotecteurs ou cytoprotecteurs. Pour éliminer les effets de la maladie et son traitement est appliqué comme une méthode médicale et chirurgicale. S'il existe une plaque d'athérosclérose sur la paroi interne de l'artère carotide, elle peut être enlevée chirurgicalement. L'endartériectomie carotidienne est une opération pratiquée à cette fin. Un tel traitement est conseillé d'effectuer si la cause de l'infarctus cérébral est un blocage de l'artère carotide par une plaque d'athérosclérose.

Les patients victimes d'AVC eux-mêmes, ainsi que leurs proches, ne doivent pas être découragés. Vous devez croire au rétablissement. Chaque organisme est individuel et il arrive que des miracles se produisent. Le patient se remet bien que les prévisions des médecins ne soient pas rassurantes. Vous devez croire au rétablissement, ainsi qu’au rétablissement des fonctions perdues. Il est nécessaire d'oublier la mort et la dépression et de regarder l'avenir avec optimisme.

Infarctus cérébral - qu'est-ce que c'est et combien est-il dangereux, comment l'identifier et le guérir en peu de temps

Le cerveau humain est un organe vraiment unique. Tous les processus de la vie sont contrôlés par lui.

Mais, malheureusement, le cerveau est très vulnérable à tout type de dommages et même des changements apparemment insignifiants dans son travail peuvent avoir des conséquences graves et irréversibles.

Parlons de l'infarctus cérébral - de quoi s'agit-il et comment se manifeste l'AVC ischémique.

Description

Le cerveau humain est constitué de tissus très spécifiques, qui ont constamment besoin d'une grande quantité d'oxygène et dont le manque provoque des changements négatifs.

L’infarctus cérébral (ou AVC ischémique) est appelé lésion ischémique des zones de la substance cérébrale, ce qui entraîne par la suite des troubles circulatoires. Il y a aussi un infarctus cérébral hémorragique, mais nous en parlerons dans un autre article.

Prévalence

L’infarctus cérébral ischémique est l’une des maladies les plus répandues dans le monde. À l'âge de 40 ans, il est rare, en moyenne, pour 100 personnes, c'est 4 fois. Après 40 ans, ce chiffre augmente considérablement et représente déjà 15% de la population.

Les personnes qui ont franchi la cinquième douzaine souffrent encore plus souvent des conséquences de cette maladie - 30%. Après 60 ans, un infarctus cérébral touche jusqu'à 50% des personnes.

Classification et différences

En fonction des raisons liées à l'infarctus cérébral, les experts ont décidé de distinguer plusieurs de ses formes:

  • Aterotrombotique;
  • Cardioembolique;
  • Hémodynamique;
  • Lacunaire;
  • Hémorhéologique.

Considérons chacune des variétés.

Athérothrombotique

Une forme athérothrombotique d'accident vasculaire cérébral ischémique se développe dans l'athérosclérose des artères cérébrales grandes ou moyennes.

Cette forme d'infarctus cérébral se caractérise par un développement progressif. La symptomatologie de la maladie augmente lentement mais sûrement. Du début du développement de la maladie à l'apparition de symptômes prononcés, cela peut prendre plusieurs jours.

Cardioembolique

Cette forme d'accident vasculaire cérébral survient dans le contexte d'un encrassement partiel ou complet des artères avec des caillots sanguins. Souvent, cette situation se produit dans un certain nombre de lésions cardiaques apparaissant lorsque des caillots se forment dans la cavité cardiaque.

Contrairement à la forme précédente, l'infarctus cérébral provoqué par une thrombose des artères cérébrales se produit de manière inattendue lorsque le patient est réveillé.

La région la plus typique de ce type de maladie est la région de l'apport sanguin à l'artère moyenne du cerveau.

Hémodynamique

Cela se produit à la suite d'une forte diminution de la pression ou à la suite d'une diminution soudaine du volume minute des cavités cardiaques. L’attaque d’un AVC hémodynamique peut commencer brutalement et progressivement.

Lacunaire

Il se produit à l'état de lésions des artères perforantes moyennes. On pense qu'un accident vasculaire cérébral lacunaire survient souvent avec l'hypertension artérielle du patient.

Les lésions sont localisées principalement dans les structures sous-corticales du cerveau.

Hémorhéologique

Cette forme d’attaque se développe dans le contexte de modifications des paramètres normaux de la coagulation du sang.

En fonction de la gravité de l’état du patient, les accidents vasculaires cérébraux sont classés en trois degrés:

En outre, les crises cardiaques sont divisées en classification en fonction de la zone de localisation de la zone touchée. Le patient peut avoir des dommages:

  • dans la région de la face interne de l'artère carotide;
  • dans l'artère principale, ainsi que chez divers vertébrés et leurs branches sortantes;
  • dans la zone des artères cérébrales: antérieure, moyenne ou postérieure.

Les étapes

La médecine officielle distingue 4 stades de la maladie.

La première étape est l'évolution aiguë de la maladie. La phase aiguë d'un accident vasculaire cérébral dure trois semaines à partir du moment de l'impact. Des modifications nécrotiques fraîches dans le cerveau se forment les cinq premiers jours après l'attaque.

La première étape est la plus aiguë de toutes. Au cours de cette période, le cytoplasme et le caryoplasme se ratatinent, des symptômes d'œdème périfocal sont notés.

La deuxième étape est la période de relèvement précoce. La durée de cette phase peut aller jusqu'à six mois, au cours desquels des changements panécrotiques se produisent dans les cellules.

Arrive souvent le processus de retour d'une déficience neurologique. Près du site de localisation de la lésion atteinte, la circulation sanguine commence à s'améliorer.

La troisième étape est une période de récupération tardive. Dure de six mois à un an après un infarctus cérébral. Pendant ce temps, des cicatrices gliales ou diverses anomalies kystiques se développent dans le cerveau du patient.

La quatrième étape est la période de manifestations résiduelles d'infarctus. Il débute 12 mois après l'AVC et peut durer jusqu'à la fin de la vie du patient.

Raisons

En fait, les causes du développement de l'une ou l'autre forme d'infarctus cérébral sont dans une large mesure les conséquences de diverses conditions pathologiques du corps humain.

Mais parmi les principales causes d'accident vasculaire cérébral, il convient de souligner:

  • changements athérosclérotiques;
  • la présence de thrombose dans les veines;
  • hypotension systématique;
  • maladie de l'artérite temporale;
  • la défaite des grandes artères intracrâniennes (maladie de Moya-Moya);
  • encéphalopathie sous-corticale de nature chronique.

Fumer provoque une thrombose, il faut donc oublier une mauvaise habitude si vous soupçonnez des problèmes de santé.

La prise de contraceptifs hormonaux augmente également légèrement le risque d'infarctus cérébral.

Regardez la vidéo sur les principales causes de la maladie:

Danger et conséquences

La maladie est extrêmement dangereuse. Dans 40% des cas, il est mortel dans les premières heures après une attaque. Cependant, avec les premiers soins fournis en temps voulu, le patient est capable non seulement de survivre, mais également de mener par la suite une activité de vie normale.

Les conséquences de l'infarctus cérébral peuvent être très différentes, allant de l'engourdissement des membres à la paralysie complète et même au décès.

Nous allons parler ici de toutes les étapes de la rééducation des patients atteints d’infarctus du myocarde.

Que vous receviez ou non un groupe d'invalidité pour un infarctus du myocarde, vous apprendrez séparément.

Symptômes et signes

Dans la très grande majorité des cas, un accident vasculaire cérébral se fait immédiatement sentir: des maux de tête insupportables se déclenchent soudainement chez une personne, qui ne touchent le plus souvent qu'un côté, la peau du visage prend une teinte rouge distincte lors d'une attaque, des convulsions et des vomissements commencent, la respiration devient rauque.

Il est à noter que les convulsions touchent le même côté du corps, lequel des côtés du cerveau a été frappé par un accident vasculaire cérébral. Autrement dit, si la lésion est située du côté droit, les crampes seront plus prononcées du côté droit du corps et vice versa.

Cependant, il existe des cas où la crise proprement dite est complètement absente, et seulement un certain temps après un accident vasculaire cérébral, que le patient ne pouvait même pas soupçonner, on ressent un engourdissement des joues ou des mains (une sorte de celle-ci), la qualité de la parole change, l’acuité visuelle diminue.

Ensuite, une personne commence à se plaindre de faiblesse musculaire, de nausée, de migraine. Dans ce cas, un accident vasculaire cérébral peut être suspecté en présence d'une raideur de la nuque, ainsi que d'une tension excessive des muscles des jambes.

Comment est le diagnostic

Afin d'établir un diagnostic précis et la prescription d'un traitement efficace, plusieurs études sont utilisées: IRM, TDM, CEE, CTG et échographie doppler de l'artère carotide.

En outre, on prescrit au patient un test sanguin pour la composition biochimique du sang, ainsi qu'un test sanguin pour sa coagulation (coagulogramme).

Premiers secours

Les premières mesures visant à prévenir les effets irréversibles et la mort devraient commencer dans les premières minutes après l'attaque.

Procédure:

  • Pour aider le patient à s’allonger sur le lit ou sur tout autre plan de manière à ce que la tête et les épaules soient légèrement plus hautes que le corps. Il est extrêmement important de ne pas trop tirer sur le blessé.
  • Débarrassez-vous de tous les articles serrant le corps.
  • Fournissez la quantité maximale d'oxygène, ouvrez les fenêtres.
  • Faites une compresse froide sur la tête.
  • À l'aide de bouillottes ou de pansements à la moutarde pour maintenir la circulation sanguine dans les membres.
  • Pour débarrasser la bouche de l'excès de salive et des vomissures.
  • Si les membres sont paralysés, ils doivent être frottés avec des solutions à base d’huile et d’alcool.

Vidéo sur l'infarctus cérébral du cerveau et sur l'importance de fournir les premiers soins appropriés:

Traitement tactique

L'infarctus cérébral est une urgence qui nécessite une hospitalisation immédiate.

Dans un hôpital, le traitement vise principalement à rétablir la circulation sanguine dans le cerveau et à prévenir les dommages possibles aux cellules. Dans les premières heures qui suivent l'apparition de la pathologie, on prescrit au patient des médicaments spéciaux dont l'action est de dissoudre les caillots sanguins.

Afin d'empêcher la croissance de caillots sanguins existants et d'empêcher l'apparition de nouveaux, des anticoagulants sont utilisés, ce qui réduit le degré de coagulation du sang.

Les agents antiplaquettaires sont un autre groupe de médicaments efficaces dans le traitement des accidents vasculaires cérébraux. Leur action vise à coller des plaquettes. Les mêmes médicaments sont utilisés pour prévenir les crises récurrentes.

Quelle est la prévision?

Les personnes ayant subi un infarctus cérébral ont de bonnes chances de se rétablir et même de se rétablir complètement. Si l'état du patient reste stable dans les 60 jours suivant l'attaque, cela signifie qu'il sera en mesure de reprendre une vie normale dans un an.

Pour que cette maladie ne vous affecte pas, vous devez respecter le mode de vie, l’alimentation, l’exercice physique, éviter les situations stressantes, surveiller votre poids et abandonner les mauvaises habitudes.

Infarctus cérébral qu'est-ce que c'est et ses conséquences chez les personnes âgées

Qu'est-ce qu'un infarctus cérébral, en quoi est-il dangereux et comment le traiter?

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Le diagnostic d'infarctus cérébral semble effrayant, et cette crainte est justifiée, car le nom cache une pathologie grave, accompagnée d'une ischémie du tissu cérébral et de troubles graves qui entraînent souvent une invalidité et peuvent parfois être mortels.

  • Mécanisme de développement de la pathologie
  • Signes pour lesquels vous devez consulter un médecin
  • Général
  • Focal
  • Le stade initial de l'AVC
  • Diagnostic différentiel
  • Traitement de pathologie
  • Traitement chirurgical
  • Traitement conservateur
  • Prévisions

En raison du risque élevé de maladie, chaque personne a besoin de connaître ses principaux symptômes, pour lesquels il est urgent de consulter un médecin.

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Mécanisme de développement de la pathologie

L'infarctus cérébral se développe en raison d'une perturbation complète de la perméabilité vasculaire cérébrale, qui entraîne une ischémie aiguë du tissu cérébral.

Classiquement, les étapes du processus pathologique peuvent être décrites comme suit:

  1. Il existe un chevauchement complet de la lumière vasculaire avec un corps étranger (thrombus détaché ou plaque athérosclérotique).
  2. Le chevauchement du vaisseau entraîne la fin de l'accès au tissu cérébral en oxygène et en nutriments.
  3. Une brève privation d'oxygène des cellules cérébrales (5 à 7 minutes) provoque un ramollissement et une perturbation de la structure cellulaire, entraînant des modifications irréversibles de la zone dans laquelle la circulation sanguine est perturbée.
  4. Des changements irréversibles dans la structure des cellules conduisent au développement de la motricité, de la parole et de certaines autres fonctions.

La gravité de la pathologie et les symptômes du trouble dépendent de l'artère cérébrale qui a complètement cessé de fonctionner et de la localisation de l'ischémie.

La principale cause de la maladie est le blocage d'un gros vaisseau par un thrombus ou une plaque d'athérosclérose, apparu dans diverses maladies vasculaires. Moins souvent, la pathologie provoque un long spasme vasculaire.

Signes pour lesquels vous devez consulter un médecin

Les signes d'infarctus cérébral peuvent être divisés en deux groupes - commun et focal.

Général

Indépendamment de la lésion au cours de l’accident ischémique, on observe:

  • confusion
  • violation de la fonction vestibulaire (vertiges, vision double, trouble de la coordination);
  • diminution de la sensibilité et de l'activité motrice d'un côté du corps (parésie et paralysie);
  • inaudibilité de la parole, se développant en raison d'une paralysie partielle ou complète des muscles de la langue.

Les signes peuvent être clairement exprimés ou se manifester très faiblement, mais l’un des écarts décrits devrait être la raison de l’accouchement immédiat du patient à l’hôpital.

Focal

Chaque zone du cerveau est responsable d'une ou de plusieurs fonctions (motrices, visuelles, de la parole, etc.). En fonction de la localisation du site d'ischémie, le patient peut présenter les symptômes suivants:

  • vision floue (même la cécité);
  • forte hausse ou baisse de A / D;
  • motilité involontaire des membres (le bras et la jambe bougent spontanément, peu importe le désir du patient);
  • différence dans la taille de la pupille (du côté affecté, la pupille se dilate et cesse de réagir à la lumière);
  • la tachycardie;
  • miction spontanée ou défécation (ce symptôme ne survient pas très souvent).

Cela n'a pas d'importance pour la définition pré-médicale de la maladie, mais il est intéressant de savoir que les violations du côté gauche se produisent lors de la défaite de l'hémisphère cérébral droit et les troubles du côté droit avec l'ischémie gauche.

Le stade initial de l'AVC

L'apparition de la maladie dépend de ce qui suit:

  • la taille de l'artère dans laquelle le flux sanguin a été perturbé;
  • nature du processus ischémique.

En fonction de la combinaison de ces deux caractéristiques, on distingue les types de traits suivants:

  1. Pointu La symptomatologie augmente rapidement, en 1 à 2 heures. Ces patients sont souvent livrés à l'ambulance dans un état inconscient dans l'unité de soins intensifs. À un stade aigu du développement après le rétablissement, il y a toujours les conséquences d'un AVC sous la forme d'une activité cérébrale altérée, d'une paralysie, etc.
  2. Ondulant. La détérioration se produit graduellement et, si une pathologie est détectée au stade initial de développement, il est alors possible de restaurer presque complètement toutes les fonctions.
  3. Tumeur-like. Au moment de la progression des symptômes similaires à vagues. Seule la recherche médicale pourra reconnaître que, dans ce cas, la raison principale n’est pas l’hypoxie cérébrale, mais un gonflement progressif des tissus et une augmentation de la pression intracrânienne.

Conseils aux parents de la personne malade: si une personne a une déficience de la parole aiguë ou progressive, une diminution de l’activité motrice et une perturbation de la sensibilité, vous ne devriez pas tarder à contacter un médecin! Il est préférable d'appeler l'ambulance et d'hospitaliser la personne hospitalisée. Dès que possible, une visite chez le médecin est la clé du rétablissement après un AVC ischémique.

Diagnostic différentiel

L'infarctus cérébral est d'abord différencié des conditions suivantes:

  1. AVC hémorragique. La malnutrition du tissu cérébral peut se développer à la suite d'une rupture de l'apport sanguin dans le vaisseau et de la pénétration de sang dans le cerveau. L'hématome du tissu cérébral résultant d'une hémorragie est similaire aux processus ischémiques, mais a un pronostic plus défavorable.
  2. Attaque ischémique transitoire (microstroke ou violation aiguë transitoire de la circulation cérébrale). Se produit en raison d'une occlusion des artères principales ou d'un angiospasme. L'attaque transitoire diffère de l'ONMK (accident vasculaire cérébral) par sa réversibilité: après un certain temps, les symptômes de l'AVC deviennent plus lourds et, au cours de l'attaque transitoire, toutes les fonctions sont restaurées progressivement.

Pour clarifier le diagnostic posé par un médecin utilisant ces techniques:

  1. IRM La procédure permet d'obtenir des données complètes sur tous les vaisseaux cérébraux et de localiser les foyers d'ischémie.
  2. Échographie Doppler (type d’échographie). Donne les mêmes informations complètes sur les navires, comme dans l'IRM. Un petit inconvénient de la procédure: la nécessité d'utiliser un gel spécial, ce qui est difficile pour une personne aux cheveux longs.
  3. Analyse du liquide céphalo-rachidien à la recherche de sang: s'il n'y a pas de sang et que les symptômes progressent, il s'agit d'un infarctus cérébral. L'étude du liquide céphalo-rachidien permet même lorsqu'il est impossible d'appliquer d'autres méthodes d'examen de différencier l'ischémie de l'hémorragie.
  4. Tomographie par ordinateur. Cette méthode est considérée comme la plus fiable pour différencier les hémorragies, les accidents vasculaires cérébraux et les attaques transitoires, mais, malheureusement, toutes les cliniques ne disposent pas de l'équipement nécessaire.
  5. Angiographie. La radiographie des vaisseaux à l'aide d'un agent de contraste est rarement utilisée et n'est nécessaire que pour préparer le patient au traitement chirurgical.

Le diagnostic est affiné en quelques heures car le pronostic de la maladie dépend de la rapidité du diagnostic et du traitement rapide.

Traitement de pathologie

Plus tôt la personne malade environnante détecte les perturbations qui se produisent et l'amène à l'hôpital, plus le pronostic est favorable au rétablissement des fonctions corporelles perdues en raison de l'ischémie du tissu cérébral. Parmi les méthodes de traitement appliquées conservatrice et chirurgicale.

Traitement chirurgical

Les interventions chirurgicales visant à rétablir la violation de la perméabilité des artères sont rarement effectuées et ne sont possibles que dans les services de neurochirurgie, où elles sont effectuées pour rétablir l'apport sanguin au cerveau:

  • la manœuvre;
  • stenting (installation d'un stent vasodilatateur);
  • endartériectomie carotidienne (retrait d'un caillot sanguin ou d'une plaque d'athérosclérose avec une partie de la paroi de l'artère).

Traitement conservateur

Le plus important dans les accidents vasculaires cérébraux est de restaurer la circulation cérébrale perturbée.

Pour ce faire, utilisez:

  1. Les anticoagulants. L'héparine est l'un des médicaments anticoagulants les plus couramment utilisés.
  2. Agents antiplaquettaires. Un groupe de médicaments qui empêchent la thrombose et l'oblitération vasculaire.
  3. Moyens pour la thrombolyse. Médicaments contribuant à la dissolution de caillots sanguins déjà formés.

De plus, un traitement symptomatique est mis en place pour éliminer tout trouble du corps.

Prévisions

Malheureusement, selon les statistiques médicales, si un infarctus cérébral est détecté, le pronostic n’est pas très favorable:

  • plus de 50% des cas aboutissent à une invalidité - dans certains cas, le patient devient incapable de se servir lui-même et nécessite des soins constants;
  • environ 15 à 20% des cas diagnostiqués sont mortels;
  • L'épilepsie peut compliquer environ 4 à 5% des cas de guérison complète ou partielle.

Plus tôt vous consultez un médecin, plus le pronostic est favorable pour le malade. Au premier soupçon d'AVC ischémique, le patient doit être conduit à l'hôpital le plus tôt possible pour y être examiné et traité.

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Quelle est la pression pour un accident vasculaire cérébral?

Un accident vasculaire cérébral (AVC) est une pathologie dangereuse caractérisée par une altération de la circulation sanguine dans le cerveau et par des changements structurels résultant de ce processus pathologique. La pression artérielle dans les accidents vasculaires cérébraux est un élément important du diagnostic, c’est à cause de cet indicateur que le fonctionnement normal du cerveau est perturbé, ce qui entraîne une invalidité du patient.

Le mécanisme de l'émergence et du développement de l'AVC

Avant de répondre à la question, quelle est la pression au cours d'un accident vasculaire cérébral, il est nécessaire de distinguer deux formes de la maladie. L'AVC est de deux types:

  • hémorragique (hémorragie cérébrale);
  • ischémique (infarctus cérébral).

Dans les deux cas, la pression artérielle au cours d'un AVC a joué un rôle important. Le type hémorragique se développe lorsque la pression artérielle d’une personne est basse et, pour une raison quelconque, a atteint des niveaux critiques. Il n'est pas nécessaire d'avoir des antécédents d'hypertension.

Un AVC hémorragique peut survenir si la pression typique d’une personne était de 150/100 mm Hg. Art., Mais a fortement augmenté pour atteindre des taux de 220/150 mm Hg. Art. Dans ce cas, les petits vaisseaux sanguins ne résistent pas à la poussée et à l'éclatement, suivis d'une hémorragie et de la formation d'un hématome.

Si l'accident vasculaire cérébral est ischémique, il est probable que le patient présente des antécédents d'hypertension, ainsi qu'une tendance à la thrombose ou à l'athérosclérose. En cas de forte augmentation de la pression artérielle, le thrombus se sépare de la paroi d'un gros vaisseau et pénètre dans la circulation sanguine jusqu'au cerveau, où il obstrue un petit vaisseau. Indicateurs de pression dans les accidents ischémiques - à partir de 200/100 mm Hg. Art. jusqu'à 250/180 mm Hg Art. et au dessus.

En conséquence, une partie du cerveau reçoit moins de sang, ce qui provoque un œdème local, la formation d'une partie nécrotique et une augmentation de la pression. L'accident vasculaire cérébral hémorragique se développe plus rapidement que la nécrose ischémique et, dans ce cas, la zone de nécrose augmente. La gravité de la condition humaine dépend du nombre de cellules nerveuses mortes impliquées dans le processus.

La première réaction du corps

L'augmentation de la pression artérielle après un AVC est normale. Vous ne pouvez pas abattre l'hypertension artérielle vous-même. L'hypertension artérielle est un mécanisme de protection du corps, elle réduit et localise le processus pathologique dans le cerveau et continue d'alimenter en sang des régions entières.

Les raisons de ce phénomène:

  1. Dysregulation de l'irrigation sanguine cérébrale.
  2. Augmentation de la pression à l'intérieur du crâne.
  3. Augmentation du contenu de noradrénaline dans le sang.

Ce sont les indicateurs d'hypertension artérielle qui favorisent la perfusion cérébrale. La valeur normale de la pression artérielle systolique est de 180 mm Hg. Art. Il y a des zones cérébrales séparées qui doivent encore être restaurées, elles s'appellent la pénombre ou la pénombre. Si la pression artérielle chute, ces cellules «limites» deviennent également non viables. Les faibles niveaux de TA dans les premiers jours après un accident vasculaire cérébral contribuent à une augmentation du processus pathologique et à un plus grand nombre de conséquences négatives.

Le traitement de l'AVC varie selon la forme. Dans tous les cas, le patient devrait être emmené à l'hôpital le plus tôt possible. Si la pathologie est ischémique, une thérapie de reperfusion peut être appliquée à la fenêtre thérapeutique pendant trois heures. Le thrombus qui a obstrué le vaisseau va disparaître et la pression peut être réduite progressivement.

Un AVC est important à temps pour identifier et atténuer les conséquences. Les symptômes de microstroke tels:

  1. L'augmentation de la pression artérielle systolique / supérieure de 10 à 15 unités par rapport aux chiffres normaux.
  2. Vertiges et acouphènes avec saignements de nez.
  3. Perte de coordination, démarche chancelante ou instable.
  4. Faiblesse, vision floue et écriture manuscrite.

Un microstroke nécessite une visite chez le médecin, car après un tel état, le risque d'accident vasculaire cérébral important décuple. Vous ne pouvez pas imputer les symptômes sur une situation stressante, surtout si auparavant il y avait une crise hypertensive.

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Les symptômes d'un accident vasculaire cérébral étendu ressemblent aux manifestations d'un microstroke, mais ils sont plus longs et plus profonds. Peut-être la perte de conscience, la connexion de convulsions ou perezov parties du corps. Il y a une faiblesse dans les membres et la pression artérielle augmente de 40 à 50 unités.

Les pressions fortement augmentées et fortement réduites après un accident vasculaire cérébral ont des conséquences fatales avec la même fréquence.

Période de récupération

La période de récupération après un AVC est le moment où vous devez être aussi prudent que possible. Si l’apparition d’un état pathologique était provoquée par une hypertension artérielle et que le type d’AVC était hémorragique, 60% des patients du cinquième au sixième jour ont une rechute, c’est-à-dire une récidive des vaisseaux cérébraux.

Dès que les premiers signes de la maladie ont été stoppés et que les saignements ont cessé, il est nécessaire de prescrire les médicaments hypotenseurs les plus légers. Le taux optimal pour la période de récupération est de 150 mmHg. Art. Cet indicateur doit être pris en charge par des spécialistes si le patient a plus de 60 ans ou s’établit de manière indépendante chez certains patients. À l'heure actuelle, une pression artérielle basse après un AVC n'est pas nocive pour la santé.

Pendant la période de récupération, les diurétiques ne peuvent pas être utilisés, ce qui peut provoquer une rechute de la maladie. Le profil de la pression artérielle est surveillé, l'indicateur est mesuré toutes les trois heures. Comme correcteurs pour l'hypertension artérielle sont utilisés:

  • Le captopril;
  • Énalapril;
  • Clonidine ou Clonidine;
  • "Benzogeksony";
  • "Pentamine".

Lorsque la pression artérielle est basse ou pendant la période de récupération, il est important d’exclure les pathologies cardiaques et les infarctus du myocarde.

Période de rééducation

En période de rééducation, en fonction du nombre de neurones perdus lors d'un accident vasculaire cérébral, les conditions suivantes sont observées:

  • paralysie, parésie des membres ou des parties du corps;
  • discours difficile;
  • perte de mémoire;
  • anxiété;
  • peur de la mort.

La surveillance de la pression artérielle doit être réalisée à vie à titre préventif. Chez les patients jeunes, les valeurs du tonomètre reviennent à la normale deux à trois mois après un accident vasculaire cérébral. Les patients de tout âge doivent subir un examen prophylactique par un thérapeute une fois tous les deux mois après un AVC et recevoir des préparations en vue de la restauration du corps.

Infarctus cérébral: causes, effets et traitement

L'infarctus cérébral ou accident vasculaire cérébral ischémique est une maladie dans laquelle le flux sanguin cérébral est perturbé. Pour cette raison, dans certaines parties du cerveau, le sang qui transporte l'oxygène et les nutriments ne coule pas du tout ou ne coule pas en quantité suffisante.

Fondamentalement, l'infarctus cérébral ischémique se développe chez les personnes de plus de 50 ans, mais peut également survenir à un jeune âge.

Causes de la maladie

Cette pathologie est un grave danger. Les causes de l'infarctus cérébral peuvent être différentes:

  • athérosclérose;
  • l'hypertension;
  • l'obésité;
  • infarctus du myocarde;
  • ischémie cardiaque;
  • maladie cardiaque;
  • insuffisance cardiaque;
  • trouble du rythme cardiaque;
  • diabète sucré;
  • l'hypertension;
  • changements pathologiques (thrombose et sténose) des artères;
  • augmentation de la viscosité du sang;
  • flux sanguin lent;
  • taux de cholestérol élevé;
  • intervention chirurgicale;
  • stress fréquent;
  • effort physique excessif;
  • mode de vie sédentaire.

Augmenter de manière significative le risque d'accident vasculaire cérébral ischémique chez les personnes âgées, l'utilisation de contraceptifs oraux, l'utilisation de boissons alcoolisées et le tabagisme.

Classification

Selon les particularités du développement, l’infarctus cérébral est divisé en maladies cardioemboliques, hémodynamiques, athérothrombotiques et lacunaires.

L’infarctus cérébral cardioembolique survient lorsqu’un caillot sanguin obstrue l’artère nourricière.

L’accident hémodynamique se développe à la suite d’une baisse de la pression artérielle ou d’une diminution rapide du débit cardiaque.

L'athérosclérose est la cause de l'accident vasculaire cérébral athérothrombotique.

Un infarctus lacunaire du cerveau se forme lorsque les artères perforantes de petit diamètre sont atteintes. Souvent, il provoque une hypertension artérielle.

Signes d'infarctus cérébral

Les manifestations de l'AVC ischémique sont extrêmement diverses et dépendent de la localisation des lésions touchées. Le plus souvent, un infarctus cérébral dont les symptômes augmentent progressivement se déclare:

  • perte de la parole;
  • affaiblissement des expressions faciales;
  • paralysie des membres;
  • des convulsions;
  • syndrome de pupille dilatée (uniquement du côté affecté);
  • biaiser le visage;
  • déficience auditive;
  • visage pâle;
  • augmentation du rythme cardiaque;
  • une diminution de la pression (dans certains cas, elle peut augmenter ou rester normale);
  • évanouissement;
  • perte d'orientation dans l'espace.

Dans ce cas, le patient ne ressent aucune douleur. Cette situation est due au fait qu’il n’ya pas de récepteurs de la douleur dans le cerveau.

Complications de l'AVC

En raison de troubles de la circulation sanguine, certaines parties du cerveau souffrent d'insuffisance d'oxygène, entraînant des modifications irréversibles. Si, pendant 7 minutes, la nutrition des cellules ne se normalise pas, elles meurent et certaines régions du cerveau perdent leur capacité de fonctionner pour toujours. Par conséquent, si une personne était frappée par un infarctus cérébral, les conséquences seraient les plus graves.
Par conséquent, il est très important d'hospitaliser le patient le plus tôt possible, ce qui augmentera considérablement ses chances de guérison.

Diagnostic et traitement de l'infarctus cérébral

La résonance magnétique et la tomodensitométrie, l'angiographie cérébrale, la sonographie Doppler, le balayage duplex, l'étude du liquide céphalo-rachidien et des artères carotides aideront à diagnostiquer l'infarctus cérébral.

Le traitement de l'infarctus cérébral vise à rétablir le flux sanguin. À cette fin, on prescrit au patient des anticoagulants qui empêchent la coagulation du sang (l'héparine est la plus courante) et des agents antiplaquettaires qui empêchent la formation de caillots sanguins.

Ils effectuent également une thérapie thrombolytique au cours de laquelle des médicaments sont introduits dans les vaisseaux pour aider à dissoudre les caillots sanguins.

Si nécessaire, le médecin peut recommander une thérapie radicale. L'opération est réalisée de deux manières, en utilisant une endartériectomie carotidienne ou un stenting carotidien. Au cours de l'endartériectomie carotidienne, la paroi interne de l'artère carotide est enlevée. Dans les stents carotides, la partie affectée du vaisseau est remplacée par une prothèse.

L'intervention chirurgicale élimine les artères obstruées, diminue la pression intracrânienne et augmente la pression de perfusion, maintient le débit sanguin cérébral.

Réhabilitation

Au cours de la période de rééducation, il est nécessaire de normaliser la respiration, le pouls et la tension artérielle, de rétablir l'activité physique et les capacités d'élocution, de redonner le tonus musculaire. Le maintien de la santé mentale revêt une importance particulière. Vous ne pouvez pas tolérer le stress, la dépression et les chocs nerveux pouvant provoquer un infarctus du cerveau à répétition. Dans 70% des cas, il se termine par la mort.

Pour la rééducation, il est important de marcher à l’air pur, de faire de la physiothérapie et de suivre un traitement sanitaire. Le patient doit souvent entendre la parole et se livrer à une activité mentale.

Prévention des maladies

Bien que les dernières avancées médicales soient utilisées dans le traitement, si un infarctus cérébral est diagnostiqué, les conséquences peuvent être imprévisibles. Souvent, le patient est incapable de reprendre une vie active et reste handicapé. À cet égard, il est très important d’empêcher le développement de la maladie.

Pour prévenir les accidents ischémiques, vous devez:

  • arrêter de fumer;
  • limiter la consommation d'alcool;
  • bien manger;
  • contrôler les niveaux de cholestérol;
  • se débarrasser de l'excès de poids;
  • ne pas utiliser de contraceptifs oraux;
  • traiter en temps opportun les maladies de l'appareil circulatoire et le diabète.

Dès les premiers signes pouvant indiquer le développement d’une pathologie aussi grave, vous devez immédiatement consulter un médecin.

Infarctus cérébral - causes, premiers symptômes, diagnostic et méthodes de traitement

Une perturbation de l'apport sanguin cérébral de nature hémorragique ou ischémique, qui entraîne des modifications nécrotiques focales ou étendues dans le tissu cérébral, est appelée crise cardiaque, accident vasculaire cérébral ou apoplexie. En règle générale, la pathologie se manifeste par une soudaine faiblesse des membres, des vertiges, une asymétrie du visage, une altération de la conscience, de la parole et de la vision. Diagnostiquer une violation de la circulation cérébrale sur la base de l'inspection, des résultats d'études cliniques.

Qu'est-ce qu'un infarctus cérébral?

Ce terme désigne une catastrophe vasculaire aiguë qui se développe en raison de pathologies chroniques ou d'anomalies des vaisseaux cérébraux. Selon le mécanisme de développement, il existe deux types principaux: hémorragique et ischémique.

Dans le premier cas, l'insuffisance vasculaire est provoquée par la rupture du vaisseau et dans le second cas, la perméabilité des artères cérébrales. L'infarctus cérébral ischémique représente environ 80% de tous les cas de pathologie et est généralement observé chez les patients de plus de 50 ans. La forme hémorragique de la maladie est caractéristique des personnes âgées de 30 à 40 ans.

Un infarctus cérébral étendu provoque des modifications nécrotiques dans de grandes surfaces de tissu en raison de la perturbation de l'alimentation trophique et en oxygène. En règle générale, la pathologie résulte de la cessation du flux sanguin dans l'une des artères carotides internes. Selon la localisation de la lésion, une crise cardiaque peut avoir différentes conséquences. Dans ce type d'accident vasculaire cérébral, le pronostic est mauvais.

Classification

Selon l'étiologie et la localisation, on distingue les formes suivantes:

  1. Athérothrombotique. L'athérosclérose est la principale cause d'une telle lésion. L’infarctus cérébral athérothrombotique est plus fréquent que d’autres (environ 70% de tous les cas de pathologie) et touche principalement les femmes âgées.
  2. Cardioembolique. Infarctus cérébral causé par une thrombose des artères cérébrales. Cette forme de troubles circulatoires cérébraux se développe sur le fond des lésions cardiaques accompagnées de thrombus pariétaux.
  3. Hémodynamique. Il se développe à la suite d'une chute brutale de la pression artérielle. L'attaque d'une crise cardiaque hémodynamique peut se développer de manière dramatique, dans le contexte du bien-être d'une personne.
  4. Lacunaire C'est environ 20% de tous les cas de pathologie. Elle se caractérise par le développement d'un petit foyer nécrotique (jusqu'à 2 cm) dans les tissus profonds des hémisphères cérébraux ou dans la section de la tige. La cause de cette lésion est un blocage des petites artères cérébrales. Souvent, un kyste contenant un liquide se forme au site de la nécrose, ce qui n’affecte pas le fonctionnement du cerveau.
  5. Hémorhéologique. Cette forme d'infarctus est la conséquence d'une violation du système de coagulation du sang. Affecte souvent plusieurs artères à la fois, provoquant un foyer de nécrose étendu. Nécessite un traitement d'association immédiat avec des thrombolytiques et des anticoagulants.

Les étapes

La gravité de la lésion et les manifestations cliniques dépendent du diamètre du vaisseau bloqué ou rompu, de sa localisation. Le processus pathologique conditionnel est divisé en plusieurs étapes:

  1. Recouvrement complet de la lumière du vaisseau par un thrombus, une plaque d'athérosclérose ou la rupture d'une artère.
  2. Perturbation du trophisme des tissus cérébraux.
  3. Destruction et adoucissement de la structure des neurones (cellules nerveuses fonctionnelles), leur mort.
  4. La formation d’une zone de nécrose, c’est-à-dire changements irréversibles dans la structure du tissu cérébral, ce qui entraîne une violation des fonctions motrices et cognitives.

Les symptômes des troubles circulatoires cérébraux commencent à apparaître immédiatement après le premier stade du processus pathologique. Avec des soins médicaux opportuns (hospitalisation, prise d'anticoagulants, etc.), qui rétabliront l'apport sanguin aux tissus et cellules, la pathologie ne se développera plus, les complications, les conséquences de l'apoplexie seront minimes.

Raisons

Les principales causes d'infarctus cérébral sont les lésions vasculaires dues à l'athérosclérose et l'hypertension artérielle. Un stress, une surcharge nerveuse, un taux de cholestérol élevé, etc.

La défaite des vaisseaux cérébraux est souvent une conséquence du dysfonctionnement de plusieurs organes et systèmes. Parmi les principales raisons du développement de ce qui suit:

  • changements athérosclérotiques;
  • thrombose veineuse;
  • hypotension systématique;
  • encéphalopathie sous-corticale chronique;
  • l'obésité;
  • diabète sucré;
  • mauvaises habitudes (tabagisme, alcoolisme);
  • utilisation à long terme de contraceptifs hormonaux;
  • prédisposition génétique;
  • pathologie congénitale et acquise des valves cardiaques;
  • maladie ischémique;
  • lésion tissulaire pulmonaire;
  • rhumatisme;
  • lupus érythémateux disséminé;
  • la polyarthrite rhumatoïde;
  • l'hyperthyroïdie;
  • troubles de la coagulation;
  • maladies des glandes surrénales;
  • Maladie de Moya-Moya.

Symptômes de l'ischémie cérébrale

Le tableau clinique de la pathologie dépend de l'étiologie, de la localisation et de l'ampleur des modifications nécrotiques dans les tissus cérébraux. Les symptômes communs incluent:

  • faiblesse
  • perte de conscience;
  • engourdissement de la moitié touchée du corps;
  • des nausées;
  • vomissements;
  • perte de sensation dans les membres;
  • altération de la parole, de l'audition;
  • maux de tête;
  • violation de l'orientation dans le temps et dans l'espace;
  • somnolence;
  • des vertiges.

Les conséquences

Tout type d’infarctus cérébral peut entraîner un certain nombre d’effets indésirables qui réduisent le niveau de vie du patient ou entraînent une invalidité. Ceux-ci comprennent:

  • paralysie partielle ou complète;
  • démence, troubles cognitifs;
  • difficulté à avaler;
  • vision floue ou cécité complète;
  • développement d'attaques d'épilepsie, de convulsions;
  • dysfonctionnement des organes pelviens;
  • incontinence urinaire.

Diagnostics

Pour que le traitement soit efficace, le médecin doit évaluer le degré de lésion cérébrale, sa nature et l'emplacement du foyer nécrotique. En cas de suspicion d'infarctus cérébral, les tests instrumentaux et de laboratoire suivants sont prescrits:

  • Résonance magnétique (IRM), tomographie par ordinateur (CT). L'étude permet de déterminer avec précision la présence d'une lésion, sa localisation, sa taille.
  • Dopplerographie des artères carotides. Grâce à cette étude, la perméabilité des artères carotides est évaluée, la présence de caillots sanguins est détectée.
  • Analyse de la composition biochimique du sang. Montre l'état général du corps (foie, rein, etc.).
  • Analyse du liquide céphalo-rachidien (liquide céphalo-rachidien). Aide à déterminer le stade de l'infarctus, la nature et la cause probable.
  • Coagulogramme. Conduit pour identifier les violations dans le système de coagulation du sang.
  • Angiographie cérébrale. Détecte la présence de spasmes, de caillots sanguins d'artères cérébrales, leur localisation, leur nature.

Premiers secours

Les premiers secours à la victime sont importants en cas d’infarctus cérébral. Avec des mesures appropriées et opportunes, vous pouvez réduire considérablement le risque de décès et de complications dangereuses. Les recommandations suivantes concernent la fourniture de premiers soins en cas de crise cardiaque:

  1. Posez la victime sur son dos, mettez quelque chose sous les épaules et la tête. Déclipser les vêtements, les boutons et les bretelles.
  2. En l'absence de conscience, pouls, respiration, commencent immédiatement la réanimation.
  3. Fournir de l'air frais.
  4. Faites une compresse froide sur la tête.
  5. Tournez la tête de la victime sur le côté pour éviter l'aspiration de vomissure ou de salive.
  6. Appelez immédiatement une ambulance, indiquant la présence de symptômes caractéristiques de l'infarctus cérébral. Dans certains cas (en présence d'une voiture personnelle, à proximité de l'établissement médical), le patient est hospitalisé de manière autonome.
  7. Ne donnez pas vous-même des médicaments au patient, car cela peut aggraver son état.

Prévisions

En raison de la mort rapide des cellules cérébrales fonctionnelles, des troubles neurologiques se développent. Selon le type d'infarctus, le volume du foyer nécrotique, la lésion peut avoir les conséquences suivantes:

  1. Favorable Dans ce cas, la conscience de la victime est rétablie après une courte période de temps (1-2 heures), les fonctions motrices et cognitives ne sont pas altérées.
  2. Intermittent Grâce au diagnostic, à l'hospitalisation, au traitement et à la réhabilitation initiés dans les délais impartis, presque toutes les fonctions altérées sont susceptibles de rétablissement. Dans ce cas, les récidives d'AVC se produisent souvent, les pathologies secondaires des systèmes respiratoire et cardiovasculaire se rejoignent. Pour maintenir la santé du patient, il est nécessaire de disposer d’une surveillance médicale, d’une prise régulière d’agents antiplaquettaires, d’antipyrétiques, de diurétiques, de normaliser et de contrôler la pression artérielle.
  3. Progressive. Les tissus et cellules cérébraux altérés ne peuvent pas être restaurés. Toutes les mesures thérapeutiques visent à prévenir la détérioration de l'état du patient.

Selon les statistiques, la probabilité de décès au cours des premières semaines suivant la lésion est d'environ 20% dans les cas de type ischémique et d'environ 55% dans les cas d'hémorragie. Les principales causes de décès sont les complications (insuffisance cardiaque, thromboembolie, infarctus du myocarde). L'importance de l'âge du patient et la présence de maladies chroniques.

Prévention

Afin d'éviter l'infarctus du cerveau, il est nécessaire de maintenir un mode de vie sain, de subir régulièrement des examens médicaux et de traiter rapidement les maladies chroniques. Pour prévenir le développement d'une pathologie aussi dangereuse, un certain nombre de recommandations sont proposées:

  1. Si vos parents de sang souffrent de crises cardiaques, passez un examen complet et prenez un traitement préventif.
  2. Abandonnez les mauvaises habitudes (tabagisme, alcool).
  3. Éviter le stress.
  4. Observez le mode d'activité motrice.
  5. Limitez l'utilisation de sel, d'aliments gras, de viandes fumées et de saucisses.
  6. Réduire la consommation de café.
  7. Si vous avez une prédisposition à l'hypertension, surveillez votre tension artérielle.