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L'ischémie

Infarctus cérébral - qu'est-ce que c'est et combien est-il dangereux, comment l'identifier et le guérir en peu de temps

Le cerveau humain est un organe vraiment unique. Tous les processus de la vie sont contrôlés par lui.

Mais, malheureusement, le cerveau est très vulnérable à tout type de dommages et même des changements apparemment insignifiants dans son travail peuvent avoir des conséquences graves et irréversibles.

Parlons de l'infarctus cérébral - de quoi s'agit-il et comment se manifeste l'AVC ischémique.

Description

Le cerveau humain est constitué de tissus très spécifiques, qui ont constamment besoin d'une grande quantité d'oxygène et dont le manque provoque des changements négatifs.

L’infarctus cérébral (ou AVC ischémique) est appelé lésion ischémique des zones de la substance cérébrale, ce qui entraîne par la suite des troubles circulatoires. Il y a aussi un infarctus cérébral hémorragique, mais nous en parlerons dans un autre article.

Prévalence

L’infarctus cérébral ischémique est l’une des maladies les plus répandues dans le monde. À l'âge de 40 ans, il est rare, en moyenne, pour 100 personnes, c'est 4 fois. Après 40 ans, ce chiffre augmente considérablement et représente déjà 15% de la population.

Les personnes qui ont franchi la cinquième douzaine souffrent encore plus souvent des conséquences de cette maladie - 30%. Après 60 ans, un infarctus cérébral touche jusqu'à 50% des personnes.

Classification et différences

En fonction des raisons liées à l'infarctus cérébral, les experts ont décidé de distinguer plusieurs de ses formes:

  • Aterotrombotique;
  • Cardioembolique;
  • Hémodynamique;
  • Lacunaire;
  • Hémorhéologique.

Considérons chacune des variétés.

Athérothrombotique

Une forme athérothrombotique d'accident vasculaire cérébral ischémique se développe dans l'athérosclérose des artères cérébrales grandes ou moyennes.

Cette forme d'infarctus cérébral se caractérise par un développement progressif. La symptomatologie de la maladie augmente lentement mais sûrement. Du début du développement de la maladie à l'apparition de symptômes prononcés, cela peut prendre plusieurs jours.

Cardioembolique

Cette forme d'accident vasculaire cérébral survient dans le contexte d'un encrassement partiel ou complet des artères avec des caillots sanguins. Souvent, cette situation se produit dans un certain nombre de lésions cardiaques apparaissant lorsque des caillots se forment dans la cavité cardiaque.

Contrairement à la forme précédente, l'infarctus cérébral provoqué par une thrombose des artères cérébrales se produit de manière inattendue lorsque le patient est réveillé.

La région la plus typique de ce type de maladie est la région de l'apport sanguin à l'artère moyenne du cerveau.

Hémodynamique

Cela se produit à la suite d'une forte diminution de la pression ou à la suite d'une diminution soudaine du volume minute des cavités cardiaques. L’attaque d’un AVC hémodynamique peut commencer brutalement et progressivement.

Lacunaire

Il se produit à l'état de lésions des artères perforantes moyennes. On pense qu'un accident vasculaire cérébral lacunaire survient souvent avec l'hypertension artérielle du patient.

Les lésions sont localisées principalement dans les structures sous-corticales du cerveau.

Hémorhéologique

Cette forme d’attaque se développe dans le contexte de modifications des paramètres normaux de la coagulation du sang.

En fonction de la gravité de l’état du patient, les accidents vasculaires cérébraux sont classés en trois degrés:

En outre, les crises cardiaques sont divisées en classification en fonction de la zone de localisation de la zone touchée. Le patient peut avoir des dommages:

  • dans la région de la face interne de l'artère carotide;
  • dans l'artère principale, ainsi que chez divers vertébrés et leurs branches sortantes;
  • dans la zone des artères cérébrales: antérieure, moyenne ou postérieure.

Les étapes

La médecine officielle distingue 4 stades de la maladie.

La première étape est l'évolution aiguë de la maladie. La phase aiguë d'un accident vasculaire cérébral dure trois semaines à partir du moment de l'impact. Des modifications nécrotiques fraîches dans le cerveau se forment les cinq premiers jours après l'attaque.

La première étape est la plus aiguë de toutes. Au cours de cette période, le cytoplasme et le caryoplasme se ratatinent, des symptômes d'œdème périfocal sont notés.

La deuxième étape est la période de relèvement précoce. La durée de cette phase peut aller jusqu'à six mois, au cours desquels des changements panécrotiques se produisent dans les cellules.

Arrive souvent le processus de retour d'une déficience neurologique. Près du site de localisation de la lésion atteinte, la circulation sanguine commence à s'améliorer.

La troisième étape est une période de récupération tardive. Dure de six mois à un an après un infarctus cérébral. Pendant ce temps, des cicatrices gliales ou diverses anomalies kystiques se développent dans le cerveau du patient.

La quatrième étape est la période de manifestations résiduelles d'infarctus. Il débute 12 mois après l'AVC et peut durer jusqu'à la fin de la vie du patient.

Raisons

En fait, les causes du développement de l'une ou l'autre forme d'infarctus cérébral sont dans une large mesure les conséquences de diverses conditions pathologiques du corps humain.

Mais parmi les principales causes d'accident vasculaire cérébral, il convient de souligner:

  • changements athérosclérotiques;
  • la présence de thrombose dans les veines;
  • hypotension systématique;
  • maladie de l'artérite temporale;
  • la défaite des grandes artères intracrâniennes (maladie de Moya-Moya);
  • encéphalopathie sous-corticale de nature chronique.

Fumer provoque une thrombose, il faut donc oublier une mauvaise habitude si vous soupçonnez des problèmes de santé.

La prise de contraceptifs hormonaux augmente également légèrement le risque d'infarctus cérébral.

Regardez la vidéo sur les principales causes de la maladie:

Danger et conséquences

La maladie est extrêmement dangereuse. Dans 40% des cas, il est mortel dans les premières heures après une attaque. Cependant, avec les premiers soins fournis en temps voulu, le patient est capable non seulement de survivre, mais également de mener par la suite une activité de vie normale.

Les conséquences de l'infarctus cérébral peuvent être très différentes, allant de l'engourdissement des membres à la paralysie complète et même au décès.

Nous allons parler ici de toutes les étapes de la rééducation des patients atteints d’infarctus du myocarde.

Que vous receviez ou non un groupe d'invalidité pour un infarctus du myocarde, vous apprendrez séparément.

Symptômes et signes

Dans la très grande majorité des cas, un accident vasculaire cérébral se fait immédiatement sentir: des maux de tête insupportables se déclenchent soudainement chez une personne, qui ne touchent le plus souvent qu'un côté, la peau du visage prend une teinte rouge distincte lors d'une attaque, des convulsions et des vomissements commencent, la respiration devient rauque.

Il est à noter que les convulsions touchent le même côté du corps, lequel des côtés du cerveau a été frappé par un accident vasculaire cérébral. Autrement dit, si la lésion est située du côté droit, les crampes seront plus prononcées du côté droit du corps et vice versa.

Cependant, il existe des cas où la crise proprement dite est complètement absente, et seulement un certain temps après un accident vasculaire cérébral, que le patient ne pouvait même pas soupçonner, on ressent un engourdissement des joues ou des mains (une sorte de celle-ci), la qualité de la parole change, l’acuité visuelle diminue.

Ensuite, une personne commence à se plaindre de faiblesse musculaire, de nausée, de migraine. Dans ce cas, un accident vasculaire cérébral peut être suspecté en présence d'une raideur de la nuque, ainsi que d'une tension excessive des muscles des jambes.

Comment est le diagnostic

Afin d'établir un diagnostic précis et la prescription d'un traitement efficace, plusieurs études sont utilisées: IRM, TDM, CEE, CTG et échographie doppler de l'artère carotide.

En outre, on prescrit au patient un test sanguin pour la composition biochimique du sang, ainsi qu'un test sanguin pour sa coagulation (coagulogramme).

Premiers secours

Les premières mesures visant à prévenir les effets irréversibles et la mort devraient commencer dans les premières minutes après l'attaque.

Procédure:

  • Pour aider le patient à s’allonger sur le lit ou sur tout autre plan de manière à ce que la tête et les épaules soient légèrement plus hautes que le corps. Il est extrêmement important de ne pas trop tirer sur le blessé.
  • Débarrassez-vous de tous les articles serrant le corps.
  • Fournissez la quantité maximale d'oxygène, ouvrez les fenêtres.
  • Faites une compresse froide sur la tête.
  • À l'aide de bouillottes ou de pansements à la moutarde pour maintenir la circulation sanguine dans les membres.
  • Pour débarrasser la bouche de l'excès de salive et des vomissures.
  • Si les membres sont paralysés, ils doivent être frottés avec des solutions à base d’huile et d’alcool.

Vidéo sur l'infarctus cérébral du cerveau et sur l'importance de fournir les premiers soins appropriés:

Traitement tactique

L'infarctus cérébral est une urgence qui nécessite une hospitalisation immédiate.

Dans un hôpital, le traitement vise principalement à rétablir la circulation sanguine dans le cerveau et à prévenir les dommages possibles aux cellules. Dans les premières heures qui suivent l'apparition de la pathologie, on prescrit au patient des médicaments spéciaux dont l'action est de dissoudre les caillots sanguins.

Afin d'empêcher la croissance de caillots sanguins existants et d'empêcher l'apparition de nouveaux, des anticoagulants sont utilisés, ce qui réduit le degré de coagulation du sang.

Les agents antiplaquettaires sont un autre groupe de médicaments efficaces dans le traitement des accidents vasculaires cérébraux. Leur action vise à coller des plaquettes. Les mêmes médicaments sont utilisés pour prévenir les crises récurrentes.

Quelle est la prévision?

Les personnes ayant subi un infarctus cérébral ont de bonnes chances de se rétablir et même de se rétablir complètement. Si l'état du patient reste stable dans les 60 jours suivant l'attaque, cela signifie qu'il sera en mesure de reprendre une vie normale dans un an.

Pour que cette maladie ne vous affecte pas, vous devez respecter le mode de vie, l’alimentation, l’exercice physique, éviter les situations stressantes, surveiller votre poids et abandonner les mauvaises habitudes.

Infarctus cérébraux

L'infarctus cérébral ou accident vasculaire cérébral ischémique est une maladie dans laquelle le flux sanguin cérébral est perturbé. Pour cette raison, dans certaines parties du cerveau, le sang qui transporte l'oxygène et les nutriments ne coule pas du tout ou ne coule pas en quantité suffisante.

Fondamentalement, l'infarctus cérébral ischémique se développe chez les personnes de plus de 50 ans, mais peut également survenir à un jeune âge.

Causes de la maladie

Cette pathologie est un grave danger. Les causes de l'infarctus cérébral peuvent être différentes:

  • athérosclérose;
  • l'hypertension;
  • l'obésité;
  • infarctus du myocarde;
  • ischémie cardiaque;
  • maladie cardiaque;
  • insuffisance cardiaque;
  • trouble du rythme cardiaque;
  • diabète sucré;
  • l'hypertension;
  • changements pathologiques (thrombose et sténose) des artères;
  • augmentation de la viscosité du sang;
  • flux sanguin lent;
  • taux de cholestérol élevé;
  • intervention chirurgicale;
  • stress fréquent;
  • effort physique excessif;
  • mode de vie sédentaire.

Augmenter de manière significative le risque d'accident vasculaire cérébral ischémique chez les personnes âgées, l'utilisation de contraceptifs oraux, l'utilisation de boissons alcoolisées et le tabagisme.

Classification

Selon les particularités du développement, l’infarctus cérébral est divisé en maladies cardioemboliques, hémodynamiques, athérothrombotiques et lacunaires.

L’infarctus cérébral cardioembolique survient lorsqu’un caillot sanguin obstrue l’artère nourricière.

L’accident hémodynamique se développe à la suite d’une baisse de la pression artérielle ou d’une diminution rapide du débit cardiaque.

L'athérosclérose est la cause de l'accident vasculaire cérébral athérothrombotique.

Un infarctus lacunaire du cerveau se forme lorsque les artères perforantes de petit diamètre sont atteintes. Souvent, il provoque une hypertension artérielle.

Signes d'infarctus cérébral

Les manifestations de l'AVC ischémique sont extrêmement diverses et dépendent de la localisation des lésions touchées. Le plus souvent, un infarctus cérébral dont les symptômes augmentent progressivement se déclare:

  • perte de la parole;
  • affaiblissement des expressions faciales;
  • paralysie des membres;
  • des convulsions;
  • syndrome de pupille dilatée (uniquement du côté affecté);
  • biaiser le visage;
  • déficience auditive;
  • visage pâle;
  • augmentation du rythme cardiaque;
  • une diminution de la pression (dans certains cas, elle peut augmenter ou rester normale);
  • évanouissement;
  • perte d'orientation dans l'espace.

Dans ce cas, le patient ne ressent aucune douleur. Cette situation est due au fait qu’il n’ya pas de récepteurs de la douleur dans le cerveau.

Complications de l'AVC

En raison de troubles de la circulation sanguine, certaines parties du cerveau souffrent d'insuffisance d'oxygène, entraînant des modifications irréversibles. Si, pendant 7 minutes, la nutrition des cellules ne se normalise pas, elles meurent et certaines régions du cerveau perdent leur capacité de fonctionner pour toujours. Par conséquent, si une personne était frappée par un infarctus cérébral, les conséquences seraient les plus graves.
Par conséquent, il est très important d'hospitaliser le patient le plus tôt possible, ce qui augmentera considérablement ses chances de guérison.

Diagnostic et traitement de l'infarctus cérébral

La résonance magnétique et la tomodensitométrie, l'angiographie cérébrale, la sonographie Doppler, le balayage duplex, l'étude du liquide céphalo-rachidien et des artères carotides aideront à diagnostiquer l'infarctus cérébral.

Le traitement de l'infarctus cérébral vise à rétablir le flux sanguin. À cette fin, on prescrit au patient des anticoagulants qui empêchent la coagulation du sang (l'héparine est la plus courante) et des agents antiplaquettaires qui empêchent la formation de caillots sanguins.

Ils effectuent également une thérapie thrombolytique au cours de laquelle des médicaments sont introduits dans les vaisseaux pour aider à dissoudre les caillots sanguins.

Si nécessaire, le médecin peut recommander une thérapie radicale. L'opération est réalisée de deux manières, en utilisant une endartériectomie carotidienne ou un stenting carotidien. Au cours de l'endartériectomie carotidienne, la paroi interne de l'artère carotide est enlevée. Dans les stents carotides, la partie affectée du vaisseau est remplacée par une prothèse.

L'intervention chirurgicale élimine les artères obstruées, diminue la pression intracrânienne et augmente la pression de perfusion, maintient le débit sanguin cérébral.

Réhabilitation

Au cours de la période de rééducation, il est nécessaire de normaliser la respiration, le pouls et la tension artérielle, de rétablir l'activité physique et les capacités d'élocution, de redonner le tonus musculaire. Le maintien de la santé mentale revêt une importance particulière. Vous ne pouvez pas tolérer le stress, la dépression et les chocs nerveux pouvant provoquer un infarctus du cerveau à répétition. Dans 70% des cas, il se termine par la mort.

Pour la rééducation, il est important de marcher à l’air pur, de faire de la physiothérapie et de suivre un traitement sanitaire. Le patient doit souvent entendre la parole et se livrer à une activité mentale.

Prévention des maladies

Bien que les dernières avancées médicales soient utilisées dans le traitement, si un infarctus cérébral est diagnostiqué, les conséquences peuvent être imprévisibles. Souvent, le patient est incapable de reprendre une vie active et reste handicapé. À cet égard, il est très important d’empêcher le développement de la maladie.

Pour prévenir les accidents ischémiques, vous devez:

  • arrêter de fumer;
  • limiter la consommation d'alcool;
  • bien manger;
  • contrôler les niveaux de cholestérol;
  • se débarrasser de l'excès de poids;
  • ne pas utiliser de contraceptifs oraux;
  • traiter en temps opportun les maladies de l'appareil circulatoire et le diabète.

Dès les premiers signes pouvant indiquer le développement d’une pathologie aussi grave, vous devez immédiatement consulter un médecin.

La chose principale à propos de l'infarctus du cerveau:

Le cerveau humain est un organe vraiment unique. Tous les processus de la vie sont contrôlés par lui.

Mais, malheureusement, le cerveau est très vulnérable à tout type de dommages et même des changements apparemment insignifiants dans son travail peuvent avoir des conséquences graves et irréversibles.

Parlons de l'infarctus cérébral - de quoi s'agit-il et comment se manifeste l'AVC ischémique.

Le cerveau humain est constitué de tissus très spécifiques, qui ont constamment besoin d'une grande quantité d'oxygène et dont le manque provoque des changements négatifs.

L’infarctus cérébral (ou AVC ischémique) est appelé lésion ischémique des zones de la substance cérébrale, ce qui entraîne par la suite des troubles circulatoires. Il y a aussi un infarctus cérébral hémorragique, mais nous en parlerons dans un autre article.

Prévalence

L’infarctus cérébral ischémique est l’une des maladies les plus répandues dans le monde. À l'âge de 40 ans, il est rare, en moyenne, pour 100 personnes, c'est 4 fois. Après 40 ans, ce chiffre augmente considérablement et représente déjà 15% de la population.

Les personnes qui ont franchi la cinquième douzaine souffrent encore plus souvent des conséquences de cette maladie - 30%. Après 60 ans, un infarctus cérébral touche jusqu'à 50% des personnes.

Classification et différences

En fonction des raisons liées à l'infarctus cérébral, les experts ont décidé de distinguer plusieurs de ses formes:

  • Aterotrombotique;
  • Cardioembolique;
  • Hémodynamique;
  • Lacunaire;
  • Hémorhéologique.

Considérons chacune des variétés.

Athérothrombotique

Une forme athérothrombotique d'accident vasculaire cérébral ischémique se développe dans l'athérosclérose des artères cérébrales grandes ou moyennes.

Cette forme d'infarctus cérébral se caractérise par un développement progressif. La symptomatologie de la maladie augmente lentement mais sûrement. Du début du développement de la maladie à l'apparition de symptômes prononcés, cela peut prendre plusieurs jours.

Cardioembolique

Cette forme d'accident vasculaire cérébral survient dans le contexte d'un encrassement partiel ou complet des artères avec des caillots sanguins. Souvent, cette situation se produit dans un certain nombre de lésions cardiaques apparaissant lorsque des caillots se forment dans la cavité cardiaque.

Contrairement à la forme précédente, l'infarctus cérébral provoqué par une thrombose des artères cérébrales se produit de manière inattendue lorsque le patient est réveillé.

La région la plus typique de ce type de maladie est la région de l'apport sanguin à l'artère moyenne du cerveau.

Hémodynamique

Cela se produit à la suite d'une forte diminution de la pression ou à la suite d'une diminution soudaine du volume minute des cavités cardiaques. L’attaque d’un AVC hémodynamique peut commencer brutalement et progressivement.

Lacunaire

Il se produit à l'état de lésions des artères perforantes moyennes. On pense qu'un accident vasculaire cérébral lacunaire survient souvent avec l'hypertension artérielle du patient.

Les lésions sont localisées principalement dans les structures sous-corticales du cerveau.

Hémorhéologique

Cette forme d’attaque se développe dans le contexte de modifications des paramètres normaux de la coagulation du sang.

En fonction de la gravité de l’état du patient, les accidents vasculaires cérébraux sont classés en trois degrés:

En outre, les crises cardiaques sont divisées en classification en fonction de la zone de localisation de la zone touchée. Le patient peut avoir des dommages:

  • dans la région de la face interne de l'artère carotide;
  • dans l'artère principale, ainsi que chez divers vertébrés et leurs branches sortantes;
  • dans la zone des artères cérébrales: antérieure, moyenne ou postérieure.

La médecine officielle distingue 4 stades de la maladie.

La première étape est l'évolution aiguë de la maladie. La phase aiguë d'un accident vasculaire cérébral dure trois semaines à partir du moment de l'impact. Des modifications nécrotiques fraîches dans le cerveau se forment les cinq premiers jours après l'attaque.

La première étape est la plus aiguë de toutes. Au cours de cette période, le cytoplasme et le caryoplasme se ratatinent, des symptômes d'œdème périfocal sont notés.

La deuxième étape est la période de relèvement précoce. La durée de cette phase peut aller jusqu'à six mois, au cours desquels des changements panécrotiques se produisent dans les cellules.

Arrive souvent le processus de retour d'une déficience neurologique. Près du site de localisation de la lésion atteinte, la circulation sanguine commence à s'améliorer.

La troisième étape est une période de récupération tardive. Dure de six mois à un an après un infarctus cérébral. Pendant ce temps, des cicatrices gliales ou diverses anomalies kystiques se développent dans le cerveau du patient.

La quatrième étape est la période de manifestations résiduelles d'infarctus. Il débute 12 mois après l'AVC et peut durer jusqu'à la fin de la vie du patient.

En fait, les causes du développement de l'une ou l'autre forme d'infarctus cérébral sont dans une large mesure les conséquences de diverses conditions pathologiques du corps humain.

Mais parmi les principales causes d'accident vasculaire cérébral, il convient de souligner:

  • changements athérosclérotiques;
  • la présence de thrombose dans les veines;
  • hypotension systématique;
  • maladie de l'artérite temporale;
  • la défaite des grandes artères intracrâniennes (maladie de Moya-Moya);
  • encéphalopathie sous-corticale de nature chronique.

Fumer provoque une thrombose, il faut donc oublier une mauvaise habitude si vous soupçonnez des problèmes de santé.

La prise de contraceptifs hormonaux augmente également légèrement le risque d'infarctus cérébral.

Regardez la vidéo sur les principales causes de la maladie:

Danger et conséquences

La maladie est extrêmement dangereuse. Dans 40% des cas, il est mortel dans les premières heures après une attaque. Cependant, avec les premiers soins fournis en temps voulu, le patient est capable non seulement de survivre, mais également de mener par la suite une activité de vie normale.

Les conséquences de l'infarctus cérébral peuvent être très différentes, allant de l'engourdissement des membres à la paralysie complète et même au décès.

Nous allons parler ici de toutes les étapes de la rééducation des patients atteints d’infarctus du myocarde.

Que vous receviez ou non un groupe d'invalidité pour un infarctus du myocarde, vous apprendrez séparément.

Symptômes et signes

Dans la très grande majorité des cas, un accident vasculaire cérébral se fait immédiatement sentir: des maux de tête insupportables se déclenchent soudainement chez une personne, qui ne touchent le plus souvent qu'un côté, la peau du visage prend une teinte rouge distincte lors d'une attaque, des convulsions et des vomissements commencent, la respiration devient rauque.

Il est à noter que les convulsions touchent le même côté du corps, lequel des côtés du cerveau a été frappé par un accident vasculaire cérébral. Autrement dit, si la lésion est située du côté droit, les crampes seront plus prononcées du côté droit du corps et vice versa.

Cependant, il existe des cas où la crise proprement dite est complètement absente, et seulement un certain temps après un accident vasculaire cérébral, que le patient ne pouvait même pas soupçonner, on ressent un engourdissement des joues ou des mains (une sorte de celle-ci), la qualité de la parole change, l’acuité visuelle diminue.

Ensuite, une personne commence à se plaindre de faiblesse musculaire, de nausée, de migraine. Dans ce cas, un accident vasculaire cérébral peut être suspecté en présence d'une raideur de la nuque, ainsi que d'une tension excessive des muscles des jambes.

Comment est le diagnostic

Afin d'établir un diagnostic précis et la prescription d'un traitement efficace, plusieurs études sont utilisées: IRM, TDM, CEE, CTG et échographie doppler de l'artère carotide.

En outre, on prescrit au patient un test sanguin pour la composition biochimique du sang, ainsi qu'un test sanguin pour sa coagulation (coagulogramme).

Premiers secours

Les premières mesures visant à prévenir les effets irréversibles et la mort devraient commencer dans les premières minutes après l'attaque.

Procédure:

  • Pour aider le patient à s’allonger sur le lit ou sur tout autre plan de manière à ce que la tête et les épaules soient légèrement plus hautes que le corps. Il est extrêmement important de ne pas trop tirer sur le blessé.
  • Débarrassez-vous de tous les articles serrant le corps.
  • Fournissez la quantité maximale d'oxygène, ouvrez les fenêtres.
  • Faites une compresse froide sur la tête.
  • À l'aide de bouillottes ou de pansements à la moutarde pour maintenir la circulation sanguine dans les membres.
  • Pour débarrasser la bouche de l'excès de salive et des vomissures.
  • Si les membres sont paralysés, ils doivent être frottés avec des solutions à base d’huile et d’alcool.

Vidéo sur l'infarctus cérébral du cerveau et sur l'importance de fournir les premiers soins appropriés:

Traitement tactique

L'infarctus cérébral est une urgence qui nécessite une hospitalisation immédiate.

Dans un hôpital, le traitement vise principalement à rétablir la circulation sanguine dans le cerveau et à prévenir les dommages possibles aux cellules. Dans les premières heures qui suivent l'apparition de la pathologie, on prescrit au patient des médicaments spéciaux dont l'action est de dissoudre les caillots sanguins.

Afin d'empêcher la croissance de caillots sanguins existants et d'empêcher l'apparition de nouveaux, des anticoagulants sont utilisés, ce qui réduit le degré de coagulation du sang.

Les agents antiplaquettaires sont un autre groupe de médicaments efficaces dans le traitement des accidents vasculaires cérébraux. Leur action vise à coller des plaquettes. Les mêmes médicaments sont utilisés pour prévenir les crises récurrentes.

Quelle est la prévision?

Les personnes ayant subi un infarctus cérébral ont de bonnes chances de se rétablir et même de se rétablir complètement. Si l'état du patient reste stable dans les 60 jours suivant l'attaque, cela signifie qu'il sera en mesure de reprendre une vie normale dans un an.

Pour que cette maladie ne vous affecte pas, vous devez respecter le mode de vie, l’alimentation, l’exercice physique, éviter les situations stressantes, surveiller votre poids et abandonner les mauvaises habitudes.

L’infarctus cérébral (I63 selon la classification CIM-10) est une pathologie grave caractérisée par une nécrose (nécrose) du tissu cérébral. Il survient à la suite d'un AVC ischémique, une violation de l'apport sanguin dans les artères cérébrales, ce qui entraîne une privation d'oxygène dans le cerveau, endommageant les tissus d'une zone spécifique du cerveau et altérant leurs fonctions. Pour cette raison, l’accident ischémique cérébral lui-même est parfois appelé un infarctus cérébral. Cette maladie est l'une des principales causes de décès.

Pourquoi l'infarctus cérébral se développe-t-il et en quoi diffère-t-il d'un accident vasculaire cérébral?

Qu'est-ce qu'un infarctus cérébral? La cause immédiate est une ischémie aiguë, c’est-à-dire un apport sanguin insuffisant au cerveau. Elle peut être causée par un blocage, des spasmes, une compression des artères alimentant le sang en cerveau. Des emboles, des caillots sanguins ou, plus rarement, des bulles d'air ou des gouttes de graisse peuvent obstruer les vaisseaux. Parfois, l'irrigation sanguine du cerveau est provoquée par une défaillance cardiovasculaire, entraînant une ischémie et une hypoxie du cerveau. La thrombose dans l'athérosclérose des vaisseaux cérébraux ou à la suite d'une embolie cardiogénique est considérée comme la cause la plus courante d'accident ischémique cérébral.

Indépendamment de ce qui a déclenché l'ischémie, le processus pathologique se développe de la même manière: une diminution du flux sanguin entraîne une altération de la synthèse protéique et une division du glucose dans les cellules nerveuses. Le cerveau trophique est violé, une privation d'oxygène survient. Dans la partie du cerveau où l'oxygène a cessé de circuler, le processus de la mort cellulaire commence, c'est-à-dire que la nécrose se développe. Cependant, si l'apport sanguin dans la zone touchée est rapidement rétabli, les cellules nerveuses sont restaurées. Sinon, un infarctus cérébral étendu se produit.

En raison de la faim d'énergie, les cellules nerveuses ne peuvent pas maintenir la stabilité de leur métabolisme et subissent une nécrose. Gonflement développé du cerveau. En raison du gonflement, le cerveau à l'intérieur du crâne est comprimé, ses structures sont déplacées, il est possible que l'impression du cervelet, l'insertion de la médulla oblongate dans le foramen occipital. C'est souvent fatal.

Les principaux facteurs de risque contribuant au développement de l'infarctus cérébral sont:

Outre ces maladies, il existe des facteurs de risque associés au mode de vie, aux caractéristiques individuelles et aux mauvaises habitudes:

  • abus d'alcool;
  • long tabagisme;
  • surpoids;
  • mode de vie sédentaire;
  • prédisposition génétique;
  • âge avancé;
  • troubles métaboliques;
  • infections aiguës ou chroniques.

Classification

Selon les caractéristiques pathogénétiques, on distingue les types d'infarctus cérébraux suivants:

  • thromboembolique - crise cardiaque provoquée par une thrombose de l'artère cérébrale, c'est-à-dire associée à l'occlusion d'un vaisseau intracrânien avec une masse thrombotique ou une formation d'athérosclérose;
  • rhéologique - provoquée par des modifications du système de coagulation du sang. Dans ce cas, le blocage des vaisseaux sanguins avec des caillots sanguins est dû à une augmentation de la viscosité et à une augmentation de la coagulation du sang due à une polycythémie ou à une érythrocytose;
  • lacunaire - formé par le blocage de petites artères intracrâniennes, se produit généralement à la suite d'une hypertension artérielle. Caractérisé par le développement de petits foyers d'infarctus.

L'infarctus thromboembolique comprend l'athérothrombose et le cardioembole. Dans l’infarctus athérothrombotique, une thrombose ou une embolie du vaisseau artériel découle de foyers d’athérosclérose des artères intracérébrales. Infarctus cérébral cardioembolique se développe en raison d'une embolie cardiocérébrale dans les maladies cardiaques. Dans ce cas, les emboles formés dans les cavités du cœur sont introduits dans le système artériel du cerveau avec un flux sanguin.

Le type thromboembolique comprend également l'infarctus cérébral hémodynamique, qui se produit avec une chute brutale de la pression artérielle dans le contexte d'une sténose grossière des vaisseaux cérébraux ou du cou.

Symptômes de l'infarctus cérébral

Les symptômes de l'infarctus cérébral dépendent de la localisation de la lésion. La maladie peut être aiguë ou subaiguë, généralement progressive (moins vague). Dans la plupart des cas, tout se passe en quelques minutes, moins souvent - des heures ou des jours.

Les premiers signes observés dans les accidents vasculaires cérébraux aigus de toute localisation:

  • mal de tête;
  • confusion
  • des vertiges qui augmentent lorsque la tête est rejetée en arrière;
  • vision double, vision floue;
  • douleur dans les yeux;
  • bouche sèche;
  • incoordination, démarche instable;
  • troubles de la parole

Les symptômes suivants apparaissent sur un côté du corps, à l'opposé de l'hémisphère affecté, c'est-à-dire si la lésion est située dans l'hémisphère droit, les symptômes apparaissent alors sur le côté gauche du corps:

  • paralysie complète, parésie (hémiparésie) ou diminution significative de la force (hémiplégie) des membres, d’une part;
  • une forte diminution de la sensibilité dans une moitié du corps et du visage;
  • asymétrie du visage: un coin de la bouche s’attaque, le pli nasolabial est lisse.

Parfois, par des manifestations de crise cardiaque, il est possible de déterminer quelle artère cérébrale a été touchée. Avec la défaite de l'artère cérébrale antérieure, on observe des réflexes de préhension involontaires, une parésie des jambes, des mouvements oculaires perturbés, une aphasie motrice. Lorsque le flux sanguin est perturbé dans l'artère cérébrale moyenne, parésie et trouble de la sensibilité des membres supérieurs et de la moitié inférieure du visage, aphasie sensorielle et motrice, affaissement de la tête. Lorsque la circulation sanguine est altérée dans l'artère cérébrale postérieure, des troubles visuels, des problèmes de compréhension de la parole et de la mémoire se produisent. Lorsque les violations dans le bassin vertébro-basilaire détériorent la vue du patient, il y a des problèmes d'ingestion de nourriture, de prononciation des lettres individuelles. La parole devient calme et enrouée, il y a une parésie ou une paralysie, une violation de la sensibilité des membres.

Si vous rétablissez rapidement l'apport sanguin dans la zone touchée, les cellules nerveuses sont restaurées. Sinon, un infarctus cérébral étendu se produit.

Diagnostics

Le diagnostic doit être fait le plus rapidement possible. Utilisé diagnostics instrumentaux. La tomodensitométrie est une méthode précise et efficace, car elle permet dans la plupart des cas de distinguer une hémorragie d’une crise cardiaque. L'imagerie par résonance magnétique est également utilisée, mais la différence est que l'IRM n'est pas utilisée pour les diagnostics d'urgence. Pour étudier l’état des vaisseaux, on utilise la numérisation duplex et l’échographie Doppler.

À partir des méthodes de diagnostic en laboratoire, l’étude du liquide céphalo-rachidien prélevé par ponction lombaire joue un rôle important. Le sang est détecté chez la plupart des patients présentant une hémorragie intracérébrale dans le liquide céphalo-rachidien.

Le traitement de l'infarctus doit être commencé le plus tôt possible, il est hautement souhaitable que cela se produise au plus tard trois heures après la manifestation. Les premiers soins fournis en temps voulu réduisent considérablement le risque de complications et le développement ultérieur de la maladie, ainsi que les effets de l'infarctus cérébral au minimum.

Premier soin:

  • tourner le patient du côté droit et lever la tête de 30 degrés au-dessus du niveau du corps;
  • décompressez les vêtements timides;
  • mesurer la pression;
  • utiliser le médicament, la pression de normalisation, qui est généralement utilisé par le patient;
  • placez un plateau sous la mâchoire inférieure en cas de besoin émétique.

Cependant, la première étape devrait être d'appeler une ambulance.

Les médicaments sont utilisés à l'hôpital pour réduire la coagulation du sang, prévenir ou réduire l'enflure du cerveau. Les mesures thérapeutiques visent à stabiliser la pression artérielle, la respiration, le pouls, la restauration et le maintien des fonctions vitales.

La cause immédiate est une ischémie aiguë, c’est-à-dire un apport sanguin insuffisant au cerveau. Elle peut être causée par un blocage, des spasmes, une compression des artères alimentant le sang en cerveau.

À l'avenir, pour le traitement de la crise cardiaque peut être utilisé la chirurgie. À l'aide de l'opération, il est possible d'éliminer les facteurs qui ont conduit au blocage des vaisseaux sanguins, ce qui réduit le risque d'infarctus récurrent de 70%. En outre, un traitement chirurgical peut être utilisé pour augmenter la perfusion sanguine, réduire la pression intracrânienne, maintenir le flux sanguin cérébral.

La réadaptation du patient revêt une grande importance - la restauration de la parole, de l’activité physique, du retour du tonus musculaire. C'est également important la réhabilitation psychologique et l'adaptation du patient.

Qu'est-ce qu'un infarctus cérébral dangereux? Les conséquences d'un infarctus cérébral et d'une incapacité à fournir des soins médicaux en temps voulu peuvent être très graves, voire mortelles. Cette maladie occupe la deuxième place dans la structure de la mortalité après l'infarctus du myocarde et fait partie de la catégorie des maladies qui nécessitent des mesures de réadaptation à long terme.

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Infarctus cérébral - causes, premiers symptômes, diagnostic et méthodes de traitement

Une perturbation de l'apport sanguin cérébral de nature hémorragique ou ischémique, qui entraîne des modifications nécrotiques focales ou étendues dans le tissu cérébral, est appelée crise cardiaque, accident vasculaire cérébral ou apoplexie. En règle générale, la pathologie se manifeste par une soudaine faiblesse des membres, des vertiges, une asymétrie du visage, une altération de la conscience, de la parole et de la vision. Diagnostiquer une violation de la circulation cérébrale sur la base de l'inspection, des résultats d'études cliniques.

Qu'est-ce qu'un infarctus cérébral?

Ce terme désigne une catastrophe vasculaire aiguë qui se développe en raison de pathologies chroniques ou d'anomalies des vaisseaux cérébraux. Selon le mécanisme de développement, il existe deux types principaux: hémorragique et ischémique.

Dans le premier cas, l'insuffisance vasculaire est provoquée par la rupture du vaisseau et dans le second cas, la perméabilité des artères cérébrales. L'infarctus cérébral ischémique représente environ 80% de tous les cas de pathologie et est généralement observé chez les patients de plus de 50 ans. La forme hémorragique de la maladie est caractéristique des personnes âgées de 30 à 40 ans.

Un infarctus cérébral étendu provoque des modifications nécrotiques dans de grandes surfaces de tissu en raison de la perturbation de l'alimentation trophique et en oxygène. En règle générale, la pathologie résulte de la cessation du flux sanguin dans l'une des artères carotides internes. Selon la localisation de la lésion, une crise cardiaque peut avoir différentes conséquences. Dans ce type d'accident vasculaire cérébral, le pronostic est mauvais.

Classification

Selon l'étiologie et la localisation, on distingue les formes suivantes:

  1. Athérothrombotique. L'athérosclérose est la principale cause d'une telle lésion. L’infarctus cérébral athérothrombotique est plus fréquent que d’autres (environ 70% de tous les cas de pathologie) et touche principalement les femmes âgées.
  2. Cardioembolique. Infarctus cérébral causé par une thrombose des artères cérébrales. Cette forme de troubles circulatoires cérébraux se développe sur le fond des lésions cardiaques accompagnées de thrombus pariétaux.
  3. Hémodynamique. Il se développe à la suite d'une chute brutale de la pression artérielle. L'attaque d'une crise cardiaque hémodynamique peut se développer de manière dramatique, dans le contexte du bien-être d'une personne.
  4. Lacunaire C'est environ 20% de tous les cas de pathologie. Elle se caractérise par le développement d'un petit foyer nécrotique (jusqu'à 2 cm) dans les tissus profonds des hémisphères cérébraux ou dans la section de la tige. La cause de cette lésion est un blocage des petites artères cérébrales. Souvent, un kyste contenant un liquide se forme au site de la nécrose, ce qui n’affecte pas le fonctionnement du cerveau.
  5. Hémorhéologique. Cette forme d'infarctus est la conséquence d'une violation du système de coagulation du sang. Affecte souvent plusieurs artères à la fois, provoquant un foyer de nécrose étendu. Nécessite un traitement d'association immédiat avec des thrombolytiques et des anticoagulants.

Les étapes

La gravité de la lésion et les manifestations cliniques dépendent du diamètre du vaisseau bloqué ou rompu, de sa localisation. Le processus pathologique conditionnel est divisé en plusieurs étapes:

  1. Recouvrement complet de la lumière du vaisseau par un thrombus, une plaque d'athérosclérose ou la rupture d'une artère.
  2. Perturbation du trophisme des tissus cérébraux.
  3. Destruction et adoucissement de la structure des neurones (cellules nerveuses fonctionnelles), leur mort.
  4. La formation d’une zone de nécrose, c’est-à-dire changements irréversibles dans la structure du tissu cérébral, ce qui entraîne une violation des fonctions motrices et cognitives.

Les symptômes des troubles circulatoires cérébraux commencent à apparaître immédiatement après le premier stade du processus pathologique. Avec des soins médicaux opportuns (hospitalisation, prise d'anticoagulants, etc.), qui rétabliront l'apport sanguin aux tissus et cellules, la pathologie ne se développera plus, les complications, les conséquences de l'apoplexie seront minimes.

Raisons

Les principales causes d'infarctus cérébral sont les lésions vasculaires dues à l'athérosclérose et l'hypertension artérielle. Un stress, une surcharge nerveuse, un taux de cholestérol élevé, etc.

La défaite des vaisseaux cérébraux est souvent une conséquence du dysfonctionnement de plusieurs organes et systèmes. Parmi les principales raisons du développement de ce qui suit:

  • changements athérosclérotiques;
  • thrombose veineuse;
  • hypotension systématique;
  • encéphalopathie sous-corticale chronique;
  • l'obésité;
  • diabète sucré;
  • mauvaises habitudes (tabagisme, alcoolisme);
  • utilisation à long terme de contraceptifs hormonaux;
  • prédisposition génétique;
  • pathologie congénitale et acquise des valves cardiaques;
  • maladie ischémique;
  • lésion tissulaire pulmonaire;
  • rhumatisme;
  • lupus érythémateux disséminé;
  • la polyarthrite rhumatoïde;
  • l'hyperthyroïdie;
  • troubles de la coagulation;
  • maladies des glandes surrénales;
  • Maladie de Moya-Moya.

Symptômes de l'ischémie cérébrale

Le tableau clinique de la pathologie dépend de l'étiologie, de la localisation et de l'ampleur des modifications nécrotiques dans les tissus cérébraux. Les symptômes communs incluent:

  • faiblesse
  • perte de conscience;
  • engourdissement de la moitié touchée du corps;
  • des nausées;
  • vomissements;
  • perte de sensation dans les membres;
  • altération de la parole, de l'audition;
  • maux de tête;
  • violation de l'orientation dans le temps et dans l'espace;
  • somnolence;
  • des vertiges.

Les conséquences

Tout type d’infarctus cérébral peut entraîner un certain nombre d’effets indésirables qui réduisent le niveau de vie du patient ou entraînent une invalidité. Ceux-ci comprennent:

  • paralysie partielle ou complète;
  • démence, troubles cognitifs;
  • difficulté à avaler;
  • vision floue ou cécité complète;
  • développement d'attaques d'épilepsie, de convulsions;
  • dysfonctionnement des organes pelviens;
  • incontinence urinaire.

Diagnostics

Pour que le traitement soit efficace, le médecin doit évaluer le degré de lésion cérébrale, sa nature et l'emplacement du foyer nécrotique. En cas de suspicion d'infarctus cérébral, les tests instrumentaux et de laboratoire suivants sont prescrits:

  • Résonance magnétique (IRM), tomographie par ordinateur (CT). L'étude permet de déterminer avec précision la présence d'une lésion, sa localisation, sa taille.
  • Dopplerographie des artères carotides. Grâce à cette étude, la perméabilité des artères carotides est évaluée, la présence de caillots sanguins est détectée.
  • Analyse de la composition biochimique du sang. Montre l'état général du corps (foie, rein, etc.).
  • Analyse du liquide céphalo-rachidien (liquide céphalo-rachidien). Aide à déterminer le stade de l'infarctus, la nature et la cause probable.
  • Coagulogramme. Conduit pour identifier les violations dans le système de coagulation du sang.
  • Angiographie cérébrale. Détecte la présence de spasmes, de caillots sanguins d'artères cérébrales, leur localisation, leur nature.

Premiers secours

Les premiers secours à la victime sont importants en cas d’infarctus cérébral. Avec des mesures appropriées et opportunes, vous pouvez réduire considérablement le risque de décès et de complications dangereuses. Les recommandations suivantes concernent la fourniture de premiers soins en cas de crise cardiaque:

  1. Posez la victime sur son dos, mettez quelque chose sous les épaules et la tête. Déclipser les vêtements, les boutons et les bretelles.
  2. En l'absence de conscience, pouls, respiration, commencent immédiatement la réanimation.
  3. Fournir de l'air frais.
  4. Faites une compresse froide sur la tête.
  5. Tournez la tête de la victime sur le côté pour éviter l'aspiration de vomissure ou de salive.
  6. Appelez immédiatement une ambulance, indiquant la présence de symptômes caractéristiques de l'infarctus cérébral. Dans certains cas (en présence d'une voiture personnelle, à proximité de l'établissement médical), le patient est hospitalisé de manière autonome.
  7. Ne donnez pas vous-même des médicaments au patient, car cela peut aggraver son état.

Prévisions

En raison de la mort rapide des cellules cérébrales fonctionnelles, des troubles neurologiques se développent. Selon le type d'infarctus, le volume du foyer nécrotique, la lésion peut avoir les conséquences suivantes:

  1. Favorable Dans ce cas, la conscience de la victime est rétablie après une courte période de temps (1-2 heures), les fonctions motrices et cognitives ne sont pas altérées.
  2. Intermittent Grâce au diagnostic, à l'hospitalisation, au traitement et à la réhabilitation initiés dans les délais impartis, presque toutes les fonctions altérées sont susceptibles de rétablissement. Dans ce cas, les récidives d'AVC se produisent souvent, les pathologies secondaires des systèmes respiratoire et cardiovasculaire se rejoignent. Pour maintenir la santé du patient, il est nécessaire de disposer d’une surveillance médicale, d’une prise régulière d’agents antiplaquettaires, d’antipyrétiques, de diurétiques, de normaliser et de contrôler la pression artérielle.
  3. Progressive. Les tissus et cellules cérébraux altérés ne peuvent pas être restaurés. Toutes les mesures thérapeutiques visent à prévenir la détérioration de l'état du patient.

Selon les statistiques, la probabilité de décès au cours des premières semaines suivant la lésion est d'environ 20% dans les cas de type ischémique et d'environ 55% dans les cas d'hémorragie. Les principales causes de décès sont les complications (insuffisance cardiaque, thromboembolie, infarctus du myocarde). L'importance de l'âge du patient et la présence de maladies chroniques.

Prévention

Afin d'éviter l'infarctus du cerveau, il est nécessaire de maintenir un mode de vie sain, de subir régulièrement des examens médicaux et de traiter rapidement les maladies chroniques. Pour prévenir le développement d'une pathologie aussi dangereuse, un certain nombre de recommandations sont proposées:

  1. Si vos parents de sang souffrent de crises cardiaques, passez un examen complet et prenez un traitement préventif.
  2. Abandonnez les mauvaises habitudes (tabagisme, alcool).
  3. Éviter le stress.
  4. Observez le mode d'activité motrice.
  5. Limitez l'utilisation de sel, d'aliments gras, de viandes fumées et de saucisses.
  6. Réduire la consommation de café.
  7. Si vous avez une prédisposition à l'hypertension, surveillez votre tension artérielle.

Infarctus cérébral - symptômes, premiers secours, conséquences

L'infarctus cérébral ou accident vasculaire cérébral ischémique (code CIM-10 I63) est une lésion ischémique irréversible d'une zone spécifique de la substance cérébrale qui survient lorsqu'il y a une pénurie de flux sanguin artériel. Le cerveau est constitué de tissus très spécifiques nécessitant de l'oxygène. Plus sensible à son absence de matière grise dans le cortex cérébral, en cas de manque d’oxygène, ses cellules meurent en quelques minutes.

Cette condition, l'hypoxie, est très dangereuse, car la défaite d'un grand nombre de sites entraîne la violation d'un certain nombre de fonctions qui ne peuvent pas être restaurées. Dans ce cas, des changements irréversibles se produisent dans le tissu cérébral, ce qui désactive les parties du cortex cérébral touchées. Les premiers soins en cas de crise cardiaque et l’assistance médicale opportune fournie au patient aideront à éviter une tragédie - le coup subi peut passer sans complications graves et ne pas conduire à une invalidité.

Des conséquences irréversibles catastrophiques se développent en moins de 1,5 heure et le traitement produira les effets les plus importants pendant cette période.

Raisons

Souvent, la cause des lésions et de la mort d'une zone spécifique du tissu cérébral est un blocage des artères, résultant d'une thromboembolie. La thrombose provoque des modifications de la structure de la paroi vasculaire, ce qui entraîne une diminution des propriétés rhéologiques et de la viscosité du sang. Ces facteurs entraînent une augmentation de la coagulation du sang et ralentissent le flux sanguin dans le corps.

Causes de l'infarctus cérébral:

  • thrombi, avec troubles du rythme formés dans les oreillettes;
  • plaque vasculaire détruite dans l'athérosclérose du cerveau et d'autres zones anatomiques;
  • fragments formés lors de la désintégration des tumeurs;
  • embolie gazeuse résultant de blessures à la poitrine ou au cou;
  • la séparation d'un caillot sanguin due à une thrombophlébite des membres inférieurs;
  • embolie graisseuse résultant de fractures de gros os;
  • violation de l'intégrité de l'artère, entraînant une hémorragie cérébrale et le développement d'un infarctus hémorragique;
  • troubles hémodynamiques en cas de spasme vasculaire prolongé, généralement formé pendant l'hypertension.

Catégorie de risque

Selon les statistiques, une pression artérielle élevée affecte une partie de la population dans le groupe d’âge des 40 à 50 ans. La plupart des gens ne font pas attention aux signaux alarmants périodiques du corps. À l'avenir, ces signes d'un stade initial de la maladie peuvent déclencher une crise cardiaque, dont les symptômes dus à l'irréversibilité et à la gravité des conséquences ne peuvent être ignorés. Parfois, les patients ne soupçonnent même pas que la maladie progresse déjà de manière asymptomatique et provoque des modifications ischémiques irréversibles dans la structure auparavant holistique des vaisseaux artériels.

Au début, le cerveau humain en souffre. Une augmentation de la pression provoque un épaississement de ses artérioles et artères, il se produit une imprégnation des protéines plasmatiques avec des modifications de la structure pouvant entraîner la nécrose de certaines sections des parois vasculaires. Après un certain temps, les vaisseaux affectés deviennent fragiles et se dilatent localement. Une forte augmentation de la pression artérielle peut entraîner une rupture des artères, entraînant une pénétration du sang dans les tissus cérébraux. En outre, les dommages aux parois des vaisseaux sanguins augmentent souvent leur perméabilité. Dans ce cas, le sang peut les traverser et pénétrer dans le tissu nerveux ou dans l'espace situé entre les fibres des vaisseaux sanguins et les cellules.

Le risque de développer un accident vasculaire cérébral est beaucoup plus élevé chez certaines personnes qui ont des antécédents de facteurs:

  • hypertension de stade II ou III;
  • l'athérosclérose des vaisseaux sanguins, affectant les vaisseaux sanguins du cerveau, des reins et du coeur;
  • maladies du tissu conjonctif - polyarthrite rhumatoïde, rhumatisme, lupus;
  • maladies associées aux maladies cardiovasculaires ischémiques, aux pathologies valvulaires, aux arythmies graves;
  • maladies du système endocrinien - hyperthyroïdie, diabète sucré ou maladies de la glande surrénale;
  • tabagisme prolongé ou abus d'alcool.

Les symptômes

Les symptômes caractéristiques de l'infarctus cérébral sont:

  • engourdissement ou faiblesse du corps;
  • mal de tête sévère;
  • engourdissement dans les membres;
  • violation de l'orientation du patient dans le temps et dans l'espace;
  • difficulté à parler;
  • sentiment de légère stupeur, léthargie et léthargie;
  • vertiges avec nausée et vomissements;
  • instabilité, généralement avec vertiges;
  • difficulté à avaler;
  • bouche sèche;
  • bruit ou congestion dans les oreilles;
  • somnolence

Une personne qui a été exposée à un infarctus cérébral devient pâle, alors que sa pression artérielle diminue habituellement. Une forte augmentation de la pression est rarement observée, dans certains cas, lorsqu'un AVC ischémique est survenu dans le tronc. La température du corps pendant une crise cardiaque est normale, le pouls est beaucoup plus fréquent, mais il devient moins plein.

Un accident vasculaire cérébral récurrent dans l'hémisphère droit du cerveau peut affecter la santé mentale du patient. Cela s’exprime initialement dans une légère confusion, mais évolue ensuite vers une phase plus difficile: la démence. Une fois que le patient a repris conscience, des symptômes de psychose, d’asthénie, de délire, de dépression, d’hallucinations de gravité variable sont observés. Parfois, lorsque l’artère carotide du patient est bloquée, il peut tomber dans le coma. Afin de prévenir les complications irréversibles dont la maladie est la cause des symptômes, les premiers signes et autres signes avant-coureurs doivent être considérés comme des facteurs dangereux en contactant sans tarder un établissement médical.

Les conséquences

Souvent, un infarctus du cerveau, quel qu’en soit le type, entraîne une invalidité. Les conséquences de l'impact peuvent être: perte de clarté de la pensée du patient, fatigue ou démence. Si la zone de la lésion est petite, les symptômes neurologiques qui apparaissent peuvent disparaître avec le temps. Cela est dû au fait que d'autres parties saines du cerveau assument toutes les fonctions des parties affectées.

La vie du patient après un accident vasculaire cérébral peut ne pas être facile pour lui et les personnes qui l’entourent, car la capacité de travailler et certaines fonctions vitales du corps risquent d’être perdues à jamais. Le patient, avec l'aide de membres de sa famille, bénéficiera d'une longue période de rééducation, nécessaire au maintien de sa capacité de mener une vie remplie et de prendre soin de soi.

La rééducation après une crise cardiaque comprend: physiothérapie, physiothérapie, massage, oxygénothérapie, médicaments pour améliorer le métabolisme cérébral, un cours de thérapie vasculaire. Dans certains cas, il est nécessaire de travailler avec un psychothérapeute patient.

Traitement et premiers secours

Selon les statistiques, la mortalité due à diverses maladies du système cardiovasculaire est assez élevée. Les manifestations de maladies rajeunissent chaque année et touchent souvent les personnes de moins de 40 ans. Par conséquent, tout le monde doit apprendre à reconnaître concrètement les signes d’un AVC imminent et à se faire une idée de la manière dont les premiers secours sont correctement fournis à la personne touchée par l’attaque.

En cas de détection de signes indiquant un risque de crise cardiaque, la victime aura besoin des premiers secours en cas de violation soudaine de la circulation cérébrale. Jusqu'à l'arrivée de médecins ambulanciers qualifiés, la victime doit être étendue sur le dos. La tête doit être légèrement surélevée et placée sous un coussin bas ou un objet pouvant le remplacer.

Le patient doit avoir l’air nécessaire. S'il est à l'intérieur, vous devez ouvrir la fenêtre ou la fenêtre. Le prochain point important - les vêtements de la victime doivent être libres - vous devez enlever la cravate, la ceinture ou la ceinture, annuler les boutons, etc.

Si le patient vomit, il doit alors tourner la tête et retirer le vomi. S'il y a des prothèses dans la bouche, elles doivent être enlevées. Afin d'éviter la détérioration de la victime, lorsque vous perdez connaissance, vous ne devez pas lui proposer d'odeur d'ammoniac. En l'absence de respiration ou de battement de coeur, le patient a besoin d'une réanimation cardiopulmonaire.

Si une personne a une crise cardiaque massive, les chances de survie dépendent uniquement de son entourage et de ses actions. Les signes d'une crise cardiaque imminente détectée au stade précoce de la maladie et l'accès en temps opportun à des médecins spécialisés rendront le traitement aussi efficace que possible. Les effets néfastes seront minimisés.