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L'hypertension

Symptômes de l'infarctus du myocarde, les premiers signes

L'infarctus du myocarde est une urgence, le plus souvent causée par une thrombose de l'artère coronaire. Le risque de décès est particulièrement élevé dans les 2 premières heures de son apparition. Se développe le plus souvent chez les hommes âgés de 40 à 60 ans. Chez la femme, les symptômes de la crise cardiaque se manifestent environ une fois et demie à deux fois moins.

Au cours de l'infarctus du myocarde, le flux sanguin vers une zone spécifique du cœur est considérablement réduit ou totalement arrêté. Dans le même temps, la partie du muscle touchée meurt, c'est-à-dire que sa nécrose se développe. La mort cellulaire commence 20 à 40 minutes après la fin du flux sanguin.

L'infarctus du myocarde, pour lequel les premiers soins doivent être administrés dès les premières minutes de symptômes indiquant cette affection, peut ensuite déterminer l'issue positive de cette maladie. Aujourd'hui, cette pathologie reste l'une des principales causes de décès par maladies cardiovasculaires.

Causes de l'infarctus du myocarde

En cas d’infarctus du myocarde, l’un des vaisseaux coronaires s’obstrue d’un thrombus. Cela déclenche le processus de changements irréversibles dans les cellules et, 3 à 6 heures après le début de l'occlusion, le muscle cardiaque de cette zone meurt.

La maladie peut survenir à la base d'une coronaropathie, d'une hypertension artérielle, ainsi que de l'athérosclérose. Les principales raisons contribuant à la survenue d'un infarctus du myocarde sont les suivantes: alimentation excessive, régime alimentaire malsain, excès de nourriture pour animaux, manque d'activité physique, hypertension et mauvaises habitudes.

Selon la taille de la zone décédée, un infarctus focal grand et petit est isolé. Si la nécrose recouvre toute l'épaisseur du myocarde, on l'appelle transmurale.

Symptômes de crise cardiaque

Le symptôme principal de l'infarctus du myocarde chez les hommes et les femmes est une douleur thoracique sévère. La douleur est si intense que la volonté du patient est complètement paralysée. Une personne pense à la mort imminente.

Les premiers signes d'une crise cardiaque:

  1. Coudre derrière la poitrine est l'un des premiers signes d'une crise cardiaque. Cette douleur est très vive et ressemble à un coup de couteau. Cela peut prendre plus de 30 minutes, parfois pendant des heures. La douleur peut se manifester dans la région du cou, des bras, du dos et des omoplates. Cela peut aussi être non seulement permanent, mais aussi intermittent.
  2. Peur de la mort Ce sentiment désagréable n’est en réalité pas un si mauvais signe, car il indique un tonus normal du système nerveux central.
  3. Dyspnée, pâleur, évanouissement. Les symptômes se produisent parce que le cœur n'est pas capable de pousser activement le sang vers les poumons, où il est saturé en oxygène. Le cerveau tente de compenser cela en envoyant des signaux de respiration.
  4. Une autre caractéristique importante de l'infarctus du myocarde est l'absence de réduction ou de cessation de la douleur au repos ou lors de la prise de nitroglycérine (même à plusieurs reprises).

La maladie ne se manifeste pas toujours dans un tableau aussi classique. Des symptômes atypiques d'infarctus du myocarde peuvent être observés. Par exemple, au lieu d'une douleur à la poitrine, une personne peut ressentir un malaise simple et des interruptions au cœur, la douleur peut être totalement absente, mais une douleur abdominale et un essoufflement (dyspnée) peuvent être présents - cette image est atypique, particulièrement difficile dans le diagnostic.

Les principales différences entre la douleur causée par l'infarctus du myocarde et l'angine de poitrine sont les suivantes:

  • forte intensité de douleur;
  • durée supérieure à 15 minutes;
  • la douleur ne cesse pas après la prise de nitroglycérine.

Symptômes de crise cardiaque chez les femmes

C'est chez la femme que la douleur lors d'une attaque est localisée dans le haut de l'abdomen, le dos, le cou et la mâchoire. Il arrive qu'une crise cardiaque ressemble beaucoup à une brûlure d'estomac. Très souvent, une femme apparaît d'abord faible, nausée, seulement après que la douleur est apparue. Ces types de symptômes d'infarctus du myocarde ne suscitent souvent pas la suspicion chez les femmes, de sorte qu'il existe un risque d'ignorer une maladie grave.

Les symptômes de l'infarctus du myocarde chez les hommes sont plus proches du schéma classique, ce qui vous permet d'établir un diagnostic plus rapidement.

Infarctus du myocarde: premiers secours

En présence de ces signes, il faut appeler d'urgence une ambulance et, avant son arrivée, prendre les comprimés de nitroglycérine à 0,5 mg, mais pas plus de trois fois avant l'intervalle, afin d'éviter une chute brutale de la pression. La nitroglycérine ne peut être administrée qu’à des indicateurs normaux de pression; avec une pression artérielle basse, il est contre-indiqué. Il est également intéressant de mâcher une pilule d'aspirine à une posologie de 150-250 mg.

Le patient doit être placé de telle sorte que la partie supérieure du corps soit légèrement plus haute que le bas, ce qui réduira la charge sur le cœur. Déboutonner ou enlever les vêtements serrés et laisser de l'air frais pour éviter les étouffements.

En l'absence de pouls, la respiration et la conscience du patient doivent être étendues sur le sol et procéder à des mesures de réanimation immédiates, telles que la respiration artificielle et le massage cardiaque indirect.

Prévention

  1. Devrait arrêter de fumer. Les fumeurs meurent des crises cardiaques deux fois plus souvent.
  2. S'il s'avère que le cholestérol est plus élevé que la normale, il est préférable de limiter les graisses animales, qui sont abondantes dans le beurre, le jaune d'oeuf, le fromage, les graisses et le foie. Préfère les fruits et les légumes. Le lait et le lait caillé doivent être écrémés. Poisson utile, poulet.
  3. Le développement d'une crise cardiaque contribue à l'hypertension artérielle. En luttant contre l'hypertension, vous pouvez prévenir une crise cardiaque.
  4. L'excès de poids augmente la charge sur le cœur - ramenez-le à la normale.

Conséquences de l'infarctus du myocarde

Les conséquences de l'infarctus du myocarde se produisent principalement avec des lésions étendues et profondes (transmurales) du muscle cardiaque.

  • L'arythmie est la complication la plus courante de l'infarctus du myocarde;
  • insuffisance cardiaque;
  • l'hypertension;
  • anévrisme cardiaque, rupture du septum interventriculaire;
  • Le syndrome douloureux récurrent (récurrent) se produit chez environ 1/3 des patients atteints d'infarctus du myocarde.
  • syndrome de Dressler.

Quels sont les premiers signes d'une crise cardiaque?

Contenu de l'article

  • Quels sont les premiers signes d'une crise cardiaque?
  • Les premiers signes de la cirrhose
  • Comment apprendre sur une crise cardiaque en 2018

Qu'est-ce qu'une crise cardiaque?

La crise cardiaque est une forme de maladie coronarienne. L'attaque survient en raison d'un apport sanguin myocardique insuffisant ou complètement terminé. La cause la plus fréquente de cet effet est la formation de caillots sanguins, qui se forment dans les vaisseaux sanguins.

Une douleur aiguë au coeur peut être complètement soudaine. En fonction du degré de localisation, le corps humain est capable de retourner à la vie ou la mort coronaire se produit. En raison du syndrome douloureux, les muscles cardiaques meurent, ce qui se reflète dans les travaux ultérieurs du système cardiovasculaire.

Les personnes à risque, principalement les personnes âgées, les fumeurs actifs et passifs. Les maladies associées telles que l'alcoolisme, le diabète sucré, l'obésité et les maladies des vaisseaux sanguins peuvent également être à l'origine d'une crise cardiaque. Selon les statistiques, une crise cardiaque touche le plus souvent les hommes et les personnes menant une vie sédentaire.

Symptômes de crise cardiaque

Les précurseurs d'une crise cardiaque peuvent être une variété de douleurs, qui apparaissent non seulement dans la région du cœur, mais également sous les omoplates, dans l'estomac ou dans la gorge. Douleurs tirantes dans les membres peuvent également indiquer la présence de problèmes avec le travail du cœur.

Le symptôme principal d’une crise cardiaque est une douleur thoracique aiguë et insupportable. L'attaque peut durer quelques minutes ou ne pas durer des heures. Une crise cardiaque peut être primaire (spontanée) ou répétée à intervalles réguliers.

En médecine, il existe cinq principaux types de crise cardiaque, chacun se manifestant par des symptômes différents. Avec une vive brûlure au cœur, une crise cardiaque typique se développe.

Dans la forme asthmatique, il y a une forte attaque de suffocation. Le patient n'a pas assez d'air, sa respiration s'accélère plusieurs fois. Les paupières, les doigts, les lèvres et le nez acquièrent simultanément une riche teinte bleue. La peau principale devient soudainement pâle. Une hémoptysie, une toux et une respiration irrégulière et bruyante peuvent accompagner une telle crise cardiaque.

La forme arythmique est directement liée à une modification du rythme cardiaque. Le pouls du patient s'accélère, le rythme cardiaque devient perceptible visuellement, la pression artérielle diminue plusieurs fois. Cette forme de crise cardiaque mène le plus souvent à la mort clinique.

La forme cérébrale s'accompagne d'une perte de conscience soudaine. Et les premiers signes d'une crise cardiaque ressemblent beaucoup à un accident vasculaire cérébral. Le patient ne peut pas prononcer les mots de manière cohérente, son discours devient flou, la coordination des mouvements est perturbée et une douleur aiguë se produit dans la région de la poitrine.

L'infarctus abdominal est considéré comme le plus rare. Dans ce cas, la douleur ne survient pas dans le cœur ni dans la cavité abdominale plus proche de l'estomac. Selon certains signes, une telle attaque s'apparente à l'aggravation d'un ulcère ou d'une gastrite. Une crise cardiaque est accompagnée de transpiration abondante, de palpitations, de tachycardie, d'arythmie, de nausée et de vomissements.

Signes de crise cardiaque

Il est nécessaire de connaître les symptômes et les signes d'infarctus du myocarde progressif afin de fournir les premiers soins à la partie touchée en temps utile. Il faut agir immédiatement, sinon le patient sera confronté à une mort subite. Les signes caractéristiques de l'infarctus du myocarde chez les femmes sont similaires à ceux d'autres maladies cardiaques; il est donc urgent de poser un diagnostic différentiel. Lorsque les symptômes douloureux sans traitement médicamenteux supplémentaire est clairement insuffisant.

Qu'est-ce qu'une crise cardiaque?

Idéalement, le sang enrichi en oxygène pénètre dans le myocarde par les vaisseaux coronaires, assurant ainsi une circulation systémique acceptable. Si la perméabilité des parois vasculaires sous l'influence de facteurs pathogènes est perturbée, le manque d'oxygène progresse parallèlement à la formation de foyers de nécrose sur le muscle cardiaque. Avec la croissance des foyers de pathologie, la fonction cardiaque est altérée, et ce processus pathologique en cardiologie moderne est appelé infarctus du myocarde. La maladie a des symptômes prononcés, nécessite un traitement rapide, des mesures de réanimation.

Comment une crise cardiaque

L'objectif principal du patient et du médecin est d'éviter la nécrose ischémique, de normaliser la circulation systémique. Sinon, le nombre de crises cardiaques augmente et le patient peut mourir de manière inattendue. Par conséquent, il est nécessaire de faire attention aux premiers symptômes d’une crise cardiaque, qui changent même l’aspect du patient, rendant la peau pâle et floue. D'autres signes de dommages aux vaisseaux coronaires sont présentés ci-dessous:

douleur pressante du sternum;

  • hypotension artérielle;
  • confusion, accompagnée de vertiges;
  • douleurs musculaires et lourdeur;
  • troubles de la parole, comportement inconscient;
  • attaques de panique, peur de la mort;
  • essoufflement avec l'apparition d'essoufflement.

Symptômes de l'infarctus du myocarde

Ces crises douloureuses sont plus courantes chez les femmes âgées de 45 ans et plus, mais cela ne signifie pas pour autant que ce diagnostic ne soit pas typique des hommes. Le processus pathologique s'accompagne d'une pression artérielle élevée et l'ischémie myocardique peut prendre fin. Les médecins distinguent les précurseurs suivants d'une crise cardiaque:

  • essoufflement fréquent avec un effort physique minimal;
  • sentiment étouffé derrière le sternum;
  • attaques d'angine;
  • transpiration accrue;
  • manque aigu d'oxygène;
  • l'oubli, perte d'orientation dans l'espace;
  • faiblesse musculaire.

Chez les femmes

Les femmes modernes de plus de 45 ans sont confrontées à une forte probabilité d'infarctus du myocarde dans un contexte de résistance réduite au stress et de travail physique pénible. Les signes caractéristiques de nécrose ischémique dans le corps de la femme diffèrent de l'évolution de la maladie chez l'homme, et une insuffisance de l'apport sanguin au muscle cardiaque provoque non seulement des douleurs aiguës, mais également d'autres signes de la maladie. C'est:

  • respiration intermittente dans un rêve, ronflement;
  • équilibre hydrique altéré, qui précède le gonflement du visage, des mains, des pieds;
  • troubles du rythme cardiaque, comme pour les arythmies;
  • mictions fréquentes la nuit;
  • engourdissement des membres;
  • nausée, vomissements;
  • saignement des gencives augmenté;
  • crises de migraine fréquentes;
  • douleur à l'estomac;
  • sensation douloureuse s'étendant jusqu'à l'épaule gauche.

Nature de la douleur

C'est l'une des pathologies cardiaques les plus dangereuses. Avec les crises cardiaques étendues, il existe clairement un syndrome douloureux aigu qui perturbe la respiration, est cloué au lit, paralyse l’esprit et restreint les mouvements. Une douleur aiguë est accompagnée non seulement de vertige, mais aussi d'une perte de conscience, en particulier chez les femmes. Tout d'abord, il est nécessaire d'appeler une ambulance, d'effectuer une série de mesures de réanimation, afin de commencer le traitement à temps. Sinon, le processus pathologique de la mort dans les tissus du myocarde peut coûter la vie au patient.

Des sensations

Une crise d'ischémie aiguë commence par une douleur inattendue au cœur, qui se manifeste à l'épaule gauche, ne disparaît pas après la prise d'analgésiques. Au début, ce sont des lumbagos irréguliers qui, en l’absence de mesures thérapeutiques, se rappellent encore et encore. Il est possible de reconnaître une crise cardiaque par la nature de la douleur, car au stade de la rechute, elle ne libère pas le patient.

Signes de myocarde

Les symptômes avant une crise cardiaque suggèrent que des pensées concernant un processus pathologique progressif se produisent dans quelques jours - un mois. Pour éviter des complications dangereuses, il est nécessaire de réagir immédiatement aux signes avant-coureurs, sans quoi le décès du patient fait partie des conséquences. Ainsi, la nécrose progressive du muscle cardiaque et le pré-infarctus s'accompagnent de:

  • respiration irrégulière la nuit, ronflement, essoufflement;
  • douleur à l'épaule gauche, engourdissement des membres;
  • épisodes systématiques d'arythmie;
  • saignement des gencives augmenté;
  • mal de tête sévère;
  • gonflement des membres inférieurs;
  • besoin fréquent d'aller aux toilettes.

Un patient souffrant d'une crise cardiaque ne se sent pas «à l'aise» et n'est pas en mesure de contrôler ses propres actions. Il ne sent pas les membres, collé, se comporte de manière inadéquate. En raison de la douleur aiguë du cœur, la respiration est difficile, elle devient fréquente, mais intermittente. Le patient doit prendre une position horizontale et les autres doivent fournir immédiatement l’assistance d’urgence essentielle.

Infarctus du myocarde - symptômes, premiers signes de ce que c'est, conséquences et prévention de la crise cardiaque

Qu'est ce que c'est Une crise cardiaque est l'une des formes de maladie coronarienne, qui consiste en une nécrose du muscle cardiaque causée par une interruption brutale du flux sanguin coronaire due à une maladie coronarienne. La maladie est la principale cause de décès parmi la population adulte des pays développés. La fréquence des infarctus du myocarde dépend directement du sexe et de l'âge de la personne: les hommes sont environ cinq fois plus malades que les femmes et 70% de tous les malades ont entre 55 et 65 ans.

Qu'est-ce qu'une crise cardiaque?

L'infarctus du myocarde est une nécrose du muscle cardiaque causée par des troubles circulatoires - une diminution critique du flux sanguin dans les vaisseaux coronaires.

Le risque de décès est particulièrement élevé au cours des deux premières heures qui suivent son apparition et diminue très rapidement lorsque le patient entre dans l'unité de soins intensifs et qu'il est dilué avec un caillot de sang, appelé thrombolyse ou angioplastie coronaire.

  1. Avec une vaste zone de nécrose, la plupart des patients meurent, la moitié avant d'arriver à l'hôpital. Un tiers des patients survivants décèdent des suites de crises cardiaques répétées survenues entre quelques jours et un an, ainsi que de complications de la maladie.
  2. Le taux de mortalité moyen est d'environ 30 à 35%, dont 15% de mort subite d'origine cardiaque.
  3. Les cardiologues notent que dans la population masculine, les crises cardiaques se produisent beaucoup plus souvent, car dans le corps de la femme, les œstrogènes contrôlent le taux de cholestérol dans le sang. Si plus tôt l’âge moyen du développement d’une crise cardiaque était de 55 à 60 ans, il est maintenant relativement plus jeune. Les cas de pathologie sont diagnostiqués même chez les jeunes.

Périodes de développement

Dans l'évolution clinique de l'infarctus du myocarde, il y a cinq périodes:

  • 1 période - préinfarctus (prodromique): une augmentation et une augmentation des accidents vasculaires cérébraux peuvent durer plusieurs heures, jours, semaines;
  • 2 périodes - les plus aiguës: de l'apparition de l'ischémie à l'apparition de la nécrose du myocarde, dure de 20 minutes à 2 heures;
  • 3 périodes - aiguës: de la formation de la nécrose à la myomalacie (fusion enzymatique du tissu musculaire nécrotique), durée de 2 à 14 jours;
  • Période 4 - subaiguë: les processus initiaux de l'organisation de la cicatrice, le développement du tissu de granulation sur le site nécrotique, la durée de 4-8 semaines;
  • 5 période - post-infarctus: maturation de la cicatrice, adaptation du myocarde aux nouvelles conditions de fonctionnement.

Il est important de se rappeler que si les douleurs cardiaques vous dérangent pendant dix à vingt minutes et même moins d’une demi-heure et ne disparaissent pas après la prise de nitrates, vous ne devriez pas supporter la douleur, vous devez appeler l’ambulance!

Classification

Si nous considérons les stades de la maladie, ils se distinguent par quatre, chacun étant caractérisé par ses propres caractéristiques. La taille de la zone touchée est également prise en compte dans la classification. Allouer:

  • Infarctus gros foyer, lorsque la nécrose des tissus recouvre toute l'épaisseur du myocarde.
  • Petite focale, une petite partie est affectée.

Par lieu, il y a:

  • Infarctus du ventricule droit.
  • Ventricule gauche.
  • Septum interventriculaire.
  • Paroi latérale
  • Mur du fond
  • Paroi antérieure du ventricule.

Une crise cardiaque peut survenir avec et sans complications. Les cardiologues sécrètent donc:

  • Crise cardiaque compliquée.
  • Simple.

Par la multiplicité du développement:

  • primaire;
  • récurrent (pouvant survenir jusqu'à deux mois après le premier infarctus);
  • répété (se produit après deux mois ou plus après le primaire).

Par localisation du syndrome douloureux:

  • forme typique (avec localisation de la douleur rétrosternale);
  • formes atypiques d'infarctus du myocarde (toutes les autres formes sont abdominales, cérébrales, asthmatiques, indolores, arythmiques).

Il y a 3 périodes principales de crise cardiaque.

Lors d’un infarctus du myocarde, il existe trois périodes principales. La durée de chacune dépend de la zone de la lésion, de la fonctionnalité des vaisseaux alimentant le muscle cardiaque, des complications associées, de la justesse des mesures thérapeutiques, de l'observance du protocole de traitement par le patient.

Les premiers signes de crise cardiaque chez les adultes

Certains sont familiers avec une maladie telle qu'une crise cardiaque - les symptômes, les premiers signes de celle-ci ne peuvent pas être confondus avec d'autres maladies. Cette maladie affecte le muscle cardiaque, souvent causée par une violation de son apport sanguin en raison du blocage des plaques athérosclérotiques de l'une des artères cardiaques. Le muscle affecté meurt et une nécrose se développe. Les cellules commencent à mourir 20 minutes après l’arrêt du flux sanguin.

Vous devez apprendre et vous rappeler les premiers signes d'infarctus du myocarde:

  1. le sternum et le cœur commencent à faire très mal, peut-être - toute la surface de la poitrine, la douleur est pressante, peut être administrée au bras gauche, au dos, à l'omoplate, à la mâchoire;
  2. la douleur dure plus de 20 à 30 minutes, est récurrente, c'est-à-dire qu'elle est récurrente dans la nature (puis disparaît puis reprend);
  3. la nitroglycérine ne soulage pas les douleurs;
  4. corps (front, poitrine, dos) copieusement recouvert de sueur froide et collante;
  5. il y a une sensation de "manque d'air" (la personne commence à s'étouffer et, par conséquent, à paniquer);
  6. il y a une forte faiblesse (il est difficile de lever la main, trop paresseux pour boire une pilule, il y a un désir de s'allonger sans se lever).

Si l'on est présent en cas d'indisposition, au moins un, et plus encore quelques-uns de ces symptômes, cela signifie qu'il y a suspicion d'infarctus du myocarde! Vous devez appeler d'urgence le zéro-trois, décrire ces symptômes et attendre la brigade de médecins!

Raisons

La cause principale et la plus fréquente d'infarctus du myocarde est une violation du flux sanguin dans les artères coronaires, laquelle alimente le muscle cardiaque en sang et, en conséquence, en oxygène.

Le plus souvent, ce trouble survient dans le contexte de l'athérosclérose des artères, dans laquelle des plaques d'athérosclérose se forment sur les parois des vaisseaux sanguins.

Si une crise cardiaque se développe, les causes de survenue peuvent être différentes, mais l’essentiel est d’arrêter le flux sanguin vers certaines zones du muscle cardiaque. Cela se produit le plus souvent en raison de:

  • Athérosclérose des artères coronaires, à la suite de quoi les parois des vaisseaux perdent leur élasticité, la lumière est rétrécie par des plaques athérosclérotiques.
  • Spasme des vaisseaux coronaires, pouvant survenir à l’origine du stress, par exemple, ou des effets d’autres facteurs externes.
  • Thrombose des artères, si la plaque se détache et que le flux sanguin est amené au cœur.

Le plus souvent, une crise cardiaque affecte des personnes souffrant d'un manque d'activité physique dans un contexte de surcharge psycho-émotionnelle. Mais il peut tuer des personnes en bonne forme physique, même les plus jeunes.

Les principales raisons contribuant à la survenue d'un infarctus du myocarde sont les suivantes:

  • suralimentation, régime alimentaire malsain, excès de graisses animales;
  • manque d'activité physique
  • l'hypertension,
  • mauvaises habitudes.

La probabilité de développer une crise cardiaque chez les personnes menant une vie sédentaire est plusieurs fois supérieure à celle des personnes physiquement actives.

Symptômes de l'infarctus du myocarde chez l'adulte

Les symptômes de l'infarctus du myocarde sont assez caractéristiques et permettent généralement de la suspecter avec un degré de probabilité élevé, même pendant la période précédant l'infarctus du développement de la maladie. Ainsi, les patients ressentent des douleurs thoraciques plus longues et plus intenses qui sont pires à traiter avec la nitroglycérine, et parfois elles ne disparaissent pas du tout.

Vous pouvez ressentir un essoufflement, de la transpiration, une variété d'arythmies et même des nausées. Dans le même temps, les patients souffrent d'efforts physiques encore plus durs.

Contrairement à une attaque de sténocardie, la douleur dans l'infarctus du myocarde dure plus de 30 minutes et n'est pas arrêtée au repos ni par l'administration répétée de nitroglycérine.

Il convient de noter que même dans les cas où une attaque douloureuse dure plus de 15 minutes et que les mesures prises sont inefficaces, il est nécessaire d'appeler immédiatement la brigade des ambulances.

Quels sont les symptômes de l'infarctus du myocarde dans la période aiguë? Un cours typique de pathologie comprend le complexe de symptômes suivant:

  • Douleur intense à la poitrine - perforation, coupure, coup de couteau, cambrure, brûlure
  • Irradiation de douleurs dans le cou, l'épaule gauche, le bras, la clavicule, l'oreille, la mâchoire, entre les omoplates
  • Peur de la mort, panique
  • Essoufflement
  • Faiblesse, parfois perte de conscience
  • Pâleur, sueur froide
  • Triangle nasolabial bleu
  • Pression accrue, alors - sa chute
  • Arythmie, tachycardie

Formes atypiques d'infarctus du myocarde:

  • Abdominale. Les symptômes ressemblent à une maladie chirurgicale de la cavité abdominale - apparaissent des douleurs abdominales, un gonflement, des nausées, des salivation
  • Asthmatique. Caractérisé par un essoufflement, une violation de l'expiration, une acrocyanose (lèvres bleues, bords des oreillettes, ongles).
  • Cérébrale. Les troubles cérébraux viennent en premier lieu: vertiges, confusion, maux de tête.
  • Arythmique. Il y a des attaques de fréquence cardiaque accrue, des contractions extraordinaires (extrasystoles).
  • Forme œdémateuse. Un gonflement des tissus mous périphériques se développe.

Avec les formes atypiques d'infarctus du myocarde, la douleur peut être beaucoup moins prononcée qu'avec la forme typique, il existe une variante indolore de la maladie.

En cas de symptômes, une ambulance doit être appelée d'urgence. Des comprimés de nitroglycérine (0,5 mg) peuvent être pris 15 minutes avant son arrivée, mais pas plus de trois fois, afin d'éviter une chute brutale de la pression. Les personnes à risque sont principalement les personnes âgées, les fumeurs actifs.

Diagnostics

Avec des symptômes ressemblant à un infarctus du myocarde, appelez une ambulance. Le patient avec une crise cardiaque est traité par un cardiologue, il effectue également une rééducation et un suivi après une maladie. Si des stents ou des manœuvres sont nécessaires, ils sont effectués par un chirurgien cardiaque.

Lors de l'examen du patient, une pâleur de la peau, des signes de transpiration sont visibles, une cyanose (cyanose) est possible.

De nombreuses informations seront fournies par des méthodes de recherche objective comme la palpation (palpation) et l'auscultation (écoute). Ainsi, la palpation peut révéler:

  • Pulsation dans la région de l'apex du coeur, zone précordiale;
  • Augmentation de la fréquence cardiaque jusqu'à 90 - 100 battements par minute.

Après l'arrivée de l'ambulance, le patient procède en règle générale à un électrocardiogramme urgent, selon lequel il est possible de déterminer le développement d'une crise cardiaque. Dans le même temps, les médecins collectent l'anamnèse, analysant l'heure de début de l'attaque, sa durée, l'intensité de la douleur, sa localisation, son irradiation, etc.

En outre, les signes indirects de crise cardiaque peuvent être un blocage aigu du faisceau de la His. En outre, le diagnostic d'infarctus du myocarde est basé sur la détection de marqueurs de dommages au tissu musculaire du coeur.

Aujourd'hui, le marqueur le plus persuasif (explicite) de ce type peut être considéré comme l'indicateur de la troponine dans le sang, qui sera considérablement augmenté au début de la pathologie décrite.

Les niveaux de troponine peuvent augmenter fortement dans les cinq heures qui suivent le début d'une crise cardiaque et le rester jusqu'à douze jours. De plus, pour détecter la pathologie considérée, les médecins peuvent prescrire une échocardiographie.

Les principaux signes diagnostiques de l'infarctus du myocarde sont les suivants:

  • syndrome douloureux prolongé (plus de 30 minutes) non inhibé par la nitroglycérine;
  • changements caractéristiques sur l'électrocardiogramme;
  • modifications du test sanguin général: augmentation de la RSE, leucocytose;
  • paramètres biochimiques anormaux (apparition de la protéine C-réactive, augmentation des taux de fibrinogène, acides sialiques);
  • la présence de marqueurs de la mort cellulaire myocardique (CPK, LDH, troponine) dans le sang.

Le diagnostic différentiel de la forme typique de la maladie ne présente aucune difficulté.

Premiers secours en cas de crise cardiaque

Les soins médicaux d'urgence en cas d'infarctus du myocarde comprennent:

1. Plantez ou mettez une personne dans une position confortable, libérez son torse des vêtements moulants. Fournir un accès aérien gratuit.

2. Laissez la victime boire les remèdes suivants:

  • pilule "Nitroglycerin", avec de fortes attaques de 2 pièces;
  • gouttes "Corvalol" - 30-40 gouttes;
  • Comprimé d'acide acétylsalicylique ("Aspirine").

Ces fonds aident à soulager une crise cardiaque et à réduire le nombre de complications possibles. De plus, l'aspirine prévient la formation de nouveaux caillots sanguins dans les vaisseaux sanguins.

Traitement

Dans l'infarctus du myocarde, une hospitalisation d'urgence pour une réanimation cardiologique est indiquée. Au cours de la période aiguë, on prescrit au patient repos au lit et au repos mental, nutrition fractionnée, volume limité et contenu calorique. Durant la période subaiguë, le patient est transféré des soins intensifs au service de cardiologie, où le traitement de l'infarctus du myocarde se poursuit et où le traitement est progressivement étendu.

Médicaments

Lors d'une crise aiguë, le patient est obligatoirement placé dans un hôpital. Un traitement thrombolytique est prescrit afin de rétablir l’alimentation en sang de la lésion en cas d’infarctus du myocarde. Grâce à la thrombolyse, les plaques dans les artères du myocarde se dissolvent, le flux sanguin est rétabli. Leur réception est souhaitable pour commencer dans les 6 premières heures après l'infarctus du myocarde. Cela minimise le risque d'effet indésirable de la maladie.

Tactiques de traitement et de premiers secours lors d'une attaque:

  • L'héparine;
  • L'aspirine;
  • Plavix;
  • Prasugrel;
  • La fraxiparine;
  • Alteplaza;
  • Streptokinase.

Pour l'anesthésie nommée:

  • Promedol;
  • La morphine;
  • Fentanyl avec dropéridol.

Après la fin du traitement hospitalier, le patient devrait poursuivre le traitement avec des médicaments. Il est nécessaire pour:

  • maintenir un faible taux de cholestérol dans le sang;
  • restauration des indicateurs de pression artérielle;
  • prévention des caillots sanguins;
  • combattre l'œdème;
  • rétablir une glycémie normale.

La liste des médicaments est individuelle pour chaque personne, en fonction de l'ampleur de l'infarctus du myocarde et du niveau de santé initial. Dans ce cas, le patient doit être informé de la posologie de tous les médicaments prescrits et de leurs effets secondaires.

Pouvoir

Le régime alimentaire contre l'infarctus du myocarde vise à réduire le poids corporel et, par conséquent, à réduire le nombre de calories. Les aliments à haute teneur en purines sont exclus, car ils stimulent les systèmes nerveux et cardiovasculaire, ce qui entraîne une altération de la circulation sanguine et des reins et aggrave l'état du patient.

Liste des produits interdits après une crise cardiaque:

  • produits de pain et de farine: pain frais, muffins, pâtisseries à partir de différents types de pâtes, pâtes;
  • viandes et poissons gras, bouillons riches et leurs soupes, toutes sortes de volailles, à l'exception du poulet, viandes frites et grillées;
  • saindoux, graisses de cuisson, abats, snacks froids (salinité et viandes fumées, caviar), ragoût;
  • conserves, saucisses, légumes et champignons salés et marinés;
  • les jaunes d'œufs;
  • confiseries à la crème grasse, sucre limité;
  • haricots, épinards, chou, radis, radis, oignon, ail, oseille;
  • produits laitiers gras (lait entier non cuit, beurre, crème, fromage cottage riche en gras, fromages épicés, salés et gras);
  • café, cacao, thé fort;
  • confiture de chocolat;
  • assaisonnements: moutarde, raifort, poivre;
  • jus de raisin, jus de tomate, boissons gazeuses.

Dans la période aiguë de la maladie, la nutrition suivante est montrée:

  • bouillie sur l'eau,
  • purée de légumes et de fruits,
  • soupes en purée
  • boissons (jus, thé, compotes),
  • boeuf faible en gras, etc.

Limitez votre consommation de sel et de liquides. Dès la 4ème semaine après l'attaque d'une crise cardiaque, la nutrition est prescrite, elle-même enrichie en potassium. Cet oligo-élément peut améliorer de manière significative la sortie de tout excès de liquide du corps, en augmentant la capacité de réduction du myocarde. Aliments riches en potassium: pruneaux, abricots secs, dattes.

Traitement chirurgical

En plus du traitement médicamenteux, des méthodes chirurgicales sont parfois utilisées pour traiter une crise cardiaque et ses complications. De telles mesures sont utilisées sous des indications spéciales.

Symptômes et premiers signes d'infarctus du myocarde

Le cœur est un organe extrêmement important pour la vie, dont l’échec entraîne la mort immédiate. C’est pour cette raison que la maladie cardiaque occupe la première place parmi toutes les causes de décès parmi la population. Et la maladie cardiaque la plus terrible est l'infarctus du myocarde. En attendant, les symptômes de cette maladie peuvent dans la plupart des cas être reconnus à l’avance. Mais écoutons-nous toujours attentivement votre corps?

Description de la maladie

Une crise cardiaque est une nécrose (dépérissement) d'une partie spécifique du muscle cardiaque. Dans la plupart des cas, la cause de la mort des fibres cardiaques est le manque d'approvisionnement en sang. Et l'apport sanguin du coeur est à son tour perturbé par le fait que ses vaisseaux (appelés vaisseaux coronaires) ne peuvent pas délivrer d'oxygène et de nutriments aux tissus.

La cause du dysfonctionnement des vaisseaux coronaires est dans la plupart des cas l’athérosclérose, beaucoup moins souvent une embolie ou un spasme. Quelle que soit la cause, la lumière du vaisseau se rétrécit tellement que le sang cesse de circuler à l'intérieur. Le muscle ressent un manque d'oxygène. Mais le cœur a besoin de beaucoup plus d'oxygène que n'importe quel autre muscle, car il est toujours en fonctionnement. Si un tel état dure assez longtemps (15 à 20 minutes), une partie du tissu musculaire peut en mourir.

La nécrose des tissus musculaires dans toute autre partie du corps est également assez désagréable. Cependant, dans la plupart des cas, il ne menace pas la vie, bien qu'il entraîne une douleur intense, une inflammation et une réduction des fonctions motrices du corps. C'est une autre chose si une telle chose se produit dans le cœur. Son travail est immédiatement perturbé. Et, en conséquence, l'approvisionnement en sang de l'organisme entier est perturbé. Cela peut entraîner une privation d'oxygène et une suffocation, des lésions cérébrales. En cas d'infarctus grave, même un arrêt cardiaque peut survenir.

Si le cœur gère le problème et continue à fonctionner, sa fonctionnalité ne sera plus la même qu'avant. Ainsi, les modifications du cœur causées par une crise cardiaque sont irréversibles. La surface affectée du muscle cardiaque est recouverte de tissu cicatriciel conjonctif, qui ne porte pas de charge fonctionnelle, et la contractilité du cœur diminue. Les impulsions électriques qui stimulent la contraction du cœur ne sont plus si bonnes. Cela signifie que la qualité de la vie humaine se dégrade.

Les principales étapes temporaires du développement d’une crise cardiaque:

  • Le plus vif - moins de 2 heures du début;
  • Aiguë - jusqu'à 10 jours après le début;
  • Subaiguë - 10 à 45 jours après le début;
  • Stade cicatriciel - 1, 5-6 mois à partir du début.

En outre, une crise cardiaque peut affecter séparément le muscle cardiaque et couvrir ses zones significatives (infarctus transmural ou Q). L'infarctus sous-endocardique affecte la paroi interne du cœur, sous-épicardique - externe. Si une crise cardiaque n’est pas étendue, elle affecte le plus souvent le ventricule gauche du cœur. En outre, la zone de nécrose peut être localisée dans différentes parties du ventricule - les parois latérale, antérieure et postérieure, ainsi que dans le septum interventriculaire.

Si une personne a eu une crise cardiaque une fois, la probabilité d'une crise cardiaque augmente considérablement. Une crise cardiaque récurrente est une crise cardiaque qui se développe dans les 2 mois suivant le premier. Une crise cardiaque survenue 2 mois après la première est appelée récurrente.

Caractéristiques d'âge et de sexe

La crise cardiaque est considérée comme une maladie chez les hommes plus âgés. Cependant, c'est loin d'être le cas. Bien que la crise cardiaque touche principalement les personnes de plus de 50 ans, les plus jeunes ne sont toutefois pas à l'abri de cette crise. Récemment, le seuil d'âge inférieur de la maladie a considérablement diminué. En général, 60% des personnes de plus de 65 ans font face à une crise cardiaque au moins une fois dans leur vie.

Il convient également de noter que les hommes souffrent d'une crise cardiaque plus souvent que les femmes (3 à 5 fois). Cela est dû au fait que les hormones sexuelles féminines ont un effet protecteur plus intense sur les vaisseaux cardiaques que les vaisseaux masculins. Par conséquent, l'athérosclérose des vaisseaux coronaires chez les femmes se développe en moyenne 10 ans plus tard que chez les hommes, et une crise cardiaque chez les femmes avant la ménopause est une rareté relative. Cependant, après 45 ans, le nombre d'hormones sexuelles chez les femmes commence à diminuer fortement, ce qui augmente le risque de crise cardiaque. En général, chez les femmes âgées de 55 à 60 ans, le risque de crise cardiaque est aussi élevé que celui des hommes.

Malheureusement, certaines femmes ne sont pas prêtes à affronter le nouveau fléau. Il faut avouer que de nombreux représentants du sexe fort souffrent de suspicion et que, à peine si quelque chose lui pique au cœur, ils courent immédiatement chez le médecin. Ce comportement est moins typique chez les femmes et le seuil de douleur pour les femmes qui ont accouché est généralement très élevé. Beaucoup de femmes impliquées depuis longtemps dans les tâches ménagères et la famille ne remarquent pas les symptômes dangereux et ne les attribuent pas à la dystonie vasculaire, à la fatigue, etc.

Facteurs contribuant à l'apparition d'une crise cardiaque

Notre vie dans la plupart des cas ne contribue pas à la santé du système cardiovasculaire. La raison en est le stress constant, une mauvaise alimentation et un mode de vie sédentaire. Mais le plus grand impact sur le développement de la maladie coronarienne et un risque accru de crise cardiaque ont de mauvaises habitudes: le tabagisme et la consommation excessive d'alcool.

Quoi d'autre contribue à la survenue d'une crise cardiaque:

  • cholestérol sanguin élevé
  • diabète sucré
  • hypertension artérielle
  • troubles hormonaux (notamment manque d'hormones thyroïdiennes),
  • excès de poids
  • infections à staphylocoques et à streptocoques,
  • tabagisme passif
  • rhumatisme du coeur,
  • exercice excessif
  • stress, dépression et névrose.

Quels signes peuvent indiquer une insuffisance cardiaque pouvant mener à une crise cardiaque:

  • ronflement, apnée;
  • gonflement des jambes, des pieds et des mains;
  • saignement des gencives, maladie parodontale;
  • les arythmies;
  • douleur à l'épaule gauche;
  • essoufflement, surtout après l'exercice;
  • maux de tête fréquents;
  • mictions nocturnes fréquentes.

Tous ces signes peuvent constituer des preuves de l’état préinfarctus de l’organisme.

Symptômes de crise cardiaque

Alors, comment reconnaître la maladie à temps? Heureusement, les catastrophes cardiovasculaires se produisent rarement comme cela, dans le contexte d'une santé florissante. Presque toujours, une maladie aussi redoutable que la crise cardiaque est accompagnée de signes assez évidents que vous devez être en mesure de reconnaître.

Le principal facteur de risque pour lequel la probabilité d’une crise cardiaque est très élevée est la maladie coronarienne. Il survient principalement chez les personnes âgées et s'exprime dans le colmatage des vaisseaux coronaires par des plaques athérosclérotiques formées à partir de lipoprotéines de faible densité. C'est pour cette raison qu'il est important de surveiller le niveau de «mauvais» cholestérol dans le sang.

Le rétrécissement de la lumière des vaisseaux coronaires entraîne à son tour une augmentation de la charge sur le cœur, qui épuise davantage ses ressources. À un moment donné, par exemple, lorsque la fréquence cardiaque augmente, la plaque peut se rompre, ce qui entraîne généralement une thrombose artérielle. Et tous les tissus que cette artère fournit du sang pour commencer à mourir.

Jusqu'à ce qu'une crise cardiaque se produise, la maladie ischémique se manifeste sous la forme de douleurs récurrentes dans le sternum, principalement après un effort physique intense. Dans la plupart des cas, l’utilisation de vasodilatateurs, tels que la nitroglycérine, aide à soulager les crises cardiaques. Cependant, en cas d'échec, cela peut indiquer qu'une mort active des cellules du myocarde se produit.

Les symptômes caractéristiques d'une crise cardiaque incluent:

  • douleur aiguë dans le côté gauche de la poitrine;
  • essoufflement;
  • faiblesse, vertiges, transpiration collante;
  • sentiment de peur, attaques de panique;
  • arythmies cardiaques (extrasystoles, fibrillation auriculaire).

Parfois, le patient peut également éprouver:

  • nausées et vomissements;
  • baisse de la pression artérielle;
  • pâleur de la peau, surtout du visage;
  • toux
  • troubles de la parole et coordination des mouvements, vision.

Il faut dire quelques mots sur la douleur. La douleur lors d'une crise cardiaque a un caractère brûlant, poignardant ou se contractant. Elle a une intensité extrêmement élevée. Beaucoup de personnes qui ont subi une crise cardiaque affirment que cette douleur est la plus forte de toutes leurs expériences. La douleur lors d'une crise cardiaque ne cesse pas non plus avec la nitroglycérine, mais parfois avec l'aide d'analgésiques. De plus, la douleur est généralement observée pendant une longue période, pendant plusieurs dizaines de minutes. La douleur peut avoir un caractère récurrent, puis se retirer, puis réapparaître.

Dans certains cas, la douleur peut être dans l'épaule, dans l'estomac. Vous pouvez également présenter des symptômes ressemblant à des coliques gastriques, à une attaque d’ulcère gastroduodénal, en particulier si la paroi postérieure du myocarde est atteinte.

Les crises cardiaques apparaissent le plus souvent le matin, plus près de l'aube. Cela est dû au fait que le cœur ne fonctionne pas la nuit de manière aussi intensive que le jour et que le lever du matin est associé à la libération d'hormones dans le sang, stimulant ainsi son activité. Par conséquent, le matin, il est fort probable que des phénomènes tels qu'une augmentation de la pression artérielle, des palpitations cardiaques, des arythmies et, par conséquent, des ruptures de plaque athéroscléreuse. Mais cela ne signifie pas qu'une crise cardiaque ne peut pas dépasser une personne à un autre moment de la journée.

Le degré de manifestation des symptômes d’une crise cardiaque est généralement directement proportionnel à l’ampleur des dommages causés au muscle cardiaque. L'intensité des symptômes est également affectée par les comorbidités. Avec de petites lésions (appelées micro-infarctus), le patient peut ne pas ressentir d'inconfort grave ni attribuer de symptômes désagréables au rhume, à la fatigue. Dans ce cas, ils disent que le patient a subi une crise cardiaque "sur ses pieds". Souvent, les micro-infarctus peuvent être détectés sur un ECG réalisé à une autre occasion.

Formes atypiques d'infarctus

Ces formes sont difficiles à reconnaître car elles peuvent coïncider avec les symptômes d'autres maladies.

Les symptômes et les premiers signes observés lors d’un infarctus atypique peuvent être regroupés en plusieurs types. En fonction du groupe de symptômes prévalant, l'infarctus peut être divisé en plusieurs types:

  • abdominale
  • arythmique,
  • cérébrale,
  • asthmatique,
  • collaptoïde
  • enflée
  • indolore.

Dans le cas d'une crise cardiaque de type abdominal, les symptômes ressemblent à ceux de troubles gastro-intestinaux - nausées, ballonnements, suresthésions d'estomac, vomissements. Avec le type arythmique, les arythmies cardiaques apparaissent. Les troubles cérébraux du système nerveux sont les plus remarquables - vertiges, maux de tête, troubles de la parole et de la conscience, évanouissements. Lorsqu'un patient asthmatique, tout d'abord, souffre d'essoufflement et de manque d'air. Avec la variante collaptoïde, le patient subit une forte chute de pression, un assombrissement des yeux, des vertiges, une perte de conscience est possible. Lorsque le type oedémateux est caractérisé par un essoufflement, une faiblesse, l'apparition d'un œdème dans les membres, le foie augmente.

Une variante de crise cardiaque sans douleur est rare, mais elle n’est pas encore exclue. Le plus souvent, les diabétiques sont sujets à ce type de maladie. Le fait est que le diabète affecte non seulement les vaisseaux sanguins du cœur, mais également les nerfs. Par conséquent, lors d'une crise cardiaque, les patients diabétiques ne peuvent ressentir qu'une douleur thoracique brève et légère qui ne leur semble pas dangereuse.

Signes d'une crise cardiaque chez une femme

Chez les femmes et les hommes, la plupart des signes de crise cardiaque coïncident. Mais il y a quelques différences. En particulier, différents symptômes peuvent survenir avec une fréquence différente selon les sexes. Les symptômes de crise cardiaque chez les femmes sont de nature plus atypique, c'est-à-dire que les femmes peuvent ne pas ressentir de douleur intense dans la région du cœur. Au lieu de cela, une douleur peut apparaître dans le bras gauche, sous l'omoplate, dans l'articulation de l'épaule gauche, dans la partie supérieure de la poitrine, même dans la gorge et dans la mâchoire inférieure.

Que faire lorsque les symptômes apparaissent?

Si le patient a ressenti les symptômes décrits ci-dessus, il doit immédiatement appeler une aide urgente! Plus tôt l'aide est fournie en cas de crise cardiaque, plus il est probable que l'issue de la maladie ne sera pas fatale et que la crise cardiaque aura moins de conséquences.

Il est nécessaire de prendre immédiatement une position couchée ou allongée. Il est inacceptable de marcher ou de faire certaines choses pendant une crise cardiaque. Non seulement cela exerce une pression plus grande sur le cœur, mais cela augmente également le risque qu'une personne perde la tête et l'esprit et cause des blessures. Vous devez également prendre trois comprimés de 0,5 mg de nitroglycérine (même si cela n’aide pas à soulager la douleur) à un intervalle de 15 minutes. Cependant, avant cela devrait mesurer la pression. Si la pression systolique (supérieure) est trop basse, inférieure à 100 mm, la nitroglycérine ne doit pas être prise.

Il est également recommandé de prendre des sédatifs - le validol ou le corvalol. Une pilule d'aspirine doit également être prise (à moins que le patient ne présente un ulcère peptique grave). L'aspirine doit être mâchée, mais la nitroglycérine et le validol ne peuvent pas être avalés. Ils doivent être conservés sous la langue jusqu'à absorption complète.

Si le patient n’est pas seul, l’autre personne doit l’aider à tout faire - lui donner le médicament, le calmer, le mettre sur le lit si nécessaire, ouvrir la fenêtre pour assurer l’air frais dans la chambre. Et rappelez-vous qu'il est nécessaire d'attendre l'arrivée du médecin, même si le patient s'est soudainement senti mieux. Il convient de rappeler que l'assistance pré-médicale fournie au patient dépend de la véracité et de la rapidité de sa vie, ainsi que de son rétablissement ultérieur.

Diagnostic de crise cardiaque

Aucun médecin ne peut diagnostiquer une "crise cardiaque" uniquement sur la base de l'histoire du patient concernant ses symptômes et ses sensations. Par conséquent, pour déterminer la maladie en utilisant diverses méthodes de diagnostic, dont la principale est le cardiogramme. Sur l'ECG, dans la plupart des cas, les phénomènes pathologiques survenant dans le muscle cardiaque, se traduisant par des modifications des dents et des intervalles, sont visibles. Souvent, pour le diagnostic de crise cardiaque, on utilise l'échographie, la coronarographie, la scintigraphie. Les modifications de la composition des enzymes dans le sérum sanguin sont également très importantes: augmentation de la quantité de myoglobine, créatine phosphokinase, trolonine.

Le traitement de la crise cardiaque est effectué uniquement à l'hôpital. Après la fin du traitement, le patient est réhabilité afin de prévenir l'apparition de crises cardiaques récurrentes et de stabiliser son état.

Complications de la crise cardiaque

Une crise cardiaque est dangereuse, surtout un arrêt cardiaque et la mort clinique. Bien sûr, si cela ne se produit pas dans les murs d'un établissement médical, mais à la maison, la personne n'a presque aucune chance de survivre. Une crise cardiaque peut entraîner d'autres complications. C'est:

  • œdème pulmonaire
  • trouble du rythme cardiaque persistant
  • lésions cérébrales
  • ulcère gastrique et duodénal,
  • anévrisme cardiaque,
  • choc cardiogénique,
  • un coup
  • anomalies mentales.

En moyenne, environ un patient sur dix meurt d'une crise cardiaque. Mais ici, il faut garder à l'esprit que la plupart des morts n'ont pas reçu de soins médicaux adéquats. En général, 80% des personnes ayant subi une crise cardiaque reviennent à la normale. Cela montre à quel point il est important de pouvoir reconnaître les symptômes et les signes de cette maladie à temps.

Prévention

Dans plus de la moitié des cas, une crise cardiaque est l'aboutissement d'une maladie coronarienne progressant progressivement. Cela signifie que le traitement de la maladie ischémique peut réduire considérablement le risque de crise cardiaque.

Dans la prévention des crises cardiaques et autres maladies graves du système cardiovasculaire, une grande attention devrait être accordée à la nutrition. Le régime devrait contenir une grande quantité de vitamines et de fibres végétales. Dans le même temps, la consommation de viande grasse, de gras trans, devrait être minimisée. Le régime alimentaire devrait également comprendre des plats de poisson contenant une grande quantité d’oméga-3.

Parmi les méthodes les plus importantes pour éviter les crises cardiaques, citons:

  • perte de poids;
  • activité physique, permettant de faire face à l'inactivité physique;
  • contrôle du cholestérol et de la glycémie;
  • contrôle de la pression artérielle.

Crise cardiaque: symptômes, signes précoces

Chaque année dans notre pays, près d’un demi-million de personnes meurent des suites d’une maladie du système cardiovasculaire. Ceci est comparable à la population de toute la métropole. Le nombre est juste génial! Et elle «crie» littéralement que l'infarctus du myocarde est mortel et que personne n'en est à l'abri - ni les personnes âgées ni les jeunes.

Pourquoi les gens ont une crise cardiaque? Par ignorance? De l'éternel "peut-être porter"? Ou du fait que la médecine moderne n'est pas en mesure d'aider les malades à temps?

Qu'est-ce que l'infarctus du myocarde?

Alors, qu'est-ce qu'un infarctus du myocarde? Que peut-il causer? Quels sont ses symptômes et ses premiers signes? Comment vous protéger de cette maladie et comment agir si elle vous attrape?

L'infarctus du myocarde (IM) est une situation d'urgence provoquée le plus souvent par la formation d'un caillot sanguin dans un vaisseau coronaire, qui interfère avec le flux sanguin normal ou le "coupe" complètement, bloquant complètement l'artère coronaire. En outre, avec le MI, le flux sanguin vers le muscle cardiaque peut s'arrêter en raison d'un spasme de l'artère coronaire. Tout cela peut être considéré comme un "avertissement" de la survenue d'une nécrose, c'est-à-dire du décès d'une partie du muscle cardiaque.

Les médecins ont un tel terme - "fenêtre thérapeutique", on l'appelle aussi "l'heure d'or". C’est à quelques minutes du début de l’attaque, où une intervention médicale peut non seulement sauver la vie d’une personne, mais aussi éviter des complications terribles. Et plus tôt le patient développe une crise cardiaque, mieux c'est, mais idéalement, cette période ne devrait pas dépasser 40 minutes. Désormais, tous les chariots d'ambulances sont équipés de dispositifs de transmission à distance d'ECG, ce qui permet d'établir un diagnostic à domicile. Et si le patient est vraiment un infarctus du myocarde, il sera immédiatement conduit à l’hôpital.

Il est important de se rappeler que si les douleurs cardiaques vous dérangent pendant dix à vingt minutes et même moins d’une demi-heure et ne disparaissent pas après la prise de nitrates, vous ne devriez pas supporter la douleur, vous devez appeler l’ambulance!

Facteurs de risque d'infarctus du myocarde

Le principal facteur de risque de survenue d'une crise cardiaque et de l'état de santé d'un médecin avant l'infarctus est appelé un mode de vie anormal, qu'une personne peut et doit changer et contrôler. En plus, la crise cardiaque "coupable":

  1. hypertension artérielle;
  2. taux de cholestérol élevé;
  3. fumer;
  4. mauvaise alimentation (manque de fruits, d'herbes, de légumes);
  5. surpoids;
  6. consommation d'alcool;
  7. hypodynamie (à savoir un mode de vie sédentaire).

En éliminant ces facteurs de risque de la vie, le risque d'infarctus du myocarde peut être considérablement réduit.

Infarctus du myocarde: symptômes et premiers signes

La manifestation la plus caractéristique et typique de l'IM et ses premiers signes sont la douleur derrière le sternum. Ils se répandent souvent, se rendant à l'épaule, au bras, au cou ou même à la mâchoire. La douleur est assez forte, elle peut être décrite comme «brûlante», «éclatante», rappelant un «sentiment de cola dans la poitrine», mais elle n’est peut-être pas si douloureuse en tant que telle, mais plutôt une sensation de malaise - «pincement», «pincement», «lourdeur sternum ". Les crises cardiaques surviennent toujours soudainement. Ils apparaissent souvent la nuit ou à l'aube. La douleur est "flottante" dans la nature: elle vient ensuite, augmentant, puis diminuant, mais ne s'arrête pas complètement, mais simplement "s'éteignant", "se cachant". L'attaque dure de dix minutes à une demi-heure. Dans le même temps, la nitroglycérine n'aide pas. C'est cette réaction du corps au médicament - lorsque la douleur ne disparaît pas - et est l'un des signes de l'IM.

En plus des douleurs thoraciques, l'infarctus du myocarde peut également se manifester par des symptômes tels qu'essoufflement respiratoire, entraînant un manque d'air (une personne commence à s'étouffer et, par conséquent, à paniquer), et à une respiration intermittente fréquente (parce que la douleur thoracique interfère avec une respiration complète). Quant au travail du coeur, il y a alors une augmentation du rythme et de ses "échecs" (battements de coeur irréguliers). Les symptômes de crise cardiaque mentionnés ci-dessus peuvent entraîner des évanouissements ou une perte de conscience. Si vous vous sentez mal, vous n’acceptez pas de rester assis ou couché, les conséquences d’une chute avec syncope peuvent être très tristes: blessures aux extrémités, blessures à la tête et même commotion cérébrale, apparition d’hématomes et même blessures sur le visage et le corps.

Selon ces signes, il existe plusieurs types d'infarctus:

  • une variante asthmatique, dans laquelle la dyspnée commence tout d'abord à se faire sentir;
  • abdominale, avec des symptômes tels que douleur abdominale, nausée, vomissement;
  • arythmique, qui conduit à une tachyarythmie et à un blocage cardiaque;
  • cérébrale, qui s'accompagne d'évanouissements, de nausées et de vertiges.

En d'autres termes, une crise cardiaque, dont les premiers signes ne présentent pas toujours des symptômes non équivoques, peut être difficile à reconnaître et, afin de ne pas perdre du temps et de rencontrer l'heure très critique où l'aide médicale peut encore sauver des vies, appelez une ambulance dès les premiers signes d'une crise cardiaque. aide!

En règle générale, les patients des services cardiovasculaires des hôpitaux deviennent des personnes qui ont réagi à leur santé, notamment à la santé cardiaque, et qui ne sont pas très attentives. Et par conséquent - INFARKT! Mais les symptômes et les premiers signes d'une crise cardiaque sont tout à fait évidents, évidents et assez facilement reconnaissables.

Vous devez apprendre et vous rappeler les premiers signes d'infarctus du myocarde:

  • le sternum et le cœur commencent à faire très mal, peut-être - toute la surface de la poitrine, la douleur est pressante, peut être administrée au bras gauche, au dos, à l'omoplate, à la mâchoire;
  • la douleur dure plus de 20 à 30 minutes, est récurrente, c'est-à-dire qu'elle est récurrente dans la nature (puis disparaît puis reprend);
  • la nitroglycérine ne soulage pas les douleurs;
  • corps (front, poitrine, dos) copieusement recouvert de sueur froide et collante;
  • il y a une sensation de "manque d'air" (la personne commence à s'étouffer et, par conséquent, à paniquer);
  • il y a une forte faiblesse (il est difficile de lever la main, trop paresseux pour boire une pilule, il y a un désir de s'allonger sans se lever).

Si l'on est présent en cas d'indisposition, au moins un, et plus encore quelques-uns de ces symptômes, cela signifie qu'il y a suspicion d'infarctus du myocarde! Vous devez appeler d'urgence le zéro-trois, décrire ces symptômes et attendre la brigade de médecins!

Quel est dangereux infarctus du myocarde

Une crise cardiaque perturbe considérablement le travail du cœur, met en danger la vie d’une personne et entraîne parfois la mort subite. Mais même si l'infarctus du myocarde est soulagé, une insuffisance cardiaque aiguë peut se développer sans traitement approprié, calculé et opportun. Avec le MI, d'autres complications potentiellement mortelles peuvent survenir: par exemple, arythmies cardiaques, œdème pulmonaire, rupture du cœur, etc.

Tout cela à l’avenir conduit à une forte baisse et parfois à un handicap, et la personne devient handicapée. Par conséquent, tout le monde devrait savoir quels sont les symptômes de l'IM et être en mesure de fournir les premiers soins lors de leur manifestation.

Premiers secours pour MI

Pour éviter les effets néfastes de l'infarctus du myocarde, il faut commencer par presser, comprimer, brûler, presser, casser et craindre également pour sa localisation, mais néanmoins évidente (sauf pour poignarder, couper, constamment monotone, aggravé pendant la respiration) ou douleur à la poitrine, épaule gauche, omoplate, les deux épaules doivent boire une pilule d'aspirine. Il doit être mâché. Il est nécessaire de vous coucher (ou au moins de vous asseoir à demi assis), de demander à vos proches de dissoudre la fenêtre ou d'ouvrir la fenêtre. Si la douleur persiste, placez une capsule de nitroglycérine sous la langue (n’avalez pas!) Et appelez immédiatement une ambulance. Si après 10 minutes la douleur ne disparaît pas, mettez une autre capsule de nitroglycérine sous la langue!

S'il n'y a pas d'aspirine ou de nitroglycérine sous la main et que la douleur dure plus de cinq minutes, appelez le 03 immédiatement! Et vous aurez alors une chance de sauver des vies, car le compte à rebours est littéralement de quelques minutes!

En ce qui concerne la nitroglycérine - de manière similaire: avec une pression artérielle basse, une faiblesse soudaine, une transpiration, des maux de tête et des vertiges, une déficience visuelle, la parole et la coordination des mouvements, il est contre-indiqué. Si vous avez des antécédents d'au moins un de ces signes, la nitroglycérine est absente!

Si ces symptômes apparaissent à la suite de la prise de nitroglycérine, vous devez vous allonger, lever les jambes (par exemple, sur un coussin ou un accoudoir d'un canapé, mettre un oreiller, etc.), boire un verre d'eau. Plus de nitroglycérine à ne pas prendre!

Il convient de rappeler que les symptômes et les premiers signes de crise cardiaque chez les hommes et les femmes (même les membres de leur famille) peuvent être complètement différents: pour les femmes, il ne s’agit pas nécessairement de douleurs cardiaques, mais de douleurs à l’estomac, de lourdeurs dans les extrémités, d’essoufflement et de faiblesses avec un léger picotement au côté gauche de la poitrine.. Par conséquent, chez les femmes, les premiers secours pour tout malaise, en particulier si elle a déjà été diagnostiquée avec une maladie cardiovasculaire, devraient être précisément avec un "biais" sur la maladie cardiaque. Dans le sexe fort, la manifestation d'une crise cardiaque est plus «ciblée»: le cœur fait mal, le sternum, le rythme est perturbé. Par conséquent, chez l’homme, les premiers secours ne sont généralement pas retardés en raison de la clarté des symptômes et des signes d’une crise cardiaque.

La principale chose dans le traitement de l'infarctus du myocarde, peu importe qui est devenu la cible de cette maladie - un homme ou une femme - ne manque pas le temps. Souvent, la famille et les amis d'une personne qui développe une crise cardiaque sous-estiment la gravité de la maladie et le danger de la maladie. Parfois, les gens ne savent tout simplement pas quoi faire! Ils espèrent qu'après avoir pris le médicament, le patient ira mieux. Il arrive que les patients eux-mêmes soient gênés de déranger leurs proches, surtout la nuit.

Il faut toujours se rappeler que l'infarctus du myocarde est un processus réversible, mais seulement dans les 2,5 heures qui suivent le début de l'attaque et sous réserve de la fourniture de soins médicaux appropriés.

Comment réduire les risques de crise cardiaque

L'infarctus du myocarde est une "catastrophe vasculaire", "le fléau du XXe siècle". Qu'est-ce qui a changé au XXIe siècle? L'homme est-il devenu plus sain dans le domaine du système cardiovasculaire? Non Malheureusement, les maladies de l'appareil circulatoire continuent d'être la principale cause de décès...

Dans le cas de MI, la prophylaxie est divisée en primaire et secondaire. Primaire vise à prévenir la maladie, c'est-à-dire à réduire, voire à éliminer tous les facteurs de risque. Et les principaux ici sont:

  • normalisation de la pression artérielle (pas plus de 140/90 mm de Hg. Art.);
  • abaisser le cholestérol;
  • cesser de fumer;
  • bonne nutrition (beaucoup de fruits et légumes);
  • contrôle du poids corporel;
  • rejet d'alcool;
  • mode de vie actif.

Selon les statistiques, le renoncement au tabac réduit de 35% la mortalité par maladies de l'appareil circulatoire et de 50% en général dans la population!

L'activité physique entraîne une diminution de la mortalité chez 25% des personnes malades et en bonne santé. Indicateurs similaires et alcool.

En outre, il convient de toujours garder à l'esprit qu'un exercice régulier réduit d'environ 30% le risque d'une deuxième crise cardiaque.

En ce qui concerne la normalisation du poids, il est principalement nécessaire de le contrôler. Pour ce faire, utilisez un indicateur spécial - indice de masse corporelle (IMC). Pour déterminer son poids (en kilogrammes) doit être divisé par la hauteur (en mètres), au carré. L'indicateur normal est de 20–25 kg / m 2, les chiffres de 35–29,9 kg / m 2 indiquent un excès de poids et au-dessus de 30 - l'obésité. Le contrôle de l'indice de masse corporelle occupe une place importante dans la prévention et le traitement de l'infarctus du myocarde.

Un régime alimentaire adapté aux maladies du système cardiovasculaire nécessite un grand nombre de légumes verts, de racines, de fruits, de poisson et de pain à grains entiers. La viande rouge devrait être remplacée par de la viande de volaille. De plus, il est nécessaire de limiter la quantité de sel consommée.

Les principales causes de maladie cardiaque sont les niveaux élevés de cholestérol et de sucre dans le sang. Il est nécessaire de surveiller ces indicateurs en permanence!

Si l'infarctus du myocarde est toujours surmonté, alors vous devrez non seulement suivre toutes ces règles, mais aussi à vie (et non seulement pendant la période de rééducation après la sortie de la clinique) pour prendre des médicaments! Tel est le sens de la prophylaxie secondaire en cas d’infarctus du myocarde: après une crise cardiaque, protégez-vous de sa récidive en prenant des médicaments prescrits par un médecin.

Le respect de toutes les règles et le respect inconditionnel des recommandations des médecins réduiront considérablement le risque d'infarctus du myocarde, voire même l'élimineront complètement.

Le patient doit être un allié actif du médecin lorsqu'il décide du traitement et de la prévention de l'infarctus du myocarde à tout moment au cours duquel la maladie se manifeste. De nombreuses études (à la fois étrangères et russes) confirment depuis longtemps que seul un changement de mode de vie peut réduire la mortalité due aux maladies du système circulatoire, y compris l’IM Ce n’est pas un hasard si, pour la première fois dans l’histoire des soins de santé en Russie, la responsabilité personnelle de chaque citoyen de maintenir et de renforcer sa santé est définie par la loi. Cela signifie que non seulement la possibilité et l'efficacité du traitement ultérieur, mais aussi la vie d'une personne dépendent des actions du patient et de ses collaborateurs les plus proches, de la qualité de l'entraide et de l'entraide.

Ne mettez pas votre vie en danger! N'oubliez pas que seul un diagnostic précoce et un traitement rapide vous aideront à éviter les ennuis.

L’administration du portail ne recommande pas l’autotraitement et recommande de consulter un médecin dès les premiers symptômes de la maladie. Notre portail présente les meilleurs médecins spécialistes auxquels vous pouvez vous inscrire en ligne ou par téléphone. Vous pouvez choisir le bon médecin vous-même ou nous allons le chercher pour vous tout à fait gratuitement. De plus, le prix de la consultation sera moins élevé que dans la clinique elle-même. C'est notre petit cadeau pour nos visiteurs. Vous bénisse!