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Le diabète

AVC ischémique prolongé

Cette maladie en un instant change la vie des malades et de ses proches. Stress, panique, incertitude chez les proches, état d'impuissance du patient - tout cela après un AVC ischémique. Des dommages importants aux tissus cérébraux ont des conséquences graves, voire mortelles.

Quel est accident vasculaire cérébral ischémique

L’infarctus cérébral ou accident vasculaire cérébral ischémique prolongé est une maladie dans laquelle la circulation sanguine cérébrale est altérée. Le sang cesse de couler dans des zones séparées, la nourriture n'y pénètre pas, la destruction et la mort des tissus se produisent. Parmi les causes de l'ischémie cérébrale:

  • maladies vasculaires dans lesquelles la paroi s'épaissit, réduisant la lumière;
  • un thrombus détaché qui a provoqué un blocage du flux sanguin;
  • grande plaque dans le vaisseau auquel le thrombus est attaché.

Le diagnostic d'accident vasculaire cérébral ischémique provoque un mode de vie malsain et des maladies associées à une activité altérée du système cardiovasculaire. Les femmes tombent moins souvent malades que les hommes. Les facteurs de risque sont:

  • mode de vie sédentaire;
  • surpoids;
  • prendre des médicaments contraceptifs;
  • abus d'alcool;
  • fumer;
  • pacemaker installé;
  • défibrillation - provoque la séparation d'un caillot sanguin.

La maladie cérébrale ischémique a un symptôme initial qui signale un dysfonctionnement du cerveau - une attaque ischémique transitoire. Un autre nom est un microstroke qui dure plusieurs heures. Si le processus dure une journée, un accident vasculaire cérébral ischémique prolongé est diagnostiqué. Un infarctus cérébral survient souvent chez des patients présentant:

  • diabète sucré;
  • cardiopathie ischémique;
  • augmentation de la viscosité du sang;
  • différents types d'arythmie;
  • pathologie de la coagulation du sang.
  • la migraine;
  • l'hypertension;
  • inflammation vasculaire;
  • valve cardiaque rhumatismale;
  • maladie pulmonaire;
  • maladie rénale.

Symptômes de l'ischémie cérébrale

Selon la localisation de la lésion cérébrale, des symptômes apparaissent. Symptômes communs:

  • des nausées;
  • mal de tête sévère;
  • perte de conscience;
  • fièvre
  • transpiration;
  • manque de coordination;
  • difficulté à avaler;
  • paralysie des membres;
  • vision floue
  • trouble de la parole;
  • perte de mémoire;
  • hypersensibilité.

Causes de l'infarctus cérébral

Un accident vasculaire cérébral étendu peut survenir avec des taux élevés de cholestérol dans le sang, ce qui provoque l'apparition de plaques. Ils bloquent la lumière, par exemple l'artère carotide, limitant ainsi l'apport de nourriture aux tissus. La formation de caillots sanguins dans le cœur est possible, après quoi ils se déplacent avec le sang vers le cerveau, provoquant un blocage des vaisseaux sanguins. L'usage de drogues, le SIDA provoque un rétrécissement brutal des vaisseaux sanguins - cela conduit à une ischémie

Types de coups

Diverses causes provoquent une attaque. Les différences dans les types d’infarctus cérébral étendu sont associées à ceci:

  • Athérothrombotique. La cause est l'athérosclérose, la maladie se développe lentement, comme un accident vasculaire cérébral chronique.
  • Lacunaire Se produit en raison d'une lésion des vaisseaux périphériques avec une pression artérielle élevée. Le développement prend place dans quelques heures.

Il existe des types d'accident vasculaire cérébral étendu, caractérisés par un développement rapide:

  • Hypodynamique Il se caractérise par une forte chute de pression et un rétrécissement des vaisseaux sanguins qui ne peuvent pas pousser le sang à nourrir le cerveau. Si un navire se rompt, un accident vasculaire cérébral hémorragique se produit.
  • Cardioembolique. Se produit instantanément en raison du blocage complet de l'artère. Si cela se produit dans la tige dorsale, tous les membres sont paralysés.

Côté droit

Un AVC étendu du cerveau droit a un pronostic de vie moins favorable. Sa caractéristique n'est pas une perte de parole. L'ischémie est causée non seulement par des dommages aux vaisseaux sanguins du cerveau, mais également à l'artère carotide droite, en plus du tissu fournissant l'artère vertébrale. L'hémisphère droit est responsable de:

  • analyse de l'information;
  • sensation de position du corps dans l'espace;
  • perception sensorielle du monde;
  • centre de la parole pour les gauchers.

Ces symptômes sont associés aux symptômes d'un AVC du côté droit:

  • paralysie du côté gauche;
  • incapacité à évaluer la taille du sujet;
  • incapacité à se concentrer;
  • perte de mémoire proche - les événements supprimés sont mémorisés;
  • incapacité à évaluer la position du corps;
  • changer la dépression en s'amusant;
  • comportement stupide;
  • troubles de la parole chez les gauchers;
  • difficulté à respirer;
  • incapacité de se tenir sur les pieds;
  • perte de douleur, sensibilité à la température.

Côté gauche

Course extensive beaucoup plus commune de l'hémisphère gauche. Les symptômes de cette maladie sont associés aux caractéristiques de son travail. Le côté gauche du cerveau dirige:

  • par la logique;
  • pensée abstraite;
  • la capacité d'analyser et de tirer des conclusions;
  • effectuer des opérations mathématiques;
  • mémoire visuelle;
  • l'ouïe et la vue;
  • mouvement et sensibilité du côté droit du corps;
  • effectuer des actions séquentielles;
  • comprendre le sens des mots.

Les symptômes de l'ischémie sont associés au travail de l'hémisphère gauche:

  • déficience visuelle;
  • trouble de la conscience;
  • paralysie du côté droit;
  • perte d'orientation;
  • violation de la sensibilité;
  • engourdissement à droite;
  • maux de tête aigus;
  • trouble de la parole: le patient ne peut pas parler, ne comprend pas ce qu'on lui dit;
  • des vertiges;
  • des convulsions;
  • nausée, vomissements.

Les conséquences

Un trouble aigu de la circulation cérébrale, l'adénopathie, conduit à une défaillance des fonctions vitales pour une personne. Après un AVC ischémique prolongé, le rétablissement complet pose de graves problèmes. La rééducation nécessite des efforts considérables de la part des médecins, du patient lui-même et des proches parents. Seule la troisième partie de la restauration des fonctions perdues. Il n'est pas toujours possible de retrouver pleinement une vie à part entière, la capacité de se servir soi-même. Souvent, tout se termine par un handicap et, dans les cas graves, par la mort.

Un AVC ischémique prolongé peut laisser, en fonction de la zone touchée, des conséquences plus ou moins graves:

  • troubles du mouvement;
  • faiblesse musculaire;
  • résiliation du libre-service;
  • difficulté à parler;
  • Irrégularités dans l'intestin et la vessie qui nécessitent une intervention;
  • ralentir les processus de pensée;
  • attention distraite;
  • perte d'orientation spatiale;
  • développement de l'épilepsie;
  • arrêt respiratoire, insuffisance cardiaque.

Le résultat le plus grave qui cause un infarctus cérébral massif est le coma. Cette condition survient après une lésion tissulaire grave, quand ils n'ont pas fourni les premiers soins à temps. Le coma peut durer longtemps, parfois - des années. Le patient est connecté à l'appareil qui supporte la respiration, la nutrition du corps. Ceux qui réussissent à sortir de cet état retrouvent rarement une vie normale. Ils ne sont pas capables de penser, comme avant, de bouger, d'agir.

En fonction de la taille de la lésion, en cas d’attaque ischémique importante, il existe 3 degrés de coma. Dans les deux premiers cas, il y a une chance de récupération. Le troisième est fatal. Différencier le degré de coma:

  • Le premier La conscience est perdue pour une courte période.
  • La seconde Il y avait un réflexe de déglutition, les muscles se contractent, mais il n'y a pas de réaction aux stimuli.
  • Troisièmement. Les élèves sont rétrécis, il n'y a pas de réaction aux stimuli, miction spontanée.

Combien vivent après un AVC

Contrairement à l'AVC hémorragique, au cours duquel une hémorragie se produit dans le cerveau, l'ischémie cérébrale a un pronostic plus favorable pour la survie. Survécu - avec diverses options de complications - environ 75% des victimes. Dans les cas graves, un quart des patients décèdent au cours du premier mois de la maladie. La cause du décès - gonflement du cerveau ou complications:

  • maladie cardiaque;
  • insuffisance rénale;
  • pneumonie.

Traitement de l'AVC ischémique

En neurologie, le traitement d'un accident vasculaire cérébral prolongé débute dans les premières heures d'une attaque. Plus le diagnostic est précoce, plus la probabilité d'un résultat favorable est élevée. Le traitement comprend l'utilisation de médicaments spéciaux, la médecine traditionnelle. Les tâches sont résolues:

  • normalisation de la pression artérielle;
  • restauration de l'approvisionnement en sang;
  • réduire le gonflement du cerveau;
  • prévention de l'apparition d'escarres, pneumonie;
  • exclusion des fractures des membres;
  • maintenir une température corporelle normale;
  • réhabilitation et restauration des fonctions perdues.

AVC ischémique droit

Les troubles circulatoires cérébraux ischémiques aigus se distinguent par leur hétérogénéité étiologique: les principales causes d'accident ischémique cérébral sont une lésion athérosclérotique des principales artères de la tête (30 à 40%), des modifications hypertensives des vaisseaux avec un accident lacunaire (25-30%) ou une embolie cardiogénique en pathologie cardiovasculaire (20 -25%). Les autres causes d'infarctus cérébral sont les troubles hémorhéologiques, la vascularite et la coagulopathie - 10% des cas, ainsi que les causes inexpliquées des accidents vasculaires cérébraux.

Signes d'infarctus cérébral dans l'hémisphère droit

Un accident ischémique avec localisation de la lésion dans l'hémisphère droit du cerveau se manifeste:

  • paralysie du côté gauche du corps;
  • diverses violations de la perception et des sensations (il y a une perte de capacité à évaluer la taille et la forme des objets avec une violation de la perception du schéma de leur propre corps);
  • perte de mémoire principalement sur des événements et des actions en cours (avec une conservation complète de la mémoire sur des événements passés);
  • ignorer la moitié gauche de l'espace (champ visuel gauche);
  • anoagnostic;
  • aphasie motrice ou totale (chez les gauchers);
  • déficience cognitive (pathologie de l'attention);
  • les troubles émotionnels et volontaires et les syndromes neuropsychiatriques qui manifestent des états dépressifs, alternant souvent avec des troubles de l'insouciance et du comportement et des réactions émotionnelles inadéquates - désinhibition, sottise, fanfaronnade, perte de tact et de mesure avec une tendance à la plaisanterie.

Caractéristiques de l'AVC ischémique du côté droit

Cette maladie est caractérisée par un polymorphisme des symptômes avec une période plus longue de récupération des fonctions perdues. L'hémisphère droit est responsable de l'orientation dans l'espace, du traitement des informations familières, de la sensibilité et de la perception du monde environnant. Avec une thrombose, une embolie ou un spasme important des vaisseaux cérébraux de l'hémisphère droit du cerveau, provoque une paralysie complète ou partielle du côté gauche du corps. Il existe également une violation de la mémoire à court terme - le patient se souvient bien des événements passés, mais ne corrige en rien ses actions récentes et ses événements de la vie.

Les gauchers dans l'hémisphère droit constituent le centre de la parole; ces patients souffrent donc souvent d'aphasie motrice ou totale et perdent souvent la capacité de communiquer. L’accident ischémique de l’hémisphère droit du cerveau provoque chez les patients un manque de sensation des membres, faisant partie de leur propre corps, ou la présence d’un plus grand nombre de bras ou de jambes.

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Course importante de l'hémisphère droit

En cas de lésion prononcée de l'hémisphère droit du cerveau, on observe d'abord les symptômes cérébraux par rapport aux focaux, ainsi que des symptômes fulminants et soudains (apopléciformes) et leur progression. Ce type de flux caractérise le blocage aigu d'une grande artère. En peu de temps, les symptômes focaux apparaissent aussi prononcés que possible et sont associés à des symptômes neurologiques cérébraux - perte de conscience, vomissements, maux de tête graves et vertiges, coordination de mouvements altérée. Les patients perdent abruptement leur capacité à percevoir la forme et l’espace, ainsi que la vitesse de déplacement et la taille des objets, la perception de leur corps, leur faculté de déglutition, leurs troubles de la parole et leurs troubles du mouvement (hémiparésie et paralysie du côté gauche du corps). Souvent, les patients qui ont subi un AVC ischémique droit souffrent de dépression grave et d’inactivité mentale.

Un accident vasculaire cérébral ischémique prolongé du côté droit du cerveau provoque des lésions graves qui entravent la vie et le pronostic du patient, perturbent le processus normal de traitement et de réadaptation et entraînent plus souvent une invalidité et la mort du patient.

Caractéristiques des traits lacunaires du côté droit

L’accident ischémique lacunaire avec localisation dans l’hémisphère droit du cerveau se développe dans le contexte d’une hypertension progressive associée à un diabète sucré, une vascularite, des lésions toxiques et infectieuses des vaisseaux cérébraux, ainsi qu’à un jeune âge en présence de malformations congénitales des parois vasculaires. Elle se manifeste dans les phases initiales sous forme d'attaques ischémiques transitoires ou d'accidents vasculaires cérébraux mineurs, parfois asymptomatiques. Les symptômes cérébraux et méningés de ce type d'accident vasculaire cérébral ne sont pas caractéristiques et les symptômes focaux dépendent de la localisation de la lésion.

Les traits caractéristiques d'un AVC ischémique lacunaire sont un résultat favorable avec un déficit neurologique partiel ou une restauration complète des fonctions perdues, mais avec des AVC lacunaires répétés, la taille du foyer ischémique augmente et le tableau clinique de l'encéphalopathie vasculaire est formé. Il existe plusieurs types d'accidents vasculaires cérébraux lacunaires - accident vasculaire cérébral isolé, hémiparésie ataxique, accident sensoriel isolé et principaux syndromes cliniques: dysarthrie, hyperkinétique, pseudobulbaire, mutisme, parkinsonisme, démence, etc.

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Manifestations d'accidents lacunaires ischémiques

Une hémiparésie motrice isolée du côté droit se développe le plus souvent lorsque le foyer de la nécrose est localisé dans le tiers postérieur du fémur postérieur de la capsule interne, dans les sections basales des jambes du cerveau et dans les sections des pons. Elle se manifeste par une faiblesse des muscles du bras et de la jambe gauche, ainsi que par une parésie des muscles faciaux du visage à gauche. Ce type d'accident vasculaire cérébral lacunaire survient dans 50 à 55% des cas. Une hémiparésie se développe en association avec une hémianesthésie - paralysie du côté gauche des muscles faciaux, parésie des muscles du bras et de la jambe gauche avec une violation de tous les types de sensibilité (douleur, tactile, musculaire-articulaire et température).

L'hémiparésie atactique survient dans 10% des accidents lacunaires et se développe lorsque les parties basales de la pons ou de l'articulation de la hanche de la capsule interne droite sont touchées. Il se manifeste par une combinaison de parésie des membres de gauche avec ataxie cérébelleuse. Le syndrome de «dysarthrie et main maladroite» est une variante de l'hémiparésie atactique, la «paralysie centrale isolée des muscles du visage» et le syndrome «hémichori-hémiballisme». La manifestation la plus grave des infarctus cérébraux lacunaires est l’état lacunaire - formation d’un grand nombre d’accidents lacunaires dans les hémisphères cérébraux avec une pathologie sévère des vaisseaux cérébraux et une augmentation significative de la pression artérielle. Cet accident ischémique est une manifestation de l'angioencéphalopathie hypertensive.

AVC ischémique chez les enfants et les adolescents

Actuellement, en pédiatrie, on observe une augmentation des maladies cérébrovasculaires complexes et du nombre d'accidents vasculaires cérébraux chez les enfants et les adolescents, et les conséquences de ces accidents sont extrêmement lourdes, tant pour les patients que pour leurs parents. Le développement des AVC ischémiques chez les enfants est assez élevé - de 5 à 16%. Les troubles de la circulation cérébrale chez les enfants sont dus à des maladies cardiovasculaires graves et progressives (cardiopathies congénitales, arythmies, maladies vasculaires rhumatismales, myxome auriculaire), à ​​des angiopathies héréditaires et acquises des vaisseaux cérébraux (artériosclérose, angiite virale), à ​​des processus spastiques marqués (migraine). et les maladies endocriniennes.

Un type distinct d’accident vasculaire cérébral ischémique est un accident vasculaire cérébral périnatal qui se développe au cours de la période prénatale en raison d’une insuffisance progressive du placenta, d’infections intra-utérines graves affectant les vaisseaux cérébraux fœtaux et d’anomalies congénitales du cœur et de vaisseaux avec formation de thrombus intravasculaire.

Caractéristiques de la clinique accident vasculaire cérébral ischémique chez les enfants

Avec le développement de l'AVC ischémique de l'hémisphère droit chez les enfants, les symptômes neurologiques locaux (focaux) prédominent sur les symptômes cérébraux courants. Il y a une fréquence élevée d'accidents vasculaires cérébraux mineurs - lacunaire avec le développement du tableau clinique d'une variante motrice isolée (hémiparésie du côté gauche avec paralysie des muscles faciaux du visage à gauche), accident vasculaire cérébral ischémique ataxique (avec une prédominance de symptômes de lésion du cervelet et de parésie modérée des membres à gauche), ainsi que variantes aphasiques des infarctus lacunaires cérébraux.

Le type d'accident vasculaire cérébral hyperkinétique se manifeste par une combinaison d'hémiballisme et d'hémichorie avec le développement subséquent de troubles dystoniques plusieurs mois après l'accident ischémique (dystonie retardée). La variante aphasique se développe dans un AVC lacunaire dans la région du centre de la parole et se manifeste par une altération de la parole chez les gauchers (dont le centre de la parole est situé dans l'hémisphère droit du cerveau). En outre, des symptômes supplémentaires d'accidents vasculaires cérébraux ischémiques du côté droit chez l'enfant sont une étiologie incertaine sous-fébrile ou une augmentation de la température corporelle à un nombre élevé d'accidents vasculaires cérébraux importants. Pour la première fois, une violation aiguë de la circulation cérébrale se produit souvent avec des symptômes d'encéphalomyopathie subclinique, mais la régression du déficit neurologique après un AVC ischémique chez l'enfant se produit beaucoup plus rapidement, ce qui est associé à une bonne neuroplasticité des cellules cérébrales.

Êtes-vous à risque si:

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Quel est l'infarctus cérébral étendu

Le cerveau humain a deux hémisphères, criblés d'un réseau de vaisseaux profonds et superficiels.

Les baisses de tension artérielle affectent directement la pression des vaisseaux de gros calibre, ce qui conduit à ce qu'on appelle les infarctus du cerveau.

Cette maladie est déterminée dans le cas d'une grande surface du cortex cérébral. Qu'est-ce qu'une crise cardiaque massive?

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Un infarctus cérébral ischémique prolongé est appelé une maladie grave qui, en raison du blocage de vaisseaux de gros calibre, affecte de vastes zones des grands hémisphères.

La thrombose de gros vaisseaux entraîne l’interruption ou l’altération de l’approvisionnement en sang dans une certaine partie du cerveau. La cause la plus courante est le blocage partiel ou complet des artères carotides droite ou gauche.

Malgré les progrès de la science, le traitement de la maladie elle-même et ses conséquences ne sont pas toujours couronnés de succès. Cela est dû au développement de la carence en oxygène des cellules nerveuses, qui se produit lorsque l’approvisionnement en sang est perdu. À la fin, les cellules nerveuses meurent. C'est pourquoi la mort possible de la maladie.

Groupe de risque

Comme pour les autres types de maladie et en cas de crise cardiaque, il existe des groupes à risque.

Les personnes les plus exposées à cette maladie sont les personnes des groupes principaux:

  • Personnes souffrant d'hypertension artérielle - hypertendu.
  • Les personnes qui ont une pathologie du système cardiovasculaire. Ceci est associé à un risque accru de formation d'embolies et de thrombus (valves cardiaques prothétiques, malformations cardiaques acquises et congénitales, fibrillation auriculaire).
  • Les personnes qui ont eu des attaques ischémiques transitoires. Ces attaques sont appelées micro-AVC. Si le traitement approprié n'est pas effectué, une crise cardiaque étendue sera déclenchée. Les symptômes comprennent un engourdissement local des muscles, une faiblesse soudaine, des problèmes d'équilibre, de parole et de vision, l'apparition de maux de tête aigus.
  • Une population diagnostiquée avec le diabète et l'hypercholestérolémie.
  • Population diagnostiquée avec une sténose carotidienne.
  • Les personnes ayant une dépendance à la nicotine et à l'alcool, ainsi que diverses drogues psychotropes.
  • Les personnes qui sont diagnostiquées avec différents degrés d'obésité, résultant d'un mode de vie inapproprié.

Un accident vasculaire cérébral avec une crise cardiaque étendue couvre une assez grande surface de tissu nerveux, qui s'étend par la suite (mais pas toujours) à tous les deux ou un hémisphère. En conséquence, la partie affectée des hémisphères perd toutes ses fonctions, ce qui entraîne une incompatibilité avec le travail corporel complet.

La lésion étendue des hémisphères est principalement causée par la pathologie des branches principales et des artères carotides elles-mêmes. Le plus souvent, cela est observé chez les personnes présentant la vasoconstriction athéroscléreuse indiquée ci-dessus. Dans la plupart des cas, un tel rétrécissement est dissimulé et la personne ne se rend pas compte que presque chaque seconde est sujette à une crise cardiaque.

Certains patients souffrent d'attaques ischémiques transitoires, qui sont également les signes avant-coureurs d'une crise cardiaque massive. Ces attaques sont déclenchées par la formation de masses thrombotiques sur les plaques des artères carotides et leur transfert de sang dans les vaisseaux sanguins, ce qui entraîne une altération de la circulation sanguine dans le cerveau, de nature temporaire et réversible.

Il est important d'examiner les vaisseaux du cou et de la tête pour les personnes ayant subi au moins une telle attaque. Ceux-ci comprennent la sonographie Doppler et l’échographie vasculaire. Si un rétrécissement significatif est détecté lors de l'examen, une correction chirurgicale peut être proposée pour prévenir une crise cardiaque massive.

La résonance magnétique et la tomodensitométrie devraient être effectuées pour déterminer la proportion de dommages.

Une crise cardiaque étendue a deux types principaux:

Infarctus cérébral

L’infarctus cérébral est un trouble pathologique complexe, un syndrome clinique, qui se traduit par une déficience aiguë de certaines fonctions cérébrales. La durée de ce syndrome peut être de 20 à 24 heures. Si une personne ne reçoit pas de soins médicaux de haute qualité pendant ces périodes, elle est plus susceptible de mourir. Avec une crise cardiaque, il existe de graves problèmes de circulation sanguine dans les structures cérébrales, car artères obstruées. Sur le site du blocage, les cellules nerveuses commencent à mourir activement, ce qui explique pourquoi des parties importantes du cerveau cessent tout simplement de fonctionner.

L'infarctus cérébral ischémique est aussi appelé accident vasculaire cérébral ischémique (la seule différence est dans le nom). Une pathologie de ce type est extrêmement importante pour le monde moderne, à cause de cette maladie, de nombreuses personnes meurent dans tous les pays. Avec le développement de la pathologie dans 25% des cas, la mort est assez rapide. Au cours des 6 à 12 mois suivant un infarctus cérébral, 20% des patients décèdent. Environ 30% des personnes qui ont survécu restent handicapées. Une récupération complète après une maladie aussi complexe est observée chez 10-15% des patients. Le code de maladie pour ICD-10 - I63.

Les symptômes

L'infarctus cérébral a des symptômes caractéristiques. Par conséquent, les médecins peuvent rapidement différencier la maladie d’autres troubles similaires et la diagnostiquer. Les symptômes les plus courants sont les signes suivants:

  • Engourdissement des membres (ou une des moitiés du corps). Un symptôme similaire est généralement observé dans les premières heures après une crise cardiaque. Le patient a une faiblesse grave, de la fatigue, même après un stress physique et mental mineur. La faiblesse chronique et la fatigue peuvent survenir même plusieurs mois après une crise cardiaque.
  • Perte de sensation dans les membres. Le symptôme est également temporaire, souvent observé dans les premiers jours et les premières semaines après une crise cardiaque. Une perte de sensibilité peut être observée dans les doigts (généralement sur les mains) et sur toute la longueur du membre.
  • Maux de tête graves de nature contraignante. Le syndrome de la douleur est semblable à la migraine. Il se développe habituellement pendant le sommeil (la nuit) et le matin avant le petit-déjeuner, immédiatement après le réveil. Il arrive que la douleur ne diminue pas tout au long de la journée (aux derniers stades de la maladie). Les médicaments traditionnels ne permettent pas de soulager la douleur. Il est donc nécessaire de prendre des médicaments puissants.
  • Problèmes d'élocution Immédiatement après un infarctus cérébral, commence la formation d'un œdème qui exerce un effet de compression sur les systèmes, les tissus et les centres voisins. La boursouflure se produit dans la zone de blocage des artères. Le discours de l'homme est difficile, incohérent, comprendre ce qu'il dit est très problématique. En plus des troubles de la parole, le patient est dans un état d'étourdissement (il lui semble que tout est «dans le brouillard»).
  • Perte d'orientation, d'espace et de temps. En raison de la compression du tissu cérébral due à l'œdème, les patients peuvent présenter de graves problèmes d'orientation dans l'espace et dans le temps. Souvent, ils ne comprennent pas qu’ils sont à l’hôpital, ne peuvent pas aller aux toilettes, confondent le jour avec la nuit, etc. Dans ce contexte, diverses névroses et troubles psycho-émotionnels se développent.
  • Vomissements, nausées. Au cours de la période de la maladie chez les hommes, ainsi que chez les femmes, des nausées et des vomissements graves se produisent nécessairement. Ils peuvent être soudain. En d'autres termes, aucun facteur externe (consommation de nourriture, odeurs désagréables, etc.) ne les provoque.
  • Augmentation de la pression artérielle. Ce symptôme sera noté uniquement dans les situations où le blocage des artères et des vaisseaux sanguins, la formation d'un œdème s'est produite dans la région du tronc cérébral. Dans ce cas, les indicateurs de température corporelle ne changeront pas, mais une augmentation du pouls se produira.

Avec un infarctus cérébral, un blanchiment de la peau sera observé visuellement, une réduction significative de la pression artérielle se produira. Associé à d'autres symptômes, cela vous permet de poser un diagnostic relativement rapidement.

Habituellement, chez l’homme, quel que soit son âge, plusieurs signes de pathologie sont énumérés ci-dessus. Le pronostic de survie dépendra en grande partie de la gravité des symptômes et des causes ayant provoqué l'infarctus du cerveau. Très souvent, ce trouble pathologique n'est qu'une conséquence d'une autre maladie.

Causes de la pathologie

La survenue d'un infarctus cérébral est notée uniquement dans le contexte d'une occlusion vasculaire par l'embole ou le thrombus. Cela peut arriver pour diverses raisons. Avant de traiter cette pathologie, il est impératif que les médecins déterminent et éliminent la cause fondamentale du développement du syndrome (sinon toute action thérapeutique sera vaine).

Les facteurs suivants peuvent potentiellement conduire au développement d’un infarctus cérébral étendu:

  • Troubles congénitaux du système cardiovasculaire, vaisseaux individuels, myocarde (muscle cardiaque).
  • Augmentation du niveau de coagulation sanguine.
  • L'utilisation de tout dispositif de réanimation (par exemple, un défibrillateur) pouvant entraîner la séparation des caillots sanguins.
  • Stimulateurs à long terme.
  • Insuffisance cardiaque (si la pathologie se développe en association avec une diminution de la pression veineuse et artérielle).
  • Infarctus du myocarde (à mesure qu'il se développe, des caillots sanguins se forment dans le ventricule gauche; s'ils se détachent, ils peuvent pénétrer dans les artères cérébrales, les obstruer et provoquer un gonflement).
  • Athérosclérose multifocale.
  • Diabète et / ou obésité.
  • Maladies de nature hématologique.

Les raisons pouvant potentiellement déclencher le développement d'un infarctus cérébral sont nombreuses. Un des facteurs de sa survenue est notamment: les mauvaises habitudes, les migraines, les médicaments hormonaux (pour la contraception), le traitement hormono-dépendant.

Diagnostics

Si vous soupçonnez un infarctus cérébral, il est urgent de différencier la pathologie de l’accident vasculaire cérébral hémorragique et de l’attaque transitoire ischémique (ils présentent des symptômes, manifestations et complications similaires). Il est également nécessaire de clarifier la zone de la lésion (hémisphère droit ou gauche, milieu ou médulla, tronc, cervelet, etc.). Les principales méthodes de diagnostic sont:

  • IRM
  • Analyse du liquide céphalo-rachidien (liquide céphalo-rachidien).
  • Sonographie Doppler.
  • CT (tomodensitométrie).
  • Angiographie.

Au cours du processus de diagnostic, les médecins doivent également détecter les maladies associées qui pourraient conduire au développement d’un AVC ischémique.

Complications en développement

Avec un infarctus cérébral, un grand nombre de cellules et de tissus sont affectés, de sorte que le risque de complications graves est assez élevé les premiers jours et les premières heures. En cas d'œdème, les risques de décès sont significativement augmentés dans les 5-7 premiers jours. La boursouflure se développant assez souvent, les médecins prennent toujours toutes les mesures thérapeutiques nécessaires pour prévenir la formation d'un œdème puissant.

Les complications les plus dangereuses et les plus courantes incluent également:

  • Pneumonie congestive. Il se développe dans le contexte du repos au lit constant du patient, c'est pourquoi il est souvent indiqué que 30 à 45 jours après un accident vasculaire cérébral.
  • Insuffisance cardiaque aiguë, embolie pulmonaire (le développement de ces pathologies est noté le premier mois).
  • Les escarres Le régime de sommeil des patients ne devrait se produire que sur des lits secs et propres. Les patients doivent être systématiquement soumis à une rotation, posés de la manière la plus pratique possible, et utiliser tous les produits d'hygiène nécessaires.

Un manque de traitement ou un traitement mal prescrit peut affecter la survenue de diverses complications. Le traitement de l'infarctus cérébral devrait commencer par l'établissement des causes profondes du développement de la pathologie, ainsi que de son élimination. Les patients souffrant d'une forme grave d'accident ischémique cérébral sont extrêmement vulnérables. Par conséquent, en cours de traitement, les médecins surveillent le travail de tous les organes et systèmes. Cela est dû au fait que peu de temps après une crise cardiaque, presque tout le corps est entraîné dans le processus pathologique en développement.

Une attention particulière doit être portée au régime alimentaire du patient. Les repas doivent être équilibrés: les protéines, les graisses et les glucides sont importants. Les patients se voient attribuer un mode particulier de consommation de liquide (en fonction de la présence ou de l'absence d'oedème). Dans certains cas, une personne ne peut pas manger de manière autonome (perte de conscience, engourdissement ou perte de sensation dans les extrémités, difficulté à avaler), et a donc recours à une sonde contenant des mélanges spéciaux.

Traitement

Le processus de traitement est particulièrement affecté par de nombreux facteurs à la fois:

  • Localisation du foyer pathologique dans la tête (en fonction de la partie du cerveau et des fonctions altérées, un traitement approprié est prescrit).
  • Le volume du foyer pathologique, les perspectives de son développement ou de son auto-élimination (il est important ici que la compression des tissus adjacents ait lieu ou non).
  • L'état actuel du patient (éveil normal, étourdissement, stupeur, coma).
  • Les caractéristiques individuelles du patient (âge, présence de maladies chroniques du système cardiovasculaire, rechutes, microstrokes ou antécédents d'attaques ischémiques transitoires).

De ces facteurs dépendra de la probabilité de survie du patient. Avec le développement de l'œdème et de l'inconscience du patient, la probabilité de décès d'une personne est élevée. La médecine moderne peut soigner les patients qui sont dans le coma, mais pas dans tous les cas.

La thérapie traditionnelle implique l'utilisation de divers médicaments et médicaments. Les médicaments permettent à un niveau normal de soutenir le travail des fonctions vitales, ainsi que de prévenir le développement de maladies somatiques. En particulier, les macropreparations et micropreparations utilisées (selon les indications et les prescriptions du médecin) sont nécessaires pour:

  • Rétablissement des fonctions respiratoires de base normales (si cela n’est pas possible, les médecins procèdent à une ventilation artificielle prolongée des poumons).
  • Aide au fonctionnement normal du cœur et du système cardiovasculaire dans son ensemble, correction des indicateurs de pression artérielle en présence d'indications (particulièrement important chez les patients âgés).
  • Régulation de l'homéostasie (indicateurs de glucose, équilibre acido-basique, équilibre eau-sel, etc.).
  • Maintien d'une température corporelle normale (permet d'augmenter le nombre d'indicateurs ne dépassant pas 37,5 ° C).
  • Réduire la taille de l'enflure dans les structures cérébrales (si elle se développe). Idéalement, éliminez-le complètement au cours des premières semaines de traitement.
  • Élimination des manifestations et des symptômes de la maladie tels qu'ils apparaissent.
  • Toutes les mesures préventives nécessaires pour éviter les complications (escarres, thrombose, pneumonie, fractures, pathologies du tube digestif, etc.).

Si un patient présente des modifications sclérosées et athéroscléreuses (qui surviennent généralement en raison de problèmes liés au métabolisme des lipides), des statines lui sont alors prescrites pendant leur séjour à l'unité de soins intensifs ou à l'hôpital. Leur traitement doit être effectué après le congé, pendant la période de récupération et pendant la réadaptation (que les manifestations de sclérose et d’athérosclérose se manifestent ou non).

En cours de traitement, il est particulièrement important de prendre des médicaments (agents antiplaquettaires, anticoagulants, etc.) destinés à restaurer les mécanismes du flux sanguin dans la zone pathologique. Mais souvent, même les médicaments les plus puissants ne peuvent donner l’effet souhaité.

  • L'utilisation d'anticoagulants est particulièrement aiguë. Lors de leur utilisation, il est nécessaire de surveiller en permanence le degré de coagulation du sang chez un patient, ainsi que de prévenir le développement d'un certain nombre de complications.
  • Les agents antiplaquettaires (le médicament le plus connu du groupe, l'aspirine) comptent parmi les agents thérapeutiques les plus importants dans le traitement de l'infarctus cérébral.

Dans chaque cas, les médicaments à traiter sont choisis par le médecin strictement individuellement. En cas d'infarctus cérébral, il n'existe pas de solution universelle qui conviendrait à la plupart des patients. Les tactiques thérapeutiques sont sélectionnées selon divers critères.

Compte tenu de la gravité élevée des complications en développement, de la localisation particulière du foyer pathologique et d'autres facteurs, les médecins peuvent également décider de pratiquer l'opération. L'intervention chirurgicale pour l'ischémie est une solution courante dans le monde entier. Par conséquent, s'il existe des preuves, l'opération est obligatoire. Une opération opportune dans des conditions appropriées peut réduire la mortalité.

Traiter l'infarctus cérébral à la maison à l'aide de remèdes populaires est strictement interdit.

Temps encourageant

Séparément, les médecins diagnostiquent un AVC ischémique «mineur», considéré comme une forme bénigne d’infarctus cérébral. Avec le développement de cette pathologie, on n'observe pas l'apparition de troubles et troubles graves. Avec cette pathologie, le rétablissement complet de la personne se produit en 2-3 semaines. La vie du patient n'est également pas en danger.

Mais dans le cas d'une telle attaque d'ischémie, il est nécessaire de penser aux changements de mode de vie, car un «petit» accident ischémique est presque toujours le précurseur de quelque chose de plus grand et de plus dangereux.

Certaines personnes ont ce qu'on appelle un «microstroke», qui ne peut être hémorragique. Les attaques transitoires ischémiques, ainsi que certains troubles circulatoires dans les structures cérébrales, sont caractéristiques de ce phénomène pathologique. Les symptômes de microstroke correspondent pleinement à des attaques transitoires et à des troubles de la circulation: état d'étourdissement, nausée, vomissements, vertiges, difficultés d'orientation dans l'espace. Ce type de pathologie n’est pas mortel (ils ne meurent pas), mais peut aussi être considéré comme un précurseur d’un accident vasculaire cérébral massif.

S'il y a des antécédents de «petit» accident vasculaire cérébral ischémique ou de micro-accident vasculaire cérébral, vous devez réfléchir à votre mode de vie, car avec de telles manifestations, le corps indique clairement que quelque chose ne va pas. Il est recommandé d’abandonner les mauvaises habitudes, de stabiliser votre tension artérielle (si elle est abaissée ou augmentée) et de normaliser le métabolisme des lipides.

Les conséquences

Les conséquences d'un infarctus cérébral peuvent être multiples, en fonction de la focalisation du processus pathologique, des centres vitaux affectés, de l'état actuel du patient et d'autres facteurs. Le pronostic sera presque toujours favorable si, après un AVC ischémique, une personne est consciente, capable de se servir (du moins en partie), elle peut exercer un contrôle sur ses besoins naturels.

Dans ces cas, le patient peut être soigné dans un hôpital situé dans un hôpital local et sa guérison a lieu à domicile sous la supervision d'un neurologue au lieu de résidence. Le patient reçoit un régime alimentaire approprié, des exercices thérapeutiques et des procédures de développement des membres engourdis ou paralysés. En cas d’infarctus cérébral, tout développement, sauf l’issue fatale, est favorable (même en cas d’enregistrement de l’invalidité du patient).

Chez les patients ayant pu survivre après un infarctus cérébral, cette pathologie a les conséquences jusqu'à la fin de la vie (seul un faible pourcentage peut compter sur un rétablissement complet). Le plus souvent, les effets suivants sont enregistrés:

  • Divers troubles de l'activité motrice (par exemple, incapacité de bouger la main ou les doigts, engourdissement, atrophie des extrémités, perte complète de la sensation).
  • Troubles mentaux et mentaux (problèmes de mémoire, déclin mental, agressivité et irritabilité déraisonnables, larmoiement, troubles du sommeil).
  • Troubles de la parole (le patient peut non seulement parler illisible, mais également ne pas comprendre les phrases et les mots qui lui sont adressés).

Prévisions

Les effets de l'infarctus cérébral peuvent varier d'un cas à l'autre. La première semaine après une attaque est la plus dangereuse pour la vie du patient, car pendant cette période, le patient peut mourir d’un œdème, d’une pathologie cardiovasculaire sous forme aiguë. Aux deuxième et troisième semaines, on note la mortalité par pneumonie, thrombose et insuffisance cardiaque aiguë.

En conséquence, selon les statistiques, environ 20-25% des patients décèdent au cours du premier mois. Environ la moitié des patients peuvent s’attendre à un taux de survie de cinq ans. Chez 20% des patients, on note une survie à 10 ans. Comme mentionné précédemment, le rétablissement complet n'est pas noté chez plus de 10% des patients (mais, en raison de complications et d'une invalidité acquise, ils ne peuvent souvent pas vivre de la même manière qu'auparavant).

Le pronostic est considérablement aggravé chez les personnes confrontées à un infarctus cérébral récurrent. Selon les statistiques, cette pathologie ne se reproduit que parce que les personnes elles-mêmes (par exemple, après un traitement hospitalier et une réadaptation) cessent de se considérer comme malades, oubliant la simple prévention de la rechute. Une crise cardiaque secondaire entraînera toujours une exacerbation des conséquences apparues pour la première fois: de nouvelles lésions se forment sur les structures cérébrales.

Le pronostic de l'AVC ischémique de l'hémisphère droit du cerveau, recommandations

La vie quotidienne des gens dans le monde moderne est une ruée constante, le manque de temps, une fatigue chronique et un manque de sommeil, une alimentation malsaine, de la malbouffe en déplacement, un état de stress grave et une profonde dépression. Naturellement, tout cela ne peut pas être réfléchi sur l'état de santé sous la forme de maladies dites de civilisation: l'athérosclérose, l'angine de poitrine, les accidents vasculaires cérébraux, l'hypertension artérielle, le diabète et l'obésité. Ces maladies s'accompagnent de troubles métaboliques, d'épaississement du sang, de modifications de la structure de la paroi vasculaire sous forme d'inflammation et de dépôts de plaques graisseuses à l'intérieur des vaisseaux. Ainsi, il y a une diminution de la vitesse du flux sanguin et une diminution de l'apport d'oxygène et de divers nutriments aux organes et aux tissus.

Une attitude insouciante face aux règles d'un mode de vie sain conduit au développement de pathologies graves, notamment d'accident vasculaire cérébral.

Causes de l'accident ischémique de l'hémisphère droit

Le cerveau humain est l’un des organes dans lesquels les processus métaboliques se déroulent le plus intensément, mais il ne contient pas suffisamment de réserves constantes d’énergie, dans des conditions normales, une personne adulte dure environ cinq minutes. C'est pourquoi il est important de commencer la réanimation cardio-respiratoire en cas de décès clinique au cours de cette très courte période, afin d'éviter l'apparition d'autres troubles dans le corps.

Le cerveau a besoin d'un apport régulier en oxygène, mais lorsque, pour les raisons susmentionnées, l'apport sanguin est difficile, une zone d'ischémie peut survenir. Si la cause vasculaire, qu'il s'agisse d'un rétrécissement ou d'un blocage avec un caillot de sang, n'est pas éliminée dans les trois heures à venir, cette zone est nécrotique, les dommages secondaires et les fonctions pour lesquelles cette zone du cerveau s'agrandit, le patient perd pour toujours. En outre, plus en détail sur l’accident vasculaire cérébral étendu ischémique (côté droit): conséquences et traitement.

Symptômes et causes de l'AVC

Il est absolument évident qu’avec un AVC prolongé, le pronostic devient plus favorable si l’assistance médicale est fournie dès que possible après le début d’une catastrophe vasculaire, lorsque les violations graves n’ont pas eu le temps de se développer. Pour ce faire, vous devez reconnaître rapidement les signes d'ischémie. Il existe certains symptômes cérébraux qui permettent non seulement aux médecins de naviguer, mais également aux personnes sans formation médicale. Ceux-ci comprennent:

  • violation de discours familier. La victime prononce les mots embarrassés et un peu lents;
  • sourire brisé Il est alors asymétrique, l’un des coins de la bouche est omis;
  • violation de l'activité motrice, faiblesse grave des membres, pouvant aller jusqu'à la possibilité de mouvement par eux. Si ce symptôme n'est pas très prononcé, vous devez le vérifier en le comparant avec un autre bras ou une jambe en bonne santé, le membre situé du côté opposé de la lésion sera abaissé.
Symptômes et troubles connexes

AVC ischémique cérébral (côté droit): conséquences

En fonction de l’artère obstruée dans la piscine et de l’ampleur de la zone de nécrose, il peut y avoir diverses complications, et en même temps plusieurs foyers. Donc, il s’avère que la même section est immédiatement responsable d’un certain nombre de fonctions. Par exemple, il y aura des perturbations dans la sphère motrice, du point de vue de la sensibilité, ainsi que dans la sphère psycho-émotionnelle.

Trouble de l'AVC

  • hypertonus ou spasticité. Accompagné d'une tension excessive dans les muscles et une douleur intense. C'est un signe défavorable en termes de réussite de la rééducation.
  • le trait est caractéristique de la parésie. Cet état est opposé au précédent. Dans les muscles, la force diminue, car la transmission normale des impulsions nerveuses est perturbée. Si un membre est atteint, on parle alors de monoparèse et si le bras et la jambe ont souffert du même côté, il s'agit d'une hémiparésie.
  • Parfois, l'accident vasculaire cérébral est accompagné de paralysie. Cet état se caractérise par l'absence totale de tout mouvement.
  • manque de coordination des mouvements. Cela se produit si une nécrose du cervelet est survenue au cours d'un accident vasculaire cérébral.

La gravité des troubles moteurs après le diagnostic d'accident vasculaire cérébral peut être différente. Dans tous les cas, ils nécessitent tous une rééducation complète à long terme.

Conséquences de la maladie dans les troubles des hémisphères droit et gauche après confirmation d'un accident vasculaire cérébral

Les violations du côté de la vue se manifestent sous la forme de la perte de la moitié du champ visuel. Avec un trait droit, le patient ne verra pas le champ visuel gauche avec deux yeux. Cela conduit au fait que la personne ne distingue pas le côté gauche du côté droit, ne peut pas traverser la route, ne voit pas la moitié de l'objet et ne peut pas l'utiliser pleinement.

Instabilité psychoneurologique avec accident vasculaire cérébral

  • Apathie Le patient est indifférent envers lui-même, n'est pas préparé à une issue positive de la maladie ni à un travail actif du corps.
  • Une sensibilité accrue à lui-même et à sa position, l'exigence d'autrui de prêter toute l'attention à sa personne.
  • Perception inadéquate de l'environnement. Déséquilibre émotionnel, rire ou pleurer sans raison apparente. Incohérence des émotions avec les situations de la vie.
  • Violation de la perception de sa position. L’homme est certain que sa maladie est frivole et passagère. Malgré de sérieuses carences physiques, les personnes refusent toute aide extérieure et convainquent les autres de leur capacité juridique absolue. Parfois, les patients nient totalement la présence de la maladie et l’incapacité de se servir soi-même.

Les proches des victimes d'accidents vasculaires cérébraux doivent comprendre qu'une personne ne peut se passer de son aide et doit l'entourer de soin et d'attention et fournir des soins complets.

Les fonctions cognitives altérées sont très prononcées dans le coup de l'hémisphère droit que dans celui de gauche, car il est responsable de la pensée et de la communication.

  • Violation de l'orientation en place et dans le temps. Les personnes après un AVC ne peuvent pas nommer la date et l'heure actuelles, ni le moment de l'année. Identifiez également une violation de l'orientation personnelle sous forme d'incapacité de nommer votre date de naissance, votre âge, votre prénom et votre nom de famille.
  • La capacité de créer des relations de cause à effet disparaît, une personne ne peut pas planifier ses actions afin d'obtenir le résultat souhaité.
  • La violation de l'auto-organisation et la construction d'événements dans le bon ordre sont également caractéristiques d'un accident vasculaire cérébral: une personne ne peut pas suivre le même sujet pendant une conversation.
  • Violation de la communication avec d'autres personnes, le patient a violé la perception d'énoncés comiques, de métaphores, il perçoit tout littéralement, au sens littéral, et tire de ce fait des conclusions erronées sur ce qu'il a entendu. En outre, une personne ne peut pas retenir son attention pendant longtemps et se concentrer sur une occupation pendant longtemps.
  • Amnésie. Les personnes victimes d'un accident vasculaire cérébral ont du mal à se souvenir des nouvelles informations et des événements, données et faits récents.

Traitement

Le traitement de l'AVC devrait commencer immédiatement. Le programme comprend une longue liste de médicaments prescrits à long terme, quelle que soit la localisation de la lésion, afin d'éliminer dans les meilleurs délais les perturbations du fonctionnement du corps.

  1. Thérapie thrombolytique pour les accidents vasculaires cérébraux, qui est effectuée uniquement dans une unité de soins intensifs spécialisée sous contrôle de la coagulation du sang et après tomographie par ordinateur. Pour cette procédure, il existe des protocoles spéciaux qui régulent le calendrier et les indications pour l'introduction d'un médicament spécial - Alteplaza.
  2. Traitement chirurgical de l'AVC.
  • Thrombolyse intravasculaire, lorsque des préparations d'héparine sont injectées directement dans le vaisseau thrombosé à travers un long cathéter à travers la veine fémorale.
  • Stenting des navires à leur rétrécissement. De plus, un cathéter est inséré dans la veine de la cuisse, à l’extrémité libre de laquelle se trouve un parapluie spécial en filet qui ouvre, restaure la perméabilité du vaisseau et attrape les caillots de sang - des morceaux de plaques athérosclérotiques.
  1. Traitement anticoagulant et antiplaquettaire lors de la confirmation du diagnostic d'accident vasculaire cérébral. Il se poursuit après la thrombolyse avec les mêmes préparations d'héparine, mais à des doses inférieures. De faibles doses d'aspirine empêchent le collage des cellules sanguines, la formation de boues et inhibent l'activité des plaquettes.
  2. Traitement complet de l'hypertension artérielle, qui est particulièrement caractéristique des personnes âgées.
  3. Antiarythmiques pour prévenir la formation de caillots sanguins dans les oreilles de l'oreillette droite.
  4. Statines - médicaments visant à réduire le cholestérol dans le sang dans les cardiopathies ischémiques.
  5. Neuroprotecteurs et nootropiques. Les médicaments qui sont prescrits après la période aiguë d'un accident vasculaire cérébral. Ils améliorent le métabolisme dans les neurones du cerveau, améliorent la microcirculation et saturent les tissus en oxygène et en nutriments.
  6. Contrôler les niveaux de sucre dans le sang. La recommandation est particulièrement vraie pour les diabétiques expérimentés qui ont eu un accident vasculaire cérébral.
Les accidents vasculaires cérébraux doivent être traités par un spécialiste, sinon les prévisions peuvent être décevantes!

Rééducation après un AVC

La restauration des fonctions perdues et des troubles du corps après un accident vasculaire cérébral est débutée dès le premier jour suivant le diagnostic. Le médecin traitant ainsi que l'anesthésiste-réanimateur, le psychothérapeute, le physiothérapeute, le médecin en physiothérapie, l'orthophoniste, le kinésithérapeute et le médecin en massothérapie constituent un plan complet de réadaptation du patient. Parallèlement, les proches du patient sont associés au processus de traitement.

Afin de restaurer les troubles de la mobilité, une gymnastique médicale est réalisée au lit, en commençant par des mouvements passifs, en se retournant d'un côté à l'autre, en massages, en physiothérapie sous forme d'électromomyostimulation, d'électrophorèse avec électrolytes à la région des membres parétiques. Après leur accident vasculaire cérébral, le patient se voit proposer d'effectuer divers exercices sur simulateurs, marchant avec des marcheurs, béquilles, etc.

Dans le même temps, un orthophoniste se connecte et travaille pour restaurer la parole perturbée après un accident vasculaire cérébral.

Peut-être que le point le plus important de la rééducation après un AVC est de travailler avec un psychothérapeute. Ce spécialiste aide à rétablir les processus de pensée et les fonctions cognitives, aide à soutenir la motivation altérée du patient et à le préparer au rétablissement.

Les mesures préventives après un AVC éviteront un nouvel AVC

AVC ischémique droit: pronostic à vie

Avec un coup de l'hémisphère droit ischémique, en particulier avec une assistance opportune fournie, les prévisions de survie sont relativement élevées. Et des prévisions pour le rétablissement de la performance et du libre-service à un niveau bas. Seule une performance patiente et à long terme de toutes les mesures médicales et de réadaptation offre des chances de succès et de reprise dans la vie après un accident vasculaire cérébral. Il faut se rappeler qu'il est presque impossible pour le patient de passer par ces essais difficiles. Par conséquent, le soutien de la famille dans ce processus laborieux est nécessaire aussi longtemps que nécessaire.