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Myocardite

Effets de l'AVC

Bonjour chers lecteurs et invités du site consacré à la neuroréhabilitation. Nous allons parler aujourd'hui et examiner de plus près les conséquences d'un accident vasculaire cérébral - ischémique et hémorragique, ainsi que de tout ce qui y est associé.

La déficience de toute fonction après un AVC dépend directement de sa gravité, et de la gravité, à son tour, de la taille du foyer et de son emplacement dans le cerveau.

Bien sûr, il est juste de noter que la taille du foyer et sa localisation ne sont pas tous les facteurs qui déterminent la persistance et la profondeur des troubles neurologiques résultant d'un accident vasculaire cérébral, dont les conséquences (nature et gravité) peuvent varier considérablement, selon les cas. Qu'est-ce que cela dépend?

La persistance des conséquences est étroitement liée au temps et au volume de traitement et de réadaptation, mais parlons-en un peu plus tard, lisez la suite.

Le degré de dysfonctionnement après un AVC n'est pas toujours persistant. Avec un accident vasculaire cérébral mineur, les conséquences peuvent être minimes, voire absentes, mais cela se produit moins souvent. Nous discuterons des cas lorsque ces conséquences sont persistantes. Examinons plus en détail quelles sont les conséquences d’un accident vasculaire cérébral et comment elles sont exprimées. Les violations les plus graves des fonctions corporelles après un AVC sont les suivantes.

Hémiparésie droite et gauche après un AVC.

L'un des effets persistants les plus courants d'un accident vasculaire cérébral est la réduction de la moitié de la puissance corporelle - hémiparésie. En règle générale, après un accident vasculaire cérébral, la force musculaire d'un côté du corps diminue, ce qui est opposé à l'hémisphère cérébral blessé: si l'hémiparésie du côté gauche du corps est une conséquence persistante, l'accident vasculaire cérébral se produit dans l'hémisphère droit. Par le même principe et l'hémiparésie du côté droit du corps, un accident vasculaire cérébral dans lequel est observé dans l'hémisphère gauche. C'est-à-dire que le foyer d'infarctus dans le cerveau est situé du côté opposé à la moitié touchée de l'hémisphère.

Il arrive également qu'un accident vasculaire cérébral entraîne une perte totale de force musculaire dans la moitié du corps, appelée hémiplégie. Avec l'hémiparésie, une personne a des difficultés à bouger, avec l'hémiplégie, les difficultés sont encore plus importantes. En termes simples, l'hémiplégie est une paralysie de la moitié du corps (pas de mouvement du tout).

Les mouvements habituels dans le corps sont perturbés, de nombreuses personnes doivent apprendre à reprendre des activités quotidiennes normales afin de pouvoir prendre soin de soi, de pouvoir manger, de changer de vêtements et de marcher. En général, faire tout ce qui avant la maladie était considéré comme extrêmement simple et commun à effectuer. C’est la diminution de la force musculaire de la moitié du corps qui est la principale cause de handicap chez une personne atteinte de violation de la circulation cérébrale. C’est pour cette raison que les patients perdent leur capacité à se déplacer de manière autonome - ou perdent complètement cette capacité ou sont considérablement altérés.

Comme vous l'avez déjà décrit, la démarche après un accident vasculaire cérébral peut souvent être perturbée et, parallèlement, une personne commence à bouger avec beaucoup de difficulté. Dans certains cas, vous aurez peut-être besoin d'appareils fonctionnels - marchettes spéciales, canne de soutien ou béquilles. La posture caractéristique de Wernicke-Mann se développe lors de la marche. Des parties individuelles du corps peuvent en souffrir sans toucher toute la moitié du corps. Selon la moitié du corps touchée, il existe une hémiparésie gauche et droite.

Prosoparésie centrale.

La suivante, l'une des conséquences les plus fréquentes, est la soi-disant prosoparésie centrale, dans laquelle les muscles faciaux souffrent, entraînant une asymétrie faciale, comme illustré à la figure 1. Dans le même temps, on observe une diminution de la force non pas dans la moitié du visage, mais seulement dans la partie inférieure du visage, en saisissant la bouche, les joues et les lèvres.

Les paupières et les yeux atteints de cette paralysie des muscles faciaux restent intacts, bien que ce biais soit assez perceptible et provoque une gêne non seulement pendant le repas ou les liquides. La prosoparésie centrale régresse après la convalescence.

Avec la prosoparésie centrale, la prise de nourriture et la consommation de liquide sont difficiles. Une personne ressent un inconfort évident lors de l'exécution de certaines actions avec des muscles mimiques. Les émotions habituelles sont plus difficiles à exprimer, la formation de sons est perturbée en raison d'une diminution de la force des muscles mimiques et la parole commence à souffrir.

L'inconfort perçu amène le défaut lui-même uniquement du côté cosmétique. Un visage déformé provoque un grand malaise émotionnel, en particulier lors de la communication avec d'autres personnes. Cela peut provoquer l'isolement et le renoncement à la communication avec les autres et causer une profonde dépression.

Troubles de la parole après un accident vasculaire cérébral.

Un trouble de la parole après un accident vasculaire cérébral est également assez courant et constitue, en même temps, l’un des tout premiers signes de l’apparition de la circulation cérébrale. Les troubles de la parole sont le résultat de dommages causés aux centres de la parole du cerveau, ce qui correspond à une perte partielle ou totale de la capacité de parler et de percevoir la parole de quelqu'un d'autre, appelée aphasie.

Selon les statistiques, de telles violations sont observées chez un quart des personnes ayant subi un accident vasculaire cérébral, leurs conséquences peuvent être assez persistantes. Parfois, il est difficile pour une personne de parler en raison d'une violation de la possession d'un appareil de parole et la parole de telles personnes est indistincte, comme s'il s'agissait d'une «bouillie dans la bouche», et une telle violation est appelée dysarthrie. La dysarthrie est plus fréquente avec un AVC ou la localisation de cette lésion dans le cortex cérébral. Le prochain trouble de la parole est l'aphasie.

L'aphasie est l'absence totale de parole. L'aphasie peut être de plusieurs types, appelons certains d'entre eux: avec la défaite du centre de la parole responsable de la prononciation de la parole, l'aphasie motrice se développe. Lorsque le centre de l’accident vasculaire cérébral est situé au centre du discours, l’aphasie sensorielle se développe au centre du discours responsable de sa perception. Dans l'aphasie sensorielle, une personne ne comprend pas ce qui lui est dit et ne comprend pas ce à quoi elle doit répondre. Avec la défaite des deux centres - aphasie mixte ou capteur-moteur. La forme «pure» de l'aphasie est extrêmement rare et, dans l'AVC, c'est la forme mixte qui se produit le plus souvent.

Il existe d'autres types de troubles de la parole après un accident vasculaire cérébral. Nous en discuterons en détail dans les articles suivants sur les troubles de la parole. Et maintenant nous allons plus loin... Outre ces violations, il y a les conséquences suivantes d'un accident vasculaire cérébral.

Violations de la coordination motrice après un AVC.

Une mauvaise circulation sanguine dans le système nerveux central, responsable de la coordination des mouvements et à la suite d'un accident vasculaire cérébral, peut conduire à la coordination des mouvements, appelée ataxie. Les violations de la coordination des mouvements se produisent souvent avec un accident vasculaire cérébral, ce qui est dû au fait que le tronc cérébral est le centre de la coordination des mouvements dans notre corps.

Cela se produit à différents degrés de gravité. Dans le cas le plus favorable, ces troubles vestibulaires disparaissent le premier jour après la violation aiguë de la circulation cérébrale. Dans d'autres cas plus graves, l'instabilité de la marche et des vertiges persiste plus longtemps et peut durer des mois.

Déficience visuelle après un AVC.

Il peut y avoir des violations de la vision de la nature la plus diverse. La déficience visuelle dépend de la localisation de l’accident vasculaire cérébral et de la taille de la lésion. Le plus souvent, la déficience visuelle se manifeste par une perte de champs visuels (hémianopsie). En même temps, vous l'avez deviné, la moitié ou le quart de l'image visuelle tombe. Si un quart de l'image tombe, on parle alors d'hémianopsie en quadrant.

Autres effets d'un accident vasculaire cérébral.

  • Déficience auditive (hypoacus), odeur (hypo, anosmie), perte de capacité de mouvement avec son énergie stockée (apraxie) et autres troubles pouvant et devant être traités, la rééducation dans ce cas est très importante et doit être effectuée rapidement.
  • Diminution de la sensibilité après un AVC. Une altération de la sensibilité après un AVC peut être de nature différente, mais le plus souvent, il s'agit de la perte de la capacité de ressentir de la douleur, de reconnaître la chaleur, le froid et une partie du corps en tant que telle. Il est également possible l'apparition du syndrome de la douleur, portant la nature et la localisation les plus diverses. Le plus souvent, il y a une diminution de la sensibilité dans toutes les parties du corps, ce phénomène est appelé hypoesthésie.

Ces troubles peuvent bien se manifester comme les premiers signes d’un accident vasculaire cérébral dès l’apparition de la maladie et persister indéfiniment en l’absence de récupération active des fonctions neurologiques altérées. Veuillez noter que la gravité de tous ces changements et leur durabilité dépendent directement de la taille de la mise au point et de la nature de l'AVC. Pour en savoir plus sur les facteurs qui jouent un rôle majeur dans le développement de l'AVC ischémique et la formation de ses conséquences, lisez la suite.

Dépression après un AVC.

La dépression est une autre conséquence d'un accident vasculaire cérébral qui peut annuler les efforts d'un médecin et de ses proches pour restaurer les fonctions perdues. Selon certains rapports, jusqu'à 80% des patients victimes d'un AVC souffrent de dépression à divers degrés de gravité. C’est une conséquence assez grave qui peut et doit être traitée.

En plus de l'humeur du rétablissement, l'effet analgésique est un «bonus» tout aussi important pour éliminer la dépression. Il est prouvé depuis longtemps que la dépression peut exacerber la douleur chez une personne et, lors d’un AVC, la douleur n’est pas rare. La prescription d'antidépresseurs peut aider à résoudre ce problème.

La désignation de l’antidépresseur «droit» est extrêmement importante, car certains d’entre eux peuvent avoir un «effet inhibiteur», ce qui peut également réduire le désir d’une personne de suivre les recommandations du médecin et de se revitaliser pour une meilleure rééducation.

Les accidents vasculaires cérébraux dont les conséquences subsistent après le traitement à l'hôpital sont un phénomène fréquent. Ces personnes ont besoin d'une rééducation complète, qui commence souvent à l'hôpital. Le cours de la rééducation est lui-même attribué individuellement, en fonction de la gravité et de la persistance des conséquences, ainsi que du temps écoulé depuis le moment de l’accident vasculaire cérébral et de l’état général du patient.

Pour en savoir plus sur le processus de récupération, lisez l'article dans l'article Rééducation après un accident vasculaire cérébral.

Lisez à propos de l'exemple d'un tel centre de réadaptation dans l'article après un centre de réadaptation après un accident vasculaire cérébral.

Auteur: neurologue Alexander Postnikov, Saint-Pétersbourg

Accident vasculaire cérébral: symptômes, traitement et conséquences de la maladie

Un accident vasculaire cérébral est une maladie redoutable caractérisée par la mort de cellules nerveuses à la suite d'un trouble circulatoire aigu. La nécrose d'une section de tissu nerveux entraîne la perte des fonctions d'organes, pour le travail desquels les neurones morts "répondent". Les projections après un AVC dépendent de la rapidité du début du traitement, de la taille du foyer pathologique, de la présence et de la gravité des comorbidités et du degré de rééducation.

L'accident ischémique cérébral est une affection aiguë provoquée par l'arrêt total ou partiel du flux sanguin dans les vaisseaux cérébraux, provoqué par leur spasme, leur occlusion ou une sténose sévère.

Cette maladie doit être distinguée de l’accident vasculaire cérébral hémorragique, provoqué par une rupture des artères intracérébrales, suivi de l’épanchement de leur sang. Suite à la compression du tissu cérébral par l'hématome, des foyers ischémiques secondaires se forment. Cette condition est très dangereuse et entraîne la mort plus souvent qu'un infarctus cérébral.

Même un rétablissement complet après un AVC ne signifie pas que le problème soit résolu. La personne atteinte de cette maladie conserve une tendance aux troubles vasculaires, à la formation de thrombus, conduisant à une catastrophe vasculaire.

Tous les efforts doivent être faits pour empêcher la réapparition d'une condition terrible et, si possible, pour éliminer les causes qui peuvent en être la cause.

Quel que soit le mécanisme de développement, l’accident vasculaire cérébral est une urgence, si vous pensez avoir besoin d’un appel d’urgence pour obtenir une aide médicale et une hospitalisation précoce du patient.

La maladie peut être reconnue par les symptômes suivants:

  • soudainement développé une faiblesse des membres avec des troubles du mouvement;
  • violation de la sensibilité du côté droit ou gauche du corps;
  • violation de la parole jusqu'à son trouble, son flou;
  • dysfonctionnement des organes pelviens.

Le développement de la maladie est plus caractéristique des personnes âgées, âgées de plus de 60 ans, des patients et des personnes à risque: les patients souffrant d'hypertension, d'athérosclérose généralisée, ainsi que les hommes et les femmes fumeurs sont également à risque.

Le déroulement d'un accident vasculaire cérébral est divisé en plusieurs étapes, à chacune desquelles différentes méthodes de traitement et de récupération sont utilisées pour prévenir les effets à long terme:

Nom de la période

Durée

Les notes

Du moment de l'attaque au début du développement de la phase aiguë avec lésions cérébrales - de quatre heures à quelques jours

Symptômes cérébraux prononcés et signes d'atteinte de l'un des hémisphères du cerveau. Particularité: lors du renouvellement de l'apport sanguin au cours de cette période, il est possible d'éviter la phase aiguë. Avec la disparition complète des symptômes dans la journée on diagnostique une ischémie cérébrale transitoire (crise ischémique transitoire)

Quelques heures plus tard, lorsqu'un accident vasculaire cérébral a déjà eu lieu, les cellules nerveuses sont déjà endommagées.

En l'absence de soins médicaux, un gonflement du cerveau survient lors du développement d'un état comateux ou du décès.

Cette période est la plus dangereuse car il existe un risque de récidive dû à une thrombose; la probabilité d'un résultat mortel est grande. Si le patient a réussi à survivre dans le stade subaigu, une conclusion est formulée sur le début réussi de la période de rééducation.

Période de récupération précoce

Cette étape commence à l'hôpital et dure trois semaines. Avec un AVC hémorragique, cette période est prolongée à un mois ou un mois et demi.

Les mesures de rééducation entreprises à ce stade empêchent l’atrophie des tissus musculaires, réduisent les poches et préviennent les troubles de la mobilité des articulations.

Période de rééducation tardive

Trois à six mois

Pendant cette période, le patient passe à la maison, dans un centre de rééducation ou un sanatorium spécial, dans lequel le personnel ou l’environnement est engagé dans une rééducation selon un programme individuel correspondant au diagnostic et aux caractéristiques de la maladie chez un patient donné.

La spécificité de diverses conditions, qui sont des variantes du résultat après un AVC, dépend de la localisation du foyer pathologique et de ses dimensions, ainsi que de l'hémorragie intracérébrale - de la taille de l'hématome, du degré de compression des tissus environnants et du moment de sa résorption.

Les conséquences d'un accident vasculaire cérébral concernent les domaines suivants:

  • Troubles du mouvement entraînant une perte d'activité physique. La parésie est le résultat de dommages aux neurones moteurs du cerveau et se manifeste par une augmentation du tonus dans les zones musculaires correspondantes des groupes musculaires et une diminution de la force musculaire. La restauration des fonctions motrices des muscles squelettiques se produit de la manière la plus active dans les premiers 1 à 3 mois après un accident vasculaire cérébral. La gymnastique médicale (mouvements passifs et actifs) joue un rôle important dans ce processus. Le patient lui-même doit également faire de gros efforts, car le moment choisi pour le rétablissement de ses fonctions dépend de la régularité de l'exercice de l'ensemble des exercices.
  • Troubles de la parole. Apparaissant immédiatement après une catastrophe vasculaire, ce défaut peut persister longtemps. La régression indépendante n'est pas typique; une formation est nécessaire pour réduire et éliminer le défaut. Dans certains cas, les cours sont attribués à un orthophoniste.
  • Troubles mentaux. La dépression la plus courante est due à la gravité de la maladie, à la perte d’un certain nombre de possibilités et à la prise de conscience des défauts acquis. Le développement d'autres réactions est également possible - agressivité, anxiété, labilité psychoémotionnelle. Si les symptômes ne régressent pas en cas de récupération de fonctions altérées, une correction médicale peut être nécessaire (antidépresseurs, anxiolytiques ou sédatifs).
  • Problèmes de mémoire: diminution de la mémoire jusqu'à sa perte. Cette violation est très caractéristique de la défaite de l'hémisphère dominant du cerveau. Habituellement, la mémoire a tendance à récupérer, car cette fonction est due au travail des deux hémisphères. Un bon effet est donné par un entraînement de mémoire.
  • Trouble du mouvement. Selon la zone touchée, le défaut est exprimé à des degrés divers. jusqu’à l’impossibilité totale de se tenir debout. Un effet positif est obtenu par la correction à l’aide de médicaments à base de bétahistine, ainsi que par une série de médicaments vasoactifs qui améliorent la microcirculation dans les tissus nerveux.

Il convient de noter que les accidents vasculaires cérébraux hémorragiques entraînent des violations plus graves, plus résistantes aux mesures de réadaptation. En général, après un AVC ischémique, la dynamique des symptômes est plus vive et le temps de récupération plus court.

AVC ischémique: symptômes, effets, traitement

Résumé de l'article

L'accident ischémique cérébral n'est pas une maladie, mais un syndrome clinique qui se développe en raison d'une lésion vasculaire pathologique générale ou locale. Ce syndrome est associé à des maladies telles que l'athérosclérose, les cardiopathies ischémiques, l'hypertension, les cardiopathies, le diabète et les maladies du sang. Un accident cérébrovasculaire ischémique (ou une crise cardiaque) survient lorsque la circulation cérébrale est altérée et manifeste des symptômes neurologiques au cours des premières heures qui suivent, qui persistent pendant plus de 24 heures et peuvent entraîner la mort.

Parmi les trois types d'accident vasculaire cérébral: accident ischémique, hémorragique et hémorragie méningée, le premier type est retrouvé dans 80% des cas.

Formes d'AVC ischémique

L'apparition de ce syndrome est due à la fermeture d'une certaine partie du cerveau due à la cessation de son apport sanguin. La classification reflète la cause de son apparition:

  • thromboembolique - l’apparition d’un thrombus obstrue la lumière du vaisseau;
  • hémodynamique - spasme prolongé du vaisseau amène le cerveau à recevoir des nutriments;
  • lacunaire - des dommages sur une petite surface, pas plus de 15 mm, entraînent des symptômes neurologiques insignifiants.

Il existe une classification par lésion:

  1. Accident ischémique transitoire. Une petite partie du cerveau est touchée. Les symptômes disparaissent dans les 24 heures.
  2. AVC mineur - la récupération des fonctions a lieu dans les 21 jours.
  3. Progressif - les symptômes apparaissent progressivement. Après rétablissement de la fonction, les effets neurologiques résiduels subsistent.
  4. AVC ischémique complet ou prolongé - les symptômes persistent pendant longtemps et les effets neurologiques persistants persistent après le traitement.

La maladie est classée en fonction de sa gravité: légère, modérée et sévère.

Causes de l'AVC ischémique

L’accident vasculaire cérébral le plus courant survient chez les fumeurs de sexe masculin âgés de 30 à 80 ans, constamment exposés au stress.

Les causes de l’accident ischémique comprennent les maladies suivantes: obésité, hypertension, IBS, arythmies diverses, troubles de la coagulation sanguine, maladies vasculaires (dystonies), diabète sucré, athérosclérose, pathologie vasculaire du cou et de la tête, migraine, maladie rénale.

La combinaison de ces facteurs augmente le risque d'accident vasculaire cérébral. D'après les antécédents de la maladie: les accidents vasculaires cérébraux ischémiques surviennent pendant et après le sommeil et peuvent souvent être précédés de: surcharge psycho-émotionnelle, maux de tête prolongés, consommation d'alcool, excès de nourriture, perte de sang.

Symptômes principaux

Les symptômes de l'AVC ischémique sont divisés en cérébraux, caractéristiques de tout AVC et focaux - ces symptômes qui peuvent être utilisés pour déterminer quelle région du cerveau a été affectée.

Avec n'importe quel accident vasculaire cérébral toujours

  • perte de conscience, rarement - éveil;
  • trouble d'orientation;
  • mal de tête;
  • nausée, vomissement;
  • transpiration de la chaleur.

Ces symptômes sont accompagnés de signes d'accident ischémique cérébral. Le degré et le volume de la lésion sont déterminés en fonction de la gravité des symptômes focaux. Il y a des violations:

  1. Mouvement - faiblesse ou incapacité d'effectuer le mouvement habituel des membres supérieurs et (ou) inférieurs d'un ou des deux côtés - parésie.
  2. Coordination - perte d'orientation, vertiges.
  3. Discours - l'impossibilité de comprendre le discours (aphasie) et d'utiliser l'appareil vocal: confusion de prononciation - dysarthrie, trouble de la lecture - alexie, "manque" de compétences en écriture - agraphie, incapacité de compter jusqu'à 10 - acaculia.
  4. Sensibilité - ramper.
  5. Visions - diminution, perte de champs visuels, vision double.
  6. Déglutition - aphagie.
  7. Conduite - difficulté à effectuer des fonctions élémentaires: se brosser les cheveux, se laver le visage.
  8. Souvenir - amnésie.

Dans un AVC ischémique de l'hémisphère gauche, il y a violation de la sensibilité, diminution du tonus musculaire et paralysie du côté droit du corps. C’est précisément avec la défaite de cette zone que l’absence de parole chez les patients ou l’énonciation incorrecte de mots individuels sont possibles. S'il y a un accident vasculaire cérébral dans le lobe temporal, les patients tombent dans des états dépressifs, ne veulent pas communiquer, leur pensée logique est perturbée ou absente. Il est donc parfois difficile de poser un diagnostic.

Tous ces symptômes apparaissent pendant un certain temps. Par conséquent, il existe plusieurs périodes dans le développement d'un accident vasculaire cérébral: aiguë - jusqu'à 6 heures, aiguë - jusqu'à plusieurs semaines, récupération précoce - jusqu'à 3 mois, réhabilitation tardive - jusqu'à 1 an, période de conséquences - jusqu'à 3 ans et conséquences à long terme - plus de 3 ans.

Diagnostic d'accident vasculaire cérébral

Le diagnostic opportun et précis de cette maladie nous permet de fournir une assistance appropriée dans la période la plus aiguë, d'initier un traitement adéquat et d'éviter des complications graves, y compris la mort.

Initialement, ils effectuent des recherches fondamentales: un test sanguin clinique, un ECG, un test sanguin biochimique pour déterminer l'urée, le glucose, sa composition en électrolytes et en lipides et le système de coagulation. Examen obligatoire du cerveau et du col utérin avec scanner et IRM. La méthode la plus informative est l’IRM, qui indiquera avec précision la zone de la lésion et l’état des vaisseaux alimentant cette zone. Un scanner montrera la zone d'infarctus et les conséquences d'un accident vasculaire cérébral.

Les principes de base du traitement

Le traitement de l'AVC ischémique devrait être rapide et long. Seule cette approche permet de restaurer partiellement ou totalement les fonctionnalités du cerveau et d’éviter les conséquences. Les conséquences précoces d'un AVC ischémique cérébral incluent: œdème cérébral, pneumonie congestive, inflammation du système urinaire, thromboembolie, plaies de pression.

Les patients dans les 6 premières heures sont hospitalisés dans des services spécialisés de l'unité de neurologie ou de soins intensifs. Le traitement d'un accident vasculaire cérébral du type ischémique commence par l'élimination des troubles aigus des systèmes respiratoire et cardiovasculaire. Si nécessaire, le patient est intubé et transféré en respiration artificielle. Il est important de rétablir l'apport sanguin au cerveau, de normaliser l'équilibre acido-basique et hydroélectrolytique. Surveillance permanente de la fonction respiratoire, de l'activité du cœur et des vaisseaux sanguins, de l'homéostasie - surveillance de la pression artérielle, de l'ECG, de la fréquence cardiaque, de la teneur en hémoglobine dans le sang, de la fréquence respiratoire, de la glycémie, de la température corporelle. Les principales activités visent à réduire la pression intracrânienne et à prévenir le gonflement du cerveau. Prévention de la pneumonie, pyélonéphrite, thromboembolie, escarres.

Le traitement spécifique de l'AVC ischémique cérébral consiste à améliorer la microcirculation du cerveau, en éliminant les causes qui entravent la livraison des nutriments aux neurones.

La thrombolyse dans un AVC ischémique est la technique la plus efficace si elle est réalisée dans les 5 premières heures suivant le début de l'AVC. Il est basé sur le concept selon lequel, dans un AVC, seule une partie des cellules est affectée de manière irréversible - le noyau ischémique. Autour de lui se trouve une région de cellules qui ne peuvent plus fonctionner mais qui restent viables. Lors de la prescription de médicaments agissant sur un caillot sanguin, le diluer et le dissoudre, le flux sanguin est normalisé et la fonction de ces cellules est restaurée. Dans ce cas, le médicament est utilisé: Aktilize. Il n'est nommé qu'après confirmation du diagnostic d'accident ischémique cérébral par voie intraveineuse, en fonction du poids du patient. Son utilisation est contre-indiquée dans les accidents vasculaires cérébraux hémorragiques, les tumeurs cérébrales, la tendance aux saignements, la diminution de la coagulation sanguine et, si un patient a récemment subi une chirurgie abdominale.

Les principaux médicaments pour le traitement des accidents ischémiques sont:

  • Anticoagulants - héparine, fragmin, nadroparine.
  • Anticoagulants - aspirine, cardiomagnyl.
  • Médicaments vasoactifs - pentoxifylline, vinpocetine, trental, sermion.
  • Agents antiplaquettaires - Plavix, tiklid.
  • Angioprotecteurs - etamzilat, prodectine.
  • Neurotrophies - piracétam, cérébrolysine, nootropine, glycine.
  • Antioxydants - vitamine E, vitamine C, mildronate.

Le traitement de l'AVC ischémique du côté droit ne diffère pas du traitement de l'AVC ischémique du côté gauche, mais en thérapie, il devrait exister une approche individuelle et diverses combinaisons de médicaments prescrits uniquement par un médecin.

Nourriture après un AVC

Outre le traitement médicamenteux et les soins appropriés, le succès du rétablissement dépend des produits consommés par le patient. La nourriture après un AVC ischémique ne doit pas provoquer une autre attaque ni prévenir de possibles complications.

Vous devez manger 4-6 fois par jour. Les aliments doivent être faibles en calories, mais riches en protéines, en graisses végétales et en glucides complexes. Pour prévenir la constipation, il est nécessaire d’utiliser une grande quantité de fibres végétales. Les légumes crus - épinards, chou, betteraves améliorent les processus biochimiques dans le corps, par conséquent, devraient figurer au menu en quantités suffisantes. L'utilisation quotidienne de myrtilles et de canneberges est nécessaire, car elles contribuent à l'élimination rapide des radicaux libres de l'organisme.

Non développé un régime alimentaire spécial après un AVC ischémique. Principales recommandations: moins de sel, l'utilisation de viande fumée, frite, grasse, à base de farine est exclue. Et par conséquent, les principaux produits destinés aux patients sont les suivants: viandes faibles en gras, poisson, fruits de mer, produits laitiers, céréales, huiles végétales, légumes et fruits.

Rééducation après un AVC

L'AVC est l'un des problèmes médicaux et sociaux les plus importants de l'État en raison du taux de mortalité élevé, de l'invalidité des patients, de la complexité et parfois de l'incapacité de les adapter à une vie normale. L'accident ischémique cérébral est dangereux, avec des conséquences: parésie et paralysie, crises d'épilepsie, troubles de la mobilité, parole, vision, déglutition, incapacité du patient à se servir lui-même.

La rééducation après un AVC ischémique est une activité visant l’adaptation sociale du patient. Les traitements médicamenteux ne doivent pas être exclus pendant la période de réadaptation, car ils améliorent le pronostic de rétablissement après un AVC ischémique cérébral.

La période de récupération est une période importante dans les mesures de réparation après un infarctus cérébral. Comme après un AVC, la plupart des fonctions corporelles sont altérées, la patience des proches et le temps nécessaire à leur guérison complète ou partielle sont nécessaires. Après chaque période aiguë, des mesures de rééducation individuelles sont élaborées après chaque AVC ischémique, en tenant compte des caractéristiques de l'évolution de la maladie, de la gravité des symptômes, de l'âge et des maladies associées.

Il est conseillé de procéder à la récupération d'un AVC ischémique dans un sanatorium neurologique. Avec l'aide de la physiothérapie, la thérapie par l'exercice, le massage, la thérapie par la boue, l'acupuncture, la motricité et les troubles vestibulaires sont restaurés. Les neurologues et les orthophonistes aideront au processus de restauration de la parole après un AVC ischémique.

Le traitement de l'AVC ischémique avec des remèdes populaires ne peut être effectué que pendant la période de récupération. Il peut être judicieux d’inclure dans le régime des dattes, des baies, des agrumes, de boire une cuillère à soupe de mélange de miel avec du jus d’oignon après un repas, de teindre des pommes de pin le matin, de prendre un bain de bouillon de cynorrhodon, de boire un bouillon de menthe et de sauge.

Le traitement post-AVC à domicile est parfois plus efficace qu'un traitement hospitalier.

Prévention et pronostic de l'AVC ischémique cérébral

La prévention des AVC ischémiques vise à prévenir les accidents vasculaires cérébraux et à prévenir les complications et les attaques ré-ischémiques. Il est nécessaire de traiter l’hypertension artérielle en temps utile, de procéder à un examen des douleurs cardiaques et d’éviter une augmentation soudaine de la pression. Une nutrition adéquate et complète, l'abandon du tabac et de l'alcool, un mode de vie sain est essentiel à la prévention de l'infarctus cérébral.

Le pronostic pour la vie avec un AVC ischémique dépend de nombreux facteurs. Au cours des premières semaines, 1/4 des patients décèdent d'œdème cérébral, d'insuffisance cardiaque aiguë et de pneumonie. La moitié des patients vivent 5 ans, un quart - 10 ans.

Comment et quoi traiter un accident vasculaire cérébral. Quelles sont les conséquences après un accident vasculaire cérébral?

L’accident vasculaire cérébral est l’une des maladies graves résultant souvent de l’hypertension, ainsi que de l’athérosclérose des vaisseaux cérébraux. Le traitement de cette maladie, en cas de succès, peut prolonger l’activité vitale d’une personne. Le risque d’un accident vasculaire cérébral est une forte probabilité de conséquences négatives, car très souvent, le résultat est une personne handicapée.

Parmi les personnes âgées, c'est l'AVC qui devient la cause de décès la plus fréquemment rapportée.

Un accident vasculaire cérébral est caractérisé par une insuffisance aiguë de la circulation sanguine dans le cortex cérébral, entraînant des lésions et la mort des cellules nerveuses.

Un accident vasculaire cérébral est une série d'autres conditions pathologiques, notamment:

  • Hémorragie cérébrale;
  • Infarctus cérébral;
  • Hémorragie sous-arachnoïdienne.

Il existe deux types de coups:

Ils ne se distinguent pas seulement par leur origine, mais chacun d’entre eux est traité selon un schéma différent.

Une caractéristique de l'AVC ischémique est la perturbation de l'apport sanguin à certaines zones du cortex cérébral due au blocage d'une artère par un thrombus ou une plaque d'athérosclérose.

L'accident vasculaire cérébral hémorragique se produit lorsque l'artère se rompt et que l'hémorragie subséquente. La cause de ce type de maladie est une lacune de la partie élargie de l'artère due à une anomalie congénitale du vaisseau, appelée anévrisme, ou rupture de l'artère, pour laquelle une hypertension artérielle peut être la cause.

Types de coups

Quel que soit le type d’accident vasculaire cérébral, des mesures urgentes, une assistance médicale et un traitement sont nécessaires. Le tableau clinique des hémorragies se développe si rapidement que la capacité de guérison de la maladie est limitée dans le temps. Seule une assistance qualifiée fournie à temps permet de minimiser les lésions cérébrales et d'éviter ainsi l'apparition de complications.

Étapes de traitement

Pour savoir comment traiter un accident vasculaire cérébral, il est nécessaire de représenter la séquence des principales étapes de ce processus, consistant à:

  • Soins d'urgence;
  • Traitement hospitalier;
  • Rééducation ou thérapie de sanatorium.

Signes d'un accident vasculaire cérébral

Afin de reconnaître les symptômes d'une maladie dangereuse chez une personne à temps, il est nécessaire de s'en souvenir fermement.

Les signes d'un accident vasculaire cérébral sont:

  • Faiblesse soudaine;
  • Paralysie ou engourdissement partiel des muscles du visage ou des membres (le plus souvent d'un seul côté);
  • Troubles de la parole;
  • Vision floue;
  • L'apparition d'un mal de tête fort et vif;
  • Des vertiges;
  • Perte d'équilibre et de coordination, troubles de la démarche.

Un accident vasculaire cérébral surprend souvent une personne. À ce stade, il est très important que les personnes qui l'entourent fassent preuve d'attention et fournissent les premiers secours.

Après avoir remarqué dans la rue un passant qui ne se comporte pas naturellement, il ne faut pas penser qu'il est ivre avant qu'un test d'AVC soit effectué selon le plan suivant:

  1. Offrez de l'aide à partir de laquelle une personne refusera probablement, sans comprendre ce qui lui arrive. Le premier soupçon d'un accident vasculaire cérébral dans ce cas devrait apparaître s'il est difficile.
  2. Demandez à sourire en évaluant avec soin la position des coins des lèvres les unes par rapport aux autres et la ligne du sourire qui, dans le cas d'un accident vasculaire cérébral, ressemblera davantage à un sourire tordu.
  3. Serrer la main en vérifiant la force de la poignée de main ou demander de lever les deux mains. En agitant légèrement la main ou en abaissant spontanément l’une des mains à partir de la position la plus haute, vous pouvez enfin être convaincu du développement de l’AVC et de la nécessité d’une hospitalisation urgente.

Actions avant l'arrivée de l'ambulance

S'il existe un soupçon d'accident vasculaire cérébral pouvant être attrapé par une personne à tout moment - à la maison ou dans la rue, les actions suivantes doivent être entreprises dans les meilleurs délais:

  • Mettez le patient sur le dos, essayez de ne pas toucher sa tête;
  • Fournissez un accès libre à l'air frais, dont la source peut être une fenêtre ouverte ou un ventilateur. Dans le même but, il est nécessaire d’exclure toute compression du corps d’une cravate ou d’un collier serré, d’une ceinture;
  • Si le patient présente des signes de vomissement, vous devez tourner la tête dans n’importe quelle direction afin d’éviter les vomissements au niveau des bronches.
  • Si possible, une compresse froide, une tête ou une bouteille d’eau chaude avec de la glace aidera;
  • Un patient, s'il est conscient, peut être interrogé sur son hypertension et lui donner un comprimé sous la langue (les patients hypertendus ont souvent les bons médicaments dans leurs poches);
  • La mesure préliminaire de la pression artérielle est l’une des actions utiles pouvant être effectuée avec un appareil spécial à portée de main;
  • Une procédure de distraction qui peut être effectuée à la maison consiste à placer des emplâtres de moutarde dans la région du mollet sur les jambes.

Aide et premières actions du personnel médical

Dans les premières minutes qui suivent l'arrivée d'une victime d'accident vasculaire cérébral sur le lieu de l'accident, des spécialistes de l'équipe d'ambulances évaluent la gravité de l'état du patient. Leur tâche principale est de transporter le patient à l'hôpital, équipé d'une unité de soins intensifs.

Pendant le transport, les articles suivants sont produits:

  • Mesures de la pression artérielle;
  • Entrez des médicaments qui corrigent le travail du cœur et des voies respiratoires.

Il n'y a pas de transport de patients qui:

  • Ils ont été trouvés dans le coma.
  • S'ils ont des troubles circulatoires dans le cerveau en phase terminale de diverses pathologies d'organes internes ou de tumeurs.

Les patients présentant des anomalies similaires reçoivent des soins symptomatiques, à la suite desquels l’appel est transféré à la clinique.

Dans quel département mis avec un coup?

Après l'hospitalisation de la victime, le traitement d'un accident cérébrovasculaire dans un hôpital commence par son placement en unité de soins intensifs ou en soins intensifs. Cela nécessite la présence dans la clinique de l'unité concernée, dotée d'un équipement spécial et d'un personnel qualifié.

L'examen des patients est effectué par un neurologue. La consultation d'un neurochirurgien peut être nécessaire. Le schéma thérapeutique et le département dans lequel le patient sera localisé sont déterminés par le médecin en fonction du type et de la gravité de la maladie. Les tâches principales de l'hôpital dépendent du type de maladie.

Traitement hospitalier. Préparations

Traitement pour accident vasculaire cérébral hémorragique.

Pour le traitement du cerveau pendant le développement d'un traitement de l'AVC hémorragique devrait inclure un certain nombre de tâches spécifiques, il est:

  • L'élimination de l'œdème dans le tissu cérébral;
  • Réduction de la pression artérielle et intracrânienne;
  • Traitement visant à améliorer la coagulation du sang et la densité de la paroi vasculaire.

Avec toutes les actions du personnel médical, une certaine position du patient au lit est observée. Pour ce faire, utilisez un lit fonctionnel avec une tête de lit surélevée. De la glace est placée sur la tête du patient et des réchauffeurs chauffants aux pieds. La relaxation musculaire aidera à assurer la courbure poplitée créée. Dans le même but, vous pouvez mettre un rouleau sous les genoux.

Le traitement médicamenteux comprend l’utilisation des médicaments suivants pour le goutte à goutte par voie intraveineuse:

  • Sulfate de magnésie;
  • Le dibazol;
  • Aminazine;
  • Pentamine.

En association avec le risque accru de réduction de la coagulabilité dans le sang, des médicaments pouvant activer la thrombose dans les vaisseaux peuvent être administrés. Ce type de traitement doit être effectué sous contrôle d'un test sanguin de laboratoire pour un coagulogramme.

Dans les 2-3 premiers jours sont prescrits:

  • Chlorure de calcium;
  • Le vikasol;
  • Acide aminocaproïque.

Dans les cas où, le troisième jour après un accident vasculaire cérébral, il existe des signes prononcés d’athérosclérose et d’hémorragie méningée, des enzymes protéolytiques peuvent être attribuées:

Leur administration peut être recommandée avec la combinaison de petites doses d’héparine afin d’éviter une thromboembolie indésirable.

Etamsilat est l’un des outils modernes les plus efficaces pour traiter les accidents cérébrovasculaires. Il vous permet d’arrêter la perte de sang, d’améliorer la microcirculation dans les zones endommagées du cerveau, de normaliser la perméabilité vasculaire. Dans le même temps, sert d'excellent antioxydant.

Si l'œdème cérébral a provoqué des symptômes méningés, il convient de pratiquer une ponction médullaire avec prudence, en extrayant de l'alcool en petites quantités.

Traitement pour accident vasculaire cérébral ischémique

Dans le deuxième type d’attaque cérébrale, les actions des spécialistes viseront à résoudre les problèmes suivants:

  • Améliorer l'apport sanguin tissulaire;
  • Formation d'une résistance accrue au manque d'oxygène;
  • L'introduction de médicaments pour améliorer le métabolisme dans les cellules survivantes.

La position du patient au lit doit être confortable, mais sa tête n’est pas relevée aussi haut qu’il devrait être fait lors d’un AVC hémorragique.

Dans les accidents ischémiques, le traitement doit nécessairement inclure des moyens dilatant les vaisseaux sanguins. Les collatérales, qui sont des capillaires auxiliaires qui peuvent remplacer partiellement les capillaires naturels, sont principalement utilisés.

À cette fin, les agents suivants sont utilisés sous forme de solutions pour perfusion intraveineuse:

  • Euphyllinum;
  • Pas de shpa;
  • Papavérine;
  • Acide nicotinique;
  • Complamin.

Les médicaments sont utilisés pour améliorer l'hémodilution - Reopoliglyukin, ce qui permet d'améliorer l'irrigation sanguine de manière à réduire la coagulation du sang.

Le suivi médical et le traitement nécessitent une mesure minutieuse du volume de liquide injecté, ce qui peut entraîner un risque accru d’œdème tissulaire en quantités excessives. La prudence nécessite également l'utilisation de diurétiques, surtout en cas d'hypertension.

Les anticoagulants sont utilisés simultanément avec les agents fibrinolytiques. La technique de traitement des accidents vasculaires cérébraux utilise le terme important «heure d'or». Il sert d'indication de l'efficacité maximale de l'administration d'un médicament pour réduire la coagulation sanguine et prédire la maladie.

En raison du transport trop long vers la clinique, il est difficile d’établir la différence entre les différents types d’AVC et d’apporter une assistance appropriée au traitement, ce qui fait que son temps optimal est perdu.

Le premier jour, l'AVC ischémique est traité en administrant une solution de fibrinolysine avec de l'héparine.

Après cela, le traitement comprend:

  • Administration intramusculaire d'héparine;
  • Après 3-5 jours, une transition vers Fenilin et Dicoumarin est recommandée.

Lors du traitement de jeunes patients et de personnes d'âge moyen, ils utilisent la pentoxifylline, qui contribue à améliorer la densité sanguine.

Les patients âgés sont prescrits pour le traitement:

  • Parmidin;
  • Nicotinate de xantinol;
  • Anaprilin (avec tachycardie existante);
  • Cavinton, Tsinnarizin (permettent d’améliorer le tonus vasculaire).

La médecine a établi que, dans les accidents vasculaires cérébraux ischémiques, l'utilisation combinée de Curantila et d'Aspirine contribuera à réduire le risque de re-développement de la pathologie.

Le syndrome d'éveil chez un patient peut être guéri en prescrivant des barbituriques. Une insuffisance métabolique doit être traitée avec des médicaments de la classe de métabolites (Piracetam, Aminalon, Cerebrolysin), qui contribuent également à augmenter la résistance des cellules au déficit en oxygène.

Méthodes chirurgicales

Parfois, il est possible de vaincre un accident vasculaire cérébral à l'aide d'une intervention chirurgicale. Si un patient a un accident vasculaire cérébral hémorragique, les méthodes chirurgicales de traitement ne peuvent être utilisées que si elles sont jeunes ou d'âge moyen et si des hématomes latéraux et des hémorragies au cervelet ont été diagnostiqués.

Les indications pour la chirurgie sont:

  • L'impossibilité d'éliminer l'œdème cérébral par d'autres moyens;
  • L'apparition de signes d'hématome compressif;
  • Hémorragie suspectée dans la zone du tronc cérébral ou des hémisphères.

Le meilleur moment pour l'opération est de 1 à 2 jours. L'hématome est ouvert et enlevé. Si des ruptures d'anévrisme cérébral ont été constatées, effectuez une ligature du vaisseau.

Les traitements chirurgicaux pour l'ischémie sont utilisés dans de rares cas. Les indications chirurgicales sont le diagnostic d'un rétrécissement des artères carotides, vertébrales ou sous-clavières responsables de pathologies.

Soins aux patients

Afin de récupérer d'un accident vasculaire cérébral, il est très important d'assurer des soins appropriés au patient.

Les mesures de soins pendant le traitement à l'hôpital comprennent:

  • Un régime alimentaire spécifique comprenant des jus, des repas liquides riches en calories;
  • Dans un état comateux, l’alimentation est fournie par une sonde;
  • Prévention de la stagnation dans les poumons et des plaies de pression, pour lesquelles le patient est retourné toutes les 2-3 heures, un cercle en caoutchouc est placé dans la région du sacrum et des anneaux serrés sous les talons;
  • Surveiller la propreté du linge de lit, ne pas permettre une forte humidité;
  • La peau doit être traitée avec une solution faible de manganèse, d’alcool de camphre ou de pommade de solcoséryle;
  • Traitement de la cavité buccale produite par l'acide borique;
  • Un cathéter est utilisé pour expulser l'urine, des laxatifs sont donnés pour la constipation et un lavement est placé.

Réhabilitation

Éliminer en toute sécurité les effets de l'AVC peut être avec une rééducation bien organisée.

L'assistance à un survivant d'un AVC devrait inclure les mesures et actions suivantes:

  • Massage soigneux des membres dès la deuxième semaine de la maladie;
  • Exercice thérapeutique contribuant à la restauration des fonctions motrices avec une augmentation progressive de l'intensité.
  • Kinésithérapie, développement de petits mouvements de la main, assistance du patient à l'auto-prise en charge dans de nouvelles conditions;
  • Traitements à l'eau visant à étirer les muscles, bains d'oxygène, hydromassage.

Grâce à des mesures médicales adéquates contre les accidents vasculaires cérébraux et à une réadaptation bien organisée, jusqu'à 70% des personnes ayant subi un AVC ont repris leur vie de manière autonome. La période la plus propice aux mesures de réadaptation et d’assistance est les trois premières années, au cours desquelles vous devez être patient et confiant dans la réussite.

Combien vivent après un accident vasculaire cérébral et conséquences possibles

Accident vasculaire cérébral - une pathologie terrible qui ne passe pas sans laisser de trace. Plus de 80% des personnes ayant subi un accident vasculaire cérébral restent handicapées de manière permanente. Les effets de l'AVC et les causes de la maladie. Comment vous protéger et protéger vos proches de la mort et d'un handicap. Lorsque vous avez besoin d'appeler un médecin et quelles mesures prendre pour que l'attaque ne cause pas de dommages sérieux au corps.

Description de la pathologie

Qu'est-ce qu'un accident vasculaire cérébral? Beaucoup d'entre nous ont entendu ce nom plus d'une fois, mais chaque personne est sûre que cette maladie le contournera. Certains pensent qu’il est trop jeune, d’autres sont certains que c’est le sort des personnes souffrant de maladies chroniques, et d’autres encore pensent que cette maladie ne peut survenir que chez ceux qui ont une prédisposition génétique.

Aujourd'hui, les médecins disent que la pathologie affecte le plus souvent les personnes âgées et que l'hérédité joue également un rôle, et que les maladies chroniques peuvent également provoquer un accident vasculaire cérébral. Cependant, les experts disent également que personne n'est à l'abri de cette maladie dangereuse. Les accidents vasculaires cérébraux dépassent de plus en plus les personnes jeunes et apparemment en bonne santé. Quelle est la raison et le danger d'un accident vasculaire cérébral?

La cause d'un accident vasculaire cérébral réside dans diverses maladies vasculaires. Ce sont les vaisseaux sanguins qui alimentent le cerveau en oxygène. Leur réseau est répandu dans tout le corps et ils doivent être forts, résilients et propres. En cas de rétrécissement de la lumière du vaisseau, pour diverses raisons, la pression sur le mur commence et il peut ne pas résister et éclater. Ceci est une hémorragie cérébrale. Ses effets sont souvent graves et violent les fonctions corporelles importantes.

Un autre type d'accident vasculaire cérébral est la nécrose des cellules du cerveau en cas d'occlusion des vaisseaux cérébraux par manque d'oxygène.

L'AVC le plus dangereux avec une hémorragie. Lorsque l'hémorragie provoque un hématome, c'est la cause du décès et de l'invalidité chez l'homme. L'hématome se développe et serre les terminaisons nerveuses qui se concentrent dans le cerveau. Le cerveau cesse de fonctionner normalement. Une personne peut perdre la parole, l'activité physique et la capacité de respirer de manière autonome. La nécrose des cellules cérébrales peut entraîner les mêmes conséquences. Toutefois, les accidents vasculaires cérébraux ischémiques (dans lesquels le vaisseau ne casse pas mais devient bloqué) sont considérés comme les plus favorables en termes de pronostic et de réadaptation du patient.

Plus sur les types de coups

Aujourd'hui, les médecins distinguent trois types principaux d'AVC. Cela dépend du type de vie après un AVC et de la possibilité d'une récupération maximale après une attaque. Les types d’AVC dépendent directement de la nature des dommages aux vaisseaux sanguins et aux cellules du cerveau, à savoir:

AVC sous-arachnoïdien. Les causes de cette forme de pathologie résident dans les lésions cérébrales traumatiques ou la rupture d’un anévrisme. Dans ce cas, l'hémorragie est localisée entre les gaines molles et les araignées du cerveau. La mortalité due à cette forme de pathologie est assez élevée et atteint 50%. Cependant, ce type de pathologie est assez rare. Les complications après sont les pires. Il se développe instantanément ou dans les quelques heures qui suivent une blessure.

AVC hémorragique. Les causes de cette forme d’accident vasculaire cérébral sont une rupture du vaisseau et un saignement dans le cerveau. La mortalité résultant de telles attaques atteint 33%. Cependant, le degré d'invalidité est très élevé. Dans ce cas, l'hémorragie et l'hématome subséquent sont localisés dans les ventricules et sous les membranes du cerveau.

Une attaque de ce type se développe rapidement et le patient peut tomber dans le coma quelques minutes après son malaise.

AVC ischémique. L'attaque se développe à partir de la constriction ou du blocage du navire. Les causes de la vasoconstriction varient de l'athérosclérose à la tension nerveuse. C'est la forme la plus courante d'accident vasculaire cérébral. La mortalité de celui-ci atteint 15%. Avec une hospitalisation rapide des patients, le pronostic de récupération est le plus souvent positif. L'attaque peut se développer plusieurs jours.

En outre, les médecins distinguent type de pathologie aiguë, microstroke, accident vasculaire cérébral étendu ou rachidien. Toutes ces formes diffèrent par le degré de dommage et de localisation. Les prévisions pour chaque cas sont purement individuelles.

Facteurs de risque

Bien que de nos jours, même chez les jeunes, les accidents vasculaires cérébraux peuvent se développer, il existe un certain nombre de facteurs de risque qui sont le plus souvent présents chez les patients avec ce diagnostic.

  • Âge après 50 ans.
  • Sexe homme.
  • Maladie cardiaque.
  • Hypertension artérielle.
  • Tension nerveuse constante.
  • La présence de mauvaises habitudes.
  • La présence d'un excès de poids.
  • La présence de diabète.
  • Prédisposition génétique.

Il convient de noter que les conséquences d'un accident cérébrovasculaire dépendent directement de la vitesse d'hospitalisation du patient. Malheureusement, dans notre pays, une hospitalisation d'urgence n'est observée que chez 30% du nombre total de patients atteints de ce diagnostic. Les médecins appellent déjà quand il devient évident que la situation est critique et que le patient va très mal. Cependant, par exemple, un AVC ischémique peut se développer jusqu'à 3 jours et si le patient est amené à l'hôpital le premier jour, ses prédictions seront plus favorables. La plupart du temps, les personnes qui vivent seules se retrouvent sans aide médicale.

De nombreux parents de patients demandent combien d'années ils vivent après un accident vasculaire cérébral. Il n'y a pas de réponse unique à cette question. Avec une assistance opportune et la mise en œuvre de toutes les recommandations du médecin, le patient peut vivre encore plusieurs années, mais cela dépend aussi de l'âge et de l'état de santé général du patient.

Conséquences d'une attaque

Un AVC entraîne invariablement des conséquences négatives. En principe, il n'y a pas de différence entre les conséquences d'un AVC chez les femmes et celles chez les hommes. Les conséquences d'un accident vasculaire cérébral chez l'homme ne peuvent être observées plus souvent que parce que cette pathologie se développe plus souvent chez le sexe masculin. La complication la plus dangereuse d'un accident vasculaire cérébral est considérée comme une seconde attaque.

Environ 40% des patients en meurent dans les 30 premiers jours.

Les conséquences d'une attaque commencent à se manifester dès les premières minutes de la grève. Le patient présente les symptômes suivants, qui indiquent clairement le développement d'un accident vasculaire cérébral:

  • Pression accrue.
  • Augmentation de la température corporelle.
  • Inhibition de la réaction.
  • Crampes
  • Maux de tête aigus.
  • Perte de sensation dans un côté du corps.
  • Perte d'orientation.
  • Perte de mémoire
  • Troubles de la parole.
  • Coma.

Après l'arrêt de l'attaque, le patient peut présenter les anomalies suivantes:

Paralysie La conséquence la plus fréquente d'un accident vasculaire cérébral est la paralysie d'un côté du corps. La paralysie se développe à partir du côté opposé du site de la pathologie. Avec cette violation, le patient ne peut plus se passer d’aide extérieure. Il a besoin d'une rééducation sérieuse, qui peut durer plusieurs années. Les principales fonctions motrices doivent être restaurées dans un délai d'un an. La motricité fine récupère beaucoup plus longtemps.

Perte de sensation Cette déviation est caractérisée par une perte de sensibilité des muscles du corps. La récupération doit être accompagnée d’exercices pour la reprise de l’activité physique.

Dans ce cas, l’accident vasculaire cérébral (AVC) est une thérapie d’exercice et d’autres méthodes de rééducation activement utilisées.

Troubles de la parole. La restauration de la parole dépend de la violation spécifique. Des problèmes d'élocution surviennent chez environ un tiers des patients victimes d'un AVC. Une personne peut rencontrer les problèmes d'élocution suivants:

  • Compréhension de la parole altérée.
  • Violation de son propre discours.
  • Difficultés dans le choix des mots.
  • Violation, à la fois compréhension et reproduction de la parole.
  • Violation complète de la perception et de la reproduction de la parole.

La récupération des fonctions de la parole devrait commencer le plus tôt possible. Pour cela, il est recommandé au patient d’avoir des séances spéciales avec un orthophoniste. Le temps de récupération est plutôt long. En règle générale, la parole est rétablie après quelques années.

En plus de ces conséquences, le patient peut être confronté à des complications telles que:

  • Muscle Hypotonus.
  • Syndrome douloureux central.
  • Pathologie trophique.
  • Pathologie de la vue.
  • Difficulté à avaler.
  • Troubles du système nerveux.
  • Violation de coordination.
  • L'épilepsie.

Tous ces troubles nécessitent un traitement à long terme. Souvent, les soins prodigués aux patients incombent à des membres de la famille qui doivent surveiller l’application de toutes les recommandations du médecin. Le nombre de personnes vivant après un AVC dépend en grande partie des soins prodigués aux proches. La principale tâche des proches et des médecins est d'empêcher toute nouvelle attaque et toute réadaptation du patient, qui devrait commencer dès que possible.

Prévisions de récupération

Après un accident vasculaire cérébral, les projections pour la vie sont purement individuelles. De nombreux parents veulent également savoir quand le rétablissement complet est possible. Les médecins disent que la réadaptation est influencée par de nombreux facteurs, notamment le désir du patient lui-même. Les prévisions de reprise les plus favorables sont projetées pour les facteurs suivants:

  • Jeune age
  • Hospitalisation précoce.
  • AVC modéré et doux.
  • Localisation de l'AVC dans les artères vertébrales.
  • Soins complets.
  • Rééducation bien organisée.

Prévisions de vie

Projections pour la survie - c'est ce que les parents attendent principalement des médecins lorsque leur proche est hospitalisé pour un AVC. Combien vit un AVC après une attaque et de quoi dépend ce pronostic? Le plus souvent, les médecins ne donnent pas de prédictions spécifiques. L'essentiel, disent-ils, est d'empêcher une autre attaque dans les 30 jours. Ensuite, une personne doit vivre pendant un an et ce n'est qu'après cette période que le risque de décès diminue progressivement.

La récidive de l'AVC est la cause la plus fréquente de décès du patient.

Le développement de la ré-attaque est influencé par les facteurs suivants:

  • L'âge du patient.
  • Traitement tardif à l'hôpital.
  • La présence de maladies chroniques avant l'attaque.
  • Mauvaise qualité des soins.
  • Non-respect des recommandations des médecins.
  • Stress et tension nerveuse.

Les médecins disent que si les facteurs négatifs sont éliminés autant que possible et qu'une approche correcte du traitement et de la réadaptation du patient permet de prédire l'évolution de la vie, elle peut être favorable. Certains patients vivent encore longtemps, se rétablissant progressivement et apprenant à vivre à nouveau. Bien sûr, il y a plus de chances de survivre à un jeune âge, mais les personnes âgées manifestent parfois un tel désir de vivre, ce qui surprend même les médecins.

Ainsi, on peut soutenir que les prédictions dépendent de la souffrance du cerveau, de l'âge du patient, de ses soins et de son désir de vivre. C'est au dernier paragraphe que des problèmes se posent souvent. Les personnes âgées ne veulent pas se battre, elles ne veulent pas devenir un fardeau pour leurs proches. Dans ce cas, les psychologues de conseil et le soutien de leurs proches. Nous ne pouvons compter sur son rétablissement rapide que si nous ravivons le désir d'être en bonne santé chez une personne.