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Myocardite

Quel est le coma dangereux après un accident vasculaire cérébral

Le coma après un AVC est un état entre la vie et la mort, associé à une défaite complète et à une perturbation du cerveau et de tous les systèmes physiologiques. C'est une sorte de réaction protectrice du corps dont le pronostic n'est pas satisfaisant. La probabilité de guérison après un coma est rarement enregistrée et nécessite une réadaptation à long terme.

Pourquoi le patient tombe dans le coma

Le coma dans l'AVC est une conséquence de l'apoplexie, accompagné d'une hémorragie cérébrale et conduisant à un état inconscient, avec une perte partielle des réflexes.

Il existe des accidents vasculaires cérébraux hémorragiques et ischémiques, caractérisés par des lésions des vaisseaux sanguins du cerveau.

Une personne peut venir dans cet état en raison d'un certain nombre de facteurs:

  • hémorragie cérébrale interne, qui se produit lorsque la pression augmente dans l'un des segments;
  • ischémie - apport sanguin insuffisant à un organe quelconque;
  • œdème cérébral causé par une altération de la fonction hormonale et une hypoxie des cellules cérébrales;
  • athérome (dégénérescence) des parois vasculaires;
  • intoxication du corps;
  • des collagénoses caractérisées par des modifications du tissu conjonctif (capillaires);
  • dépôt (angiopathie) dans les vaisseaux cérébraux de la protéine bêta-amyloïde;
  • manque aigu de vitamines;
  • maladies du sang.

Le coma avec un AVC ischémique est moins fréquemment diagnostiqué, principalement accompagné d'une solution indépendante. Dans les hémorragies hémorragiques, l'état comateux est dangereux car il entraîne la nécrose de vastes zones du cerveau.

Comment déterminer qui

Le sens littéral du mot "coma" est un sommeil profond. En effet, un patient dans le coma après un AVC ressemble à quelqu'un qui dort. Une personne vit, seulement elle ne peut pas être réveillée, car la réaction est complètement absente.

Un certain nombre de signes distinguent un comateux de la mort clinique, de l'évanouissement ou du sommeil profond. Ceux-ci comprennent:

  • longue inconscience;
  • faible activité cérébrale;
  • respiration à peine prononcée;
  • pouls à peine palpable;
  • manque de réaction des pupilles à la lumière;
  • battement de coeur à peine détectable;
  • violation du transfert de chaleur;
  • selles et miction spontanées;
  • non-réponse aux stimuli.

Les symptômes ci-dessus pour chaque personne sont manifestés individuellement. Dans certains cas, la manifestation de réflexes de base se poursuit. La préservation partielle de la respiration spontanée ne nécessite parfois pas de connexion à l’appareil, et la présence de fonctions d’ingestion permet de refuser l’alimentation par la sonde. Souvent, le coma est accompagné d'une réaction aux stimuli lumineux avec des mouvements spontanés.

Le coma se développe rapidement. Cependant, avec un AVC ischémique, le dépistage précoce du coma est possible.

Les conséquences d'un accident vasculaire cérébral peuvent être prédites si une personne présente les symptômes suivants:

  • étourdi;
  • vision réduite;
  • la somnolence se manifeste;
  • conscience confuse;
  • le bâillement ne s'arrête pas;
  • mal de tête sévère;
  • les membres deviennent engourdis;
  • mouvement perturbé.

Une réaction rapide aux signes avant-coureurs offre aux personnes une chance supplémentaire de vivre et, par conséquent, un pronostic favorable pour l'évolution de la maladie.

Degré de coma avec accident vasculaire cérébral

Le coma post-AVC est un phénomène plutôt rare (fixé dans 8% des cas). C'est une condition très grave. Prévoir correctement les conséquences peut déterminer le degré de coma.

En médecine, il existe 4 degrés de développement du coma dans un AVC:

  1. Le premier degré est caractérisé par une inhibition, qui se manifeste par un manque de réponse à la douleur et aux irritants. Le patient est capable de contacter, d'avaler, de se retourner légèrement, d'effectuer des actions simples. A une attitude positive.
  2. Le deuxième degré se manifeste par la suppression de la conscience, le sommeil profond, le manque de réactions, la constriction des pupilles, une respiration irrégulière. Des contractions musculaires spontanées, une fibrillation auriculaire sont possibles. Les chances de survie sont discutables.
  3. Le troisième degré, atonique, s'accompagne d'un état inconscient, l'absence complète de réflexes. Les élèves se contractent et ne réagissent pas à la lumière. Le manque de tonus musculaire et les réflexes tendineux provoquent des convulsions. Arythmie fixe, pression et température d'abaissement, selles involontaires. Le pronostic de survie est réduit à zéro.
  4. Le quatrième degré est une aréflexie différente, une atonie musculaire. Pupilles dilatées fixes, une diminution critique de la température du corps. Toutes les fonctions cérébrales sont altérées, la respiration est irrégulière, spontanée, avec de longs délais. La récupération n'est pas possible.

Dans le coma après un AVC, la personne n'entend pas, ne répond pas aux stimuli.

Il est presque impossible de déterminer combien de temps le coma durera. Cela dépend de la gravité et de l'étendue des lésions cérébrales, du site de la pathologie et de la cause de l'AVC, de son type, ainsi que de la rapidité du traitement. Le plus souvent, les prévisions sont défavorables.

La durée moyenne d'une personne dans le coma est de 10 à 14 jours, mais dans la pratique médicale, il existe des cas de nombreuses années dans un état végétatif.

Il est prouvé qu'en l'absence d'oxygène dans les cellules du cerveau pendant plus d'un mois, la viabilité d'une personne n'est pas restaurée.

Le plus souvent, la mort survient 1 à 3 jours après l'entrée dans le coma. Les facteurs suivants déterminent l'issue fatale:

  • un accident vasculaire cérébral récurrent a conduit à l'immersion dans un «sommeil profond»;
  • manque de réactions aux sons, à la lumière, à la douleur;
  • âge du patient de plus de 70 ans;
  • réduction de la créatinine sérique à un niveau critique - 1,5 mg / dL;
  • lésions cérébrales étendues;
  • nécrose des cellules du cerveau.

Un tableau clinique plus précis peut être obtenu par des analyses de sang en laboratoire, des diagnostics calculés ou une imagerie par résonance magnétique.

Introduction au coma artificiel après un AVC

Il est parfois nécessaire de couper la conscience de sa santé pour écarter des modifications du cerveau pouvant mettre sa vie en danger.

En cas de pression de compression sur le tissu cérébral, son œdème, ou ses hémorragies et saignements résultant de blessures à la tête, de hémorragies et de saignements du patient sont immergés dans un coma artificiel capable de remplacer l'anesthésie les jours de crise.

L'analgésie à long terme permet de rétrécir les vaisseaux, de réduire l'intensité du flux cérébral et d'éviter la nécrose du tissu cérébral.

La sédation est provoquée par l'introduction d'une dose élevée contrôlée de médicaments spéciaux, qui dépriment le système nerveux central, dans des conditions de réanimation.

Cette condition peut durer longtemps et nécessite une surveillance constante de l'état du patient. Toutes les réactions aux stimuli externes, les mouvements indiquent la possibilité du retour de la conscience.

Le personnel médical a pour tâche d'aider à sortir du coma.

L’initiation à la sédation entraîne des effets secondaires se traduisant par des complications du système respiratoire (trachéobronchite, pneumonie, pneumothorex), une altération de l’hémodynamique, une insuffisance rénale ainsi que des pathologies neurologiques.

Soins et traitement des patients dans le coma

En cas de perte de conscience, le coma post-AVC s'accompagne de respiration indépendante et de palpitations. La durée d'un coma pendant un AVC ne peut pas être prédite, des soins spéciaux sont donc nécessaires.

Voici quelques recommandations:

  1. Puissance Les patients comateux mangeant à travers une sonde spéciale installée dans l'estomac, la nourriture doit avoir une consistance liquide. Idéal pour cet aliment pour bébé: lait maternisé ou purée de fruits et légumes en conserve.
  2. L'hygiène Pour prévenir le développement des ulcères et des escarres, afin de maintenir la propreté du corps, il est nécessaire de traiter quotidiennement la peau du patient avec de l'eau savonneuse ou avec des moyens spéciaux, ainsi que de nettoyer la bouche du patient avec une lingette humide. Peignez quotidiennement (surtout les cheveux longs) et au moins une fois par semaine, lavez les parties velues du corps.
  3. Changer de position. Pour éviter les escarres, le patient doit être systématiquement tourné dans des directions différentes.

En cas d'accident hémorragique prolongé, l'ablation chirurgicale de l'hématome à l'intérieur du cerveau est indiquée, ce qui augmente les chances de guérison.

Le coma résultant d'un AVC ischémique est traité dans une réanimation spécialisée du service neurologique. Si les fonctions vitales sont altérées, le patient est connecté à un appareil de respiration artificielle (ALV) et à un moniteur enregistrant les indicateurs du corps. L’euthanasie étant interdite en Russie, la vie d’une personne sera maintenue aussi longtemps que nécessaire.

Quand l'AVC ischémique est prescrit:

  • les anticoagulants (aspirine, héparine, warfarine, trental);
  • médicaments nootropes (cavinton, mexidol, actovegin, cerebrolysin).

Sortie coma

Les fonctions perdues à la suite du coma après un AVC reviennent lentement. Sortir du coma après un AVC comprend les étapes suivantes:

Soins aux patients

  1. La fonction de déglutition (légère) est rétablie, la peau et les muscles réagissent aux manifestations externes. Un homme bouge par réflexe ses membres, sa tête. Le médecin prédit un développement positif.
  2. Le patient commence à s'émerveiller, des hallucinations sont possibles, la conscience reprend, la mémoire, la vision et partiellement les fonctions de la parole sont restaurées.
  3. L’activité de mouvement reprend: le patient s’assoit d’abord, puis se lève lentement puis marche avec soutien.

Lors du retour de la conscience au patient, une étude tomographique est présentée pour déterminer l'étendue des lésions cérébrales et le choix de la méthode de récupération ultérieure.

Le processus de réadaptation prend beaucoup de temps et exige du patient et de ses proches une force morale et physique.

Les accidents vasculaires cérébraux et le coma s'accompagnent de la destruction des cellules du cerveau et de la perte des fonctions vitales du corps. La tâche de rééducation est de s’assurer que ces processus ne se propagent pas à d’autres parties du cerveau. Pour ce faire, chaque jour pendant longtemps, les gens doivent effectuer des exercices spéciaux de gymnastique qui deviennent de plus en plus complexes.

Les membres de la famille de la victime du coma ont pour tâche d’aider à sortir de cet état, en créant les conditions morales et psychologiques les plus favorables pour la période de réadaptation.

Recommandations aux parents des patients

Sortir d'une personne du coma nécessite une attention accrue.

Afin d'éviter la récurrence de l'apoplexie, les recommandations suivantes doivent être observées:

  • inspirer l'espoir d'une guérison;
  • créer un climat psychologique favorable et un environnement confortable;
  • motiver les activités quotidiennes et féliciter pour le succès;
  • maîtriser les techniques de massage manuel.

Seuls l'amour, les soins et l'attention peuvent faire des merveilles. Aimez-vous et prenez soin de vous et de vos proches, et une perspective favorable ne sera pas longue.

Coma après un accident vasculaire cérébral - Comment augmenter les chances de survie!?

Un accident vasculaire cérébral est une maladie dangereuse, entraînant souvent une invalidité ou la mort du patient.

Le coma survient lorsque les cellules du cerveau sont gravement endommagées par un accident vasculaire cérébral hémorragique ou ischémique.

Quelle que soit la forme de la maladie, le pronostic est tel que la réadaptation du patient après un coma prendra beaucoup de temps.

Comment déterminer l'apparition du coma?

La plupart des gens sont intéressés par le nombre de jours de coma pendant un accident vasculaire cérébral. Le coma dure généralement entre 2 heures et 6 à 10 jours, mais il dure parfois des mois, voire des années.

L'apparition du coma peut être reconnue par les caractéristiques suivantes:

  • apparition de discours calmes et décousus;
  • délires caractéristiques et confusion;
  • quelques minutes après les principaux signes d'absence de réponse aux stimuli externes;
  • apparition de vomissements, léthargie du corps;
  • palpation faible du pouls, il y a parfois une respiration rapide.

Degré de coma

Pour simplifier la différenciation, les médecins distinguent les degrés suivants d’une affection du coma lors d’un AVC:

  1. 1 degré. Déterminé par inhibition ou perte de conscience avec préservation des réflexes. Il s'agit d'une lésion légère des cellules du cerveau lors d'un accident vasculaire cérébral et d'une légère inhibition des fonctions du système nerveux. Dans le même temps, les réflexes cutanés sont affaiblis et le tonus musculaire est augmenté.
  2. 2 degrés. Diagnostiqué par le patient tombant dans un sommeil profond, absence de réponse aux stimuli externes, réflexes cutanés et douleur;
  3. 3 degrés. Elle est causée par une hémorragie importante et est déterminée par l’absence de nombreux réflexes, de conscience, de réaction des pupilles à la lumière;
  4. 4 degrés. Pas comparable à la vie, car il se caractérise par un manque de respiration spontanée, une forte diminution de la pression et une hypothermie. Tous les réflexes sont manquants. Un patient dans cette phase du coma a pratiquement perdu ses chances de retrouver une vie normale.

Qu'advient-il d'un homme dans le coma?

Dans la phase profonde du coma, il est impossible de se réveiller ou de réagir à différents stimuli.

Il n'a pas de réflexes, les pupilles sont resserrées, ne réagissent pas à la lumière, il n'y a pas de réaction à la stimulation de la douleur.

Parfois, il y a miction et défécation involontaires.

Seuls les réflexes de base (déglutition, respiration) sont préservés.

Le risque de décès est déterminé par les indicateurs suivants:

  • un coma est survenu après un deuxième accident vasculaire cérébral;
  • durée des spasmes des membres 2-3 jours;
  • le patient a environ 70 ans;
  • manque de réponse aux sons, à la douleur et à la circulation;
  • mort cellulaire cérébrale.

L'image peut être clarifiée à l'aide de tests sanguins, de résonance magnétique et de tomodensitométrie. Avec une hémorragie ischémique, le patient a de nombreuses chances de récupérer.

Soins aux patients

Une fois dans le coma après un AVC, une personne a besoin de soins constants. Tout d'abord, il a besoin d'un personnel médical qualifié.

Le patient doit être nourri régulièrement afin de prendre des mesures pour prévenir l'apparition d'escarres. Dans le coma, le patient ne ressent rien, n’est pas capable de bouger. Par conséquent, sans mesures préventives, des escarres apparaissent.

Le patient doit être protégé contre l'apparition d'infection, maintenir un état physique. Les soins médicaux consistent à fournir au patient des vitamines et des micro-éléments essentiels.

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Comment sortir une personne du coma

Sortir du coma après un accident vasculaire cérébral peut durer longtemps. Le rétablissement complet de toutes les fonctions après le réveil est impossible et dépend du degré de la maladie.

Le patient et ses proches doivent se mettre au travail pour sa rééducation.

Avec un accident vasculaire cérébral et un état comateux, une partie des cellules du cerveau est détruite. Même avec une part insignifiante de leur dépérissement, d'importantes fonctions corporelles sont perdues.

Les tâches de rééducation incluent le transfert de ces fonctions à d’autres parties du cerveau. Cela est possible grâce à des exercices quotidiens et à des exercices de plus en plus complexes.

Il peut y avoir une perte de mémoire ou une confusion. La victime retrouve tous les membres de sa famille et rétablit progressivement leurs habitudes et ses compétences (elle apprend à manger et à marcher, se brosser les dents).

Les parents devraient faciliter le processus de réadaptation, prendre soin des malades.

Le patient doit mener une vie saine pour se protéger d'un nouvel AVC.

Premièrement, le patient présente des réflexes cornéens et pharyngés, des réflexes cutanés, des réactions musculaires. Après cela, la parole et la conscience sont restaurées, mais les illusions, les hallucinations et l’obscurcissement de la raison sont possibles.

Prédiction et chances de survie

Le coma avec un AVC est souvent diagnostiqué quand une ambulance arrive et nécessite une réanimation urgente.

Il convient également de garder à l’esprit qu’il existe un risque de réhémorragie chez 5% des patients dans les 3 à 5 jours suivant un AVC, chez 3% des patients après 4 mois, de sorte que la rechute ne peut être évitée que pendant l’opération.

Les mesures de réanimation sont utilisées pour soulager les symptômes du coma, ce qui inclut également la chirurgie, ce qui permet au patient d'être rapidement et efficacement retiré de cet état.

Pendant l'opération, les hémorragies sont éliminées et l'anévrisme, qui cause les symptômes d'un accident vasculaire cérébral, est coupé.

Avec un début de coma soudain, le patient perd conscience, ne se réveille pas plus de 6 heures et les symptômes augmentent. Cela peut entraîner la mort du cerveau.

Afin de clarifier le diagnostic de la maladie, un encéphalogramme est également effectué.

Mais dans certains cas, les patients peuvent se réveiller plusieurs mois ou années après être tombés dans le coma. Euh

Cela ne se produit que dans 9% des cas et est associé à la réalisation de réserves inexplorées du cerveau. Plus le patient est jeune et tombe dans le coma, plus il a de chances de récupérer.

Comment reconnaître l'approche du coma

Après un AVC, le coma se produit souvent, en particulier chez les personnes âgées, mais ses signes sont ignorés par les patients.

Après être sorti de l'inconscience, une personne peut se souvenir des symptômes suivants:

  • troubles de la parole;
  • bâillement;
  • vertige sévère;
  • respiration rapide;
  • pâleur
  • paresthésie avec engourdissement ou apparition dans certaines parties du corps.

Pour éviter que des processus pathologiques n'apparaissent dans les cellules du cerveau, vous devez vous préoccuper de votre bien-être et adopter un mode de vie sain.

Vous devez également vous rappeler les signes de l’apparition de la maladie et, quand ils apparaissent, solliciter de manière urgente une aide médicale.

Fondamentalement, le coma est une conséquence de l'état végétatif. Le rétablissement du patient dépend des causes, de l'emplacement, de la gravité et de l'étendue des dommages au cerveau.

Coma se développant après un AVC ischémique

Les médecins reconnaissent que les accidents vasculaires cérébraux sont une maladie caractérisée par une insuffisance aiguë du débit sanguin cérébral. Il est logique de supposer que lors de la disparition massive de neurones (cellules) du cerveau, la masse des organes et systèmes humains contrôlés par les cellules cérébrales touchées ne fonctionne plus pleinement.

Aujourd'hui, des millions de personnes ayant subi un AVC deviennent handicapées, bien sûr, si la maladie leur permet de survivre.

Si vous recherchez un centre de rééducation pour la récupération, nous vous recommandons le centre de rééducation Evexia, où la rééducation est effectuée après un accident vasculaire cérébral, une lésion de la moelle épinière et une douleur chronique.

Malheureusement, le taux de mortalité par attaque cérébrale aiguë se classe au troisième rang, derrière les décès dus à d'autres maladies cardiovasculaires et oncologiques. Il faut dire qu'avec le temps, la probabilité de développer une apoplexie aiguë ne fait qu'augmenter.

Ces dommages catastrophiques globaux causés au corps, qui surviennent lors d'un AVC ischémique, ont souvent des conséquences désastreuses. Et ce n’est pas toujours une perte de capacité de travail, une perte temporaire ou une restriction des fonctions corporelles, parfois cette situation d’urgence peut conduire à un coma prolongé.

En règle générale, le coma en cas d'AVC ischémique primaire se développe à la suite de la lésion la plus étendue affectant des zones assez grandes du cerveau. Lorsque, privé d'oxygène vital, il reste un nombre suffisant de cellules cérébrales humaines.

On pense que dans les situations moins graves (avec une nécrose moins étendue du tissu cérébral), on peut éviter une condition telle que le coma, à condition que des mesures médicales spécialisées soient effectuées à temps pour un AVC ischémique.

Qu'est-ce qu'un état comateux dans un AVC cérébral de type ischémique?

Un coma provoqué par un accident vasculaire cérébral de type ischémique est une affection semblable à un sommeil profond ou à une somnolence. Sans aucun doute, il s'agit d'une condition potentiellement mortelle dans laquelle elle peut survenir:

  • Perte de conscience à court terme ou prolongée.
  • Un affaiblissement marqué ou une absence totale de réactions corporelles à certains stimuli externes.
  • Une extinction assez rapide des réflexes, et parfois jusqu'à la disparition complète de ceux-ci.
  • Violation de la profondeur et de la fréquence de la respiration.
  • Modifications pathologiques du tonus vasculaire.
  • Augmentation significative ou ralentissement du pouls.
  • Et même une violation de la régulation de la température du corps.

Notez que le coma qui se développe au cours d'un accident vasculaire cérébral (infarctus cérébral) est le résultat d'une inhibition profonde du cortex cérébral, avec une propagation fréquente du problème dans le cerveau sous-cortical et d'autres divisions sous-jacentes imputables au système nerveux central.

Coma résultant d'un accident vasculaire cérébral

En cas d'accident vasculaire cérébral de type ischémique, le développement d'un état tel que le coma est souvent précédé de l'état dit pré-comateux, au cours duquel se produit en fait le développement des symptômes décrits précédemment.

Dans le même temps, il y a souvent un manque de conscience, un état de stupeur ou un état pré-coma, qui peut être accompagné de fréquentes améliorations à court terme de l'état général du patient, avec une détérioration supplémentaire.

De nombreux médecins déclarent cela avec un accident vasculaire cérébral (de presque tout type), qui est souvent capable de déterminer ses débuts. En même temps, la vue du patient est altérée, de graves vertiges peuvent survenir, entraînant des nausées, une perte de conscience ou une somnolence inhabituellement forte.

De plus, les médecins expérimentés sont capables de déterminer l'évolution de la maladie sous-jacente avec un certain degré de précision en fonction de la nature du flux de coma.

Classification du coma avec le développement de l'AVC ischémique

Il est de coutume de dire qu'en termes de symptômes (manifestations cliniques), l'état comateux qui se développe avec un accident vasculaire cérébral du type ischémique peut être divisé en 4 niveaux de sévérité distincts. Cette classification est plus clairement présentée dans le tableau ci-dessous.

Sortie coma

Avec un coup et le développement du coma, la sortie de cet état ne peut pas être trop forte.

La restauration des fonctions se fait toujours très lentement, progressivement, les fonctions précédemment perdues dans l’ordre inverse commencent à revenir à la personne.

Le plus souvent, les réflexes respiratoires et de déglutition (qui ont été perdus) reviennent en premier, puis les réflexes cutanés et musculaires, et un mouvement complètement involontaire des membres peut se produire.

Un peu plus de temps est nécessaire pour que la parole et la conscience complète reviennent au patient. Malheureusement, à ce stade, les patients peuvent avoir des idées délirantes ou des hallucinations.

Il est nécessaire de comprendre qu'un patient qui quitte le coma ne parvient généralement pas à rétablir complètement les fonctions précédemment perdues, de sorte qu'il a besoin d'une rééducation plus poussée (souvent à long terme).

L'histoire de la rééducation après un accident vasculaire cérébral

Je m'appelle Natalia Efratova. À l'été 2017, mon mari a eu un accident vasculaire cérébral du côté gauche. Paralysé presque complètement. Il a passé un mois à l'hôpital de la ville. Puis, avec beaucoup de difficulté, nous l’avons transféré dans un centre de rééducation dans lequel il a passé la ponte pendant un mois, sans qu’il s’agisse d’un discours de rééducation à part entière. Un mois plus tard, nous avons été libérés dans l'état dans lequel ils avaient été reçus. Sergey n'a même pas appris à s'asseoir normalement.

Après un tel traitement, nous avons décidé de relancer toutes les forces et de nous rendre dans un centre privé. J'ai passé en revue beaucoup d'informations sur Internet et le centre Evexia m'a rattrapé. Dès le premier appel, j'ai ressenti le désir de nous aider à faire face à notre problème.

Au début, nous sommes venus ici pendant deux semaines, mais nous y sommes restés un mois et demi. Mon mari a commencé à marcher. Bien que pas très confiant et que nous n'ayons pas encore atteint le résultat souhaité, nous avons été informés qu'il nous fallait du temps. Mais Sergey marche déjà et c'est une grande victoire pour nous. Accéder au site officiel >>>

Coma en course du cerveau: les causes et les chances

Cet état pathologique se caractérise par une dépression complète de l'activité nerveuse centrale et s'accompagne d'une perte de conscience sans signes de mort cérébrale. Un état tel que le coma cérébral est caractérisé par une diminution des fonctions vitales et un manque de réflexes. La cause la plus fréquente du développement de cette maladie est une lésion cérébrale secondaire survenue à l'arrière-plan d'une perturbation de l'apport sanguin au tissu cérébral.

Raisons

Le coma cérébral post-AVC est une complication fréquente des AVC hémorragiques et ischémiques. Cette condition survient dans les cas où une catastrophe cérébrale majeure perturbe le fonctionnement normal de l'activité nerveuse centrale.

De tels états peuvent provoquer l'apparition d'un accident vasculaire cérébral ischémique:

  • Athérosclérose des vaisseaux cérébraux. Lorsqu'une plaque d'athérosclérose se développe par voie intravasculaire, une obstruction de la lumière de ce vaisseau est observée, conduisant à la malnutrition d'une partie distincte du cerveau;
  • Troubles hémodynamiques. Avec une instabilité de la tension artérielle constante et des désordres organiques dans les vaisseaux cérébraux, il existe une malnutrition des tissus mous;
  • Troubles cardioemboliques. Dans ce cas, l'occlusion des vaisseaux cérébraux est réalisée par des caillots sanguins provenant de valves cardiaques ou de cavités cardiaques. Des affections telles que l'infarctus du myocarde et l'arythmie peuvent provoquer la séparation d'un caillot sanguin.

Le développement du soi-disant coma et accident vasculaire cérébral hémorragique est favorisé par les facteurs suivants:

  • La présence d'anévrismes vasculaires;
  • Dommages externes causés aux grands navires;
  • Défaut de développement de la paroi des vaisseaux sanguins.

Un AVC hémorragique est une maladie plus grave et plus grave. Cette affection est associée à une hémorragie cérébrale. Les hémorragies cérébrales sont difficiles à combattre. Le coma après un AVC hémorragique est plus difficile.

Les symptômes

Reconnaissant la formation de coma avec un AVC cérébral, vous pouvez utiliser les caractéristiques suivantes:

  • Nuage de conscience et non-sens caractéristique;
  • Discours incohérent et calme
  • Faiblesse générale;
  • Respiration rapide et pouls faible.

Après l'apparition de ces symptômes, une personne qui a subi un accident vasculaire cérébral massif perd ses réactions aux stimuli externes. Lors d'un AVC hémorragique, des symptômes supplémentaires peuvent être ajoutés.

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Degrés de sévérité

Dans la pratique neurologique et neurochirurgicale, on distingue plusieurs degrés de gravité d’un état comateux lors d’un coma cérébral survenant au fond d’un AVC hémorragique ou ischémique.

Chaque degré a ses propres caractéristiques:

  • 1 degré. Ce degré est caractérisé par une profonde perte de conscience accompagnée de la préservation des réflexes. Au premier degré du coma, les cellules du cerveau sont gravement endommagées. De plus, une personne peut ressentir une augmentation du tonus musculaire;
  • 2 degrés. Dans cette situation, une personne qui a subi un coup du tronc cérébral est dans un état somnolent. Il ne réagit pas à la douleur, aux réflexes de la peau et aux réactions aux stimuli externes.
  • 3 degrés. Ce degré est observé chez les personnes ayant subi un AVC hémorragique important. Le tableau clinique des 3 degrés est caractérisé par une aréflexie et l'absence de réaction légère des pupilles. La probabilité de sortir du coma après un AVC et les chances de survie sont très faibles;
  • 4 degrés. Ce degré s'accompagne d'une baisse de la température corporelle, d'une baisse de la pression artérielle et d'un manque de respiration. Une personne manque de tous les réflexes. Dans ce scénario, les chances de survie sont fortement réduites et les prévisions sont décevantes.

Nos lecteurs écrivent

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Comment reconnaître le cerveau

Si un patient subit un AVC hémorragique et qu'il se trouve dans un état de coma profond caractéristique, il ne répond pas aux stimuli externes.

Dans le coma cérébral, on note la constriction pupillaire, l’aréflexie et l’absence de réaction douloureuse. Pour de nombreuses personnes, le coma cérébral s'accompagne d'une décharge spontanée de matières fécales.

L'augmentation du risque de décès dans le coma cérébral se produit sous l'influence de tels facteurs:

  • Âge avancé plus de 70 ans;
  • Auparavant, a subi un accident vasculaire cérébral;
  • La durée du spasme des membres supérieurs et inférieurs dépasse 3 jours.

Le soi-disant coma cérébral après un accident vasculaire cérébral survient à la suite d'une vaste zone d'ischémie. Cela se produit lorsqu'un patient est bloqué dans un gros vaisseau sanguin. Lorsque l’accident ischémique est caractérisé par le bon développement du coma. Quelques jours avant la formation du coma, une personne ressent ce que l'on appelle la pré-meurtre et l'étourdissement. En outre, ces patients se plaignent de vertiges, d'une acuité visuelle réduite et d'une somnolence constante. De l'extérieur, ce phénomène ressemble à un sommeil profond.

Étant donné que les accidents vasculaires cérébraux et le coma vont souvent de pair, il est caractéristique de provoquer un coma cérébral soudain à l’arrière-plan de l’accident hémorragique. Ces personnes perdent rapidement conscience, après quoi elles ne peuvent pas récupérer.

En outre, dans la pratique médicale, il existe un coma artificiel pour les accidents vasculaires cérébraux, provoqué par les médecins de soins intensifs au moyen de préparations spéciales. Cette mesure est nécessaire pour prévenir les effets fatals sur le cerveau. Le soi-disant coma de drogue artificielle et les effets de cette maladie sont imprévisibles.

Traitement et soins

Quelle que soit la cause du coma cérébral, une personne qui est dans le coma après un accident vasculaire cérébral est transportée à l'unité de soins intensifs, puisqu'un équipement spécial est nécessaire pour rester en vie.

Dans la plupart des cas, cette affection ne s'accompagne pas d'une perte de fréquence cardiaque et de la capacité de respirer de manière autonome. Dans les cas graves, une personne est transférée à l'appareil d'activité artificielle. Une ventilation mécanique continue pour les accidents vasculaires cérébraux est une mesure nécessaire. Ces personnes ne sont pas capables de parler, de se déplacer, de voir et de se servir elles-mêmes. Elles ont donc besoin de soins spécialisés.

La question du nombre de jours d’excrétion d’une personne dans le coma pendant un accident vasculaire cérébral n’a pas de limite de temps. La durée de séjour dans cet état varie de quelques jours à plusieurs décennies. En fonction de la gravité du brainstorming et de la durée de l’état comateux, la restauration complète des fonctions vitales dépend.

Les proches et les proches d'un tel patient ayant subi un accident vasculaire cérébral devraient être patients. La phase de rééducation comprend la réalisation d'exercices quotidiens visant à transférer les fonctions perdues vers d'autres structures cérébrales.

Pouvoir

Étant dans le coma, une personne reçoit une nutrition parentérale ou par sonde. À cette fin, des mélanges spécialisés ont été mis au point, notamment un ensemble d’acides aminés, de graisses émulsionnées et d’autres composants alimentaires. Souvent, le régime alimentaire de ces patients comprend des purées de légumes et de fruits pour enfants.

L'hygiène

La base des mesures hygiéniques est la prévention des plaies de pression et des ulcères trophiques, qui sont associés à un long séjour en position passive. Chaque jour, la peau d'un malade est traitée avec de l'eau savonneuse et sa bouche est essuyée avec des lingettes humides spéciales.

Au moins 1 fois en 7 jours, il est nécessaire de laver les parties du corps qui contiennent des cheveux. Comme l'une des options pour la prévention de la formation des escarres, émettent un changement de la position du corps. Pour cela, le patient dans cet état est tourné d'un côté à l'autre plusieurs fois par jour.

Traitement

En cas d'hémorragie massive, le patient est dans un état grave de coma après un accident vasculaire cérébral, une intervention chirurgicale est recommandée pour éliminer l'hématome qui s'est formé. Cet événement augmentera les chances de récupération.

Les attaques cérébrales et le coma provoqués par des modifications ischémiques cérébrales sont traités dans les conditions de l'unité de soins intensifs de l'hôpital neurologique. En l'absence de fonctions vitales, une personne est connectée à un équipement de survie. Ces personnes présentent une thérapie avec des médicaments nootropes, ainsi que des anticoagulants.

Sortie coma

Le retour des fonctions perdues de l'activité nerveuse supérieure se fait progressivement. Ce processus long et complexe comprend les étapes suivantes:

  1. Normalisation de la fonction de déglutition. De plus, une personne restaure la réponse musculaire de la peau aux stimuli externes. Ces personnes commencent à bouger par réflexe la tête, les membres supérieurs et inférieurs;
  2. Restauration partielle de la parole et de la fonction visuelle. Chez ces patients, la conscience revient peu à peu, ce qui se manifeste dans des moments de désillusion spontanée;
  3. Restauration de l'activité motrice. Une personne qui a subi une vague de cerveau à laquelle il réapprend à s'asseoir se relève progressivement et commence à marcher avec l'aide de parents ou du personnel médical.

Après avoir repris conscience, il a été recommandé de se soumettre à une IRM afin de déterminer la gravité des dommages causés aux structures cérébrales.

Êtes-vous à risque si:

  • avoir des maux de tête soudains, des "mouches clignotantes" et des vertiges;
  • la pression "saute";
  • se sentir faible et fatigué rapidement;
  • ennuyé par des bagatelles?

Ce sont tous des signes avant-coureurs d'un accident vasculaire cérébral! E. Malysheva: «Avec le temps, les signes observés, ainsi que la prévention à 80%, aident à prévenir les accidents vasculaires cérébraux et à éviter de terribles conséquences! Pour vous protéger et protéger vos proches, vous devez utiliser un outil à un sou. »LIRE LA SUITE. >>>

Combien de jours dure le coma pour un accident vasculaire cérébral?

Une hémorragie cérébrale due à la rupture de vaisseaux intracérébraux due à des maladies des vaisseaux cérébraux (accident vasculaire cérébral hémorragique), ou à une circulation cérébrale entraînant des lésions du tissu cérébral, des modifications de ses fonctions dues à une difficulté ou à la cessation du flux sanguin dans un service donné (accident ischémique cérébral) peuvent aboutir à un coma.

Une telle condition humaine a souvent une prévision pessimiste. Un coma avec une attaque cérébrale peut être fatal pendant plusieurs jours, plusieurs heures ou une longue période de rééducation après l'avoir quitté. Combien de jours un coma continue-t-il avec un accident vasculaire cérébral?

Quel est le coma et les signes de son apparition possible

Coma en traduction de la langue grecque antique signifie "sommeil profond". L'homme qui tombe dedans et ressemble vraiment à celui qui dort. Le coma se développe à la suite d'une inhibition profonde du cortex cérébral due à des troubles circulatoires aigus dans le cerveau. Un coma après un accident vasculaire cérébral est une maladie potentiellement mortelle dans laquelle une personne ne réagit pas aux stimuli externes, ses pupilles sont resserrées et ne répondent en aucune façon à la lumière. Dans le même temps, les réflexes de déglutition et de respiration ne sont souvent pas perturbés, en particulier pendant le coma cérébral. Ainsi, une personne tombée dans le coma peut se passer de l'alimentation par sonde. En même temps, il se produit des selles spontanées.

En outre, contrairement aux évanouissements, à la mort clinique et au sommeil profond, le coma avec un accident vasculaire cérébral est caractérisé par un état d'inconscience prolongé, une violation de la régulation de la température, une diminution ou une augmentation du pouls, un rythme cardiaque à peine perceptible.

Il est parfois possible de prédire l’apparition du coma pour les motifs suivants:

  1. L'homme bâille constamment, il a augmenté la somnolence.
  2. Commencez de forts étourdissements.
  3. Une personne qui tombe dans le coma après un accident vasculaire cérébral perd la coordination de ses mouvements, son esprit devient confus, sa parole est perturbée.
  4. Un engourdissement des membres et des picotements se produisent dans certaines parties du corps.
  5. La respiration devient rapide.
  6. Il y a une faiblesse.

En prêtant attention aux principaux signes d’apparition d’un coma, vous pouvez augmenter vos chances de survie et obtenir des prévisions optimistes quant à l’évolution de la maladie.

Stades de développement du coma avec AVC

Avant de faire d'autres prédictions sur la santé du patient, il est nécessaire d'identifier la gravité du coma. À la suite d'un AVC, le coma peut se développer instantanément rapidement (de quelques minutes à plusieurs heures) et lentement (de plusieurs heures à plusieurs jours). Il y a de telles étapes dans le coma après un AVC:

  1. La première étape se caractérise par des dommages relativement faibles aux cellules cérébrales, une inhibition des réactions tout en maintenant les réflexes ou une perte de conscience totale. Une personne peut avaler, se retourner, effectuer des actions simples. Il y a une suppression du système nerveux, il peut y avoir un strabisme divergent. Avec ce degré, les médecins donnent un pronostic positif pour la récupération.
  2. Dans la deuxième étape, le patient est plongé dans un sommeil profond avec une absence totale de réactions à la douleur, des selles involontaires sont possibles, les réflexes cutanés sont absents. Des convulsions peuvent survenir, une respiration irrégulière bruyante est observée. Les chances de survie sont très petites.
  3. Les principaux signes de la troisième étape sont: absence de réaction des pupilles à la lumière, baisse de la température corporelle et de la pression artérielle, arythmie. Cette affection est causée par une hémorragie cérébrale étendue et aboutit généralement à une issue fatale.
  4. Au quatrième stade, il y a une forte diminution de la pression artérielle, une baisse de la température à un niveau critique, la respiration devient irrégulière. Une telle condition humaine est incomparable avec la vie puisque des processus irréversibles ont commencé et qu'une grande partie du cerveau ne peut pas être renouvelée. Sortir du coma après un AVC à ce stade est tout simplement irréaliste. En règle générale, la quatrième étape est fatale.

Les chances d'un patient sortant du coma

Très souvent, les gens se posent des questions brûlantes: combien de jours un coma peut-il durer après un AVC? Est-il possible de sortir une personne du coma? En règle générale, il est impossible de déterminer combien de temps durera l'état comateux du patient. Dans la plupart des cas, la mort est possible ou la transition du corps humain à un état végétatif. Cependant, il existe des situations dans lesquelles une personne non seulement est sortie du coma, mais a également pu récupérer partiellement. Les chances de réhabilitation des fonctions cérébrales dépendent en grande partie de facteurs tels que:

  • l'étendue de la défaite;
  • stade de gravité du coma et sa durée;
  • la période allant du développement du coma au moment des soins médicaux;
  • la région du cerveau qui a été touchée.

La période minimale pour un patient dans le coma est de 2 heures à 6 à 10 jours. En moyenne, un coma peut durer de 10 jours à deux semaines, mais il existe de nombreux cas dans lesquels un patient peut tomber dans un coma profond, parfois jusqu'à plusieurs années. Il est presque impossible de récupérer et de reprendre s'il existe de tels facteurs:

  1. La mort des cellules du cerveau.
  2. État de sommeil profond après un deuxième accident vasculaire cérébral.
  3. La vieillesse du patient est de 70 ans.
  4. L'absence totale de toute réaction aux stimuli externes.
  5. Spasmes des membres, qui durent 2 à 3 jours.

Dans le coma après un AVC hémorragique, il se produit un gonflement du cerveau qui entraîne la mort en quelques jours. Avec un accident ischémique, le patient est beaucoup plus susceptible de survivre et de sortir du coma. Des informations détaillées sur l'état du patient peuvent être obtenues en effectuant le test sanguin, le diagnostic informatique et l'IRM nécessaires. Plus une personne reste longtemps dans un état comateux, moins elle a de chances de se rétablir et de se rétablir rapidement. Très souvent, les changements dans le corps sont irréversibles.

Soins aux patients coma

On ne sait jamais à l'avance combien de temps il faudra pour prendre en charge un patient qui est tombé dans le coma. Par conséquent, il est très important de prendre soin de lui. Un rôle particulier est attribué à la nutrition, que le patient reçoit via une sonde. Une excellente option est la nourriture pour bébé sous forme liquide ou transformée à l'aide d'un mélangeur. En outre, afin d'éviter l'apparition de plaies, plaies de pression, le patient doit être traité avec une solution spéciale ou du savon, se peigner les cheveux, se nettoyer la bouche avec une lingette humide, il est également important de changer sa position, de le retourner. Toutes ces fonctions sont effectuées par du personnel médical spécialement formé. Si nécessaire, le patient peut être connecté à une ventilation artificielle des poumons, un moniteur spécial qui affiche les principaux signes vitaux du corps - un pouls, une pression. Un patient dans un état comateux se voit généralement prescrire des antibiotiques pour le protéger des infections. Il est également très important que toutes les vitamines et tous les micro-éléments nécessaires pour que les fonctions vitales du corps pénètrent dans le corps du patient.

Rééducation du patient après la sortie du coma

Aussi facile qu’un stade comateux, seuls 10% des patients peuvent reprendre complètement. Un parent joue un rôle important dans la sortie d’un patient du coma grâce à l’aide de parents et d’amis, qui doivent lui redonner confiance en un prompt rétablissement, motiver, aider à tout faire, masser, créer un microclimat amical propice au rétablissement. Les soins et l'attention des personnes les plus proches peuvent faire des merveilles. Il est possible de déterminer le moment de sortie du coma grâce aux caractéristiques suivantes:

  • les yeux commencent à s'ouvrir. Le patient peut les ouvrir pendant un moment et les refermer. À ce stade, il ne peut pas encore contrôler son regard. À la base, c'est toujours l'état végétatif du patient;
  • le patient est allongé les yeux ouverts et peut fixer son regard sur certains objets;
  • le patient commence à faire la distinction entre les personnes, ce qui est perceptible dans la perception émotionnelle des proches, augmentation de la fréquence cardiaque, expressions du visage. Si l'hémisphère droit est affecté, l'identification sera bien pire.
  • une personne comprend le discours qui lui est adressé, peut exécuter certaines commandes;
  • la récupération de la parole commence. Si un processus destructeur est présent du côté gauche du cerveau, cette fonction reviendra beaucoup plus longtemps.
  • une fonction de déglutition, une réaction à des stimuli externes apparaît, le patient bouge par réflexe ses membres et sa tête;
  • des hallucinations peuvent se produire, le patient commence à errer.

Il est nécessaire de retirer le patient du coma très lentement et progressivement. Le processus de récupération prend beaucoup de temps, et demande beaucoup de temps et d’efforts, à la fois moraux et physiques. Le plus important est d’arrêter une éventuelle répétition de l’AVC et d’éviter des conséquences irréversibles.

Afin de ne pas vous endormir, vous devez faire très attention à votre corps, adopter un mode de vie sain, manger sainement, beaucoup d'air frais, faire de l'exercice, subir des examens préventifs tous les ans, vous rappeler les principaux signes d'un accident vasculaire cérébral et consulter un spécialiste à temps.

Les chances d'une personne de survivre dans le coma après un accident vasculaire cérébral

Qu'est-ce qu'un coma pour un AVC? C'est une situation dangereuse dans laquelle une personne est littéralement sur le point de vivre et de mourir. Cette complication est caractérisée par des dommages et, par conséquent, par un dysfonctionnement du cerveau, ce qui conduit à un arrêt complet des systèmes physiologiques. Le coma est considéré comme une réaction de défense de notre corps afin de préserver les restes d'un système en fonctionnement, c'est pour cette raison que la sortie du coma après un accident vasculaire cérébral est possible. Regardons de plus près cet état.

Causes du coma

L'état de coma provoque un accident vasculaire cérébral provoqué par une apoplexie, ce qui entraîne le développement d'une hémorragie dans le cerveau, ce qui entraîne un état inconscient connu. Le coma après un AVC est très courant.

Les facteurs suivants peuvent conduire à ce phénomène:

  • Les hémorragies cérébrales graves sont considérées comme le facteur le plus courant du développement du coma.
  • L'ischémie Ce facteur est caractérisé par un débit sanguin insuffisant voire absent du cerveau.
  • Œdème cérébral. Ce facteur peut conduire aux facteurs ci-dessus.
  • Athérome. Ce facteur est caractérisé par une dégénérescence prononcée des parois des vaisseaux.
  • L'intoxication. Une maladie du coma peut causer une intoxication grave due à des produits chimiques ou à d'autres substances, en fonction de la quantité de substance consommée.
  • Callagenosis. La condition est caractérisée par des changements importants dans le tissu conjonctif.
  • Angiopathie Une condition dans laquelle une protéine spécifique commence à s'accumuler dans les vaisseaux du cerveau.
  • Facteur extrêmement rare, il s’agit d’une carence aiguë en vitamines.
  • Maladies sanguines infectieuses et auto-immunes.

En outre, l'AVC ischémique est également divisé en types, ils dépendent de la cause de l'ischémie elle-même. Considérons-les:

  • Accident vasculaire cérébral causé par l'athérosclérose dans les veines cérébrales. Lors du processus de prolifération de la plaque, il faut l'arracher ou lorsqu'un caillot de sang se forme sur la plaque elle-même. Cela conduit à la fermeture de la lumière de l'artère et, par conséquent, à une grave violation de la circulation sanguine.
  • Accident vasculaire cérébral causé par un cardioembolie. Il se développe en raison de la pénétration d'un caillot sanguin formé dans le cœur, dans le cerveau. Les thrombus peuvent bien se développer dans les cavités cardiaques ou les ventricules, mais la séparation d'un caillot sanguin se produit le plus souvent en raison de violations de la fréquence et du rythme du cœur.
  • Accident vasculaire cérébral lacunaire. Il se produit en raison de la déformation de petits vaisseaux cérébraux, le plus souvent en tant que complication d'autres maladies, telles que le diabète sucré (principalement du second type) ou l'hypertension.
  • Accident vasculaire cérébral causé par une hémodynamique altérée. Elle est le plus souvent causée par une lésion organique des vaisseaux cérébraux associée à une pression artérielle labile (pression artérielle), qui toutes provoquent des troubles de la perfusion.

Les accidents ischémiques ne causent pas si souvent un état de coma, mais il arrive souvent que les patients s'en sortent d'eux-mêmes. Mais le coma avec une hémorragie hémorragique se produit plus souvent, ce type est également très dangereux, car il provoque une grave nécrose des tissus dans le cerveau. Parlons de ce formulaire plus en détail.

AVC hémorragique cérébral

Ce type d'accident vasculaire cérébral est caractérisé par des saignements importants dans le cerveau. Le saignement peut commencer après une lésion du vaisseau (due à une blessure mécanique externe), due à la rupture d'un anévrisme, à une lésion de caillot sanguin. De plus, dans certains cas, il existe une anomalie congénitale dans laquelle la perméabilité du vaisseau est augmentée. Naturellement, avec ce type d'accident vasculaire cérébral, le pronostic se détériore considérablement, car les conséquences sont très graves et la période de rééducation augmente. Il est également intéressant de noter qu'avec un AVC hémorragique, le coma est très difficile.

Le coma peut développer un coma, quel que soit le type d’accident vasculaire cérébral. Cependant, l’accident vasculaire cérébral hémorragique apparaît le plus souvent, il se développe plus rapidement et présente un certain nombre de complications et de facteurs aggravants.

Déterminer l'état de coma

L'une des questions les plus fréquentes concerne la durée d'une personne dans le coma après un accident vasculaire cérébral. La durée moyenne du coma varie de quelques jours à deux semaines, à condition que des soins médicaux d'urgence soient fournis et que le gonflement du cerveau soit éliminé.

S'il y avait des facteurs supplémentaires, l'état du coma pourrait durer plusieurs années.

À qui il est possible de prédire, nous allons maintenant vous dire les principaux symptômes de l'apparition du coma:

  • Un discours très calme, le plus souvent une personne ne peut pas relier une paire de mots.
  • Délire spécifique et confusion.
  • Le patient ne répond pas aux stimuli externes, ce symptôme se développe assez rapidement.
  • Nausée ou vomissement lui-même.
  • Il est difficile de sentir le pouls.
  • VAN (fréquence respiratoire) diminue à des niveaux critiques.
  • La température du corps diminue, ce qui est provoqué par des troubles aigus de la chaleur.
  • Cas rares où le patient a une miction et une défécation non contrôlées.
  • Dilatation notable des pupilles qui ne réagit pas aux changements de lumière dans l'environnement.

Tous les symptômes décrits ci-dessus se développent individuellement, parfois avec leur apparence, une personne continue à faire quelque chose au niveau de ses instincts ou de ses réflexes de base. Il existe des réflexes tels que respirer (le plus souvent, il s'agit d'une respiration rare et superficielle qui peut ne pas suffire et que le patient est connecté à un équipement spécialisé) et de réflexes d'avaler (grâce auxquels vous pouvez exclure de la nourriture avec des sondes).

Il y a des cas où pendant le coma, il y a des convulsions, des treuils, de petits mouvements.

Le coma se développe instantanément, il est presque impossible de le prédire, à l'exception du coma causé par un AVC ischémique. De telles conséquences graves d'un AVC peuvent être remarquées, à condition que le patient présente les symptômes suivants:

  • Vertige sévère, qui ne passe pas longtemps.
  • Une forte baisse de l'acuité visuelle, une possible perte totale de la vision.
  • Somnolence sévère et malsaine, le patient peut s’endormir presque sur le pouce.
  • La conscience chez ces patients est extrêmement confuse.
  • Il y a un fort engourdissement des extrémités, une légère perte de sensibilité de la peau.
  • La coordination des mouvements est grandement altérée, parfois le patient ne peut pas se tenir debout.

Ces symptômes durent assez longtemps, bien que parfois les gens n'y prêtent même pas attention.

Connaissant ces symptômes, vous pouvez faire appel à un spécialiste à temps pour améliorer le pronostic ou prévenir complètement le développement de la maladie.

Prévisions

Il est impossible de dire avec une certitude absolue quel type de prédiction attend une personne en particulier, tout dépend de facteurs supplémentaires qui étaient antérieurs ou postérieurs au coma. Considérez les facteurs qui peuvent entraîner la mort du patient:

  • Créatine Avec des concentrations élevées de créatine dans le sang (jusqu'à 1,5 mg / dL), les chances d'une issue défavorable augmentent.
  • Convulsions sévères pouvant maintenir l'intensité et la force jusqu'à trois jours ou plus.
  • Perte complète de tous les réflexes, notamment respiratoires et de la déglutition.
  • Âge Naturellement, plus une personne est âgée, plus il lui est difficile de sortir du coma. Les personnes de plus de 70 ans n'ont presque aucune chance de se réadapter.
  • Indications négatives pour l'imagerie par résonance magnétique (IRM).

Phénomène assez fréquent dans lequel le coma est remplacé par une existence végétative.

Les prédictions positives dépendent uniquement du degré de dégradation du cerveau et du système nerveux central (SNC), ainsi que de facteurs supplémentaires. Considérez-les:

  • Les informations sur la cause de la maladie auront un impact positif sur la qualité du traitement et, par conséquent, sur la durée de la rééducation.
  • Donner les premiers secours.
  • Capacité compensatoire du système nerveux central.

Avec une sortie progressive du coma, vous pouvez déterminer le degré de lésion cérébrale. Ils peuvent se manifester par des troubles de la parole, une perte marquée de sensibilité, une perte de vision et d'autres complications causées par le coma.

Traitement

Le traitement commence par la stabilisation de la VPN (fréquence respiratoire). Le rétablissement de toutes les fonctions du système cardiovasculaire est également très important. L'élaboration d'un plan de traitement ne devrait commencer qu'une fois toutes les recherches nécessaires terminées. Il est très important de remplacer rapidement toutes les fonctions vitales par des fonctions artificielles. Par exemple, l'apport d'oxygène au corps, la température corporelle stabilisée, il est très important de fournir de la nourriture.

Un AVC hémorragique ne peut être traité que par chirurgie. Avec une telle opération, le saignement qui passe dans le cerveau est éliminé, l'anévrisme est bloqué, ce qui était l'agent causal du saignement. Après toutes ces manipulations, l'œdème commence à s'atténuer rapidement. Quand une telle opération nécessite un neurochirurgien hautement qualifié.

Soins aux patients pour le coma

Un patient qui est dans le coma après un AVC a besoin de bons soins. Une observation quotidienne est nécessaire, ainsi que des soins professionnels appropriés. Après la réanimation d’une personne, la première étape consistera à connecter tout le matériel nécessaire à la vie de la personne.

La nutrition doit comprendre des éléments nutritifs, mais pour éviter les problèmes d’estomac, il est parfois nécessaire de donner des aliments régulièrement cuits à la maison, bien sûr, dans le cadre d’une alimentation saine.

La prévention des plaies de pression est nécessaire, car le patient est allongé pendant plusieurs jours. L'hygiène des patients doit être maintenue et le linge de lit doit être changé s'il est sale ou une fois par semaine.

Prévention

La prévention la plus importante du coma est la prévention des accidents vasculaires cérébraux. La prévention réside dans les principes de base, examinons-les en détail:

Il est toujours inquiet pour son état de santé, il doit se soumettre régulièrement à des examens médicaux et respecter le mode de vie adéquat pour éviter toute complication ou pathologie.

Il est nécessaire de mémoriser littéralement les principaux symptômes d'un accident vasculaire cérébral. Il convient de mentionner qu'au moindre soupçon, il est nécessaire de consulter immédiatement un spécialiste pour obtenir des conseils.

En conséquence, nous avons réalisé que les accidents vasculaires cérébraux et le coma étaient très liés les uns aux autres. Le coma n'est qu'un état végétatif développé. C’est pourquoi la réadaptation dépend de tous les facteurs extérieurs qui pèsent littéralement sur une personne. Il est possible de sortir du coma, mais pour cela, vous devez déployer beaucoup d'efforts. Nous espérons que nous avons pu répondre à votre question, combien de jours dure le coma et que faire avec.