Quand et comment pratiquer la respiration artificielle et le massage cardiaque indirect

Dans cet article, vous apprendrez: dans quelles situations il est nécessaire de pratiquer la respiration artificielle et le massage cardiaque indirect, les règles de conduite de la réanimation cardiopulmonaire, la séquence d'actions pour un arrêt cardiaque chez une victime. Erreurs courantes lors d'un massage à cœur fermé et de la respiration artificielle, comment les éliminer.

L'auteur de l'article: Nivelichuk Taras, chef du département d'anesthésiologie et de soins intensifs, expérience de travail de 8 ans. Enseignement supérieur dans la spécialité "Médecine générale".

Le massage cardiaque indirect (SMN en abrégé) et la respiration artificielle (en abrégé ID) sont les composantes principales de la réanimation cardiopulmonaire (RCP), pratiquée chez les personnes en arrêt respiratoire et circulatoire. Ces activités aident à maintenir l’approvisionnement du cerveau et du muscle cardiaque en quantités minimales de sang et d’oxygène nécessaires à la préservation de l’activité vitale de leurs cellules.

Cependant, même dans les pays où les techniques de respiration artificielle et de massage cardiaque indirect sont fréquemment pratiquées, la réanimation n’est pratiquée que dans la moitié des cas d’arrêt cardiaque en dehors de l’hôpital. Selon une grande étude japonaise, dont les résultats ont été publiés en 2012, environ 18% des personnes souffrant d'insuffisance cardiaque qui ont subi une RCP ont réussi à rétablir la circulation spontanée. Au bout d'un mois, seules 5% des victimes étaient toujours en vie et 2% seulement ne présentaient aucun trouble neurologique. Malgré ces chiffres peu optimistes, les mesures de réanimation sont la seule chance pour une personne de vivre avec un arrêt cardiaque et une dépression respiratoire.

Les recommandations actuelles sur la RCP vont dans le sens d'une simplification maximale des actions de réanimation. L'un des objectifs d'une telle stratégie est de maximiser la participation des personnes se trouvant à proximité de la victime à l'assistance. La mort clinique est une situation où il est préférable de faire quelque chose de mal que de ne rien faire du tout.

C’est en raison de ce principe de simplification maximale des mesures de réanimation figurant dans les recommandations qu’il était possible de ne conserver que le SMN, sans le DE.

Indications pour la RCP et le diagnostic de décès clinique

L’état de la mort clinique, qui dure à partir du moment où la circulation s’arrête et jusqu’à l’apparition de perturbations irréversibles dans les cellules du corps, est pratiquement la seule indication de la mise en œuvre de la NID et du SMN.

Avant de commencer la respiration artificielle et un massage cardiaque indirect, vous devez déterminer si la victime est en état de décès clinique. Dès le début, une personne non préparée peut avoir des difficultés. Le fait est que déterminer la présence d’un pouls n’est pas aussi facile qu’il semble au premier abord. Idéalement, le soignant devrait sentir le pouls dans l'artère carotide. En réalité, il le fait souvent à tort. De plus, il prend la pulsation de ses vaisseaux dans les doigts comme le pouls de la victime. C’est précisément à cause de telles erreurs que le problème de la vérification du pouls des artères carotides lors du diagnostic du décès clinique a été supprimé des recommandations modernes si des personnes sans formation médicale fournissaient une assistance.

Actuellement, avant le démarrage du système NMS et de l’ID, les étapes suivantes doivent être suivies:

1. Après avoir trouvé la victime, qui selon vous pourrait être dans un état de mort clinique, vérifiez les conditions dangereuses autour de lui.
2. Ensuite, va vers lui, secoue-le par l'épaule et demande si tout va bien pour lui.
3. S'il vous a répondu ou a réagi d'une manière ou d'une autre à votre appel, cela signifie qu'il n'a pas d'arrêt cardiaque. Dans ce cas, appelez une ambulance.
4. Si la victime n'a pas répondu à votre message, retournez-la et ouvrez les voies respiratoires. Pour ce faire, redressez doucement la tête dans le cou et ramenez la mâchoire supérieure vers le haut.
5. Après avoir ouvert les voies respiratoires, évaluez la présence d'une respiration normale. Ne pas confondre avec la respiration normale des soupirs agonaux, qui peuvent toujours être observés après un arrêt cardiaque. Les soupirs agoniaux sont superficiels et très rares, ils ne sont pas rythmés.
6. Si la victime respire normalement, tournez-la de côté et appelez une ambulance.
7. Si une personne ne respire pas normalement, appelez d'autres personnes, appelez une ambulance (ou laissez quelqu'un d'autre le faire) et commencez immédiatement à effectuer la RCP.

En d’autres termes, pour le début du SMN et de la carte d’identité, il ya assez de manque de conscience et de respiration normale.

Massage cardiaque indirect

Le SMN est la base de la réanimation. C'est sa conduite qui fournit l'apport sanguin minimum nécessaire au cerveau et au coeur, il est donc très important de savoir quelles actions sont effectuées avec un massage cardiaque indirect.

La conduite d'un SMN doit être commencée immédiatement après l'identification de la victime avec un manque de conscience et une respiration normale. Pour cela:

• Placez la base de la paume de votre main droite (pour les gauchers à gauche) au centre de la poitrine de la victime. Il devrait reposer exactement sur le sternum, légèrement en dessous de son milieu.
• Placez la deuxième paume sur la première, puis tournez les doigts. Aucune partie de votre brosse ne doit toucher les côtes de la victime, car dans ce cas, le risque de fracture augmente lors de la réalisation du SMN. La base de la paume inférieure doit reposer strictement sur le sternum.
• Positionnez votre torse de sorte que vos bras soient levés perpendiculairement au-dessus de la cage thoracique blessée et s’étendent dans les coudes.
• En utilisant le poids de votre corps (et non la force des bras), pliez le torse de la victime à une profondeur de 5 à 6 cm, puis laissez-la reprendre sa forme initiale, c'est-à-dire complètement droite, sans retirer la paume de la poitrine.
• La fréquence de telles compressions est de 100 à 120 par minute.

Les recommandations actuelles sur la RCP autorisent uniquement les SMN.

Faire du NMS est un travail physique difficile. Il est prouvé qu’après environ 2-3 minutes la qualité de sa conduite par une personne est considérablement réduite. Par conséquent, il est recommandé, si possible, d'aider les personnes à se remplacer toutes les 2 minutes.

Algorithme de massage cardiaque indirect

Erreurs lors de l'exécution du NMS

• Retard dans le commencement. Pour une personne en état de décès clinique, chaque seconde de retard avec le début de la RCP peut réduire les chances de reprise de la circulation spontanée et de détériorer le pronostic neurologique.
• Longues pauses pendant le NMS. La compression d'interruption est autorisée pendant plus de 10 secondes. Ceci est fait pour effectuer des ID, changer des personnes qui fournissent de l'aide ou utiliser un défibrillateur.
• Compression insuffisante ou trop profonde. Dans le premier cas, le débit sanguin maximal possible ne sera pas atteint et dans le second, le risque de lésion thoracique traumatique augmente.

Respiration artificielle

La respiration artificielle est le deuxième élément de la RCP. Il est conçu pour assurer l'apport d'oxygène au sang et, par la suite (si le SMN est réalisé), au cerveau, au cœur et à d'autres organes. C’est précisément la réticence à recourir à la méthode du bouche-à-bouche qui, dans la plupart des cas, ne permet pas d’aider les blessés qui se trouvent à proximité.

Les recommandations actuelles sur la RCP permettent aux personnes qui ne savent pas bien pratiquer la respiration artificielle de ne pas la pratiquer. Dans ce cas, les mesures de réanimation consistent uniquement en des compressions thoraciques.

Règles pour la mise en œuvre de l'ID:

1. Identification des victimes adultes réalisées après 30 compressions thoraciques.
2. S'il y a un mouchoir, une gaze ou tout autre matériau permettant à l'air de passer à travers, recouvrez-en la bouche de la victime.
3. Ouvrez ses voies respiratoires.
4. Pincez les narines de la victime avec vos doigts.
5. En gardant les voies respiratoires ouvertes, appuyez fermement vos lèvres sur sa bouche et, tout en essayant de maintenir l'étanchéité, faites votre expiration habituelle. En ce moment, regardez le coffre de la victime, surveillant s'il se lève au moment de l'expiration.
6. Prenez deux de ces respirations artificielles, ne les dépensez pas plus de 10 secondes, puis rendez-vous immédiatement au SMN.
7. Le rapport entre compressions et respirations artificielles - 30 à 2.

Erreurs lors de l'exécution d'un identifiant:

• Tentative de conduite sans ouverture adéquate des voies respiratoires. Dans de tels cas, l'air soufflé entre à l'extérieur (ce qui est meilleur) ou dans l'estomac (ce qui est pire). Le risque de soufflage d'air dans l'estomac augmente le risque de régurgitation.
• Pression insuffisante de la personne blessée sur la bouche ou ouverture nasale de la bouche. Cela conduit à un manque d'étanchéité, ce qui réduit la quantité d'air qui pénètre dans les poumons.
• Trop longue pause dans le système NMS, qui ne devrait pas dépasser 10 secondes.
• Effectuer l'identification sans arrêter le système de gestion de réseau. Dans de tels cas, l'air injecté ne risque pas d'entrer dans les poumons.

C’est précisément en raison de la complexité technique de la carte d’identité que la possibilité d’un contact indésirable avec la salive de la victime est autorisée (de plus, elle est vivement recommandée) pour les personnes qui n’ont pas suivi de cours spéciaux sur la RCP et qui assistent des victimes adultes en arrêt cardiaque à une fréquence de 100 à 120 compressions. dans une minute. A prouvé une plus grande efficacité des mesures de réanimation effectuées dans des conditions non hospitalières par des personnes sans formation médicale, qui consistent uniquement en des compressions thoraciques, par rapport à la RCP traditionnelle, qui combine une combinaison de SMN et ID dans un rapport de 30 à 2.

Cependant, il convient de rappeler que la RCP, qui consiste uniquement en des compressions thoraciques, ne peut être effectuée que par des adultes. Il est recommandé aux enfants de suivre la séquence d’actions de réanimation suivante:

• Identification des signes de décès clinique.
• L'ouverture des voies respiratoires et 5 respirations artificielles.
• 15 compressions thoraciques.
• 2 respirations artificielles, après lesquelles à nouveau 15 compressions.

Résiliation de la RCP

Vous pouvez arrêter la réanimation après:

1. Apparition de signes de reprise de la circulation sanguine spontanée (la victime a commencé à respirer normalement, à bouger ou à réagir d'une manière ou d'une autre).
2. Arrivée de la brigade d'ambulances, qui a poursuivi le CP.
3. Épuisement physique complet.

L'auteur de l'article: Nivelichuk Taras, chef du département d'anesthésiologie et de soins intensifs, expérience de travail de 8 ans. Enseignement supérieur dans la spécialité "Médecine générale".

Respiration artificielle et massage cardiaque indirect

Premiers soins à la mort clinique

La mort clinique survient lors d'un arrêt circulatoire. Cela peut se produire en cas de choc électrique, de noyade et, dans certains cas, en cas de compression ou de blocage des voies respiratoires.

Les premiers signes d’arrêt circulatoire, apparaissant dans les 10-15 premières secondes, sont: la disparition du pouls dans l’artère carotide, le manque de conscience, les convulsions. Les derniers signes d’arrêt circulatoire, qui apparaissent dans les 20 à 60 premières secondes, sont les suivants: pupilles dilatées ne réagissant pas à la lumière, perte de respiration ou convulsion (2 à 6 inhalations et expirations par minute), apparition d’une couleur gris terreux de la peau tourner le triangle nasolabial).

Cet état est réversible. Grâce à cela, il est possible de restaurer complètement toutes les fonctions du corps si des modifications irréversibles ne se produisent pas dans les cellules du cerveau. Le corps du patient reste viable pendant 4 à 6 minutes. Des mesures de réanimation opportunes peuvent sortir le patient de cet état ou l’empêcher.

Immédiatement après l'apparition des signes de la mort clinique, il est nécessaire de tourner la victime sur le dos et de lui infliger un coup précordial. Le but d'un tel coup est de secouer le plus possible la poitrine, ce qui devrait donner une impulsion à la délivrance d'un cœur arrêté.

Le coup est appliqué avec le bord de la main serré dans un poing jusqu'à un point situé sur le tiers inférieur médian du sternum, 2-3 cm au-dessus du processus xiphoïde, qui termine le sternum. Faites-en un court mouvement aigu. Dans ce cas, le coude de la main qui frappe doit être dirigé le long du corps de la victime.

Correctement et à temps, une grève peut, en quelques secondes, ramener une personne à la vie: son rythme cardiaque est rétabli, sa conscience revient. Toutefois, si cela n’est pas arrivé, on procède alors à un massage indirect du cœur et à la respiration artificielle, pratiqués jusqu’à ce que les signes de rétablissement de la personne touchée apparaissent: une bonne pulsation est ressentie sur l’artère carotide, les pupilles se rétrécissent progressivement, la peau de la lèvre supérieure devient rose.

Massage cardiaque indirect

Le massage cardiaque indirect est effectué dans l’ordre suivant (Fig. 1):

1. La victime est placée sur le dos sur une base rigide (sol, sol, etc., car lors d'un massage sur une base souple, le foie peut être endommagé), la ceinture et le bouton supérieur de la poitrine sont détachés. Il est également utile de lever les pieds de la victime à environ un demi-mètre au-dessus de la poitrine.

2. Le sauveteur devient du côté de la victime, une main paume vers le bas (après une forte extension de la main au poignet) pose sur la moitié inférieure du sternum de la victime de sorte que l’axe du poignet coïncide avec le grand axe du sternum (le point médian du sternum correspond au second - le troisième bouton de la chemise ou chemisier). La seconde main pour augmenter la pression sur le sauveteur de sternum s'impose sur la surface arrière de la première. Dans le même temps, les doigts des deux mains doivent être levés de sorte qu’ils ne touchent pas la poitrine pendant un massage. Les mains doivent être strictement perpendiculaires à la surface de la poitrine de la victime afin de fournir une poussée strictement verticale du sternum menant à sa compression. Toute autre position des mains du sauveteur est inacceptable et dangereuse pour la victime.

3. Le sauveteur devient aussi stable que possible de manière à pouvoir appuyer sur le sternum avec les bras tendus dans les articulations du coude, puis se penche rapidement vers l'avant, transférant ainsi le poids du corps sur les bras et faisant ainsi plier le sternum à environ 4-5 cm. en veillant à ce que la pression ne soit pas exercée sur le cœur mais sur le sternum. La force moyenne de pression sur le sternum est d'environ 50 kg. Le massage doit donc être effectué non seulement en raison de la force des mains, mais également de la masse du corps.

Fig. 1. Respiration artificielle et massage cardiaque indirect: a - inspirez; b - expirer

4. Après une courte pression sur le sternum, vous devez le relâcher rapidement pour que la contraction artificielle du cœur soit remplacée par sa relaxation. Pendant la relaxation du coeur ne devrait pas toucher la poitrine de la victime.

5. Le taux optimal de massage cardiaque indirect pour un adulte est de 60 à 70 pressions par minute. Les enfants de moins de 8 ans sont massés d'une main et les bébés de deux doigts (index et milieu) à une fréquence allant jusqu'à 100-120 appuis par minute.

Dans l'onglet. 1. indique les conditions pour un massage indirect du cœur, en fonction de l'âge de la victime.

Respiration artificielle et massage cardiaque - règles et techniques de

Bonne journée, chers lecteurs!

À l’époque moderne, si l’on en juge par les informations communiquées par les médias, les catastrophes naturelles, de plus en plus d’accidents de voiture, d’empoisonnements et d’autres situations désagréables se produisent de plus en plus dans le monde. Ce sont ces situations, des situations d’urgence qui appellent tous ceux qui se trouvent dans un lieu où une personne a besoin d’aide à savoir ce qui doit être fait pour sauver la vie de la victime. L'une de ces mesures de réanimation est la respiration artificielle, ou encore appelée ventilation artificielle du poumon (VLA).

Dans cet article, nous allons considérer la respiration artificielle en combinaison avec un massage cardiaque indirect, car, lorsque le cœur s'arrête, ces 2 composants sont en mesure de ramener la personne à la conscience et il est possible de sauver même la vie.

L'essence de la respiration artificielle

Les médecins ont déterminé qu’après un arrêt cardiaque et une respiration, une personne perd conscience et un décès clinique se produisait. La durée de la mort clinique peut durer environ 3 à 7 minutes. Le temps alloué à la victime pour la réanimation, après quoi, en cas d'échec, la personne décède, est d'environ 30 minutes. Bien sûr, il y a des exceptions, non sans la providence de Dieu, quand une personne a été ramenée à la vie et après 40 minutes de réanimation, cependant, nous serons toujours guidés pendant une courte période. Mais cela ne signifie pas que si une personne ne se réveille pas au bout de 6 minutes, vous pouvez déjà la quitter - si votre foi le permet, essayez jusqu'au bout, et que Dieu vous aide!

Il convient de noter que lors d’un arrêt cardiaque, le flux de sang cesse et, avec lui, l’alimentation en sang de tous les organes. Le sang transporte l'oxygène, les nutriments et lorsque la nutrition des organes cesse, littéralement après une courte période, les organes commencent à mourir, le dioxyde de carbone cesse de quitter le corps et l'auto-intoxication commence.

La respiration artificielle et le massage cardiaque remplacent le travail naturel du cœur et alimentent le corps en oxygène.

Comment ça marche? En appuyant sur la poitrine, dans la région du cœur, cet organe commence à se contracter et à se dilater artificiellement, faisant ainsi basculer le sang. Rappelez-vous, le coeur fonctionne comme une pompe.

La respiration artificielle dans ces actions est nécessaire pour l'apport d'oxygène aux poumons, car le mouvement du sang sans oxygène ne permet pas à tous les organes et systèmes d'obtenir les substances nécessaires à leur travail normal.

Ainsi, la respiration artificielle et les massages cardiaques l'un sans l'autre ne peuvent exister, sauf comme exceptions, que nous avons décrites un peu plus haut.

Cette combinaison d'actions est également appelée réanimation cardiopulmonaire.

Avant d'examiner les règles applicables aux actions de réanimation, voyons les principales causes d'insuffisance cardiaque et comment en savoir plus sur son arrêt.

Insuffisance cardiaque - causes

Les principales causes d'insuffisance cardiaque sont:

• Fibrillation du myocarde ventriculaire;
• Asystole;
• Choc électrique;
• La respiration est bloquée par des objets extérieurs (manque d’air) - eau, vomissures, nourriture;
• Suffocation;
• Hypothermie sévère du corps, dans laquelle la température à l'intérieur du corps tombe à 28 ° C et au-dessous;
• Réaction allergique grave - choc anaphylactique (asphylaxie), choc hémorragique;
• Acceptation de certaines substances et drogues - "Dimedrol", "Isoptin", "Obsidan", sels de baryum ou de potassium, fluor, quinine, antagonistes du calcium, glucosides cardiaques, antidépresseurs, hypnotiques, adrénobloquants, composés organophosphorés et autres;
• Empoisonnement avec des substances telles que - médicaments, gaz (azote, hélium, monoxyde de carbone), alcool, benzène, éthylène glycol, strychnine, sulfure d'hydrogène, cyanure de potassium, acide cyanhydrique, nitrites, divers poisons anti-insectes.

Insuffisance cardiaque - comment vérifier si cela fonctionne?

Pour vérifier si le coeur fonctionne, vous devez:

• Vérifiez le pouls - mettez deux doigts au cou sous les pommettes;
• Vérifiez votre souffle - placez votre main sur la poitrine et vérifiez si elle se soulève ou placez votre oreille contre le cœur et écoutez les coups qu'elle a causés;
• Fixez un miroir de poche à la bouche ou au nez - s'il est embué, la personne respire;
• Levez les paupières du patient et allumez une lampe de poche à la pupille. Si les pupilles sont dilatées et ne réagissent pas à la lumière, le cœur s'arrête.

Si la personne ne respire pas, commencez à pratiquer la respiration artificielle et un massage cardiaque indirect.

Réanimation cardiopulmonaire

Appelez d'urgence une ambulance avant la réanimation. S'il y a d'autres personnes à proximité, commencez la ventilation artificielle du poumon et laissez l'autre personne appeler une ambulance.

De plus, ce serait bien s'il y a quelqu'un avec vous avec qui vous pouvez partager l'aide - l'un fait un massage cardiaque, l'autre est la respiration artificielle.

Respiration artificielle et massage cardiaque indirect

1. Couchez la personne affectée sur une surface dure.

2. Inclinez la tête de l'homme en arrière. Vérifiez si sa langue s'est enfoncée dans la gorge, si c'est le cas, retirez-le. En présence de vomi ou d’autres objets étrangers, dégagez-les de la bouche et de la gorge avec un chiffon pour que la victime ne s'étouffe pas. Sous le cou, pour que la tête soit rejetée en arrière, vous pouvez mettre une sorte de rouleau, par exemple, à partir de vêtements roulés.

3. Déterminez le lieu de compression (compression) du coeur pour effectuer un massage - il est situé à une distance de deux doigts pliés transversalement, au-dessus de la fin du processus xiphoïde.

4. Prenez une position strictement verticale et placez la base de la paume sur le lieu de pression sur le cœur, tendez les bras.

5. Strictement debout, appliquez une pression douce sur la poitrine en vous assurant de pousser à une profondeur de 5 à 6 cm (ni plus ni moins), avec une fréquence de 101 à 112 pressions par minute. Chez les enfants, la poitrine ne devrait pas plier plus de 3-4 cm.

6. Tous les 30 clics, pratiquez la respiration artificielle - 2 respirations. Chez les enfants, 2 respirations sont effectuées après 15 clics. Si vous faites une ventilation artificielle des poumons "bouche à bouche", bloquez le nez de la victime, sinon l'air va sortir par le nez, si vous faites "bouche à nez", bloquez la cavité buccale.

7. Si, après l'expiration, la poitrine de la victime ne descend pas, cela peut indiquer une obstruction des voies respiratoires. Pour corriger la situation, remontez le menton, penchez la tête un peu plus fort, répétez la respiration.

8. Il est préférable de pratiquer la respiration artificielle à travers un morceau de tissu afin d'éviter tout contact avec les lèvres de la victime. Ceci est considéré comme une mesure de sécurité, car il peut y avoir une infection à l'intérieur et sur les muqueuses.

Cet ordre d'action, support artificiel de la vie de l'organisme, peut aller jusqu'à 30 minutes.

Massage cardiaque: types, indications, tenue d'une fermeture (indirecte) avec ventilation mécanique, règles

Il arrive souvent qu'un passant occasionnel dans la rue ait besoin d'aide, dont sa vie dépend. À cet égard, toute personne, même sans formation en médecine, devrait savoir et pouvoir, correctement et avec compétence, et surtout - assister immédiatement toute personne blessée.
C'est pourquoi les méthodes d'enseignement d'activités telles que le massage cardiaque indirect et la respiration artificielle commencent à l'école lors des cours de sécurité.

Le massage cardiaque est un effet mécanique sur le muscle cardiaque afin de maintenir la circulation du sang dans les gros vaisseaux du corps au moment de l’arrêt du battement de coeur causé par une maladie particulière.

Le massage cardiaque peut être direct et indirect:

• Le massage direct n’est pratiqué que dans la salle d’opération, lors d’une opération du cœur avec une cavité thoracique ouverte, et se fait par les mouvements de compression de la main du chirurgien.
• La technique du massage cardiaque indirect (fermé, externe) peut être maîtrisée par n'importe qui, et elle est réalisée en conjonction avec la respiration artificielle. (Soi-disant. Réanimation cardiopulmonaire).

Toutefois, selon la législation en vigueur de la Fédération de Russie, les soins d’urgence (ci-après «réanimateur») ont le droit de ne pas pratiquer la respiration artificielle de bouche à bouche ou de bouche à nez dans les cas de menace directe ou latente pour la santé. Par exemple, dans le cas où la victime a du sang sur le visage et les lèvres, le réanimateur ne peut pas le toucher avec les lèvres car le patient peut être infecté par le VIH ou par l'hépatite virale. Un patient d'aspect social, par exemple, peut être atteint de tuberculose. Étant donné qu’il est impossible de prédire la présence d’infections dangereuses chez un patient donné sans conscience, la respiration artificielle ne peut être pratiquée avant l’arrivée de l’ambulance et l’aide du patient en cas d’arrêt cardiaque est fournie par un massage cardiaque indirect. Parfois, des cours spécialisés sont dispensés. Si le réanimateur a un sac en plastique ou une serviette en papier, vous pouvez les utiliser. Mais dans la pratique, on peut dire que ni un sac (avec un trou sous la bouche de la victime), une serviette de table ou un masque médical jetable acheté en pharmacie ne protègent pas contre la menace réelle de transmission, car le contact des muqueuses par le sac ou humide masque de réanimation) se produit toujours. Membranes muqueuses de contact - transmission directe du virus. Par conséquent, peu importe la façon dont le sauveteur voudrait sauver la vie d'une autre personne, vous ne devez pas oublier votre propre sécurité en ce moment.

Après l’arrivée des infirmiers sur les lieux, la ventilation artificielle du poumon (LVA) commence, mais à l’aide d’un tube endotrachéal et d’un sac Ambu.

Algorithme pour effectuer un massage cardiaque externe

Alors que faire avant l'arrivée de l'ambulance si vous voyez une personne inconsciente?

Tout d'abord, ne paniquez pas et essayez de bien évaluer la situation. Si une personne vient de tomber devant vos yeux, s’est blessée ou si elle a été retirée de l’eau, vous devez évaluer la nécessité d’une intervention, puisqu’un massage cardiaque indirect est efficace pendant les 3 à 10 premières minutes suivant l’insuffisance cardiaque et la respiration. Si une personne ne respire pas longtemps (plus de 10 à 15 minutes) à partir des paroles de personnes qui se trouvaient à proximité, la réanimation est possible, mais elle sera probablement inefficace. En outre, il est nécessaire d'évaluer la présence d'une situation menaçante pour vous personnellement. Par exemple, il est impossible de fournir une assistance sur une route très fréquentée, sous des poutres tombantes, près d'un feu ouvert lors d'un incendie, etc. Vous devez déplacer le patient dans un endroit plus sûr ou appeler une ambulance et attendre. Bien sûr, la première option est préférable, car la facture pour la vie de quelqu'un d'autre dure plusieurs minutes. Les exceptions sont les victimes soupçonnées d’une blessure à la colonne vertébrale (blessure d’un plongeur, accident de voiture, chute d’une hauteur), qui sont strictement interdites de transfert sans civière spéciale. Toutefois, cette règle peut également être ignorée lorsqu’on sauve des vies. Il est impossible de décrire toutes les situations, vous devez donc agir différemment à chaque fois.

Après avoir vu une personne inconsciente, vous devriez la crier à voix haute, cogner légèrement la joue, en général, attirer son attention. S'il n'y a pas de réponse, nous plaçons le patient sur le dos sur une surface plane et dure (sur le sol, sur le sol, à l'hôpital, nous abaissons le coucou couché sur le sol ou nous déplaçons le patient sur le sol).

NB! Jamais de la respiration artificielle et des massages cardiaques ne sont effectués sur le lit, son efficacité sera certainement proche de zéro.

Ensuite, nous vérifions la présence de souffle sur un patient allongé sur le dos, guidé par la règle des trois «P» - «regarder-écouter-sentir». Pour ce faire, appuyez sur le front du patient avec une main, «soulevez» la mâchoire inférieure avec les doigts de l'autre main et amenez l'oreille sur la bouche du patient. Nous regardons la poitrine, écoutons la respiration et sentons l'air expiré par la peau. Si ce n'est pas le cas, nous commencerons la RCP.

Une fois que vous avez pris la décision de procéder à une réanimation cardiopulmonaire, il est nécessaire d'inviter une ou deux personnes de l'environnement. En aucun cas, nous n’appelons nous-mêmes une ambulance - ne perdez pas de précieuses secondes. Nous donnons l'ordre à l'une des personnes d'appeler les médecins.

frappant

Après la séparation visuelle (ou au toucher avec les doigts) du sternum en trois tiers environ, nous trouvons la limite entre le milieu et le bas. Selon les recommandations pour la réanimation cardiopulmonaire complexe, cette zone doit être frappée avec un poing avec une balançoire (attaque précardique). C'est cette technique qui est pratiquée à la première étape par les professionnels de la santé. Cependant, une personne ordinaire qui n'a pas porté un tel coup plus tôt peut nuire au patient. Ensuite, dans le cas de procédures ultérieures pour des côtes cassées, les actions de NON d'un médecin peuvent être considérées comme un excès d'autorité. Mais dans le cas d'une réanimation réussie et de côtes cassées, ou lorsque le réanimateur ne dépasse pas l'autorité, le résultat du procès (dans le cas de son établissement) lui sera toujours favorable.

début du massage cardiaque

Ensuite, pour commencer le massage du cœur fermé, le réanimateur à mains couplées commence à effectuer des mouvements de compression (pressions) sur le tiers inférieur du sternum à une fréquence de 2 pressions par seconde (c'est un rythme assez rapide).

Nous croisons les mains dans la serrure, tandis que la main d’avant (droite pour les droitiers, gauche pour les gauchers) serre l’autre main avec les doigts. Auparavant, la réanimation était effectuée simplement avec des brosses, sans adhérence. L'efficacité d'une telle réanimation est beaucoup plus faible, maintenant cette technique n'est plus utilisée. Seuls les pinceaux liés à la serrure.

position des mains pendant le massage cardiaque

Après 30 compressions, le réanimateur (ou la deuxième personne) effectue deux respirations dans la bouche de la victime, tout en fermant ses narines avec ses doigts. Au moment de l'inhalation, le réanimateur doit se redresser pour achever l'inspiration, au moment de l'expiration, se pencher à nouveau sur le blessé. La réanimation est effectuée à genoux près de la victime. Il est nécessaire de procéder à un massage cardiaque indirect et à la respiration artificielle avant la reprise de l'activité cardiaque et de la respiration ou, à défaut, avant l'arrivée des sauveteurs capables d'assurer une ventilation mécanique plus efficace, ou dans les 30 à 40 minutes. Passé ce délai, il n’ya plus d’espoir de restauration du cortex cérébral, la mort biologique se produisant habituellement.

La véritable efficacité d'un massage cardiaque indirect consiste en les faits suivants:

Selon les statistiques, le succès de la réanimation et le rétablissement complet des fonctions vitales chez 95% des victimes sont observés si le cœur pouvait «démarrer» au cours des trois à quatre premières minutes. Si une personne était sans respiration et battement de coeur pendant environ 10 minutes mais que, néanmoins, la réanimation réussissait et commençait à respirer, elle survivrait plus tard à la maladie de réanimation et restait très probablement une personne profondément handicapée avec un corps presque complètement paralysé et une violation de l'activité nerveuse supérieure. Bien entendu, l’efficacité de la réanimation dépend non seulement de la rapidité des manipulations décrites, mais également du type de blessure ou de maladie ayant conduit à un arrêt cardiaque. Cependant, si vous avez besoin d'un massage cardiaque indirect, vous devez commencer à fournir les premiers soins dès que possible.

Vidéo: massage indirect du cœur et ventilation mécanique

Encore une fois à propos du bon algorithme

Homme inconscient → «Vous sentez-vous mal? Peux tu m'entendre Avez-vous besoin d'aide? ”→ Pas de réponse → Retournez-vous sur le dos, allongez-vous sur le sol → Tirez la mâchoire inférieure, regardez-écoutez-la → Ne respirez plus → Regardez l'heure, commencez la réanimation, donnez la commande à la deuxième personne d'appeler l'ambulance → Frappe précardique → 30 clics tiers inférieur du sternum / 2 expiration dans la bouche de la victime → Après deux ou trois minutes, évaluez la présence de mouvements respiratoires → Pas de respiration → Continuez la réanimation jusqu'à l'arrivée des médecins ou dans les trente minutes.

Que peut-on et ne peut-on pas faire si une réanimation est nécessaire?

Il est fortement recommandé de ne pas aider une personne si sa vie est en jeu, y compris si le patient a des plaies ouvertes et ensanglantées et que vous ne portez pas de gants. Dans ce cas, chaque personne décide de ce qui est le plus important pour elle: se protéger ou tenter de sauver la vie d'une autre personne.

Vous ne pouvez pas quitter les lieux si vous voyez une personne inconsciente ou dans un état grave - cela sera considéré comme restant en danger. Par conséquent, si vous avez peur de toucher une personne qui pourrait être dangereuse pour vous, vous serez au moins obligé d'appeler une ambulance.

Comment pratiquer la respiration artificielle et le massage cardiaque indirect

L'empoisonnement avec certaines substances peut provoquer un arrêt respiratoire et des palpitations. Dans une telle situation, l'aide à la victime est nécessaire immédiatement. Mais il n’ya peut-être pas de médecins à proximité et une ambulance n’arrivera pas dans 5 minutes. Chaque personne doit connaître et être capable de mettre en pratique au moins les principales mesures de réanimation. Ceux-ci incluent la respiration artificielle et un massage cardiaque externe. La plupart des gens savent probablement ce que c'est, mais ils ne savent pas toujours comment exécuter correctement ces actions dans la pratique.

Voyons dans cet article quel type d’empoisonnement peut survenir une mort clinique, quels types de techniques de réanimation humaine existent et comment pratiquer la respiration artificielle et le massage cardiaque indirect.

Quel empoisonnement est possible d'arrêter de respirer et de battre le coeur

La mort à la suite d'une intoxication aiguë peut arriver de n'importe quoi. Les principales causes de décès en cas d’empoisonnement sont l’arrêt de la respiration et le rythme cardiaque.

L'arythmie, la fibrillation auriculaire et ventriculaire et l'arrêt cardiaque peuvent causer:

• médicaments du groupe des glycosides cardiaques;
• Obzidan, Izoptin;
• sels de baryum et de potassium;
• certains antidépresseurs;
• composés organophosphorés;
• la quinine;
• eau de cemeric;
• les adrénobloquants;
• antagonistes du calcium;
• le fluor.

Quand ai-je besoin de respiration artificielle? L’arrêt respiratoire est dû à un empoisonnement:

• médicaments, somnifères, gaz inertes (azote, hélium);
• intoxication par des substances à base de composés organophosphorés utilisées pour lutter contre les insectes;
• médicaments curariformes;
• strychnine, monoxyde de carbone, éthylène glycol;
• le benzène;
• le sulfure d'hydrogène;
• les nitrites;
• cyanure de potassium, acide cyanhydrique;
• "Dimedrol";
• l'alcool

La mort clinique survient en l'absence de respiration ou de battement de coeur. Cela peut durer de 3 à 6 minutes, au cours desquelles il est possible de sauver une personne si vous commencez à pratiquer la respiration artificielle et un massage cardiaque indirect. Après 6 minutes, il est toujours possible de ramener une personne à la vie, mais à la suite d'une hypoxie grave, le cerveau subit des modifications organiques irréversibles.

Quand commencer la réanimation

Et si une personne tombe inconsciente? Vous devez d’abord identifier les signes de la vie. Les battements du coeur peuvent être entendus en plaçant l’oreille sur la poitrine de la victime ou en palpant les artères carotides. La respiration peut être détectée par le mouvement de la poitrine, en se penchant vers le visage et en écoutant la présence d'inspiration et d'expiration, amenant le miroir sur le nez ou la bouche de la victime (il transpirera en respirant).

En cas de manque de respiration ou de battement de coeur, la réanimation doit commencer immédiatement.

Comment pratiquer la respiration artificielle et le massage cardiaque indirect? Quelles techniques existent? Le plus commun, accessible à tous et efficace:

• massage cardiaque externe;
• souffle de bouche en bouche;
• souffle de bouche à nez.

Il est conseillé d'organiser des réceptions pour deux personnes. Le massage cardiaque est toujours effectué avec une ventilation artificielle.

Procédure en l'absence de signes de vie

1. Libérez les organes respiratoires (cavité buccale, nasale, pharynx) des corps étrangers éventuels.
2. S'il y a un battement de coeur mais que la personne ne respire pas, seule la respiration artificielle est pratiquée.
3. S'il n'y a pas de rythme cardiaque, la respiration artificielle et un massage cardiaque indirect sont effectués.

Comment faire un massage cardiaque indirect

La technique consistant à effectuer un massage indirect du cœur est simple, mais elle nécessite les bonnes actions.

1. La personne est placée sur une surface rigide, la partie supérieure du corps est libérée du vêtement.
2. Pour un massage du cœur fermé, le réanimateur s’agenouille à côté de la victime.
3. La base du bras le plus étendu est placée au milieu de la poitrine, à deux ou trois centimètres au-dessus de l’extrémité sternale (point de rencontre des côtes).
4. Où est la pression sur la poitrine avec un massage au coeur fermé? Le point de pression maximale doit être au centre, pas à gauche, car le cœur, contrairement à l'opinion générale, est situé au centre.
5. Le pouce doit faire face au menton ou à l'estomac d'une personne. La seconde main est placée sur le dessus en croix. Les doigts ne doivent pas toucher le patient, la paume de la main doit être la base et être le plus possible non courbé.
6. En appuyant sur le cœur, les bras tendus, les coudes ne se plient pas. La pression devrait être tout le poids, pas seulement les mains. Les chocs doivent être si forts que la poitrine d'un adulte tombe de 5 centimètres.
7. Avec quelle fréquence de pression effectue-t-on un massage cardiaque indirect? Appuyez sur le sternum au moins 60 fois par minute. Il est nécessaire de se concentrer sur l'élasticité du sternum d'une personne en particulier, exactement comment il retourne à la position opposée. Par exemple, chez une personne âgée, la fréquence de pressage ne doit pas dépasser 40–50, et chez les enfants elle peut atteindre 120 ou plus.
8. Combien de respirations et de pressions font-on avec la respiration artificielle? Avec l'alternance de massage cardiaque indirect avec ventilation artificielle des poumons, on prend 2 respirations pendant 30 coups.

Pourquoi le massage indirect du coeur est-il impossible si la victime est allongée sur le soft? Dans ce cas, la pression refusera non pas sur le cœur, mais sur une surface pliable.

Très souvent, avec un massage indirect du cœur, les côtes sont cassées. Il n’est pas nécessaire d’avoir peur de cela, l’essentiel est de faire revivre la personne, et les côtes vont grandir ensemble. Mais gardez à l'esprit que les bords cassés sont probablement le résultat d'une mauvaise performance et que vous devriez modérer la force de la dépression.

Comment bien masser le coeur et la respiration artificielle?

La réanimation cardiopulmonaire sauve la vie d'une personne. Si plus de 5 à 6 minutes se sont écoulées depuis la fin de l'activité cardiaque, une réanimation correctement effectuée peut ramener une personne à la vie. De plus, grâce à l'action opportune en matière de réanimation, vous pouvez gagner un temps précieux avant l'arrivée des médecins.

Comment déterminer si le coeur s'est arrêté?

Plusieurs signes caractérisent un tel état, parmi lesquels:

- pâleur des téguments

- pas de battement de coeur

- manque de pression artérielle.

Que faut-il faire en premier?

Avant de faire un massage cardiaque indirect et une respiration artificielle à une personne, vous devez vérifier si cette personne est consciente. Pour ce faire, vous devez appeler la victime. S'il ne répond pas, vous devez vérifier s'il respire. Pour cela, vous avez besoin de:

- allez vers la victime à droite et bloquez sa main droite avec son genou et bloquez la main gauche de la victime. Dans cette position, une personne ne pourra pas résister si elle se réveille soudainement.

- essayez de secouer doucement la victime, voyez s'il réagit en secouant les épaules et la tête. S'il n'y a pas de réaction, la personne est inconsciente.

- Vérifiez votre respiration. Pour ce faire, inclinez doucement la tête de la victime afin que le bout du nez soit surélevé. Si, au bout de 10 secondes, vous n'observez aucun mouvement respiratoire, il est nécessaire d'appeler une ambulance et de procéder à une réanimation.

Comment faire de la réanimation cardiopulmonaire?

La base d’une paume doit être placée au centre de la poitrine de la victime, juste au-dessus du processus xiphoïde. Après cela, les deux mains doivent être prises soit dans la «serrure», soit l'une «en croix» et appuyées sur la poitrine, réalisant ainsi un massage cardiaque indirect - 30 pressions et deux inhalations bouche-à-bouche. La fréquence des clics devrait être d'environ 100 fois par minute.

Il est impossible d’appuyer fortement sur le sternum, car une pression sur les côtes risquerait de les briser. Vous devez appuyer avec une telle force que la poitrine se déplace sur la colonne vertébrale de 4 à 5 cm.

La réanimation doit être effectuée jusqu'à ce que la personne respire ou que l'ambulance arrive.

Comment pratiquer la respiration artificielle et le massage cardiaque indirect?

La vie et la santé de la personne touchée dépendent souvent de la qualité des premiers secours qui lui sont fournis.

Selon les statistiques, en ce qui concerne les fonctions cardiaques et respiratoires, ce sont les premiers secours qui multiplient par 10 les chances de survie. Après tout, le cerveau manque d'oxygène pendant 5 à 6 minutes. conduit à la mort irréversible des cellules du cerveau.

Comment se fait la réanimation, si le cœur s’est arrêté et qu’il n’ya pas de souffle, tout le monde ne le sait. Et dans la vie, cette connaissance peut sauver la vie d’une personne.

Causes et signes d'un arrêt cardiaque et de la respiration

Les raisons ayant conduit à un arrêt cardiaque et respiratoire peuvent être:

• intoxication toxique;
• choc électrique;
• suffocation;
• se noyer;
• des blessures;
• maladie grave;
• causes naturelles.

Avant de commencer la réanimation, il convient d’évaluer les risques pour la victime et les volontaires - qu’il existe un risque d’effondrement du bâtiment, d’explosion, d’incendie, de choc électrique ou de pollution gazeuse dans la pièce. S'il n'y a pas de menace, vous pouvez sauver la victime.

Tout d'abord, il est nécessaire d'évaluer l'état du patient:

• s'il est conscient ou inconscient - capable de répondre aux questions;
• si les pupilles réagissent à la lumière - si la pupille ne se rétrécit pas lorsque l'intensité de la lumière augmente, cela indique un arrêt cardiaque;
• détermination du pouls dans l'artère carotide;
• test de la fonction respiratoire;
• étude de la couleur et de la température de la peau et des muqueuses;
• évaluation de la posture de la victime - naturelle ou non;
• examen pour des blessures, des brûlures, des plaies et d'autres blessures externes, évaluant leur gravité.

Une personne devrait être appelée, poser des questions. S'il est conscient, il convient de poser des questions sur son état, son état de santé. Dans une situation où la victime est inconsciente, un évanouissement est nécessaire pour procéder à un examen externe et évaluer son état.

Le signe principal d'un manque de battement de coeur n'est pas une réaction des pupilles aux rayons lumineux. À l’état normal, la pupille se rétrécit sous l’action de la lumière et s’agrandit avec l’intensité lumineuse décroissante. Avancé indique une altération de la fonction du système nerveux et du myocarde. Cependant, les réactions des pupilles sont perturbées progressivement. L'absence complète de réflexe survient dans les 30 à 60 secondes qui suivent un arrêt cardiaque complet. Certains médicaments, stupéfiants, toxines peuvent influer sur la largeur des pupilles.

Le travail du coeur peut être vérifié pour la présence de tremblements dans les grandes artères. Il n'est pas toujours possible de trouver le pouls de la victime. La façon la plus simple de le faire est de l’artère carotide, située sur le côté du cou.

La présence de respiration est jugée par le bruit de l'air sortant des poumons. Si la respiration est faible ou absente, les sons caractéristiques ne peuvent pas être entendus. Il n’est pas toujours facile d’avoir un miroir embué qui permet de déterminer s’il existe ou non un souffle. Le mouvement de la poitrine peut également être imperceptible. En se pliant à la bouche de la victime, notez le changement de sensations sur la peau.

Un changement de teint et de muqueuse du rose naturel au gris ou au bleuâtre indique des troubles circulatoires. Cependant, en cas d'intoxication par certaines substances toxiques, la peau reste rose.

L’apparition de taches graves et de pâleur à la cire indique l’inefficacité de la réanimation. Ceci est également indiqué par des blessures et des blessures incompatibles avec la vie. La réanimation ne doit pas être réalisée avec une plaie pénétrante au thorax ou des côtes cassées, afin de ne pas percer les poumons ou le cœur de fragments d'os.

Une fois l'état de la victime évalué, il faut commencer immédiatement la réanimation, car après l'arrêt de la respiration et du rythme cardiaque, on ne dispose que de 4 à 5 minutes pour rétablir les fonctions vitales. S'il est possible de revivre au bout de 7 à 10 minutes, la mort d'une partie des cellules du cerveau entraîne des troubles mentaux et neurologiques.

Une assistance insuffisamment rapide peut entraîner une invalidité persistante ou le décès de la victime.

Algorithme de réanimation

Avant de commencer à mener des activités pré-médicales de réanimation, il est recommandé d'appeler l'équipe d'ambulance.

Si le patient a un pouls, mais qu'il est profondément inconscient, il devra être étendu sur une surface plane et dure, le col et la ceinture doivent être relâchés, en tournant la tête sur le côté pour éviter les risques d'aspiration en cas de vomissement. Si nécessaire, nettoyer les voies respiratoires et la bouche. du mucus accumulé et des vomissements.

Il convient de noter qu’après l’arrêt cardiaque, la respiration peut persister pendant 5 à 10 minutes supplémentaires. Il s'agit de la respiration dite "agonale", caractérisée par des mouvements visibles du cou et du thorax, mais une faible productivité. L'agonie est réversible et, avec des mesures de réanimation bien effectuées, le patient peut être ramené à la vie.

Si la victime ne présente aucun signe de vie, le sauveteur doit alors exécuter une série d’étapes, comme suit:

• mettre la victime sur n'importe quel appartement, libre, en lui enlevant les éléments de contrainte du vêtement;
• jetez votre tête en arrière, mettez sous votre cou, par exemple, une veste ou un pull roulé;
• abaissez et poussez légèrement la mâchoire inférieure du blessé vers l'avant;
• vérifier si les voies respiratoires sont libres, sinon, les libérer;
• essayer de restaurer la fonction respiratoire en utilisant la méthode bouche-à-bouche ou bouche-à-nez;
• effectuer des massages cardiaques avec un type indirect. Avant de commencer la réanimation cardiaque, il est utile de pratiquer un «AVC péricardique» afin de «déclencher» le cœur ou d’accroître l’efficacité du massage cardiaque. Un coup de poing est appliqué à la partie médiane du sternum. Il est important d'essayer de ne pas tomber dans la partie inférieure du processus xiphoïde - un coup direct peut aggraver la situation.

Réanimation du patient, vérifiez périodiquement l'état du patient - l'apparence et la fréquence du pouls, la légère réaction de la pupille, la respiration. Si le pouls est ressenti, mais qu'il n'y a pas de respiration indépendante, la procédure doit être poursuivie.

C’est seulement avec l’apparition de la respiration que vous pouvez arrêter la réanimation. En l'absence de changement d'état, la réanimation est poursuivie jusqu'à l'arrivée du réanimobile. Seul un médecin peut donner la permission de mettre fin à la récupération.

Méthodes de réanimation respiratoire

La restauration de la fonction respiratoire s'effectue de deux manières:

• bouche à bouche;
• bouche à nez.

Les deux méthodes ne diffèrent pas dans la technique de conduite. Avant la réanimation, les voies respiratoires sont rétablies chez la victime. À cette fin, la bouche et la cavité nasale sont nettoyées de tout corps étranger, mucus, vomissures.

En présence de prothèses dentaires, elles sont enlevées. La langue est tirée et maintenue pour empêcher le blocage des voies respiratoires. Passez ensuite à la réanimation proprement dite.

Méthode bouche à bouche

La victime est tenue par la tête, une main sur le front du patient, l’autre en appuyant sur son menton.

Les doigts serrent le nez du patient, le réanimateur prend la respiration la plus profonde, la bouche étroitement appuyée contre la bouche du patient et expire l'air dans ses poumons. Si la manipulation est effectuée correctement, vous remarquerez un soulèvement de la poitrine.

Méthodes de réalisation de la méthode de réanimation respiratoire "bouche à bouche"

Si le mouvement ne s'observe que dans l'abdomen, l'air ne doit pas être utilisé à cette fin - dans la trachée, mais dans l'œsophage. Dans cette situation, il est important que l'air pénètre dans les poumons. Une respiration artificielle est produite pendant 1 s, en expirant de manière forte et uniforme dans les voies respiratoires de la victime à une fréquence de 10 respirations par minute.

Technique bouche à nez

La méthode de réanimation bouche à nez coïncide complètement avec la méthode précédente, à l'exception du fait que la personne effectuant l'expiration de réanimation est effectuée dans le nez du patient, en serrant étroitement la bouche de la victime.

Après une inspiration artificielle, l’air doit pouvoir sortir des poumons du patient.

Méthodes de réalisation de méthode de réanimation respiratoire "bouche à nez"

La réanimation respiratoire est effectuée à l'aide d'un masque spécial d'une trousse de secours ou en couvrant la bouche ou le nez avec une pièce de gaze ou de tissu, un foulard, mais s'ils ne sont pas présents, il n'est pas nécessaire de passer du temps à les rechercher - vous devez immédiatement prendre des mesures de sauvetage.

Technique de réanimation cardiaque

Pour commencer, il est recommandé de libérer la poitrine des vêtements. L'assistance est située à gauche de la réanimée. Subir une défibrillation mécanique ou un accident vasculaire cérébral péricardique. Parfois, cette mesure déclenche un cœur en panne.

S'il n'y a pas de réaction, un massage cardiaque indirect est alors effectué. Pour ce faire, trouvez l'extrémité de l'arc costal et placez la partie inférieure de la paume de la main gauche sur le tiers inférieur du sternum, puis placez celle de droite sur le dessus, en redressant les doigts et en les soulevant (position «papillon»). La poussée s'effectue avec les bras tendus dans l'articulation du coude, en appuyant avec tout le poids du corps.

Serrez le sternum à une profondeur d'au moins 3 à 4 cm en serrant la main à une fréquence de 60 à 70 en appuyant pendant 1 min. - 1 clic sur le sternum en 2 sec. Les mouvements sont effectués de manière rythmique, en alternant poussées et pauses. Leur durée est la même.

Après 3 minutes devrait vérifier l'efficacité de l'événement. Le rétablissement de l'activité cardiaque est indiqué par la palpation du pouls dans la région de l'artère carotide ou fémorale, ainsi que par un changement de couleur du teint.

Réanimation cardiaque et respiratoire simultanée nécessite une alternance claire - 2 respirations pour 15 pressions sur la région cardiaque. Il est préférable que deux personnes fournissent une assistance, mais si nécessaire, une personne peut effectuer la procédure.

Caractéristiques de la réanimation chez les enfants et les personnes âgées

Chez les enfants et les patients âgés, les os sont plus fragiles que chez les jeunes, de sorte que la force de pression sur la poitrine devrait correspondre à ces caractéristiques. La profondeur de forçage thoracique chez les patients âgés ne doit pas dépasser 3 cm.

Comment effectuer un massage cardiaque indirect bébé, enfant, adulte?

Chez les enfants, en fonction de l'âge et de la taille de la poitrine, un massage est effectué:

• pour les nouveau-nés - avec un doigt;
• chez les nourrissons - deux;
• après 9 ans - à deux mains.

Les nouveau-nés et les nourrissons sont placés sur l'avant-bras, en plaçant la paume sous le dos de l'enfant et en maintenant la tête au-dessus de la poitrine, un peu à l'envers. Les doigts sont placés sur le tiers inférieur du sternum.

En outre, chez les nourrissons, vous pouvez utiliser une autre méthode: la poitrine est recouverte de paumes et le pouce est placé dans le tiers inférieur du processus xiphoïde. La fréquence des secousses varie chez les enfants d'âges différents: