TISSU DE MUSCLE CŒUR

Ce tissu forme l'une des couches de la paroi cardiaque - le myocarde. Il est divisé en tissu cardiaque approprié et en système conducteur.

En raison de ses propriétés physiologiques, le tissu musculaire cardiaque occupe une position intermédiaire entre les muscles lisses des organes internes et les muscles striés (squelettiques).

Fig. 66. Schéma de la structure

/ - fibre musculaire; 2 - insérer des disques; 3 - le noyau; 4 couches de tissu conjonctif lâche; 5 est une coupe transversale de la fibre musculaire; et - le noyau; (b) des faisceaux de myofibrilles, situés le long des rayons.

plus rapide, lisse, mais plus lent que les muscles striés, travaillant rythmiquement et un peu fatigué. À cet égard, sa structure présente un certain nombre de caractéristiques particulières (Fig. 66). Ce tissu est constitué de cellules musculaires individuelles (myocytes), de forme presque rectangulaire, disposées en colonne les unes à côté des autres. En général, il s'avère une structure ressemblant à une fibre striée, divisée en segments par des cloisons transversales - disques intercalés, qui font partie du plasmalemme de deux cellules voisines en contact l'une avec l'autre. À proximité, les fibres sous-jacentes sont reliées par des anastomoses, ce qui leur permet de se contracter simultanément. Des groupes de fibres musculaires sont entourés de couches de tissu conjonctif, telles que l'endomyus. Au centre de chaque cellule, il y a 1-2 noyaux ovales. Les myofibrilles sont situées à la périphérie de la cellule et présentent une striation transversale. Parmi les myofibrilles du sarcoplasme, il existe un grand nombre de mitochondries (sarcos) extrêmement riches en crêtes, ce qui indique leur activité énergétique élevée. En dehors de la cellule est recouverte, en plus de la membrane plasmique, également la membrane basale. La richesse du cytoplasme et un appareil trophique bien développé assurent la continuité de l'activité du muscle cardiaque.

Le système de conduction cardiaque est constitué de brins de tissu musculaire pauvres en myofibrilles, capables de coordonner le travail des muscles disjoints des ventricules et des oreillettes.

TISSU DE MUSCLE CŒUR

DÉVELOPPEMENT. La plaque myoépicardique, qui fait partie de l'épissage viscéral dans la région cervicale de l'embryon, est à l'origine du développement du tissu cardiaque. Ses cellules se transforment en myoblastes, qui partagent activement la mitose et se différencient. Dans le cytoplasme des myoblastes, les myofilaments sont synthétisés, formant des myofibrilles. Au début, les myofibrilles n'ont pas de stries et ont une certaine orientation dans le cytoplasme. Au cours du processus de différenciation ultérieure, une orientation longitudinale est adoptée et des myofilaments minces sont fixés aux joints de formage du sarcolemme (substance Z).

En raison de la mise en ordre sans cesse croissante des myofilaments, les myofibrilles acquièrent une striation transversale. Les cardiomyocytes sont formés. Dans leur cytoplasme, le contenu en organites augmente: mitochondries, EPS granulaires, ribosomes libres. Au cours du processus de différenciation, les cardiomyocytes ne perdent pas immédiatement leur capacité de division et continuent à se multiplier. Dans certaines cellules, la cytotomie peut être absente, entraînant l'apparition de cardiomyocytes à double cœur. Les cardiomyocytes en développement ont une orientation spatiale strictement définie, alignés sous la forme de chaînes et formant des contacts intercellulaires les uns avec les autres - disques intercalés. À la suite d'une différenciation divergente, les cardiomyocytes sont transformés en trois types de cellules: 1) des travailleurs, typiquement contractiles; 2) conducteur ou atypique; 3) sécrétoire (endocrinien). À la suite de la différenciation terminale, les cardiomyocytes à la naissance ou dans les premiers mois de l'ontogenèse postnatale perdent leur capacité de division. Il n'y a pas de cellules cambiales dans le tissu musculaire mature.

STRUCTURE. Le tissu musculaire cardiaque est formé par les cellules de cardiomyocytes. Les cardiomyocytes sont le seul élément tissulaire du tissu du muscle cardiaque. Ils sont reliés les uns aux autres au moyen de disques d'insertion et forment des fibres musculaires fonctionnelles, ou un symplaste fonctionnel, qui n'est pas un symplaste dans le concept morphologique. Les fibres fonctionnelles se ramifient et s'anastomosent latéralement, créant ainsi un réseau tridimensionnel complexe (Fig. 12.15).

Les cardiomyocytes ont une forme rectangulaire allongée faiblement détachée. Ils consistent en un noyau et un cytoplasme. De nombreuses cellules (plus de la moitié chez un adulte) sont binucléaires et polyploïdes. Le degré de polyploïdisation est différent et reflète les capacités adaptatives du myocarde. Les noyaux sont gros, légers, situés au centre des cardiomyocytes.

Le cytoplasme (sarcoplasme) des cardiomyocytes a une occiphylite prononcée. Il contient un grand nombre d'organelles et d'inclusions. La partie périphérique du sarcoplasme est occupée par des myofibrilles striées longitudinalement situées de la même manière que dans le tissu musculaire squelettique (Fig. 12.16). Contrairement aux myofibrilles de tissu musculaire squelettique, qui sont strictement isolées, dans les cardiomyocytes, les myofibrilles se confondent souvent pour former une structure unique et contiennent des protéines contractiles chimiquement différentes des myofibrilles contractiles du muscle squelettique.

Les tubes SIR et T-tubulaires sont moins développés que dans le tissu musculaire squelettique, ce qui est associé à l'automatisation du muscle cardiaque et à la moindre influence du système nerveux. Contrairement au tissu musculaire squelettique, les tubes AB et T-tubes ne forment pas des triades, mais des dyades (il existe un réservoir AB dans le tube T). Les réservoirs terminaux typiques sont manquants. DGM accumule moins intensément le calcium. À l'extérieur, les cardiocytes sont recouverts d'un sarcolemme, constitué d'un plasmolemta de cardiomocyte et d'une membrane basale à l'extérieur. La membrane vasculaire est étroitement liée à la substance extracellulaire, le collagène et les fibres élastiques sont entrelacés dans le support. La membrane basale est absente aux endroits des disques insérés. Les composants cytosquelettiques sont associés à des disques intercalés. Grâce à l’intégrino cytolemme, ils sont également associés à la substance extracellulaire. Disques insérés - un lieu de contact de deux cardiomyocytes, complexes de contacts intercellulaires. Ils assurent une communication fonctionnelle mécanique et chimique des cardiomyocytes. Au microscope optique, la forme de bandes transversales sombres (Fig. 12.14 b). Au microscope électronique, les disques d'insertion ont une vue en zigzag, en escalier ou en ligne dentée. Ils peuvent être divisés en sections horizontales et verticales et en trois zones (Fig. 12.1, 12.15 6).

1. Zones de desmosomes et bandes adhésives. Situé sur les sections verticales (transversales) des disques. Assurer la connexion mécanique des cardiomyocytes.

2. Zones de nexus (jonctions lacunaires) - lieux de transfert d'excitation d'une cellule à une autre, permettant la communication chimique des cardiomyocytes. Détecté dans les sections longitudinales des disques d'insertion. Les zones de fixation des myofibrilles sont situées dans les parties transversales des disques d’insertion. Ils servent de lieux de fixation des filaments d’actine au sarcolemme du cardiomyocyte. Cette fixation a lieu sur les bandes Z situées à la surface interne du sarcolemme et sur des lignes Z similaires. Dans la zone des disques d'insertion, les cadhérines se trouvent en grand nombre (molécules adhésives qui effectuent l'adhérence dépendant du calcium des cardiomyocytes les uns aux autres).

Types de cardiomyocytes: Les cardiomyocytes ont des propriétés différentes selon les régions du cœur. Ainsi, dans les oreillettes, ils peuvent diviser la mitose et dans les ventricules, ils ne se divisent jamais. Il existe trois types de cardiomyocytes, qui diffèrent significativement les uns des autres par leur structure et leur fonction: travailleurs, sécréteurs, conducteurs.

1. Les cardiomyocytes en activité ont la structure décrite ci-dessus.

2. Parmi les myocytes auriculaires, il existe des cardiomyocytes sécréteurs qui produisent le facteur natriurétique (NAF), qui augmente la sécrétion de sodium par les reins. De plus, NAF détend les parois musculaires lisses des artères et supprime la sécrétion d'hormones responsables de l'hypertension (aldostérone et vasopressine). Les cardiomyocytes sécréteurs sont principalement localisés dans l'oreillette droite. Il convient de noter que, dans l’embryogenèse, tous les cardiomyocytes possèdent la capacité de synthétiser, mais qu’en cours de différenciation, les cardiomyocytes des ventricules perdent de manière réversible cette capacité, qui peut être restaurée ici en surchargeant le muscle cardiaque.

3. Les cardiomyocytes conducteurs (atypiques) diffèrent significativement des cardiomyocytes en activité et décrivent le système de conduction cardiaque (voir "Système cardiovasculaire"). Ils sont deux fois plus nombreux que les travailleurs atteints de cardiomyocytes. Ces cellules contiennent peu de myofibrilles, le volume du sarcoplasme est augmenté, dans lequel une quantité importante de glycogène est détectée. En raison du contenu de ce dernier, le cytoplasme des cardiomyocytes atypiques est de couleur mal perçue. Les cellules contiennent beaucoup de lysosomes et il n'y a pas de tubes en T. Les cardiomyocytes atypiques ont pour fonction de générer des impulsions électriques et de les transférer aux cellules actives. Malgré l'automatisme, le travail du tissu musculaire cardiaque est strictement régulé par le système nerveux autonome. Le système nerveux sympathique accélère et renforce, le parasympathique - il ralentit et affaiblit les battements cardiaques.

REGENERATION DE TISSUS MUSCULAIRES COEUR. Régénération physiologique: elle s’applique au niveau intracellulaire et se fait avec une intensité et une vitesse élevées, car le muscle cardiaque porte une charge énorme. De plus, il augmente avec le travail physique pénible et dans les conditions pathologiques (hypertension, etc.). Lorsque cela se produit, les composants du cytoplasme des cardiomyocytes s'usent constamment et sont remplacés par des composants nouvellement formés. Avec l'augmentation de la charge cardiaque, l'hypertrophie (augmentation de la taille) et l'hyperplasie (augmentation du nombre) d'organelles, y compris les myofibrilles, augmentent le nombre de sarcomères dans ces derniers. À un jeune âge, on note également la polyploïdisation des cardiomyocytes et l'apparition de cellules binucléaires. L'hypertrophie myocardique au travail est caractérisée par une croissance adaptative adéquate de son lit vasculaire. En pathologie (par exemple, les malformations cardiaques, qui causent également une hypertrophie des cardiomyocytes), cela ne se produit pas, et après un certain temps, en raison d'une malnutrition, une partie des cardiomyocytes meurent et leur tissu cicatriciel (cardiosclérose) est remplacé.

Régénération réparatrice: se produit lors de lésions du muscle cardiaque, d'infarctus du myocarde et d'autres situations. Comme le tissu musculaire cardiaque contient des cellules cambiales de compagnie, lorsque le myocarde ventriculaire est endommagé, des processus de régénération et d’adaptation se produisent au niveau intracellulaire dans les cardiomyocytes voisins: ils grossissent et assument la fonction de cellules mortes. Une cicatrice du tissu conjonctif se forme sur le site des cardiomyocytes morts. Récemment, il a été établi que la nécrose des cardiomyocytes dans l'infarctus du myocarde ne capturait que les cardiomyocytes d'une partie relativement petite de la zone d'infarctus et de la zone proche. Un nombre plus important de cardiomyocytes entourant la zone d'infarctus sont tués par apptose, et ce processus conduit à la mort des cellules du muscle cardiaque. Par conséquent, le traitement de l'infarctus du myocarde devrait en premier lieu viser à supprimer l'apoptose des cardiomyocytes dans les premiers jours suivant le début de la crise cardiaque.

Si le myocarde auriculaire est endommagé dans un petit volume, une régénération peut se produire au niveau cellulaire.

Stimulation de la régénération réparatrice du tissu musculaire cardiaque. 1) Prévention de l'apoptose des cardiomyocytes par la prescription de médicaments améliorant la microcirculation du myocarde, réduisant la coagulation du sang, sa viscosité et améliorant les propriétés rhéologiques du sang. Le contrôle réussi de l'apoptose des cardiomyocytes post-infarctus est une condition importante pour la poursuite de la régénération du myocarde; 2) La nomination de médicaments anabolisants (complexe de vitamines, préparations d'ARN et d'ADN, ATP, etc.); 3) Utilisation précoce d'exercices mesurés, une série d'exercices pour la thérapie physique.

Ces dernières années, la transplantation de tissu musculaire squelettique a commencé à être appliquée dans des conditions expérimentales afin de stimuler la régénération du tissu musculaire cardiaque. Il a été établi que les myosatellitocytes introduits dans le myocarde forment des fibres musculaires squelettiques, qui établissent un lien étroit non seulement structurel mais fonctionnel avec les cardiomyocytes. Étant donné que le remplacement du défaut myocardique n’est pas un connecteur inerte, mais que le tissu musculaire squelettique présentant une activité contractile est plus avantageux sur le plan fonctionnel et même mécanique, le développement de cette méthode peut être prometteur pour le traitement de l’infarctus du myocarde chez l’homme.

Muscle cardiaque.

Ce type de muscle est situé exclusivement dans la couche intermédiaire de la paroi cardiaque - le myocarde. En raison de la striation transversale, il peut être classé en tant que muscle strié et, selon ses caractéristiques physiologiques, en tant que muscle lisse et involontaire. Le muscle cardiaque est constitué de cellules qui se ramifient pour former du pseudo-syncytium. Les cellules se trouvent bout à bout, entre les disques interstitiels et entre les disques, les jonctions intercellulaires qui ont des régions collantes allongées (desmosomes environnants), ainsi que de petites jonctions lacunaires permettant aux impulsions contractiles de se transmettre d'une cellule à l'autre.

Les noyaux simples sont situés au centre de la cellule. Les cellules doubles sont très rares. Les myofibrilles du muscle cardiaque sont très similaires aux myofibrilles du muscle strié. Comme ils divergent autour du noyau, il y a des éclaircissements de sarcoplasmes à chaque pôle. Il existe également des dépôts de lipofuscine pigmentée (brune), dont la quantité dans l'organisme augmente avec l'âge.

Les fibres du muscle cardiaque sont recouvertes d'endomysium, représenté par un tissu conjonctif bien alimenté en vaisseaux sanguins. Dans une section transversale, les cellules ont une forme irrégulière et des dimensions inégales, car les fibres cardiaques se ramifient. Sur une coupe longitudinale, des filaments de bandes A et I sont détectés, comme dans le muscle strié. Les disques à insérer ont un profil gradué plutôt que linéaire. Les cellules du muscle cardiaque ne sont pas capables de division mitotique, mais il peut y avoir un épaississement des fibres existantes (hypertrophie).

En utilisant la microscopie électronique, il a été montré que la structure des myofibrilles du muscle cardiaque est identique à celle des myofibrilles du muscle strié. Le réticulum sarcoplasmique n’est pas aussi développé et organisé que dans les fibres musculaires striées. Les réservoirs ne sont présents qu'aux points de jonction des tubes en T: ceux-ci sont plus grands que ceux des fibres musculaires striées et se trouvent près des plaques en Z plus souvent qu'au niveau de la ligne A et de la bande I. Les mitochondries sont nombreuses, en particulier dans les intervalles entre les myofibrilles et aux pôles du noyau, où l'appareil de Golgi et le glycogène sont également concentrés. Les disques à profil en gradins sont composés de sections transversales situées perpendiculairement au grand axe de la fibre au niveau des plaques en Z et de sections longitudinales parallèles aux myofibrilles. Dans les deux zones, il existe des contacts fendus, zones à faible résistance électrique, assurant la conduction des impulsions d'une cellule à l'autre. Les desmosomes ressemblant à l'épithélium entourant les desmosomes sont caractéristiques des sections transversales des disques: le terme fascia adhéren, et non la macula adhérente, est utilisé pour ces grandes zones de fort contact entre les cellules.

Système conducteur du coeur.

Une impulsion nerveuse à la contraction du myocarde se produit dans le nœud sino-auriculaire (stimulateur cardiaque), qui est une accumulation de petits cardiomyocytes, de myofibrilles médiocres enfermées dans une masse de tissu fibroélastique. Le rythme des coupes du nœud sino-auriculaire est de 70 battements par minute. Il est situé sous l'épicarde, entre l'appendice auriculaire droit et l'entrée de la veine cave supérieure, et il est innervé par les fibres parasympathiques accélératrices sympathiques et retardatrices du système nerveux autonome. Du nœud sino-auriculaire (stimulateur cardiaque), l'influx nerveux passe sous la forme d'ondes de dépolarisation à travers les muscles des deux oreillettes jusqu'au nœud auriculo-ventriculaire, situé sous l'endocarde dans la paroi du septum inter-auriculaire. Ensuite, les fibres musculaires minces sont regroupées avec des fibres musculaires plus grandes, formant un faisceau auriculo-ventriculaire qui quitte le noeud auriculo-ventriculaire: les fibres musculaires auriculaires ne sont reliées que par des anneaux fibreux. tissus (annuli fibrosi). Le faisceau auriculo-ventriculaire se scinde au début du septum interventriculaire sur les jambes droite et gauche, se ramifiant dans les parois des ventricules correspondants. Les fibres musculaires du faisceau ont un diamètre (cinq fois plus grand) que les fibres musculaires cardiaques normales. Ces fibres sont des myocytes cardiaques conducteurs et sont appelées fibres de Purkinje. Les faisceaux passent au sommet du cœur, puis chacun s’étend dans différentes directions, les fibres de Purkinje diminuant et se ramifiant dans les parois des ventricules respectifs. Un petit nombre de myofibrilles sont observées dans les fibres de Purkinje, situées principalement à la périphérie de la cellule. En conséquence, le noyau est entouré par le bord d'un sarcoplasme éclairé sans aucun organite. Les fibres de Purkinje sont essentiellement à double cœur et sont séparées les unes des autres par des disques d’insertion.

Le rythme des ventricules est de 30 à 40 battements par minute. En cas de lésion du faisceau auriculo-ventriculaire, du bloc cardiaque, stimulé par le stimulateur cardiaque, l’oreillette maintient la vitesse de contraction du ventricule correspondant à 70 battements par minute. Pendant cette période, du côté des dommages, le rythme interne des ventricules correspond à la moitié du rythme de la contraction auriculaire.

Tissu musculaire: types, caractéristiques structurelles et fonctions

Les tissus musculaires sont des tissus qui diffèrent par leur structure et leur origine, mais qui ont une capacité générale de se contracter. Ils sont constitués de myocytes, des cellules capables de percevoir l'influx nerveux et d'y réagir par la contraction.

Propriétés et types de tissu musculaire

Caractéristiques morphologiques:

• Forme allongée de myocytes;
• les myofibrilles et les myofilaments sont placés longitudinalement;
• les mitochondries sont situées près des éléments contractiles;
• les polysaccharides, les lipides et la myoglobine sont présents.

Propriétés du tissu musculaire:

• Contractilité;
• excitabilité;
• conductivité;
• propriétés de traction;
• élasticité.

Les types de tissus musculaires suivants sont distingués en fonction des caractéristiques morphofonctionnelles:

1. Traversée: squelette, coeur.
2. Lisse

La classification histogénétique divise le tissu musculaire en cinq types, en fonction de la source embryonnaire:

• Germe mésenchymateux - desmal;
• ectoderme cutané de la peau;
• plaque neurale - neurale;
• splanchnotomie coelomique;
• somatique - myotome.

De 1 à 3 espèces développent le tissu musculaire lisse, 4, 5 produisent le muscle strié.

La structure et la fonction du tissu musculaire lisse

Se compose de petites cellules séparées en forme de fuseau. Ces cellules ont un noyau et des myofibrilles minces qui s’étirent d’un bout à l’autre de la cellule. Les cellules musculaires lisses sont combinées en faisceaux constitués de 10 à 12 cellules. Cette combinaison résulte des caractéristiques de l'innervation des muscles lisses et facilite le passage des impulsions nerveuses à l'ensemble du groupe de cellules musculaires lisses. Les tissus musculaires lisses sont réduits de manière rythmique, lente et sur une longue période de temps, tout en développant une grande force, sans dépense d'énergie importante et sans fatigue.

Chez les animaux multicellulaires inférieurs, tous les muscles sont composés de tissu musculaire lisse, alors que chez les animaux vertébrés, ils font partie des organes internes (sauf le cœur).

Les contractions de ces muscles ne dépendent pas de la volonté de la personne, c’est-à-dire qu’elles se produisent involontairement.

Fonctions du tissu musculaire lisse:

• Maintenir une pression stable dans les organes creux;
• régulation de la pression artérielle;
• péristaltisme du tube digestif, déplaçant le contenu le long de celui-ci;
• vider la vessie.

La structure et la fonction du tissu musculaire squelettique

Composé de fibres longues et épaisses de 10-12 cm de long, les muscles squelettiques se caractérisent par une contraction arbitraire (en réponse à des impulsions provenant du cortex cérébral). La vitesse de sa réduction est 10 à 25 fois supérieure à celle du tissu musculaire lisse.

La fibre musculaire d'un tissu strié est recouverte d'une gaine - sarcolemme. Sous la membrane se trouve le cytoplasme avec un grand nombre de noyaux situés à la périphérie du cytoplasme et les fils contractiles - les myofibrilles. Le myofibrille consiste à alterner successivement des zones sombres et claires (disques) avec différents indices de réfraction de la lumière. À l'aide d'un microscope électronique, il a été déterminé que la myofibrille est constituée de protofibrilles. Les protofibrilles minces sont construites à partir de protéines, d'actine, et plus épaisses, de myosine.

Avec la réduction des fibres, les protéines excitables sont excitées, les protofibrilles minces glissent le long des protéines épaisses. L'actine réagit avec la myosine et un seul système d'actomyosine apparaît.

La fonction des muscles squelettiques:

• Dynamique - se déplacer dans l'espace;
• statique - maintien d'une certaine position des parties du corps;
• récepteur - propriocepteurs qui perçoivent une irritation;
• dépôt - liquide, minéraux, oxygène, nutriments;
• thermorégulation - relaxation musculaire avec augmentation de la température pour la dilatation vasculaire;
• expressions faciales - pour transmettre des émotions.

La structure et la fonction du tissu musculaire cardiaque

Le myocarde est construit à partir du muscle cardiaque et du tissu conjonctif, avec des vaisseaux et des nerfs. Les tissus musculaires appartiennent à la musculature striée, la striation étant également due à la présence de différents types de myofilaments. Le myocarde est constitué de fibres interconnectées qui forment une grille. Ces fibres comprennent des cellules simples ou doubles qui sont disposées dans une chaîne. Ils s'appellent les cardiomyocytes contractiles.

Les cardiomyocytes contractiles mesurent de 50 à 120 micromètres de long et jusqu'à 20 micromètres de large. Le noyau est ici situé au centre du cytoplasme, contrairement aux noyaux des fibres rayées transversalement. Les cardiomyocytes ont plus de sarcoplasmes et moins de myofibrilles, par rapport aux muscles squelettiques. Il existe de nombreuses mitochondries dans les cellules du muscle cardiaque, car les battements cardiaques continus nécessitent beaucoup d'énergie.

Le deuxième type de cellules myocardiques est constitué par les cardiomyocytes conducteurs, qui forment le système de conduction cardiaque. Les myocytes conducteurs transmettent des impulsions aux cellules musculaires contractiles.

Fonction musculaire cardiaque:

• Pompage;
• fournit le flux sanguin dans le sang.

Composants Contractiles

Caractéristiques de la structure du tissu musculaire dues aux fonctions exercées, capacité à recevoir et à conduire des impulsions, capacité à réduire. Le mécanisme de réduction consiste en un travail coordonné de plusieurs éléments: myofibrilles, protéines contractiles, mitochondries, myoglobine.

Dans le cytoplasme des cellules musculaires, il existe des fils contractiles spéciaux - les myofibrilles, qui peuvent être réduits avec le travail amical des protéines - l'actine et la myosine, ainsi qu'avec la participation des ions Ca Les mitochondries alimentent tous les processus en énergie. Les réserves d'énergie forment également du glycogène et des lipides. La myoglobine est nécessaire pour la liaison de O₂ et formation de sa réserve pendant la période de contraction musculaire, car pendant la contraction, il y a compression des vaisseaux sanguins et apport de muscles O₂ considérablement réduit.

Tableau La correspondance entre la caractéristique du tissu musculaire et son type

La structure du muscle cardiaque humain, ses propriétés et les processus qui se déroulent dans le cœur

Le cœur est à juste titre l'organe le plus important d'une personne, car il pompe le sang et répond à la circulation de l'oxygène dissous et d'autres nutriments dans le corps. Un arrêt de quelques minutes peut provoquer des processus irréversibles, une dystrophie et la mort d'un organe. Pour la même raison, la maladie et l’arrêt cardiaque sont l’une des causes de décès les plus courantes.

Quel tissu est le coeur formé

Le cœur est un organe creux de la taille d'un poing humain. Il est presque entièrement formé par le tissu musculaire, de nombreuses personnes doutent donc: le cœur est-il un muscle ou un organe? La réponse correcte à cette question est un organe formé par le tissu musculaire.

Le muscle cardiaque s'appelle le myocarde, sa structure est très différente du reste du tissu musculaire: il est formé de cellules de cardiomyocytes. Le tissu musculaire cardiaque a une structure striée. Dans sa composition, il y a des fibres minces et épaisses. Microfibrilles - des grappes de cellules qui forment des fibres musculaires sont recueillies en faisceaux de différentes longueurs.

Les propriétés du muscle cardiaque assurent la contraction du coeur et le pompage du sang.

Où est le muscle cardiaque? Au milieu, entre deux coquilles minces:

Le myocarde représente la quantité maximale de masse cardiaque.

Mécanismes qui permettent une réduction:

1. L'automatisme implique la création d'une impulsion à l'intérieur de l'organe qui déclenche le processus de contraction. Cela vous permet de maintenir l'état et le travail des muscles en l'absence d'approvisionnement en sang - pendant la transplantation d'organe. À ce stade, les cellules du stimulateur cardiaque sont activées, lesquelles régulent et contrôlent le rythme cardiaque.
2. La conductivité est fournie par un certain groupe de myocytes. Ils sont responsables de la transmission de l'impulsion à toutes les parties du corps.
3. L'excitabilité est la capacité des cellules du muscle cardiaque à répondre à presque tous les stimuli entrants. Le mécanisme de réfractarité permet de protéger les cellules contre les irritants et les surcharges excessifs.

Dans le cycle du coeur, il y a deux phases:

• Relative, dans laquelle les cellules répondent à des stimuli forts;
• Absolue - lorsque, pendant un certain temps, le tissu musculaire ne réagit pas, même à des stimuli très forts.

Mécanismes de compensation

Le système neuroendocrinien protège le muscle cardiaque des surcharges et contribue au maintien de la santé. Il fournit le transfert de "commandes" au myocarde quand il est nécessaire d'augmenter le rythme cardiaque.

La raison en est peut-être:

• Une certaine condition des organes internes;
• Réaction aux conditions environnementales;
• Irritants, y compris nerveux.

Habituellement, dans ces situations, l'adrénaline et la noradrénaline sont produites en grande quantité. Pour «équilibrer» leur action, une augmentation de la quantité d'oxygène est nécessaire. Plus le rythme cardiaque est fréquent, plus la quantité de sang oxygéné transportée dans le corps est importante.

Mais avec une fréquence cardiaque élevée et constante, une hypertrophie ventriculaire gauche peut se développer lorsque sa taille augmente. Jusqu'à un certain point, c'est sûr, mais avec le temps, cela peut conduire à l'apparition de pathologies cardiaques.

Caractéristiques de la structure du coeur

Le cœur d'un adulte pèse environ 250 à 330 g Chez les femmes, la taille de cet organe est plus petite, de même que le volume de sang pompé.

Il se compose de 4 caméras:

• Deux atriums;
• Deux ventricules.

Le cœur droit passe souvent par un petit cercle de circulation sanguine, par le grand gauche. Par conséquent, les parois du ventricule gauche sont généralement plus grandes: ainsi, lors d’une contraction, le cœur peut expulser un plus grand volume de sang.

La direction et le volume des valves de contrôle du sang éjectées:

• Bicuspide (mitrale) - sur le côté gauche, entre le ventricule gauche et l’oreillette;
• Trois feuilles - sur le côté droit;
• Aortique;
• Pulmonaire.

Processus pathologiques dans le muscle cardiaque

En cas de petit dysfonctionnement du cœur, le mécanisme de compensation est activé. Mais il y a souvent des états où la pathologie et la dégénérescence du muscle cardiaque se développent.

Cela conduit à:

• Manque d'oxygène;
• Perte d'énergie musculaire et de nombreux autres facteurs.

Les fibres musculaires deviennent plus fines et le manque de volume est remplacé par du tissu fibreux. La dystrophie est généralement associée au béribéri, à une intoxication, à une anémie et à une perturbation du système endocrinien.

Les causes les plus courantes de cette maladie sont:

• Myocardite (inflammation du muscle cardiaque);
• Athérosclérose de l'aorte;
• Hypertension artérielle.

Si le coeur fait mal: les maladies les plus fréquentes

Il y a beaucoup de maladies cardiaques et elles ne sont pas toujours accompagnées de douleur dans cet organe particulier.

Souvent dans cette région, la douleur survient dans d'autres organes:

• Estomac;
• Les poumons;
• Avec une blessure à la poitrine.

Causes et nature de la douleur

Les douleurs dans la région du coeur sont:

1. Sharp, pénétrant quand il fait mal à respirer même. Ils indiquent une crise cardiaque aiguë, une crise cardiaque et d'autres conditions dangereuses.
2. Noy se pose en réaction au stress, à l'hypertension, aux maladies chroniques du système cardiovasculaire.
3. Spasme, qui donne à la main ou l'omoplate.

Les douleurs cardiaques sont souvent associées à:

• Effort physique;
• Expériences émotionnelles.

Mais surgit souvent dans un état de repos.

Toutes les douleurs dans cette zone peuvent être divisées en deux groupes principaux:

1. Anginal ou ischémique - associé à un apport sanguin insuffisant au myocarde. Se produisent souvent au plus fort de la détresse émotionnelle, également dans certaines maladies chroniques de l’angine de poitrine, de l’hypertension. Il se caractérise par la sensation de compression ou de brûlure d'intensité différente, souvent dans la main.
2. Patient cardiologique est concerné presque constamment. Ils ont un faible caractère douloureux. Mais la douleur peut devenir vive avec une respiration profonde ou un effort physique.

Principales maladies du muscle cardiaque:

1. Myocardite ou inflammation du myocarde. A souvent une nature infectieuse ou parasitaire.
   Quand un patient léger est prescrit: Traitement ambulatoire - prise de médicaments antibactériens ou parasitaires (après examen et détection du pathogène); Traitement de soutien; Dans les cas graves, une hospitalisation peut être nécessaire.
2. L'atrophie du muscle cardiaque est traitée par une thérapie de soutien, une nutrition et le dosage de l'activité physique. Cette maladie se développe souvent avec l'âge et équivaut à une usure normale. Mais les jeunes peuvent faire face à cette maladie. Dans sa jeunesse, il apparaît chez ceux qui sont soumis à une surcharge physique fréquente. La malnutrition peut également conduire à la malnutrition, lorsque les éléments nutritifs sont insuffisants, pour permettre la formation de nouvelles fibres musculaires de haute qualité.
3. La cardiomyopathie hypertrophique est souvent congénitale, elle se développe en raison de la mutation des gènes responsables de la croissance adéquate des fibres musculaires. Affecte souvent le septum interventriculaire. Une violation du médecin est une prolifération du myocarde atteignant une épaisseur de 1,5 cm Certains patients se sentent bien avec un traitement bien choisi. Mais il y a des moments où une greffe est nécessaire.

Pour préserver la santé du myocarde, il vous faut:

1. Manger régulièrement et régulièrement;
2. Maintenir le système immunitaire;
3. Donnez au corps une activité physique légère;
4. Maintenir la santé vasculaire;
5. Ne laissez pas les perturbations dans le système endocrinien.

Propriétés du muscle cardiaque et de ses maladies

Le muscle cardiaque (myocarde) dans la structure du cœur humain est situé dans la couche intermédiaire entre l'endocarde et l'épicarde. C’est celui-ci qui assure un travail ininterrompu sur la "distillation" du sang oxygéné dans tous les organes et systèmes du corps.

Toute faiblesse affecte la circulation sanguine, nécessite un ajustement compensatoire, un fonctionnement harmonieux du système d'approvisionnement en sang. Une capacité d'adaptation insuffisante entraîne une diminution critique de l'efficacité du muscle cardiaque et de sa maladie.
L'endurance du myocarde est fournie par sa structure anatomique et dotée de capacités.

Caractéristiques structurelles

La taille de la paroi cardiaque permet de juger du développement de la couche musculaire, car l'épicarde et l'endocarde sont normalement des coquilles très minces. Un enfant naît avec la même épaisseur de ventricule droit et gauche (environ 5 mm). À l'adolescence, le ventricule gauche augmente de 10 mm et le droit de 1 mm seulement.

Chez un adulte en bonne santé en phase de relaxation, l’épaisseur du ventricule gauche varie de 11 à 15 mm, celle du ventricule droit de 5 à 6 mm.

Les caractéristiques du tissu musculaire sont:

• striation striée formée par les myofibrilles de cellules de cardiomyocytes;
• la présence de fibres de deux types: minces (actiniques) et épaisses (myosine), reliées par des ponts transversaux;
• composez des myofibrilles en faisceaux de différentes longueurs et directivité, ce qui vous permet de sélectionner trois couches (de surface, interne et moyenne).

Les caractéristiques morphologiques de la structure fournissent un mécanisme complexe pour la contraction du cœur.

Comment se contracte le coeur?

La contractilité est l’une des propriétés du myocarde, qui consiste à créer des mouvements rythmiques des oreillettes et des ventricules, permettant ainsi au sang d’être pompé dans les vaisseaux. Les chambres du cœur passent constamment par 2 phases:

• Systole - causée par la combinaison d'actine et de myosine sous l'influence de l'énergie ATP et de la libération d'ions potassium par les cellules, tandis que les fibres minces glissent le long des fibres épaisses et que les faisceaux diminuent en longueur. A prouvé la possibilité de mouvements ondulatoires.
• Diastole - il y a une relaxation et une séparation de l'actine et de la myosine, la restauration de l'énergie dépensée grâce à la synthèse d'enzymes, d'hormones, de vitamines obtenues par les «ponts».

Il a été établi que la force de contraction est fournie par le calcium contenu dans les myocytes.

L'ensemble du cycle de contraction du cœur, y compris la systole, la diastole et une pause générale derrière eux, avec un rythme normal s'ajuste en 0,8 seconde. Cela commence par la systole auriculaire, le sang est rempli de ventricules. Ensuite, les oreillettes se "reposent" pour passer à la phase de diastole et les ventricules se contractent (systole).
Compter le temps de "travail" et de "repos" du muscle cardiaque a montré que l'état de contraction compte pour 9 heures et 24 minutes par jour et pour la relaxation - 14 heures et 36 minutes.

La séquence des contractions, la fourniture de caractéristiques physiologiques et les besoins du corps pendant l'exercice, les perturbations dépendent de la connexion du myocarde avec les systèmes nerveux et endocrinien, de la capacité à recevoir et à "décoder" les signaux, pour une adaptation active aux conditions de vie.

Mécanismes cardiaques pour réduire

Les propriétés du muscle cardiaque ont les objectifs suivants:

• soutenir la contraction de myofibrilles;
• fournir le bon rythme pour un remplissage optimal des cavités du cœur;
• pour préserver la possibilité de pousser le sang dans des conditions extrêmes pour l'organisme.

Pour cela, le myocarde a les capacités suivantes.

Excitabilité - capacité des myocytes à répondre à tous les agents pathogènes entrants. Les cellules se protègent contre les stimulations hors seuil avec un état de réfraction (perte de capacité d'éveil). Dans le cycle normal de contraction, faites la distinction entre la réfractarité absolue et relative.

• Pendant la période de réfractarité absolue, de 200 à 300 ms, le myocarde ne répond même pas aux stimuli extrêmement forts.
• Lorsque relatif - capable de répondre uniquement à des signaux suffisamment forts.

Conductivité - la propriété de recevoir et de transmettre des impulsions à différentes parties du cœur. Il fournit à un type particulier de myocytes des processus très similaires aux neurones du cerveau.

Automatisme - la capacité de créer à l'intérieur du myocarde son propre potentiel d'action et de provoquer des contractions même sous une forme isolée de l'organisme. Cette propriété permet la réanimation en cas d'urgence, afin de maintenir l'apport sanguin au cerveau. La valeur du réseau de cellules localisées, de leurs groupes dans les nœuds lors de la transplantation cardiaque du donneur, est considérable.

La valeur des processus biochimiques dans le myocarde

La viabilité des cardiomyocytes est assurée par l'apport de nutriments, d'oxygène et de synthèse d'énergie sous forme d'adénosine triphosphate.

Toutes les réactions biochimiques vont aussi loin que possible pendant la systole. Les processus sont appelés aérobies, car ils ne sont possibles qu'avec une quantité suffisante d'oxygène. Chaque minute, le ventricule gauche consomme 2 ml d'oxygène pour 100 g de la masse.

Pour la production d'énergie, le sang délivré est utilisé:

• glucose,
• acide lactique
• corps cétoniques,
• acides gras
• acides pyruviques et aminés
• des enzymes
• Vitamines B,
• les hormones.

En cas d'augmentation de la fréquence cardiaque (activité physique, enthousiasme), le besoin en oxygène augmente de 40 à 50 fois, et la consommation de composants biochimiques augmente également de manière significative.

Quels sont les mécanismes compensatoires du muscle cardiaque?

Chez l'homme, la pathologie ne survient pas tant que les mécanismes de compensation fonctionnent bien. Le système neuroendocrinien est impliqué dans la régulation.

Le nerf sympathique envoie des signaux au myocarde sur la nécessité de renforcer les contractions. Ceci est réalisé par un métabolisme plus intense, une synthèse accrue de l'ATP.

Un effet similaire se produit avec une synthèse accrue de catécholamine (adrénaline, noradrénaline). Dans de tels cas, le travail accru du myocarde nécessite un apport accru en oxygène.

Le nerf vague aide à réduire la fréquence des contractions pendant le sommeil, pendant la période de repos, afin de maintenir les réserves en oxygène.

Il est important de prendre en compte les mécanismes réflexes d'adaptation.

La tachycardie est causée par l’étirement stagnant de la bouche des veines creuses.

Un ralentissement réflexe du rythme est possible avec une sténose aortique. Dans le même temps, une augmentation de la pression dans la cavité du ventricule gauche irrite l'extrémité du nerf vague, contribue à la bradycardie et à l'hypotension.

La durée de la diastole augmente. Des conditions favorables sont créées pour le fonctionnement du cœur. Par conséquent, la sténose aortique est considérée comme un défaut bien compensé. Il permet aux patients de vivre jusqu'à un âge avancé.

Comment traiter l'hypertrophie?

Une charge accrue généralement prolongée provoque une hypertrophie. L'épaisseur de paroi du ventricule gauche augmente de plus de 15 mm. Dans le mécanisme de formation, le point important est le retard de la germination capillaire profondément dans le muscle. Dans un cœur en bonne santé, le nombre de capillaires par mm2 de tissu musculaire cardiaque est d'environ 4000, et dans l'hypertrophie, l'indice chute à 2400.

Par conséquent, l'état jusqu'à un certain point est considéré comme compensatoire, mais avec un épaississement important du mur conduit à une pathologie. Habituellement, il se développe dans cette partie du cœur, qui doit travailler dur pour faire passer le sang à travers une ouverture rétrécie ou pour surmonter l'obstacle des vaisseaux sanguins.

Le muscle hypertrophié peut maintenir le flux sanguin pour les malformations cardiaques pendant une longue période.

Le muscle du ventricule droit est moins développé, il travaille contre une pression de 15-25 mm Hg. Art. Par conséquent, la compensation pour la sténose mitrale, cœur pulmonaire n'est pas tenue pour longtemps. Cependant, l'hypertrophie ventriculaire droite revêt une grande importance dans les cas d'infarctus aigu du myocarde, un anévrisme cardiaque dans la région du ventricule gauche, soulageant la surcharge. A prouvé des caractéristiques significatives des bonnes sections de l'entraînement pendant l'exercice.

Le cœur peut-il s'adapter au travail dans des conditions d'hypoxie?

Le processus de synthèse d’énergie anaérobie (sans oxygène) est une propriété importante de l’adaptation au travail sans apport suffisant en oxygène. Un cas très rare pour les organes humains. Il est inclus uniquement dans les cas d'urgence. Permet au muscle cardiaque de continuer les contractions.
Les conséquences négatives sont l'accumulation de produits de dégradation et la fatigue des fibrilles musculaires. Un cycle cardiaque ne suffit pas pour la resynthèse de l'énergie.

Cependant, un autre mécanisme est impliqué: l'hypoxie tissulaire amène de manière réflexe les glandes surrénales à produire plus d'aldostérone. Cette hormone:

• augmente la quantité de sang en circulation;
• stimule une augmentation du contenu en globules rouges et en hémoglobine;
• renforce le flux veineux vers l'oreillette droite.

Ainsi, cela vous permet d’adapter le corps et le myocarde au manque d’oxygène.

Comment fonctionne la pathologie myocardique, mécanismes de manifestations cliniques

Les maladies du myocarde se développent sous l’influence de diverses causes, mais ne surviennent que lorsque les mécanismes d’adaptation échouent.

La perte d'énergie musculaire à long terme, l'impossibilité de s'auto-synthétiser en l'absence de composants (notamment oxygène, vitamines, glucose, acides aminés) conduisent à un amincissement de l'actomyosine, rompent la connexion entre les myofibrilles, les remplaçant par du tissu fibreux.

Cette maladie s'appelle la dystrophie. Il accompagne:

• l'anémie,
• l'avitaminose,
• troubles endocriniens
• intoxication.

Se pose à la suite:

• l'hypertension
• athérosclérose coronaire,
• myocardite

Les patients présentent les symptômes suivants:

• faiblesse
• arythmie,
• dyspnée physique
• battement de coeur.

À un jeune âge, la thyréotoxicose, le diabète sucré, peut être la cause la plus fréquente. En même temps, il n’ya pas de symptômes évidents d’une hypertrophie de la thyroïde.

Le processus inflammatoire du muscle cardiaque s'appelle myocardite. Il accompagne à la fois les maladies infectieuses des enfants et des adultes et celles non associées à une infection (allergique, idiopathique).

Développe sous forme focale et diffuse. La croissance d'éléments inflammatoires infecte les myofibrilles, interrompt les voies, modifie l'activité des nœuds et des cellules individuelles.

En conséquence, le patient développe une insuffisance cardiaque (souvent ventriculaire droit). Les manifestations cliniques consistent en:

• douleur dans le coeur;
• interruptions du rythme;
• essoufflement;
• dilatation et pulsation des veines du cou.

Un blocus auriculo-ventriculaire à divers degrés est enregistré sur l'ECG.

L'ischémie du myocarde est la maladie la plus connue causée par une insuffisance de la circulation sanguine dans le muscle cardiaque. Il coule sous la forme de:

• attaques d'angine
• infarctus aigu du myocarde
• insuffisance coronaire chronique,
• mort subite.

Toutes les formes d'ischémie sont accompagnées de douleurs paroxystiques. On les appelle figurativement "myocarde affamé qui pleure". Le cours et l'issue de la maladie dépendent de:

• rapidité de l'assistance;
• restauration de la circulation sanguine due aux collatéraux;
• la capacité des cellules musculaires à s'adapter à l'hypoxie;
• formation d'une forte cicatrice.

Comment aider le muscle cardiaque?

Les personnes les mieux préparées aux influences critiques restent les personnes impliquées dans le sport. Il devrait être clairement distingué cardio, offert par les centres de fitness et des exercices thérapeutiques. Tout programme cardio est conçu pour les personnes en bonne santé. Une forme physique renforcée vous permet de provoquer une hypertrophie modérée des ventricules gauche et droit. Avec le bon travail, la personne contrôle elle-même le nombre de pulsations de la charge.

La thérapie physique est présentée aux personnes souffrant de maladies. Si nous parlons du cœur, alors il vise à:

• améliorer la régénération des tissus après une crise cardiaque;
• renforcer les ligaments de la colonne vertébrale et éliminer la possibilité de pincement des vaisseaux paravertébraux;
• "Éperon" immunité;
• rétablir la régulation neuro-endocrinienne;
• assurer le travail des navires auxiliaires.

Le traitement avec des médicaments est prescrit en fonction de leur mécanisme d'action.

Pour la thérapie, il existe actuellement un arsenal d'outils adéquat:

• soulager les arythmies;
• améliorer le métabolisme dans les cardiomyocytes;
• améliorer la nutrition en raison de l'expansion des vaisseaux coronaires;
• augmenter la résistance à l'hypoxie;
• des foyers d’excitabilité accablants.

Il est impossible de plaisanter avec votre coeur, il n'est pas recommandé d'expérimenter sur vous-même. Les agents de guérison ne peuvent être prescrits et sélectionnés par un médecin. Afin de prévenir les symptômes pathologiques aussi longtemps que possible, une prévention appropriée est nécessaire. Chaque personne peut aider son cœur en limitant sa consommation d'alcool, d'aliments gras, de cesser de fumer. L'exercice régulier peut résoudre de nombreux problèmes.

MUSCLE CŒUR

Propriétés du muscle cardiaque. Le muscle cardiaque fait référence aux tissus excitables du corps. L'excitabilité est la capacité des tissus (ou plutôt des cellules) à produire un processus d'excitation. L'excitation est la base des fonctions. Un tissu excitable est un organisme dont les cellules, en réponse à un irritant particulier (électrique, chimique, mécanique) peuvent générer des potentiels électriques. De plus, les cellules du corps peuvent être excitées spontanément.
La base du mécanisme de génération de potentiels par les cellules est la modification de la perméabilité des membranes cellulaires pour certains ions (sodium, calcium, potassium), réalisée selon des structures spéciales des canaux ioniques de la membrane cellulaire.

La conductivité du muscle cardiaque est le processus de propagation des potentiels électriques qui se produisent spontanément dans certaines cellules cardiaques.
Le cœur est constitué de deux groupes principaux de cellules cardiaques: les cellules du myocarde en activité, dont le rôle principal réside dans les contractions rythmiques assurant la fonction de pompage du cœur et les cellules du système conducteur. Le système de conduction comprend: 1) un nœud sinusal situé dans l'oreillette droite; 2) noeud auriculo-ventriculaire situé à la frontière des oreillettes et des ventricules; 3) système directement conducteur, y compris le faisceau de Guissa, situé à la frontière des ventricules et passant dans les jambes gauche et droite et les fibres de Purkinje, pénétrant dans les cellules du myocarde ventriculaire actif.
L'une des principales caractéristiques du muscle cardiaque est la présence de contacts spéciaux entre ses cellules. Ces contacts sont formés par des sections des membranes de cellules adjacentes adjacentes et, en raison de leurs propriétés spéciales (notamment la faible résistance, tandis que la membrane du cardiomyocyte en dehors de la zone de contact présente une résistance élevée), permettent au courant électrique de se propager d'une cellule à l'autre. Par conséquent, un muscle cardiaque complexe, lorsqu'il est contracté, se comporte presque comme une cellule géante.

Automatisation du muscle cardiaque. Le rôle des cellules du système conducteur est de générer une excitation, c'est-à-dire de générer des impulsions rythmiques de courant électrique d'une forme et d'une taille spécifiques. Ces impulsions surviennent initialement dans le nœud sinusal, se propagent à travers le système conducteur dans le nœud auriculo-ventriculaire et partent de là dans le faisceau de Guissa et les fibres de Purkinje, atteignant les cellules du myocarde en travail et provoquant leurs contractions rythmiques.

Les changements de phase dans l'excitabilité du muscle cardiaque. Le muscle cardiaque fait référence aux tissus électriquement excitables du corps. Les biopotentiels apparaissant dans le nœud sinusal provoquent un processus d'excitation dans les cardiomyocytes. Le processus d'excitation est la base de la fonction myocardique, car le processus de contraction est l'une des composantes d'un processus complexe d'excitation. L'excitabilité du muscle cardiaque change au cours du processus d'éveil - il passe par des changements de phase. Une caractéristique unique du muscle cardiaque est que des changements de phase de l'excitabilité dans le myocarde se produisent pendant des centaines de millisecondes et coïncident avec les composants principaux du processus d'excitation - les phénomènes bioélectriques et le processus de contraction.

Contractilité du muscle cardiaque. Le muscle cardiaque, assurant le travail du cœur en pompe, fonctionne toujours sous la forme de contractions musculaires simples. Selon ses propriétés structurelles et physiologiques, le muscle cardiaque est intermédiaire entre les muscles striés (squelettiques) et les muscles lisses, formant les parois des vaisseaux sanguins et des organes internes. Selon la structure de la fibre myocardique proche des fibres musculaires, formant un muscle strié. Leurs structures intracellulaires contractiles des myofibrilles sont constituées des mêmes protéines contractiles - actine et myosine, y compris le complexe de régulation troponine - tropomyosine. Comme dans le muscle squelettique, le mécanisme de contraction musculaire est déclenché par les ions calcium libérés par les structures membranaires intracellulaires - le réticulum sarcoplasmique. Cependant, le réticulum sarcoplasmique dans les fibres du myocarde est moins ordonné que les muscles squelettiques. Les réserves de calcium intracellulaire sont moindres et, par conséquent, les contractions du muscle cardiaque sont plus que squelettiques, en fonction de la teneur en ions calcium du liquide extracellulaire.

Muscle cardiaque humain

Le cœur humain est compliqué, et cela n’est pas surprenant, car c’est le travail le plus important qui permet de maintenir la vie dans le corps humain. Le dicton «le mouvement, c'est la vie» correspond parfaitement à la description du travail d'un cœur humain. Pendant que le cœur bat et que le sang circule dans les vaisseaux, la vie continue. Comment fonctionne le cœur et qu'est-ce qui l'aide à travailler sans se fatiguer?

1 muscle de la vie ou myocarde

Coeur mur structure

Le battement du coeur, sa réduction est rendue possible par la muqueuse centrale du coeur, appelée le myocarde ou muscle cardiaque. Rappelons que le moteur humain est constitué de trois couches: la poche externe ou cardiaque (péricarde) recouvrant toutes les cavités du cœur, la partie interne (endocarde) et le milieu, qui fournit une réduction directe et des tremblements - le myocarde. D'accord, il n'y a pas de muscle dans le corps, c'est plus important. Par conséquent, le myocarde peut à juste titre être appelé le muscle de la vie.

Toutes les parties du «moteur» humain: les oreillettes, les ventricules droit et gauche ont un myocarde dans leur structure. Si vous imaginez la paroi du cœur dans la section, le muscle cardiaque représente un pourcentage de 75 à 90% de l’épaisseur totale de la paroi. Normalement, l'épaisseur du tissu musculaire du ventricule droit est comprise entre 3,5 et 6,3 mm, le ventricule gauche entre 11 et 14 mm et l'oreillette entre 1,8 et 3 mm. Le ventricule gauche est le plus "gonflé" par rapport aux autres parties du cœur, car c’est lui qui effectue le travail principal sur l’expulsion de sang dans les vaisseaux.

2 Composition et structure

Le muscle cardiaque est constitué de fibres à striation striée. De manière plus détaillée, les fibres elles-mêmes sont constituées de cellules spéciales, appelées cardiomyocytes. Ce sont des cellules spéciales et uniques. Ils contiennent un noyau, souvent situé au centre, de nombreuses mitochondries et d’autres organites, ainsi que des myofibrilles - éléments contractiles, responsables de la contraction. Ces structures ressemblent à des filaments, non homogènes, mais plutôt à des fils d'actine plus minces et plus épais - des fils à la myosine.

L'alternance de brins plus épais et plus fins permet d'observer la striation au microscope optique. La zone des myofibrilles, la taille de 2,5 microns, contenant une telle striation est appelée le sarcomère. Il est l'unité contractile élémentaire de la cellule myocardique. Les sarcomes sont les briques qui constituent un immense bâtiment - le myocarde. Les cellules myocardiques sont une sorte de symbiose entre le muscle lisse et le tissu musculaire squelettique.

La similitude avec les muscles squelettiques fournit une striation du myocarde et le mécanisme de contraction, ainsi que des cardiomyocytes lisses dus à une conscience involontaire et incontrôlable et à la présence d'un seul noyau dans la structure cellulaire, capable de changer de forme et de taille et de s'adapter aux contractions. Les cardiomyocytes sont extrêmement "conviviaux" - ils semblent se tenir la main: chaque cellule est étroitement ajustée et il existe un pont spécial entre les membranes cellulaires - le disque d'insertion.

Ainsi, toutes les structures cardiaques sont étroitement interconnectées et forment un mécanisme unique, un réseau unique. Cette unité est très importante: elle vous permet de diffuser rapidement l’excitation d’une cellule à l’autre et de transmettre un signal à d’autres cellules. Grâce à ces caractéristiques de la structure, en 0,4 seconde, il devient possible de transférer l'excitation et la réponse du muscle cardiaque sous la forme de sa contraction.

Le muscle cardiaque n'est pas seulement des cellules contractiles, ce sont aussi des cellules qui ont une capacité unique à générer de l'excitation, des cellules qui effectuent cette excitation, des vaisseaux, des éléments de tissu conjonctif. La coquille moyenne du cœur a une structure et une organisation complexes, qui jouent ensemble un rôle crucial dans le travail de notre moteur.

3 Caractéristiques de la structure des muscles des cavités cardiaques supérieures

La structure musculaire du coeur

Les cavités supérieures ou les oreillettes ont une épaisseur de muscle cardiaque inférieure à celle des cavités inférieures. Le myocarde des "étages" supérieurs du complexe "bâtiment" - le coeur, a 2 couches. La couche externe est commune aux deux oreillettes, ses fibres s'étendent horizontalement et enveloppent deux chambres à la fois. La couche interne comprend des fibres disposées longitudinalement, elles sont déjà séparées pour les chambres supérieures droite et gauche. Il est à noter que les tissus musculaires des oreillettes et des ventricules ne sont pas interconnectés, les fibres de ces structures ne s'entrelacent pas, ce qui permet de les réduire séparément.

4 Caractéristiques de la structure musculaire des cavités cardiaques inférieures

Les «étages» inférieurs du cœur ont un myocarde plus développé, dans lequel il y a jusqu'à trois couches. Les couches externe et interne sont communes aux deux chambres, la couche externe va en oblique par rapport au sommet, formant des boucles profondes dans le corps, et la couche interne a une direction longitudinale. Les muscles papillaires et les trabécules sont des éléments de la couche interne du myocarde ventriculaire. La couche médiane est située entre les deux décrites ci-dessus et est formée de fibres séparées pour le ventricule gauche et le droit, leur parcours est circulaire ou circulaire. Dans une large mesure, le septum ventriculaire est formé à partir des fibres de la couche intermédiaire.

5 IVS ou délimiteur ventriculaire

Septum interventriculaire du coeur

Il sépare le ventricule gauche du droit et rend le «moteur» humain à quatre chambres non moins important que les cavités cardiaques. La formation correspond au septum interventriculaire (MRV). Cette structure permet au sang des ventricules droit et gauche de ne pas se mélanger tout en maintenant une circulation sanguine optimale. Pour la plupart, la structure de la CSM est constituée de fibres myocardiques, mais sa partie supérieure, la partie membraneuse, est représentée par un tissu fibreux.

Les anatomistes et les physiologistes distinguent les sections suivantes du septum interventriculaire: entrée, muscle et sortie. Déjà à 20 semaines, le fœtus peut visualiser cette formation anatomique sur une échographie. Normalement, il n'y a pas de trous dans le septum et, le cas échéant, le médecin diagnostiquera une anomalie congénitale - une anomalie du MST. Avec les défauts de cette structure, il y a un mélange de sang qui traverse les chambres droites vers les poumons et de sang riche en oxygène provenant des régions cardiaques gauches.

Pour cette raison, il n’ya pas d’approvisionnement en sang normal dans les organes et les cellules, une pathologie cardiaque et d’autres complications se développent, ce qui peut être fatal. En fonction de la taille du trou, les défauts sont grands, moyens, petits et les défauts sont également classés par emplacement. Les petits défauts peuvent se fermer spontanément après la naissance ou pendant l'enfance, d'autres défauts sont dangereux en raison du développement de complications - hypertension pulmonaire, insuffisance circulatoire, arythmies. Ils nécessitent une intervention chirurgicale.

6 fonctions du muscle cardiaque

En plus de la fonction contractile la plus importante, le muscle cardiaque effectue également les tâches suivantes:

1. Automatisation. Le myocarde contient des cellules spéciales capables de générer des impulsions indépendamment, indépendamment de tout autre organe ou système. Ces cellules sont encombrées et forment des nœuds spéciaux d'automatisme. Le nœud principal est sinus-auriculaire, il fournit le fonctionnement des nœuds sous-jacents et définit le rythme et le rythme des battements de coeur.
2. Conductivité Normalement, dans le muscle cardiaque, une fibre spéciale est stimulée des sections sous-jacentes aux sections sous-jacentes. Si le système conducteur est indésirable, des blocages ou d'autres troubles du rythme surviennent.
3. Excitabilité. Cette fonction caractérise la capacité des cellules cardiaques à répondre à la source d'excitation - un stimulus. Représentant un réseau unique en raison de la connexion étroite entre eux des disques d'insertion, les cellules cardiaques capturent instantanément le stimulus et entrent dans un état excité.

Il est inutile de décrire l'importance de la fonction contractile du cœur «moteur», mais son importance est également compréhensible pour l'enfant: pendant que le cœur humain bat, la vie continue. Et ce processus est impossible si le muscle cardiaque ne fonctionne pas correctement et sans heurts. Normalement, les cavités supérieures du cœur se contractent d’abord, puis les ventricules. Lors de la contraction des ventricules, le sang est expulsé dans les vaisseaux les plus importants du corps, et c'est le myocarde ventriculaire qui fournit la force nécessaire à l'expulsion. La contraction auriculaire est également provoquée par les cardiomyocytes pénétrant dans la paroi de ces services cardiaques.

7 maladies du muscle principal du corps

Hélas, le principal muscle du cœur est sujet aux maladies. En cas d'inflammation du muscle cardiaque, les médecins diagnostiquent une myocardite. La cause de l'inflammation peut être une infection bactérienne ou virale. Si nous parlons de troubles non inflammatoires de nature principalement métabolique, une dystrophie myocardique peut alors se développer. La cardiomyopathie est un autre terme médical désignant la maladie du muscle cardiaque. Les causes de cette affection peuvent être différentes, mais la cardiomyopathie résultant d'un abus d'alcool est de plus en plus courante.

Dyspnée, tachycardie, douleur à la poitrine, faiblesse - ces symptômes indiquent que le muscle cardiaque est difficile à gérer et qu'il nécessite un examen. Les principales méthodes d'examen sont l'électrocardiogramme, l'échocardiographie, la radiographie, la surveillance de Holter, le doppler, l'EFI, l'angiographie, la tomodensitométrie et l'IRM. Ne pas radier et l'auscultation, par lequel le médecin peut suggérer une pathologie particulière du myocarde. Chaque méthode est unique et complémentaire.

L'essentiel est de procéder à l'examen nécessaire au stade initial de la maladie, quand le muscle cardiaque peut toujours être aidé et de restaurer sa structure et son fonctionnement sans conséquences pour la santé humaine.