Ce qui cause une crise cardiaque: découvrez les facteurs qui ont provoqué la crise

Une crise cardiaque est un processus pathologique paroxystique dans lequel la circulation sanguine dans le muscle cardiaque est perturbée. Cela se reflète dans le travail du système cardiovasculaire et de tout le corps. En l'absence d'assistance opportune, une crise cardiaque entraîne la mort du patient.

Description de la pathologie

Chaque personne est consciente du danger d’une crise cardiaque pour la vie et la santé, mais tout le monde ne sait pas de quelle maladie il s'agit. Une crise cardiaque est un trouble aigu, au cours duquel un flux sanguin normal s’arrête dans les vaisseaux qui alimentent le muscle cardiaque en sang, le myocarde. La pathologie se développe principalement en raison de la formation d'un thrombus de cholestérol à l'intérieur de l'artère coronaire. Il empêche la bonne nutrition des tissus sanguins, à cause desquels une atrophie se développe.

Bien qu'une crise cardiaque soit une pathologie paroxystique, son développement prend beaucoup de temps. Cela peut prendre plusieurs années avant le début de la phase aiguë, en fonction des facteurs affectant le corps.

Le danger d’une crise cardiaque à vie réside dans le fait qu’en raison d’une telle maladie, le travail cardiaque à part entière s’arrête, ce qui empêche l’arrivée de sang dans le sang des tissus cérébraux. La formation de foyers nécrotiques se produit dans les 5 minutes suivant le développement d'une crise cardiaque. Le manque d'assistance entraîne des modifications irréversibles dans le cerveau et la mort des tissus, entraînant l'arrêt des processus organiques d'une importance vitale pour l'être humain.

En même temps, le tissu meurt à l'intérieur du myocarde. Les cellules touchées ne sont pas restaurées et ne sont pas en mesure de conduire les impulsions nerveuses nécessaires pour surveiller le travail du cœur. Avec une intervention médicale en temps opportun, assurez-vous que le foyer reste petit.

Selon la gravité, on distingue une forme de pathologie petite-focale et grande-focale. Dans le premier cas, la zone nécrotique est non pénétrante, superficielle, c'est-à-dire qu'elle ne pénètre pas dans le muscle cardiaque. Cette pathologie est beaucoup plus facilement transmissible et, après traitement, le cœur est presque complètement restauré.

Un grave danger pour la santé est représenté par des crises cardiaques à focale importante. Le centre de la nécrose traverse la paroi cardiaque. Il se forme un tissu cicatriciel qui ne remplit pas de fonctions importantes pour l'organe. Après une crise cardiaque à focale importante, le risque de complications est élevé et le patient doit donc prendre en permanence des médicaments qui facilitent le travail du cœur.

Ainsi, une crise cardiaque est définie comme une maladie aiguë grave, dans laquelle la circulation sanguine dans le muscle cardiaque est altérée.

Causes de crise cardiaque

Le développement d'une crise cardiaque peut être associé à l'influence d'un certain nombre de facteurs pathologiques. Les cardiologues modernes confirment le fait que l'apparition de la maladie est due en grande partie à un mode de vie inapproprié.

Les principales raisons sont les suivantes:

• Faible mobilité Une hypodynamie prolongée conduit à un affaiblissement du muscle cardiaque. Les tissus deviennent plus sensibles aux effets négatifs. Le développement de situations stressantes ou la nécessité d'accroître l'activité physique, ce à quoi le cœur n'est pas prêt, conduit au développement de processus atrophiques dans le myocarde, qui provoquent une crise cardiaque.
• Troubles émotionnels. L’impact constant du stress sur le corps peut être une conséquence des caractéristiques individuelles de la psyché du patient, être associé à ses activités professionnelles quotidiennes. Une surmenage émotionnel systématique entraîne une perturbation du cœur, augmentant le risque de développer des pathologies aiguës.

Surpoids

En parlant de ce qui cause une crise cardiaque, il convient de noter qu’il existe de nombreuses causes et facteurs qui provoquent la maladie, mais dans la plupart des cas, elle se développe en raison d’un mode de vie malsain et du manque de traitement rapide de maladies moins dangereuses pour la santé.

Crise cardiaque

La gravité et la durée de l'évolution de l'infarctus dépendent de la zone touchée et de son étendue. L’essentiel est l’état des vaisseaux coronaires, la nature et l’actualité des mesures thérapeutiques fournies.

Au premier stade d'une crise cardiaque, le courant aigu est noté. La période dure en moyenne jusqu'à 10 jours, avec une forme à grande focale. Cette étape est la plus difficile car, à ce moment, un foyer nécrotique est formé, ses frontières sont désignées et un processus graduel de remplacement du tissu cicatriciel commence.

Le pourcentage de cas mortels au stade aigu est le plus élevé. Il y a une forte probabilité de complications. La plupart des indicateurs physiologiques s'écartent de la norme et sont restaurés plus tard vers la fin du terme. Pendant cette période, le patient est dans l'unité de soins intensifs sous surveillance constante.

La prochaine étape est subaiguë. Il dure en moyenne jusqu'au 30e jour après le début d'une crise cardiaque aiguë. Pendant cette période, le processus de cicatrisation des tissus se poursuit activement. L'état du patient s'améliore progressivement, les indicateurs physiologiques sont normalisés. Le régime se développe progressivement, le patient est autorisé à se déplacer et à effectuer les exercices de gymnastique les plus simples.

Le risque de complications au stade subaigu est préservé, mais il est considérablement réduit. La probabilité d'une issue fatale est presque complètement exclue. Le plus souvent, le développement de complications est dû au non-respect par le patient des recommandations prescrites par un cardiologue.

Le stade subaigu en l'absence de processus pathologiques entre dans la phase de cicatrisation. La durée varie de 8 semaines à 4 mois, en fonction des caractéristiques individuelles du patient. Au cours de cette période, la guérison des foyers nécrotiques. L’état du patient est complètement normalisé et une cicatrice bien définie est notée lors d’un examen diagnostique.

En général, il existe trois stades d'infarctus caractérisés par la gravité de l'évolution et le danger potentiel pour le patient.

Tableau clinique

La nature des manifestations qui se produisent à l’arrière-plan d’une crise cardiaque dépend de nombreux facteurs. Dans certains cas, avec une petite lésion focale, le patient ne présente aucun signe prononcé. Le patient souffre d'une crise cardiaque sans le savoir, ce qui pourrait entraîner de graves complications à l'avenir. L’indisposition générale, les maux de tête et la fatigabilité accrue résultant des crises cardiaques pulmonaires ne sont souvent pas remarqués par le patient ou sont confondus avec une autre maladie.

Le plus souvent, les symptômes d’une crise cardiaque sont prononcés et intenses. Le symptôme principal indiquant une crise cardiaque est une douleur aiguë dans la région de la poitrine, du côté gauche. Le syndrome douloureux s'étend souvent à l'omoplate, aux muscles du cou, aux épaules et aux bras. La douleur est caractérisée comme une brûlure, une perforation.

Le syndrome de la douleur sur le fond d'une crise cardiaque dure en moyenne 20 minutes. Lors de la prise de médicaments ou lorsque le patient est au repos, la douleur ne s'atténue pas. C'est la principale différence entre une crise cardiaque et une attaque sténocardique. Avec l'angine de poitrine, la crise douloureuse dure moins longtemps et est éliminée lors de la prise de nitroglycérine.

Symptômes communs de crise cardiaque:

• essoufflement
• augmentation du rythme cardiaque
• arythmie
• anxiété et inquiétude
• stimulation motrice
• transpiration
• pression accrue

Ces symptômes sont caractéristiques d'une forme typique de crise cardiaque, mais plusieurs types de crises cardiaques atypiques se produisent.

Formes de crise cardiaque atypique:

1. Abdominale. La pathologie est accompagnée de symptômes sévères du système digestif. Le patient a des douleurs abdominales, des nausées graves et des vomissements réguliers.
2. Asthmatique. Accompagné de symptômes caractéristiques de l'asthme bronchique. Ceux-ci incluent des problèmes de respiration, étouffement, sifflement lors de l'inspiration ou de l'expiration, toux sévère. Aussi une douleur marquée dans le sternum.
3. Cerveau. La maladie est caractérisée par des symptômes résultant d'un accident vasculaire cérébral. Souvent, les patients s'évanouissent, divers groupes de muscles se paralysent et des convulsions se produisent.
4. Forme arythmique. Diffère l'arythmie cardiaque sévère. En règle générale, la fréquence des contractions augmente. Dans le même temps, les périodes d’atténuation sont clairement indiquées.
5. Indolore. La crise cardiaque ne s'accompagne pas de douleur intense. Cependant, il existe des symptômes tels que transpiration, faiblesse musculaire, essoufflement, hypertension.

En général, une crise cardiaque est accompagnée de divers symptômes et, dans de rares cas, asymptomatique.

Procédures de diagnostic

Pour un traitement réussi, il est extrêmement important de détecter en temps voulu une crise cardiaque. Aux premiers symptômes, le patient doit appeler une ambulance. Malheureusement, il est impossible de diagnostiquer une crise cardiaque basée uniquement sur les manifestations caractéristiques. Les symptômes qui apparaissent pendant une crise cardiaque surviennent souvent dans d'autres pathologies.

Examen de toutes les causes de crise cardiaque, facteurs de risque

Dans cet article, vous apprendrez quelles pathologies et quels facteurs de risque provoquent le développement d’une crise cardiaque. Les causes les plus courantes de crise cardiaque: un examen.

Auteur de l'article: Victoria Stoyanova, médecin de deuxième catégorie, responsable du laboratoire du centre de diagnostic et de traitement (2015-2016).

Pour le développement de l'ischémie aiguë (manque d'oxygène et la mort des cellules du myocarde) - ou infarctus du myocarde - il est nécessaire de rétrécir les artères coronaires alimentant le cœur dans un état critique (plus de 70%). Dans de telles conditions, le volume de sang nécessaire à l'excitabilité, à la conductivité et à la contractilité normales des cardiomyocytes diminue brusquement, ce qui entraîne leur mort en peu de temps (environ 20-30 minutes après la contraction).

Dans les épidémies, dont l'approvisionnement en sang était altéré, le tissu cardiaque guérit avec le temps, cicatrisant, mais ses propriétés ne se rétablissent pas - il ne peut pas conduire d'impulsions ni se contracter. Cela entraîne des déviations graves, souvent menaçantes, dans le travail du muscle cardiaque (arythmies diverses, blocages).

Les causes du rétrécissement des vaisseaux coronaires peuvent être divisées en 2 catégories:

1. Pathologie.
2. Facteurs contribuant au développement d'une sténose menaçante.

Les pathologies nécessitent un traitement obligatoire, les facteurs éliminent, car dans leur contexte, une ischémie aiguë du myocarde peut être répétée.

Les causes et les facteurs de risque les plus courants (par ordre décroissant):

Avec l'infarctus du myocarde, les causes de son apparition chez l'homme et la femme sont les mêmes. La seule différence est que, dans le contexte de nombreux facteurs de risque (tabagisme, stress et alcoolisme principalement), les hommes commencent à souffrir d'athérosclérose 10 à 15 ans auparavant.

De plus, pour les femmes jusqu’à un certain point (avant la période climatérique), une sorte de mécanisme de protection fonctionne - augmentant régulièrement les niveaux d’œstrogènes. En conséquence, chez les hommes de 40 à 60 ans, l’infarctus du myocarde est diagnostiqué 5 fois plus souvent que chez les femmes. Après 60 statistiques est nivelé.

En cas de suspicion de crise cardiaque, une hospitalisation d'urgence du patient est nécessaire en cardio-réanimation, puis plus tard (pendant la période de récupération et après), le cardiologue dirige et observe le patient.

1. La principale cause d'ischémie aiguë est l'athérosclérose.

La maladie vasculaire athéroscléreuse est la cause la plus courante de troubles circulatoires du muscle cardiaque. Dans 90 à 95% des cas, la formation de plaques d'athérosclérose est à l'origine du rétrécissement critique des artères coronaires (alimentant le cœur) et de la nécrose des cardiomyocytes.

Comment l'athérosclérose vasculaire peut-elle conduire à une insuffisance de l'apport sanguin et à une ischémie? Le mécanisme repose sur une violation de la perméabilité des parois vasculaires, ce qui conduit à la formation de plaque à partir de lipides spécifiques (cholestérol) et de protéines (fibrine, collagène, élastine) du plasma.

Avec une combinaison de troubles métaboliques (balance du cholestérol) et de facteurs de risque qui augmentent la perméabilité pathologique des parois vasculaires (tabagisme):

• Les plaques de cholestérol augmentent en taille à un état critique, se désintègrent et leur contenu recouvre la circulation sanguine, créant un obstacle à la circulation sanguine (une embolie contenant une plaque d'athérosclérose);
• parfois, la fragilité et le relâchement des parois vasculaires provoquent une violation de l'intégrité de la couche interne du vaisseau (endothélium);
• la partie protéique de la plaque (fibrinogène) provoque l'adhérence des plaquettes et des globules rouges au lieu de la rupture;
• il en résulte un thrombus capable de bloquer complètement ou partiellement le lit vasculaire et de perturber l'irrigation sanguine.

Parfois (avec angine vasospastique), un rétrécissement critique des artères coronaires se produit dans la zone atteinte d'athérosclérose qui n'a pas encore formé de plaque de grande taille: une sténose apparaît sur fond d'hypersensibilité des parois vasculaires à des substances libérées sous l'influence d'une tension nerveuse ou physique (thromboxane, angiotensin).

2. Formation de thrombus

La deuxième cause principale d'infarctus du myocarde et la formation de troubles circulatoires critiques du cœur est la formation de thrombus dans le contexte d'une modification des propriétés du sang et d'une augmentation pathologique du nombre de plaquettes. Le processus est généralement associé à une athérosclérose, une lésion organique ou post-traumatique des parois vasculaires.

Le mécanisme de la formation d'un caillot sanguin pouvant bloquer le canal du vaisseau:

• La plaque d'athérosclérose ou d'autres lésions (écrasement en cas de blessure) de la paroi des vaisseaux coronaires créent les conditions d'un ralentissement du flux sanguin;
• une viscosité accrue provoque une agrégation (adhésion, adhésion) d'érythrocytes en "colonnes de monnaie" ou en bouquets de forme irrégulière;
• des dommages à la paroi vasculaire sur le site d'une plaque d'athérosclérose ou de toute autre lésion organique contribuent à la formation d'un thrombus primaire (à partir de plaquettes adhérentes et de fibrine), sur lequel des globules rouges individuels ou agglomérés sont ensuite collés.

La viscosité du sang peut augmenter avec d'importantes pertes de liquide et l'utilisation de médicaments diurétiques (diurèse rapide, transpiration excessive, vomissements et diarrhée avec infections intestinales, etc.).

Un changement important dans le nombre de plaquettes (augmentation de la tuberculose, anémie) ou de leurs défauts fonctionnels (agrégation améliorée) joue un rôle important dans la formation de thrombus. En cas de violation de l'intégrité de la paroi vasculaire, un excès de plaquettes contribue à la formation d'un thrombus primaire et à une meilleure coagulation du sang (coagulation, formation de caillots).

3. l'hypertension artérielle

Une pression artérielle élevée provoque l'apparition de la réaction des parois musculaires lisses - contraction, compactage, spasme. Ce mécanisme est développé pour protéger le sang des dommages:

1. De fortes chutes (augmentation de pression) provoquent un fort spasme des gros vaisseaux, ce qui entraîne une violation du flux sanguin et une ischémie aiguë du myocarde.
2. Si la pression est maintenue (avec l'hypertension), avec le temps le spasme vasculaire devient constant, la couche interne des vaisseaux sanguins (endothélium) augmente en taille, augmente, réduisant ainsi la lumière des vaisseaux sanguins.
3. Des conditions sont créées pour la formation de caillots sanguins et de troubles circulatoires de l'organe.

L'hypertension artérielle associée au tabagisme, à l'inactivité physique, à l'obésité et à l'athérosclérose vasculaire entraîne le développement d'une crise cardiaque de 25% au cours des 5 prochaines années.

Niveaux de pression artérielle

4. Diabète

En violation du métabolisme des glucides:

• modifications de l'équilibre acido-basique (pH de l'environnement interne);
• sous l'influence d'un complexe de processus chimiques, la capacité des muscles lisses à un métabolisme normal (métabolisme) diminue;
• il inhibe la réparation cellulaire et provoque une augmentation de la perméabilité des parois;
• la structure des parois vasculaires change, celles-ci deviennent fragiles, leur sensibilité à diverses substances vasoconstrictrices augmente;
• Cela contribue au développement du processus inflammatoire, à la formation de lésions athérosclérotiques ou de caillots sanguins.

Le diabète sucré et d'autres troubles du métabolisme des glucides (tolérance au glucose) sont à l'origine de l'angiopathie diabétique des gros et des petits vaisseaux (pathologie vasculaire, accompagnée de crampes et d'une paralysie musculaire des parois).

L'angiopathie en violation du métabolisme des glucides peut causer un pied diabétique

5. Spasme vasculaire

Le rétrécissement des gros vaisseaux à un état critique (plus de 70%) provoque le développement d'un infarctus du myocarde dans l'angine de poitrine et dans certains autres cas (médicaments psychotropes):

• sous l'influence de divers facteurs (par exemple le tabagisme), les parois vasculaires deviennent plus sensibles aux substances vasoconstricteurs libérées dans le sang lors d'un stress nerveux, physique et mental (adrénaline, 33%);
• le vasospasme peut provoquer le système nerveux autonome (dysfonctionnement des divisions sympathique et parasympathique, responsables des réactions automatiques du corps - régulation de la respiration, de la digestion, de la tension et du relâchement des muscles lisses);
• dans certains cas (12%), le mécanisme de développement d'une sténose critique est inconnu, car il est impossible d'établir un lien avec des facteurs provoquants (activité physique, stress psycho-émotionnel, etc.).

Le plus souvent, un rétrécissement pathologique se développe dans un segment d'un vaisseau coronaire avec des modifications organiques (irréversibles) (56%).

Spasme du vaisseau coronaire sur l'angiogramme

6. La défaite des vaisseaux coronaires, non associée à l'athérosclérose

Parfois, une insuffisance aiguë en oxygène et une nécrose du myocarde se développent sur fond de maladies et de défauts non liés à l'athérosclérose:

1. Coronarite (inflammation vasculaire auto-immune, infectieuse, rhumatismale).
2. Défauts congénitaux des artères coronaires (rétrécissement).
3. Dommages organiques (irréversibles) à la paroi vasculaire à la base de troubles métaboliques (calcification, amylose, mucopolysaccharidose).

Blessures à la poitrine

Les blessures mécaniques, les chocs violents et les lésions thoraciques peuvent provoquer le développement d'un infarctus du myocarde:

• lors de compressions, de dommages ou de déformations concomitantes des grandes artères coronaires;
• avec exposition directe à n’importe quelle partie du cœur (dommages mécaniques aux vaisseaux sanguins, interruption du travail, apport sanguin, nécrose post-traumatique du tissu myocardique).

Parfois, les mêmes effets entraînent des complications postopératoires (chevauchement de la lumière des vaisseaux sanguins avec un thrombus après une angioplastie, pontage coronarien, installation de stimulateur cardiaque).

Une lésion thoracique sourde peut provoquer un infarctus du myocarde

Facteurs de risque

Les facteurs de risque ne peuvent pas être qualifiés de cause directe de crise cardiaque chez l'homme ou la femme. Cependant, il est prudent de dire que leur influence:

• prépare progressivement le "sol" au développement de la maladie;
• en présence de tout processus pathologique du système cardiovasculaire, une combinaison de facteurs négatifs stimule le passage rapide des stades bénins aux stades sévères.

Les hommes sont à risque avant les femmes (environ 10 à 15 ans) en raison de troubles liés au tabagisme, à la dépendance à l'alcool et au métabolisme des lipides.

Troubles d'échange - hyperlipidémie

Environ un quart de la population mondiale présente un déséquilibre dans l’équilibre des lipoprotéines sanguines (le pourcentage de cholestérol de haute et de basse densité), ce qui entraîne le développement de l’athérosclérose.

Habituellement, les raisons sont les suivantes:

1. Alimentation déséquilibrée, aliments riches en graisses animales et en triglycérides.
2. Le tabagisme
3. Dysfonction du métabolisme du pancréas et des glucides.
4. En surpoids.
5. Restructuration hormonale du corps pendant la grossesse.
6. Dysfonctionnement de la glande thyroïde.
7. L'hérédité.
8. Sexe (chez les hommes plus souvent que chez les femmes).
9. L'hypodynamie.

Certains de ces facteurs ne peuvent pas être éliminés (sexe, hérédité, âge), mais il est essentiel d’ajuster l’alimentation quotidienne, de réduire le surpoids et d’arrêter de fumer.

Le lipidogramme est normal chez l'adulte. LDL - lipoprotéines de basse densité; HDL - lipoprotéine haute densité; VLDL - lipoprotéines de très basse densité

Dépendance à la nicotine

Le tabagisme - le deuxième facteur de risque le plus fréquent, contre lequel apparaissent divers dommages aux parois vasculaires. Une maladie ischémique de gravité variable, y compris l'infarctus du myocarde, est garantie à 47% des fumeurs.

La nicotine dans la composition des cigarettes et du tabac:

• augmente la sensibilité des vaisseaux sanguins aux substances vasoconstricteurs (adrénaline, aldostérone);
• affecte la perméabilité des murs;
• lie le fer actif dans l’hémoglobine (résultat: avec une hémoglobine élevée, une anémie ferriprive se développe);
• affecte négativement le métabolisme cellulaire;
• provoque des spasmes à court terme et la relaxation des vaisseaux sanguins, ce qui conduit finalement à un rétrécissement constant du lit vasculaire.

Chez les gros fumeurs, après un infarctus du myocarde étendu, la fonction cardiaque est rétablie et les complications se développent plus souvent (infarctus récurrent, arythmies malignes).

Stress psycho-émotionnel

Le mécanisme de développement des spasmes vasculaires lors du stress nerveux est dû à la régulation neurohumorale du processus:

• sous l'influence du stress, les mécanismes de protection du système nerveux central et autonome sont activés;
• ils stimulent la libération de substances qui provoquent le spasme vasculaire (adrénaline) pour augmenter la pression artérielle, stimuler le cœur et augmenter l'apport sanguin au cerveau et à d'autres organes;
• en état de stress, le corps utilise des réserves et s’adapte (augmente sa résistance, son métabolisme cellulaire, sa vitesse de réaction, etc.);
• En cas de stress psycho-émotionnel répété, les réserves du corps sont épuisées, le stress entraîne un dysfonctionnement du système nerveux et la régulation de nombreux processus, notamment la contraction et la relaxation des vaisseaux sanguins.

La même chose se produit avec une surcharge physique excessive, des séances d’entraînement professionnelles de plusieurs heures: la libération régulière de produits chimiques (adrénaline), qui stimule la pression artérielle, peut éventuellement conduire au développement d’un spasme vasculaire et d’une ischémie du myocarde.

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Hypodynamie et activité physique

1. Il inhibe le métabolisme cellulaire, provoque des troubles métaboliques.
2. Affecte négativement le travail de tout système corporel (diminue la fonction contractile du cœur, diminue le tonus des muscles, des vaisseaux sanguins et des intestins, développe un dysfonctionnement du système nerveux autonome).
3. Un tonus musculaire affaibli conduit à l'apparition d'une insuffisance vasculaire et à une altération de l'apport sanguin aux organes, à l'ostéoporose osseuse.
4. Dans le contexte d'inactivité physique, toute activité physique peut provoquer un spasme vasculaire critique, car, en raison de troubles métaboliques, les parois vasculaires deviennent plus sensibles aux substances vasoconstrictrices (adrénaline, dont la libération accompagne le stress physique).

Pour éliminer l'inactivité physique, un exercice modéré mais régulier est recommandé.

Alcoolisme chronique

L'alcoolisme chronique en tant que maladie affecte autant le développement de pathologies vasculaires que d'autres facteurs de risque.

Le mécanisme de lésion du lit vasculaire avec une utilisation constante:

• L’oxydation de l’éthanol (alcool éthylique) devient un composé chimique toxique: l’acétaldéhyde;
• l'acétaldéhyde affecte négativement les parois des vaisseaux sanguins du système circulatoire (leur perméabilité augmente, le métabolisme cellulaire et la régénération des surfaces endommagées sont retardés);
• l'intoxication générale de l'organisme progresse, les lésions athéromateuses des gros et des petits vaisseaux, la sensibilité excessive de la paroi vasculaire aux substances vasoconstrictrices;
• au fil du temps, un dysfonctionnement du système nerveux central et autonome se développe.

En conséquence, toute dose d'alcool ou d'intoxication post-alcoolique peut entraîner un spasme vasculaire critique et le développement d'une ischémie myocardique aiguë.

Auteur de l'article: Victoria Stoyanova, médecin de deuxième catégorie, responsable du laboratoire du centre de diagnostic et de traitement (2015-2016).

Crise cardiaque - causes, symptômes, diagnostic, traitement

L'infarctus du myocarde est appelé la mort du muscle cardiaque, ce qui est dû à un apport sanguin insuffisant. C'est-à-dire qu'une crise cardiaque survient lorsqu'un déséquilibre important se crée entre le besoin d'oxygène du muscle cardiaque (myocarde) et sa consommation.

Le plus souvent, il dépasse les personnes âgées de 40 à 70 ans, principalement des hommes (toutefois, dans le groupe d’âge des 70 ans, le nombre d’hommes et de femmes victimes d’une crise cardiaque est à peu près le même).

La crise cardiaque est une maladie très dangereuse. Environ 30% de tous les cas de cette maladie sont fatals de fournir des soins dans un hôpital pendant la première heure après l'apparition de ses symptômes. Avec un traitement hospitalier pendant les 28 premiers jours, de 13% à 28% meurent. Au cours de la première année suivant une crise cardiaque, entre 4% et 10% des patients décèdent, et parmi ceux âgés de plus de 65 ans, 35%.

Crise cardiaque - causes

La thrombose des artères coronaires, qui survient dans l’athérosclérose, est la cause la plus fréquente de la crise cardiaque (dans 90% des cas). En outre, une crise cardiaque peut résulter d'un spasme de l'artère coronaire; blocage d'un caillot mural ou d'un caillot sanguin sur une valve artificielle; les tumeurs; blessures cardiaques, etc.

Les personnes atteintes de diabète, d’hypertension, ainsi que le taux élevé de cholestérol dans le sang, menant un mode de vie sédentaire et les fumeurs, présentent un risque d’infarctus du myocarde.

Symptômes de crise cardiaque

L'infarctus du myocarde se manifeste principalement par une douleur à la poitrine, qui dure plus de 20 minutes et ne disparaît pas après avoir pris de la nitroglycérine. Le plus souvent, il est localisé derrière le sternum, mais il peut également être ressenti dans le bras gauche, le cou, la mâchoire inférieure, le dos, la région épigastrique, ainsi que s'étendre aux deux mains avec une couverture simultanée du dos, de la région épigastrique, du cou et de la mâchoire inférieure. La nature de cette douleur est compressive, éclatante, comprimante ou brûlante.

L’infarctus du myocarde se manifeste souvent par une arythmie, et parfois le seul symptôme est un arrêt cardiaque soudain.

Chez les personnes âgées, l’infarctus du myocarde peut entraîner des signes d’insuffisance cardiaque: essoufflement, palpitations, transpiration soudaine, nausée, vertiges et forte diminution de la pression artérielle. S'ils sont atteints de diabète, une crise cardiaque peut être suspectée en raison d'une faiblesse soudaine ou d'une perte de conscience à court terme, sans douleur clairement exprimée. La crise cardiaque indolore affecte de 10% à 25% des patients.

Crise cardiaque - diagnostic

Les méthodes de diagnostic de l'infarctus du myocarde comprennent:
- électrocardiogramme,
- échocardiographie,
- analyse de sang pour détecter les protéines cardiotropes (la présence de troponine dans le sang, qui est normalement absente dans le sérum sanguin, est l’un des signes les plus sensibles et les plus précoces d’une crise cardiaque);
- échographie du coeur;
- la radiographie pulmonaire, qui permet d'identifier les complications d'une crise cardiaque.

Crise cardiaque - traitement et prévention

Lors d'une crise cardiaque, il arrive souvent que le patient lui-même doive fournir les premiers soins. Lorsque l'angine apparaît, ce qui indique une condition préalable à l'infarctus, le patient a immédiatement besoin de nitroglycérine, laquelle est placée sous la langue. Si la douleur ne disparaît pas dans les 5 minutes, un second comprimé est pris et, si nécessaire, au bout de 5 minutes supplémentaires - le troisième. En l'absence de l'effet de prendre trois fois de la nitroglycérine et de la persistance de la douleur, une ambulance est appelée de toute urgence, avant que vous ayez besoin de croquer une pilule d'aspirine, arrosée à grande eau.

Un patient souffrant d'un infarctus du myocarde est hospitalisé d'urgence dans l'unité de soins intensifs. Il est obligatoire de respecter un repos au lit strict pendant au moins 24 heures, un régime limitant la consommation de graisses animales et de sel. D'autres rendez-vous sont en traitement anesthésique; traitement qui prévient la formation de caillots sanguins; traitement pour maintenir le cœur en activité en cas d'insuffisance cardiaque; traitement pour éliminer les troubles du rythme, etc. Dans certains cas, un traitement chirurgical est utilisé pour restaurer la perméabilité des artères coronaires.

Après la période aiguë, il faut prêter attention au traitement de réadaptation du patient, qui consiste à combattre l’hypertension; perte de poids; maintenir un régime alimentaire excluant les aliments riches en cholestérol et en graisses animales; rejet complet des mauvaises habitudes, en particulier de fumer; physiothérapie; Cures thermales et de villégiature.

Avec un traitement approprié, le strict respect de toutes les recommandations médicales et la prévention efficace du patient qui a subi un infarctus du myocarde, il y a toutes les chances d'une vie longue et bien remplie.

Qu'est-ce qui cause l'infarctus du myocarde?

Infarctus du myocarde

Brève description du problème

Au moins une fois dans sa vie, chaque personne a entendu le mot "myocarde", mais seuls quelques-uns savent ce que c'est. Le myocarde est un muscle cardiaque qui reçoit du sang en permanence. Ce muscle assure la propagation des impulsions entre les différentes parties du cœur. Il est donc vital pour le maintien du fonctionnement normal de l’organe. Si, pour une raison quelconque, l’artère alimentant le myocarde en sang est obstruée, une partie aussi importante du cœur n’a plus d’oxygène. En mode «autonome», le muscle ne vit pas plus de 20-30 minutes, après quoi se produit le même infarctus du myocarde - mort irréversible des tissus musculaires et cicatrisation ultérieure. En l’absence d’assistance, ce processus entraîne la mort d’une personne, car le «chemin» par lequel les impulsions cardiaques se propagent de département en département est détruit.

Au cours des dernières années, l’infarctus du myocarde est rapidement devenu plus jeune. Si auparavant, la maladie touchait principalement les personnes âgées, la destruction du système cardiovasculaire est de plus en plus observée chez les jeunes de moins de 30 ans. Cela signifie que, dans le diagnostic de l'infarctus du myocarde, l'un de nous peut avoir besoin d'un traitement, quel que soit son âge ou son lieu de résidence. Bien sûr, il existe des facteurs provocateurs qui peuvent accélérer le processus d'apparition d'une crise cardiaque. Il en parlera dans la prochaine section de cet article.

Pourquoi l'infarctus du myocarde survient-il?

La principale cause de la maladie est l’athérosclérose vasculaire, présente dans une certaine mesure chez chaque personne. Initialement, le rétrécissement des vaisseaux ne cause pas de problème particulier au patient, mais avec le temps, ce processus devient pathologique. En plus de l'athérosclérose, la mort des tissus peut être causée par d'autres raisons:

• l'âge - le plus souvent l'infarctus aigu du myocarde est observé chez les personnes âgées de plus de 50 ans;
• sexe humain - les hommes tombent plus souvent malades que les femmes;
• facteurs héréditaires - le risque d'avoir une crise cardiaque est plus élevé s'ils étaient malades avec l'un des membres de votre famille;
• taux élevé de cholestérol, mauvaise alimentation;
• Le tabagisme est l’une des principales causes d’infarctus du myocarde (on observe des symptômes de mort tissulaire chez 9 fumeurs fumeurs sur 10);
• mode de vie sédentaire;
• diabète sucré.

Chacune des raisons ci-dessus augmente considérablement le risque de "faire connaissance" avec une maladie mortelle et, ensemble, elles rendent cette "réunion" inévitable. Rappelez-vous cela lorsque vous allumez une autre cigarette ou mangez un hamburger complètement inutile assis devant votre téléviseur préféré.

Que se passe-t-il dans l'infarctus du myocarde?

Au cours de la vie, les dépôts graisseux s'accumulent sur les parois de nos vaisseaux sanguins. Pour certaines personnes, ce processus est lent, pour d'autres, il est beaucoup plus rapide. Lorsqu'elles atteignent une masse critique, les graisses forment une plaque dite athéroscléreuse. Les murs de cette formation peuvent éclater à tout moment, ce qui est le premier signe d'une crise cardiaque imminente. Un caillot de sang apparaît immédiatement à la place des fissures. Il grossit rapidement et finit par former un caillot de sang qui peut complètement recouvrir l'espace intérieur du vaisseau. En conséquence, le flux sanguin dans l'artère cesse et une personne développe un infarctus du myocarde (les premiers soins lors d'une attaque impliquent l'administration de vasodilatateurs au patient afin de lui permettre de retrouver un apport sanguin normal). Notez également que plus le vaisseau occlus est large, plus le processus de mort cellulaire est rapide, car une grande artère fournit de l'oxygène à de grandes surfaces du myocarde.

Infarctus du myocarde - symptômes et tableau clinique de la maladie

Le principal symptôme permettant de suspecter des affections représentant un danger de mort est la douleur à la poitrine. Il ne passe même pas au repos et est souvent administré aux parties voisines du corps - épaules, dos, cou, bras ou mâchoire. La douleur, contrairement au même angor, peut survenir sans raison. Cependant, ils sont très forts et ne disparaissent pas après la prise de nitroglycérine. Si vous ressentez ces symptômes, appelez immédiatement une ambulance. Plus tôt l'aide est fournie après un infarctus du myocarde, plus les chances d'éviter des complications graves et de continuer une vie normale et complète sont grandes.

Notez les autres symptômes de la maladie:

• essoufflement;
• nausée, vomissements;
• malaise à l'estomac;
• des interruptions dans le coeur;
• perte de conscience

Il convient de noter qu'une personne peut souffrir d'un infarctus du myocarde et ne comprend même pas ce qui lui est arrivé. Cette situation est caractéristique de la forme indolore de la maladie, qui est le plus souvent observée chez les patients diabétiques.

Infarctus du myocarde - traitement et rééducation

Pour fournir des soins médicaux qualifiés, le patient est hospitalisé dans l'unité de soins intensifs de la clinique. C'est une pratique assez normale. Si un infarctus du myocarde est diagnostiqué chez le patient, les premiers soins doivent être prodigués dans les premières heures qui suivent l'attaque. La tâche principale des médecins consiste simultanément à dissoudre le thrombus «frais», à dilater les vaisseaux sanguins et à rétablir l’approvisionnement en sang naturel. Pour prévenir l'apparition de nouveaux caillots sanguins, on injecte au patient des médicaments qui ralentissent la coagulation sanguine. En règle générale, l'aspirine est utilisée à ces fins. En l'appliquant immédiatement après un infarctus du myocarde, les médecins peuvent réduire le nombre de complications et de conséquences graves.

Très souvent, l'infarctus du myocarde est traité avec des bêta-bloquants, des médicaments qui réduisent le besoin en oxygène des tissus. Le travail économique du cœur est très important lors d'une attaque. Les chercheurs travaillent donc constamment à la recherche de nouvelles technologies qui permettraient de résoudre le problème d'approvisionnement en oxygène sans mettre en danger la vie du patient. Certains de ces développements, tels que la méthode invasive ou l'angioplastie par ballonnet, sont vraiment très prometteurs.

Que doit-on faire si une personne a déjà eu un infarctus du myocarde? La rééducation dans ce cas n’est pas moins importante que le traitement lui-même, car même les charges les plus insignifiantes sont dangereuses pour le cœur blessé. Auparavant, un patient souffrant d'un infarctus aigu du myocarde ne se levait pas avant plusieurs semaines. Les technologies de traitement modernes peuvent réduire considérablement cette période, mais dans tous les cas, une personne doit s'adapter à une nouvelle vie. L'option idéale est de partir en vacances dans un sanatorium réputé et, à votre retour, consultez votre médecin, qui vous prescrira une gymnastique thérapeutique, sélectionnera les préparations nécessaires et vous recommandera pendant la période de rééducation.

Qu'est-ce qu'une crise cardiaque?

Crise cardiaque. Définition, causes, développement.

Une crise cardiaque signifie la mort des tissus d'un organisme vivant. Cela signifie que lors d'une crise cardiaque dans un organisme vivant, une partie du tissu vivant meurt et que l'organisme perd lui-même une certaine zone de tissu qui remplit une fonction spécifique. Ainsi, lors d'une crise cardiaque, le corps perd non seulement une partie des tissus (organes), mais également la fonction qu'ils remplissent. Le terme infarctus comprend de nombreuses maladies entraînant la mort des tissus vivants du corps. Dans cet article, nous décrirons différents types de crise cardiaque, mais nous aborderons plus en détail le problème de l'infarctus du myocarde - nécrose (nécrose) de la région du muscle cardiaque.

Qu'est-ce qui détermine la survie des tissus de notre corps?

Les tissus de notre corps supportent un métabolisme constant, assurant leurs fonctions vitales. La vie et le travail des tissus du corps nécessitent des nutriments et de l'oxygène. La suppression des nutriments et de l'oxygène dans les tissus, même pour une courte période, entraîne une dégradation générale du processus métabolique, la destruction des cellules et la nécrose des tissus (formation d'une crise cardiaque). La sensibilité des organes (tissus) au manque d'oxygène et de nutriments est d'autant plus grande que l'activité fonctionnelle des tissus est élevée, c'est-à-dire que plus le corps travaille fort, plus il réagit douloureusement au manque d'oxygène et de nutriments. Le cerveau, le muscle cardiaque, les reins et le foie sont des organes «travailleurs» et «sensibles».

Dans notre corps, l'oxygène et les nutriments sont acheminés par le sang, ce qui signifie que la cessation du flux sanguin peut entraîner un manque aigu d'oxygène et de nutriments. En cas de crise cardiaque de localisation diverse, il existe une violation locale de la circulation sanguine, c'est-à-dire un certain vaisseau sanguin en panne. Cela se produit lorsqu'un vaisseau est obstrué par un thrombus ou un embole migré (thrombus cassé), lorsque le vaisseau est rompu et que le vaisseau est fortement pincé. La thrombose et l’embolie des vaisseaux artériels restent la cause la plus courante de crise cardiaque.

Qu'est-ce qu'une crise cardiaque?

Comme cela est déjà devenu évident, une crise cardiaque est caractérisée par la nécrose des tissus vivants du corps, qui survient en raison de l'arrêt brutal du flux sanguin et, par conséquent, de l'apport d'organes en oxygène et en nutriments.

Pour la plupart des gens, le mot «crise cardiaque» signifie «infarctus du muscle cardiaque». myocarde ", c’est-à-dire une maladie cardiaque dans laquelle se produit une nécrose du muscle cardiaque. Cependant, une crise cardiaque peut survenir dans n’importe quel organe:

• L'infarctus cérébral (AVC) est la mort d'une partie du tissu cérébral due à une thrombose ou à la rupture d'un des vaisseaux cérébraux.
• Infarctus pulmonaire - Décès de tissu pulmonaire par blocage d’une des branches de l’artère pulmonaire.
• Moins fréquemment, un infarctus rénal se produit. rate du myocarde. infarctus de l'intestin.

Causes de crise cardiaque

La cause première d'une crise cardiaque est toujours une violation du flux sanguin dans le vaisseau qui nourrit une certaine partie d'un organe. Comme nous l'avons dit plus haut, une telle violation du flux sanguin peut survenir en raison d'une thrombose ou d'une embolie (blocage) du vaisseau, à la rupture du vaisseau et à son pincement prononcé. Les maladies des vaisseaux sanguins eux-mêmes jouent un rôle important dans le développement de l'infarctus du myocarde: l'athérosclérose (une maladie des parois artérielles) et la thrombose des grosses veines (formation de caillots sanguins en migration).

Que se passe-t-il pendant une crise cardiaque?

En cas de crise cardiaque, une section de tissu d'un organe donné devient morte, un tissu mort perd toutes les propriétés caractéristiques de son activité vitale: métabolisme, performance d'une fonction spécifique. La perte de fonction d'un site tissulaire peut nuire au travail de tout l'organe. La sévérité d'un dysfonctionnement d'un organe dépend de la prévalence de la zone d'infarctus (infarctus étendu, micro-infarctus) et de la signification fonctionnelle de l'organe (segment d'organe). Un infarctus cardiaque étendu peut provoquer une insuffisance cardiaque aiguë, un infarctus cérébral - la perte irrémédiable d'une certaine fonction (parole, mouvement, sensibilité). Petit infarctus

Que se passe-t-il après une crise cardiaque?

Une crise cardiaque (cerveau, cœur, poumon) est une affection extrêmement grave et dangereuse présentant un risque élevé de décès. Si une personne parvient à survivre après une crise cardiaque, des processus de récupération ont lieu dans la zone d’une crise cardiaque, au cours de laquelle le défaut tissulaire résultant est remplacé par du tissu conjonctif. Une telle substitution ne fait que combler le défaut anatomique, mais pas le défaut fonctionnel. Le tissu conjonctif de notre corps joue le rôle d'un agent de remplissage spécifique, mais il ne peut pas fonctionner, car le muscle cardiaque, le cerveau ou d'autres organes complexes fonctionnent.

Infarctus du myocarde

L'infarctus du myocarde est la nécrose (nécrose) du muscle cardiaque. L'infarctus est principalement dû à une violation du flux sanguin dans l'une des branches des artères coronaires (artères coronaires du cœur). La principale cause du blocage (thrombose) des artères coronaires est l'athérosclérose, une maladie qui affecte les gros vaisseaux artériels de notre corps.

L'infarctus du myocarde peut être localisé dans différentes parties du muscle cardiaque, mais l'infarctus affecte le plus souvent le côté gauche du cœur, qui subit la plus grande charge. Il y a

• Attaque cardiaque antérieure - lésion de la paroi antérieure du ventricule gauche du cœur;
• Infarctus postérieur - lésion de la paroi postérieure du ventricule gauche du cœur;
• Attaque cardiaque basale (inférieure) - dommages à la paroi inférieure du ventricule gauche du cœur;
• Infarctus du septum - lésion du septum interventriculaire;

• Infarctus sous-épicardique - infarctus de la surface externe du cœur (épicarde - la gaine recouvrant le cœur à l'extérieur);
• Infarctus sous-endocardique - infarctus de la surface interne du cœur (endocarde - l'enveloppe qui recouvre le cœur de l'intérieur);
• Infarctus intra-muros - localisé dans l'épaisseur des parois du muscle cardiaque;
• Infarctus transmural - capture toute l'épaisseur du muscle cardiaque.

Infarctus du myocarde - ce qui se passe, ce qui est traité, comment prévenir

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D'une crise cardiaque ou d'une rupture du cœur, comme ils le disaient jadis, 12% des personnes décédées meurent - davantage que de maladies infectieuses, de cancers et d'accidents de la route. Chaque année, un chiffre terrible se développe. Qu'est-ce qui cause une épidémie de crise cardiaque dans la société moderne?

La durée de la vie humaine aux XX_XXI siècles augmente à une vitesse fantastique. En 1900, aux États-Unis, un Américain pouvait compter en moyenne 47 ans, en 2010, soit 75 ans. La population de la planète vieillit rapidement, les progrès de la médecine et de l'hygiène réduisent la morbidité et la mortalité dues à des infections dangereuses. Ainsi, les maladies auxquelles il était habitué se multiplient. n'a tout simplement pas vécu. Cependant, il ne faut pas oublier d'autres faits - l'épidémie d'obésité, reconnue en 2011 par l'OMS, la pollution de l'environnement, le style de vie sédentaire des habitants des mégalopoles et les stress sans fin. Le cœur humain n'est tout simplement pas conçu pour de telles charges - et cela ne tient pas debout.

Infarctus du myocarde - une conséquence de la maladie coronarienne. Les artères qui acheminent l'oxygène au cœur sont rétrécies, recouvertes de plaques sclérosées ou rétrécies d'un spasme aigu. Les caillots de sang, l'un des vaisseaux obstrué par un caillot de sang. Le muscle cardiaque cesse d'avoir suffisamment d'oxygène, une ou plusieurs zones sont «coupées» de l'irrigation sanguine. Le rythme cardiaque change radicalement, les hormones sont libérées dans le sang, le corps tente de corriger la situation par lui-même. Parfois cela réussit - la personne ne remarque même pas qu’elle a eu une crise cardiaque, met un comprimé de nitroglycérine sous la langue et vaque à ses activités, et des modifications cicatricielles du muscle sont découvertes par hasard lors d’un examen médical. Mais, en règle générale, la situation se dégrade très rapidement. Il y a une douleur intense derrière le sternum, qui s'étend à la main gauche, un trouble de la respiration, une sensation de panique, le patient peut mourir d'un choc douloureux. Le site d'un muscle frappé d'une crise cardiaque disparaît rapidement. Les cardiologues sont conscients de la règle de «l'heure d'or»: si dans les 90 minutes qui suivent une crise cardiaque, un thrombus est éliminé et que l'apport sanguin au cœur est rétabli, une guérison complète est possible, le muscle revit à la vie. Si le caillot sanguin n'est pas retiré, une nécrose des tissus, une insuffisance cardiaque, de terribles complications apparaissent - œdème pulmonaire, arythmies cardiaques, inflammation du péricarde (poche cardiaque), crises cardiaques répétées et même rupture du cœur. 70% des décès surviennent dans les premiers jours après une crise cardiaque.

Si le corps parvient à faire face à la maladie, les zones musculaires mortes sont remplacées par du tissu cicatriciel pendant plusieurs mois. Au bout de six mois, le patient peut être considéré comme guéri sous condition. Mais son cœur devient moins élastique, moins bien adapté aux charges, le risque de crises cardiaques répétées, d'accidents vasculaires cérébraux, d'arythmies et d'autres maladies cardiovasculaires augmente.

Le risque d'infarctus est suffisamment large. Le principal âge d'infarctus se situe entre 40 et 60 ans, mais en cas de stress grave et de maladies associées, les infarctus surviennent chez les personnes plus jeunes et même chez les enfants. Avant la ménopause, les femmes subissent une crise cardiaque deux fois plus rarement que les hommes - les hormones œstrogènes protègent les vaisseaux; après la ménopause, les statistiques se stabilisent. Le diabète, l'hypertension, l'athérosclérose, le lupus érythémateux, la pré-éclampsie des femmes enceintes, l'hypertrophie du muscle cardiaque, les maladies inflammatoires du cœur et des vaisseaux sanguins augmentent le risque de contracter la maladie. Contribuez aux crises cardiaques et aux mauvaises habitudes - abus d'alcool, tabagisme (y compris passif), obésité sévère, mode de vie sédentaire, humeur brève et agressivité (le patron hurlant contre ses subordonnés a toutes les chances de se rendre à l'hôpital directement de son bureau). Si des membres de la famille dans la ligne ascendante ont subi une crise cardiaque ou un AVC, cela augmente également le risque.

Les symptômes de la maladie, malheureusement, ne sont pas toujours évidents. Dans la moitié des cas, il s'agit d'une forte douleur à la poitrine, qui s'étend jusqu'au cou, au dos, aux omoplates et aux bras. L'homme pâlit, devient couvert de sueur gluante, cela devient très effrayant. Il y a des interruptions dans le travail du coeur, de la nitroglycérine et d'autres moyens ordinaires ne deviennent pas plus faciles. Mais une crise cardiaque perfide peut également être masquée pour d'autres maladies.

La forme abdominale "prétend" à une pancréatite aiguë, à une appendicite ou à un ulcère de l'estomac. Il y a une douleur intense dans l'abdomen (strictement au-dessus du nombril), des vomissements, un hoquet, des gaz apparaissent. Attention - mais-shpa et les analogues n'aident pas, les vomissements n'apportent pas de soulagement!

La forme asthmatique ressemble à une crise d'asthme bronchique - le symptôme croissant d'insuffisance respiratoire et de manque d'oxygène devient le principal symptôme. Attention - les inhalateurs ne vous aident pas!

La forme cérébrale montre des signes croissants d'atteinte de la circulation cérébrale et d'apparition d'un AVC. Attention, la tomographie montre que tout va bien pour le cerveau!

La forme atypique redirige le syndrome douloureux vers un endroit complètement atypique, masquant la crise cardiaque sous ostéochondrose cervicale, pincement des nerfs et même... un mal de dents. Attention - aucun analgésique narcotique n'aide!

Une crise cardiaque sans douleur survient chez des patients diabétiques ou sur un fond de stress grave avec l'effort de toutes les forces - une personne peut finir de jouer sur scène, d'atterrir un avion, de subir une opération, etc. sortir et mourir.

Le diagnostic de "crise cardiaque" est établi à l'aide d'un électrocardiogramme et d'un test sanguin qui détecte une modification du niveau de certaines enzymes et l'apparition de cardiomyocytes - cellules qui signalent une lésion du muscle cardiaque.

Si vous soupçonnez une crise cardiaque, vous devez appeler une ambulance de toute urgence. Plus le patient se rend rapidement à l'hôpital, plus les chances de guérison sont élevées. Avant que le médecin n'arrive, une personne doit être confortablement assise ou étendue, déboutonner le col, la ceinture, le soutien-gorge, etc. donner de l'air frais, donner un comprimé de nitroglycérine sous la langue et 40 gouttes de Corvalol ou d'analogues analogues pour soulager la panique et réduire la douleur. Si des signes d’arrêt cardiaque apparaissent, la réanimation cardiopulmonaire doit commencer et être effectuée jusqu’à l’arrivée du médecin.

Tube cardiaque

Une crise cardiaque nécessite un traitement complexe, rétablissant la fonction du muscle cardiaque et prévenant les complications secondaires et l'invalidité du patient.

L'aspirine "rapide" est prescrite à tous les patients dans une dose d'attaque pour lutter contre les caillots sanguins. Dans la période initiale (jusqu'à 6 heures après une crise cardiaque), un traitement thrombolytique d'urgence est possible. Il permet de dissoudre les caillots sanguins et de rétablir l'apport sanguin au muscle cardiaque, mais est contre-indiqué dans certaines maladies concomitantes.

Pour éliminer la cause de la maladie et rétablir la circulation sanguine, une procédure spéciale est utilisée: angioplastie et stenting des vaisseaux coronaires. À travers l’artère fémorale, un cathéter spécial est introduit dans le vaisseau avec un ballon ou une maille pliée à son extrémité, il est amené à la zone touchée de l’artère cardiaque et le ballon ou la maille est redressé. Le spray détruit la plaque sclérotique et libère la lumière du vaisseau, le treillis renforce ses parois, éliminant ainsi le problème.

Si cela ne suffit pas ou si le cathétérisme est difficile, un pontage aorto-coronarien est réalisé - en utilisant un vaisseau prélevé dans la main ou le pied du patient, le chirurgien construit un pontage pour la circulation sanguine, en contournant la partie rétrécie et endommagée du vaisseau.

Le dernier mot en médecine est la thérapie par cellules souches pour les crises cardiaques. Les cellules souches du patient, provenant de sang de cordon ombilical ou prélevées sur celui-ci, sont injectées dans le sang du patient. Selon les chercheurs, dans les 6 à 12 mois, il permet de restaurer le muscle cardiaque afin d'éviter les complications associées à une altération de la fonction cardiaque. Mais la méthode n'a pas encore été introduite dans la pratique large et son application est un risque pour le patient.

Si le traitement s'est bien passé et que le patient a été renvoyé à la maison, cela ne signifie pas qu'il a récupéré. Le processus de cicatrisation du muscle prend environ 6 mois. Durant cette période, le développement de complications tardives est possible. Pendant la période de rééducation, les efforts physiques intenses, le stress émotionnel, les rapports sexuels et sportifs intensifs, l'alcool, la nicotine et les excès alimentaires sont interdits. Il est important de consulter votre médecin pour développer un ensemble individuel d’exercices de gymnastique, souvent marcher, obtenir des impressions positives. Il est logique de faire du yoga, d’étudier les méthodes psychologiques de relaxation, de méditation ou de pratique de la prière. Pour les personnes qui ont eu une crise cardiaque, il est très important de pouvoir se calmer et de ne pas s’inquiéter des bagatelles. Et du chagrin d'amour ne restera pas une trace.