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L'ischémie

Comment mesurer la pression humaine?

La pression artérielle est un indicateur de santé et de bien-être! Contrôle permanent des valeurs, seule méthode de diagnostic et de prévention de l'hypertension. Comment mesurer correctement la pression humaine?

Le concept de pression artérielle (BP) implique le pouvoir de la circulation sanguine vers les parois des vaisseaux sanguins. Les indicateurs de sa valeur dépendent de nombreux facteurs. Ce sont les forces du flux sanguin émises par le cœur, l'élasticité des vaisseaux sanguins et même la composition du sang.

La méthode de mesure de la pression artérielle - la principale et la plus pertinente dans le diagnostic de l'hypertension.

Il est important que chaque patient souffrant d'hypertension artérielle sache comment mesurer correctement sa pression artérielle. L'habileté du diagnostic aidera à contrôler la maladie et à élaborer un programme de correction de la maladie avec votre médecin. En outre, la capacité de calculer avec précision l'indicateur de sa propre pression artérielle donne une compréhension correcte de l'effet du médicament sur le corps. En particulier, les médicaments, en les ramenant à des valeurs normales.

Instruments de mesure

Pour diagnostiquer la pression artérielle à la maison, utilisez deux types de tonomètres:

  1. Tonomètres analogiques ou tensiomètres anéroïdes. Ce sont des dispositifs mécano-acoustiques. Ils sont assez faciles à travailler et à entretenir. Ils ont une longue durée de vie, mais nécessitent un ajustement et un étalonnage pour une utilisation prolongée. Les appareils mécaniques enregistrent les valeurs et les chiffres plus précisément de manière automatique.
  2. Tonomètres électroniques. Peut être à la fois automatique et semi-automatique. Ces appareils sont spécialement conçus pour diagnostiquer la pression artérielle à la maison. Ils sont pratiques et ne nécessitent aucune compétence particulière de la part du patient lors de la mesure. Le coût de ces appareils est légèrement supérieur à celui des analogues mécaniques. Le seul point négatif est une petite erreur, après une utilisation fréquente.

Comment mesurer votre pression

Pour améliorer la précision des mesures, il faut:

  • Asseyez-vous dans une atmosphère détendue pendant 5 minutes avant de commencer le diagnostic;
  • ne pas fumer pendant 30 minutes avant le diagnostic;
  • La tension artérielle est mieux mesurée en position assise. Dans ce cas, la main du patient est détendue et sans vêtement. La peau ne doit pas avoir de cicatrices ou de coupures dans la région de l'artère brachiale, ni d'œdème ou de fistule pour hémodialyse;
  • Le pli ulnaire est placé au niveau du cœur; à cet effet, la main est posée sur la table juste au-dessus de la région lombaire;
  • Le brassard du tonomètre est superposé à l'épaule de telle sorte que son bord inférieur se trouve à deux doigts au-dessus du niveau du coude. Le brassard lui-même est attaché assez fermement, alors qu'il ne devrait pas causer de douleur;
  • La définition de la pression artérielle produite deux fois, avec un intervalle de 2 minutes. Dans le cas où les lectures divergent de plus de 5 mm. poste, effectuez une mesure supplémentaire. Selon les données obtenues, sa valeur moyenne est calculée.

Lors de la première mesure, il est recommandé de prendre les mesures des deux mains. Après le retrait initial des indicateurs, la pression est contrôlée sur le bras où son niveau est plus élevé. Une tâche plus difficile consiste à le calculer avec un rythme cardiaque altéré. Dans ce cas, il est préférable de confier la suppression des indicateurs au médecin conseil.

Dans le diagnostic de l'hypertension, il est recommandé de mesurer la pression artérielle deux fois par jour, le matin et le soir (de 21h00 à 22h00). Il est également fixé pour tout signe de détérioration du patient. Les indicateurs obtenus sont consignés dans une fixation journalière spéciale, pour consultation ultérieure avec votre médecin.

Tonomètre automatique

Comment mesurer la pression avec un tonomètre automatique? Comme le montre la pratique, en comparaison avec un appareil mécanique, un moniteur électronique de pression artérielle présente une précision de diagnostic nettement inférieure. L'électronique étant plus sensible, toute infraction mineure dans la détermination de la pression artérielle peut affecter le résultat final.

L'utilisation d'un tensiomètre électronique est assez simple. Il suffit de poser un brassard sur le bras et d’allumer un bouton de l’appareil. Ensuite, le pompage automatique de l'air dans le brassard de l'appareil commencera. Dans un appareil semi-automatique, de l'air est injecté avec une poire. Les lectures, ainsi que souffler le brassard dans les deux cas sont effectuées par l'appareil lui-même.

Appareils électroniques

Méthodes de mesure de la pression par un dispositif électronique:

  1. Avant de mettre le brassard, dégagez l'épaule du bras. Il est nécessaire de retirer la manche du vêtement de dessus pour ne pas pincer la partie supérieure de l'épaule. La meilleure option est de surveiller la pression artérielle à deux mains. Pour l'auto-mesure, le brassard impose à la main, ce qui ne mène pas. Cependant, les lectures correctes seront sur la main, à laquelle le niveau de pression artérielle sera plus élevé que sur l'autre.
  2. La main est posée sur une surface plane, cela peut être fait sur la table ou sur l'accoudoir du fauteuil. Dans ce cas, l'extenseur de l'avant-bras est à la surface et le membre est détendu.
  3. Vérifiez l'état de l'appareil électronique. Il ne doit pas être endommagé, tordu ou tordu à la surface du tuyau.
  4. Déconnectez les bords du brassard. Mettez-le par un enroulement circulaire sur l'épaule, légèrement plus haut (avec deux doigts) depuis le coude. Dans le même temps, le tuyau d’alimentation en air doit passer exactement à mi-chemin entre la ligne conditionnelle du pli central du coude et le majeur de la main.
  5. Si le brassard de l'appareil est marqué avec la ligne d'installation, positionnez-le de manière à ce qu'il se trouve au centre de la surface des épaules.
  6. Démarrez l'appareil en appuyant sur un bouton.
  7. Attendez que la machine pompe et saigne. Restez détendu et ne touchez pas l'appareil.
  8. Les numéros apparaîtront sur l'écran de l'appareil. L'indice supérieur est responsable de la pression systolique, le plus faible de la diastolique. De nombreux appareils enregistrent également la fréquence cardiaque. Cette valeur sera affichée sous les autres. Dans ce cas, la pression artérielle diastolique sera située au-dessus du pouls dans la colonne du milieu.
  9. Eteignez l'appareil avec le bouton et attendez qu'il soit complètement éteint.
  10. Retirez le brassard de l'épaule. Les diagnostics sont terminés!

Le tensiomètre automatique est très pratique et devrait être présent chez tous les patients hypertendus à la maison.

Tonomètre mécanique

Comment mesurer la pression avec un tonomètre mécanique? L'utilisation d'un appareil analogique pose certaines difficultés chez un patient inexpérimenté. Dès le début, toutes les personnes ne comprennent pas comment prendre des mesures à l'aide d'un tonomètre mécanique.

Déterminer la tension artérielle exacte à l'aide d'un stéthoscope. Cet appareil est conçu pour écouter les vibrations sonores produites par les organes internes. Le dispositif lui-même est constitué d'écouteurs, de tubes conducteurs, de vibrations de fixation et de la "tête" à membrane sensible.

Lors de la mesure de la pression artérielle avec un appareil analogique, le phonendoscope aide à entendre les fluctuations du débit sanguin lorsque le brassard est détendu ou comprimé. Dans ce cas, l’échelle de l’instrument aide à déterminer le moment d’apparition de la pulsation et de l’atténuation de la pression artérielle en combinaison avec l’apparition de «secousses» sonores dans le phonendoscope.

Recommandations pour déterminer la pression artérielle à l'aide d'un tonomètre manuel:

  • Avant la procédure de mesure, vous devez vous détendre pendant 5 minutes. Si vous venez de gel, il vaut la peine de se réchauffer complètement. Asseyez-vous sur une chaise avec le dos et relâchez les jambes sans les croiser. Il n'est également pas recommandé de mentir.
  • La ceinture scapulaire et les bras doivent être détendus. Appliquez votre main sur la surface de la table, à peu près au même niveau que votre cœur. Placez le brassard sur le bras de sorte qu'un doigt pénètre entre celui-ci et la surface de l'avant-bras. Le bord inférieur du brassard doit être situé au-dessus du coude, à une distance de 2,5 cm.
  • Réglez le comparateur en ligne de mire directe de manière à pouvoir voir clairement son échelle. Placez le stéthoscope sur le coude en le tenant, en ajustant légèrement la tête sous le bord du brassard. Commencez à attraper l'air en comprimant manuellement la poire.
  • Écoutez attentivement l'apparition des premiers chocs (la première étape selon Korotkov). Ils montreront le niveau de pression systolique. Encore une fois, répétez l’inflation jusqu’à ce que le SAD atteigne plus de 30 mm de mercure. Art. Relâchez la poire. Le moment de la disparition des tonalités indiquera une pression artérielle diastolique.

Répétez tout le processus en quelques minutes. Imprimer la valeur moyenne entre deux lectures.

En cas de trouble du rythme cardiaque, il est préférable de confier la mesure de la pression à l'agent médical.

Que faire si le tensiomètre affiche une pression très élevée

Dans ce cas, prenez deux mesures de contrôle en 10 minutes!

Avec la réidentification de l'hypertension artérielle et du patient qui se sent malade, il est nécessaire de:

  1. Patients hypertendus - urgent de prendre le médicament. Pour les personnes en bonne santé, appelez une ambulance.
  2. Dans un état très grave, prenez une pilule "sous la langue". Dans ce cas, le captopril (kapoten) à une dose de 25 à 50 mg. Ou nifédipine (corinfar), à une dose de 10 mg.
  3. Avec l'apparition de douleurs thoraciques (symptôme de l'angine de poitrine), prenez un comprimé de nitroglycérine "sous la langue".
  4. Il est particulièrement dangereux de réduire considérablement la pression artérielle chez les personnes âgées. Les médicaments avec une forte diminution de pression peuvent provoquer une somnolence, un état brisé ou des troubles de l'alimentation.

Avec le moindre soupçon de symptômes de crise hypertensive, il est nécessaire d'appeler d'urgence une ambulance.

L'auteur de l'article est Svetlana Ivanov Ivanova, médecin généraliste

Fluctuations de la pression artérielle pendant le jour et le jour

Le matin et le soir, vous pouvez diagnostiquer différentes valeurs de mesure de la pression artérielle avec un tonomètre. Pourquoi la pression artérielle change-t-elle pendant le jour et le jour?

Les fluctuations de la pression artérielle au cours de la journée sont parfaitement normales et se produisent pour diverses raisons.

Les indicateurs du tonomètre peuvent varier légèrement en fonction de l'heure à laquelle le diagnostic a lieu. Il est important que le patient se sente psychologiquement, même dans quelle position il se situe dans la mesure. Il est important pour une personne fatiguée ou de bonne humeur. Il a fumé il y a 5 minutes ou a fait du sport.

Comment la pression d'une personne change-t-elle?

Pendant la journée et la journée, la pression artérielle change constamment.

La nuit, quand une personne dort, il diminue et se stabilise à des valeurs normales. Au réveil, la tension artérielle augmente et se stabilise pendant la journée. Le soir, au repos, les indices commencent à remonter et à se stabiliser pendant le sommeil.

Pourquoi les indicateurs changent

Au cours de la journée, la pression artérielle peut augmenter et diminuer de plusieurs unités et souvent, les gens ne la remarquent pas.

Les facteurs qui influencent ceci:

  1. Heure à laquelle les mesures sont effectuées. Donc, si vous mesurez les indicateurs le matin, et même couchés, les chiffres sont trop élevés. Dans la journée, au contraire, les valeurs tombent. Le soir, la pression monte encore un peu. La nuit, cela tombe parce que la personne est dans l'état le plus détendu.
  2. La passion pour les boissons au café influe sur les indicateurs de pression artérielle! La caféine augmente rapidement la pression artérielle. La même chose vaut pour l'alcool.
  3. Le stress, l’anxiété, le surmenage, le stress au travail - l’une des raisons fréquentes pour lesquelles les chiffres sont trop élevés.
  4. Les différences et les sauts de tension artérielle peuvent être dus à un manque chronique de sommeil.
  5. Les troubles et les modifications du système endocrinien ont également une incidence sur la défaillance du système cardiovasculaire. Ce facteur s'applique principalement aux femmes pendant la ménopause ou les menstruations.
  6. Conditions climatiques. En raison du rhume du patient, les valeurs de la pression artérielle peuvent être élevées.
  7. Une pression instable se produit toujours avec le TRI (dystonie végétative-vasculaire), souvent dans ce cas, elle diminue.
  8. Diverses maladies cardiaques (arythmie, angine de poitrine).
  9. Certains médicaments ont également un effet sur les indicateurs de pression artérielle. N'oubliez donc pas de vous familiariser avec les éventuels effets indésirables avant de prendre le médicament.

Lors de la mesure des indicateurs, il est nécessaire de relâcher et de retirer le téléphone de l'appareil.

Si les chiffres sont élevés, cela peut être un signe d'hypertension persistante.

Cette condition est particulièrement dangereuse s'il y a d'autres symptômes. Par exemple, maux de tête, nausée, faiblesse, troubles de la coordination et de la vision, douleurs à la poitrine, etc. Dans ce cas, une consultation médicale immédiate est requise.

Y a-t-il une règle

Dans le diagnostic de la maladie d'Alzheimer, il existe le concept de pression supérieure (systolique) et inférieure (diastolique).

Normalement, les performances maximales devraient être comprises entre 110 et 140 mm. Hg Art., Et les chiffres du bas ne doivent pas être inférieurs à 70 mm. Hg Art.

Selon les caractéristiques du corps, la pression artérielle de chaque personne peut varier. Il y a une chose telle que "pression" de travail. C'est un état où les valeurs de la pression artérielle supérieure et inférieure peuvent s'écarter de la norme, mais en même temps, la personne se sent normale. Les indicateurs "de travail" peuvent déterminer le spécialiste.

Tableau: Lignes directrices cliniques pour la pression artérielle

Ii. Changements de la pression artérielle (tension artérielle) avec l'âge

Ii. Changements de la pression artérielle (tension artérielle) avec l'âge

La pression artérielle (TA) augmente avec l'âge. Lors de la mesure de la pression artérielle, mesurer la pression artérielle maximale et minimale, qui est enregistrée avec un tonomètre (appareil de mesure de la pression artérielle).

La pression artérielle maximale est formée par la force de contraction du muscle cardiaque. La tension artérielle minimale dépend de la résistance au flux sanguin des parois des vaisseaux sanguins. Avec l'âge, l'élasticité (élasticité) des parois des vaisseaux sanguins s'affaiblit en raison de la sclérose en plaques et de la détérioration de la nutrition des vaisseaux eux-mêmes.

La résistance croissante des artères à la circulation du sang en raison de leur sclérose nécessite une plus grande force de contraction du cœur. Par conséquent, le muscle cardiaque commence à augmenter (hypertrophie). Le sang commence à être éjecté du cœur avec une plus grande force. La tension artérielle maximale et minimale commence progressivement à augmenter avec l'âge.

Il existe une formule de Volynsky pour calculer la pression artérielle normale maximale et minimale pour tous les âges:

max. BP = 102+ (âge 0.6)

min. BP = 63 ans et plus (âge 0.4)

La pression artérielle mesurée, en général, reflétera l'état du système cardiovasculaire. La BP est l'un des indicateurs les plus importants de l'âge biologique (réel) d'une personne. Après tout, cela reflète l’état du cœur, des vaisseaux sanguins et de la circulation du sang total. Les nutriments, les hormones et les vitamines sont transférés avec le sang pour assurer les fonctions vitales de l'organisme. On peut dire que plus l'artère humaine est élastique, plus il est facile de faire passer le sang dans les vaisseaux du cœur, plus la personne est jeune

L'augmentation de la pression maximale (systolique) est supérieure à 140 mm Hg et de la pression minimale (diastolique) supérieure à 90 mm Hg. appelé hypertension artérielle. La chute de pression maximale est inférieure à 100 mm Hg. et minimum inférieur à 60 mm Hg. hypotension artérielle considérée.

La tension artérielle chez les personnes en bonne santé est soumise à des fluctuations physiologiques importantes. Les fluctuations de pression dépendent de l'état émotionnel, de l'effort physique, des repas, de la position du corps et d'autres facteurs.

La tension artérielle la plus basse est déterminée le matin, au repos, l'estomac vide. Lors de la première mesure, le niveau de pression artérielle peut être plus élevé qu'en réalité, ce qui est associé à la réaction de la personne à la procédure de mesure. Par conséquent, l’étude doit être répétée sans retirer le brassard, dont l’air est complètement évacué 3 fois avec un intervalle de 5 minutes. En tant qu'indicateurs de la pression artérielle, prenez les plus petits chiffres de pression.

Une augmentation de la pression artérielle à court terme peut être observée après un effort physique important, après avoir bu de l'alcool, du café, du thé fort, du tabagisme excessif, de l'agitation mentale. L’augmentation de la tension artérielle est l’une des pires manifestations de la vie. On estime qu'une pression artérielle élevée réduit la durée de vie de 20 ans. L’augmentation de la tension artérielle n’est pas une maladie indépendante, mais l’une des manifestations résultant d’anomalies de l’activité vitale du corps.

Parlons de certaines causes courantes d’augmentation de la pression artérielle:

1) scories du corps (intestins, foie);

2) stress chronique (exposition répétée à des émotions négatives). Le stress (forte poussée et libération d'émotions négatives - sursaut inattendu, traumatisme physique, douleur, dispute) s'accompagne de la libération dans le sang des hormones dites du stress (adrénaline). Cette hormone provoque un spasme (réduction de la lumière) des vaisseaux sanguins. Un vasospasme prolongé entraîne une augmentation de la pression artérielle.

Chaque nouveau stress ne passe pas sans laisser de trace. Il laisse derrière lui un "souvenir" de ce qui s'est passé dans le subconscient. Les émotions négatives sont régulièrement fixées dans le subconscient.

La pression artérielle est contrôlée et régulée dans le corps indépendamment de notre conscience. Les "leviers" du contrôle sont dans le subconscient. Cette "mémoire" supporte une pression artérielle élevée. Cela a longtemps été une tempête d’émotions négatives au niveau de la conscience (une querelle est passée, les gens se sont réconciliés et ont oublié la querelle). Mais les émotions négatives qui ont accompagné cette querelle ont finalement été forcées dans le subconscient.

Le stress (une longue querelle) pour le subconscient continue, les passions continuent à bouillir, et l'adrénaline continue à être libérée dans le sang! Les gens qui ont longtemps été ennemis, ont longtemps été les meilleurs amis. Et le subconscient de l'un d'entre eux (plus impressionnable et plus réceptif) est toujours «en guerre».

Les émotions négatives dans le subconscient, alors que les soldats vont toujours au combat, provoquent une libération constante d'adrénaline dans le sang. Les artères sont toujours rétrécies. Et jusqu'à ce que vous empêchiez les soldats d'entrer dans la bataille (vous ne retirez pas les émotions négatives accumulées de l'inconscient), la «bataille éternelle» se poursuivra. Pour réduire l'hypertension artérielle, vous devez éliminer les deux groupes ci-dessus de causes d'hypertension.

Changement de la pression artérielle

La plainte la plus commune des patients atteints de maladie cardiovasculaire en ce qui concerne la pression est son augmentation.

Cependant, une vraie amélioration doit toujours être distinguée d'une fausse.
Dans certains cas, en effectuant une tonométrie, le médecin reçoit des chiffres gonflés, qui peuvent être associés au syndrome dit du manteau blanc. Une fois chez le médecin, de nombreux patients sont anxieux et mal à l'aise. Lorsqu'un spécialiste commence à mesurer la pression, la personne subit un stress supplémentaire associé à l'attente des résultats. Tout cela peut entraîner une augmentation transitoire de la pression artérielle. Pour éliminer cela, il est nécessaire de répéter la tonométrie trois fois. Pendant ce temps, le patient a le temps de se calmer, la pression revient aux valeurs habituelles et les valeurs habituelles caractéristiques de la personne sont enregistrées. En cas de négligence de cette règle, vous pouvez à tort poser un diagnostic d'hypertension artérielle et prescrire le mauvais traitement au patient.
Une véritable augmentation de la pression, qui maintient la stabilité dans le temps, parle d’hypertension primaire ou secondaire. Primaire est une maladie caractérisée par une augmentation de la pression artérielle due à un déséquilibre du tonus vasculaire et du système nerveux responsable de sa régulation. Au contraire, dans l'hypertension secondaire ou symptomatique, la cause du changement de pression ne réside pas dans les artères ni dans le cerveau, mais dans d'autres organes - les reins, la thyroïde, les glandes surrénales, etc.
Avec une augmentation de la pression artérielle, une augmentation de la pression systolique et diastolique peut se produire de manière inégale. La pression systolique augmente davantage avec la fonction thyroïdienne accrue, les crises hypertensives, les maladies coronariennes, certaines anomalies telles que la coarctation aortique ou l'insuffisance de la valve aortique, etc. En revanche, la pression diastolique augmente, par exemple avec l'hypothyroïdie.

Si l'augmentation de la pression artérielle se produit de manière abrupte, en grand nombre et s'accompagne de certains signes (maux de tête, clignotements de "mouches" devant les yeux, sensation de chaleur, symptômes végétatifs), on parle de crise hypertensive.
Les situations de baisse de pression sont moins courantes. L'hypotension accompagne des états tels que certaines formes de dystonie végétative-vasculaire, fièvre, intoxication, collapsus, choc. Lorsque le niveau de pression baisse, des vertiges, des nausées, des pieds et des mains froids, une sensation de malaise sont constatés.
La pression artérielle doit être mesurée aux deux mains et, dans certains cas, aux jambes, le brassard étant appliqué sur la partie inférieure de la cuisse et le stéthoscope étant placé dans la fosse poplitée. Normalement, la différence entre la pression artérielle sur les mains est d’environ 5-10 mm Hg et la différence entre les membres supérieurs et inférieurs est fixée à 10-15 mm Hg. (sur les jambes plus). L'asymétrie de la pression artérielle à droite et à gauche peut indiquer une dystonie ou une vasculite végétative et vasculaire.
Des modifications particulières de la pression artérielle se produisent lors de malformations congénitales, appelées coarctation aortique. En même temps, il peut y avoir un rétrécissement dans n'importe quelle partie de l'aorte, ce qui entrave le passage du sang du cœur aux organes. Souvent, ce rétrécissement se situe sous l’arc aortique, à partir duquel les vaisseaux partent vers la tête et les bras, c’est-à-dire que le sang passe normalement vers les extrémités supérieures et atteint difficilement les extrémités inférieures. Avec un tel défaut dans les mains, la pression sera normale ou élevée et, sur les jambes, sa valeur sera réduite. Cette maladie est assez rare, mais simplement reconnue - la mesure correcte de la pression peut mener au diagnostic correct, ce qui est important pour le patient.
Chez les personnes âgées, il existe une violation de la tension artérielle, appelée "symptôme d'échec". Ce symptôme est déterminé lorsque, au cours de la tonométrie, le médecin écoute le début et la fin du son des sons cardiaques, déterminant respectivement la pression systolique et la pression diastolique. Normalement, chez une personne en bonne santé, les tonalités commencent à retentir aux alentours de 120 mmHg. Art. et se terminent à 80 mm Hg. Si la mesure est effectuée chez un patient âgé, à peu près à mi-chemin entre les chiffres supérieur et inférieur, les tonalités peuvent s'arrêter puis reprendre à nouveau. C’est le véritable "échec" dû aux particularités du tonus vasculaire chez les personnes âgées. Si nous prenons "l'échec" pour le moment de la disparition des tons, le médecin recevra alors des chiffres plus élevés de pression diastolique, ce qui entraînerait un mauvais diagnostic. Pour cette raison, les personnes âgées doivent mesurer soigneusement leur pression artérielle.

Mesure de la pression artérielle

Mesure de la pression artérielle

Par pression artérielle, on entend la force avec laquelle la pression artérielle est exercée sur les parois des vaisseaux sanguins à la suite du travail du cœur. Les principaux vaisseaux sanguins sont les artères (le sang provient du cœur), les veines (elles assurent le flux sanguin vers le cœur) et les capillaires (liaisons intermédiaires reliant les systèmes veineux et artériel). Le niveau de pression artérielle dans différents vaisseaux est différent. En pratique médicale, il est habituel de mesurer la pression artérielle (PA), dont la valeur est l’un des indicateurs de l’état fonctionnel du corps et dont les résultats de mesure permettent de juger de la pression dans le corps humain.

Le cœur est une pompe qui fait circuler le sang dans tout le corps et forme, avec les vaisseaux sanguins, un système unique fournissant un apport sanguin aux organes et aux tissus. L'oxygène et les nutriments amènent le sang dans les organes et les tissus et en emportent les produits métaboliques.

La circulation sanguine a deux cercles - petit et grand. Le petit cercle commence par le ventricule droit du cœur et se termine par l'oreillette gauche. Avec la réduction de la moitié droite du cœur, le sang est libéré dans les vaisseaux sanguins des poumons, où il se débarrasse du dioxyde de carbone et est saturé en oxygène. Alors

du sang enrichi en oxygène pénètre dans la moitié gauche du cœur, à partir duquel, une fois contracté, entre dans les artères et se répand dans tout le corps. En passant par l'estomac et les intestins, le sang reçoit des nutriments. Le sang passe ensuite dans le foie et les reins, où les nutriments sont traités, les excédents et les produits transformés sont éliminés. Puis le sang pénètre dans les veines à droite

un demi coeur Le cycle est répété à nouveau.

Chez une personne en bonne santé, le cœur et les vaisseaux sanguins se comportent de manière optimale, en fonction de l'état fonctionnel du corps. Le corps lui-même régule la pression artérielle en fonction des conditions. Dans des conditions normales, la pression artérielle peut varier de manière insignifiante à différents moments de la journée, pendant le sommeil, l’activité mentale ou le travail physique. Le cœur d'une personne en bonne santé ne diminue jamais plus que la situation ne l'exige. Avec l'augmentation de l'effort physique, le besoin en oxygène et en nutriments augmente, ce qui entraîne une augmentation du nombre de contractions cardiaques, tandis que la respiration s'accélère. L'oxygène pénètre dans la circulation sanguine et dans les artères et les artérioles où il est actuellement le plus nécessaire. L'ampleur de la pression artérielle dépend du travail du cœur (fréquence cardiaque) et de la résistance vasculaire périphérique. Le cœur modifie la force et le rythme des contractions du muscle cardiaque. Plus la force et le taux de contraction sont élevés, plus le volume artériel est élevé.

pression Les artères en expansion et en rétrécissement (en modifiant la résistance des vaisseaux sanguins) peuvent réduire ou augmenter la pression artérielle.

La pression artérielle est mesurée en millimètres de mercure, en abrégé mm RT. Art. La pression maximale (systolique) sur les parois des vaisseaux sanguins est au moment de la contraction du cœur (systole), lorsque le cœur se contracte et pousse le sang dans les artères, le minimum (diastolique) est observé au moment de la relaxation du muscle cardiaque (diastole). Le niveau de pression artérielle est caractérisé par deux chiffres (limite supérieure et inférieure, les deux pouvant être élevés). Selon les classifications de l'Organisation mondiale de la santé et de la Société internationale d'hypertension artérielle, la pression dans les artères est élevée si sa limite supérieure est supérieure à 180 mm et celle inférieure, à 110 mm Hg.

Augmenter la pression tous les 10 mm Hg augmente de 30% le risque de développer une maladie cardiovasculaire. Les personnes souffrant d'hypertension artérielle développent des troubles cérébrovasculaires sept fois plus souvent, pouvant entraîner des accidents vasculaires cérébraux; quatre fois plus souvent - cardiopathie ischémique, deux fois plus souvent de lésions vasculaires des jambes. C’est avec la mesure de la pression artérielle qu’il est nécessaire de rechercher les causes des manifestations fréquentes d’inconfort telles que maux de tête, faiblesse, vertiges. Dans de nombreux cas, la pression nécessite une surveillance constante et les mesures doivent être effectuées plusieurs fois par jour. Une augmentation constante de la pression artérielle est appelée hypertension (hypertension) et

diminution de l'hypotension artérielle (hypotension).

Le niveau optimal de pression artérielle est de 120/80 mm Hg. Art. On considère que la pression artérielle est élevée lorsque la barre supérieure contient 140 millimètres ou plus de mercure et que la barre inférieure mesure 90 millimètres ou plus. En augmentant la barre supérieure de pression artérielle de 20 millimètres et en diminuant de 10 millimètres, le risque de développer une crise cardiaque ou un accident vasculaire cérébral est doublé. Il est très important de faire attention à la différence entre pression systolique et diastolique. Chez les personnes en bonne santé, il se situe entre 40 et 50 mm Hg. Art. Mais pendant la journée, la pression peut varier. Pour les personnes en bonne santé, ces changements vont de 35 mm Hg. Art. pour systolique et 10 mm pour diastolique. Et dans l'hypertension les fluctuations exprimées beaucoup plus nette.

La pression artérielle est l’un des indicateurs les plus importants du fonctionnement du corps, et chacun doit en connaître la valeur. Plus le niveau de pression artérielle est élevé, plus le risque de développer des maladies dangereuses telles que les maladies coronariennes, les accidents vasculaires cérébraux, les crises cardiaques, l'insuffisance rénale est élevé.

Deux méthodes sont largement utilisées pour mesurer la pression artérielle:

Cette méthode développée par le chirurgien russe N.S. Korotkov en 1905, permet de mesurer la pression artérielle

un tonomètre très simple composé d’un manomètre 1 (mercure ou membrane), d’un manchon creux en caoutchouc 2, d’une poire en caoutchouc 3 pour injection d’air et d’un phonendoscope 4. Le procédé repose sur un clampage complet de l’artère brachiale et l’écoute des sons issus de la lente libération de l’air du manchon.

C'est la méthode par laquelle les tonomètres électroniques sont utilisés. Il est basé sur l'enregistrement par le tonomètre des pulsations de pression atmosphérique survenant dans le brassard lorsque le sang passe dans une artère comprimée. Des compteurs mécaniques (anéroïdes) et électroniques sont actuellement utilisés pour mesurer la pression artérielle. Les compteurs mécaniques, basés sur l'utilisation de la méthode de Korotkov, sont principalement utilisés en médecine professionnelle, car les erreurs d'indicateurs sont autorisées sans formation particulière. Pour un usage domestique

Les tensiomètres automatiques (avec une poire en caoutchouc pour l'injection d'air) et les tensiomètres électroniques automatiques, dans lesquels l'air est pompé dans le brassard à l'aide d'une pompe électrique, conviennent le mieux. Leur utilisation ne nécessite aucune formation préalable et, sous réserve de simples consignes, vous permet d'obtenir des données précises sur la pression artérielle et le pouls en appuyant sur un seul bouton.

La détermination de la pression est basée sur l'écoute au stéthoscope des tons artériels situés sous le site de compression de l'artère. En pressant le brassard de l'artère périphérique, le flux de sang y est complètement stoppé et lors de l'écoute du vaisseau, les sons ne sont pas audibles. Lorsque la pression dans le brassard diminue après que l'air soit libéré, le sang commence à passer à travers l'artère comprimée lors de la contraction du muscle cardiaque et des sons sont entendus. Le moment d'occurrence de 1 ton correspond à la pression artérielle systolique (maximale). Les sons continuent à être entendus jusqu'à ce que la pression dans le brassard soit supérieure à la pression dans l'artère. À ce moment, lorsque la pression dans le brassard devient égale à la pression minimale dans les artères, le débit sanguin se modifie et les sons ne sont plus entendus. Pression à laquelle

cesser d'être entendu tons vasculaires, appelé pression artérielle diastolique.

Pour effectuer des mesures précises, il est nécessaire de créer des conditions confortables pour le sujet et de prendre en compte les facteurs suivants:

• 30 minutes avant la mesure, il est nécessaire d'exclure la consommation de nourriture, le tabagisme, le stress physique et l'exposition au froid;

• Avant de mesurer la pression, vous devez vous asseoir ou vous allonger tranquillement (en fonction de la position choisie du corps à laquelle la mesure sera prise) et vous détendre; lorsque vous mesurez la pression en position assise, le dos doit être soutenu, car toute forme d'exercice isométrique entraîne une augmentation immédiate de la pression artérielle.

• Le milieu de l’épaule devrait se situer au niveau du cœur (4ème espace intercostal); en position couchée, la main doit être placée le long du corps et légèrement surélevée jusqu'au niveau correspondant au milieu de la poitrine (un petit coussinet peut être placé sous l'épaule et le coude);

• Lors de la mesure de la pression artérielle, sa main doit être libre de tout vêtement et être en position allongée, paume vers le haut. Il devrait être commodément placé sur la table à côté de la chaise et rester immobile avec le support dans la zone du coude jusqu’à la fin de la mesure. Avec une hauteur de table insuffisante, il est nécessaire d’utiliser un support spécial pour la main. La position de la main sur le "poids" n'est pas autorisée.

• La tension artérielle peut varier considérablement si vous êtes stressé. Prenez donc des mesures en état de repos mental et physique.

• La tension artérielle peut augmenter si vous souhaitez dormir, êtes constipé, anxieux, impatient ou avez récemment mangé ou fait de l'exercice.

• Il est conseillé de mesurer la pression artérielle lorsque vous êtes détendu, 1 à 2 heures après avoir mangé.

• Si vous prenez un bain ou une douche ou buvez de l'alcool, votre tension artérielle changera.

• Un mouvement (agitation) ou parler pendant la mesure peut entraîner une erreur dans les résultats.

• Si vous portez une chemise épaisse ou un pull, retirez-les. Il est recommandé de porter le brassard à la main nue.

• Lorsque vous enroulez une manche de chemise, ne laissez pas celle-ci serrer la main, car cela perturberait la circulation normale du sang dans les vaisseaux de la main.

• Le manque de sommeil et la constipation augmentent la pression artérielle.

• La tension artérielle augmente avant d'uriner, prenez donc les mesures quelques minutes après.

• La tension artérielle augmente lorsque la pièce est froide. Pour mesurer la pression, maintenez la température ambiante autour de 20 ° C.

• La mesure peut être affectée par les champs électromagnétiques. Ne tenez pas le téléphone portable près du tonomètre lorsque vous mesurez la pression.

• La tension artérielle augmente légèrement immédiatement après avoir bu du café, du thé, du cola ou de la fumée.

• La tension artérielle se stabilise après 5 à 6 respirations profondes avant la mesure. Ne mesurez pas jusqu'à ce que votre respiration se soit normalisée.

• Ne mesurez pas continuellement pendant longtemps. Si une série de mesures est prise, il est souhaitable de desserrer le brassard dans les pauses entre les mesures. La mesure de la pression artérielle répétée doit être effectuée au moins 5 minutes. Il est nécessaire de rétablir une circulation sanguine normale.

• N'augmentez pas votre pression abdominale. Les résultats de la mesure de la pression artérielle peuvent être plus élevés si vous pliez le dos (par exemple, si vous êtes assis sur un canapé et utilisez une table basse pour mesurer), si vous vous assoyez avec vos jambes sur une chaise ou plié en turc sur un tapis. Dans ce cas, les résultats de la mesure de la pression artérielle ne correspondront pas à sa valeur normale.

L'ordre d'exécution

La mesure de la pression artérielle selon la méthode de Korotkov est effectuée comme suit.

1. Placez le brassard sur l'épaule sans trop d'effort. Il devrait être situé 2-3 cm au-dessus de la fosse cubitale. Connectez le tube en caoutchouc du brassard au ballon d’injection d’air. Approximativement au milieu de la courbure du coude, déterminez le point de pulsation de l'artère brachiale, fixez un phonendoscope (stéthoscope) à cet endroit. La main sur laquelle le brassard est appliqué doit, si possible, être placée au niveau du cœur.

2. Placez la membrane du phonendoscope sur le point de pulsation de l'artère brachiale (approximativement dans la zone de la fosse ulnaire).

3. Pomper rapidement l’air dans le brassard avec

en utilisant une poire (n'oubliez pas de fermer au préalable la valve de la poire pour que l'air ne retourne pas).

Pomper jusqu'à une pression systolique supérieure (estimée) de 20 à 40 mm ou jusqu'à la disparition du pouls sur l'artère radiale.

4. Libérez lentement l'air du brassard (à l'aide d'une valve). Dès que la pression dans le brassard devient légèrement inférieure à la pression du sang dans les artères, le sang commence à pénétrer à travers l'artère comprimée, les premiers sons, les sons, sont entendus à travers le stéthoscope. Le point de l'échelle du manomètre, dans lequel des pulsations distinctes (tonalités) sont apparues, est marqué en tant que pression systolique (maximale, «supérieure»). Tant que l'artère est quelque peu rétrécie, les sons seront perturbés. Dès que la pression du brassard sur l'artère cesse et que sa lumière est complètement rétablie, les sons disparaissent. Le moment de la disparition des tons est noté pression diastolique (minimale, «basse»). En changeant le volume des sons, leur atténuation n'étant pas prise en compte, il est important de corriger l'apparition et la disparition des sons qui palpitent. Il est également impossible de compter le niveau de pression artérielle systolique au début des oscillations visibles de l'aiguille de la jauge. L'important est l'apparition de sons caractéristiques.

Mesurer la pression artérielle avec un tonomètre automatique et semi-automatique. Comparez les lectures des instruments. Tirez des conclusions.

Chez toutes les personnes, même en parfaite santé, la tension artérielle n’est pas toujours normale. La pression peut augmenter quand une personne court, effectue un travail physique, réagit émotionnellement à diverses situations de la vie, etc. Mais dès que l'effet de l'un ou l'autre des facteurs qui ont provoqué l'augmentation de la pression, cela revient à la normale dans les 5 10 minutes. Si la pression diminue lentement ou pas du tout, cela peut être un signe du développement de l'hypertension. En Russie, 39% des hommes et 41% des femmes souffrent d'hypertension.

Hypertension (hypertension artérielle) - Pression artérielle élevée persistante dans les grandes artères, pour une pression systolique (supérieure) supérieure à 140 mm Hg. Art., Pour pression diastolique (inférieure) supérieure à 90 mm Hg. Art.

La classification suivante est utilisée pour estimer les niveaux de pression artérielle.

Augmentation de la pression artérielle normale

1er degré ("soft")

2e degré (modéré)

3ème degré (sévère)

Les principaux facteurs à l'origine du développement de l'hypertension sont:

fumer; abus d'alcool; surpoids;

taux élevé de cholestérol; surmenage et stress; mode de vie sédentaire; le diabète

Plus la pression artérielle est élevée, plus le cœur doit travailler dur pour maintenir une circulation sanguine normale. Par conséquent, si l'hypertension n'est pas traitée, si les parois du cœur s'épaississent ou si elles deviennent hypertrophiques, le risque de dysfonctionnement cardiaque augmente et, plus tard, les parois du cœur s'amincissent, ce qui entraîne une insuffisance de la circulation sanguine dans les tissus et le cœur, accompagnée d'apparition d'essoufflement, de fatigue. les pieds. Ces symptômes indiquent souvent le développement d’une insuffisance cardiaque, c’est-à-dire l’incapacité du muscle cardiaque à remplir sa fonction de pompe normale. La haute pression accélère le processus appelé "athérosclérose" et désigne le dépôt de composants gras sur les parois des artères et des artérioles, ce qui entraîne leur compactage, leur épaississement et leur réduction de la lumière des vaisseaux sanguins.

Si les artères coronaires qui alimentent le sang en sang sont affectées, une angine de poitrine ou une angine de poitrine se développe. À mesure que le processus avance, l'une des artères peut devenir complètement bloquée, puis une partie du muscle cardiaque cesse de recevoir du sang et un infarctus du myocarde se développe. L'athérosclérose peut toucher n'importe quelle partie du lit artériel. En cas d'atteinte des vaisseaux cérébraux chez un patient souffrant d'hypertension, un accident vasculaire cérébral avec un degré de probabilité élevé peut se développer, en raison duquel les capacités motrices, la parole et la mémoire sont altérées. Avec des dommages aux vaisseaux oculaires, aux reins et aux membres inférieurs, le risque de développer la cécité, une insuffisance rénale et une athérosclérose oblitérante, ou une "claudication intermittente" est élevé.

Selon le Comité national des statistiques de la Fédération de Russie, l'hypertension artérielle et ses complications entraînent la mort de plus de 100 000 personnes par an. L’hypertension artérielle est un facteur de risque majeur pour le développement de maladies vasculaires du cerveau, de maladies coronariennes, d’insuffisance cardiaque et rénale et de lésions oculaires. Pour de nombreuses personnes, cela entraîne des troubles de la mémoire, une perte de la parole, une paralysie et parfois une invalidité grave et un décès prématuré.

Crise hypertensive - état d’augmentation marquée de la pression artérielle, accompagné de nausées, de vomissements et de bruit dans la tête. L'apparition de la crise est favorisée par le stress neuro-émotionnel, les situations stressantes, l'action de facteurs météorologiques, même si parfois l'aggravation de la maladie peut se produire sans les raisons spécifiées. Parfois, la crise se développe soudainement, elle peut être précédée par un malaise général, des maux de tête, une lourdeur à l'arrière de la tête.

La forme bénigne de crise hypertensive se manifeste par des acouphènes, des vertiges, une démarche instable et des maux de tête. Les patients se plaignent d'une sensation de chaleur, de palpitations, d'une sensation de constriction derrière le sternum. Dans les formes plus graves de crise hypertensive, les plaintes chez les patients sont les mêmes, mais elles sont généralement plus prononcées. Les maux de tête persistants sont accompagnés de nausées et de vomissements, de somnolence. Possibilité de déficience visuelle, audition, odeur.

Une pression faible (hypotension) fait souffrir beaucoup de gens, y compris les jeunes. Une pression artérielle basse peut être une variante individuelle de la norme. L’abaissement pathologique de la pression artérielle se caractérise principalement par une baisse de la pression artérielle inférieure à 100/60 mm Hg. Art., Avec crise hypotensive, ce chiffre devient encore plus petit. Il y a des plaintes de douleurs au coeur, maux de tête avec vertiges, faiblesse grave, perte d'efficacité. Douleur au cœur d'une nature terne et douloureuse, ne donne généralement pas aux zones voisines (contrairement à l'angine de poitrine). Se produisent à n'importe quel moment de la journée, mais plus souvent le matin et après l'effort, durent des heures. Dans le même temps, les maux de tête s'intensifient et prennent le caractère de migraine sévère. Un vertige grave provoque le coucher au lit. Il y a des évanouissements lors du passage d'une position horizontale à une position verticale. Le patient est pâle, léthargique, couché dans le lit dans une posture indifférente. Les élèves dilatés. La tension artérielle a diminué à 75/55 mm Hg. Art. et moins. Le patient devrait recevoir du thé fort ou du café fort, appeler un médecin.

Souvent, la cause de l'hypotension artérielle est une prédisposition héréditaire. Du fait de sa présence, la cause directe de l'hypotension peut être le stress prolongé, les habitudes alimentaires, le climat défavorable, les maladies infectieuses et bien plus encore. Dans ce cas, l'hypertension artérielle doit être traitée comme une maladie indépendante.

La situation est quelque peu différente en présence d'une hypotension secondaire. Ici, les causes de la réduction de la pression peuvent être diverses maladies fondamentales. La pression artérielle peut diminuer avec les maladies cardiaques, les crises cardiaques, les maladies cardiaques, les ulcères peptiques, la cholécystite, les tumeurs, les maladies du sang et des poumons. L'hypotension peut survenir en cas de manque de vitamines E, C, B et d'acide pantothénique. En outre, la pression diminue avec les arythmies, certains types d’allergies et les intoxications.

La pression diminue avec la surdose de médicament, la déshydratation et une perte de sang aiguë. Dans tous ces cas, l'élimination de l'hypotension n'est possible qu'avec l'élimination de la maladie sous-jacente.

Il y a aussi des gens qui ont une pression artérielle basse tout au long de leur vie. En même temps, ils ont un bon état de santé car il s’agit d’une caractéristique naturelle de leur corps. Par conséquent, ils n'ont pas besoin d'un traitement spécial.

1. Qu'est-ce que la «pression artérielle»? Que faut-il savoir?

2. Quels vaisseaux du système circulatoire sont appelés "artères", quelles "veines"?

3. Nommez les parties principales du cœur humain.

4. Montrez le "petit" et le "grand" cercle de la circulation sanguine. Qu'advient-il du sang dans chacun de ces cercles?

5. De quoi dépend la pression artérielle?

6. Dans quelles unités mesure-t-on la pression artérielle?

7. Quelle pression est appelée "systolique"?

8. Que montre la pression «diastolique»?

9. Quelle pression est considérée élevée et quelle pression est basse?

10. Quel est le danger de l'hypertension?

11. Comment appelle-t-on une augmentation constante de la pression artérielle?

12. Comment appelle-t-on abaissement régulier de la pression artérielle?

13. Quelle pression artérielle est considérée comme normale?

14. Quelle est la différence optimale entre les pressions supérieure et inférieure?

15. Quelles sont les méthodes pour déterminer la pression artérielle? Quelle est l'essence de chacun d'eux?

16. Comment s'appelle le tensiomètre? Comment fonctionne le périphérique le plus simple?

17. Quelle est la différence entre les tonomètres mécaniques et électroniques automatiques et semi-automatiques?

18. Quelles règles faut-il suivre pour afficher correctement la pression artérielle?

19. Dites-nous la procédure à suivre pour déterminer la méthode de pression artérielle avec la méthode de Korotkov.

20. Quels facteurs contribuent au développement de l'hypertension?

21. Quels sont les effets négatifs de l'hypertension sur la santé?

22. Qu'est-ce qu'une "crise hypertensive"? Quels sont ses symptômes?

23. Comment l'abaissement de la pression artérielle affecte-t-il une personne?

24. Qu'est-ce qui peut causer une hypotension?

25. Qu'est-ce que l'athérosclérose? Quelle est sa cause et quelles sont les conséquences possibles?

6 causes principales de l'hypertension

Selon les statistiques, chaque deuxième habitant de la Terre est hypertendu. Ceux qui souffrent d'hypertension doivent être traités avec des médicaments antihypertenseurs, mais parfois, ils n'apportent pas le résultat escompté. Dans cette situation, les médecins parlent d'hypertension dite secondaire, qui est apparue sur la base d'une des pathologies dont nous voulons parler aujourd'hui.

Trouble du tonus vasculaire

C'est le cas lorsque l'hypertension est considérée comme une maladie indépendante (hypertension primaire). L'examen d'un patient se plaignant de pointes de pression comprend un électrocardiogramme, un examen clinique du sang et de l'urine, une analyse biochimique du sang et, si nécessaire, une échographie des organes internes et une radiographie du thorax.

Si, en conséquence, une violation spécifique du tonus vasculaire caractéristique de l'hypertension est constatée, des préparations sont prescrites pour maintenir la pression artérielle à un niveau optimal. En outre, le patient est sélectionné régime alimentaire et un régime d'exercice qui permettra de renforcer progressivement les parois des vaisseaux sanguins.

Maladie rénale

La violation du système urinaire entraîne souvent une augmentation de la pression. Cela se produit lorsque la difficulté à uriner ou lorsque les reins ne font pas face à leurs fonctions.

L'hypertension d'origine rénale est caractérisée par la formation de zones de poches bouffies sur le visage, les mains et le bas des jambes. En parallèle, il y a une douleur ou une sensation de brûlure lors de la miction, une augmentation du besoin avec un minimum de pertes de liquide. Les analyses de sang et d'urine montrent un processus inflammatoire.

Chez les hommes âgés, des épisodes d’hypertension peuvent survenir avec une exacerbation de la prostatite.

Dans tous les cas, le traitement avec des antihypertenseurs à lui seul est inefficace. Le patient a besoin d'un traitement pour la maladie sous-jacente.

Troubles hormonaux

Un mauvais fonctionnement des glandes endocrines entraîne des désordres métaboliques qui, à leur tour, provoquent un déséquilibre sel-eau. Le patient change la composition du sang, augmente la charge sur les vaisseaux.

Une augmentation de la pression artérielle se produit lorsque:

  • Maladie Itsenko-Cushing (lésion du cortex surrénalien entraînant une libération excessive de cortisol et d'ACTH);
  • phéochromocytome (tumeurs bénignes de la surrénale qui provoquent une libération accrue de noradrénaline et d'adrénaline);
  • Syndrome de Conn (tumeur située dans la glande surrénale produisant l'hormone aldostérone);
  • acromégalie (pathologie congénitale, accompagnée d'une production excessive d'hormone de croissance);
  • hyperthyroïdie (taux élevés d'hormones thyroïdiennes);
  • hypothyroïdie (déficit en hormone thyroïdienne);
  • glomérulosclérose diabétique (modifications pathologiques du tissu rénal causées par le diabète sucré).

Chacune de ces affections présente des signes caractéristiques qui se manifestent parallèlement aux crises d’hypertension.

Certains médicaments

Tout médicament qui pénètre dans le corps crée non seulement l'effet thérapeutique attendu, mais provoque également des modifications du travail de presque tous les organes et systèmes. Certains de ces changements traduisent une détérioration du bien-être. Pas étonnant qu'ils disent que "les médicaments traitent une chose et paralysent l'autre".

La raison de l'augmentation de la pression artérielle peut être la prise d'anti-inflammatoires non stéroïdiens et de médicaments contre la toux. Les plaintes d'hypertension ne sont pas rares chez les personnes qui prennent des coupe-faim.

Certains médicaments courants affaiblissent l’effet thérapeutique des antihypertenseurs. Les patients hypertendus doivent donc être prudents lorsqu’ils prennent des médicaments pour diverses maladies.

Malnutrition

La liste des produits qui contribuent à l'hypertension artérielle, c'est génial. Cela inclut non seulement les légumes salés, le poisson et le saindoux, mais aussi les aliments saturés de sel dit caché: saucisses fumées, certains types de fromages, la quasi-totalité des conserves, les produits semi-finis à base de viande. Il est très facile de surcharger le corps avec du sel et de provoquer la stagnation du liquide, en utilisant régulièrement des croustilles, des collations, des craquelins, est très dangereux à cet égard, et de la restauration rapide.

Augmentation de la pression provoquant café, bière, alcool fort, soude, énergie. L'effet opposé est provoqué par les boissons qui ont un goût aigre naturel (sans l'ajout d'acides organiques synthétiques): vin légèrement sec, boissons aux fruits de baies, thé au citron.

Problèmes de dos

La raison de l'augmentation de la pression artérielle peut être liée à des problèmes de la colonne vertébrale supérieure. L'ostéochondrose cervicale ou les effets de blessures au dos entraînent souvent une augmentation du tonus musculaire, ce qui conduit à un spasme vasculaire; l'irrigation sanguine du cerveau en souffre et il y a des épisodes d'hypertension. La pathologie principale dans ce cas est facile à détecter en effectuant une radiographie de la colonne vertébrale.

Des problèmes similaires se posent chez des personnes en bonne santé qui doivent passer beaucoup de temps sur un lieu de travail mal organisé. Il s’agit généralement d’un travail sédentaire qui exige une tension excessive des muscles du cou et des yeux. Dans une telle situation, la pression augmente le soir et diminue indépendamment pendant le repos nocturne.

L'hypertension primaire (indépendante) est une maladie chez l'adulte. Chez les patients de plus de 40 ans, il se développe dans 90% des cas. Dans le groupe des 30 à 39 ans, l'hypertension primaire est diagnostiquée chez 75% des patients. Parmi les patients hypertendus qui n'ont pas franchi le cap des 30 ans (y compris chez les enfants et les adolescents), les patients souffrant d'hypertension primaire ne se produisent presque jamais.

Selon les normes développées par les spécialistes de l'Organisation mondiale de la santé, une personne est considérée comme hypertensive, sa pression dépassant régulièrement les valeurs de 140/90 mm Hg. Art. Cependant, ces paramètres ne peuvent être pris à la lettre: les caractéristiques de chaque organisme sont individuelles et les indicateurs de la pression du «travailleur» (c'est-à-dire optimale) diffèrent. Dans tous les cas, vous devez faire attention à votre santé et consulter un médecin si la pression augmente soudainement, il y a des vertiges, des nausées, une lourdeur désagréable à l'arrière de la tête. Vous ne pouvez pas plaisanter avec de tels symptômes: ils peuvent être des signes d'un trouble de la circulation cérébrale en développement rapide.

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Comment mesurer la pression artérielle à la maison

L'auto-surveillance de la pression artérielle à la maison est très largement utilisée. Les mesures de la pression artérielle à domicile sont très utiles: elles permettent au médecin d’évaluer avec plus de précision le niveau de pression artérielle réel et de prescrire correctement les antihypertenseurs pour le traitement à long terme des patients hypertendus.

Ces mesures sont importantes car elles fournissent des informations sur le niveau de pression artérielle sur de longues périodes au cours desquelles le patient ne se rend pas chez le médecin et se trouve dans un environnement familier.

Conditions de mesure

  • Avant de mesurer votre tension artérielle, vous devez vous reposer pendant au moins 5 minutes.
  • Au moins 30 minutes avant de mesurer la pression artérielle, évitez de fumer et de boire de la caféine (café, cola, thé).
  • Pendant la mesure, vous devez vous asseoir, appuyé sur le dossier de la chaise, et le bras fixe doit reposer confortablement sur la table.
  • Ne parlez pas pendant la mesure.
  • Les poignets doivent être enroulés autour de l'avant-bras avec le centre du sac gonflable juste au-dessus de l'artère brachiale, et le bord inférieur du brassard doit se situer à environ 2 à 3 cm au-dessus du coude.
  • Le sac gonflable du brassard doit être au niveau du coeur pendant la mesure.
  • Les pieds lors de la mesure ne doivent pas être croisés.
  • Les pieds devraient être sur le sol.
  • La vessie doit être vidée avant de mesurer la pression artérielle.
  • Les vêtements ne doivent pas pincer l’épaule (les mesures ne sont pas autorisées, en particulier).
  • Le non-respect de ces conditions peut entraîner une hypertension artérielle:

    Quels sont les meilleurs tonomètres à utiliser

    Pour mesurer la pression artérielle à domicile, il existe plusieurs types d'appareils disponibles sur le marché:

    • Méthode auscultatoire: des appareils à mercure, des appareils anéroïdes ("dial") et électroniques ("hybrides") pour mesurer la pression artérielle sont utilisés simultanément avec un stéthoscope.
    • Automates électroniques pour mesurer la pression artérielle au niveau de l'épaule, du poignet et des doigts.

    Les appareils électroniques permettant de mesurer la pression artérielle au niveau des épaules, qu’ils soient semi-automatiques (brassards gonflés en pressant des poires) ou automatiques (à piles ou sur secteur) sont préférables pour l’auto-mesure de la pression artérielle à domicile. Ces appareils sont faciles à utiliser, nécessitent une formation minimale et nombre d'entre eux sont disponibles à un prix raisonnable.

    On préfère les tonomètres à mémoire, qui stockent automatiquement chaque mesure (indiquant la date et l'heure) et les valeurs moyennes de toutes les mesures jusqu'à la visite du médecin.

    Les dispositifs pour les poignets sont moins précis et ne sont pas recommandés, sauf lorsque la mesure de la pression artérielle à l'épaule est impossible ou très difficile.

    Les appareils à doigts ne sont pas recommandés.

    Les tonomètres à mercure nécessitent une formation minutieuse et ont été interdits dans certains pays pour des raisons environnementales. Les dispositifs anéroïdes nécessitent également une préparation et un étalonnage régulier. L'utilisation de ces dispositifs doit être limitée aux patients chez qui les mesures automatiques sont impossibles ou inexactes.

    Tous les tensiomètres à domicile sur le marché n'ont pas été correctement testés. Un médecin devrait fournir des informations à jour sur les tests des dispositifs.

    Le choix du brassard approprié, dont la taille doit correspondre à la main du patient, est important pour une mesure précise. Le brassard de sac gonflable doit couvrir 80 à 100% de la circonférence de l'épaule. L'utilisation de petits brassards peut entraîner une hypertension artérielle, alors que l'utilisation de grands brassards peut sous-estimer la tension artérielle. Par conséquent, si votre bras a une circonférence de 32 cm, assurez-vous que l'appareil est équipé d'un brassard petit ou grand, respectivement.

    À quelle fréquence faut-il mesurer la pression artérielle à la maison?

    Pour une première évaluation de l'hypertension artérielle et une évaluation des effets de la prise d'antihypertenseurs, la pression artérielle à domicile doit être mesurée pendant au moins 3 et de préférence 7 jours.

    Les mesures de pression artérielle quotidiennes doivent être effectuées à la fois dans la première moitié de la journée (immédiatement après le réveil et avant de prendre le médicament pendant le traitement), et le soir. Dans chaque cas, le recomptage doit être effectué 1 minute plus tard.

    La moyenne de toutes les mesures doit être calculée après la chute des mesures du premier jour.

    Ce programme de 7 jours doit être suivi avant chaque visite ultérieure chez le médecin.

    Avec l'observation à long terme, il est conseillé d'effectuer des mesures à domicile moins souvent.

    Mesurer dans des conditions stressantes peut être trompeur et doit être évité (voir Interprétation des mesures de pression artérielle).

    L'utilisation excessive de la mesure de la pression artérielle à domicile pour le traitement auto-modificateur doit être évitée (prendre des pilules supplémentaires ou modifier la dose).

    Les résultats doivent être consignés dans le journal immédiatement après chaque mesure, sauf lorsque l'appareil enregistre les valeurs de pression artérielle avec la date et l'heure de chaque mesure ou s'il est doté d'un système de transmission de données intégré.

    Quelles sont les normes de tension artérielle mesurées à la maison?

    Comme mentionné ci-dessus, il convient d'effectuer une moyenne des mesures répétées sur plusieurs jours afin d'obtenir une image fiable du niveau de pression artérielle à la maison.

    La pression artérielle systolique moyenne est inférieure à 130 mm Hg. et diastolique inférieure à 80 mm Hg. Elle est considérée comme une pression artérielle normale à domicile et une pression systolique de 135 mm Hg. ci-dessus et / ou diastolique 85 mmHg et plus élevé - augmentation de la pression artérielle à domicile.

    Interprétation des mesures de pression artérielle

    La moyenne de plusieurs mesures de pression artérielle à domicile pendant plusieurs jours complète les mesures effectuées dans le cabinet du médecin et aide celui-ci à poser un diagnostic précis.

    Les valeurs de mesure de la pression artérielle à domicile peuvent varier considérablement d'une mesure à l'autre. La tension artérielle peut être assez élevée, en particulier dans une situation stressante, la panique, une douleur intense, etc., ou plutôt basse, par exemple après un long repos ou après un exercice intense. Les mesures "jetables" ont peu de valeur et ne peuvent donner une idée du niveau "normal" de la pression artérielle à la maison. Une hypertension artérielle dans une dimension ne doit pas alarmer, sauf si de très hautes valeurs persistent après une période de repos suffisante ou sont accompagnées de symptômes sévères (par exemple, essoufflement, douleur à la poitrine, faiblesse du bras ou de la jambe, difficulté à parler).

    Augmenter la maîtrise de soi de la pression artérielle à la maison n’est pas en soi une indication de traitement. Le médecin vous recommandera quand et quel traitement est indiqué.

    Dans certains cas, la pression artérielle auto-mesurée à la maison peut être considérablement inférieure aux résultats de mesure obtenus chez le médecin. Ce phénomène n’est pas rare et est connu sous le nom de "hypertension à poil blanc". D'autre part, dans certains cas, la pression artérielle peut être basse dans le bureau du médecin, alors que la pression artérielle auto-mesurée à la maison est élevée (hypertension latente). Ces situations nécessitent une évaluation médicale minutieuse. Des études complémentaires et une surveillance répétée de la pression artérielle à domicile ou en ambulatoire pendant 24 heures peuvent être nécessaires pour décider de la nécessité d'un traitement.

    Basé sur la recommandation de la Société européenne d'hypertension