Règles de mesure de la pression artérielle

L’un des indicateurs les plus importants de l’état fonctionnel du corps humain est la pression exercée sur les grandes artères, c’est-à-dire la force avec laquelle le sang appuie sur leurs parois pendant le travail du cœur. Il est mesuré à peu près à n'importe quelle visite chez le médecin généraliste, qu'il s'agisse d'un programme de contrôle de routine ou de plaintes de bien-être.

Peu de pression

Le niveau de pression artérielle est exprimé par deux nombres écrits sous la forme d'une fraction. Les chiffres indiquent ce qui suit: en haut - pression systolique, appelée couramment supérieure, inférieure au diastolique ou inférieure. Systolique est fixé lorsque le cœur se contracte et expulse le sang, diastolique - avec sa relaxation maximale. L'unité de mesure est le millimètre de mercure. Le niveau optimal de pression pour les adultes est de 120/80 mmHg. pilier. La tension artérielle est élevée si elle dépasse 139/89 mm Hg. pilier.

De quoi avez-vous besoin de connaître votre pression?

Même une légère augmentation de la pression artérielle augmente le risque de crise cardiaque, d'accident vasculaire cérébral, d'ischémie, d'insuffisance cardiaque et rénale. Et plus il est élevé, plus le risque est grand. Très souvent, l’hypertension au stade initial se manifeste sans symptôme et la personne n’est même pas au courant de son état.

La mesure de la pression artérielle est la première chose à faire avec les plaintes de maux de tête fréquents, vertiges, faiblesse.

Les patients hypertendus doivent mesurer la pression artérielle chaque jour et en surveiller le niveau après avoir pris des pilules. Les personnes hypertendues ne peuvent pas être réduites de façon drastique avec leurs médicaments.

Méthodes de mesure de la pression artérielle

Pour déterminer le niveau de pression artérielle peut être directe et indirecte.

Droit

Cette méthode invasive est très précise, mais elle est traumatisante car elle implique l’insertion directe d’une aiguille dans un vaisseau ou une cavité cardiaque. L'aiguille est reliée à un manomètre avec un tube à l'intérieur duquel se trouve l'anticoagulant. Le résultat est une courbe d'oscillation de la pression sanguine enregistrée par le scribe. Cette méthode est utilisée le plus souvent en chirurgie cardiaque.

Manières indirectes

Habituellement, la pression est mesurée sur les vaisseaux périphériques des membres supérieurs, à savoir sur la flexion du coude du bras.

De nos jours, deux méthodes non invasives sont largement utilisées: auscultatoire et oscillométrique.

La première (auscultatoire), proposée par le chirurgien russe N. Korotkov au début du XXe siècle, consiste à pincer l’artère de l’épaule avec un brassard et à écouter les sons qui apparaissent lorsque l’air se dégage lentement. Les pressions supérieure et inférieure sont déterminées par l'apparition et la disparition des sons caractéristiques d'un flux sanguin turbulent. La mesure de la pression artérielle par cette méthode est effectuée à l'aide d'un instrument très simple comprenant un manomètre, un phonendoscope et un brassard en forme de poire.

Lorsque vous mesurez la pression artérielle de cette manière, un brassard est placé sur la région de l’épaule dans laquelle de l’air est injecté jusqu’à ce que sa pression dépasse la pression systolique. L'artère en ce moment est complètement bloquée, le flux de sang à l'intérieur s'arrête, les sons ne sont pas entendus. Lorsque le brassard commence à libérer de l'air, la pression diminue. Lorsque la pression externe est comparée à la pression systolique, le sang commence à couler dans la zone comprimée, des bruits accompagnent le flux de sang turbulent. Ils ont reçu le nom de sons Korotkov et peuvent être entendus avec un phonendoscope. Au moment où ils se produisent, la valeur sur le manomètre est égale à la pression artérielle systolique. Lorsque la pression externe est comparée à la pression artérielle, les tonalités disparaissent et la pression diastolique est alors déterminée par un manomètre.

Le microphone de l'appareil de mesure capte les tonalités de Korotkov et les convertit en signaux électriques, qui sont ensuite transmis à un appareil d'enregistrement sur lequel sont affichées les valeurs de BP supérieure et inférieure. Il existe d'autres dispositifs dans lesquels les bruits caractéristiques émergents et en train de disparaître sont déterminés à l'aide d'ultrasons.

La méthode de mesure de la pression artérielle selon Korotkov est officiellement considérée comme une norme. Il a à la fois des avantages et des inconvénients. Les avantages comprennent une grande résistance au mouvement de la main. Il y a plusieurs inconvénients:

• Sensible au bruit dans la pièce où ils font une mesure.
• La précision du résultat dépend de l’emplacement correct de la tête de phonendoscope et des qualités individuelles de la personne qui mesure la pression artérielle (audition, vision, mains).
• Besoin d'un contact cutané avec le brassard et la tête de microphone.
• C'est techniquement difficile, ce qui provoque des erreurs de mesure.
• Une formation spéciale est requise.

Oscillométrique
Dans cette méthode, la pression artérielle est mesurée par un tonomètre électronique. Le principe de cette méthode est que le dispositif enregistre les pulsations dans le brassard qui apparaissent lorsque le sang passe à travers la partie comprimée du vaisseau. Le principal inconvénient de cette méthode est que la main doit être immobile lors de la mesure. Les avantages sont nombreux:

• Pour mener une formation spéciale n'est pas nécessaire.
• Les qualités individuelles de mesure (vue, mains, ouïe) importent peu.
• Résistant au bruit présent dans la chambre.
• Détermine la pression artérielle dans les tons faibles de Korotkov.
• Le brassard peut être porté sur une veste mince, sans altérer la précision du résultat.

Types de tonomètres

Aujourd'hui, des appareils anéroïdes (ou mécaniques) et électroniques sont utilisés pour déterminer la pression artérielle.

Les premiers sont utilisés pour mesurer la pression de Korotkov dans un établissement médical, car ils sont trop compliqués pour une utilisation à domicile, et les utilisateurs non formés obtiennent des résultats avec des erreurs lors de la mesure.

Le dispositif électronique peut être automatique et semi-automatique. Ces tonomètres sont conçus pour une utilisation quotidienne à la maison.

Règles générales pour mesurer la pression artérielle

La pression est le plus souvent mesurée en position assise mais parfois en position debout ou couchée.

Étant donné que la pression dépend de l'état de la personne, il est important de fournir au patient un environnement confortable. Le patient lui-même n'a pas besoin de manger pendant une demi-heure avant la procédure, de ne pas faire de travail physique, de ne pas fumer, de ne pas boire de boissons alcoolisées, de ne pas être exposé au froid.

Pendant la procédure, vous ne pouvez pas faire de mouvements brusques et parler.

Il est recommandé de prendre des mesures plusieurs fois. Si une série de mesures est en cours, une pause d'environ une minute (au moins 15 secondes) et un changement de position sont nécessaires entre chaque approche. Pendant la pause, il est recommandé de desserrer le brassard.

La pression exercée sur les différentes mains peut différer considérablement. Il est donc préférable de mesurer au niveau où il est généralement plus élevé.

Il y a des patients chez qui la pression à la clinique est toujours supérieure à celle mesurée à domicile. Cela est dû à l'excitation que beaucoup ressentent lorsqu'ils voient des agents de santé en blouse blanche. Pour certains, cela peut arriver à la maison, c'est une réaction à la mesure. Dans ce cas, il est recommandé d'effectuer une mesure trois fois et de calculer la valeur moyenne.

La procédure pour déterminer la pression artérielle chez différentes catégories de patients

Chez les personnes âgées

Dans cette catégorie de personnes, on observe plus souvent une pression artérielle instable, associée à des perturbations du système de régulation du flux sanguin, à une diminution de l'élasticité vasculaire et à l'athérosclérose. Par conséquent, les patients âgés doivent effectuer une série de mesures et calculer la valeur moyenne.

En outre, ils doivent mesurer la pression artérielle debout et assis, car ils subissent souvent une chute brutale de la pression lorsqu'ils changent de position, par exemple lorsqu'ils se lèvent et se mettent en position assise.

Chez les enfants

Il est conseillé aux enfants de mesurer leur tension artérielle avec un tonomètre mécanique ou électronique semi-automatique, tout en utilisant un brassard pour bébé. Avant de mesurer vous-même la pression artérielle de l'enfant, vous devez consulter votre pédiatre sur la quantité d'air injecté dans le brassard et sur l'heure de la mesure.

Chez les femmes enceintes

La tension artérielle peut être jugée sur le déroulement de la grossesse. Pour les futures mères, il est très important de surveiller en permanence la tension artérielle pour pouvoir commencer le traitement à temps et éviter des complications graves chez le fœtus.

Les femmes enceintes doivent mesurer la pression à demi-couchée. Si son niveau dépasse la norme ou, au contraire, beaucoup moins, vous devez immédiatement contacter votre médecin.

Avec arythmies cardiaques

Les personnes dont la cohérence, le rythme et la fréquence cardiaque ont été perturbés doivent mesurer la pression artérielle plusieurs fois de suite, écarter les résultats manifestement incorrects et calculer la valeur moyenne. Dans ce cas, l'air du brassard doit être libéré à une vitesse inférieure. Le fait est qu’avec les arythmies cardiaques, son niveau peut varier considérablement d’un coup à l’autre.

Algorithme de mesure de la pression artérielle

La mesure de la pression artérielle doit avoir lieu dans l'ordre suivant:

1. Le patient est assis confortablement sur une chaise de sorte que son dos soit bien ajusté contre le dos, c'est-à-dire qu'il ait un soutien.
2. La main est débarrassée des vêtements et placée sur la table, paume vers le haut, en plaçant un coussin de serviette ou le poing du patient sous le coude.
3. Un brassard de tonomètre est placé sur une épaule nue (deux à trois centimètres au-dessus du coude, approximativement au niveau du cœur). Entre la main et le brassard doit être deux doigts, ses tubes sont dirigés vers le bas.
4. Le tonomètre est au niveau des yeux, sa flèche est à zéro.
5. Le pouls est trouvé dans la fosse cubitale et un phonendoscope est appliqué à cet endroit avec une légère pression.
6. Sur la valve de spin du tonomètre poire.
7. Le ballon en forme de poire est comprimé et de l'air pénètre dans le brassard jusqu'à ce que les pulsations dans les artères ne soient plus entendues. Cela se produit lorsque la pression dans le brassard dépasse 20-30 mm de mercure. pilier.
8. Ouvrez la valve et libérez l'air du brassard à une vitesse d'environ 3 mm Hg. pilier, tout en écoutant les tons de Korotkov.
9. Lorsque les premières tonalités constantes apparaissent, enregistrez les lectures du manomètre - c’est la pression la plus élevée.
10. Continuer à libérer de l'air. Dès que les tonalités affaiblies de Korotkov disparaissent, enregistrez les lectures du manomètre - c’est la pression la plus basse.
11. Libérez l'air du brassard en écoutant les tonalités, jusqu'à ce que la pression à l'intérieur devienne nulle.
12. Laissez le patient se reposer pendant environ deux minutes et effectuez à nouveau la mesure de la pression artérielle.
13. Retirez ensuite le brassard et notez les résultats dans un journal.

Technique de mesure de la pression sanguine au poignet

Pour mesurer la pression artérielle au poignet avec un appareil électronique doté d'un brassard, vous devez suivre les instructions suivantes:

• Retirez la montre ou les bracelets de votre main, déverrouillez la pochette et repliez-la.
• Positionnez le brassard du tonomètre à 1 cm au-dessus de la brosse, l’affichage vers le haut.
• Placez le bras avec le brassard sur l'épaule opposée avec la paume de votre main.
• De l’autre main, appuyez sur le bouton «Démarrer» et placez-le sous le coude avec le brassard.
• Restez dans cette position jusqu'à ce que l'air soit automatiquement libéré du brassard.

Cette méthode ne convient pas à tout le monde. Il n'est pas recommandé aux personnes atteintes de diabète, d'athérosclérose et d'autres troubles circulatoires et de modifications des parois vasculaires. Avant d'utiliser un tel dispositif, il est nécessaire de mesurer la pression avec un tonomètre avec brassard à l'épaule, puis avec brassard au poignet, comparer les valeurs obtenues et s'assurer que la différence est petite.

Erreurs possibles dans la mesure de la pression artérielle

• Disparité entre la taille du brassard et la circonférence de l'épaule.
• Mauvaise position du bras.
• Purger l'air du brassard trop rapidement.

Ce qu'il faut prendre en compte lors de la mesure de la pression

• Le stress peut modifier considérablement les lectures, vous devez donc le mesurer dans un état calme.
• La pression artérielle augmente avec la constipation, immédiatement après avoir mangé, après avoir fumé et pris de l'alcool, pendant l'anxiété, dans un état somnolent.
• Il est préférable d'effectuer la procédure une à deux heures après les repas.
• Il est nécessaire de mesurer la pression artérielle immédiatement après la miction, car elle est élevée avant la miction.
• La pression change le domaine de la douche ou du bain.
• Le téléphone portable à proximité peut modifier les lectures du tonomètre.
• Le thé et le café peuvent modifier la pression artérielle.
• Pour le stabiliser, vous devez prendre cinq grandes respirations.
• Il se lève quand dans une chambre froide.

Conclusion

La définition de la pression artérielle à domicile repose sur le même principe que dans un établissement médical. L'algorithme de mesure de la pression artérielle reste approximativement le même, mais avec un tonomètre électronique, la technique est beaucoup plus simple.

Règles de mesure de la pression artérielle

Dans cet article, nos experts répondront à des questions très importantes: «Comment mesurer la pression artérielle?» Et «À quelle heure de la journée est-il préférable de mesurer la pression artérielle?». Après avoir lu, vous cesserez toujours de douter et vous serez confiant dans vos actions.

Comment mesurer la pression artérielle?

La pression artérielle (PA) est instable - elle peut changer de manière significative pendant la journée. Les facteurs suivants influent sur les indicateurs de pression artérielle: effort physique, état psycho-émotionnel au moment de la mesure, consommation de nourriture et de médicaments avant la mesure, etc.

Lors de la mesure de la pression artérielle, vous devez suivre certaines règles à la lettre. Si vous ne les suivez pas, vous pouvez obtenir un résultat erroné (surestimation ou sous-déclaration), ce qui peut conduire à un mauvais choix de la tactique de traitement. Par conséquent, lisez attentivement les règles ci-dessous.

Cinq règles pour mesurer la pression artérielle

Règle n ° 1. Préparation

La tension artérielle doit être mesurée dans une atmosphère calme et calme 1 à 1,5 heure avant ou après les repas, le tabagisme, la prise de café et d’autres boissons toniques. Immédiatement avant la mesure, il est nécessaire de libérer l’épaule du bras, qui sera porté sur la manchette du tonomètre, de l’écrasement des vêtements.

Règle n ° 2. Situation et position du patient.

On sait que la pression artérielle réagit avec sensibilité à toutes sortes d’émotions, d’irritations et d’expériences. Par conséquent, la tension artérielle doit être mesurée dans une atmosphère calme, avec le téléviseur, la radio et le magnétophone éteints. Souvent, la mesure de la pression artérielle dans le cabinet du médecin donne des taux accrus - il s’agit de l’hypertension dite «des blouses blanches», c’est-à-dire une augmentation à court terme de la pression artérielle chez le patient en raison des inquiétudes suscitées par la visite chez le médecin.

Lors de la mesure de la pression, il est important de veiller à la position correcte du corps: le patient doit s'asseoir confortablement sur une chaise ou dans un fauteuil, le dos au dos, la main (sur laquelle la pression sera mesurée) sur la table ou l'accoudoir du fauteuil. Le bras doit être relâché - la contraction des muscles de l'épaule lors de la mesure de la pression artérielle entraîne des résultats de mesure incorrects.

Règle n ° 3. Exigences de manchette

Le brassard doit être adapté à la circonférence de l'épaule et situé sur l'épaule (poignet) - au niveau du cœur. Le bord inférieur du brassard doit se situer à une distance de 2,5 cm du bord supérieur de la fosse cubitale (la largeur de deux doigts). Le tuyau d’air à travers lequel l’air est pompé dans le brassard doit être placé à gauche - à droite le long de la ligne médiane de l’épaule, et à droite - le long de la ligne intérieure. Les points de repère sont des étiquettes spéciales sur le brassard. Les manchettes doivent être bien habillées.

Règle numéro 4. Technique de mesure de la pression artérielle

Pendant le fonctionnement du tonomètre, vous devez maintenir une position calme, ne bougez pas la main, ne parlez pas, ne vous inquiétez pas. La première pression temporelle est mesurée des deux mains si la différence entre les indices est inférieure à 10 mm Hg. Art., Puis une autre mesure est effectuée sur la main qui ne travaille pas (généralement la gauche). Si la différence entre la pression est supérieure à 10 mm Hg. Art., La pression artérielle est mesurée sur la main sur laquelle les lectures sont plus grandes.

Les patients qui mesurent la pression à la maison sont invités à enregistrer les lectures des mesures dans un journal spécial (cahier) dans lequel la date et l'heure de la mesure sont indiquées à l'opposé des mesures. Une telle «observation» aidera à corriger le traitement et à mieux contrôler l'hypertension.

Règle n ° 5. Facteur de mesure

Pour une conclusion sans ambiguïté sur le niveau de pression artérielle, une seule mesure ne suffit pas. Les mesures sont effectuées séquentiellement, avec un intervalle de 1 à 3 minutes. En même temps, après chaque mesure, il est nécessaire de desserrer ou d’enlever le brassard afin de rétablir le flux sanguin dans les vaisseaux pressés. Si les deux premières mesures ne diffèrent pas de plus de 5 mm de mercure. Art. les mesures sont arrêtées et la valeur moyenne de ces valeurs est prise comme niveau de pression artérielle. S'il y a une différence de plus de 5 mm Hg. Art. - la troisième mesure est effectuée et la moyenne arithmétique de 3 lectures est calculée. Il existe des modèles de tonomètres électroniques, qui calculent automatiquement la moyenne arithmétique de 3 mesures.

En cas d'arythmie cardiaque, il est nécessaire de se concentrer sur la valeur moyenne de la pression artérielle en donnant les résultats de 4 à 6 mesures.

Quelle heure de la journée pour mesurer la pression artérielle

Le matin et le soir, la pression artérielle est généralement beaucoup plus élevée que pendant le jour ou la nuit. À cela s’ajoute le risque accru de développer des complications de l’hypertension artérielle (accident vasculaire cérébral ou infarctus du myocarde) à cette heure de la journée. Sur cette base, il est nécessaire de mesurer la pression artérielle 2 fois par jour - le matin, une heure après le réveil et la nuit, avant d'aller au lit. En mesurant la pression immédiatement après le sommeil, vous pouvez obtenir la "pression nocturne", c'est-à-dire la pression du corps en sommeil, qui est généralement plus basse. Ne pas oublier - avant de mesurer la pression, il ne faut pas boire de café, thé, fumer, effectuer une activité physique importante, prendre une douche chaude.

Pendant la journée, le nombre de mesures peut varier en fonction de l'état de santé, des caractéristiques du traitement, de la nature de la maladie, de l'exercice pratiqué, des expériences émotionnelles, etc.

Vous connaissez maintenant les règles de base pour mesurer la pression artérielle, que ce soit à la maison ou chez le médecin. Si vous avez besoin de surveiller votre tension artérielle à la maison, nous vous recommandons de lire la matière "Comment choisir un tensiomètre à la maison" sur notre site Web.

Les auteurs:

Altynbekova Olga Sergeevna, chef du département de la santé et de la consultation, établissement public de santé publique «CHOTsMP»,

Kolesnik Svetlana Ivanovna, représentante médicale de la LLC "CIs Medica Ural"

Mesure de la pression artérielle

La pression artérielle est la pression du sang sur les parois des artères. Il y a pression artérielle systolique (supérieure) - pression maximale dans l'artère créée par la libération de sang au moment de la contraction du cœur (systole) et de la pression artérielle diastolique (inférieure), déterminées au moment de la phase de relaxation complète du myocarde (diastole).

Pression humaine normale

Différents individus peuvent avoir différentes valeurs de pression artérielle normale, allant de 100 60 à 140 90 mm Hg. La valeur de pression moyenne ou idéale d'une personne, sans distinction de sexe et d'âge, est de 120 80 mm Hg. Cet indicateur est révélé chez la plupart des personnes en bonne santé. La valeur limite, après laquelle l’hypertension artérielle commence déjà, est de 139 89 mm Hg, l’hypotension est inférieure à 100 60 mm Hg.

En plus de la pression artérielle idéale, vous pouvez souvent entendre parler de la pression dite d'adaptation, ou de la pression habituelle. Ce terme désigne le niveau de pression artérielle auquel une personne se sent parfaitement à l'aise. Au contraire, toute déviation dans un sens ou dans l’autre des valeurs habituelles est accompagnée d’une détérioration du bien-être. Cette définition est applicable à la fois en norme et en pathologie. Par exemple, l'hypotonie physiologique avec HELL habituel est de 100 60 (voire 90 60) Hg. augmentation de la pression jusqu’à 120 80-130 90 mm Hg. accompagné de symptômes comparables à une crise hypertensive. La situation opposée: faiblesse générale, malaise, souvent des vertiges, accompagnée de nausées et de vomissements, a été observée chez les patients présentant une pression artérielle habituelle de 120/80 mm Hg. quand il tombe à 110 70-100 60 mm Hg. Veuillez noter que tous ces changements peuvent survenir sans aller au-delà des valeurs normales de la pression artérielle.

En cas d’hypertension (hypertension artérielle) avec une pression stabilisée à un niveau de 140/90 mm Hg. et au-dessus, le terme "pression normale" n'est pas applicable. C'est pour cette pathologie que la définition de la pression comme "habituelle" ou "adaptée" est utilisée le plus souvent. Donnons un exemple simple. Chez les patients hypertendus, l’excellent état de santé est noté avec BP 160 100 et ses déviations dans toutes les directions s’accompagnent de l’apparition de symptômes végétatifs et cérébraux. Cette valeur (160 100) est adaptée au patient ou habituelle. Cependant, cela ne peut pas être considéré comme normal. La stabilisation de la pression artérielle en grand nombre, même avec une bonne tolérance subjective, affecte certainement le fonctionnement des organes internes, conduit à un "usure" rapide du corps, accélérant les processus involutifs, entraînant une incapacité.

Tonomètre - Tensiomètre

Un appareil de mesure non invasive de la pression artérielle (TA) s'appelle un tonomètre. Il consiste en un brassard creux, gonflé d'air à l'aide d'une poire en caoutchouc et d'un manomètre avec échelle de valeurs. Le premier tonomètre, inventé par le scientifique brésilien Riva Rocci, était le mercure. Depuis lors, l'unité de mesure de la pression artérielle est constituée de millimètres de mercure (mm Hg). Tonomètres mécaniques et électroniques actuellement utilisés. Les plus populaires à la maison sont les tonomètres électroniques, comme les plus simples à utiliser. Une restriction dans l'utilisation d'un tonomètre électronique est parfois un trouble du rythme cardiaque chez un patient (arythmie), à ​​la suite duquel le dispositif peut détecter de manière incorrecte les tonalités du pouls et, par conséquent, il génère des valeurs de pression artérielle incorrectes.

Règles de mesure de la pression artérielle

Une heure avant la procédure, la consommation de café, de cacao, de tabac et d'alcool est exclue. Abstenez-vous de médicaments modificateurs de la tension artérielle, y compris les gouttes et les sprays pour les yeux et le nez. L'exercice est limité. La mesure de la pression est effectuée dans une atmosphère détendue, après un repos de 5 minutes et au plus tôt 2 heures après les repas. Dans le même temps, le patient est confortablement assis sur une chaise ou sur une chaise, les jambes abaissées mais non croisées. La main est placée sur la table de sorte que l'épaule soit approximativement au niveau du cœur. Le brassard du tonomètre recouvre bien l'épaule, mais pas trop, et afin que le doigt puisse passer entre la peau de l'épaule et le brassard, dont le bord inférieur est situé à 2,5-3,0 cm au-dessus de la cavité du coude.

Lors de la mesure de la pression, le bras est complètement relâché, il est déconseillé de parler. Les valeurs de pression artérielle peuvent varier à droite et à gauche. En règle générale, la main droite peut être légèrement plus haute. Si le niveau de pression artérielle sur les mains est identique, vous pouvez effectuer des mesures supplémentaires sur n’importe quel bras. Sinon, il est toujours mesuré lorsque la pression est supérieure. Pour une détermination plus précise des indicateurs, la pression artérielle est mesurée trois fois (en particulier avec une arythmie) avec un intervalle de cinq minutes. Dans le même temps, fixez la valeur la plus élevée.

Pour la surveillance quotidienne de la pression artérielle, les mesures sont effectuées deux ou trois fois par jour, en suivant les instructions du médecin. Parfois, les mesures sont effectuées toutes les 3 heures pendant la journée - le profil de la pression artérielle. Indicateurs enregistrés dans un cahier ou un cahier.

Mesure de la pression artérielle (PA) selon la méthode de Korotkov

En tant que méthode la plus fiable et la plus précise, cette méthode est recommandée pour une utilisation pratique par l’Organisation mondiale de la santé. La méthode de Korotkov est basée sur la détermination du niveau de pression artérielle par auscultatoire (à l'aide d'un stéthoscope). Le brassard du tonomètre est appliqué sur l'épaule. La membrane du stéthoscope est placée et pressée légèrement avec les doigts dans la fosse cubitale (plus proche de la face interne). La poire du tonomètre est prise de la main droite, la valve située à côté est bloquée. En pressant assez rapidement la poire, vous gonflez le brassard jusqu’à des valeurs sur l’échelle du tonomètre, pour lesquelles les tonalités du pouls dans le stéthoscope ne sont pas détectées. À une vitesse modérée (2-3 mm / s), ils purgent l’air en ouvrant la vanne. La première tonalité audible (coup, poussée) dans un stéthoscope est un indicateur de la pression systolique supérieure, d'un affaiblissement marqué ou de la disparition complète des tons - de la pression diastolique la plus basse. Si le premier ton est fixé à 120 mm Hg et le dernier à 80 mm Hg, votre niveau de pression artérielle est alors enregistré comme étant 120 80 mm Hg.

• La personne à qui on effectue la mesure de la pression artérielle ressent généralement le début de l'apparition de chocs du pouls dans la zone de l'artère avec une artère tonométrique bloquée, ainsi que de leur terminaison. Les premier et dernier coups que vous définissez indiquent respectivement la pression artérielle systolique (supérieure) et diastolique (inférieure). Ainsi, il est possible de déterminer indépendamment la pression avec un tonomètre mécanique sans utiliser de stéthoscope.

• La tension artérielle moyenne normale à l'état de veille est de 135/85 mm Hg. Art., Pendant le sommeil - 120/70 mm Hg. Art.

• Les chiffres exacts de pression artérielle de manière non invasive avec un brassard dépendent de la géométrie de l'épaule. Il devrait être proche de cylindrique. Chez les patients obèses, la forme de l’épaule est souvent cônes, ce qui rend impossible la détermination de la pression dans cette zone. Le résultat peut être la mesure de la pression sanguine sur l'avant-bras.

• La personne à qui est effectuée la mesure de la pression artérielle ressent généralement l’apparition de la première impulsion dans la zone de l’artère pincée et le moment de la cessation de ces impulsions. Ces valeurs sont des indicateurs assez précis de la pression artérielle systolique et diastolique. Ainsi, il est possible de déterminer la pression à l'aide d'un tonomètre mécanique sans l'utilisation d'un stéthoscope par le patient lui-même.
  

• La tension artérielle moyenne normale à l'état de veille est de 135/85 mm Hg. Art., Pendant le sommeil - 120/70 mm Hg. Art.
  

• Les chiffres exacts de la pression artérielle, avec une méthode non invasive utilisant un brassard, dépendent de la géométrie de l'épaule. Il devrait être proche de cylindrique. Chez les patients obèses, la forme de l’épaule est souvent cônes, ce qui rend impossible la détermination de la pression dans cette zone. La sortie peut être la mesure de la pression sanguine sur l'avant-bras

En plus de la pression artérielle systolique et diastolique, la définition de la pression moyenne et de la pression artérielle est utilisée en pratique clinique:

La pression moyenne est la pression artérielle pendant tout le cycle cardiaque. Normalement, il est 80-95 mm Hg. Art. La pression artérielle moyenne peut être déterminée par la formule: (BP_syst - AD_diast) 3 + ENFER_diast

La pression différentielle est déterminée par la différence entre la pression artérielle systolique et diastolique et ne dépasse normalement pas 30 à 45 mm. Hg Art.

Chez les enfants, les chiffres de la pression artérielle changent avec l’âge.

Mesure de la pression artérielle

Mesure de la pression artérielle

Par pression artérielle, on entend la force avec laquelle la pression artérielle est exercée sur les parois des vaisseaux sanguins à la suite du travail du cœur. Les principaux vaisseaux sanguins sont les artères (le sang provient du cœur), les veines (elles assurent le flux sanguin vers le cœur) et les capillaires (liaisons intermédiaires reliant les systèmes veineux et artériel). Le niveau de pression artérielle dans différents vaisseaux est différent. En pratique médicale, il est habituel de mesurer la pression artérielle (PA), dont la valeur est l’un des indicateurs de l’état fonctionnel du corps et dont les résultats de mesure permettent de juger de la pression dans le corps humain.

Le cœur est une pompe qui fait circuler le sang dans tout le corps et forme, avec les vaisseaux sanguins, un système unique fournissant un apport sanguin aux organes et aux tissus. L'oxygène et les nutriments amènent le sang dans les organes et les tissus et en emportent les produits métaboliques.

La circulation sanguine a deux cercles - petit et grand. Le petit cercle commence par le ventricule droit du cœur et se termine par l'oreillette gauche. Avec la réduction de la moitié droite du cœur, le sang est libéré dans les vaisseaux sanguins des poumons, où il se débarrasse du dioxyde de carbone et est saturé en oxygène. Alors

du sang enrichi en oxygène pénètre dans la moitié gauche du cœur, à partir duquel, une fois contracté, entre dans les artères et se répand dans tout le corps. En passant par l'estomac et les intestins, le sang reçoit des nutriments. Le sang passe ensuite dans le foie et les reins, où les nutriments sont traités, les excédents et les produits transformés sont éliminés. Puis le sang pénètre dans les veines à droite

un demi coeur Le cycle est répété à nouveau.

Chez une personne en bonne santé, le cœur et les vaisseaux sanguins se comportent de manière optimale, en fonction de l'état fonctionnel du corps. Le corps lui-même régule la pression artérielle en fonction des conditions. Dans des conditions normales, la pression artérielle peut varier de manière insignifiante à différents moments de la journée, pendant le sommeil, l’activité mentale ou le travail physique. Le cœur d'une personne en bonne santé ne diminue jamais plus que la situation ne l'exige. Avec l'augmentation de l'effort physique, le besoin en oxygène et en nutriments augmente, ce qui entraîne une augmentation du nombre de contractions cardiaques, tandis que la respiration s'accélère. L'oxygène pénètre dans la circulation sanguine et dans les artères et les artérioles où il est actuellement le plus nécessaire. L'ampleur de la pression artérielle dépend du travail du cœur (fréquence cardiaque) et de la résistance vasculaire périphérique. Le cœur modifie la force et le rythme des contractions du muscle cardiaque. Plus la force et le taux de contraction sont élevés, plus le volume artériel est élevé.

pression Les artères en expansion et en rétrécissement (en modifiant la résistance des vaisseaux sanguins) peuvent réduire ou augmenter la pression artérielle.

La pression artérielle est mesurée en millimètres de mercure, en abrégé mm RT. Art. La pression maximale (systolique) sur les parois des vaisseaux sanguins est au moment de la contraction du cœur (systole), lorsque le cœur se contracte et pousse le sang dans les artères, le minimum (diastolique) est observé au moment de la relaxation du muscle cardiaque (diastole). Le niveau de pression artérielle est caractérisé par deux chiffres (limite supérieure et inférieure, les deux pouvant être élevés). Selon les classifications de l'Organisation mondiale de la santé et de la Société internationale d'hypertension artérielle, la pression dans les artères est élevée si sa limite supérieure est supérieure à 180 mm et celle inférieure, à 110 mm Hg.

Augmenter la pression tous les 10 mm Hg augmente de 30% le risque de développer une maladie cardiovasculaire. Les personnes souffrant d'hypertension artérielle développent des troubles cérébrovasculaires sept fois plus souvent, pouvant entraîner des accidents vasculaires cérébraux; quatre fois plus souvent - cardiopathie ischémique, deux fois plus souvent de lésions vasculaires des jambes. C’est avec la mesure de la pression artérielle qu’il est nécessaire de rechercher les causes des manifestations fréquentes d’inconfort telles que maux de tête, faiblesse, vertiges. Dans de nombreux cas, la pression nécessite une surveillance constante et les mesures doivent être effectuées plusieurs fois par jour. Une augmentation constante de la pression artérielle est appelée hypertension (hypertension) et

diminution de l'hypotension artérielle (hypotension).

Le niveau optimal de pression artérielle est de 120/80 mm Hg. Art. On considère que la pression artérielle est élevée lorsque la barre supérieure contient 140 millimètres ou plus de mercure et que la barre inférieure mesure 90 millimètres ou plus. En augmentant la barre supérieure de pression artérielle de 20 millimètres et en diminuant de 10 millimètres, le risque de développer une crise cardiaque ou un accident vasculaire cérébral est doublé. Il est très important de faire attention à la différence entre pression systolique et diastolique. Chez les personnes en bonne santé, il se situe entre 40 et 50 mm Hg. Art. Mais pendant la journée, la pression peut varier. Pour les personnes en bonne santé, ces changements vont de 35 mm Hg. Art. pour systolique et 10 mm pour diastolique. Et dans l'hypertension les fluctuations exprimées beaucoup plus nette.

La pression artérielle est l’un des indicateurs les plus importants du fonctionnement du corps, et chacun doit en connaître la valeur. Plus le niveau de pression artérielle est élevé, plus le risque de développer des maladies dangereuses telles que les maladies coronariennes, les accidents vasculaires cérébraux, les crises cardiaques, l'insuffisance rénale est élevé.

Deux méthodes sont largement utilisées pour mesurer la pression artérielle:

Cette méthode développée par le chirurgien russe N.S. Korotkov en 1905, permet de mesurer la pression artérielle

un tonomètre très simple composé d’un manomètre 1 (mercure ou membrane), d’un manchon creux en caoutchouc 2, d’une poire en caoutchouc 3 pour injection d’air et d’un phonendoscope 4. Le procédé repose sur un clampage complet de l’artère brachiale et l’écoute des sons issus de la lente libération de l’air du manchon.

C'est la méthode par laquelle les tonomètres électroniques sont utilisés. Il est basé sur l'enregistrement par le tonomètre des pulsations de pression atmosphérique survenant dans le brassard lorsque le sang passe dans une artère comprimée. Des compteurs mécaniques (anéroïdes) et électroniques sont actuellement utilisés pour mesurer la pression artérielle. Les compteurs mécaniques, basés sur l'utilisation de la méthode de Korotkov, sont principalement utilisés en médecine professionnelle, car les erreurs d'indicateurs sont autorisées sans formation particulière. Pour un usage domestique

Les tensiomètres automatiques (avec une poire en caoutchouc pour l'injection d'air) et les tensiomètres électroniques automatiques, dans lesquels l'air est pompé dans le brassard à l'aide d'une pompe électrique, conviennent le mieux. Leur utilisation ne nécessite aucune formation préalable et, sous réserve de simples consignes, vous permet d'obtenir des données précises sur la pression artérielle et le pouls en appuyant sur un seul bouton.

La détermination de la pression est basée sur l'écoute au stéthoscope des tons artériels situés sous le site de compression de l'artère. En pressant le brassard de l'artère périphérique, le flux de sang y est complètement stoppé et lors de l'écoute du vaisseau, les sons ne sont pas audibles. Lorsque la pression dans le brassard diminue après que l'air soit libéré, le sang commence à passer à travers l'artère comprimée lors de la contraction du muscle cardiaque et des sons sont entendus. Le moment d'occurrence de 1 ton correspond à la pression artérielle systolique (maximale). Les sons continuent à être entendus jusqu'à ce que la pression dans le brassard soit supérieure à la pression dans l'artère. À ce moment, lorsque la pression dans le brassard devient égale à la pression minimale dans les artères, le débit sanguin se modifie et les sons ne sont plus entendus. Pression à laquelle

cesser d'être entendu tons vasculaires, appelé pression artérielle diastolique.

Pour effectuer des mesures précises, il est nécessaire de créer des conditions confortables pour le sujet et de prendre en compte les facteurs suivants:

• 30 minutes avant la mesure, il est nécessaire d'exclure la consommation de nourriture, le tabagisme, le stress physique et l'exposition au froid;

• Avant de mesurer la pression, vous devez vous asseoir ou vous allonger tranquillement (en fonction de la position choisie du corps à laquelle la mesure sera prise) et vous détendre; lorsque vous mesurez la pression en position assise, le dos doit être soutenu, car toute forme d'exercice isométrique entraîne une augmentation immédiate de la pression artérielle.

• Le milieu de l’épaule devrait se situer au niveau du cœur (4ème espace intercostal); en position couchée, la main doit être placée le long du corps et légèrement surélevée jusqu'au niveau correspondant au milieu de la poitrine (un petit coussinet peut être placé sous l'épaule et le coude);

• Lors de la mesure de la pression artérielle, sa main doit être libre de tout vêtement et être en position allongée, paume vers le haut. Il devrait être commodément placé sur la table à côté de la chaise et rester immobile avec le support dans la zone du coude jusqu’à la fin de la mesure. Avec une hauteur de table insuffisante, il est nécessaire d’utiliser un support spécial pour la main. La position de la main sur le "poids" n'est pas autorisée.

• La tension artérielle peut varier considérablement si vous êtes stressé. Prenez donc des mesures en état de repos mental et physique.

• La tension artérielle peut augmenter si vous souhaitez dormir, êtes constipé, anxieux, impatient ou avez récemment mangé ou fait de l'exercice.

• Il est conseillé de mesurer la pression artérielle lorsque vous êtes détendu, 1 à 2 heures après avoir mangé.

• Si vous prenez un bain ou une douche ou buvez de l'alcool, votre tension artérielle changera.

• Un mouvement (agitation) ou parler pendant la mesure peut entraîner une erreur dans les résultats.

• Si vous portez une chemise épaisse ou un pull, retirez-les. Il est recommandé de porter le brassard à la main nue.

• Lorsque vous enroulez une manche de chemise, ne laissez pas celle-ci serrer la main, car cela perturberait la circulation normale du sang dans les vaisseaux de la main.

• Le manque de sommeil et la constipation augmentent la pression artérielle.

• La tension artérielle augmente avant d'uriner, prenez donc les mesures quelques minutes après.

• La tension artérielle augmente lorsque la pièce est froide. Pour mesurer la pression, maintenez la température ambiante autour de 20 ° C.

• La mesure peut être affectée par les champs électromagnétiques. Ne tenez pas le téléphone portable près du tonomètre lorsque vous mesurez la pression.

• La tension artérielle augmente légèrement immédiatement après avoir bu du café, du thé, du cola ou de la fumée.

• La tension artérielle se stabilise après 5 à 6 respirations profondes avant la mesure. Ne mesurez pas jusqu'à ce que votre respiration se soit normalisée.

• Ne mesurez pas continuellement pendant longtemps. Si une série de mesures est prise, il est souhaitable de desserrer le brassard dans les pauses entre les mesures. La mesure de la pression artérielle répétée doit être effectuée au moins 5 minutes. Il est nécessaire de rétablir une circulation sanguine normale.

• N'augmentez pas votre pression abdominale. Les résultats de la mesure de la pression artérielle peuvent être plus élevés si vous pliez le dos (par exemple, si vous êtes assis sur un canapé et utilisez une table basse pour mesurer), si vous vous assoyez avec vos jambes sur une chaise ou plié en turc sur un tapis. Dans ce cas, les résultats de la mesure de la pression artérielle ne correspondront pas à sa valeur normale.

L'ordre d'exécution

La mesure de la pression artérielle selon la méthode de Korotkov est effectuée comme suit.

1. Placez le brassard sur l'épaule sans trop d'effort. Il devrait être situé 2-3 cm au-dessus de la fosse cubitale. Connectez le tube en caoutchouc du brassard au ballon d’injection d’air. Approximativement au milieu de la courbure du coude, déterminez le point de pulsation de l'artère brachiale, fixez un phonendoscope (stéthoscope) à cet endroit. La main sur laquelle le brassard est appliqué doit, si possible, être placée au niveau du cœur.

2. Placez la membrane du phonendoscope sur le point de pulsation de l'artère brachiale (approximativement dans la zone de la fosse ulnaire).

3. Pomper rapidement l’air dans le brassard avec

en utilisant une poire (n'oubliez pas de fermer au préalable la valve de la poire pour que l'air ne retourne pas).

Pomper jusqu'à une pression systolique supérieure (estimée) de 20 à 40 mm ou jusqu'à la disparition du pouls sur l'artère radiale.

4. Libérez lentement l'air du brassard (à l'aide d'une valve). Dès que la pression dans le brassard devient légèrement inférieure à la pression du sang dans les artères, le sang commence à pénétrer à travers l'artère comprimée, les premiers sons, les sons, sont entendus à travers le stéthoscope. Le point de l'échelle du manomètre, dans lequel des pulsations distinctes (tonalités) sont apparues, est marqué en tant que pression systolique (maximale, «supérieure»). Tant que l'artère est quelque peu rétrécie, les sons seront perturbés. Dès que la pression du brassard sur l'artère cesse et que sa lumière est complètement rétablie, les sons disparaissent. Le moment de la disparition des tons est noté pression diastolique (minimale, «basse»). En changeant le volume des sons, leur atténuation n'étant pas prise en compte, il est important de corriger l'apparition et la disparition des sons qui palpitent. Il est également impossible de compter le niveau de pression artérielle systolique au début des oscillations visibles de l'aiguille de la jauge. L'important est l'apparition de sons caractéristiques.

Mesurer la pression artérielle avec un tonomètre automatique et semi-automatique. Comparez les lectures des instruments. Tirez des conclusions.

Chez toutes les personnes, même en parfaite santé, la tension artérielle n’est pas toujours normale. La pression peut augmenter quand une personne court, effectue un travail physique, réagit émotionnellement à diverses situations de la vie, etc. Mais dès que l'effet de l'un ou l'autre des facteurs qui ont provoqué l'augmentation de la pression, cela revient à la normale dans les 5 10 minutes. Si la pression diminue lentement ou pas du tout, cela peut être un signe du développement de l'hypertension. En Russie, 39% des hommes et 41% des femmes souffrent d'hypertension.

Hypertension (hypertension artérielle) - Pression artérielle élevée persistante dans les grandes artères, pour une pression systolique (supérieure) supérieure à 140 mm Hg. Art., Pour pression diastolique (inférieure) supérieure à 90 mm Hg. Art.

La classification suivante est utilisée pour estimer les niveaux de pression artérielle.

Augmentation de la pression artérielle normale

1er degré ("soft")

2e degré (modéré)

3ème degré (sévère)

Les principaux facteurs à l'origine du développement de l'hypertension sont:

fumer; abus d'alcool; surpoids;

taux élevé de cholestérol; surmenage et stress; mode de vie sédentaire; le diabète

Plus la pression artérielle est élevée, plus le cœur doit travailler dur pour maintenir une circulation sanguine normale. Par conséquent, si l'hypertension n'est pas traitée, si les parois du cœur s'épaississent ou si elles deviennent hypertrophiques, le risque de dysfonctionnement cardiaque augmente et, plus tard, les parois du cœur s'amincissent, ce qui entraîne une insuffisance de la circulation sanguine dans les tissus et le cœur, accompagnée d'apparition d'essoufflement, de fatigue. les pieds. Ces symptômes indiquent souvent le développement d’une insuffisance cardiaque, c’est-à-dire l’incapacité du muscle cardiaque à remplir sa fonction de pompe normale. La haute pression accélère le processus appelé "athérosclérose" et désigne le dépôt de composants gras sur les parois des artères et des artérioles, ce qui entraîne leur compactage, leur épaississement et leur réduction de la lumière des vaisseaux sanguins.

Si les artères coronaires qui alimentent le sang en sang sont affectées, une angine de poitrine ou une angine de poitrine se développe. À mesure que le processus avance, l'une des artères peut devenir complètement bloquée, puis une partie du muscle cardiaque cesse de recevoir du sang et un infarctus du myocarde se développe. L'athérosclérose peut toucher n'importe quelle partie du lit artériel. En cas d'atteinte des vaisseaux cérébraux chez un patient souffrant d'hypertension, un accident vasculaire cérébral avec un degré de probabilité élevé peut se développer, en raison duquel les capacités motrices, la parole et la mémoire sont altérées. Avec des dommages aux vaisseaux oculaires, aux reins et aux membres inférieurs, le risque de développer la cécité, une insuffisance rénale et une athérosclérose oblitérante, ou une "claudication intermittente" est élevé.

Selon le Comité national des statistiques de la Fédération de Russie, l'hypertension artérielle et ses complications entraînent la mort de plus de 100 000 personnes par an. L’hypertension artérielle est un facteur de risque majeur pour le développement de maladies vasculaires du cerveau, de maladies coronariennes, d’insuffisance cardiaque et rénale et de lésions oculaires. Pour de nombreuses personnes, cela entraîne des troubles de la mémoire, une perte de la parole, une paralysie et parfois une invalidité grave et un décès prématuré.

Crise hypertensive - état d’augmentation marquée de la pression artérielle, accompagné de nausées, de vomissements et de bruit dans la tête. L'apparition de la crise est favorisée par le stress neuro-émotionnel, les situations stressantes, l'action de facteurs météorologiques, même si parfois l'aggravation de la maladie peut se produire sans les raisons spécifiées. Parfois, la crise se développe soudainement, elle peut être précédée par un malaise général, des maux de tête, une lourdeur à l'arrière de la tête.

La forme bénigne de crise hypertensive se manifeste par des acouphènes, des vertiges, une démarche instable et des maux de tête. Les patients se plaignent d'une sensation de chaleur, de palpitations, d'une sensation de constriction derrière le sternum. Dans les formes plus graves de crise hypertensive, les plaintes chez les patients sont les mêmes, mais elles sont généralement plus prononcées. Les maux de tête persistants sont accompagnés de nausées et de vomissements, de somnolence. Possibilité de déficience visuelle, audition, odeur.

Une pression faible (hypotension) fait souffrir beaucoup de gens, y compris les jeunes. Une pression artérielle basse peut être une variante individuelle de la norme. L’abaissement pathologique de la pression artérielle se caractérise principalement par une baisse de la pression artérielle inférieure à 100/60 mm Hg. Art., Avec crise hypotensive, ce chiffre devient encore plus petit. Il y a des plaintes de douleurs au coeur, maux de tête avec vertiges, faiblesse grave, perte d'efficacité. Douleur au cœur d'une nature terne et douloureuse, ne donne généralement pas aux zones voisines (contrairement à l'angine de poitrine). Se produisent à n'importe quel moment de la journée, mais plus souvent le matin et après l'effort, durent des heures. Dans le même temps, les maux de tête s'intensifient et prennent le caractère de migraine sévère. Un vertige grave provoque le coucher au lit. Il y a des évanouissements lors du passage d'une position horizontale à une position verticale. Le patient est pâle, léthargique, couché dans le lit dans une posture indifférente. Les élèves dilatés. La tension artérielle a diminué à 75/55 mm Hg. Art. et moins. Le patient devrait recevoir du thé fort ou du café fort, appeler un médecin.

Souvent, la cause de l'hypotension artérielle est une prédisposition héréditaire. Du fait de sa présence, la cause directe de l'hypotension peut être le stress prolongé, les habitudes alimentaires, le climat défavorable, les maladies infectieuses et bien plus encore. Dans ce cas, l'hypertension artérielle doit être traitée comme une maladie indépendante.

La situation est quelque peu différente en présence d'une hypotension secondaire. Ici, les causes de la réduction de la pression peuvent être diverses maladies fondamentales. La pression artérielle peut diminuer avec les maladies cardiaques, les crises cardiaques, les maladies cardiaques, les ulcères peptiques, la cholécystite, les tumeurs, les maladies du sang et des poumons. L'hypotension peut survenir en cas de manque de vitamines E, C, B et d'acide pantothénique. En outre, la pression diminue avec les arythmies, certains types d’allergies et les intoxications.

La pression diminue avec la surdose de médicament, la déshydratation et une perte de sang aiguë. Dans tous ces cas, l'élimination de l'hypotension n'est possible qu'avec l'élimination de la maladie sous-jacente.

Il y a aussi des gens qui ont une pression artérielle basse tout au long de leur vie. En même temps, ils ont un bon état de santé car il s’agit d’une caractéristique naturelle de leur corps. Par conséquent, ils n'ont pas besoin d'un traitement spécial.

1. Qu'est-ce que la «pression artérielle»? Que faut-il savoir?

2. Quels vaisseaux du système circulatoire sont appelés "artères", quelles "veines"?

3. Nommez les parties principales du cœur humain.

4. Montrez le "petit" et le "grand" cercle de la circulation sanguine. Qu'advient-il du sang dans chacun de ces cercles?

5. De quoi dépend la pression artérielle?

6. Dans quelles unités mesure-t-on la pression artérielle?

7. Quelle pression est appelée "systolique"?

8. Que montre la pression «diastolique»?

9. Quelle pression est considérée élevée et quelle pression est basse?

10. Quel est le danger de l'hypertension?

11. Comment appelle-t-on une augmentation constante de la pression artérielle?

12. Comment appelle-t-on abaissement régulier de la pression artérielle?

13. Quelle pression artérielle est considérée comme normale?

14. Quelle est la différence optimale entre les pressions supérieure et inférieure?

15. Quelles sont les méthodes pour déterminer la pression artérielle? Quelle est l'essence de chacun d'eux?

16. Comment s'appelle le tensiomètre? Comment fonctionne le périphérique le plus simple?

17. Quelle est la différence entre les tonomètres mécaniques et électroniques automatiques et semi-automatiques?

18. Quelles règles faut-il suivre pour afficher correctement la pression artérielle?

19. Dites-nous la procédure à suivre pour déterminer la méthode de pression artérielle avec la méthode de Korotkov.

20. Quels facteurs contribuent au développement de l'hypertension?

21. Quels sont les effets négatifs de l'hypertension sur la santé?

22. Qu'est-ce qu'une "crise hypertensive"? Quels sont ses symptômes?

23. Comment l'abaissement de la pression artérielle affecte-t-il une personne?

24. Qu'est-ce qui peut causer une hypotension?

25. Qu'est-ce que l'athérosclérose? Quelle est sa cause et quelles sont les conséquences possibles?

Règles et algorithmes pour mesurer la pression artérielle chez l'homme

L'hypertension artérielle est l'un des problèmes les plus pressants de notre époque. En raison de maladies telles que l’hypotension et l’hypertension, il est très important de savoir comment mesurer correctement la pression artérielle et prendre des mesures opportunes en fonction des résultats obtenus.

Si vous traitez le corps sans précaution, les oscillations artérielles peuvent avoir des conséquences irréparables, car il existe différentes méthodes de mesure de la pression artérielle.

Quel est le nom de l'appareil de mesure?

Un appareil de mesure de la pression humaine - un tonomètre - un appareil qui mesure de manière non invasive (sans barrières corporelles telles que la peau ou les muqueuses d'une personne) la pression artérielle.

Plus rarement, vous pouvez trouver une autre option, car l'appareil de mesure de la pression artérielle est appelé tensiomètre.

Types d'appareils

Il existe deux types d'appareils: mécanique (manuel), semi-automatique et électronique. Le critère de sélection principal est la commodité du contrôle. Sur le plan technique, la principale différence sera la méthode de gonflage du brassard.

Mécanique

Un tel tonomètre a une grande sensibilité et vous permet de déterminer la pression sans erreur.

L'air est pompé par une pompe spéciale dans un brassard enroulé autour d'une main, par exemple. Sous le brassard, vous devez placer un phonendoscope (il est parfois cousu dans le tissu du bandage de fixation). Ensuite, vous devez pomper le réservoir à l'intérieur du brassard, comprimant ainsi l'artère. Grâce au phonendoscope, à certains niveaux de l’échelle de jauge, des frappes courtes et constantes sont clairement audibles. Le début de tels coups est la limite supérieure de pression et la fin est la limite inférieure.

La particularité du manomètre mécanique est qu'il est nécessaire d'être très prudent lors de l'écoute et de la détermination de la pression du patient. Étant donné que le dispositif lui-même est relativement précis, une erreur ou une erreur survient souvent précisément au stade du suivi de l'échelle du manomètre. Vous devez donc bien comprendre les règles de mesure de la pression artérielle et de l'algorithme et les appliquer avec soin.

Considérons séparément les composants du tonomètre mécanique:

1. Manchette: en présence d'un grand choix de ces pansements - du plus petit au plus grand.
2. Poire: deux vannes - une pour l’alimentation en air et la fixation de l’air à l’intérieur du réservoir du brassard, et la seconde pour son évacuation Habituellement, la pompe est en caoutchouc ou en plastique élastique.
3. Phonendoscope (stéthoscope): consiste en une membrane et des écouteurs.
4. Manomètre: il est possible de choisir différentes versions de manomètres - avec différents affichages et échelles.

Les principaux avantages des tonomètres mécaniques sont les suivants:

• rapport qualité-prix: de tels dispositifs sont rarement trop coûteux;
• la plus grande sensibilité et la plus grande précision des indications;
• se casse rarement;
• facile à réparer et à remplacer des composants;
• ne dépendent pas de l'électricité ou d'autres sources d'énergie;
• prendre peu de place et avoir peu de poids.

Mesurer la pression artérielle est recommandé dans le silence le plus strict.

Électronique

Sur le marché des équipements médicaux, des modèles de tonomètres automatisés ont commencé à apparaître. Leurs caractéristiques distinctives sont la facilité d'utilisation et la compacité.

Les appareils électroniques sont dits automatiques - il vous suffit d’allumer l’appareil pour mesurer la pression artérielle et d’enfiler un brassard. Les indicateurs seront analysés par le système de tonomètre et affichés sur le tableau de bord.

Le tonomètre électrique pour mesurer la pression artérielle présente les avantages suivants:

1. Prend très peu d'espace.
2. Facile
3. Un grand tableau de bord pour l'affichage des résultats de diagnostic.
4. Universalité: de tels dispositifs conviennent à tous les groupes d'âge de patients.
5. L'appareil peut conserver l'historique des mesures, ce qui permet de mieux suivre le tableau clinique.
6. Il est adapté pour le transport.
7. Montre le pouls.

Caractéristiques négatives des appareils électroniques:

1. Coût relativement élevé.
2. L'erreur est jusqu'à 15%.
3. Dépend des sources d'énergie: batteries ou réseau.
4. En raison du mécanisme électronique complexe, ces dispositifs sont difficiles à réparer.

La principale cause d’erreurs est l’algorithme de mesure de la pression artérielle. Il diffère selon les modèles de tonomètres.

Technique de travail avec tonomètre

La technique de mesure de la pression artérielle, l'algorithme des actions et les caractéristiques individuelles du patient sont les principaux critères permettant de disposer de données véridiques.

Système cardiovasculaire humain

Quelles artères périphériques peuvent être mesurées?

Le principal moyen de diagnostiquer les troubles du corps est de mesurer la pression artérielle dans les artères périphériques:

1. Artère brachiale: le brassard est placé au-dessus du coude, plié sur deux doigts.
2. Artère fémorale: le patient est allongé sur le ventre et le pansement est placé sur la cuisse.
3. Poignet: le poignet recouvre un doigt au-dessus de la paume. Bras - au niveau du sternum.

Les règles

Il existe certaines règles pour mesurer la pression artérielle. La tension artérielle doit être mesurée systématiquement dès le plus jeune âge. Il est recommandé de le faire en même temps, par exemple le matin et le soir. Toutes les indications doivent être soigneusement consignées et, à la clinique, à démontrer au médecin.

Algorithme d'action

Considérons l’algorithme de mesure de la pression artérielle dans l’artère brachiale:

1. La désinfection des mains et de l'appareil est effectuée avant le début de la procédure.
2. Le patient doit prendre une position confortable. La main est paume vers le haut.
3. Un bandage de fixation est appliqué et la pointe du stéthoscope est placée en dessous.
4. L'air est projeté dans le réservoir à hauteur de 250 mm Hg. Art. et descend doucement.
5. L'indicateur supérieur est considéré comme le point de départ des pulsations et l'indicateur inférieur, la fin.
6. Tous les outils à la fin de la procédure doivent être désinfectés et cachés dans le boîtier.

La procédure est répétée une fois de plus pour assurer la précision des résultats obtenus.

Symptômes de l'hypertension

De plus en plus, cette maladie affecte non seulement les personnes âgées, mais également la jeune génération. Pour prévenir et prévenir les stades graves de cette pathologie, vous devez connaître ses symptômes:

• maux de tête;
• essoufflement et respiration lourde;
• des vertiges;
• pathologie oculaire;
• mains et pieds froids;
• douleur cardiaque
• pouls rapide et rythme cardiaque irrégulier.

Il est important d'identifier les symptômes dangereux à temps et de contacter immédiatement un spécialiste.

Technique de mesure de la pression artérielle

Causes de l'hypertension

À l'heure actuelle, la science ignore les causes exactes de l'hypertension artérielle, mais il existe de tels facteurs de risque:

• perturbations hormonales;
• mauvaises habitudes, comme le tabagisme et l'alcoolisme;
• troubles métaboliques;
• maladie rénale;
• le stress;
• mode de vie fixe.

Premiers secours

Si vous identifiez l'hypertension artérielle, vous devez prendre les mesures suivantes:

1. Vous devez appeler une ambulance immédiatement.
2. Assis ou couché patient.
3. Abaissez les jambes en dessous du coeur.
4. Enlevez les vêtements inconfortables, libérez le sternum.
5. Ouvre la fenêtre.
6. Surveiller la pression en répétant la mesure.
7. Il est nécessaire d'administrer au patient un agent hypotenseur, par exemple la nifédipine ou le kaptoril.
8. Vous pouvez également faire un bain de pieds chaud.
9. En cas de stress accru, le patient doit prendre Valocordin ou Corvalol.

Habituellement, il est possible de réduire la pression critique en 20-30 minutes.

Que faire à la maison?

En cas de tendance aux fluctuations de la pression artérielle, prévoyez un moniteur de tension artérielle à la maison. Et dès le plus jeune âge, vous maîtriserez la pression. Cela aidera à éviter les conséquences graves et les pathologies. Un rôle important dans la prévention des maladies du groupe cardiovasculaire a un mode de vie: il est nécessaire d’éliminer les mauvaises habitudes.

Vidéo utile

Comment mesurer la pression avec un tonomètre? Voir des conseils utiles dans cette vidéo: